Таблетки напроксен инструкция по применению – АРКОКСИА таблетки – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Напроксен – инструкция, показания, применение
Напроксен – это нестероидное противовоспалительное средство. Выпускается в форме таблеток 250 (Напроксен-Акри), 375 и 500 мг, суспензии (Напроксен Натрий), ректальных суппозиториев.
Фармакологическое действие Напроксена
В соответствии с инструкцией к Напроксену, активным действующим компонентом препарата во всех формах выпуска является напроксен.
Напроксен оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действия. Механизм воздействия препарата обусловлен активацией процесса торможения миграции лейкоцитов, притуплением функций лизосом и активности медиаторов воспаления.
Лекарство является мощным ингибитором липоксигеназы и блокиратором синтеза арахидоновой кислоты. Напроксен тормозит агрегацию тромбоцитов.
После приема внутрь активное вещество препарата полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Напроксен обладает высокой биодоступностью. Выводится из организма посредством почек.
При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Показания к применению Напроксена
Напроксен, Напроксен-Акри, Напроксен Натрий назначают для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, к которым относятся подагрический, ювенильный, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз.
Лекарство эффективно устраняет болевые синдромы при артралгии, оссалгии, невралгии, радикулите, миалгии, онкологических патологиях, тендините.
Согласно инструкции, Напроксен рекомендуют применять после травм и операций, при родах, альгодисменорее, аднексите, отите, тонзиллите и фарингите.
Назначают лекарственное средство для снятия зубных и головных болей, а также лихорадки при инфекциях и простудах.
Способы применения Напроксена и дозировки
Таблетки Напроксен и Напроксен-Акри предназначены для перорального применения вместе с пищей (запивая небольшим количеством жидкости). Дозировка и длительность терапии назначается в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания.
Максимальная суточная доза таблеток не должна превышать 1,75 г.
При наличии острых воспалений следует принимать по 500-750 мг Напроксена 2 раза в день.
Поддерживающая терапия назначается в дозировке по 500 мг лекарства одновременно с завтраком и ужином.
При острых приступах подагрического артрита первая доза Напроксена оставляет 825 мг, далее принимают Напроксен-Акри (275 мг) через каждые 8 часов.
Для терапии менструальных болей первая доза должна составлять 500 мг, затем по 275 мг через каждые 6 часов на протяжении 3-4 дней.
Для лечения мигреней рекомендуется разово принимать 500 мг Напроксена.
Суспензия Напроксен Натрий предназначена для детей. Суточная доза препарата назначается исходя из массы тела ребенка и составляет: в возрасте 1-5 лет – 2,5 мг, от 5 лет и старше – 10 мг. Общую дневную дозу Напроксена Натрия необходимо разбивать на 3 приема.
Свечи Напроксен следует вводить глубоко в прямую кишку непосредственно перед сном.
При необходимости приема препарата в высоких дозах рекомендуют сочетать таблетки с применением ректальных суппозиториев.
Побочные действия Напроксена
При применении Напроксена во всех формах выпуска возможно возникновение побочных реакций со стороны организма в виде тошноты, болей в области эпигастрии, рвоты, эрозии, кровотечений и перфорации желудочно-кишечного тракта.
Возможны также сонливость, нарушения слуха и функций печени и почек, головные боли, тромбоцитопения, замедления психических реакций, гемолитическая и апластическая анемия.
Напроксен может провоцировать появление аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда, жжения, шелушения, отека, крапивницы.
При применении ректальных суппозиториев возможно появление болевых ощущений при дефекации и кровянистых выделений из ануса.
Противопоказания к применению Напроксена
По инструкции Напроксен во всех формах выпуска не назначается людям с острыми язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функций почек и печени, процесса кроветворения.
Противопоказан препарат при гиперчувствительности к его компонентам, детям в возрасте до 1 года.
С осторожностью следует принимать Напроксен при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, в период беременности и лактации, а также после проведения операций.
Передозировка
При передозировке лекарством возможны тошнота, изжога, рвота, сонливость, диспепсия.
Дополнительная информация
В период терапии Напроксеном следует проводить регулярный контроль функций почек и печени, рекомендуется воздерживаться от деятельности, связанной с управлением тяжелыми механизмами и транспортом.
В соответствии с инструкцией, Напроксен следует хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек лекарство опускается без рецепта.
