Всем у кого протрузии и межпозвоночные грыжи: что это и как помогает массаж – Студия 5 массажей
Лечение протрузий межпозвоночных дисков в Новосибирске
Протрузия межпозвоночных дисков является весьма распространенной проблемой. Сама по себе протрузия — не заболевание, но опасна тем, что представляет собой раннюю стадию межпозвоночной грыжи, при которой человек испытывает постоянную сильную боль в спине. Однако именно на этой стадии возможно остановить прогрессирование заболевания. Центр Новых Медицинских Технологий — одна из немногих клиник в России, где для лечения начальных форм заболевания применяется современная нейрохирургическая малоинвазивная технология, позволяющая избежать обширной хирургической операции на позвоночнике и сократить время и финансовые затраты на дорогостоящие анальгетики.
КАК ОБРАЗУЕТСЯ ПРОТРУЗИЯ
Учитывая то, что протрузия является одним из первых проявлений остеохондроза, который с годами развивается практически у каждого из-за малоподвижного образа жизни, длительного сидения за столом, работы за компьютером, эта проблема сегодня, к сожалению, далеко не редкость. Другими причинами возникновения протрузий могут быть спинальные травмы и даже возрастные изменения организма.
Обычно патология возникает в поясничном или шейном отделе позвоночника, поскольку именно на них приходятся наибольшие статико-динамические нагрузки.
Сначала происходит выпячивание диска. Пульпозное ядро смещается и начинает давить на внешние границы фиброзного кольца диска. В результате появляется небольшая выпуклость, которая в некоторых случаях может составлять до половины окружности диска.
Данная стадия и есть собственно протрузия межпозвоночного диска. Выпуклость увеличивается, оказывая значительное давление на нервные окончания, что вызывает боль и другие симптомы. Однако ядро все еще удерживается фиброзным кольцом диска.
Фиброзное кольцо диска не выдерживает нагрузки, истончается, и происходит прорыв грыжевого мешка (пульпозного ядра).
Последняя стадия — грыжа межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо разрывается, и часть пульпозного ядра выплескивается за его пределы.
О ЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ
Сразу отмечу, что, несмотря на то, что протрузии развиваются у многих, это не значит, что всем, у кого они есть, следует их лечить. На них приходится воздействовать, лишь когда боли возникают достаточно регулярно и мешают полноценно жить и работать.Методом диагностики протрузии межпозвоночных дисков является магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ). По результатам обследования невропатологи, как правило, назначают медикаментозное лечение, а в случае, если оно долгое время не приносит результатов, — хирургическую операцию.
Медикаментозное лечение заключается в назначении анальгетиков, которые снимают болевой синдром и воспаление. Однако протрузия при этом никуда не исчезает, и при малейшем обострении проблема, а значит и боль, вновь возвращается. Дело в том, что компрессия (сдавление) нервных корешков, которая происходит при протрузии, — проблема чисто механическая: диск проседает и, выпячиваясь, давит на корешок.
Хирургическое же вмешательство на этапе протрузии допустимо лишь в самых крайних случаях и по большому счету нецелесообразно. Открытая операция на позвоночнике уже сама по себе — очень серьезный шаг, требующий всестороннего обдумывания и четкого представления о возможных последствиях и рисках.
Статистика Около 20 % больных, которым была сделана традиционная открытая операция на поясничном или шейном отделе позвоночника, даже при относительно благоприятном исходе операции сразу попадают в группу больных с синдромом оперированного позвоночника, т.е. боли в спине видоизменяются, но остаются.
Таким образом, не стоит сразу соглашаться на «большую» хирургическую операцию или, наоборот, терпеть боль и постоянно пить болеутоляющие. С годами боль будет только усиливаться, а учитывая стоимость медикаментозных средств, есть смысл подумать об альтернативных способах решения этой проблемы.
Сегодня терапия протрузии межпозвоночных дисков с помощью новой технологии, основанной на применении специального прибора — декомпрессора, во многих случаях является оптимальным способом лечения. Метод относится к малоинвазивным нейрохирургическим технологиям и полностью замещает тяжелую для пациента открытую операцию на позвоночнике.
ЦНМТ — одна их немногих клиник в России, в которой есть необходимое оборудование и квалифицированные кадры для проведения такой операции.
Могу сказать, что уже почти 100 пациентов, которым мы провели лечение с применением данной технологии, почувствовали значительное облегчение болей уже в первые часы после процедуры с сохранением стойкого положительного результата на многие месяцы и годы активной жизни.
Действительно, технология позволяет очень быстро добиться значимого улучшения состояния пациента, снятия болевого синдрома и также является реальной альтернативой бесконечному приему медикаментозных препаратов.
СУТЬ ТЕХНОЛОГИИ
Поскольку протрузия, как я уже говорил, проблема механическая, наиболее эффективно и правильно решать ее механическим же способом.
Декомпрессор — это одноразовое устройство для удаления содержимого грыжевого мешка (пульпозного ядра), давящего на корешки нервов.
Содержимое диска вновь не восстанавливается — не регенерирует, что является залогом того, что после операции с применением декомпрессора проблема не вернется.
Наш опыт показывает, что технология абсолютно применима и высокоэффективна для лечения протрузий и на шейном отделе позвоночника.
Безусловный плюс технологии еще и в том, что запаса мощности батареи и остроты буравчика декомпрессора хватает для того, чтобы во время одной операции провести манипуляции на нескольких уровнях, поскольку часто у одного пациента имеется сразу несколько протрузий.
Применение декомпрессора имеет преимущества даже в сравнении с другими малоинвазивными методами лечения протрузий. Так, в результате применения технологий, основанных на температурном воздействии (например, лазерная, нуклеопластика, или коабляция диска), межпозвоночный диск высушивается и таким образом искусственно старится, что чревато возвратом болей и развитием осложнений в ближайшем времени, а для молодого пациента вообще катастрофично.
ПРЕИМУЩЕСТВА МАЛОИНВАЗИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ:
- Минимальная инвазивность процедуры (сравнима с уколом инъекционной иглы), без разрезов и швов.
- Безболезненно и бескровно.
- Без наркоза, под местной анестезией.
- Длительность операции — около 30 минут.
- Высокий уровень безопасности — пациент находится в сознании.
- Минимум побочных эффектов и осложнений.
- Нет необходимости постоянно принимать сильнодействующие анальгетики, пагубно влияющие на здоровье.
- Нет температурной реакции, токсичных продуктов распада тканей.
- Положительный эффект сохраняется годами.
- Отсутствие длительной реабилитации — после операции пациент находится в палате под
наблюдением врача всего 3–4 часа. - Не требуется фиксации спины.
- Пациент может вернуться к повседневной активности через 1 неделю.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Ограничить сгибания, вращения и наклоны туловища в течение 3–5 суток после операции.
Обязательные занятия плаванием, ЛФК в воде в послеоперационном периоде.
Повторная консультация нейрохирурга через 4 недели.
Межпозвонковая грыжа – что это? Как лечить? Чего опасаться?
Результаты консервативного лечения межпозвонковой грыжи диска в клинике вертебрологии и нейроортопедии Vertebra.
Полная резорбция грыжи. Пройдено 2 курса лечения.
Грыжа межпозвонкового диска – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит выход содержимого межпозвонкового диска в позвоночный канал, с обязательным разрывом его фиброзного кольца (внешняя оболочка). Данная патология всегда сопровождается болями в спине и ее иррадиацией (отдаленная боль) в другие части тела. Это снижает качество жизни, ухудшает общее самочувствие, сон и работоспособность.
Развитию межпозвонковой грыжи предшествуют длительные по времени дегенеративные изменения позвоночника по типу остеохондроза. Такие изменения происходят обычно в течение многих лет, лишь изредка вызывая у человека ощущение дискомфорта и специфические боли.
Грыже предшествует, также, образование протрузий, которые считаются началом грыжеобразования. Осложнения грыж при отсутствии лечения способны серьезно навредить здоровью человека, доведя его до инвалидности. Поэтому, нужно вовремя диагностировать грыжу и приняться за лечение. Успешным итогом терапии является полное избавление от межпозвонковой грыжи.
Причины Межпозвонковая грыжа (в народе называют “межпозвоночная грыжа”) появляется в ответ на длительную повышенную нагрузку и чрезмерные занятия спортом, травмы и возрастные изменения.
Естественное изнашивание организма сопровождается прежде всего износом позвоночника, поскольку именно он берет на себя постоянную нагрузку. Если в течение жизни человек недостаточно сбалансированно питается, испытывая дефицит витаминов и необходимых веществ, при этом недостаточно двигается и не нагружает себя физически, то процесс износа происходит гораздо стремительней.
На самом деле, до сих пор не определены точные причины образования межпозвонковых грыж. Ученые все больше склоняются к многофакторной этиологии, основными факторами при этом являются:
- мутация определенных генов;
- наследственность;
- чрезмерные силовые нагрузки с использованием грузов;
- так называемый “гольфинг”, то есть скручивания в сочетании с подъемом тяжестей;
- вождение автомобиля.
Интересно! Очень часто межпозвонковую грыжу называют межпозвоночной. Это неправильно, грыжа формируется между позвонками.Питание межпозвонкового диска и его кровоснабжение происходит во время движения. Таким образом, малоподвижный образ жизни способствует недостатку питания и кровоснабжения, от чего диск становится более хрупким. На хрупкость дисков влияет и наследственный фактор.
