Троксерутин от чего мазь – ТРОКСЕРУТИН ВРАМЕД гель – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Содержание

ТРОКСЕРУТИН ВРАМЕД гель – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Клинико-фармакологическая группа

Венотонизирующий препарат для наружного применения

Действующее вещество

– троксерутин (troxerutin)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения 2%1 г
троксерутин20 мг

40 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Флановоид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Его фармакодипамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибировании гиалуронидазы. Ингибируя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей,

улучшается трофика.

Фармакокинетика

Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при его нанесении в виде геля. Активное вещество проникает в кровеносные сосуды подкожной ткани. При местном применении не вызывает системного действия на органы, так как не наблюдается значительного проникновения троксерутина в общее кровообращение.

Показания

— хроническая венозная недостаточность;

— варикозное расширение вен;

— поверхностный тромбофлебит, перифлебит и флеботромбоз;

— посттравматический отек мягких тканей, гематома;

— посттромботический синдром.

Противопоказания

— детский возраст до 18 лет;

— гиперчувствительность к троксерутину или любому другому вспомогательному веществу геля.

Дозировка

Наружно, место.

Взрослым

Гель наносят 2 раза/сут утром и вечером, осторожно втирая его в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями. При необходимости гель можно применять в виде компрессов и окклюзивных повязок.

Троксерутин Врамед гель не применятся у детей.

Побочные действия

При лечении троксерутином (гель) редко наблюдаются побочные эффекты. При длительном применении возможны покраснение кожи и зуд.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата при его местном применении.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Реакция геля (рН) соответствует таковой кожи, поэтому при наружном применении не вызывает ее раздражения и гиперчувствительности.

Гель не нарушает нормальные физиологические свойства кожи (прохождение через поры, кислотно-щелочное равновесие, проницаемость), так как он создан на водной основе.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и др. транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Нет данных о неблагоприятном влиянии на развитие при применении препарата в первые месяцы беременности, поэтому нет противопоказаний его назначения беременным женщинам.

Нет данных об экскреции препарата в грудное молоко, поэтому троксерутин в виде геля можно назначать женщинам в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Троксерутин Врамед гель не применятся у детей.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет; после вскрытия тубы – до 1 месяца.

Описание препарата ТРОКСЕРУТИН ВРАМЕД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Троксерутин — Википедия

Троксерутин
Troxerutinum
Troxerutin.svg
ИЮПАК 2-[3,4-бис(2-гидроксиэтокси)фенил]- 5-гидрокси-7-(2-гидроксиэтокси)- 3-[(2S,3R,4S,5S,6R)-3,4,5-тригидрокси- 6-[[(2R,3R,4R,5R,6S)-3,4,5-тригидрокси-6-метилоксан- 2-ил]оксиметил]оксан-2-ил]оксихромен-4-он
Брутто-формула C33H42O19
CAS 7085-55-4
PubChem 5486699
Фармакол. группа Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции[1]
АТХ C05CA04
МКБ-10 I8080., I82.982.9, I8383., I8484., I87.087.0, I87.287.2; D69.969.9, h45.035.0, I79.279.2, T14.014.0, T14.914.9, Y84.284.2
• капсулы 200 и 300 мг;
• гель для наружного применения 2 %[2]
«Троксевазин»[2]

Троксерути́н — лекарственное средство, флавоноид (полусинтетическое производное рутина, γ-бензопирон), применяется в основном при лечении болезней вен. Оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противовоспалительное, противоотечное и антиоксидантное действие. Включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.[3]

Один из первых препаратов-флебопротекторов. Его сохраняющаяся популярность среди врачей и пациентов (по данным за 2004 год, препарат назначался более трети больных с хронической венозной недостаточностью) обусловлена исторически сложившейся практикой и его низкой стоимостью. Не умаляя роль, которую сыграл троксерутин, следует отметить, что в настоящее время он имеет ограниченное применение, в первую очередь — в случаях, когда необходимо достаточно быстрое достижение противовоспалительного эффекта. Длительный приём троксерутина нецелесообразен из-за возможных побочных эффектов: раздражения желудочно-кишечного тракта

[4],[5] и аллергических реакций (до 20 % случаев)[6]. В настоящее время считается, что препараты на основе диосмина эффективней троксерутина[4].

По физическим свойствам — жёлтый порошок, растворим в воде, глицерине, пропиленгликоле. Практически нерастворим в холодном этаноле (образует алкоголят), эфире, бензоле, хлороформе.[1]

Фармакодинамика[править | править код]

Обладает P-витаминной активностью. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к её поверхности тромбоцитов.

