Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин: Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин – Пояснично крестцовый радикулит симптомы и лечение

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин

Какие симптомы радикулита у женщины

Боли спины и суставов по статистике являются одной из самых распространенных проблем у женщин со здоровьем. Человеческий скелет не молодеет, все хрящевые и суставные соединения имеют предел прочности. Сидячая работа, малоподвижный или, напротив, активный образ жизни, хождение на каблуках, беременность – все это, так или иначе, влияет на наше состояние и на наш позвоночник.

Если такие ситуации запустить, то начинается радикулит. Под ним понимают воспаление нервных корешков, которые проходят через позвоночные отверстия. Часто его еще путают с невралгией, но радикулит все же более сложный случай. Боль при этом столь сильна, что буквально скручивает человека – не заметить ее просто невозможно.

Львиная доля случаев заболевания – это осложнения от остеохондроза. К сожалению, все равно остается часть прецедентов, когда болезнь появляется из-за защемлений, травм, падений. Тут можно порекомендовать только быть осторожнее и аккуратнее.

Одновременно в группу риска входят и активные спортсмены, и те, кто в основном сидит в офисе или за компьютером. Поэтому для здоровья спины и позвоночника лучше найти золотую середину между этими видами занятости.

Виды радикулита

Эта болезнь очень разнообразна, очагов воспаления тут просто масса, что часто затрудняет точную диагностику и выбор правильного лечения. Поэтому самостоятельно нельзя ставить себе диагноз – только опытный специалист сможет это сделать. Можно выделить такие виды недуга:

1. Шейный радикулит.
2. Грудной.
3. Пояснично-крестцовый.
4. Поясничного отдела.
5. Шейно-плечевой.

Читайте также: Виды пластырей от радикулита

Как видно, некоторые области воспаления могут быть совмещены, что, конечно, добавляет неприятных моментов. Кроме того, болезнь может протекать в острой форме. Это значит, что она проявляет себя внезапно, зачастую после травмы, сильного напряжения. Если вовремя вылечить такую вспышку, то ее забывают без следа. А вот хронический радикулит возникает постепенно, особенно если вы игнорируете проблемы со спиной, тянущие боли.

К сожалению, неумение следить за своим состоянием и преобладающее число работ, не требующих активности, меняют возрастной цензор болезни. Раньше она считалась недугом пенсионеров. Сегодня ею страдают женщины и мужчины среднего возраста, и даже студенты.

Симптомы радикулита у женщин

Как это ни печально, но также чаще радикулитом стали болеть именно женщины и девушки, хотя раньше это был настоящий бич мужчин. Трудно сказать, с чем это связано. Возможно, некоторые представительницы прекрасного пола не умеют правильно распределить нагрузку, посещая многочисленные тренажерные залы и йогу. Кроме того, очень высокий каблук, который вы носите постоянно, заставляет неправильно распределять массу тела и приводит к различным зажимам. Работа в офисе, за компьютером – распространенная причина радикулита.

Для каждого типа заболевания характерны свои симптомы, и, что логично, зона локализации. Можно выделить следующие моменты:

• шейный радикулит – очень болит шея, невозможно даже немного повернуть голову. Любые движения этой области вызывают боль. Невозможно держать равновесие нормально, ухудшается слух и болит голова;
• при грудном радикулите боль опоясывает грудную клетку. Она очень похожа с грудной невралгией – болевые симптомы ощущаются на вдохе, глубоко вдохнуть кажется невозможным, повернуться или лечь на бок – тоже;
• поясничный и крестцовый отдел – боль при нагибании, попытках нормально сесть, отдает в ноги и седалищный нерв, крутит колени. Зачастую даже лежать больно.

Примечательная особенность – при радикулите боль может притупляться, а потом снова появляться. Например, если вы долго лежите, то вам порой кажется, что болезнь отступила, но вот вы встаете – и сразу ощущаете простреливания.

Еще одна характерная черта радикулита – потеря чувствительности. Она может быть полной, но и частичной. Она наблюдается именно там, где воспалился нерв, например, в районе поясницы или шеи. Если случай совсем запущенный, то у вас вообще могут неметь ноги и руки. Также появляются такие побочные симптомы:

• тремор конечностей;
• слабость в теле;
• потеря работоспособности;
• головные боли, мигрени;
• головокружение и потеря сознания;
• нарушение координации;
• ослабление слуха и зрения.