Согласно другой теории формированию позвоночных грыж способствует чрезмерный мышечный тонус, из-за чего мышцы сжимают межпозвонковые диски, лишая их полноценного питания.
Клиническая картина Клиническими проявлениями межпозвонковой грыжи являются боль и скованность в движениях. Характер боли отличается в зависимости от локализации грыжи.
Грыжа поясничного отдела вызывает боли иррадиацией в нижние конечности и бедра.
Может появиться:
- покалывание и онемение в пальцах ног;
- изменение чувствительности в паховой области;
- прострелы при поворотах туловища и при движении.
Позвоночные грыжи шейного и грудного отдела вызывают постоянный болевой синдром, распространяющийся на всю спину.
Иногда боли сопровождаются:
- головокружением;
- появляются мигрени;
- повышается давление;
- наблюдаются иррадиация в руки;
- онемение;
- покалывание пальцев.
Золотым стандартом диагностики грыжи спины является МРТ, то есть магнитно-резонансная томография позвоночника. Для того, чтобы назначить правильное лечение грыжи позвоночника после ее обнаружения при помощи МРТ, необходимо исследовать суставы и костные структуры позвоночника с использованием спиральной компьютерной томографии.
Рентгенография является хорошим дополнением к уже перечисленным методам диагностики межпозвонковых грыж, которая выявляет степень подвижности позвоночника.
Лечение Резорбция межпозвонковой грыжи – это частичное уменьшение размеров межпозвонковой грыжи или ее полное исчезновение без хирургического вмешательства. О том как из каких этапов состоит резорбция грыжи позвоночника и как их достигают в клинике вертебрологии и нейроортопедии VERTEBRA, Вы можете прочитать в данной статье: “Резорбция межпозвнонковой грыжи”
Чаще всего лечение основано на тех же принципах, что и при остеохондрозе:
- Грамотная физиотерапия (компьютерное вытяжение позвоночника, магнит высокой интенсивности и др.)
- Медикаментозная терапия с применением противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, лекарств для улучшения кровообращения. Лекарственная терапия, к сожалению, лишь облегчает состояние больного, снимая воспаление и уменьшая боль. Однако, это не избавляет от спинной грыжи.
- Использование мануальной терапии и массажа должно быть крайне осторожным и соглашаться на эти процедуры стоит строго после консультации у вертеброневролога или нейрохирурга.
- Кинезиотерапия, представляющая собой комплекс упражнений для улучшения питания мышц и костной ткани, а также укрепления мышечного корсета. Эта методика лечения порой дает потрясающие результаты, вплоть до рассасывания грыжи. Лечебная гимнастика представляет собой основной метод лечения межпозвоночной грыжи без операции в период ремиссии.
- Хирургическое вмешательство показано только когда применяемое медикаментозное лечение грыжи позвоночника в совокупности с физиотерапией и лфк, в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов.
Межпозвонковая грыжа – одна из распространённых причин болевых ощущений в области позвоночного столба. Без лечения патология может закончиться инвалидизацией. Оперативное вмешательство – самый быстрый способ, позволяющий избавиться от грыжи. Однако он не всегда гарантирует успешное выздоровление и исключение рецидива. В настоящее время разработан консервативный метод избавления от грыжи.
Что такое резорбция?Резорбция – это уменьшение грыжи в размерах без операции. Слово «резорбция» имеет латинское происхождение и означает – растворение. В данном случае подразумевается, что грыжа самопроизвольно ликвидируется, либо уменьшается. Методу было уделено внимание с развитием МРТ. Тогда удалось зафиксировать явление спонтанного самоизлечения. Термин впервые был введен врачами Ткачевым и Епифановым.
Результаты консервативного лечения межпозвонковой грыжи диска L4-L5 9мм в клинике вертебрологии и нейроортопедии Vertebra. Частичная резорбция грыжи. Пройдено 1 курс лечения. Контрольное МРТ от 01.07.2021
Этапы резорбцииПроцесс резорбции имеет следующие этапы.
- Появление грыжи.
- В ответ на образование запускается процесс воспаления. При этом выделяется большое количество цитокинов. Из всех иммунных клеток доминируют макрофаги.
- В межпозвонковом диске сосуды отсутствуют, и чтобы иммунным факторам добраться до участков патологического процесса, порастают сосуды.
- Клетки иммунной системы начинают ликвидировать грыжу. В это время она немного увеличивается, появляется боль, отек.
- Грыжевое выпячивание уменьшается в размерах.
- Запускается процесс восстановления и заживления, которые продолжаются от 3 до 10 месяцев.
- На последнем этапе формируется рубцовая ткань, что свидетельствует о полном выздоровлении.
Условия для модулирования резорбции
Приминение лазера высокой интенсивности в лечении межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника
Несмотря на то что резорбция – это процесс, который проходит самостоятельно, ему должен поспособствовать специалист. В клинике «Вертебра» проводятся мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление без операции. К ним относятся:
- физиотерапия – используется современное оборудование: лечение лазером, магнитотерапия, электротерапия;
- иглорефлексотерапия – оказывается воздействие на нервные окончания, в результате возникают различные лечебные эффекты;
- медикаментозное воздействие поможет уменьшить боль и другие симптомы, которые сопровождают возникновение грыжи и ее резорбцию;
- лечебная физкультура – укрепляет мышечную ткань, формирует корсет из мышц спины, брюшного пресса;
- массаж сравним по своим действиям с гимнастикой. Только вместо упражнений специалист выполняет приемы;
Процесс лечения
Лечение начинается с посещения врача клиники «Вертебра». Он проводит осмотр, опрос и, если необходимо, назначает дополнительные методы исследования. Обязательно назначается МРТ. С его помощью удается проследить динамику выздоровления. В среднем в период лечения проводится от 2 до 4 диагностических процедур с помощью МРТ.
Далее, с учетом полученных данных составляется лечебная программа, включающая процедуры, которые указаны выше. В процессе лечения невролог проводит консультацию, отслеживает сдвиги, способствующие выздоровлению. Если требуются, к лечению подключаются другие специалисты, например, терапевт, эндокринолог, ревматолог, нейрохирург и др.
Иглорефлексотерапия в клинике Vertebra. Лечение поясничного отдела позвоночника
Клиника «Вертебра» успешно использует метод резорбции в лечении позвоночных грыжи без операции. В этом убедились другие пациенты, которые обращались к нам с данным недугом.
Мы и Вам обязательно поможем!
ПрофилактикаПрофилактикой грыжеобразования является правильное и сбалансированное питание, грамотная физическая нагрузка и активность, своевременная диагностика и лечение патологий позвоночника.
Отзывы о лечении грыж методом резорбции в клинике Вертебра30.03.2021 / Пациент: Науменко Юлия
Клиника лечит грыжи! В октябре меня практически принесли в клинику. Совместно с доктором Лариной О.С. за два курса удалось уменьшить грыжу 12 мм , до полного исчезновения. Клиника располагает мощными аппаратами и современными подходами в лечении грыж. Всем рекомендую не спешить с операцией а попробовать лечить грыжу методом резорбции! Хорошо что вы есть !!!!
03.07.2021 / Пациент: Мерзлякова Анна
Была ли эта информация полезна для Вас? Оцените информацию на странице, нам важно Ваше мнение!В апреле проходила лечение межпозвонковой грыжи методом резорбции в клинике “Вертебра”. Всего за 1 курс лечения моя сантиметровая грыжа уменьшилась в 3 раза. Хочу выразить огромную благодарность лечащему врачу Лариной Ольге Сергеевне! Очень хороший и квалифицированный специалист!! Уже с первых дней курса состояние моё начало улучшаться. В клинике имеется современное оборудование и применяются новейшие прогрессивные методы лечения. Отличная клиника, приятные и грамотные сотрудники! Рекомендую всем у кого грыжа или проблемы со спиной!!
Рейтинг: 4.1/5 – 697 голосов
Протрузия межпозвоночных дисков: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Когда патологически выбухает межпозвонковый диск в канал позвоночника, при этом не нарушается целостность фиброзного кольца, это называют протрузией позвоночного диска. Такое патологическое состояние не является самостоятельным заболеванием. Это стадия остеохондроза, в результате которой будет формироваться грыжа.
В большинстве случаев локализацией протрузии диска является поясничный отдел, реже – шейный отдел. Когда болезнь находится в поясничном отделе, в основном это происходит между четвертым и пятым позвонками.
Если говорить о возрасте, когда появляется протрузия, то это наблюдается от 35 до 55 лет. В большинстве случаев это диагностируют у мужчин. Следует своевременно обнаружить данную патологию и начать ее лечение. В противном случае начнет формироваться грыжа, и человек в трудоспособном возрасте может стать инвалидом. Также, протрузия провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений в области спины, поэтому значительно ухудшится качество жизни пациента, его общее состояние. Развитие протрузии диска является причиной спинальной боли у ортопедических пациентов. Процентный показатель достигает 33% всех зарегистрированных случаев.
