Шпоры у детей – Пяточная шпора у ребенка – питание, признаки заболевания, профилактика, рекомендации

Содержание

Шпора на пятке у ребенка: лечение, причины, симптомы, диагностика

Бытует мнение, что пяточная шпора – это заболевание, которое затрагивает исключительно людей среднего и старшего возраста, а у детей его не бывает. На самом деле плантарный фасциит встречается и у детей. Это связано с тем, что в детском возрасте ткани стопы еще не полностью сформированы, и избыточные нагрузки могут повредить их. Давайте разберемся, по каким причинам возникает шпора на пятке у ребенка и как ее лечить.

Пяточная шпора у ребенка

Пяточная шпора у ребенка

Причины развития плантарного фасциита

Строение человеческой стопы имеет свои особенности. Чтобы человек мог свободно и без всякого дискомфорта ходить, бегать и совершать другие движения, пальцы ноги соединяются с пяткой плантарной фасцией. Эта фасция поддерживает продольный свод стопы и играет роль амортизатора.

Плантарная фасция способна выдерживать определенную нагрузку. Если ее превысить, ткани могут травмироваться. Обычно это происходит во время бега, прыжков или силовых нагрузок. Фасциальные волокна обладают хорошей способностью к регенерации, поэтому микротравмы заживают достаточно быстро. Но если человек постоянно подвергает ноги повышенным нагрузкам, не давая им достаточного времени для восстановления, эти микроразрывы не успевают заживать. В результате создаются благоприятные условия для развития пяточной шпоры. Неокрепшие стопы ребенка особенно уязвимы.

Вид пяточной шпоры

Вид пяточной шпоры

Симптомы плантарного фасциита у детей, такие же, как у взрослых: боль в пятке и образование костного нароста на задней ее части. Факторы, способствующие развитию заболевания у детей:

  • Плоскостопие. Это самое распространенное заболевание, которое приводит к развитию плантарного фасциита. Это связано с тем, что деформированная стопа не может выдерживать такие нагрузки, как здоровая. В результате плантарная фасция повреждается даже при небольшом превышении допустимых нагрузок.
  • Профессиональные занятия спортом. Дети, серьезно занимающиеся спортом, также попадают в группу риска. Во время занятий мышцы и связки ног ребенка испытывают большие нагрузки, неизбежно приводящие к микроповреждениям. Частые тренировки не позволяют тканям полностью восстановиться, повышая риск развития воспаления. Чаще всего такая ситуация наблюдается у детей, профессионально играющих в футбол, баскетбол, занимающихся прыжками или танцами.
  • Хореография. Развитию пяточной шпоры способствуют не только интенсивные спортивные тренировки, но и безобидные, на первый взгляд, занятия хореографией. Дело в том, что до 7–8 лет ткани стопы еще очень нежные, поэтому требуют бережного отношения. До этого возраста лучше не подвергать их большим нагрузкам. Однако многие родители записывают своих дочерей, а иногда и сыновей, в хореографические кружки в раннем возрасте, считая, что чем раньше малыш начнет заниматься, тем больших успехов он достигнет. Такая поспешность может обернуться печальными последствиями.
  • Неправильно подобранная обувь. Носить неудобную обувь вредно всем, особенно детям. Для того чтобы кости и мышцы стопы могли нормально сформироваться, необходимо правильно подбирать обувь. В идеале туфли или ботинки должны соответствовать размеру ноги, но при этом иметь небольшой зазор, чтобы пальцы чувствовали себя свободно. Подошва не должна быть абсолютно плоской. Нужен небольшой, устойчивый каблук. Обувь также должна соответствовать ширине стопы, чтобы нога не болталась, но и не была зажата. Ребенок не должен слишком часто носить балетки, кеды, шлепанцы. Для спортивных занятий или уроков физкультуры необходимо подобрать удобную спортивную обувь.
  • Лишний вес. Полные дети нередко имеют различные проблемы со здоровьем. Пяточная шпора также может развиться из-за избыточной массы тела. При ходьбе и беге вес тела ребенка давит на его стопы, создавая условия для развития воспаления.
  • Наследственные факторы. Если кто-то из родителей имеет плантарный фасциит, у ребенка тоже может развиться эта болезнь. Слабые от природы кости или связки повышают риск.

Симптомы пяточной шпоры у детей

Распознать шпору на пятке у ребенка на раннем этапе непросто, потому что он никак не проявляется. Характерные признаки появляются, когда болезнь уже достаточно развилась. Симптомы пяточной шпоры:

  • ребенок жалуется на боль в пятке, причем у разных детей эта боль может носить различный характер;
  • изменяется походка ребенка, он начинает прихрамывать, старается меньше наступать на пятку;
  • болевые ощущения усиливаются по утрам после сна.

На ранней стадии болезни ребенок испытывает несильную боль в пятке, похожую на укол иглой. Она не является постоянной, быстро проходит и не доставляет особых неудобств. По мере развития заболевания боль и дискомфорт усиливаются. Сроки от начала болезни до ее перехода в более выраженную стадию у разных детей варьируются от нескольких недель до нескольких месяцев или даже года.

Что делать?

Если вы заметили у своего сына или дочери признаки развития пяточной шпоры, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем легче ребенок перенесет болезнь.

Очень важно правильно поставить диагноз. Для этого врач осматривает маленького пациента, назначает анализы, обследование. Для того чтобы определить расположение и размеры пяточной шпоры, назначают рентгенографию. Однако на ранней стадии болезни пяточный нарост не будет виден на снимке. В этом случае ребенку назначают МРТ или УЗИ.

В процессе постановки диагноза ортопеду важно отличить плантарный фасциит от других заболеваний с похожими симптомами.

Методы лечения

Пяточную шпору у детей, так же, как и у взрослых, можно лечить разными методами. Схему лечения подбирает врач индивидуально каждому пациенту.

Шпоры у детей — Лечение суставов

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Содержание статьи:

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеПяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

  • балетные танцы;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеНеправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

  • усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
  • резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
  • при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

  • Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
  • Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеКурс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

  • Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
  • Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
  • Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
  • Чрезмерный вес.
  • Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеРебенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
  • нарушение походки;
  • дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеДля лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениезаболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

  • чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
  • продольное плоскостопие;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы ступни;
  • поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль разной выраженности во время движения;
  • изменение походки;
  • снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

  1. Временное обездвиживание конечности в период обострения.
  2. Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
  3. Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
  4. Прохождение физиотерапевтических процедур.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

  • гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
  • мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
  • лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
  • средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

  • ежедневный массаж стоп;
  • ношение удобной обуви;
  • применение специальных стелек;
  • контроль веса тела.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

  • противовоспалительных и обезболивающих гелей;
  • гомеопатических, согревающих мазей;
  • теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.



Source: care-children.ru

Почитайте еще:

Шпора на пятке у ребенка фото — Лечение суставов

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Содержание статьи:

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеПяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

  • балетные танцы;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеНеправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

  • усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
  • резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
  • при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

  • Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
  • Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеКурс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

  • Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
  • Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
  • Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
  • Чрезмерный вес.
  • Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеРебенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
  • нарушение походки;
  • дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеДля лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениезаболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

  • чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
  • продольное плоскостопие;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы ступни;
  • поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль разной выраженности во время движения;
  • изменение походки;
  • снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

  1. Временное обездвиживание конечности в период обострения.
  2. Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
  3. Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
  4. Прохождение физиотерапевтических процедур.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

  • гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
  • мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
  • лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
  • средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

  • ежедневный массаж стоп;
  • ношение удобной обуви;
  • применение специальных стелек;
  • контроль веса тела.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

  • противовоспалительных и обезболивающих гелей;
  • гомеопатических, согревающих мазей;
  • теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.



Source: care-children.ru

Почитайте еще:

Шпора у ребенка на ноге

Пяточная шпора у детей развивается как следствие превышения допустимых физических нагрузок. Преимущественно данная патология диагностируется у маленьких пациентов, которые профессионально занимаются определенными видами спорта или танцами. Угроза поражения связочного аппарата пяточной кости в детском возрасте увеличивается в несколько раз в тех случаях, когда родители не придерживаются правил при выборе обуви для младшего поколения.

Причины

В основе запуска патологических механизмов лежит воспаление подошвенной связки.

Стопа ребенка

Нарушение структуры пяточных костей у детей может быть обусловлено превышением допустимых физических нагрузок.

Особенности детского организма обуславливает самостоятельное купирование патологического процесса при возникновении микротравм связок, окружающих пяточную кость. Единственное условие для этого – обеспечение полного покоя поврежденному суставу.

Более чем в 90% клинических случаев подошвенный фасциит у ребенка развивается на фоне анатомических аномалий развития ступни – плоскостопия. При существовании данной патологии равномерное перераспределение нагрузки на стопу отсутствует, что приводит к поражению пяточной кости. Усугублению болезнетворных процессов способствует наличие излишней массы тела, поскольку при этом интенсивность физических нагрузок на периферические отделы нижних конечностей возрастает в несколько раз.

Когда ребенок регулярно посещает спортивные секции по занятиям футболом или баскетболом либо с раннего возраста обучается танцам, случаи травмирования пятки у него не исключены.

Растяжения связок, удары, гематомы на ступне – избежать подобного травмирующего воздействия на пяточную кость довольно проблематично. Уязвимость опорно-двигательного аппарата в детском возрасте дополнительно обусловлена ускоренными процессами роста и, соответственно, повышенным потреблением микроэлементов и питательных веществ в организме, содержание которых не всегда успевает восполняться до необходимого уровня.

Симптомы

При развитии патологических нарушений в структуре пяточной кости и ее связочного аппарата внешние проявления на пораженной ноге отсутствуют. Главным симптомом формирования очага воспаления и образования на поверхности кости пятки остеофитов (выростов) служит возникновение болевых ощущений в ступне при ее нагрузке. При этом характер боли позволяет специалистам предположить, как давно развивается фасциит:

При возникновении периодических болей в области пятки обращаться к специалисту для консультации следует в кратчайшие сроки. Врач назначит определенное обследование и, в случае необходимости, лечение заболевания. Своевременное обращение за специализированной помощью помогает значительно сократить сроки лечебного процесса и предотвратить значительное поражение костной структуры пятки.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач осуществляет сбор анамнеза заболевания, определяет характер жалоб у пациента на момент обращения и выясняет, какие провоцирующие факторы могут воздействовать на детский организм. Основным инструментальным методом обследования в данном клиническом случае служит рентгенографическое исследование, которое помогает визуализировать повреждения костной ткани пятки.

Лечение

Крайне нежелательно использовать самостоятельный подход в вопросах устранения болезненности пяточной кости и купирования патологических процессов. Лечение при развитии подошвенного фасциита, тем более у детей, должен осуществлять квалифицированный специалист. Только ортопед может рассчитать допустимую интенсивность нагрузок на нижние конечности и разработать индивидуальные рекомендации, касающиеся методов снижения силы давления на пораженную область.

Лечение пяточной шпоры заключается в применении следующих методик:

  • Временная иммобилизация поврежденного участка ноги. При этом детям показано строгое соблюдение постельного режима с максимальным ограничением двигательной активности. Для снижения интенсивности болевых ощущений под поврежденную пятку допустимо подкладывать небольшой валик или подушечку.
  • Использование ортопедических стелек, что позволяет не только уменьшить уровень нагрузки на стопу, но и равномерно ее распределить по всей площади ступни.
  • Медикаментозное лечение заключается в местном применении мазей, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим и рассасывающим действием. Параллельно с применением наружных лекарственных форм, ортопед в некоторых клинических случаях может назначить двухнедельный курс терапии противовоспалительными препаратами, которые необходимо принимать внутрь.
  • Лечение патологических структурных изменений пяточной кости с применением физиотерапевтических методов. К их числу относят электрофорез, магнитотерапию.
  • Значительно облегчить состояние маленького пациента и ускорить процессы выздоровления помогает курс мануальной терапии и лечебной физкультуры.
  • При отсутствии терапевтического эффекта от применения консервативных методов оздоровления лечение фасциита проводят радикальными методами, начиная от инъекций глюкокортикостероидных препаратов в пораженный участок пятки и заканчивая проведением операции.

стельки

В большинстве клинических случаев удается избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение пяточной шпоры в детском возрасте достаточно эффективно. После выздоровления необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленные на профилактику рецидива (повторного возникновения) заболевания.

Прежде всего они касаются нормализации веса, запрещается посещение спортивных и танцевальных секций. Также важно осуществлять правильный подбор обуви — удобной, с каблуком не выше 3 см.

Дата обновления: 19.08.2017, дата следующего обновления: 19.08.2020

Пяточная шпора у детей фото — Лечение суставов

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Содержание статьи:

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеПяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

  • балетные танцы;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеНеправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

  • усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
  • резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
  • при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

  • Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
  • Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеКурс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

  • Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
  • Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
  • Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
  • Чрезмерный вес.
  • Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеРебенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
  • нарушение походки;
  • дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеДля лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениезаболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

  • чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
  • продольное плоскостопие;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы ступни;
  • поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль разной выраженности во время движения;
  • изменение походки;
  • снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

  1. Временное обездвиживание конечности в период обострения.
  2. Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
  3. Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
  4. Прохождение физиотерапевтических процедур.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

  • гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
  • мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
  • лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
  • средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

  • ежедневный массаж стоп;
  • ношение удобной обуви;
  • применение специальных стелек;
  • контроль веса тела.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

  • противовоспалительных и обезболивающих гелей;
  • гомеопатических, согревающих мазей;
  • теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.



Source: care-children.ru

Почитайте еще:

Шпора на пятке у ребенка — Лечение суставов

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Содержание статьи:

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеПяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

  • балетные танцы;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеНеправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

  • усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
  • резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
  • при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

  • Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
  • Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеКурс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

  • Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
  • Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
  • Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
  • Чрезмерный вес.
  • Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеРебенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
  • нарушение походки;
  • дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеДля лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениезаболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

  • чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
  • продольное плоскостопие;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы ступни;
  • поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль разной выраженности во время движения;
  • изменение походки;
  • снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

  1. Временное обездвиживание конечности в период обострения.
  2. Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
  3. Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
  4. Прохождение физиотерапевтических процедур.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

  • гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
  • мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
  • лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
  • средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

  • ежедневный массаж стоп;
  • ношение удобной обуви;
  • применение специальных стелек;
  • контроль веса тела.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

  • противовоспалительных и обезболивающих гелей;
  • гомеопатических, согревающих мазей;
  • теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.



Source: care-children.ru

Почитайте еще:

Шпоры у детей на пятках — Лечение суставов

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора, подошвенный фасциит — это заболевание подошвенной связки стопы. Встречается ли пяточная шпора у детей? Ответ — да. Несмотря на расхожее представление о шпоре, как о болезни пожилых людей, в действительности от неё страдают и взрослые, и дети.

Содержание статьи:

Причины развития пяточной шпоры в детском возрасте

Главной причиной возникновения пяточной шпоры называют постоянные перегрузки стоп, и это справедливо вне зависимости от возраста больных. Подошвенная фасция — это толстая пластинка соединительной ткани, которая поддерживает свод стопы. Она слегка удлиняется при шагании в момент толчка ногой, а наибольшие нагрузки испытывает во время бега и прыжков. Многократное повторение движений, при которых связка сильно растягивается, травмирует ткани. Повреждение развивается в том месте, где связка прикреплена к пяточной кости. Это начало подошвенного фасциита.

С чем связаны перегрузки стоп у детей? Им подвержены дети, которые серьёзно увлекаются спортом или танцами. В первую очередь это касается юных балерунов и балерин, бегунов и других спортсменов, которым приходится много бегать и прыгать: футболистов, баскетболистов, волейболистов.

Детская стопа формируется к 6–7 годам. До этого возраста повышенные нагрузки на неё нежелательны. Не рекомендуются ранние занятия хореографией и т. д. Однако преподаватели, тренеры и родители в погоне за результатом иногда забывают, что организм ребёнка только формируется, и чрезмерные тренировки ему не на пользу.

Когда ребёнок переживает период ускоренного роста, его здоровье наиболее уязвимо. У многих детей диагностируется плоскостопие, вальгусные или варусные деформации стоп. Эти нарушения нельзя оставлять без лечения, и не стоит надеяться, что спорт или танцы исправят проблемы. Скорее наоборот. Поэтому сначала — лечить! Упражнения и физиотерапия исправляют деформации, укрепляют стопы. При выборе спортивной секции стоит посоветоваться с врачом.

Проблемы со стопами у детей усугубляются неправильной обувью. Ортопеды советуют носить свободные модели на маленьком каблучке, а при деформациях назначают ортопедическую обувь или стельки. Вредны балетки и кеды на тонкой, плоской подошве, чужая сношенная обувь. Спортсменам важно подбирать специальную обувь для тренировок.

Пренебрежение этими советами многократно увеличивает риск возникновения симптомов плантарного фасциита и других болезней стоп у детей.

Развитие пяточной шпоры также провоцируют: врождённая слабость связочного аппарата; нарушения обмена кальция и витаминов; ожирение. При обменных нарушениях на пяточной кости иногда образуются наросты.

Симптомы пяточной шпоры у детей

При шпоре ребёнок жалуется, что ему больно наступать на пятку. Боль резкая и она сильнее утром. Возникает хромота, особенно после тренировок. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний.

Чаще боль в пятках у детей связана не с подошвенным фасциитом, а с апофизитом. Апофиз — это ядро окостенения пяточной кости, его воспаление происходит из-за микротравм ростовых пластинок. Синонимы апофизита: болезнь Севера, асептический некроз бугра пяточной кости, болезнь Шинца или Хаглунда-Шинца.

Иногда апофизит, да и просто любую боль в пятках, называют пяточной шпорой, хотя это приводит к путанице. При плантарном фасциите поражена связка, боль при надавливании ощущается в передней части пятки. При апофизите проблема в кости, а боль сильнее в задней части пятки ближе к ахиллову сухожилию, часто наблюдается припухлость. В целом заболевания похожи: оба вызывают сильные боли в пятках и чаще возникают вследствие перегрузок, но встречаются и у обычных подвижных детей; лечение практически одинаково.

При синдроме пяточной боли у детей делают рентген. Если диагноз сомнителен, то дополнительно назначают МРТ или радиоизотопное сканирование, УЗИ. Важно исключить другие серьёзные причины болей в пятках, например, опухоли костей.

Как лечить плантарный фасциит у детей

Лечить ребёнка нужно у детского ортопеда. Для лечения используют те же методы, что и во взрослой практике, но есть некоторые отличия.

Главным лечебным фактором является покой. Рекомендуется домашний режим вплоть до исчезновения болевых симптомов. Иногда под пятки подкладывают подушечку. При очень сильных болях назначают постельный режим с полным исключением нагрузки на стопу.

Во многих случаях после достаточного отдыха заболевание проходит само и не требует специального лечения. У детей восстановительные процессы в повреждённых тканях идут быстрее, чем у взрослых, и выздоровление наступает раньше.

После стихания острых болей применяют лечебную физкультуру для укрепления мышц ног и растяжки подошвенной фасции. Подойдут классические упражнения для борьбы с плоскостопием: катание небольшого мячика под сводом стопы, собирание ткани пальцами ног и т.п. Полезная идея — повесить в комнате ребёнка фото с комплексом упражнений. Так он скорее запомнит движения и не забудет о гимнастике.

В дальнейшем для улучшения кровообращения в домашних условиях делают тёплые ножные ванночки, применяют лечебные грязи.

По назначению врача и с обязательным учётом противопоказаний проводится курс физиотерапевтического лечения: электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ.

Рентгенотерапия не применяется из-за повышенной чувствительности детского организма к облучению. Лечение с помощью ударно-волновой терапии не назначают раньше 18 лет, так как это противопоказано детям и подросткам с незакрытыми зонами роста костей. Под действием ударных волн возможна остановка роста или деформация кости.

При необходимости назначают лекарственные препараты, противовоспалительные мази, разработанные специально для лечения пяточной шпоры. Лечить ребёнка таблетками или народными методами без разрешения врача недопустимо.

Для постоянного снижения нагрузки на пяточную кость рекомендуется носить индивидуальные ортопедические стельки с супинаторами. Это прекрасное подспорье в лечении шпоры: стельки разгружают стопу и предотвращают повторение болезни.

После улучшения состояния спортсмены и танцоры должны соблюдать щадящий режим тренировок. Обязательна полноценная разминка перед занятиями, соревнованиями – это естественная профилактика повреждений связок. После интенсивных нагрузок рекомендуется прикладывание льда на область пятки.

Если симптомы болезни появились вновь, ребёнок должен сразу сообщить об этом родителям, тренеру или спортивному врачу. Нельзя тренироваться через боль, это приводит к осложнениям, в результате лечить болезнь придётся дольше.

Диагноз пяточной шпоры у ребёнка звучит пугающе, но на деле болезнь не так страшна. Лечить боли в пятках начинают с полноценного отдыха — во многих случаях другого лечения и не требуется. Самая серьёзная проблема, которая грозит ребёнку и родителям, связана с необходимостью прервать занятия спортом или вовсе отказаться от спортивной или балетной карьеры.

При воспалении подошвенной оболочки возникает пяточная шпора у детей. Патология характеризуется травмированием соединительной связки, вследствие чего происходит костное разрастание в виде шипа или клюва в области пяточной кости. При ходьбе этот наростень травмирует мышечные ткани и причиняет сильную боль, что и является основным симптомом болезни.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеПяточная шпора представляет собой нарост в виде шипа на пяточной кости.

Причины появления патологии в раннем возрасте

Основным фактором проявления пяточной шпоры как у ребенка, так и у взрослого, является чрезмерная нагрузка на ступни. В раннем возрасте развитие патологии связано с такими профессиональными занятиями:

  • балетные танцы;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • волейбол.

Формирование детской стопы заканчивается к 6—7 годам, поэтому до этого возраста лучше воздержаться от подобных перегрузок.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеНеправильно подобранная обувь может быть причиной патологии.

Отрицательное влияние на правильное развитие ступней имеет неправильно подобранная обувь. Предпочтительнее выбирать туфли на низком каблучке, так как балетки и кеды приводят к патологическим отклонениям стопы. Чужая поношенная обувь также вредна для формирования ноги. Кроме внешних, выделяют и внутренние факторы, влияющие на организацию опорно-двигательного аппарата. К ним относится наследственность, а также обменные процессы в организме. Любые отклонения приводят к неправильному развитию костей и сочленений.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Пяточная шпора характеризуется сильным болевым синдромом, возникающим при ходьбе. Особенностью этой патологии является локализация боли на внутренней части пяты. Родители должны быть внимательны к появлению таких отклонений у ребенка:

  • усиление боли происходит после сна или длительного сидения;
  • резкий болевой синдром без видимых повреждений на ступне;
  • при нажатии на пятку также возникают неприятные ощущения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Кроме выяснения клинической картины болезни, в постановке диагноза помогут такие исследования:

  • Пальпация. Провоцирует резкую боль на пятке с внутренней стороны.
  • Рентгенография, сделанная в боковой проекции. Выявляет наростень, который провоцирует болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Осложнения пяточной шпоры у детей

При ранней диагностике и лечении болезнь имеет благоприятный исход. Но запущенная форма патологии может привести к хирургическому решению проблемы. Операция по удалению пяточной шпоры может иметь осложнения в виде инфекционного заражения раны или поражения нервных окончаний. Рецидив болезни требует повторного курса лечения, а при необходимости и проведения еще одной операции. Поэтому не следует откладывать поход к врачу при выявлении первых симптомов болезни.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Особенностью терапии патологии у юных пациентов является применение только консервативной методики лечения. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях при врожденных отклонениях. Консервативное лечение пяточной шпоры у детей начинается с помощью уменьшения нагрузки на стопы. Для этого нужно прекратить различные занятия спортом или хореографией. Если ребенок подвижный, любит побегать и попрыгать, следует придумать для него более спокойные способы развлечения. При необходимости назначаются специальные обезболивающие мази для лечения пяточной шпоры.

Назначением лекарств и дополнительных процедур должен заниматься только врач.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеКурс физиотерапии назначается детям после устранения болевого синдрома.

После полного исчезновения болевого синдрома рекомендуется специальная лечебная физкультура. Можно применять упражнения, как при плоскостопии. По рекомендации доктора выполняется курс физиотерапии. Лечить шпору на ноге у детей помогают такие процедуры, как электрофорез с новокаином, ультразвуковой фонофорез, магнитотерапия, УВЧ. Применение ударно-волновой терапии противопоказано в период роста ребенка, так как это отрицательно сказывается на формировании костей. После полного излечения рекомендуется плавное увеличение нагрузок во время тренировок. При повторном проявлении патологии занятия спортом придется оставить.

Многие люди убеждены, что пяточная шпора у детей не возникает. Это заболевание в медицине называют подошвенным фасциитом, и представляет оно собой нарушение связок стопы. Вопреки мнениям, страдают патологией как взрослые, так и маленькие пациенты. Обусловлено это тем, что кости у малышей еще не полностью сформированы, поэтому мышечным волокнам сложнее противостоять нагрузкам.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Почему появляется патология?

Пятка человека соединена с пальцами ступни плантарной фасцией, которая помогает поддерживать продольный свод стопы и способствует амортизации. Когда нагрузка на ноги увеличивается, к примеру, при физической активности, иногда наблюдается травмирование фасции и разрыв волокон. Если ребенок с подобной травмой соблюдает реабилитационный режим, то повреждение не несет за собой опасности. Однако когда маленький пациент не пренебрегает восстановительными методами, которые порекомендовал лечащий специалист, происходят патологические изменения фасции.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Шпора на пятке может образоваться по следующим причинам:

  • Плоскостопие. Неправильное строение ступни провоцирует неравномерную нагрузку, из-за чего большая ее часть приходится на пятку.
  • Профессиональный спорт. Постоянные физические нагрузки не дают возможность еще не полностью сформировавшимся сухожилиям и костям стопы детей восстанавливаться. Поэтому помимо микротравм тканей, наблюдается еще и воспалительный процесс в них. Наиболее это касается маленьких пациентов, которые занимаются футболом, танцами.
  • Ношение неудобной и тесной обуви. Доктора рекомендуют выбирать такие предметы гардероба, которые будут свободными и с маленьким каблуком.
  • Чрезмерный вес.
  • Генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: симптомы

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеРебенок может испытывать боль в пятке.

Чаще всего шпора на ступне при начальных этапах не имеет никакой симптоматики. Признаки ее проявляются на последних стадиях. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области пятки, которые могут иметь разный характер;
  • нарушение походки;
  • дискомфорт после отдыха, к примеру, сна.

На начальных этапах развития дети отмечают только появление неприятных ощущений в пятке, которые похожи с уколом иглы. Такой дискомфорт непостоянен, через непродолжительное время он проходит самостоятельно. Время между появлением неприятного чувства в стопе и возникновением сильного болевого синдрома у разных детей отличается. Может занимать он от нескольких недель до года.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда есть подозрение на развитие пяточной шпоры на ногах у ребенка, важно незамедлительно посетить в медицинское учреждение, чтобы поставить правильный диагноз и провести своевременную терапию. В первую очередь доктор отправляет маленького пациента на рентген. Важно отметить, что на ранних этапах развития патология не видна на рентгеновском снимке. Когда такое происходит, детям дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование. В процессе диагностики доктору важно отличить пяточную шпору от других заболеваний, которые могут спровоцировать боль, к примеру, от опухолей костей.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Медикаментозная терапия

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениеДля лечения проблемы прибегают к использованию Индометациновой мази.

Лечить шпору на ноге потребуются с помощью медикаментов. Чаще всего прибегают к помощи лекарств для местного использования (пластыри, гели, кремы). Эти препараты дают возможность снять воспалительные процессы и болевой синдром. Для таких целей преимущественно используют индометациновую мазь. Наносят ее тонким слоем на травмированный участок 3 раза в день и втирают круговыми движениями, делая мягкий массаж. Продолжительность использования этого фармсредства устанавливает лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если пяточная шпора находится на запущенных стадиях и маленький пациент жалуется на сильные боли, прописывают гормональные медпрепараты. Для этих целей чаще всего применяется «Кеналог» и «Дипроспан». Для более быстрого эффекта эти лекарства применяются в виде инъекций. Иногда прибегают к помощи специальных пластырей, которые крепятся на пораженный участок пятки. С их помощью ослабляются неприятные симптомы за счет воздействия на биоактивные точки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при пяточной шпоре у детей

Чаще всего физиотерапевтическое лечение происходит при помощи лазера, что направляется на пятку. Луч воздействует на мягкие ткани, чем снимает воспаление и нормализует кровоток. Маленькому пациенту может быть назначена и магнитотерапия, в процессе которой электромагнитное поле действует на пораженный участок. С помощью этой процедуры удается добиться расширения сосудов, насыщения их кислородом, снижения болей. Прибегают к помощи парафиновых, грязевых, минеральных ванночек. Продолжаются такие манипуляции не более 20-ти минут. Ребенку назначается курс сроком в месяц. Эффект — улучшенная регенерация клеток, устранение воспаления.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечениезаболевание можно лечить компрессами из картофеля.

Прибегать к использованию средств народных целителей допустимо в комплексе с медикаментозной и физиотерапией. Благодаря такому комплексному лечению удастся добиться наиболее быстрого и эффективного результата. Убирают пяточную шпору у детей картофелем. Корнеплод натирают на мелкой терке, после чего отжимают от сока и прикладывают к пораженному участку. Прикрепляют компресс при помощи марли и оставляют на 8 часов.

Поэтому лучше делать такие процедуры перед сном.

Хорошо помогает от шпоры на ноге йод. Сеточку из него рисуют на травмированной пятке 2 раза в сутки. Затем сверху заматывают бинтом или надевают носок. Вещество используют не меньше 10 дней, до тех пор, пока болевой синдром не покинет маленького пациента. Рекомендуют делать и ванночки из пищевой соли. В литре теплой воды размешивают 3 столовые ложки ингредиента, после чего в полученную жидкость окунают ноги. При помощи таких манипуляций удается избавиться от боли и размягчить кожу.

Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых

Причины развития

Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.

Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:

  • чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
  • продольное плоскостопие;
  • лишний вес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы ступни;
  • поражения мышечно-связочного аппарата.

До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.

Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.

Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.

Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.

Как проявляется

На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.

Недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль разной выраженности во время движения;
  • изменение походки;
  • снижение двигательной активности.

Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.

Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.

Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.

Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.

Диагностика и лечение

Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.

Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:

  1. Временное обездвиживание конечности в период обострения.
  2. Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
  3. Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
  4. Прохождение физиотерапевтических процедур.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:

  • гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
  • мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
  • лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
  • средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.

Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита

При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.

Главное — обувь

Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.

Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.

Как лечить пяточную шпору при беременности

Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.

В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:

  • ежедневный массаж стоп;
  • ношение удобной обуви;
  • применение специальных стелек;
  • контроль веса тела.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:

  • противовоспалительных и обезболивающих гелей;
  • гомеопатических, согревающих мазей;
  • теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.

К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.

Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.

Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.

Ответы на вопросы

Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.

Какой врач занимается проблемой?

Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр

Как правильно подобрать обувь?

Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.

Какие последствия могут возникнуть?

Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.

Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.

Какие меры профилактики существуют?

Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.

шпора на пятке у ребенка симптомы и лечение

Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита

Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.

Заключение

Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.



Source: care-children.ru

Почитайте еще: