Воспаление позвоночника – Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение, отзывы, как вылечить воспаление

Содержание

Воспаление позвоночника, симптомы, лечение народными средствами

Воспаления позвоночника происходят либо из-за инфекционного, либо из-за дегенеративно-дистрофического процесса позвоночника. Обычно воспалительный очаг затрагивает нервы, из-за чего пациент страдает от боли, нарушений подвижности и чувствительности. В лечении таких симптомов нельзя полагаться на собственные силы и народные рецепты. Если не лечить воспаление позвоночника, оно может вылиться в ряд тяжелых осложнений. Поэтому при подозрении на воспаление скорее обратитесь к врачу. После того, как он установит точный диагноз, вам будут предложены подходящие в вашем случае лечебные методы.

Воспаление позвоночника

Воспаление позвоночника

Содержание статьи

Инфекционное воспаление

Позвоночный столб устроен так, что бактериям легко проникнуть в него. Тела позвонков получают питательные вещества через множество капилляров из проходящих по линии позвоночника артерий. Межпозвонковые диски участвуют в циркуляции крови через близлежащие мягкие ткани. Перед тем, как попасть в область позвонков, возбудитель может заразить горло, мочеполовую систему и другие органы человека. Рискованным фактором становится практически любое заражение. И только потом, через систему кровообращения воспаление часто распространяется на спину. Кроме того, инфекция может попасть, если произошло какое-либо травматическое воздействие на позвоночник.

В отдельной группе риска находятся люди, иммунитет которых значительно ослаблен. Здесь любое инфекционное заболевание грозит быстро перейти на область позвоночника.

В некоторых случаях происходит так, что из-за недостаточно стерильных инструментов и обстановки, врачебных ошибок воспалительный процесс начинается после хирургических операций. Диагноз выставляется в зависимости от того, бактерии какого вида стали причиной воспаления, какие есть сопутствующие симптомы и какая часть позвоночника поражена. Часто на детальную диагностику уходит довольное продолжительный период и много усилий врача.

Инфекционное воспаление позвоночника

Инфекционное воспаление позвоночника

Асептическое воспаление

Асептическое воспаление позвоночника происходит, если воспалительный процесс не инфекцией. Кроме бактерий, есть два типа источников воспаления: дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные.

Дегенеративно-дистрофические

Из-за разнообразных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков происходят зажимы нервной ткани и ткани других типов. Костные тела позвонков начинают стираться из-за того, что межпозвонковые диски уже не удерживают их от этого. В результате начинается воспаление межпозвоночного диска. Происходят дегенеративно-дистрофические воспаления по следующим причинам:

  • Неправильное питание и лишний вес. Если человеческий организм не получает достаточно нужных веществ каждый день, хрящи могут начать высыхать, терять свои эластичные свойства;
  • Физическое напряжение, резкие движения. Если человек постоянно сидит или наоборот, переносит тяжести и устает, мышцы спины могут перестать выдерживать, и позвонки будут чрезмерно сдавливать межпозвонковые диски;
  • Метаболические нарушения. Если изменился обмен веществ, хрящевая ткань может снова перестать получать все нужные вещества. Обычно это происходит в более позднем возрасте, у женщин часто по причине гормональных изменений во время климакса;
  • Травматические воздействия. Происходит, если поврежден позвонок или межпозвонковый диск. Нарушается нормальное распределение нагрузки на спину, и происходят зажимы ткани.
  • Искривления позвоночника, смещения позвонков. В норме позвонки располагаются так, что не затрагивают друг друга. Но если изменилось положение костных тел, они могут деформировать друг друга и близлежащие ткани, в том числе нервные.

Дегенеративно-дистрофические воспаления позвоночника

Дегенеративно-дистрофические воспаления позвоночника

Протрузии и грыжи – крайняя степень развития дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. В норме межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца вокруг. Если давление кости на хрящ становится слишком сильным, диск сначала выпячивается (протрузия), а затем фиброзное кольцо может разорваться, и возникнет грыжа. При разрыве оболочки диска пульпа выходит из него и защемляет нервы. Начинается сильное воспаление.

Аутоиммунные

При аутоиммунных заболеваниях организм отправляет лейкоциты, чтоб бороться со своими собственными клетками. Например, при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) в организме содержится ген, из-за которого после контакта с инфекцией хрящевые ткани межпозвонковых дисков начинают казаться организму инфекцией. Он разрушает ее, а вместо хрящевой ткани отращивает костную. В результате позвоночник перестает иметь возможность двигаться, а пациент застывает в одной позе, потеряв способность поворачиваться и наклоняться корпусом. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом.

Симптомы

Клиническая картина патологии будет зависеть в большей мере от того, чем вызвано воспаление, как оно протекает. Если это инфекционное воспаление – какой именно вид возбудителя. Если асептическое – какие нервные корешки зажаты, какие позвонки затронуты, иннервация каких органов и мышечных групп нарушена. Инфекционные возбудители обычно запускают воспалительный процесс очень быстро. Асептические воспаления нарастают более плавно. Но симптоматика при этом довольно схожая. Вначале присутствуют такие проявления воспалительного очага, как болевой синдром, потеря чувствительности и подвижности.

Болевой синдром локализуется как в месте деформированного позвонка, так и в тех областях, которые связаны с ними через нервную ткань. Болит сильнее в моменты движений, особенно резких – кашля, чиха, смеха.

Когда повреждены либо испытывают давление нервы, частым становится такой симптом, как потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек» — связанная с поврежденным отделом позвоночника область немеет. После того, как пациент долго не проявлял никакой двигательной активности (работал сидя либо спал) в спине проявляется ощущение скованности, которое исчезает, только если некоторое время подвигаться.

Симптомы воспаления позвоночника

Симптомы воспаления позвоночника

Насколько сильно будет выражена симптоматика, зависит от источника воспаления и того, насколько оно успело прогрессировать. В позвоночнике находится спинной мозг, а сам является местом скопления нервных корешков, поэтому болеть иногда начинает там, где не ждешь. Часто боли шейного отдела иррадируют в руки, боли грудного отдела принимаются за проблемы с сердцем, а при поражении поясничного отдела болеть начинают ноги. Иногда пациенту кажется, что нет никакой связи между такими иррадиирующими болями и здоровьем спины. Поэтому при выраженном болевом синдроме нужно скорее посетить доктора – который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение

Лечить воспаленный позвоночник нужно с учетом деталей диагноза. Любое воспаление может вылиться в серьезные осложнения. Поэтому определиться с лечением и медикаментами может только квалифицированный специалист который назначит соответствующий метод лечения:

  • Антибиотиками – назначаются, если причиной воспаления стала инфекция. Если удалось выявить конкретно, какой организм стал причиной инфекционного воспаления, рекомендуются специфические антибиотики. Если не удалось этого узнать, назначаются антибиотики, действующие на большое количество известных возбудителей инфекционного процесса;
  • Нестероидными противовоспалительными препаратами которые применяются, чтобы спало воспаление и уменьшилась боль. Но это лечение часто оказывается в большей мере симптоматическим. Такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен популярны в народе, но все же нельзя целиком и полностью полагаться на них, если вы, не узнав мнения врача, решили, что у вас воспаление или зажим нерва.
  • Иммунодепрессантами. Если организм направляет против себя силы собственно иммунитета, современная медицина предлагает средства, подавляющие иммунитет. Благодаря этому удается не допустить активной гибели здоровых клеток, но разумеется, такая терапия имеет большое количество побочных эффектов. И организм может оказаться без защиты.
  • Хирургическим вмешательством. При таких заболеваниях, как остеомиелит, нагноения внутри позвонков часто откачиваются хирургом. Межпозвонковая грыжа также в большинстве случаев требует операции. Но в целом хирург вступает в дело, только если изначально нет возможности вылечить заболевание консервативными методами. Либо, если на протяжении длительного периода сохраняются симптомы, и лечение без оперативного вмешательства не дает результатов.

