Субхондральный склероз тел позвонков – что это такое, причины возникновения, симптомы и способы лечения методами мануальной тер

что это такое, причины, лечение

Субхондральный склероз позвоночника является одним из наиболее распространенных проявлений остеохондроза или артроза. Диагностируют его с помощью рентгена или МРТ. После постановки диагноза доктор вносит коррективы в схему лечения основного заболевания.

Что это такое?

Склероз позвоночника — это патология, при которой повреждаются хрящи, расположенные между позвонками. Образуются твердые образования — остеофиты. Если они краевые, подвижность суставов не нарушается. Но иногда образования могут закрывать просвет между суставами. Это приводит к затруднению движения и к сильным болевым ощущениям.

Подобные видоизменения в позвоночнике наблюдаются очень редко. Воспалительный процесс затрагивает замыкательные пластинки, которые находятся между диском и позвонком.

к содержанию ↑

Причины

Склероз замыкательных пластинок позвоночника фиксируется у людей пенсионного возраста. Случаи заболевания среди молодого населения составляют всего 5%. Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

• Эндокринные изменения, что вызывает нарушения строения хрящевой и костной ткани (при сахарном диабете).
• Наследственный фактор. Если у матери или отца были заболевания спины, патологические нарушения могут происходить и в организме ребенка.
• Микротравмы. Им подвержены строители, грузчики, спортсмены. Они регулярно нагружают позвоночник, позвонки выскакивают, а затем встают на место (самостоятельно или после похода к врачу). Все это приводит к возникновению незначительных трещин в костной ткани.
• Перелом позвоночника. В месте деформации отсутствует кровоснабжение, или оно нарушено. Из-за этого начинаются патологические изменения в этой области.

Чрезмерный вес и малоподвижный образ жизни негативно влияют на позвоночник и все суставы. На них оказывается сильная нагрузка, приводящая к микротравмам. Это еще больше усугубляется из-за слабой подвижности.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Заболевание сопровождается многочисленными признаками, которые дают о себе знать на ранних стадиях болезни:

1. Боль в области пораженных позвонков при перенесении тяжестей. Она появляется внезапно и постепенно усиливается. При снижении физической активности неприятные ощущения становятся менее выраженными.
2. Чувство скованности при попытках повернуть головой, при наклонах спины.
3. Человек не может удерживать равновесие, нарушается координация его движений.
4. Конечности немеют, наблюдается покалывание в мышцах, может возникнуть внезапная боль.
5. Дыхание затрудняется, появляются приступы удушья в ночное время.
6. Снижается аппетит, что приводит к частичной потере веса.
7. Больной находится в состоянии депрессии, у него ухудшается концентрация внимания, нарушается память и ощущения.

У пациента могут наблюдаться все вышеперечисленные симптомы или только некоторые из них. При их возникновении необходимо обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Локализация

Заболевание может поражать разные части позвоночника, из-за чего симптомы отличаются:

• Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного отдела сопровождается неприятными ощущениями преимущественно в области шеи. Возможна скованность движений верхних конечностей. Такая патология довольно распространена и составляет 45% всех случаев.
• Склероз поясничной зоны сопровождается тяжестью в нижней части спины. Из-за ущемления нервных окончаний женщины испытывают боли, как при месячных, поэтому не сразу придают им значение.
• Заболевание грудного отдела встречается редко – в 5-10% случаев. Позвоночник обездвижен, любое движение приносит пациенту боль. Зрительно наблюдается ухудшение осанки, может появиться небольшой горб.

Иногда склероз поражает сразу несколько отделов, поэтому его называют обширным. Но эта патология почти не встречается и наблюдается в 1% случаев поражения.

к содержанию ↑

Как развивается болезнь?

Склероз субхондральных пластин позвоночника может начинаться по-разному в зависимости от основного заболевания. Рассмотрим каждую ситуацию в отдельности.

к содержанию ↑

При артрите

Артрит – это воспалительный процесс, при возникновении которого наблюдаются сильные болевые ощущения, скованность. Появляется в результате инфекционных процессов, травм, осложнений других болезней спины.

Из-за воспаления на поверхности хрящей образуются микротрещины, постепенно они начинают стираться. Это вызывает изменения структуры костной ткани, возникают различные наросты. Этот процесс развивается постепенно и не возникает внезапно. Обычно склероз появляется при хроническом течении.

к содержанию ↑

При остеохондрозе

В этом случае происходит поражение межпозвоночных дисков. При отсутствии лечения заболевание распространяется на тело позвонков. Межпозвоночные диски начинают преждевременно стареть, теряют амортизирующие способности.

Постепенно хрящевая ткань деформируется или стирается. Это приводит к возникновению мягких или твердых наростов – грыжи или остеофитов. Обе патологии сопровождаются сильными болями и требуют немедленного лечения.

к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы выявить патологию, доктор осматривает кожные покровы пациента – нет ли на них покраснений и раздражений. Также он надавливает на позвоночник, чтобы определить очаг поражения. Выслушивает все жалобы больного, а после этого назначает дополнительные методы исследования:

• Рентген в нескольких проекциях помогает выявить пораженную область – на снимке она затемнена из-за воспаления, и хорошо виден нарост.
• КТ и МРТ позволяют определить точную локализацию новообразования.
• Денситометрия – это процедура, при которой определяется плотность костной ткани. Применяется редко.

Назначить лечение врач может только после проведения качественной диагностики.

к содержанию ↑

Лечение

Чтобы вылечить склероз позвоночника, требуется три этапа. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. На поздних стадиях требуется операция по удалению нароста.

На первом проводится терапия, направленная на устранение заболевания, вызвавшего образование остеофитов. Лечение должно быть комплексным с применением ряда медикаментозных препаратов:

• Анальгетики, устраняющие боль – Анальгин, Ласпал.
• НПВП, которые уменьшают выраженность воспаления и снимают боль. Это Диклофенак, Нимесулид и другие.
• Миорелаксанты, снимающие мышечный спазм. Это Сирдалуд, Мидокалм и прочие.

На втором этапе врач назначает лекарства, которые восстанавливают хрящевую ткань, устраняют боль. Если заболевание распространилось на суставы, используются средства, повышающие их подвижность. Для замедления роста остеофитов и восстановления хрящевой ткани назначают Террафлекс, Афлутол и другие средства.

Во время восстановительного периода пациент должен правильно питаться, при необходимости принимать обезболивающие средства и витамины. Также эффективны физиотерапевтические методы – магнитотерапия, электрофорез, массаж, гимнастика.

