Ушиб поясничного отдела – классификация повреждений, причины и провоцирующие факторы, первая помощь пострадавшему и методы лечения, возможные осложнения и последствия

Ушиб позвоночника: виды, симптомы, причины, лечение

Ушиб – достаточно опасное состояние, которое способно нанести значительный вред в зависимости от своей силы и выраженности. Особенно опасны ушибы частей опорно-двигательного аппарата, так как в результате них может нарушиться иннервация тканей, конечностей, оказывается под угрозой целостность костей, двигательная активность. Позвоночный столб – основная часть опорно-двигательного аппарата, потому симптомы ушиба его могут быть очень выражены, иметь опасные последствия.

Симптомы и признаки

Характерные признаки ушиба возникают спустя некоторое время после получения травмы (в отличие от того же перелома). Они имеют тенденцию к нарастанию в течение нескольких часов. Характерная симптоматика такова:

1. Ноющие боли в позвоночнике, постепенно нарастающие;
2. Отек мягких тканей в месте приложения силы;
3. Покраснение кожных покровов;
4. Нарушение целостности кожных покровов – ссадины, царапины;
5. Образование гематом, синяков.

В зависимости от отдела признаки способны слегка различаться: боль при дыхании появляется при травме грудного отдела, головная боль – шейного.

Причины

Возникновение ушиба происходит при резком приложении силы к определенному участку спины. Такое приложение силы происходит в следующих случаях:

1. Падение на ягодицы, при котором страдают нижние отделы спины – наиболее частый случай;
2. Падение с высоты (в т. ч. собственного роста) становится причиной поражений грудного отдела;
3. Целенаправленное точечное приложение силы, удары – самая частая причина, особенно когда речь идет о травмах шеи;
4. Отдельно можно рассмотреть компрессионный ушиб мягких тканей способный развиться в любом отделе. Он появляется при длительном сильном сдавливании, вертикальном/горизонтальном.

Если в первых трех случаях при получении травмы страдают, почти всегда,  только мягкие ткани, то компрессионный удар позвоночника поражает непосредственно костное основание. Ввиду этого требует более длительного лечения, способен привести к тяжелым последствиям.

Где бывают (локализация)?

С большей или меньшей степенью вероятности возможно получение удара любого отдела позвоночного столба. Опасность травмы в случае с позвоночником, зависит не столько от локализации, сколько от силы удара.

• Ушиб копчика – наиболее частое явление, возникающее при падении на ягодицы, в связи с тем, что данный отдел позвоночника наименее защищен. По этой же причине ушиб часто сопровождается трещиной/переломом/вывихом/подвывихом/смещением;
• Ушиб крестца – редкое явление, возникающее при приложении силы (ударе), при ДТП, когда страдает весь позвоночный столб. Опасно тем, что способно вызвать трещину/перелом/защемление нервной ткани, в результате которых способна нарушиться иннервация нижних конечностей, органов брюшной полости;
• Ушиб поясничного отдела позвоночника – также нечастое явление, чреватое нарушением иннервации ног, их парезом, параличом. Возникает при ударе, общей травме позвоночника, компрессии;
• Ушиб грудного отдела позвоночника – характерное явление при падении с высоты, на спину. Переломами, серьезными нарушениями, чаще всего не сопровождается, но риск нарушения иннервации рук, органов грудной полости присутствует;
• Ушиб шейного отдела позвоночника — возникает при ударе, ушибе головы, общей травм позвоночника. Опасен тем, что данный участок позвоночного столба наиболее хрупкий, наиболее активно иннервируемый и сообщающийся непосредственно с головным мозгом, а потому травмы чреваты нарушением деятельности мозга.

Травмы копчика наиболее характерны. На втором месте ушиб грудного отдела при падении на спину.

Диагностика

Что делать, если позвоночник подвергся травме? В первую очередь необходимо пройти диагностику и оценить серьезность травмы. Для этого используются следующие методы:

1. Рентген позвоночного столба – позволяет оценить состояние костной ткани, заметить переломы, трещины, смещения позвонков;
2. Ультразвуковое исследование более информативно для диагностирования состояния мягких тканей – позволяет визуализировать гематомы, кисты, вывихи, подвывихи, разрывы связок, повреждение мышц;
3. КТ, МРТ – наиболее информативные методы, позволяющие оценить состояние как костной, так и суставной, мягкой ткани, визуализируют гематомы, воспаления, нарушения целостности, компрессии, отеки.

