Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ· (стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ :: Polismed.com

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° просвСт суТСн Π·Π° счСт Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса язвы, возникшСго послС заТивлСния язв.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° β€” это спазм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ослоТнСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии лСчСния ослоТнСний язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π² этом случаС.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ развиваСтся вслСдствиС рубцСвания язв ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Для развития Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° смСна язвСнного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома исчСновСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ появлСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эвакуации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ являСтся коррСктная ΠΈ своСврСмСнная тСрапия язвСнной ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Для этого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ алкоголь, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅, солСныС ΠΈ острыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ благоприятный. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ своСврСмСнноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания.

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ· прСдставляСт собой патологичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Оно проявляСтся суТСниСм Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БлСдствиСм этого являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ транспортировки масс Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, гомСостазу.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, располоТСнного ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ двСнадцатипСрстной кишкой, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • ΠΏΡ€ΠΈ компСнсированном Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшоС суТСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, для прСдотвращСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ соду. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° приносит ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ устраняСт нСприятныС ощущСния. ОбслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ускорСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚;
  • субкомпСнсированный Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° характСризуСтся частой ΠΈ обильной Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, которая избавляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ ощущСния распирания Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ субкомпСнсации являСтся ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° нСсвСТими (Ρ‚ΡƒΡ…Π»Ρ‹ΠΌΠΈ) ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΡŠΠ΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ чувствуСт боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ слСва Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° этом этапС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ лишь с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, являСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ транспортной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – контрастноС вСщСство способно ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ большС суток. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚;
  • дСкомпСнсированный Ρ‚ΠΈΠΏ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эвакуаторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. НСрСдко дСкомпСнсация – симптом язвСнного заболСвания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ испытываСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, частыС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ испытываСт ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° постоянной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Тидкости вслСдствиС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° становится дряблой, Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ растянутых ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π° Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊ плСска ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС выявляСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ большоС количСство ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° постоянно Ρ€Π²Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ большоС количСство элСктролитов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ гипохлорСмичСской ΠΊΠΎΠΌΠ΅.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ суТСниС просвСта любого участка ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит застой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ расстройства пищСварСния.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ условно дСлится Π½Π° 4 ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°:

  • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – Π² мСстС соСдинСния с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ;
  • Π΄Π½ΠΎ – выпуклая вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, располоТСнная ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ;
  • Ρ‚Π΅Π»ΠΎ – основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ;
  • Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ пилоричСский – ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ участок, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π’ 80% случаСв суТаСтся Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π». Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ клиничСских случаСв – это стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎ частотС суТСний – ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 – К31.1-31.4. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ Β«Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ кишки». Π’ Π½Π΅Π³ΠΎ входят ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости двСнадцатипСрстной кишки.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСниях заболСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° процСсс находится Π² компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΠΎ показаниям, проводится гастроскопия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ мСханичСским способом.

Если ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто противопоказания ΠΊ гастроскопии ΠΈ болСзнь находится Π² стадии субкомпСнсации ΠΈΠ»ΠΈ дСкомпСнсации, проводится прСдопСрационная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² сСбя:

  • Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ПослС провСдСния всСх манипуляций назначаСтся полостная опСрация.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² лСчится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Он Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСсяцС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, усилСниС симптомов заболСвания происходит ΠΊ 3 мСсяцам.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ пилоромиотомия, проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лапароскопии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ быстрый эффСкт.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ становятся практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, стадии

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ язвы ΠΈΠ»ΠΈ мСханичСского поврСТдСния слизистой Π² этой области. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, развиваСтся боль ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти Π² эпигастрии. Если процСсс дСкомпСнсированный, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ истощСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия продвиТСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ являСтся мСстом соСдинСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся?

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· Π² области ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² послС язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • Ρ€Π°ΠΊ с эндофитным прорастаниСм Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
  • ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития;
  • наслСдствСнныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ стСноза

ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° кислым ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для обСспСчСния проталкивания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π° этой стадии Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ суТСн. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° кислым ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. ПослС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. На стадии субкомпСнсации появляСтся боль, которая сопровоТдаСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ чувством пСрСполнСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ истощаСтся ΠΈ тСряСт массу Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ΠΆΠ΅ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ симптом плСска Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Бтадия дСкомпСнсации проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ растяТСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ истощСниСм Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ сильноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π³Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частиц ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ компСнсации ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии развития ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ связано Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, находящихся Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС Π΅Ρ‰Π΅ способны ΠΏΡ€ΠΎΡΡƒΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Однако, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ чувство тяТСсти ΠΈ умСрСнная боль послС Π΅Π΄Ρ‹. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ частая Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

БубкомпСнсированный стСноз

Π‘ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сильноС суТСниС просвСта Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π΅ истончСниС, Π° сам мСшок Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого объСма ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ истощСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточности поступлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. БубкомпСнсированный стСноз быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² послСднюю ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ДСкомпСнсированный

Для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой стСпСни стСноза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС продвиТСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сильная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹. К Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ вСщСства, ΠΈ поэтому ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° нСотлоТная опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ стСноза Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход, связанный с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ДиагностичСскиС мСроприятия

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ подтвСрТдаСтся послС провСдСния Π€Π“Π”Π‘.

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ для заболСвания клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводится фиброгастродуодСноскопия, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈ рСнтгСнография с контрастным вСщСством. Как Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄, проводится Π΅Π΅ биопсия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ гистологичСским исслСдованиСм.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚?

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ стадии стСноза ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ суТСниС ΠΏΡ€ΠΈ соСдинСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π² области двСнадцатипСрстной кишки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Оно проводится ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, иссСчСнии стриктур ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… послС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² устранСнии ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ выраТСнности основных симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития ослоТнСний ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ понадобится Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСсса пищСварСния.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ЛСчСбная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ большС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ.

Π•Π΅ основной ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ нСбольшими порциями. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΡƒΡŽ Π΅Π΄Ρƒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ тяТСлой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, которая Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСвариваСтся. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ. Π•Π΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π² Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ состоянии, Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ. НСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ мяса ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ максимально диСтичСскими. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ составляСт основу Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎ ΠΈ послС провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как выполняСтся опСрация?

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² стадии дСкомпСнсации ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° восстановлСниС проходимости ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ частичная рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с анастомозом ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ являСтся Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ поэтому послС Π΅Π³ΠΎ выполнСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ трСбуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Вакая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ язвы Π² области ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ стСноз Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

НародноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ сочСтании с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅:

Для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ.
  • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ» Π² дСнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ;
  • настой ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ алоэ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄Π΅;
  • Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ алоэ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° мясорубкС ΠΈ настоянныС Π½Π° красном Π²ΠΈΠ½Π΅;
  • сок ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ картофСля;
  • настойка Π½Π° Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡΡ… Π±Π΅Ρ€Π΅Π·Ρ‹.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ стСноза нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ основной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ стСноз ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π±Π΅Π· пСрССдания ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ слизистой ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ суТСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° благоприятный, Π½ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ дСформация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ язв, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суТСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ язвы сфинктСраЛСчСниС стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ язвы ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠŸΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ пилорус располоТСн Π² пилоричСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Он отдСляСт Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ двСнадцатипёрстной кишки, стимулируСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ транспортировку соляной кислоты. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сбоя Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Если Ρƒ больного развиваСтся стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, симптомы становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Для лСчСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срСдства Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ диСтичСскому ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ.

ЗаболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ЗаболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ТСлудкаЗаболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°ΠŸΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠ°. Она ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ располагаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ привратниковая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Когда выдСляСтся соляная кислота, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° осущСствляСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ пилоруса.

Π’ гастроэнтСрологии Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ рСфлСксом Π‘Π΅Ρ€Π΄ΡŽΠΊΠΎΠ²Π°. Когда ΠΎΠ½ Π½Π΅ закрываСтся, Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослабСваСт, Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ закрываСтся, поэтому Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ дСкомпСнсация ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΡ‘Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°:

