Пяточные шпоры код по мкб 10 – Плантарный (подошвенный) фасциит: код по МКБ-10, симптомы, лечение пяточной шпоры в домашних условиях, упражнения | Ортопедия и травматология

симптомы и лечение в домашних условиях

В статье обсуждаем пяточную шпору — симптомы и лечение в домашних условиях. Вы узнаете, почему болит пяточная кость, и как вылечить этот недуг. Мы рассмотрим различные методы лечения фасциита и расскажем о способах профилактики заболевания.

Что такое пяточная шпора (плантарный фасциит)

Локализация боли при пяточной шпоре (плантарном фасциите).Пяточная шпора или плантарный фасциит — это воспалительное заболевание, которое может появиться в результате растяжения связок или травмы стопы.

Подошвенная фасция поддерживает свод стопы и при ходьбе берет на себя всю нагрузку.

Шпоры на пятках вызывают острую боль, а в запущенных случаях, когда появляется костный нарост или шип, возникают трудности при ходьбе.

Код по мкб-10

МКБ-10 — это международная классификация болезней 10 пересмотра. Этот сборник медицинских диагнозов позволяет унифицировать методы лечения и диагностики различных заболеваний. По этой классификации пяточная шпора имеет код М77.3, который относится к подклассу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Причины пяточной шпоры

Причиной появления пяточной шпоры является травма, например, растяжение фасции. В результате возникает воспаление мышцы и прилегающей костной ткани, образуется бугор или шишка на пятке.

Причины пяточной шпоры:

• ослабление связок стопы;
• неудобная обувь;
• длительное ношение обуви на высоком каблуке;
• заболевания суставов ног;
• травма стопы;
• лишний вес;
• нарушенное кровообращение;
• повышенный тонус икроножных мышц;
• длительная ходьба или бег по плоской поверхности.

Женщины после 40 лет чаще страдают от пяточных шпор. Пациенты с продольным плоскостопием также оказываются в зоне риска развития данного заболевания. Подошвенный фасциит может появиться вследствие заболеваний позвоночника, так как при этом изменяется походка и повышается нагрузка на стопу.

Почему болят пятки

Боль в пятках может появиться как при воспалительном процессе, так и без него. В очаге воспаления происходит отложение солей кальция.

Воспалительные заболевания:

• Шипы на пятках — основная причина болезненных ощущений воспалительного характера. Осложнением заболевания является остеофит — разрастание костной ткани. Костный нарост или шип может достигать 12 мм в длину.
• Бурсит — возникает при воспалении ахиллова сухожилия, сопровождается сильной болью и отечностью стопы.

Причины боли в пятке не воспалительного характера:

• Чрезмерная нагрузка на стопу и длительное пребывание на ногах.
• Атрофия подкожно-жировой клетчатки. Это нарушение наблюдается при резком похудении.
• В период беременности стопа получает дополнительную нагрузку, что может привести к появлению болезненных ощущений.
• Болезнь Бехтерева — из-за нарушения работы иммунной системы поражается хрящевая ткань, что может сопровождаться болезненными ощущениями в пятке.

Симптомы пяточной шпоры

Основной симптом, который указывает на пяточный фасциит, это когда болит пятка и больно наступать утром после сна или после длительного пребывания на ногах. Прикосновение к пятке или к своду стопы вызывает болезненные ощущения.

Боли при пяточной шпоре

Если болят пятки по утрам, затем боль немного стихает, а к вечеру снова усиливается, то это первый симптом пяточной шпоры. Такая закономерность объясняется тем, что в ночное время стопа находится в состоянии покоя, и микротравмы фасции начинают затягиваться. Как только с утра появляется нагрузка на пятку, боль возвращается.

Двигательная активность в течение дня разрабатывает мышцу, тем самым снижает боль, но к вечеру из-за нагрузки дискомфорт усиливается.

Подробнее об боли в пятке по утрам, смотрите в следующем видео:

Когда болит пятка при ходьбе, это сигнализирует о растяжении или износе плантарной фасции. При этом необходимо уделить внимание подбору удобной обуви и соблюдению нагрузок и отдыха в течение дня. Внутренняя сильная боль в пятке свидетельствует об инфекционной природе заболевания.

Если болит пятка, и больно наступать в течение всего дня, то без медикаментозного лечения и физиопроцедур не обойтись. Интенсивность боли зависит не столько от размера шипа, сколько от места его расположения — чем ближе к нервным окончаниям, тем сильнее боль. В запущенном состоянии при боли в одной пятке пациент начинает хромать. Если болят обе стопы, то человеку становится трудно передвигаться из-за острой боли.

Диагностика пяточной шпоры

Для диагностики пяточного фасциита лечащий врач назначает анализы крови и мочи. При подозрении на артрит специалист может назначить дополнительное микробиологическое исследование.

Рентгенографический снимок пяточной шпоры.Нередко для диагностики пяточной шпоры проводят рентгенологическое исследование. Этот метод диагностики позволяет точно определить причину заболевания и своевременно поставить диагноз. В 40% случаев пяточной боли выявляют наличие шипов в плоскости фасции, в остальных случаях очаг воспаления находится над ней.

