Тяжело вдыхать воздух причины – , :

Содержание

Трудно выдыхать воздух причины - Лечим сердце

Нехватка воздуха – в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве признака серьёзного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет расстройство дыхательной функции во время засыпания или во сне.

Несмотря на то что основные причины нехватки воздуха носят патологический характер, клиницисты выделяют несколько менее опасных предрасполагающих факторов, особое место среди которых занимает ожирение.

Подобная проблема никогда не выступает в качестве единственного клинического признака. Наиболее распространёнными симптомами считаются – зевота, затруднение вдоха и выдоха, кашель и ощущение комка в горле.

Для выяснения источника подобного проявления необходимо проведение самых разнообразных диагностических мероприятий – начиная с опроса больного и заканчивая инструментальными обследованиями.

Тактика терапии носит индивидуальный характер и полностью диктуется этиологическим фактором.

Этиология

Практически во всех случаях приступы нехватки воздуха обуславливаются двумя состояниями:

  • гипоксией – при этом происходит снижение содержания кислорода в тканях;
  • гипоксемией – характеризуется падением уровня кислорода в крови.

Провокаторы подобных нарушений представлены:

  • сердечной слабостью – на этом фоне развиваются застойные явления в лёгких;
  • лёгочной или дыхательной недостаточностью – это, в свою очередь, развивается на фоне коллапса или воспаления лёгкого, склероза лёгочной ткани и опухолевых поражений этого органа, спазмирования бронхов и трудностей при вдохе;
  • анемией и другими заболеваниями крови;
  • застойной сердечной недостаточностью;
  • сердечной астмой;
  • тромбоэмболией лёгочной артерии;
  • ишемической болезнью сердца;
  • спонтанным пневмотораксом;
  • бронхиальной астмой;
  • попаданием постороннего предмета в дыхательные пути;
  • паническими атаками, которые могут наблюдаться при неврозе или ВСД;
  • вегетососудистой дистонией;
  • невритом межрёберного нерва, что может происходить при протекании герпеса;
  • переломами рёбер;
  • тяжёлой формой протекания бронхита;
  • аллергическими реакциями – стоит отметить, что при аллергии нехватка воздуха выступает в качестве основного симптома;
  • воспалением лёгкого;
  • остеохондрозом – наиболее часто наблюдается нехватка воздуха при шейном остеохондрозе;
  • болезнями щитовидной железы.

Менее опасными причинами возникновения основного признака являются:

  • наличие у человека лишней массы тела;
  • недостаточная физическая подготовка, что также носит название детренированность. При этом одышка является вполне нормальным проявлением и не несёт угрозы для здоровья или жизни человека;
  • период вынашивания ребёнка;
  • плохая экология;
  • резкая смена климата;
  • протекание первых менструаций у молодых девушек – в некоторых случаях женский организм реагирует на подобные изменения в организме периодическим ощущением нехватки воздуха;
  • разговоры во время употребления пищи.

Нехватка воздуха во время сна или в состоянии покоя может быть вызвана:

  • влиянием сильного стресса;
  • пристрастиями к вредным привычкам, в частности к выкуриванию сигарет непосредственно перед сном;
  • перенесённой ранее чрезмерно высокой физической нагрузкой;
  • сильными эмоциональными переживаниями, испытываемыми человеком в данный момент.

Однако если подобное состояние сопровождается другими клиническими проявлениями, то вероятнее всего, причина скрывается в недуге, который может угрожать здоровью и жизни.

Классификация

В настоящее время нехватку воздуха при дыхании принято условно разделять на несколько типов:

  • инспираторную – при этом человек испытывает трудности при вдохе. Наиболее характерна такая разновидность для сердечных патологий;
  • экспираторную – недостаток воздуха приводит к тому, что человеку трудно выдохнуть. Зачастую это встречается при протекании бронхиальной астмы;
  • смешанную.

По тяжести протекания подобного симптома у людей, недостаточность воздуха бывает:

  • острой – приступ продолжается не более одного часа;
  • подострой – длительность составляет несколько суток;
  • хронической – наблюдается в течение нескольких лет.

Симптоматика

О присутствии симптомов нехватки воздуха говорят в тех случаях, когда у человека выражаются такие клинические признаки:

  • болезненность и сдавливание в области грудной клетки;
  • наличие проблем с дыханием в состоянии покоя или в горизонтальном положении;
  • невозможность спать лёжа – заснуть удаётся только в сидячем или полулежащем положении;
  • возникновение во время дыхательных движений характерных хрипов или свистов;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение кома или инородного предмета в горле;
  • незначительное повышение температуры;
  • заторможенность в общении;
  • нарушение концентрации внимания;
  • высокое артериальное давление;
  • сильная одышка;
  • осуществление дыхания неплотно сжатые или сложенные в трубочку губы;
  • кашель и першение в горле;
  • учащённая зевота;
  • беспричинное чувство страха и тревоги.

При нехватке воздуха во сне, человек просыпается от внезапно возникшего среди ночи приступа одышки, т. е. происходит резкое пробуждение на фоне сильной нехватки кислорода. Для такого чтобы облегчить своё состояние пострадавшему необходимо встать с постели или занять сидячее положение.

Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанные признаки – это лишь основа клинической картины, которая будет дополняться симптомами того заболевания или расстройства, которое послужило источником появления основной проблемы. Например, нехватка воздуха при ВСД будет сопровождаться онемением пальцев, приступами удушья и боязнью тесных помещений. При аллергии отмечается зуд в носу, частое чихание и повышенная слезоточивость. В случаях появления чувства нехватки воздуха при остеохондрозе среди симптомов будут присутствовать – звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки и онемение конечностей.

В любом случае при возникновении такого столь тревожного симптома необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к пульмонологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причины нехватки воздуха необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, для установления правильного диагноза у взрослых и детей потребуется:

  • изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для выявления хронических недугов, которые могут послужить источником основного симптома;
  • проведение тщательного физикального осмотра, с обязательным прослушиванием больного во время дыхания при помощи такого инструмента, как фонендоскоп;
  • детально опросить человека – для выяснения времени возникновения приступов нехватки воздуха, поскольку этиологические факторы недостаточности кислорода ночью, могут отличаться от появления такого симптома в других ситуациях. Помимо этого, такое мероприятие поможет установить наличие и степень интенсивности выражения сопутствующей симптоматики;
  • общий и биохимический анализ крови – сделать это нужно для оценивания параметров газообмена;
  • пульсоксиметрия – для определения того, как насыщается воздухом гемоглобин;
  • рентгенография и ЭКГ;
  • спирометрия и бодиплетизмография;
  • капнометрия;
  • дополнительные консультации кардиолога, эндокринолога, аллерголога, невролога, терапевта и акушера-гинеколога – в случаях нехватки воздуха при беременности.

Лечение

Прежде всего, необходимо учитывать тот факт, что для устранения основного симптома стоит избавиться от заболевания его вызвавшего. Из этого следует, что терапия будет носить индивидуальный характер.

Однако в случаях появления подобного признака по физиологическим причинам лечение будет основываться на:

  • приёме лекарственных препаратов;
  • использовании рецептов народной медицины – необходимо помнить, что делать это можно только после одобрения клинициста;
  • упражнениях дыхательной гимнастики, назначенных лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

  • бронхорасширяющих средств;
  • бета-адреномиметиков;
  • М-холиноблокаторов;
  • метилксантинов;
  • ингаляционных глюкокортикоидов;
  • препаратов для разжижения мокроты;
  • вазодилататоров;
  • диуретиков и спазмолитиков;
  • витаминных комплексов.

