Пункция бурсита – Пункция при бурсите по доступным ценам в медицинском центре «Стопартроз». Уколы при бурсите

Содержание

Техника проведения пункции при бурсите суставов: этапы манипуляции

Болезни суставов в современное время болезнь очень распространенная. Это касается бурситов.

Считается, что бурсит – это профессиональное заболевание, а именно ему подвержены спортсмены, студенты, те, у кого физическая нагрузка не распределяется на весь опорный аппарат, а направлена на один и тот же сустав.

Бурсит – это воспаление околосуставной сумки, в которой скапливается жидкость и, как следствие, под действием распространения микроорганизмов гной.

Бурсит часто бывает последствием подагры и артритов, но в любом случае вызывает значительный дискомфорт, боль, чем ухудшает качество жизни пациента.

Чтобы определить стадию бурсита, врачи назначают различные анализы и выполняют различные манипуляции.

Одной из таких является забор пункции. Что это такое и как проводится, попытаемся раскрыть подробнее.

Содержание статьи

Симптоматика бурситов

Бурсит сустава может возникнуть в различных местах.

Наиболее часто это заболевание появляется в суставах, которые подвергаются ушибам, травмам.

Различают бурсит суставов:

Все виды недуга характеризуются общими признаками, которые зависят от формы протекания.

Техника проведения пункции при бурсите плечевого сустава

Так различают острую, подострую и хроническую форму.

Из симптомов общими для всех форм являются:

В любом месте присутствия бурсита наблюдается припухлость и отечность покровных кожных тканей. Такое явление образуется в результате распухания синовиальной сумки сустава, застоя крови в сосудах из-за воспаления.
Эпидермис вокруг воспаленного сустава может иметь красный цвет и повышенную температуру вследствие нарушения циркуляции крови.
Болевые ощущения при движении суставом. Это происходит в результате раздражения нервных окончаний в месте воспаления. Особенно они сильны при ощупывании болезненного места или выполнении какой-либо работы, в которой задействован больной сустав.

Неполноценность работы пациента, то есть при сильной боли человек не может двигать рукой или ногой.
Общее недомогание, быстрая утомляемость, в некоторых случаях повышение температуры тела.

Если признаки не сильно выражены, или протекают приступообразно, то врач диагностирует хроническое течение бурсита.

В зависимости от того в каком суставе появляется воспаление выделяют свои симптомы. Так, например, если имеется бурсит плечевого сустава, то к общим признакам добавляется покалывание и онемение в области плеча.

Больному тяжело выполнять движения руками. Если бурсит вызван инфекцией, то может добавится рвота и тошнота.

При бурсите локтевого сустава появляется сильно выпираемая часть на локте. Такое происходит в результате скопления большого количества жидкости. То же самое наблюдается на колене.

С подобными признаками заболеваний суставов необходимо обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Если диагностирован гнойный бурсит, то лечением займется хирург.

Когда необходима пункция

Чтобы поставить диагноз бурсит сустава врач назначает ряд исследований, которыми могут быть:

Рентген – необходим для исключения других костных патологий.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Ангиография.

Для определения причины возникновения болезни делается забор внутренней жидкости, которая затем исследуется на наличие инфекции. Такая процедура называется взятие пункции.

Пункция при бурсите коленного сустава

В результате выявления вредоносного агента в жидкости синовиальной сумки сустава, далее изучают его реакцию на антибиотики. Таким способом происходит подбор лекарственных средств для эффективного лечения бурсита.

Важно! Подобная медицинская манипуляция может чаще всего назначается при гнойном течении заболевания коленного и локтевого суставов.

При данном недуге пункция может быть не только забором патологической жидкости для анализа, но и введением антибактериальных препаратов.

Техника выполнения пункции

Пункцию осуществляют с помощью шприца с иглой. Для плечевого и тазобедренного бурсита берется более длинная игла.

Мы уже отмечали, что прокол иглой выполняется либо с целью изучения заборного материала, либо для лечения.

Данную процедуру выполняет ортопед или хирург, который отлично ориентируется в строении скелета, мышечной массы и расположении нервных окончаний.

При этом повреждение сторонних органов, сосудов минимален.

Все уколы делаются весьма аккуратно. Врач определяет безопасную точку и только после обработки кожи антисептическим средством вводит иглу.

Проведение пункции при бурсите плечевого сустава

В первую очередь вводится местное анестезирующее вещество. Такой прием уменьшит сильные болевые ощущения. Для анестезии берется тонкая игла и прокол осуществляется только в мышечную массу.

После действия обезболивающего средства прокол сустава производится более толстой иголкой, которая позволит пропустить даже загустевшую жидкость, например, в виде гноя. Последний этап – это накладывание повязки на место прокола.

Порядок выполнения пункции для различных суставов не имеет особых различий. Единственное отличие – прокол тазобедренного сустава осуществляется под аппаратом УЗИ.

Последствия и возможные осложнения

Взятие суставной жидкости осуществляется амбулаторно или в стационаре. В любом случае, выполняется манипуляция по заранее разработанной и отлично отлаженной схеме.

При этом негативные последствия исключаются. Но в ряде случаев могут возникнуть некоторые осложнения.

Они выражаются:

В результате прокола точность попадания в «назначенное место» не всегда 100%-ная. Поэтому врач может задеть иглой хрящевую или костную ткань в суставе. Последствия этого выражаются в длительности болевого синдрома после прохождения процедуры пункции.
Редкие случаи кровоизлияния в околосуставную сумку, которые могут появляться в результате повреждения иглой кровеносных сосудов.
В результате халатности врача, проведения процедуры некачественными иглами в полость сустава может попасть инфекция и, как итог, происходи воспаление.

Но стоит помнить, что пункция суставной жидкости показана не всем. В любом случае врач будет учитывать состояние здоровья пациента. Нельзя проводить прокол при очаговых поражениях кожи (ожог, открытая рана и т. д.), при деформировании сустава, при слабой свертываемости крови.

Заключение

Пункция – это медицинская процедура, которая позволяет определить форму заболевания сустава, в нашем случае бурсита, а именно наличие инфекции в синовиальной сумке.

Она проводится с помощью шприца и иглы хирургом или ортопедом.

При правильном проведении всех действий осложнения минимальны, но стоит учитывать противопоказания, которые все же имеются.

Проводить данную процедуру в домашних условиях, даже в лечебных целях, нецелесообразно.

Видео: Лечение бурсита локтевого отростка

Бурсит локтевого сустава пункция | Суставы

Радикальная операция — полная бурсэктомия проводится при рецидиве гнойного бурсита

Профилактика локтевого бурсита

Чтобы не допустить гнойной стадии воспаления суставной сумки необходимо:

Не допускать постоянных травм локтя:
- защищать локоть накладкой (суппортом) во время спортивных занятий
- подкладывать под него что-то мягкое при сидячей настольной работе или учебе
Вовремя лечить раны на локтевой поверхности
Устранять специфические хронические гнойные процессы

Внимание:

Чаще всего причиной длительных болей в локте является не артроз, и не бурсит, а эпикондилит, воспаление места крепления локтевых сухожилий, которое можно излечить самостоятельно.

Подробнее об эпикондилите локтевого сустава расскажет видео ниже.

Видео: Что такое эпикондилит

P. S. Мы даже не подозреваем о том, что многие болезни лечатся гораздо проще, нежели в сочиненных о них медицинских мифах. О многих секретах лечения болезней ОДС и не только рассказывает доктор Шперлинг, как всегда авторитетно и с юмором.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Локтевой сустав состоит из трех костей, соединительной ткани и синовиальной сумки. Синовиальная сумка или бурса наполнена специальной жидкостью, предотвращающей суставные трения. Гнойный бурсит локтевого сустава — это воспаление бурсы инфекционной природы. В синовиальной сумке накапливается большое количество жидкости, сустав деформируется.

