Угол кифоза – степени заболевания, причины развития и основные симптомы, способы комплексного оперативного и физиотерапевтического лечения, возможные осложнения и корректирующая профилактика

Степени кифоза (1, 2, 3, 4) позвоночника: градусы, классификация

Содержание   

Патологический кифоз позвоночника подразделяется на 4 степени, в зависимости от уровня изгиба позвоночного столба. Он измеряется в градусах. Благодаря такой классификации для каждого больного удается подобрать оптимальное лечение.

Измерять степень искривления по градусам можно с помощью рентгенографии – это и доступный, и точный метод диагностики. Определить же просто наличие болезни можно и без рентгена, достаточно осмотра грамотным врачом.

Как классифицируется кифоз по градусам?

Степень кифоза определяется градусом искривления позвоночного столба. Для оценки градуса искривления используется рентгенография (необязательно цифровая), делаются снимки в боковой проекции и по углу искривления определяется точный градус.

Без рентгенографии точный диагноз не ставится (со степенью и с определением осложнений). Визуальный осмотр позволяет обнаружить патологию, но узнать точные нюансы о ней таким образом невозможно.

Вместо рентгена можно использовать КТ или МРТ, но это более дорогие методики. МРТ или КТ стоит использовать, если есть подозрения на какие-то дополнительные проблемы, или если рентген не дает точных данных, и надо получить максимально подробный снимок.

к меню ↑

Степени кифоза по градусам

Нормальным искривлением позвоночника в грудном отделе считается угол в не более чем 30 градусов. Это естественная (физиологическая) вогнутость, не требующая лечения или наблюдения. Для классификации патологического изгиба используется разные методики. Наиболее популярная из них методика Кобба.

Отличие кифоза от других заболеваний позвоночника

Степени по методике Кобба:

1. Первая стадия – угол изгиба составляет 31-40 градусов (должны обязательно присутствовать структурные поражения сегментов позвоночника).
2. Вторая стадия – угол изгиба составляет 41-50 градусов.
3. Третья стадия – угол изгиба составляет 51-70 градусов.
4. Четвертая стадия – угол изгиба превышает 71 градус.

Степени по общей методике:

• 1 – угол искривления не превышает 35 градусов;
• 2 – угол искривления не превышает 60 градусов;
• 3 – угол искривления превышает 60 градусов.

Тяжесть заболевания и его прогноз на излечение напрямую зависят от того, насколько сильное искривление. На четвертой стадии полноценное выздоровление невозможно в принципе, однако частично выпрямить позвоночник иногда удается.

Учтите: на службу в армию при 3-4 стадии не призывают. Берут ли в армию на 1-2 стадии – вопрос, не имеющий точного ответа. Если болезнь на таких стадиях не сопровождается серьезными осложнениями, и пациент не имеет иных заболеваний, то скорее всего он будет годен.
к меню ↑

1 степень

Заболевание начинается с первой степени.

Многие пациенты ее попросту не замечают: на начальных порах заболевание практически никак не проявляется и не мешает жить.

Более того, врачи на плановом осмотре нередко упускают из виду начальное искривление позвоночника (это актуально и в случае с ранней диагностикой сколиоза, лордоза и остеохондроза).

Основная причина развития болезни – перелом позвоночника или его тяжелая травма. На эту причину приходится примерно 80% случаев кифоза. Несколько реже встречаются патологии при развитии в утробе, генетические аномалии.

Выраженный юношеский кифоз позвоночника

Еще реже причиной является неудачно проведенная операция на позвоночнике или атрофия (слабость) мышечного корсета спины. Возрастные дегенеративные изменения в позвоночнике причиной кифоза не являются, но являются предрасполагающим фактором.

Симптоматика крайне скудная. Горб минимально выражен, почти незаметен (его часто путают с обычной сутулостью). Болей и дискомфорта нет. Лечится на этой стадии кифоз достаточно легко (обычно достаточно лечебной физкультуры), а из-за его бессимптомного течения больной годен к военной службе.
к меню ↑

2 степень

Кифоз на второй стадии протекает более заметно – горб уже заметен, любой квалифицированный врач сможет сразу распознать болезнь, даже без диагностики. Больной отмечает тяжесть в спине, легкий дискомфорт в межлопаточной области.

Причина перехода болезни на вторую стадию – отсутствие лечения первой, перенапряжение позвоночника, слабые мышцы спины. Больной все еще годен в армию, но обычно с ограничениями.

Лечение комплексное – используются медикаментозные средства, лечебная физкультура, иногда физиотерапия. Прогноз хороший, особенно если был подобран индивидуальный курс лечебной гимнастики (с учетом специфики болезни у отдельного больного).

Двигательная активность не нарушается, но некоторые физкультурные элементы и бег даются уже тяжелее. Пациент начинает ощущать неправильную работу амортизации позвоночника – голова прыгает во время бега, и даже непродолжительные пробежки приводят к дискомфорту или болям в спине.
к меню ↑

3 степень

Третья стадия уже достаточно серьезная – горб заметен, симптоматика выражена сильно. Появляются боли, слабость в верхних конечностях, иногда случается нарушение равновесия. Нередко больным неудобно спать, появляются боли при длительном стоянии.

Полноценное излечение третьей стадии дается тяжело, но все еще сравнительно высоки шансы вернуть позвоночник в нормальное физиологическое положение. Правда, от рецидива искривления это не страхует – болезнь может вернуться даже после оперативного вмешательства.

Терапия комплексная, начинается с попыток исправить искривление консервативными средствами. Назначается массаж, медикаменты, лечебная физкультура (с большими ограничениями на виды упражнений), мази, корректировка образа жизни.

Больной становится непригодным для воинской службы. Если болезнь не удастся скорректировать или существенно затормозить в развитии – она перейдет в четвертую стадию, чреватую инвалидностью (даже при проведении оперативного вмешательства).
к меню ↑

Лечение кифоза второй степени (видео)

к меню ↑

4 степень

Наиболее тяжелая стадия кифоза, протекающая с сильными болями, сильным искривлением спины, слабостью в верхних конечностях, развитием онемения в руках и в верхнем сегменте спины. При 4 степени кифоза неудобен не только сон, но и занятия повседневными делами.