Читайте также: Как сделать массаж при радикулите

Все эти моменты наступают из-за нарушения кровоснабжения мозга. А если наблюдается радикулит в нижней части тела, то еще и добавляются проблемы с кишечником и стулом.

Как распознать у себя радикулит

Все вышеописанные симптомы понятны в полной мере для врачей. Но что делать обычным людям, у которых радикулит только развивается и не показывает себя так ярко, чтобы определить его, ведь бывает, что спина болит просто от усталости. Его также можно спутать с варикозом, травмами внутренних органов, которые дают опоясывающую боль. Можно выделить такие характерные признаки, которые помогут понять, что у вас именно радикулит. Следовательно, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

1. Боль появляется внезапно и также резко пропадает, будто не связана ни с какими действиями.
2. Болевые ощущения усиливаются, если вы поднимаете ногу, лежа на спине.
3. Ноги подгибаются, если вы пытаетесь резко встать из положения лежа.
4. Острая боль в воспаленной области при чихании, кашле, глубоких вдохах.
5. В одном положении сидеть очень тяжело,

Чем опасен поясничный радикулит | НСклиник

Поясничный радикулит – это воспаление нервных корешков, отходящих от позвоночного столба.

По статистике, радикулитом страдает десятая часть всего взрослого населения старше 40 лет. Этой болезни одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Заболевание сопровождается приступами мучительной боли в пояснице, которая отдает в бедро и ягодицы. Опасность радикулита заключается в том, что он очень быстро переходит в хроническую форму и тогда любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют новый приступ изматывающей боли.

Причины поясничного радикулита

Спровоцировать появление поясничного радикулита следующие заболевания:

• Остеохондроз
• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
• Спондилит (воспаление позвоночника в поясничном отделе)
• Спондилёз
• Различные вирусные инфекции
• Нарушения в работе мочеполовой системы
• Воспалительные процессы в мышцах поясничного отдела позвоночника
• Травмы позвоночника в поясничном отделе
• Ревматоидный артрит
• Болезнь Бехтерева
• Сколиоз или лордоз
• Стенозы позвоночного канала
• Синдром грушевидной мышцы

Часто возникновение поясничного радикулита может быть спровоцировано лишним весом или эндокринными заболеваниями, такими как гипотиреоз или сахарный диабет. В зоне риска также находятся люди, чей труд связан с большой физической нагрузкой на поясничный отдел: культуристы, тяжелоатлеты, грузчики, уборщики, работники производств. Нередко отправной точкой для появления боли в пояснице является переохлаждение.

Последствия поясничного радикулита

При несвоевременном лечении поясничный радикулит приводит к развитию ишиаса — воспаления седалищного нерва. В этом случае сильные боли в пояснице начинают сопровождаться острыми болевыми ощущениями в ноге. Больной начинает испытывать серьезные проблемы с ходьбой, так как становится больно наступать на пострадавшую конечность.

Не стоит забывать, что те заболевания, которые изначально привели к развитию радикулита могут прогрессировать. Например, остеохондроз со временем развивается в грыжу межпозвоночных дисков, которая может привести к частичному или полному параличу ног, а также нарушению функций органов малого таза.

При сдавливании грыжей или остеофитами одновременно и корешков спинного мозга, и сосудов может появиться ишемия спинного мозга. А инфекционные поражения спинномозговой оболочки приводят к невритам и миелитам.

Поясничный радикулит: симптомы и признаки, лечение

Радикулит поясничного отдела позвоночника — это воспалительный процесс, распространяющийся на корешки спинного мозга, проходящего через поясничный отдел. Боль при этом заболевании охватывает не только поясницу, но живот и нижние конечности.

В поясничном отделе всего 5 позвонков, между которыми и выходят нервные корешки. Каждая группа отвечает за определенные органы и мышцы. Обычно люди среднего и преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни, подвержены радикулиту. Зачастую это заболевание встречается в странах с высокоразвитой экономикой и технологиями: США, Европа, Япония.

