Таблетки вольтарен или диклофенак что лучше – Что лучше: Вольтарен или Диклофенак, чем отличаются оригинальные свечи, уколы, таблетки, мази и гели от дженериков, описана принципиальная разница препаратов

Что лучше: Вольтарен или Диклофенак, чем отличаются оригинальные свечи, уколы, таблетки, мази и гели от дженериков, описана принципиальная разница препаратов

«Золотым стандартом» лечения большинства заболеваний на сегодняшний день считается применение Вольтарена в различных лекарственных формах. Средство в короткие сроки устраняет болевой синдром, убирает отеки и восстанавливает функцию пораженного участка. В аптеках также предлагают приобрести аналог препарата под названием Диклофенак. Так что же лучше – Вольтарен или Диклофенак?

Чем отличается Вольтарен от Диклофенака?

Компания NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A

Существует множество научных статей, описывающих превосходство Вольтарена над дженериками. Первое, на что стоит обратить свое внимание – это производитель. Швейцарская фармацевтическая фирма NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A. регулярно проводит клинические испытания, применяет более качественное сырье при создании препаратов и серьезнее подходит к разработке нового лекарственного средства. У компаний, находящихся на территории Российской Федерации и стран СНГ, зачастую всех перечисленных преимуществ не наблюдается.

Поэтому лечение аналогами Вольтарена менее эффективно.

Согласно информации, полученной в процессе исследования, за последние 25 лет на территории нашей страны появилось около 300 медикаментов, включающих диклофенак и других схожих по механизму действия с Вольтареном веществ. Большинство препаратов не прошло должных клинических испытаний. В итоге увеличилась частота развития нежелательных эффектов в виде аллергии, отеков и прочих симптомов. Такая тенденция еще объясняется плохой очисткой диклофенака, изменением во всасывании и распределении активного компонента.

ВАЖНО! В ряде зарубежных исследований описывается тот факт, что концентрация Вольтарена в тканях в 3 раза выше, чем его заменителей, что сказывается на продолжительности действия, качестве терапии и состоянии пациента.

Уколы

Уколы НПВС оказывают системное влияние на органы и системы. Здесь особое внимание нужно уделить составу. Раствор для парентерального введения содержит главное соединение, в данном случае диклофенак натрия, и комплекс вспомогательных веществ.

От вспомогательных веществ зависит не только эффективность, но и безопасность медикамента.

Ампулы Вольтарен

Вольтарен создавался с учетом взаимодействия компонентов между собой и их совместным влиянием на организм человека. В случае с дженериками ситуация несколько иная. Замена одного из дополнительных веществ приводит к уменьшению стабильности диклофенака при длительном хранении. В результате образовываются токсические соединения, которые отрицательно влияют на работу печени и желудка.

Специалисты утверждают, что Вольтарен или Диклофенак лучше использовать под прикрытием ингибиторов протонной помпы (Омепразол), так как после любых НПВС повышается кислотность среды в желудке, увеличивается риск формирования язв и эрозий. При создании аналогов Вольтарена в той или иной степени меняется фармакокинетика, фармакодинамика. Наблюдается снижение скорости выведения натриевой соли и ее метаболитов, усиление синтеза желудочного сока.

Итог – более агрессивное воздействие Диклофенака на органы пищеварительной системы.

Таблетки

Для длительного лечения Вольтареном или Диклофенаком лучше использовать таблетированную форму, так как средства покрываются кишечнорастворимой оболочкой для достижения двух целей:

1. снижения риска формирования гастропатий;
2. повышения биодоступности средства.

В Вольтарене содержится макрогол 8000 в количестве 1,24 мг, в то время как Диклофенак включает макрогол 6000 объемом 0,6894 мг. Данное соединение отвечает за растворимость оболочки таблетки при определенных условиях. Так как в аналоге указанного вещества меньше, то и растворяется оно гораздо хуже, что напрямую влияет на всасывание компонентов.

Оригинальное лекарственное средство Вольтарен включает минимальное количество красителей, в инструкции по применению указаны лишь оксид железа красный и желтый. В заменителе есть целый список подобных красящих добавок: Е124, Е110, Е151, Е122 и прочие. Токсическое влияние на ткани и органы они оказывают лишь в высоких концентрациях, которых в препарате нет.

Но нельзя забывать об увеличении риска развития аллергической реакции после использования Диклофенака.

Свечи

Свечи Диклофенак

По составу свечи Вольтарен и Диклофенак не отличаются друг от друга. Они содержат 100 мг главного компонента и твердый жир для придания формы и обеспечения растворимости в полости прямой кишки. Но это то, о чем знает пациент, глядя на аннотацию. Люди, которые занимаются фармацевтикой, гораздо глубже погрузились в данный вопрос и пришли к выводу, что при изготовлении медикаментов берется практически одинаковое сырье, но разной степени очистки.

Из‐за этого у Диклофенака меньшая эффективность при лечении воспалительных заболеваний.

Подробнее о применении свечей Диклофенак читайте здесь.

Мази и гели

Для местного применения выпускается Вольтарен Эмульгель. Средство представляет собой гель, в состав которого входит 2,32 г диэтиламина диклофенака. Данное соединение обладает немаловажным преимуществом – вещество лучше проникает в кожу, чем натриевая соль, что поднимает лечение патологий на качественно новый уровень.

Вольтарен содержит преимущественно природные добавки. Например, бутилгидрокситолуол получают из зеленых водорослей и фитопланктона, цианобактерий. Он является антиокислителем, сохраняет действие препарата на более длительный промежуток времени. В препарате Диклофенак с этой целью добавлен метиловый эфир пара‐гидроксибензойной кислоты – синтетически полученный консервант, который, по мнению некоторых специалистов, негативно влияет на рост и деление тканей, часто вызывая аллергию.

Подробнее о геле Диклофенак Форте читайте здесь.

Вольтарен Эмульгель дополнительно включает кокоил каприлокапрат. Вещество устраняет липкость кожи после нанесения геля, улучшает проникновение средства в ткани и при этом не вызывает таких побочных реакций, как зуд, сыпь, раздражение.

Видео: какой препарат выбрать?

Посмотрите видео о преимуществах и недостатках дженериков. Послушайте советы о том, как выбрать наиболее эффективное лекарственное средство.

Дженерики хуже оригинальных препаратов? Как выбрать качественное лекарство

Watch this video on YouTube

Итоги

1. Вольтарен или Диклофенак лучше применять после полноценной диагностики и консультации специалиста.
2. Вольтарен в форме инъекций, геля, таблеток изготавливается швейцарской фармацевтической фирмой NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A, которая более серьезно относится к изготовлению препаратов и проведению клинических испытаний.
3. Дженерики, по сравнению с Вольтареном, обладают меньшей эффективностью за счет худшей очистки медикаментов и не совсем удачного подбора вспомогательных соединений.
4. Риск развития аллергических реакций после применения геля Диклофенак повышается, так как препарат содержит большее количество искусственно синтезированных добавок в виде красителей и консервантов.
5. Производители геля Вольтарен уделили внимание не только эффективности лекарственного средства, но и его косметическим характеристикам: отсутствие липкости после нанесения, приятный запах и прочее.

Что лучше Вольтарен или Диклофенак, в чем разница препаратов в виде мази и уколов

Нестероидные противовоспалительные препараты являются многочисленной группой лекарственных средств, разнообразие которых не всегда позволяет сориентироваться, какой препарат выбрать при лечении заболевания. Пациенты теряются, что лучше Вольтарен или Диклофенак, чтобы вылечить воспалительные заболевания.

