Выпрямленный лордоз: Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Содержание

Лордоз шейного отдела: лечение, причины, симптомы

Шейный лордоз — это не совсем диагноз, а, скорее, обозначение нормального положения шейного отдела позвоночника. В норме он должен иметь определенный изгиб. Но в том случае, когда такой изгиб слишком сглажен или же наоборот — превышает допустимые пределы, говорят о заболеваниях. Это гиполордоз и гиперлордоз. То есть, когда мы говорим про шейный лордоз в контексте заболевания, то подразумеваем одно из этих состояний — как правило, у них есть свои причины, о которых необходимо знать.

Причины гиполордоза

Сглаженный лордоз шейного отдела позвоночника может вызываться рядом причин:

  • Остеохондроз. Это заболевание, связанное с постепенным разрушением позвоночных дисков. Оно довольно распространено и поначалу может не иметь симптомов. Впоследствии остеохондроз проявляется болями, невозможностью повернуть голову в ту или иную сторону, ощущением «мурашек» и онемения в руках, на кончиках пальцев.
  • Травмы ШОП (шейного отдела позвоночника). Если во время травм один из позвонков выедет вперед, то будет наблюдаться как раз сглаживание лордоза шеи. Не заметить это нельзя, потому что проблема сопровождается острыми болями и сильным дискомфортом. Сложнее в тех случаях, когда травма дает отложенные симптомы. Например, после падения, удара или других повреждений шея может заболеть только через пять-семь дней.
  • Спондилолистез (смещение позвонка) нетравматичного характера. Причиной этой проблемы являются разные факторы: наследственность, слабые мышцы, аномалии строения позвоночника и т. д.

Чем конкретно обусловлено выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника, можно определить далеко не всегда. Но комплексная диагностика позволяет подобрать правильное лечение для каждого пациента. Если беспокоят боли или дискомфорт в шее, следует немедленно обратиться к неврологу за помощью.

Причины гиперлордоза

Если сглаженный лордоз шейного отдела позвоночника предполагает, что естественный изгиб уменьшается, то в данном случае он, наоборот, увеличивается — в результате пациент тоже испытывает боли и разные виды дискомфортных ощущений. Причинами такой проблемы могут быть:

  • Болезнь Бехтерева. Это очень сложное заболевание, при котором позвоночник срастается в одно целое, то есть межпозвонковые суставы, которые должны быть подвижными, зарастают. Человек скрючивается, сгибается и не может свободно двигаться. Такая болезнь прогрессирует с возрастом, а потому чаще всего встречается на пике у пожилых людей.
  • Нестабильность ШОП. Если вовремя обратить свое внимание на гиперлордоз по этой причине, то произошедшие изменения можно исправить и вернуть человека к комфортной жизни. Чаще всего нестабильность шейного отдела встречается у людей с травмами, слабым тонусом мышц, в пожилом или детском возрасте. Серьезное значение имеет и профессия, от этой проблемы чаще страдают люди, которые либо постоянно наклоняют голову, либо постоянно поднимают ее вверх. В зоне риска одинаково находятся и стоматологи и, например, маляры.
  • Псориатический артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое не так просто диагностировать. При развитии болезнь может поражать любые участки позвоночника.

Очевидно, что для лечения шейного лордоза такого типа важен не только сам факт проблемы с ШОП. Не на последнем месте тут будут стоять и причины, потому что некоторые из них очень серьезные и требуют дополнительного лечения.

Симптомы

Что касается симптомов при выпрямлении шейного лордоза и гиперлордозе, то они очень простые: болевые ощущения разных видов, ограниченность движений, дискомфорт в шейном отделе позвоночника и визуальные изменения ШОП. Причем боль может отдавать в другие части тела (преимущественно в руки).

Диагностика

Для постановки самого диагноза врачу не нужно много данных. Как правильно, после визуального осмотра и рентгена специалист — в данном случае это вертебролог (невролог или терапевт) — уже сможет определить, что именно не так. Но диагностика необходима для того, чтобы понять причину заболевания и не упустить опасное состояние, если оно есть, но скрыто. Для этих целей используются:

В зависимости от результатов обследования станет понятно, какое лечение шейного лордоза показано конкретному пациенту.

Лечение

Оно проводится комплексно и включает следующее:

  • Выбор конкретного двигательного режима. Все зависит от ситуации: иногда (например, после травм) пациента сильно ограничивают в активности. В других ситуациях ему наоборот показана специальная лечебная гимнастика, которая подбирается индивидуально.
  • Использование разных медикаментов — чаще всего при шейном лордозе это обезболивающие, противовоспалительные и витамины.
  • Массаж. Рекомендуется избегать таких вариантов массажа, который направлен на изменение положения позвонков — особенно в неумелых руках это чревато травмами. Если пациент соглашается на такое вмешательство, он должен быть уверен, что перед ним специалист высокого класса. Лучше всего остановиться на массаже, который направлен на поддержание тонуса мышц, улучшение кровообращения в области шеи.
  • Хирургическое вмешательство. Этот вариант лечения шейного лордоза встречается довольно редко, поскольку у операции есть немалые риски. Ее назначают лишь в том случае, если у человека очень тяжелая травма или наблюдается такая боль, которая не дает возможности нормально жить.

Чем раньше пациент с лордозом шейного отдела позвоночника или с гиперлордозом обратится за помощью, тем выше шансы, что он сможет восстановить функциональность шейного отдела и избавиться от неприятных ощущений.

Профилактика

В данном случае профилактика сводится к тому, чтобы вести здоровый образ жизни, заботиться о своей осанке, постоянно двигаться, развивать адекватную гибкость тела и подвижность суставов, а также вовремя лечить все проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Также не стоит игнорировать разные травмы шеи и других отделов позвоночника — важно сразу обращаться за помощью к травматологам.

Вопросы и ответы

Кто лечит шейный лордоз?

Как правило, из-за неприятных ощущений и болей в шее посещение клиники начинается с визита к терапевту или неврологу, которые дают дальнейшие рекомендации. Также устранением лордоза шейного отдела занимаются травматологи, хирурги и врачи узкой специальности — вертебрологи.

Можно ли вернуть красивый вид шеи, убрать искривление в ту или иную сторону?

Если не произошло сращение позвонков, при должном усилии и соблюдении рекомендаций специалистов шею можно привести в нормальное состояние. Она не только перестанет болеть, но и будет гораздо лучше выглядеть.

Чем опасен шейный лордоз?

Шейный лордоз постепенно прогрессирует. Может дойти до того, что едущие позвонки передавят нервные окончания и сосуды, что приведет к крайне негативным последствиям: вплоть до того, что нарушится питание сердца, мозга, пострадает мочеполовая система. Например, может начаться произвольное мочеиспускание. Чтобы не доводить до таких проблем, необходимо вовремя обращаться за помощью и решать проблему тогда, когда негативные изменения еще являются обратимыми или когда, их можно затормозить.


Выпрямление шейного лордоза

Частый вопрос от пациентов – как лечить выпрямление шейного лордоза, и чем это грозит в будущем.

Выпрямление шейного лордоза означает, что естественный изгиб шейного отдела позвоночника либо полностью выпрямлен, либо изогнут недостаточно для того, чтобы смягчать возникающие вертикальные нагрузки на шейный отдел позвоночника

Некоторые пациенты слишком концентрируются на этой проблеме.

А стоит ли овчинка выделки? Вот что говорит наука.

Было проведено исследование на 90 здоровых добровольцах (скрин статьи будет в карусели). 30 мужчин и 60 женщин.

Исследование длилось – внимание – 20 ЛЕТ!!!

Всем сделали рентген и МРТ в период 1994-1996 (в то время я еще в школе учился).

Подождали 20 лет, повторили МРТ и опросили участников. Вот что получилось.

– У людей с выпрямленным лордозом был больший процент дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках (90,9%), чем у группы с физиологическим лордозом (норма) (54,2%). Так как нагрузка на диски распределялась не физиологично.

– Наибольшие дегенеративные изменения наблюдались в дисках С4-5 и С5-6 (84%)

– У 67% участников были жалобы на боль в шее (16,7%), напряжение в плечевых суставах (47,8%), онемение рук (7,8%). !!! Но не было никакой существенной разницы в вышеуказанных клинических симптомах между обеими группами.

Конечно, есть небольшие ограничения в интерпретации этой информации:

-изначально в исследовании принимало участие 497 человек, но через 20 лет только с 90 удалось найти контакт по ряду причин. Как себя чувствуют остальные, неизвестно.

– сложно сказать, как «поведут» поведут себя дегенеративные изменения дальше, потому что мы знаем, что боль связано не сколько с наличием дегенерации, сколько с ее степенью.

Но пока вывод таков – не стоит сильно переживать по поводу прямой шеи, а необходимо заниматься здоровьем смолоду. Ведь все эти изменения происходят на фоне недостаточной физической активности.

Причин возникновения данной проблемы очень много: это и врождённая патология, и следствие ятрогенных заболеваний, дегенеративных изменений или полученных травм.

Но среди распространённых причин возникновения выпрямления шейного лордоз является также длительное провождение времени в положении сидя за столом. Голова, в этом случае, вынесена несколько вперёд, что и становится в большинстве случаев причиной возникновения патологии в шейном отделе, в частности выпрямления или сглаживания шейного лордоза.

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Шейный лордоз является медицинским термином, обозначающим изменение физиологической кривизны в шейном отделе позвоночника. Физиологическая кривизна в шейном отделе необходима для правильного функционирования позвоночника и изменение этой кривизны может приводить к нарушению биомеханики и различным патологическим состояниям . Кривизна в шейном отделе позвоночника может иметь большие вариации отклонений от нормы и привести к появлению различных симптомов . Иногда нормальная кривая выпрямляется, что затрудняет перемещение шеи или она становится более изогнутой, чем обычно, иногда она может отклоняться вправо или влево и одновременно быть чрезмерно изогнутой. Лечение лордоза шейного отдела позвоночника зависит от тяжести деформации и генеза и может быть как консервативным, так и оперативным.

Типы лордоза шейного отдела позвоночника

Гиперлордоз: более сильное выгибание шеи вперед, по сравнению с нормой. Визуально создается ощущение, что голова сильно ушла фронтально вперед и возможно опущена ниже уровня плеч. По сути, у таких пациентов имеется патологическая экстензия шеи.

Гиполордоз: также называется шейным кифозом или « шеей военного ». Эта аномалия проявляется выпрямлением шейного отдела позвоночника. При взгляде сбоку , шея человека выглядит выпрямленной, без нормальной физиологической кривизны шеи.

Семь костей образуют шейный отдел позвоночника. Хотя в норме необходима небольшая кривизна в шее для поддержки головы, тем не менее, изменение этой кривизны приводит к различным проблемам.

Причины

Хотя изменения кривизны шейного отдела развиваются чаще взрослых, тем не менее, патологический лордоз может встречаться и у детей. И мужчины и женщины болеют одинаково часто, также не обнаружено какой- либо зависимости этого состояния от этноса или расы. Состояние, как известно, является результатом плохой осанки в течение многих лет и мышечных спазмов в шее. Основные причины цервикального лордоза:

Плохая осанка: Как правило, формируется у людей, которые длительно сидят за компьютером, и это может способствовать развитию патологического лордоза. Длительно напряжение мышц для удержания головы индуцирует их непроизвольно вытягивать шею вперед. Такие длительные статические нагрузки и нарушения осанки могут привести к несоосности шейного отдела позвоночника.

Травма: Прямая травма шейного отдела позвоночника может привести к потере шейного лордоза, что означает, что шея не может находиться в ее естественном положении. Такие изменения, как правило, возникают после хлыстовых травм шеи.

Остеопороз: заболевание, встречающееся у лиц пожилого возраста, при котором происходит увеличение пористости костей и за счет этого снижается прочность костей. В связи с тем, что голова весит пару килограмм , этот вес оказывает воздействие на уже хрупкие кости , что ведет к развитию деформаций шейного отдела позвоночника.

Заболевания скелетно-мышечной системы: Существуют заболевания мышц и скелета, которые часто имеют врожденный характер, и по мере роста организма развиваются различные патологии как, например, ахондроплазия, кифоз и сколиоз. Также к лордозу могут приводить патологические состояния, влияющие на межпозвонковые диски, такие как

дисцит, грыжа диска или пролапс или же изменения в положении позвонков, как спондилолистез. Кроме того, лордоз может быть обусловлен различными системными заболеваниями соединительной ткани.

Важность здоровой кривизны шейного отдела позвоночника

Позвоночник Homo Sapiens состоит из 24 костных образований (позвонков). Позвоночник – это своего рода стержень для поддержки веса, он удерживает тело вертикально и помогает в выполнении различных по сложности моторных функций. Кроме того , позвоночник также служит своего рода защитным футляром для спинного мозга, который начинается в конце мозга и простирается к дистальному отделу позвоночника. Спинной мозг – это пучок нервов, которые передают нервные импульсы в мозг и от мозга на периферию.

Шейный отдел позвоночника – это часть важной структуры и изменения геометрии могут оказать влияние на различные аспекты здоровья.

Симптомы шейного лордоза

Нарушения структуры шейных позвонков и формы этого отдела позвоночника могут приводить к появлению вариабельности симптомов. Учитывая, что в области шеи располагаются важные нервы пучки (афферентные и эфферентные волокна), которые участвуют в обмене информацией между мозгом и периферией , проблемы с шеей могут привести к некоторым нежелательным симптомам например:

Боль / дискомфорт в области шеи: эти проявления, с которыми чаще всего сталкиваются лица с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника и, как правило, это результат положения головы направленной вперед. Боль может ощущаться как колющая или резкая и часто сопровождается затруднением в поворотах шеи. В некоторых случаях боль может не ощущаться, но избыточная кривизна может продолжать ограничивать повседневные действия. Мышцы вокруг шеи, плеч и верхней части спины обычно напряжены и могут быть болезненными при прикосновении. Обычно также отмечаются мышечные спазмы, которые также могут снижать амплитуду движений в шее, сложности при поднятии рук или поднятии тяжестей.

Компрессия корешков. Если нервный корешок подвергается компрессии из-за аномальной кривизны позвоночника или нестабильности двигательных сегментов, это может привести к симптомам, связанным воздействием на нервные структуры . Пациенты могут отмечать нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Как правило, адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов. Но если лечение лордоза не проводится надлежащим образом, симптоматика со временем будет только прогрессировать.

Если у пациента появляется слабость в руках и пальцах рук или трудности в поддержании контроля движений ,то в таком случае может потребоваться немедленная медицинская помощь. Кроме того, изменения в кривизне позвоночника могут привести к дальнейшим изменениям в соседних суставах, структурах и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Наиболее частые симптомы при патологическом лордозе:

  • Мышечный спазм / слабость
  • Ограничение физических возможностей
  • Усталость
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Боль в спине
  • Плохая осанка

Диагностика

Диагностика лордоза шейного отдела позвоночника выставляется на основании истории болезни и данных клинического обследования.

Для верификации диагноза могут быть использованы такие методы обследования как:

  • Рентгенография
  • МРТ
  • КТ (МСКТ)
  • ПЭТ
  • Лабораторная диагностика

Лечение

В зависимости от основной причины конкретного случая аномалии кривизны, лечение лордоза шейного отдела позвоночника может отличаться.