Если вы почувствовали боли в спине, нельзя самостоятельно принимать решение, к примеру, о компрессах или разогревающих мазях. Так, в большинстве случаев воспаление нельзя лечить теплом в первые два дня – а многие народные рецепты грешат подобными советами.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

симптомы, причины и особенности лечения

Воспаление позвоночника, или как его еще называют, спондилит, - это целая совокупность заболеваний. Важно знать, что человеческий позвоночник – это своеобразный стержень опоры, который держит на себе весь скелет. Воспалительные процессы в нем могут развиваться по разным причинам.

Человеческий позвоночник

Суть проблемы

Патология может быть результатом инфекционного заболевания, некоторых видов травм, опухолей, развиваться при поражении внутренних органов, а также интоксикации. В дальнейшем воспаление позвоночника сопровождается деформативными процессами, что может привести к разрушению позвонков. Именно поэтому важно вовремя заметить проблему и начать грамотное лечение.

Что собой представляет заболевание?

На то, как будет протекать заболевание, влияет непосредственно его вид и причина развития патологии. Например, заболевание инфекционного заболевания носит реактивный, острый характер. Воспалительный процесс асептического типа развивается в основном постепенно. Однако на первых этапах клиническая картина этих двух видов патологии похожа. В основном воспаление позвоночника проявляется болезненными ощущениями, онемением конечностей или отдельных участков тела, чувством скованности. Насколько интенсивно будет развиваться симптоматика, зависит от стадии и особенностей протекания патологии.

Воспаление позвоночника бывает двух видов: инфекционное и асептическое.

Воспаление позвоночника

Отличие асептического типа от инфекционного

  1. Воспаление инфекционного типа. В связи с тем, как анатомически устроен позвоночный столб, вредоносные бактерии легко в него проходят. Поэтому фактически любое заражение может привести к пагубным последствиям. В позвоночник инфекция проникает из других органов, транспортируясь через кровь. Еще один способ заражения – это отсутствие стерильности при хирургическом вмешательстве.
  2. Воспаление асептического типа. Это воспалительный процесс, который протекает вне зависимости от инфекции. Данный вид патологии также можно разделить аутоиммунное и дегенеративно-дистрофическое заболевания. Последнее приводит к деформации межпозвонковых дисков, что приводит к зажимам нервной и другой тканей. Поскольку межпозвоночные диски не могут полностью удерживать костные тела позвонков, они постепенно стираются. Вследствие этого и некоторых других факторов развивается воспалительный процесс. Говоря об аутоиммунной патологии, стоит сказать, что в этой ситуации организм самостоятельно борется с собственными клетками при помощи лейкоцитов. Так, при болезни Бахтерева, в организме, который содержит особый ген, после инфекционного заражения иммунитет начинает воспринимать хрящевые ткани дисков как инфекцию, и происходит их разрушение, замена на костную ткань. Это приводит к ограниченной двигательной активности позвоночника, к болезненным ощущениям и воспалительному процессу.

Воспаления возникают примерно в 0,4-1,4 % случаев заболеваний позвоночника. Характерна эта патология в основном для подростков и молодых людей, а вот у людей более зрелого возраста такая проблема бывает крайне редко. У мужчин воспалительный процесс развивается в 3 раза чаще, чем у женщин.

У мужчины болит спина

Причины возникновения нарушения

Факторы, влияющие на развитие воспалительного процесса в позвоночнике, обычно классифицируют на несколько видов:

  • Специфические – связаны с попаданием в организм особой бактерии, провоцирующей специфические, характерные только для нее изменения в позвонках.
  • Неспецифические – провоцируют типичное развитие заболевание, похожее на гнойное воспаление. Причиной такого течения патологии могут стать различные условно-патогенные кишечные бактерии, стафилококки и т. д.
  • Ревматоидные – это воспаления асептического типа, которые возникают вследствие ошибочной атаки клеток позвонков антителами организма. В данной ситуации очень важна наследственность, которая играет большую роль в работе иммунной системы.

Кроме вышеперечисленных факторов, на воспаление оказывают влияние длительное ослабление иммунной системы (особенно после курса лечения некоторыми медикаментами), травмы позвоночника, хронические специфические инфекционные заболевания (туберкулез, гонорея и т. д.).

Последствия патологии

Воспалительные процессы в позвоночнике могут привести к серьезным осложнениям. В частности, могут образоваться свищи, деформации кифотического и прочих типов, абсцессы, неврологические проблемы. Также патология провоцирует ограничения двигательной активности и разрушение позвоночных тканей.

Человек в инвалидной коляске

Клиническая картина и диагностические мероприятия

Признаки практических всех видов воспалений особенно ничем не отличаются и зависят от стадии и степени выраженности патологии. Инфекция попадает в сам позвонок или в дужки с отростками, там размножается и приводит к разрушению костной ткани. В последствии омертвевшие участки позвоночника отделяются и сдавливают спинной мозг или корешки. Может развиться отечный процесс в центральном позвоночном канале, что приводит к неврологическим нарушениям. Кроме этого, может возникнуть воспаление нервов позвоночника, что приведет к менингиту.

Проблемы неврологического характера

Проблемы, связанные с неврологическим здоровьем, зависят от места расположения воспаления:

  1. Серьезная симптоматика наблюдается при воспалении шейного отдела позвоночника. Есть риск возникновения полного или частичного паралича конечностей, снижения или полной утраты чувствительности ниже зоны пораженного позвонка, проблем, связанных с непроизвольным мочеиспусканием и недержанием кала.
  2. Похожая клиническая картина присутствует при воспалении грудного отдела позвоночника. Единственное отличие – это то, что нарушения в двигательной активности наблюдаются только в области нижних конечностей и носят спастический характер. Прочие симптомы идентичны, только болезненные ощущения имеют опоясывающий тип.
  3. Характерными симптомами отличаются нарушения при воспалении позвоночника поясничного отдела. Возникают неярко выраженные параличи нижних конечностей, в некоторых случаях непроизвольное мочеиспускание и испражнение, болезненные ощущения в ногах, которые отдают в промежность. Боль обычно носит колющий характер и иногда как бы простреливает. Иногда может повышаться температура, появляется головокружение, слабость. Это является признаком интоксикации организма.