Становится невозможным бег, прыжки, длительная ходьба. Подобные патологии приводят к нарушению подвижности тела в целом.

Четвертая стадия кифоза позвоночника

Больному положено освобождение от армейской службы, из-за отсутствия возможности работать может быть присвоена группа инвалидности. В плане лечения единственным сравнительно эффективным способом является только операция.

Для купирования симптомов (боли, дискомфорт, парестезии, мышечные спазмы) используются медикаменты, мази, накожные аппликаторы. Полезен массаж, лечебная физкультура (но только в бассейне – там нагрузка на позвоночник существенно снижается).

Прогноз неблагоприятный. Полное излечение не представляется возможным. Выпрямление позвоночника может привести к его частичной или даже полной иммобилизации (неподвижности). Сами по себе операции тяжелые, могут быть серьезные осложнения (они встречаются реже, если используются современные хирургические методики).

Кифоз: этиология, клиника, принципы лечения

Позвоночник каждого человека в норме имеет несколько изгибов в переднезаднем (сагиттальном) направлении. В грудном и крестцовом сегменте позвоночного столба позвоночник изогнут кзади, и этот изгиб называется кифозом. Шейный и поясничный сегменты изогнуты кпереди. Эти изгибы носят название лордозов. Изгибы предохраняют позвонки от истирания и играют роль амортизаторов при ходьбе. Однако иногда кифоз или лордоз становится патологическим и подлежит лечению.

Патологический кифоз предполагает увеличение физиологического изгиба позвоночника сзади на величину более 30° или сглаживание физиологического изгиба и может развиться как в грудном отделе, так и в шейном и поясничном. Данная патология возникает как самостоятельное заболевание и одновременно со сколиозом.

Как компенсаторная реакция при грудном кифозе обычно развивается поясничный патологический лордоз.

Смотрите также:

Этиология и классификация кифоза

Причинами кифоза могут стать аномалии развития позвоночного столба, травматические, инфекционные поражения, туберкулез позвоночника, опухолевые процессы, дегенеративные заболевания позвоночника, спондилоартриты, заболевания нервной системы (ДЦП, сирингомиелия, полиомиелит), операционные вмешательства, психогенные причины. Большую роль играет наследственность.

Известны случаи, когда кифоз возникал после проведения лучевой терапии у детей, получавших противоопухолевое лечение.

В детском и подростковом возрасте к кифозу предрасполагает несоответствие темпов роста мышц и костей в периоды интенсивного роста ребенка, неправильная посадка за столом или партой у школьников.

Различают два типа кифоза по виду искривления:

• Угловой. При этом виде кифоза образуется горб, тело заметно деформируется, грудь выпячивается.
• Дуговой. Проявляется более плавной деформацией по типу буквы C.

Смотрите также: угловой кифоз: причины, виды, лечение

Существует этиологическая классификация кифоза:

• врождённый;
• дегенеративный (старческий) кифоз;
• юношеский кифоз;
• функциональный (осаночный) кифоз;
• паралитический кифоз;
• посттравматический кифоз и т.п.

По типу искривления кифоз делится на два вида:

• усиленный – угол искривления больше нормального;
• выпрямленный, при котором наблюдается сглаженность кифоза.

Усиленный кифоз имеет 3 степени тяжести. Данная классификация обусловлена значением угла кривизны:

• 1 степень – 35-40^°;
• 2 степень – 40-60^°;
• 3 степень – более 60^°.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Задать вопрос

Изменения в организме при кифозе

Деформация позвоночника является не просто косметическим дефектом. Она влияет на состояние близкорасположенных органов, вызывая разнообразные осложнения:

• Грудная клетка сдавливается ребрами и деформируется. Лёгкие, органы средостения (сердце, аорта) сдавливаются и смещаются относительно своего нормального положения. Лёгкие не могут обеспечивать адекватный дыхательный объем, развивается кислородное голодание тканей и органов. Возникает постоянное чувство нехватки воздуха, изменяются частота и глубина дыхания.
• Диафрагма опускается, сдавливая кишечник, из-за чего страдающие грудным кифозом часто жалуются на запоры. Возможно развитие диафрагмальной грыжи.
• Компенсаторно возникающее перераспределение нагрузки приводит к развитию изменений в межпозвонковых дисках – как следствие, развивается остеохондроз.
• Внесосудистая компрессия позвоночной артерии способствует нарушению питания головного мозга. Нарушаются память, внимание, страдает мышление, пациента беспокоят сильные головные боли.

Опасным для жизни осложнением кифоза является сдавливание спинного мозга в сузившемся просвете позвоночного канала. Последствия этого тяжелые: параличи, парезы, нарушения чувствительности ниже места пережатия, непроизвольные дефекация, мочеиспускание. В некоторых случаях нарушаются дыхание, работа сердца. Изменения могут быть необратимыми и привести к инвалидности и даже смерти.

Врождённый кифоз

Возникновение этого кифоза является следствием воздействия травмирующих факторов на плод во время внутриутробного развития. В результате происходит нарушение процессов формирования позвонков, как следствие – развивается патологический кифоз. Искривление заметно уже после рождения. На рентгенографическом снимке видно, что позвонки имеют патологическую форму (бочковидные, полупозвонки, плоскоклиновидные), сращены между собой. Встречаются и добавочные позвонки.

Такой тип кифоза развивается отдельно или сочетается с боковым искривлением. При врождённом кифозе вершина деформации может располагаться в любом отделе позвоночника. Кифоз при таком типе искривления неуклонно прогрессирует.

Врождённый кифоз в более чем 10% случаев сопутствует другим аномалиям развития позвоночника и сопредельных структур (дермоидные кисты спинного мозга, дермальные свищи, сагиттальный стеноз позвоночного канала) и других органов. Часто врождённый кифоз сопровождает неврологическая симптоматика.

Для диагностики врождённого кифоза применяются осмотр, исследование неврологического статуса, рентгенографическое исследование, КТ, МРТ, миелотомография.

Врождённый кифоз практически не поддается лечению упражнениями и медикаментами. В раннем возрасте рекомендовано хирургическое лечение, включающее в себя стабилизацию деформированного позвоночника с целью профилактики его дальнейшего искривления.

Смотрите также: отклонения развития позвоночника

Дегенеративный кифоз

Возникает как следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, чаще в пожилом возрасте.