к содержанию ↑

Прогноз по выздоровлению

При своевременном начале терапии у пациента высокие шансы полностью вылечиться. В случае затянувшегося заболевания остеофиты удаляются, и назначается последующее лечение артроза или остеохондроза. Патология лечится и в этом случае, но дольше.

к содержанию ↑

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Парень с диагнозом субхондральный склероз шейного отдела позвоночника или другой области спины, является годным к прохождению военной службы на начальных стадиях. Если у него 3 или 4 степень тяжести болезни, то его могут признать негодным. Но это зависит от наличия сопутствующих заболеваний позвоночника – грыжи, сколиоза и других.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Патологический процесс может перейти на тело позвонка. Если он деформируется, потребуется операция по его замене на искусственный аналог. Новообразование может привести к ущемлению спинномозговых нервов, снижая чувствительность рецепторов.

к содержанию ↑

Профилактика

В профилактических целях необходимо избегать травм спины, регулярно проводить зарядку, не носить тяжестей. В возрасте после 50 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование у травматолога, чтобы вовремя обнаружить любые болезни позвоночника.

Субхондральный склероз – это не самостоятельное заболевание, а проявление сопутствующих патологий. Вызывает массу дискомфорта у пациента, поэтому его необходимо лечить.

Субхондральный Склероз замыкательных пластинок позвоночника

Причины субхондрального склероза шейного отдела позвоночника

Основными причинами субхондрального склероза, в отличие от множественного, являются следующие:

1. остеохондроз;
2. артроз;
3. артрит.

Стоит отметить! Склероз, сформированный на фоне артроза и остеохондроза полностью вылечить невозможно, но если причиной склероза стал артрит, то своевременные диагностика и терапия помогут избежать образования костных наростов на позвоночнике и на поверхности суставов.

Кроме вышеперечисленных заболеваний причинами развития болезни могут стать и другие факторы, а именно:

• 
  Тяжёлые физические нагрузки, которые могут быть связаны с большими нагрузками во время занятий спортом или просто поднятие тяжестей. Преждевременное старение организма и позвоночника также может стать причиной развития склероза различных отделов позвоночника.
• Нарушение обмена веществ организма и другие аутоиммунные заболевания.
• Избыточный вес, при котором основная нагрузка приходится на тазобедренный и коленный суставы, а также на позвоночный столб.
• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
• Частое травмирование спины или суставов, связано это может быть и с возрастными изменениями в костных тканях.
• Чрезмерное употребление алкоголя, курение и неправильное питание также могут стать развитием патологического и воспалительного процесса в организме.
• Наследственная предрасположенность или генетический фактор к развитию болезней суставов и нарушению обмена веществ.

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе.

При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

• головные боли;
• головокружения;
• потеря равновесия;
• снижение слуха и зрения;
• боль при поворотах головы;
• онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

• возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
• онемение в стопах;
• застойные процессы в органах малого таза.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков может сыграть свою роль в развитии дегенерации межпозвонковых дисков, но, возможно, вы никогда даже не слышали о замыкательных пластинках или же не знаете, как они могут меняться со временем. Межпозвонковые диски находятся между всеми позвонками нашего позвоночника, и вверху и внизу каждого позвонка, в том месте, где позвонок сообщается с межпозвонковым диском, есть область утолщенной костной ткани.

Деструктивные изменения замыкательных пластинок позвонков могут, как уже было сказано выше, развиваться с возрастом, поскольку эти структуры дегенерируют со временем вследствие обычного изнашивания. Излишние физические нагрузки на спину, неправильная поза при поднятии тяжелых предметов (на прямых ногах), давление, вызванное межпозвонковой грыжей и другие факторы, также могут вызвать деформацию замыкательных пластинок и нарушение их функционирования.

Например, замыкательная пластинка потенциально может отделиться от межпозвонкового диска, таким образом, оставив его без питательных веществ и кислорода, который он в норме получает от замыкательных пластинок путем осмоса. Вне зависимости от причины, дискогенные изменения замыкательных пластинок позвонков могут привести к серьезным проблемам, связанным с дегенерацией межозвонковых дисков, которые могут привести к серьезным изменениям в жизненном укладе человека.

Субхондральный склероз тел позвонков развивается вследствие воспалительных процессов или возрастных изменений. Патологические изменения в позвонках зачастую обусловлены экзогенными факторами:

• малоподвижным образом жизни;
• дисплазией суставов;
• врождёнными аномалиями суставов;
• внутрисуставными переломами;
• ожирением;
• микротравмами.

Заболевание может развиться под воздействием эндогенных факторов:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• сосудистые изменения;
• нарушение иммунологической системы;
• наследственная предрасположенность;
• возраст.

Патологический процесс развивается между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов. Нарушение функций капилляров и дистрофические изменения сопровождаются разрушением тел позвонков. С возрастом толщина хрящевых замыкательных пластинок уменьшается, сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше. Затем они и вовсе исчезают.

На замыкательной пластинке тел позвонков образуются мельчайшие трещины. Появляются патологические изменения многочисленных изменённых участков хряща. Нарушается структурная целостность тел позвонков и межпозвоночного диска. В кости происходят склеротические изменения, вследствие которых под воздействием минимальных травмирующих факторов происходят микропереломы. В тканях волокнистого хряща образуются очаги некроза, может развиться гнойное расплавление поражённых патологическим процессом тканей.

Субхондральный склероз позвонков проявляется следующими симптомами:

• постоянные ноющие или острые боли в позвоночнике;
• боль между лопатками и в груди и, при наклонах и поднятии руки;
• головокружение, головные боли, усиливающиеся при движении;
• периодическое появление «мушек» и цветных пятен перед глазами;
• ощущение сдавления в груди:
• усиление болей при глубоком вдохе и выдохе.

https://www.youtube.com/watch?v=SprJe2abqx0

У пациентов, страдающих субхондральным склерозом позвонков, появляется боль и трудность при сгибании спины, поворотах головы, а также при поднятии тяжестей. Иногда возникает мышечная дрожь.

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачи Юсуповской больницы выясняют, прежде всего, природу заболевания. На современных аппаратах, обладающих высокой разрешительной способностью, выполняют рентгенологическое исследование позвоночника, магниторезонансную томографию, проводят нейровизуализацию, выполняют лабораторные исследования. Это позволяет составить полную картину заболевания и поставить точный диагноз.

Неврологи Юсуповской больницы проводят лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок лекарственными препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин, для снятия воспаление и боли назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используют лечебную гимнастику, физиотерапевтические методы лечения и массаж.