Для купирования приступа нехватки воздуха можно использовать:

  • смесь на основе лимонного сока, чеснока и мёда;
  • спиртовую настойку из мёда и сока алоэ;
  • астрагал;
  • цветки подсолнуха.

В некоторых случаях для нейтрализации нехватки воздуха при остеохондрозе или другом недуге прибегают к такой хирургической манипуляции, как редукция лёгких.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение основного признака не существует. Однако снизить вероятность можно при помощи:

  • ведения здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегания стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
  • контроля над массой тела – делать это необходимо постоянно;
  • не допускать резкой смены климата;
  • своевременного лечения болезней, которые могут привести к появлению такого опасного признака, в частности во сне;
  • регулярного прохождения полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Прогноз того, что периодически человеку не хватает воздуха в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Однако эффективность лечения напрямую обуславливается заболеванием, являющимся источником основного симптома. Полное отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям.

Вдох и выдох, как и моргание, например, относятся к действиям категории психического автоматизма.

Иными словами мозг напрямую посылает сигнал органу, не давая отчёта нашему сознанию. Мы не задумываемся, когда моргнуть, когда вздохнуть.

Соответственно, когда нарушаются подобные функции, причину следует искать "на командном пункте".

Может, конечно, не срабатывать и сам орган в результате каких-либо заболеваний, частичного паралича мышц и т.п.

Медицина считает, что затруднение выдоха связано с распространенным уменьшением просвета бронхов (обструкции) вследствие спазма, отека слизистой, накопления в бронхах вязкой мокроты.

Причиной может быть и бронхиальная астма, а также наличие инородного тела в дыхательных путях

Точную причину может установить только врач после проведения необходимых медицинских исследований.

При бронхиальной астме затруднен выдох, при бронхитах и прочих заболеваниях легких в основном вдох. Выдох у астматиков продолжительный и периодически со свистом

При тяжелом бронхоспазме человеку тяжело сделать и полноценный вдох и выдох. А вообще, БА тем и отличается от других заболеваний легких, что не возможно выдохнуть. Присутствие "свистящих" хрипов в этот момент также не обязательно — к сожалению бывает жизнеугрожающее состояние, когда появляется такой симптом как "немое легкое", т. е. не выслушиваются вообще какие либо хрипы, но при этом бронхоспазм продолжает нарастать. Но также есть так называемые не типичные симптомы БА, которые прекрасно знает любой пульмонолог или аллерголог. Поэтому только очный доктор может точно поставить диагноз на основании не только тяжелого вдоха или выдоха, а жалоб и результатов проведенного обследования в совокупности. Если Вам поставлен диагноз БА, то уж поверьте это точно он. В самом начале заболевания, БА может проявлять себя только лишь кашлем.

Самое главное обязательно полностью выполняйте назначенное лечение и не пропускайте плановые консультации специалиста и тогда Вам будет совершенно не важно, что "астма-это вдох или выдох? ", поскольку современные препараты позволяют полностью контролировать течение заболевания и вести обычный образ жизни.

Н арушения работы сердца, головного мозга, системы кроветворения и прочие расстройства сопровождаются массой проявлений.

Конкретная картина зависит от диагноза. От скачков уровня артериального давления и общего недомогания до проблем легкими, аритмиями, в то числе опасными для здоровья и жизни.

Если тяжело дышать и не хватает воздуха, причиной может быть недостаточное кровообращение в кардиальных структурах, частым провоцирующим фактором выступает ишемическая болезнь сердца, встречаются подобные симптомы и на фоне собственно легочных патологий: астмы, хронической обструктивной болезни легких, воспалительных процессов и прочих диагнозов.

Дифференциальная диагностика требует оценки всех симптомов, также объективных мероприятий. Инструментальных, в меньшей мере лабораторных, анализов.

Лечение зависит от первичной причины. В некоторых случаях терапия специфическая, не медикаментозная. Предполагает нормализацию эмоционально-психического фона. Эриксоновский гипноз и прочие подобные мероприятия.

Прогнозы вариативны, определяются диагнозом. К счастью, действительно серьезные заболевания обнаруживаются сравнительно легко.

Дисфункции со стороны сердца

Встречаются часто, в качестве причин затрудненного дыхания. Ключевую роль занимают следующие возможные расстройства работы кардиальных структур:

Анатомические дефекты

По другому врожденные или приобретенные пороки. В зависимости от тяжести нарушения симптоматика в виде нехватки воздуха, слабости, непереносимости физической нагрузки будет различной по структуре и интенсивности.

Если не хватает воздуха при дыхании причиной могут быть конкретные заболевания: недостаточность митрального , аортального , трикуспидального клапанов, проблемы с перегородками и прочие.

Обнаружить большую часть расстройств можно с детских лет, едва ли не сразу после рождения. Вопрос может быть в длительной компенсации, тогда симптомы возникнут гораздо позже, когда мышечный орган перестанет справляться.

Второй пик манифестации пороков приходится на 14-18 лет. Лечение строго хирургическое, по показаниям.

Но терапия требуется не во всех ситуациях, зависит от состояния, наличия и выраженности дисфункциональных расстройств, недостаточности кровообращения тканей и систем.

Воспалительные заболевания миокарда

Также околосердечной сумки. Миокардит и перикардит встречаются сравнительно редко. Обычно эти диагнозы имеют инфекционное происхождение.

Септические процессы сопровождаются выраженной тахикардией (ощущается как будто сильно стучит сердце), которая не спадает даже в темное время суток, скачками артериального давления, разрушением тканей миокарда.

Без качественной и срочной помощи вполне возможны фатальные последствия. Смерть наступает в результате остановки сердца и критического падения насосной функции.

Существует и другая разновидность подобной проблемы — аутоиммунное воспаление. Когда защитные силы тела ошибочно начинают атаковать собственные клетки.

Обе разновидности миокардита лечатся в условиях больницы, под пристальным наблюдением докторов.

Сердечная недостаточность

Диагноз обширный в плане клинических проявлений и причин развития.

Спровоцировать расстройство может все: от длительной чрезмерной физической нагрузки, как у спортсменов, до перенесенного инфекционного или аутоиммунного воспаления, о котором сказано выше, а недостаток воздуха при дыхании выступает хроническим симптомом.

По мере прогрессирования болезни она становится только сильнее. Если на начальных стадиях отклонения возникает после интенсивной физической нагрузки, то на развитых подъем по лестнице — уже почти подвиг.

Подробнее о симптомах сердечной недостаточности в зависимости от стадии читайте в этой статье .

Пациент становится глубоким инвалидом. Острая сердечная недостаточность дает удушье, асфиксию. Часто это состояние заканчивается гибелью больного.

Стенокардия

Причина, почему трудно дышать, не хватает воздуха, заключается в резком падении насосной функции сердца, росте давления в легочной артерии, нарушении газообмена.

Таким нехитрым образом организм пытается компенсировать питание самих кардиальных структур. Однако механизм неэффективен.

Стенокардия — тип коронарной недостаточности, «младшая сестра» инфаркта.

Процесс идентичен. С той разницей, что не происходит сиюминутного лавинообразного отмирания мешеных тканей.

Восстановление представляет определенные трудности. Требуется систематическое применение препаратов нескольких групп: бета-блокаторов , органических нитратов, средств для нормализации артериального давления, повышения сократительной функции ( гликозидов ).

Подробнее о приступе стенокардии, первой помощи и дальнейшему восстановлению читайте здесь .