Пациентам с хронической венозной недостаточностью применение троксерутина рекомендуется как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. Поскольку препарат имеет большую широту терапевтического действия (преимущественно — купирование воспаления, а также повышение тонуса вен, улучшение лимфодренажной функции и микроциркуляции)[6], допускается назначение его в виде монотерапии, что снижает лекарственную нагрузку на организм пациента.[7]

При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в том числе при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления её действия на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

Фармакокинетика[править | править код]

После приёма внутрь абсорбируется из ЖКТ в системный кровоток с последующим распределением в тканях организма. Хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании в виде геля. Уровень концентрации троксерутина в крови при внутрижелудочном введении в виде капсул на порядок выше, чем при накожном нанесении гелей, что обеспечивает более высокую системную биодоступность препарата при пероральном применении. При накожном нанесении в виде геля троксерутин относительно медленно проникает в кровь через кожный барьер, что обеспечивает более значительное накопление его в тканях.

[8]

Легко проходит гистогематический барьер. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 2 ч., терапевтическая концентрация в плазме поддерживается в течение 8 часов. Метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Выводится почками и с желчью (11 % — в неизмененном виде) в течение суток.[2]

Показания[9]

Варикозное расширение вен нижних конечностей (I8383.), хроническая венозная недостаточность (I87.287.2) с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи, варикозный дерматит; поверхностный тромбофлебит, перифлебит (I8080.), флеботромбоз (I82.982.9), геморрой (I8484.), посттромботический синдром (I87.087.0). Диабетическая микроангиопатия (I79.279.2), ретинопатия (h45.035.0), геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров (D69.969.9), в том числе при кори, скарлатине, гриппе; посттравматический отёк и гематома (T14.014.0, T14.914.9), побочные сосудистые эффекты лучевой терапии (Y84.284.2), профилактика осложнений после операций на венах.

[2]

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит (в фазе обострения), беременность (I триместр), период лактации.

С осторожностью

Не рекомендуется длительное использование пациентами с выраженными нарушениями функции почек, детям до 15 лет (опыт применения отсутствует). Во II и III триместрах беременности можно применять только по назначению врача.

[1]

Внутримышечно или внутривенно: медленно, по 500 мг через день (не менее 5 инъекций), затем переходят на прием внутрь во время еды по 600—900 мг в день, в течение 2—4 недель и более, поддерживающая терапия — по 300 мг в день.

Наружно: гель наносят утром и вечером на кожу болезненного участка от дистальной к проксимальной части и слегка массируют до полного всасывания (можно накладывать под окклюзионную повязку). Препарат наносят только на неповрежденную поверхность, не применяют на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки, а также не допускать воздействия солнечных лучей на обработанные участки.[1]

Побочное действие: аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головная боль.[2]

В связи с тем, что препарат обладает относительно низкой биодоступностью, реальная суточная дозировка, рекомендуемая флебологами, составляет 1500 мг. Однако увеличение дозировки ведёт к соответствующему увеличению частоты побочных эффектов (гастроирритивных и аллергических реакций).

[10]

В результате клинических исследований, проведённых в 1-й Городской клинической больнице им. Н. И. Пирогова, подтверждено, что троксерутин является высокоэффективным средством при лечении хронической венозной недостаточности и ликвидации симптомов венозного застоя: болей, тяжести в нижних конечностях, ночных судорог в икроножных мышцах. Отмечено, что оптимальным курсом является приём препарата в течение 1 месяца в сочетании с применением эластических компрессионных средств (бинтов или медицинского трикотажа).[11]

Клинические испытания, проведённые в ФГУ ГНЦ колопроктологии (Россия), подтвердили, что троксерутин может успешно применяться в комплексной терапии различных форм геморроя. Отмечено, что наиболее выраженный эффект препарат оказывает при перианальной гематоме (тромбоз наружных геморроидальных узлов). По результатам исследования статистически достоверно установлено, что в течение 10-дневного курса применения препарата исчезает или снижается болевая симптоматика, прекращаются анальные кровотечения, уменьшается величина тромбированного геморроидального узла. В то же время показано, что троксерутин не оказывает выраженного лечебного терапевтического действия на зуд и жжение в заднем проходе при остром геморрое.

[12]