Срок годности Напроксена, Напроксен-Акри и Напроксена Натрия – 3 года.
от чего принимают (таблетки), способы применения, цены
Напроксен (форма – таблетки) относится к категории противовоспалительные и противоревматические препараты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: с осторожностью
- При кормлении грудью: с осторожностью
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
Упаковка
Напроксен – препарат с жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Форма выпуска и состав
Напроксен выпускают в форме таблеток (по 50 шт. в темных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке; по 10 шт. в блистерах, по 5 (по 250 мг) или 2 блистера (500 мг) в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит активное вещество: напроксен – 250 или 500 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Напроксен – нестероидный противовоспалительный препарат с выраженным противовоспалительным эффектом. Действующее вещество обладает способностью снижать активность фермента циклооксигеназы, что приводит к нарушению процесса синтеза простагландинов.
Напроксен оказывает жаропонижающее действие, а также ограничивает и подавляет экссудативную/пролиферативную фазу воспалительного процесса. При использовании препарата наблюдается уменьшение болевого синдрома, припухлости суставов и утренней скованности. Противовоспалительный эффект Напроксена проявляется после 1-й недели использования.
Фармакокинетика
Напроксен абсорбируется из ЖКТ быстро и полностью. Скорость всасывания препарата не зависит от приема пищи.
Биодоступность Напроксена составляет 95%, максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1–2 часа. Период полувыведения – от 12 до 14 часов. Концентрация напроксена повышается пропорционально дозе.
Метаболизм препарата происходит в печени. Полученная доза выводится с мочой и с желчью (98% и 2,5% соответственно). У пациентов с почечной недостаточностью метаболиты могут кумулироваться.
Показания к применению
- Первичная дисменорея;
- Суставной синдром при ревматизме;
- Периартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Травмы и воспалительные болезни мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
- Подагра;
- Остеоартроз;
- Лихорадочные состояния, связанные с инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Противопоказания
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Приступы бронхоспазма, связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе;
- Геморрагический диатез;
- Беременность и период лактации;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Напроксена: способ и дозировка
Таблетки Напроксен принимают внутрь, предпочтительнее – во время еды.В начале лечения и при острых состояниях взрослым препарат назначают в суточной дозе 500-1000 мг, кратность приема – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Поддерживающая доза составляет 500 мг в день в 1 или 2 приема. При острых приступах подагры принимают однократно 750 мг Напроксена, затем на протяжении 2-3 дней каждые 8 часов по 250-500 мг.
Детям препарат назначают по 5 мг/кг каждые 12 часов.
Побочные действия
Во время применения Напроксена могут развиваться нарушения, проявляющиеся в виде рвоты, изжоги, тошноты, запора или диареи, болей в эпигастральной области, головной боли, нарушений концентрации внимания, дезориентации, депрессии, нарушений зрения, кожно-аллергических реакций, геморрагий.
Передозировка
НАПРОКСЕН, NAPROXEN – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена
Фирма-производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО (Россия)
таб 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. Рег. №: Р №003845/01
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Форма выпуска, состав и упаковка
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Напроксен»
Фармакологическое действие
НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Уменьшает болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1-й недели лечения.
Показания
Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.
Внутрь взрослым – 0.5-1 г/сут в 2 приема. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 500 мг.
Максимальная суточная доза составляет 1.75 г.
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет – 2.5-5 мг/кг/сут в 1-3 приема, максимальный курс лечения составляет 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций; редко – нарушения слуха.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны дыхательной системы: редко – эозинофильная пневмония.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.
Беременность и лактация
С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.
Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин).
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте до 1 года.
Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств.
В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.
При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой – возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином – усиливается действие напроксена; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом – возможно усиление токсичности метотрексата.
Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом – уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом – усиливается действие салициламида.
При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.
При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой – возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином – усиливается действие напроксена; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом – возможно усиление токсичности метотрексата.
Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом – уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом – усиливается действие салициламида.
При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.
Напроксен :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Напроксен (Naproxenum)Таблетки могут содержать по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75; 1,0 г напроксена.
Суспензия для перорального применения содержит в 5 мл – 0,125 г напроксена.
Свечи ректальные содержат по 0,25 и 0,5 г напроксена.
Производное пропионовой кислоты. Оказывает выраженное противоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата заключается в торможении миграции лейкоцитов, снижении активности лизосом и медиаторов воспаления. Напроксен-Акри является сильным ингибитором липооксигеназы, блокирует синтез арахидоновой кислоты. Кроме того, Напроксен-Акри тормозит активность циклооксигеназы арахидоновой кислоты, что приводит к угнетению синтеза промежуточных продуктов простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика.
После приема внутрь напроксен быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-4 ч. Связывание с белками плазмы – 99%. Выделяется преимущественно почками. Период полувыведения – 12-15 ч.
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз. Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, артралгия, радикулит, головная и зубная боль, тендинит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея, аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.
Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью, можно принимать во время еды. В острой стадии заболевания – по 0,5-0,75 г 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,75 г. Для поддерживающей терапии – в средней суточной дозе 500 мг за 2 приема (утром и на ночь). При остром приступе подагры первая доза – 825 мг; затем – 275 мг каждые 8 ч. При альгодисменорее – в первой дозе 500 мг, затем по 275 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней. При мигрени – 500 мг. Ректальные свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече 0,5 г). При необходимости применения напроксена в высоких дозах можно сочетать назначение в свечах и в таблетках. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет – в суточной дозе 2,5-5 мг/кг в 1-3 приема; курс лечения не должен превышать 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза – 10 мг/кг. Предпочтительной лекарственной формой для детей является суспензия.
НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой оболочки, кровоизлияний, эрозий и язв). Тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; головная боль, сонливость, шум в ушах, головокружение, слабость, замедление скорости реакции; эрозивно-язвенные поражения др. отделов ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ; эозинофильная пневмония; тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия; снижение слуха, нарушение функции почек или печени.Передозировка. Симптомы: изжога, диспепсия, тошнота, рвота, сонливость. Лечение: промывание желудка, активированный уголь – 0.5 г/кг. Диализ неэффективен.
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), “аспириновая” триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), угнетение костномозгового кроветворения, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. ХСН, детский возраст (до 16 лет).
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном назначении может вызвать уменьшение диуретического эффекта фуросемида; усиление эффекта непрямых антикоагулянтов. Повышает токсичность фенитоина, сульфаниламидов, метотрексата (блокирует канальцевую секрецию). Снижает гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Снижает выведение Li+ и увеличивает его концентрацию в плазме. Антацидные ЛС, содержащие Mg2+ и Al3+, уменьшают абсорбцию напроксена. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Передозировка.
Симптомы: сонливость, изжога, диспепсия, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля — 0,5 г/кг; диализ не эффективен.
Таблетки, суспензия для перорального (через рот) применения во флаконах, свечи ректальные.
Список Б. В защищенном от света месте.
Норитис, Напросен, Наликсан, Нори-тикс, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Меток-сипропилоцин, Наксен, Проксен, Ксенар, Артаген, Фла-накс, Метоксипроприоцин, Напрозин, Напробене, Пронаксен, Апо-напроксен, Дапрокс, Алив.
Смотрите также список аналогов препарата Напроксен.
Ревматоидный артрит неуточненный (M06.9)
Анкилозирующий спондилит (M45)
Энтезопатия неуточненная (M77.9)
Ревматизм неуточненный (M79.0)
Невралгия и неврит неуточненные (M79.2)
Серопозитивный ревматоидный артрит (M05)
Страна-производитель – Россия.
Меры предосторожности.
При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек, состав периферической крови.
Особые указания.
При необходимости определения 17-кетостероидов или 5-оксииндолилуксусной кислоты следует отменить лечение за 48 ч до исследования.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата “Напроксен” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 173930.
НАПРОКСЕНА НАТРИЙ, NAPROXEN SODIUM – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена
Фирма-производитель: ZHEJIANG TIANXIN PHARMACEUTICAL Co.Ltd (Китай)
субстанция-порошок: бочки Рег. №: ЛС-001720
Клинико-фармакологическая группа:
Форма выпуска, состав и упаковка
субстанция -порошок.
мешки полиэтиленовые двухслойные (1) – бочки картонные.
мешки полиэтиленовые двухслойные (1) – бочки фибровые.
Описание активных компонентов препарата «Напроксен»
Фармакологическое действие
НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Уменьшает болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1-й недели лечения.
Показания
Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.
Внутрь взрослым – 0.5-1 г/сут в 2 приема. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 500 мг.
Максимальная суточная доза составляет 1.75 г.
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет – 2.5-5 мг/кг/сут в 1-3 приема, максимальный курс лечения составляет 14 дней. При ювенильном артрите у детей старше 5 лет суточная доза составляет 10 мг/кг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций; редко – нарушения слуха.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны дыхательной системы: редко – эозинофильная пневмония.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.
Беременность и лактация
С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.
Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин).
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте до 1 года.
Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств.
В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.
При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой – возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином – усиливается действие напроксена; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом – возможно усиление токсичности метотрексата.
Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом – уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом – усиливается действие салициламида.
При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.
При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой – возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином – усиливается действие напроксена; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом – возможно усиление токсичности метотрексата.
Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.
При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом – уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом – усиливается действие салициламида.
При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.
ПАРОКСЕТИН таблетки – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Действующее вещество
– пароксетин (paroxetine)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| пароксетина гидрохлорида гемигидрат | 34.2 мг |
| что соответствует содержанию пароксетина | 30 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат – 306.35 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 5.95 мг, магния стеарат – 3.5 мг.
Состав пленочной оболочки: VIVACOAT PA-3P-255 (гипромеллоза ГМПЦ 6 (E464) – 3.9 мг, титана диоксид (E171) – 3.2 мг, полидекстроза (E1200) – 1.5 мг, тальк (E553b) – 0.79 мг, полиэтиленгликоль (ПЭГ) 3350 – 0.6 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.01 мг) – 10 мг.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (100) – пачки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (200) – пачки картонные (для стационаров).
10 шт. – упаковки контурные ячейковые (400) – пачки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Обладает бициклической структурой, отличной от структуры других известных антидепрессантов.
Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем (активизирующем) эффекте.
Антидепрессивное (тимоаналептическое) действие связано со способностью пароксетина избирательно блокировать обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, чем обусловлено повышение свободного содержания этого нейромедиатора в синаптической щели и усиление его активности в ЦНС.
Влияние на м-холинорецепторы, α- и β-адренорецепторы незначительно, что определяет крайне слабую выраженность соответствующих побочных эффектов.
Новости по теме
Фармакокинетика
После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Css устанавливается к 7-14 дню с момента начала терапии.
Основными метаболитами пароксетина являются полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования. Ввиду низкой фармакологической активности метаболитов их влияние на терапевтическую эффективность маловероятно.
T1/2 в среднем составляет 16-24 ч. Менее, чем 2% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов либо с мочой (64%), либо с желчью.
Выведение пароксетина носит двухфазный характер.
При длительном непрерывном приеме фармакокинетические параметры не меняются.
Показания
Эндогенные, невротические и реактивные депрессии.
Противопоказания
Одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены, повышенная чувствительность к пароксетину.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза составляет 10-20 мг/сут. При необходимости, в зависимости от показаний, дозу повышают до 40-60 мг/сут. Увеличение дозы проводят постепенно – на 10 мг с интервалом в 1 неделю. Частота приема – 1 раз/сут. Лечение длительное. Эффективность терапии оценивается через 6-8 недель.
Для пожилых и ослабленных больных, а также при нарушениях функции почек и печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – сонливость, тремор, астения, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях – запоры.
Прочие: редко (при применении в дозах более 20 мг/сут) – усиление потоотделения, нарушения эякуляции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).
При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.
При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.
При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.
При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.
При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.
Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.
При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.
При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.
Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.
Особые указания
Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессонницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.
В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя.
С осторожностью применять через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, постепенно увеличивая дозу. Ингибиторы МАО не следует назначать в течение 2 недель после полной отмены пароксетина.
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими метаболизм ферментов печени, пароксетин следует применять в наименьших рекомендуемых дозах. При одновременном применении с препаратами, индуцирующими метаболизм ферментов, не требуется изменения начальных доз пароксетина.
С осторожностью применять пароксетин с препаратами лития (рекомендуется контролировать концентрации лития в плазме крови), пероральными антикоагулянтами.
В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенных и мутагенных свойств пароксетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.
При нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.
Применение в пожилом возрасте
Для пожилых больных начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.
Описание препарата ПАРОКСЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.