После курса базисной терапии пациенты имеют возможность восстановиться в отделении реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитологи используют немедикаментозные методы лечения, в том числе иглорефлексотерапию, различные виды массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. После лечения большинство пациентов возвращается к полноценной жизни, у них восстанавливается трудоспособность. Получить консультацию невролога и пройти курс лечения субхондрального склероза в Юсуповской больнице можно, записавшись на приём по телефону.

Болезнь развивается на фоне постоянной усталости и боли в мышцах.

Склероз замыкательных элементов шейно-грудного отдела позвоночника присутствует при многих заболеваниях, поэтому выявить его не всегда просто. Это состояние встречается при артрозах, артритах тел позвонков, остеохондрозе шейного отдела. Основные симптомы соответствуют клинической картине болезней позвоночника. При остеосклерозе пластинок пациента беспокоят следующие характерные проявления:

• болевые приступы, усиливающиеся к вечеру;
• мышечная слабость;
• дрожание при нагрузках;
• снижение и потеря чувствительности;
• расстройства координации;
• невозможность поднимать тяжести.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок бывает первичным и вторичным. В первом случае возникает из-за огромной нагрузки на сустав. Болезнь появляется как в нормальных, так и поврежденных тканях. Вторичная форма возникает в том случае, если раньше в этом месте была проблема.

Чаще проблема обнаруживается в суставе:

• Плечевом;
• Коленном;
• Тазобедренном.

Может быть обнаружен практически в любом отделе позвоночного столба.

Выделяется 4 этапа заболевания:

• На 1 происходит разрастание ткани. Формируются остеофиты (наросты из костной ткани, имеющие вид шипов, крючков).
• На 2 стадии отмечается сужение суставной щели. Наросты увеличиваются, сам цвет кости становится более светлым.
• На 3 стадии щель сильно сужается. Костные образования становятся настолько большими, что создают трение. Последнее препятствует свободному движению сустава.
• На 4 стадии суставы деформируются очень сильно. Они практически не сгибаются и не разгибаются.

Деформация обычно затрагивает участок, расположенный прямо под хрящом. Его особенность заключается в том, что эта зона не имеет сосудов, кровеносные каналы и не принимает участие в обменных процессах.

Одним из основных видов остеоартроза является субхондральный склероз замыкательных пластинок. Поражает он в основном не только суставы верхних и нижних конечностей, но и играет основную роль в развитии патологических процессов позвоночника, сегменты которого подвергаются не меньшей деформации, чем конечности.

Развивается заболевание одинаково как у мужчин, так и у женщин от 50 лет. У профессиональных спортсменов он может развиться в более раннем возрасте.

Причины

Субхондральный остеосклероз развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Возникновение патологии наблюдается при преждевременном старении пластинок. Распространенная причина болезни – генетическая предрасположенность. В группе риска находятся люди, близкие родственники которых страдали заболеванием. Остеосклероз может повреждать шейный или позвоночный отдел при ушибах.

Диагностические мероприятия требуют проведения осмотра пациента и сбора анамнеза доктором, что позволит ему установить предварительный диагноз. Врач осматривает тело пациента и проводит пальпацию позвонков, отростка и костей. Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение:

• Рентгенографии. Предоставляет возможность определения образований на позвонках и определения проблем с костями.
• Денсиометрии. Диагностическая процедура рекомендуется для определения уровня уплотнения.
• Компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Позволяют определить характер изменений в области позвоночника и ближайших тканей.
• Электронейромиографии. С помощью процедуры определяется, насколько нервные волокна проводят импульсы. Благодаря манипуляции обеспечивается определение степени уплотнения.

Одним из наиболее частых осложнений субхондрального склероза замыкательных пластинок шейного отдела – это чрезмерное разрастание костной ткани, вследствие чего трение суставных тканей происходит с большей силой и вызывает новое воспаление. При некачественном или незаконченном лечении сустав начинает ещё больше увеличиваться в размерах, а это уже чревато воспалительными процессами сухожилий и мышечной ткани.

Важно! В особо тяжёлых случаях воспалительный процесс может перерасти в гнойный и распространиться, таким образом на другие органы или некротический, когда повреждённые ткани начинают отмирать.

При субхондральном остеосклерозе из-за воспалительных и обменных нарушений значительно уплотняются костные элементы. В процесс вовлекается пластина, расположенная между телами позвонков и дисками. Она утолщается и обрастает краевыми остеофитами. К основным факторам, провоцирующим остеосклероз, относятся следующие:

• остеоартроз;
• остеохондроз;
• наследственная предрасположенность;
• травмы позвоночника;
• нарушения осанки;
• малоподвижность;
• чрезмерные перегрузки спины.

Для выявления остеосклероза замыкательных пластинок пациента обследуют в стационаре вертебролог, артролог, ортопед. Врачи выявляют жалобы, собирают анамнез, проводят осмотр и прощупывание. Субхондральный склероз тел позвонков позволяет достоверно диагностировать денситометрия. Это специальные тестовые исследования, подтверждающие повышенную плотность костей. Для дифференциации и подтверждения диагноза склероз замыкательных пластинок назначают целый ряд инструментальных обследований:

• рентген;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• тесты, выявляющие плотность.

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща.

В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Эндогенные, или внутренние:

• преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
• наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
• воспаление в суставе;
• сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

• различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
• избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
• малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
• необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
• рассеянный склероз;
• артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• остеоденситометрию;
• иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани.

Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума.

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее.

Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

• негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
• анальгетики — купируют болевой приступ;
• хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
• миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
• витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

• электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
• ультравысокочастотная терапия;
• грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Появление патологии связано с несколькими обстоятельствами:

• Наследственным фактором;
• Ушибами;
• Врожденными проблемами.

Риск развития субхондрального склероза замыкательных пластинок повышается при длительном нахождении в определенных позах и при больших нагрузках на подвижные соединения костей.

Подвержены появлению проблемы и люди с износом хрящевых пластинок из-за возрастных изменений.

Последний необходим для лучшего скольжения при движении сопряженных костей.

Субхондральный склероз – рентгенологический признак многих болезней, поражающих позвоночник. При подозрении на проблему назначается:

• Рентгенография. Позволяет убедиться, что действительно есть образования на позвонках. Показывает наличие других проблем с костями.
• Компьютерная томография и МРТ. Они помогают получить четкую характеристику о виде и характере изменений как в позвоночнике, так и в ближайших тканях.
• Денситометрия. Часто проводится для определения плотности материи позвонков.
• Электронейромиография. Процедура необходима для определения проводимости импульсов нервными волокнами. Определяет степень возникновения нарушения.

Уплотнение костной ткани хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев определяется на более поздних стадиях развития, в связи с чем, полное исцеление от этого недуга невозможно, но внимательно изучив все признаки и вовремя обратившись к врачу можно не допустить прогрессирования заболевания.