Основные методы лечение

  • Медикаменты. Прием медикаментов требуется только при наличии боли и скованности . Болеутоляющие и миорелаксанты помогут уменьшить боль и спазмы мышц шеи. Они позволяют облегчить дискомфорт и увеличить диапазон движения шеи.
  • Физиотерапия. Различные методы физиотерапии могут применяться для лечения лордоза шейного отдела позвоночника. Физиотерапия позволяет уменьшить боль снять воспаление.

    Тракционная терапия. Тракции бывают полезны при наличии компрессии. Тракционная терапия позволяет уменьшить компрессию корешка и таким образом уменьшить симптоматику.

    Массаж. Этот вид лечения позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи, снять боль и восстановить гибкость шеи .

    • Корсетирование. При тяжелых формах шейного лордоза может потребоваться использование корсета в дневное время и специальной ортопедической подушки во время сна. Такая фиксация помогает бороться с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника.

    Иглорефлексотерапия. Это метод лечения используется при наличии болевых проявлений ,нарушений чувствительности ,особенно когда есть признаки компрессии нервных структур.

    • ЛФК. Физические упражнения являются чрезвычайно важной частью и наиболее эффективным методом лечения лордоза шейного отдела позвоночника .ЛФК помогает исправить неправильную осанку, усилить мышцы и увеличить диапазон движений и гибкость шейного отдела позвоночника. Регулярные упражнения на шею, рекомендованные врачом ЛФК, помогают укрепить мышцы шеи, и постепенно пациент может шевелить шеей без боли. Во время лечения человек должен избегать подъема тяжелых предметов.

    Упражнения для лечения шейного лордоза могут стать отличным способом уменьшения боли и повышения мобильности, однако их следует делать с осторожностью. В идеале, упражнения для лечения лордоза шейного отдела позвоночника необходимо подбирать с квалифицированным врачом ЛФК.

  • Хирургическое лечение. В некоторых случаях для лечения лордоза шейного отдела позвоночника может потребоваться оперативное лечение. Оперативная фиксация позвонков ( спондилодез) применяется в случае необходимости ликвидировать нестабильность двигательных сегментов шейного отдела позвоночника

    Хирургическое лечение, как правило, рассматривается как крайний метод, поскольку оперативное вмешательство в шейном отделе достаточно рискованно, и после этого у пациента может измениться привычный образ жизни.

    Например, спондилодез затрудняет поворот головы и может увеличить уязвимость этих пациентов к травмам, так как позвоночник теряет часть своей гибкости и эластичности.

  • Профилактика шейного лордоза

    Наличие хронической боли в шее может быть очень неудобным и препятствовать выполнению самых простых ежедневных действий.

    Большинство аномалий, связанных с шеей, развиваются в течение длительного времени, и пациент, как правило, понимает, что со временем могут развиваться осложнения.

    Основные рекомендации по профилактике:

    • Помнить всегда об осанке: плохая осанка – основной источник боли, связанной с позвоночником, поскольку большинство из нас проводят большую часть дней, сидя или стоя с плохой осанкой. Со временем, это может привести к изменениям кривизны позвоночника, особенно шейного отдела позвоночника.
    • Сон на спине: Сон на животе может со временем вызвать изменение кривизны шейного отдела позвоночника. Если вы считаете это слишком сложным, существуют различные типы ортопедических подушек, которые могут помочь с правильной позой во время сна . Кроме того, можно проконсультироваться с врачом –ортопедом который сможет дать дополнительные советы.
    • Оптимизация рабочего места: сегодня многие рабочие места требуют использования компьютера, что может привести к проблемам, связанным с положением головы. Рекомендуется поднять монитор примерно на три дюйма выше уровня глаз, так как взгляд вниз на экран может с течением времени негативно повлиять на шею . Кроме того, удерживая ноги на полу, пока вы работаете на компьютере, вы сможете удерживать плечи.
    • Не держите свой кошелек в заднем кармане: большие громоздкие кошельки в заднем кармане могут создать дисбаланс в вашей позе, когда вы сидите.

    Что значит выпрямлен (сглажен) поясничный лордоз?


    Природой в организме человека заложено четыре физиологических изгиба позвоночника – шейный лордоз, возникновение которого связано с обучением ребенка самостоятельно держать головку, кифоз грудного отдела, который появляется тогда, когда ребенка учат сидеть, третий изгиб – поясничный, возникновение которого связано с обучением малыша ходьбе, четвертый – крестцовый. Благодаря таким искривлениям позвоночника, мы можем ходить и стоять на ногах прямо. Патологической является ситуация, когда лордоз поясничного отдела сглажен или выпрямлен. Если вы столкнулись с проявлением недуга, стоит узнать о нем подробнее и обратиться к специалисту.

    Что такое сглаженный поясничный лордоз?

    В целом, описать такое явление очень просто – позвоночный столб человека в данной ситуации ровный в области поясницы и не имеет естественного изгиба. Походка становится специфической, человек немного наклонен вперед, а разогнуться назад, чтобы ходить прямо, ему не удается. Такое отклонение появляется по ряду причин, которые стоит рассмотреть подробно.

    Причины

    Сглаженность поясничного изгиба может появляться по ряду причин. Если вы не знаете, что представляет собой поясничный лордоз сглажен, что это такое и как лечится, стоит понимать, что состояние может быть врожденным либо приобретенным. Врожденная патология возникает вследствие:

    • отклонений в процессе течения беременности – если на плод давило, к примеру, новообразование, если младенец лежал в матке неправильно или мать перенесла во время беременности инфекционное заболевание;
    • травма в процессе родов – неосторожность врача способна повлечь за собой тяжелые последствия для организма малыша;
    • перемены массы тела малыша – недоношенный младенец после родов может набирать вес очень быстро, из-за чего может развиваться сглаживание лордоза;
    • рахит ребенка – если в растущем организме не хватает витамина «Д», это не может не сказаться на развитии костных тканей.
    Кроме того, узнать о том, что это такое, когда поясничный лордоз сглажен, придется людям, получавшим травмы или страдающим от некоторых болезней позвоночника.

    Травмирование позвоночника или связующего аппарата

    Любая травма способна стать причиной, по которой начинает развиваться отклонение от нормы. Если в наличии – переломы позвонков или позвоночника в области поясницы, то удары, разрывы и прочие повреждения способны приводить к сглаживанию изгиба позвоночника.

    Наличие грыж различной локализации

    Грыжа сама по себе является тяжелым состоянием, когда целостность фиброзного кольца нарушается и нервная ткань начинает выпячиваться. Вследствие этого образуются различные ущемления, спазмы мышц, а также может возникать необходимость узнать о том, что это значит – «поясничный лордоз выпрямлен».

    Остеохондроз

    Патология представляет собой состояние, когда межпозвоночные диски подвергаются разным дегенеративным процессам. Они начинают истончаться, истираются, теряют эластичность, а просвет между позвонками сужается, они начинают как бы тереться друг о друга. Причиной развития остеохондроза является недостаточное питание межпозвонковых дисков, а впоследствии патология способна повлечь за собой сглаживание лордоза и другие проблемы с позвоночником.

    Врожденные и приобретенные заболевания позвоночника

    Патологические процессы в структурах позвоночника часто влекут за собой осложнения и разного рода последствия. Таким последствием может становиться и гиполордоз.

    Симптомы заболевания

    На первых порах сложно выявить такое заболевание, часто оно определяется разве что случайно – во время диагностики других состояний. Человек может испытывать разве что легкую усталость, которую легко списать на утомление на работе. Узнать о том, что такое «поясничный лордоз выпрямлен», что это значит и как лечится, может понадобиться тогда, когда заболевание уже достаточно развилось для явных проявлений.

    Быстрая утомляемость при ходьбе или в положении стоя

    Человек не может вести прежний активный образ жизни и часто хочет отдохнуть. Этому способствует также мышечное напряжение в поясничной области постоянного характера – мышцы не могут расслабиться из-за неправильного положения позвоночника, мышечное напряжение может ощущаться даже в грудном отделе и лопатках.

    Изменение походки

    Походка и осанка внешне меняются, человек как бы наклоняется вперед, а разогнуться и идти прямо не получается. При этом увидеть выпрямление поясницы можно будет невооруженным глазом.

    Выпячивание живота вперед

    Также связано с тем, что меняется осанка. Поскольку спина в пояснице не прогибается вперед, как положено, живот начинает сильно выпячиваться.

    Болезненные ощущения в поясничной области

    Характер болей может быть разным, в пояснице может стрелять, ныть, давить, жечь, при этом человек отмечает, что болевой синдром постоянный, усиливается после физических нагрузок или прогулок. Если вы подозреваете, что у вас поясничный лордоз может быть выпрямлен, не медлите с обращением к доктору, поскольку патология способна иметь необратимые последствия.

    Лечение сглаженного поясничного лордоза

    Если вам понадобилось узнать, что это такое – «сглаженность поясничного лордоза», значит имеет смысл ознакомиться с методами его лечения. В целом, лечение должно быть комплексным, поскольку добиться положительного результата получится только в этом случае.

    Массаж

    Массажист знает, как воздействовать на мышцы, чтобы добиться желаемого результата. Массаж должен способствовать:

    • расслаблению определенных напряженных участков, которые «перетягивают» позвоночник в неправильную сторону;
    • приведению в тонус ослабленных мышц;
    • улучшению лимфо- и кровотока в тканях;
    • общему улучшению самочувствия человека.
    К массажам есть определенные противопоказания, поэтому нужно не только узнать, что это значит – «поясничный лордоз сглажен», но и посоветоваться с доктором относительно целесообразности массажных воздействий на позвоночник.

    Иглоукалывание

    Позволяет воздействовать на активные точки организма человека, что, в свою очередь, позволит снизить уровень боли, улучшить кровоток и окажет другие полезные воздействия. Заниматься иглоукалыванием должен исключительно специалист, в противном случае это может быть опасно.

    ЛФК

    Если у вас сглажен поясничный лордоз, помогут упражнения, комплекс которых подберет доктор индивидуально. Все упражнения в целом направлены на улучшение кровотока, укрепление мышц и растягивание напряженных мышц спины.

    Гимнастика

    Положительный эффект оказывают также занятия гимнастикой. В этом случае стоит быть аккуратным и первые разы делать упражнения под наблюдением врача, который определит, все ли вы верно выполняете и не навредите ли себе.

    Плавание

    Плавание укрепляет мышцы всего тела, а его преимущество – в отсутствии противопоказаний. Даже если вы ознакомились с тем, что это – «лордоз поясничного отдела сглажен», и поняли, что вам это не грозит, плавание станет хорошей профилактикой.

    Лордоз поясничного отдела позвоночника

    Позвоночный столб здорового человека имеет изгибы вперед (в шейном и поясничном отделе) и назад (в грудном и крестцовом отделе). Это так называемый физиологический лордоз и кифоз. Но иногда позвоночник искривляется сильнее или слабее, чем необходимо. Такое состояние уже считается патологическим. Патологический лордоз может быть признаком различных заболеваний, в том числе и редких (орфанных), например, болезни Помпе с поздним началом. Это наследственное заболевание может манифестировать в любом возрасте. Поздний дебют имеет относительно мягкое течение, однако по мере прогрессирования появляются все новые признаки патологии1.

    При болезни Помпе развиваются мышечная слабость, появляются затруднения во время подъема по лестнице, вставании с корточек, возникают боли в мышцах спины и конечностей. Появляется одышка даже при небольших нагрузках, изменяется походка — она начинает напоминать «утиную».  Для болезни Помпе с поздним началом также характерны деформации позвоночника, в том числе лордоз1.

    Что такое лордоз?

    Физиологические изгибы придают позвоночнику S-образную форму и выполняют важные задачи, перераспределяя нагрузку массы тела с позвонков на околопозвоночные связки, стабилизируя, поддерживая всю структуру и позволяя двигаться легко и гибко. Шейный лордоз появляется еще в раннем детстве, когда ребенок начинает прямо держать голову, а поясничный развивается примерно к первому году жизни. У 5-6-летнего ребенка уже отчетливо видны изгибы позвоночника. Они продолжают формироваться до 18-20 лет2.

    Если через общий центр тяжести тела провести условную вертикаль, поясничный лордоз будет расположен впереди этой вертикали примерно на 5 см, а шейный лордоз — на 1,5 см2.

    Патологический лордоз характеризуется отклонениями от физиологических параметров:

    • Отклонения вперед, избыточный изгиб — гиперлордоз;
    • Сглаживание изгиба, уплощение линий — гиполордоз, или синдром выпрямленной спины.

    Причины искривления позвоночника

    Выделяют три основные причины патологического лордоза2:

    • Неправильная осанка;
    • Нездоровый образ жизни;
    • Индивидуальные особенности и наследственность.

    Неправильная осанка — распространенная причина заболевания. В неправильном положении сидя мышцы испытывают чрезмерное напряжение. Если ребенок или взрослый часто принимает неправильную позу, позвоночник постепенно вытягивается, возникает чрезмерная выпуклость3.

    Искривление может развиваться на фоне избыточной массы тела, оказывающей слишком большую нагрузку на нижнюю часть спины. Еще один фактор риска — малоподвижный образ жизни, при котором снижается тонус крупных мышц, поддерживающих позвоночный столб3.

    Иногда болезнь может быть связана с другими нарушениями осанки, такими как кифоз, усиленный сколиоз, а также рядом заболеваний, среди которых2,4:

    • Рахит;
    • Полиомиелит;
    • Пороки развития;
    • Поясно-конечностные миопатии, включая болезнь Помпе;
    • Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов;
    • Травмы и др.

    Классификация лордоза

    По локализации выделяют шейный и поясничный лордоз, а в зависимости от причины развития — первичный и вторичный.

    Первичный лордоз возникает из-за патологических процессов в позвоночнике, происходящих на фоне заболеваний, например, рахита, туберкулеза костей, полиомиелита. Вторичная форма нарушения осанки развивается как следствие деформации нижних конечностей, вынужденно, чтобы стабилизировать позвоночный столб в патологических условиях. Например, вторичный лордоз может возникать при вывихе бедра, дисплазии бедренных суставов, спастическом параличе, врожденных пороках развития2

    Симптомы лордоза

    Видимый признак заболевания — аномально большой изгиб в нижней части спины. При выраженном поясничном гиперлордозе формируется седлообразная спина, укорачивается, уплощается талия, выпячиваются ягодицы и живот. Мышцы живота растягиваются, внутренние органы живота несколько опускаются5.

    Из-за изменения осанки возникает мышечное напряжение, скованность в нижней части спины, что сопровождается появлением боли —  распространенного симптома. При поясничном лордозе боли локализуются в нижней части спины. Их выраженность может быть различной — от легкой до сильной. При движении боли могут усугубляться. При шейном лордозе болевой синдром распространяется на область шеи, плечи и верхнюю часть спины. Из-за боли, дискомфорта в шее или нижней части спины движения могут быть ограничены2,6.

    Результаты исследования 2017 года показывают, что гиперлордоз может быть связан с дегенеративными заболеваниями суставов, например, остеоартрозом. У людей, страдающих этим заболеванием, происходит необратимое разрушение суставного хряща и подлежащей кости, что сопровождается болью и ухудшением подвижности сустава7.

    Поясничный гиперлордоз может приводить к перераспределению нагрузки от мышц к близлежащим тканям, что увеличивает риск травматизации связок, повышает вероятность развития грыжи поясничных межпозвонковых дисков8.