Встречается в большей степени у женщин. Данный вид деформации часто сочетается с переломами позвонков. Кифоз ухудшает течение и прогноз заболевания. Лечение обычно не предполагает операции.

Юношеский кифоз

Этиология данного состояния на настоящий момент не выяснена. Среди возможных факторов: нарушение развития мышц спины, отягощенная по заболеванию наследственность, гормональная перестройка, обусловленная подростковым периодом, повреждения позвоночника в период активного роста. Имеется предположение о том, что к дорзальному юношескому кифозу может привести остеопороз. В результате происходит омертвение слоя хряща между позвонком и межпозвонковым диском, гиперплазия (разрастание) костной ткани в позвонке.

При болезни Шейермана-Мау происходит деформирование тел грудных позвонков, которые с течением заболевания приобретают клиновидную форму. Такая деформация усиливает искривление, и на поздних стадиях оно достигает величины в 45-70^° и больше. Начальные стадии протекают скрыто, бессимптомно. По мере прогресса деформации появляются жалобы на боли в груди, одышка, симптомы поражения сердца, впоследствии присоединяются протрузии межпозвонковых дисков, грыжи дисков.

При подозрении на болезнь Шейермана-Мау проводится физикальное обследование, назначается рентген позвоночника. По показаниям применяются МРТ позвоночника, электронейромиография.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Назначаются лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение специального корсета. При тяжёлой деформации, наличии осложнений со стороны внутренних органов, сильных болях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Функциональный (постуральный) кифоз

Данная деформация развивается как следствие слабости мышц спины, при долгом нахождении в неудобной позе при выполнении профессиональных обязанностей, у школьников на уроках, при работе или игре за персональным компьютером. Иногда кифоз развивается у детей высокого роста, которые сознательно сутулятся, пытаясь казаться ниже.

Функциональный кифоз не виден на рентгеновском снимке. Если попросить пациента выпрямиться или принять горизонтальное положение, искривление пропадёт.

Коррекция постурального кифоза предполагает выработку осанки. Применяется ЛФК.

Паралитический кифоз

Этот тип кифоза развивается на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся параличом или парезом спинных мышц: детский церебральный паралич, полиомиелит, миодистрофия. Паралитический кифоз имеет склонность к прогрессированию, иногда сопровождается кифосколиозом.

Паралитический грудной кифоз при ДЦП может распространяться вниз, захватывая часть поясничного отдела позвоночного столба.

При постановке диагноза учитывается наличие соответствующего заболевания, анамнез жизни, назначаются рентгенография позвоночника, КТ, МРТ.

Паралитический кифоз лечится консервативно. Применяются массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение. Тяжёлые формы деформации корректируются хирургическим путем.

Посттравматический кифоз

При переломе позвоночника часто возникает посттравматический кифоз. Вероятность его развития обусловлена тяжестью травмы, сопутствующими факторами (поражение мышц спины), соблюдением назначенного врачом режима покоя.

Как правило, при посттравматическом кифозе имеют место нарушения со стороны нервной системы.

В диагностике учитываются данные анамнеза (наличие травмы), обследования, данные дополнительных методов (рентген, КТ позвоночника).

Посттравматический кифоз лечится чаще оперативно, консервативное лечение назначается в случае, если имеются противопоказания к операции.

Смотрите также: компрессионный перелом позвоночника

Диагностические критерии кифоза

Диагностика кифоза основана на сборе жалоб, данных анамнеза, данных объективного обследования пациента и лабораторных и инструментальных методов.

Врач осматривает пациента на предмет видимого искривления позвоночника, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, травм, расспрашивает о жалобах. Проводятся пальпация позвоночника, неврологическое обследование, выслушивание сердечных тонов и дыхания, обследование внутренних органов.

Наиболее информативным способом диагностики является рентгенографическое исследование. Выполняется оно обычно в 2-х проекциях, и может включать в себя обзорные (общие) и прицельные снимки проблемной области. Дополнительно применяются такие методы, как МРТ, КТ, сцинтиграфия. Они помогают определить состояние костей и мышц, выявить патологические изменения.

Принципы лечения

Назначая лечение, врач должен учитывать причину, степень выраженности искривления, возраст больного, наличие осложнений. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Назначаются лечебная физкультура, гимнастика, плавание, физиотерапия, иногда – ношение лечебного корсета. Последнее является временной мерой, так как выработке осанки и исправлению искривления не способствует и при чрезмерно длительном применении может привести к ухудшению состояния.

Кифоз, до и после операции

В пользу оперативного лечения говорят следующие критерии:

• выраженные болевые ощущения, не купирующиеся с помощью медикаментов или упражнений;
• быстрый прогресс заболевания;
• наличие нарушений сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, осложнений неврологического характера;
• выраженный косметический дефект, не позволяющий пациенту жить обычной жизнью и работать.

Стабилизация позвоночника при кифозе

Операция призвана, прежде всего, стабилизировать деформацию и предотвратить прогресс искривления. При необходимости проводится декомпрессия спинномозговых нервов. Операции при данной патологии требуют высокой квалификации хирурга, которому придется работать в непосредственной близости к спинному мозгу. Вмешательство проводится под общей анестезией и подразумевает длительный период реабилитации. В тяжёлых случаях требуется две и более операции.

Для фиксации позвонков применяются крепления из сплавов высокой прочности. Часто сплавы остаются в организме пожизненно.

Как правильно определить угол грудного кифоза?

В переводе с греческого языка слово кифоз означает «согнутый». Применительно к спине – этим словом обозначают искривление позвоночника. Оно может быть физиологическим нормальным либо патологическим.

Физиологический изгиб имеет угол искривления от 12 градусов до 24. Осматривая нормальную спину, практически трудно заметить ее выгнутость. При искривлении позвоночника грудного отдела горб виден четко.

Разберемся, как определить угол кифоза. Чтобы его определить, делают рентгеновский снимок в положении стоя, по которому затем вычисляют параметры.

Существует несколько методов: Фергюссона, Ишала, Кобба и другие. Минздрав России своим решением в июле 2008 года постановил: определять угол кифоза по Коббу.