  • спазмы;
  • эрозия ΠΈ язвы;
  • пилоростСноз;
  • ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹;
  • Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ пилоруса тСсно связано с кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ балансом, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гастрина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π˜Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эндокринныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°ΠšΠΎΠ³Π΄Π° сфинктСр сТимаСтся ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спазмы, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” это Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Π£ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°. Когда ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2βˆ’3 часа выдСляСтся ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния спазма ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅;
  • стрСссовыС ситуации, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС;
  • защитная рСакция ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • язва Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ;
  • рСгулярноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ присутствуСт врСдная ΠΏΠΈΡ‰Π°, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ„Π΅;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° часто ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гастрита острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π½Π° стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сильной аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Если больной ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ развиваСтся стСноз ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, симптомы становятся ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ гастроэнтСрологу.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ пилоростСноз β€” это ослоТнСниС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ суТаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, поэтому ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ свободно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, патология ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ тяТёлых послСдствий ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ гомСостаза. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ взрослых, ΠΈ болСзнь приобрСтаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° встрСчаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрСдаётся ΠΏΠΎ наслСдству. Π’ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° разрастаСтся ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, поэтому развиваСтся пилоростСноз. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния β€” сильная ΠΈ рСгулярная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° послС кормлСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный, Ссли тСрапия Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° своСврСмСнно. Главная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° стСноза β€” это Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Она формируСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ заТивлСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, поэтому ΠΎΠ½ΠΈ становятся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π―Π·Π²Π° пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°

Π―Π·Π²Π° пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Π―Π·Π²Π° пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠŸΡ€ΠΈ болСзнях ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° количСство кислоты измСняСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ сторону. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ развиваСтся язва сфинктСра. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ кислота ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. На Π΅Π³ΠΎ стСнках Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ становятся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ спазмы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° Ρ‚ΡƒΡ…Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π’ΠΎ врСмя прогрСссирования язвы ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ принятиС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнии язвы Ρƒ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с кислым привкусом. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ срочноС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π―Π·Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ приобрСтаСтся ΠΏΠΎ наслСдству.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска входят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡŒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ„Π΅, нСсбалансированно ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, часто Сдят ΠΊΠΎΠΏΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅, острыС блюда ΠΈ ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ издСлия. К язвСнному ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° приводят рСгулярныС стрСссовыС ситуации ΠΈ нСдосыпаниС. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностирована язва ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π² срочном порядкС.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ спазмы сфинктСра

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ спазмы ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ спазмы ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠŸΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС новообразования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повСрхности ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Они Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ просвСт ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°ΠΊ.

Π­Ρ‚ΠΎ распространённая болСзнь, которая часто Π½Π΅ проявляСт сСбя симптомами. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностируСтся Π²ΠΎ врСмя обслСдования сосСдних Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ, Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ гастроэнтСролога.

Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ сфинктСра Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° находятся Π² сильном пСрСнапряТСнии. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ свободно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ΅ отвСрстиС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ употрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², курСния, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, гастрита.

Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, пСрСстаёт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния послС употрСблСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • сниТСниС вСса;
  • послС приступов Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ;
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°;
  • приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

Для облСгчСния состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»ΠΎΠΉ. Горячая ΠΈ холодная Π΅Π΄Π° способствуСт ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ функционирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ мягких стСнок.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

БущСствуСт нСсколько эффСктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проводят Π² мСдицинских учрСТдСниях ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. НаиболСС дСйствСнныС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅:

  1. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностикиРСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, сниТСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ активности. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° суТСно отвСрстиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двСнадцатипёрстной кишкой ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ стСнки ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ кишки.
  2. ЭзофагогастродуодСноскопия. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ суТСния сфинктСра. Π’Ρ€Π°Ρ‡ обслСдуСт стСнки Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, смоТСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
  3. ЭлСктрогастроэнтСрография. БпСциалист ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, тонус, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… сокращСний Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  4. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

ВсС эти диагностичСскиС мСроприятия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС сфинктСра. Волько послС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ эффСктивноС комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия ΠΈ народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· поддаётся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарных условиях. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ заТивлСния ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ язв. Π£ΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния срСдств сниТаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока. Если ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ слишком растянут, Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Они ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ восстановлСниС проходимости ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс Π² двСнадцатипёрстной кишкС, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости содСрТимоС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Эндоскопия β€” это эффСктивный способ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят Π² стационарных условиях. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ суТСнноС отвСрстиС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π°. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ нСсвоСврСмСнно, тСрапия ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эффСктивной.

Π―Π·Π²Π° пилоруса лСчится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ:

  1. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы пилорусаЛСчСниС язвы пилорусаАнтациды. НаиболСС дСйствСнными ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Маалокс ΠΈ Гастал.
  2. АнтибиотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ».
  3. Π₯ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” Π“ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Атропин.
  4. ГастропротСкторы. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ благоприятно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‘. Боляная кислота ΠΈ пСпсин ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ стСнки ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π”Π΅-Нол ΠΈ Π’Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€.
  5. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистамина β€” Низатидин.

