Синовит кисти руки – Синовит лучезапястного сустава: признаки и лечение

Синовит лучезапястного сустава: признаки и лечение

Одной из патологий, вызванных травмой или нарушением обменных процессов в организме, является синовит лучезапястного сустава. Заболевание сопровождается целой группой неприятных симптомов, которые доставляют больному сильный дискомфорт. Как и любая другая форма суставной болезни, данный вид синовита нуждается в лечении, которое должно проводиться своевременно.

Что такое синовит лучезапястного сустава?

Заболевание поражает один сустав, но иногда наблюдается затрагивание нескольких сочленений

Синовитом лучезапястного сустава принято назвать патологический процесс, вызванный воспалением синовиальной оболочки сочленения. Он сопровождается появлением аномального выпота, скоплением жидкости в суставной полости. Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга причинами своего развития.

Во время развития синовита наблюдается поражение одного сустава. Лишь изредка воспаление затрагивает сразу несколько сочленений. Множественный характер болезни обычно наблюдают у пациентов с ослабленной иммунной системой и хроническими нарушениями в организме.

Причины

Синовит, которым поражен лучезапястный сустав, диагностируют при обнаружении у пациента острого воспалительного процесса. Причинами его появления часто являются различные заболевания и состояния.

Асептические факторы

Болезнь развивается по причине получения человеком в месте расположения лучезапястного сустава сильного ушиба, удара или растяжения. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся застарелые повреждения, которые не были до конца долечены.

Асептический синовит нередко развивается на фоне нарушения обмена веществ и эндокринных заболеваний. Его развитию способствуют нарушения свертываемости крови.

Инфекционные факторы

Это менее распространенные причины, объясняющие появление синовита лучезапястного сустава правой или левой руки. К их числу относится поражение организма человека такими возбудителями:

• стрептококки;
• стафилококки;
• туберкулезная палочка;
• бледная трепонема.

Если не лечить болезни, вызванные этими микроорганизмами, может начаться развитие воспаления в суставе.

Аллергические факторы

Еще одна группа редких факторов, которые способны вызвать развитие синовита лучезапястного сустава. Они проявляются на фоне взаимодействия организма человека с теми или иными аллергенами.

Больше всего подвержены влиянию неблагоприятных факторов люди, испытывающие регулярное действие интенсивных физических нагрузок. Также в группу риска попадают мужчины и женщины, имеющие сопутствующие заболевания.

Симптомы синовита запястья

Признаки заболевания могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии

Симптоматика синовита лучезапястного сустава давно изучена медиками. Поэтому грамотный специалист сразу может определить симптомы заболевания. При их выявлении он назначает пациенту необходимые диагностические процедуры.

Общие признаки синовита лучезапястного сустава:

• слабость и повышенная утомляемость;
• нарушение двигательной деятельности кисти;
• отек мягких тканей в месте расположения запястья;
• присутствие болей в области поражения.

Как правило, воспаленный сустав выглядит отекшим. При движении им человек ощущает боль. Данные симптомы должны вызывать опасения, так как они являются поводом для посещения специалиста.

Диагностика

Чтобы врач мог окончательно убедиться в правильности предполагаемого им диагноза, пациент должен пройти обследование в клинике. Медик проведет осмотр и направит больного на взятие пункции из воспаленного сустава. На анализ берется выпот, который заполняет собой синовиальную полость.

Если человеком ранее была получена травма, то его обязательно направят на проведение следующих инструментальных исследований:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенография.

Также могут быть назначены артроскопия и анализы крови.

Что будет без лечения?

Отсутствие адекватного лечения воспаленного сочленения приводит к появлению флегмоны, периартрита или абсцесса. Не исключаются и другие гнойные патологии, которые поражают ткани суставов. Если пациент и дальше продолжит пренебрегать терапией, у него разовьется сепсис. Это опасное состояние, которое способно привести к летальному исходу.

Как лечить синовит запястья?

Для скорейшего выздоровления необходимо удалить скопившийся выпот в синовиальной сумке сустава

Лечебная тактика заключается в проведении ряда терапевтических, а иногда и хирургических мероприятий. Лечить больной сустав должен грамотный специалист, который занимается подобными нарушениями. Лечащий врач внимательно исследует сустав и предложит адекватное лечение. Его цели:

1. Устранение воспаления в суставе.
2. Удаление скопившегося выпота.
3. Восстановление подвижности сустава.

При условии достижения данных целей врач добивается выздоровления пациента.

Иммобилизация

Конечности, которая была поражена воспалительным процессом, требуется обеспечить полноценный покой. Именно для этой цели проводится иммобилизация сустава при помощи эластичного бинта, гипсовой лонгеты или ортеза. При небольшом количестве выпота излишки жидкости устраняются путем естественного всасывания в синовиальную оболочку.

Медикаментозные препараты

Заболевание с легким течением принято лечить консервативными методами. Это значит, что пациенту удастся выздороветь благодаря применению лекарственных препаратов. При таком диагнозе в обязательном порядке назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болевым синдромом и отеком, а также купируют воспаление;
• антибиотики. Лекарственные средства предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие болезни;
• витаминно-минеральные комплексы. Они помогают улучшить процесс кровообращения в проблемной зоне и нормализовать обмен веществ.

Дополнительно больным врач может назначить применение цитостатиков и хондропротекторов, которые тоже активно используют при лечении суставных болезней.

Физиотерапия

Улучшению микроциркуляции крови и обмена веществ способствуют физиотерапевтические процедуры. Поэтому их включают в курс лечения синовита лучезапястного сустава. Справиться с заболеванием помогают:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• гальванические токи;
• применение синусоидально-модулированных токов.

Лечебная физкультура помогает восстановить утраченную подвижность сустава. К ней приступают лишь после того, как будет купировано острое воспаление.

Хирургия

При наличии необратимых процессов в суставе и отсутствии положительного эффекта от применения лекарств пациенту назначают оперативное вмешательство. Во время процедуры проводится дренирование полости синовиальной сумки. Также может потребоваться пластика или иссечение данного участка оболочки.

Народные методы

При комплексном лечении синовита лучезапястного сустава допускается применение средств, предлагаемых нетрадиционной медициной. Полностью заменить ими лекарственные препараты нельзя; вылечиться только народными средствами пациент не сможет.

При хроническом течении синовита или в процессе восстановления сустава можно применять следующие народные средства:

1. Лавровый лист. Из него принято делать лавровое масло, которым рекомендуют обрабатывать пораженные зоны. Также лавровые листы пригодны для примочек на больное место.
2. Окопник. Предназначен для приготовления отваров и настоев для приёма внутрь.
3. Водка. Спиртовой продукт требуется подогреть до 38 градусов, смочить в нем чистую марлю, после чего приложить ее к больному месту. Такой компресс обладает обезболивающим и согревающим действием.
4. Керосин. Его применяют по такой же схеме, как и водку.
5. Травяные сборы. При таком заболевании хорошо помогают настои, приготовленные из омелы, чабреца, толокнянки, эвкалипта, зверобоя, календулы и солодки. Эти травы перемешивают друг с другом и заливают кипятком. Рекомендуют принимать настой по 4 раза в день на протяжении месяца.
6. Соль. Ее применяют во время приготовления целебного раствора, который хорошо справляется с признаками отечности мягких тканей.
7. Одуванчик. Особенно полезен при лечении хронических заболеваний суставов. Листочки растения можно кушать просто так или делать из них целебные отвары, мази и настойки для наружной обработки воспаленного места.