Нужно понимать, что ушиб способен привести к развитию тяжелых последствий, потому важно своевременно обратиться к врачу.

Как лечить?

Как лечить ушиб мягких тканей? Однозначного ответа на этот вопрос не существует – все зависит от особенностей изменений, внесенных им. Существуют общие методы, рекомендации, рассмотренные ниже. Но в случае сильной травмы, тяжелой выраженной симптоматики, важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Что делать при падении на спину?

Если после падения пациент испытал резкую интенсивную боль, его нельзя перемещать до приезда врача. Нужно немедленно вызвать скорую. Если перемещение необходимо по какой-то причине, то делать это должны несколько человек, используя носилки, так чтобы позвоночник пострадавшего изменял положение как можно меньше.

Если интенсивной резкой боли нет, с вызовом врача можно подождать. Пострадавшему необходимо помочь лечь на кровать или ровный пол (на слишком мягкое ложиться нельзя). К пораженному участку приложить холод.

Лечение в домашних условиях

Если ушиб не сильный, то допустимо лечение в домашних условиях. В первую очередь к месту ушиба нужно приложить лед. Держать его нужно около одной минуты, затем делать перерыв на 5 минут и прикладывать снова.

Таким образом прикладывать холод на протяжении получаса-часа после ушиба. Это предотвращает нарастание отека, а следовательно – компрессию нервной ткани, уменьшает боль.

В дальнейшем на место ушиба дважды в день наносить рассасывающую мазь Троксивазин. Сохранять относительный физический покой. Но если состояние не улучшается спустя 2-3 дня – незамедлительно обратиться к врачу.

Физиопроцедуры

При ушибе мягких тканей показана физиотерапия. Она назначается с первых дней лечения, проводится два-три раза в неделю. Обычно, бывает достаточно 7-10 процедур. Из методов предпочтение отдается УВЧ, электрофорезу. Физиотерапевтические процедуры оказывают следующий эффект:

• Уменьшают отек, воспаление;
• Снижают компрессию;
• Стимулируют регенерацию, восстановление тканей;
• Восстанавливают кровообращение, микроциркуляцию;
• Нормализуют проводимость мягких тканей.

Вопрос о необходимости применения таких методов решается врачом в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев метод показан для более быстрой нормализации состояния.

Операции

Обычно состояние лечится консервативно, то есть назначаются лекарства (НПВС), противоотечные и т. д. Но в ряде ситуаций показано хирургическое вмешательство на мягких тканях:

1. Если сформировалась крупная гематома, ее вскрывают;
2. При абсцессе необходимо хирургическое вмешательство в целях избегания сепсиса;
3. Разрывы связок иногда требуют хирургического ушивания;
4. При сильных травмах проводятся вмешательства на самом позвоночном столбе – имплантирование при сильном компрессионном разрушении позвонка, фиксация скобой при смещении и т. д.

В зависимости от типа поражения, сопутствующих патологий могут применяться дополнительные меры хирургического характера.

Осложнения

Если ушибли позвоночник, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Промедление способно привести к тяжелым осложнениям:

• Повреждение спинного мозга, если произошло смещение, повреждение мягкой ткани;
• Компрессия нервной ткани, вызывающая хронический болевой синдром, в результате нарастания отека;
• В результате компрессии нервной ткани способны развиваться параличи, парезы, кратковременные, длительные, обратимые, необратимые;
• Вероятность компрессии кровеносной системы, что особенно опасно при локализации процесса в шейном отделе, так как может нарушаться кровоснабжение мозга;
• Абсцесс в результате развития воспалительного процесса в мягких тканях.

Сильный ушиб мягких тканей позвоночника – опасное явление, которое нельзя игнорировать, даже в случае, когда страдают только мягкие ткани, а сам позвоночник не поврежден.