Для исключения онкологических причин могут назначить анализ на онкомаркеры. При выявлении новообразований врач назначает ультразвуковое исследование или МРТ для определения природы опухоли.

Если предполагаемая причина боли в остеомиелите или костном туберкулезе, назначают пункционную биопсию. Во время этой процедуры специалист забирает биологический материал с помощью тонкой иглы.

Еще одним методом диагностики является остеосцинтиграфия. При этом исследовании сканируют кость для выявления свищей и некрозов.

Как вылечить пяточную шпору

Народные средства эффективно помогают в лечении пяточной шпоры на начальной стадии заболевания. На поздних стадиях необходимо использовать медикаменты и наблюдаться у лечащего врача. Без своевременного лечения пяточной шпоры болевой синдром усиливается, а воспаление начинает распространяться на здоровые ткани.

Подошвенный фасциит — серьезное заболевание, лечить которое необходимо под контролем специалиста.

Немедикаментозное лечение пяточной шпоры заключается в подборе удобной обуви и гимнастических занятиях. Предотвратить появление сильной боли в течение дня помогут стельки с супинаторами.

Народные методы лечения предполагают применение лечебных компрессов и ванночек. Компресс от пяточной шпоры можно сделать из тертого сырого картофеля, чеснока или черной редьки. Средство прикладывают к пятке на 2−3 часа и утепляют шерстяной тканью.

Медикаментозный метод лечения предполагает использование лекарственных препаратов как внутрь, так и наружно. Для приема внутрь назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен), наружно используют нестероидные мази (Деклофенак, Фастум-гель).

Для лечения пяточной шпоры используют физиопроцедуры, в том числе электрофорез, чтобы доставить лекарство к очагу воспаления. Нередко для лечения подошвенного фасциита применяют лекарственную блокаду — инъекцию обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления.

К какому врачу обратиться с болью в пятке

Если вас начали беспокоить дискомфортные ощущения в пятке, лучше не откладывать визит к врачу. В диагностике и лечении плантарного фасциита поможет травматолог-ортопед. Также может потребоваться консультация ревматолога и невролога. Специалист назначит необходимые методы диагностики и в зависимости от причины, которая вызвала недуг, подберет грамотное лечение.

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Импульсное воздействие ударно-волновой терапии способствует разрушению солевых отложений и снимает болевой синдром. Этот метод лечения пяточной шпоры ускоряет регенерацию тканей и снимает отечность.

Ударно-волновая терапия противопоказана в период беременности, при низком артериальном давлении и наличии злокачественных новообразований. Также не рекомендуют использовать этот метод лечения при нарушениях сердечного ритма и неврозах.

Подробнее об ударно-волновой терапии смотрите в следующем видео:

Лечение пяточной шпоры лазером

Еще один метод лечения пяточной шпоры — лазерная терапия. Лазер имеет глубокую проникающую способность. Направленный пучок света стимулирует регенерацию тканей и восстанавливает обменные процессы. После 2−3 процедур боль уменьшается, и сходит отек.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Лечение пяточной шпоры на начальной стадии заболевания с помощью народных средств поможет предотвратить развитие воспаления и снимет болевой синдром.

Название средства	Как действует	Эффективность
Медицинская желчь	Средство используют для согревающего компресса. Желчь снимает воспаление и снижает боль.	Стойкий эффект возникает спустя 5−7 дней регулярного применения.
Димексид	Оказывает обезболивающее действие и снимает воспаление. Глубоко проникает в мягкие ткани.	Уменьшает боль после первого применения. Полностью устраняет воспаление через 5 дней.
Уксус	Компресс с уксусом снимает болевой синдром.	Подходит для лечения пяточной шпоры, вызванной растяжением мышц. С отложением солей и разрастанием костной ткани не справляется.
Глицерин	Снижает дискомфорт, улучшает микроциркуляцию крови в очаге воспаления.	При ежедневном применении длительность курса лечения составляет от 14 до 30 дней.
Йод	Для лечения используют ванночки с йодом, который является мощным антисептиком. Средство улучшает кровообращение и облегчает болевой синдром.	Эффективно устраняет отечность и уменьшает боль. Для усиления лечебного эффекта можно сочетать с медом или содой.
Стельки	Помогают снизить нагрузку на свод стопы и улучшают амортизацию при ходьбе.	Регулярное использование оказывает стойкий эффект и предотвращает повторное появление пяточной шпоры.
Пластырь	Снимает отек, улучшает кровообращение и уменьшает боль.	Эффект заметен после первого применения. Пластырь не снимают в течение суток, затем делают перерыв на 3−5 дней и повторяют процедуру около 10 раз.
Мазь	Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.	Боль стихает после первого применения. Для полного выздоровления необходимо пройти курс лечения в течение 2 недель.
Крем	Смягчает кожу, снимает воспаление и улучшает кровообращение.	Крем обладает более широким спектром действия, чем мазь, но при этом противовоспалительный эффект у него ниже.
Уколы	С помощью стероидных гормональных препаратов устраняют воспаление и снимают болевой синдром.	Мгновенный противовоспалительный эффект. Полное выздоровление наступает после 1−3 процедур.