Аритмии разного вида и степени тяжести

Например, классическая синусовая тахикардия . Увеличение количества дыхательных движений в минуту — рефлекторная реакция организма на скачок сердечного выброса. Крови становится слишком много, нужно обеспечивать газообмен.

То же самое касается и прочих форм: экстрасистолии , фибрилляции. Хотя механизм здесь иной.

Насосная функция, напротив, падает. Потому тело стремится интенсифицировать дыхание, чтобы улучшить гемодинамику (кровоток) и хоть как-то покрыть потребности систем в питательных веществах и кислороде.

Кардиомиопатии, дистрофические процессы

Врожденные или приобретенные. Как частный вариант, в результате длительного потребления спиртных напитков, занятий спортом в неумеренных количествах, перенесенных инфекциях, прочих состояниях, которые провоцируют такой исход.

Подробнее о видах кардиомиопатий читайте в этой статье .

Дистрофические же процессы больше типичны для заболеваний самого сердца и сосудов, в качестве осложнения.

Подробнее о видах кардиомиопатии, симптомах и методах лечения читайте здесь .

Инфаркт

Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце. Мускульный слой недополучает питания и кислорода по коронарным артериям. Почему — вопрос другой. Возможен атеросклероз, пороки.

Результатом оказывается отмирание тканей с типичной симптоматикой. Пациенту сложно дышать, развивается аритмия паническая атака, сильная боль в грудной клетке, головокружение, проблемы с сознанием, прочие явления.

Тяжелое дыхание может перейти в апноэ — полное его отсутствие, коматозное состояние, коллапс и смерть.

Уже после перенесенного инфаркта, даже если последствия минимальны, структурные отклонения все же есть. В частности наблюдается рубцевание миокарда ( кардиосклероз ).

Функциональная ткань замещается соединительной, она не сокращается. Насосная способность падает, начинается сердечная недостаточность. Далее последствия уже понятны.

Заболевания подобного рода диагностируются и лечатся и кардиолога. При необходимости привлекают сосудистого хирурга.

Признаки прединфарктного состояния описаны здесь .

Патологии легких

Многочисленны и столь же опасны. Имеют различное происхождение.

Хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ)

Встречается чаще всего у курильщиков. Чуть отстают работники вредных производств: сталелитейщики, текстильщики, химики и прочие.

Симптоматика не ограничивается одним постоянно затрудненным дыханием и падением физических возможностей.

Также обнаруживается изменение формы пальцев, ногтей, отмечаются типичные объективные признаки вроде сильных хрипов, ослабленного дыхания со стороны преимущественного поражения.

Расстройство диагностируется на рентгене, в большей мере на КТ.

Тромбоэмболия легочной артерии

Если сосуд перекрыт частично, возможно вялое течение патологического процесса. С незначительными симптомами. Болями в грудной клетке. Куда хуже, когда тромб, сгусток крови приводит к тотальной окклюзии одноименной артерии.

Это провоцирует критические нарушения процесса газообмена, почти неминуема стремительная гибель больного.

Последнее, что успевает почувствовать пациент — выраженный дискомфорт в грудной клетке, затем сознание теряется. Есть всего несколько минут на стабилизацию состояния.

Учитывая, что никто не ожидает такого «сюрприза» вероятность своевременной помощи равна практически нулю.

Попадание воздуха в грудную клетку (пневмоторакс)

В результате травм или прочих открытых ранений. В норме атмосферных газов быть здесь не должно.

При попадании начинается компрессия легочных структур. Отсюда кашель, быстрое поверхностное дыхание, чувство удушья. Возможна и даже вероятна асфиксия.

Необходимы срочные мероприятия по восстановлению адекватной дыхательной функции.

Опухоли

Доброкачественные и гораздо чаще — злокачественные. Провоцируют не только затрудненное дыхание и кашель, но и кровохаркание. Ощущение инородного тела где-то в грудной клетке, тяжесть. Слабость, сонливость, головные боли, аномальная потеря веса встречаются чуть позже, при развитии и прогрессирование неопластического процесса.

Пневмония

Воспаление легочных структур. Как раз и дает сильный неостановимый кашель. Выраженное удушье, невозможность набрать достаточное количество воздуха.

Требуется качественная медицинская помощь в условиях стационара. Применяются, преимущественно, препараты антибактериального ряда.

Распространенным возбудителем выступает пневмококк. Реже пиогенная флора. Крайне нечасто — вирусы.

Бронхит

Отличить его от воспаления легких довольно трудно даже врачам. Требуется специальная диагностика. Как минимум исследования крови и рентгенография.

Астма

Имеет аллергическую природу, возможны также инфекционные варианты патологического процесса. Часто встречается непереносимость противовоспалительных средств, шерсти животных, пищевых компонентов.

Полное излечение невозможно. Терапия симптоматическая, также направленная на предотвращение контакта с провокатором очередного приступа бронхиальной астмы.

Требуется систематическое применение препаратов. недостаток воздуха, сильный кашель, свисты в дыхательных путях, в грудной клетке, отхождение мокроты, возможна сыпь — эти симптомы лишь вершина айсберга.

Не леченный патологический процесс может привести к удушью, асфиксии и гибели от осложнений.

Заболевания дыхательной системы выступают одними из основных в рамках описываемой симптоматики. Восстановительные мероприятия возможны не всегда.

Профильные специалисты — ЛОР, пульмонолог (занимается легкими и дыхательными путями).

Заболевания крови

Ключевой причиной нехватки воздуха является анемия. Хорошо известный процесс, при котором нарушается функция особых форменных клеток жидкой соединительной ткани — эритроцитов.

Они вырабатываются в малых объемах или не могут переносить гемоглобин с достаточной скоростью и в требуемых количествах.

В зависимости от происхождения, болезнь может быть связана с дефицитом железа в организме. Это едва ли не самая частая форма анемии.

Встречается мегалобластный тип. Он сопряжен и недостатком витамина B12, считается потенциально более летальным, чем прочие разновидности.

Расстройство может быть связано с алиментарным фактором. Банальное недоедание, однообразие рациона вполне способно закончиться так. Если же с питанием все в порядке — искать нужно проблемы с всасыванием витаминов и микроэлементов.

Нарушение дыхания, кашель и прочие симптомы со стороны легочных структур возникают спонтанно и кажется без видимых причин. На самом деле это не так.

Системы, ткани, органы недополучают кислорода, поскольку клетки крови не способны переносить его достаточно быстро и в больших количествах.

Начинает свою работу компенсаторный механизм: чаще дыхание, больше газовой смеси попадает в жидкую ткань и, соответственно, переносится к клеткам.

Но это не так. При формальной сохранности легких, бронхов, нормальной работе сердца пациент испытывает дискомфорт. Обнаружить причину сравнительно просто. Достаточно сделать общий анализ крови.

Заболевание хорошо поддается излечению. В стандартных случаях проводят искусственное введение витаминов, железа, чтобы восстановить баланс и стабилизировать гемодинамику (кровоток).

Или же нужно скорректировать заболевание, которое стало виной недостаточному снабжению тканей.

Диагностика и лечение — прерогатива гематолога.

Расстройства работы головного мозга

Встречаются часто. В основном это сравнительно безобидные состояния, связанные с дисфункцией ЦНС. Бывают и более грозные диагнозы.

  • Опухоли нервных тканей. Доброкачественные и раковые. Встречаются практически одинаково часто. В зависимости от конкретной локализации интенсивность симптоматики и ее характер различаются.

Поражении особых центров могут быть причиной проблем с дыханием. При вовлечении в процесс ствола головного мозга практически не миновать стремительной гибели.