Вывод

Если произошел сильный ушиб важно отслеживать у себя наличие патологической симптоматики. При первых ее признаках нужно обратиться к специалисту.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: диагностирование и лечение

Основная классификация ушибов

Первый симптом при ушибе поясничного отдела — сильная боль в пояснице

Ушиб поясничного отдела позвоночника может иметь три степени тяжести:

• Легкая. В данном случае отсутствуют какие-либо неврологические нарушения, в основном страдают мягкие околопозвоночные ткани.
• При средней степени ушиба наблюдается нарушение проводимости спинного мозга, однако не полностью, а лишь зонально.

Важно! Ушибы средней тяжести могут сопровождаться утратой чувствительности в тех зонах, которые связаны нервными окончаниями с травмированными сегментами спинного мозга.

• Тяжелая степень, когда полностью утрачивается проводимость ниже ушибленного места. Некоторые неврологические нарушения подобного типа могут не поддаваться лечению.

Рекомедуем изучить:

• Что делать при переломе копчика и сколько длится заживление?
• Лечение и реабилитация при компрессионном переломе грудного позвонка

Почему происходит ушиб поясничного отдела

Ушиб поясницы чаще всего возникает вследствие удара тяжелым предметом или падения на поясницу. То есть для получения ушиба необходима прямая травма. Наиболее часто такие повреждения возникают:

• на производстве;
• во время падений при гололеде;
• в дорожно-транспортных происшествиях;
• вследствие неосторожных детских игр;
• в спорте.

Большинство из нас хотя бы раз в жизни ощущали боли в спине. Причем, несмотря на то, что объяснений этим болям может быть множество, наиболее частой причиной подобного состояния является растяжение мышц спины, причиняющее массу неудобств больному.

9023 0

Падения на льду являются причиной многих травм позвоночника

Важно! Несмотря на прочность позвонков, поясничный отдел является одним из наиболее уязвимых. В первую очередь страдают те мышцы, которые задействованы в формировании поясничного корсета. Нередко ушибу также подвергаются и почки, расположенные в непосредственной близости к позвоночнику. Если же присутствует выраженный травмирующий фактор, то повреждение получает сам позвоночный столб.

В дополнение рекомендуем:

• Последствия вывиха и подвывиха копчика, как избежать травмы?
• Всё о лечении и диагностике переломов грудных позвонков

Симптомы ушиба позвоночника

Ушиб поясничной области сопровождается развитием спинального шока, имеющего ту или иную степень выраженности. При этом человеком может быть сразу же утрачена чувствительность ниже ушибленного места, может возникнуть обездвиженность ног, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Крестец — это одна из основных составляющих поясничной области скелета человека, своеобразный ключ тазовой области. Перелом в данной части довольно редкое явление, при этом он может иметь довольно серьезные последствия.

8932 1

Судить о тяжести полученного повреждения трудно до тех пор, пока больной не будет выведен из шокового состояния. После этого могут наблюдаться следующие признаки:

• Возникает болезненность в области травмы при пальпации.
• В месте ушиба нарастает подкожная гематома.

Визуальный признак поясничного ушиба

• Недержание мочи или же напротив, затруднение при попытке помочиться. Данный симптом возникает при параличе мускулатуры мочевого пузыря.
• Паралич или парез ног. Вследствие поражения средне- или верхнепоясничного отдела пострадавший может с трудом разогнуть ногу в колене или и вовсе не в состоянии этого сделать. В случае, если ушиб затронул нижнюю часть поясницы, то может возникнуть паралич стопы. А при ушибе поперечных отростков позвонков может наступить паралич обеих ног.
• У мужчин может возникать эректильная дисфункция.
• Снижение сухожильных рефлексов вплоть до их полного исчезновения. Речь идет об ахилловом и коленном рефлексах, которые могут быть как очень слабыми, так и полностью отсутствовать.

рекомендуем дополнительно прочитать о симптомах трещины в копчике на нашем портале.

Важно! Проведя осмотр пациента, врач назначает рентген пояснично-крестцового отдела, выполняемый в двух проекциях. В некоторых случаях может выполняться также прицельный снимок заинтересовавшего врача позвонка. Иногда выполняется компьютерная томография.