Причины заболевания

Основной причиной развития гнойной формы локтевого бурсита является проникновение инфекции в суставную полость. Выделяют следующие факторы, способствующие инфицированию:

травмы локтя, при которых происходит инфицирование ран;
развитие бактерицидного воспаления в районе локтевого сустава и близлежащих тканей. К таким воспалительным процесса относят рожистые поражения, подкожные виды флегмон, гнойные поражения кожного покрова;
операционное вмешательство, при котором произошло кровоизлияние в суставную полость;
заболевания неспецифического характера: туберкулез, сифилис, гонорея.

Кроме перечисленных причин, вызвать воспалительный процесс в локтевом суставе могут некоторые профессии, при которых человек испытывает продолжительную нагрузку на область локтя.

От локтевого бурсита часто страдают строительные рабочие, чертежники, грузчики, профессиональные теннисисты, баскетболисты и волейболисты.

Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

сильный отек выше локтя, из-за которого нарушается суставная подвижность. Отек не обязательно доставляет болевые ощущения;
если при возникновении отечности сразу не обратиться к врачу, то сустав отекает настолько, что изменяет форму. Увеличенный в размерах и деформированный сустав начинает болеть;

кожный покров в месте воспаления становится красноватым;
наблюдается образование гноя в сочленении при диагностическом обследовании;
возникает лихорадочное состояние. Может повышаться температура либо повышение температуры происходит локально;
головная боль;
общая слабость, постоянное недомогание;
снижается работоспособность;
апатичное состояние;
пропадает аппетит;
беспокоят депрессивные настроения;
движения рукой вызывают боль;
увеличиваются лимфатические узлы.

Диагностика

Для уточнения диагноза гнойный бурсит назначают лабораторные и инструментальные диагностические процедуры. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

Лабораторное исследование мочи и крови.
Анализ крови на наличие сахара. Тест на сахар необходим для исключения сахарного диабета. Наличие сопутствующего заболевания требует определенной методики лечения.
Может назначаться рентгеновский снимок, чтобы исключить патологическое строение сустава.
УЗИ для определения локализации воспалительного очага и для помощи в проведении пункции.
Выполняется пункция. Забор синовиальной жидкости для последующего анализа необходим для индивидуального подбора антибактерицидного препарата.

Лечение назначается по результатам диагностического обследования.

Лечение при диагностировании гнойного бурсита в локтевом суставе может быть консервативным или хирургическим. При гнойном течении воспалительного процесса необходимо устранить инфицированный очаг.

Операционная лечебная методика обязательно сочетается с медикаментозной терапией.

Консервативная лечебная методика состоит из следующих мероприятий:

берется пункция из воспаленной суставной полости;
проводится курс лечения антибактериальными препаратами;
назначают медикаменты из группы нестероидов и кортикостероидные гормональные лекарства. Ибупрофен при воспалении суставной сумки, показан как в таблетках, так и в виде мази.

Хирургическая методика при гнойном течении локтевого бурсита применяется в следующих случаях:

Если гнойное воспаление из локтевого сустава перешло на соседние поверхности.
Если произошло структурное изменение суставных тканей.
Когда консервативная лечебная методика не справляется с воспалительным процессом.

При оперативном лечении применяют два вида операции:

под местным обезболиванием выполняется откачка скопившейся в суставе жидкости, и одновременно берется пункция;
частичное или полное иссечение воспаленной бурсы.

Второй вид операционного вмешательства, при котором бурсу иссякают полностью, является радикальным, и чаще проводится при рецидивах и тяжелых формах воспаления.

При гнойном бурсите показано проведение пункции. Процедура представляет собой введение шприца в суставную полость и откачивание гнойного содержимого.

В процессе выполнения пункции при бурсите, забранная шприцом жидкость отправляется на анализ. После откачки жидкости воспаленная полость промывается антисептическим раствором. При тяжелых гнойных воспалениях после процедуры устанавливается дренаж для выхода остатков гнойного содержимого.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Пункция дает следующий результат:

помогает восстановлению сустава;
устраняет болевые ощущения;
улучшает общее самочувствие.

Пункция сочетается с внутрисуставными инъекциями кортикостероидами, курсом антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

После устранения воспаления назначаются тепловые физиотерапевтические сеансы, ускоряющие процесс рассасывания остатков скопившейся жидкости.

Бурсэктомия

Если после выполнения пункции, при локтевом бурсите, не наступило улучшение, то назначается операция.

Бурсэктомия — это иссечение воспаленной бурсы. Операция относится к травматичной методике лечения, но полностью устраняет нагноение, и возвращает суставу функциональность.

Операционное вмешательство выполняется следующим образом:

Пораженную гнойником бурсу рассекают сбоку, от центра воспаленного очага. Содержимое синовиальной сумки вычищают, затем обрабатывают полости обеззараживающими средствами, содержащие нитрат серебра. Это частичное иссечение бурсы.
При тяжелом течении заболевания воспаленная бурса удаляется полностью вместе с гнойным содержимым.

После полного удаления бурсы, наполненной гнойной жидкостью, через некоторое время в локтевом суставе образуется новая синовиальная сумка.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Профилактика

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью при первых проявлениях локтевого бурсита, то могут возникнуть следующие осложнения:

Серьезным осложнением является риск возникновения сепсиса тела. Общее заражение организма может произойти при прободении гнойного очага и последующем проникновении содержимого к близлежащим тканям.
Нарушается целостность мышечной ткани и кожного покрова. На близлежащих тканях образуются флегмоны — пораженные гнойным содержимым участки.
Может начаться воспалительный процесс в лимфатических узлах. Гной, передаваемый через лимфоток, заражает продуктами распада близко расположенные ткани.
Артрит, протекающий в острой форме. Гной поражает не только локоть, но и весь сустав. В результате сустав становится практически неподвижным, и полностью восстановить его функциональность не получится.
На коже и под кожным покровом образуются свищи.
Контрактура сустава.

Исключить осложнения можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать врачебные назначения.

К профилактике бурсита относятся следующие рекомендации:

избегать механических повреждений;
дозировать нагрузку на локтевой сустав. При физической нагрузке обязательно делать перерывы;
при наличии ранок и царапин, обязательно выполнять обработку антисептиком;
следить за состоянием зубов и ротовой полости. Кариес может стать причиной гнойного бурсита;
вовремя лечить инфекционные заболевания;
грамотно питаться.

В случае появления боли или дискомфортного состояния в области локтя, нужно сразу обратиться к врачу.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Известно, что воспалительные заболевания суставов не всегда возникают внутри суставной полости. Ведь сустав представляет собой сложный комплекс, состоящий из суставных поверхностей костей, покрытых хрящом, синовиальной жидкости, обеспечивающей движение суставов, суставной капсулы, надежно изолирующей сустав и суставных сумок.

Локтевой сустав представляет собой достаточно сложное соединение костей, поскольку в его образовании принимает участие три кости:

плечевая кость;
локтевая кость;
лучевая кость.

В этом суставе возможны два рода движений: сгибание и разгибание руки в локте, которое совершается со значительной амплитудой, а также вращение предплечья вокруг его продольной оси. Именно это, последнее движение позволяет кисти и пальцам быть максимально свободными и помогать мелкой моторике.

Представьте, насколько бы усложнилась наша жизнь, если бы мы не могли быстро поворачивать кисть руки то ладонью вверх, то ладонью вниз. Вся наша цивилизация, несомненно, пострадала бы.