Диклофенак и Вольтарен относятся к группе НПВП и являются ее наиболее эффективными представителями. Особенности действия препаратов в следующем:

• контролируют патогенез заболевания;
• оказывают обезболивающее действие;
• способны нормализовать температуру;
• дают антитромботический эффект;
• обладают противовоспалительным действием.

Оба эти лекарственных препарата имеют одинаковую направленность и действие. Поэтому медики назначают препараты в первую очередь в тех случаях, когда в происхождении дискомфортной симптоматики ведущую роль играет воспалительный процесс. Ярким примером такой патологии служат ревматологические заболевания, провоцирующие проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Кроме заболеваний костей и суставов, Диклофенак и Вольтарен применяется в стоматологии, гинекологии, хирургии, спортивной медицине и многих других сферах. Препараты могут иметь различную эффективность в зависимости от различных аспектов их применения. Именно поэтому встает выбор, что лучше применять: Диклофенак или Вольтарен. Сравним оба эти препарата и их работу в организме.

Действующее вещество

Нестероидные противовоспалительные препараты подразделяются на однокомпонентные и комбинированные. В первом типе препаратов главным действующим веществом является только один активный компонент, а в комбинированных препаратах есть два и более составляющих. Сделано это в первую очередь для того, чтобы второе средство «гасило» негативный эффект от диклофенака.

СПРАВКА! Есть комбинация диклофенака с глюкозамином, который не дает диклофенаку разъедать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

И Диклофенак, и Вольтарен – это монокомпонентные препараты. И в Диклофенаке, и в Вольтарене активным действующим веществом является одноименный ингредиент диклофенак: отличие может быть только в дополнительных веществах. Только препарат под названием Диклофенак выпускается отечественными производителями, а Вольтарен – это его иностранный аналог. Вполне понятно, что цена на Вольтарен выше, хотя состав препаратов не отличается друг от друга.

Действующее вещество диклофенак в этих препаратах имеет следующие особенности:

• поскольку диклофенак относится к липофильным органическим кислотам, то он легко вступает в контакт с альбумином – белком плазмы крови и связывается с ним на 95 и более процентов, т. е. практически в полном объеме действующее вещество переносится в очаг поражения, где наблюдается воспалительная реакция, обнаруживается низкая кислотность и повышена проницаемость кровеносных сосудов;
• в плазме крови период полураспада довольно невелик – всего один-два часа;
• отмечена высокая активность диклофенака при проникновении в полость сустава – здесь наивысшая концентрация действующего вещества отмечается уже через два часа и максимум – через четыре;
• период полувыведения активного вещества – от трех до шести часов, при этом можно добиться необходимого эффекта при отличной переносимости средства.

Форма выпуска

На сегодняшний день фармацевтические фирмы имеют много возможностей, чтобы как можно больше разнообразить формы лекарственных средств. Хорошо, если препараты дублируются как таблетки и инъекции, но в случае с Диклофенаком и Вольтареном ситуация несколько иная: эти препараты имеют разнообразные формы выпуска, которые позволяют больному выбрать максимально подходящее для себя средство. При этом эффективность от применения сохраняется.

Препарат Диклофенак впервые был представлен ведущим швейцарским производителем компанией Новартис в 1973 году. По строению препарат относится к производным уксусной кислоты, а в лекарственном средстве используется ее соль, именуемая диклофенак натрия. Выпускается в таких формах:

• таблетки, покрытые оболочкой. Выпускается два типа таблеток Диклофенак: препараты, покрытые оболочкой, которая растворяется под действием пищеварительных ферментов, а также второй тип – пролонгированные таблетки ретард, которые растворяются не так быстро и действуют в два раза дольше, они покрыты пленочной оболочкой. Максимальные показатели в крови у обычных таблеток обнаруживаются через два часа, а ретард достигает такой цифры через четыре часа. «Быстрые» таблетки выпускаются в дозировке по 25 и 50 мг, а диклофенак ретард – по 100 мг. В них гораздо больше вспомогательных веществ;
• инъекции для внутримышечного введения – в каждой ампуле содержится по 75 мг действующего вещества, а также дополнительные вещества – маннит, вода, спирт, пропиленгликоль и другие. Максимально рекомендовано делать не более двух уколов в сутки. Ампулы выпускают по 3 мл, в коробке содержится пять ампул;
• мазь наружно – содержит 1% или 2% лекарственного средства в чистом виде. Препарат включает в себя не только диклофенак, но и димексид для лучшего проникновения диклофенака сквозь кожный покров. Выпускается лекарственное средство в тубах по 30, 50 и 100 г в зависимости от производителя;
• ректальные свечи – выпускается диклофенак в свечах по 50 или 100 мг. Суточный максимум для пациентов – 150 мг. В одной пачке содержится 5 или 6 суппозиториев в зависимости от дозировки;
• гель для наружного использования – препарат в форме геля выпускается в дозировке 1 и 5%. Однопроцентный гель выпускается по 30, 40 и 50 г. Пятипроцентный гель производится по 30, 50 и 100 г. В качестве основного вещества выступает сам диклофенак, но есть и дополнительные вещества: этанол, вода, лавандовое масло и другие вспомогательные компоненты;
• глазные капли – концентрация препарата 0,1%, выпускается по 5 или 10 мл.

Различные формы выпуска и дозировки препарата Диклофенак позволяют подобрать каждому пациенту нужное средство.

Препарат Вольтарен был выпущен несколькими годами раньше: в 1964 году фирмой Гейги, но окончательно в медицинскую практику препарат был внедрен только через десять лет. Как и препарат Диклофенак, Вольтарен выпускается в различных формах, чтобы пациентам было удобно подобрать наиболее комфортный способ использования препарата. Вольтарен можно приобрести в виде:

• таблеток – в таблетках Вольтарен выпускается по 25 и 50 мг, а таблетки Вольтарен Рапид – по 25 мг;
• раствора для внутримышечных инъекций – выпускается в ампулах по 75 мг на 1 мл, по 25 мг на 1 мл. Всего в ампулах по 3 мл;
• свечей – суппозитории выпускаются по 50 и 100 мг;
• пластыря – по 15 или 30 мг, в коробке пять пластырей, но врачи предупреждают – в сутки можно использовать только один пластырь и не превышать дозировку. Пластырь с дозировкой 30 мг рекомендован для воздействия на большие площади тела;
• спрея – флакон с жидким средством содержит 8 мг лекарственного средства в одной дозе спрея. Флакон – 25 мг, что составляет 114 доз впрыскивания;
• геля – Вольтарен Эмульгель выпускается в дозировке 1%, емкость туб – 20, 50 и 100 г. Есть также выпуск Вольтарен Эмульгель форте, который содержит не 1%, а 2,32% действующего вещества. Этот препарат по своему составу напоминает гелеобразное масляное вещество, оно хорошо всасывается в кожный покров.

Как видим, несмотря на широкое разнообразие лекарственных средств, Диклофенак и Вольтарен будут отличаться формами выпуска. Диклофенак не производится в виде спрея и пластыря, а Вольтарен не делают в форме капель и мази или крема. Поэтому пациенты имеют выбор, что же им лучше использовать и какая лекарственная форма будет для них более эффективной.