1. Характерным признаком является тупая или резкая боль при попытке повернуть, наклонить или отклонить голову. На более поздних стадиях, если больной не обращался к врачу и не прошёл курс необходимой терапии, болевые ощущения становятся более острыми и со временем возможность поворота или наклона головы совсем утрачивается, то есть сустав утрачивает свою возможность функционировать.
2. Можно наблюдать и такие симптомы, как: онемение конечностей, как верхних, так и нижних, у больного часто кружится голова, звенит и шумит в ушах, нарушается координация движений, а также пациент начинает плохо слышать и видеть.

Стадии развития

Существует несколько стадий развития субхондрального шейного склероза.

1. Начальная стадия. На этой стадии у больного только начинаются ограничения в подвижности суставов, болевые ощущения ещё слабо выражены, на костных тканях уже появляются уплотнения.
2. Средняя стадия. При средней степени тяжести развития у больного появляются трудности в быту, так как к этому времени он уже не может двигаться полноценно. Кроме этого, кости начинают разрастаться, а суставная щель, наоборот, сужается, что доставляет дополнительный дискомфорт больному.
3. Заключительная стадия. На третьей и заключительной стадии заболевания сустав полностью деформируется и утрачивает свою функциональность.

Прогноз и профилактика склероза

Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков считается процессом, при котором диагностируется увеличение плотности тканей в замыкательных пластинах. У пациентов зрелого возраста наблюдается истончение замыкательных пластин и ухудшение кровообращения в них.

Особенности болезни

При утолщении позвонков наблюдается образование остеофитов, которые оказывают давление на межпозвоночный диск. Уплотнение приводит к зажиму нервных окончаний и развитию воспаления в позвоночнике. Пациенты говорят о болезненности в спине и нарастании неврологической симптоматики.

Если своевременно лечить рассеянный вид заболевания, то это обеспечит положительный прогноз. При поражении тазобедренного сустава наблюдается перелом кости. Осложнением патологии является асептический некроз головки. Во избежание развития патологии рекомендовано своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил:

• Человеку рекомендуются регулярные занятия активными видами спорта. Нужно отдавать предпочтение езде на велосипеде, бегу, плаванию и т. д.
• Не разрешается допускать перегрев или переохлаждение.
• Категорически запрещено допускать травмирование скелетно-мышечной системы.
• При возникновении первых признаков заболевания пациенту рекомендовано обратиться за помощью к ортопеду. Чем раньше начинается лечение заболевания, тем выше его эффективность.

Склероз является патологическим процессом, который сопровождает разнообразные заболевания в локомоторной системе. Зачастую болезнь диагностируется случайно при плановом осмотре пациента. При появлении первых признаков больной должен обратиться к доктору, который назначит ему действенное лечение с применением медикаментозных средств или малоинвазивных методик.

Вы можете не допустить развития субхондрального склероза замыкательных пластин, если выполнять несколько рекомендаций:

1. Занимайтесь регулярно активными видами спорта. Нагрузка должна соответствовать возрасту и общему самочувствию.
2. Не давайте организму перегреваться или переохлаждаться. Область суставов всегда должна оставаться в тепле.
3. Не допускайте травм опорно-двигательного аппарата. Микротравмы могут негативно сказаться на суставах.
4. После консультации с ортопедом начните принимать хондропротекторы. Эти медикаменты восстанавливают хрящевые ткани, защищают их от разрушения.

При раннем обращении за медпомощью развитие болезни можно затормозить. Это позволит человеку вести обычный образ жизни. Прогрессирование изменений сложно направить на восстановление.

В тяжелых случаях и при отказе от терапии можно столкнуться с полным обездвиживанием позвоночника и инвалидностью.

Если субхондральный склероз задел тазобедренный сустав, увеличивается риск перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки.

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Методы профилактики: как предупредить

Склероз замыкательных пластинок — прогрессирующее патологическое состояние. Для предотвращения развития осложнений необходимо вовремя обращаться к врачу при смежных болезнях, правильно подбирать нагрузку и не перегружать позвоночные суставы. При остеосклерозе желательно избегать травмирующих ситуаций.

Медикаментозное

Такая терапия направлена не только на устранение болевого синдрома, но и на восстановление двигательных функций позвоночного столба. Миорелаксанты эффективно снимают спазмы в мышечных тканях. Обезболивающие препараты применяются для купирования болевого синдрома, однако злоупотреблять такими препаратами не рекомендуется.

Для каждого пациента назначается индивидуальный приём обезболивающих препаратов, исходя из стадии, в которой протекает заболевание, и его общего состояния. Хондропротекторы являются эффективным препаратом, назначаемым для восстановления хрящевой ткани. Для устранения воспалительных процессов применяются нестероидные препараты, которые также назначаются индивидуально для каждого больного.

Часто для лечения склероза различных отделов позвоночника больному назначают мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры.

При мануальной терапии используются различные методы на больные суставы с целью их скорейшего выздоровления и избавления пациента от мучительных болевых ощущений. Физиотерапевтические процедуры отвечают за улучшение оттока крови и нормализацию обмена веществ в организме. Обычно это: фонофорез, ультравысокочастотная терапия и электрофорез.

Иглоукалывание

Такая процедура очень эффективна и пользуется особой популярностью. Популярен метод иглотерапии в связи с тем, что благодаря ему появляется возможность использовать как можно меньше медицинских препаратов зачастую сильно отравляющих организм.

Точечный массаж

При точечном массаже воздействие на проблемные участки производится посредством кончиков пальцев. После точечного массажа у больного обычно наблюдаются: уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений и напряжения в мышечных тканях, нормализация кровотока, увеличение периода нахождения больного в состоянии ремиссии.

Терапия оперативным путём назначается в случае отсутствия результата после проведённого медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
• Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
• A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. — Т.29, №4. -С.727-749.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
• Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М.: Рипол Классик, 2009. — 950 c.
• Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. — М.: Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

Наши специалисты

Врач по направлению ортопедической реабилитации

Профилактические рекомендации

Всем известно, что любое заболевание лучше всего предотвратить, чем лечить. Неотъемлемой частью как лечения, так и профилактических мер по предотвращению склероза позвоночника является правильное питание.

В пищу необходимо употреблять продукты обогащённые витаминами и микроэлементами, способствующие нормализации обмена веществ и кровообращения. К таким продуктам можно отнести:

• морепродукты;
• фрукты;
• овощи;
• нежирные сорта мяса, употребляемые только в отварном виде.