Категорически запрещается применять для лечения синовита лучезапястного сустава народные средства, которые могут вызвать у человека аллергическую реакцию.

Прогноз

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке

Синовит, которым поражается лучезапястный сустав, хорошо поддается лечению, если заниматься им своевременно. Прогноз выздоровления напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Чтобы добиться положительного результата, необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача.

Проще всего справиться с асептическим синовитом лучезапястного сустава.

Вероятность достижения полного выздоровления увеличивается в том случае, если пациент обращается к специалисту при первых проявлениях заболевания. Правильная терапия гарантирует возвращение лучезапястному суставу утраченной подвижности и работоспособности.

По завершении лечебного курса пациентам рекомендуют пройти контрольное обследование в клинике. Данная процедура позволит убедиться в отсутствии в суставе болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать повторное воспаление.

После устранения болезни хирургическим методом остается вероятность рецидива синовита.

sustavy.guru

Синовит лучезапястного сустава: Лечение, симптомы, советы

Среди заболеваний суставов различают множество недугов, спровоцированных травматизмом, наследственной предрасположенностью, нарушением обменных процессов, следствие других болезней.

Что это такое?

Синовитом лучезапястного сустава — называют воспалительный процесс оболочки сустава, которое сопровождает скопление выпота. Существует разделение заболевание на формы по течению болезни, причины ее развития и виду воспаления.

Заболевание поражает один сустав, но в редких случаях затрагивает и другие. Множественный характер явление достаточно редкое и происходит в случае ослабленного иммунитета пациента и при наличии хронических недугов.

Виды заболевания

Синовит разделяют на формы течения заболевания:

1. Острая

При таком течении болезни синовиальная оболочка сустава отекает и заполняется кровью. Происходит утолщение сумки сустава, а выпот содержит практически прозрачную жидкость с видимыми хлопьями фибриновой ткани.

2. Хроническая

В прогрессирующей форме на капсуле сустава происходят фиброзные изменения. Ворсинки оболочки разрастаются и образуют фиброзные наросты. Достигнув определенного размера отложения, отрываются от оболочки и перемещаются в синовиальной сумке вместе с жидкостью, повреждая сустав еще больше.

По характеру воспаления и составу выпота синовит разделяют на серозный, серозно-фиброзный, гнойный и геморрагический.

Причины появления

Причин возникновения синовита лучезапястного сустава множество и именно поэтому синовиты классифицируют на виды по причинам появления.

Синовит асептический.

Встречается чаще всего и появляется в следствие:

1) Травмы (переломы, ушибы, растяжение связок)

2) Невылеченные до конца старые повреждения

3) Нарушение обменных процессов в организме

4) Эндокринные недуги

5) Заболевания крови гемофилия

Синовит аллергический

Возникает при контакте с аллергенами. Чаще всего этой форме подвержены люди перенёсшие заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмонию, ангину. Это самая редкая форма.

Синовит инфекционный

Развивается вследствие попадания в полость лучезапястного сустава патогенных бактерий. Попасть микроорганизмы могут путем открытого ранения области сустава из внешней среды или через кровь.

Вызвать развитие инфекционного синовита, может, пневмококковая, стрептококковая и стафилококковая палочка. Из специфических бактерий развитие синовита могут дать сифилис, вызванный трепонемой и туберкулез, возбудитель которого туберкулезная палочка.

Симптомы синовита лучезапястного сустава

Симптоматика напрямую зависит от течения болезни, вида и причины возникновения. Признаки могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии. Проявления также зависят от индивидуальных особенностей и восприимчивости больного.

К общим проявлениям синовита относят:

• Общее недомогание;
• Слабость;
• Отечность в зоне поражения;
• Боль и пониженная подвижность в области лучезапястного сустава;
• Повышенная температура и гипертермия кожных покровов.

Инфекционные синовиты сопровождаются высокой температурой и быстрым развитием заболевания.

Симптомы всегда ярко выражены и проявляются с первых дней инфицирования. При пальпации поврежденного сустава нарастает болевой синдром, за несколько часов рука отекает, и общее состояние больного ухудшается. Это видно по цвету лица и нервному расстройству при пониженной работоспособности.

Синовит возникший без проникновения инфекций развивается не так стремительно и первыми симптомами принято считать боль и дискомфорт в области лучезапястного сустава, которая развивается медленно.

Деформация протекает слабовыраженной и становится заметна, когда синовит лучезапястного сустава переходит в хроническую стадию, а суставу нанесен необратимый урон.

При крепком иммунитете организм подавляет симптомы и они со временем могут пройти, но основная причина недомогания не проходит без лечения. Только покой, и минимальные нагрузки могут привести к ремиссии.

Лечение лучезапястного сустава от синовита

Лечения зависит от степени тяжести и формы заболевания.

Выделяют три метода лечения:

— Консервативный;

— Хирургический;

— Народные способы.

Консервативные методы

Подразумевают оказание первой медицинской помощи и медикаментозную терапию.

После диагностики и постановки диагноза при небольшом скоплении жидкости в синовиальной сумке лечение проводят амбулаторно.

Травматический синовит подразумевает оказание медицинской помощи в первую очередь. Осмотр и курс терапии назначает травматолог после устранения последствий травмы.

Синовит возникающий вследствие других причин и являясь вторичным после диагностики, лечат специалисты узкого профиля с целью исключения и терапии основных причин, повлекших возникновение синовита.

При неясном генезе и острой прогрессирующей форме пациента наблюдают в стационаре. При повышенном выпоте с признаками гнойного синовита проводят госпитализацию в отделение хирургии.

Синовит впоследствии травмы лечат локально. На поврежденный лучезапястный сустав накладывают тугую повязку, чтобы уменьшить трение и подвижность в суставе. Если имеет место перелом, накладывают гипсовую повязку.

Выпот в этом случае уменьшают с помощью процедур электрофореза, болевой синдром уменьшают местным обезболивающим или анальгетиками. Это уменьшает отек и воспалительный процесс в месте локализации выпота. При большом объеме выпота проводят пункции, откачивая лишнюю жидкость и заполняя полость синовиальной сумки антибактериальными средствами.

В полость поражения также вводят противомикробные и способствующие заживлению препараты.

Хронические формы не требуют снятия острых симптомов, так как их в большинстве случаев нет. Чтобы не допустить повреждения связок и мягких тканей от сформированных наростов, которые сопровождают хроническое течение заболевания, руку обездвиживают плотной повязкой.

Сама терапия базируется на устранении первоначального недуга, если это связано с нарушением обмена веществ и гормональным сбоем лечением занимается эндокринолог, подбирая правильную схему препаратов. Если синовит вызван заболеваниями крови, лечением занимается гематолог.