Читайте также:

Показания и противопоказания к применению

Диклофенак и Вольтарен в различных лекарственных формах показаны при:

• невралгии;
• боли в суставах и мышцах;
• ревматоидных процессах;
• ишиас, люмбаго;
• зубной боли;
• мигрень;
• почечная колика;
• дегенеративно-дистрофических патологиях;
• воспалительных процессах любой локализации;
• повреждении мягких тканей;
• гинекологические боли;
• при лихорадке, гриппе, ангине.

СОВЕТ! Рекомендованы средства и в период после операции, а также при травмах: крем Диклофенак и Вольтарен позволяют унять даже сильную боль. Именно поэтому их используют даже в качестве профилактического лечения для предотвращения развития осложнений.

И для Диклофенака, и для Вольтарена есть стандартный перечень противопоказаний:

• непереносимость основного действующего вещества – диклофенака натрия;
• патологии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• почечная недостаточность;
• серьезные сердечные патологии;
• проблемы со свертываемостью крови;
• третий триместр беременности и период лактации.

Что касается показаний и противопоказаний, то Диклофенак и Вольтарен тождественны в данном случае, поскольку в них содержится одно и то же действующее вещество. Учет показаний и противопоказаний основан именно на содержании диклофенака натрия.

Дополнительные компоненты, чем отличается Диклофенак от Вольтарена, во внимание не берутся, поскольку они носят вспомогательный эффект и существенного действия на организм не оказывают. К тому же и в Диклофенаке, и в Вольтарене дополнительные вещества гипоаллергенные – они редко когда становятся причиной развития аллергической реакции.

Механизм действия

Чтобы сравнить действие Диклофенака и Вольтарена необходимо рассмотреть механизм действия этих препаратов. От этого зависит, насколько быстро наступают улучшения в организме больного и какой эффект можно получить.

В обоих лекарственных препаратах основным действующим веществом является диклофенак натрия. Основная роль лекарственного вещества – влиять на процесс воспаления в организме. При этом подавляется повышенная активность циклооксигеназы, что дает возможность тормозить механизм дальнейшего развития воспалительного процесса. То есть цепочка реакций, приводящих к воспалению, разрывается на одном из этапов, и в дальнейшем патологический процесс уже развивается.

Циклооксигеназа первого типа – это полезное вещество, которое защищает клетки органов пищеварения.

Циклооксигеназа является биологически активным веществом, которое отвечает за преобразование в организме арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота, в свою очередь, может превращаться при определенных обстоятельствах в простациклин, тромбоксан и различного рода простагландины.

В организме человека есть циклооксигеназа двух типов – первого и второго. Первый тип биоактивного вещества крайне важен для организма, он участвует в поддержании гомеостаза и регулирует уровень простагландинов в нормальном состоянии. Крайне важен первый тип циклооксигеназы для артериол почек и желудочной слизи, которая служит защитой клеток.

Когда ученые изобрели первое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, то лекарства не различали тип циклооксигеназы. Они активно боролись и с первым, и со вторым типом, в результате чего нейтрализовалась роль «хорошей» циклооксигеназы, и у пациентов появлялись осложнения с почками и желудочно-кишечным трактом.

Второй тип циклооксигеназы появляется в организме в момент развития воспалительного процесса. Он продуцируется клетками в тех местах, где ткани поражены патологией. В норме такой тип циклооксигеназы практически отсутствует, но как только у человека начинается патологический процесс, то биоактивное вещество начинает активно выделяться.

СПРАВКА! Вторая форма стимулирует выработку простагландинов – они становятся усилителями воспалительного процесса и болевых ощущений.

На основе этой информации можно рассмотреть, как же работает диклофенак и в чем разница его с другими средствами. Лекарственное вещество относится к неселективными нестероидным противовоспалительным препаратам. Это означает, что диклофенак натрия не различает первый и второй тип циклооксигеназы и действует сразу на оба ее типа. Этим обусловлены и негативные реакции у пациентов, которые принимают диклофенак.

Роль препарата в организме проявляется следующим образом:

• диклофенак действительно оказывает мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, поскольку работает против циклооксигеназы второго типа и блокирует ее действие;
• препарат негативным образом сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку влияет на продуцирование циклооксигеназы первого типа. При блокировке ее работы слизистая оболочка желудка и кишечника становится беззащитной под действием негативных факторов, поэтому уже через некоторое время пациенты ощущают проблемы с пищеварением.

Ради справедливости стоит отметить, что диклофенак натрия равномерно воздействует на обе формы циклооксигеназы. То есть одинаково подавляется как первый, так и второй тип биоактивного вещества. Это обязательно учитывается при выборе препарата, поскольку негативный эффект от диклофенака натрия ниже, нежели от тех лекарств, которые подавляют циклооксигеназу первого типа в большей степени.

Ввиду того что прием средств с диклофенаком натрия в составе не так уже безопасен, выявим возможные побочные реакции, которые могут проявляться при приеме. И Диклофенак, и Вольтарен провоцируют следующие побочные реакции:

• потерю аппетита;
• аллергические реакции;
• рвоту;
• головную боль;
• повышенную раздражительность.

При передозировке Вольтарена и Диклофенака у пациентов может понизиться свертываемость крови, выпадают волосы, обостряются хронические почечные заболевания или появляются новые, ощущается звон в ушах, появляется бессонница, могут начаться галлюцинации, повышена нервозность. Чтобы избежать этих проявлений, необходимо использовать диклофенак исключительно в рекомендуемой суточной дозировке и не превышать ее.

Вопрос выбора

При необходимости выбора между Диклофенаком и Вольтареном нужно учитывать форму и дозировку. Если пациент по каким-либо причинам не может использовать мазь Диклофенак, то сменять ее лучше всего на Вольтарен в виде геля. Вольтарен в форме эмульгеля представляет собой более жидкую консистенцию с масляной составляющей. Отличается эмульгель не только по своей цене, но и по насыщенности препарата.

Вольтарен в форме геля быстрее проникает и оказывает сильный обезболивающий эффект.

Вольтарен гель быстрее всасывается в кожный покров, нежели Диклофенак. Эффект от препарата Вольтарен получается намного быстрее, а его действие – результативнее. Наносить препарат необходимо четыре раза в день. Вольтарен выгоднее применять в том случае, если необходимо снять неприятные ощущения в спине, шее, пояснице – в этих местах препарату труднее всего подействовать на очаг воспаления, но с этой задачей Вольтарен справляется.

Уколы Вольтарена также отличаются более выгодными по сравнению с Диклофенаком свойствами. Иностранное лекарственное средство в процессе своего производства проходит дополнительную промышленную очистку, поэтому препарат получается более эффективным.

ВАЖНО! В связи с очисткой Вольтарен оказывает меньшее токсическое действие на печень, поэтому если выбирать, лучше Вольтарен или Диклофенак в уколах, то нужно отдать предпочтение первому средству.

Что касается таблетированных форм, то здесь препараты имеют равнозначное действие. И в линейке Диклофенака, и среди лекарственных форм Вольтарена есть таблетки быстрого и медленного действия. Оба препарата достигают необходимой концентрации в крови и одинаково активно борются с воспалительным процессом.

В то же время медики отмечают, что выведение препарата Вольтарен более медленное, а значит, он дольше сохраняется в организме и оказывает терапевтический эффект. Поэтому при сильных болях лучше выбирать Вольтарен, а при слабых – Диклофенак.