Особенности лечения

Электрофорез при ушибе поясничного отдела

При ушибе легкой степени врач может разрешить пациенту домашнее лечение, при более тяжелых формах госпитализация является обязательной. Основы лечения сводятся к следующему:

• Пациенту необходим покой и строгий постельный режим.
• В первые сутки к ушибленному месту необходимо прикладывать холод.
• На третьи сутки можно использовать тепло (синяя лампа, электрогрелка или соллюкс).
• Пациенту прописываются противовоспалительные препараты, которые могут приниматься как внутримышечно, так и в таблетках.
• Нанесение на место ушиба противовоспалительных мазей также обязательно.
• Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Назначаются на 5-й день лечения.
• Приблизительно спустя неделю лечения больному прописывается щадящий массаж ног и спины, лечебная физкультура.

Подробнее как лечить поясницу мы уже писали и советовали добавить статью в закладки.

Проведение массажных процедур при ушибе поясничного отдела позвоночника

Важно! Если лечение не приносит улучшений или у пациента появляются какие-либо дополнительный симптомы, то ему следует немедленно обратиться к врачу.

Заключение

Ушиб позвоночника — это очень серьезная травма, которая требует безотлагательного профессионального лечения. Если у пациента сохраняются функции прямой кишки и мочевого пузыря, возможность сгибать бедра и хорошая чувствительность стоп, то прогноз будет благоприятным. При тяжелой степени травмы после выздоровления у пациента могут наблюдаться корешковые боли вплоть до недержания мочи.

Полное выздоровление возможно лишь при своевременной диагностике и правильном лечении травмы.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

Ушиб позвоночника: симптомы, причины, лечение, профилактика

Содержание статьи

Ушиб позвоночника – повреждение околопозвоночных мягких тканей, полученное в результате силового воздействия в момент удара или падения. Закрытая травма проявляется болью, отечностью травмированного участка, нарушением подвижности позвоночного столба. При вовлечении спинного мозга клиническая картина дополняется неврологическими симптомами. Диагностика проводится с помощью современных методов аппаратного исследования, лечение консервативное.

 

 

Характеристика

Ушибленная травма чаще всего протекает в легкой форме, вследствие чего повреждается кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и мышечные слои. При сильных ударах сотрясению подвергается спинной мозг, что приводит к его контузии и развитию неврологических нарушений.

 

Травма чаще всего диагностируется:

• у детей, обладающих повышенной активностью;
• молодых людей, занимающихся экстремальными видами спорта;
• профессиональных спортсменов;
• у людей трудоспособного возраста, не соблюдающих правила безопасности во время выполнения профессиональных обязанностей.

 

Как появляется

Получить ушиб позвоночника может каждый. Никто не застрахован от падения на спину. Упасть можно на улице, поскользнувшись на скользкой поверхности, поднимаясь по лестнице, во время катания на коньках или на лыжах. Особую опасность представляют стихийные бедствия, техногенные катастрофы, когда в результате землетрясений, завалов в шахтах можно получить осложненные повреждения.

Закрытую травму позвоночного столба может спровоцировать взрывная волна, завал после взрыва. Ушиб может локализоваться во всех отделах позвоночника. Характерно, что шейные позвонки травмируются во время аварийных ситуаций на дороге. Причиной является хлыстовая травма, которая возникает при резких движениях шеей поочередно вперед и назад.

Травмировать позвоночник можно во время отдыха на воде, когда человек падает спиной плашмя на воду, получая ушиб грудного или поясничного отдела. Подобная ситуация возникает при нырянии в неглубоких местах, когда травма шейного отдела возникает при ударе о дно.

 

Классификация

Основываясь на морфологические признаки и клиническую картину, выделяют три степени травмы:

1. Легкая – повреждению подвергаются верхние слои кожи и мышц, спинной мозг не затрагивается. Присутствуют только симптомы, характерные для ушиба.
2. Средняя – в момент удара происходит сотрясение спинного мозга, что к классическим симптомам присоединяется нарушения иннервации, которые исчезают через небольшой промежуток времени (от нескольких часов до 20 дней).
3. Тяжелая – ушиб позвоночника сочетается с ушибом спинного мозга. В результате тяжелой травмы появляются некротические участки нервной ткани, незначительные кровотечения. Неврологическая симптоматика усиливается, а времени на восстановление требуется больше (до двух месяцев). После лечения не исключены осложнения в форме парезов, усиления или ослабления рефлексов.