Область не оперируется, потому и терапия паллиативная даже при доброкачественном течении. Современные способы вроде гамма-ножа применимы также не всегда.

  • Нейроинфекции. Менингит, энцефалит как основные. При поражении особых центров развивается критическое нарушение дыхания. Кашель присутствует не всегда.
  • Вегетососудистая дистония. Не самостоятельное заболевание, а отдельный синдром. К тому же неспецифический, встречается при множестве состояний.

Характерны различные проявления: головная боль, нарушение ориентации в пространстве, тошнота, потливость, сильное сердцебиение, кашель и приступы нехватки воздуха встречаются как вариант, но не всегда.

  • Невротические состояния. Связаны со стрессовыми ситуациями и слабостью ЦНС, сопровождаются ощущением нехватки воздуха. Это может быть как бронхоспазм на фоне перенапряжения, так и ложное ощущение, вызванное индивидуальными особенностями нервной системы.

Опасности чаще всего состояние не несет, потому и лечение как таковое не нужно. Рекомендуется освоение методик расслабления, повышение стрессоустойчивости и избегание соответствующих ситуаций.

Профильные специалисты — невролог, психотерапевт, нейрохирург.

Прочие факторы

Они не относятся к названным выше и образуют отдельную группу причин.

  • Патологии щитовидной железы. Воспалительные процессы встречаются редко. Основная категория заболеваний — новообразования и диффузные разрастания тканей. Зоб, кисты, злокачественные процессы.

При достаточном размере органа, измененного патологией, начинается сдавливание дыхательных путей, возникает раздражение, пациенту сложно дышать и развивается кашель и ощущение кома в горле.

  • Беременность. Нарушения обнаруживаются на поздних сроках у некоторых женщин. Это не аксиома, скорее индивидуальная реакция. Особенно, если плод крупный или же не один.
  • Межреберная невралгия. Как итог остеохондроза, миозита. Сопровождается невыносимой кинжальной болью в области грудины. Дыхание сбивается вынужденно, временно. Опасности процесс не несет, однако дискомфортен для пациента, тяжело переносится.

  • Патологии горла и прочие инфекции. Ларингит, тонзиллит, трахеит и иные подобные нарушения. Терапия консервативная, предполагает применение препаратов противовоспалительного, антибактериального рода, возможно назначение лекарств от аллергии.

Что делать при нехватке воздуха

Вопрос сложный. Все зависит от конкретного происхождения патологического процесса.

Далее нужно оценить характер симптома, степень его интенсивности. Часто проблемы с дыханием сопровождаются панической атакой, потому разумно подойти к задаче не получается.

Для начала рекомендуется успокоиться. При выраженной клиники необходимо вызвать скорую помощь. Также без срочной медицинской коррекции не обойтись в следующих случаях:

  • Состояние усугубляется.
  • Начинает краснеть лицо.
  • Ткани области головы становятся отечными, распухают, в том числе глаза щеки, губы, нос. Это может указывать на отек Квинке.
  • Присутствуют нетипичные симптомы: потеря сознания, его спутанность, выраженное падение артериального давления (проявляет себя как головокружение, боли в затылке или иных частях черепа, тошнота, рвота, потливость, зябкость, потемнение в глазах), снижение частоты сокращений сердца.
  • Наблюдается сильная боль в грудной клетке.

До приезда специалистов нужно сохранять спокойствие, сесть, меньше двигаться. Открыть форточку или окно для обеспечения вентиляции.

Самостоятельно принимать препараты можно, но с оглядкой на вероятные осложнения.

Допускается применение: антигистаминных (лучше первого поколения — Супрастин, Пипольфен и прочие), бронходилататоров (Сальбутамол, Беродуал в аэрозольной форме). При болях в сердце — Нитроглицерин для купирования.

При наличии оснований для госпитализации отказываться не стоит. Это вопрос сохранения жизни.

Если причины в невротической составляющей, лучше просто успокоиться. Хорошо помогают седативные препараты на основе растительных компонентов — валериана или пустырник в таблетках.

Ощущение нехватки воздуха сойдет на нет, но злоупотреблять препаратами нельзя. Возможно использование транквилизаторов, если они разрешены врачом.

Какие обследования нужно пройти

Список стандартный. Среди мероприятий:

  • Устный опрос больного, сбор анамнеза.
  • ЭКГ, эхокардиогафия, возможны нагрузочные тесты, измерение артериального давления и частоты сокращений сердца, суточное мониторирование.
  • Затрудненное дыхание и нехватка воздуха — основание для прослушивания грудной клетки рутинными методами, с оценкой звука.
  • Рентген дыхательных структур, МРТ или КТ по необходимости. Анализ мокроты.
  • Томография головного мозга, ЭЭГ для выявления электрической активности нервной системы.
  • Исследование крови общее, биохимия, оценка концентрации сахара.
  • УЗИ щитовидной железы, осмотр ЛОР-врача рутинными методами.

Причины, почему тяжело дышать и не хватает воздуха, разнородны, необходима всесторонняя диагностика для оценки провокаторов.

Лечением занимается профильный специалист. Расслабляться не стоит, диагноз может быть любым, в том числе потенциально опасным.

serdce-help.ru

Когда трудно вдохнуть: от тревоги до паники

Ощущение «трудно вдохнуть» может возникать по разным причинам. И важно сначала качественно разобраться с причинами, а потом подбирать рекомендации и искать индивидуальные способы справиться. Легкого вам дыхания! 

На грудную клетку давит камень. В спине ноет натянутая тетива мышц. Тревога то отпускает, то преследует удушающей хваткой. Хочется глубже вдохнуть. Становится все тяжелее. Сердце бьется неровно, проваливаясь, замирая. Грудь пронзает острая боль. И холодеешь с мыслью: «Не инфаркт ли?!» 

Трудно дышать от эмоций: почему так происходит и что делать

  • В чем же причина?
  • Что же делать? Как справиться с хроническим ощущением «трудно вдохнуть»?

Еще одна капля стресса, и тревога нарастает снежным комом. Сердце начинает колотиться, руки дрожат, потеют ладони. Все труднее сделать вдох. Вот уже кружится голова, мир плывет перед глазами. Страх захватывает нутро… Наверно, я сейчас умру. 

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Знакомо? Каждый десятый человек когда-либо переживал подобное — ощущал, что ему сложно вдохнуть. У одних это ощущение пробегает легкой рябью озноба по телу, других накрывает волной. Третьих преследует тенью, омрачая жизнь постоянной тревогой. А кого-то навещает ночными кошмарами и паническими атаками. 

В чем же причина?

За многообразием ощущений скрывается один механизм — гипервентиляция, слишком частое дыхание. Человек в этом состоянии дышит 26—30 раз в минуту, тогда как норма колеблется в пределах 10—14 вдохов. Иногда гипервентиляция может быть вызвана сильными органическими нарушениями (интоксикацией или нарушениями работы мозга). Но гораздо чаще она возникает вследствие совокупности незаметных физиологических и эмоциональных причин.

Эволюционно учащение дыхания — нормальная реакция на угрозу. Если бы из-за куста на вас напал тигр, тело мобилизовалось бы для реакций «бей/беги». Сердцебиение и дыхание участились бы, мышцы наполнились кровью, повысилось артериальное давление, а кровеносные сосуды сузились бы. Такой набор реакций обеспечивает симпатический отдел вегетативной нервной системы — внутренняя «педаль газа». Она нужна, чтобы справиться с угрозой, догнать добычу, защитить свою территорию.