    Диагностика

    Точный диагноз устанавливается на основании комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, данные медицинского осмотра, позволяющего зафиксировать видимые признаки нарушения осанки, а также функциональные способы диагностики. 

    Лечение лордоза

    Терапия носит комплексный характер и включает9:

    • Купирование болевого синдрома и воспалительного процесса с помощью лекарственных препаратов;
      Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные и другие средства
    • Ношение бандажа, помогающего перераспределить нагрузку на позвоночник;
    • Массаж;
    • Снижение веса при ожирении;
    • Лечебная физкультура.

       

    Лечебная физкультура в комплексном лечении заболевания занимает особое место. Она помогает предупредить развитие изменений в работе внутренних органов, создать надежный мышечный корсет. Чтобы получить хороший эффект, нужно проводить тренировки регулярно9.

    Эффективность лечебной физкультуры при искривлении позвоночника доказана. Клиническое исследование 2018 года, изучающее влияние физических упражнений на искривление спины, продемонстрировало хорошие результаты на выраженность симптомов заболевания. Часовые тренировки 3 дня в неделю в течение 12 недель помогли уменьшить боли в пояснице, увеличить силу и гибкость мышц10

    При лордозе грудного отдела позвоночника полезно плавание в стиле «баттерфляй», а при сочетании поясничного гиперлордоза с кифозом грудного отдела рекомендуют плавать на груди и проводить упражнения в бассейне для мышц ног9.

    Справочная литература
    1. Клюшников С. А. и др. Клинический случай болезни Помпе с поздним началом //Нервные болезни – 2015. – № 2. – С.38-43.
    2. Анатомия человека. Учебник для высших учебных заведений физической культуры / М.Иваницкий. – Litres, 2018.
    3. Левин А. В., Викулов А. Д. Этиология и классификация нарушений осанки //Ярославский педагогический вестник – 2013. – Т. 3. – № 4.
    4. Sparrey C. J. et al. Etiology of lumbar lordosis and its pathophysiology: a review of the evolution of lumbar lordosis, and the mechanics and biology of lumbar degeneration //Neurosurgical focus.2014;36(5):E1.
    5. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для медицинских вузов / Н.А.Мухин. – ГЭОТАР-Медиа, 2012. 
    6. Детская ортопедия: Учебник / М.В.Волков, В.Д.Дедова. – Медицина, 1980. 
    7. Murray K. J. et al. Characterisation of the correlation between standing lordosis and degenerative joint disease in the lower lumbar spine in women and men: a radiographic study //BMC musculoskeletal disorders.2017;18(1):330. 
    8. McGill S. M., Hughson R. L., Parks K. Changes in lumbar lordosis modify the role of the extensor muscles //Clinical Biomechanics.2000;15(10):777-780.
    9. ЛФК и лечебное плавание ортопедии: учеб.-метод. Пособие / Т.И.Величко, В.А. Лоскутов, И.В.Лоскутова. – М.: Издательский дом Академии естествознания, 2014. – 120 с.
    10. Ko K. J. et al. Effects of 12-week lumbar stabilization exercise and sling exercise on lumbosacral region angle, lumbar muscle strength, and pain scale of patients with chronic low back pain //Journal of physical therap.y science.2018;30(1):18-22.

    GZEA.PD.18.09.0435a

    что это значит? Причины и терапия

    Порой ортопеды или хирурги ставят пациентам диагноз, который на первый взгляд странно звучит – “шейный лордоз выпрямлен”. Что это значит? Сразу трудно понять, плохо это или хорошо. Ведь сам термин “лордоз” ассоциируется у большинства с патологическим искривлением, а стало быть, если он выпрямлен – то какая тут может быть проблема? Однако у нашего позвоночника есть несколько физиологически обусловленных, то есть нормальных изгибов, обеспечивающих прочность и гибкость нашего тела.

    И как раз данный диагноз – “выпрямление шейного лордоза” – говорит о том, что в области шеи нет необходимого, обусловленного физиологией человеческого организма, изгиба. И на этот отдел нашего позвоночника ложится непомерная нагрузка. Как правило, люди с выпрямленным отделом позвоночника в области шеи непроизвольно прогибают поясницу, чтобы сгладить этот нежелательный эффект. А отсюда – боли в мышцах и нарушение кровоснабжения. Но это только самые поверхностные проявления данного недуга.

    Итак, разберемся, если лордоз шейного отдела выпрямлен, что это значит?

    Как возникает проблема?

    Сглаженный или выпрямленный лордоз шейного отдела является следствием проблем в работе костно-мышечного аппарата организма. Он обычно возникает в зрелом или пожилом возрасте у тех, кто ведет неактивный образ жизни. В данном случае под лордозом понимается естественный изгиб позвоночника в области шеи вперед. Точно такой же в норме должен быть и в поясничном отделе.

    Эти изгибы препятствуют развитию так называемого кифоза, то есть излишнего изгиба в грудном отделе. Позвонки в области шеи изменяют свое нормальное положение вследствие слабо развитого мышечного корсета. Как правило, такой процесс не проходит незамеченным и влечет за собой другие проблемы. Прежде всего – смещение с правильного положения позвонков поясничного и грудного отделов.

    У многих сейчас такой диагноз – шейный лордоз выпрямлен. Что это значит и причины данного явления рассмотрим ниже.

    Изменение походки

    Походка у людей с таким заболеванием достаточно характерна: шея немного выдвинута вперед, а в грудном отделе видна небольшая сгорбленность. Поясница же, напротив, выгнута в противоположную сторону, а таз смещен назад. И человеку с этими нарушениями приходится прилагать усилия, чтобы не потерять равновесие: он широко расставляет ноги при ходьбе. Это называется “походкой утки”.

    Когда шейный лордоз выпрямлен – что это значит? Это интересует многих пациентов.

    Причины возникновения

    В случае выпрямления шейного лордоза пациент склонен к быстро наступающей усталости, его могут часто беспокоить сильные головные боли. Причины этого состояния могут быть как врожденными (что реже), так и приобретенными.

    Оно свойственно тем зрелым людям, которые не имеют привычки следить за своим здоровьем, мало двигаются и много сидят. Естественно, в современных условиях жизни, когда масса людей большое количество времени проводит перед компьютером, данное заболевание встречается все чаще.

    Вот что это значит – шейный лордоз выпрямлен. Причины заболевания на этом не заканчиваются.

    Иногда этот недуг развивается вследствие травмы позвоночника. Реабилитационные мероприятия помогают справиться с болезнью на начальных стадиях, но если их игнорировать, то проблема будет становиться все серьезней и серьезней.

    Не все знают, что это значит – шейный лордоз выпрямлен.

    Симптомы выпрямленного шейного лордоза

    Пациент с данным заболеванием может испытывать нижеперечисленные симптомы:

    • быструю утомляемость;
    • частые и сильные головные боли;
    • головокружение;
    • резкое увеличение массы тела вследствие нарушения обменных процессов в организме;
    • утрату целостности позвонков и неприятные ощущения в связи с этим.

    В чем опасность?

    Если стадия выпрямления лордоза небольшая, то симптомы могут проявляться практически незаметно. Свою усталость пациент списывает на перенапряжение на работе и т. д. Причины головных болей может видеть в стрессах или магнитных бурях. Однако со временем симптомы усиливаются, а нарушенный изгиб тела становится виден невооруженным глазом. Естественно, чем раньше произойдет визит к ортопеду, который поставит диагноз и назначит лечение, тем лучше.

    Что это значит – шейный лордоз выпрямлен, можно уточнить у врача.

    Консультация с врачом

    Как правило, хирург или ортопед может поставить данный диагноз уже при первом визите к нему пациента. Чтобы установить отклонение изгиба шейного отдела позвоночника от нормы, врач использует специальную линейку. А для подтверждения пациенту необходимо пройти рентгенографическое обследование. После всех необходимых процедур начинается лечение, цель которого – восстановить целостность позвоночника и его естественных прогибов.

    Визиты к специалисту должны быть регулярными, ведь ему необходимо следить за динамикой позитивных процессов и корректировать свои назначения. В большинстве случаев удается избавиться от проблем, связанных с тем, что шейный лордоз выпрямлен. Что это значит?

    Лечение

    Данное заболевание не излечивается исключительно медицинскими препаратами, хотя в ряде случаев их все же назначают. Самое главное, что поможет справиться с недугом, – это лечебная физкультура, заниматься которой надо будет регулярно, причем контроль инструктора здесь просто необходим. Даже самые простейшие упражнения не следует делать самостоятельно, так как их неверное выполнение чревато ухудшением состояния. ЛФК относится к консервативным методам терапии выпрямления шейного лордоза.

    Упражнения

    Правильно подобранный комплекс упражнений, регулярные занятия и контроль инструктора – все это будет очень эффективно, если относиться к делу ответственно. После нескольких занятий под контролем специалиста по ЛФК продолжать их можно будет и дома. Массаж при этом заболевании тоже рекомендован, если не имеется противопоказаний.

    Ношение корсета

    Также к консервативным методам относится ношение корсета или бандажа, использование специального ортопедического стула (например, на рабочем месте).

    Еще одна мера – это вытяжение позвоночника. Эта процедура должна выполняться под строгим контролем врача и на специально разработанном для этого тренажере. Плюсы метода – ослабление напряжения в области шейного отдела и увеличение межпозвонкового пространства.

    Как мы уже говорили, в ряде случаев пациентам назначается прием некоторых лекарственных препаратов. Главная их цель – снять болевой синдром и укрепить связки и ткани позвоночника. Этот метод не является основным при терапии выпрямления шейного лордоза, поэтому используют его не часто. Однако лечащий врач может назначить витамины и минеральные добавки, чтобы улучшить кровообращение и иммунитет организма пациента.

    Народные методы

    Имеются и народные средства облегчения состояния при симптомах данного заболевания. Например, прикладывания белой глины способствуют снятию боли, также как и компрессы из листьев лопуха или березы. Мед тоже способствует обезболиванию в данном случае. Компрессы из перечисленных средств оборачивают теплым шарфом и оставляют на ночь. Однако стоит опасаться аллергических реакций.

    Мы рассмотрели, что это значит – шейный лордоз выпрямлен. Фото поможет наглядно увидеть, как проявляет себя данный недуг.

    Операция

    Если все остальные методы пациенту не помогли, то остается лишь вариант хирургического вмешательства. Врач во время операции корректирует позвоночник так, чтобы он был зафиксирован в естественном положении. Порой в позвонок, поврежденный из-за болезни, вставляется искусственный имплантат. Восстановление после подобного оперативного вмешательства занимает от нескольких месяцев и до полутора лет.

    Но в большинстве случаев помогает консервативная терапия. И если вы добились улучшения состояния, не стоит забрасывать рекомендованные вам упражнения и возвращаться к прежнему образу жизни, чтобы лордоз снова не сгладился.

    Так что довольно серьезен диагноз – шейный лордоз выпрямлен. Что это значит, мы пояснили.

    провоцирующие факторы, характерные проявления, методы терапии и лечебная гимнастика

    Лордоз поясничного отдела представляет собой искривление позвоночного столба с изгибом, выступающим вперед. Так же как и шейный лордоз, он необходим для более равномерного распределения нагрузки на ось позвоночника и естественной амортизации.

    Это искривление формируется в детском возрасте еще на первом году жизни, оно носит название физиологический лордоз. Такой изгиб обусловлен естественным строением человеческого тела. В том случае если искривление отсутствует или сильно выражено, то эта форма заболевания является патологической.

    Такое состояние позвоночного столба нуждается в своевременной диагностике и лечении, поскольку приводит к сильному смещению центра тяжести, что может стать причиной многих проблем со здоровьем. Этим заболеванием обычно страдают женщины, нежели мужчины.

    Причины лордоза

    Врачи выявляют лордоз у детей и взрослых. В подростковом периоде это состояние может быть спровоцировано усиленным ростом, а также наличием травматических повреждений и других заболеваний. При этом естественный позвоночный и шейный лордоз может усиливаться и уменьшаться под воздействием различных внешних и внутренних факторов.

    Основными причинами этого заболевания являются:

    • Слабый мышечный корсет и брюшной пресс;
    • Значительная масса тела;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Неправильное питание, приводящее к дефициту витаминов и полезных микроэлементов;
    • Дегенеративное заболевание остеохондроз;
    • Усиленный рост ребенка или подростка;
    • Сопутствующие заболевания костно-мышечного аппарата, к примеру, плоскостопие;
    • Травмы, повреждения и воспаления в области позвоночного столба.

    Такое состояние может быть обусловлено естественными процессами, происходящими в человеческом организме с течением времени, а также формироваться при нарушении функционирования тазобедренных суставов и в результате вывиха бедренной кости.

    В первом случае заболевание носит название первичный шейный и поясничный лордоз, а во втором – вторичный. Они должны быть обязательно обследованы специалистом, поскольку при усилении искривления обычно возникают проблемы с правильным функционированием внутренних органов, а также нарушается красивая осанка.

    Симптомы лордоза

    Лордоз шейного отдела позвоночника так же, как и поясничного, может проявляться различными признаками. Среди них наиболее ярко выраженными являются:

    • Выпирание живота, что обусловлено смещением внутренних органов;
    • Разведение коленок в разнонаправленные стороны;
    • Плоская область грудной клетки;
    • Выдвижение во фронтальную плоскость плеч и головы;
    • Выраженное искривление осанки;
    • Болезненные ощущения в спине и вдоль позвоночного столба;
    • Ограничение подвижности.

    К тому же поясничный и шейный лордоз приводят к быстрой утомляемости человека, которому очень трудно находиться длительное время на ногах и выполнять обычные хозяйственные дела. При этом боль может от легкой и тянущей и доходить до жгучей и невыносимой.

    Заболевание приводит к нарушению функционирования всех внутренних органов, что влияет на нормальное состояние и самочувствие человека. Оно может привести к нарушениям в работе пищеварительной и кровеносной системы, обменных процессов, сердца, легких, а также кровообращения и дыхания.

    Такое состояние требует незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту для диагностики и лечения. На начальной стадии симптомы практически незаметны и не доставляют дискомфорта человеку. Но впоследствии заболевание приводит к сложнейшим и трудноизлечимым осложнениям.

    Диагностика лордоза

    Поясничный лордоз может быть диагностирован только после консультации с врачом, который в процессе визуального осмотра определит степень искривления позвоночного столба и спазма мышечного корсета, а также наличие грыжи. Другими методами диагностики являются:

    • Пальпация;
    • Рентгенография;
    • Ряд специализированных тестов, направленных на выявление природы искривления.

    Лечение лордоза

    Лечение лордоза – это крайне сложный процесс, который может занять не один год. Он включает в себя несколько манипуляций, которые позволяют привести к желаемому результату.

    С помощью операции можно устранить только первичный лордоз у детей и взрослых, после чего обязательно проводится длительная реабилитационная программа, включающая физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Хирургическая операция включает в себя выпрямление позвоночника с использованием специальных конструкций из металла.

    Лечение шейного лордоза и поясничного вторичного включает следующие методы:

    • Массаж;
    • Ношение бандажа;
    • Вытягивание;
    • Прием медикаментозных препаратов.

    Процедуры массажа приводят к улучшению кровоснабжения в области позвоночного столба, что также стабилизирует и обмен веществ в организме человека. Этот метод лечения относится к вспомогательным, при регулярном использовании он позволяет добиться хороших результатов.