Как проявляется заболевание
Симптоматика такого патологического состояния изначально зависит от того, какая степень выпячивания за пределы позвонков. Кроме этого, учитывается, в каком месте расположен патологический очаг. Протрузия межпозвоночного диска характеризуется следующими признаками:
-
Болит спина. Локализацией болезненных ощущений является пояснично-крестцовая зона. Болезненный синдром отличается хроническим характером, и не покидает человека. Боль может иметь разную степень выраженности. Ее усиление происходит, если повысить физическую нагрузку на поясницу. К примеру, если поднять что-то тяжелое, попытаться наклониться, или на протяжении длительного времени находиться в однообразном положении (сидеть, стоять), выполнять резкие движения.
-
При принятии человеком удобного положения происходит снижение давления на нервные корешки, в результате этого болезненный синдром отступает, или становится менее интенсивным.
-
Начинает онемевать паховая область или нижние конечности.
-
Развитие мышечной слабости ног.
-
Появляются мурашки и покалывание в одной иди двух ногах.
-
Развивается пояснично-крестцовый радикулит.
-
Появляется скованность в области поясницы.
-
Ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника.
-
Отсутствует возможность сна на спине, полноценного разгибания поясницы и высокого поднятия ноги.
В основном, проявление заболевание начинается тогда, когда сформировалась межпозвоночная грыжа.
Почему развивается протрузия
В основном, причину протрузии межпозвоночного диска необходимо искать в остеохондрозе. Дегенеративно-дистрофические изменения оказывают негативное влияние на межпозвоночные диски. Такие изменения вызваны дисметаболическими нарушениями. Если диск не получает достаточное количество питательных веществ, происходит потеря влаги, в результате чего он становится не таким эластичным. Наличие таких условий способствует развитию протрузии даже, если произойдет незначительное травмирование или позвоночник подвергнется чрезмерным нагрузкам. Как результат – выход диска за пределы позвонка, и его присутствие там до определенного момента. Если разрывается фиброзное кольцо, речь пойдет о межпозвоночной грыже.
Выделяют ряд причин, влияющих на развитие протрузии межпозвоночных дисков. К ним относят:
-
Гиподинамию. При недостаточной двигательной активности под негативное влияние попадают структурные элементы столба позвоночника.
-
Неравномерная нагрузка на позвоночный столб. Этому может предшествовать аномальное развитие или искривление позвоночника, длительная статическая и динамическая нагрузка, поднятие тяжелых предметов, нарушенное расположение костей таза, наличие лишней массы тела.
-
Перенесенное травмирование позвоночного столба (ушиб, подвывих, перелом позвонка).
-
Спровоцировать протрузии может имеющееся заболевание позвоночника.
-
Недостаточное питание межпозвоночных дисков вызывает развитие дисметаболических процессов, которые происходят в организме. Сюда относится наличие гипотиреоза и сахарного диабета.
-
Провоцирующим фактором является коллагеноз и системное заболевание соединительных тканей.
Если говорить о косвенных факторах, которые спровоцировали развитие протрузии, это возрастное изменение, наличие наследственной предрасположенности к болезням позвоночника.
Какие бывают стадии болезни
1. Межпозвоночный диск разрушился на 70 процентов. Кроме этого, теряется его эластичность, начинают формироваться трещины в фиброзном кольце.
2. Выпячивается диск, перемещается пульпозное ядро, растягивается фиброзное кольцо.
3. Увеличивается выпячивание диска более четырех миллиметров, в результате разрывается фиброзное кольцо.
4. Формируется грыжа позвоночного столба.
Если пациенту поставили диагноз протрузия межпозвоночного диска, ему следует придерживаться следующих рекомендаций:
-
Соблюдение постельного режима. Это продлиться от трех до пяти дней. Если соблюдать постельный режим на протяжении более длительного времени, это может отрицательно сказаться на результативности терапевтический мероприятий. При не сильно выраженных болезненных ощущениях необходимо сохранить умеренную физическую активность.
-
На протяжении некоторого времени пациент не должен поднимать тяжелые предметы. Кроме этого, опасно подвергать позвоночник чрезмерным статическим нагрузкам, находиться в ассиметричной позе (сюда относят длительное пребывание в сидячем положении).
-
Минимизировать деятельность у компьютера.
-
Выполнять комплекс упражнений, которые разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Первые две недели лечения гулять пешком. Также, необходимо включить езду на велосипеде или пользоваться велотренажером. Далее можно использовать аэробику. Благодаря такому комплексу упражнений, укрепятся мышцы позвоночника и мышцы передней стенки брюшной полости.
-
Благоприятно воздействует сочетание лечебной физкультуры и аквааэробики и массажа. Как результат – недопущение рецидива заболевания и его формирования в другом отделе позвоночника.
-
Важным моментом является грамотная организация места, где человек будет спать. Необходимо спать на полужестком ортопедическом матрасе. Подушка может не использоваться совсем.
Если говорить о фиксирующих устройствах (сюда относится поясничный корсет), их применение должно сводиться к четырехразовому использованию. Врач может порекомендовать одевать такое приспособление перед тем, как предстоит динамическая или статическая нагрузка.
Как воздействуют различные препараты
Применение анальгетиков способствует уменьшению болезненных ощущений. Имеется в виду прием нестероидных противовоспалительных средств. В основном, врач приписывает использование диклофенака, нимесулида, кетопрофена. При наличии у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта, рекомендуется ректальное введение таких препаратов. Однако в приоритете находится пероральное применение.
Кроме этого, могут назначить использование различных мазей местного действия, которые состоят из нестероидных противовоспалительных компонентов. важным моментом является учитывание максимальной суточной дозы такого препарата и сколько в нем содержится активного вещества.
Применение миолелаксантов длится не более трех недель. Пациенту могут назначить тизанидин, баклофен, мидокалм. В основном, такие препараты назначаются на начальном этапе формирования патологии.
Использование хондропротекторов способствует влиянию не на признаки болезни, а на течение. Благодаря таким препаратам, перестанет разрушаться диск. Условием для этого является длительный прием этих лекарств. Максимальный лечебный эффект достигается, если использовать препараты, в которых происходит сочетание глюкозамина и хондроитина. Имеется в виду применение артры, терафлекса, артродана.
Чтобы достичь хорошего эффекта пациенту могут назначить прогревание. Подразумевается использование сухого тепла, электрофореза с лекарственным препаратом, парафиновых аппликаций. Благодаря таким процедурам, уменьшаются болезненные ощущения, снимается спазм мышц. Любая физиотерапевтическая методика должна назначаться квалифицированным специалистом. Объясняется это наличием определенных противопоказаний.
Если диагностировали протрузию, пациент может посещать мануального терапевта. Важным моментом является проведение таких процедур опытным врачом, чтобы не развились осложнения, и не ухудшилось самочувствие.
Для облегчения острой боли могут использовать эпидуральную блокаду, когда будет вводиться стероидный препарат. Есть возможность скомбинировать противовоспалительное средство и цианкоболамин.
Достижение положительного результата обеспечивается благодаря вытяжке позвоночника. Такая процедура способствует тому, что увеличивается расстояние между позвонками. Как результат – снятие нагрузки с дисков, остановка прогрессирования болезни, не будет формироваться грыжа.
При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения в течение четырех месяцев пациенту могут назначить проведение оперативного вмешательства. Если не разорвалось фиброзное кольцо, используется перкутанная дискэктомия или нуклеопластика. Такие методы являются малоинвазивными, их проводят амбулаторно. Оперативное вмешательство подразумевает вставку канюли в позвонковый диск. По канюле будут вводить лазер или электрод. Благодаря такому методу разрушается пульпузное ядро. Кроме этого, происходит падение давления внутри диска. Протрузия тянется внутрь фиброзным кольцом и задней продольной связкой, в результате чего устраняют выпячивание. Такое вмешательство контролируют с помощью рентгена.
В большинстве случаев, пациент обходится без оперативного вмешательства, потому как использование консервативного лечения и методов лечебной гимнастики способствуют достаточному эффекту. Пациента предупреждают, что физическая активность должна присутствовать всю жизнь. Это необходимо для того, чтобы нормально функционировал позвоночный столб. Если это не соблюдать, повышается риск прогрессирования патологического процесса, и формирования межпозвоночной грыжи. Это говорит о том, что важна физическая культура, гимнастика, плавание.
Лечение межпозвоночной грыжи без операции | Клиника «Динамика»
Выписки из амбулаторных карт
Ф.И.О. Романов Роман ВладимировичВозраст 37 лет
Обратился в МРЦ Дикуля 15.02.2011 г.
С жалобами: на дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,
иррадиирущие болевые ощущения в правую ногу (до голени).
Согласно результатам МРТ от 06.02.2011 г.:
Задняя медиально-парамедиальная, секвестрирующая грыжа диска L5-S1, размером 1,1 см. распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие и краниально по эпидуральному пространству, больше справа на 0,8 см. Ретролистез L5 (0,6 см.).
Проведено лечение:
Нейростимуляция – 10 единиц (24.02 – 16.04.2011 г.)
1 курс системы Дикуля (12 занятий) ()
2 курс ()
3 курс ()
4 курс ()
Проведено повторное исследование МРТ 18.01.2012 г.
Согласно исследованию № 75095:
Медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1, размером до 0,7 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и каудально подсвязочно 0,5 см. Ретролистез 0,5 см.