Внутренний «газ» уравновешивает парасимпатический отдел — внутренний «тормоз». Он включается в условиях безопасности и покоя: замедляется дыхание и сердцебиение, кровь возвращается к центральным органам, увеличивается перистальтика кишечника, выделяется слюна. Эти реакции нужны, чтобы разлечься под деревом после охоты и переварить вкусную пищу. 

Способность человека думать и представлять будущее помогает прогнозировать возможную угрозу. Но на воображаемую опасность тело отвечает так же, как и на реальную — активацией «газа». Поэтому в случае нападения настоящего тигра, потери близкого, ярости начальника или при навязчивых мыслях о надвигающемся дедлайне тело реагирует одинаково — учащением дыхания. 

Дыхание тесно связано с газообменом крови и ее кислотно-щелочным балансом (pH). В норме pH крови должен находиться в узком диапазоне между 7,35 и 7,45. Сдвиг в кислотную или щелочную область влечет серьезные последствия.

Симптомы: ощущение нехватки воздуха, сильное головокружение, дереализация, тошнота, сильное сердцебиение, боль внутри грудной клетки. Из-за усиления тревоги дыхание учащается, «порочный круг» активации замыкается. Гипервентиляция перерастает в паническую атаку. 

Гипервентиляция превышает физиологические потребности организма. Частое дыхание вызывает излишнее выведение углекислого газа (СО2) и сдвиг pH крови в щелочную область — алкалоз крови.

Последствия алкалоза проявляются в разных системах одновременно: 

  • «трудно вдохнуть», «ком в горле»;
  • учащенное сердцебиение, неровный пульс;
  • тревога, паника, чувство тоски и печали, фобии, бессонница;
  •  головная боль, боли в животе или грудной клетке;
  •  напряженность, чувство скованности, боль в мышцах;
  • слабость и утомляемость;
  • помутнение в глазах, обмороки, снижение слуха;
  •  озноб, ощущение жара или холода;
  •   шум в ушах, головокружение;
  •   покалывание, «ползание мурашек»;
  •   вздутие живота.

Порой сочетание симптомов похоже на серьезное заболевание (инфаркт или астму) и может вызывать сильное беспокойство.  

В хронической форме учащенное дыхание возникает даже при минимальном стрессе и приводит к небольшому повышению уровня pH в крови, что выражается в относительно мягких симптомах (легком головокружении, небольшом увеличении частоты сердечных сокращений, одышке), которые люди могут переживать в течение длительного времени. Изменение баланса крови воспринимается организмом как нарушение гомеостаза, что усиливает тревогу и беспокойство: «В организме что-то не так!»

Неопределенную нарастающую тревогу сложно испытывать долго. Человек ищет ей причину, чтобы справиться, и находит — в виде конкретных страхов: смерти, болезни, транспорта, толпы и т. д. Так формируются фобии. Стремясь избежать причины, человек все больше ограничивает свободу своих действий. 

В острой форме гипервентиляция перерастает в паническую атаку, которая состоит из переживания тревоги, беспокойства, страха с одновременным ощущением кома в горле, давления на грудную клетку и затрудненного дыхания. Хотя во время панической атаки в крови мало углекислого газа (СО2) и много кислорода (О2), ощущение нехватки воздуха вызвано тем, что О2 не может усваиваться организмом при слишком низком уровне СО2. 

Нарастание симптомов при панических атаках обусловлено тем, что при достижении предела pH (7,5) увеличение до 7,7 происходит быстрее, отчего симптомы провоцируют резкое вторжение тревоги в сознание (табл. 1). Страх, в свою очередь, еще сильнее активирует симпатическую нервную систему: дыхание учащается, «порочный круг» замыкается. Паника будет нарастать до тех пор, пока не произойдет событие, способствующее снижению алкалоза в крови (например, потеря сознания). Именно поэтому самая распространенная рекомендация при панических атаках — подышать в бумажный пакет или сложенные ладони, чтобы восстановить уровень pH крови через увеличение СО2.

Изменение рH крови и возникновение симптомов гипервентиляции

7,35—7,45 

7,45—7,5

7,5—7,7

Нормальный кислотно-щелочной баланс крови

Умеренное повышение рH (небольшой алкалоз).
Ощущается как затруднение при попытке вдохнуть, легкое головокружение, напряженность мышц, одышка, учащение сердцебиения.                            

Симптомы: ощущение нехватки воздуха, сильное головокружение, дереализация, тошнота, сильное сердцебиение, боль внутри грудной клетки. Из-за усиления тревоги дыхание учащается, «порочный круг» активации замыкается. Гипервентиляция перерастает в паническую атаку. 

Таблица 1. Возникновение симптомов гипервентиляции при изменении рH крови

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Что же делать? Как справиться с хроническим ощущением «трудно вдохнуть»?

  • Пройдите полное обследование.

Золотое правило: прежде чем копаться в собственной психике, необходимо исключить любую вероятность телесных расстройств.

У некоторых людей одышку и ощущение «трудно вдохнуть» вызывают физиологические причины: 

  • Невозможность дышать носом из-за искривленных перегородок или постоянных синуситов.
  • Наличие астмы: она поддерживает неправильный паттерн дыхания, а гипервентиляция провоцирует возникновение астматических приступов.  
  • Последствия операции с анестезией, во время которой нужно было глубоко дышать.
  • Расстройства сердечно-сосудистой системы (например, пороки сердца). 
  • Колебания гормонального цикла (у подростков; у женщин во время менопаузы или за неделю до менструации при высокой чувствительности к прогестерону). 
  • Проконсультируйтесь со специалистами в зависимости от симптомов гипервентиляции, которые выходят на первый план: 
  • Пульмонолог — измерит функцию внешнего дыхания (ФВД) и поможет отличить ваши симптомы от астмы. 
  • Кардиолог — опровергнет подозрения об инсульте и продиагностирует нарушения сердечно-сосудистой системы. 
  • Невролог — проверит работу рефлексов и головного мозга. 
  • Эндокринолог — изучит баланс гормонального фона и скорректирует его. 
  • Аллерголог — найдет аллергические причины «тяжести дыхания» (пыль, пыльца и т. д.). Этот специалист важен, если вы замечаете закономерность между симптомами и сезонами или определенными внешними факторами. 
  • Врач-психотерапевт или психиатр — поможет справиться с зашкаливающей тревогой и расстройством сна. 

У многих мысль обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру вызывает страх или стыд. Но важно решиться на это, чтобы устранить сильную тревогу, депрессию или бессонницу. Без физиологического баланса у вас не будет сил, чтобы взяться за психологические причины своего состояния. Врач поможет вернуть равновесие, но таблетки не изменят ваши типичные реакции, способ мышления или переживание горя, которые привели вас в такое состояние. 

  • Обратитесь за психологической помощью. 

Часто ощущение «трудно вдохнуть» возникает после тяжелых событий: 

  • смерти близкого,
  • физического или сексуального насилия, 
  • развода, 
  • потери работы, 
  • изменения социального статуса (резкое повышение или снижение), 
  • переезда в другой город или эмиграции, 
  • проживания в зоне боевых действий. 

Экстремальные ситуации сложно переживать в одиночку. Затрудненное дыхание здесь только следствие, и нужно напрямую обращаться к болезненным переживаниям. Если вы не можете разделить их с близкими или вам необходима более компетентная поддержка, психолог поможет вам справиться. 

  •  Научитесь правильно дышать.

При хронической гипервентиляции люди дышат неправильно: слишком быстро, через рот, только верхней частью грудной клетки. Чтобы проверить свое дыхание, приложите руку к животу — движется ли он во время вдоха? На вдохе живот втягивается или, наоборот, становится больше, выпячивается? Нормальный вдох сначала расширяет живот, а затем грудную клетку. 