 

 

Разновидности

Ушиб позвоночника классифицируется по типу локализации:

• Шейного отдела: вызывает боли в затылочной зоне, задней поверхности шейного отдела, парезы, затрудненный вдох, при обширных некрозах – паралич.
• Грудных позвонков – приводит к появлению болевых импульсов вокруг грудной клетки, онемение верхних конечностей, снижение чувствительности, жжение, покалывание, нарушение работы сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание и дефекацию.
• Поясничной области: вызывает нарушение походки, парез одной или обеих нижних конечностей, нарушения работы внутренних органов, отсутствие тактильной чувствительности и другие неврологические симптомы.

 

Характерные проявления

Многообразие симптоматики, которое вызывает ушиб, зависит от уровня поражения, этиологии, индивидуального функционального состояния.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

 

 

 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

 

 

 

Большую роль играет сила воздействие и вовлечение в травму центральной нервной системы.

 

Без повреждения нервного ствола

Если в момент травмирования у пострадавшего не наблюдается задержка дыхания, скорее всего травма носит поверхностный характер. Легкий ушиб вызывает боль, которая усиливается при двигательной активности, длительном нахождении в однообразной позе во время стояния или в сидячем положении.

В месте ушиба появляется небольшая припухлость, покраснение кожи, возможно формирование гематом. При попытке дотронуться до поврежденного участка, возникает болезненность и ощущается напряжение мышечной ткани. При нажатии на позвонки – болевая реакция отсутствует.

 

Осложненная травма

Сильный ушиб позвоночника, который сочетается с травмой спинномозгового ствола, диагностируют после высокоэнергетичных катастроф. Пронзительная боль в спине дополняется неврологическими симптомами, характерными для определенного уровня.

 

Поражение шейных позвонков:

• опущение века;
• узкие зрачки;
• икота;
• нарушение работы сердца;
• затруднение глотания.

 

Болевой синдром локализуется на задней поверхности шеи, распространяясь на область затылка, верхних конечностей.

 

Ушиб грудных сегментов:

• частичные парезы или паралич ног;
• угасание брюшных рефлексов;
• сердечная боль, вызванная нарушением работы вегетативной системы;
• нарушение мочеиспускания и работы кишечника.

 

Травматизация в области пояснично-крестцового отдела:

• нарушение чувствительности ног;
• появление покалывания, жжения на коже;
• онемение стоп;
• воспаление мочевого пузыря;
• нарушение мочевыделительной функции;
• возможно формирование пролежней.

 

Без медицинской диагностической аппаратуры определить наличие перелома позвоночника невозможно. Симптоматическое разделение незаметно. Поэтому, чтобы не навредить пострадавшему и не осложнить травму, во время проведения догоспитальной помощи необходимо учитывать вероятность повреждения костной ткани.

 

Оказание доврачебной помощи

Пострадавшего, у которого ушиб позвоночника, необходимо быстро доставить в травматологический пункт. В рамках неотложной помощи рекомендуется учитывать, что возможен перелом позвоночника, и все действия должны проводиться максимально осторожно. Больного необходимо положить на ровную устойчивую поверхность, чтобы не усилился изгиб позвоночника.

Перекладывать пострадавшего должны минимум три человека. Это необходимо для равномерного захвата туловища, не давая спине прогнуться. Если жесткого приспособления нет, человека укладывают на носилки лицом вниз. При этом гибкая поверхность выравнивается пледами или валиками из одежды.

Если удар пришелся на область шейных позвонков, надевают жесткий шейный бандаж «Филадельфия».

 

Если ортопедического изделия нет, импровизированный воротник Шанца сворачивают из простыни или полотенца. Перевозка в травматологическое отделение осуществляется в медленном темпе без сотрясения больного.