Для того чтобы вырабатывать и хранить синовиальную жидкость, которая «смазывает» сустав и существуют синовиальные сумки. В локтевом суставе их три, но наибольшее клиническое значение имеет задняя сумка, которая находится под жировой клетчаткой в задней локтевой области, и проецируется как раз на «острый» отросток локтевой кости, олекранон, который в обиходе и называется локтем. Что такое бурсит?

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс, который возникает в суставной сумке, и приводит к различным клиническим проявлениям. Поскольку в сумке вырабатывается суставная жидкость, то воспаление отражается на объеме продукции и качестве синовиальной жидкости.

Бурситы всегда возникают в крупных суставах, которые обладают большим объемом движений, поскольку они имеют суставные сумки. По частоте встречаемости, наибольшее число случаев приходится на локтевой, и гомологичный ему коленный сустав, который похож на него по строению, но отличается функцией опоры, а также уровнем нагрузки.

Бурсит локтевого сустава, фото симптомов

Чаще всего, бурсит возникает вследствие травмы, или постоянной и длительной нагрузки на локоть, например, во время игры в теннис, при опоре на локоть (профессия портного, часовщика, гравёра или чертежника).

Очень часто бурсит является осложнением артрита, при расширении процесса — это может быть как асептический, немикробный процесс, так и сопровождающийся нагноением.

Симптомы бурсита локтевого сустава по видам

Бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс в суставной сумке задней локтевой области может быть различной этиологии, и протекать с различными симптомами. Классический острый бурсит локтевого сустава сопровождается классическими признаками воспаления:

Появляется краснота в области локтя;
Возникает отек вершины локтя. Обычно под кожей ощущается кость, а в случае бурсита ощущается непривычно мягкая «подушка»;
Пораженный локоть становится горячим;
Появляются дёргающие боли;
Нарушается функция сустава: движение становится болезненным, но только при запущенном процессе.

Как видно, бурсит похож на артрит по своим признакам, но, поскольку сумка все-таки находится вне суставной полости, то чаще всего болезненность при движении ненамного отличается от боли в покое.

Виды заболевания

Симптомы бурсита локтевого сустава во многом зависят от характера воспаления. Так, при серозном воспалении синовиальная жидкость имеет невоспалительный характер, и признаками может быть только выраженный отек сумки, и процесс может быть безболезненным. При геморрагическом бурсите, который возникает после травмы, например, при падении с велосипеда, в полость сумки изливается кровь.

В том случае, если она нагнаивается, то возникает наиболее тяжелый вид бурсита – гнойный. В том случае, если выполнить пункцию сумки, то при серозном процессе жидкость будет прозрачная, а при геморрагическом – мы получим кровь, смешанную с серозной жидкостью.

При гнойном бурсите в шприц будет натягиваться мутная жидкость, в которой содержится гной, и высокий уровень нейтрофильного лейкоцитоза.

Иногда процесс может быть специфическим. В таком случае возбудителем бывает туберкулезная палочка, возбудитель сифилиса или бруцеллеза.

По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Хроническое и рецидивирующее течение свойственно для специфических инфекций, а также при аутоиммунных процессах.

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

В том случае, если развился обычный, безболезненный посттравматический бурсит, или кровоизлияние в сумку, то в первые часы после травмы нужно приложить холод, а потом – тепло. Тепло способствует рассасыванию отека, а также резорбции (обратному всасыванию) жидкости.

В том случае, если объем жидкости слишком большой — нужно просто прийти к врачу-хирургу и он выполнит пункцию, промоет сумку антисептическим раствором и наложит тугую повязку. Эту манипуляцию можно проделать несколько раз, и в результате процесс затихнет.

Мази при бурсите локтевого сустава может применяться как согревающая, так и противовоспалительная, с пчелиным и змеиным ядом. Главное – не наносить согревающую мазь и не прогревать сустав в первые часы после травмы, это усилит отек.

Хорошо помогает нанесение диметилсульфоксида, или «Димексида». Главное, что должно соблюдаться – это пробное нанесение раствора на кожу для проверки аллергических реакций, а также разведение раствора водой вдвое, поскольку чистый димексид может вызвать ожоги.

Лечение бурсита антибиотиками показано при выраженном воспалении, а также получении воспалительного пунктата. Прежде всего, раствором антибиотика промывают саму сумку, но одновременно назначают препарат внутрь. Чаще всего, это антибиотик широкого спектра действия, например, «Амоксиклав», «Флемоксин» или цефалоспорин третьего поколения.

В том случае, если лечение гнойного бурсита локтевого сустава консервативными способами оказалось неэффективным, и процесс приобретает затяжной характер — во избежание осложнений проводят оперативное вмешательство.

Поскольку пункция сумки оказалось недостаточной, то требуется ее широкое иссечение, вскрытие, обработка и дренирование. После операции в полость сумки водятся антибиотики, а также для уменьшения воспалительных проявлений, могут применяться гормональные препараты.

Опасность осложнений и прогноз

При правильном и своевременном лечении бурсит любого сустава не представляет опасности. Но в том случае, если у человека имеются хронические заболевания, ведущие к снижению иммунитета (сахарный диабет, эндокринопатии, вирусные гепатиты, ВИЧ – инфекция), то бурсит легко превращается в панартрит.

В воспалительный процесс вовлекается суставная полость и капсула. Появляется воспалительное поражение сухожилий, гнойный процесс распространяется по сухожильным влагалищам и фасциальным пространствам. В результате может возникнуть разлитое гнойное воспаление – флегмона, которая не имеет анатомических границ.

Следующей стадией является появление флебита, тромбозов, септических осложнений. В итоге обычный бурсит, при роковом стечении обстоятельств, может явиться причиной очень тяжелых расстройств, угрожающих жизни.

Бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение которого мы описали, при надлежащей терапии проходит без особых проблем, особенно, если давать разгрузку локтю и обеспечить ему покой. Нужно помнить, что всякое движение и трение краев сумки вызывает рефлекторное выделение синовиальной жидкости.

Поэтому в процессе лечения не стоит «размахивать» больной рукой, и тем более, нагружать ее. Во время лечения бурсита локоть лучше подвесить на специальной повязке, можно на косынке, в физиологической позе, при которой рука согнута в локтевом суставе под прямым углом.

В том случае, если бурсит вызван специфической флорой, то требуется более длительное лечение. Ведь и при туберкулезе и при сифилисе, никогда не бывает, чтобы бурсит был единственным поражением в организме. Как правило, это является следствием хронической, и генерализованной инфекции.

При туберкулезе обычно существует очаг в легких или в почках. Именно он дает осложнения в виде туберкулезного бурсита и спондилита. При сифилисе, обычно, поражение суставов возникает никак не раньше вторичного периода.

В заключение нужно сказать, что симптомы болезни локтевого сустава очень характерны, и спутать это заболевание с каким-либо другим очень сложно. В том случае, если локоть опух и на месте «острого локтя» находится неприятная «мягкая подушка», и вы не можете припомнить никаких простуд, травм локтя или переохлаждений, то вам нужно пойти к врачу.

Следует пропунктировать локтевую сумку и взять жидкость на анализ, ведь в ряде случаев, это может быть дебютом инфекции, системного или аутоиммунного заболевания.