Чтобы научиться правильно дышать: 

1. Займите удобное положение лежа или сидя. Положите одну ладонь на живот, а вторую на грудь: вдыхайте сначала животом, а затем грудной клеткой. 

2. Следите, чтобы выдох был в 2 раза длиннее, чем вдох. Это удобно контролировать через мобильные приложения по пранаямам (дыхательным упражнениям из йоги). Устанавливайте в приложении время вдоха и выдоха в пропорции 1 к 2 и дышите под звуковое сопровождение. Например, на 2 секунды вдох, на 4 выдох. 

3. Приучите себя дышать только через нос. Держите губы сомкнутыми, но не сжимайте при этом челюсти.

4. Дышите ровным ритмом. Замечайте, когда задерживаете дыхание, громко вздыхаете или беспричинно кашляете.

Во время упражнения может закружиться голова от непривычно большого поступления кислорода. Постепенно этот эффект пройдет, и вы сможете плавно увеличивать время вдоха и выдоха. 

Выделите себе определенное время на такое упражнение и выполняйте его 2 раза в день. Заметьте, как меняется ваше состояние. Становится ли легче и спокойнее? Когда спокойствие к вам вернется, можете уменьшить частоту дыхательных упражнений и увеличивать их в сложные периоды жизни. 

  • Замечайте, в каких ситуациях возникают трудности с дыханием.

Так вы сможете понять, какие эмоции скрываете от себя. Вы разозлились, когда друг вас подвел, но смолчали? Не смогли себя защитить и теперь испытываете горечь и разочарование в себе? Боитесь быть отвергнутым и поэтому вас трясет перед выступлением? Пережили тяжелое событие, но мелочи напоминают о нем? 

  • Доверяйте своим эмоциям.

Эмоции — это внутренний компас. Они отражают наше истинное отношение к ситуации. Направляют в нужную сторону и оберегают от опасности. 

Порой сложно признать собственную злость, печаль, стыд, вину, печаль. Отрицать или скрывать их от самого себя бессмысленно — эмоции как нейрогуморальные реакции не исчезают из нашего тела. Они остаются в виде повышенного напряжения, учащенного дыхания, повышенного давления или хронической усталости. И вместо того чтобы держаться освещенной тропинки, приходится плутать в сумерках внутреннего мира. Подавляя негативные эмоции, мы лишаем себя всех радостей жизни. 

  • Ведите дневник.

Записывайте свои личные переживания, давайте им место и время. Облекая эмоции в слова, вы лучше понимаете, что с вами происходит. Не определяя и не осознавая их, вы словно упираетесь в невидимую стену и автоматически повторяете одни и те же реакции. 

Постарайтесь замечать, в какой ситуации возникли сильные эмоции и затрудненное дыхание? Что вы при этом подумали? Что сделали?

Если связать единой нитью все ощущения—эмоции—мысли—поведение, внутренний мир перестанет быть ящиком Пандоры. 

Как часто вас подгоняют навязчивые мысли: «Надо успеть!», «Я обязан!», «Вновь я все плохо сделал!»? Или атакуют одни и те же страхи: «Люди опасны!», «Лифт остановится!», «Меня опять раскритикуют!»? 

Подобными мыслями вы сами создаете внутреннего тигра, который постоянно рычит из-за угла, а дыхание и сердце ведут себя так, будто тело и впрямь пугливо бросается бежать.

Научитесь успокаивать себя. В этом помогут медитации, техники визуализации или прогрессивной релаксации. Сначала обучайтесь им в спокойной обстановке. Позже закрепленный навык сможет поддерживать вас в более трудных ситуациях.  

  • Занимайтесь спортом.

Поскольку в стрессовом режиме тело мобилизуется для реакций «бей/беги», которые при сидячем образе жизни не реализуются, важно дать организму здоровую физическую разрядку. 

Гормоны стресса вырабатываются в мышцах. И мышечная же работа дарит радость от движения. Начните бегать или плавать, займитесь танцами, фитнесом или силовыми упражнениями. Введите обязательную физическую нагрузку трижды в неделю. 

  • Расслабляйте мышцы.

В напряженном состоянии вы тратите кучу энергии впустую — мышцы сокращены, но от этого нет никакой пользы и результата. Представьте, сколько всего можно было сделать с помощью этой энергии! Поэтому важно почаще мягко растягиваться, ходить на йогу. А можно взять и курс массажа или поваляться в теплой ванне.

  • Спите, отдыхайте, празднуйте.

Ощущение «трудно вдохнуть» часто мучает так называемых трудоголиков — тех, кто горит своей работой и... перегорает. Симпатическая нервная система — внутренняя «педаль газа» — помогает сворачивать горы. Но она же забирает энергию на пустые тревоги и приводит в истощение. Поэтому внутренний «газ» важно балансировать «тормозом» — активизацией парасимпатической системы. А для этого надо вкусно кушать, разрешать себе отдыхать и праздновать. 

Помните, что в каждом проекте помимо построения плана и его реализации следует уделять столько же времени мечтаниям и «сбору урожая». Позвольте себе наслаждаться жизнью.  

Как мы видим, ощущение «трудно вдохнуть» может возникать по разным причинам. И важно сначала качественно разобраться с причинами, а потом подбирать рекомендации и искать индивидуальные способы справиться. 

Легкого вам дыхания! опубликовано econet.ru.

Литература: 

  • Bradley D. Hyperventilation Syndrome: breathing pattern disorders and how to overcome them. — 2006. 
  • Ley R. Blood, breath, and fears: a hyperventilation theory of panic attacks and agoraphobia // Clinical Psychology Review. – 1985. – Vol.5. – P. 271–285. 
  • Вейн А.М., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция. — 1988.
  • Левин П., Энн Ф. Пробуждение тигра: исцеление травмы. — 2007.
  • Конюховская Ю. Психологическое опосредование в регуляции дыхания у фридайверов и пациентов с нейрогенной гипервентиляцией: дипломная работа, каф. нейро- и патопсихологии факультета психологии МГУ им. Ломоносова. — М., 2018.

Юлия Конюховская, специально для эконет.ру

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

12 причин, почему вдруг становится трудно дышать

1. Вы только что закончили тяжелую физическую работу: долгое время копали, рубили дрова, позанимались сексом.

- Одышка возникает у здорового человека во время какой-либо деятельности, связанной с напряжением диафрагмы и брюшных мышц. Если потом дыхание быстро восстанавливается и не возникает других тревожных симптомов (в виде бледности, холодного пота, продолжительной тахикардии), тогда это нормально.

2. Вы переутомились, поссорились с любимым, сдавали квартальный отчет на работе или сегодня вообще не ваш день? Саднит сердце и хочется вдохнуть поглубже.

- Это признаки небольшой гипоксии. Одышка такого рода бывает при стрессах, перенапряжении и просто плохом настроении. В этих ситуациях организм нуждается в дополнительной подпитке кислородом, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова. Лучше всего пройтись пешком - размеренным шагом, делая ритмичные длинные вдохи и короткие сильные выдохи. Дыхание должно войти в общий ритм с ударами сердца. Также можно принять аминокислоту глицин для улучшения мозгового коровообращения.

3. В течение полугода одышка возникает после несильной нагрузки, прогулки или подъеме на 3-4 этажа, куда раньше вы взбегали легко и непринужденно.