КомплСксная тСрапия способствуСт быстрому заТивлСнию ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, устраняСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ срСдствами Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ налаТиванию Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ воздСйствуСт Π½Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Для приготовлСния срСдства Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½ΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡƒΠ±ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ сок. Из ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΌΡ‹Ρ…Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° 30βˆ’40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3βˆ’4 Ρ€Π°Π· Π² сутки. БрСдство Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ сСбя ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ сильной ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΌΡ‹Ρ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ согласовываСтся с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ эффСктивноС срСдство для лСчСния ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° β€” капустный сок. Из Π½Π΅Π³ΠΎ готовят Ρ†Π΅Π»Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ. Π‘Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ 2,5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° сока капусты ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 30 Π³ сахара. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ 26 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, прогрСссировании гастрита. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΡŒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 3 столовых Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ послС Π΅Π΄Ρ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами эффСктивно Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

БоблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹

БоблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ стриктуру ΠΈ суТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π–ΠšΠ’ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌ, ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Вакая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ стСнки ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° диагностировали Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, рСкомСндуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΌ состоянии. На врСмя лСчСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ, солёной, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π°ΠΈ ΠΈΠ· травяных сборов, соки ΠΈΠ· свСТих Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ сахара. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшими порциями. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ лёгкая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ сбалансированным. НСльзя Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° строгих Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Ρ…. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ, которая Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

  1. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  2. Диагностика стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  3. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  4. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  5. НаслСдствСнный стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  6. Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ β€” ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·, пилороспазм, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°?

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ пилоростСноз – это болСзнь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, которая прСдставляСт собой ослоТнСниС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСских язв, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Ѐункция ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ отвСрстиС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° открываСтся ΠΈ пСрСработанная ΠΏΠΈΡ‰Π° поступаСт Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… болСзнях просвСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ суТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΡƒ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ удаСтся (ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ удаСтся) Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ пилоростСноз.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° появляСтся:

  • Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅,
  • гнилостный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°,
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°,
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°,
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скоплСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс ΠΈ сниТСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π΅Π³ΠΎ стСнок, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств (солСй, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Диагностика стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ опухолями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ это Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСнтгСнологичСского исслСдования. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ освобоТдаСтся ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс.

Π’ качСствС диагностики Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ исслСдования:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС;
  • эзофагогастродуодСноскопия;
  • элСктрогастроэнтСрография;
  • Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

К стСнозу ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы, возникшСй Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ»ΠΈ Π² пилоричСском ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ язвы ΠΈΠ·-Π·Π° опухания ΠΈ воспалСния Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ происходит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Если ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ суТиваСт просвСт ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ пилоростСнозу. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ· - стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСчится Π² стационарС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты. Из ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° рСгулярно ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ сСкрСт ΠΈ содСрТимоС. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° – Ρ‚Ρ€ΠΈ дня ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ состояниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ отвСрстии ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³Ρƒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’ особо тяТСлых случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного ΠΈ элСктролитного состава Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ болях Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомом язвы двСнадцатипСрстной кишки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, психосоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

НСзависимо ΠΎΡ‚ стадии стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчится. Однако Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ истощСниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° больного ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ голодания. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв успСх лСчСния зависит ΠΎΡ‚ самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ строго ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ указания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НаслСдствСнный стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π£ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ пилоростСноз Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ гипСртрофичСского стСноза. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носит гСнСтичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΎ встрСчаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ со дня роТдСния. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся сильная ΠΈ частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Β«Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌΒ».

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ β€”Β ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·, пилороспазм, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°?

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ОписаниС

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ пилоростСнозС Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° происходит суТСниС просвСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прохоТдСния ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Данная патология со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ тяТСлых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСнию гомСостаза.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ стСноз, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, встрСчаСтся Ρƒ взрослых людСй, поэтому Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

Одной ΠΈΠ· часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития стСноза оказываСтся Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ образовываСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π ΡƒΠ±Π΅Ρ† стягиваСт стСнку ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° становится ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ внутристСночный Ρ€Π°ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ Π–ΠšΠ’ суТаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прорастания новообразования Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. БоотвСтствСнно, двигаясь ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ, ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит застой, ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² разлагаСтся ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ пилоростСноз ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ наслСдствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся разрастаниСм Π² области Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ это являСтся частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ стСнозу Π² 4 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° описаниС

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСбя ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 2-4-ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся довольно частая ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ сСбС Β«Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌΒ» спустя врСмя послС кормлСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный, Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ своСврСмСнно.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии:

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ – компСнсированный пилоростСноз. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС отвСрстия. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ, Π΄Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ с кислым привкусом, послС Π΅Π΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡŽ случаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, приносящая Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя чувство облСгчСния. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ состояниС больного ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.