Источники:

http://zaspiny.ru/arthritis/bursit-loktevogo-sustsva.html

http://sustavec.ru/lokot/gnojnyj-bursit-loktevogo-sustava/

Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Пункция бурсита

Криодеструкция доброкачественных образований (папилломатозный невус, бородавчатый невус, ангиофиброма, кератопапиллома, ксантома, ангиокератома)	900
Криодеструкция гемангиомы	1600
Криодеструкция бородавки или Диатермокоагуляция (до 3 шт.)	900
Повторная криодеструкция гемангиомы	850
Повторная криодеструкция бородавки	450
Анестезия аппликационная (хир.)	230
Анестезия инфильтрационная (хир.)	480
Анестезия проводниковая	900
Взятие биоматериала для гистологического исследования	850
Взятие мазка для цитологического исследования	380
Вскрытие и дренирование гематомы	1600
Вскрытие и дренирование абсцесса (фурункула, карбункула) с наложением лечебной повязки	2600
Вскрытие перианального абсцесса	3300
Инъекция противостолбнячной сыворотки (Анатоксин)	600
Разделение синехий крайней плоти под местной анестезией	1800
Лечебная блокада с антибиотиком (Региональное медикаментозное введение лекарственных препаратов (клафоран, гентамицин)	850
Внутрисуставное введение лекарственного препарата	1800
Наложение гипсовой повязки	1100
Лечение гнойных процессов мягких тканей (перевязка) – 1 процедура	900
Лечение трофических язв нижних конечностей – 1 процедура	800
Первичная хирургическая обработка ран (до 5 см) с ушиванием (наложение швов косметических)	2800
Склерозирование гемангиомы, флебэктазий	2300
Первичная хирургическая обработка ран (до 5 см) с ушиванием (наложение швов обычных)	1800
Первичная хирургическая обработка локального ожога 1-2 степени	450
Препарат “Ферматрон” для внутрисуставного введения 1,5 % (30 мг)	8600
Препарат “Ферматрон” для внутрисуставного введения 1,0 % (20мг)	4700
Препарат “Остенил плюс” 0,04/2 мл для внутрисуставного введения	12000
Препарат Траумель С 2,2 мл.	220
Препарат Цель Т 2,2 мл.	280
Препарат Дискус композитум 2,2 мл.	320
Препарат Алфлутоп 2,0 мл.	560
Склеротерапия сосудистых звездочек и гемангиом нижних конечностей – 1 процедура	4700
Пенная склеротерапия варикозного сегмента	4700
Отсроченная хирургическая обработка осложненной раны (до 5 см)	1800
Препарат “Дипроспан” 1 мл.	280
Снятие швов (1 лигатура)	180
Снятие косметического шва	450
Диатермокоагуляция доброкачественных образований (папилломатозный невус, бородавчатый невус, ангиофиброма, кератопапиллома, ангиокератома) с помощью радиоволнового скальпеля	900
Удаление вросшего ногтя хирургическим методом	2800
Снятие гипсовой повязки	280
Чистая перевязка с использованием лекарственных препаратов	460
Наложение асептической повязки (хир.)	280
Диатермокоагуляция моллюсков (до 5 шт.)	1400
Хирургическое удаление доброкачественных образований (ангиофиброма, атерома, ангиокератома, гранулема, ганглион, дермоидная киста, десмоид, дерматофиброма, липома, ксантома, фиброма, эпителлиома, невус до 5 см)	4300
Удаление доброкачественных образований (ангиофиброма, атерома, ангиокератома, гранулема, ганглион, дермоидная киста, десмоид, дерматофиброма, липома, ксантома, фиброма, эпителлиома, невус 6-8 см)	6600
Удаление кожных рудиментарных выростов	2300
Удаление рудиментарной молочной или грудной железы	4800
Иссечение гипертрофического и атрофического рубца с последующим наложением косметического шва (до 5 см)	2800
Криодеструкция келлоидного рубца	1400
Повторная криодеструкция келлоидного рубца	700
Диатермокоагуляция моллюсков (5-10 шт.)	2700
Аутоплазмотерапия(плазмолифтинг) в проблемную область (сустав, околосуставную область)	4400
Этоксисклерол 2 мл (30 мг)	550
Препарат Мильгамма 1 амп. 2 мл.	80
Препарат Мидокалм 1 амп. 1 мл.	140
Компрессионная микрофлебосклеротерапия 1 анатомическая область (голень или бедро)	6800
Компрессионная микрофлебосклеротерапия 1 конечности	9500
Лимфодренажный массаж нижних конечностей (1 конечность)	900
Препарат Актовегин 5 мл	170

Пункция бурсита — Все про суставы

На сегодняшний день очень многие люди всех возрастных категорий сталкиваются с проблемами суставов. Существует огромное количество заболеваний, которые могут быть связаны с нарушением обменных процессов, наличием воспалений, а также с механическими повреждениями и опухолевидными образованиями. В этой статье мы рассмотрим, что такое пункция суставов, узнаем о технике ее выполнения и всех сложностях проведения процедуры. Пункция помогает специалисту установить точный диагноз и назначить правильное лечение, поэтому данная процедура является очень важной.

Содержание статьи:

Пункция суставов: виды
Очень многие люди пугаются самого слова «пункция» и всеми возможными способами стараются избежать этой процедуры. Однако бояться ее точно не стоит. При ее проведении сустав прокалывается иголкой, и делается это либо с диагностической, либо с лечебной целью.
Если специалист сказал, что вы нуждаетесь в изучении суставной жидкости, то это говорит о том, что вам придется согласиться на проведение такой процедуры, как пункция суставов. С помощью проведения такого исследования может быть установлено, что в суставной жидкости находится кровь, специфические тела белковой природы, различные инфекционные возбудители, а также опухолевые клетки. Суставная жидкость будет изучаться с помощью большого количества лабораторных исследований. Такую процедуру обычно врачи проводят перед процессом протезирования или артроскопией.
Также пункция суставов может проводиться и с лечебной целью. В этом случае из самого сустава будет выкачиваться жидкость, имеющая патогенный характер. Например, могут быть удалены гной, кровь и воспалительный экссудат. Также в область сустава могут вводиться лечебные препараты. Обычно специалисты используют антибиотики, стероидные гормоны и противовоспалительные средства.
Основные показания к проведению процедуры
Пункция коленного сустава назначается врачами очень часто. Рассмотрим самые основные случаи, когда необходимо проведение данной процедуры:
Острые воспалительные процессы в самом суставе со скапливающейся жидкостью, а также наличие гноя.
При наличии в суставе хронических воспалительных процессов. В этом случае пункция может иметь как диагностический, так и лечебный эффект.
Пункция коленного сустава может проводиться в том случае, если пациент получил механическую травму, и в результате этого в суставе начала скапливаться жидкость.
Процедура может проводиться при аллергических поражениях суставов и наличии других опасных заболеваний, например, туберкулеза, волчанки, ревматизма и бруцеллёза.
Врачи обязательно используют иглу для сустава перед проведением плановой операции на нем.
Специалисты настоятельно рекомендуют не игнорировать такую процедуру, как пункция локтевого сустава, потому что очень часто именно она может помочь установить максимально правильный диагноз.
Пункция сустава: техника выполнения
Благодаря современным технологиям и высококвалифицированным врачам, такая процедура может проводиться практически на любом суставе человеческого тела. Чаще всего эту операцию проводят на локте, колене, в тазобедренной области, а также на плече и голеностопе.
Такую процедуру будет проводить опытный специалист в области ортопедии и травматологии. Врач будет хорошо ориентироваться в строении суставов, костей, мышц и нервов, поэтому он не повредит жизненно важные части человеческого тела.
Пункция тазобедренного сустава, а также других соединений проводится очень осторожно. На каждом суставе выбирается максимально безопасная точка. Например, если процедура будет проводиться на голеностопе, то укол будет сделан в его наружную поверхность. Если на колене, то специалист будет делать укол в районе передне-внутренней поверхности.
Данная процедура очень сильно напоминает операцию по взятия костного мозга. Врач будет соблюдать все правила стерильности, поэтому можете не переживать о занесении инфекции. Сначала специалист обработает поверхность кожи антибактериальными средствами. Затем вам будет сделана анестезия, которая поможет устранить болезненные ощущения. Уже через пару минут после начала действия наркоза доктор приступит к основной части процедуры. Для этого он возьмет более толстую иглу, чем при введении обезболивающего средства, и сделает прокол сустава. С помощью широкой иголки из него можно будет удалить различные вещества, имеющие вязкую структуру. После этого иголка вытаскивается, и поврежденное место прячется под антибактериальной повязкой.
Так проводится пункция суставов. Техника для маленьких и больших суставов не имеет особых различий. Однако проведение процедуры для тазобедренного сустава проводится под контролем УЗИ. Это делается для того, чтобы исключить риск повреждения связок и костей.
Бывают ли осложнения после проведения процедуры?
Техника пункции коленного сустава в очень редких случаях может привести к негативным последствиям. Однако такое встречается всего лишь в 0,1 процента всех случаев. Но все же стоит ознакомиться со всевозможными осложнениями, которые могут развиться при взятии суставной жидкости:
иногда могут повреждаться различные анатомические структуры, например, хрящи, кости, нервы или мышцы;
очень редко происходит кровоизлияние в полость самого сустава;
еще реже в сустав просачиваются инфекционные микроорганизмы, из-за которых может появиться гнойное воспаление.
В каких случаях процедуру проводить нельзя?
Пункция сустава (техника выполнения подробно описана в данной статье) показана пациентам не во всех случаях. Врач обязательно должен учитывать индивидуальные особенности человека, ведь в некоторых случаях проводить процедуру все же не рекомендуется.
Итак, стоит отказаться от проведения пункции, если у пациента на коже имеются большие раны, ожоги, воспаления или фурункулы. В этом случае существует большая вероятность, что во время процедуры может произойти заражение.
Также пункция противопоказана при наличии деформаций у самого сустава. Он может быть неподвижным или изменить свою форму. В этом случае есть риск получения травмы кости.
Также нельзя проводить процедуру пациенту, у которого была замечена плохая свертываемость крови, ведь это может привести к гемартрозу.
Проведение сложных пункций
Сложными считаются пункции, которые проводятся в области позвоночника. В этом случае иголка будет вводиться в область поясницы, между позвонками. Благодаря таким манипуляциям можно выявить наличие в организме большого количества заболеваний. Например, различные грибковые инфекции, сифилис, кровоизлияния, рак головного или спинного мозга, паралич, различные нарушения нервной системы, а также рассеянный склероз, наличие межпозвоночной грыжи и многие другие опасные патологии.
Как проводится такая процедура?
Обычно при проведении пункции в области поясницы пациент находится в лежачем положении. Однако такую операцию можно проводить и сидя. Обычно прокалывание делается между третьим и четвертым позвонками или между четвертым и пятым. В этом случае спинной мозг не будет поврежден. Кожные покровы пациента будут обработаны антисептическим раствором, а также будет сделан местный наркоз с помощью очень тоненькой иголочки.
На самом деле такая процедура считается очень сложной, поэтому далеко не всегда ее удается провести с первого раза.
Что делать после проведения пункции?
Довольно часто пациенты встречаются с таким заболеванием, как бурсит локтевого сустава. Пункция в этом случае должна быть проведена в обязательном порядке. После проведения данной процедуры на локте, а также на любом другом суставе очень важно соблюдать все рекомендации по безопасности, которые даст ваш лечащий врач. В первые два дня после проведения процедуры ни в коем случае не снимайте повязку, а также не мочите поврежденную кожу и не прикладывайте к ней компрессы. Это может привести к тому, что вы занесете серьезную инфекцию в сустав, избавиться от которой будет непросто.
Бурсит локтевого сустава, пункция при котором будет обязательно проведена квалифицированным врачом, лечится с помощью антибиотиков. Как правило, их вводят в область самого сустава. Будьте готовы к появлению сильных болевых ощущений после окончания действия наркоза. Однако они исчезнут уже через пару дней после проведения процедуры.
Также многие пациенты замечали, что сустав начинает опухать. Не переживайте, такое случается. В период восстановления после пункции постарайтесь ограничить двигательную активность, а также защитите сустав от внешних воздействий окружающей среды.
Также специалист может назначить вам специальные препараты, которые помогут снять болевые ощущения и ликвидировать воспалительные процессы.
Выводы
Пункция суставов – это очень важная процедура, имеющая диагностическое и лечебное назначение. Поэтому если ваш врач вам ее назначил, ни в коем случае от нее не отказывайтесь. Ведь с ее помощью можно становить точный диагноз и правильно подобрать лечение.
Займитесь своим здоровьем уже сегодня. Обратитесь к врачу и подойдите к лечению со всей ответственностью.

Source: fb.ru

Читайте также
описание операции при бурсите локтевого сустава
Причины возникновения бурсита
Ортопеды выделяют две большие группы бурситов – инфекционные и неинфекционные.
Чаще всего инфекционный бурсит становится осложнением ОРВИ или бактериального воспаления. Нередко инфекция попадает в сустав с током крови или лимфы из гнойных очагов, например, фурункулов или абсцессов.
У неинфекционных бурситов факторов-провокаторов больше:
Чрезмерная физическая нагрузка
Травмы сустава, в том числе ушибы и растяжения
Долгая статичная поза с опорой на локти или на колени
Артроз сустава или ревматоидный артрит
Аллергические заболевания
Нарушения обмена веществ
Заболевания щитовидной железы и другие гормональные сбои
По статистике острый бурсит чаще всего возникает в результате травмы, а хронический – при постоянном раздражении, например, при образовании костных выростов при спондилезе или артрозе.
Пункция бурсита: когда она требуется?
Бурсэктомия — это радикальная мера лечения бурсита локтевого сустава. Поэтому перед тем как решиться на нее, следует обговорить с лечащим врачом иные способы решения возникшей проблемы. Например, проведение пункции синовиальной сумки. Данная процедура представляет собой осуществление прокола для избавления от содержимого бурсы и ее полной промывки.

Предварительная пункция бурсы локтевого сустава.
Перед бурсэктомией необходимо проконсультироваться с хирургами, а также пройти ряд необходимых обследований: анализы, рентген, ультразвуковая диагностика, гониометрия. Также следует придерживаться ряда правил:
за неделю до операции нельзя принимать препараты, разжижающие кровь, повышающие артериальное давление и т.д.;
накануне вечером пред проведением бурсэктомии пациенту запрещено употреблять пищу;
перед операцией необходимо принять душ;
стоит заранее позаботиться о послеоперационном уходе, организовать необходимые условия дома.
обеспечить безопасную транспортировку в больницу и после домой.
Бурсит является заболеванием, при котором воспаляются суставные сумки (так называемые бурсы). При этом в них накапливается патологическая жидкость, которую желательно устранять как можно скорее. Симптомами бурсита является боль в суставах, отечность, покраснение, а иногда повышение температуры в воспаленной области.
Лечение бурсита уколами Уколы при бурсите плечевого сустава под контролем УЗИ
Бурсит бывает двух видов: острый и хронический. Первый протекает очень быстро и может стать причиной инфекционного заражения. Второй длится дольше, и может также перетечь в острую фазу. Чаще всего пункции применяют при бурсите локтевого сустава и коленного сустава. А при бурсите плечевого сустава уколы выполняются более длинной иглой.
Бурсит встречается и в других областях тела. Например пяточный бурсит – заболевание надолго может лишить возможности полноценно двигаться. Перед лечением этого заболевания следует проконсультироваться со специалистом, ведь только врач способен определить, когда следует делать укол при пяточном бурсите.
Как правило, бурсит длится 1-2 недели и не представляет опасности для больного. Повторная травма или воспаление может спровоцировать хронический бурсит, лечение которого весьма трудоёмко.
Наши врачи

ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться

СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет
Записаться

СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет
Записаться

ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет
Записаться
Стадии развития бурсита
Острая
В большинстве случаев заболевание стартует с острой стадии. Синовиальная сумка воспаляется, что сопровождается повышением местной температуры, деформацией и болью.
Подострая
Температура снижается, внешние проявления бурсита уменьшаются, боль может становиться ноющей или тупой, но неинтенсивной.
Хроническая
Хроническая стадия развивается при длительном раздражении сумки или в результате непролеченного острого воспаления. Помимо боли развивается ограничение подвижности, что может серьезно осложнять привычный уклад жизни.
Рецидивирующая
Периоды стихания обострения сменяются острым воспалением с яркой симптоматикой. Толчком для очередного эпизода бурсита может служить травма или снижение иммунитета.
Бурсит коленного сустава
Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:
Именно таким является медицинский центр «Стопартроз», специалисты которого способны точно определить причину заболевания суставов, поставить правильный диагноз и назначить наиболее оптимальное лечение. В клинике проводятся
пункции коленного сустава
,
пункции локтя
. Обращайтесь в нашу клинику, и все проблемы с суставами будут решены быстро и эффективно. К тому же, наши цены вас приятно удивят.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону 7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
При бурсите коленного сустава наблюдаются:
Боль в пострадавшем суставе
Отек и покраснение кожи над суставом и становится горячей на ощупь
Скованность или уменьшение подвижности в колене
Мышечная слабость
При остром бурсите повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие
Терапия неинфекционного бурсита требует комплексного и индивидуального подхода. В общей схеме лечения:
Устранение причины или лечение основного заболевания, вызвавшего развитие бурсита
Покой для пострадавшей конечности, в острый период для облегчения боли и уменьшения отечности можно использовать грелку со льдом или холодные компрессы
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для борьбы с болью и воспалением
Кортикостероидные гормоны — назначаются в том случае, когда предыдущая группа препаратов не дает ожидаемого эффекта
Удаление скопившейся в полости сустава жидкости. Процедура проводится под местной анестезией и завершается антисептической обработкой суставной сумки
В терапии инфекционных бурситов используются следующие препараты:
Антибиотики для борьбы с инфекцией. Как правило, на первом этапе назначаются препараты широкого спектра действия, которые оказывают воздействие на большинство видов микробов. В последующем, после получения результатов посева содержимого бурсы, возможна смена антибиотика в соответствии с определенной чувствительностью. Для профилактики дисбиоза на фоне антибактериальной терапии рекомендуются препараты с бифидо- и лактобактериями.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для уменьшения воспалительного процесса в пораженном суставе
При образовании гнойников (абсцесс или флегмона) показано вскрытие всех полостей, их промывание растворами антисептиков с последующим дренированием
После вскрытия гнойных полостей показаны перевязки, способствующие заживлению ран
Наружно могут назначаться противовоспалительные мази и крема, компрессы и повязки с лекарственными препаратами.
Хирургическое лечение назначается в редких случаях. Показаниями являются частые обострения хронического воспаления, абсцесс или флегмона.
В настоящее время ортопеды отдают предпочтение хирургии малого доступа. Операция выполняется с помощью современного прибора – эндоскопа. Доктор вводит иглу в полость сустава и откачивает жидкость. Затем через специальный катетер вводится устройство в виде сжатой груши. Оказавшись в полости сустава, она начинает постепенно расправляться и восстанавливает синовиальную сумку. Такой подход обеспечивает не только хороший эффект, но и быстрое восстановление.
Гнойник (абсцесс или флегмона) требуют вскрытия, удаления гноя и дренирования. После процедуры назначаются антибиотики.
В период стихания обострения ортопед подключает физиотерапевтические методы лечения:
Сухое тепло – грелки с прогретым песком или солью прикладываются к пораженному суставу на 15-20 минут. Процедура помогает снизить боль и отечность, улучшает кровоснабжение и питание тканей
Парафинотерапия – воздействие на сустав теплым парафином. Глубокое прогревание тканей способствует расширению сосудов. Благодаря этому уменьшается отек, улучшается питание тканей, рассасываются постоперационные рубцы. Противопоказания к парафинотерапии: варикозное расширение вен, гнойники и раны в области пораженного сустава.
Ударно-волновая терапия доказала свою высокую эффективность и долгосрочный результат, поэтому активно используется в терапии бурсита. Благодаря УВТ исчезает боль и воспаление, уменьшается отек и восстанавливается объем движений в суставе, профилактируются повторные обострения заболевания.
Электрофорез – безболезненная процедура, во время которой лекарственные вещества доставляются в пораженный сустав с помощью токов.
Лучевая терапия – улучшает питание тканей и уменьшает боль. Однако процедура имеет множество побочных эффектов, поэтому используется для лечения бурситов нечасто.
Массаж – улучшает трофику тканей, улучшают подвижность, устраняет скованность и дискомфорт. Выполняется специалистом – курсом по 10-12 процедур раз в 3 месяца. Ежедневно можно проводить самомассаж: по часовой стрелке легкими движениями сначала поглаживаем, потом растираем и затем вновь поглаживаем.
Запишитесь на прием к врачу
Мы работаем в амбулаторных условиях с пациентами, самостоятельно приходящими в наш медицинский центр.
После первичного приема врача травматолога-ортопеда, реабилитолога пациенту предлагается индивидуальная программа реабилитации при бурсите колена, направленная на восстановление двигательных функций коленного сустава.
Продолжительность реабилитации: стандартный комплекс – 5 дней, расширенный комплекс – 10 дней. Длительность одного занятия – до 2-х часов.
Для иногородних пациентов предлагается программа удаленной реабилитации при бурсите коленного сустава: разработка комплекса для самостоятельных тренировок, 3 посещения в месяц с удаленным контролем специалиста при помощи связи по Skype.
С каждым пациентом работает группа специалистов: персональный инструктор-методист, медицинская сестра (при назначении физиопроцедур), врач травматолог-ортопед, реабилитолог.
Реабилитация при бурсите колена проводится при постоянном взаимодействии врачей-реабилитологов медицинского центра “Ремедгрупп” с оперирующими врачами травматологами-ортопедами, направившими пациентов в наш центр.
Восстановительный период длится в среднем от 3-х до 6-ти месяцев при условии выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога.

Этапы реабилитации при бурсите колена:

1 этап: купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отечности в области колена.
2 этап: повышение подвижности в коленном суставе, противоспаечные мероприятия,
улучшение кровообращения и эластичности мышц и связок.
3 этап: улучшение статических и динамических характеристик мышц.
4 этап: индивидуальное тестирование двигательных характеристик коленного сустава.
5 этап: предтренировочный период для восстановления функций колена при бурсите.
6 этап: тренировочный период у спортсменов или возврат к повседневной жизни для людей,
не связанных со спортом.
ВАЖНО! Эффективность восстановительного лечения, сроки возвращения к привычному ритму жизни зависят от своевременности прохождения реабилитационных мероприятий.