Это делается поэтапно:

1. Определяется самый верхний и самый нижний позвоночные сегменты. Измеряя дугу, верхним позвонком выбирают от I до III-го грудного включительно. Нижним считают XII позвонок.
2. Через эти позвоночные сегменты, параллельно дискам проводят линии. По углу, образованному пересечением, определяют угол на рентгене, степень деформации.

Различают четыре степени деформации в зависимости от градусов:

• 30–40 – первая.
• Вторая – предел угла 50.
• Третья – угол достигает 70.
• Четвертая – находится за пределами 70.

По форме искривление бывает:

• Угловое – когда патология возникает в одном или нескольких позвоночных сегментах, вызвана туберкулезом, травмой.
• Дугообразное – поражено несколько позвонков, при параличе, рахите.

Рассмотрим виды искривления

Угол кифоза в норме – это когда плавная дуга, соединяет отделы шеи и поясницы.

Выделяют несколько видов деформации грудного отдела:

1. Изгиб функциональный, сутулость первой степени. Кифоз 30 градусов – это еще малозаметное изменение в осанке, происходящее из-за слабой мускулатуры спины.
2. Юношеский дорзальный изгиб. Причины этого заболевания не выяснены. Название этому заболеванию дал врач из Дании Шейерман. При этой болезни угол постоянно увеличивается, может достигать до 75, тогда больной теряет подвижность.
3. Искривление врожденное, как следствие нарушения в развитии плода еще в утробе. С пятой недели у плода происходит закладка хребта, при неблагоприятных факторах, могут возникнуть аномалии в развитии.
4. Изгиб паралитический. Развивается в результате заболеваний, приведших к параличу спины.
5. Посттравматический кифоз, когда норма в градусах нарушена из-за травмы и зависит от ее обширности, тяжести. Нарушение целостности позвоночника ведет к слабости и атрофии мышц.
6. Послеоперационный. Возникает при неудачах в стабилизации позвоночного столба с применением фиксаторов, при нарушении больным рекомендаций после хирургического вмешательства.
7. Дегенеративный грудной кифоз от 35 градусов, развивается на фоне патологических изменений позвоночника из-за различных заболеваний. Опасен тем, что усиливается нагрузка на здоровые позвонки, проседают диски, ослабленные мышцы не могут удерживать столб, он все больше нарушается.
8. Сенильное или старческое искривление. Появляется у пожилых людей, может иметь 57 градусов и более. Старение человека приводит к обратному развитию в анатомии скелета: позвонки размягчаются, диски между ними проседают, мышцы теряют эластичность.
9. Рахитическое изменение. Его причина нехватка витамина D в детском возрасте. Начинает проявляться с 6 месяцев, но может сформироваться в подростковом периоде, когда грудной кифоз превышает 32 градуса.
10. Различные причины: опухоли, инфекционные, воспалительные заболевания, туберкулез, болезнь Бехтерева приводят к разрушению позвонков, проседанию дисков, ослаблению связок. Развивается кифоз 3 степени, сколько градусов может показать заболевание, определяют по методике Кобба.

Причины искривления

Когда рентгенограмма показывает угол кифоза 46 градусов, говорят об усилении искривления, появляется очень заметная сутулость. Искривление в грудном отделе вызывает нарушения в шейном, поясничном отделе.

Изменяется угол тазобедренных суставов, искажается постановка стопы, развивается плоскостопие.

Искривление происходит:

• Из-за физической пассивности.
• Из-за недостатка витамина D, кальция, микроэлементов, фосфора в рационе растущего организма.
• Неправильная осанка, отсутствие контроля за которой, приводит к возникновению кифоза 35 градусов, или первой степени.
• У пожилых дегенеративные изменения в позвоночнике, в мышцах вызывают перебои в снабжении кровью сосудов. Чрезмерная нагрузка на столб усиливает его изгиб. Все это говорит о кифозе 54 градуса.

Третья степень заболевания требует хирургического вмешательства. Нормальный грудной изгиб позвоночника настолько отклоняется от нормы, что образуется кифоз 55 градуса.

Все эти причины приводят к развитию патологий в опорно-двигательной системе человека. Может развиваться остеоартроз суставов коленных, тазобедренных.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы, предъявляемые больными:

1. Болевые ощущения, в основном в верхней области спины.
2. При второй и третьей степени патологии немеют конечности.
3. Ощущение слабости в руках.

Искривление влияет на работу внутренних органов. Угол более 53 градусов также относится к третьей степени деформации: нарушается дыхание, происходят сбои в работе сердечнососудистой системы, плохо переваривается пища.

Это происходит из-за смещения грудной клетки. Только изгиб до 42 градусов, первой степени не имеет четко выраженных симптомов, но очень важно определить эту раннюю стадию болезни для своевременного лечения.

Если говорить о степени по градусам, то иногда врачи прибегают к другой градации патологического поражения:

• Изгиб под углом до 15 – гипокифоз.
• От 15 до 50 – нормокифоз.
• Когда изгиб 50 градусов и выше – это гиперкифоз.

Гипокифоз с недостаточным для нормы углом также опасен. Из-за малого изгиба позвоночник не способен смягчать действие вертикальных нагрузок в полной мере.

В результате это приводит к патологическим изменениям в суставах, дисках, костной ткани. Гиперкифоз – это 3 и 4 степень заболевания.

Искривление позвоночника и служба в армии

Часто молодые люди задают вопрос: если есть кифоз 45 градусов, берут ли в армию?

В 2014 году Министерство здравоохранения издало положение о врачебной экспертизе при наборе в армию.

В приложении описано 66 болезней, по которым военная комиссия определяет пригодность к несению военной службы.

Если рассматривать искривление позвоночника, то юноши, попавшие в категорию Б или В, освобождаются в мирное время от несения службы.

К категории Б относится изменение с деформацией грудной клетки, сопровождающейся дыхательной недостаточностью.

Изгиб 48 градусов и более можно отнести к категории В, когда клиновидная деформация захватила более 3 позвонков, высота их уменьшилась в 2 и более раза, выявлен остеохондропатическое искривление.