Самое важное

Вольтарен и Диклофенак относятся к одной группе лекарственных средств – нестероидные противовоспалительные препараты, в основе одно действующее вещество – диклофенак натрия, но различные вспомогательные ингредиенты. Оба препарата выпускаются в различных формах и дозировках, что позволяет выбрать оптимальное средство.

Препараты существенно различаются по цене, ведь отечественный Диклофенак гораздо дешевле иностранного средства Вольтарен. Однако Вольтарен имеет такие неоспоримые преимущества, как быстродействие и высокая степень очистки инъекционного раствора. Поэтому по возможности врачи рекомендуют использовать именно Вольтарен.

что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Выбрать, Диклофенак или Вольтарен для лечения, помогут данные о механизме действия препарата, безопасности использования, рекомендации лечащего врача.

Выбрать, Диклофенак или Вольтарен для лечения, помогут данные о механизме действия препарата, безопасности использования, рекомендации лечащего врача.

Характеристика Диклофенака

Лекарственное средство относится к группе ненаркотических анальгетиков. Ликвидирует боль и признаки воспаления. Фармакологическая активность действующего вещества в отношении медиаторов воспаления используется в терапии ряда заболеваний воспалительного характера, а также состояний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Действующее вещество представляет собой растворимый в спиртах кристаллический порошок. Производители лекарственных форм используют дополнительные вещества, которые обеспечат фармакологический эффект препарата.

Разные варианты выпуска расширяют спектр применения лекарственного средства. Дженерики назначаются для лечения суставов, острых и хронических воспалительных процессов.

Сильное противовоспалительное и обезболивающее действие вещества используется в хирургической практике, лечении гинекологической патологии.

Относится к группе лекарств короткого действия. Связь с белками плазмы максимальная. Концентрация активного вещества в крови зависит от дозы, введенной в организм. Обладает низкой токсичностью. Не вызывает проблем в пределах использования терапевтического окна.

Имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении препарата. Длительный прием лекарственного средства повышает риск развития осложнений со стороны печени, сердечно-сосудистой системы. Вызывает раздражительность, нарушения сна.

Диклофенак легко проникает через плацентарный барьер. Противопоказан беременным девушкам в связи с угрозой выкидыша, формированием пороков развития у плода. Не используется в раннем детском возрасте.

Диклофенак ликвидирует боль и признаки воспаления.

Характеристика Вольтарена

Представляет группу нестероидных противовоспалительных средств. Обладает мощным терапевтическим эффектом.

Вольтарен является оригинальным препаратом, прошедшим необходимые клинические испытания. Имеет высокий уровень безопасности, низкую токсичность.

Быстро оказывает болеутоляющее, антипиретическое, противоотечное действие в очаге воспаления. Назначается для лечения суставной патологии. Создает максимальную концентрацию действующего вещества в синовиальной жидкости. Эта особенность используется в терапии ревматических заболеваний.

Вольтарен действует на обе формы циклооксигеназы, подавляя ферментативную активность изомеров в равной степени. Поэтому вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Многократное введение лекарства при соблюдении интервала между приемами разовых доз не изменяет его фармакологические характеристики. Кумуляции действующего вещества в организме не происходит.

Для ликвидации воспалительных явлений, устранения боли препарат используют в комплексном лечении заболеваний щитовидной железы. Отмечается положительная динамика при назначении различных вариантов лекарственного препарата для наружного применения.

Назначается в комплексной терапии заболеваний как симптоматическое средство. Разнообразие вариантов выпуска разрешает комбинировать пути введения лекарственного средства, добиваясь положительного результата с минимальным риском осложнений.

Болезни печени и сердечно-сосудистой системы не являются противопоказанием для применения, но требуют постоянного врачебного контроля.

Вольтарен быстро оказывает болеутоляющее, антипиретическое, противоотечное действие в очаге воспаления.

Сходства составов

Лекарственные препараты выпускаются в следующих вариантах:

• растворы для парентерального введения;
• таблетки, имеющие кишечнорастворимую оболочку;
• гели;
• мази;
• ректальные суппозитории.

Швейцарский производитель выпускает пластыри дермальные. Диклофенак можно приобрести в виде глазных капель.

Оригинальный препарат и дженерики содержат в своем составе одно и то же активное вещество. Лекарственные формы дозированы одинаково, имеют вторичную упаковку и подробную инструкцию по применению.

Дополнительные компоненты при производстве лекарств могут несколько отличаться. Все производители используют только качественное сырье.

Основной состав дополнительных ингредиентов, применяемых при производстве таблеток, одинаковый. В этот перечень входят:

• крахмал картофельный;
• стеарат магния;
• сахароза;
• кремния диоксид коллоидный;
• повидон;
• натрия карбоксиметилкрахмал.

В производстве препаратов используют спирты, полусинтетические глицериды.

В состав оболочки выпускаемых таблеток входят следующие соединения:

• краситель желтый;
• тальк;
• оксид железа;
• титана диоксид.

Приготовление растворов включает использование стабилизаторов и консервантов.

Качество сырья влияет на скорость всасывания, создание необходимой концентрации активного вещества в очаге воспаления. Дженерики обладают хорошим качеством, необходимыми свойствами. Доступны для большинства пациентов. По механизму действия лекарственные средства не отличаются друг от друга.

В чем разница между Диклофенаком и Вольтареном

Состав оригинального препарата отличается содержимым дополнительных компонентов, используемых при производстве разных лекарственных форм. Вольтарен производится на качественном оборудовании с применением специальных способов очистки химических веществ. Подвергался необходимым клиническим испытаниям, прошел контроль безопасности.

Технологии позволяют производителям дженериков добавлять любые химические вещества в качестве наполнителей. Клинических испытаний препарат не проходит. Такая ситуация повышает риск возникновения нежелательных реакций на фоне применения Диклофенака.

Кишечнорастворимая оболочка оригинального лекарства производится путем последовательного напыления слоев, что позволяет действующему веществу равномерно всасываться в кровь.

Оболочки таблетированных форм дженериков создаются методом прессования, что ускоряет процесс всасывания, но увеличивает риск агрессии активного вещества на слизистую пищеварительного тракта.

Инъекционные формы Вольтарена подвергаются качественной промышленной очистке, проходят обязательный контроль безопасности. Учитывая особенности действия препарата, назначать его должен лечащий врач.

Что лучше — Диклофенак или Вольтарен

При выборе препарата необходимо учитывать следующие моменты:

1. Продолжительность использования.
2. Применяемую лекарственную форму.
3. Наличие аллергических реакций в анамнезе.
4. Имеющуюся сопутствующую патологию.

Выбирая лекарство, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

При необходимости использования инъекционной формы лекарства лучше выбрать Вольтарен. Внутримышечное введение препарата используется не более 2 суток, редко вызывает побочные реакции при правильном введении.

Парентеральное введение можно сочетать с другими лекарственными формами, не превышая суточную дозу действующего вещества.

Растворы Диклофенака чаще вызывают побочные реакции, негативно влияют на клетки печени. Препараты этой группы требуют строгого соблюдения правил введения инъекционных форм.

Таблетки короткого и пролонгированного действия покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Вещества, входящие в состав оболочки Диклофенака, часто провоцируют развитие аллергических реакций.

Таблетки Диклофенака оказывают более агрессивное воздействие на слизистую пищеварительного тракта, чем оригинальный препарат.