Вторая – стадия субкомпСнсации. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постоянноС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅, с ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ болью. Бпустя врСмя Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС Π΅Π΄Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, приносящая ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° – ΡˆΡƒΠΌ плСска.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° симптомы

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ – стадия дСкомпСнсации. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ растянут. БоотвСтствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ состояниС, развиваСтся истощСниС, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ обСзвоТиваСтся. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π² большом количСствС, облСгчСния Π½Π΅ приносит. Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ массы Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅, содСрТат остатки ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Диагностика

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послСдствия заболСвания довольно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… подозрСниях, сразу ΠΆΠ΅, Π½Π°Π²Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠŸΠ– сугубо ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ опрос для выявлСния симптомов.

Π’ качСствС диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ€ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС;
  • эзофагогастродуодСноскопия;
  • элСктрогастроэнтСрография;
  • Π£Π—Π˜.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Основной профилактичСской ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° являСтся своСврСмСнноС выявлСниС ΠΈ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΎ являСтся самым Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ эффСктивным способом. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ устранСно прСпятствиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСшало ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НапримСр, ΠΎΡ‚ стадии суТСния, ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ стСноза. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡŽ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Под лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сюда Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ противоязвСнныС срСдства, коррСкция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, проводятся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния довольно высока, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ослаблСнныС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это всС ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Тидкости ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ослоТнСниям Π²ΠΎ врСмя провСдСния хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

МногиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ с Π“ΠΠ‘Π’Π Π˜Π’ΠžΠœ ΠΈ Π―Π—Π’ΠžΠ™?

Β«Π’Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, насколько просто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гастрит ΠΈ язву просто принимая ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь…

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Β»

Β 

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  1. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптоматика
  2. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° пилоростСнозом. Рассмотрим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт собой патологичСскоС состояниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ суТСния Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° транспортировка Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, запущСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° стСноза запускаСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ измСняя гомСостаз. Π’ большСй части случаСв патология являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптоматика

Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стСноза способно мноТСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

  • Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ заТивлСния язвСнных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • патологичСскиС явлСния Π² тканях, Π·Π° счСт ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
  • Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ располоТСнных рядом ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ новообразования.

Π£ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ встрСчаСтся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ являСтся наслСдствСнным. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΡΡˆΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ статистика, Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² 4 Ρ€Π°Π·Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ проявляСт сСбя Π½Π° 2–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся сильная учащСнная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС процСсса кормлСния. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ основныС симптомы, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вслСдствиС Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ;
  • гнилостный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…, исходящий ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости;
  • Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΡŒΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ симптом – истощСниС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

гастроскопия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стСноз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ злокачСствСнными новообразованиями, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основании рСнтгСнологичСского исслСдования. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эзофагогастродуодСноскопии ΠΈ элСктрогастроэнтСрографии, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСноза прСдставляСт собой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ фармацСвтичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ основной симптоматики заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅, спСциалисты ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ элСктролитного, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° вСса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ случаС выявлСния пилоростСноза Π² стадии компСнсирования, трСбуСтся мСдикамСнтозная тСрапия с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных вСщСств, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ язву. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ 12-пСрстной кишки Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ восстановлСна Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ уходят.

Π’ рядС случаСв ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ эндоскопию, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия посрСдством Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° способствуСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ проходимости, прСкращая ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пилоричСского ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сущСствуСт достаточно, ΠΏΡ€ΠΈ этом хирургичСскиС способы ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ считаСтся самым эффСктивным.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (пилоростСноз)

ГипСртрофичСский стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°Β (пилоростСноз) – это идиопатичСскоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нСпроходимости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ЭпидСмиология

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° (пилоростСноз) ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространСн, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ М: Π– ~ 4: 1), Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ прСдставитСлСй Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расы [4]. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ 3-мСсячного возраста. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ сСмСйная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 2-5 Π½Π° 1000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСн в Индии, в азиатской ΠΈ африканской популяциях.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· примСси ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Β ΡˆΡƒΠΌ плСска в области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° [6].

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΠΎ матСринской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ [10].

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ГипСртрофичСский стСноз привратника являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈΒ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ сфинктСра ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π½Π΅ извСстСн. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ [9]:

  • иммуногистохимичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ
  • гСнСтичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°
  • тСория гипСркислотности
БочСтанная патология

Диагностика

РСнтгСнография

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, нСспСцифична, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ растянутый ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌΒ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…Β ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

РСнтгСноскопия

ИсслСдованиС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ взвСсью позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания. ИсслСдованиС позволяСт Π½Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ заболСвания Π·Π° счСт:

  • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ опороТнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ»Π½Β (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ гусСницы)
  • ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ просвСтом (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ струны)
    • Π·Π° счСт сморщивания слизистой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ полоски бария (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ€Π΅Π»ΡŒΡΠΎΠ²)
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² просвСт заполнСнного контрастом прСддвСрия (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ двСнадцатипСрстной кишки (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°)
  • Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ клюв ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ клюва)

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС – это ΠΌΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ скопичСским исслСдованиСм с Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ взвСсью Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π£Π—Π˜ позволяСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно сфинктр ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния. К соТалСнию, Π£Π—Π˜ Π½Π΅ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹Β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² поискС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄ поворачиваСтся косо-ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΒ [7].

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Как ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСский ряд ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΒ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² [8].

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ нСпроходимости ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° [8]:

  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€. инвагинация ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°)
  • обтурация Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€. Π·Π° счСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ слизистой)
  • обструкция двСнадцатипСрстной кишки
  • ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°
  • Π±Π΅Π·ΠΎΠ°Ρ€

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСрспСктивы ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΡƒΡ – это ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, располоТСнный ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкой. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΡƒ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Тидкости, кислоты ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ совсСм понятны, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ суТСниС просвСта.Π­Ρ‚ΠΎ называСтся стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ большим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Он встрСчаСтся Ρƒ 2-3 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· 1000. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ появляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2–8 нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, хотя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв. БостояниС ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ, поэтому ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° рост ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ранняя диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными симптомами стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ выглядят Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся всС Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Бильная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° послС кормлСния, которая отличаСтся ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срыгивания. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ пилоруса с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ утолщаСтся, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ снарядовая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„ΡƒΡ‚Π°Ρ… ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
  • ОбСзвоТиваниС. Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пропускаСт Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· слСз, ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСньшС ΠΌΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡƒΠ·Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вялым.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ со стСнозом ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ постоянно ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ суСтливым ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  • Π—Π°ΠΏΠΎΡ€. Π‘Π΅Π· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Тидкости, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, условиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€.
  • Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. НСкоторыС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Β«Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅Β» сокращСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС кормлСния. Π­Ρ‚ΠΎ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΄Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· суТСнный просвСт пилоруса ΠΈ сфинктСр ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΡƒΠΊΠ°, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с пилоричСским стСнозом ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями.

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз Π½Π΅ распространСн. НСкоторыС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ этому, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π’Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° риску:

  • БСкс. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.
  • БСмСйная история. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 15 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ расстройства. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² младСнчСском возрастС, Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ страдаСт пилоричСским стСнозом.
  • Π“ΠΎΠ½ΠΊΠ°. БостояниС, скорСС всСго, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π²ΠΊΠ°Π·Ρ†Π΅Π² сСвСроСвропСйского происхоТдСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространСно срСди Π°Ρ„Ρ€ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠšΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° со стСнозом ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.
  • Π‘ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск развития стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π° с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ЭкспСрты Π² этом исслСдовании Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹Π» Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск ΠΈΠ·-Π·Π° самого ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° кормлСния, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Ссли Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ смСсью Π²ΠΎ врСмя кормлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствовало ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ риска.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ИспользованиС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Одно исслСдованиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ наибольший риск.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° пилоричСский стСноз Π²Ρ€Π°Ρ‡ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ физичСскоС обслСдованиС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ пилоруса, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°, дальнСйшиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости для исслСдования Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° сдСлана послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ» ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС Π½Π° контрастС Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСмСщаСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ°.

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз нуТдаСтся Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡΡ само ΠΏΠΎ сСбС.

Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ потрСбуСтся опСрация ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пилоромиотомия.Π’ΠΎ врСмя этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° лапароскопичСски, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅ΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ для прохоТдСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Тидкости.