Местное лечение также обязательно в комплексе основным недугом. Назначаются нестероидные противовоспалительные, а также иммуномодулирующие препараты. Спустя 4-5 дней после начала лечения к основной схеме добавляют физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Проводят при возникновении необратимых изменений и отсутствии положительной динамики консервативной методики. Во время оперативного вмешательства полость синовиальной сумки дренируют, и при наличии деформации проводят пластику.

Иногда требуется иссечение синовиальной сумки частично или даже полностью.

В послеоперационный период проводят антибактериальную и иммуностимулирующую терапию.

И хирургический и медикаментозный метод требуют длительную реабилитацию по восстановлению подвижности и работоспособности руки. Начинают процесс с лечебной физкультуры, рекомендованы занятия плаванием и упражнения, восстанавливающие мелкую моторику.

Даже если сустав не был поражен, и выпота практически не было после травмы рука какое-то время обездвижена, и кровоток в ней затруднен. Поэтому разрабатывать руку нужно медленно, но сразу как будет снята повязка.

Народные средства

Народные методы лечения для кого-то единственный выход, к нему прибегают в случае длительного и безрезультатного лечения традиционными методами. В первую очередь с помощью компрессов на целебных травах снимают воспаление и отечностью. Если мягкие ткани не повреждены, накладывают повязки на ночь с мазями по народным рецептам.

Народные методы не дают гарантий на выздоровление, и самолечение может навредить здоровью.

При первых симптомах и дискомфорте необходимо обратиться к врачу, и провести полное обследование и только потом начинать лечение. Кроме того, если лечить только локальные симптомы, и не обращать внимания, на скрытую причину можно получить рад нежелательные последствий и приобрести тяжелые хронические заболевания.

Прогноз выздоровления

Синовит отлично поддается лечению, но прогноз зависит от степени тяжести, формы заболевания, соблюдения всех предписаний врача. Асептический синовит лечится быстрее всего, и диагностировать его значительно легче.

Процент успешной терапии увеличен за счет своевременного обращения к специалистам. Аллергический синовит проходит без осложнений, если не допускать в будущем контактов с аллергеном.

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, работоспособность руки и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке.

После курса лечения инфекционного синовита важно пройти контрольное обследование и убедится, что болезнетворные организмы полностью покинули организм.

После хирургического вмешательства остается риск рецидива и повторной операции.

Только своевременно оказанная помощь и соблюдения предписаний специалиста увеличивает шансы на полное выздоровление.

Болезни

vse-sustavy.ru

Cиновит кисти руки – симптомы и лечение

Образующийся выпот при воспалении синовиальной оболочки носит название синовита. Этим недугом поражаются различные суставы, чаще коленные, локтевые, голеностопные, но встречается и синовит кисти руки. Синовиальная оболочка очень богата кровеносными сосудами и обеспечивает сустав и хрящи нужными питательными веществами. Это компенсирует потери от физических нагрузок и восстанавливает трущиеся участки. Нужно хорошо знать симптомы заболевания и правила профилактики его, чтобы кисти рук не испытывали болей и ограничения в движениях.

Характер и причины заболевания

Синовит может иметь различный характер клинического протекания болезни, и по этому показателю подразделяется на острый и хронический.

• Острый. Вызывается он травмами или проникновением инфекции в суставную полость. Увеличение поражённого сустава наблюдается в первые часы. Это обусловлено скапливаем синовиальной жидкости в полости.

У поражённого сустава несколько ограничены движения. Если характер поражения инфекционный, поднимается температура. Появляется головная боль, ухудшается аппетит, падает трудоспособность.

• Хронический. При таком варианте отёка может не быть, но наступает скованность поражённого сустава. Конечным итогом может стать гидрартроз сустава – водянка.

Причины, приводящие к синовиту, определяют его характер.

1. Инфекционный. Патогенные микробы, проникая в сустав, вызывают его воспаление. Ими становятся: стрептококки, палочка Коха, бледная трепонема.
2. Аллергический. Возникает при контакте пациента с каким-либо аллергеном.
3. Асептический. Источниками его могут стать:

• неправильный метаболизм;
• различные травмы – ушибы, разрывы связок, внутрисуставные переломы;
• нарушения в гормональной сфере;
• повреждения хряща;
• гемофилия.

Симптоматика

При синовите поражается какой-либо конкретный сустав. Крайне редко патология становится множественной. К общим симптомам заболевания относятся:

• ограниченность двигательной функции суставов;
• болевые ощущения при нагрузках;
• отёк и изменение вида сустава;
• общая слабость организма;
• повышенная температура кожного покрова в месте поражения.

Выраженность признаков заболевания индивидуальна для каждого организма. Проявление их может быть очевидным в большей или меньшей степени. Синовиты инфекционные имеют резко нарастающие симптомы, а температура тела поднимается более 38⁰. Появляются устойчивые боли и чувство давления в поражённом суставе.

Для синовита неинфекционного характерно медленное проявление симптомов. В суставе появляется дискомфорт, а боль становится ноющей. Нарастание её происходит постепенно, иногда растягиваясь на недели. Происходит деформация сустава и появляется отёчность. Если исключить физические нагрузки, признаки заболевания могут исчезнуть, и возможно выздоровление.

Поражение запястья и кистей

Синовит запястья зачастую соседствует с тендинитом – воспалением сухожилия. Происходит это вследствие лёгкости распространения воспалительного процесса по общим полостям, окружающим сухожилия. Выделяются определённые виды теносиновита:

• стенозирующий;
• туберкулёзный;
• хронический воспалительный.

Стенозирующий. Этому заболеванию больше подвержены женщины. Происходит поражение сухожилия, отвечающего за работу большого пальца. Наблюдается ограничение движений его. Всё сопровождается болью, а закончиться может полным блокированием сустава.

Туберкулёзный. Организм поражается туберкулёзной микобактерией. Это очень медленный процесс, который может протекать больше двух лет. В поражённой ладони наблюдаются отёки, впоследствии переходящие в рубцевание. Это ограничивает движения пальцев. Они становятся согнутыми и малоподвижными, сила их теряется, однако боли могут отсутствовать.

 

Хронический. Проявления его сходны с синовитом туберкулёзным, но почему он возникает, пока не установлено. Эта форма синовита более распространена, нежели туберкулёзная. А итогом его вполне может стать ревматоидный артрит. Происходит поражение соединительной ткани небольших суставов.

Киста Бейкера

Для заболевания хронический синовит киста Бейкера может стать реальным продолжением. Иначе её называют кистой подколенной ямки, и она представляет собой опухоль в этой части ноги.

Это заболевание чревато многими осложнениями, а лечение её более эффективно оперативное. Методики операции и послеоперационного ухода хорошо отработаны, что гарантирует успешное излечение от этого недуга.

Диагностирование синовита

Диагноз заболевания ставится по симптомам, результатам диагностических пункций и других исследований. Самое сложное не просто подтвердить (или опровергнуть) наличие синовита, но выявить его причину.

Асептические формы недуга предполагают проведение артропневмографии или артроскопии. Реже выполняются цитологические исследования. Аллергические пробы берутся в том случае, если есть подозрения на аллергический характер болезни.

Обязательно диагностируется жидкость, полученная при пункции сустава.

Лечение и профилактика

Процесс лечения синовита, возникшего в кистях рук, начинается с пункции поражённого сустава. Процедура забора жидкости практически безболезненна, поэтому анестезия не применяется. Обязательно должна быть выполнена иммобилизация – обездвиживание сустава. Это достигается применением специальных повязок, которые нужно носить не менее недели.

Виды лечения могут быть следующими:

• нестероидные противовоспалительные препараты в различных вариантах;
• внутрисуставное введение кортикостероидов;
• физиотерапия.

Если консервативное лечение неэффективно, применяется оперативное вмешательство. Это происходит в случаях, когда синовит перешёл в хроническую стадию, а в суставах произошли необратимые изменения.

После операции необходимы иммобилация, конкретные лекарственные средства и физиолечение.

Профилактика синовита подразумевает своевременную диагностику и правильную терапию. Занимаясь спортом или делами, предполагающими большие физические нагрузки, нужно стараться избегать травм и падений. В рационе должны присутствовать продукты, в которых повышено содержание желатина, витамина С, фитоцидов. Кофе и напитки с кофеином лучше исключить. Кофеин способствует вымыванию кальция из костей. Курение тоже относится к факторам, катализирующим ход болезни.

Синовит – очень серьёзное заболевание, а если оно поражает кисти рук, это особенно тяжело. Ведь каждый хочет ощущать себя сильным и здоровым. Но это невозможно без полной свободы движений. Заботясь о здоровье кистей рук, вы заботитесь о здоровье всего тела. А в здоровом теле всегда живут только здоровые помыслы.

artritsustava.ru

Синовит пальцев и кистей рук, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 50
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 800
            [WIDTH] => 577
            [FILE_SIZE] => 87769
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/d82
            [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
            [~src] => 
            [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ALT] => Панина Валентина Викторовна
            [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 50
    [DETAIL_TEXT] => 
    [~DETAIL_TEXT] => 
    [DETAIL_PICTURE] => 
    [~DETAIL_PICTURE] => 
    [DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [~DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [ACTIVE_FROM] => 
    [~ACTIVE_FROM] => 
    [DATE_ACTIVE_TO] => 
    [~DATE_ACTIVE_TO] => 
    [ACTIVE_TO] => 
    [~ACTIVE_TO] => 
    [SHOW_COUNTER] => 
    [~SHOW_COUNTER] => 
    [SHOW_COUNTER_START] => 
    [~SHOW_COUNTER_START] => 
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [IBLOCK_ID] => 10
    [~IBLOCK_ID] => 10
    [IBLOCK_CODE] => reviews
    [~IBLOCK_CODE] => reviews
    [IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [~IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [CREATED_BY] => 1
    [~CREATED_BY] => 1
    [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [~CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [MODIFIED_BY] => 1
    [~MODIFIED_BY] => 1
    [USER_NAME] => (admin)  
    [~USER_NAME] => (admin)  
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [EXTERNAL_ID] => 107
    [~EXTERNAL_ID] => 107
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [EDIT_LINK] => 
    [DELETE_LINK] => 
    [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 
    [IPROPERTY_VALUES] => Array
        (
        )

    [FIELDS] => Array
        (
            [ID] => 107
            [CODE] => 
            [XML_ID] => 107
            [NAME] => Панина Валентина Викторовна
            [TAGS] => 
            [SORT] => 100
            [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

            [PREVIEW_PICTURE] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                    [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DETAIL_TEXT] => 
            [DETAIL_PICTURE] => 
            [DATE_ACTIVE_FROM] => 
            [ACTIVE_FROM] => 
            [DATE_ACTIVE_TO] => 
            [ACTIVE_TO] => 
            [SHOW_COUNTER] => 
            [SHOW_COUNTER_START] => 
            [IBLOCK_TYPE_ID] => content
            [IBLOCK_ID] => 10
            [IBLOCK_CODE] => reviews
            [IBLOCK_NAME] => Отзывы
            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
            [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
            [CREATED_BY] => 1
            [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODIFIED_BY] => 1
            [USER_NAME] => (admin)  
        )

    [PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

        )

    [DISPLAY_PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                )

        )

    [IMAGE] => Array
        (
            [RETINA_SUPPORT] => 1
            [ORIGIN] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                )

            [X2] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 264
                    [height] => 366
                    [size] => 49035
                )

            [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"
            [X1] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 132
                    [height] => 183
                    [size] => 14952
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                )

        )

)

cmrt.ru

лечение, признаки и причины болезни, профилактика

Лучезапястный сустав играет важную роль, поскольку именно от его функций зависит мелкая моторика человека. Описано несколько видов патологий этой области, среди которых нередко встречается синовит. Это воспаление синовиальной оболочки, которая ответственна за питание и защиту сустава. По мере развития синовита появляется боль, отечность и существенно снижается работоспособность. Отсутствие лечения приводит к появлению сложных осложнений, среди которых самым опасным является сепсис. Для борьбы с этой коварной болезнью применяют как медикаментозные, так и хирургические методы. Об этом и пойдет речь в статье.

Описание заболевания

Синовит запястья является воспалением внутренней оболочки сустава. Заболевание приносит дискомфорт человеку, мешая выполнять привычные действия. В пораженной области образуется припухлость, которая связана с появлением выпота. Отечность является одним из отличительных симптомов данной болезни. Синовит может протекать остро или хронически. При длительном вялотекущем течении возникают фиброзные изменения синовиальной оболочки, а при острой форме внутренняя оболочка не изменяется. Симптомы заболевания не всегда появляются сразу, что крайне опасно, ведь болезнь постепенно прогрессирует, приводят к серьезным осложнениям.

Анатомическое строение лучезапястного сустава.

Причины развития

Изучено несколько основных причин появления синовита лучезапястного сустава, среди которых выделяют:

• травмы запястья;
• эндокринные сбои;
• аллергию;
• инфекции, занесенные в синовиальную оболочку;
• стресс;
• ежедневные тяжелые повторяющиеся движения.

Синовит чаще появляется у профессиональных спортсменов и людей, которые ежедневно подвергаются нагрузке. Помимо этого имеются болезни, которые могут способствовать появлению воспаления синовиальной оболочки. Среди них выделяют:

• гемофилию;
• острый ревматизм;
• инфекционные болезни.

Стафилококковые и стрептококковые инфекции чаще всего становятся причиной появления бактериального синовита. Необходимо избавляться от всех инфекционных заболеваний в организме, чтобы снизить шанс возникновения воспаления синовиальной оболочки.

Люди, которые находятся в зоне риска, должны выполнять регулярные профилактические действия. При первых болезни необходимо обращаться к врачу.

Про минимальный синовит локтевого сустава можно узнать в данном материале.

Виды

В зависимости от первопричины появления и отличительных характеристик болезни, определяется ее вид. Требуется глубокая диагностика для выявления вида синовита, а именно:

• внешний осмотр, пальпация;
• рентгенография или МРТ;
• анализ крови и синовиальной жидкости.

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен только на основе очного осмотра. Определение вида воспаления позволяет подобрать правильную схему лечения. После того как удастся достичь ремиссии, потребуется использовать восстановительные процедуры для полного излечения от поражения сустава. Если не удается достичь результатов, требуется повторно пройти обследование и подобрать новую схему лечения. В крайнем случае, используется хирургическое вмешательство.

Острый и хронический

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее воспаление встречается гораздо существенно реже. Острый синовит может развиваться за считанные часы. Его отличительной особенностью является сильная и резкая, вплоть до вспышек боль. Требуется незамедлительная помощь врача.

Хронический вид заболевания может развиваться от нескольких недель до лет. Все симптомы менее выражены, при этом человек испытывает небольшой дискомфорт постоянно. При отсутствии правильного лечения оба вида болезни осложняются. Врач должен правильно определить причину появления и вид воспаления, чтобы избавиться от него и предотвратить рецидивы в будущем.

Наиболее опасным считается инфекционный синовит, который перешел в хроническую форму. В таком случае имеется высокий риск осложнений, заражения внутренних органов.

Аллергический

Аллергическая форма заболевания встречается редко. Как правило, просто воздействия аллергена на организм человека недостаточно для того, чтобы запустить процесс воспаления в синовиальной оболочке. Поэтому аллергическая форма синовита возникает или после перенесенного ранее воспаления, или при травмировании внутренней оболочки сустава. В качестве аллергена могут выступать любые раздражители. Аллергический вид воспаления требует грамотного подхода в лечении и правильного выбора антигистаминных препаратов. Помимо этого всегда требуются медикаменты, которые снимут боль и воспаление в первые часы после выявления симптоматики. Так же важно выявить аллерген, и исключить взаимодействие с ним. Таким образом, можно будет полностью избавиться от данной патологии. В данном случае рекомендуется сдать аллергическую пробу, благодаря которой можно точно выявить вещество, запустившее патологическую реакцию.

Инфекционный

Наиболее опасный вид синовита — инфекционный. Различные патогенные организмы проникают во внутреннюю оболочку лучезапястного сустава на фоне травмы или системной инфекции организма. В большинстве случаев причиной воспалительной реакции становятся микробы, а именно стрептококки и гонококки. Для их лечения используются антибиотики. Важно правильно подобрать лекарство, чтобы оно демонстрировало высокую эффективность против той бактерии, которая привела к появлению заболевания. Инфекционный вид синовита практически всегда протекает остро вместе с высокой температурой и общим недомоганием.

Наиболее редко встречается синовит, образованный в результате продолжительного течения сифилиса и туберкулеза.

Симптомы

Синовит характеризуется следующими симптомами:

• боль в области поражения;
• образование припухлости;
• покраснение;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание.

Человек сталкивается с тем, что запястье опухает и перестает нормально функционировать, чаще всего данную болезнь путают с бурситом запястья. Если одновременно поражено несколько суставов, то шевелить кистью становится практически невозможно. Возникают сильные боли, рука фиксируется в одном положении. При первых признаках острого синовита желательно наложить фиксирующую повязку и уберечь сустав от нагрузок вплоть до обращения к врачу и назначения лечения.

Лечение

Лечение воспаления синовиальной оболочки заключается в устранении первопричины появления болезни и купировании симптоматики. При невозможности использовать консервативную терапию применяют хирургическое лечение. Синовит могут лечить разные врачи. В зависимости от вида заболевания, подбирать и корректировать схему лечения могут:

• травматолог;
• хирург;
• терапевт;
• эндокринолог.

В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Он в свою очередь примет решения о том, нужно ли человеку обращаться к профильному специалисту.

Консервативное

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментов и физиологических процедур. Могут применяться следующие виды средств:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды;
• иммуномодулирующие;
• анальгетики.

Консервативная схема лечения обязательно включает в себя физиопроцедуры. Наиболее эффективные из них:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• УВЧ;
• озокерит.

Медикаменты используются как местно, так и внутрь. В некоторых случаях лекарственные средства вводятся во время электрофореза. Таким образом, удается достичь большего эффекта.

Оперативное

Оперативное лечение используют, когда консервативное не приносит результатов или при наличии большого количества гноя. При инфекционном синовите требуется осуществлять пункцию для откачивания гнойного содержимого. Полноценное хирургическое вмешательство проводится, если возникли необратимые изменения оболочки или требуется установить дренаж. В крайнем случае проводится операция по полному иссечению синовиальной сумки. После оперативного лечения требуется пройти правильную реабилитацию. Определенный период человек находится в стационаре, а затем разрабатывается индивидуальная схема.

Народные методы

В лечении синовита могут помочь и народные методы. Многие средства можно использовать на постоянной основе в качестве профилактики. Применяются компрессы, повязки и настои внутрь:

1. Мазь из окопника — 4 столовые ложки травы смешивают с 200 г свиного сала, которое предварительно было прокручено через мясорубку. После этого мазь настаивают неделю. Пользоваться ею нужно 2 раза в день, смазывая воспаленное место. Мазь обладает регенерирующими свойствами.
2. Настой лаврового листа — 10 г листьев положить в 300 мл воды и прокипятить в течение 5 минут. После этого дать жидкости настояться 3 часа. Настой процедить и выпить. Каждый день нужно готовить 1 порцию. Курс лечения — 3 дня. Лавровый лист обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
3. Медовый компресс — чистую ткань необходимо смазать свежим медом и нанести повязку на воспаленное место. Мед поможет незначительно снять воспаление и боль. Компресс можно использовать каждый день.

Народные средства должны правильно совмещаться с основной терапией. Перед нанесением медикаментов необходимо, чтобы область воспаления была максимально очищена.

Народные методы не заменят медикаментозную терапию. Однако они смогут дополнить ее, особенно в период ремиссии.

Как снять воспаление синовита лучезапястного сустава можно узнать в данной статье.

Прогноз на полное выздоровление

В большинстве случаев прогноз благоприятный. После излечения острой формы болезни удается достичь полного восстановления работы лучезапястного сустава. Проблемы возникают, если появляются необратимые изменения в синовиальной сумке. Тяжело протекающий гнойный синовит приводит к появлению рубцов, усиливает шансы на развития сепсиса при разрыве капсулы в ткани. Вялотекущее воспаление вызывает нарушение кровообращения и фиброзные изменения тканей. После хирургического вмешательства возможны рецидивы заболевания. Если игнорировать симптомы синовита запястья, есть вероятность полной потери функционала этой части тела.

Гигрома и фиброма — наиболее частые осложнения синовита.

Профилактика

Для профилактики синовита лучезапястного сустава нужно придерживаться простых правил:

• вовремя избавляться от инфекционных болезней;
• избегать травм;
• при занятиях спортом защищать запястье;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• скорректировать питание.

Спортсмены и лица, чья деятельность связана с активной работой кистей, должны обязательно защищать эту часть тела, используя напульсники и бинты. Избегая травмирования и последующего занесения бактериальных инфекций, удается существенно снизить риск появления воспаления синовиальной оболочки.

После перенесенного синовита необходимо придерживаться профилактических мер на постоянной основе, поскольку есть риск рецидивов.

Видео

В этом видео показывают, как можно быстро восстановить работу лучезапястного сустава после синовита.

Выводы

1. Синовит – серьезное заболевание, вызванное воспалением синовиальной оболочки внутри сустава.
2. Длительное отсутствие лечения приводит к фиброзным изменениям в тканях синовиальной оболочки, в результате есть риск полной потери двигательных функций сустава.
3. Лечение синовита должно быть направлено на устранение первопричины появления синовита, а только затем на борьбу с симптоматикой.
4. Медикаментозное лечение можно усилить с помощью физиопроцедур и народных методов.
5. Простые профилактические меры позволяют снизить риск синовита до минимума.

prooporu.com

Синовит руки: лечение, симптомы, классификация

На фоне инфекционного поражения организма или травмы возникает синовит лучезапястного сустава. Патология характеризуется воспалением внутренней оболочки сустава кисти руки. Заболевание отличается выпотом, но часто протекает безболезненно, из-за чего люди откладывают визит к врачу, позволяя синовиту перейти в хроническую форму. Обычно патология затрагивает только одно сочленение. Если, кроме запястья, воспаление коснулось сустава пальца, это говорит об ослабленном иммунитете пациента.

Классификация

Заболевание запястья сопровождается тендинитом (воспалением связок) и грозит полным обездвижением сочленения.

По типу течения заболевания выделяют две формы синовита:

• Острая. Отличается отечностью, уплотнением и полнокровием синовиальной капсулы. Жидкость полупрозрачная, с примесью частиц фибрина.
• Хроническая. Характеризуется формированием фиброзных наростов на стенках суставной капсулы. Ворсинки оболочки, разрастаясь, покрываются фибрином и свисают в полость сумки. При их отделении от стенок образуются «рисовые тельца», которые, свободно перемещаясь в синовиальной жидкости, дополнительно травмируют пораженное сочленение.

По особенностям скопившейся жидкости болезнь может быть следующих видов:

• серозной;
• серозно-фибринозной;
• геморрагической;
• гнойной.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды синовита:

• асептический;
• аллергический;
• инфекционный.

Вернуться к оглавлению

Причины воспаления

Сильный ушиб может спровоцировать разрыв капсулы сочленения.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие синовита руки:

• Травмы. Зачастую возникают у спортсменов. В результате удара происходит разрыв капсулы сочленения разного масштаба. Пациент может долго лечить ушиб, не подозревая, что у него развился синовит.
• Инфекционное поражение. Происходит во время травмирования, если синовиальная сумка была повреждена. Эта оболочка защищает сустав от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При нарушении ее целостности инфекция проникает к сочленению. Распространенными возбудителями заболевания считаются различные кокки и палочка Коха.
• Перенесенные болезни. Синовит может развиться в качестве осложнения любого заболевания, например, бурсита, подагры, гемофилии, сифилиса.
• Аллергия. Патология становится ответом на воздействие аллергена. Если причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы, спровоцировавшие аллергию, синовит называют инфекционным реактивным. Если воспаления оболочки сустава возникло из-за аллергической реакции на пыль и пищевые продукты, недуг называется неинфекционным.
• Нестабильность сочленения. Вследствие травмы сустав может стать нестабильным, т. е. утратить возможность функционировать в полном объеме.
• Чрезмерные нагрузки. На фоне интенсивной физической работы наблюдается возникновение микротравм связок, что негативно сказывается на синовиальной сумке.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Инфекционная форма заболевания быстро прогрессирует и сопровождается повышением температуры.

Повреждение околосуставных тканей провоцирует отек.

Клиническая картина заболевания зависит от характера патологии и ее причины. Общими симптомами синовита руки считают:

• слабость;
• недомогание;
• локальное и общее повышение температуры;
• отечность сочленения;
• боль и снижение подвижности сустава.

Патология неинфекционной природы развивается медленно и характеризуется, прежде всего, дискомфортом в области запястья и болью. Деформирующие процессы слабо выражены и становятся более заметными при переходе недуга в хроническую форму. При этом нарушения, происходящие в сочленении, становятся необратимыми. Если причиной синовита стала инфекция, то с начала развития патологии пациента беспокоит усиливающаяся боль. Рука быстро отекает, ухудшается общее состояние человека.

Вернуться к оглавлению

Диагностика синовита руки

После первичного осмотра врач назначает дополнительное обследование, целью которого является не только постановка диагноза, но и выявление причины заболевания. Основным методом диагностики при наличии признаков синовита руки считается пунктирование с дальнейшим анализом синовиальной жидкости. Манипуляция безболезненная, применение анестезии не требуется.

С помощью тонкой иглы проводится забор небольшого количества скопившейся жидкости. После этого в суставную капсулу обязательно вводят антибактериальный препарат. Эта процедура необходима в качестве профилактики, даже если синовит имеет неинфекционную природу. Во время исследования выпота оценивается прозрачность жидкости, наличие в ней белка и клеток крови. Проводится бакпосев на наличие и определение типа болезнетворных микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Сразу после травмирования сустав необходимо зафиксировать.

При травматическом синовите руки пациенту оказывают первую помощь, накладывая давящую повязку. При незначительном количестве скопившейся жидкости терапия проводится амбулаторно. Если патология быстро прогрессирует или неясен генез нарушения, требуется стационарное наблюдение. Консервативное лечение подразумевает применение физиопроцедур и медикаментов. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Вернуться к оглавлению

Консервативные методы

Синовит запястья лечат с помощью таких средств:

• Элeктpoфopeз. Постепенно устраняет скопившуюся жидкость, если ее немного.
• Пунктирование. Откачивание синовиальной жидкости с последующим введением антибиотиков. Применяется при наличии большого выпота.
• Обездвижение. Обеспечивает покой конечности при острой форе и предупреждает повреждение мягких тканей новообразованиями, если синовит хронический.
• Медикаментозная терапия. Подразумевает применение противовоспалительных средств и иммунoмoдуляторов. Параллельно проводится лечение болезни, ставшей причиной синовита руки.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает требуемого результата либо возникли необратимые изменения в суставной сумке, рекомендуется операция. Тип процедуры зависит от особенностей течения заболевания. Чаще всего применяются следующие методы оперативного лечения синовита:

• дренирование;
• пластика;
• иссечение части синовиальной оболочки;
• полное удаление пораженной капсулы.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Растение обладает высокими противовоспалительными свойствами.

Для устранения воспаления и снятия боли применяют компрессы с отварами трав. Настои лекарственных растений употребляют внутрь. Особенно эффективен в лечении синовита окопник. Из него делают отвары, спиртовые настои и мази. Рекомендуется использование лаврового масла, которое необходимо втирать в больной сустав перед сном. Самостоятельно поставить диагноз и определить тип патологии невозможно, поэтому, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом.

Средства народной медицины не позволяют гарантированно устранить болезнь, а самолечение часто приводит к серьезным осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

Синовит руки хорошо поддается лечению, но длительность терапии зависит от типа и тяжести болезни. Легче всего устранить травматическую форму. Аллергический синовит проходит самостоятельно, но нельзя допускать контактов с аллергенами. При инфекционном процессе важна профилактическая диагностика. После операции риск рецидива наиболее высок.

osteokeen.ru

Синовит лучезапястного сустава – проявления диагностика и лечение

Синовит запястья обычно развивается вследствие травм или на фоне других заболеваний. Недуг часто поражает людей с ревматоидным артритом, подагрой, обменными и эндокринными нарушениями. Синовит лучезапястного сустава легко спутать с вывихом, тендинитом, растяжением или разрывом связок, туннельным синдромом, артрозом, системными заболеваниями соединительной ткани.

Содержание статьи:

О причинах развития болезни

Синовиальная оболочка никогда не воспаляется без причины. Толчком к развитию патологии обычно становится механическое раздражение или проникновение в суставную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попадать туда с кровью, лимфой или контактным путем при ранениях.

Таблица 1. Возможные причины недуга.

Провоцирующий фактор	Его действие
Травмы	Человек может травмировать запястье при случайном падении, избыточной нагрузке, несчастном случае. Ушиб, вывих или подвывих вскоре приводят к воспалению внутрисуставной оболочки.
Инфекция	Патогенные бактерии заносятся из очагов хронической инфекции в организме. Специфическое воспаление лучезапястного сустава может развиваться у людей с туберкулезом, сифилисом и инфекциями, передающимися половым путем.
Суставные болезни	Хронический синовит чаще возникает у лиц с ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом или другими дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного трения о разрушенные хрящи.
Аллергия	У людей, склонных к аллергическим реакциям, синовит может развиваться после контакта с аллергеном. К счастью, подобное случается редко.
Эндокринные заболевания	Сахарный диабет и болезни щитовидной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме. Лица с этими заболеваниями страдают от синовита чаще здоровых людей.
Обменные нарушения	При подагре в синовиальной полости откладываются соли мочевой кислоты, которые оказывают травмирующее и раздражающее действие на внутреннюю поверхность оболочки сустава. В итоге синовиальная оболочка воспаляется. Чаще страдает большой палец ноги, но может поражаться и запястье.
Гемофилия	Это редкое наследственное заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью. У людей с гемофилией часто случаются кровоизлияния в суставные полости. Это, в свою очередь, приводит к воспалению.

Виды синовита

В зависимости от характера воспаления синовит бывает инфекционным (специфическим или неспецифическим), асептическим и аллергическим. Инфекционный развивается вследствие проникновения в полость сустава стафилококков, стрептококков, бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза или других микробов. Чаще всего он сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.

При ассептическом и аллергическом синовите врачи не находят микроорганизмов внутри лучезапястного сустава. Гноя в суставной полости также нет. Благодаря этому данные две формы болезни имеют менее агрессивное течение.

Классификация в зависимости от характера выпота:

1. Серозный выпот – состоит из транссудата;
2. Гнойный – содержит бактерии и разрушенные нейтрофилы;
3. Серозно-фибринозный – имеет в составе нити фибрина;
4. Геморрагический – состоит из крови.

Отдельно выделяют посттравматический синовит. Он относится к наиболее частым формам болезни. Развивается у спортсменов и людей, ведущих очень активный образ жизни. Толчком к развитию недуга служит травма, сопровождающаяся вывихом или подвывихом.

Как проявляется болезнь

Типичный признак синовита – это боль в запястье. Она может быть острой или ноющей, возникать внезапно или постепенно. Болезненные ощущения усиливаются при движениях и мешают человеку выполнять ежедневную работу. Помимо этого, у больного возникают и другие характерные симптомы.

Признаки, которые указывают на синовит:

• увеличение объема лучезапястного сустава;
• отек и сглаживание формы запястья;
• боль и затруднения при выполнении движений кистью руки;
• гиперемия (покраснение) кожи в области запястья;
• повышение температуры тела;
• беспричинная слабость и апатия.

Жар, озноб, сильная боль появляются только при гнойном синовите. Эта форма заболевания весьма опасна, поэтому при возникновении таких признаков необходимо сразу же идти в поликлинику. Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к опасным осложнениям. Пострадать могут расположенные рядом с воспаленным суставом мышцы, связки, кости. В худшем случае у больного может возникнуть сепсис.

Как отличить синовит от похожих болезней?

Многие люди путают синовит с другими недугами, которые также сопровождаются болью в запястье. Будучи достаточно наблюдательным, их можно различить без особого труда. Для этого нужно проанализировать симптомы, время и порядок их появления.

Однако не думайте, что вы можете самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Делать это крайне опасно для здоровья.

Синовит лучезапястного сустава должен лечить ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Борьбой с этим заболеванием занимаются хирурги и ортопеды-травматологи.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика.

Заболевания	Отличия
Артриты и артрозы	Не сопровождаются отеком, в то время как при синовите появляется флюктуация* и запястье сильно отекает. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях наблюдаются некоторые характерные симптомы (хруст, ревматоидные узелки, утренняя скованность и т. д.).
Стилоидит	Стилоидитом называют воспаление сухожилий, расположенных в области лучезапястного сустава. Недуг возникает у теннисистов, гольфистов, гребцов, машиностроителей. Отличить стилоидит можно по типичному для него симптому – хрусту во время движения больной рукой.
Растяжение или разрыв связок	При повреждении связочного аппарата кисти не бывает флюктуации.
Туннельный синдром	Возникает у людей, которые целыми днями работают за компьютером. Проявляется болью, слабостью и онемением правой руки. Отека, покраснения кожи и флюктуации при этом нет.
Болезни соединительной ткани	Боли в лучезапястном суставе могут появляться при системной красной волчанке, болезни Бехтерева и т.д. В этом случае у человека будут поражены и другие органы.

 

*Флюктуация – это признак, который указывает на скопление жидкости в тканях. Чтобы его проверить, нужно аккуратно сдавить запястье двумя пальцами. Ощутив легкий толчок во время сжатия, можно говорить о положительном симптоме флюктуации.

*Отсутствие флюктуации не говорит о том, что у пациента нет синовита. Этот симптом появляется не всегда.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза и определения характера воспалительного процесса выполняют диагностическую пункцию сустава. С помощью специальной иглы из синовиальной полости берут выпот, который отправляют на анализ. Полученные результаты помогают врачу выяснить причину болезни и определить тактику лечения.

Возможные изменения в выпоте:

1. Высокое содержание белка и уменьшение количества гиалуроновой кислоты указывает на асептический травматический синовит лучезапястного сустава.
2. Повышенная активность гиалуронидазы, лизоцима и хондропротеинов говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Эти ферменты ускоряют разрушение внутрисуставных хрящей.
3. Наличие гноя и патогенных микроорганизмов является признаком острого инфекционного воспаления. Исследование пунктата в этом случае позволяет выявить возбудителя инфекции и подобрать подходящий антибиотик.

При травмах больного отправляют на рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволяют выявить переломы, разрывы связок и другие повреждения. При необходимости человеку выполняют артроскопию, делают анализы крови, проводят аллергологические пробы или другие нужные исследования.

Пациентов с гнойным синовитом лучезапястного сустава госпитализируют в хирургический стационар. В случае асептического воспаления амбулаторным лечением больного занимается травматолог. Для уточнения диагноза специалист может направить человека на консультацию к ревматологу, аллергологу, инфекционисту или другому врачу.

Принципы лечения

Лечебная тактика зависит от характера и интенсивности воспаления. При остром синовите больному запястью требуется полный покой и иммобилизация. Вместе с этим врачи назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Если это не помогает – выполняют лечебную пункцию сустава.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуют лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогают восстановить функции лучезапястного сустава. Выполнять их лучше по предписанию специалиста. Врач должен подобрать комплекс подходящих упражнений и рассказать, как лучше заниматься.

При хроническом синовите важно снять воспаление и замедлить деструктивные процессы. С этой целью больному назначают фармпрепараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Для борьбы с недугом используют и народные методы лечения. Целебные настойки и отвары принимают внутрь либо используют для приготовления компрессов, примочек и т.д.

[pt_view id=»aab0854mp0″]

Медикаментозная терапия

При легком течении синовит лечат консервативным путем, то есть с помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур. Всем больным назначают нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Они облегчают боль, снимают отек. Их применение позволяет с успехом купировать воспалительный процесс.

При наличии гноя в схему лечения включают антибиотики. Эти препараты уничтожают патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие инфекции. Антибактериальные средства и путь их введения подбирают индивидуально.

Чтобы ускорить выздоровление, пациенту могут назначать препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в синовиальной оболочке (рутин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В). Людям с хроническим синовитом, вызванном ревматоидным артритом или другим заболеванием лучезапястного сустава, могут потребоваться хондропротекторы, цитостатики и т.д.

Таблица 3. Особенности применения разных препаратов.

Группы препаратов	Представители	Формы выпуска и особенности приема
Антибиотики	Амоксиклав, Цефуроксим, Ампициллин, Цефтриаксон. Азитромицин.	Антибиотики могут назначаться в таблетках или растворе для парентерального введения. Последние вводятся внутримышечно или непосредственно в синовиальную полость (интрасиновиально).
Перейти к статье на эту тему (нестероидные противовоспалительные средства)	Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Вольтарен.	Лекарства наносятся на область лучезапястного сустава в виде мазей или гелей. Также назначаются таблетки или инъекции НПВС.
Стероидные гормоны	Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.	Наносятся на кожные покровы в виде мази. При тяжелом воспалении вводятся интрасиновиально. Поскольку при приеме внутрь стероиды вызывают массу побочных эффектов, в виде таблеток их назначают редко (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, системных аутоиммунных заболеваниях).
Хондропротекторы	Хондроитин, Терафлекс, Артра, Хондроитин комплекс, Артрон Комплекс.	Принимают внутрь в виде таблеток или вводят в суставную полость. Интрасиновиальное введение хондропротекторов гораздо эффективней перорального приема.

Зачем нужна физиотерапия?

Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях. Они снимают боль и уменьшают отек, тем самым улучшая самочувствие человека. Физиотерапия особенно полезна в восстановительном периоде. Однако некоторые процедуры категорически противопоказаны при остром гнойном воспалении.

Методы физиотерапии, которые используют при синовите:

• лекарственный электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• гальванические токи;
• терапия синусоидально-модулированными токами.

После затихания острого воспалительного процесса возникает необходимость восстановить подвижность лучезапястного сустава. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения помогают вернуть запястью его способность нормально сгибаться и разгибаться. Чтобы добиться нужных результатов, заниматься нужно несколько недель или даже месяцев.

Когда и зачем делают пункцию?

Пункцию лучезапястного сустава выполняют с диагностической или лечебной целью. Диагностическая пункция нужна для забора на анализ внутрисуставной жидкости.

Лечебная пункция проводится при гнойном синовите или скоплении большого количества негнойного выпота. Процедура малотравматична и практически безболезненна. Ее выполняют под местной анестезией. Во время манипуляции врач удаляет из синовиальной полости ненужную жидкость и промывает сустав растворами антисептиков и антибиотиков.

После удаления гноя, транссудата или крови специалист вводит в полость сустава нужные лекарства. Это могут быть антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы. При травмах, сопровождающихся обильным кровоизлиянием, могут вводиться кровоостанавливающие препараты (Дицинон, аминокапроновая кислота).

При неэффективности пункции возникает необходимость в хирургическом лечении. Больному может потребоваться полное или частичное иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия). В послеоперационном периоде пациент проходит курс антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Народные методы

Методы народной медицины можно использовать в комплексном лечении недуга. Это значит, что ими можно дополнить схему лечения, подобранную врачом. Заменять лекарственные препараты народными средствами категорически запрещено.

При синовите в суставной полости часто собирается транссудат или гной. Удалить жидкость можно лишь с помощью пункции. Никакие отвары, примочки и компрессы не в состоянии сделать этого. Злоупотребление народными средствами и отказ от медицинской помощи могут иметь ужасные последствия. К примеру, при отсутствии лечения острый гнойный синовит может привести к образованию абсцесса, флегмоны и даже к развитию сепсиса.

По этой причине методы народной медицины лучше использовать в восстановительном периоде или при хроническом течении болезни. Применять их нужно осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Очень важно тщательно соблюдать дозировки и режим приема лекарств.
Таблица 4. Средства народной медицины.

Средство	Описание
Окопник	Используется для приготовления настойки и отвара, которые принимают внутрь. Окопниковой мазью смазывают кожу в области больного запястья.
Лавровый лист	Из него готовят лавровое масло для местного применения. Примочки из лекарства убирают воспаление, отек, боль и другие неприятные ощущения. Рецепт смотрите в статье — лечение суставов лавровым листом.
Травяной сбор	В состав сбора входят календула, зверобой, валериана, чабрец, омела, эвкалипт, солодка, толокнянка и другие растения. Смесь трав заливают кипятком, настаивают и пьют 4 раза в день на протяжении 1 месяца.
Соль	Гипертонический солевой раствор способен эффективно снимать отеки. Его используют для приготовления компрессов. Подробней смотрите в статье — лечение суставов солью.
Водка	Подогретая до 38 градусов водка оказывает согревающее и обезболивающее действие. Ею нужно намочить чистую марлю и приложить к больному запястью. Сверху руку нужно обмотать чистой тканью. Компресс лучше оставить на ночь.
Керосин	Полезен при ревматоидном артрите, сопровождающемся синовитом. Керосин используют для приготовления компрессов.
Одуванчик	Оказывает хондропротекторное действие, что важно при хронических заболеваниях суставов. Его листья можно кушать или использовать для приготовления отвара, мази, спиртовой настойки.

Прогноз и возможные осложнения

Острый неосложненный синовит хорошо поддается терапии и полностью излечивается. Чтобы навсегда избавиться от недуга, нужно лишь вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. После стихания воспалительных явлений необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений, которые помогают вернуть лучезапястному суставу нормальную подвижность.

Несвоевременное или неправильное лечение болезни может привести к развитию флегмоны, абсцесса, периартрита или других гнойных осложнений. В худшем случае у пациента развивается сепсис – заражение крови. Это состояние крайне опасно, поскольку в 25-30% приводит к гибели человека.

Хроническое воспаление, возникшее на фоне ревматоидного артрита или остеоартроза, вылечить полностью невозможно. Адекватная терапия помогает лишь приостановить воспалительные процессы, снять боль и замедлить разрушение сустава. При отсутствии лечения патология может приводить к деформации и полному обездвиживанию кисти.

diartroz.ru