Вне зависимости от вида заболевания, будь то воспаление в суставах, позвоночнике или нарушения корешков, обязательно необходимо пройти обследование в лечебном учреждении. Диагностические мероприятия сводятся к осмотру и некоторым общеклиническим исследованиям. В частности, назначается рентген, а в особо сложных случаях – МРТ (магнитно-резонансная томография) или МКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Неврологическое здоровье человека

Лечение заболевания

Лечение воспалительных процессов в позвоночнике должно носить комплексный характер и состоять из таких важных этапов:

  • особая диета и специальный двигательный режим;
  • курс терапии медикаментозными средствами;
  • физическая терапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное, направленное на устранение симптомов лечение воспаления позвоночника строится на трех компонентах:

  1. Этиологическое лечение. Заключается в ликвидации провоцирующего заболевание фактора. В этом случае выписываются препараты антибактериального типа. При грибковой природе заболевания необходимо принимать противогрибковые медикаменты, в частности, «Итраконазол». При воспалениях асептического типа этиологическое лечение не нужно.
  2. Патогенетическое лечение. Заключается в разрушении цепи патологических реакций. Препараты нестероидного противовоспалительного свойства направлены на устранение воспалительных процессов. К ним относятся «Ревкоксикам», «Диклофенак» и прочие. При более тяжелом течении заболевания могут быть назначены гормональные средства – глюкокотикостероиды, которые эффективно устраняют воспалительные процессы и применяются при аутоиммунных заболеваниях. Важно знать, что такие препараты имеют много побочных эффектов, так что без назначения и наблюдения специалиста их принимать категорически запрещено.
  3. Симптоматическое лечение. Призвано устранить неприятные симптомы и улучшить общее самочувствие больного. Применяются препараты обезболивающего свойства, например, «Ибупрофен», «Кетанол». Они же могут минимизировать побочный эффект от других медикаментов.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Так, при воспалении грыжи позвоночника и схожих заболеваниях может потребоваться устранение проблемы хирургом.

Также операция может быть назначена тогда, когда консервативные методы лечения не действуют, или же симптоматика не исчезает на протяжении длительного времени. Важным этапом лечения является особый двигательный режим. В зависимости от вида патологии и ее течения врач может рекомендовать специальный лечебный физкультурный комплекс (ЛФК) или лечебный массаж. Могут быть также назначены различные физиотерапевтические процедуры.

Если заболевание не осложнено, может быть назначено домашнее лечение, которое сводится к медикаментозным средствам и некоторым физическим упражнениям. Иногда может быть рекомендована специфическая диета.

Лечение медикаментами

Профилактические мероприятия

В качестве профилактических мер даются следующие рекомендации:

  • Важно укреплять иммунитет, чтобы устранить риск возникновения инфекционных воспалений позвоночника.
  • Обязательно много двигаться и заниматься спортом, однако, без чрезмерных нагрузок и напряжений.
  • Большую роль играет питание. Рацион должен быть сбалансированным. При проблемах с лишним весом, необходимо особо тщательно следить за питанием, ведь лишний вес повышает нагрузку на позвоночник.
  • Старайтесь беречь позвоночник от травм.
  • При сидячем образе жизни регулярно делайте перерывы и гимнастику.
  • Регулярно и своевременно проходите обследования организма, чтобы предотвратить возникновение и развитие инфекций, которые провоцируют воспалительный процесс.
Оздоровительная гимнастика

Прогноз

При своевременном и эффективном лечении заболевание не представляет никакой угрозы, потому что его можно излечить на начальных стадиях. В случае, если начинаются осложнения и неврологические проблемы, терапия потребует больше времени и более сложных методов. Однако соблюдение всех рекомендаций врача поможет добиться положительных результатов. При появлении первых подозрений на воспаление корешков позвоночника или любых других его частей необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

симптомы и лечение, диагностика спондилита (видео)

Воспаление позвоночника (спондилит) представляет собой воспаление нервных окончаний, которое вызывает деформацию пластин костного мозга позвоночника.
Проблема воспаления позвоночника
Спондилит подразделяется врачами на два основных вида:

  1. Специфический спондилит. В основе заболевания лежат различные инфекции, в том числе и туберкулезная.
  2. Неспецифический спондилит. Может проявиться у больного человека исключительно вследствие болезни Бехтерева.

Воспаление позвоночника: основные симптомы развития заболевания

Основным симптомом, который на протяжении всего течения заболевания будет приносить неприятные ощущения больному человеку, это боль в пораженном участке позвоночника. Что касается интенсивности боли, то она может быть самой разнообразной. Неприятные ощущения могут быть слегка ощутимыми. В некоторых случаях боль может усиливаться до невыносимой. Практически всегда боль при спондилите характеризуется ноющими ощущениями в пораженном месте. Боль может становиться заметно сильнее при какой-либо нагрузке на спину.
Схема спондилитаБольному человеку будет трудно выполнить самые элементарные физические упражнения (например, наклоны в стороны). Это происходит из-за уменьшения движения в позвоночнике и позвоночном отделе.
Следует обратить внимание на тот факт, что у каждого человека позвоночник имеет свои физиологические изгибы. Во время активного развития заболевания все эти изгибы выравниваются, что в свою очередь приводит к тому, что у больного человека появляется постоянное напряжение в спине и не покидающее чувство усталости.
Если болезнь имеет специфический вид, у больного может заметно повышаться температура тела, которая перетекает в появление чувства слабости. В некоторых случаях повышение температуры тела может сопровождаться ознобом и повышенной сонливостью.
В процесс воспаления могут быть вовлечены спинномозговые нервы, возможно прогрессирование онемения кожного покрова. Возможна частичная или полная потеря чувствительности некоторых участков тела. Плюс ко всему у больных возникают мышечные спазмы.

Как происходит диагностика спондилита?

Анализ крови при воспалении позвоночникаЕсли у потенциального больного возникли все симптомы, указывающее на то, что, возможно, у него активно развивается спондилит, ему необходимо как можно скорее обратиться в медицинские учреждение для проведения диагностики. Ему может быт назначен общий анализ крови. Благодаря такому анализу на сегодняшний день можно выяснить, есть ли в организме воспаление.
Кроме того, больному может быть назначен и биохимический анализ крови. Он так же, как и обычный анализ крови, показывает, есть ли в организме возможные воспалительные процессы. Но в данном случае диагностика будет более точной, и больному смогут поставить наиболее верный диагноз, а после чего, в случае необходимости, назначить соответствующее его заболеванию лечение.

С помощью рентгена позвоночника можно обнаружить очаги воспаления.

В дополнение ко всему проведение такой процедуры дает возможность лечащему врачу точно узнать размер очага воспаления и его точное нахождение. Это обеспечит возможность провести точечное лечение, которое воздействует строго на очаг воспаления, находящийся на позвоночнике.
Компьютерная томография при воспалении позвоночникаТакже для определения развития заболевания (или его отсутствия) может быт применена компьютерная томография. Такой метод принято считать самым эффективным для диагностирования спондилита.
Для того чтобы врач смог узнать точную причину возникновения заболевания, больному назначается биопсия с последующей микроскопией.
В ходе проведенного исследования лечащий врач назовет точную причину развития спондилита. Далее будет назначено предварительное лечение нарушений в работе организма, ставшими причиной развития данного заболевания. А затем – лечение самого спондилита.