По итогам проведенного осмотра врачами центра было отмечено, что использование методики Дикуля эффективно отразилось на состоянии пациента, динамика наблюдается положительная. Проведенные исследования показывают, что грыжа диска L5-S1 уменьшилась в размере на 4 мм. В настоящее время пациент продолжает лечение (11 курс системы Дикуля).
Ф.И.О. Лазуренко Людмила НиколаевнаВозраст 1969 г.р.
Обратился в МРЦ Дикуля 20.09.2011 г.
С жалобами: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
иррадиирущие в правую ягодицу, бедро, голень.
Согласно результатам МРТ от 21.09.2011 г.:
Диск L5-S1 характеризуется диффузной протрузией и задней правосторонней,
парамедианно-фораминальной грыжей, выступающей в канал позвоночника до 1,2 см. с
каудальным распространением до 0,9 см. с компрессией дурального мешка и правого
нервного корешка.
Проведено лечение:
Магнитотерапия – 10 единиц (14.11.-25.11.11)
1 курс системы Дикуля (12 занятий) (20.11-13.12)
2 курс (15.12-11.01)
3 курс (13.01-07.02)
4 курс (13.02-13.03)
Проведено повторное исследование КТ 13.03.12 г.
Согласно описанию: Диск L5-S1 имеет клиновидную форму, пролабирует в позвоночный канал до 0,8 мм, больше справа, деформируя переднюю стенку дурального мешка, и компримируя правый нервный корешок.
В настоящее время пациент продолжает лечение (5 курс системы Дикуля)
Ф.И.О. Атаманчук Евгений ОлеговичВозраст 1991 г.р.
Обратился в МРЦ Дикуля 03.09.2011 г.
С жалобами: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Согласно результатам МРТ от26.12.2010 г.:
Задняя медиальная грыжа диска L5-S1, размером 0,7 см
Проведено лечение:
Нейростимуляция – 10 единиц (03.09.11-15.09.11)
Миостимуляция — 10 единиц (22.10.11- 19.11.11)
1 курс системы Дикуля (12 занятий) (04.09.11-28.09.11)
2 курс (30.09.11-25.10.11)
3 курс (27.10.11-01.12.11)
4 курс (03.12.11- 04.01.12)
5 курс (08.01.12- 31.01.12)
6 курс (02.02.12 – 28.02.12)
Проведено повторное исследование МРТ 26.02.2012 г.
Согласно описанию: Задняя медиальная грыжа диска L5-S1, размером 0,4 см
В процессе лечения пациент отмечает улучшение самочувствия.
Проведенные исследования показывают, что грыжа диска L5-S1 уменьшилась в размере
на 3 мм.В настоящее время пациент продолжает лечение (7 курс системы Дикуля)
Возраст 39 лет
Обратился в МРЦ Дикуля 29.04.2011 г.
С жалобами: на боли в ПК отделе позвоночника, иррадиирущие в правую ягодицу по задней поверхности правого бедра и голени.
Согласно результатам МРТ от 02.05.2011 г.:
Правосторонняя парамедианная грыжа диска L5 – S1 – диск выступает в позвоночный
канал на 10 мм, тесно прилегая к правому корешку.
Проведено лечение:
Нейростимуляция – 10 единиц (29.04 – 12.05.2011 г.)
Миостимуляция – 10 единиц (30.05 – 20.06.2011 г.)
1 курс системы Дикуля (12 занятий) (04 – 26.05.2011)
2 курс (30.05 – 22.06.2011)
3 курс (27.06 – 25.07.2011)
4 курс (27.07 – 29.08.2011)
Проведено повторное исследование МРТ 31.08.2011 г.
Согласно описанию снимков № 41483: По заднему контуру L5-S1 м/п диска справа отмечается выбухание по дуге малого радиуса (грыжа) на 7 мм. в поясничный канал.
По итогам проведенного осмотра врачами центра было отмечено, что использование
методики Дикуля эффективно отразилось на состоянии пациента, динамика наблюдается
положительная. Проведенные исследования показывают, что грыжа диска L5-S1
уменьшилась в размере на 3 мм. В настоящее время пациент продолжает лечение
(8 курс системы Дикуля).
Лечение протрузии дисков – в клинике на Палихе
Протрузия межпозвонкового диска – это состояние, предшествующее грыже, начальная стадия её образования. По мере прогрессирования она начинает все сильнее сдавливать нервные корешки, что вызывает все более выраженную боль. Лечение протрузии безоперационными методами имеет высокую эффективность и требует меньше усилий, чем при грыже.
Протрузия представляет собой уплощение и выход за свой привычный радиус межпозвонкового диска. По сути, она является первой стадией грыжи. Отличается она тем, что не происходит разрыва фиброзного кольца, как это случается при грыже. Поэтому она гораздо легче поддается лечению и может быть полностью устранена. Можно вернуть диску изначальное состояние.
СИМПТОМЫ ПРОТРУЗИИ
Возникновение, диагностика и лечение протрузии идентичны грыже. Аналогичным образом выглядит и симптоматика в разных положениях тела. Прежде всего она выражена болевыми ощущениями в области спины, отдает в ребра. Выходящая за пределы позвоночного столба хрящевая ткань сдавливает нервные окончания, заставляя чувствовать боль. Зажимы нервов и кровеносных сосудов могут также вызывать ощущения онемения, периодического покалывания, возникающие в руках или ногах. С дальнейшим течением болезни или при резких движениях эти ощущения и болевой синдром могут усиливаться.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
Протрузия дисков в отделах позвоночника могут возникать в любом месте. В шейном, грудном или поясничном отделах. Протрузия дисков поясничного и шейного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем в грудном отделе. Это связано с анатомическими и биомеханическими особенностями человеческого организма. При ходьбе, занятиях спортом, поднятии тяжестей, работе на даче наиболее сильную нагрузку испытывает поясничный отдел. Также шея, за счет своей мобильности и подвижности, в высокой степени подвержена возрастным дегенеративным изменениям. Протрузии в грудном отделе встречаются относительно редко.
ДИАГНОСТИКА
Как и грыжа, данное заболевание очень хорошо визуализируется при помощи МРТ. Этот способ диагностики позволяет очень точно установить локализацию и размер самой протрузии. Дополнительные исследования, как правило, не требуются. Это позволяет после постановки диагноза своевременно приступить к лечению протрузий позвоночника: поясничного и других отделов.
ЛЕЧЕНИЕ
Эффективное лечение сводится к комбинированному применению различных методик. В первую очередь необходимо ограничить нагрузку на позвоночник. Для этого рекомендуется ношение корсета. Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для лечения самой протрузии применяют мануальные техники и остеопатию. Точечные ручные воздействия специалиста на позвонки возвращают их в правильное положение и устраняют защемления. Дополнительно можно применять массаж для восстановления нормального тонуса мышц и улучшения кровообращения. ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВАЖНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ НА РАННЕМ ЭТАПЕ, ПОКА ПРОТРУЗИЯ НЕ РАЗВИЛАСЬ ДО ГРЫЖИ!
ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ ПРОТРУЗИИ
Комплексный подход дает положительные результаты через 2-6 недель. Боль постепенно утихает; эластичность хрящевых тканей, за счет уменьшения нагрузки, восстанавливается. Дополнительно ускорить процесс регенерации межпозвонковых дисков могут физиотерапевтические процедуры, магнитотерапия и фонофорез. Наиболее эффективным и самым дорогостоящим способом является инъекция хондрорепаранта – искусственного заменителя хрящевой ткани, прямо в межпозвонковые диски. Также очень эффективно работает электрофорез. За счет электрических импульсов лекарственные вещества глубоко проникают сквозь кожу и достигают позвоночника, улучшая его питание и способствую восстановлению.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТРУЗИИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ.
В санатории «Радуга» в Уфе успешно лечат болезни позвоночника
Как правило, при первом обращении пациента с болями в области поясницы, врачи направляют пациента на рентгенографию позвоночника. Если у пациента имеется подозрение на протрузию или грыжу межпозвонкового диска, то, как считает главный врач санатория «Радуга» Альберт Шамсутдинов, в настоящее время нет необходимости проводить рентгенографию позвоночника, поскольку такое обследование как магнитно-резонансная томография, при протрузии и грыже диска даст наиболее информативные данные.
По его мнению, протрузия или грыжа диска, выявленные при случайном исследовании позвоночника, не обязательно должны стать причиной для проведения каких-либо лечебных мероприятий. Достаточно проведение профилактических мер с применением лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии, изменения образа жизни, а из медикаментов достаточно только профилактический прием хондропротекторов. Если же вас беспокоят боли в области позвоночника, и данные клинического обследования вашего лечащего врача, совпадают с данными томографии, тогда уже вам необходимо серьезное лечение по поводу грыжи диска.
Но если сильных болей нет, то правильнее будет научиться жить с этим заболеванием, принимая поддерживающую терапию.
Если у вас протрузия или грыжа межпозвоночного диска и вам предложили операцию на позвоночнике, не спешите соглашаться на хирургическое вмешательство, особенно вы молоды и планируете вести активный образ жизни. После операции велика вероятность рецидива. Сначала попробуйте пройти курс лечения в санатории «Радуга», сотрудникам которого удается помочь 99% пациентов, страдающих такими недугами.