Кроме этого, следует обязательно отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции. Помимо питания особое внимание следует уделять и ведению активного образа жизни. Очень полезно:

• записаться в бассейн;
• начать заниматься йогой;
• больше времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки;
• выполнять физические упражнения.

Все выполняемые упражнения нужно начинать с умеренных нагрузок и увеличивать их постепенно.

Чтобы предотвратить развитие субхондрального склероза, рекомендовано вести здоровый образ жизни с достаточной, но не чрезмерной физической активностью. Важно правильно питаться, избегать стрессов, переохлаждений и возможных травм. Необходимо избавиться от вредных привычек, а при появлении малейших признаков воспаления сустава провести дополнительные исследования состояния и проводить лечение.

Заключение

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что активный здоровый и правильный образ жизни, а также своевременное обращение к врачу, помогут избежать развитие столь неудобного склероза замыкательных пластинок шейных позвонков и его последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

ПРОВЕРЕНО

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со

специалистами сайта

или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно

бесплатно

в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

причины и симптомы. Лечение субхондрального склероза, цены

Субхондральный склероз замыкательных пластинок не является самостоятельным заболеванием, это рентгенологический признак изменений позвоночника. Для того чтобы выяснить причину заболевания, неврологи Юсуповской больницы обследуют пациентов, у которых во время рентгенологического обследования выявлен субхондральный склероз, используя инновационные диагностические методы и современную аппаратуру ведущих фирм Европы, Японии и США. После этого проводят дифференциальную диагностику и выясняют причину заболевания.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты в зависимости от причины и выраженности клинических проявлений болезни. При необходимости меняют дозы лекарственных препаратов, назначают лекарства для профилактики осложнений базисной терапии заболевания. Для лечения субхондрального склероза позвонков неврологи используют только оригинальные высокоэффективные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков

Субхондральный склероз тел позвонков развивается вследствие воспалительных процессов или возрастных изменений. Патологические изменения в позвонках зачастую обусловлены экзогенными факторами:

• малоподвижным образом жизни;
• дисплазией суставов;
• врождёнными аномалиями суставов;
• внутрисуставными переломами;
• ожирением;
• микротравмами.

Заболевание может развиться под воздействием эндогенных факторов:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• сосудистые изменения;
• нарушение иммунологической системы;
• наследственная предрасположенность;
• возраст.

Патологический процесс развивается между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов. Нарушение функций капилляров и дистрофические изменения сопровождаются разрушением тел позвонков. С возрастом толщина хрящевых замыкательных пластинок уменьшается, сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше. Затем они и вовсе исчезают.

На замыкательной пластинке тел позвонков образуются мельчайшие трещины. Появляются патологические изменения многочисленных изменённых участков хряща. Нарушается структурная целостность тел позвонков и межпозвоночного диска. В кости происходят склеротические изменения, вследствие которых под воздействием минимальных травмирующих факторов происходят микропереломы. В тканях волокнистого хряща образуются очаги некроза, может развиться гнойное расплавление поражённых патологическим процессом тканей.

Симптомы субхондрального склероза тел позвонков

Субхондральный склероз позвонков проявляется следующими симптомами:

• постоянные ноющие или острые боли в позвоночнике;
• боль между лопатками и в груди и, при наклонах и поднятии руки;
• головокружение, головные боли, усиливающиеся при движении;
• периодическое появление «мушек» и цветных пятен перед глазами;
• ощущение сдавления в груди:
• усиление болей при глубоком вдохе и выдохе.

У пациентов, страдающих субхондральным склерозом позвонков, появляется боль и трудность при сгибании спины, поворотах головы, а также при поднятии тяжестей. Иногда возникает мышечная дрожь.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Лечение

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачи Юсуповской больницы выясняют, прежде всего, природу заболевания. На современных аппаратах, обладающих высокой разрешительной способностью, выполняют рентгенологическое исследование позвоночника, магниторезонансную томографию, проводят нейровизуализацию, выполняют лабораторные исследования. Это позволяет составить полную картину заболевания и поставить точный диагноз.

Неврологи Юсуповской больницы проводят лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок лекарственными препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин, для снятия воспаление и боли назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используют лечебную гимнастику, физиотерапевтические методы лечения и массаж.

После курса базисной терапии пациенты имеют возможность восстановиться в отделении реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитологи используют немедикаментозные методы лечения, в том числе иглорефлексотерапию, различные виды массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. После лечения большинство пациентов возвращается к полноценной жизни, у них восстанавливается трудоспособность. Получить консультацию невролога и пройти курс лечения субхондрального склероза в Юсуповской больнице можно, записавшись на приём по телефону.

Автор

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
• Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
• A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. – Т.29, №4. -С.727-749.

Наши специалисты

Врач-невролог, руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, доктор медицинских наук, профессор

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач – невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Врач-невролог

Цены на диагностику субхондрального склероза замыкательных пластинок

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Склероз позвоночника – признаки и лечение заболевания

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:

• Травмы, хронические повреждения.
• Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
• Ослабленные мышечные ткани спины.
• Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
• Заболевания опорно-двигательной системы.
• Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:

• Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
• Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
• Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
• Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

• Болевой синдром.
• Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
• Сложности с поднятием тяжестей.
• Проблемы с координацией.
• Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
• Ощущение иголок в конечностях.
• Мышечная слабость.
• Проблемы с дыханием.
• Резкие потери веса.
• Плохое настроение, депрессивные состояния.
• Ухудшение концентрации внимания.
• Проблемы с памятью.
• Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

• Рентген.
• МРТ или КТ.
• Денситометрия, позволяющая узнать о состоянии и размерах возникшего уплотнения в костных тканях.
• Анализ крови для того, чтобы отбросить подозрения о наличии других заболеваний.

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:

• Принятие медикаментов.
• ЛФК.
• Корректировка меню.
• Физиотерапия.
• Плавание.
• Акупунктура.
• Массажные процедуры.

Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:

• Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
• Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
• Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и овощи.
• Физические нагрузки. Это может быть пилатес, ЛФК, йога, бассейн. Упражнения способствуют повышению подвижности позвоночного столба, укрепляют мышечные ткани, создают мышечный корсет, что удерживает позвоночник в правильном положении.