 

 

Диагностика

Определением и лечением травмы занимается травматолог и ортопед, наличие неврологических признаков требует консультации невропатолога и нейрохирурга. Предположительный диагноз ставится на основании внешних проявлений и истории травматизации. Дифференциация с переломом проводится рентгенографией и МРТ.

 

Лечение

При любой форме ушиб позвоночника лечат назначением полного отсутствия нагрузок. Спать рекомендуется на кровати с жестким матрацем, подкладывая валик под поясницу. Для уменьшения болевого синдрома и поддержки спины назначается жесткий ортопедический корсет на всю спину. Длительность ношения определяется лечащим врачом.

При повреждении верхних слоев используют холодовые компрессы. Противопоказанием к данной процедуре являются воспалительные процессы в почках. Через 2 дня холод меняют на тепло, и прогревают спину согревающими процедурами.

Сочетанные травмы с неврологическим синдромом требуют расширенного медикаментозного воздействия:

• обезболивающие препараты – Кеторолак, Диклофенак, сильные боли снимаются опиатами, которые выписывает врач;
• гормональные средства для улучшения кровоснабжения и иннервации – Метилпреднизолон;
• витамины группы В для нормализации нервных импульсов – Мильгамма, Комбилипен.

 

После снятия острого периода возможно проведение физиотерапевтических процедур. Магнитотерапия, УВЧ, лазерное лечение, воздействие ультразвуковыми волнами улучшает работу кровеносных сосудов, мышечных тканей, стимулирует нормализацию иннервации.

Реабилитация направлена на восстановление двигательной функции позвоночника. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально для каждого больного, учитывая его функциональное состояние, возраст и сопутствующие заболевания. Регулярные занятия способствуют постепенному восстановлению гибкости спины и укреплению мышц спины.

 

Профилактика

Травматизация, в том числе и ушиб позвоночника, связана с несчастными случаями, которые может случиться в любом месте. Поэтому, профилактические действия должны заключаться в соблюдении мер безопасности, как в домашней обстановке, так и в промышленных масштабах.

Соблюдение правил поведения на дороге исключит тяжелые последствия дорожных аварий. Во время занятий спортом важно правильно рассчитывать свои силы. Если травма произошла, нужно показаться врачу и выполнять назначения и рекомендации, чтобы избежать тяжелых последствий, которые приведут к инвалидности.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

 

 

 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

 

 

 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

 

 

 

 

Симптомы, лечение и последствия ушиба (травмы, трещины) крестца

Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.

Для травматического повреждения крестца (трещина, перелом) необходимо действие выступающего предмета на нижнюю часть позвоночника.

Первым делом при наличии пациента с ушибом нижней части спины травматолог должен исключить повреждения забрюшинных органов и позвоночного столба. При ушибе пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно выполняется рентген позвоночного столба для выявления травм позвонков и определения наличия инородных предметов.

Повреждение мягких тканей проходит быстрее всего, но может сопровождаться неврологическими расстройствами, если к патологии приводит опухоль спинного мозга.

Основные симптомы

Ушиб крестца при внешнем осмотре пациента сопровождается следующими клиническими признаками:

• покраснение;
• припухлость кожных покровов;
• отечность;
• болевые ощущения при надавливании на область повреждения;
• ограничение подвижности нижней конечности.

Для выявления патологической подвижности крестцово-копчикового отдела позвоночника проводят ректальное исследование. Оно предполагает введение через прямую кишку пальца. С его помощью можно определить наличие подвижных фрагментов.

Для более достоверной диагностики рекомендовано выполнение рентгенологического исследования позвоночника. Оно позволит выявить область перелома тел позвонков или деформацию позвоночной оси.

Опасность ушиба, переломов и трещин в пояснично-крестцовом отделе позвоночника заключается в том, что они часто сочетаются с ограничением подвижности нижних конечностей, массивными кровотечениями и другими неврологическими нарушениями.

Выявлять симптомы ушиба крестцового отдела позвоночника нужно на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо провести рентгенологическое обследование. Тем не менее качественную рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника выполнить достаточно сложно, так как копчик тонкий и в молодом возрасте состоит из хрящевой ткани, которая легко «пропускает» рентгеновские лучи.