Если же вы в годах и планируете вести спокойный размеренный образ жизни, не делая усиленных физических нагрузок и резких движений, то вероятность развития рецидива будет, конечно, меньше. При этом все-таки надо учитывать и тот факт, что если вам уже сделали одну операцию на позвоночнике, то в дальнейшем лечение грыжи или её рецидива в другом межпозвоночном диске будет гораздо сложнее и тяжелее.
Лечение протрузии и грыжи межпозвоночного диска в санатории «Радуга» проводится комплексно, с применением всех разрешенных к применению в России методов, включая физиотерапию, ударно-волновую терапию, горизонтальное вытяжение позвоночника и т.д.
Санаторий оснащён, большим количеством отечественного и импортного оборудования.
Конечно, ни в коем случае нельзя забывать о медикаментозном лечении протрузии и грыжи межпозвоночного диска, особенно о группе препаратов хондропротекторного действия.
Клиника VIVA
Протрузия – это дегенеративная патология позвоночника, проявляющаяся смещением межпозвоночного диска. Если не заниматься лечением, то выпячивание может привести к разрыву фиброзного кольца и тем самым перерасти в межпозвоночную грыжу. Чаще всего данные виды заболеваний затрагивают самые подвижные сегменты позвоночника – шейный и поясничный, чуть реже – грудного отдела.
Симптоматика
Клиническая картина протрузий и межпозвоночных грыж прямо зависит от пораженного отдела позвоночника. Так, патологии поясничных дисков обуславливают такие симптомы, как:
- болевые ощущения в области поясницы или ногах
- онемение нижних конечностей или слабость
- в редких случаях возможны нарушения со стороны мочеполовой системы
Протрузии и грыжи позвоночных дисков шейного отдела вызывают:
- болезненные ощущения в голове и шее
- скованность и зажатость
- слабость и/или онемение рук
Основные причины:
- неправильные нагрузки на позвоночник
- дефицит питательных веществ, отвечающих за нормальное состояние тканей дисков позвоночника
- плоскостопие, искривление позвоночника, смещение позвонков
- микротравмы и травмы
- слабые мышцы спины
Лечение протрузии и межпозвоночных грыж
При первых подозрениях на данные патологии необходимо провести обследование у специалистов клиники Viva в Киеве. Подтвердить диагноз и начать лечение межпозвоночной грыжи и/или протрузии позволяет УЗИ, рентген либо томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
Своевременно обнаруженное заболевание позволяет помочь пациенту без хирургического вмешательства. Комплексное лечение протрузии и межпозвоночной грыжи без операции направлено на:
- устранение боли
- сокращение размеров смещения (сдвига)
- частичное или полное восстановление межпозвоночного диска
Курс лечения межпозвоночной грыжи и протрузии в нашей клинике предполагает использование нескольких методик:
- медикаментозной терапии (для снятия боли, отека и воспаления)
- физиопроцедуры
- массажи
- ЛФК и т.д.
Невропатологи
Подразделения, где проводится процедура
Остались вопросы?
Три основных типа грыжи диска
Тощие на грыже межпозвонковых дисковКогда люди впервые слышат термин «грыжа», они представляют себе толстые брюшные пояса и болезненную диафрагму или поврежденный пах. И, к их чести, на этих участках образуются грыжи –. Однако в действительности грыжи могут возникать во многих местах по всему телу. Например, типичные очаги грыжи включают желудок, кишечник, пах, пуповину – и да – даже позвоночник.Наши межпозвоночные диски, особенно уязвимые, могут пострадать от грыжи (или разрыва) в результате внезапной травмы или постепенного износа.
По сути, межпозвоночные диски обеспечивают стабильность позвоночника и позволяют безболезненно двигаться. Очень немногие наши действия позволяют избежать использования позвоночника. Ходьба, подъем, стояние, скручивания, сидение и лежа… Все эти действия возможны благодаря позвоночнику. Однако когда травматическое событие затрагивает позвоночник, повседневные действия могут быть чрезвычайно трудными – даже мучительными.Фактически, при обсуждении боли в позвоночнике и дегенерации вердикт часто указывает на повреждение межпозвонкового диска.
Информация о грыже межпозвоночных дисков
Конструкция дискаРасположенные между позвонками межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию позвоночника, защитную амортизацию и смазку. Подобно анатомии пончика с желе, резиновое покрытие снаружи, называемое кольцевым пространством , составляет «тесто» диска.Вдобавок густое желеобразное вещество, называемое ядром , обеспечивает внутреннее наполнение диска.
Таким образом, идеальная анатомия межпозвоночного диска обеспечивает надежную защиту позвоночника. Однако за такую защиту приходится платить. Пожилой возраст, несчастные случаи, поднятие тяжестей и болезни могут легко повредить межпозвоночный диск. И, как следствие, повреждение межпозвоночного диска может привести к компрессии нерва, потере высоты между позвонками и трению между костью.В тяжелых случаях выпуклый диск может даже блокировать нервные сигналы, что приводит к потере чувствительности и снижению подвижности!
Более конкретно, грыжи дисков могут возникать в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Однако чаще всего грыжи возникают в сверх подвижном шейном отделе позвоночника и поясничном отделе, несущем нагрузку. Хотя повреждение диска может произойти на всех уровнях позвоночника, не все грыжи проявляют одинаковые симптомы. Различные степени и места повреждения могут вызывать разные симптомы.И общий прогноз может варьироваться в зависимости от типа возникающей грыжи. Однако ортопеды обычно классифицируют грыжи позвоночника на 3 основных типа:
Диверсификация грыжи- Локализованная грыжа: Также известная как протрузия , ортопеды обычно называют локализованную грыжу выпуклым диском . Вздутие диска возникает, когда повреждение ядра диска вызывает давление наружу и растяжение кольцевого пространства.Подумайте о пончике с желе, который случайно оказался сплющенным в коробке для пончиков. Желе не просачивается, но остается более плоский и широкий пончик. Когда ваш диск страдает этой формой грыжи, диск может выступать наружу из своего дома между позвонками. Для многих легкие симптомы выпуклости диска останутся незамеченными. Однако у других этот тип грыжи может вызывать легкую или умеренную боль, поскольку сплющенный диск давит на соседние нервы.
- Неконтактная грыжа: Также известный как экструзия диска , этот тип грыжи включает разрыв ядра или разрыв фиброзного кольца.Если мы снова визуализируем этот пончик с желе, представьте, как сжать пончик с желе в руке. Однако на этот раз из-за приложенного давления желе просочилось за пределы корки теста. Когда возникает неконтролируемая грыжа, неизбежно возникают болезненные симптомы. Негерметичное ядро может сдавливать корешки соседних нервов, а иногда и сам спинной мозг. Сжатие нерва, являющееся основным фактором болей в спине, может вызвать покалывание или потерю чувствительности в конечностях.
- Секвестрированная грыжа: Третья и, возможно, наиболее проблемная форма грыжи – секвестрированная грыжа.Когда это происходит, часть ядра прорывается через внешнюю поверхность диска, полностью отделяясь от основного ядра. Последний взгляд на наш бедный пончик с желе. Если бы вы раздавили пончик с желе с такой силой, что желе фактически вырвалось наружу и упало на покрытый шоколадной глазурью пончик рядом с ним… Этот экстремальный сценарий представляет собой изолированную грыжу. В частности, эта форма грыжи обычно возникает, когда диск, не содержащийся в нем, долго не лечится. В результате материал разорванного диска может мигрировать, перемещаясь в канал спинного мозга и изолируя (или захватывая) себя.Это может привести к стенозу спинного мозга (или сдавлению спинного мозга), снижению подвижности и мучительной боли.
Для некоторых ответ на лечение заключается в обезболивании, физиотерапии и времени. Поврежденные диски могут вылечиться и вылечиться сами по себе за счет надлежащего лечения и наблюдения. Однако для некоторых необходимо использовать более инвазивные способы. Хирургическое вмешательство может быть билетом, особенно когда грыжа межпозвоночного диска задевает нервы или вызывает изнуряющие симптомы.Однако, чтобы найти ответы и индивидуальные решения для вашей индивидуальной ситуации, обратитесь за помощью к специалисту по позвоночнику. Не ждите больше, чтобы приготовить эти сплющенные пончики с желе!
Типы грыжи межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск – мягкая подушка между двумя позвонками – выталкивается наружу за пределы нормальных границ здорового диска. Медицинские работники используют несколько терминов для описания степени грыжи межпозвоночного диска, наблюдаемой при МРТ, включая протрузию диска, экструзию диска и секвестрацию диска.
Классификация грыжи зависит от состояния двух частей диска: фиброзного кольца (плотное внешнее покрытие диска) и пульпозного ядра (желеобразный центр диска). Диск может вздуться и остаться неповрежденным, или ядро может вытечь из разрыва в кольцевом пространстве.
Также известен как
Грыжу межпозвоночного диска иногда называют «сползанием межпозвоночного диска».
Launcher Ltd / Getty ImagesВыступ диска
При этом типе грыжи межпозвоночный диск и связанные с ним связки остаются неповрежденными, но образуют выпуклость, которая может давить на нервы.С технической точки зрения, самый дальний край грыжи меньше, чем место возникновения грыжи у основания диска.
Протрузия диска может оставаться как есть, но также может переходить в один или оба из следующих двух типов грыжи.