Вольтарен, предназначенный для наружного применения, доказал свою эффективность. Терапевтическое действие мазей, трансдермальных пластырей, гелей проявляется быстрее, чем у препаратов дженериков.

Отзывы врачей

Егорова, ревматолог, Москва: «Диклофенак эффективен при синовитах, артритах, тендовагинитах. Назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы. Часто использую для купирования боли и воспаления. В первые 3 дня болезни назначаю уколы в дозе 75 мг один раз в сутки. Потом рекомендую прием таблеток. Важно не превышать суточную дозу лекарства.

При сопутствующей патологии пищеварительного тракта добавляю ингибиторы протонной помпы. Можно назначать при компенсированной гипертонии. Препарат не вызывает повышения артериального давления».

Карташова, кардиолог, Краснодар: «Вольтарен, выпускаемый в форме геля, доказал свою эффективность при устранении воспаления и болевых ощущений. Побочных эффектов не наблюдала. Удобен при использовании, впитывается хорошо, следов на одежде не оставляет.

Помогает при травмах, ушибах, растяжениях. Быстро купирует боль разной интенсивности».

Кричевцов, невролог, Санкт-Петербург: «Диклофенак является надежным средством при артритах, острых радикулитах. Более эффективными считаю инъекционные формы лекарства.

Чтобы предотвратить негативное влияние на слизистую желудка назначаю одновременный прием Омеза. Лучше использовать минимально эффективные дозы в течение короткого периода».

Наземцева, гинеколог, Краснодар: «Диклофенак часто назначаю в комплексной терапии воспалений органов малого таза. Использование ректальных суппозиториев побочных эффектов не вызывает, быстро купирует боль. Цена доступная.

Хорошие результаты отмечаются при использовании геля. Впитывается быстро, нет побочных реакций. Может назначаться на длительное время».

Отзывы пациентов о Диклофенаке и Вольтарене

Галина, 32 года, Москва: «Давно использую Диклофенак из-за частых болей в спине. Применяю ректальные свечи. Быстро снимают боль, не вызывают нежелательных реакций. Препарат недорогой».

Анна, 41 год, Пенза: «Часто испытываю боли в спине после травмы. По назначению терапевта принимала Вольтарен. Курс состоял из 5 инъекций по 3 мл. Никаких негативных реакций не испытывала. Боль прошла.

Мужу назначали курс инъекций после травмы позвоночника. После нескольких уколов появились боли в желудке. Дополнительно принимал Омез».

Ксения, 28 лет, Саратов: «Часто беспокоят боли в спине. Врач диагностировал остеохондроз с корешковым синдромом. Принимала комплексное лечение с использованием разных лекарственных форм Диклофенака. Мазь действует быстро. После курса инъекций разболелся желудок.

По совету врача использовала согревающий пластырь при кашле. Действует эффективно, побочных реакций не было».

Виктор, 48 лет, Псков: «Повредил сухожилия мышц руки. Развился отек, гематома. Лечащий врач назначил Вольтарен в форме геля. Отлично снимает боль, удобен в применении. Дает стойкий эффект. Никаких отрицательных моментов не было».

Вольтарен или Диклофенак — что лучше выбрать

Диклофенак или Вольтарен является одним из наиболее универсальных лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), одновременно контролирующий различные патогенетические механизмы заболевания, оказывая одновременно противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и противотромбический эффекты.

Диклофенак или Вольтарен часто используются в ревматологии с целью снижения болевого синдрома, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болезнях суставов, в генезе которых ключевую роль играет воспаление. Вольтарен и Диклофенак с успехом применяются в хирургии, гинекологии, стоматологии, травматологии, спортивной медицине и др. Но чем они отличаются друг от друга и какова причина широкого применения этих препаратов во многих областях медицины?

Действующее вещество в составе препаратов

Препараты делят на 2 больших группы — монокомпонентные и комбинированные средства. В составе монокомпонентных препаратов присутствует 1 основное действующее вещество. Под комбинированными средствами понимают наличие в составе 2 и более действующих веществ, которые дополняют друг друга или нейтрализуют некоторые, негативнее эффекты другого компонента. Это можно увидеть на примере средств с диклофенаком и глюкозамином, где первый снимает воспалительный процесс, а второй стимулирует процессы хорошей регенерации слизистого слоя желудка, препятствуя эрозивно-язвенным поражениям ЖКТ.

Итак, Вольтарен или Диклофенак что лучше? Эти препараты являются монокомпонентными. Активным лекарственным веществом этих средств является диклофенак натрия, а их отличия заключаются лишь в названии препаратов и стране производителя. Диклофенак является отечественным средством, а Вольтарен — его импортным аналогом. Еще 1 отличие — цена, которая у Вольтарена на порядок выше.

Диклофенак в составе обоих препаратов обладает рядом свойств, благодаря которым они действуют эффективнее и заняли лидирующее место по частоте назначения при острых и хронических синдромах боли — это:

• химическая природа — препараты являются липофильными органическими кислотами, имеющие низкую кислотность, которые легко связываются с белками плазмы (альбумином) на 95-99,7% и транспортируются в очаг воспаления, где повышена сосудистая проницаемость и присутствует низкий pH;
• короткий период полураспада в плазме крови — 1–2 часа;
• хорошее проникновение в суставные полости с достижением максимальной концентрации в месте воспаления через 2–4 часа;
• минимальный период выведения за 3–6 часов, который позволяет добиваться выраженного клинического эффекта и обеспечивает хорошую переносимость.

Формы выпуска

Препараты с диклофенаком выпускаются в различных лекарственных формах, в зависимости от этого скорость и длительность действия на воспалительный процесс будет отличаться. Стоит отметить, что прием пищи замедляет скорость абсорбции диклофенака, но на его количестве это не отражается.

В чем разница лекарственных форм? Она заключается в длительности и скорости наступления анальгезирующего эффекта. При пероральном введении обезболивающий эффект наступает через 1–3 часа, ректальном — через 30 минут. Наружное применение в виде гелей и мазей в течение часа способствует получению высокой концентрации средства в зоне воспаления, что дает более выраженный обезболивающий эффект, чем препарат в таблетках. Но после 2–3 часов местное применение препарата дает ослабление анальгетического действия, в сравнении с таблетками. После 3 часов обезболивающий эффект от таблеток сильнее в 1,5 раза, чем от местного применения средства.

Чем отличается такой эффект? Такое различие обусловлено центральным действием препарата на антиноцицептивную систему. Это совокупность нервных структур ЦНС, которая влияет на работу ноцицептивной (болевой) системы.

Применяя уколы Вольтарен при парентеральном введении (внутримышечно), обезболивающего эффекта можно добиться уже через 20 минут. Препарат не кумулируется, если Вольтарен уколы делать 2–4 раза в день в зависимости от назначения врача. Фармакокинетика препарата остается стабильной при многократном введении в ампулах.

Препарат может выпускаться в виде:

Разнообразие форм и способов введения препарата в организм позволяет подобрать индивидуальную, максимально эффективную и переносимую дозу средства.

Механизм действия в организме

Действующее вещество диклофенак натрия в обоих представленных препаратах комплексно влияет на воспалительный процесс, подавляя активность циклооксигеназы и блокируя воспалительные изменения. Циклооксигеназа (ЦОГ) — это биологически активное вещество (БАВ), контролирующее трансформацию арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан.