  1. ↑ 1 2 3 4 Троксерутин (неопр.). Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (17.01.2006). Дата обращения 15 февраля 2009. Архивировано 8 июня 2012 года.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Троксерутин, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы» (неопр.) (недоступная ссылка). Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (22.01.2009). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Дата обращения 15 февраля 2009. Архивировано 3 сентября 2011 года.
  3. ↑ В редакции перечня ЖНВЛС, утверждённой распоряжением Правительства РФ от 29.03.2007 № 376-р.
  4. ↑ 1 2 Богачев В. Ю. Консервативное лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей с точки зрения доказательной медицины // Consilium medicum : журнал доказательной медицины для практикующих врачей. — 2005. — Т. 7, № 5. Архивировано 19 января 2013 года.
  5. ↑ Богачев В. Ю. Системная фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Современное состояние вопроса // Русский медицинский журнал : независимое издание для практикующих врачей. — 2004. — Т. 12, № 17. — С. 994—999. Архивировано 11 апреля 2009 года.
  6. ↑ 1 2 Кириенко А. И., Григорян Р. А., Золотухин И. А. Современные принципы лечения хронической венозной недостаточности // Consilium medicum : журнал доказательной медицины для практикующих врачей. — 2003. — Т. 05, № 6. Архивировано 19 января 2013 года.
  7. ↑ Богачев В. Ю. Лечение и реабилитация больных тромбозом глубоких вен нижних конечностей // Русский медицинский журнал : независимое издание для практикующих врачей. — 1999. — Т. 7, № 13. — С. 606—610. Архивировано 2 февраля 2009 года.
  8. ↑ Орлова И. Н. Сравнительные экспериментальные фармакокинетические исследования препаратов троксерутина // Фармаком : научно-практический журнал. — Харьков, 2004. — № 2.
  9. ↑ В скобках приведены коды по МКБ-10.
  10. ↑ Богачев В. Ю. Современные флебопротекторы // Consilium provisorum : журнал последипломного образования для провизоров. — 2004. — Т. 04, № 1. Архивировано 19 января 2013 года.
  11. ↑ Богачев В. Ю., Золотухин И. А. Хроническая венозная недостаточность. Возможности троксерутина при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Consilium medicum. — 2006. — Т. 08, № 7. (недоступная ссылка)
  12. ↑ Зарезаев О. А. Консервативное лечение геморроя: опыт применения троксерутина // Consilium medicum. Хирургия. — 2006. — Т. 08, № 2. Архивировано 6 января 2010 года.

Троксерутин – описание действующего вещества, применение

Эффективным лекарственным элементом, отвечающим за тонус вен, циркуляцию крови и проницаемость капилляров является вещество Троксерутин.

Применяется в комплексном лечении при заболеваниях вен ног. Выпускается в форме капсул для внутреннего и геля (мази) для местного применения.

Характеристики

Основное действующее вещество Троксерутина — это одноименный элемент (лат. Troxerutinum), который представляет собой порошок желтого цвета, растворяющийся в воде, глицерине и пропиленгликоле. Элемент относится к классу флавоноидов растительного происхождения. 1 грамм геля состоит из 20 мг активного компонента и ряда вспомогательных лекарственных составляющих.

Фармакология (для местного применения)

Активный элемент накапливается во внутреннем слое кровеносных, лимфатических сосудов и полостях сердца. Благодаря своим свойствам, он препятствует повреждению клеточных мембран и замедляет процессы окисления, повышая эластичность сосудистых стенок.

Препарат повышает движение крови, одновременно снижая ее приток к кожным покровам. Он улучшает микроциркуляцию и проведение биологически активных элементов через систему сосудов в органы и ткани организма.

Крема, мази и гели с действующим веществом Троксерутин

Применение

Активный компонент является основной составляющей гелей, мазей и кремов для лечения флебита, варикоза, диабетической микроангиопатии, спазмов мышц, венозной недостаточности, поверхностного тромбофлебита, перифлебита, флеботромбоза, перифлебита, тромбофлебита, геморроя, диабетической ретинопатии, диабетической ангиопатии, бурсита, тендовагинита, синовита.

Его используют как:

  •        противоотечное;
  •        противовоспалительное;
  •        обезболивающее;
  •        венотонизирующее средство.

Препарат отлично всасывается через поры кожи и оказывает быстрое лечебное действие.

Противопоказания

Противопоказанием при использовании служит повышенная чувствительность к Троксерутину или любой составляющей лекарственного средства.

Запрещается наносить медикамент на слизистые, открытые мокнущие или гнойные участки кожи.

Не рекомендуется использовать препарат для лечения детей младше 16 лет.

В первые 3 месяца беременности средство запрещено к применению.

Ограничения

При наличии патологии почек и отечных состояний, вызванных нарушениями в работе сердца и патологии кровеносных сосудов, не рекомендуется использовать медикамент продолжительное время.

Троксерутин при беременности и в лактационный период

В 1 триместре беременности применение строго запрещено. Во 2, 3 триместрах и при грудном вскармливании медикамент используется только по назначению и под наблюдением врача.

Пути введения

Мазь наносится мягкими движениями на предварительно очищенный пораженный участок кожи тонким слоем. Частоту применения должен назначать специалист.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Местное лечение медикаментом сочетается с другими лекарствами. Троксерутин усиливает действие витамина С на органы и ткани организма.

Активное вещество не влияет на быстроту реакций при управлении автомобилем и на выполнении работы, требующей внимания.