Воспаление позвоночника: лечение спондилита

Лечение воспалений позвоночника может принести эффект только в том случае, если будет комплексным. Одним из основных методов лечения является применение специализированных лекарственных препаратов.
Как правило, для лечения воспаленного позвоночника чаще всего применяются нестероидные лекарственные препараты, действие которых направлено на прекращение воспалительных процессов. При этом должен быть снят болевой синдром, причиняющий больному неприятные ощущения, из-за которых он не может вести относительно полноценную жизнедеятельность.
Лечение спондилита антибиотикамиБольным могут быть назначены лекарственные препараты:

  1. Растворы. Назначаются в том случае, когда возникает необходимость в уменьшении интоксикации, а также в снижении температуры тела. Довольно часто больным внутривенно вводят раствор хлорида натрия и раствор Рингера.
  2. Антибиотики. В качестве подобных лекарственных препаратов больному могут быть назначены такие препараты, как Офлоксацин, Левофлоксацин и другие, оказывающие асептическое действие.
  3. Кортикостероиды. Благодаря применению таких препаратов заметно ускоряется процесс восстановления позвоночника. При этом уменьшается отечность тканей, пораженных заболеванием. Развитие заболевания характеризуется ухудшением процесса обмена веществ. Применение кортикостероидов нормализует такие процессы, сводя возможные отклонения к минимуму.

В качестве профилактики развития повторного заболевания больному может быть назначено курортное лечение. Для этого ему придется посетить ряд врачей, чтобы получить соответствующее направление на курорт, где он пройдет необходимое лечение спондилита.
Лечебная физкультура при воспалении позвоночникаЕсли заболевание протекает в более тяжелой форме, то больному может быть назначено сразу несколько лекарственных препаратов. Но такое бывает достаточно редко.
Неотъемлемой частью лечения воспалений позвоночника является лечебная физическая культура. Ежедневные физические упражнения будут способствовать становлению осанки в нормальное положение. Физкультура активно способствует разработке гибкости позвоночных суставов. Благодаря ровной осанке у больного есть все шансы на то, чтобы избежать возможного развития различных осложнений, которые могут быть спровоцированы спондилитом. Заниматься лечебной гимнастикой необходимо ежедневно на протяжении получаса. Спустя некоторое время значительно уменьшится функциональная недостаточность суставов.

Дополнительные рекомендации

Для снятия боли следует периодически делать массаж спины, посоветовавшись с лечащим врачом. Проводить такую процедуру должен исключительно специалист, так как, в противном случае, состояние больного может только ухудшиться.
Немаловажное значение в лечении воспалений позвоночника имеет проведение процедур прогревания. Во время прогревания поврежденных мускулов или суставов значительно снижается чувство боли. Кроме того, становятся менее ощутимыми и другие симптомы болезни, которыми может страдать больной.

Особенно хорошо влияют на организм теплые ванны. В процессе принятия ванны тело больного расслабляется. Это способствуют уменьшению чувства боли, преследующего больных на протяжении всего заболевания.
В особенно тяжелых случаях развития заболевания единственным возможным выходом является хирургическое вмешательство.

Воспаление позвоночника: причины и лечение

Диагностика воспаления суставов

Предварительный диагноз «спондилит» врач может поставить уже в ходе осмотра пациента и на основе его жалоб. После этого человек направляется на дополнительные обследования, которые помогут выявить причину воспаления и его стадию.

Рекомендуемая диагностика при подозрении на спондилит включает в себя:

  • Анализы крови (общий и биохимический). Помогают выявить наличие воспалительного процесса и его интенсивность.
  • Рентген позвоночника. Наиболее информативный метод обследования, который дает возможность точно увидеть воспаление, его локализацию, а также состояние позвонков (в том числе их сращение).
  • Компьютерная томография (КТ). Назначается как дополнительный метод диагностики, если рентген был малоинформативен. С помощью КТ можно выявить очаг воспаления с высокой точностью.
  • Биопсия. Исследование дает возможность точно установить причину болезни, в частности, выявить инфекцию.

Лечение суставов позвоночника

Лечение спондилита зависит от его причины. Основой терапии специфических форм являются антибактериальные препараты. Назначаются они после анализов на чувствительность к антибиотикам и точного выявления возбудителя болезни. Если курс подобран правильно, а лечение начато вовремя, воспаление суставов удается полностью устранить.

Неспецифические спондилиты аутоиммунной природы, в том числе и болезнь Бехтерева, лечатся глюкокортикостероидами (прендизолон) и иммунодепрессантами (метотрексат). Болезни этой категории являются хроническими, поэтому лекарства помогают замедлить их прогрессирование, свести к минимуму рецидивы. Дополнительно при любых формах спондилита, для снятия симптомов, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты.

Кроме медикаментов, пациентам рекомендована дополнительная терапия:

  • Массажи.
  • ЛФК и плаванье.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Ношение ортопедических корсетов.
  • Физиотерапия.
  • Прогревания.

В крайних случаях, если воспаление привело к необратимым последствиям, а консервативная терапия не дает нужного эффекта, назначается операция. В ходе хирургического вмешательства удаляются секвестры (омертвевшие участки тканей), при необходимости вставляются стабилизирующие металлические конструкции.

Воспаление позвоночника - симптомы и лечение

Группа заболеваний позвоночного столба и суставов различной этиологии, которые носят хронический, воспалительный характер – это спондилит. Его характерной особенностью является нарушение плотности костей, и костные деформации различной степени тяжести.

Заболевание относится к редкому типу заболевания, при котором поражается опорно-двигательный аппарат. Нечеткая симптоматика приводит к затруднениям в диагностике или к диагностике на поздних стадиях. Сопутствующим осложнением может быть воспаление межпозвоночного диска и разрушение тел позвонков. Во избежание дальнейших патологий необходимо своевременное и активное лечение.

Симптомы воспаления позвоночника

Признаки различных форм воспаления идентичны, но при этом могут поражаться различные отделы позвоночника. Разницу можно заметить только в степени выраженности патологического процесса и тяжести сопутствующего поражения.

Неврологические нарушения зависят от того, какой отдел подвергся инфицированию. Симптомы воспаления в области позвоночника в шейном отделе приводят к наиболее тяжелым проявлениям, в виде частичного или полного паралича конечностей, парестезии без видимой причины, задержки или недержания кала и мочи.

Что такое воспаление позвоночника (спондилит)

В грудном и поясничном отделе похожая симптоматика. Она отличается от шейного только нарушениями в нижних конечностях. К числу общих признаков относятся:

  • болевые ощущения различной степени и вариабельности проявления,
  • снижение подвижности,
  • появление скованности движений,
  • задержка или недержание естественных нужд,
  • нарушения сна,
  • состояние перманентного дискомфорта,
  • гиперчувствительность или парестезия позвоночного отдела и близлежащих частей костного скелета.