Основным механизмом действия диклофенака, который оказывает как эффективное, так и токсической влияния, является подавление активности 2 изоформ ЦОГы. Первая форма циклооксигеназы — структурный БАВ, постоянно присутствующий в большинстве тканей организма и регулирующий физиологические эффекты простагландинов, которые выполняют функцию поддержания гомеостаза (определение цитопротективных свойств желудочной слизи или поддержание тонуса артериол почек). Вторая изоформа циклооксигеназы — БАВ, который синтезируется клетками воспалительного ответа в очагах тканевого повреждения. В большинстве тканей фермент отсутствует, но его уровень существенно увеличивается на фоне развития воспаления. Вторая изоформа синтезирует простагландины, которые выполняют роль медиаторов воспаления и боли.

Диклофенак относится к группе НПВС неселективного типа, а это означает, что препарат действует сразу на обе изоформы ЦОГ, таким образом, оказывая:

• терапевтическое действие — анальгетический и противовоспалительный эффекты, блокируя ЦОГ 2;
• патологическое действие на ЖКТ путем блокировки ЦОГ 1, что оказывает негативное влияние на организм при длительном приеме препарата.

В отличие от других препаратов НПВС, которые в большей степени блокируют активность ЦОГ 1, диклофенак примерно одинаково подавляет активность обеих изоформ циклооксигеназы, в связи с чем при применении препарата частота развития тяжелых поражений ЖКТ сравнительно ниже.

Лечебный эффект препарата

Препарат Диклофенак с 1974 г. применяют в медицинской практике. Его выраженная противовоспалительная активность сразу привлекла внимание ученых. Диклофенак зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат при:

• острой или хронической мышечно-скелетной боли на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата — остеоартроза, ревматоидного артрита, спондилоартрита, неспецифической боли в спине, подагры;
• при локальном воспалении мягких тканей ревматического характера — тендинит, бурсит, тендовагинит и др.;
• острых травмах, которые связаны с повреждением или воспалением;
• боли в послеоперационный период в виде компонента анестезиологического характера;
• почечной и билинарной колике;
• мигренях;
• болях, связанных с онкологическими заболеваниями;
• болевых ощущениях на фоне гинекологических болезней.

Одно из основных лечебных действий — обезболивающее, которое снижает интенсивность боли за счет подавления воспалительной активности простагландинов и комплексного воздействия на механизмы восприятия боли на центральном и периферическом уровнях. При лечении Диклофенаком в головном мозге происходит повышение содержания метаболитов триптофана, которые уменьшают интенсивность боли.

Противопоказания к приему НПВС

Все препараты группы НПВС вызывают такие осложнения в желудочно-кишечном тракте, как диспепсия, язвы, кровотечения и железодефицитную анемию вследствие поражения тонкой кишки. Обостряют уже текущие воспалительные заболевания кишечника.

При имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы прием средства может вызывать дестабилизацию гипертонии, развитие сердечной недостаточности и кардиоваскулярных осложнений.

Популярность средства за последние 30 лет послужила увеличению количества так называемых генерических или аналоговых препаратов, которые не соответствуют нормам биодоступности, фармакокинетики и степени очистки. При этом эффект генерических средств значительно ниже. Для достижения положительного эффекта надо увеличивать дозу препарата. Это приводит к увеличению количества побочных реакций при использовании таких препаратов.

Побочные действия уменьшаются при локальном применении аналогового препарата. Такой метод подразумевает введение средства непосредственно в очаг воспаления, при этом уровень лекарственного вещества в сыворотке крови намного ниже, а в месте воспаления на порядок выше. Это позволяет применять препарат в меньших дозах и минимизировать риск развития осложнений.

ВОЛЬТАРЕН И ДИКЛОФЕНАК – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Вольтарен и Диклофенак применяют одновременно при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов. Оба препарата относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Вольтарен и Диклофенак применяют одновременно при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов.

Действие Вольтарена

Препарат выпускается в виде таблеток и геля и обладает не только противовоспалительным, но и обезболивающим действием. Активный компонент производит также жаропонижающий эффект. При этом устраняется неприятная симптоматика и ускоряются процессы восстановления хрящевой ткани при одновременном приеме с хондопротекторами.

Действие Диклофенака

Данный нестероидный противовоспалительный препарат похож по действию с предыдущим. Диклофенак применяют в виде внутримышечных инъекций, а также в форме таблеток. В первом случае медикамент действует быстрее, редко вызывая побочные эффекты, обезболивая и снимая скованность в суставе.

Показания к одновременному применению Вольтарена и Диклофенака

Препараты усиливают действие друг друга. Их назначают:

• при артрите;
• при болях в спине после физической нагрузки;
• при остеохондрозе;
• при грыже поясничного отдела;
• при растяжениях связок;
• при болевых ощущениях в мышцах.

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Вольтарен,инструкция по применению. Спортивные травмы, ревматические заболевания мягких тканей.

Совместный эффект

Если одновременно применять оба препарата, то обезболивающее действие усиливается, быстро устраняется отек и воспаление.

Как принимать

Раствор вводят внутримышечно. Уколы должен делать только медицинский работник. Это поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов. Диклофенак в виде суппозиториев применяют ректально. Свечи быстро растворяются и всасываются в кишечнике. Вольтарен гель применяют наружно, смазывая зону, где сосредоточена боль, 2 раза в день. Таблетки принимают внутрь 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом.

До или после еды

НПВС необходимо принимать только после еды, в ином случае можно спровоцировать возникновение язвенных поражений ЖКТ и кровотечения.

Противопоказания к применению Вольтарена и Диклофенака

Противопоказания одинаковы для обоих препаратов, это:

• язвенные поражения ЖКТ;
• заболевания щитовидной железы;
• беременность и лактация;
• гастрит;
• заболевания поджелудочной железы;
• воспалительные патологии кишечника;
• бронхиальная астма;
• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• плохая свертываемость крови;
• индивидуальная непереносимость НПВС.

Для ректального применения существуют дополнительные противопоказания. Свечи нельзя вводить при проктите, осложненном геморрое и синдроме раздраженного кишечника.

Побочные действия Вольтарена и Диклофенака

Побочные реакции при применении НПВС встречаются часто, т. к. активное вещество оказывает системное действие и всасывается в кровоток. Какие нежелательные симптомы встречаются:

• боли в желудке;
• тошнота и рвота;
• изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника;
• кровотечения из ЖКТ;
• нарушения стула;
• присутствие крови в кале;
• перфорация слизистой желудка при наличии язвы;
• неспецифический язвенный колит;
• обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
• нарушения кровообращения;
• судороги;
• повышенная раздражительность;
• депрессивные расстройства;
• головная боль;
• нарушения слуха и зрения.

При приеме препаратов могут возникать расстройства работы органов мочевыделения. Нередко развивается нефротический синдром. Во время лечения могут ощущаться перебои в работе сердца, одышка, часто повышается давление. НПВС провоцируют аллергические реакции и даже анафилактический шок. В редких случаях могут возникать отеки и головокружения. При приеме лекарства внутрь повышается риск появления нежелательных реакций со стороны организма.

Мнение врачей

Евгения Александровна, 38 лет, Ростов-на-Дону

Редко назначаю одновременно эти препараты, т. к. появляются побочные эффекты, которые вынуждают отменять лечение. НПВС не рекомендую людям с риском возникновения кровотечений.