Содержание индивидуальной программы реабилитации при бурсите коленного сустава, подбор средств и методов восстановительного лечения зависят от особенностей организма пациента, возраста, общего состояния его здоровья, предрасположенности к тем или иным видам лечебного воздействия, возможных осложнений бурсита.
Внутри здоровой суставной капсулы происходит синтез жидкости, обеспечивающий нормальное функционирование сустава. При бурсите происходит процесс воспаление, что приводит к отеку и затруднению движения сустава. Бурсит чаще возникает в крупных суставах: коленном, тазобедренном и локтевом. После диагностики назначают медикаментозное, консервативное или оперативное лечение.
Бурсэктомия или синовэктомия локтевого сустава — это ортопедическая операция, целью которой является удаление суставной капсулы. Процедура относится к радикальным методам лечения бурсита локтевого сустава. Операция проводится при неэффективности терапевтического или домашнего лечения. Вследствие синовэктомии наблюдается уменьшение воспаления и восстановление подвижности сустава.
Показанием к проведению бурсэктомии является подтвержденный диагноз — хронический бурсит. Чаще он проявляется в следующих симптомах:
повышение температуры в области воспаленного сустава;
болевые ощущения, отек и покраснение;
ограничение подвижности.
На настоящий момент ряд клиник использует специально разработанные тесты, выявляющие степень выраженности клинической симптоматики. Пациент отмечает в анкете наличие какого-либо симптома и его выраженности по шкале, после чего баллы суммируются. Если результат теста превышает отметку в 10 баллов, то пациенту может быть рекомендована синовэктомия.
ОБ УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ БУРСИТЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ “РЕМЕДГРУПП”
Как правило, первым признаком становится припухлость в области локтевого сустава. По мере развития заболевания появляется дискомфорт, позже и боль при сгибании и разгибании руки.
В остром периоде может повышаться температура тела, появляется слабость, головная боль и снижения аппетита.
В тяжелых случаях, особенно в отсутствии своевременного лечения может развиваться гнойное воспаление. Появляются абсцессы, подкожные флегмоны и свищи. Это сопровождается сильной болью, лихорадкой и увеличением ближайших к пострадавшему локтю лимфоузлов.
Наши врачи

ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться

СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет
Записаться

СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет
Записаться

ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет
Записаться
Если Вы почувствовали даже небольшой дискомфорт при сгибании руки или ноги, припухлость локтя или боль в колене, не откладывайте визит к доктору. Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» смогут в кратчайший срок поставить диагноз и подобрать комплексную терапию. Такой подход позволяет затормозить развитие патологии, вернуть конечностях подвижность, убрать боль и профилактировать осложнения.
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Спецпредложения
Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона
Принять участие
Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии
Принять участие
Комплексная диагностика рака шейки матки

-50%
Принять участие
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Наши клиники в Москве
Запишитесь на прием к врачу
Диагностика бурсита
Диагностика заболевания базируется на:
Осмотре и опросе пациента, сборе жалоб и истории развития заболевания (были ли травмы, воспаления, инфекции, гнойные раны и др.)
Пункции суставной сумки в острый период бурсита. Полученная жидкость отправляется в лабораторию, где специалисты устанавливают вид возбудителя инфекции и определяют антибиотик, наиболее эффективный в данной ситуации
Рентгенографии, МРТ, УЗИ – исследованиях, позволяющих выявить участки отмершей ткани в синовиальной сумке
Когда нужно обратиться к врачу?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записи
Все за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращения
Снимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к нам
Гарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качество
Приём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны
Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
Спецпредложения
Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона
Принять участие
Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии
Принять участие
Комплексная диагностика рака шейки матки

-50%
Принять участие
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска
Принять участие
Пункция локтевого сустава при бурсите в медицинском центре «Стопартроз». Пункция локтя
» Пункция локтевого сустава
21 Декабря 2019 Литвиненко А.С. 3997
Различные заболевания суставов могут сопровождаться не только болью, отечностью и другими дискомфортными ощущениями, но также и скоплением патологической жидкости в них. Это может быть кровь, гной или воспалительная жидкость, и для их устранения применяют пункция локтя. Данная процедура проводится в медицинском центре «Стопартроз». Благодаря современному оборудованию клиники, этот процесс абсолютно безболезненный, эффективный, а его цена гарантировано доступна каждому пациенту.

С нами лечиться выгодно!
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день – диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 января!
при лечении у нас

Записаться на лечение
Уменьшает отек
Местная анестезия
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день – диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 января!
при лечении у нас

Записаться на лечение

Старая цена:

продолжительность
–
курс лечения
Чтобы ознакомиться с техникой проведения пункции локтевого сустава, вы можете посмотреть размещенные на нашем сайте фото. Кроме того, здесь вы также найдете многочисленные положительные отзывы о процедуре, оставленные нашими пациентами.
Пункция локтевого сустава: суть процедуры и показания к применению
Сама процедура представляет собой прокалывание сустава с последующим удалением патологической жидкости. Это может быть гной, кровь или продукты воспаления. Гной накапливается при артрите. Его устранение должно быть как можно более оперативным, чтобы не допустить дальнейшего распространения воспалительного процесса.
Толщина иглы для такой манипуляции не превышает 0,5 мм, поэтому многие пациенты даже затрудняются рассказать насколько болезненна или нет эта процедура.
Кровь может накопиться при гемартрозе, и ее также желательно удалить. Наконец, воспалительная жидкость появляется вследствие синовита сустава. Также она может накапливаться при бурсите – воспалении околосуставной сумки локтя. Пункция (прокалывание) локтевого сустава при бурсите также осуществляется в нашей клинике.
Укол в локтевой сустав Пункция локтевого сустава при бурсите
Записаться на лечение
Помимо устранения жидкости, пункцию при бурсите локтевого сустава проводят для введения лекарственных препаратов. Также с помощью пункции забирают суставную жидкость для анализа и установления причины заболевания.
В медицинском центре «Стопартроз» работают настоящие профессионалы, которые быстро поставят точный диагноз. Сам же процесс лечения будет максимально безболезненным и эффективным.Также мы делаем уколы в локтевой сустав и блокады в локоть, например при эпикондилите.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Цены на пункцию суставов
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет
Записаться

СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет
Записаться

СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет
Записаться

ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет
Записаться

Расскажите о нас друзьям

Рекомендуем прочитать:
Почему обращаются к нам?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записи