Общность клинических проявлений на ранней стадии и нераспространенность заболевания приводят к тому, что основными симптомами, по которым определяется воспаление в позвоночнике становятся выраженные неврологические нарушения. Они не только влияют на подвижность позвоночника, но и приводят к инвалидизации пациента.

Воспаление шейного отдела позвоночника характеризуется острыми болями часто в виде прострела на пораженной стороне. Для мышц характерен вялый тонус, препятствующий разгибанию конечностей.

Воспаление грудного отдела позвоночника ведет к опоясывающим болям в районе туловища. Нарушение движений в нижних конечностях носит спастический характер. Ниже пораженного позвонка наблюдается отсутствие чувствительности.

Спондилит поясничного отдела позвоночника может давать вялые параличи конечностей, иррадиирующие боли в промежность и истинные недержания мочи или кала из-за отсутствующего тонуса мочевыводящих путей и сфинктеров прямой кишки. На фоне общей интоксикации, вызванной воспалительным процессом инфекционного происхождения, может появиться температура.

Совмещение болей в позвоночнике, температуры и воспалительного процесса должно стать причиной немедленного обращения к специалисту для диагностики. Она может стать решающим фактором в достижении положительного результата лечения.

Факторы развития воспаления позвоночника

Основным фактором, из-за которого возникает спондилит, является наличие в организме инфекционного заболевания. Микроорганизмы, попавшие в кровь человека, разносятся повсеместно. Попадая в позвоночный столб, они становятся причиной поражения одного или нескольких сегментов.

Признаки воспаления позвоночника

Воспалительный процесс в конкретном сегменте может быть инициирован дополнительными факторами, в число которых предположительно входят:

  • травма позвонков,
  • генетическая предрасположенность,
  • врожденные патологии позвоночника,
  • онкологические заболевания,
  • постоянно повторяющиеся нехарактерные нагрузки.

Инфекционное воспаление

Различают два типа инфекций, на фоне которых развивается воспаление позвонков. Первый тип вызывается специфическими бактериями, провоцирующими поражение костной ткани. К таким поражениям в позвоночнике приводит сифилис, туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея и актиномикоз. Второй тип, неспецифический, вызывается гнойными бактериями. Его причиной может быть стафилококк, гемофильные палочки и условно-патогенные кишечные палочки.

Воспаления асептической природы

Ревматоидный спондилит возникает после того, как человек переносит заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. В этом случае поражение позвонков является следствием ангины, кардита и пиодермии. На фоне общего выздоровления и отсутствия бактерии в организме наступает асептическое воспаление позвоночника. Это результат того, что антитела организма принимают соединительную ткань позвоночника за стрептококк группы А, который очень на нее похож, и при этом атакуют свои же собственные клетки.

Ревматоидный спондилит

Грыжа межпозвоночного диска

Это повреждение позвоночника может сочетаться со спондилитом или быть одной из причин его возникновения. Часто происходит на фоне деформации фиброзного кольца, его разрыва и попадания инфекции в место травмирования.

Иногда возникшее воспаление позвоночника становится причиной деформации позвонков. Это приводит к повреждению фиброзного кольца и выпячиванию пульпозного ядра. Повреждение, травма и воспаление могут сделать межпозвонковый диск уязвимым при наличии в организме любой инфекции.

Виды спондилита

Диагностика воспаления позвоночника, симптомы и его лечение зависят от того, к какому виду спондилитов относится диагностированный у пациента.

Виды спондилита

Гнойный спондилит

Остеомиелит позвоночника – это острый гнойный воспалительный процесс, поражающий в своем развитии межпозвоночные диски, связки позвоночника, спинномозговые корешки, расположенные рядом мышцы, и далее – спинной мозг. Развивается в теле позвонков. Его начало острое, с повышением температуры, резким ухудшением самочувствия и интенсивными болями в области поражения.

При своевременном обнаружении, и соответствующем лечении этот вид не несет особой опасности. Поэтому при любых схожих симптомах необходимо немедленное обращение к врачу.

Туберкулезный спондилит

Хроническое воспаление позвонков, возникающее при заражении организма туберкулезной палочкой – это туберкулезный спондилит. Второе название – болезнь Потта. Она появляется при занесении возбудителя гематогенным путем из очага поражения (обычно, легких) в позвоночник. В результате образуется туберкулезный бугорок, который разрушается на фоне ослабления защитных сил организма и приводит к разрушению кортикального слоя и смещению замыкательных пластинок.

Туберкулезный спондилит

Бруцеллезный спондилит

Такая разновидность воспаления наступает у людей, которые контактируют с коровами или употребили молоко, зараженное бруцеллезом. Он поражает тела позвонков и протекает с волнообразными приступами, лихорадкой и слабостью. Сильные боли по всему позвоночнику проявляются после прохождения инкубационного периода. В результате поражаются мелкие суставы, диски и пояснично-крестцовые сочленения.

Грибковый и паразитарный спондилит

Может развиться у каждого человека с ослабленным иммунитетом, но наиболее часто является следствием перенесенной трансплантации органа, хирургических вмешательств и наличия злокачественных опухолей – паразитарный спондилит. Его причиной могут стать кандиды, криптококки, актиномицеты и эхинококки.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Возникает в молодом возрасте и некоторое время протекает бессимптомно болезнь Бехтерева. Воспалительный процесс начинается в пояснично-крестцовом отделе и постепенно охватывает все диски позвоночного столба. В не вылеченном состоянии нарастают боли, теряется подвижность, наблюдается деформация позвоночника, также возможны появления воспалительных процессов в грудной клетке. В запущенной форме происходит срастание позвоночных дисков между собой.

Лечение воспаления позвоночника

Избавление от любого воспаления производится методом комплексной терапии, в которую входит прием лекарств, устраняющих возможные причины, болевые ощущения и прекращающие воспалительный процесс. Также в курс лечения обязательно включают легкие упражнения, массаж и физиотерапевтическое воздействие. Но в любом случае лечение назначается в зависимости от вида, к которому относится спондилит.

Туберкулезный спондилит Загрузка...

Инфекционные поражения позвоночника – что может скрываться за болями в спине?

Группы людей, у которых чаще возникают инфекционные заражения позвоночника:

  • Имеющие избыточный вес, страдающие ожирением.
  • Лица с сахарным диабетом, с другой эндокринной патологией.
  • Люди с неправильным питанием, недоеданием.
  • Имеющие вредные привычки – курение, наркомания, алкоголизм.
  • Лица, страдающие артритом.
  • Перенесшие операции или какие-либо манипуляции в области позвоночника, люмбальные пункции.
  • Хирургические вмешательства вследствие других заболеваний. Особенно, если впоследствии отмечались воспаления или инфицирование хирургических ран.
  • Люди, перенесшие трансплантацию органов.
  • С состоянием иммунодефицита – СПИД, состояние после радиологического лечения или химиотерапии при онкологии.
  • Лица, страдающие онкологическими заболеваниями.
  • Перенесшие инвазивные урологические процедуры.
  • Имеющие какие-либо воспалительные или инфекционные заболевания (особенно туберкулез, сифилис).

