Шейный лордоз сохранен что это значит – Лордоз позвоночника (физиологический и патологический): что это такое, лечение, как убрать искривление

Содержание

что это такое и что значит

Человек – это единственное прямоходящее существо на Земле, за что и вынужден расплачиваться различными заболеваниями. Позвоночник подвергается повышенным нагрузкам, которые провоцируют появление деформаций, искривлений и изгибов.

Одни из изгибов являются физиологичными, а другие – признаются патологическими. Чтобы качество жизни не пострадало, необходимо уметь самостоятельно отличать норму от патологии. Если знать, что собой представляет лордоз и его разновидности, можно своевременно обратиться к специалистам за помощью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Физиологический и патологический лордоз

При рождении позвоночник представляет собой ровную дугу

, которая лишена изгибов и неровностей. Малыш осваивает внешний мир, изучает окружающие вещи, для чего приподнимает голову (подробнее про лордоз у детей).

Постепенно в области шеи возникает изгиб, который называют шейным лордозом. Он необходим для поддержания головы в нужном положении и успешного передвижения.

Затем малыши учатся ползать, для чего осуществляют небольшой прогиб в области поясницы. Данное положение фиксируется, позвонки запоминают такую позу. И уже к году у малыша формируется поясничный лордоз, который еще больше усиливается при обучении вертикальной ходьбе.

Подобные изменения в пояснице и шее не должны вызывать опасений, так как они являются физиологичными. Однако родителям следует контролировать осанку малыша, а также старательно заниматься укреплением мышц спины. За счет крепкого мышечного каркаса в дальнейшем удается избежать патологических изменений в позвоночнике.

У многих школьников диагностируются различные заболевания позвоночника. Такие изменения возникают чаще всего из-за неправильной осанки. Дети привыкают сидеть, наклонившись сильно вперед, а позвонки запоминают такое положение. В результате угол естественного наклона меняется – и формируется патологический лордоз. Также развитию патологии способствует недостаток витаминов, наличие врожденных деформаций позвоночника и инфекционные заболевания.

Что это значит физиологический лордоз сохранен

специалисты рекомендуют укреплять мышцы спины, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования. Никакого специального лечения не требуется, так как при грамотном выполнении упражнений ситуация исправляется.

Внимание! Если у ребенка в строении позвоночника обнаруживается значительное отклонение от физиологической нормы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Родовые травмы, внутриутробные инфекции и недостаток витаминов способны привести к серьезной деформации позвоночника. В таких случаях требуется длительное лечение: медикаментозное, ЛФК и физиотерапия. Чем раньше обнаружена патология и приняты соответствующие меры, тем больше шансов на полное восстановление. При этом изменения могут пойти по двум направлениям – усилению физиологического изгиба и его выпрямлению.

Гиперлордоз позвоночника что это такое

Гиперлордоз (или физиологический лордоз усилен) представляет собой увеличение угла естественного изгиба. Данное состояние может иметь

врожденный или приобретенный характер. У детей встречается редко, чаще всего формируется на фоне тяжелых инфекционных заболеваний или травм. Изменениям подвергается шейный или поясничный отдел, но в некоторых случаях страдают сразу два отдела. Для компенсации изменения формируется кифоз, который на поздних стадиях проявляется горбатостью.

Шейный гиперлордоз

При увеличении угла больше 170 градусов в области шеи идет речь о шейном гиперлордозе. Он формируется у взрослых, но может быть диагностирован у подростков.

Основные признаки шейного гиперлордоза:

Изменение позвонков в области шеи.
Болевые ощущения и дискомфорт.
Головные боли.
Головокружение.
Нарушение функционирования верхних конечностей.
Хроническая усталость.

Сначала дискомфорт проходит после непродолжительного отдыха, но по мере прогрессирования патологии он становится постоянным спутником. Человек нуждается в какой-то опоре для головы, без чего он способен долго сидеть в одной позе.

Поясничный гиперлордоз

Увеличение изгиба в поясничном отделе называется гиперлордозом поясничного отдела позвоночника. Он сопровождается сильными болями в пояснице, нарушением походки и проблемами в функционировании внутренних органов.

Человек избегает длительного стояния или сидения, так как его уже через короткое время начинает беспокоить дискомфорт и боль. Чтобы компенсировать увеличившийся прогиб, позвоночник обзаводится другими деформациями. Для остановки прогресса опасной патологии требуется регулярное выполнение специальных упражнений, которые разрабатываются совместно со специалистом.

Гиполордоз и его разновидности

Естественные изгибы стираются, уменьшаются, а расстояние от ровной поверхности до поясницы или шеи сокращается. Подобные изменения заметны невооруженным взглядом, поэтому при первом же подозрении на гиполордоз необходимо срочно обратиться к специалисту.

Признаки гиполордоза:

Болезненность в области шеи или поясницы.
Невозможность длительного нахождения в статичном положении.
Напряжение мышц в зоне поражения.
Выпрямление позвоночника при пальпации.
Снижение подвижности позвоночника на пораженном участке.

Если уложить человека на ровную поверхность, сразу же будет заметно уменьшение расстояния до поясницы или шеи.

Шейный гиполордоз

Выпрямление лордоза в области шеи называется шейным гиполордозом. Появляюся жалобы на постоянный дискомфорт, напряжение мышц и болевые ощущения.

Шея утрачивает свою подвижность, поэтому больные стараются поворачиваться в нужную сторону всем корпусом.

По мере прогрессирования возможны сильные головные боли, головокружение, потемнение в глазах. Если изменение вызвало нарушение питания головного мозга, повышается вероятность инсульта.

Поясничный гиполордоз

Если позвоночник в области поясницы распрямлен, диагностируется сглаженный лордоз поясничного отдела. Трудно нагибаться вперед, поэтому приходится задействовать тазобедренные суставы. Также возникают проблемы с наклонами и прогибами, что вызывает сильную боль.

В начале заболевания подвижность в области поражения сохраняется, но постепенно походка нарушается. По мере прогрессирования патологии начинаются проблемы с функционированием органов малого таза, а также трудности с самостоятельным передвижением.

Заключение

Для сохранения физиологического нормального лордоза необходимо регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет. Следует придерживаться здорового питания, своевременно лечить все инфекционные заболевания и принимать витаминные комплексы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

Физиологический лордоз сохранен | Медик тут!

Заболевания позвоночника достаточно часто сопровождаются возникновением патологических искривлений, изменениями физиологического лордозаили кифоза.

Особенно характерны нарушения лордозапоясничного отдела, поскольку именно на этот участок позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Усиление или сглаженность поясничного искривления свидетельствуют о наличии патологии. Однако, в заключениях МРТ или рентгенографии иногда можно встретить фразу «поясничный лордоз сохранен», что это значит попробуем разобраться.