Какие последствия переломов пояснично-крестцового позвоночника:

1. Переломы крестца и боковых масс приводят к сильным болевым ощущениям и лечатся новокаиновой блокадой. В такой ситуации пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Он предотвращает отечность мягких тканей и формирование застойных изменений.
2. Трещины тел позвонков могут не прослеживаться на рентгенограммах. Они вызывают болевые ощущения, когда женщина сидит на стуле.
3. Компрессионный перелом приводит к повреждению нервных корешков на нескольких уровнях. При такой форме травмы крестца формируются серьезные неврологические последствия в виде ограничения подвижности нижней конечности и судорог икроножных мышц.
4. Поперечный перелом тела крестцового позвонка со смещением является опасной патологией. Он проявляется болевым синдромом, который усиливается при сгибаниях или наклонах туловища.

После травмы может образоваться шишка на крестце.

При обследовании пациента врач анализирует состояние мягких тканей, пальпирует область повреждения. Если при этом у него возникает подозрение на трещины или переломы, необходима иммобилизация поврежденного отдела шинами. В таком состоянии пациента отправляют на рентгеновское обследование.

Если своевременно не установить диагноз, последствия могут быть печальными, так как смещение позвонков приводит к кровоизлияниям или отслоению кожных покровов.

Длительные болевые ощущения в области повреждения могут свидетельствовать о трещинах позвонков с некоторой нестабильностью. Через крестцовые отделы проходят чувствительные нервы, которые регулируют функциональность органов малого таза. Если после ушиба крестца у человека наблюдаются симптомы недержания, очевидно повреждение чувствительных нервных волокон.

Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение травм пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью терапевтических и консервативных методик должно проводиться сразу после травмы. Для рассасывания гематомы нужно проводить терапевтическое лечение. В первые часы на место повреждения прикладывается лед (пузырь с водой, полотенце, смоченное холодной водой). Под влиянием холода наблюдаются следующие местные изменения:

• спазматическое сокращение кровеносных сосудов;
• замедление тканевых реакций;
• сокращение выраженности воспалительных изменений.

Следует отметить, что в первые 3 дня болезни пациентам с травмой крестца показаны следующие процедуры:

1. горячие ванны;
2. массаж;
3. тепловые процедуры;
4. мануальная терапия.

Ушиб крестцового отдела со ссадинами или царапинами следует обрабатывать йодом или спиртом, чтобы защититься от проникновения бактериальной инфекции. Если на рентгенограмме не обнаружено трещин и переломов, вышеописанных процедур достаточно для избавления от симптомов заболевания.

Квалифицированный специалист для оценки состояния магистральных сосудов и исключения тромбообразования может назначить специальную процедуру тромболизиса. Она будет предотвращать образование гематом и повреждение нервных сплетений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На начальных стадиях ушиба применяются клизмы на основе настоя ромашки, а также ректальные свечи с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.

Таким образом, без трещин и переломов можно лечить симптомы заболевания противовоспалительными средствами (кеторол, диклофенак, ибупрофен). Их можно использовать в виде мазей и гелей – фастум-гель, финалгон, капсикам, эспол. Некоторые врачи для лечения ушиба назначают капустные листья, животную желчь.

При травмах с переломами необходимо хирургическое лечение. Оно направлено на снятие компресссии с нервных волокон.

Ушиб поясничного отдела позвоночника: от симптомов до лечения

Ушиб поясничного отдела позвоночника – это повреждение позвоночного столба в поясничном отделе, не характеризующееся нарушениями целостности позвонков и спинномозгового канала. Травматический процесс чаще всего характеризуется возникновением боли в поясничной области, а также ограничением движений ног. Сам поясничный отдел включает в себя 5 мощных позвонков. Главными функциями этого отдела являются поддержка органов и тела в вертикальном положении.

Данная травма часто встречается, она составляет 15% от всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Возраст и пол не имеют значения при получении травм такого рода.

Прогнозы после такой травмы разные, вылечивание зависит от тяжести и силы ушиба. При легкой травме симптомы могут полностью исчезнуть за малый промежуток времени, в то время как при ушибе тяжелой степени может наступить инвалидность.

Классификация ушибов

Ушибы поясничной области классифицируются по степени тяжести повреждения:

• Тяжелая – полная утрата чувствительности ниже пострадавшего участка позвонков. Возможно нарушение обыкновенных для человека процессов очистки кишечника.
• Средняя – характеризуется зональной непроводимостью участка спинного мозга.
• Легкая – нарушение функций мягких тканей без проявления каких-либо неврологических отклонений, а также легкое нарушение координации.

Причины и симптомы ушибов поясницы

Стоит напомнить, что ушиб поясницы  это закрытая травма тканей и органов, не влекущая за собой анатомических нарушений. Обычно такое повреждение возникает из-за тупого прямого удара в область поясничной части позвоночника. Таким повреждением становится не только удар тяжелым предметом, но и падение с высоты. Чаще такого рода травмы появляются у людей, работающих на производстве или у спортсменов, которые активно занимаются каким-либо видом спорта. Популярны ушибы в зимнюю стужу, когда дороги покрыты льдом. Во время гололеда нужно особенно аккуратно ходить по тротуару. Еще одной ситуацией, в которой может возникнуть ушиб мягких тканей и поясницы, является ДТП.

Симптомов ушиба поясницы очень много, зависят они от тяжести повреждения и причины такой травмы. Существуют основные симптомы при ушибе поясничного отдела позвоночника:

• боль,
• отек,
• парез ног (частичное обездвиживание),
• плегия нижних конечностей (абсолютное обездвиживание),
• судороги,
• нарушение одной или нескольких разновидностей чувствительности ниже места травмы,
• ссадины,
• царапины,
• кровоизлияния.

Интересно также почитать  симптомы ушиба позвоночника.

Оказание первой помощи

Стоит напомнить, что самым частым является ушиб поясницы при ударе, падении. Поэтому важно знать, как помочь человеку, пострадавшему при таких обстоятельствах. Если человек при падении ушиб поясницу, не стоить пытаться его поднять, нужно вызвать бригаду СМП. Если травма оказалась не очень тяжелой, больного можно аккуратно перевернуть на живот.

В первые часы приложите к месту ушиба холод, который меняйте каждые 10-20 минут. Нужно делать перерывы, чтоб не застудить место травмы. Дайте пострадавшему обезболивающее. Перед этим стоит выяснить, нет ли у него аллергии на какие-либо медикаменты.

Особенности лечения

При ушибах такого рода часто выписывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), обладающие неоспоримыми болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Такие таблетки снизят жар и уменьшат отеки. Это будут инъекции Диклофенака или таблетки Ибупрофена или Нурофена. Также в курс лечения добавляются при необходимости простые обезболивающие препараты. Если лечение не помогает, следует обратиться к лечащему врачу для назначения операции или других методов терапии. К операции прибегают в случае серьезного повреждения позвоночника. Полезно также читать  ушиб спины при падении лечение в домашних условиях.

Народные методы лечения

Народные рецепты используют при ушибе поясницы первой степени, в более тяжелых случаях лечение народными средствами не допустимо. Перед началом такого лечения следует посоветоваться с врачом. Среди основных подобных методик можно выделить следующие:

• Мятная ванна. Мята способствует расслаблению мышц спины и купированию боли. Принимать такую ванну стоит не дольше 30 минут.
• Уксус и соль. Нужно взять 120 мл 6% уксусной кислоты и 1⁄2 ч.л. соли, смочить этим раствором ткань и приложить ее на полчаса к пораженному месту.
• Фасоль. На место травмы приложить компресс с варенной фасолью и оставить на ночь.

Реабилитация

Во время реабилитации состояние мягких тканей и позвоночного столба напрямую зависит от правильности выполнения предписаний врача. Не стоит поднимать тяжести и перегружать позвоночник. Также выздоравливающему человеку показана прогулка на свежем воздухе и лечебная гимнастика. Для снятия лишней нагрузки с поясницы советуется воспользоваться специальным корсетом.