Дисковые экструзии
Этот вид грыжи возникает, когда ядро сдавливается из-за слабости или разрыва фиброзного кольца, но мягкий материал все еще связан с диском.
Ваше тело считает, что материал ядра является инородным захватчиком, который вызывает иммунный ответ и воспаление.Это может вызвать дополнительную боль и отек.
Как и в случае протрузии, экструзия может оставаться как есть, но также может перейти к следующему типу грыжи.
Блокировка диска
Секвестрация диска – это подтип экструзии, возникающий, когда ядро не только выдавливается, но и отделяется от основной части диска. Это также известно как бесплатный фрагмент.
Свободный фрагмент может мигрировать и вызывать раздражение спинномозговых нервов, но невозможно предсказать, где и насколько сильно.Любые симптомы, если они возникают, зависят от того, где оседает фрагмент. Симптомы обычно появляются на одной конечности (одна рука при грыже шеи или одна нога при грыже поясницы).
Как и в случае экструзии, секвестрация также может вызвать иммунный ответ на материал ядра, вызывая воспаление в этой области.
Разрыв диска не является общепринятым медицинским термином и предполагает травму, когда ее не было. Технический термин – смещение материала диска .
Симптомы грыжи
Признак грыжи диска – боль. Любой из трех типов грыжи может вызвать ее и другие симптомы.
Например, в зависимости от местоположения протрузия может соприкасаться со спинномозговыми нервами так же легко, как экструзия или секвестрация. Количество боли и других симптомов будет зависеть от того, как были повреждены нервы.
Наряду с болью грыжи могут давить на спинной мозг или нервы и вызывать радикулопатию – нервно-мышечные симптомы, типичные для грыжи диска.В зависимости от сайта они могут включать:
- Поясничная грыжа : Симптомы могут включать спазмы в спине, радикулит, покалывание, онемение, боль в задней части ног, а также возможную мышечную слабость и потерю двигательной функции нижней части тела.
- Грыжа шейки матки : Симптомы могут включать спазмы шеи, боль / покалывание / онемение в одной руке, боль и / или слабость в плече, а также ослабленную рефлекторную реакцию в этих областях.
При этом все еще распространены выпячивания, экструзии или секвестрации без каких-либо симптомов.Один обзор 33 исследований показал, что 37% 20-летних могут иметь грыжи без симптомов, а с возрастом это число увеличивается до 96% 80-летних.
Диагностика
Большая часть терминологии, связанной с позвоночными дисками, основана на измерениях, а также на размере и форме смещенного материала диска. Хотя некоторые используют термины выпуклый диск и грыжа межпозвоночного диска как синонимы, между ними существуют клинические различия, основанные на следующих факторах:
- Грыжа составляет менее 25% от общей окружности диска.
- Выпуклость составляет более 25% от общей окружности диска.
Выпуклости также не выходят далеко за пределы нормальных границ здорового диска, обычно 3 миллиметра или меньше, и обычно вызывают меньше симптомов, чем грыжи.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто является инструментом выбора при попытке оценить диски позвоночного столба. Однако у него есть свои проблемы.
Неокончательные выводы
Поскольку дегенерация диска естественным образом ухудшается с возрастом, на самом деле часто обнаруживают аномалии диска при МРТ.Это проблема при диагностике грыжи, поскольку малозаметные результаты могут не иметь клинического значения, но могут привести к инвазивным или дорогостоящим методам лечения, в которых они действительно не нуждаются.
Например, у кого-то может быть боль в спине, а также аномалия диска на его МРТ, но это не обязательно означает, что они связаны между собой. Они могут быть, но предположение, что они связаны, может привести к плохим результатам лечения.
Квалифицированный врач может помочь вам определить, действительно ли проблема с диском, обнаруженная на МРТ, является причиной ваших симптомов.Возможно, вам понадобится второе мнение.
Еще больше усложняет ситуацию то, что конкретный тип проблемы с диском , обнаруженный на МРТ, не обязательно требует лечения, что делает следующие шаги неопределенными. Врач должен сопоставить результаты МРТ с вашими жалобами и результатами обследования. Если все это не указывает на одну и ту же основную проблему, лечение будет менее эффективным.
Лечение
Большинство болей в пояснице проходит через четыре-шесть недель, даже если вы не обращаетесь за лечением.Как ни странно, чем больше поврежден диск, тем быстрее происходит самопроизвольное исцеление.
Один обзор 31 исследования показал, что частота спонтанной регрессии грыжи межпозвоночного диска составляет 96% для секвестрации, 70% для экструзии и 41% для протрузии. Это может быть связано с тем, что организм поглощает материал ядра, который вытек из диска , снимая нервное давление / раздражение.
Лечение всех типов грыжи диска обычно консервативное и включает:
Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если консервативные методы лечения неэффективны по прошествии шести недель и более, при значительной мышечной слабости из-за повреждения нервов или при нарушении двигательных функций.
Одно состояние, связанное с грыжей нижней части спины, синдром конского хвоста, считается неотложной медицинской помощью и требует немедленной помощи. Это может вызвать дисфункцию мочеиспускания или кишечника, онемение вокруг заднего прохода, а также традиционные симптомы грыжи.
Слово от Verywell
Умеренная боль в спине или шее не может быть причиной для обращения к врачу, если она не сохраняется в течение нескольких недель, но более серьезные симптомы, включая радикулопатию, требуют лечения. Боль в спине и травмы могут быть сложными, сложными и неприятными.Если ваш врач подозревает грыжу диска, независимо от ее типа, ваш диагноз должен сочетать результаты МРТ с вашими конкретными симптомами и тем, как они прогрессируют с течением времени.
Когда грыжа межпозвоночного диска требует хирургического вмешательства?
Между позвонками позвоночника расположены диски, которые смягчают позвоночные кости. Эти маленькие диски имеют прочный внешний слой (кольцо) с желеобразным материалом внутри (ядро). Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда часть студнеобразного ядра проталкивается в небольшой позвоночный канал через разрыв в более твердом внешнем слое диска.Спинномозговой канал недостаточно велик, чтобы удерживать и это ядро, и нерв, поэтому нервы позвоночника могут сдавливаться и вызывать различные симптомы.
Диагностика и консервативное лечение грыжи межпозвоночного диска
Диагноз грыжи межпозвоночного диска может быть поставлен несколькими способами, чаще всего с помощью МРТ после того, как анамнез и физикальное обследование предполагают этот диагноз. После постановки диагноза становится доступен ряд вариантов лечения.
Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска включает консервативные меры, такие как отдых, нестероидные противовоспалительные препараты, эпидуральные инъекции стероидов и физиотерапию.Многие виды лечения проводятся в сочетании с физиотерапией и лекарствами, чтобы укрепить мышцы, окружающие позвоночник, и облегчить болезненные симптомы грыжи диска.
Для тех, кто не нашел облегчения с помощью консервативных методов, хирургическое вмешательство может быть вариантом.
Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска
Для тех, кто страдает от боли, приводящей к потере трудоспособности, или слабости, влияющей на качество жизни, хирургическое вмешательство следует обсудить со специалистом по позвоночнику.
Операция на позвоночнике обычно рассматривается при наличии одного или нескольких из следующих признаков:
- Консервативные меры не дали результата.
- Боль в спине иррадирует в ноги и ягодицы. (Ишиас)
- Боль носит постоянный характер и / или мешает нормальной деятельности или качеству жизни.
- Наблюдаются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость или онемение в ногах.
- Трудности при ходьбе и стоянии.
В редких случаях грыжи диска могут вызывать дисфункцию кишечника и мочевого пузыря, потерю чувствительности в паховой области и сильную слабость обеих ног (синдром конского хвоста).Это экстренная ситуация, и пациенты должны немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.
К счастью, недавние достижения в хирургической технологии позволили выполнять многие из этих процедур с использованием так называемого минимально инвазивного подхода с помощью микроскопа. При этом более продвинутом подходе делается только небольшой разрез (1-2 дюйма) в сочетании с рентгеновской техникой в реальном времени (рентгеноскопия), чтобы получить доступ только к пораженному диску. После доступа к этому диску грыжевые части могут быть удалены, что снижает давление на спинномозговой нерв.Большинство пациентов встают и ходят вскоре после процедуры и могут отправиться домой в тот же день. Такой подход также существенно сокращает период восстановления, и пациенты могут быстрее вернуться к работе и физической активности.
Есть несколько типов хирургических вмешательств, которые могут быть выполнены, и ваша процедура будет зависеть от множества факторов, включая ваш возраст, образ жизни и тяжесть травмы. Ваш специалист по позвоночнику должен рассмотреть, какие варианты доступны и которые принесут наибольшую пользу.
Специалисты по позвоночнику в клинике New Jersey Spinal Medicine and Surgery лечат состояния шейного и поясничного отделов позвоночника как безоперационными, так и хирургическими методами. Отделение медицины и хирургии позвоночника в Нью-Джерси возглавляется доктором Данте Имплицито и доктором Джоном Кёрнером, а его офисы расположены в Глен Рок и Мэйвуд, штат Нью-Джерси. Оба врача имеют обширную подготовку и опыт в использовании методов минимально инвазивной хирургии позвоночника, а также нехирургических методов.