У новорожденного ребенка позвоночный столб не имеет изгибов, лишь по мере роста организма формируются физиологические искривления.

Большинство детей в годовалом возрасте имеет лордозшейного и поясничного отделов, кифозгрудного и крестцового. Такие анатомические особенности строения позвоночника предохраняют организм от осевых нагрузок, выполняют амортизирующую функцию.

Различные патогенные факторы приводят к изменению кривизны поясничного лордоза. Различают первичные и вторичные нарушения такого характера.

Первичные являются следствием врожденных аномалий развития позвонков (люмбализация S1, сакрализация L5), вторичные возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вторичные нарушения, в свою очередь, могут быть фиксированными, реже нефиксированными, когда человек собственным усилием может восстановить нормальную кривизну поясничного изгиба.

Если угол позвоночного искривления усилен, говорят о гиперлордозе, сглаженность или уменьшение искривления – это гиполордоз.

Гиперлордоз часто возникает при различных нарушениях осанки, у беременных вследствие изменения центра тяжести тела, укорочения одной конечности, патологии тазобедренного сустава, после перенесенного полиомиелита.

Гиполордоз — рефлекторная реакция организма, часто свидетельствует о наличии межпозвоночной грыжи, стенозе позвоночного канала, патологии дугоотростчатых суставов.

Если лордоз поясничного отдела сохранен, это значит, что угол позвоночного искривления соответствует норме. Однако даже при нормальном лордозе может диагностироваться заболевание позвоночника.

Наличие патологического искривления можно определить визуально. При сглаженном лордозе исчезает нормальное «углубление» поясничного отдела, спина выглядит «доскообразной». Гиперлордоз, наоборот, характеризуется увеличением позвоночного изгиба, направленного выпуклостью кпереди.

Если «лордоз сохранен», то изгиб поясницы небольшой и соответствует физиологической норме. Приблизительно угол искривления на рентгенограмме при этом составляет 49-59 градусов, причем у женщин он больше, чем у мужчин.

О наличии патологии позвоночника дополнительно свидетельствуют следующие симптомы:

боль в пояснице, которая усиливается при наклонах; напряжение мышц спины и поясничной области; боль в нижней конечности; онемение области поясницы или задней поверхности ноги; слабость в стопе, ограничение движений ноги.

Наличие таких симптомов может свидетельствовать о заболеваниях позвоночника даже при сохраненном поясничном лордозе.

Поэтому в таких случаях врачи часто прибегают к дополнительным методам исследования: рентгенографии, КТГ или МРТ.

Терапевтические мероприятия зависят, прежде всего, от причины вызвавшей нарушение физиологического искривления.

В период обострения при наличии болевого или мышечно-тонического синдромов показаны медикаментозные средства: обезболивающие, миорелаксанты, диуретики, кортикостероиды, антиагреганты.

В дальнейшем используют немедикаментозные способы лечения. Часто рекомендуют физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, лечение у остеопата. Важно регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры.

Для восстановления лордоза поясничного отдела позвоночника рекомендуют следующие упражнения:

Исходное положение стоя. Руки вытянуть вверх и сомкнуть кисти в «замок». Совершать плавные наклоны в стороны, вперед и слегка назад. Можно использовать гимнастическую палку, при этом ее фиксируют руками на спине на уровне лопаток. Стать на колени. Сесть на ягодицы слева от ног, подняться. Затем выполнить то же самое с правой стороны. Положение лежа на спине. Согнуть ноги в коленях, привести их к животу. Затем выровнять и положить плавно на пол. Аналогичное упражнение. Ноги согнуть, привести к животу. Затем положить колени справа на пол, при этом следует слегка перевернуться на бок. Выполнить с левой стороны. Лежа на спине поднимание вытянутых ног до угла 45 градусов. Зафиксировать в поднятом положении на 6-7 секунд, затем опустить. Стать на колени, руками опереться о пол. Прогнуть спину вверх, затем выгнуть плавно вниз.

Каждое упражнение рекомендуют выполнять 7-8 раз, постепенно их количество можно довести до 10-15 раз. Комплекс лечебной физкультуры способствует укреплению мышц спины, формирует правильную осанку.

Полезны при изменении осанки занятия спортом, например, плавание, аэробика, йога. Однако, противопоказаны спортивные тренировки сопряженные с резкими прыжками или рывковыми движениями: волейбол, прыжки в воду, единоборства.

Выбрать наиболее оптимальный вид спорта поможет лечащий врач, которые знаком с историей болезни пациента и особенностями его заболевания.

Физиологический лордоз — это естественный изгиб позвоночного столба, относящийся к понятию нормы, обеспечивающий человеку функцию прямохождения и выполнения большей части физических нагрузок, защищая от перегрузок и переломов. Выделяют два типа естественных лордозов у человека – шейный и поясничный.

Сразу после рождения позвоночник у человека полностью ровный, без изгибов. Формируются эти изгибы в раннем детском возрасте. Шейный начинает формироваться с момента обучения малыша держать голову, а поясничный – с момента обучения ползать на четвереньках. Однако полное завершение становления лордозов отмечается в подростковом возрасте, когда закрываются зоны роста костей и происходит изменение гормонального фона.

Благодаря физиологическим изгибам позвоночного столба у человека появляется возможность ходить прямо. Лордозы и кифозы в норме выполняют роль пружины, амортизатора. При этом происходит перераспределение нагрузок и веса человека по позвонкам, мышцам и суставам, сохраняя кости от повреждений.

Шейный лордоз позволяет правильно и ровно держать голову, максимально снижая нагрузку на маленькие шейные позвонки.

Поясничный лордоз разгружает поясничные (люмбальные) позвонки, предотвращая переломы позвоночника от собственного веса человека.

Определить норму и патологию в шейном и поясничном лордозе можно при помощи простого рентгеновского аппарата. На снимках боковой проекции позвоночного столба определяется угол изгиба. В норме у взрослого человека поясничный угол составляет 20-30°, шейный лордоз составляет не более 40°.

Эти физиологические изгибы позвоночника могут приобретать патологический характер, как в сторону гиперлордоза, так и гиполордоза. Первый вариант является более частым состоянием, чем второй и характеризуется увеличением угла физиологического лордоза в области шеи – свыше 41°, а в области поясницы – свыше 31°. К понятию гиполордоз относится сглаживание нормальных изгибов менее 20°.

В период вынашивания плода у всех женщин меняется фигура и физиологический лордоз увеличивается. Это состояние, не смотря на большой угол изгиба позвоночника, принято считать нормой. Это происходит по причине компенсаторных изменений для сохранения прямохождения и предотвращения травм.

У беременных повышенная нагрузка в области живота (вес плода, околоплодных вод и детского места на поздних сроках беременности может достигать 10-15 кг). В случае сохранения физиологических изгибов повышается риск травматизма, болей и других патологических состояний. Именно по этим причинам, в качестве защитной функции, тело будущей матери отвечает временными изменениями. В первые дни после родов позвоночник постепенно возвращается в свое привычное и естественное положение.

Для того чтобы сохранить физиологические и естественные изгибы позвоночника, в частности шейный и поясничный лордоз, необходимо прибегать к методам профилактики. Они достаточно простые и их способен выполнять человек любой специальности и возраста.

В первую очередь необходимо соблюдать правильную осанку – ходить с расправленными плечами, не сутулясь; сидеть с прямой спиной, чтобы расстояние до стола и монитора компьютера составляло около 30 см, ноги при этом должны стоять на полу или специальной невысокой подставке.

Также следует соблюдать правила подъема груза. Резкие движения в этом вопросе запрещены и опасны для здоровья. Груз должен быть равномерно распределен, поднимать его следует с прямой спиной, присев и согнув ноги в суставах.

В случае малоподвижного образа жизни – сидячая работа, низкие физические нагрузки – необходимо проводить легкие разминки в течение дня. Достаточно 1 раз в 1-2 часа вставать с места, распрямлять спину, прогибаясь вперед, назад и по сторонам. Также эффективны приседания (достаточно 5-10 раз) с прямой спиной и руками на поясе.

Достаточно высокоэффективна утренняя гимнастика. Это может быть абсолютно любой и удобный комплекс упражнений на 20-30 минут для укрепления мышечного каркаса спины, для растяжения сухожилий и мышц, для ускорения кровотока в сосудах позвоночника и спины.

Для определения состояния своего позвоночника каждому человеку рекомендовано проходить профилактический осмотр у травматолога или хирурга на предмет обследования физиологических изгибов. Детям до начала полового созревания это следует делать 1-2 раза в год, взрослым – 1 раз в 1-2 года.

При рождении позвоночник представляет собой ровную дугу, которая лишена изгибов и неровностей. Малыш осваивает внешний мир, изучает окружающие вещи, для чего приподнимает голову (подробнее про лордоз у детей).

В медицине существует такое понятие – физиологический лордоз сохранен, которое характеризует состояние позвоночника многих современных школьников. У детей под влиянием постоянного сидения за партой и малой физической нагрузки развиваются незначительные изменения в позвоночнике. Чаще всего они проявляются в подростковом возрасте, когда организм проходит через стадию бурного роста. В таких случаях специалисты рекомендуют укреплять мышцы спины, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования. Никакого специального лечения не требуется, так как при грамотном выполнении упражнений ситуация исправляется.

Гиперлордоз (или физиологический лордоз усилен) представляет собой увеличение угла естественного изгиба. Данное состояние может иметь врожденный или приобретенный характер. У детей встречается редко, чаще всего формируется на фоне тяжелых инфекционных заболеваний или травм. Изменениям подвергается шейный или поясничный отдел, но в некоторых случаях страдают сразу два отдела. Для компенсации изменения формируется кифоз, который на поздних стадиях проявляется горбатостью.

Основные признаки шейного гиперлордоза:

Изменение позвонков в области шеи. Болевые ощущения и дискомфорт. Головные боли. Головокружение. Нарушение функционирования верхних конечностей. Хроническая усталость.

Далее рассмотрим понятия физиологический лордоз сглажен или выпрямлен что это такое и что значит. Это одно и тоже название заболевания гиполордоз: сглаживание или выпрямление позвоночника. Естественные изгибы стираются, уменьшаются, а расстояние от ровной поверхности до поясницы или шеи сокращается. Подобные изменения заметны невооруженным взглядом, поэтому при первом же подозрении на гиполордоз необходимо срочно обратиться к специалисту.

Признаки гиполордоза:

Болезненность в области шеи или поясницы. Невозможность длительного нахождения в статичном положении. Напряжение мышц в зоне поражения. Выпрямление позвоночника при пальпации. Снижение подвижности позвоночника на пораженном участке.

Выпрямление лордоза в области шеи называется шейным гиполордозом. Появляюся жалобы на постоянный дискомфорт, напряжение мышц и болевые ощущения. Шея утрачивает свою подвижность, поэтому больные стараются поворачиваться в нужную сторону всем корпусом.

medic-tut.ru

что это такое, причины, симптомы и терапия

Позвоночный столб человека имеет естественные изгибы, которые сформировались в процессе эволюции, как приспособление к прямохождению. Один из них — это физиологический лордоз. При отклонении оси позвоночника от нормы можно считать, что имеется патология, которую необходимо лечить.

Что это такое?

Шейный лордоз позвоночника – это изгиб в форме дуги, обращенной выпуклостью вперед. Диагностируется заболевание с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у представительниц женского пола.

к содержанию ↑

Гиперлордоз

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника — это отклонение позвоночного столба от естественной оси более чем на 40 градусов. Заболевание сложно поддается терапии, поэтому необходимо предпринимать меры по предупреждению его развития.

к содержанию ↑

Причины нарушений

Если лордоз шеи развивается еще во время внутриутробного развития ребенка, то провоцируют его чаще всего травмы позвоночника плода или прохождение по родовым путям.

Приобретенный лордоз может развиваться по следующим причинам:

Переломы или ушибы шейных позвонков.
Хронические патологии шейного отдела.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Бехтерева.
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе.
Воспалительные процессы в позвоночнике.
Спондилит шейного отдела.
Остеохондроз.
Длительный спазм мышц шеи.
Новообразования в шейном отделе или в близлежащих органах.
Радикулит в шейном отделе позвоночного столба.

Кроме перечисленных причин можно отметить несколько провоцирующих факторов:

Масса тела, превышающая нормальные показатели.
Наличие патологий в эндокринной системе: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.
Злоупотребление курением и алкогольными напитками.
В детском возрасте опережающий рост позвоночника по сравнению с мышцами.

Сочетание нескольких причин и предрасполагающих факторов повышает вероятность развития отклонений от нормы.

к содержанию ↑

Симптомы

Если шейный лордоз сохранен — это хорошо, но при его выпрямлении пациент обязательно начнет испытывать неприятные симптомы. При незначительной степени проявления малозаметны и только периодически беспокоит болезненность в шее или дискомфорт.

Постепенно усиливается сглаженность лордоза, что приводит к появлению уже более выраженной симптоматики:

Плечи округляются, шея вытягивается вперед.
Живот начинает выпирать.
Грудная клетка уплощается.
Появляются постоянные боли в шее, в области лопаток.
Начинает беспокоить головная боль, возникают периодические головокружения.
Появляется шум в ушах.
Снижается работоспособность.
Нарушается память и внимание.
Появляется тошнота и пропадает аппетит.
Нарушается сон.
Ограничены движения головы.
Появляется учащенное сердцебиение.
Одышка.
При физических нагрузках, даже незначительных, поднимается артериальное давление.
В зоне лопаток и плечевого пояса, а также в руках появляется онемение, чувство покалывания.

С прогрессированием патологии у человека меняется походка, колени разводятся в стороны.

к содержанию ↑

Виды

Разновидности патологии отмечают разные, в зависимости от признака, по которому идет классификация. Шейный лордоз бывает:

Физиологический. Формируется в процессе естественного развития позвоночника.
Патологический. Развивается в результате травмы или заболеваний позвоночного столба.

Если учитывать причину развития заболевания, то выделяют:

Первичный лордоз. Развивается на фоне деструктивных изменений или воспалительных процессов в позвоночнике.
Вторичная форма диагностируется, если имеются нарушения в обменных процессах, превышена масса тела, развиваются злокачественные опухоли.

Срок возникновения у лордоза бывает разный, поэтому выделяют:

Врожденный.
Приобретенный.

С учетом степени патологических изменений выделяют:

Шейный гиперлордоз. Искривление наблюдается вперед.
Гиполордоз — происходит уплощение уже имеющегося физиологического изгиба.

В зависимости от формы заболевания врач подбирает тактику лечения.

к содержанию ↑

Диагностика

Постановка правильного диагноза подразумевает следующие исследования:

Посещение врача и первичный осмотр. Специалист выясняет время появления симптомов, интенсивность болей.
При внешнем осмотре обнаруживается нарушение осанки, при прощупывании врач определяет болевые участки и с помощью линейки измеряет угол изгиба.
Рентгенологический снимок показывает точную кривизну изгиба.
Компьютерная томография дает информацию не только о локализации и степени изгиба, но и о возможных причинах: появление новообразования, травма.
МРТ. Это исследование дает полную информацию о патологии.

Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным и включать несколько направлений терапии:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапевтические процедуры.
Массаж.
Комплекс лечебной физкультуры.
Оперативное вмешательство.

Если лордоз спровоцирован патологией внутренних систем органов, то необходимо сначала лечить основное заболевание.

к содержанию ↑

Медикаментозные препараты

Схема терапии подбирается врачом с учетом тяжести симптоматики и степени развития лордоза. Чаще всего медикаментозное лечение включает:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования боли и уменьшения процесса воспаления. В первые дни назначаются инъекции: «Мовалис» по 1,5 мл раз в сутки внутримышечно, «Мелоксикам» по 1 мл. Через 7-10 дней можно переходить на прием таблеток: «Ибупрофен», «Нимесулид».
Курс витаминных препаратов, содержащих витамины группы В: «Нейрорубин» внутримышечно по 3 мл раз в день на протяжении 10-20 дней.
Для снятия мышечного спазма назначается «Мидокалм» внутримышечно по 1 мл 2 раза в день в течение 10 дней, а затем препарат принимается в виде таблеток по 100 мг два раза в сутки на протяжении 30 дней.
Хондропротекторы способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани. Из этой группы назначаются: «Хондрогард», «Хондролонг».

Для успешной терапии важно пройти курс полностью и не бросать принимать препараты, если боль отступила.

к содержанию ↑

Упражнения

После того, как боль уменьшена, и воспалительный процесс снят, можно и нужно приступать к лечебной физкультуре. Регулярные занятия должны проходить только под контролем инструктора. Упражнения при шейном лордозе приносят следующий эффект:

Укрепляются мышцы и связочный аппарат.
Улучшается подвижность шейного отдела.
Активизируется кровообращение.

Перед выполнением комплекса упражнений рекомендуется сделать легкий массаж для разогрева мышц.

Для каждого пациента составляются индивидуальные комплексы. Один из них может выглядеть так:

Совершать круговые движения головой по часовой и против часовой стрелки по 5-6 раз в каждую сторону.
В положении лежа на спине руками обхватить ноги и пригнуть голову к коленям. Раскачиваться на спине в медленном темпе 10 раз.
Наклонять голову к правому плечу, а затем к левому.
Повороты головой вправо и влево по 5 раз в каждую сторону.
Лечь на пол, на живот и под подбородок положить валик и на него руки. Опереться на них подбородком и полежать несколько минут. Сделать несколько подходов.
Лечь на спину, ноги прямые. Сесть и тянуться руками к носкам.

Не рекомендуется подбирать и выполнять упражнения без инструктора. Специалист должен это делать с учетом состояния шейного отдела.

Можно попробовать другой комплекс:

В положении стоя руки за спиной сомкнуть в замок и постараться развернуть плечи.
За спиной левой ладонью обхватить правый локоть, а голову склонить к правому плечу. Повторить с другой рукой.
Лечь на живот, руки согнуть в локтях. На вдохе приподниматься на руках, отрывая от пола грудь и напрягая ягодицы. На выдохе вернуться в исходное положение.
Сесть на стул, руки соединить на затылке. Переводя взгляд вверх давить на руки затылком. Задержаться на несколько секунд. Постепенно довести удержание позы до 2 минут.
В положении стоя, сближать лопатки, расправляя плечи и вытягивать шею вперед, а затылок подавать назад.

В сочетании с массажем, физиопроцедурами ЛФК дает хорошие результаты.

к содержанию ↑

Операции

Если лордоз врожденный, то есть смысл в оперативном вмешательстве. Хирург устанавливает специальные скобы или пластины, которые будут уменьшать изгиб позвоночника в шейном отделе.

Объем вмешательства и метод для каждого пациента определяется врачом в индивидуальном порядке. После операции следует длительный курс восстановления, который подразумевает:

Ношение воротника.
Физиотерапию.
Массаж.
Лечебную физкультуру.

к содержанию ↑

Физиотерапия

В качестве дополнения к лекарственной терапии прекрасно подойдет физиотерапия. Среди эффективных методов можно назвать:

Шейный воротник. Это приспособление помогает стабилизировать шейный отдел и предотвратить смещение позвонков.
Процедура иглоукалывания. Назначается курс не менее 10 процедур, ставятся иглы в биологически активные точки в области плеч и шеи. Способствует активизации кровообращения в патологическом участке.
Прогревание ультразвуком. Курс назначается не менее чем из 16 сеансов.
Магнитотерапия.
Вытяжение позвоночника в шейном отделе под водой. Курс включает 10-12 процедур.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением дает хорошие результаты.

к содержанию ↑

Массаж

Массаж способствует выпрямлению шейного лордоза, но процедура выполняться должна только специалистом. В противном случае можно только навредить.

Массаж помогает:

Снять спазм мышц.
Улучшить кровоток.
Убрать неврологические проблемы.
Уменьшить боль.

Приступать к процедурам можно только после купирования острого периода.

к содержанию ↑

Осложнения

Если не заниматься терапией шейного лордоза, то велик риск развития следующих осложнений:

Частичный паралич рук.
Подъем внутричерепного давления.
Проблемы со слухом и зрением.

Чтобы этого избежать, важно своевременно лечить шейный лордоз и выполнять все рекомендации специалиста.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Предупредить патологию гораздо легче, чем потом заниматься ее лечением. Для этого надо придерживаться несложных профилактических правил:

С детства родители должны следить за осанкой своего ребенка.
Регулярно посещать спортзал или выполнять дома зарядку. Это способствует укреплению мышц и снижению вероятности развития патологии.
При длительном сидении за компьютером периодически вставать и выполнять простые упражнения для шейного отдела.
Контролировать вес. Лишние килограммы усиливают нагрузку на межпозвоночные диски, что приводит к их быстрому изнашиванию.
Своевременно заниматься терапией любых воспалительных заболеваний.
Не оставлять без внимания остеохондроз, протрузии дисков.
Избавиться от вредных привычек.
Спать на ортопедической подушке.
Обеспечить поступление в организм нужных витаминов и минералов.

Шейный лордоз поддается лечению, если при первых симптомах посетить специалиста и следовать его рекомендациям. При назначении терапии важно пройти курс до конца, а затем регулярно уделять время физическим нагрузкам, проходить курс массажа и физиотерапевтических процедур. Это станет профилактикой развития любых патологий позвоночника.

columna-vertebralis.ru

Поясничный лордоз сохранен, что это значит отдела позвоночника упражнения

Особенно характерны нарушения лордоза поясничного отдела, поскольку именно на этот участок позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Что такое поясничный лордоз?

Большинство детей в годовалом возрасте имеет лордоз шейного и поясничного отделов, кифоз грудного и крестцового. Такие анатомические особенности строения позвоночника предохраняют организм от осевых нагрузок, выполняют амортизирующую функцию.

Если угол позвоночного искривления усилен, говорят о гиперлордозе, сглаженность или уменьшение искривления – это гиполордоз. 345

Каковы признаки патологии?

О наличии патологии позвоночника дополнительно свидетельствуют следующие симптомы:

боль в пояснице, которая усиливается при наклонах;
напряжение мышц спины и поясничной области;
боль в нижней конечности;
онемение области поясницы или задней поверхности ноги;
слабость в стопе, ограничение движений ноги.

Как лечить?

Терапевтические мероприятия зависят, прежде всего, от причины вызвавшей нарушение физиологического искривления.

Для восстановления лордоза поясничного отдела позвоночника рекомендуют следующие упражнения:

Исходное положение стоя. Руки вытянуть вверх и сомкнуть кисти в «замок». Совершать плавные наклоны в стороны, вперед и слегка назад. Можно использовать гимнастическую палку, при этом ее фиксируют руками на спине на уровне лопаток.
Стать на колени. Сесть на ягодицы слева от ног, подняться. Затем выполнить то же самое с правой стороны.
Положение лежа на спине. Согнуть ноги в коленях, привести их к животу. Затем выровнять и положить плавно на пол.
Аналогичное упражнение. Ноги согнуть, привести к животу. Затем положить колени справа на пол, при этом следует слегка перевернуться на бок. Выполнить с левой стороны.
Лежа на спине поднимание вытянутых ног до угла 45 градусов. Зафиксировать в поднятом положении на 6-7 секунд, затем опустить.
Стать на колени, руками опереться о пол. Прогнуть спину вверх, затем выгнуть плавно вниз.

Выбрать наиболее оптимальный вид спорта поможет лечащий врач, которые знаком с историей болезни пациента и особенностями его заболевания.

ohondroze.ru

что это такое. Поясничный, шейный, физиологический лордоз

МАГНИТНЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ

Быстрое исправление осанки, избавление от боли в спине и укрепление позвоночника и мышц спины. Скидка скоро сгорает!

Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодняшний обзор расскажет, что такое сглаженный лордоз. Природой в теле предусмотрено три изгиба. Они проявляются в разные периоды жизни.

Существуют недуги, при которых нужный изгиб не развивается полноценно или выпрямляется. Такая болезнь и называется, как сглаженность лордоза. Особые проблемы наблюдаются при дефекте изгиба поясницы.

Лордоз сглажен – что это такое?

До того, как позвоночник сформируется полностью, есть риск появления такого недуга, как сглаженный лордоз поясничного отдела.

Данная часть спины отвечает за плавность позвоночного столба во время сильных нагрузок. Лордоз защищает связки и позвоночные диски от деформирования. Этот элемент способствует перемещению позвоночного столба в различных плоскостях.

Сглаженность поясничного лордоза может быть вызвана следующими причинами:

Отклонения при внутриутробном развитии.
Травмы позвоночника во время родов.
Смена массы тела в кратчайшие сроки. Резкие скачки массы тела бывают у недоношенных детей.
Рахит провоцирует искривление позвоночника в детские годы.
Механическое травмирование.
Оперативное вмешательство.
Значительные физические нагрузки.

Отличия лордозов

Частая причина появления физиологического лордоза сглажен в недугах элементов межпозвоночного пространства. Могут спровоцировать состояние и такие болезни – спондилез, остеохондроз и остеопороз.
Лордоз может быть физиологическим или патологическим. Последний вариант бывает первичным и вторичным. Первичный возникает при изначально неправильном развитии позвоночного столба. Вторичный проявляется в результате врожденных нарушений.
Гиперлордоз наблюдается при сильно выдвинутом позвоночнике. Гиполордоз характеризуется небольшим изгибом.

Виды лордоза

Недуг вызывает изменение в позвоночном столбе. Он бывает разных типов.

Поясничный лордоз

Проявление поясничного лордоза сглажен часто беспокоит взрослых людей, особенно проявляется в пожилом возрасте.
Поясница принимает основные нагрузки на позвоночник и поэтому часто травмируется.

Поясничный отдел нагружается при различных болезнях, часто при ослабленных мышцах. Изгиб в пояснице сглаживается и при старческом остеопорозе.

Шейный лордоз сглажен

Итак, что означает шейный лордоз сглажен. При данном недуге угол между последним и первым позвонком увеличен, то есть он развивается в тупой элемент.
Подобная патология нередко формируется при развитии плода в утробе матери. Недуг может сочетаться и с нарушениями в других системах и органах.

В детском возрасте сглаженность шейного лордоза бывает при искревленной осанке. Длительное сидение в неудобном положении приводит к изогнутому положению тела.
У взрослых подобный недуг могут спровоцировать сидячая работа и лишний вес. Проблемы могут спровоцировать и шейный остеохондроз, проявляющийся патологиями дисков и выростами костей.

Признаки возникновения и особенности развития сглаженного лордоза

Сглаженность физиологического лордоза представляет собой проблемы с тканями, которые входят в состав позвоночника. При дефекте изгиба затрагиваются не только кости, но и связки, мышцы и нервы.

Стоит выделить симптомы недуга:

Визуальное удлинение шеи.
Склонение головы вперед.
Уплощение поверхности спины.
Болезненный синдром при поворотах головы.
Частые головные боли и утомляемость.
Одышка и кашель.
Болезненность в руках и онемение.

Сглаживание изгиба приводит к изменениям пропорций тела. Суставы в коленях часто разогнуты, живот выпячивается, а туловище отклоняется назад при ходьбе.
Гиполордоз сглаженность часто сопровождается болезненными ощущениями. Мускулатура находится в гипертонусе. Снижается согласованность и плавность движений. Заболевание часто проявляется при остеохондрозе.

Лечение

При этом заболевании врач часто назначает определенное лечение. Существуют разные виды терапии, перед применением которых проводится диагностика.

Медикаментозная терапия

Лечение назначает только врач.

Лечение лекарственными препаратами предусмотрено на начальных стадиях недуга. Используются нестероидные средства противовоспалительного типа – Диклофенак и Ксефокам.

Медикаменты могут вводиться в виде уколов. Лечение дополняется обезболиивающими средствами, глюкокортикоидами, миорелаксантами и диуретиками. Подходит Дексаметазон, который сочетается с анестетиками. Часто назначается и Артра в таблетках.

Другие виды терапии

Если нет каких-либо противопоказаний к нагрузкам, применяются специальные упражнения при кифозе и лордозе. Дополнительно назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.
Массаж актуален для расслабления мускулатуры поясничного отдела. Важно соблюдать особую аккуратность, чтобы не возник дисбаланс в мышцах.
Лечебная физкультура назначается, если в результате диагностики не была выявлена компрессия корешков спинного мозга. Такое лечение способствует устранению болевого синдрома.

Во время занятий нельзя допустить растягивания мышц. Рекомендуется плавание в бассейне, не менее 10 часов в день. Гимнастику следует выполнять после плавательных процедур.

Осложнения и профилактика

Подобная патология может спровоцировать серьезные осложнения. К клеткам мозга не поступают питательные компоненты в необходимом количестве. Часто возникают головные боли, мигрени, слабость в теле и бессонница.

Профилактика заключается в своевременной диагностике. Многие мероприятия следует проводить с детства.

Следующие рекомендации нужно соблюдать:

Осанку следует поддерживать в правильном положении.
Необходимо регулярно заниматься спортом.
В зарядку следует включить упражнения для пресса.
При сидячей работе следует часто делать перерывы.

Рекомендуется нормализовать режим дня, а также выделить достаточное количество времени на полноценный отдых. Для сна нужно подобрать матрас оптимальной жесткости.

Нужно выполнять специальные упражнения:

Наклоны головы в разные стороны.
В положении на животе разводите руки в стороны и поднимайте корпус.
На спине следует поднимать верхнюю часть корпуса.
Лягте на спину и ноги подтяните к груди. Выполняйте покачивания на спине.

При сглаженном лордозе нужно часто делать круговые движения головой. Надеюсь, вам пригодиться моя информация!

Чтобы добиться хороших результатов, нужно соблюдать регулярность. Это позволит избавиться от недуга. До новых встреч!

osanku.ru

что это такое, признаки и лечение

Как показывает практика, большинство людей на планете сталкиваются с искривлением позвоночника. Разумеется, у кого-то оно незначительно, человек может даже не замечать проблемы, но встречаются и такие случаи, когда искривление прогрессирует. Одним из видов искривления является лордоз, заболевание становится эстетической проблемой, а также сопровождается тяжелой симптоматикой и даже вызывает опасные осложнения.

В этой статье речь пойдет о том, что означает диагноз лордоз сглажен, каких видов бывает, причины и симптомы его развития, а также методы лечения.

Что такое лордоз сглажен?

Прежде чем говорить о диагнозе и его значении, важно понять, что лордозами в медицине называются два естественных физиологических изгиба позвоночника в его шейном и поясничном отделах.

Эти изгибы в области поясницы и шеи служат для равномерного распределения нагрузок на позвоночный столб, обеспечивая амортизацию, делают позвоночник более подвижным, препятствуют повреждениям позвонков и межпозвоночных сегментов.

Однако в ряде случаев происходит сглаживание шейного или поясничного лордоза, также называемое гиполордозом, что является аномалией и приравнивается к одному из видов искривления позвоночника, в таком случае термин «лордоз» используется для обозначения болезни. Сглаженный лордоз характеризуется выпрямлением естественного изгиба позвоночника, при этом угол между верхним и нижним позвонками соответствующего отдела становится более тупым или вовсе нивелируется.

Патологическими подобные изменения в позвоночном столбе считаются не только ввиду отклонения от нормы, с развитием заболевания человек сталкивается с массой неприятных симптомов, которые ухудшаются по мере прогрессирования патологического процесса. Более того, сглаженный лордоз опасен своими осложнениями.

Ввиду того, что в медицинской практике выделяют два вида сглаженного лордоза, следует поговорить о них отдельно.

Шейный

Сглаженный шейный лордоз, как понятно из названия, развивается в шейном отделе позвоночника и объясняется выпрямлением последнего в этой же области. При этом происходит наклонение головы вперед и вниз, человеку становится сложно держать шею прямо, патология сопровождается болями в области шеи, особенно при движениях головой.

Поясничный

Развитие сглаженного поясничного лордоза встречается гораздо чаще, отчасти это объясняется тем, что на поясничный отдел позвоночника приходятся гораздо большие нагрузки. В данном случае выпрямление происходит в области поясницы, из-за чего верхняя часть корпуса у пациента откланяется назад и для стабилизации равновесия люди вынуждены наклоняться вперед.

Причины недуга

Гиполордоз – сглаженность позвоночника в шейном или поясничном отделе, имеет массу различных причин развития. Так, медики делят заболевание по принципу его развития на первичный и вторичный лордозы. Первичный тип диагностируется преимущественно при рождении, в то время как вторичный возникает в течение жизни, способствуют этому различные заболевания, часто не связанные с позвоночником напрямую.

В целом же патологические лордозы развиваются под влиянием следующих причин и факторов:

Основной причиной выпрямления физиологического изгиба позвоночника являются патологии межпозвоночных дисков, среди которых остеопороз, остеохондроз, протрузии, грыжи и прочее. При этом организм стремится самостоятельно нивелировать ущерб болезни и снизить нагрузки на позвоночник, вследствие чего происходит увеличение расстояния между позвонками и выпрямление позвоночника.
Систематические нарушения осанки – когда человек неосознанно сидит и ходит ссутулившись, часто горбится, долго прибывает в неправильном положении и т. д.
Механические повреждения позвоночного столба – различные переломы, удары, ушибы и растяжения, травмирования мышечных тканей, которые приводят к повреждению дисков и связок.
Врожденные патологии развития, в большинстве случаев возникающие еще в процессе внутриутробного развития. Подобные нарушения могут быть спровоцированы генетической предрасположенностью, если у родителей или ближайших родственников малыша диагностировались болезни позвоночника.
Одной из причин также выступают травмы спины, полученные ребенком в процессе родов из-за халатности врачей (вывихи) или ввиду тяжелого родового процесса.
У взрослых женщин лордоз развивается после родов, что объясняется повреждениями позвоночника вследствие чрезмерно высокой нагрузки из-за растущего плода.
Что касается чрезмерных нагрузок на позвоночный столб, патологический процесс может развиться у людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, подвергающих себя физическим нагрузкам на работе или у людей с ожирением.
Нарушения обмена веществ в организме и прочее.

Так выглядят основные причины и факторы развития заболевания, на самом же деле их количество значительно больше.

Симптомы

Клиническая картина при лордозе полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба локализовалось заболевания, причин его развития, а также степени прогрессирования. В целом же сглаженность физиологического лордоза проявляется следующими симптомами:

Первым и основным клиническим признаком, который всегда сопровождает эту болезнь, является болевой синдром. Болезненные ощущения, изначально тупые и незначительные, локализуются в месте локализации патологии, но по мере прогрессирования, они становятся более выраженным, а также иррадиируют в близлежащие участки тела. При шейном лордозе иррадиация происходит в область плечевого пояса, при поясничном – боль в копчике и области ягодиц. Кроме того, болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках и в движении.
Постоянное напряжение мышц в области поясницы или шеи, что также способствует усилению болей.
Одним из основных симптомов является ухудшение общего состояния человека, происходят нарушения сна, отмечается повышенная утомляемость, раздражительность и т. д.
Часто из-за нарушений неврологического характера отмечается онемение и нарушение чувствительности в соответствующей части спины.
При шейном лордозе пациентами часто отмечаются головные боли.

Но все же самым явным симптомом заболевания, которые становится более выраженным по мере его прогрессирования, являются внешние изменения в осанке, о которых речь шла ранее.

Последствия заболевания

Как было сказано в самом начале, лордоз опасен своими осложнениями, то есть последствиями, если заболевание достигает тяжелых стадий развития. Последствия эти таковы:

Нарушение иннервации конечностей, вследствие чего отмечается частичная утрата подвижности, а в особо тяжелых случаях даже параличи.
Нарушения кровообращения головного мозга и других органов, в зависимости от локализации.
Разрушение позвоночных структур.
При поясничном лордозе происходит опущения органов брюшной полости, нарушение их работы и т. д.

Лечение болезни

Для лечения любых форм сглаженности лордоза очень важно обратиться к врачу, самолечение в подобных случаях непозволительно. Врач проведет полноценную диагностику и на основе полученных диагностических данных составит общую картину течения болезни, определит лечение.

Лечение сглаженного лордоза подразумевает комплексный подход, который включает:

Медикаментозную терапию, которая направлена преимущественно на купирование болей и воспалительного процесса. Для этого применяют миорелаксанты, препараты группы НПВС, в тяжелых случаях проводят лидокаиновые блокады. Пациентам также обязательно назначают хондропротекторы для ускорения регенерации хрящевой ткани и витаминные комплексы.

Физиотерапия – направлена на снижение болевого синдрома, ускорения обменных и регенерационных процессов. Врач может выписать направление на электрофорез, магнитотерапию и другие процедуры. Кроме того, к физиотерапии также можно отнести массаж и иглоукалывание, также позволяющие улучшить состояние больного, устранить боли, но кроме этого расслабить мышцы и повлиять на придание позвоночнику нужного изгиба.
Занятия лечебной физкультурой, а также упражнения при лордозе, включающие в себя растяжку и другие техники. ЛФК необходимо заниматься длительное время под наблюдением специалиста, занятия позволяют восстановить подвижность, избавиться от неприятных ощущений, а также со временем вернуть позвоночнику нормальный изгиб.
В крайних случаях, когда есть угроза жизни пациента или тяжелые осложнения, препятствующие нормальному функционированию организма, требуется хирургическое вмешательство.

В качестве подведения итога хотелось бы сказать, что подобные болезни лечить необходимо только при помощи опытного врача. Также очень важно начать лечение как можно раньше, в таком случае выздоровления достичь будет значительно легче.

moipozvonochnik.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лордоз – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. В редких случаях патологический лордоз формируется в грудном отделе позвоночника. Проявляется нарушением осанки и болями в спине. Диагностируется на основании данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Общие сведения

Лордоз (от греч. lordos – согнувшийся, сутулый) – физиологическое или патологическое искривление позвоночника в переднезаднем направлении с выпуклостью, обращенной кпереди. Физиологический лордоз в норме формируется на первом году жизни. Патологический лордоз может развиваться в любом возрасте вследствие врожденной или приобретенной патологии позвонков, тазобедренных суставов, мышц спины, ягодиц и бедер. Сопровождается болями и нарушением осанки. В тяжелых случаях может затруднять работу внутренних органов. Лечение лордоза чаще консервативное. При выраженной патологии и/или прогрессировании патологического лордоза может потребоваться операция.

Лордоз

Причины лордоза

Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Вторичный патологический лордоз может возникать вследствие сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, анкилоза (неподвижности) тазобедренного сустава, патологического или врожденного вывиха бедра, системных заболеваний костно-мышечного аппарата, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. В последнем случае лордоз носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. При всех перечисленных состояниях центр тяжести тела смещается вперед и, для того чтобы удержать равновесие, человек перегибается в пояснице.

К числу предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития лордоза и при определенных условиях могут стать причиной возникновения этой патологии, также относится нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и резкий рост в детском и подростковом возрасте.

У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит мобильный характер и может уменьшаться или исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится фиксированным, и изгиб позвоночника в таких случаях не меняется даже после устранения провоцирующих факторов.

Патанатомия

В норме человеческий позвоночник имеет 4 искривления: два лордоза (поясничный и шейный) и два кифоза (крестцовый и грудной). Все они расположены в переднезаднем (саггитальном) направлении. Боковых искривлений (сколиоза) в норме быть не должно.

Первые признаки физиологических кифозов и лордозов обнаруживаются сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Изгибы становятся выраженными, когда ребенок начинает стоять и ходить, то есть, к окончанию первого года жизни. А окончательно анатомическая структура позвоночника формируется к 16-18 годам, когда происходит закрытие костных зон роста. Тем не менее, патологический лордоз может возникать как у детей и подростков, так и у взрослых. Причиной его развития в различных случаях становится как изменение формы и размера позвонков, так и другие патологические процессы в некоторых отделах опорно-двигательного аппарата.

При патологическом лордозе обычно наблюдается ряд характерных изменений. Позвонки смещаются кпереди, их тела веерообразно расходятся. В передних отделах отмечается разрежение костной структуры и расширение межпозвоночных дисков. Остистые отростки соседних с пораженным отделом позвонков уплотняются и сближаются. Если патологический лордоз возникает в детском или молодом возрасте, развивается деформация грудной клетки, сопровождающаяся сдавливанием и нарушением функции органов грудной полости. Могут также наблюдаться деформации других частей тела. При этом чем раньше появился лордоз, тем ярче выражены перечисленные изменения.

Классификация

В травматологии и ортопедии лордоз классифицируют по нескольким признакам.

С учетом локализации:

Шейного отдела позвоночника.
Поясничного отдела позвоночника.

С учетом причин возникновения:

Первичный лордоз, который развивается вследствие различных патологических процессов, возникающих непосредственно в позвоночнике.
Вторичный лордоз, который носит компенсационный характер и возникает потому, что тело пытается приспособиться к поддержанию равновесия в нефизиологичных для него условиях.

С учетом формы:

Физиологический лордоз.
Избыточный патологический лордоз (гиперлордоз).
Выпрямление изгиба (гиполордоз).

С учетом возможности возвращения тела в нормальное положение:

Нефиксированный лордоз, при котором пациент может сознательным усилием выпрямить спину.
Частично фиксированный лордоз, при котором возможны ограниченные изменения угла изгиба.
Фиксированный лордоз, при котором возвращение тела в нормальное положение невозможно.

Симптомы лордоза

К числу общих проявлений относится изменение осанки (обычно при нарушении нормальной кривизны одного отдела позвоночника возникает более или менее выраженное искривление и других его отделов), повышенная утомляемость и боли в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки или пребывания в неудобной позе. Наблюдается ограничение при выполнении определенных физических действий. При выраженном лордозе могут развиваться заболевания сердца, легких, почек, желудка и кишечника, обусловленные нарушением нормального взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов.

В зависимости от характера патологических изменений может наблюдаться несколько вариантов нарушения осанки, сопровождающихся уменьшением или увеличением лордоза.

Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) сопровождается увеличением всех изгибов. Поясничный лордоз и грудной кифоз усилены. Ноги находятся в положении легкого переразгибания или легкого сгибания в коленных суставах. Лопатки торчат, плечи приведены, надплечья приподняты, живот выступает вперед. Голова также может быть несколько выдвинута кпереди.

Круглая спина (кифотическая осанка). Наблюдается значительное увеличение грудного кифоза при соответствующем уменьшении поясничного лордоза. Центр массы тела при таком нарушении осанки смещается кзади, поэтому человек слегка сгибает ноги при стоянии и ходьбе, чтобы выровнять этот дисбаланс. Отмечается наклон головы вперед и уменьшение угла наклона таза. Плечи приведены, надплечья приподняты, лопатки торчат. Руки свисают несколько кпереди от туловища. Грудь запавшая, живот выступает вперед.

Плосковогнутая спина. Отмечается уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз в норме или увеличен. Таз при такой осанке центр массы смещается кзади, колени переразогнуты или немного согнуты. Голова опущена, подбородок «смотрит» вниз. Лопатки торчат, грудная клетка впалая.

Плоская спина. Все естественные изгибы позвоночника уменьшены, особенно сильно выражено уплощение поясничного лордоза. Угол наклона таза уменьшен. Лопатки торчат, грудная клетка смещена кпереди, нижняя часть живота выпирает.

Чаще всего, говоря о патологическом лордозе, подразумевают усиление поясничного лордоза (поясничный гиперлордоз), при котором наблюдается кифолордотическая осанка. Именно такое изменение формы позвоночника развивается при большинстве вторичных патологических лордозов.

С учетом характера патологического процесса выделяют несколько видов гиперлордоза, которые различаются по симптоматике и клиническому течению.

Фиксированный и нефиксированный поясничный усиленный лордоз, который развивается вследствие процессов, вызывающих смещение центра тяжести тела кпереди. Может возникать при деформации грудной клетки вследствие спондилолистеза, заднего вывиха и сгибательной контрактуры бедра, а также резком искривлении позвоночника с образованием реберного горба в результате выраженного сколиоза или костного туберкулеза. Начало может быть как острым, так и постепенным. Характер течения и клиническая симптоматика определяются степенью лордоза.

Разгибательная пояснично-тазобедренная ригидность. Развивается у молодых пациентов с нормальным состоянием позвоночника. Формируется как защитная поза при различных объемных и слипчивых процессах в области нервных корешков. Может возникать при арахноидите спинного мозга, радикулите и некоторых других заболеваниях. Избыточный лордоз в данном случае появляется вследствие безболевой контрактуры поясничных и ягодичных мышц. Начало постепенное. Характерным признаком такого лордоза является скользящая походка. Обычно протекает благоприятно.

Фиксированный поясничный усиленный лордоз, который возникает вследствие объемных процессов в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего такой лордоз развивается при грыжах диска. Обычно первые симптомы лордоза появляются в среднем возрасте. Начало может быть как постепенным, так и острым (при прорыве студенистого ядра). Лордоз сопровождается разгибательной контрактурой поясничных и ягодичных мышц. При попытке преодолеть контрактуру и придать телу нормальное положение возникает резкая болезненность в области тазобедренных суставах. Наблюдаются симптомы растяжения. Иррадиация (распространение боли по задней поверхности бедра и голени) отмечаются редко. Нарушений чувствительности и движений нет. Течение лордоза обычно неблагоприятное. Со временем развивается декомпенсация, возникают нейродистрофические изменения в мягких тканях. Характерны выраженные, длительные боли.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника при всех видах лордоза происходит патологическое перераспределение нагрузки на кости, связки и мышцы. Связки перерастягиваются, мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения. В результате развивается вялость, слабость, быстрая утомляемость. При стойком, длительно существующем лордозе могут возникать следующие осложнения:

Патологическая подвижность позвонков.
Множественный лестничный псевдоспондилолистез (уменьшение стабильности межпозвоночных дисков).
Выпадения дисков.
Межпозвоночные грыжи.
Псоит (воспалительный процесс в подвздошно-поясничной мышце).
Деформирующий артроз суставов позвоночника.

Диагностика

Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.

При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.

Лечение лордоза

Лечением патологии занимаются ортопеды и вертебрологи. Основной задачей терапии является устранение причины, вызвавшей патологический лордоз. В ходе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и ортопедические процедуры. Пациентам назначают мануальную терапию, лечебный массаж и лечебную физкультуру. Иногда показано ношение корректоров осанки (бандажей или корсетов). При первичных патологических лордозах проводится оперативное лечение с последующей реабилитацией.