Если ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° частой ΠΈ сильной Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ госпитализация ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ, Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ПослС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увлаТнСния Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ придСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ кормлСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

Π‘Π°ΠΌΠ° опСрация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ часа, Π½ΠΎ ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, скорСС всСго, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΡ‚ 24 Π΄ΠΎ 36 часов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ постСпСнно возобновляСтся, ΠΈ боль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ снимаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств. Π£ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько часов ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ успокаиваСтся.

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° потрСбности вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.УсловиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ исправлСно хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ расти ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

Q:

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ это состояниС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ взрослых ΠΈΠ»ΠΈ это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

A:

Π”Π°, согласно Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, стСноз ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Ρƒ взрослых. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° приписываСмой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ смСТная язва, Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ спайки послС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ идиопатичСским, Π³Π΄Π΅ Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°.Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ срСднСго возраста. Когда симптомы становятся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ функция Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, трСбуСтся опСрация. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни наличия стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, коррСкционная опСрация Ρƒ взрослого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ опСрация, выполняСмая Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

БтСйси Бэмпсон, DO ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… мСдицинских экспСртов. Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ носит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ мСдицинский совСт.
гипСртрофичСский пилоричСский стСноз – Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ для студСнтов-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

ГипСртрофичСский пилоричСский стСноз – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° обструкции Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – характСризуСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ пилоричСского сфинктСра Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² возрастС ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄ΠΎ пяти нСдСль. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся рСгургитация, пСрСходящая Π² Π½Π΅Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, которая происходит пСриодичСски ΠΈΠ»ΠΈ послС кормлСния.ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° дСмонстрируСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс укорСнСния ΠΈ сосания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипокалиСмичСскому ΠΈ гипохлорСмичСскому мСтаболичСскому Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Ρƒ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся клиничСским ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ Β«ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉΒ» структуры Π² эпигастрии (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ пилоруса) ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ мСсту обструкции. БостояниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностировано с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² отсутствиС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ Β«ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉΒ» структуры.ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ элСктролитного дисбаланса. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – пилоромиотомия РамстСдта.

,
гипСртрофичСский пилоричСский стСноз Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (IHPS): ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы lecturio_logo lecturio_logo

ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

ΠŸΠ ΠžΠ”ΠžΠ›Π–ΠΠ™Π’Π• УЧИВЬБЯ ΠΠΠ§Π˜ΠΠΠ™ БЕЙЧАБ ΠŸΠ ΠžΠ”ΠžΠ›Π–ΠΠ™Π’Π• УЧИВЬБЯ ΠΠΠ§Π˜ΠΠΠ™ БЕЙЧАБ search_icon ΠšΠΠ’Π•Π“ΠžΠ Π˜Π˜ mobile_menu_item
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Lecturio
  • Pre-Med Curriculum
    • Биология
    • Π₯имия
    • Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°
    • Бтатистика
  • ДоклиничСская учСбная ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
    • Анатомия
    • ΠŸΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π°ΡƒΠΊΠ°
    • Биохимия
    • БиомСдицинскиС Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ
    • Эмбриология
    • ЭпидСмиология ΠΈ биостатистика
    • Гистология
    • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • Ѐармакология
    • Ѐизиология
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½
    • АнСстСзиология
    • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • ДСрматология
.
ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз – ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности – Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЭпидСмиология

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз встрСчаСтся Ρƒ 1 ΠΈΠ· 500-1000 ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, пораТая 4 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ 1 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ 1 .

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз характСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ пилоричСской ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ , Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° 2 . Этиология остаСтся нСизвСстной 2 .

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ муТской ΠΏΠΎΠ» ΠΈ сСмСйная история пилоричСского стСноза 3 .

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз проявляСтся Π² возрастС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4-6 нСдСль Π² возрастС Π»Π΅Ρ‚ с Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния 3 . Π Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильна ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ описываСтся ΠΊΠ°ΠΊ снаряд 2 . НСсмотря Π½Π° это, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ. Haematemesis Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ вСса ΠΈ дСгидратация ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСны Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ 3 , начиная ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ гиповолСмичСского шока.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ пилоричСской массы Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ с ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΡƒ , Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя кормлСния 3 (см. НиТС).

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

  • ГастроэнтСрит
  • Π“Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ синдром Π‘Π°Π½Π΄ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
  • БСпсис
  • UTI
  • ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ аллСргия

Если сообщаСтся ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ , ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, , !

РасслСдования

ВСстовый ΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ NG in situ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ аспиратором .Пока Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚, экзамСнатор Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ массу ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ – это ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° изобраТСния 4 . Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости продСмонстрируСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ пилоричСской ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ , с Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСнки> 3 ΠΌΠΌ, Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ> 15 ΠΌΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ> 11 ΠΌΠΌ 5 . Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ https://radiopaedia.org/cases/pyloric-stenosis для ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π“Π°Π·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гипокалиСмию, гипохлорСмичСский мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· 2 (Рисунок 1).Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ соляной кислоты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислотой, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· 2 . Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ для удСрТания ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ 2 . ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π² настоящСС врСмя Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… проявлСний ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° 3 .

Рисунок 1: Π“Π°Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ гипохлорСмичСский, гипокалиСмичСский мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· [/ caption]

Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ основныС мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ .ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ 10-20 ΠΌΠ» / ΠΊΠ³ Тидкости болюсов для острой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ NG пропустили Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· , Π° Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ с 4-часовыми ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ . Π Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с 150 ΠΌΠ» / ΠΊΠ³ / дСнь , ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ кристаллоид Π² соотвСтствии с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ довСрия. Π“Π°Π·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ U + E слСдуСт рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ПослС устранСния Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ элСктролита ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня обслуТивания.

ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз лСчится хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ РамстСдта 7 ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ исправлСны ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ элСктролита. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ лапароскопичСски ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄ΠΌΡƒΠΆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° вдоль слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 7 (рис. 2). Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 1-2% Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСстСноз 2 , ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов , хотя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСкоторая остаточная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° 8 .ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° растяТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ 9 ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Рисунок 2: БхСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пилоричСской ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π΄ΠΎ ΠΈ послС хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [/ caption]

ОслоТнСния

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ:

  • ГиповолСмия
  • Апноэ – вторичная гиповСнтиляция, связанная с мСтаболичСским Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ:

  • РаскрытиС Ρ€Π°Π½Ρ‹
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ
  • НСполная миотомия

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

1 Pandya, S.Heiss, K пилоричСский стСноз Π² дСтской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π½Π° основС фактичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π₯ирургичСскиС Клиники Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ АмСрики 2012; 92: 527-539
2 Π’Π΅ΠΉΠ»ΠΎΡ€, Н. Касс, Π”. Π₯ΠΎΠ»Π»Π°Π½Π΄, А. Π˜Π½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гипСртрофичСский пилоричСский стСноз: Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ измСнилось? Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π» ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ дСтского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ 2012; 49: 33-37
3 ΠšΠ°ΠΌΠ°Ρ‚Π°, М. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π°Π±ΡƒΠΊΠ΅, Π . Вобиас, Π”ΠΆ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ дСтям со стСнозом ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. ДСтская анСстСзия 2015; 25: 1193-1206
4 Π“ΠΎΠ΄Π±ΠΎΠ»Π΅, П.ΠΈ Π΄Ρ€. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ Π² сравнСнии с клиничСским исслСдованиСм ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСском стСнозС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Архивы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ дСтства, 1996; 75: 335-337
5 Π‘Π°ΠΈΠ΄, М. ΠΈ Π΄Ρ€. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСрСния ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСском пилоричСском стСнозС: Π½Π΅ позволяйтС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½ΡƒΡ‚ΡŒ вас. The Permanente Journal 2012; 16: 25-27
6 Dawes, L ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ – 6 нСдСль [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚]; [цитируСтся 29 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ 2018] Доступно: https: // commons.wikimedia.org/wiki/File:Pyloric-stenosis.jpg
7 Π‘Π°Π½Π°, Н. ΠΈ Π΄Ρ€. ЛапароскопичСская ΠΈ открытая пилоромиотомия ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСском стСнозС пилоричСского ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚. Mymensingh Medical Journal 2012; 21: 430-434
8 Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° Π“Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ ΠžΡ€ΠΌΠΎΠ½Π΄ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ стСноз [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚]; [цитируСтся 3 β„– ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ 2018 Π³.] Доступно: http://www.gosh.nhs.uk/medical-information-0/search-medical-conditions/pyloric-stenosis
9 Π˜Ρ€Π»Π°Π½Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ, М.S. Π₯ирургия гипСртрофичСского пилоричСского стСноза Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚]; [ΠΏΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 29 th ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ 2018] Доступно: https://emedicine.medscape.com/article/937263-treatment

,