    Для того чтобы избежать различных травм и повреждений, выпрямление лордоза следует выполнять только под контролем квалифицированного врача. Этот метод является одним из самых эффективных для лечения заболевания.

    Лечение лордоза с применением бандажа назначается специалистом. Он применяется для надежного фиксирования искривленных областей позвоночного столба и предотвращения еще большего изгиба. Беременным девушкам может быть назначен бандаж в случае наличия небольшого изгиба.

    Пациент должен обязательно выполнять специальные упражнения при лордозе, которые не только способствуют предотвращению болезненных ощущений в пояснице, но и предупреждают развитие осложнений. Однако для получения стойко выраженного эффекта гимнастику необходимо выполнять регулярно.

    К наиболее полезным гимнастическим упражнениям, которые могут устранить лордоз шейного отдела позвоночника и поясничного, относятся:

    • Наклоны вперед из положения стоя;
    • Лежа на спине при разведенных руках поднятие ног и закидывание их за голову;
    • Лежа на спине с согнутыми под прямым углом ногами, расположенными на стуле, максимально возможное прижатие поясницы к полу.

    Народные средства лечения лордоза

    Лечение лордоза не может быть выполнено народными средствами, поскольку это сложное заболевание позвоночного столба. Однако в домашних условиях народные средства используются для устранения болезненных ощущений.

    Для этого используются листья березы, заваренные кипятком для местных аппликаций, а также смазывание теплым медом и утепление компресса на ночь шарфом.

    Профилактика лордоза

    К мерам профилактики, предупреждающим поясничный и шейный лордоз, относятся:

    • Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины и пресса. К ним относятся плавание, йога, медитации, пилатес;
    • Своевременное обследование и осмотр у специалиста не менее одного раза в год, в особенности в подростковом возрасте;
    • Отслеживание правильного положения спины и осанки во время движения и работы;
    • Сбалансированное питание, исключающее дефицит микроэлементов и витаминов;
    • В случае необходимости работы за столом под ноги следует подставлять скамеечку, которая позволит держать коленки на 15 см выше, чем ягодицы;
    • При длительной работе за компьютером и телевизором необходимо каждые 40 минут устраивать перерывы, вставать и делать легкие упражнения.

    Эти простые советы помогут сохранить красивую осанку и нормальное положение спины, а также двигательную активность на длительное время.

    Источник: https://narhiler.ru/lordoz-otdelov-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

    Эффективные методы лечения и выпрямления шейного лордоза

    Лечение лордоза шейного отдела важно проводить как можно раньше, при хронизации процесса симптомы нарастают. Заболевание может вызвать серьезные осложнения – повышенное внутричерепное давление, парез верхних конечностей, нарушение зрения, слуха.

    Опасность заболевания шейного отдела

    Искривление (изгиб) позвонков представляет собой дугообразный прогиб или сглаживание, которое склонно выпрямлять позвонки самовольно, относительно принятой нормы. Выпрямление часто встречается у школьников при условии вынужденного положения, сидя с наклоном головы вперед, а у взрослых является следствием изменений на фоне остеохондроза.

    Причины заболевания:

    • травматические повреждения;
    • наличие грыжевого междискового выпячивания;
    • ревматоидный артрит;
    • радикулит;
    • злокачественные новообразования;
    • спазм мускулатуры.

    Классифицируют на такие группы: физиологический или патологический, первичный или вторичный, врожденный или приобретенный, с гипер- или гипоискривлением.

    Обзор медикаментозного лечения

    Первая линия медикаментозной помощи при заболевании состоит в применении групп препаратов для избавления от сглаженности.

    1. При ярковыраженном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты. Это могут быть таблетки, драже, ампулы для инъекций.
    2. Группа нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет устранять очаг патологического поражения, снять болезненность и межтканевый отек. Применяются средства местно в виде линиментов, пластырей, мази, геля, крема, перорально и в уколах. Препараты: ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мовалис.
    3. В запущенных случаях после НПВП назначаются глюкокортикостероиды, которые вводятся в виде таблетированных средств или посредством местной импульстерапии. Это гидрокортизон, мометазон.
    4. Хондропротекторы применяются при ранних проявлениях, замедляют разрушительные процессы, способствуют регенераторным механизмам клеточных элементов. Это алуфтом, терафлекс. В тяжелых случаях с дегенеративными разрушениями масштабного характера, их воздействие малоэффективно и хондропротекторы не назначают.
    5. Витамино-минеральные комплексы, обязательно с содержанием витаминов группы В. Направлены на восстановление нервно-мышечного аппарата. Это нейрорубин и нейробион.
    6. Миорелаксанты применяют при мышечном спазме. Чаще всего назначают внутримышечно курсом мидокалм, после чего переходят на его таблетированную форму в поддерживающем периоде лечения.

    Как восстановить лордоз шейного отдела

    Восстановительную терапию имеет ряд эффективных процедур, направленных на поддержание основного воздействия лекарств, коррекционное влияние.

    • лечебная гимнастика;
    • специализированный медицинский массаж;
    • применение ортопедических воротников;
    • иглорефлексотерапия;
    • посещение бассейна для различных тренировок.

    Приобретает популярность применения тейпов (эластичные бинты), не теряет актуальности метод вытягивания — тракции позвоночника и межпозвонковых дисков.

    Избавляться от проявлений патологического прогиба предполагает самоконтроль, чтобы исправлять, нужна систематичность и регулярность выполнения лечебных процедур, посещение тренировок узконаправленного профиля.

    Физиотерапия

    Методика при патологии шейный лордоз включает такое лечение:

    1. Ношение шейных воротников для вытяжения и вправления патологий хребта.
    2. Электрофорез (менее популярен в последние годы, ввиду низкой эффективности и применения только на ранних стадиях).
    3. Иглоукалывание с рефлексотерапией, воздействует на очаги поражения, но требует высокого мастерства, навыков применения.
    4. Прогревание ультрафиолетовым облучением — проходит курсом для достижения желаемого результата.
    5. Акватерапия с применением подводного вытяжения.
    6. Магнитное воздействие, лазеротерапия.
    7. Тейпирование — применение эластичных лент с фиксацией патологических очагов. Тейп воздействует на эпидермальный слой, уменьшая компрессию, восстанавливает кровообращение, лимфоотток.

    Тракционные методики вытяжения применяются только специалистом-ортопедом, есть риск навредить критично высок. Принцип метода в полном обездвиживании и при этом вытяжении пораженной зоны. Из безопасных аналогов тракционного вытяжения – растяжение на доске Евминова, шведской стенке и под присмотром специалиста. Длительная иммобилизация уже не широко распространена.

    Лечебная гимнастика, ЛФК, йоготерапия

    План предстоящих тренировок составляется ортопедом, спортивным врачом и проводится под контролем инструктора. Самоназначение тренировок, самолечение может только ухудшить состояние и травмировать.

    Комплекс домашних занятий должен согласоваться с лечащим врачом. Необходимо постоянно контролировать уровень нагрузки, а при возникновении боли, слабости, потемнение в глазах – прерывать все незамедлительно.

    Исправить шейный лордоз можно при помощи йоготерапии, с включением специальных асан. Оказывает положительный эффект от проведенных занятий, особенно при регулярном графике их выполнения, позволяет укреплять организм.

    Перед началом занятий и в конце не пренебрегать разогревающей растяжкой, заминкой для приведения организма в обычный темп работы.

    Основные упражнения:

    • медленные круговые движения головой, обеспечивается статика остального туловища;
    • растяжка спины на всем протяжении — асана «лодочка» или «лебедь». Это медленное постепенное раскачивание вперед-назад из положения на спине, обхватив согнутые руки и ноги;
    • из положения на животе, обхватив разогнутые ноги руками;
    • тянуть ухо к плечу, не скрючивая корпус, из положения сидя. Не качать головой, а именно растягивать, с фиксаций в точке максимального растяжения на несколько секунд;
    • зажав толстую книгу подбородком не сильно придавить и задержаться в таком положении;
    • в конце тренировки рекомендуется растянуться на полу, руки подложив под ягодицы и тянуться к стопам, не напрягаясь, отдыхать.

    Массаж, мануальная терапия, использование остеопатических техник

    Выпрямление шейного лордоза возможно, применяя специальные техники массажа. Это позволяет нормализовать кровообращение пораженного участка, усилить метаболические процессы, укрепить мышечный корсет и связочный аппарат, снять перенапряжение, улучшить все характеристики подвижности.

    Противопоказаниями выступают острые заболевания организма, воспалительный обширный процесс с гипертермией, поражение кожи в зоне воздействия мануальной терапии.

    В каких случаях необходимо оперативное вмешательство

    Хирургическое вмешательство по поводу гиперлордоза применяется только при варианте врожденных аномальных изменений и серьезных травм, не поддающихся консервативному лечению.

    Цель всех видов операций – максимально щадяще установить вспомогательные конструкции для того, чтобы излечивать недуг, вернуть работоспособность.

    В ходе проведения операции устанавливают металлические штифты, скобы или пластины для физического воздействия на перепрогиб. После постановки конструкции производится фиксация с полным обездвиживанием зоны поражения. В таком положении пораженный участок находится на протяжении одного года или дольше, по мере улучшения.

    Противопоказанием для проведения операции выступает сопутствующая патология, которая не может лечиться под воздействием препаратов для наркоза.

    Первоочередно стабилизируют работу всех органных систем, манипуляции проводят только при действии общей анестезии. Существует риск развития шоковых органов и осложнений в ходе операции.

    Можно ли быстро исправить выпрямленный шейный лордоз

    Лечение при консервативных методах воздействия и при хирургическом вмешательстве, весьма длительный процесс. Объем терапевтического воздействия определяется индивидуально для каждого пациента.

    Для ускорения процессов восстановления работоспособности пораженных участков (исправление дугообразного прогиба, выправление наклона, проседания межпозвоночных дисков) и налаживания их функционирования (свободный поворот головы наклоны ее вперед-назад).

    Для максимального эффекта от лечебных процедур рекомендуется:

    1. Ношение ортопедического шейного воротника, подобранного лечащим врачом. Позволяет исключить чрезмерную нагрузку на мышечный каркас шейного отдела, предотвратить смещение и торсионные воздействия на ослабленную мускулатуру.
    2. Прохождение курса массажа шейно-воротниковой зоны, максимально благоприятно сочетание с курсом лечебной физкультуры.
    3. Занятие по специальной методике физических воздействий, не пренебрегая предварительным разогревом (растяжкой). Тренировки (лечебные комплексы, аквафитнесс, плавание, аэробика, йоготерапия).

    При соблюдении предписанного лечения и в сочетании с адекватными физическими нагрузками можно оптимизировать, ускорить процесс излечения недуга.

    Источник: https://pozvonochnikpro.ru/lordoz/shejnogo-otdela-lechenie.html

    Шейный лордоз выпрямлен: что это значит, симптомы, лечение, упражнения

    Сегодня выпрямленный шейный лордоз не редкость. Пациенты долго не могут разобраться положительное это явление или отрицательное. В основном, люди думают, что прямой позвоночник в шейном отделе совершенно не опасен для здоровья человека. Однако изгибы позвоночника с точки зрения физиологии необходимы для повышения устойчивости и гибкости тела.

    Лордоз в теории

    Природой в позвоночный столб заложены изгибы. Они играют роль своеобразной пружины, а также нужны для амортизации, способствующей правильному распределению нагрузок на позвоночник. В норме позвоночник должен иметь S-образную форму, то есть наличие лордоза и кифоза.

    Лордоз – отклонение позвоночника в области шеи и поясницы вперед. Кифоз – отклонение позвоночника в области грудины и крестцово-подвздошных сочленений назад. Новорождённое дитя не имеет ни одного изгиба позвоночника.

    Изгибы формируются у младенца только на первом году жизни, когда появляются нагрузки на шейный отдел.

    Выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться на консультацию к специалисту для определения причины, повлекшей физиологическое изменение, и своевременного лечения.

    Как классифицируют лордозы шеи

    Все лордозы подразделяют на два типа:

    • Естественный, предусмотрен физиологией и не несёт какой-либо опасности для человека;
    • Патологический, может быть как чрезмерным, так и недостаточным изгибом. Возможно формирование в любой возрастной категории с большим количеством последствий, поэтому требует терапевтических мер.

    Лордоз по патологическому типу делится на:

    • Первичную форму, когда позвоночный столб изначально сформировался неправильно, может проявить себя вследствие ранее перенесенных болезней позвоночника, например, инфекционной природы, опухолей, врожденных дефектов развития;
    • Вторичную форму, являющуюся важным симптоматическим проявлением врожденных или патологических аномалий опорно-двигательной системы.

    Также физиологические изгибы позвоночника разделяют на:

    • Гиперлордоз. Состояние, при котором позвоночник сильно выгнут вперед;
    • Гиполордоз. Это, когда физиологический шейный лордоз выпрямлен. Одна из самых распространенных причин – остеохондроз, который нарушает подвижность позвонков и нарушает целостные изгибы.

    Причины патологии

    Факторы, увеличивающие риск развития лордоза шейного отдела позвоночника:

    • Грыжи позвоночного столба;
    • Родовые травмы;
    • Врожденные дефекты позвоночника;
    • Опухоли, локализующиеся в области позвоночника или находящиеся в опасной близости от него;
    • Смещение позвоночных дисков;
    • Рахит;
    • Детский церебральный паралич;
    • Миозиты, миопатия и прочие заболевания мышц спины;
    • Болезни инфекционной природы;
    • Артриты, артрозы и прочие ревматоидные заболевания;
    • Плоскостопие;
    • Вывих бедра;
    • Патологии опорно-двигательной системы;
    • Наследственные факторы;
    • Травмирование;
    • Пагубные привычки;
    • Чрезмерный рост скелета и неокрепшие мышцы спины;
    • Болезнь Кашина-Бека.

    Эти факторы приводят к нарушению центра тяжести, и его неравномерное распределение приводит к развитию искривления позвоночного столба.

    Как проявляется шейный лордоз

    Часто на приме у специалиста при патологическом изменении шейного отдела пациенты жалуются на:

    • Неприятные ощущения в области шеи;
    • Болевой синдром;
    • Быстрая утомляемость;
    • Не высыпание;
    • Изменение голоса;
    • Затруднение глотания;
    • Головокружение;
    • Сложность концентрации;
    • Ухудшение работоспособности;
    • Чувство слабости в мышечной системе;
    • Ограниченность подвижности.

    При осмотре доктор заметит:

    • Деформацию позвонков;
    • Неестественное выпячивание головы;
    • Низкая посадка головы;
    • Увеличение природного угла изгиба.

    Диагностика

    На приеме у врача выпрямление шейного лордоза видно невооруженным глазом. Существует простой способ, для этого нужно встать спиной к стенке, если у пациента выпрямленный лордоз, то этот простой метод исследования покажет, что в области затылка изгиб практически отсутствует.

    Для определения степени повреждения, доктор назначает:

    • Рентгенографию;
    • Магнитно-резонансную томографию.

    Снимок прояснит клиническую картину полностью.

    Терапевтические меры лечения

    Лечение выпрямленного лордоза шейного отдела позвоночного столба должно проходить в комплексе. Основные методы лечения:

    • Медикаментозная терапия;
    • Лечебная физическая культура;
    • Посещение массажиста;
    • Физиотерапия;
    • Хирургическое лечение;
    • Изменения режима дня.

    Медикаменты против шейного лордоза

    1. Препараты, снимающие болевой синдром и устраняющие воспалительные процессы. Представители группы: «Ибупрофен», «Кеторол», «Диклофенак», «Мовалис», «Индометацин» и т.д.
    2. Лекарственные средства для улучшения кровообращения. Например, «Никошпан», «Теоникол», «Трентал», «Циннаризин» и т.д.
    3. Миорелаксанты, для снятия спазма мышечной системы. Яркие представители: «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон». Комплекс витаминов и минералов, особенно группа «В».
    4. Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань. Такие как, «Сустамед», «Терафлекс», Хондрол», «Румалон».

    Лечебная физическая культура

    Упражнения против лордоза назначает строго врач с учётом всех индивидуальных особенностей пациента. Гимнастика выполняется в домашних условиях, а в некоторых случаях под наблюдением специалиста. Упражнения дополняются ношением корсетов и бандажей для спины, а также изменением режима дня больного. Обязателен переход на правильное питание и повышение физической активности.

    Массаж необходим при лечении лордоза шейной области. Он расслабляет скованные мышцы и усиливает кровообращение, повышая жизненный тонус пациента. Часто врач назначает посещение мануальной терапии. Её приемы возвращают позвонки на место. Избавиться от отеков, болевого синдрома и воспалительного процесса поможет иглоукалывание, особенно если причиной болезни стал остеохондроз.

    Чтобы ускорить процесс выздоровления больного, назначается кардинальное изменение дневного режима. Пациент должен контролировать осанку, не перенапрягать позвоночник, больше гулять на свежем воздухе и заниматься физической активностью.

    Профилактические меры

    В целях профилактики важно правильно составить план на день. Грамотно организовать место для работы, выбрать оптимальную высоту стола и стула, держать спину прямо.

    Работа не связанная с физической активностью, должна прерываться на зарядку, желательно выполнять комплекс упражнений, самомассаж, и гулять. Поддержание оптимальной массы тела.

    Избыточная масса мешает равномерному распределению нагрузки на позвоночный столб.

    Правильный сон – спать только на твердых матрацах и подушках, лучше покупать спальные принадлежности в специальных ортопедических магазинах. Если соблюдать данные правила, то развитие шейного лордоза можно предупредить.

    Вообще, соблюдение правильного режима дня и правильного питания поможет предупредить многие заболевания.

    Относиться к терапевтическому лечению нужно со всей серьезностью, ведь небольшое отклонение в позвоночном столбе может вызвать непоправимые последствия для здоровья человека.

    Источник: https://pozvonochnik.guru/skolioz/shejnyj-lordoz-vypryamlen.html

    Лучшие методы лечения лордоза шейного отдела позвоночника

    В наше время, в силу малоподвижного образа жизни, возникает все больше проблем со здоровьем, самые распространённые – искривления позвоночника. У здорового человека он должен быть в форме буквы S, иметь изгибы вперед, которые называются лордозы, и назад — кифозы.

    С помощью них нагрузка на спину распределяется равномерно, человек может удерживать равновесие и все внутренние органы, поэтому важно сохранить здоровье спины и правильную осанку.

    Что такое шейный лордоз

    Лордозом называется изгиб позвоночника вперед, их два – шейный и поясничный. Первый характеризуется нарушением естественного искривления. Лордоз может быть слишком сильно выгнут или выпрямлен.

    Важно! Причинами шейного лордоза являются различные заболевания шейного отдела позвоночника, пониженный мышечный тонус в этой области, избыточный вес, сидячий образ жизни и несоблюдение правильной осанки.

    Симптомы

    Здоровье позвоночника влияет на здоровье всего организма. Поэтому шейный лордоз проявляет себя с разных сторон.

    Внешние признаки лордоза:

    • вытянутая вперед голова;
    • выдвинутая вперед шея;
    • неподвижность плеч, шеи и головы из-за боли при поворотах.

    Внутренние симптомы:

    • боль при движениях спины в области шеи;
    • боль при нажатии в районе шейного лордоза;
    • частые и долгие головные боли;
    • пониженный аппетит;
    • слабость, усталость;
    • онемение области шеи;
    • нарушение метаболизма;
    • потемнение в глазах, обмороки.

    Можно ли и как исправить шейный лордоз?

    На ранних стадиях заболевания лордоз хорошо поддаются лечению, но когда он становится заметен заболевание уже сложно исправить. Именно в это время люди обычно обращаются к врачу.

    Если комплексно подходить к исправлению проблемы, вернуть здоровье позвоночника возможно.

    Для этого врач назначает необходимые процедуры: специальные упражнения, массаж, лекарственные препараты.

    Лечение

    Мнение о том, что шейный лордоз не опасен ошибочно. За собой он может привести проблемы в остальных районах спины и нарушение в работе всех органов организма. Далее описано лечение лордоза шейного отдела позвоночника, которое можно выполнять в домашних условиях.

    Специальные упражнения

    Лечебная гимнастика (лфк) — самый популярный подход в лечении неправильного изгиба позвоночника. Но кроме выполнения всех упражнений, важно следить за ровной спиной на протяжении всего дня. Во время занятий ни в коем случае нельзя задерживать дыхание, оно должно быть ровным, через нос.

    Внимание! Первый раз выполнять гимнастику лучше под наблюдением врача, чтобы не навредить спине еще больше.

    Упражнения при лордозе шейного отдела позвоночника включают в себя разминку, упражнения для пресса, укрепления и растяжки мышц спины.

    • Разминка. Перед каждым занятием необходимо подготовить мышцы и суставы к последующей нагрузке: нужно выполнить лёгкую разминку – неглубокие повороты всех суставов.
    • «Скручивания». Лягте на пол, руки соедините за головой, без рывка оторвите голову и шею от пола, тяните подбородок к груди, закручиваясь в спираль. Это поможет укрепить мышцы кора, которые снимут лишнюю нагрузку с позвоночника.
    • «Медитация». Данное упражнение поможет растянуть и расслабить мышцы шейного отдела. Встаньте прямо, руки вытяните вверх и медленно опустите их к полу, дотронувшись до него. Почувствуйте ощущение растяжения спины и шеи.
    • Растяжка шеи. Встаньте прямо, руки соедините в замок перед собой на уровне пупка. Наклоните голову к левому плечу, в это время левая рука тянет правую влево, не поднимая замок. Задержитесь в положении на 10–15 секунд, не допускайте боли и повторите в другую сторону.
    • Наклоны. Выпрямите спину, руки опустите, выпрямите и вытяните вдоль корпуса. Необходимо выполнить 15–20 наклонов к правому и левому плечу, не поднимая их. Затем выполнить движения вперед и назад. При движении вперед подбородком нужно коснуться груди.
    • Укрепление мышц. Сядьте на стул, спина прямая, колени согнуты под прямым углом, а ступни стоят на ширине таза. Руки заведите за голову и соедините в замок. Начинайте как бы толкать ладони затылком, напрягая руки и не сдвигая ладони. Время напряжения – от 40 секунд до 2 минут.
    • «Лодочка». Лежа на спине подтяните колени к груди и обхватите руками. Поднимите голову к груди. Начинайте раскачиваться, подражая движениям лодки. Выполните 10–15 раз в одну сторону.
    • Упражнения для расслабления. Из полотенца сделайте валик и лягте на спину, подложив его под шею на 15 минут.

    Массаж

    Посещение сеансов специального массажа направлено на улучшения кровообращения в области шейного лордоза и снятие излишнего напряжения мышц. Массаж шейного отдела при лордозе можно выполнять в домашних условиях, для этого нужно их правильно понять и изучить:

    • Поглаживания. Движения являются равными разминке при физических упражнениях. Большими пальцами необходимо поглаживать область шеи, остальными пальцами – место вокруг области. Надавливать не нужно.
    • Растирания. Упражнение является усиленными поглаживаниями. Необходимо чередовать с предыдущим движением.
    • Разминание. Тремя пальцами, большим, указательным и средним, нужно зажать поочерёдно каждую мышцу и выполнять растяжения вдоль позвоночника. Выполнять движение только после полного расслабления.

    Йога

    Выполнение специальных асан поможет улучшить растяжку, снять напряжение как мышечное, так и нервное.

    • Наклон к ногам (Пашчимоттанасана). Сядьте на пол, изгиб – 90 градусов. Руки выпрямите и поднимите, сделайте выдох и наклоните голову к коленям. Стремитесь обхватить стопы ладонями. Сделайте 5–7 вдохов и выдохов.
    • Кошка (Бидаласана). Встаньте на колени, ладонями обопритесь о пол. Поднимите правую ногу и левую руку. Спина, нога и рука должны составлять одну линию, параллельную полу. Сделайте 5–7 вдохов и выдохов. Затем поменяйте руку и ногу.
    • Наездник (Вахака-крийя). Сядьте на колени, руки положите на них. Выгните спину, затем – прогните, дотрагиваясь подбородком до груди. Сделайте упражнение 7–10 раз.
    • Кошка (Бидала-крийя). В положении стоя на коленях, ладони под плечами, выгните и прогните спину. Выполните 5–7 раз.
    • Великая печать (Маха мудра). Сидя на полу ноги вытяните вперед. Стопу левой ноги прижмите к правому бедру, руки положите на правое колено, носок направлен на себя. Наклоните голову и положите подбородок в ямочку между ключицами, спина должна быть ровной. Тянитесь к правому носку.
    • Кобра (Буджангасана). Лягте на живот и поставьте ладони на линии груди. Поднимите рёбра от пола и прогнитесь назад, не опираясь на руки. Вдохните и выдохните 7–10 раз.
    • Плуг (Халасана). Лягте на спину. Оттолкнитесь руками, опуская стопы за голову, пальцами дотроньтесь пола, руки выпрямите и вытяните, положив на землю. Задержитесь в позе плуга на 5–7 вдохов и выдохов.
    • Спящий (Шавасана). Лежа на спине вытяните руки вдоль корпуса. Ноги расположите на ширине плеч. Расслабьте мышцы всего тела. Сделайте 7–10 вдохов и выдохов.

    Источник: https://spina11.com/lordoz/shejnyj-l/ls-lechenie-pozvonochnika.html

    Шейный лордоз, его симптомы и лечение гимнастикой

    Медики различают лордоз двух основных категорий. Так, физиологического типа изгиб возникает по естественным причинам, в связи с воздействием нагрузок на позвоночник.

    В то же время патологическая форма развивается, в отличие от первого варианта, под действием разного рода негативных факторов. Этот тип лордоза также имеет две группы.

    К первой причисляют те лордозы, которые появились вследствие следующих причин:

    • опухоли различной природы;
    • воспалительные инфекционные заболевания;
    • врожденные пороки.

    Вторичная же патология возникает на фоне:

    • родовых травм;
    • неправильного образа жизни.

    Чаще всего заболевание выявляют у детей учащихся в школе. У них лордоз шейного отдела позвоночника развивается из-за проблем с осанкой.

    Без контроля родителей и педагогов дети сидят неправильно на уроках и в домашних условиях. Ситуацию усугубляет еще и то обстоятельство, что в этот период опорно-двигательный аппарат у ребенка еще не окреп и слишком уязвим к любым негативным воздействиям.

    В то же время нередко лордоз шеи довольно часто встречается и у взрослых пациентов. В группе риска в частности пребывают люди, которые работают в сидячем положении. В старые времена такая патология была фактически профессиональным заболеванием часовщиков. Из-за плохого освещения они по многу часов сидели, низко склонившись над ремонтируемыми хронометрами.

    Кроме вышеназванной существует и еще несколько распространенных причин, приводящих к шейному лордозу. Перечень их следующий:

    • травмы;
    • ожирение;
    • ослабленная мускулатура.

    У детей нередко лордоз проявляется на фоне ускоренного роста.

    Лечение поясничного лордоза упражнениями

    Симптомы

    Стоит отметить, что лордоз – это заболевание, легко обнаруживаемое при поверхностном осмотре. Деформации шейного отдела, даже незначительные, обычно видны невооруженным глазом. В более запущенных случаях внешний вид пациента прямо и недвусмысленно указывает на лордоз:

    • голова заметно опущена вперед;
    • нижняя челюсть при этом выдвигается;
    • при более подробном осмотре, у человека находят и другие искривления в иных отделах позвоночного столба.

    Среди наиболее опасных вариантов лордоза называют выпрямленный. Он характеризуется тем, что естественный изгиб шеи фактически утрачивается, и грудной участок позвоночника без малейших переходов сливается с шеей.

    Кроме того, существует еще и сглаженный тип лордоза (гиполордоз). Это заболевание сопровождается изменениями в позвонках, в ходе которых они приобретают характерную клиноподобную форму. Чаще всего его развитию способствует пониженный метаболизм в пораженной области и замедленный обмен.

    Основными симптомами этой формы патологии считают:

    • уплощение позвоночного столба;
    • частое онемение рук и спинных мышц.

    Обнаружить эту проблему нетрудно и в домашних условиях. Для этого достаточно плотно встать у стены. Так наиболее заметно станет отсутствие физиологических изгибов в области поясницы и шеи. Впрочем, чаще всего заболевание развивается в нижнем отделе позвоночника. Другим характерным его признаком следует считать:

    • выпяченный живот;
    • выпирающие ягодицы.

    При любом виде лордоза шеи у пациента часто возникают сильные боли. При этом проблема будет усугубляться при физических нагрузках. Помимо того, имеются и другие типичные признаки:

    • сильная утомляемость;
    • низкий иммунитет;
    • неспособность выполнять определенные действия руками.

    В результате нагрузка перераспределяется на мышцы и кости, что в свою очередь негативным образом влияет на функционирование практически всех внутренних органов.

    В тяжелых случаях отмечается также нарушение статики. В результате деформации позвонков в пораженных участках образуется свободное пространство, что приводит к защемлению нервов и сосудов.

    Диагностика

    Постановка диагноза – исключительная прерогатива врача. Его необходимо посетить при малейшем подозрении на развитие заболевания. Следует понимать, что на ранних стадиях патология прекрасно лечится простейшими методами, в то время как запущенные варианты требуют хирургического исправления.

    В первую очередь специалист направит пациента на рентген. Делается он в лежачем положении в двух ракурсах.

    Кроме того, медик опрашивает человека для того, чтобы выяснить природу патологии и силу болевого синдрома. На основе всех данных определяется тактика дальнейшей терапии.

    Позвоночник чрезвычайно уязвимая часть скелета, и поэтому неправильным лечением можно серьезно навредить. По этой причине без визита к врачу обойтись не получится.

    Лечение

    В целом применяется в большинстве случаев консервативная комплексная терапия. В частности, медик определяет перечень наиболее эффективных процедур, способных исправить деформацию позвоночника:

    • ЛФК;
    • массаж;
    • акупунктурное воздействие иглами и пр.

    Медикаменты при лордозе применяются только для того, чтобы снять острую боль. Поможет в этом и народная медицина. Подбирать фитотерапевтические снадобья также необходимо вместе с лечащим врачом.

    При наличии других хронических заболеваний в первую очередь занимаются их лечением. Как известно, очень часто лордоз возникает на фоне остеохондроза.

    Гимнастика

    Этот вариант является основным при лечении лордоза. Упражнения позволяют улучшить кровоснабжение в пораженной области, активизировать обменные процессы и исправить деформацию.

    Пациенту необходимо улечься на пол животом вниз. Подбородок он упирает на валик, или свернутое в рулон полотенце (высота его должна быть не более 5 сантиметров). Руки сцепляются в замок и также укладывают на изголовье.

    В этой позе необходимо пробыть до 3-х минут неподвижно. Такой прием выполняют несколько раз на дню. Общее время пребывания в описанной выше позе составляет полчаса. При возникновении головной боли стоит немедленно прекратить занятие.

    Лежа на спине, обхватывают руками ноги, согнутые в коленях. Голову прижимают подбородком к груди. Затем медленно начинают раскачиваться на выгнутом полукругом позвоночнике.

    Следующие упражнения нетрудно делать на работе. Если она сидячая, то необходимо прерываться ежечасно, на пять минут. В это время полезны будут вращения головой по кругу – это активизирует работу мышц и восстанавливает кровоток.

    Вообще, на протяжении рабочего дня важно следить за тем, чтобы осанка была правильной.

    Все упражнения делают плавно и не спеша. Движения глубокие, с максимальной амплитудой. Выполнять их разрешается как сидя, так и стоя.

    • голову поочередно наклоняем влево и вправо, при этом ухом необходимо коснуться плеча;
    • наклоны назад и вперед также проводятся плавно.

    Такая гимнастика в рабочее время снимает напряжение с мышц и уменьшает усталость.

    Источник: http://spinadoctor.ru/drugie/shejnyj-lordoz-ego-simptomy-i-lechenie-gimnastikoj.html

    Шейный лордоз и упражнения для его лечения

    У здорового позвоночника несколько естественных изгибов, которые служат для поддержания равновесия и для амортизации при вертикальных нагрузках: позвоночный столб работает наподобие пружины.

    Шейный и поясничный отдел отличаются лордотическим изгибом, но значительный изгиб (гиперлордоз) или слишком сглаженный изгиб (гиполордоз) считаются отклонением от нормы.

    Когда шейный лордоз выпрямлен, упражнения помогут укрепить мышцы и поддержать осанку. Специальные движения рекомендованы и при чрезмерно изогнутой дуге.

    Обследование и направления терапии

    Врач — вначале терапевт, затем хирург/травматолог или ортопед, вертебролог — ставит диагноз на основании жалоб пациента.

    Он выясняет, когда и как появилось заболевание, насколько длительно оно протекает, насколько часто происходят обострения. Специалист проводит внешний осмотр и назначает инструментальное обследование:

    • рентгенографию — для уточнения глубины изгиба;
    • компьютерную или магнитно-резонансную томографию — для измерения лордоза, выявления его причины.

    Лордоз шейного отдела, даже если он выпрямленный, неплохо поддается лечению, особенно на начальных стадиях.

    Терапия должна быть комплексной, включать медикаментозное воздействие, физиотерапию, а также физиологичные движения — лечебную физкультуру.

    Особенно важен комплексный подход в том случае, если патологический изгиб появился в результате заболевания позвоночника — тогда необходимо пролечить это заболевание.

    Возможно оперативное лечение, но его применяют только при врожденной патологии. Операция предполагает установку металлоконструкций (скоба, штырь, пластина), которые постепенно корректируют изгиб.

    Однако такое вмешательство индивидуально, каждый случай тщательно рассматривается, после чего выбирается метод и объем предстоящего воздействия.

    Затем требуется реабилитация в течение года. Она включает в себя массаж, упражнения, ношение специального воротника, также могут быть назначены иглорефлексотерапия, подводное вытяжение позвоночного столба, плавание.

    Лечебная физкультура

    Некоторые простые, но очень эффективные упражнения для шейного лордоза выполняются в зависимости от специфики его проявлений. С течением времени, при условии постоянных занятий, можно достигнуть очень хороших результатов.

    Раскрытие грудной клетки и разворот плеч

    Эти движения направлены на устранение гиперлордоза шеи. Выполнять в положении стоя, по три подхода. Фиксировать крайнее положение на 20-30 секунд.

    1. Заведя руки за спину, сложить руки «замком» и развернуть плечи насколько возможно.
    2. Заведя руки за спину, захватить левой рукой правый локоть. Голову склонить к правому плечу, глядя при этом вверх. Выполните для другой руки.
    3. Встать к стене лицом, положить на нее ладонь на уровне плеч. Не снимая руки со стены и переступая, развернуться влево. Зафиксировать положение. Отдохните, поменяйте руки и повторите в другую сторону.
    4. Взяв в руки небольшую коробку или книгу, встать лицом к стене, поставить на нее локти на ширину плеч. Плавно склонять грудину к стене, при этом руки должны отклоняться назад. Не прогибайте поясницу.

    Упражнения в положении лежа на животе, ноги сведены вместе. Условия выполнения такие же.

    1. Положить согнутые в локтях руки по обе стороны головы. Вдохнуть, приподняться на локтях, оторвав от пола грудь и живот, напрячь ягодицы и зафиксировать таз. Потянуться вверх, растягивая позвоночник. Выдохнуть, опуститься на пол.
    2. Лежа на животе, переместить ладони к плечам. Вдохнуть, плавно оттолкнуться руками, почти выпрямить их, подняв грудь и живот — при этом таз остается прижатым к полу, а ягодицы напряженными. С выдохом вернуться в исходное положение.

    Улучшение естественного изгиба шейного отдела

    Если лордоз в шейном отделе сглажен (гиполордоз), необходимо улучшить изгиб, для чего укрепляются верхние мышцы-разгибатели спины.

    1. Сидя на стуле, спина прямая, ступни на ширине бедер, переплести пальцы на затылке. Давить затылком на руки, глядя вверх. Шея вытянута. Прилагайте средние усилия, следите за самочувствием. Дыхание ровное, не сбивающееся. Держите позу 20 секунд, по мере привыкания доведите до 2 минут. Повторите то же самое, поворачивая голову на 45° влево, затем вправо.
    2. Лежа на спине с подложенным под шею большим мячом (например баскетбольным), выполнить перекаты от шейного до верхнегрудного отдела и обратно.
    3. Полотенце, сложенное пополам по ширине, свернуть валиком. Положить валик под шею, расслабиться в положении лежа на спине на 15 минут.

    Помимо упражнений для исправления шейного лордоза очень важно ежедневно поддерживать хорошую осанку.

    При сильно выраженном изгибе нужно сближать лопатки и расправлять плечи, вытягивая шею и подавая затылок назад так, чтобы уши находились на линии плеч.

    Запоминайте правильную позицию и сохраняйте ее. При гиполордозе нужно всегда подкладывать полотенце под шею: при расслаблении, при езде на машине, во время сна.

    Лечение шейного лордоза может быть весьма успешным благодаря специальным упражнениям. Лучший комплекс, подходящий именно для вас, поможет подобрать опытный врач ЛФК.

    Отказ от ответственности

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    Источник: https://osteohondrosy.net/shejjnyjj-lordoz-i-uprazhneniya-dlya-ego-lecheniya.html

    Что это такое и как это измеряется

    Поясничный лордоз – это естественный внутренний изгиб нижней части спины. Это ключевой элемент осанки, хорошей или плохой. Когда угол этой кривой слишком большой, что часто называется отклонением назад, это может вызвать множество проблем, включая смещение и боль. То же самое касается слишком малого угла. Однако определить «нормальный» угол сложнее, чем можно было ожидать.

    katrinaelena / Депозит Фото

    Техническое название этой внутренней кривой – лордотическая кривая.«Поясничный отдел» – это название области нижней части позвоночника.

    Для поясничного лордоза нет нормального диапазона. Углы сильно различаются от одного человека к другому, так как лордоз каждого человека основан на отношениях между позвоночником и тазом, измерение, называемое падением таза. Поясничный лордоз должен соответствовать падению таза +/- 10 градусов.

    Измерение лордотической кривой

    Рентген – это первый шаг, который делают врачи для измерения лордозной кривой. Однако даже это может быть проблематично.Исследование 2014 года, опубликованное в журнале Spine Journal , показало, что позиционирование во время тестирования и количество позвонков, включенных в измерение, могут способствовать искажению результатов.

    Путаницу усугубляют характеристики, которые вы вносите в рентгеновский стол. По словам авторов исследования, определение угла поясницы может быть затруднено, если вообще возможно, из-за множества факторов. Эти усложняющие факторы включают:

    • Возраст
    • Пол
    • Этническая принадлежность
    • Атлетизм
    • Уровень активности
    • Прочность
    • Гибкость
    • Индекс массы тела (отношение роста к весу, используемое для определения того, есть ли у вас недостаточный вес, средний вес, избыточный вес или ожирение)

    Интерпретация рентгеновского снимка

    Врачи используют несколько систем для интерпретации рентгеновских снимков поясницы и определения степени поясничного лордоза.Они включают:

    1. Определение угла Кобба поясничной дуги по рентгеновскому снимку профиля
    2. Используя метод так называемой центроидной тангенциальной радиологической оценки поясничного лордоза (TRALL)
    3. Использование метода рисования задней касательной по Харрисону

    Исследование 2001 года показало, что определение угла Кобба обычно наиболее точно для поясницы.

    Зачем измерять поясничный лордоз?

    Если найти нормальные значения для очень нормального явления, такого как поясничная дуга, так сложно, вы можете задаться вопросом, зачем это вообще делается.

    Несмотря на проблемы, информация по-прежнему полезна, особенно если принять во внимание поражение таза. Например, при проведении операции по сращению позвоночника хирурги позвоночника измерят поясничный лордоз и угол падения таза, чтобы обеспечить выравнивание позвоночника, позволяющее пациенту стоять прямо.

    Исследователи из упомянутого выше исследования 2014 года обнаружили связь между углом поясничного лордоза и состояниями позвоночника, такими как спондилолиз и истмический спондилолистез, поэтому измерение можно использовать для определения риска.Это также может повлиять на решения о лечении, которые вы и ваш врач принимаете, если у вас есть одно или оба этих заболевания спины.

    Систематический обзор и метаанализ 2017 года выявили тесную взаимосвязь между болью в пояснице и потерей угла поясничного лордоза, который иногда называют «плоской спиной», особенно когда уменьшение угла поясницы было связано с дегенерацией диска или грыжей межпозвоночных дисков. Взаимодействие с другими людьми

    Что это значит для вас?

    Для тех из нас, кто хочет проявлять инициативу в решении проблем с осанкой, это отсутствие решимости в отношении «нормальности» для крайне важной кривой нижней части спины может расстраивать.С этой целью следует помнить о нескольких вещах.

    Сам по себе поясничный лордоз не представляет проблемы. Однако, когда он становится чрезмерным, мышцы спины могут напрягаться и вызывать боль. Это также может увеличить риск фасеточной боли в суставах или артрита позвоночника.

    И наоборот, если ваш поясничный лордоз уменьшается, возможно, из-за того, что у вас есть привычка сидеть сутулясь каждый день на работе, вы можете увеличить риск травмы диска.

    Хотя можно родиться с чрезмерным или минимальным изгибом поясницы, это случается крайне редко.В большинстве случаев осанка и физическая подготовка лежат в основе угла поясничного изгиба, который не соответствует углу наклона вашего таза.

    Слово Verywell

    Исходя из всего, что мы знаем, вероятно, лучший способ привести в соответствие кривую нижней части спины – это программа основных упражнений. Независимо от того, какое у вас число в данный момент, сильные мышцы кора могут поддерживать изгиб спины в оптимальном для вас диапазоне или, если он находится за пределами этого диапазона, возвращать его обратно.

    Posture – Physiopedia

    Original Editor – The Open Physio project Ведущие участники Ammar Suhail , Simisola Ajeyalemi , Admin , Kim Jackson , Nikhil Benhur Abburi , Lucinda Hampton , Usha , Aminat Abolade , George Prudden , WikiSysop , Vidya Acharya , Claire Knott , Amrita Patro , Samuel Adedigba , Wanda van Niekerk и Rachael 901 Владелец страницы – Уша в рамках проекта One Page

    Хорошая осанка – это больше, чем просто стоять прямо, чтобы выглядеть наилучшим образом.

    • Это важная часть вашего долгосрочного здоровья.
    • Если вы правильно держите свое тело, независимо от того, двигаетесь ли вы или неподвижно, это может предотвратить боль, травмы и другие проблемы со здоровьем.


    Что такое осанка?

    Поза определяется как поза, принимаемая телом либо с опорой во время мышечной активности, либо в результате скоординированных действий, выполняемых группой мышц, работающих для поддержания устойчивости.Существует два типа [1] :

    1. Динамическая поза – это то, как вы удерживаете себя во время движения, например, когда вы идете, бежите или наклоняетесь, чтобы что-то поднять. Обычно требуется, чтобы сформировать эффективную основу для движения. Мышцы и неконтрактильные структуры должны работать, чтобы адаптироваться к меняющимся обстоятельствам. [2]
    2. Статическая поза – это то, как вы удерживаете себя, когда не двигаетесь, например, когда вы сидите, стоите или спите.Сегменты тела выравниваются и удерживаются в фиксированных положениях. Обычно это достигается за счет координации и взаимодействия различных групп мышц, которые работают статически, чтобы противодействовать гравитации и другим силам. [3]

    Оптимальная осанка

    Важно убедиться, что у вас хорошая динамическая и статическая осанка [4] .

    Залог правильной осанки – это положение позвоночника. Позвоночник имеет три естественных изгиба – на шее, в средней / верхней части спины и в нижней части спины.Правильная осанка должна поддерживать эти изгибы, но не увеличивать их. Ваша голова должна быть выше плеч, а верхняя часть плеча – выше бедер.

    • В идеальной позе линия тяжести должна проходить через определенные точки тела. Это можно просто наблюдать или оценивать с помощью отвеса, чтобы оценить среднюю линию тела.
    • Эта линия должна проходить через мочку уха, плечевой сустав, тазобедренный сустав, через большой вертел бедренной кости, затем немного впереди средней линии коленного сустава и, наконец, впереди боковой лодыжки.
    • Если смотреть спереди или сзади, вертикальная линия, проходящая через центр тяжести тела, теоретически должна делить тело пополам на две равные половины, при этом вес тела равномерно распределяется между двумя ступнями.

    При оценке осанки следует соблюдать симметрию и повороты / наклоны в передней, боковой и задней проекциях. Оценивать:

    • Центровка головки
    • Искривление шейного, грудного и поясничного отделов
    • Симметрия плечевого пояса
    • Симметрия таза
    • Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы

    В сидячем положении:

    • Уши должны быть на одной линии с плечами, а плечи – на уровне бедер
    • Плечи должны быть расслаблены, локти прижаты к телу
    • Угол между локтями, бедрами и коленями составляет примерно 90 градусов
    • Ножки на полу
    • Предплечья параллельны полу, запястья прямые
    • Ноги должны удобно лежать на поверхности

    Плохая осанка вредна для здоровья.Сутулость (см. Изображение справа) или сутулость

    • Смещение опорно-двигательного аппарата
    • Повышает давление на позвоночник, делая его более подверженным травмам и дегенерации
    • Вызывает боль в шее, плече и спине
    • Уменьшить гибкость
    • Влияет на подвижность суставов
    • Влияет на баланс и увеличивает риск падения
    • Усложняют переваривание пищи
    • Труднее дышать [4]
    • Взаимосвязь между осанкой и болью [5] [6] [7] [8] Существует много теорий о том, что плохая осанка является фактором, способствующим боли в пояснице, некоторые исследования показали, что улучшение осанки а постуральный контроль может оказать положительное влияние на боль.