Чаще всего возбудителем инфекционных поражений позвоночника является золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus). В последнее время специалисты отмечают рост инфекций позвоночника под воздействием грамотрицательных бактерий, из которых наиболее часто при данном заболевании выделяется синегнойная палочка (Pseudomonas).

 

Хирург Кравченко БорисКомментарий Кравченко Бориса Сергеевича, хирурга, врача ультразвуковой диагностики:

Также болевые ощущения в области позвоночника могут указывать на менингит или миелит.

Помимо этого, и внутренние органы таким образом могут свидетельствовать о том, что с ними не все в порядке.

Например, часто боль в поясничном отделе говорит о воспалении половой системы, придаточных органов или недугах толстой кишки. И это — лишь небольшой перечень возможных отклонений.

Поэтому при болях в спине настоятельно рекомендую пройти необходимые обследования и не затягивать с лечением, если оно потребуется.

Признаки и симптомы инфекционного поражения позвоночника – план диагностики

Инфекционный процесс, возникающий в тканях позвоночника или около него, очень часто «маскируется» под другие заболевания, поэтому важность своевременной и правильной диагностики трудно переоценить.

Симптомы инфекции позвоночника могут иметь отношения к различным её видам, но всё же есть различия, которые зависят от конкретной инфекции.

Что должно насторожить?

  1. Инфекции позвоночника - симптомыСильные и постоянные боли в области спины. Особенно, когда они возникают сами по себе, а не как последствие травм или ушибов области позвоночника. Однако стоит помнить, что очень часто боли при инфекции позвоночника отсутствуют или носят непродолжительный, стертый характер.
  2. Повышения температуры может не быть (лихорадка бывает лишь у 25% заболевших), но в некоторых случаях держится температура до 37,5 градусов без симптомов ОРВИ, простуды. При остром инфекционном процессе температура тела может повышаться до 39-40 градусов.
  3. Общее недомогание, вялость, сонливость, слабость.
  4. Иногда отмечается ригидность шейного отдела позвоночника.
  5. Симптомы интоксикации встречаются лишь в некоторых случаях.
  6. Признаки воспаления ран после операции, истечение серозного или гнойного содержимого из них.
  7. Покраснение отдельных участков кожи над позвоночником.
  8. Утрата чувствительности на отдельных участках тела, ощущение онемения, мурашек в руках и ногах.
  9. В запущенных случаях больной может потерять контроль над дефекацией и мочеиспусканием.
  10. Без лечения и при быстром прогрессировании заболевания могут возникать судороги и параличи.

Как видно из списка симптомов, признаков, с точностью указывающих именно на инфекционный процесс в позвоночнике, нет. Именно поэтому как можно раньше необходима точная диагностика, позволяющая выявить природу возникших стертых симптомов.

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови

При воспалении и инфекционном поражении позвоночника в большинстве случаев будет повышена СОЭ. Лейкоцитоз в начале болезни отмечается только у 30% заболевших.

  1. Посев крови на определение возбудителя.
  2. Лабораторное исследование тканей, содержимого из ран, абсцессов, взятых при помощи биопсии или пункций, на предмет выявления возбудителя заболевания.

Диагностические методы:

  1. Рентген позвоночника

Рентгенография показывает обычно сужение промежутков между позвонками, участки повреждения костной ткани – эрозия, деструкция (которые, однако, могут не присутствовать в самом начале заболевания, а появятся гораздо позже)

  1. Магнитно-резонансная томография

При помощи МРТ можно точно диагностировать заболевание и определить область, который затронут патологическим процессом.

  1. Компьютерная томография

Этот метод используется сейчас реже, чем МРТ. Однако к нему прибегают, когда у больного отмечаются очень сильные боли в спине, и из-за них МРТ проводить проблематично.

Итак, наиболее результативными диагностическими мерами являются анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (СОЭ) и МРТ позвоночника.

Виды инфекционных заболеваний позвоночника – особенности диагностики и лечения

Дисцит

Это – инфекционно-воспалительное поражение диска между позвонками. Чаще всего диагностируется у пациентов детского возраста.

Причина дисцита в подавляющем большинстве случаев остается не выявленной, но большинство специалистов утверждают всё-таки об инфекционной природе заболевания.

  • Частым спутником дисцита является боль в спине. Маленькие дети могут отказываться ходить и двигаться. На диагностических мероприятиях ребенок откажется сгибаться или наклоняться из-за сильной боли.
  • Тем не менее, температура тела при дисците очень часто остается в пределах нормы, не замечается также лихорадка или признаки интоксикации.
  • На рентгенограмме дисцит проявит себя расширением тканей позвоночника. В боковой проекции может быть заметна эрозия концевых пластин на смежных позвонках.
  • Как правило, СОЭ в анализе крови будет увеличено.
  • Компьютерная томография или МРТ позволят выявить точную локализацию поражения.
  • Биопсия для выявления возбудителя заболевания выполняется, если известно, что больной употреблял наркотики внутривенно, или же если заболевание возникло после хирургических или медицинских манипуляций. В других случаях чаще всего возбудитель – золотистый стафилококк.

Лечение дисцита:

  • Большинство специалистов сходятся во мнении, что в лечении этого заболевания необходима иммобилизация. Как правило, выполняют гипсовую иммобилизацию.
  • Необходима также терапия антибиотиками.

Остеомиелит позвоночника

Инфекционное поражение при данном заболевании затрагивает костные ткани позвонков. Возбудителями остеомиелита позвоночника могут быть и грибки, и бактерии – в этих случаях говорят о бактериальном или пиогенном остеомиелите.

В ряде случаев остеомиелит позвоночника вторичен, когда это — последствия других инфекционных процессов в организме больного, при которых возбудитель заносится в ткани позвоночника гематогенным путем. Как правило, нарастание симптомов очень длительно по времени – от начала заболевания до его диагностирования проходит иногда от 3 до 8 месяцев.

  • Остеомиелит позвоночника почти всегда сопровождается болями в спине, часто – очень сильными. Со временем боль увеличивает интенсивность и становится постоянной, не проходит даже в состоянии покоя, в положении лежа.
  • Как правило, остеомиелит позвоночника проявляется повышением температуры тела.
  • В анализе крови можно увидеть повышение СОЭ и лейкоцитоз.
  • При прогрессировании заболевания у больного может развиться нарушение мочеиспускания.

Неврологические симптомы при остиомиелите позвоночника возникают, когда в значительной степени оказываются пораженными костные ткани позвонков, с их распадом и деструкцией.

Возбудителем остиомиелита позвоночника чаще всего является золотистый стафилококк.

Лечение остиомиелита позвоночника:

  • Длительный период интенсивной терапии антибиотиками. Как правило, в течении полутора месяцев больному вводят антибиотики внутривенно, а затем в течение следующих полутора месяцев – перорально.
  • При туберкулезном поражении и при некоторых других инфекциях позвоночника для лечения остеомиелита иногда требуется оперативное вмешательство.