Причины возникновения заболевания

Радикулит в поясничном отделе появляется у человека в случае, когда спинномозговой корешок ущемляется позвонками или воспаляется вследствие пережимания.

Воспаление спинномозгового корешка может произойти и по ряду других причин:

1. Вследствие такого заболевания, как спондилит. Спондилит — это воспалительный процесс в позвоночном столбе, вызванный сифилисом, гонореей или туберкулезом.
2. Воспаление может вызвать инфекция, проникшая в поясничный отдел с кровотоком из другой части организма.
3. Миозит — это заболевание, поражающее мышцы в позвоночном отделе и, как следствие, воспаление передается на спинномозговой корешок.

Существует ряд заболеваний, провоцирующих ущемление спинномозговых корешков в пояснице. Радикулит возникает по следующим причинам:

1. Физические повреждения позвоночника в области поясничного отдела: вывих, смещение позвонка или перелом.
2. Хроническое заболевание позвоночника. Человек может страдать ревматоидным артритом поясничной области, или у него может развиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Нередко и развитие остеохондроза в позвонках поясничного отдела.
3. Врожденная патология. Человек может родиться со сколиозом или лордозом.

Радикулит может сформироваться у здоровых людей, находящихся в группе риска, не имевших ранее никаких заболеваний позвоночника. Однако определенные факторы могут его вызвать:

1. Возрастные изменения позвоночника, особенно у женщин старше 50 лет.
2. Заболевания щитовидной железы.
3. Избыточный вес человека способствует развитию радикулита.
4. Виды спорта, опасные для поясничного отдела, например: штанга, пауэрлифтинг и т. п.
5. Профессиональная деятельность человека, например, грузчик или водитель.

Классификация

Радикулит позвоночника классифицируется на основании причин, из-за которых он возник или развился:

1. Первичный радикулит — заболевание, развившееся вследствие воспалительного процесса, охватившего спинномозговой корешок в поясничном отделе.
2. Вторичным радикулитом называется ущемление одного из спинномозговых корешков.

Симптомы поясничного радикулита

Характерными признаками радикулита поясничного отдела позвоночника являются следующие симптомы:

1. Резкая интенсивная боль в области поясницы. Боль усиливается при любом движении или повороте торса, больной испытывает сильную боль при попытке поднять даже незначительный груз.
2. Боль значительно уменьшается или совсем проходит при определенной позе. Например, если человек лежит на спине или на животе. Боль может проходить при положении на четвереньках. Это объяснятся тем, что в разных позициях тела расслабляются разные группы мышц в поясничном отделе спины.
3. Режущая или колющая боль в области ягодичных мышц.
4. Ноющая не проходящая боль в ногах, иногда только в 1 конечности. Поясница при этом может не беспокоить.
5. Нарушается чувствительность и двигательная активность ног.
6. Сильная ноющая боль в паховой области.
7. Резкая боль при мочеиспускании.
8. Неприятные ощущения в момент интимной близости — это также симптомы радикулита.
9. Процесс мочеиспускания затруднен и происходит с задержками.
10. Нарушается функция половой системы: пропадает эрекция.

Диагностика радикулита

Для правильного адекватного лечения проводится подробная диагностика. Так как необходимо выяснить, причиной какой патологии стал радикулит, и какие именно позвонки или спинномозговые корешки пострадали. Для этого применяется ряд исследований:

1. Сбор полного анамнеза.
2. Определяется, как долго развивается поясничный радикулит. Это заболевание очень остро и быстро начинается, и основные симптомы проявляются почти сразу.
3. Внешний осмотр и пальпация поясничного отдела спины. Врач таким способом определяет источник появления болей: находит пораженный воспалением позвонок или спинномозговой корешок.
4. По общему анализу крови пациента проверяется, имеется ли в организме воспалительный процесс, а именно: повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также по анализу СОЭ.
5. Общий анализ мочи делается, чтобы исключить почечную недостаточность, так как это заболевание имеет схожие с поясничным радикулитом симптомы, и лечение в таком случае не приведет к улучшению.
6. Рентгеноскопия позвоночника позволяет точно определить место ущемления спинномозгового корешка.
7. С помощью компьютерной томографии врачи определяют не только место ущемления спинномозгового корешка, но и очаг воспаления, если он есть.
8. Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, помимо локализации воспаления или ущемления, еще и отражает силу, с которой спинномозговой корешок сдавливается позвонками. Однако такое оборудование есть не во всех клиниках.
9. Спинномозговые нервы диагностируются с помощью электромиографии.

Лечение поясничного радикулита

Чем лечить радикулит, лучше всего объяснит врач. Однако в этом вопросе используются и способы народной медицины. Таким образом, радикулит поясничный лечение требует комплексное. В терапию должны входить медикаментозное лечение и физиотерапия, народная медицина. Не следует забывать о соблюдении специальной лечебной диеты.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается врачом. Курс лечения и препараты, схема приема зависят от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Для внутримышечных инъекций назначается Диклоберл, Долобене или их аналоги. Часто назначаются такие лекарства, как Мидокалм, Нейробион, Мукосат, Толперил. Все названные препараты имеют и форму выпуска в таблетках, но тогда меняется схема и длительность их приема.

Для втирания используется гель Кетопрофен. Втирается этот препарат в течение нескольких дней перед сном. Можно наклеивать перед сном специальный пластырь с лекарственным наполнением, обычно это Диклофенак.

Физиотерапия

Существует несколько наиболее эффективных способов лечения поясничного радикулита с помощью физиотерапевтических процедур. Все действия проводятся только в специальном кабинете под наблюдением врача-физиотерапевта.

1. Один из первых способов борьбы с поясничным радикулитом — это массаж. Он делается на пояснице, повторяется 10-20 сеансов.
2. Очень хорошо помогает иглорефлексотерапия. Как и массаж, проводится от 10 до 20 сеансов.
3. Немаловажным способом лечения является лечебная физкультура. Гимнастические упражнения следует делать не меньше 3 месяцев. А лучше всего продолжать ее делать на протяжении всей жизни, даже после выздоровления.
4. До сих пор используется лечение электрофорезом. Схема лечения проста — в первые 5 дней на электроды наносится Гидрокортизон, следующие 5 дней — Лидокаин.
5. Лечение магнитным полем — тоже популярный метод. Правда, в этом случае болевой синдром будет сохраняться несколько дольше.

Специальная диета на время лечения

Во время лечения поясничного радикулита больному необходимо придерживаться определенной диеты:

1. Так как больной в период лечения радикулита потребляет значительное количество лечебных препаратов, его питание должно быть максимально дробным, то есть 6-8 приемов пищи в день в небольших количествах.
2. Из ежедневного рациона полностью исключаются следующие продукты: копчености, солености, жареное жирное мясо, газированные напитки, кофеиносодержащие продукты.
3. На время лечения больной должен отказаться от приема алкоголя, так как он несовместим почти со всеми медикаментами.

Лечение хирургическим методом

Так как вылечить радикулит консервативным методом удается не всегда, часто применяется оперативный метод лечения. Цель хирургии — обеспечить декомпрессию или прекращение сдавливания защемленного спинномозгового корешка между позвонками. Операция проводится напрямую, через мягкие ткани поясницы, под общим наркозом.

Лечение народными средствами

Радикулит встречается на протяжении всей человеческой истории. В связи с этим придумано множество способов борьбы с этим недугом, например, 2 наиболее известных и распространенных:

1. Берется черная редька, протирается через терку, и полученная кашица прикладывается к пояснице на 2-3 часа 1 раз в день. На такое лечение уходит не больше 10 дней.
2. Следует истолочь несколько вареных картофелин в однородную массу. Покрыть поясницу этой массой на 2-3 часа в день. Лечение не занимает более 10 дней.

Прежде чем использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом. Ведь за признаки радикулита можно по ошибке принять почечную недостаточность. И лечение компрессами в таком случае не поможет. Кроме того, человек может не знать, что делать, если случится аллергическая реакция на то или иное народное средство от радикулита.

А если лечение проводится неправильно, то радикулит может привести к таким осложнениям, как полный паралич ног либо потеря мышечной массы в конечностях.

Профилактика заболевания

Чтобы ни в зрелом возрасте, ни в течении жизни не заболеть поясничным радикулитом, следует соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять следующие рекомендации. Жизнь должна быть активной, наполненной движением. Следует правильно питаться. Если у человека имеются хронические заболевания позвоночника, ему необходимо всегда носить специальный корсет. Рекомендуется своевременно лечить любые вирусные заболевания. Необходимо заниматься закаливанием организма, регулярно проходить профилактическое лечение в санатории. Важно соблюдать режим дня, надо спать на жестком матрасе.

Выполняя данные простые меры профилактики, вы оградите себя от проявлений радикулита и других заболеваний. Будьте здоровы!

симптомы, лечение пояснично-крестцового радикулита в Санкт-Петербурге

Как развивается поясничный радикулит

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними находятся эластичные «прокладки» — межпозвоночные диски. От межпозвоночных дисков отходит 8 пар спинномозговых нервов.

При нарушении обмена веществ в позвоночнике межпозвоночные диски истончаются, становятся хрупкими, уменьшается их высота. При нагрузке на поясницу диски могут не выдержать и треснуть. При этом полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные корешки. Возникает пояснично-крестцовый радикулит.

Другая причина сдавливания нервных корешков — остеофиты. Это костные наросты на позвонках. Они образуются при уменьшении высоты межпозвоночных дисков. Остеофиты зажимают нервные корешки, вызывая боль в пояснице.

Симптомы поясничного радикулита

Различают следующие симптомы пояснично-крестцового радикулита:

• резкая жгучая боль внизу спины;
• боль отдаёт в бедро и ягодицы, усиливается при кашле, чихании, движении, физической нагрузке, смене положения, в ночное время;
• повышение температуры, озноб;
• боль внизу живота;
• сильное напряжение и скованность мышц спины и ног;
• боль по наружному краю всей ноги до пальцев стопы.

Во время приступа поясничного радикулита человек с трудом стоит или сидит, ищет положение, в котором не чувствуется боли. В запущенных случаях у больного атрофируются мышцы бёдер, голени, ягодиц.

Чем опасен поясничный радикулит

Болезнь быстро переходит в хроническую форму. В этом случае любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют приступ радикулита.

Часто пояснично-крестцовый радикулит приводит к ишиасу — воспалению седалищного нерва. Тогда к боли в пояснице присоединяется сильная боль в ноге. Ходить практически невозможно.

Опасно, когда прогрессируют болезни, которые привели к поясничному радикулиту. При одновременном сдавливании нервных корешков и кровеносных сосудов может появиться ишемия спинного мозга. При инфекционном поражении спинномозговой оболочки возникают невриты и миелиты.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

Поясничный радикулит

Радикулит поясничной-крестцовой области или поясничный радикулит – это термин, объединяющий совокупность синдромов. Среди них синдром грушевидной мышцы, периартроз тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, люмбоишиалгия люмбоишиалгия  и другие. Возникновение этих патологических изменений связано с рефлекторными реакциями, наблюдающимися при ущемлении спинномозговых корешков.

Радикулит по большому счету нельзя рассматривать как самостоятельную нозологическую единицу (т.е. самостоятельное заболевание), ведь это не что иное, как болевой синдром корешков спинного мозга. При этом поражается чаще всего поясничная область позвоночного столба.

Хотя точные эпидемиологические данные трудно установить, распространенность пояснично-крестцового радикулопатией составляет примерно 3% до 5%, распределяется поровну между мужчинами и женщинами. Мужчины наиболее склонны к развитию симптомов с 40 лет, в то время как женщины страдают чаще всего в возрасте от 50 до 60 лет.

Наиболее распространенной причиной радикулита поясничного отдела позвоночника является остеохондроз. Тем более что это заболевание, характерное для более пожилого возраста, за последние годы значительно молодеет. Так, остеохондроз уже не является редкостью у молодых людей (до 30 лет).

Также радикулит формируется на фоне смещения какого – либо позвонка поясничного отдела с последующим формированием грыж межпозвоночных дисков.

Возникновение данной патологии может наблюдаться при травматических повреждениях спинного мозга, врожденных пороках развития спинного мозга, разрастании новообразований, расположенных в непосредственной близости с позвоночным столбом.

Причиной радикулита может выступать заболевания внутренних органов (например, в гинекологической области), различные инфекционные процессы в организме (сифилис, бруцеллез, грипп, ревматизм, цереброспинальный менингит и туберкулез и др.). Иногда причина радикулита поясничной области остается невыясненной.

Развитие пояснично-крестцового радикулита

Развитие поясничного радикулита может быть спровоцировано стрессами, переохлаждениями, снижением иммунитета, резким подъемом тяжести.

Позвоночнику человека характерны такие особенности как мобильность, устойчивость при нагрузках. Постепенно в межпозвоночных дисках наблюдаются процессы дегенерации, что иногда приводит к деформациям межпозвоночного диска и формированию грыж. Впоследствии наблюдается непосредственный контакт диска с рядом расположенным корешком, что способно привести к ущемлению или раздражению корешка. При сдавлении последнего имеет значение и наличие остеофитов, стеноза спинномозгового канала и/или фораминального канала. В этом случае нарушается проводимость нервных волокон. Далее патологические изменения могут распространяться на сами нервы, что приводит к нарушению чувствительности.

Фораминальный стеноз в поясничной области чаще всего проявляется ущемлением седалищного нерва.

Симптомы радикулита в пояснично-крестцовой области

При всем разнообразии клинических проявлений в симптоматике радикулита данной локализации можно выделить три основных синдрома.

В первую очередь, это болевой синдром. Боль может иметь различные характеристики. Она бывает острой, тупой, ноющей или же постоянной, периодической. Возможна иррадиация боли по ходу нервов. При любом характере болевой синдром говорит о воспалительных изменениях в корешках спинного мозга.

Выделяют три основных проявления боли при поясничном радикулите:

• Люмбаго (поясничный прострел). При резкой физической нагрузке или переохлаждении возникает острая боль в поясничной области, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Отмечается мышечный спазм пораженной области.
• Ишиас характеризуется болевым синдромом в области, расположенной ниже поясницы (например, в области ягодиц). Боль, похожая на удар тока, может иррадиировать (отдавать) по всей нижней конечности вплоть до стопы.
• Люмбоишиалгия является совокупностью проявлений люмбаго и ишиаса. Боль при этом локализуется в поясничной зоне и распространяется в конечность.

Также отмечается изменения чувствительной сферы. Пациенты предъявляют жалобы на онемение, жжение, гиперестезию тех или иных иннервируемых пораженным нервом частях тела. 

В норме для функционирования позвоночника (достаточно сложной структуры) необходимо наличие двухсторонней связи между спинным мозгом и рецепторами, расположенными в коже. При ущемлении корешков эта связь нарушается, что и приводит к снижению или отсутствию чувствительности.

И еще одним синдромом при радикулите поясничном является снижение мышечной силы. При сдавлении корешков нервные импульсы либо не проходят, либо проходят слабо к иннервируемым мышцам. По этой причине могут возникать вялые парезы. А при длительной компрессии в дальнейшем развиваются атрофические изменения в мышечных пучках.

Жалоба на слабость в тех или иных мышцах может быть единственной при данной патологии. 

В течение синдрома компрессии корешка выделяют несколько этапов:

• I этап – неврологические изменения. На этом этапе патологические изменения в корешке проявляется острыми болевыми ощущениями, изменениями в чувствительной сфере, защитным мышечным гипертонусом, усилением рефлексов, болезненными ощущениями в околопозвоночных точках.
• II этап – невротические изменения, проявляющийся выпадением тех или иных функций – болевой синдром становится менее интенсивным, отсутствует чувствительность в зоне, которая иннервируется соответствующим корешком, снижается периостальный рефлекс, имеют место локальные гипотрофические изменения (атрофические), сохраняется локальный мышечный гипертонус и болезненные ощущения в околопозвоночных точках.

При различной локализации патологического процесса становятся характерными изменениями чувствительности в тех или иных соответствующих областях. 

Так при развитии дистрофических изменений в L4 корешке болевые ощущения будут отмечаться в области поясницы, передней и внутренней поверхности бедра и голени, внутреннего края стопы. Ущемление корешка L5 вызывает болевой синдром в области поясницы, в ягодичной области, на заднелатеральной поверхности голени и на тыле стопы. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, что влечет за собой развитие неврита.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Хотя наиболее распространенными причинами поясничного радикулита являются грыжи межпозвоночных дисков и хронические дегенеративные заболевания позвоночника, важно помнить и о других факторах, влияющих на развитие радикулита, в том числе новообразованиях и инфекциях. Первоначальная оценка обычно сосредоточена на локализации пояснично-крестцовой радикулопатии и исключении нарушений, которые могут производить необратимые неврологические синдромы. 

В первую очередь при постановке диагноза поясничного радикулита обращают внимание на наличие характерных жалоб. Далее врач производит осмотр, с помощью которого выясняют мышечную силу и объем движений в иннервируемых зонах. При оценке неврологического статуса обращают внимание на наличие тех или иных патологических рефлексов симптомов (Ласега,   Бехтерева , Нери, Дежерина).

Из инструментальных методов исследования применяют магнитно-резонансную томографию поясничного отдела, которая позволит четко определить компрессию спинномозговых корешков, наличие грыж и  протрузий, дегенеративные изменения позвонков и фасеточных суставов.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!

Задать вопрос

Лечение пояснично-крестцового радикулита  в медицинском центре МАРТ

Лечебные мероприятия при радикулите назначаются на длительный срок. Это объясняется спецификой данного отдела позвоночного столба, предполагающей невозможность исключить полностью нагрузку на него. 

К лечению поясничного радикулита следует подходить с очень большой осторожностью. Все мероприятия становятся возможными только после консультации врача. Иногда, после длительного приема анальгетиков боль отступает. Внимание! Отсутствие болевых ощущений не является признаком выздоравливания.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя такие направления, как:

Итак, в первую очередь целью медикаментозной терапии становится купирование болевого синдрома. Для этого могут применяться как местные процедуры, так и внутримышечные и внутривенные инъекции. Бывают случаи применения блокад, т. е. обкалывание пораженного участка.

Базовой терапией болевого синдрома является назначение врачом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают сразу несколькими действиями на пораженный участок. Они эффективны как анальгетики, обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Однако следует иметь в виду, что длительное применение вызывает массу побочных эффектов (кровотечение из ЖКТ, влияние на свертывание крови). 

Дополнительно обычно назначаются миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B.

В комплексной терапии возможно применение следующих физиотерапевтических методов:

Массаж и мануальная терапия,  особенно популярные на сегодняшний день мягкие техники, снимают мышечные спазмы, уменьшают боли. 

С помощью иглорефлексотерапии происходит восстановление нервной проводимости, активация активных точек, стимулирование процессов защиты иммунной системы. 

Фармакопунктура – альтернативный вариант лечения, при котором применяют антигомотоксические препараты. Они не вызывают побочных эффектов, наблюдаемых при использовании НПВС. Во время данной процедуры препарат вводится в биологически активные точки на глубину нескольких мм. Болевые ощущения при этом удалось свести к уровню незначительных за счет применения спец. микроигл. Процедура проводится в комплексе с иглорефлексотерапией. Интервал между ними от двух до трех дней. Обычно курс лечения предполагает от десяти до пятнадцати сеансов. 

Лечебная физкультура. Определенные физические нагрузки нередко способствуют снятию компрессии корешка. Патологические изменения в позвоночном столбе останавливаются, что приводит к увеличению эластичности связочного аппарата и мышц и увеличению объема движений. При систематическом выполнении лечебных упражнений отмечается отсутствие рецидивов радикулита.

Радикулит в пояснично-крестцовом отделе является распространенным неврологическим синдромом, часто приводящим без своевременного лечения к инвалидности. Лечение пояснично-крестцового радикулита в клинике МАРТ – комплекс мероприятий, направленный на облегчение боли, предотвращение неврологических нарушений у большинства обратившихся к нам пациентов.

Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.