- Обязательно идите к кардиологу. Возможно, это симптом стенокардия - один из самых частых симптомов начинающейся сердечной недостаточности. Особенно это касается мужчин в возрасте от 40 лет и женщин старше 50 лет, предупреждает кардиолог Тамара Огиева.

4. Кружится голова, чувствуете слабость, общее недомогание? Врач выслушивает шум в сердце, хотя раньше его не было. Однако обследование показывает, что сердце здорово.

- Сдайте кровь на анализ, не исключено, что у вас анемия. При снижении гемоглобина уменьшается доставка кислорода в организм, поэтому ощущается незватка воздуха. Также при анемии убыстряется кровоток по сосудам - отсюда и шум.

5. Вы часто простужаетеь, кашляете, может быть небольшая температура.

- Возможно, некоторое время назад вы сильно переболели, но до конца не поправились и в бронхах возник очаг “вялотекущей” инфекции. Вероятно у вас хронический бронхит. Острой опасности для жизни нет, а вот жизнь может здорово испортить. А уж если вы много курите, нужно серьезно взяться за здоровье: лечите бронхит, бросайте курить.

6. Стало трудно дышать возник после того, как вы съели апельсин, понюхали экзотический цветок, приняли аспирин. Затруднение дыхания сопровождается слезотечением, покраснением лица.

- Похоже на аллергический приступ или приступ бронхиальной астмы. Обычно такие вещи проявляются в детском возрасте и взрослые аллергики прекрасно знают, на что смогут среагировать. Но иногда дебют болезни (то есть первое проявление) может возникнуть внезапно и во взрослом возрасте. Часто бронхиальная астма обостряется (или даже впервые дает видимые проявления) на фоне хронического бронхита. Надо обследоваться у аллерголога, и на случай держать под рукой антигистаминные препараты.

7. Затрудненное дыхание по типу “загнанной собаки”, ком в горле, судорожный плач и смех.

- Это истероидная астма, чаще бывает у молодых женщин, причем для приступа обязательно требуется благодарная публика. При обследовании никаких серьезных нарушений обычно не выявляется.

8. Одышка возникает строго по календарю: весной, когда все цветет или летом, когда все летит. Да еще из носа течет и глаза слезятся.

- Это проявление сенной лихорадки или поллиноза: одышка, насморк и конъюнктивит (воспаление век). На помощь придет аллерголог, который подберет нужные лекарства, назначит элиминационную диету на период цветения “плохих” растений.

9. Одышка возникла на фоне непривычно высокого или наоборот, пониженного артериального давления.

- И гипертония, и гипотония могут сопровождаться одышкой. Механизмы у этих являний разные, а проявление - одно. Это говорит о нарушении функции сосудистой системы. Надо обсудить этот вопрос с кардиологом.

10. Поехали с друзьями в горы, кататься на лыжах или покорять Эверест?

- В горном воздухе меньше кислорода, следовательно, во вдыхаемой нами порции воздуха тоже. Поэтому, пока организм не приспособится к новым условиям, будьте готовы к одышке, так проявляется горная болезнь.

11. Одышка началась внезапно, у маленького ребенка, который до этого увлеченно рассматривал новую игрушку.

- Реагируйте сразу, скорее всего, что-то попало в дыхательные пути: пуговицы, шарики, мелкая деталь игрушки. Осмотрите рот и нос: если самостоятельно достать предмет не представляется возможным, срочно вызывайте “Скорую”.

12. У ребенка одышка сопровождается бледностью или синюшностью кожи, утомленным видом, плюс частые простуды, он отстает в физическом развитии от сверстников.

- Возможно, у малыша есть врожденный порок сердца, который до сих пор почему-то не диагностировали. Обязательно и не откладывая проконсультируйтесь у детского кардиолога.

www.crimea.kp.ru

Тяжело выдыхать воздух причины - Лечим сердце

Диспноэ – таково медицинское название этого недуга

Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание – естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, – и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха – словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией – низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией – низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог – чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) – больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), – чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) – свойственна самым разным заболеваниям.

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

9 причин – и столько же способов лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро – в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно – за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

1. Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка – скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3–4 этажей.

2. Паническая атака

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании – например, вегетососудистой дистонии.

3. Анемия или малокровие

Самая распространенная – железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм – одышка.

Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии – довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

4. Ожирение

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение – это не просто косметический дефект.

Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно – избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале – высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

5. Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной – когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной – происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований – рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

6. Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые – сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

7. Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно – обычно это делается при помощи специальных обследований.

При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу – ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины – ортопноэ (вынужденного положения) – в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко – нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце – ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого – инфаркт-пневмонии.

Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Вдох и выдох, как и моргание, например, относятся к действиям категории психического автоматизма.

Иными словами мозг напрямую посылает сигнал органу, не давая отчёта нашему сознанию. Мы не задумываемся, когда моргнуть, когда вздохнуть.
Соответственно, когда нарушаются подобные функции, причину следует искать "на командном пункте".

Может, конечно, не срабатывать и сам орган в результате каких-либо заболеваний, частичного паралича мышц и т.п.

Медицина считает, что затруднение выдоха связано с распространенным уменьшением просвета бронхов (обструкции) вследствие спазма, отека слизистой, накопления в бронхах вязкой мокроты.

Причиной может быть и бронхиальная астма, а также наличие инородного тела в дыхательных путях

Точную причину может установить только врач после проведения необходимых медицинских исследований.

При бронхиальной астме затруднен выдох, при бронхитах и прочих заболеваниях легких в основном вдох. Выдох у астматиков продолжительный и периодически со свистом

При тяжелом бронхоспазме человеку тяжело сделать и полноценный вдох и выдох. А вообще, БА тем и отличается от других заболеваний легких, что не возможно выдохнуть. Присутствие "свистящих" хрипов в этот момент также не обязательно — к сожалению бывает жизнеугрожающее состояние, когда появляется такой симптом как "немое легкое", т. е. не выслушиваются вообще какие либо хрипы, но при этом бронхоспазм продолжает нарастать. Но также есть так называемые не типичные симптомы БА, которые прекрасно знает любой пульмонолог или аллерголог. Поэтому только очный доктор может точно поставить диагноз на основании не только тяжелого вдоха или выдоха, а жалоб и результатов проведенного обследования в совокупности. Если Вам поставлен диагноз БА, то уж поверьте это точно он. В самом начале заболевания, БА может проявлять себя только лишь кашлем.
Самое главное обязательно полностью выполняйте назначенное лечение и не пропускайте плановые консультации специалиста и тогда Вам будет совершенно не важно, что "астма-это вдох или выдох? ", поскольку современные препараты позволяют полностью контролировать течение заболевания и вести обычный образ жизни.

Нехватка воздуха – в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве признака серьёзного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет расстройство дыхательной функции во время засыпания или во сне.

Несмотря на то что основные причины нехватки воздуха носят патологический характер, клиницисты выделяют несколько менее опасных предрасполагающих факторов, особое место среди которых занимает ожирение.

Подобная проблема никогда не выступает в качестве единственного клинического признака. Наиболее распространёнными симптомами считаются – зевота, затруднение вдоха и выдоха, кашель и ощущение комка в горле.

Для выяснения источника подобного проявления необходимо проведение самых разнообразных диагностических мероприятий – начиная с опроса больного и заканчивая инструментальными обследованиями.

Тактика терапии носит индивидуальный характер и полностью диктуется этиологическим фактором.

Этиология

Практически во всех случаях приступы нехватки воздуха обуславливаются двумя состояниями:

  • гипоксией – при этом происходит снижение содержания кислорода в тканях;
  • гипоксемией – характеризуется падением уровня кислорода в крови.