Эпидуральный абсцесс

Это – гнойный воспалительный процесс в пространстве над твердой оболочкой спинного мозга. Гнойные массы могут инкапсулироваться и сдавливать нервные корешки. Кроме этого, возникает и расплавление самих нервных структур и окружающих тканей, что приводит к необратимым последствиям, выпадению некоторых функций, напрямую угрожает здоровью и жизни больного.

В самом начале заболевания симптомы могут быть незначительные. Может появляться покалывание в месте воспаления или в конечностях по ходу нервных корешков, слабость.

Для того, чтобы заподозрить эпидуральный абсцесс, специалист должен осмотреть спину и определить, нет ли асимметрии, отека, местных выпячиваний, очаговых покраснений кожи. Специалист должен проверить также неврологический статус больного.

  • У больного берут образец крови для определения СОЭ (при эпидуральном абсцессе этот показатель будет увеличен), а также для посева – на определение возбудителя.
  • МРТ покажет наличие компрессии участков спинного мозга, жидкости в паравертебральном пространстве, остеомиелита и участков разрушения котных тканей, если они имеются. При эпидуральном абсцессе МРТ является самым результативным и точным методом диагностики.

Лечение абсцесса:

  1. Операция по всткрытию абсцесса и удалению пораженных тканей, если у больного появился стойкий неврологический статус, а боли не купируются даже сильными обезболивающими средствами.
  2. Дренирование раны.
  3. Антибиотикотерапия.

Послеоперационные инфекционные поражения позвоночника

При операциях на позвоночнике сегодня всё чаще используют жесткие металлические фиксаторы, обеспечивающие иммобилизацию позвоночного столба в послеоперационный период и более быстрое сращение поврежденных костных тканей.

Но фиксаторы – это, по сути, импланты, которые для организма чужеродны. Очень часто происходит инфицирование зон, где установлены фиксаторы, даже несмотря на антибиотикотерапию.

Инфицирование позвоночника и тяжесть протекания этого осложнения зависят от состояния человека, наличия у него других заболеваний.

Симптомами послеоперационной инфекции являются появление болей в зоне выполненной операции, выделения из хирургических ран, припухлость и покраснение тканей в месте операции, образование гематом или абсцессов.

На возникшее инфекционное поражение организм больного может ответить повышением температуры – от субфебрильной до очень высокой, слабостью, симптомами интоксикации.

  • Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитоз в анализе крови.

Лечение послеоперационного инфицирования позвоночника:

  • Проводят диагностическое оперативное вмешательство для визуализации процесса, с одновременной санацией хирургической раны.
  • Хирургическое дренирование раны.
  • Введение антибиотиков в рану.
  • Терапия антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее часто послеоперационное инфицирование позвоночника бывает вызвано золотистым стафилококком.

Туберкулезный спондилит (болезнь Потта)

Очень часто туберкулезное инфицирование позвоночника протекает скрыто у больного туберкулезом. Заражение происходит из первичного очага в мочеполовой системе или легких.

Туберкулезное поражение позвоночника проявляется вначале незначительными, со временем усиливающимися болями в зоне воспаления. Иногда от начала инфицирования до точной постановки диагноза может пройти несколько месяцев.

Чаще всего туберкулезное инфицирование поражает грудной отдел позвоночника, затем распространяясь на пояснично-крестцовый или шейно-грудной отделы.

Клиническая картина и неврологический статус при туберкулезном инфицировании позвоночника не отличается от любого другого инфекционного поражения.

От других поражений позвоночника, вызванных инфекцией, туберкулезный спондилит отличается наличием нестабильности позвоночника и смещением позвонков, это обусловлено поражением связок и задних элементов позвонков. При запущенном заболевании у больного появляется так называемая триада Потта: абсцесс на позвоночнике, горб в грудном отделе вследствие сильного искривления позвоночного столба, потеря чувствительности, или частичный или полный паралич верхних, нижних конечностей ниже зоны поражения.

Диагностика основывается на:

  • Изучении анамнеза – наличие туберкулеза у больного.
  • Как правило, анализ крови при туберкулезном спондилите не показателен – обычно СОЭ не более 30.
  • Рентгенография поможет визуализировать очаги воспаления на передних углах тел соседних позвонков, скопление жидкости в паравертебральном пространстве с отслойкой передней продольной связки, изменения в тканях дужек позвонков, мягких тканях вокруг позвоночного столба.
  • МРТ или КТ поможет выявить точную локализацию очага воспаления или абсцесс.

Лечение:

  • Прежде всего, против возбудителя – этиотропная терапия.
  • Противовоспалительная терапия, витаминотерапия.
  • При абсцессах, большом натеке с компрессией спинного мозга и нервных корешков – хирургическое лечение.

Бруцеллезный спондилит

Заражение происходит от употребления в пищу продуктов от зараженных животных или от контакта в ними. Инкубационный период может быть до 2 месяцев, после чего у больного возникают лихорадка, повышение температуры тела, кожные высыпания.

Заболевание поражает опорно-двигательный аппарат, в результате чего возникают множественные очаги нагноений в мышцах, суставах, связках, в том числе и в позвоночнике.

Симптомы заболевания могут начинаться появлением болей в пояснице и крестце, усиливающимися при любой нагрузке, при вставании, ходьбе, прыжках.

Диагностика:

  • Изучение анамнеза – наличие бруцеллеза у больного, подтвержденное лабораторными исследованиями.
  • Для определения зоны повреждения позвоночника выполняются рентгенография, МРТ или КТ.

Лечение:

  • Антибиотикотерапия.
  • Противовоспалительная терапия, обезболивающие препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Санаторно-курортное лечение в периоде реабилитации.

Что такое спондилит поясничного и грудного отдела позвоночника: асептический, неспецифический

Содержание статьи:

Воспаление позвоночника (спондилит) – заболевание столба, которое чаще возникает на фоне воздействия инфекционных патогенов. Механизм развития патологии связан с разрушением позвонков и деформацией позвоночника на фоне снижения плотности костных тканей, формирования гнойного очага или иного воспалительного процесса. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 М45.

Причины развития спондилита

Чаще всего воспалительный процесс проходит в грудном отделе позвоночника

Воспалительный процесс в теле позвонка диагностируют в 5% случаев обращения к врачу с болью в спине. Чаще развивается спондилит грудного отдела позвоночника. Заболеванию больше подвержены мужчины, чем женщины. Несколько десятилетий назад считалось, что патология характерна для детей и молодых людей, однако с годами она «повзрослела» и около 65% случаев заболевания выявляют у лиц после 50 лет.

Основная причина воспаления позвонков кроется в присоединении бактериальной инфекции, которая может проникнуть в организм в любой его области и с кровотоком распространиться на позвоночник и его суставы. Как правило, это туберкулезная флора.

Реже провокаторами выступают гонококки, бруцелла, бледная трепонема. В единичных случаях диагностируют ревматоидный спондилит и грибковый спондилит. Среди провоцирующих факторов – генетическая предрасположенность, снижение защитной функции организма, перенесенная травма позвоночного столба.

После проникновения патогенов в позвонок грудного или иного отдела либо в межпозвоночный диск развивается гнилостный процесс, который становится причиной появления некротических участков, распространяющихся на рядом расположенные тела позвоночника. Это приводит к деформации столба, изменению формы, нарушению газообмена в легких и кровотока.

Классификация патологии

Воспалительный процесс иногда затрагивает спинной мозг, что может закончиться параличом

Особенности развития спондилита зависят от формы заболевания.

Туберкулезная форма спондилита межпозвонкового пространства или тела позвоночного столба характеризуется образованием одиночных очагов с гнойным содержимым. Характерные симптомы – парез, полный паралич верхних конечностей, остроконечный горб. При деформации грудного отдела нарушается работа легких, сердца. Часто присоединяется воспаление спинного мозга.

Бруцеллезная форма спондилита редко протекает с формированием гнойных полостей. Рентгенографический снимок показывает мелкоочаговую деструкцию костной ткани тела позвонка. Среди основных симптомов – боль, иррадиирущая в рядом расположенные области, нарушение подвижности спины.

Сифилитическая форма заболевания диагностируется редко и обычно касается шейных позвонков. Тела расплющиваются, расплавляются, вызывая компрессию корешков нервов и спинного мозга. Возникает симптоматика, характерная для неврологических патологий.

Гнойные очаги на снимке позвоночника и появление горба, как следствия воспалительного процесса

Тифозная форма спондилита протекает с деформацией смежных позвонков и расположенного между ними межпозвонкового диска. Изменения чаще развиваются в грудном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. Образуются множественные гнойные очаги, что провоцирует боль, парестезии, ограничение подвижности пораженной области.

Грибковая форма патологии характеризуется поражением надкостницы тела позвонка и чаще касается грудной области. Происходит формирование точечных свищей, которые выступают ходом для выделения белесых крошковатых веществ.

Асептический спондилит протекает с одной характерной особенностью: на протяжении определенного времени клинические проявления стихают, однако воспалительный процесс прогрессирует, приобретая хроническую форму. В результате развивается сутулость, кифоз Шейермана Мау, иные аномалии осанки, которые требуют операции.

Неспецифический гематогенный спондилит спинного отдела или остеомиелит позвоночника протекает с гнойно-некротическим процессом в костной ткани надкостницы, губчатого вещества, костного мозга, мягких тканях.

Среди отдаленных симптомов воспаления позвоночника (шейного, грудного, поясничного отдела или пояснично-крестцового) – формирование секвестрированной межпозвоночной грыжи, которую можно вылечить только хирургическим методом.

Анкилозирующая форма спондилита или болезнь Бехтерева характеризуется поражением суставов в крестцово-подвздошном сочленении, паравертебральных мягких тканях. Характерная особенность – латентное развитие и распространение воспаления с нижних отделов на верхние (например, с поясничного на грудной).

Симптомы и признаки, характерные для воспаления позвоночника:

  • ноющая боль, интенсивность которой различается с учетом степени воспалительного процесса;
  • скованность движений;
  • компрессия нервных окончаний, что обуславливает появление прострелов, иррадиирущих в нижние конечности и другие отделы спины;
  • покраснение области поражения, вызванное повышением местной температуры;
  • нарушение работы рядом расположенных внутренних органов: кишечника при заболевании грудного отдела, легких при поражении грудной области и т.д.

Выявить псориатический, ревматоидный, асептический, другой формы спондилит поясничного отдела позвоночника или других сегментов можно только по результатам комплексной диагностики.

Исследования для подтверждения диагноза

Признаки воспаления на начальной стадии можно определить по анализу крови

В первое посещение пациента опрашивают о давности возникновения симптомов, их характере, выраженности. Выясняют, какие провоцирующие факторы могли бы повлечь клинику заболевания: травма, сопутствующие патологии позвоночника и др.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования – инструментальные и лабораторные. Среди последних:

  • общее исследование крови: таким методом выявляют признаки воспалительного процесса, например, увеличение объема лейкоцитарных клеток в кровяном русле;
  • биохимическое исследование крови: также проводится для выявления признаков воспаления (при его наличии увеличивается С-реактивный белок).

Важное условие для постановки правильного диагноза – проведение инструментальной диагностики:

  • рентгена костей позвоночного столба в нескольких проекциях, на снимках которого выявляют участки с поражением костной ткани, точное место локализации, размер;
  • компьютерную томографию, которая обладает большей информативностью, чем рентгенография.

Может понадобиться биопсия и микроскопическое исследование, МРТ-анализ рядом расположенных органов.

Лечебные мероприятия

Запущенную стадию приходится лечить хирургическим методом

Лечение спондилита позвоночника рекомендуется начать на начальном этапе. Это позволит исключить риск негативных последствий и необходимость присвоения группы инвалидности. В первую очередь назначают медикаментозную терапию:

  • препараты из группы антибиотиков, которые дают для подавления активности инфекции;
  • средства из группы анальгетиков, которые быстро убирают острую и ноющую боль, в том числе спастического характера;
  • лекарства из группы нестероидных противовоспалительных, которые снимают воспалительный процесс и отечность мягкой ткани;
  • миорелаксанты, которыми лечат и снимают спазмы;
  • уколы витаминов, которые делают для повышения защитной функции организма;
  • антидепрессанты, улучшающие самочувствие.

В домашних условиях врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки. Лечение острой клинической симптоматики можно проводить с использованием корсета, который надевают с утра и снимают перед сном. Это позволит снизить нагрузку на больную поясницу.

Для исключения необходимости в операции и достижения максимального терапевтического эффекта от лечения рекомендуется приобрести ровный и жесткий матрас для сна. Подушки и валики под шею исключают. После стихания выраженных симптомов можно спать на тонкой подушке.

Гимнастика позволяет усилить кровообращение и удалить остатки токсинов из тканей позвоночника

Как только миновала острая стадия, можно начать лечебную гимнастику, комплекс которой подбирает врач в индивидуальном порядке. Ежедневно на упражнения рекомендуется отводить не более получаса. Гимнастика способствует сохранению подвижности позвоночника, корректирует нарушения осанки.

Не менее эффективны дыхательные упражнения, которые замедляют прогрессию разрушительного процесса в позвоночнике, восстанавливают кровообращение в области с воспалением, улучшают общее состояние.

При наличии сопутствующих заболеваний (остеохондроза, спондилоартрита, спондилеза) и как метод монотерапии назначают физиотерапевтические процедуры. Это позволяет уменьшить выраженность боли, снять спазмы и восстановить подвижность.

Можно использовать народные средства, которые безопасны даже при беременности. Делают растирки на основе лекарственных трав или настои и отвары для приема внутрь.

Если консервативное лечение неэффективно, проводят хирургическое вмешательство, которое заключается в санации абсцессов и свищевых ходов. В запущенных случаях позвоночник стабилизируют металлической системой.

Осложнения и профилактика

Парез (слабость) ног при спондилите

Если пренебрегать лечением, возникают осложнения:

  • заражение крови;
  • парез или полный паралич ног;
  • развитие сердечной или дыхательной недостаточности;
  • тяжелое нарушение работы внутренних органов.

Для профилактики негативных последствий рекомендуется исключить травмы позвоночника, соблюдать активный образ жизни, своевременно лечить провоцирующие заболевания.