Кроме того, для лечения отлично подходят массажные процедуры, мануальная терапия. Хорошо восстанавливает организм и лечение в санитарно-курортных условиях. От склероза позвоночного столба невозможно избавиться полностью. Однако комплексные лечебные программы способствуют снятию болевого синдрома, дают возможность вести прежний образ жизни, восстанавливают подвижность, предупреждают развитие болезни.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…

Также советуем ознакомиться:

Субхондральный склероз позвоночника | Позвоночник-человека.ру

1. Причины появления субхондрального склероза позвоночника
2. Диагностика при субхондральном склерозе позвоночника
3. Лечение при субхондральном склерозе позвоночника

Субхондральный склероз позвоночника — патологический процесс, появляющийся в результате нарушения кровоснабжения костных структур позвоночника. Процесс развивается по дегенеративно-дистрофическому типу. Фиброзное состояние костной ткани будет характеризоваться уплотненным состоянием, что вызовет воспалительный процесс в суставных структурах позвоночника (сухожилия мышц, связки и суставные капсулы). Между позвонками, появившийся при патологическом процессе фиброз суставных капсул, формирует начало появления синдесмофитных изменений наружных участков прилегающих позвонков.

Субхондральный склероз позвоночника

Причины появления субхондрального склероза позвоночника

Нарушения в строении суставов позвоночника происходят по причине снижения биологических процессов или вследствие перенесенных воспалительных процессов. Патология болезней позвоночника имеет в начале развития воспалительный процесс в 12% случаев.

При изменении состояния соединительной ткани суставной поверхности нарушается и обмен веществ хрящевой поверхности, который связан с сосудистой сетью субхондральной костной пластинки.

Факторами, стимулирующими изменения состояния костных структур позвоночника, могут быть:

Внешние факторы	Внутренние факторы
Малоподвижный образ жизни; травмы; переломы	Врожденные аномальные состояния суставов; нарушения обменных процессов; сосудистые и иммунологические нарушения; наследственный и возрастной фактор

изменения при остеохондрозе позвоночника

Процесс появляется в суставах, между позвонками в центральном отделе переходной структуры, где находится сеть мельчайших капилляров.
Дистрофические изменения капилляров сопровождают дегенеративный процесс в гиалиновой замыкательной пластинке, с оссификационными и петрификационными нарушениями. С возрастом хрящевые замыкательные пластинки становятся тоньше, в связи с этим через них начинает проходить намного меньше сосудистых каналов, с уменьшением до единичного присутствия, в дальнейшем могут отсутствовать полностью. Такие изменения могут вызывать появление трещинок на замыкательной пластинке. Начинает появляться клеточная плотность. Облитерация сосудов стимулирует появление увеличенной протяженности изменений центральных участков хряща, что нарушает поддержание структурной целостности матрикса межпозвоночного диска. Отмечается чаще в центральном участке, находящемся смежно со студенистым ядром.

Оссификация замыкательной пластинки в возрасте 60-70 лет может приводить к такому уровню нарушений, когда будут происходить микропереломы и склероз кости, с замещением волокнистого хряща очагами фокальных некрозов.
Следует отметить взаимосвязь между нарушениями в сбалансированном процессе работы транспортных путей от замыкательной пластинки к межпозвоночному диску, и началом дегенеративных изменений в нем.

Как может проявляться данное состояние:
Слабость и покалывание в конечностях, снижение общего мышечного тонуса, затрудненные сгибания спины, повороты головы, нарушаются равновесие и координация движений, снижение слуха, внимания и памяти, депрессивное состояние, возможна потеря веса. Проявления зависят от прогрессирования и течения процесса.

Диагностика при субхондральном склерозе позвоночника

Диагностика патологических состояний позвоночника при врачебном осмотре не имеет четких клинических подтверждений, база для определения наличия патологии — инструментальные методы исследования: рентгенография, компьютерная/магниторезонансная томография. Сосудистые нарушения диагностируются допплерографическим исследованием. Склероз замыкательных пластин позвоночника будет основным рентгенологическим критерием. Поражение может охватывать два сегмента или может иметь более обширное поражение. В случае начала процесса при артрозе выявление уплотнений будет отмечаться дальше от краев суставов, в других случаях на краях позвонков. Возможно присутствие сегментальных статических изменений из-за малой подвижности.

Лечение при субхондральном склерозе позвоночника

Лечение не имеет однозначного направления и зависит от причины появления патологического состояния. Лечение способствует приостановлению прогрессирования патологии для предупреждения дальнейшего образования уплотнения костной ткани позвоночника. На поздних стадиях определения патологии применяется оперативное вмешательство. На ранних стадиях субхондрального склероза при артрите (без нарушений хрящевой ткани и образований остеофитов) будет благоприятный прогноз. Но такое состояние чаще выявляется в поздних стадиях.

Применяются противовоспалительные, обезболивающие, нестероидные препараты. Восстановления поврежденной хрящевой ткани достигается применением препаратов, вызывающих регенерацию хрящевой ткани. Снятие мышечных спазмов достигается назначением миорелаксантов. Остеофиты можно только удалить. Восстановление подвижности суставов достигается физиотерапевтическими способами лечения.

Состояние патологий замыкательных пластинок относится к специфическим, поэтом у не будет иметь результата с полным выздоровлением.

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое и какие причины?

На данный момент все чаще специалисты устанавливают людям диагноз “субхондральный склероз позвоночника”. Что это такое, интересует многих. Каким образом с ним бороться? Это патологический процесс, при котором увеличивается в разы плотность костного материала позвоночного столба.

Постараемся более детально рассмотреть данную патологию. В каких случаях следует незамедлительно бить тревогу, дабы избежать инвалидности в будущем?

Кратко о дефекте позвоночника

Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника. Что это такое?

Это не отдельное заболевание, а симптом какого-либо другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Стоит отметить, что данный недуг встречается не только у людей, но и у животных. Что касается половой принадлежности пациентов, мужчины более подвержены ему.

Склероз позвонка чаще поражает людей в возрасте от 50 лет, при этом места дислокации такого заболевания следующие:

• тазобедренный сустав;
• голеностопный сустав;
• средний отдел позвонка;
• шейный и грудной отдел позвонка.

А вот какие причины вызывают такой дефект, смотрим ниже.

Причины, по которым развивается данный дефект

Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если знать, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то существует реальный шанс обезопасить себя и своих близких от этого опаснейшего дефекта.

Причин, по которым развивается субхондральный склероз пояснично-крестцового отдела позвоночника, две, а именно:

• появление воспалительного процесса, во время какой либо болезни;
• быстрое старение костного материала.

Материал костей при поражении субхондральным склерозом начинает уплотняться. Появляются своеобразные наросты на костях, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. При этом человек начинает чувствовать боль в области позвонка, которая блокирует его нормальное передвижение.

В основном к развитию такого дефекта приводит остеохондроз и артроз. Под воздействием первичных недугов начинают образовываться остеофиты. Если виновник остеохондроз, то остеофиты начинают появляться по краям позвонков. А если виновник артроз, то такие образования появляются по краям суставов.