Находясь в New Jersey Spinal Medicine and Surgery, все этапы вашего лечения будут тщательно рассмотрены нашей выдающейся и опытной командой.Наша цель – обеспечить ваше возвращение к здоровому и активному образу жизни как можно быстрее и эффективнее. Каждый пациент индивидуален, и к нему нужно относиться как к личности. Наши врачи делают упор на составление индивидуального и индивидуального плана лечения для всех своих пациентов, который направлен на то, чтобы каждый пациент был обучен и информирован о своей процедуре.
Грыжа межпозвонкового диска – обзор
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда пульпозное ядро дегенерированного диска выпадает и выталкивает ослабленное кольцо, обычно заднебоковой.Визуализирующие доказательства грыжи диска широко распространены в общей популяции, при этом одно исследование обнаружило МРТ-доказательства грыжи диска у 27% бессимптомных лиц. 25 Однако иногда грыжа межпозвоночного диска может вызывать поражение нервных корешков, приводящее к пояснично-крестцовой радикулопатии (рисунки 47-4 и 47-5). Грыжа межпозвонкового диска – наиболее частая причина ишиаса. 8
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвержен грыже диска из-за его подвижности.Семьдесят пять процентов сгибания и разгибания происходят в пояснично-крестцовом суставе (L5-S1), а 20% – в L4-5 26 (с большим скручиванием на уровне L4-5). Вероятно, в связи с этим от 90 до 95% клинически значимых компрессионных радикулопатий возникают на этих двух уровнях. 11
Грыжа диска редко встречается у молодых людей, и ее частота увеличивается с возрастом. Пиковая частота грыж на уровнях L5-S1 и L4-L5 приходится на возраст от 44 до 50 лет, с последующим постепенным снижением частоты. 27
Считается, что возникновение ишиаса имеет как механический (материал диска, поражающий нервный корешок), так и биологический компонент. Воспаление, сосудистая инвазия, иммунные ответы и множество цитокинов были вовлечены.
Клинические признаки грыжи диска, приводящей к пояснично-крестцовой радикулопатии, уже обсуждались (см. Анамнез, физикальное обследование и рис. 47-2). Следует отметить, что немедленная визуализация не требуется пациентам без клинически значимого неврологического дефицита и без красных флажков, указывающих на лежащую в основе системную патологию (см. Таблицу 47-1).Радикулопатия L1 встречается редко и проявляется симптомами боли, парестезии и потери чувствительности в паховой области. 28 Радикулопатии L2, L3 и L4 встречаются редко и чаще встречаются у пожилых пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника.
Естественное течение грыжи диска благоприятное, у большинства пациентов ожидается прогрессирующее улучшение. Последовательные МРТ-исследования показывают, что грыжа диска со временем регрессирует, и в двух третях случаев через 6 месяцев наблюдается частичное или полное разрешение. 11,29 Только приблизительно 10% пациентов испытывают достаточную боль после 6 недель консервативного лечения, и для этой группы рассматривается возможность декомпрессионного хирургического вмешательства. 11 Даже секвестрированный фрагмент (кусок грыжевого материала, который отламывается и остается свободным в эпидуральном пространстве) имеет тенденцию со временем реабсорбироваться. 30
Редко грыжа межпозвоночного диска большой средней линии, обычно L4-5, 9 сдавливает конский хвост, что приводит к синдрому конского хвоста. Пациенты обычно обращаются с LBP, двусторонней корешковой болью и двусторонним двигательным дефицитом со слабостью в ногах.Результаты физикального обследования часто асимметричны. Потеря чувствительности в промежности (седловидная анестезия) является обычным явлением, обычно наблюдается задержка мочи с недержанием мочи из-за переполнения. 11 Также может возникнуть недержание кала. Другие причины синдрома конского хвоста включают неоплазию, эпидуральный абсцесс, гематому и, в редких случаях, стеноз поясничного отдела позвоночника. Синдром конского хвоста требует неотложной хирургической помощи, поскольку неврологические результаты зависят от времени до декомпрессии. 6
Грыжа межпозвоночного диска – обзор
Грыжа диска
Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда пульпозное ядро дегенерированного диска выпадает и выталкивает ослабленное кольцо, обычно заднебоковой.Визуализирующие доказательства грыжи диска широко распространены среди населения в целом. Одно исследование показало, что МРТ свидетельствует о грыже диска у 27% бессимптомных людей. 36 Однако иногда грыжа межпозвоночного диска может вызывать поражение нервных корешков, что приводит к пояснично-крестцовой радикулопатии (рисунки 47-5 и 47-6). Грыжа межпозвонкового диска – наиболее частая причина ишиаса у молодых людей. 11
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвержен грыже диска из-за его подвижности.Семьдесят пять процентов сгибания и разгибания происходит в пояснично-крестцовом суставе (L5-S1), а 20% – в L4-5 37 (с большим скручиванием на уровне L4-5). Вероятно, в связи с этим от 90 до 95% клинически значимых компрессионных радикулопатий возникают на этих двух уровнях. 14
Частота грыжи диска увеличивается с возрастом. Пиковая частота грыж на уровнях L5-S1 и L4-L5 приходится на возраст от 44 до 50 лет, с последующим постепенным снижением частоты. 38
Считается, что возникновение ишиаса имеет как механический (материал диска, поражающий нервный корешок), так и биологический компонент. Воспаление, сосудистая инвазия, иммунные ответы и множество цитокинов были вовлечены.
Клинические признаки грыжи диска, приводящей к пояснично-крестцовой радикулопатии, уже обсуждались (см. Анамнез, физикальное обследование и рис. 47-3). Следует отметить, что немедленная визуализация не требуется пациентам без клинически значимого неврологического дефицита и без красных флажков, указывающих на лежащую в основе системную патологию (см. Таблицу 47-1).Радикулопатия L1 встречается редко, и у пациентов наблюдаются симптомы боли, парестезии и потеря чувствительности в паховой области. 39 Радикулопатии L2, L3 и L4 встречаются редко и чаще встречаются у пожилых пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника.
Естественное течение грыжи диска благоприятное, у большинства пациентов ожидается прогрессирующее улучшение. Последовательные МРТ-исследования показывают, что грыжа диска со временем регрессирует, и в двух третях случаев через 6 месяцев наблюдается частичное или полное разрешение. 14,40 Только приблизительно 10% пациентов испытывают достаточную боль после 6 недель консервативного лечения, и для этой группы рассматривается декомпрессивная хирургия. 14 Даже секвестрированный фрагмент (кусок грыжевого материала, который отламывается и остается свободным в эпидуральном пространстве) имеет тенденцию со временем реабсорбироваться. 41
В редких случаях грыжа межпозвоночного диска большой средней линии, обычно L4-5, 12 сдавливает конский хвост, что приводит к синдрому конского хвоста. Пациенты обычно наблюдаются с LBP, двусторонней корешковой болью и двусторонним двигательным дефицитом со слабостью в ногах.Результаты физикального обследования часто асимметричны. Часто наблюдается потеря чувствительности в промежности (седловидная анестезия), часто наблюдается задержка мочи с недержанием мочи из-за переполнения. 14 Также может возникнуть недержание кала. Спектр признаков и симптомов представлен в Таблице 47-3. Другие причины синдрома конского хвоста включают неоплазию, эпидуральный абсцесс, гематому и, в редких случаях, стеноз поясничного отдела позвоночника. Синдром конского хвоста требует неотложной хирургической помощи, поскольку неврологические результаты зависят от времени до декомпрессии. 9 По возможности, синдром конского хвоста следует распознать до установленного недержания мочи, поскольку после задержки мочи прогноз ухудшается. 42
При грыже межпозвоночного диска
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician. 2003 15 мая; 67 (10): 2195-2196.
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
Когда мягкая часть между костями позвоночника давит на нервы вокруг позвоночника, это называется грыжей межпозвоночного диска. Слово «грыжа» (скажем: her-nee-ate) означает выпуклость или выпуклость. Иногда эту проблему называют разрывом диска.
Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника – части позвоночника между нижней частью ребер и бедрами. Диски – это мягкие «подушки» между костями позвоночника. На рисунке 1 показана часть позвоночника. Позвоночник поддерживает ваше тело. Он также защищает спинной мозг и нервы. Диски в позвоночнике позволяют двигать позвоночником.
Изображение 1
Почему возникает грыжа межпозвоночного диска?
По мере того, как вы становитесь старше, ваши диски становятся более плоскими и менее мягкими.Если диск станет слишком слабым, внешняя часть может порваться. Внутренняя часть диска проталкивает разрыв и давит на нервы рядом с ним. На рисунке 2 показано, как выглядит диск, когда он проталкивается через разрыв и давит на нерв. Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет.
Изображение 2
Каковы признаки грыжи межпозвоночного диска?
Когда часть диска давит на нерв, это может вызвать боль в спине и ногах. Местоположение боли зависит от того, какой диск слабый.Насколько сильна боль, зависит от того, какая часть диска давит на нерв. У большинства людей с грыжей межпозвоночного диска боль распространяется по ягодицам и распространяется вниз по задней поверхности бедра в голень. У некоторых людей болят обе ноги. У некоторых людей онемение или покалывание в ногах или ступнях.
Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно усиливается, когда вы активны, и уменьшается, когда вы отдыхаете. Кашель, чихание, сидение, вождение автомобиля и наклон вперед могут усилить боль. Боль усиливается, когда вы делаете эти движения, потому что давление на нерв больше.