Пяточная шпора у детей

Подвижный образ жизни детей может привести к травме стопы или растяжению фасции, поэтому крайне важно уделить внимание обуви, в которой ходит ваш ребенок. Лучше всего приобретать ортопедические модели, а в обычные вкладывать стельки для поддержания свода стопы.

Причины появления пяточной шпоры у детей не отличаются от взрослых, но дети находятся в определенной группе риска. В большей степени подвержены заболеванию жители Крайнего севера из-за нехватки витамина D. Слишком активные игры часто становятся причиной разрыва хрящевой ткани у мальчишек-подростков.

Если у вашего ребенка плоскостопие, то оно также может спровоцировать появление болезненных ощущений в пятках. В этом случае без ортопедической обуви не обойтись.

Пяточная шпора у беременных

В период беременности женщина значительно прибавляет в весе. Одновременно с этим происходит размягчение связок, что в совокупности увеличивает нагрузку на стопы и может привести к появлению пяточных шпор.

Для того чтобы предотвратить появление пяточной шпоры во время беременности, необходимо уделять достаточное внимание методам профилактики заболевания и носить удобную обувь с подъемом пятки не менее 2 см.

Многие лечебные процедуры противопоказаны в этот период, поэтому важно предотвратить появление пяточной шпоры. В этом поможет ежедневная гимнастика и массаж стоп.

Профилактика пяточной шпоры

Наши рекомендации по профилактике пяточной шпоры помогут вам избежать этого заболевания:

• поддерживайте нормальный вес;
• носите удобную обувь на низком каблуке;
• делайте расслабляющий массаж или гимнастику для стоп;
• после длительного пребывания на ногах давайте им полноценно отдохнуть;
• не откладывайте поход к врачу при появлении первых дискомфортных ощущений в стопе.

Для того чтобы размять стопу после длительного пребывания на ногах, можно сделать расслабляющий массаж или использовать для этого упругий мяч. Расположите его под ступней и водите ногой из стороны в сторону. Выполняйте упражнение в течение 10 минут.

Еще несколько упражнений для профилактики пяточной шпоры:

Что запомнить

1. Пяточная шпора может появиться в результате травмы стопы или вследствие развития воспалительного процесса.
2. Начальная стадия заболевания поддается не медикаментозному лечению с помощью средств народной медицины.
3. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений в пятке, необходимо соблюдать методы профилактики.

Пяточная шпора код по МКБ 10

Как распознать патологию?

При фасциите возникают признаки, схожие с аналогичными болезнями. Но врачи отмечают, что появление неприятных ощущений имеет характерные черты:

• у пациента, вставшего с кровати после ночного сна, при давлении появляются боли в пятке. В медицине они называются стартовыми болями, характерными для пяточной шпоры;
• настораживающие признаки выражаются в течение дня после отсутствия нагрузки на конечности;
• уменьшение болевого синдрома после некоторого движения;
• пяточные боли возникают не в период передвижения на ногах, а после внешнего воздействия определенной силы (физическая нагрузка).

  Особенности применения инъекций в пятку при шпоре

https://www.youtube.com/watch?v=h0XgHurrht4

Со временем синдром ощущается и без давления на ноги. Основных причин две:

1. рост опухоли в области фасции;
2. увеличение кальциевых солей в рубцах, которые возбуждают нервные волокна в тканях пяточной зоны.

Эти особенности шпоры отмечаются на рентгенологическом снимке в виде костного нароста на пятке. В редких случаях (на начальных стадиях патологии) новообразование не фиксируется при проведении рентгена, тогда целесообразно назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Дискомфорт при осмотре чувствуется в центре пятки и ближе к медиальной ее части. В ситуации, когда ощупывание подошвы проходит спокойно, есть смысл рассмотреть иные варианты диагнозов.

Другой симптом пяточной шпоры – невозможность нормально пошевелить большим пальцем нижней конечности. Такое явление случается из-за воздействия на фасцию.

Специалисты назначают комплексную терапию. Нередко это длительный процесс. Главная задача лечения — купирование воспаления мягких тканей стопы. Основной принцип терапии этого недуга — правильная разгрузка стопы. При этом требуется ортопедическая коррекция. С ее помощью выполняется адекватная разгрузка свода нижней части ноги. Это считается обязательным условием.

Весьма трудной задачей является избавление от самого костного нароста. Лишь большая сложная операция может позволить добиться этого. Однако это не гарантирует прекращения рецидивов плантарного фасциита, избавления от болевого синдрома. Пяточная шпора (МКБ 10 — M77.3) — весьма болезненное состояние, которое можно и нужно лечить.

Как выглядят шпоры на ногах фото

Врачи утверждают, что с возрастом риск развития пяточной шпоры значительно возрастает. Приблизительно у 10% людей старше 40 лет можно диагностировать такое заболевание. Также отмечена гендерная предрасположенность — женщины страдают чаще. Какие причины помимо возраста и пола могут влиять на возникновение пяточной шпоры? К ним относятся:

• избыточная масса тела;
• травмы пяточной кости;
• заболевания позвоночника или суставов нижних конечностей;
• плоскостопие;
• подагра;
• длительные нагрузки на свод стопы;
• ношение неудобной обуви.