    Обучение, научить клиента:

    • Следите за осанкой во время повседневной деятельности, например, при просмотре телевизора, мытье посуды или ходьбе
    • Оставайтесь активными. Любые упражнения могут помочь улучшить вашу осанку, но некоторые из них могут быть особенно полезны. например. йога, тай-чи и другие занятия, направленные на осознание тела. Также неплохо выполнять упражнения, укрепляющие мышцы кора.
    • Поддерживайте здоровый вес. Лишний вес может ослабить мышцы живота, вызвать проблемы с тазом и позвоночником, а также способствовать болям в пояснице.
    • Носите удобную обувь на низком каблуке. Например, высокие каблуки могут нарушить равновесие и заставить человека ходить по-другому. Это увеличивает нагрузку на мышцы и ухудшает осанку.
    • Убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной для вас высоте, будь то сидение за компьютером, приготовление обеда или прием пищи [4] .

    Физиотерапевт может определить стиль осанки и предоставить практическое лечение, упражнения для коррекции осанки и полезные товары для дома, которые помогут вам добиться отличной осанки.Некоторые из целей перечислены ниже:

    • Получите нормальный диапазон движения сустава. Необходимо для достижения хорошего выравнивания осанки. например, торакальная мануальная терапия.
    • Получить нормальную длину мышц. Если мышцы слишком напряжены, клиент не сможет принять нормальную осанку.
    • Получите хорошую мышечную силу. Уметь принимать правильную позу.
    • Получите отличную мышечную выносливость. Постуральные мышцы должны работать часами подряд. Плохая выносливость – главный фактор привычной неправильной осанки.
    • Нормальная растяжимость нерва. Длина нервной ткани должна быть достаточной для нормальной осанки.
    • Хорошая пространственная осведомленность, то есть где вы находитесь в космосе. Обеспечьте устную и визуальную обратную связь и помогите с постуральной съемкой.
    • Привычки идеальной осанки. Самое сложное – это сначала изменить, а затем закрепить правильную привычку. [9]

    Действие мышц в позе [править | править источник]

    Уравновешенная поза тела уменьшает работу, выполняемую мышцами по поддержанию его в вертикальном положении.Было определено (с помощью электромиографии), что в целом [10] :

    • Внутренние мышцы стопы неподвижны из-за поддержки, которую обеспечивают связки.
    • Soleus постоянно активен, потому что гравитация имеет тенденцию тянуть тело вперед через ступни. Реже активны Gastrocnemius и глубокие задние большеберцовые мышцы.
    • Передняя большеберцовая мышца менее активна (кроме случаев ношения высоких каблуков).
    • Квадрицепсы и подколенные сухожилия обычно не так активны [11] .
    • Iliopsoas постоянно активен.
    • Большая ягодичная мышца неактивна.
    • Gluteus medius и напрягающая широкая фасция активны, чтобы противодействовать боковому постуральному колебанию.
    • Erector Spinae активен, противодействуя притяжению вперед.
    • Мышцы живота остаются неподвижными, хотя нижние волокна внутренних косых мышц активны, чтобы защитить паховый канал.

    Примеры типов позы стоя [править | править источник]

    Вот некоторые примеры неправильной осанки:

    • Лордозная поза – Лордоз относится к нормальному искривлению позвоночника внутрь.Когда эта кривая преувеличена, это обычно называют гиперлордозом. Таз обычно наклонен кпереди.
    • Поза с раскачиванием назад – в этом типе позы есть вперед голова, гиперэкстензия шейного отдела позвоночника, сгибание грудного отдела позвоночника, разгибание поясничного отдела позвоночника, задний наклон таза, гиперэкстензия бедра и колена и слегка подошвенное сгибание голеностопного сустава. .
    • Поза плоской спины – в этом типе позы есть голова вперед, удлинение шейного отдела позвоночника, разгибание грудного отдела позвоночника, потеря поясничного лордоза и наклон таза назад.
    • Поза головы вперед – Описывает смещение головы вперед с высовыванием подбородка. Это вызвано усилением сгибания нижнего шейного отдела позвоночника и верхнего грудного отдела позвоночника с повышенным разгибанием верхнего шейного отдела позвоночника и разгибанием затылка на С1.
    • Сколиоз – отклонение от нормальной вертикальной линии позвоночника, состоящее из бокового искривления и вращения позвонков. Сколиоз считается, если на задне-переднем рентгеновском снимке имеется изгиб позвоночника не менее 10 °, связанный с ротацией позвонков [12] .Это трехмерный изгиб позвоночника в форме буквы «C» или «S».
    • Кифоз – увеличенная выпуклая кривая, наблюдаемая в грудном или крестцовом отделах позвоночника.
    • Важно следить за тем, чтобы у клиентов была хорошая динамическая и статическая осанка.
    • Просто знать, как исправить осанку, недостаточно, чтобы изменить привычку.
    • B Body использует выученные двигательные паттерны для выполнения повседневных действий. Когда мы сидим, стоим, ходим или движемся, наше тело следует ранее изученным двигательным схемам.Если ваше тело научилось сутулиться – вот что оно сделает.
    • Физиотерапевты, корректируя и улучшая осанку с помощью методов оценки и лечения, могут привести ко многим положительным результатам для здоровья. для клиентов.
    1. ↑ Gardiner MD. Принципы лечебной физкультуры. Колокол; 1957 г.
    2. ↑ Levangie PK, Norkin CC. Совместная структура и функции: всесторонний анализ.
    3. ↑ Howorth MB. Осанка у подростков и взрослых. Американский журнал медсестер.1956, 1 января: 34-6.
    4. 4,0 4,1 4,2 Medlineplus Good Posture Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/guidetogoodposture.html (последний доступ 21.4.2020)
    5. ↑ Balague F, Troussier B, Salminen JJ. Неспецифическая боль в пояснице у детей и подростков: факторы риска. Европейский журнал позвоночника. 1999 декабрь; 8 (6): 429-38.
    6. ↑ Видхе Т. Позвоночник: поза, подвижность и боль. Продольное исследование от детства до подросткового возраста. Европейский журнал позвоночника.2001 Апрель; 10 (2): 118-23.
    7. ↑ Knight JF, Baber C. Активность мышц шеи и ощущение боли и дискомфорта из-за изменений нагрузки на голову и позы. Авиационная, космическая и экологическая медицина. 2004, 1 февраля; 75 (2): 123-31.
    8. ↑ Лэрд Р.А., Кент П., Китинг Дж. Л.. Помогает ли изменение моделей движений людей с болями в пояснице? Систематический обзор. BMC опорно-двигательного аппарата. 2012 декабрь; 13 (1): 1-6.
    9. ↑ Коррекция осанки Physioworks Доступно по адресу: https: // Physioworks.com.au/treatments-1/posture-correction (дата обращения: 21.4.2020)
    10. ↑ Чиба Р., Такакусаки К., Ота Дж., Йозу А., Хага Н. Модели управления вертикальной позой человека на основе мультисенсорных входных сигналов; в быстрой и медленной динамике. Исследования в области нейробиологии. 2016 1 марта; 104: 96-104.
    11. ↑ Тикканен О, Хаакана П., Песола А.Дж., Хаккинен К., Ранталайнен Т., Хаву М., Пуллинен Т., Финни Т. Периоды мышечной активности и бездействия в течение обычной повседневной жизни. ПлоС один. 2013 18 января; 8 (1): e52228.
    12. ↑ Яницки Дж. А., Алман Б.Сколиоз: обзор диагностики и лечения. Педиатрия и здоровье ребенка. 2007 1 ноября; 12 (9): 771-6.

    Поясничный лордоз | Центр академических исследований и подготовки в области антропогенеза (CARTA)

    Здоровые взрослые люди имеют переднее (переднее) искривление нижнего (поясничного) позвоночного столба, известное как поясничный (или пояснично-крестцовый) «лордоз». Лордоз – это любая передняя выпуклость позвоночного столба, а у нормального взрослого позвоночника их два – один в поясничной области и один в шейной области (передняя вогнутость известна как кифоз, а у людей их тоже два – один в грудном отделе и один в крестце).Два поясничных сустава, которые больше всего поражаются поясничным лордозом, – это L4-L5 и L5-S1. Считается, что этот лордоз является функционально важным для двуногого передвижения, поскольку он служит для перемещения центра тяжести назад и, таким образом, над тазобедренными суставами (уменьшая количество мышечных усилий, необходимых для балансировки веса тела над нижними конечностями при двуногом стоянии и ходьбе. ). Поясничный лордоз не встречается у человекообразных обезьян, вероятно, из-за отсутствия у них привычной прямой осанки и чрезмерного уменьшения длины поясничной области у человекообразных обезьян.Традиционно считалось, что лордоз развивается у детей-людей в течение первого года жизни в ответ на новые биомеханические нагрузки (которые влияют на рост позвонков), когда они начинают подтягиваться в стоячую позу перед тем, как сделать свои первые шаги. Однако недавние исследования показывают, что лордоз проявляется в пояснично-крестцовой области у 60% плодов человека, что позволяет предположить, что в морфологии может быть генетический компонент.

    Таз Ardipithecus ramidus предполагает, что на ранних этапах эволюции гоминидов подвздошная кость укорачивалась и расширялась, чтобы установить постоянный поясничный лордоз, в то время как африканские человекообразные обезьяны модифицировали подвздошную кость для увеличения жесткости живота, так что лордоз не был функционально необходим.Предполагается, что внутри клады гоминидов в позднем миоцене был факультативный поясничный лордоз и что лордоз был зафиксирован в пределах линии к середине плиоцена. Однако другие исследования показывают, что поясничный лордоз возник 1-2 миллиона лет назад, связанный с перемещением задней верхней подвздошной ости (PSIS). Размещение PSIS кзади от позвоночника увеличивало механическое преимущество поясничной мускулатуры при разгибании поясницы (Filler 2007).Сообщается, что у ранних гомининов часто было шесть поясничных позвонков, и возможно, что более длинный позвоночник способствовал распространению поясничного лордоза. Современные люди и все современные обезьяны (иногда за исключением гиббонов) имеют пять поясничных позвонков, хотя 2-8% современных человеческих популяций могут иметь людей с дополнительным поясничным позвонком.

    Best Bets, Getting Started, and More

    Гиперлордоз, также известный как «полая спина» или «раскачивание», – это чрезмерное искривление нижней части позвоночника.Эта часть позвоночника называется поясничным отделом. Там должен быть небольшой изгиб, но не чрезмерный. Если ваша спина слишком сильно изогнута, это может вызвать боль и повреждение позвоночника, а также выпячивание живота.

    Многие случаи гиперлордоза вызваны определенной мышечной слабостью или проблемами с осанкой. При гиперлордозе обычно возникают напряженные, напряженные мышцы передней части тела и слабые мышцы спины. В результате эти случаи гиперлордоза можно исправить с помощью упражнений, нацеленных на мышцы спины, бедер и бедер.Это помогает вашим мышцам поддерживать выравнивание позвоночника.

    Упражнения, помогающие при гиперлордозе

    Коррекция постурального гиперлордоза требует выравнивания слабых и напряженных постуральных мышц. Цель состоит в том, чтобы укрепить мышцы, которые противодействуют напряженным, напряженным мышцам передней части тела, одновременно растягивая напряженные мышцы. В результате должен получиться хорошо поддерживаемый позвоночник с обеих сторон.

    1. Обретение правильной осанки

    Изучение того, насколько хорошая осанка ощущается, может помочь вам сохранять правильную осанку между упражнениями.

    Шаг 1: Сядьте на стул с прямой спинкой так, чтобы ягодицы касались спинки стула. Держите ступни на полу и равномерно распределяйте вес между бедрами.

    Шаг 2: Вытолкните грудь вперед, насколько это удобно, и отведите плечи назад, чтобы максимально подчеркнуть изгиб позвоночника.

    Шаг 3: Расслабьте это растяжение, пока ваш позвоночник не станет «прямым». Если ваши лопатки соприкасаются со стулом, между поясницей и спинкой стула должно быть достаточно места для руки и почти ничего.

    Это упражнение поможет вам найти правильную осанку без наклона таза кпереди. Вы можете регулярно повторять это, чтобы напоминать себе о здоровой осанке.

    2. Растяжка на коленях в спине

    Растяжка и расслабление нижней части спины может помочь расслабить мышцы, ответственные за гиперлордоз.

    Шаг 1: Станьте на колени на полу и положите руки на пол на ширине плеч.

    Шаг 2: Наклонитесь вперед, округлите всю спину, опустите копчик к полу и задержитесь на пять секунд.

    Шаг 3: Медленно качнитесь назад и поднесите копчик как можно ближе к пяткам. Оставьте руки на полу и позвольте голове расслабиться. Задержитесь в этом положении на пять секунд.

    Повторяйте это до десяти раз в день.

    3. Растяжка от колен до груди

    Растяжка мышц бедра и подколенных сухожилий также помогает ногам поддерживать вашу осанку.

    Шаг 1: Лягте на землю с вытянутой рукой.

    Шаг 2: Поднимите одну ногу, положите руки на колено и осторожно подтяните колено к груди.Вы должны почувствовать растяжение в пояснице и ягодицах. Задержитесь на пять-десять секунд.

    Шаг 3: Повторите то же самое с другой ногой, затем повторите с обеими ногами одновременно.

    Повторяйте это до десяти раз за подход и выполняйте три подхода в день.

    4. Упражнение с наклоном таза

    Укрепление ягодичных мышц и мышц туловища является ключом к поддержанию позвоночника.

    Шаг 1: Лягте на пол, поставив ступни на землю, на ширине плеч.

    Шаг 2: Напрягите мышцы живота и ягодицы, чтобы отвести таз от земли.

    Шаг 3: Убедитесь, что ваш позвоночник полностью соприкасается с землей, затем удерживайте позицию в течение десяти секунд.

    Повторяйте до десяти раз в день.

    5. Планки

    Планки укрепляют весь торс, помогая сбалансировать мышцы туловища более эффективно.

    Шаг 1. Лягте на пол на живот. Поднимитесь на предплечьях так, чтобы локти оказались под плечами.

    Шаг 2: Напрягите мышцы живота, отрывая бедра от пола.Старайтесь держать все тело на одной прямой от щиколоток до плеч. Если ваш таз начинает провисать, сосредоточьтесь на его подъеме.

    Шаг 3: Удерживайте каждую доску в течение тридцати секунд или как можно дольше.

    Вы можете повторять это упражнение пять раз в день.

    Соображения безопасности

    Как и в случае со всеми упражнениями и растяжками, сначала важно делать все медленно. Возможно, сначала вы сможете сделать только несколько повторений или не сможете растянуться так, как вам хотелось бы.Постепенно переходите к более глубоким растяжкам и большему количеству повторений.

    Если вы не можете полностью выпрямить позвоночник или чувствуете, что нижняя часть спины «заморожена», возможно, ваш гиперлордоз не является постуральным. Если вы чувствуете боль при попытке полностью выпрямить спину, обратитесь к врачу.

    (PDF) Спинальный лордоз оптимизирует требования к устойчивой прямой осанке

    Для моделирования данной модели требуется эксцентриситет E ≈ 3 см и поясничный лордоз  ≈ 4 см.

    Оба значения находятся в пределах физиологического диапазона (см. Рисунок 4, позиция C). При симметричном расположении опорно-двигательной системы

    , например, в коронковой плоскости поясничного отдела (рис. 4, позиция A), для достижения равновесия не требуется местного счетчика

    крутящих моментов. В сагиттальной плоскости костно-мышечное устройство

    становится асимметричным, т. Е. Позвоночный столб смещается дорсально (рис. 4, позиция B). Здесь, чтобы гарантировать равновесие

    , необходимы местные противодействующие крутящие моменты, превышающие ± 70 Нм.Следовательно, для смещенного дорсально, но прямого поясничного отдела позвоночника

    потребуются чрезвычайно сильные локальные мышцы.

    Реалистичная оценка максимального противодействующего момента местных мышц составляет около ± 30 Нм. Этот предел изображен как

    контур на рисунке 4. Если принять в качестве консервативной оценки плечо рычага 7,0 см, этот предел эквивалентен

    PC SA 17 см

    2

    . Для мышцы с круглым поперечным сечением соответствующий диаметр мышцы составляет около

    4.5 см. Плечо рычага – это сумма радиуса местных мышц и радиуса тел позвонков, которая, конечно же, не превышает 7 см.

    . Таким образом, очевидно, что все устройства за пределами определенной области допуска

    нереалистичны по физиологическим причинам.

    Модель обнаруживает примечательное явление. Диапазон E и , где норма местных моментов составляет

    физиологических, совпадает с диапазоном, в котором требуется самая высокая PC SA (см.Рисунки 3 и 4). Это не проблема

    , потому что требуемая ПК SA находится в пределах физиологического диапазона глобальных мышц. Причина

    , по которой PC S A высока с небольшими эксцентриситетами, заключается в том, что глобальные мышцы по обеим сторонам позвоночника должны сократиться

    совместно для достижения самостабильности [20]. Для эксцентрических конфигураций общие мышцы с малым плечом рычага

    уже сокращены, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Следовательно, совместное сжатие

    не является необходимым для самостабильности, и, таким образом, требуемая PCS A значительно сокращается.

    Необходимые местные крутящие моменты минимальны в аналогичном диапазоне, где глобальный PCS A показывает самые высокие значения.

    вызвано другим механизмом. Геометрический диапазон, в котором требуются небольшие местные крутящие моменты, – это где

    суставов между сегментами позвоночника близки к вектору силы тяжести, исходящему из массы тела m (см. Пунктирную линию

    на рисунке 2A).

    Здесь следует отметить, что дополнительные стабилизирующие структуры, такие как

    связок, связки и межпозвоночные диски, будут иметь положительное влияние на стабильность.Это было подтверждено моделированием

    , где мы ввели параметр жесткости K (уравнение 2). В результате необходимый PCSA уменьшается вдвое (см. Дополнительный файл

    , файл 1).

    Локальные мышцы в поясничной области расположены только на дорсальной стороне позвоночника. Эта асимметричная конфигурация

    не противоречит модели, потому что этим мышцам частично противодействуют эластичные элементы

    .

    Рефлекторы также могут стабилизировать спину.Однако отражения задерживаются до 100 мс после возмущения

    , и из-за электромеханических процессов создание силы мускулами занимает еще

    50–100 мс. Следовательно, поддержание стабильности с помощью регулирования отражения с задержкой по времени является сложной задачей, особенно в условиях нагрузки

    [28]. Рефлекторные петли увеличивают запас устойчивости и, таким образом, уменьшают необходимое совместное сокращение местных мышц на

    . Если позвоночник уже является самостабильной системой, задержки рефлекса составляют

    , что гораздо менее проблематично для стабильного контроля.Напротив, комбинация систем самостабильности и рефлекса

    должна обеспечивать стабильный контроль позвоночника в ограниченном динамическом диапазоне.

    Важным результатом является то, что требуемые местные крутящие моменты почти не зависят от параметра эксцентриситета E, так как

    , если выбран оптимальный лордоз. Таким образом, медиальное положение позвоночника в коронарной плоскости обеспечивает симметрию тела

    . С другой стороны, эксцентричное положение позвоночника в сагиттальной плоскости позволяет динамически адаптировать

    лордоза к текущему распределению веса.Стоимость этой конфигурации состоит в том, что сжимающая нагрузка на позвоночник

    намного выше, чем при симметричной конфигурации.

    Низкий тонус или слабость местных мышц приведет к смещению системы позвоночника за пределы диапазона самостабильности. В результате

    в нижней части спины разовьется гипо- или гиперлордоз в сагиттальной плоскости или сколиоз в коронарной плоскости

    . Последнее показано на рисунке 4, позиция D. Поскольку система позвоночника больше не является самостабильной, модель

    предсказывает, что сколиоз будет быстро развиваться, и его трудно обратить вспять, что действительно имеет место.

    Двуногие и поясничный лордоз часто рассматриваются как причина боли в пояснице из-за увеличения силы сдвига в позвоночнике

    и повышенного риска спондилолистеза [4, 8, 16, 29, 30]. В этом отношении очень важно

    понять функцию поясничного лордоза. Анатомия человека имеет спинной столб, смещенный в дорсальном направлении. Это анатомическое расположение

    вызывает различные локальные крутящие моменты в сегментах позвоночника. Эти местные моменты должны быть

    , которым противодействуют местные мышцы.Поскольку требование стабильности требует значительной коактивации мышц

    , местные моменты для достижения равновесия увеличиваются. Появление поясничного лордоза резко снижает эти локальные моменты

    (рис. 4).

    Выпуклое искривление, аналогичное поясничному лордозу, может быть обнаружено на шее многих животных, особенно

    длинношеих птиц и динозавров. В свете модели эти искривления позвоночника также могут быть оптимальными

    адаптации к эксцентрическому положению головы на шее и эксцентричному положению шейных позвонков

    на шее.

    6

    Низкий лордоз – частая находка у молодых пациентов с грыжей поясничного диска | Journal of Experimental Orthopaedics

  • 1.

    Barrey C, Jund J, Noseda O, Roussouly P (2007) Сагиттальный баланс комплекса таз-позвоночник и поясничные дегенеративные заболевания. Сравнительное исследование около 85 случаев. Eur Spine J 16: 1459–1467. https://doi.org/10.1007/s00586-006-0294-6

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Menezes-Reis R, Bonugli GP, Dalto VF, da Silva Herrero CF, Defino HL, Nogueira-Barbosa MH (2016) Связь между сагиттальным выравниванием поясничного отдела позвоночника и дегенерацией диска L4-L5 у бессимптомных молодых людей. Позвоночник 41: E1081 – E1087. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000001568

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 3.

    Торри П.А., Маккей Г., Бирн Р., Моррис С.А., Хардинг И.Дж. (2015) Влияние подтипа поясничного отдела позвоночника на дегенерацию поясничного межпозвонкового диска у взрослых молодого и среднего возраста.Деформация позвоночника 3: 172–179. https://doi.org/10.1016/j.jspd.2014.08.006

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 4.

    Roussouly P, Pinheiro-Franco JL (2011) Сагиттальные параметры позвоночника: биомеханический подход. Eur Spine J 20 (Дополнение 5): 578–585. https://doi.org/10.1007/s00586-011-1924-1

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 5.

    Vialle R, Levassor N, Rillardon L, Templier A, Skalli W, Guigui P (2005) Радиографический анализ сагиттального выравнивания и баланса позвоночника у бессимптомных субъектов. J Bone Joint Surg Am 87: 260–267. https://doi.org/10.2106/jbjs.d.02043

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 6.

    Liang C, Sun J, Cui X, Jiang Z, Zhang W, Li T (2016) Спинальный сагиттальный дисбаланс у пациентов с грыжей поясничного диска: его позвоночно-тазовые характеристики, изменения силы мускулатуры позвоночника и естественный анамнез после поясничная дискэктомия.BMC Musculoskelet Disord 17: 305. https://doi.org/10.1186/s12891-016-1164-y

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 7.

    Стромквист Ф., Стромквист Б., Йонссон Б., Гердхем П., Карлссон М.К. (2016) Факторы прогнозирования результатов у молодого пациента, перенесшего операцию по поводу грыжи поясничного диска. J Neurosurg Spine 25: 448–455. https://doi.org/10.3171/2016.2.SPINE16136

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 8.

    Dang L, Liu Z (2010) Обзор современного лечения грыжи поясничного диска у детей и подростков. Eur Spine J 19: 205–214. https://doi.org/10.1007/s00586-009-1202-7

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 9.

    Lavelle WF, Bianco A, Mason R, Betz RR, Albanese SA (2011) Грыжа межпозвоночного диска у детей. J Am Acad Orthop Surg 19: 649–656

    Статья Google Scholar

  • 10.

    Horton WC, Brown CW, Bridwell KH, Glassman SD, Suk SI, Cha CW (2005) Существует ли оптимальная поза пациента для получения боковой 36-дюймовой рентгенограммы? Критическое сравнение трех техник. Spine 30: 427–433

    Статья Google Scholar

  • 11.

    Джексон Р.П., Макманус А.С. (1994) Радиографический анализ выравнивания и баланса сагиттальной плоскости у стоящих добровольцев и пациентов с болями в пояснице, соответствующих возрасту, полу и размеру. Проспективное контролируемое клиническое исследование Spine 19: 1611–1618

    CAS PubMed Google Scholar

  • 12.

    Marks M, Stanford C, Newton P (2009) Какой метод бокового радиографического позиционирования обеспечивает наиболее надежное и функциональное представление сагиттального баланса пациента? Spine 34: 949–954. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e318199650a

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 13.

    Laouissat F, Sebaaly A, Gehrchen M, Roussouly P (2018) Классификация нормального сагиттального положения позвоночника: переосмысление классификации Roussouly.Eur Spine J 27: 2002–2011. https://doi.org/10.1007/s00586-017-5111-x

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 14.

    Caspar W, Campbell B, Barbier DD, Kretschmmer R, Gotfried Y (1991) Микрохирургическая дискэктомия Caspar и сравнение с традиционной стандартной процедурой поясничного диска. Нейрохирургия 28: 78–86 обсуждение 86-77

    CAS Статья Google Scholar

  • 15.

    Ruetten S, Komp M, Godolias G (2006) Новая полностью эндоскопическая техника для интерламинарной операции поясничных грыж межпозвоночного диска с использованием 6-мм эндоскопов: предполагаемые результаты за 2 года у 331 пациента. Минимально инвазивный нейрохирург 49: 80–87. https://doi.org/10.1055/s-2006-932172

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 16.

    Mac-Thiong JM, Labelle H, Berthonnaud E, Betz RR, Roussouly P (2007) Сагиттальный позвоночно-тазовый баланс у здоровых детей и подростков.Eur Spine J 16: 227–234. https://doi.org/10.1007/s00586-005-0013-8

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 17.

    Kim YB, Kim YJ, Ahn YJ, Kang GB, Yang JH, Lim H, Lee SW (2014) Сравнительный анализ сагиттального позвоночно-тазового выравнивания между молодыми и пожилыми мужчинами без локальной дегенерации диска. Eur Spine J 23: 1400–1406. https://doi.org/10.1007/s00586-014-3236-8

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 18.

    Stromqvist F, Stromqvist B, Jonsson B, Gerdhem P, Karlsson MK (2016) Хирургия грыжи поясничного диска у детей: исход и гендерные различия. Eur Spine J 25: 657–663. https://doi.org/10.1007/s00586-015-4149-x

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 19.

    Gutman G, Labelle H, Barchi S, Roussouly P, Berthonnaud E, Mac-Thiong JM (2016) Нормальные сагиттальные параметры глобального баланса позвоночника у детей и подростков: проспективное исследование 646 бессимптомных субъектов.Eur Spine J 25: 3650–3657. https://doi.org/10.1007/s00586-016-4665-3

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 20.

    Oh YM, Eun JP (2015) Клиническое влияние сагиттальных параметров позвоночно-тазового отдела на дегенерацию диска у молодых людей. Медицина (Балтимор) 94: e1833. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000001833

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Theodore N, Ahmed AK, Fulton T, Mousses S, Yoo C, Goodwin CR, Danielson J, Sciubba DM, Giers MB, Kalani MYS (2019) Генетическая предрасположенность к симптоматической грыже поясничного диска у детей и молодых взрослых пациенты.Позвоночник 44: E640 – e649. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000002949

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 22.

    Гальбусера Ф., Вилке Х. Дж., Брайда-Бруно М., Коста Ф., Форнари М. (2013) Влияние сагиттального баланса на нагрузки на поясничный отдел позвоночника: численный подход. Клиническая биомеханика (Бристоль, Эйвон) 28: 370-377. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2013.02.006

    Артикул Google Scholar

  • 23.

    Thoreson O, Kovac P, Sward A, Agnvall C, Todd C, Baranto A (2017) Боль в спине и изменения МРТ в грудо-поясничном отделе позвоночника молодых элитных лыжников-магнатов. Scand J Med Sci Sports 27: 983–989. https://doi.org/10.1111/sms.12710

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 24.

    Witwit WA, Kovac P, Sward A, Agnvall C, Todd C, Thoreson O, Hebelka H, ​​Baranto A (2018) Дегенерация диска на МРТ чаще встречается у молодых элитных лыжников по сравнению с контрольной группой.Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc 26: 325–332. https://doi.org/10.1007/s00167-017-4545-3

    Артикул PubMed Google Scholar

  • Лордоз – поясничный | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

    Swayback; Выгнутая спина; Лордоз – поясничный

    Лордоз – это внутренний изгиб поясничного отдела позвоночника (чуть выше ягодиц). Небольшая степень лордоза – это нормально.Слишком большой изгиб называется откатом.

    Причины

    Лордоз делает ягодицы более выпуклыми. Дети с гиперлордозом будут иметь большое пространство под поясницей, когда они лежат лицом вверх на твердой поверхности.

    У некоторых детей имеется выраженный лордоз, но чаще всего он проходит сам по себе по мере роста ребенка. Это называется доброкачественным ювенильным лордозом.

    Спондилолистез может вызвать лордоз. В этом состоянии кость (позвонок) позвоночника выскальзывает из правильного положения на кость под ним. Вы можете родиться с этим. Он может развиться после определенных занятий спортом, например, гимнастики. Это может развиться вместе с артритом позвоночника.

    Гораздо менее распространенные причины у детей включают:

    Уход на дому

    В большинстве случаев лордоз не лечится, если спина гибкая.Это вряд ли приведет к прогрессу или возникновению проблем.

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Позвоните своему врачу, если заметите, что у вашего ребенка преувеличенная осанка или искривление спины. Ваш поставщик медицинских услуг должен проверить, нет ли проблем со здоровьем.

    Чего ожидать при посещении офиса

    Врач проведет медицинский осмотр.Чтобы осмотреть позвоночник, вашему ребенку, возможно, придется наклониться вперед, в сторону и лечь на стол. Если лордотическая кривая гибкая (когда ребенок наклоняется вперед, кривая меняется на противоположную), это обычно не вызывает беспокойства. Если кривая не смещается, требуется медицинское обследование и лечение.

    Могут потребоваться другие тесты, особенно если кривая кажется «фиксированной» (не изгибаемой). Сюда могут входить:

    Список литературы

    Карсон Б.С., Ригамонти Д., Ан Э.С.Ахондроплазия и другие карликовости. В: Winn HR, ed. Юманс Неврологическая хирургия . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: глава 219.

    Мистович Р.Ю., Шпигель Д.А. Позвоночник. В: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона .20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 679.

    Уорнер WC, Сойер-младший, Келли DM. Сколиоз и кифоз. В: Canale ST, Beaty JH, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла .