Распространенный остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника – Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — лечение, симптомы, причины, фото

Содержание

Остеохондроз поясничного отдела - как с ним жить?

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является одним из самых часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Происходящие при нем дегенеративно-дистрофические изменения со временем приводят к развитию осложненных дисковых протрузий и грыж, наличию постоянных болевых ощущений. Согласно статистике, у 80% пациентов, обращающихся за медицинской помощью по причине болей в пояснице, диагностируется остеохондроз.

Описание болезни

Развитие заболевания связано с постепенным разрушением дисков в результате изменений дегенеративно-дистрофического характера. Со временем они утрачивают влагу и становятся менее эластичными. Сокращается также расстояние между дисками. На более поздних стадиях (при остеохондрозе 3 и 4 степени) диски между позвонками поясничного отдела затвердевают, теряют способность к амортизации, костная ткань как бы расползается и начинает давить на нервные корешки. Результатом такой компрессии становится постоянный болевой синдром.

Причиной наибольшей распространенности именно поясничной формы остеохондроза является максимальная подверженность нагрузке данной области.

Поскольку этот отдел расположен в самой нижней части позвоночника, он должен выдерживать вес тела. К тому же поясничная часть является очень мобильной. Недостаточное развитие мышечного корсета приводит к увеличению количества нагрузки на межпозвоночные диски и их последующему разрушению. В результате развивается остеохондроз пояснично-крестцового типа.

Причины

Неправильная осанка — одна из причин
  1. Остеохондроз в поясничном и крестцовом отделе возникает в первую очередь из-за повышенной нагрузки на позвоночник. Поэтому ему наиболее подвержены лица, работа которых связана с поднятием тяжестей, другим физическим трудом.
  2. Вторым фактором является наличие лишнего веса, также повышающего давление на позвоночный столб.
  3. Отсутствие физических нагрузок, гиподинамия провоцируют ухудшение питания тканей дисков и замедление кровообращения, обменных процессов в позвоночнике, ослаблению мышечного корсета и создают благоприятный фон для дистрофических изменений.
  4. Неправильная осанка, привычка сидеть со сгорбленной спиной приводят к неравномерной нагрузке, деформации дисков, их преждевременному изнашиванию.
  5. Частой причиной пояснично-крестцовой разновидности остеохондроза являются травмы. Они могут случаться при занятиях спортом, выполнении упражнений при недостаточном уровне подготовки, неправильном поднятии тяжестей, падении, ушибах.
  6. Некоторые специалисты полагают, что развитие остеохондроза предопределяется на генетическом уровне, причем вне зависимости от того, конкретно в каком отделе позвоночника появляются изменения: поясничном, крестцовом, шейном или грудном. Предрасполагающим фактором в этом случае становится неравномерное развитие костно-мышечной массы и более рыхлая структура межпозвонковых дисков, вследствие чего они оказываются особенно подверженными деформации и разрушению.
  7. Существенное влияние оказывает также возрастной фактор: с годами сегменты позвоночного столба утрачивают подвижность, эластичность и становятся более подверженными деформациям и травмам. Раньше остеохондроз считался болезнью пожилых, однако сегодня первые неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе, боль и другие симптомы патологии проявляются у молодых людей 25-30 лет, порой даже у подростков.
  8. Предрасполагающим фактором могут стать некоторые заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в суставах позвоночника или изменениями его структуры и формы: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, сколиоз, нестабильность дисков и др. Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе в этом случае провоцирует осложнение течения аутоиммунной патологии и затрудняет лечение.
  9. Намного реже причиной становятся:
    • переохлаждение;
    • стрессы;
    • несбалансированное питание;
    • нарушение режима отдыха;
    • плохая экология.

Стадии пояснично-крестцового остеохондроза

Своевременное обращение к врачу увеличит шансы на излечение

Развитие остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника происходит постепенно. В этом процессе выделяют четыре стадии. Большинство специалистов склонны классифицировать заболевание по степеням.

1 степень остеохондроза проявляется не очень выраженными болями в поясничном отделе, которые усиливаются после физической нагрузки. Этот признак указывает на начало разрушительного процесса в дисках. В основном пациенты жалуются на тупые боли в спине, иногда отдающие в ягодичную область. Они возникают главным образом после поднятия тяжестей или неловких движений. При 1 степени больные могут чувствовать покалывание и жжение в поясничной области.

Для 2 степени остеохондроза характерно сокращение межпозвонкового расстояния и начало разрушения фиброзного кольца и окружающих тканей. Одновременно происходит компрессия нервных корешков. При заболевании 2 степени в поясничном отделе уже ощущаются довольно резкие боли, иррадиирующие во время ходьбы в ягодичные мышцы, бедро, голень. При болевом приступе пациенты нагибаются в обратную сторону. Возможны жжение или, наоборот, чувство холода в пораженной части. Развиваются протрузии дисков (их выход за границы позвонков, растяжение или выпячивание).

При 3 степени поясничного остеохондроза фибровые кольца окончательно разрушаются, что приводит к появлению межпозвонковых грыж. На данной стадии происходит значительная деформация и дегенерация тканей позвоночника в области поясницы. По сравнению с 1 и 2 степенями боли становятся намного интенсивнее и проявляются постоянно, независимо от амплитуды движений и количества нагрузок.

На 4 стадии остеохондроза происходит патологическое разрастание позвонков в поясничном отделе. Эта степень болезни характеризуется значительной атрофией хряща, создающей проблемы при передвижении. Чаще всего боль утихает, однако это не является показателем улучшения состояния, а лишь свидетельствует о разрастании костной ткани — компенсаторной реакции организма. Результатом существенной утраты подвижности и гибкости отдела нередко становится инвалидизация пациента.

Симптомы и признаки

При пояснично-крестцовом типе остеохондроза симптомы проявляются достаточно медленно. В основном болезнь удается диагностировать на 2 стадии. При этой степени наблюдаются все характерные признаки, особенно во время обострения.

Симптомы поясничного остеохондроза
  1. Наиболее ярким и одним из первых проявлений патологии является боль в пояснице. На раннем этапе она появляется при определенных движениях, поднятии тяжелых предметов. По мере прогрессирования дегенеративных изменений становится непреходящей, а во время приступа может быть невыносимой.
  2. Происходящие в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника изменения значительно ограничивают движения. Нарушение подвижности иногда является ведущим признаком при диагностике остеохондроза. Попытки совершать наклоны, повороты или обычное сидячее положение провоцируют усиление боли и ее иррадиацию в ногу до самой пятки, при этом ощущения бывают как от удара электрического тока.
  3. Повреждение корешков нервов в пояснично-крестцовой зоне в определенной степени изменяет чувствительность нижних конечностей (одной или двух), при этом она может понижаться или повышаться. В области нарушенной иннервации возникает чувство жжения, покалывания, ползания мурашек или онемения. При отсутствии лечения к этому симптому остеохондроза присоединяется мышечная слабость и сокращение сухожильных рефлексов.
  4. Фиксируются бледность и сухость кожных покровов, зябкость, местное снижение температуры.
  5. Нередко наблюдается повышенная потливость.
  6. При тяжелом течении поясничного остеохондроза возможны половая дисфункция и нарушение мочеиспускания.

Острая и подострая фаза

Болезнь протекает в хронической форме. В фазе рецидива симптоматика проявляется в двух формах: острой и подострой.

Обострение может быть спровоцировано:

  • стрессом;
  • переохлаждением;
  • поднятием тяжестей;
  • физической нагрузкой;
  • длительным нахождением в неудобной позе.

Внезапно развивается приступ острой боли – чаще всего во время мышечного напряжения. Больные при этом вынужденно принимают определенную позу, происходит рефлекторный спазм мышц в пояснично-крестцовой области, верхнем отделе спины, что предохраняет позвоночник от определенных движений, совершение которых может усилить болевой синдром. Этот симптом получил название “люмбаго”.

Для диагностики назначается рентгенография

При остром течении остеохондроза даже незначительное движение (например, при чихании или кашле) способно спровоцировать резкое нарастание болевого синдрома и привести к его распространению на области, соответствующей иннервации ущемленного нерва: бедро (заднюю и внешнюю поверхность), боковую часть голени на стороне поражения, ягодицы.

Иногда облегчение наступает при нахождении в горизонтальной позе, при этом больная нога находится в согнутом положении (в тазобедренном суставе и колене).

Длительность болевых ощущений может составлять до нескольких недель. Их постепенное угасание способствует восстановлению движений и расслаблению мускулатуры.

При подостром течении остеохондроза боль в пояснице бывает тупой, носит ноющий характер и может иррадиировать в ногу и область ягодиц (так называемая люмбоишиалгия). Пациенты не утрачивают способность передвигаться, хотя должны делать это с чрезмерной осторожностью.

Диагностика

Диагностирование болезни осуществляется следующими способами:

  • Проводится первичный осмотр и ощупывание пораженной области.
  • Оценивается осанка пациента.
  • Назначается рентгенография.
  • При необходимости применяются компьютерная и более точная магнитно-резонансная томографии.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Полностью избавиться от остеохондроза нельзя. Значительных успехов удается добиться при лечении болезни 1 и 2 степени. В любом случае требуется длительная комплексная терапия, основными направлениями которой являются:

  • сокращение боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • устранение патологического мышечного напряжения;
  • укрепление мышц в области поясницы, ягодиц, ног;
  • регулирование кровообращения и обменных процессов в пораженной зоне;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление нормального объема движений в пояснице и повышение чувствительности нижних конечностей;
  • улучшение функционирования органов области малого таза.

Медикаментозное лечение

Массаж — один из эффективных методов лечения
  1. Из лекарственных препаратов наиболее часто используемыми являются обезболивающие (ренальгин, анальгин, дексалгин). Для повышения эффективности иногда вводят с димедролом. Анальгетики снимают болевой синдром, но не устраняют причину его возникновения.
  2. Для снятия корешковой боли и отечности применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а при тяжелом течении поясничного остеохондроза – препараты на основе стероидных гормонов. Их действие заключается в сокращении или ликвидации воспалительного процесса.
  3. Для местного обезболивания могут быть назначены паравертебральные блокады. Введение новокаина осуществляется по ходу поясничного отдела. Чаще всего применяются при болезни 3, 4 степени.
  4. Миорелаксанты – необходимы для устранения спастического сокращения мышц.
  5. Хондропротекторы (румалон, хондроитина сульфат) – оказывая влияние на обменные процессы в хрящевой ткани, стимулируют в них восстановительные процессы и останавливают или существенно замедляют деформацию хрящей.
  6. Витамины группы В – улучшают клеточный метаболизм, сокращают воспаление, способствуют выведению лишней жидкости.
  7. Мочегонные – помогают устранить отеки.
  8. Иммуномодуляторы (тимоген, пентоксил, Т-активин) – повышают защитные силы, стимулируют иммунитет.
  9. Препараты для улучшения кровообращения в области поражения (трентал, пентоксифиллин) – вводятся капельно внутривенно.

Физиотерапия

Как правило, для лечения остеохондроза одних медикаментов оказывается недостаточно. Для устранения боли, снятия мышечного спазма, стимулирования обменно-восстановительных процессов используются физиотерапевтические процедуры:

  • амплипульс;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи;
  • дарсонвализация;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лазеротерапия.

Оздоровительная гимнастика и другие методы

Целью ЛФК является устранение боли, укрепление мышц спины, расслабление. Упражнения можно выполнять при острой фазе и на стадии восстановления. Прекрасный результат дают рефлексотерапия и массаж. В качестве дополнительного лечения можно использовать некоторые рекомендации народной медицины.

Операция

Данная мера является крайней и назначается при отсутствии результата от применения медикаментов, наличии значительных двигательных нарушений и появлении грыж. Во время операции дисковые грыжи удаляются, после чего осуществляется пластика и укрепление сместившихся позвонков.

Лечение остеохондроза методом вытяжения

Последствия болезни

  1. При отсутствии лечения остеохондроз в пояснично-крестцовой зоне может привести к воспалению седалищного нерва, или ишиасу. Для него характерны сильные боли и пояснице и ноге. Возможно онемение конечности. Для максимального раздвижения пораженных позвонков и смягчения болевых ощущений пациенты ходят, наклонившись в здоровую сторону, однако это только усугубляет положение: увеличивается степень искривления позвоночника и ускоряется разрушение межпозвонковых дисков.
  2. Самым опасным и неприятным последствием запущенной формы болезни является нестабильность позвонков. При этом диск перестает фиксировать позвонок, и поясничный отдел под воздействием нагрузки начинает как бы “сползать” с крестца. Подобное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов. Чаще всего патологические процессы затрагивают органы мочевыделительной и репродуктивной систем. У женщин возможны воспалительные процессы в матке, яичниках, придатках, у мужчин – проблемы с потенцией.

Профилактика

Основными способами предупреждения остеохондроза являются:

  • предупреждение чрезмерной нагрузки на поясницу;
  • укрепление мышц спины;
  • сохранение правильной осанки;
  • физическая активность;
  • правильное питание;
  • регулирование режима отдыха;
  • своевременное лечение других заболеваний спины.

pozvonki.com

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника | Компетентно о здоровье на iLive

Одним из самых характерных симптомов дискогенного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника считают острое развитие боли вслед за воздействием какого либо механического фактора (например, понятие тяжести, наклон туловища и др.).

При компрессионном варианте ирритация синувертебрального нерва вызывает болезненность 2 видов:

  • при стойкой компрессии боли глубинные, постоянные, усиливающиеся при нагрузках на пораженный отдел;
  • для непосредственной компрессии характерны острые, стреляющие боли, возникающие в момент начала действия нагрузки на пораженный ПДС.

Изменения двигательного стереотипа зависят от скорости и интенсивности действия компрессионного фактора: при остром начале развиваются генерализованные изменения двигательного стереотипа. Позвоночник действует как единое целое. Возможны движения лишь в шейном отделе, тазобедренном и голеностопном суставах.

При дисфиксационном варианте боли возникают в процессе статико-динамических нагрузок. При пальпации определяется равномерная болезненность всех связочно-суставных структур пораженного ПДС. Обычно имеются регионарные изменения двигательного стереотипа. Миофиксация почти всегда носит саногенирующий характер.

При дисгемическом варианте боли обычно ноющие, сковывающие, возникающие после отдыха и уменьшающиеся при движениях. Они могут сопровождаться чувством жара, жжения, онемения в пораженном отделе позвоночника. При пальпации определяется выраженная болезненность в мягких тканях пораженного ПДС и в рядом расположенных тканях. Изменения двигательного стереотипа никогда не бывают полирегионарными и генерализованными.

При воспалительном варианте пациенты жалуются на сковывающие боли и чувство тугоподвижности, возникающие в период сна и проходящие после разминки. К вечеру пациенты чувствуют себя лучше. Пальпаторно определяется преимущественная болезненность в области межпозвонковых суставов в пораженном отделе позвоночника.

Обычно поражается несколько ПДС. Изменения двигательного стереотипа также претерпевают динамику в течение суток: утром - генерализованные и полирегионарные, днем - регионарные, интрарегионарные, а вечером могут быть локальными. Продолжительность обострения самая большая из всех вариантов.

Характерной чертой остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника следует считать двухфазность развития болезни остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, которая заключается в том, что в первый период боли локализуются только в поясничной области, во второй - захватывают также и ногу. При этом боли в ноге увеличиваются, а в пояснице могут затихнуть (переход люмбалгии в ишиалгию) либо интенсивность болей остается большой и в пояснице, и в ноге (переход люмбалгии в люмбаишиалгию).

Таким образом, не вызывает сомнения, что болевой синдром есть не что иное, как синдром раздражения синувертебрального нерва, иннервирующего заднюю продольную связку, наружные волокна фиброзного кольца и твердую мозговую оболочку. Так или иначе, разрывы и растяжения как наружных волокон фиброзного кольца, так и (особенно) задней продольной связки следует считать основным источником боли.

Выпячивание или выпадение части диска в сторону позвоночного канала и межпозвонковых отверстий приводит к довольно сложным и тяжелым нарушениям функции позвоночника и нервных образований.

Указанные расстройства условно разделяются на вертебральный и корешковый синдромы.

К вертебральному синдрому относятся расстройства функции позвоночника: изменение его конфигурации (уплощение лордоза, кифоз, сколиоз), ограничение движений в поясничном отделе, контрактуры паравертебральных мышц.

В корешковый синдром входят симптомы «натяжения нервных стволов», расстройства чувствительности и трофики, расстройства рефлексов и парезы. Понятно, что оба синдрома взаимосвязаны и взаимообусловлены.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

ilive.com.ua

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника 

Поясничный сегмент позвоночного столба соединяет грудину и крестец скелета. Это самый подвижный участок позвоночника, подверженный наибольшим нагрузкам вне зависимости от характера жизнедеятельности человека. Он состоит из 5 позвонков, которые имеют ряд характерных особенностей:

  • Позвонки поясничного отдела имеют самую большую высоту из всех;
  • Они ежедневно претерпевают огромные нагрузки;

Исходя из этих факторов, не удивительно, что остеохондроз этого сегмента позвоночника настолько распространен. Заболевание начинается с негативных дегенеративных изменений в структуре дисков, что влечет за собой последующие деструктивные процессы, которые существенно снижают подвижность и комфорт.

Фазы развития симптоматики:

  • 1 стадия: дискомфорт, невыраженные и не регулярные неприятные ощущения в области спины. Присутствие ноющей, тупой боли после активности;
  • 2 стадия: боли приобретают резкий, острый характер. Это обусловлено защемлением нервных корешков;
  • 3 стадия: характерна появлением грыж, сильными болями, которые не прекращаются;
  • 4 стадия: серьезные деформации позвоночника приводят к многочисленным костных разрастаниям и полной инвалидизации пациента.

Симптомы пояснично-крестцового отдела позвоночника отличаются разнообразием и разбросом силы воздействия. Существует целый ряд разнообразных признаков, характерных для этого недуга, по которым можно без труда распознать у себя остеохондроз поясницы.

Боль

Дискомфортные ощущения внизу спины являются первоочередным симптомом остеохондроза. Характер болей может различаться, в зависимости от степени и особенностей заболевания.

По характеру возникновения боли делятся на:

Боль при симптомах остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

 

  • Спонтанные, возникающие неожиданно, когда тело пациента находится в состоянии покоя;
  • Резкие, которые сопровождают любую смену положения тела или резкое движение;
  • Боли, появляющиеся исключительно после физического труда, спортивных упражнений или другой серьезной нагрузки.

По месту локализации ощущения при остеохондрозе спины можно разделит на:

  • Точечными или локализованными в одной определенной области;
  • Распространяющиеся на верхнюю часть спины;
  • Отдающие в нижние конечности и ягодицы.

На более серьезных стадиях развития болезни боли могут сопровождать любые незначительные движения: кашель, чихание. Ощущения сопровождают любую активность пациента, человеку сложно наклоняться, поворачивать туловище, прыгать, бегать, вставать с кровати или стула.

Симптомы, касающиеся самочувствия

Кроме болей, пациента, страдающего остеохондрозом спины, преследуют многие другие неприятных признаки:

  • Бессонница обусловлена тем, что человеку сложно удобно устроиться для сна;
  • Повышается утомляемость, раздражительность;
  • Падает иммунитет;
  • Снижается физическая активность;
  • Возможно нарушение температурного восприятия: в области болевого очага пациент ощущает резкий жар или холод;
  • Нарушения чувствительности, онемения, мурашки.

Серьезные признаки запущенной болезни

Среди основных симптомов остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно встретит и более серьезные отклонения. Например, нарушения в работе органов таза и мочеполовой системы, нарушается работа почек, поджелудочной железы.

При прогрессировании остеохондроза, дегенеративные изменения затрагивают крестцовые позвонки. При этом к симптомам люмбалгии присоединяется раздражение или воспаление седалищного нерва.При таких поражениях, для полноценного восстановления уже не достаточно обычного комплекса мер и чаще всего рекомендуется оперативное вмешательство.

 

pozvonochnikov.ru

Пояснично-крестцовый остеохондроз: симптомы, лечение

Остеохондроз в полной мере можно назвать «болезнью века»:

  • свыше 80% населения жалуются сегодня на боль в спине
  • свыше 70% невропатологических диагнозов связаны так или иначе с остеохондрозом

Он поражает людей еще вполне работоспособных, а порой и вовсе молодых, приводит к ранней инвалидности и наносит тем самым не только ущерб здоровью людей, но и экономике многих государств.

Самый распространенный вид — это остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз: причины, симптомы, лечение

Весь ритм сегодняшней жизни, хоть и предельно насыщен, но физически малоактивен:

  • На работу мы добираемся в транспорте
  • Сам труд (даже рабочего у станка) предельно автоматизирован
  • Творческий рабочий процесс, отдых, общение — все в основном протекает за компьютером

Таким образом, почти все время позвоночник находится в неудобном, напряженном, полусогнутом положении. Это приводит к:

  • Мышечным спазмам
  • Растяжению и понижению тонуса разгибательных мышц позвоночника
  • К возрастанию механических нагрузок и образованию в процессе обновления костных клеток участков повышенной плотности

Эти дегенеративные дистрофические изменения и получили название «остеохондроз».

Этиология остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Этиология остеохондроза включает себя несколько теорий.

Основная теория происхождения остеохондроза — инволюция (деградация) межпозвонкового диска в результате преждевременного старения (в силу замедления метаболических процессов) или возрастных изменений

Среди главных причин:

  • Мышечное напряжение, гипотония, миозит, тендинит
  • Эндокринные и обменные патология
  • Наследственная предрасположенность
  • Ревматоидный полиартрит и другие аутоиммунные заболевания
  • Перенесенные травмы
  • Висцеральные патологии (вегетативные расстройства, связанные с нарушенной нервной регуляцией)

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Пояснично-крестцовый остеохондроз имеет неврологические симптомы, которые можно условно поделить на четыре стадии.

симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Для начальной стадии более свойственны рефлекторные симптомы, которые происходят из-за раздражения нервных рецепторов со стороны грыжи, разрастаний, отеков и воспалений:

  • Боли в зоне поражения и отраженные боли (продолжительные и молниеносные)
  • Люмбаго, ишиас — острые болевые симптомы
  • Люмбалгия, ишиалгия — умеренные симптомы, свойственные для подострого или хронического течения болезни
  • Миофасциальный болевой синдром — боль соматического характера, связанная с мышцами и связками:
    При этом происходит ограничение подвижности, вызванное инстинктивным запоминанием и избеганием больным наиболее болезненных движений и поз
  • Сглаживание поясничного лордоза

Вторая стадия неврологических проявлений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела — это появление корешковых симптомов, вызванных компрессией спинномозговых нервов при проникновении протрузии или грыжи в эпидуральное пространство.
.
Симптомы зависят от уровня патологического сегмента, который определяют при помощи МРТ:

  • На всех уровнях возникают симптомы боли и парестезии на соответствующих позвоночным сегментам участках спины
  • Появляются парезы и понижения или выпадения рефлексов сухожилий:
    • L3-L4:
      четырехглавой мышцы бедра
      передней большеберцовой мышцы
      коленного сухожилия
    • L5:
      разгибателей пальцев стопы
      сухожилия задней большеберцовой мышцы
    • S1:
      трехглавой мышцы голени
      ахиллова сухожилия

Третья стадия пояснично-крестцового остеохондроза — корешково-сосудистая компрессия
Сдавлению подвергаются не только спинномозговые нервы, но и проходящие рядом артерии
.
Симптомы:

  • Периферический парез разгибательных мышц стопы
  • Исчезновение болевых симптомов

Четвертая стадия сопряжена с повреждением спинномозговых и корешковых артерий.
При этом возникают:

  • синдром перемежающейся хромоты
  • дисциркуляторная миелопатия:

    Из-за изменений в сером веществе спинного мозга по причине плохого кровоснабжения возникают парезы и параличи в мышцах, соответствующих сегментам поясничного отдела

Самый неблагоприятный пояснично-крестцовый вертеброгенный синдром возникает при компрессии конского хвоста.

Синдром конского хвоста (каудальный синдром) наблюдается часто при выпадении пояснично-крестцовых грыж в сегменте L5-S1.
При этом помимо болевых явлений, парезов и снижения рефлекторной деятельности, очень часты симптомы мочеполовых и кишечных расстройств

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Какое же назначают лечение при пояснично-крестцовом остеохондрозе?

лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Вначале следует купировать болевой синдром, применив препараты с анальгезирующими свойствами:

  1. Лекарства на основе анальгина
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты:
    Например, диклофенак (или вольтарен), мовалис, индометацин, ибупрофен, нимесулид
  3. При сильных интенсивных болях врач может назначить лечение анестетиками местного значения новокаиновой группы, проведя паравертебральную или каудальную лечебные блокады
  4. При лечении поясничного отдела часто использую мази и гели (Эмульгель, Вольтарен, Фастум-гель)
  5. Для снятия мышечного гипертонуса применяют миорелаксанты

Длительность лечения препаратами остеохондроза пояснично-крестцового отдела обычно не превышает двух недель.

В случае если эффекта нет, следует пересмотреть схему лечения. Часто причинами остаточной боли являются мышечные спазмы. Для того чтобы с ними справиться, можно использовать и такие методы:

  • Иглорефлексотерапию
  • Точечный массаж
  • Электрофорез с карипазимом

Кинезитерапия (лечение движением) признана ведущим лечебным методом при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.

комплекс лфк при пояснично крестцовом остеохондрозе

Лечебные упражнения помогают укрепить паравертебральные мышцы и связки и предотвратить дальнейшие деформации в дисках и позвонках

Но иногда консервативное лечение оказывается слишком запоздалым. В каких случаях это происходит, и когда следует согласиться с предлагаемой хирургической операцией?

Итак, основанием для хирургического лечения являются:

  • Каудальный синдром
  • Выпадение секвестра грыжи
  • Ишемическая симптоматика
  • Длительные непроходящие боли

Методы оперативного лечения, применяемого сегодня — это малоинвазивные нейрохирургические операции:

  • Микродискэктомия
  • Эндоскопическая нуклеотомия
  • Плазменная дисковая нуклеопластика
  • Лазерная вапоризация диска
  • Протезирование диска поясничного отдела

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — заболевание сложное, и только своевременное комплексное лечение и личные старания больного могут в сумме принести эффект.

Видео: Боль при поясничном остеохондрозе

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский 'авось пронесет'?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет - Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную 'панацею от всех болезней', я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Оценка статьи:

комплекс лфк при пояснично крестцовом остеохондрозекомплекс лфк при пояснично крестцовом остеохондрозе Загрузка...

zaspiny.ru

Межпозвонковый полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

  1. Диагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника
  2. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  3. Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Для того чтобы правильно вылечить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника, важно верно понимать, что это за заболевание и какие факторы ведут к его появлению. Остеохондроз является заболеванием, которое связано с аномалией в развитии опорно-двигательного аппарата. При неправильном обмене веществ, определенных нагрузок на позвоночник, а также при нарушении осанки на рабочем месте возникает неправильное распределение веса между позвонками. Данное явление усугубляется воспалительными процессами вокруг позвонков, которые ведут к нарушению кровообращения. Ввиду этого, позвонок изменят форму, обрастая костной тканью неестественным образом, при этом поражая соседние ткани, нервные окончания спинного мозга и ,порой, само его вещество. Данное заболевание не только несет в себе опасность повреждения тканей позвоночника, сильный болевой синдром, который вызывает частичную потерю трудоспособности, но и грозит появлением грыж межпозвоночных дисков, которые могут привести к частичному параличу конечностей.

Диагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

остеохондроз поясничного отдела позвоночникаДиагностика остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого зачастую воспринимаются как усталость мышц спины, вызванная неправильным рабочим графиком и нарушением осанки, является заболеванием, лечение которого может растянуться на всю жизнь. Это связанно с тем, что неосведомленный о вреде остеохондроза больной, ум которого подкреплен убеждением, что боли в спине нужно устранять как симптом, не выясняя их причины, зачастую запускает остеохондроз до хронической стадии, при которой поражения позвонков становятся крайне трудноизлечимыми, а риск рецидивов возрастает в разы.

Обнаружив у себя боли в спине, которые возникают при долгом сидении, отдают в поясницу, неудобство и скованность движений при повороте корпуса, наклоне и подъёме тяжелых предметов, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Врач проанализирует эти признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, проведет необходимый осмотр, назначит диагностические процедуры. Зачастую в них входят магнитно-резонансная томография позвоночника и компьютерная томографии, которые позволяют определить локализацию заболевания, степень поражения костной ткани позвонков и соседних с ними тканей, а так же определиться с методикой решения возникших аномалий.

Также важным инструментом в диагностики поясничного остеохондроза является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника зачастую проявляется у людей в возрасте. Согласно отзывам врачей, около 80% обратившихся, у которых было диагностировано данное заболевание, были старше 40 лет. Но и у молодых тяжелоатлетов, людей которые занимаются умственным трудом, документацией, а также у молодежи, которая проводит много времени за компьютером, часто диагностируют остеохондроз.

остеохондроз поясничного отдела позвоночникаВакуумная терапия при остеохондрозе

Основными методиками лечения заболевания являются:

  • Медикаментозное лечение (инъекции и таблетки, мази)
  • Вакуумная терапия
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия)
  • Мануальное воздействие на позвоночник и мышцы поясницы
  • Лечение народными средствами (яд пчел, гирудотерапия, минеральные средства)
  • Лазерная терапия

Данные процедуры достаточно распространены во всех клиниках и медицинских центрах, которые занимаются лечением заболеваний позвоночника. В таких организациях можно получить лечение остеохондроза отдела позвоночника: поясничного, шейного, грудного отделов спины, а так же получить комплекс услуг по разработке физкультурно-лечебных мер профилактики повторного проявления заболевания и рекомендации по устранению его причин.

Зачастую в перечень рекомендаций, которые дают врачи, входит занятие спортом.

Наиболее лояльными к неподготовленному к спортивным нагрузкам организму являются плавание и йога.

остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночникаЙога — наиболее лояльный метод лечения остеохондроза

Йога является древним искусством владения и контроля над телом человека, которое издревле славится своей эффективностью в лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Комплекс упражнений, которые выполняются при данной физкультурной технике, укрепляет мышцы всего организма, позволяет дать щадящую нагрузку на позвоночник с целью нормализации обмена веществ в его тканях, а так же устраняет болевые синдромы в пояснице.

Плавание является не менее эффективным методом лечения остеохондроза. Водные упражнения и движения, которые проводятся при различных плавательных техниках, укрепляют мышцы спины и позволяют позвоночнику с одной стороны расслабиться, с другой – выставляют позвонки в правильное, естественное положение. Недаром среди спортсменов, которые долгое время занимаются плаванием, крайне редко отмечают какие-либо заболевания опорно-двигательного аппарата.

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела позвоночника отлично лечится мануальной терапией и занятиями на специальных тренажерах. Важно, чтобы лечащий врач лично ознакомился с программой тренировок, утвердил её безопасность в конкретном случае.

К тому же, крайне важно, чтобы тренировки проходили под пристальным вниманием специалиста, посему при записи в спортзал стоит сразу оговорить наличие диагноза и попросить подобрать специалиста, который поможет в первый период тренировок.

К прочей информации стоит добавить, что для правильного и эффективного лечения стоит поменять образ жизни.

остеохондроз поясничного отдела позвоночникаПолисегментарный остеохондроз лечится мануальной терапией

Если вы работаете в сфере, которая подразумевает долгое нахождение в определенной позе, следует акцентировать внимание на осанке, приобрести специальные гомеопатические накладки на кресло, пояса, которые показаны при таких заболеваниях, как межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. К тому же, следует ввести в свой режим дня необходимое количество часов, отведенных сну и занятию спортом. Спать тоже необходимо на твердой, ровной поверхности или же специальных ортопедических матрасах, широкий спектр которых можно найти в современных магазинах или в сети Интернет.

Важную роль при лечении остеохондроза играют места, которые посещает больной во время отпуска. В случае если диагностированы аномалии развития опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера, стоит посетить специализированные организации санаторного типа. В них можно получить комплекс услуг, начиная от самой мануальной терапии  или других методов воздействия, заканчивая конкретными реабилитационными процедурами. При стационарном нахождении в подобных организациях  остеохондроз поясничного отдела позвоночника, согласно отзывам как самих врачей, так и пациентов, имеет большие шансы лечения без рецидивов и меньшие затраты по времени. К тому же, за информацией не обязательно ехать в сам санаторий, достаточно посетить специализированную информационную страничку данной организации в сети Интернет, либо же совершить звонок в регистратуру.

К тому же, важно осознать, что лишь здоровый образ жизни влияет на благополучный исход лечения.

При наличии определенных вредных привычек, таких как употребление алкоголя и никотина, возникает нарушение обмена веществ, которое может свести все лечение «на нет».

Оказавшись от привычек подобного характера, больной не только обеспечит достойную почву для лечения, но и в целом оздоровит организм.

Для принятия правильного решения необходимо принять для себя определенные волевые решения. Сэкономить на своём здоровье деньги и время может получиться, но, к сожалению, результаты могут быть плачевны. Важно выделить необходимое количество финансовых средств, при необходимости взять отпуск на работе и всецело углубиться в лечебные процедуры.

 

К тому же, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата требует именно комплексных мер и парой-тройкой процедур отделаться не выйдет. Требуется множество процедур, которые помогут снизить болевой синдром, уменьшить отечность пострадавшего отдела позвоночника, нормализовать кровообращение в соседних тканях и обеспечить нормальный ток лимфы. Регенеративные свойства организма сделают дальнейшую работу сами, так как именно нормальный обмен веществ запускает подобные «скрытые» свойства организма.

pozvonochnik-cheloveka.ru