При отсутствии противопоказаний можно аккуратно растягивать позвоночник на турнике. Упражнение подходит для всех, как для девушек, так и юношей.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

различия между 1,2,3 и 4 степенью по углу искривления (фото)

На сегодняшний день диагноз кифоз ставится все чаще из-за сидячего образа жизни, страдают почти в 80% случаев болезнью пациенты мужского пола из-за более высокого роста и нагрузки на позвоночник. Лечение болезни включает использование специализированных препаратов, физкультуру и лечебные массажи.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Что такое кифоз и его характеристика

Кифоз – это патологическое или физиологическое искривление грудного отдела позвоночного столба, что может приводить к сильному сжатию и смещению внутренних органов. О проблемах начинают говорить, когда угол искривления превышает 30 градусов, если менее, то в норме.

При тяжелых течениях заболевания может наблюдаться сдавливание спинного мозга и органов грудной клетки. Это может стать причиной развития опасных сердечных патологий, паралича и даже остановки дыхания.

Внимание! Помимо нарушения, при котором наблюдается патологическое дугообразное выпирание позвоночника, у некоторых пациентов развивается обратный процесс. При такой патологии угол дуги равен менее 15 градусов, что также является нарушением.

Причины и симптомы кифоза

Среди основных причин развития заболевания (подробнее) выделяются следующие:

• врожденная патология или генетическая предрасположенность;
• недостаточное количество витаминов, особенно это касается витамина D;
• инфекционное поражение, которое может быть вызвано активностью бактерий или туберкулеза, что приводит к разрушению позвонков;
• при статических нарушениях речь идет о возрастных проблемах, из-за которых наблюдается естественное разрушение костной и мышечной ткани;
• серьезные заболевания позвоночника, которые провоцируют отложение солей или разрушение костной ткани, например, болезнь Бехтерева.

Вначале кифоз проявляет себя периодическими ноющими болями в области искривления. Постепенно этот дискомфорт будет нарастать и приводить к непроходим болезненным ощущениям. На последних стадиях кифоза начинаются проблемы с внутренними органами и мочеполовой системой.

Степени кифоза

• 1 степень. В медицине такой кифоз называют легким. При рентгеновском обследовании видно незначительное искривление позвонков до 40 градусов. При диагностировании данной степени нарушения следует использовать метод Каббо.
• 2 степень патологии характеризуется нарушением угла искривления в 40-60 градусов. Больного все больше мучают боли в области патологии, могут появиться сложности с сердцем, дыханием, после минимальной физической нагрузки наблюдается сильная усталость.
• 3 степень. В некоторых случаях специалисты могут настаивать на оперативном вмешательстве при таком развитии кифоза, когда угол искривления достигает 70 градусов. На этой стадии происходит серьезное нарушение работы почек, печени, желудка и кишечника. Они меняют свое положение, что может создавать значительный дискомфорт.
• 4 степень – самая последняя и самая серьезная стадия нарушения, которая требует срочного оперативного вмешательства. Помимо симптомов, перечисленных выше, происходит сдавливание шейных кровеносных сосудов, значительно нарушается работа сердца. При тяжелых течения болезни могут развиться такие опасные для жизни состояния, как сердечная недостаточность, отказ почек, гипоксия мозга, отказ нижних конечностей. При кифозе 4 степени позвоночник искривляется более 70 градусов.

Внимание! Точную степень заболевания может определить только лечащий врач после очного осмотра и рентгенологического обследования. Если у больного существуют сопутствующие заболевания костной ткани, их также следует устранять, так как они влияют на прогрессирование патологии.

Лучше всего лечить заболевание в начале его проявления, когда существует шанс исправить болезнь без оперативного вмешательства. При этом больного удается быстро избавить от болей и возможности развития патологий внутренних органов.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Кифоз 1-2 и 3-4 степени: методы лечения

Содержание статьи:

Для удобства перемещения человека позвоночник имеет естественные изгибы. Это помогает создать нормальную амортизацию во время ходьбы, защитить спинной мозг и внутренние органы от повреждения. При отклонениях от нормы появляются проблемы со здоровьем. Самыми частыми считаются патологические искривления в грудном отделе. Различается несколько степеней кифоза грудного отдела позвоночника. В зависимости от этого отличаются симптомы и методы лечения.

Причины появления недуга

Заметить искривление можно, когда оно переходит на 2 — 3 стадию

Если осанка правильная, изгиб позвоночника не превышает 30 градусов. Наличие отклонения свидетельствует об определенной степени кифоза. Опасность заболевания заключается в том, что симптомы возникают на 2 или 3 стадии. В этом случае физиотерапия и медикаменты не эффективны. На 3 и 4 стадии нужна операция, которая тоже не является гарантией абсолютного восстановления.

Патология возникает по таким причинам:

• врожденные заболевания позвоночника;
• сопутствующие болезни;
• родовая или послеродовая травма;
• генетическая предрасположенность;
• болезни нервной системы с параличом мышц спины;
• возрастные изменения позвоночника;
• остеохондроз.

Эти факторы влияют на скорость развития недуга. Особенно опасна патология для подростков, поскольку при интенсивном развитии организма допускается быстрый переход заболевания на последнюю стадию. Если патология обнаружена у годовалого ребенка, причиной может быть родовая травма. У взрослых людей провоцирующих факторов развития кифоза множество.

Лордозом называют изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, который обращен выпуклостью вперед. Это противоположность кифоза. Недуг появляется в шейном и поясничном отделах.

Диагностические мероприятия

Степени искривления позвоночного столба в сагиттальной плоскости

При осмотре врач выявляет искривление, оценивает вторичные неврологические симптомы и состояние внутренних органов. Потребуется консультация ортопеда, невролога, терапевта, остеопата. Чтобы точно определить степень, нужно пройти другие исследования. Главной процедурой считается рентгенография в боковой проекции. Определяется угол кифоза, состояние позвонков и дисков между ними.

Методика Кобба считается самым распространенным способом измерения угла позвоночника. На нее ориентируются специалисты при выполнении рентгена.

Кроме рентгенологического исследования требуются другие процедуры:

• КТ;
• МРТ;
• ЭКГ;
• ЭМГ;
• спирография;
• иммунологическое и бактериологическое исследования.

Кифотические нарушения не считаются самостоятельным заболеваниям. Они проявляются в форме первичной патологии, которая может захватить весь позвоночник.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют выявить степень поражения тканей и небольшие изменения. Оценить состояние мышечных и нервных тканей поможет электромиография, работу органов – УЗИ. По итогам обследования выбирается оптимальное лечение.

Степени Кифоза

1 степень

Сутулость можно заработать при неправильной осанке за столом

Кифоз 1 степени практически не имеет симптомов. У человека появляются дискомфортные ощущения в груди, чувство зажатости. Во время визуального осмотра сложно обнаружить нарушения. Рентген при 1 степени кифоза выявляет угол 31-40 градусов. Заболевание развивается при неправильной осанке, поэтому чаще всего наблюдается у подростков и детей.

В качестве лечения применяют:

• физиотерапию;
• лечебную гимнастику;
• дозированную физическую нагрузку;
• коррекцию питания;
• специальные корсеты;
• коррекцию осанки.

Если выявлена первая степень патологии, остеопатия поможет вернуть прежнее состояние. Даже при незначительных усилиях человек может самостоятельно и быстро подкорректировать ситуацию.

2 степень

На 2 стадии при кифозе у человека развивается мышечная атония

Угол отклонения равен 41-50 градусов. При второй степени появляются болевые ощущения в груди. Наблюдается онемение в конечностях, что является признаком прогрессирования недуга. Возможно защемление нервных окончаний, нарушение подвижности мышц грудного позвоночного отдела.

К симптомам этой степени относят:

• боль в грудной части;
• зажатость и сдавленность в груди;
• сложность длительного пребывания в одной позе;
• сутулость;
• мышечная слабость в руках и ногах.

Лечение кифоза 2 степени предполагает применение физиотерапии и прием лекарственных средств. Врач прописывает нестероидные препараты, выбирает витаминные комплексы. Если есть сопутствующие патологии, требуется операция.

3 степень

3 — 4 стадию кифоза можно определить по наличию большого горба в грудном отделе

Кифоз 3 степени заметен по горбу. Угол отклонения в этом случае равен 51-70 градусов. Помимо сильной боли наблюдается нарушение работы органов. Уменьшается объем грудной клетки, что вызывает легочные проблемы.

При третьей степени может появиться желудочно-кишечная патология, что отрицательно влияет на общее состояние больных. Может сформироваться сердечная недостаточность и прочие болезни сердца и сосудов. Из-за ущемлений нервных окончаний появляются парезы конечностей, что вызывает инвалидность.

При 3 степени лечить кифоз нужно хирургическим способом. После этого назначаются медикаменты, физиотерапия и прочие средства реабилитации. Нет гарантии абсолютного выздоровления, болезнь способна вернуться в любое время. Нужно постоянно находиться под наблюдением врача.

4 степень

Исправить осанку при 4 степени кифоза можно только хирургическим путем

Кифоз 4 степени характеризуется углом отклонения в 70 градусов и выше. У больного виден большой горб. Мышцы живота расслаблены. При этих изменениях обычно ущемляются нервные окончания, что вызывает проблемы внутренних органов и ограничивает двигательную активность.

Известны случаи поражения ног, страдает сердце и легкие. Появляется остеохондроз, протрузии и грыжи. Это сильно понижает качество жизни. Необходима срочная операция.

После хирургического вмешательства при четвертом кифозе требуется лечебная физкультура, использование медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Обязательно нужно скорректировать питание, начать прием витаминных комплексов. Прогнозы после операционного вмешательства при 4 степени обычно отрицательные. Не всегда удается полностью вылечить недуг.

В армию не берут призывников при 3 и 4 степени кифоза.

Домашнее лечение

Плавание естественным образом выравнивает позвоночник

Только врач может назначить курс терапии. В домашних условиях необходимо выполнять специальную гимнастику, пользоваться корсетами.

Корсеты бывают лечебными или профилактическими. Последние не нужно выбирать по специальным правилам. У лечебных корсетов есть ребра жесткости, их создают по индивидуальному заказу. Носят приспособления в течение большей части суток, чтобы достичь положительного эффекта.

При лечении кифоза врачи рекомендуют заниматься плаванием. Этот спорт считается самым щадящим, так как вода снижает нагрузку на позвоночник и помогает вернуть ему первоначальную форму. Плавание улучшает настроение и общее самочувствие.

Дома можно заниматься волейболом, баскетболом, теннисом. Прыжки, тяжелая атлетика, штанги и жим не подходят. При сильных нагрузках наблюдается ухудшение состояния, к тому же они вредны для искривленных позвонков.

Профилактические меры

Для лечения кифоза упражнения делают 3 — 4 раза в день

Профилактика кифоза заключается в следующем:

• контроль осанки;
• сон на ровной в меру жесткой поверхности, использование ортопедического матраса;
• выполнение зарядки по утрам;
• походы в бассейн;
• правильная организация рабочего места;
• перерывы при малоподвижной работе;
• правильное питание.

Не стоит носить тяжести, которые негативно влияют на позвоночник. Требуется соблюдать питьевой режим. Родителям с детства следует приучать детей контролировать осанку, использовать способы расслабления после обучения.

Кифоз грудного отдела является опасным заболеванием, которое снижает качество жизни человека. Вылечить его получится при своевременном выявлении и выполнении всех предписаний врачей. При небольшом дискомфорте необходимо пройти обследование, не нужно ждать, пока появятся все симптомы.

Кифоз позвоночника: клиническая картина, классификация, лечение

Патологический кифоз позвоночника – искривление позвоночника в сагиттальной проекции, которое может привести к нарушению работы внутренних органов и вертеброгенным заболеваниям. Кифотические изменения чаще наблюдаются у людей пожилого возраста и у детей с врожденными системными заболеваниями. Патологический лордоз у детей легко поддаётся коррекции в случае ранней диагностики и правильного лечения.

Причины и виды искривления позвоночника

Лордоз и кифоз считается нормой в зависимости от отдела. Кифоз, или изгиб позвоночника назад, считается нормой в грудном и крестцовом отделах. Стоит отметить, что при увеличении угла изгиба более 45° в этих отделах так же возникает патологическое нарушение – так называемый гиперкифоз. В остальных же отделах (шейный, поперечный, копчиковый) нормой является лордоз – изгиб позвоночника вперед. Именно такое смешанное расположение лордозов и кифозов равномерно распределяет нагрузку на позвоночник при движениях, предотвращая переломы костей и травмы внутренних органов.

Причины, приводящие к развитию патологического кифоза:

• Длительное нарушение осанки – чаще возникает у детей школьного возраста, которые не соблюдают правил поддержания осанки. Часто на фоне нарушения осанки возникает юношеский кифоз, так как в этом возрасте быстро растут кости и мышцы. Основными факторами, которые приводят к искривлению, в этом случае является неправильное положение за партой или компьютером. У людей старшего возраста может возникнуть на фоне профессиональных вредностей. К примеру, работа плотника требует практически постоянного неправильного положения тела.
• Врожденный кифоз чаще возникает на фоне таких заболеваний как болезнь Шерешевского-Тернера, дисплазия соединительной и костной тканей, ахондролплазия. Так же, врожденных кифоз может быть вызван вредными привычками и несоблюдением диеты матери – раздвоение позвонков при низком уровне фолиевой кислоты, сращивание позвонков при алкогольном синдроме новорожденного и так далее. Может возникать вследствие гипертонуса мышц при детском церебральном параличе или врожденной дистрофии мышечной ткани.
• Болезнь Шейермана-Мау, или остеохондропатический кифоз – наследственное заболевание с невыясненной этиологией. В данный момент считается, что нарушение возникает вследствие экспансивного роста костной ткани плюс воздействие множественных микротравм. Это заболевание, как правило, не диагностируется, а причиной возникновения кифоза считают длительное нарушение осанки. Чаще возникает у детей школьного возраста с большей частотой у мальчиков.
• Послетравматический, возникает вследствие переломов позвонков или воздействия травматических факторов – тяжелые нагрузки на позвоночник при переноске грузов, травмы позвоночника у гимнастов.
• Вторичный, или дегенеративный, возникает на фоне других приобретённых заболеваний, к примеру, остеопороза (минус объёма костной ткани) или остеохондроза, спондилитов (туберкулез позвоночника, остеомиелит), анкилоза при болезни Бехтерева. Так же, сюда можно отнести кифоз пожилых людей, который возникает на фоне необратимых изменений в костной и соединительной ткани позвоночника, приводящих к развитию нарушений.

В международной классификации болезней МКБ-10 кифоз вместе с лордозом размещены под кодом М40. Код М40.0 – кифоз позиционный, М40.1 – другие вторичные кифозы, М40.2 — другие и неуточненные кифозы. В некоторых случаях физиологический кифоз может быть сглажен, что приводит к синдрому прямой спины.

Степени кифоза

В зависимости от угла искривления, все кифозы поделают на 4 степени:

• Кифоз 1 степени – угол изгиба в пределах 35-39°
• Кифоз 2 степени – угол изгиба в пределах 40-49°
• Кифоз 3 степени – угол изгиба в пределах 50-69°
• Кифоз 4 степени – угол изгиба более 70°

Стоит отметить, что при отсутствии адекватного лечения болезнь может прогрессировать, индекс кифоза увеличивается, что приведет к увеличению степени кифоза. Для мониторинга прогрессированиязаболевания и увеличения ступени кифоза врачи часто используют фото и видеосъёмку, сравнивая изменения на каждом последующем приеме. В зависимости от ступени кифоза врачи решают, берут ли в армию с кифозом – 2 ступень и выше, тем более осложненный, является законным основанием отклонения от армии.
В зависимости от уровня патологического процесса выделяют: шейный кифоз (чаще такой кифоз возникает на уровне С4-С6 позвонков), гиперкифоз грудного отдела, кифоз поясничного отдела позвоночника, гиперкифоз крестцового и копчикового отделов.

Клиническая картина кифоза и диагностика

Клиническая картина при кифозе очень разнообразная и зависит от возникших осложнений. Поясничный кифоз, который встречается чаще всего, может осложняться ишиасом и люмбаго, тогда как крестцовый кифоз может проявиться нарушением функции репродуктивных органов – олигоменореей, дисменорагией, понижением фертильности и даже бесплодием. Лейкоцитурия неясной этиологии может быть вызвана пиелонефритом, который развился вследствие нарушения физиологического поясничного лордоза. При поражении грудного отдела возникает дыхательная недостаточность, а в более острых случаях – пневмоторакс.

При общем осмотре, в зависимости от степени искривления, сразу же бросается в глаза изменение осанки и ходы. В первую очередь обращает на себя внимание сглаженный лордоз поперечного отдела.

Для выяснения ступени нарушения и возможных причин врач проводит ряд исследований: Общий анализ крови (ОАК), Общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ, рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях, УЗД – исследование, Магнитно-резонансную томографию (МРТ), спиральную компьютерную томографию (СКТ), денситометрию. Чтобы диагностировать осложнения целесообразно использовать спирометрию при грудном кифозе (диагностика дыхательной недостаточности), УЗИ органов брюшной полости (увеличение печени, нефроптоз, желчекаменнаяболезнь).

Лечение и профилактика кифоза

Терапию кифоза можно условно разделить на лечение причины, лечение искривления и лечение осложнений. Хотя википедия и другие источники информации в интернете дают подробную информацию о диагностике и терапии патологии позвоночника, самолечение может быть не только неэффективным, но и привести к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений.

В зависимости от причины проводят специфическую терапию. К примеру, для лечения остеопороза используют коррекцию диеты и ЛФК, а для лечения туберкулеза позвоночника проводят антитуберкулёзную терапию рифампицином, изониазидом, пирозинамидом и этамбутолом.

Второй на очереди, но не менее важный шаг – исправление искривления позвоночника:

• Гигиена поддержания осанки. В первую очередь необходимо научится правильно поддерживать осанку вне зависимости от сложившейся ситуации – на роботе, за компьютером и так далее. Юношеский кифоз чаще всего поддаётся подобной коррекции.
• Мануальная терапия. Использование мануально терапии позволяет вставить на место смещенные позвонки и увеличить мобильность сегмента, что позволит исправить искривление.
• Лечебная физкультура. ЛФК при кифозе очень эффективно. Чаще используют дозированные нагрузки, нетравматические виды спорта, такие как плавание и бег трусцой.

Упражнения при кифозе назначаются только врачами, самолечение может быть вредно для Вашего здоровья!