Люди с болезненной грыжей межпозвоночного диска часто пытаются изменить положение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вы обнаружили, что удерживание себя руками в сидячем положении помогает от боли. Также может помочь смещение веса в одну сторону.
Как мой врач узнает, что у меня грыжа межпозвоночного диска?
После того, как вы зададите вопросы и проведете осмотр, ваш врач может сделать рентгеновские снимки и другие снимки, чтобы определить, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска.
Что можно сделать при боли при грыже межпозвоночного диска?
Ваш врач может порекомендовать обезболивающее.Вы, вероятно, сможете стать более активными после того, как будете принимать обезболивающее в течение двух дней. Если вы станете активным, это поможет вам быстрее поправиться. Если у вас сильная боль, врач может посоветовать вам отдохнуть в постели день или два.
Если обезболивающее не помогает, ваш врач может сделать вам укол в область позвоночника. Это может остановить вашу боль. Вам может понадобиться более одного выстрела.
Иногда от боли может избавиться растяжка позвоночника семейным врачом или мануальным терапевтом.
Упражнения избавят от боли?
Да, упражнения могут быть полезны.Начните с растяжки. Наклонитесь вперед, а затем наклонитесь в каждую сторону. Начните эти упражнения после того, как ваша спина немного окрепнет и не будет так сильно болеть. Цель упражнений – укрепить мышцы спины и живота. Это снизит давление на диск и уменьшит боль. Спросите своего врача об упражнениях для спины. Ваш врач может попросить вас посетить физиотерапевта, чтобы узнать о безопасных упражнениях для спины.
Как насчет моей осанки?
Хорошая осанка (стоять прямо, сидеть прямо, подниматься с прямой спиной) может помочь вашей спине.Когда вы что-то поднимаете, сгибайте ноги в коленях и бедрах и держите спину прямо. При переноске держите предмет близко к телу. Если вы долго стоите, поставьте на время одну ногу на небольшую табуретку или ящик. Если вы долго сидите, поставьте ноги на небольшую табуретку, чтобы колени были выше бедер. Не носите обувь на высоком каблуке. Не спите на животе. Эти вещи могут оказать большее давление на ваши диски. На рисунке 3 показана хорошая осанка при подъеме, стоянии и сидении.
Каковы мои шансы поправиться?
Ваши шансы хорошие.Большинство людей с грыжей межпозвоночного диска выздоравливают примерно через четыре недели. Иногда требуется больше времени. Если через четыре-шесть недель у вас все еще есть боль или онемение, или если ваша проблема усугубляется, поговорите со своим врачом. Иногда для снятия боли требуется операция.
Если у вас возникли проблемы с посещением туалета или вы похудеете, у вас возникнут боли по ночам, или если вы почувствуете более сильную боль или слабость в позвоночнике, чем обычно, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это могут быть признаки более серьезной проблемы.
Изображение 3
Каковы риски выступа диска?
Протрузия диска – это разновидность грыжи межпозвоночного диска.Грыжа межпозвоночного диска – распространенная форма повреждения межпозвоночного диска, вызванная возрастом, естественным износом, травматическими авариями (падения, автомобильные аварии, спортивные столкновения), чрезмерным или повторяющимся использованием, ожирением и генетикой.
Дегенеративные изменения могут привести к ослаблению межпозвоночных дисков, уменьшению их поддержки и смещению между позвонками. Движение дисков может повлиять на окружающие структуры и привести к появлению симптомов боли в пояснице, шее, слабости и потери подвижности спины.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о протрузии диска, осложнениях, к которым это может привести, и вариантах лечения.
Три классификации грыжи диска
Спинальные диски состоят из 2 частей: жесткого внешнего кольца из волокон связки, называемого фиброзным кольцом, и мягкого, желеобразного внутреннего ядра, называемого пульпозным ядром. Межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию, амортизацию и гибкость позвоночника.
Но из-за естественного износа диски позвоночника с возрастом начинают деградировать.Диски становятся слабее, суше и менее гибкими. Эти дегенеративные изменения увеличивают риск повреждения, травм или разрывов.
Один из распространенных типов повреждений – грыжа диска. Существует 3 основных классификации грыж:
- Выступ диска. Пульпозное ядро выпячивается напротив диска и заставляет диск выступать в позвоночный столб, но фиброзное кольцо остается нетронутым.
- Диск экструзионный. Пульпозное ядро прорывается через разрыв фиброзного кольца и выходит в позвоночный столб и позвоночный канал. Материал ядра остается связанным с диском.
- Секвестрация диска. Пульпозное ядро прорывается через разрыв фиброзного кольца и полностью отделяется от диска. Он может плавать и приземляться где-нибудь в позвоночном канале, в одном из проходов, ведущих из позвоночного канала или позвоночного столба.
Хотя грыжа диска может возникнуть в любом месте позвоночника, чаще всего она развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника.Нижняя часть спины и шея несут наибольшую нагрузку и являются наиболее подвижными участками позвоночника.
Осложнения протрузии диска
Протрузия диска может протекать бессимптомно и оставаться незамеченной в течение месяцев или даже лет. Выпуклость диска не обязательно является признаком того, что диск будет продолжать ослабевать и деградировать. Изменения межпозвоночного диска – нормальная часть старения, и многие люди живут активной, безболезненной жизнью с протрузией диска.
Однако некоторые люди испытывают боль, слабость и потерю подвижности из-за выступающих дисков.Осложнения могут включать:
- Сдавление нерва. В позвоночном канале ограничено пространство, через которое нервы могут пройти на выходе из позвоночника. Когда диск выпячивается не на своем месте, он может еще больше сузить пространство и оказать давление на нервные корешки или спинной мозг. Сдавливание нерва может вызвать боль в пояснице, шее, боль, которая распространяется вниз по ягодицам и ноге (ишиас), затруднение при стоянии или ходьбе, а также онемение, покалывание или слабость, которые распространяются вниз по рукам или ногам.
- Грыжа диска. Продолжение нагрузки и давления на поврежденный диск может привести к его выдавливанию или секвестрации. Грыжа межпозвоночного диска может давить на спинной мозг и нервные корешки, вызывая боль, слабость и онемение.
- Дискогенная боль в спине. Дискогенная боль в спине – это состояние, описывающее боль в пояснице, которая возникает из-за повреждения межпозвоночного диска. Действия, которые оказывают давление на межпозвоночные диски спины, могут усилить дискогенную боль.
Лечение и профилактика
Без надлежащего ухода за позвоночником и лечения существует риск того, что протрузия диска перерастет в грыжу межпозвоночного диска или вызовет длительную боль в спине и шее.Многие случаи протрузии проходят сами по себе в течение нескольких недель при консервативном лечении. В качестве первого курса действий ваш врач может порекомендовать следующее:
1.) Отдых и домашний уход. Отдыхайте по мере необходимости и корректируйте напряженные действия, которые вызывают стресс и давление на вашу спину. Вы можете использовать терапию теплом и льдом, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.
2.) Лекарства. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, могут облегчить боль, а НПВП, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль и воспаление.Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может назначить более сильные обезболивающие или короткий курс стероидов.
3.) Физиотерапия. Физическая терапия может помочь вам укрепить мышцы спины и кора, которые поддерживают и стабилизируют позвоночник. Упражнения также могут улучшить ваш баланс, гибкость и диапазон движений. Физиотерапевт научит вас правильной осанке и положению тела, чтобы уменьшить давление на позвоночник.
Вы можете внести несколько изменений в образ жизни дома, чтобы сохранить свою спину сильной и здоровой, снизить риск травм и предотвратить прогрессирующее повреждение позвоночника.Во-первых, поддерживайте здоровый вес, потому что избыток жировых отложений создает ненужную нагрузку на позвоночник и суставы. Во-вторых, регулярно выполняйте упражнения и растяжку, чтобы поддерживать силу и диапазон движений. Легкие упражнения, такие как плавание, ходьба, езда на велосипеде и водная аэробика, – отличный способ оставаться активным, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.
Нужна ли мне операция?
Многие случаи выпячивания межпозвоночных дисков заживают естественным путем, если требуется покой и консервативные меры. Однако протрузии диска, которые продолжают дегенерировать и давить на спинной мозг или нервные корешки, вызывают значительную боль, слабость, онемение и потерю подвижности, для лечения которых может потребоваться хирургическое вмешательство.Если постоянная боль и слабость влияют на вашу способность выполнять повседневные действия, ваш врач может порекомендовать варианты хирургического вмешательства.
Сегодня доступно несколько минимально инвазивных процедур, которые уменьшают боль и восстанавливают подвижность без высоких рисков и длительных периодов восстановления, связанных с открытыми операциями. В Integrity Spine and Orthopaedics мы выполняем процедуры минимально инвазивной декомпрессии позвоночника, поясничного спондилодеза и тотального артропластики диска для восстановления или замены поврежденных и дегенерированных дисков.
Наши малоинвазивные процедуры можно проводить в амбулаторных условиях без простоев после этого. Пациенты обычно могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель после операции. Мы знаем, что думать об операции – это страшно, но минимально инвазивные методы значительно снизили связанные с этим риски и обеспечивают длительное облегчение боли для пациентов.