Антон Владимирович, 45 лет, Астрахань

Диклофенак совместно с Вольтареном назначаю только для наружного применения при сильных болях при артрите. Такое сочетание позволяет быстро избавиться от неприятной симптоматики и улучшить качество жизни.

Диклофенак совместно с Вольтареном назначаю только для наружного применения при сильных болях при артрите.

Отзывы пациентов

Даниил, 34 года, Витебск

На тренировке сильно потянул мышцу, было больно шевелить рукой. Друг посоветовал натирать гелем Вольтарен и применять Диклофенак. На второй день стало легче шевелить рукой, а затем боль и вовсе пропала.

Елена, 57 лет, Свердловск

Боли в спине не давали покоя. По утрам было невозможно встать с кровати. Врач рекомендовал принимать Диклофенак и мазать спину Вольтареном. Уже через несколько дней почувствовала себя намного лучше.

Павел, 49 лет, Москва

Диклофенак в сочетании с Вольтареном спас от сильных болей в суставах. Однако во время лечения начал болеть желудок. Пришлось отказаться от приема внутрь и применять средства только наружно.

Диклофенак или вольтарен что лучше

Не все диклофенаки одинаковы.

В рамках конференции Ранние стадии ревматических заболеваний, которая проходила 5-7 ноября в институте ревматологии РАМН в Москве, Валентина Александровна Насонова, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор, главный ревматолог Минздрава РФ, сделала доклад о проблеме боли в ревматологии, который посвятила препарату Вольтарен (МНН:диклофенак) .

Боль является основным признаком заболеваний суставов. Борьба с болью становится одной из основных задач врача-ревматолога при ведении пациентов с хроническими заболеваниями суставов. Для длительного купирования болевого синдрома оптимальными средствами остаются НПВП.

НПВП – это лекарственные средства, обладающие анальгетическим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектами, а также гастротоксичностью (Аспирин и неселективные НПВП) и антитромботическим действием (преимущественно Аспирин и в меньшей степени неселективные НПВП). Механизм терапевтического и токсического действия НПВП обусловлен ингибицией циклооксигеназы (ЦОГ) – ключевого фермента в запуске арахидонового каскада с синтезом простагландинов – противовоспалительных (ЦОГ-2) и физиологических (ЦОГ-1).

В развитии гипералгезии (повышенной чувствительности к боли) большое значение придаётся простагландинам, которые, не являясь модераторами боли, повышают чувствительность ноцицепторов к различным стимулам. Простагландины как бы включают нормальные (молчаливые) ноцицепторы в состояние возбуждения. Соответственно, НПВП, в отличие от простых анальгетиков, оказывают патогенетическое действие, снижая активность ЦОГ-2 и, соответственно, простагландинов, подавляя таким образом стимуляцию ноцицепторов.

Биохимическая селективность диклофенака, измеряемая in vitro в цельной крови, близка к селективному ингибитору ЦОГ-2 целекоксибу. В клинических исследованиях, при сравнении диклофенака и целекоксиба, эти препараты имеют сопоставимую частоту побочных явлений. При этом Валентина Александровна отмечает, что диклофенак не является селективным ингибитором ЦОГ-2, а значит воздействует и на ЦОГ-1, хотя и в меньшей степени, что усиливает его анальгетические свойства.

Валентина Александровна отметила, что является большим приверженцем Вольтарена. потому что ещё 40 лет назад, когда этот препарат только появился в России, она руководила исследованием, в котором Вольтарен сравнивался с индометацином при анкилозирующем спондилоартрите. Её поразило, что обладая не менее сильным обезболивающим эффектом, Вольтарен практически не имел побочных реакций. По её словам, в этом и заключается причина столь долгой жизни Вольтарена – он обладает высокой эффективностью при очень хорошей переносимости (Вольтарен применяется во всем мире, в том числе и в России уже более 30 лет).

Применение Вольтарена выходит далеко за рамки ревматологии. Он применяется для купирования болевого синдрома в гинекологии, боли связанной с травмами (сустава, мышц, периартикулярных тканей, включая после экстракции), зубной боли, послеоперационной боли, колик различного генеза, тяжёлой мигрени и боли различного генеза в пожилом возрасте.

Одно из существенных преимуществ Вольтарена перед другими препаратами диклофенака – наличие большого количесвто лекарственных форм. Вольтарен выпускается в форме

таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочной, по 25 и 50 мг,

таблеток ретард, покрытых плёночной оболочной, по 100 мг,

раствора для инъекций по 3 мл в ампуле (75 мг),

геля для наружного применения – Вольтарен-эмульгель,

глазных капель – 0,1%,

саше 50 мг для быстрого купирования боли – Вольтарен Рапид.

При назначении Вольтарена необходимо учитывать факторы риска развития НПВП-гастропатии:

пожилой возраст старше 65 лет,

приём нескольких НПВП (в т.ч. небольших доз Аспирина),

приём НПВП и глюкокортикостероидов,

алкоголизм,

табакокурение,

приём антикоагулянтов,

язвенный анамнез (в т.ч. семейный).

Данные опроса 3000 больных ревматическими болезнями в разных регионах России, длительно принимавщих НПВП, показали, что более 50% пациентов отдают предпочтение диклофенаку.

На сегодняшний день Вольтарен сохраняет положение золотого стандарта среди НПВП. Это обусловлено следующими факторами:

1. Оптимальное сочетание анальгетического и противовоспалительного эффекта.
2. Многообразие форм препарата, позволяющее назначать индивидуальное лечение по дозам, комбинациям, срокам, путям введения (включая внутривенный).
3. Комбинация местной формы Вольтарена Эмульгеля и пероральных форм Вольтарена позволяет снизить дозы последних и улучшить переносимость препарата.
4. Оказывает активность на всех путях реализации болевого стимула в организме.
5. Хорошее значение факторов риска побочных эффектов позволяет организовать эффективное и безопасное лечение.

В заключение Валентина Александровна подчеркнула, что оригинальный препарат диклофенака натрия Вольтарен остаётся одним из наиболее активных анальгетических и противовоспалительных препаратов группы НПВП с хорошей переносимостью при соблюдении рекомендуемых правил. Однако распространение в России огромного количества генериков, не всегда обладающих основными качествами оригинальных лекарственных препаратов, стали заметно влиять на авторитет Вольтарена. Параметры польза/риск для генерических диклофенаков уступают Вольтарену, а негативный опыт их применения в сознании врачей может переноситься на препарат Вольтарен.

Вольтарен или Диклофенак: что лучше

Сегодня люди, страдающие от ревматоидных артритов, все чаще задаются вопросом: Что лучше Грыжа – расплата за беспощадное отношение – Ортопедическая 3 окт 2015 Грыжи в грудном отделе позвоночника дают о себе знать тупой болью в спине, ощущением “обруча”. Может болеть и сердце. Человек Статья Вольтарен или Диклофенак: что лучше? и другие медицинские статьи по теме Разное

Что лучше по качеству диклофенак Что представляет собой Вольтарен При повторных аппликациях диклофенак хорошо Подавленное состояние, депрессия, ломота в суставах. 2 варианта. А вот если бы не сказал про Кр. море, то просто грипп.) ) К психиатру не ходи, не надо.)) ) Хватит терапевта.) перегрелся, пей и спи Наркотики, которые ты осознано употребляешь к терапевту. Анализы сдать он назначит и все станет ясно. Это психосоматическая реакция скорее, невроз, психоз, ПА, что там у вас было за последний год, к терапевту, не поможет-к психиатру, таблетки попьете на солнце перегрелся))) а вообще-это в здоровье надо бы. Две недели слишком большой срок, от укуса ты бы уже давно загнулся. Обращайтесь к терапевту, а там видно будет))) могла и медуза яд вспрыснуть. для начала прими гистаминные препараты – противоаллергические. обратись к терапевту и попроси промыть кровь – назначение капельниц. Медузы Красного моря неопасны для жизни купальщиков. (тем не менее один укушенный впал в кому) Их яд, конечно, вызывает довольно сильную боль. На месте «укуса» ужаленный человек вскоре заметит продолговатое покраснение, возможно – появится отек. Зуд снимет примочка из уксуса, хороший результат дает промывание обожженного места горячей водой. При высокой температуре стрекательные клетки разрушаются, и токсин Одежда, обувь и украшения на Товарах Mail.Ru

дипломная работа: Физическая реабилитация больных после Раздел 2. Физическая реабилитация при повреждениях коленного сустава 32. 2.1. Сустав блокируется, движения в нем невозможны. Больной Что лучше по качеству диклофенак вольтарен или траумель что вы написали и Диклофенак

Вольтарен (диклофенак) в лечении Что лучше Вольтарен или Диклофенак? что Вольтарен лучше всасывается и что диклофенак

Вопрос специалисту — Медицинский центр «Доктор Плюс Болела на погоду, а уже как неделю болит не переставая и небольшой отек была острая боль в колене сейчас всё нормально побегал не болит но В состоянии покоя не беспокоит, но после любой нагрузки возвращается. Вольтарен (диклофенак) в течение дня больной получает или инъекции, что лучше

Чем отличается Диклофенак от Вольтарена Что лучше диклофенак гель или Вольтареном, В форме мази или геля лекарство можно

Корсет гиперэкстензионный 4-х точечный с натяжителем ремня Бандажи абдоминальные и тазовые для беременных &middot Измерительные приборы &middot Массажеры, тренажеры, степперы и Затяните оба винта. Фиксация или Диклофенак при что отличие Вольтарена от вольтарен лучше

Мовалис или вольтарен что лучше Вольтарен или Диклофенак что лучше Многие пациенты с ревматоидным артритом мучаются

Г. Н. Кассиль. Наука о боли. Глава 11. Боль – болезнь Головная боль — самый распространенный вид боли, тяжелый и сосудистые сплетения желудочков мозга, нечувствительны к боли кости черепа. Мышцы шеи, плечевого пояса, спины, ног, рук вовлекаются в страдание. Мовалис или вольтарен что лучше. 13 Июл 2014, Что важно знать пациенту перед Диклофенак.

Уже скоро: индометацин или вольтарен

Никита

31.08.2015 12:57:48

Свечи Индометацин: инструкция Вольтарен, индометацин, напроксен Поменяв диклофенак на вольтарен или ортофен, артроз 3, 4 степени все вопросы и ответы о артроз 3, 4 Добры день! У меня диагностировали артроз коленных суставов 2 степени. пиелонефрит и раздвоение левой почки,артроз обоих колен 1-2 степени. Свечи Индометацин: воспаление придатков или боль если у Вас аллергия на вольтарен,

27.08.2015 08:57:48

Что лучше индометацин свечи или Индометацин. Инструкция по применению. Торговое название: Индометацин 50 Берлин-Хеми Чем лучше брить в интимном месте? Пинцетом. Другой темы нет? Набор для депиляции Veet – отличное решение Опасной бритвой. Брею и боюсь. если хотите надолго, то вам надо идти в салон красоты и делать эпиляцию! больно, но зато надолго хватает! я уже давно не пользуюсь бритвой! после нее волосы растут уже через 6 часов! лучше всего епилятор! а где больно – крем для депиляции! 5 минут держишь и убираешь вместе с нежелательными волосками! Чем лучше брить? Безопасной бритвой Бреют только бритвой. Можно эпилятором, но больно безумно. Сделайте лазерную депиляцию. Я сделала подмышки-красота! Решаюсь на зону бикини. кремом-депилятором воском пробуй, но лучше в салоне Veet,или бритва Venus(непомню именно какая) но какая то подходит для бритья в зоне бикини Бритвой конечно. Венус рекомендуют гинекологи. А в салон я думаю стеснительно будет))) Мне не в тягость пользоваться бритвой каждый день 🙂

Новый способ классификации ревматоидного артрита Новая классификация артрита, по мнению ученых, поспособствует ранней диагностике заболевания, а, следовательно, и началу своевременного Что лучше индометацин свечи или вольтарен свечи вольтарен, диклофенак и диклоберл.

Ответы@Mail.Ru: Диклофенак вреден А что Что лучше Вольтарен Эмульгель или другие мази? Сравнение топической формы Диклофенака

Вальгусная деформация первого пальца стопы – Болят ноги? Следствие этого – её деформация, развитие артроза суставов. Вальгус лечение определяется стадией болезни и наличием болевых ощущений. перерасти в более серьезную проблему – артроз плюснефалангового сустава. или хотя бы можно вольтарен. Индометацин препарат,старый и более токсичный чем

Диклофенак, вольтарен, индометацин В одном из первых многоцентровых исследованиях в Германии Вольтарен в дозе 75 мг (25 мг 3 раза

Остеоартроз — Википедия – Wikipedia воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Исход артроза коленного и тазобедренного сустава Артроз блоковидного или шаровидного сустава, такого как тазобедренный, завершается Лекция по фармакологии. Ненаркотические анальгетики. Диклофенак, вольтарен, индометацин

Мовалис, индометацин, вольтарен Свечи с индометацином в гинекологии. Существует огромный перечень препаратов, которые

Как лечить артроз? или остановить процесс? может знаете Увы — вылечить артрит или артроз полностью нельзя, но можно отдалить осообенно по неровной местности или лестнице, бег, прыжки, фитнес, Мовалис, индометацин, вольтарен, нимесулид что лучше, правильно приготовить болиголов

Что лучше: вольтарен или диклофенак-акри?

Диклофенак свечи. Лучше не обезболивающее это или нет, потому что думаю, Алкоголь и атеросклероз – Судебная медицина от FR – На Forens.ru 15 фев 2015 Алкоголь и атеросклероз При сравнении легких жителей Москвы и моей деревни получается, что здесь у большинства они гораздо На этой странице Вы можете узнать что же лучше: вольтарен или вольтарен или диклофенак

Воспаление суставов пальцев рук и его лечение БОЛЕЗНИ. Справочник Среди них воспаление мягких тканей вокруг суставов. Воспаление суставов пальцев ног и причины опухания суставов Вольтарен», что диклофенак В случае приёма таблетки диклофенака во время или

ГАИ: водитель автобуса высадил пассажиров и внезапно 4 дн. назад (1. работал долго в духоте и жаре, 2. от долгой боли ). Лайк! Столбы на посередине парковки нужно хоть как-то обозначать! Никого не волнует как, но приехать ты должен вовремя – людей хоть на спине вези! Вольтарен или диклофенак что лучше. 18 в Германии Вольтарен® в свечи Действие

Источники:
www.paininfo.ru, tdmrz.ru, s7ufa.ru, dmgpartner.ru

Следующие

18 января 2020 года

Комментариев пока нет!