• Физиотерапия. За данными многих исследований доказана эффективность рефлексотерапии, магнитотерапии, фонофореза, електростимуляции, электрофореза усиленного местными анестезирующими препаратами. Поясничный кифоз хорошо поддаётся лечению тракционным вытяжением.
• Массаж при кифозе зарекомендовал себя как эффективный метод. В данном случае массажист расслабляет мышечный корсет спины, что увеличивает подвижность позвоночника и дает возможность для исправления его патологического искривления. Увеличение микроциркуляции приводит к улучшению качества костной и соединительной тканей. Массаж при кифозе должен проводиться лишь профессионалами с медицинским образованием!
• Использование поддерживающих бандажей. Корсет при кифозе подбирается в зависимости от отдела позвоночника и физических характеристик человека совершенно индивидуально.
• В случае неэффективности вышеперечисленной консервативной терапии переходят к оперативным вмешательствам. Чаще всего используют операции с постановкой поддерживающих конструкций. В послеоперационном периоде проводится реабилитация одновременно с основной консервативной терапией. Такой метод терапии очень эффективен, и приводит к коррекции даже самых запущенных и осложненных кифозов. Недостаток такого метода – необходимость в повторной операции по снятию металлических конструкций.

Лечение осложнений напрямую зависит от самого осложнения. К примеру, если поясничный кифозосложнился ишиасом, на первый план выступит выраженный болевой синдром. В таком случае целесообразно провести противоболевую терапию с использованием глюкокортикостероидов, диуретиков и местных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Профилактика кифоза заключается в скором устранении его причин, таких как неправильная осанка. Так же стоит поддерживать рациональную диету – есть небольшими порциями 4-6 раз в день, еда должна быть разнообразная и богатая на витамины и микроэлементы. Регулярные физические нагрузки позволят поддерживать адекватный тонус мышечного корсета спины.

comments powered by HyperComments

Кифоз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 марта 2019; проверки требуют 5 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 марта 2019; проверки требуют 5 правок.

Кифо́з (др.-греч. κυφός «согнутый, горбатый») — в общих случаях представляет собой искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад^[1]; антоним лордоза. Может быть как приобретённым, так и наследственным.

Различают физиологический кифоз, который наблюдается в норме у взрослых (грудной и крестцовый), и патологический кифоз^[2], развивающийся вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулёзного поражения одного или нескольких позвонков), травмы позвоночника и нарушений осанки.

Кифоз, возникающий в грудном отделе позвоночника, клинически проявляется в виде синдрома «круглой спины» (сутулость; в более сложных случаях — горбатость). При этом положении плечи пациента наклонены вперёд и книзу, грудная клетка сужается. Основная дыхательная мышца — диафрагма опускается книзу, мышцы брюшного пресса ослаблены, верхняя часть туловища наклонена вперёд. Длительное течение кифоза приводит к появлению клиновидной деформации позвонков, разрушению межпозвонковых хрящей. Со стороны мышечной системы обнаруживается растяжение мышц спины, нарушение функции мышц, формирующих переднюю брюшную стенку. Изменение анатомического строения грудной полости приводит к снижению подвижности рёбер, нарушению деятельности межрёберных мышц, ограничению дыхательной функции лёгких.

Различают следующие виды кифоза:

• Кифоз врождённый (k. congenita) — кифоз, обусловленный аномалией развития передних отделов тел позвонков
• Кифоз генотипический (k. genotypica) — наследственный кифоз, характеризующийся идентичной формой в нескольких поколениях; наследуется по доминантному типу
• Кифоз компрессионный (k. compressiva) — кифоз, обусловленный компрессионным переломом тел одного или нескольких позвонков с уменьшением их высоты в передних отделах
• Кифоз мобильный (k. mobilis) — кифоз, обусловленный слабостью мышц спины и привычным неправильным положением тела; поддается пассивной коррекции
• Кифоз рахитический (k. rhachitica; син. горб рахитический) — кифоз, развивающийся у детей второго полугодия жизни, больных рахитом, вследствие слабости мышц и связок, а также мягкости тел позвонков
• Кифоз старческий (k. senilis; син. горб старческий) — кифоз грудного отдела позвоночника у престарелых людей, обусловленный возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями ткани межпозвоночных дисков и тел позвонков и ослаблением мышечного аппарата позвоночника
• Кифоз тотальный (k. totalis) — дугообразный кифоз всего позвоночника; наблюдается при некоторых патологических процессах (например, при болезни Бехтерева), в норме — у детей первых месяцев жизни
• Кифоз туберкулёзный (k. tuberculosa) — кифоз при туберкулёзном спондилите, обусловленный разрушением тел позвонков и их компрессией
• Кифоз угловой (k. angularis) — кифоз, при котором выпуклость представляется в виде угла, обращенного вершиной кзади; характерная форма компрессионного и туберкулёзного кифоза
• Кифоз физиологический (k. physiologica) — формирующийся при нормальном развитии позвоночника умеренный кифоз грудного отдела (к 7 годам жизни) и крестцового отдела (к периоду полового созревания).

Особым случаем кифоза является болезнь Шейермана-Мау — кифотическая деформация позвоночника, встречающаяся у подростков 14-16 лет.

Наличие заболевания позволяет заподозрить видимая глазом деформация грудной клетки. Подтверждением диагноза является рентгенография. Без рентгенографии невозможно определить степень выраженности заболевания. Зачастую выраженный невооружённым глазом кифоз рентгенологически незначителен. Это во многом обусловливается особенностями телосложения больного.

В настоящее время не существует эффективного метода лечения данного заболевания^{[источник не указан 2223 дня]} , а все существующие методы традиционной и альтернативной медицины в лучшем случае дают временный эффект. В зависимости от объёма вмешательства и выраженности кифоза длительность эффекта может отличаться. Активно рекламируемые методы мануальной терапии эффективны только при первой степени кифоза, и только в руках правильно обученного специалиста. Но помните, что при использовании мануальной терапии вы рискуете получить смещения позвонков и другие тяжелые осложнения. При более выраженном кифозе используется ортопедическое лечение: на искривленном участке выполняется остеосинтез металлическими пластинами, которые крепятся в телах позвонков и выпрямляют искривление. Через некоторое время пластины убирают, и если лечение проводилось корректно, наблюдается стойкий эффект, сохраняющийся в течение нескольких лет.