Провокаторы подобных нарушений представлены:

  • сердечной слабостью – на этом фоне развиваются застойные явления в лёгких;
  • лёгочной или дыхательной недостаточностью – это, в свою очередь, развивается на фоне коллапса или воспаления лёгкого, склероза лёгочной ткани и опухолевых поражений этого органа, спазмирования бронхов и трудностей при вдохе;
  • анемией и другими заболеваниями крови;
  • застойной сердечной недостаточностью;
  • сердечной астмой;
  • тромбоэмболией лёгочной артерии;
  • ишемической болезнью сердца;
  • спонтанным пневмотораксом;
  • бронхиальной астмой;
  • попаданием постороннего предмета в дыхательные пути;
  • паническими атаками, которые могут наблюдаться при неврозе или ВСД;
  • вегетососудистой дистонией;
  • невритом межрёберного нерва, что может происходить при протекании герпеса;
  • переломами рёбер;
  • тяжёлой формой протекания бронхита;
  • аллергическими реакциями – стоит отметить, что при аллергии нехватка воздуха выступает в качестве основного симптома;
  • воспалением лёгкого;
  • остеохондрозом – наиболее часто наблюдается нехватка воздуха при шейном остеохондрозе;
  • болезнями щитовидной железы.

Менее опасными причинами возникновения основного признака являются:

  • наличие у человека лишней массы тела;
  • недостаточная физическая подготовка, что также носит название детренированность. При этом одышка является вполне нормальным проявлением и не несёт угрозы для здоровья или жизни человека;
  • период вынашивания ребёнка;
  • плохая экология;
  • резкая смена климата;
  • протекание первых менструаций у молодых девушек – в некоторых случаях женский организм реагирует на подобные изменения в организме периодическим ощущением нехватки воздуха;
  • разговоры во время употребления пищи.

Нехватка воздуха во время сна или в состоянии покоя может быть вызвана:

  • влиянием сильного стресса;
  • пристрастиями к вредным привычкам, в частности к выкуриванию сигарет непосредственно перед сном;
  • перенесённой ранее чрезмерно высокой физической нагрузкой;
  • сильными эмоциональными переживаниями, испытываемыми человеком в данный момент.

Однако если подобное состояние сопровождается другими клиническими проявлениями, то вероятнее всего, причина скрывается в недуге, который может угрожать здоровью и жизни.

Классификация

В настоящее время нехватку воздуха при дыхании принято условно разделять на несколько типов:

  • инспираторную – при этом человек испытывает трудности при вдохе. Наиболее характерна такая разновидность для сердечных патологий;
  • экспираторную – недостаток воздуха приводит к тому, что человеку трудно выдохнуть. Зачастую это встречается при протекании бронхиальной астмы;
  • смешанную.

По тяжести протекания подобного симптома у людей, недостаточность воздуха бывает:

  • острой – приступ продолжается не более одного часа;
  • подострой – длительность составляет несколько суток;
  • хронической – наблюдается в течение нескольких лет.

Симптоматика

О присутствии симптомов нехватки воздуха говорят в тех случаях, когда у человека выражаются такие клинические признаки:

  • болезненность и сдавливание в области грудной клетки;
  • наличие проблем с дыханием в состоянии покоя или в горизонтальном положении;
  • невозможность спать лёжа – заснуть удаётся только в сидячем или полулежащем положении;
  • возникновение во время дыхательных движений характерных хрипов или свистов;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение кома или инородного предмета в горле;
  • незначительное повышение температуры;
  • заторможенность в общении;
  • нарушение концентрации внимания;
  • высокое артериальное давление;
  • сильная одышка;
  • осуществление дыхания неплотно сжатые или сложенные в трубочку губы;
  • кашель и першение в горле;
  • учащённая зевота;
  • беспричинное чувство страха и тревоги.

При нехватке воздуха во сне, человек просыпается от внезапно возникшего среди ночи приступа одышки, т. е. происходит резкое пробуждение на фоне сильной нехватки кислорода. Для такого чтобы облегчить своё состояние пострадавшему необходимо встать с постели или занять сидячее положение.

Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанные признаки – это лишь основа клинической картины, которая будет дополняться симптомами того заболевания или расстройства, которое послужило источником появления основной проблемы. Например, нехватка воздуха при ВСД будет сопровождаться онемением пальцев, приступами удушья и боязнью тесных помещений. При аллергии отмечается зуд в носу, частое чихание и повышенная слезоточивость. В случаях появления чувства нехватки воздуха при остеохондрозе среди симптомов будут присутствовать – звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки и онемение конечностей.

В любом случае при возникновении такого столь тревожного симптома необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к пульмонологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причины нехватки воздуха необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, для установления правильного диагноза у взрослых и детей потребуется:

  • изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для выявления хронических недугов, которые могут послужить источником основного симптома;
  • проведение тщательного физикального осмотра, с обязательным прослушиванием больного во время дыхания при помощи такого инструмента, как фонендоскоп;
  • детально опросить человека – для выяснения времени возникновения приступов нехватки воздуха, поскольку этиологические факторы недостаточности кислорода ночью, могут отличаться от появления такого симптома в других ситуациях. Помимо этого, такое мероприятие поможет установить наличие и степень интенсивности выражения сопутствующей симптоматики;
  • общий и биохимический анализ крови – сделать это нужно для оценивания параметров газообмена;
  • пульсоксиметрия – для определения того, как насыщается воздухом гемоглобин;
  • рентгенография и ЭКГ;
  • спирометрия и бодиплетизмография;
  • капнометрия;
  • дополнительные консультации кардиолога, эндокринолога, аллерголога, невролога, терапевта и акушера-гинеколога – в случаях нехватки воздуха при беременности.

Лечение

Прежде всего, необходимо учитывать тот факт, что для устранения основного симптома стоит избавиться от заболевания его вызвавшего. Из этого следует, что терапия будет носить индивидуальный характер.

Однако в случаях появления подобного признака по физиологическим причинам лечение будет основываться на:

  • приёме лекарственных препаратов;
  • использовании рецептов народной медицины – необходимо помнить, что делать это можно только после одобрения клинициста;
  • упражнениях дыхательной гимнастики, назначенных лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

  • бронхорасширяющих средств;
  • бета-адреномиметиков;
  • М-холиноблокаторов;
  • метилксантинов;
  • ингаляционных глюкокортикоидов;
  • препаратов для разжижения мокроты;
  • вазодилататоров;
  • диуретиков и спазмолитиков;
  • витаминных комплексов.

Для купирования приступа нехватки воздуха можно использовать:

  • смесь на основе лимонного сока, чеснока и мёда;
  • спиртовую настойку из мёда и сока алоэ;
  • астрагал;
  • цветки подсолнуха.

В некоторых случаях для нейтрализации нехватки воздуха при остеохондрозе или другом недуге прибегают к такой хирургической манипуляции, как редукция лёгких.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение основного признака не существует. Однако снизить вероятность можно при помощи:

  • ведения здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегания стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
  • контроля над массой тела – делать это необходимо постоянно;
  • не допускать резкой смены климата;
  • своевременного лечения болезней, которые могут привести к появлению такого опасного признака, в частности во сне;
  • регулярного прохождения полного профилактического обследования в медицинском учреждении.

Прогноз того, что периодически человеку не хватает воздуха в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Однако эффективность лечения напрямую обуславливается заболеванием, являющимся источником основного симптома. Полное отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям.

serdce-help.ru