Все за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращения

Снимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к нам

Гарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качество

Приём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны

Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Бурсит локтевого сустава: операция, видео пункции, лечение
Причины возникновения заболевания
Виды и характеристика заболеваний
Симптоматика заболевания
Как диагностируется заболевание?
Лечение бурсита
Операбельное вмешательство
Бурсит локтевого сустава — это очень распространенное заболевание, которое может возникнуть у представителей некоторых профессий. Надо отметить, что это довольно сложное суставное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, иначе — это воспаление локтевого сустава. Говоря научным языком, бурсит возникает в так называемой синовальной сумке, в которой находится синовальная жидкость. Эта жидкость выполняет функцию смазки при постоянной работе локтя. Далее будет подробно рассмотрен бурсит локтевого сустава: операция на видео, лечение, симптомы и диагностика данного заболевания.
Бурсит локтевого сустава и возникает в том случае, когда в этой самой жидкости происходит воспаление. Синовальная жидкость начинает скапливаться в сумке в больших количествах, в результате чего возникает болевой синдром. Таким образом и развивается данный злополучный недуг.
Причины возникновения заболевания
Как показывает медицинская практика, чаще всего у людей с данным заболеванием развивается посттравматический локтевой бурсит, либо синдром препателлярного бурсита. Необходимо сказать, что сам локтевой бурсит — это не очень серьезное заболевание, гораздо страшнее его посттравматическая стадия, при которой начинается развитие и заражение такими бактериями, как:
стафилококки;
стрептококки;
гонококки и др.
На данном этапе начинает развиваться инфекционная стадия, при которой и может проявиться посттравматический эффект. Если вовремя не обратиться к врачу, то обычный бурсит локтевого сустава может перейти в острый бурсит локтевого сустава.
Помимо этого, существует целый ряд непосредственных причин, так называемых внешних факторов, которые влияют на зачатие заболевания.
Попадение микробов в лимфу, а после этого — в полость синовальной сумки.
В случае побочного эффекта при ревматоидном артрите или подагре.
Травмы сустава при выполнении определенной работы.
Сильные ссадины локтя, не обработанные антисептиком.
Долговременное положение локтя в одной позе (чаще всего при алкогольном опьянении человек засыпает на локте за столом).
Виды и характеристика заболеваний
В зависимости от длительности развития болезни и характера индивидуального развития различаются 3 вида бурсита:
острый бурсит локтевого сустава;
рецидивный;
хронический.
По характеру же жидкости, скапливающейся в синовальной сумке, различаются следующие:
серозный — это относительно легкий случай, при котором операбельность достаточно проста.
геморрагический — данный вид является относительно сложным, так как жидкость, скапливающаяся внутри, смешивается с кровью;
гнойный — очень опасный вид, который при крайней запущенности может привести к заражению крови или ампутации конечности.
Что касается операции, каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Иногда не удается избежать операции из-за тяжелого случая или же острой формы болезни, как в случае с гнойным бурситом. Именно поэтому крайне важно при возникновении первых симптомов сразу же обращаться к специалисту и решать проблему на корню.
Симптоматика заболевания
Первым же симптомом, который возникает при этой болезни, является неожиданный отек локтя. Обычно в начальной стадии он не мешает нормальному образу жизни и не вызывает болевых симптомов. Однако, игнорируя этот факт, болезнь может прогрессировать в более тяжелую и опасную стадию.
Высокая температура. Разумеется, при первом же поднятии температуры не надо сразу бежать к доктору и выяснять, нет ли этого заболевания. Однако если вдруг замечается опухоль сустава и неожиданное поднятие температуры тела, то это первые признаки того, что, возможно, начинается развитие бурсита.
Сонливость и недомогание. Как уже описывалось ранее, данное заболевание является воспалительным процессом, и в организме происходят нарушения, симптомами которых являются сонливость и недомогание.
Колебание жидкости. В случае этого заболевания жидкость, скапливающаяся внутри локтя, является ощутимой снаружи. Если ощущение, что жидкость внутри как будто переливается из одной стороны в другую — это верный признак того, что развивается локтевой бурсит.
Боли в области сустава. Если вдруг ощущается резкая боль внутри локтевого сустава, то на это нужно также обратить свое внимание.
Тошнота и рвота. При воспалительном процессе наблюдается повышенная тошнота и даже рвота. Однако данный симптом является побочным и возникающим в отдельных случаях, так что не нужно думать на бурсит при первой тошноте. Восстановитесь после вечеринки, и только потом можно судить о каких-либо симптомах.
Таким образом, при первых проявлениях возможной болезни нужно срочно обращаться к врачу и пройти обследование. Ознакомиться с данным заболеванием можно будет, просмотрев видео. На этом видео достаточно четко показано, как проходят болезни локтей на различных стадиях.
Как диагностируется заболевание?
После того как были выявлены первые симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу и убедиться в наличии или отсутствии заболевания. Чаще всего бурсит легко определить с помощью обыкновенного осмотра врачом ортопедом-травматологом. Однако есть случаи, когда нет точной уверенности в том, что это действительно воспаление. В таких случаях для уточнения и конкретизации болезни используются следующие методы:
Рентгенография локтевого сустава. Сделав рентген, можно точно убедиться в наличии воспалительной жидкости внутри локтя.
УЗИ. С помощью УЗИ (ультразвуковое исследование) можно в точности знать, какое количество жидкости скопилось внутри, поставить точный диагноз и определить необходимость в операбельном вмешательстве.
МРТ. Обследование МРТ необходимо лишь в самых крайних случаях, когда нужно узнать степень запущенности недуга. МРТ помогает определить глубину суставной сумки.
Лечение бурсита
Как уже говорилось ранее, для лечения заболевания необходимо как можно раньше его диагностировать. Поэтому будут рассмотрены разные методы лечения в зависимости от степени и характера развития:
Первая помощь
Нужно будет наложить тугую повязку непосредственно на локтевой сустав, чтобы не препятствовать артериальному кровообращению.
Руку нужно все время, как и при переломе, держать в одном положении Для чего нужно сделать из чего-нибудь косынку, которая и будет поддерживать руку в одном положении.
Антибиотики
При гнойном и геморрагическом бурсите первоначально назначается антибактериальное лечение. Это так называемые антибиотики широкого спектра, которые предшествуют серьезному лечению до определения вида недуга. На различных видео роликах можно найти, как развиваются различные стадии болезни.
В качестве первичного препарата используется димексид. Используется он следующим образом: разводится вместе с кипяченой водой в отношении 1:4, после чего в этом растворе вымачиваются компрессы, которые затем накладываются поверх воспаленного места. Димексид имеет свойство вытягивать гной из раны, поэтому отлично подойдет как первоначальное средство лечения.
Уколы
Для непосредственного лечения используются специальные инъекции, которые вводятся внутримышечно и внутривенно. Они носят сразу разный характер: обезболивающий, противовоспалительный, рассасывающий. Так что при уколах можно достичь сразу несколько необходимых эффектов одновременно. В состав инъекций входят следующие компоненты:
антисептики;
антибиотики;
противовоспалительные гормоны “Кенагол”, “Гидрокортизон”.
Помимо этого, некоторые случаи можно первично лечить с помощью обычных йодных настоек. Для этого необходимо обработать йодом рану и выполнять процедуру в течение нескольких дней по 2 раза в день.
Мази
На начальных стадиях болезни во избежание операции можно обойтись обыкновенными мазями. Отлично подойдут следующие:
Вольтарен;
Диклофенак;
Индометацин;
Димексид;
Траумель С.
Пиявки
Один из наиболее древних и действенных способов лечения — это способ лечения бурсита пиявками. Пиявки — это организмы, которые питаются исключительно гноем и болезнетворными бактериями, поэтому, проникая на место заражения, они начинают убирать гной из раны. Затем, проникая в рану, пиявки выполняют следующие функции:
улучшение трофики ткани;
способствуют прекращению венозного застоя;
устранение ишемии тканей;
улучшение микроциркуляции в синовальной сумке.

Пиявки выделяют специальную жидкость, которая называется дестабилаза. Она разрушает тромбы и устраняет сгустки гноя и крови, после чего пиявка сама начинает поедать остатки, в результате полностью очищая ткани от гноя.
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя различные методы по борьбе с бурситом.
УВЧ.
Диатермия.
Ультразвук.
Бальнеотерапия.
Ультрафиолет.
Операбельное вмешательство
В случае если бурсит на стадии гнойного, острого или хронического состояния требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция, как показывает практика, несложная, но очень ответственная, так как требуется крайняя степень внимания при проведении.
В случае операции нужно разрезать сумку, полностью удалить из нее гной и промыть ее с помощью физраствора. Затем необходимо обработать рану антисептиком. Далее достаточно ввести 2 антибактериальных укола под кожу и можно зашивать рану.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.