Под действием вышеперечисленных факторов происходят повреждения подошвенного сухожилия, чаще в виде микронадрывов. Они провоцируют развитие асептического воспаления, сопровождающегося болевым синдромом. В это же время возможно компенсаторное разрастание костной ткани. Эти изменения видит врач на рентген снимке в виде остеофитов (пяточные шпоры).

Следующая заметка

Шпора на подошве ноги видоизменяет походку человека. Это естественное желание облегчить боль. Шпоры на ногах (фото 3) приводят к длительной перегрузке передней части стопы. Из-за этого возникает не только плоскостопие, но и варикоз на ногах, еще более усугубляющий положение.

Шпоры на ногах, образовавшиеся сразу на обеих конечностях, резко ограничивают передвижение. Приходится пользоваться костылями. Воспаленный подошвенный фасциит (фото в галерее), претерпевая дегенеративные изменения, вызывает болевой синдром. Шпоры на пальцах ног уменьшают шаг. Подъем по лестнице становится мукой.

Наиболее распространенный вид шпоры на ноге – клиновидный. Иногда наблюдается слабовыраженный пяточный отек. Иных визуальных патологических изменений шпора на ногах не вызывает. Локализация боли зависит от поврежденного сухожилия. Иногда фасции поражаются бактериями, вызывающими некротический фасциит (фото внизу). Начальная стадия заболевания напоминает шпоры.

Нередко образуется шпора на большом пальце ноги. Внешне она походит на мозоль. Шпора на пальце ноги (фото ниже) способна каждый шаг превратить в мучения.

Как выглядит шпора на пятке фото

Отпяточной шпоры можно избавиться эффективными методами народной медицины,приведенными ниже.

Метод №1. В сковороду нужно налить спирт и гретьна медленном огне. Здесь нужно быть предельно осторожным, так как спирт –легковоспламеняющееся вещество. Затем перелить горячий спирт в тазик ипродержать в нем пятки не менее 10 минут. После спиртовой процедуры ногивытирать народная медицина не советует, спирт высохнет сам.

Метод №2. Нужно взять 50 грамм животной желчи(кроме рыбы и птицы) и перемешать ее с 30 граммами шампуня. Перед сномраспарить пятки и нанести эту смесь, укутать ноги в платок. Чтобы усилитьэффективность данного метода можно надеть теплые носки из шерсти.

Метод №3. Если шпора имеет диаметр более 2 см, онаможет причинять неудобство очень много лет, у человека будут мучительные боли.Боль можно снять следующим способом. Необходимо собрать крапиву в мае иперекрутить ее через мясорубку. Из полученной смеси можно сделать компресс иукутать ногу листом лопуха.

Метод №4. Необходимо выкопать 200 грамм корняцветка ириса, вымыть и прокрутить в мясорубке. Полученную кашку, нужно залитьспиртом и спрятать от солнечных лучей в сухое место на 14 дней. По истечениюдвух недель, нужно смочить ватку в настойке и привязать к пятке бинтом передсном. Для лучшей эффективности ватку можно накрыть пакетом. Утром компресснеобходимо снять. Ирис необходимо чередовать с вазелином.

Метод №5. Для этого метода используются тесто смедом. Шпора мажется медом из гречихи, сверху ложиться слой теста и надеваетсяносок из шерсти. С компрессом рекомендуется проходить пару дней, затем сменитьсредства. При месячном лечении шпора проходит.

Метод №6. Рекомендуется ежедневно прикладыватькомпрессы из хозяйственного мыла. Необходимо взять 100 грамм мыла, перетеретьего, затем растопить. Полученную консистенцию приложить перед сном к пятке.

Метод №7. Средство, которым пользовались еще сдавних времен. Необходимо взять обычный валенок и натирать перед сном об негошпору, в течение 20 минут. Через месяц она пройдет.

Все способы лечения народной медициноймогут быть вспомогательными. Рекомендуется их выполнять в совокупности стерапевтическим лечением. Главное, не стоит забывать, что необходимо выявитьпричину появления шпоры и нейтрализовать самообразование.

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

1. Соль – известное с давних времен антибактериальное средство. При лечении пяточной шпоры солью, помимо разогрева больной пятки и улучшения кровообращения, нормализуется обмен веществ в пораженных тканях, устраняется боль. Применять средство можно в виде компрессов, например, с йодом, или горячих ванночек, или просто путем опускания больной стопы в нагретую соль.
2. Возьмите хозяйственное мыло (1 кусок), разведите его в 5 литрах воды, добавьте 200 г соли. В течение 7 дней, на ночь, распаривайте ступни в этом растворе, затем ноги вытрите, надевайте теплые носочки и спать. Раствор можно использовать до конца лечения.
3. Медицинская желчь — средство, которое положительно влияет на результат лечения. Перед ее использованием пятку лучше всего хорошенько распарить, затем вытереть и наложить на нее тампон, смоченный в очищенной медицинской желчи. Компресс закрепить бинтом, укутать полиэтиленом и теплым носком. Желчь необходимо оставить на всю ночь, а утром ногу вымыть.
4. Отличным средством при пяточной шпоре является димексид. Препарат необходимо разбавить водой в соотношении 1:3. Смочите салфетку разведённой жидкостью, приложите на очаг воспаления, подержите 30 минут. Курс — 2 недели.
5. Лук и деготь – отличный метод лечения шпоры на пятке. Разрезать пополам головку репчатого лук и в середину половинки влить по капле дегтя. После этого половинку приложить к больному месту, закрепить, укутать. Должно помочь через 3-5 процедур.
6. Лук и чеснок неплохо справляются с пяточной шпорой. 3-4 зубчика чеснока необходимо измельчить (до состояния кашицы) и, приложив к больной пятке, забинтовать. Выдерживают компресс (при отсутствии сильного жжения) не менее 3-х часов. Репчатый лук (1 головку) следует разрезать напополам и капнуть в него каплю березового дегтя. Привязать целебный лук к пятке и выдержать несколько часов.
7. В домашних условиях можно делать массаж солью. Нагреть 1 кг крупной соли, насыпать на ровную поверхность. Поставить ступню на терпимо горячую соль, в течение 15 мин «походить» по соли голой пяткой. Это средство помогает за 2-3 процедуры.
8. Болотный сабельник — целебное растение, которое помогает при самых разных заболеваниях костей и суставов, в том числе, например, при псориатическом артрите. Его с успехом можно использовать и при народном лечении пяточной шпоры — костного нароста на пятке. Купите в аптеке настойку сабельника болотного (ее выпускает компания «Эвалар»). Возьмите 1 столовую ложку настойки и разведите ее в одной трети стакана воды. Принимайте такой раствор 3 раза в день до приема пищи в течение 3 недель. Если боли не ушли, нужно сделать перерыв на десять дней, а затем снова пропить этот же курс.
9. С добавлением меда делают много смесей для компрессов при пяточной шпоре: следует взять по чайной ложке меда и морской соли. Смешать ингредиенты и нанести на пятку. Оставить на ночь, закрепить бинтом и укутать полиэтиленом. Мед нужно смешать с мукой, чтобы кашица имела консистенцию не очень жидкого теста. Лепешку необходимо положить на пораженный участок, предварительно распаренный, обернуть целлофаном и закрепить бинтом.

Диагностировать шпоры на пятках не трудно, их симптомы очевидны. Во время пальпации шпора на пятке (фото 4) вызывает боль. Имели место случаи, когда пяточные шпоры ограничивали подвижность стопы.

Для основательного заключения что имеется пяточная шпора, рентген делают обязательно. Во время процедуры оценивается размер и точное месторасположение заболевания на пятке. Не единожды, делая снимки по диагнозу ревматоидный артрит, случайно обнаруживали шипы на пятках. Пациент при этом не испытывал никакого дискомфорта от шпоры на пятке (фото ниже).

Рентген показывает шип, расположенный на пяточном бугре. Пяточные шпоры изогнуты к пальцам, часто достигают 12 мм. При этом они напоминают клюв птицы. На ранней стадии шпора на пятке округлая. Иногда для определения шпоры на пятках делают МРТ. УЗИ используют не так часто. Его проводят, в основном, для лечебного контроля.

Если появилась шпора на ступне (фото 5), значить ногам требуется неотложная помощь. Следует пересмотреть обувь и избавиться от тесной, с высоким каблуком. Именно от высокого каблука часто образуется шпора на подушечке стопы. Шпора на стопе – доброкачественное новообразование. Иное ее название – плантарный фасциит (фото в гал). Болевые проявления возникают внезапно, стопа иногда припухает, краснеет.

Провоцируют появление шпоры на подошве ног заболевания сосудов, ожирение, плоскостопие 3 степени ног и травмы ступни. Перенося для облегчения центр тяжести, человек видоизменяет походку. Шпора на стопе (фото ниже) способна вызвать резкую боль, но если ее местоположение достаточно далеко от нервных окончаний, болевой синдром умеренный. Подошвенная шпора не всегда развивается одиночно – может идти формирование сразу нескольких наростов.

Развивающиеся новообразования, как и тофусы при подагре, вызванные отложением кристаллов, обнаружить достаточно сложно. Только располагаются шпоры на стопе не в мягких тканях, а на кости. Постепенно разрастаясь, шпора на ступне все больше травмирует мягкие ткани.

С наибольшей эффективностью лечение пяточной шпоры проводится при совмещении нескольких методов. В обязательном порядке вначале разгружают стопу с параллельным выполнением ЛФК. Лечить шпоры на ступне помогают специальные приспособления: трости, костыли. Уменьшают время ходьбы, стояния.

Лечение шпоры на пятках (фото 6) требует ношение специальных стелек, использование ударно-волновой терапии. Избавиться от шпоры на ступне помогут лазеротерапия мази и инъекции. Для консервативной терапии применяют Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион. Лечить шпору в пятке помогают наружные специальные пластыри, медицинская желчь. Если консервативная терапия не в состоянии одолеть боли от шпоры на пятках, лечение проводят лекарственными блокадами.

Очень эффективно лечить шпоры на ногах совмещением любой терапии с физиотерапией. Хороший результат показывает применение ночных ортезов. Рентгенотерапией также устраняется шпора на пятке, лечить ее можно и криодеструкцией.

Иногда пяточная шпора требует такое же лечение, как и липома на ноге – только хирургическое. Врач проводит эндоскопическое рассечение.

Природные компоненты также помогают избавиться от шпоры на пятках. Лечение народными средствами – хорошее подспорье для официальной медицины.

Народные средства

Наряду с лекарственными препаратами с пяточной шпорой неплохо справляются и народные средства, которые можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Так как среди рецептов народной медицины есть много советов, как избавиться от пяточной шпоры, мы рассмотрим только самые эффективные:

• Согласно древним китайским трактатам о здоровье, присутствие металла снижает процессы разрастания костей. Для аппликации лучше всего использовать медь или серебро, но при их отсутствии можно использовать алюминиевую фольгу. Ее нужно свернуть в несколько слоев, и прикрепить пластырем к пятке. Курс лечения — 30−45 дней.
• К ноге можно привязывать компрессы из чайного гриба. Обязательное условие – в течение недели не сыпать в банку, где находится гриб, сахара. Закрепив чайный гриб на ноге при помощи целлофана, сверху компресс повязывается полотенцем и оставляется на всю ночь. Применяется такой рецепт в течение 10 дней, а после небольшого перерыва – еще 10 процедур.
• Измельченные незрелые плоды грецкого ореха нужно залить одним литром водки и поставить на солнце на 14 дней, затем процедить. Делать из этого настоя компрессы на ночь.
• Для лечения понадобится 10 ч. ложек мёда, 10 ч. л, овсяной муки и немного терпения.Процедуру делаем на ночь. Берем 1 ч. ложку меда и 1 ч. ложку овсяной муки, смешиваем, получается небольшая лепешечка. Предварительно парим ноги, насухо их вытираем и прикладываем к больной пятке. Закрепляем лепешку повязкой, полиэтиленом и надеваем носки. Делаем так 10 раз. После полного курса боли пройдут.
• Измельченные корни садового ириса заливают медицинским спиртом в пропорции один к одному, настаивают две недели в темном месте, затем делают из настойки ежедневные компрессы в течение двух-трех недель.
• Каждый вечер перед сном распаривать шпору, вычищать пинцетом на сколько это возможно, затем 50 на 50 соль с медом (любым) перемешиваем (порцию делайте на 1 раз), наносите на рану, плотно заматываете и носок сверху, чтоб повязка не слетела, и спать. Утром снимаете и делаете свои дела. Каждый вечер процедуру повторять.
• Килограмм столовой соли смешайте с пятью литрами кипятка. Когда закипит, немного остудите и попарьте в полученном растворе ноги. Курс лечения такими ванночками – 10 дней. Приготовленный раствор соли просто подогревайте и парьте ножки. Боль утихнет уже на четвертой процедуре, но курс лечения важно сделать до конца;
• Чтобы избавиться от наростов, шишек и т.д., истолките в порошок 6 таблеток аспирина, разбавьте их в 50 мг 5-процентного йода, утром и вечером смазывайте больные места. Курс лечения месяц. Чтобы шишки, наросты и шпоры полностью рассосались, нужно пить активированную кремнием воду. Используйте ее для приготовления пищи, чая и т.д. Соли начнут постепенно уходить и ноги перестанут вас беспокоить. Также делайте примочки на больные места марлевой повязкой, смоченной в кремневой воде.
• Смешайте в равных пропорциях измельченный чеснок с измельченным мелом. Распарив в ванночке ногу, приложите к стопе полученное средство. Сверху уложите целлофан и теплую ткань. Несколько сеансов такого компресса помогут унять боль в пятках.
• Яйцо в скорлупе тщательно моется и заливается уксусной эссенцией, после чего ставится на 10 дней в холодильник. После полного растворения скорлупы, яйцо вынимается, освобождается от оставшейся оболочки, растирается в эмалированной посуде и вновь заливается эссенцией. В смесь следует добавить 40 граммов сливочного масла, после чего мазь полностью готова к употреблению. Срок годности такого средства до 3-х лет (при условии хранения в холодильнике). Пятки смазываются перед сном, после чего необходимо одеть х/б носки.

Возможно, народные средства помогут в лечении пяточной шпоры на дому, но все-таки лучший вариант использовать их в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами, назначенными специалистом.

6 Лечебная гимнастика

Неправильное лечение зачастую приводит к развитию остеопороза в области стопы и дальнейшему прогрессированию ортопедической болезни. Рентгенотерапия — наиболее эффективный, но самый дорогой метод, поскольку используется весьма редкое оборудование. Обычно рентгенотерапию применяют, когда все вышеперечисленные базовые мероприятия не помогли. При неэффективности терапевтических методов иногда для удаления костного нароста применяется хирургический метод.

Очень хорошо помогают при этой патологии физиопроцедуры. Особенно хороший эффект дают фонофорез с гидрокортизоном, лекарственный электрофорез, ультразвук. Ударно-волновая терапия, рентгенотерапия — новые технологии лечения. Однако эти методики очень важно применять в комплексе с лекарственной терапией. Физиотерапия бесполезна, если не выполняется грамотное проведение курса лекарственных блокад.

Основные методы физиотерапии

При симптомах шпоры на стопе применяются такие виды терапии и лечения:

• Нелекарственные
• Терапевтические: медикаментозные и физиолечение
• Хирургические
• Народные

Устранение воспаления в мягких тканях возможно и при применении физиотерапии, однако эти методы тоже не устраняют причину заболевания.

УВТ – ударно-волновая терапия – это относительно молодой метод лечения, он позволяет избавиться от проблемы без хирургического вмешательства и считается одним из самых щадящих. Акустически волны действуют коротким импульсом с большой силой, это безболезненно, безопасно для близлежащих тканей и запускает процесс регенерации. Методика наиболее полезна при ранней стадии шпоры на пятке, в запущенных случаях такая терапия не помогает.

Лазерная терапия

Лазер – это узкий направленный пучок света специфической длины волны. Под воздействием луча лазера запускается регенерация клеток. Луч воздействует на воспаленные мягкие ткани, улучшает обменные процессы, воспаление стихает, кальцинированный участок возвращает свою эластичность. Эффективность этого метода признают и врачи, и пациенты, для усиления воздействия добавляют магнитное поле, ношение стелек и медикаменты. При правильном применении такая терапия может привести к полному удалению шпоры в пятках и излечению фасциита.

Рентгенотерапия

В лечении подошвенного шипа существует привычный и часто назначаемый врачами способ, имеющий неплохие результаты. Он безболезненный, имеет мало противопоказаний, занимает короткое время, не имеет побочных воздействий. Лучи можно настраивать на разную глубину проникновения и воздействовать ими точечно на пораженный участок или захватывать окружающую область.

Лечение целесообразно, если одновременно принимаются меры по устранению причин, приведших к болезни. Рентгенотерапию пяточных шпор не рекомендуют применять в том случае, если пациентка беременна или кормит грудью. Также не рекомендуется использовать эту методику в лечении лиц пожилого возраста.

Принцип действия УВЧ (ультравысокие частоты) – воздействие на пораженное место током высокой частоты и низкого напряжения. Метод хорошо помогает при разных воспалительных процессах, усиливает кровообращение, лимфодренаж и помогает уменьшению воспаления плантарной фасции.

Электрофорез

Электрофорез эффективен как метод доставки лекарств точно в очаг воспаления при помощи электрического тока, пациент одновременно получает лекарственное обезболивание и пользу от самого электрического тока. При электрофорезе используются такие обезболивающие средства, как Лидокаин и Новокаин. Этот способ считается классическим, часто применяется в лечении многих заболеваний и при фасциите помогает почти так же, как уколы, но является практически безболезненным.

Магнитотерапия

Принцип лечения магнитом заключается в действии переменного / постоянного магнитного поля, за счет расширения сосудов улучшается кровообращение, в крови образуются слабые токи, влияющие на структуру белков. Магнитотерапию можно проводить не только в поликлинике, но и в домашних условиях с помощью портативных аппаратов, например Алмаг.

Витафон против шпор

Фонирование, или виброакустическая терапия, является одним из новых направлений в лечении заболеваний костно-мышечной системы. Аппараты для фонирования передают микровибрации, аналогичные биологическим, ткани оздоровляются за счет усиления кровообращения и лимфотока, в результате чего ороговевший участок фасции естественным образом размягчается и рассасывается. Лечение пяточной шпоры Витафоном не дает побочных эффектов, данную терапию легко применять в домашних условиях.

Осложнения и прогноз

Хорошая новость заключается в том, что плантарный фасциит — основная причина пяточной шпоры — состояние обратимое, хорошо реагирующее на консервативную терапию. При правильном лечении заболевание обычно уходит через несколько месяцев. Несмотря на то что сам костный нарост не всегда рассасывается, боль прекращается вместе со спадом воспалительного процесса.

Если болевая симптоматика держится упорно, то хороший эффект обеспечивают инъекции кортикостероидов. Несмотря на краткосрочный лечебный эффект, они тормозят дальнейшее развитие воспалительного процесса и период ремиссии между инъекциями с каждым разом увеличивается.

Если своевременно не предпринимать медицинских мер по обработке пяточной шпоры, то заболевание может прогрессировать, сильно ограничивая мобильность человека.

Хирургическая операция

Удаление шипа хирургическим путем врач назначает, когда выясняется, что консервативные методы не помогают. Сначала на протяжении около полугода врач назначает медикаменты, физиотерапию, мази, ношение ортопедических стелек. Если качество жизни пациента не улучшается, то в таком случае назначают оперативное лечение.

Пяточная шпора во время беременности

В силу физиологического размягчения связок во время беременности, значительного увеличения массы тела, беременные женщины становятся подвержены возникновению пяточной шпоры. Поэтому в этот период следует уделить особое внимание профилактике: делать ежедневный массаж стоп, меньше стоять на одном месте (особенно в третьем триместре), полноценно питаться.

Важно, чтобы в период беременности у женщины была удобная обувь с подъемом пятки 2-4см. Желательно использование профилактической стельки-супинатора. Лечение пяточной шпоры в период беременности проводить не желательно, так как это может повлиять на течение беременности. Следует ограничиться обезболивающими мероприятиями, массажем стоп, изменением двигательного режима, использованием индивидуально изготовленных ортопедических стелек с мягкой подушечкой под пяткой.

» Пяточная шпора по МКБ 10

18.11.2017

Просмотров: 4498

От пяточной шпоры страдают многие люди. Заболевание имеет классификацию по МКБ 10 – M77.3 «Подошвенный (плантарный) фасцит». Что это такое? Код МКБ (международной классификации болезней) гласит, что это воспалительный процесс, который локализуется в районе пяточной кости. Согласно МКБ 10, фасция и сухожилия стопы теряют естественные способности регенерации после микротравмы или повреждений.

Из-за этого возникают рубцы. Они уплотняются, воспаляются, формируя новое костное образование. Оно получило название пяточная шпора. Костное образование не болит, так как не имеет нервных окончаний. Дискомфорт вызывает его постоянное трение о фасции и сухожилия.

Шпора пяточная — это дегенеративно-воспалительная хроническая болезнь, которая в МКБ-10 включена как патология костно-мышечной системы

Что вызывает патологию?

Проблема развивается из-за:

• естественных дегенеративных изменений костной и хрящевой ткани. Со временем снижается выработка естественного коллагена и эластина, других составляющих компонентов опорно-двигательной системы. Связки теряют способность регенерироваться, поэтому возникает болезнь;
• лишнего веса. Среди пациентов с ожирением разной степени очень большой процент патологии. Постоянное давление на стопу провоцирует микротравмы, растяжения, нарушение кровообращения и иннервации. Комплекс причин дает характерную картину пяточной шпоры. Поэтому один из способов лечения – это сбалансированный рацион;
• ношения неправильно подобранной обуви. Если обувь маленькая, большая, не фиксирует надежно ступню, нарушает естественное положение свода ноги, имеет высокий каблук, то есть все шансы столкнуться с малоприятной болезнью;
• спортивных или профессиональных нагрузок. У штангистов, тяжелоатлетов, балерин, танцовщиц неизбежны постоянные нагрузки на стопу. При плохой технике, некачественной подготовке или невнимательности, микротравмы и воспаления становятся частыми спутниками. Без адекватной фармакологической терапии симптомы перерастают в заболевание. Этой категории важно раз в 3 месяца посещать спортивного врача или ортопеда. Тогда можно будет вовремя начать медикаментозную коррекцию состояния;

Это очень серьезная проблема, потому что больной утрачивает возможность полноценно передвигаться

• врожденной предрасположенности. При плоскостопии шансы столкнуться с пяточной шпорой возрастают в несколько раз. Поэтому после постановки диагноза приступают к лечебным массажам. При запущенных случаях для предупреждения пяточной шпоры и других патологий проводят оперативное вмешательство.

Симптоматика

Болезнь сопровождают характерные признаки:

• боль в районе пятки. Подошвенный фасцит имеет острый характер болевых ощущений. На начальных стадиях они возникают после длительной физической нагрузки или статического положения (особенно стоя). На позднем этапе любое движение ступней вызывает острую боль. Поэтому больные принимают сильные обезболивающие препараты. Радикальный способ – новокаиновая блокада;
• деформация стопы. Вначале больные обращают внимание на небольшую отечность после длительной прогулки или физической нагрузки. На поздних стадиях припухлость в районе пятки и пастозность кожного покрова на ступне не проходит после сна или длительного отдыха с приподнятыми нижними конечностями. Из-за необратимых последствий в костной и хрящевой ткани возникает контрактура, пальцы постоянно подогнуты. Их выпрямление вызывает острую боль;

• судороги. Хронический или острый воспалительный процесс нарушает кровоснабжение и иннервацию костной и соединительной ткани, мышц и сухожилий в районе пятки. В начале явления возникают после длительной прогулки или поднятия тяжести. Если не обращать внимания, не начать фармакологическую коррекцию, то судороги появляются в ночное время или при отдыхе в горизонтальном положении, когда нагрузка на стопу полностью отсутствует;
• болезненный нарост в районе пятки. Это главный симптом шпоры, который описывает код по МКБ. Если подобное вы заметили у себя, то стоит немедленно посетить хирурга или ортопеда.

Как проводят коррекцию пяточной шпоры?

После визуального осмотра и диагностики врачи разрабатывают индивидуальную программу терапии. Она включает:

• фармакологические препараты. Лучше всего сделать блокаду непосредственно в зону воспаления. Метод очень болезненный, но эффективный. Вводят противовоспалительные, противоотечные препараты. Результат заметен после первого сеанса;
• ношение ортопедической обуви. Специальная колодка и стелька при пяточной шпоре надежно фиксируют стопу, распределяет равномерно нагрузку тела на нижние конечности;
• лечебную диету. При ожирении снижают калорийность меню, вводят витамины, минералы, антиоксиданты;
• физиопроцедуры. Массаж и обертывания снимают боль и отек, возвращают легкость движений.

Код МКБ свидетельствует, что пяточная шпора – распространенный недуг. Лучше всего лечить его при первых симптомах на начальных стадиях.

загрузка…

Warning: Use of undefined constant ot_get_option – assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 3

Warning: Use of undefined constant ot_get_option – assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 11

Warning: Use of undefined constant ot_get_option – assumed ‘ot_get_option’ (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0604400/data/www/osustave.ru/wp-content/themes/varik/widgets/ads/banner-rotation.php on line 19