При диагнозе “субхондральный склероз позвоночника” лечение бывает затруднено.

Полностью избавиться от заболевания, которое было спровоцировано артрозом или остеохондрозом, нереально. Но если же такой дефект вызвал артрит, то существует высокая вероятность избавления от данного недуга. Единственное условие – это своевременное выявление заболевания и адекватное лечение. Если вовремя не провести терапию, то такие наросты способны заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.

Внешние и внутренние факторы

Но существует еще и перечень некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:

• преклонный возраст человека, как правило, люди, которым за 50 лет, больше подвержены такому дефекту по причине ослабления мышечного материала;
• наследственная предрасположенность человека;
• если больной страдает системной красной волчанкой;
• при таком заболевании, как сахарный диабет;
• травмы позвонка;
• переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни.

Во все этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это такое, мы разобрали.

Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, у которых трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в одном положении. Поэтому если существует риск развития склероза у человека, то он должен в обязательном порядке проходить обследование на предмет выявления такой болезни. Достаточно одного посещения в год требуемого специалиста, чтобы предупредить атаку на собственный организм.

Признаки, по которым можно распознать заболевание

Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то следующие симптомы укажут человеку на появление этого дефекта:

• боль, локализирующаяся в области позвонка и шеи;
• появление болевых ощущений при попытке сгибания и на поворотах тела;
• утрата координации движений;
• утрата равновесия;
• появление чувства онемения конечностей;
• резкая потеря массы тела, которая не спровоцирована какими-либо известными факторами;
• состояние депрессии;
• сложность в концентрации внимания;
• частичная потеря слуха.

Стоит отметить, что такие симптомы не всегда появляются у человека. В подавляющем большинстве признаки напрямую зависят от того, насколько прогрессирует недуг, и если болезнь находится на начальном этапе, то и симптомов ее развития может и не быть.

Виды субхондрального склероза

В зависимости от места дислокации данного заболевания, субхондральный склероз делится на группы, а именно:

• диагноз “субхондральный склероз позвоночника” устанавливается, если дефект поразил полностью весь позвоночный столб;
• субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильной болью в шее и в верхних конечностях;
• при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеневает и становится недвижимым, при этом человек мучается сильнейшими болевыми ощущениями.

И последняя группа – это склероз тазобедренного, голеностопного и других суставов. Диагностировать, какое место было поражено, сможет только специалист, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.

Как диагностируют данное заболевание?

Если появилось подозрение на этот недуг, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит прохождение следующих видов диагностики:

• самый основной способ выявления такого недуга, рентген;
• МРТ;
• КТ;
• тестирование на определение плотности костей денситометрия;
• забор крови.

Помимо вышеописанных методов, большую роль играет и опрос самого больного. В данном случае чем четче человек предоставит описание выявленных симптомов, тем раньше будет диагностирована проблема. Но при этом самое важное, что должен сделать человек, это своевременно обратиться за помощью.

Терапия

Какое при диагнозе “субхондральный склероз шейного отдела позвоночника” лечение?

Прежде всего полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно. Если диагноз “артрит” был установлен на ранней стадии развития, при этом костные новообразования еще не сформировались, то данный дефект вылечить возможно. Самое главное, это не увлекаться народными способами, поскольку такие методики смогут лишь на время избавить от болевых ощущений и немного улучшить кровообращение. Но в качестве помощника для избавления от заболевания эти способы не подойдут.

Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника излечивается так:

• первый этап – устранение болевых ощущений и полное снятие воспалительного процесса;
• второй этап – сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.

Для этих целей специалист назначает курс лекарственных средств, которые нейтрализуют воспалительные процессы. Если человека мучают болевые ощущения, то от их избавления назначаются обезболивающие. Также обязательным является прием иммуномодуляторов и хондропротекторов.

Лечащий врач выстраивает комплекс лечебных мероприятий исходя из имеющихся признаков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника успешно лечится, если выполняются определенные манипуляции, а именно:

• физиотерапия;
• лечебные массажи;
• лечебная физкультура.

Такие способы дают возможность вернуть утраченную подвижность суставам. А также некоторые упражнения способны воздействовать на человека подобно эффективному обезболивающему средству.

Очень важно при проведении лечебной физкультуры все движения выполнять медленно, чтобы не давать нагрузку дефектному суставу.

Если после проведенной терапии у больного человека нет улучшений, в таком случае будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что рекомендуют светила медицины?

Если случай достаточно запущен, то специалисты, проводившие лечебные мероприятия, будут настаивать на хирургическом вмешательстве. Но важно понимать, что даже операция не дает гарантий, что человек полностью избавится от такого дефекта. Дело в том, что остеофиды могут повторно появиться и снова начать процесс разрастания.

Несмотря на то что современная медицина в этой области сделала огромный шаг вперед, заболевание помолодело. На данный момент было зафиксировано несколько случаев, когда такой дефект выявляли даже у детей. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме.

На данный момент выявить склероз у человека можно с помощью еще одной методики, это генетический тест. Такой способ обследования является дополнительным к основным методикам. Он не является обязательным, но при его использовании человек сможет выявить любое генетическое отклонение, которое может спровоцировать развитие этого недуга.

Народные средства лечения субхондрального склероза позвоночника

Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.

Какие профилактические меры будут эффективными?

Профилактическая мера, касающаяся субхондрального склероза, может быть только одна, и это своевременное обращение за консультацией к врачу. Важно понимать, что болевые ощущения начинают беспокоить человека, когда дефект находится в запущенном состоянии.

Что касается двух основных провокаторов этого недуга, то своевременно проведенная терапия позволит свести к минимуму развитие склероза.

Очень важно, чтобы человек вел здоровый образ жизни и свел к минимуму распитие спиртных напитков, а также полностью отказался от курения, поскольку это два самых основных фактора, которые и влияют на появление провокаторов.

Ну и очень полезной мерой в качестве профилактики будет регулярный массаж для позвоночника. Но делать его должен только профессионал, не стоит забывать, что позвоночник – это центр, который управляет всеми нашими движениями, и если в нем происходит какой-либо сбой, это сразу сказывается на качестве нашей жизни.

Заключение

К сожалению, такой дефект, как субхондральный склероз тел позвоночника, полностью вылечить невозможно. Но при соблюдении все рекомендаций улучшить качество жизни вполне реально.

Это единственное условие для достижения длительной ремиссии.

Если человек не выполняет советы, данные специалистом, то прогрессирование заболевания только усилится, и в конечном итоге такая халатность приведет к полной потере возможности полноценно передвигаться. Не стоит забывать об этом, берегите себя и собственное здоровье, ведь оно дается человеку только раз.

Мы рассмотрели субхондральный склероз позвоночника, что это такое, стало понятнее.

Субхондральный Склероз замыкательных пластинок позвоночника

Многих пациентов, жалующихся на сложности в процессе совершения различных движений, интересует, что это такое «субхондральный склероз замыкательных пластинок». Это уплотнение ткани, возникающее из-за увеличения в объеме соединительной ткани. При разрушении тел позвонков формируются костные наросты. Одновременно с этим происходит увеличение в объеме тканей. Из-за этого поверхность подвижных соединений костей скелета становится неровной, нарушается ее симметрия.

Причины

Появление патологии связано с несколькими обстоятельствами:

• Наследственным фактором;
• Ушибами;
• Врожденными проблемами.

Риск развития субхондрального склероза замыкательных пластинок повышается при длительном нахождении в определенных позах и при больших нагрузках на подвижные соединения костей.

Подвержены появлению проблемы и люди с износом хрящевых пластинок из-за возрастных изменений. Главной причиной, вызывающей заболевание, является изменение формы хряща. Последний необходим для лучшего скольжения при движении сопряженных костей.

Классификация болезни

Субхондральный склероз замыкательных пластинок бывает первичным и вторичным. В первом случае возникает из-за огромной нагрузки на сустав. Болезнь появляется как в нормальных, так и поврежденных тканях. Вторичная форма возникает в том случае, если раньше в этом месте была проблема.

Чаще проблема обнаруживается в суставе:

• Плечевом;
• Коленном;
• Тазобедренном.

Может быть обнаружен практически в любом отделе позвоночного столба.

Выделяется 4 этапа заболевания:

• На 1 происходит разрастание ткани. Формируются остеофиты (наросты из костной ткани, имеющие вид шипов, крючков).
• На 2 стадии отмечается сужение суставной щели. Наросты увеличиваются, сам цвет кости становится более светлым.
• На 3 стадии щель сильно сужается. Костные образования становятся настолько большими, что создают трение. Последнее препятствует свободному движению сустава.
• На 4 стадии суставы деформируются очень сильно. Они практически не сгибаются и не разгибаются.

Деформация обычно затрагивает участок, расположенный прямо под хрящом. Его особенность заключается в том, что эта зона не имеет сосудов, кровеносные каналы и не принимает участие в обменных процессах.

Симптоматика и клиническая картина

Выявить симптомы сам человек обычно не может. Особенно на начальных стадиях заболевания. Иногда симптоматика такая же, как и при остеохондрозе. Тогда появляется острая или ноющая боль и ограничение подвижности. Лишить нормального темпа жизни могут и такие проявления как:

• Ощущение покалывания;
• Онемение;
• Затрудненное дыхание;
• Изменение координации движений;
• Болезненность и затруднительное сгибание спины.

Иногда отмечается тремор конечностей, резкая потеря веса и затяжная депрессия.

Проявления бывают одиночными или в совокупности. Они зависят от запущенности недуга и его интенсивности протекания. У некоторых пациентов субхондральный склероз тел позвонков долгое время не дает симптомов. Трудности при сгибании спины зависят от того, какой именно отдел задет.

Если задет позвоночник, чаще негативному воздействию подвержены шейный и поясничный отделы. На них самая большая нагрузка. При поражении шейного отдела отмечаются боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы.

Диагностика

Субхондральный склероз – рентгенологический признак многих болезней, поражающих позвоночник. При подозрении на проблему назначается:

• Рентгенография. Позволяет убедиться, что действительно есть образования на позвонках. Показывает наличие других проблем с костями.
• Компьютерная томография и МРТ. Они помогают получить четкую характеристику о виде и характере изменений как в позвоночнике, так и в ближайших тканях.
• Денситометрия. Часто проводится для определения плотности материи позвонков.
• Электронейромиография. Процедура необходима для определения проводимости импульсов нервными волокнами. Определяет степень возникновения нарушения.

Лечение

Поскольку субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного или другого отдела является сопутствующим заболеванием, врач определяет причину развития болезни. Приостановление разрушающих процессов возможно благодаря:

• Правильно подобранной терапии;
• Массажа;
• Гимнастики;
• Медикаментозное воздействие.

Если заболевание обнаружено на первых стадиях, назначаются препараты для снятия воспалительного процесса и отека. Дополнительно ставятся инъекции витамина В и никотиновой кислоты. Они необходимы для снятия мышечного напряжения. Если же появляются боли, то врач выписывает растворы, мази, обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение

Назначается редко, когда другие методы воздействия не принесли результатов через 12 недель.

В процессе выполнения манипуляций выполняется высвобождение нервных структур и удаление разрастаний. Избавиться от болезненной симптоматики в большинстве случаев удается сразу, но иногда боли сохраняются еще на некоторое время. Часто это связано с тем, что лечение не было начато своевременно. Результатом этого стали необратимые нарушения в нервах.

Другие методы лечения

Массаж и гимнастика могут остановить прогрессирование болезни, уменьшить воспаление и боль. Заболевание носит хронический характер. По этой причине воздействие должно быть постоянным. При отсутствии выраженного болевого синдрома задействуют и физиопроцедуры, аппаратные методы, позволяющие разработать подвижность суставов.

При ЛФК комплекс упражнений подбирается с учетом состояния пациента и особенностей его функциональных возможностей. Гимнастика положительно сказывается на подвижности суставов и укрепляет мышечно-связочный аппарат.

В качестве дополнительных методов назначается гирудотерапия, фитотерапия. Необходимо учитывать, что в процессе обострения заболевания необходимо соблюдать постельный режим и отказаться от лечебной гимнастики.

Профилактика и прогноз

Вы можете не допустить развития субхондрального склероза замыкательных пластин, если выполнять несколько рекомендаций:

1. Занимайтесь регулярно активными видами спорта. Нагрузка должна соответствовать возрасту и общему самочувствию.
2. Не давайте организму перегреваться или переохлаждаться. Область суставов всегда должна оставаться в тепле.
3. Не допускайте травм опорно-двигательного аппарата. Микротравмы могут негативно сказаться на суставах.
4. После консультации с ортопедом начните принимать хондропротекторы. Эти медикаменты восстанавливают хрящевые ткани, защищают их от разрушения.

При раннем обращении за медпомощью развитие болезни можно затормозить. Это позволит человеку вести обычный образ жизни. Прогрессирование изменений сложно направить на восстановление.

В тяжелых случаях и при отказе от терапии можно столкнуться с полным обездвиживанием позвоночника и инвалидностью.

Если субхондральный склероз задел тазобедренный сустав, увеличивается риск перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки.