Подагра симптомы у женщин – Симптомы подагры у женщин – первые признаки проявления болезни и диагностика | Полезно знать
признаки и лечение, симптомы, что это за болезнь, как проявляется
Подагра возникает в результате нарушения обмена пуринов, тогда в организме повышается концентрация мочевой кислоты, как следствие, поражаются суставы и мягкие ткани. Болезнь проявляется тофусами (отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях). Патология длительное время имеет стертое течение, в этот период накапливаются соли, а потом появляется боль и уплотнение на пораженном участке. Игнорировать проблему нельзя, так как существует риск нарушения функциональности костных соединений и почек.
Первые признаки подагры у женщин – это повод обратиться к врачу. После диагностики и прохождения курса лечения, пациентка должна постоянно быть начеку, так как риск обострения болезни высокий. Поэтому важно соблюдать рекомендации доктора по вопросу профилактики подагры.
Особенности и причины подагры у женщин
В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.
Подагра у женщин возникает и по другим причинам:
- Гипертония.
- Функциональная недостаточность почек.
- Сахарный диабет.
- Различные инфекции.
- Нарушение гормонального фона.
- Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес, ожирение.
- Наследственная предрасположенность.
- Травмы костных соединений.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Частые стрессы.
- Старение женского организма, изнашивание многих систем.
Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.
Справка. При подагре с хроническим течением сустав деформируется.
Читайте также:
Симптомы
Поначалу воспалительный процесс затрагивает только одно сочленение. Патология распространяется только в том случае, если отсутствует лечение. Кроме боли и воспаления, могут проявляться следующие симптомы:
- Ограничение подвижности в области пораженного костного соединения.
- Раздражительность.
- Шелушиться кожа на больном участке.
- Ухудшается общее самочувствие.
При подагре на участке возле пораженного сустава образуется тофус
Справка. При подагре чаще всего поражаются суставы нижних конечностей. Соли откладываются в области костного соединения большого пальца или колена.
Чтобы избежать анкилоза (обездвиживание костного соединения), нужно знать, как проявляется заболевание у девушек, так как симптоматика патологии у пациенток женского пола немного отличается от мужской.
Первые признаки подагры: скопление мочевой кислоты в почках, воспаление, появление опухолей в области суставов. Пациентка становится раздражительной, снижается аппетит, повышается давление.
Симптомы подагры у женщин при поражении сочленения большого пальца ноги:
- Болевой синдром.
- Припухлость на пораженном участке.
- Повышение температуры, гиперемия (покраснение и местное повышение температуры).
Острая форма патологии проявляется интенсивной болью, которая возникает часто, а хроническая – периодическим дискомфортом (при перемене погоды или после длительной ходьбы). При обострении патологии сустав на ногах воспаляется, пациентка страдает от резкой боли, которая сопровождается пульсацией и жжением. Ночью неприятные симптомы становятся более выраженными. Пораженная область краснеет, опухает.
При остром подагрическом артрите часто возникают приступы. Тогда характерные симптомы возникают за считаные часы. Появляется опухоль, покраснение, интенсивная боль, кожа над больным сочленением натягивается, становится глянцевой. Купировать болезненность не помогают даже болеутоляющие препараты. Подвижность сустава ограничивается. Ближе к утру выраженность симптомов снижается.
Длительность подагрической атаки – от 2 до 7 суток. Повторный приступ может появиться через год. При отсутствии терапии частота эпизодов увеличивается.
Осторожно. Спровоцировать повторную подагрическую атаку могут спиртные напитки, злоупотребление мясом, инфекции, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, некоторые медикаменты.
Температура вокруг пораженного участка повышается вследствие воспалительной реакции. Тогда кожа краснеет, разогревается, опухает.
Тофусы – это скопления кристаллов уратов. Образования появляются в суставах стоп, коленей, бедер, рук. На вид это опухоль с четкими границами, высокой плотностью. Кожа над тофусом становится шероховатой, если он залегает неглубоко, то сквозь наружный покров просвечивается его содержимое беловатого или желтоватого оттенка.
Подагра на руках проявляется так, же, как и на нижних конечностях. Чаще всего опухоли возникают над суставом большого пальца.
Формы подагрического артрита
Существуют такие формы болезни, которые отличаются течением и симптомами:
- Малосимптомная. Болезнь имеет стертое течение: умеренная боль, легкое покраснение кожи вокруг воспаленного сочленения, еле заметная припухлость.
- Острая. Это наиболее часто встречаемая форма недуга. Она проявляется резкой болью, повышением температуры тела. Болезненность усиливается после того, как женщина употребляет жирные или острые блюда.
- Ревматоидная. Как правило, поражаются костные соединения верхних конечностей. Клиническая картина стертая.
- Подострая. Патология характеризуется незначительным воспалительным процессом и болевым синдромом.
- Почечная. Кристаллы мочевой кислоты скапливаются в почечных тканях, где образуются камни, нарушается функциональность органа.
При малосимптомном подагрическом артрите характерные признаки еле заметные
Бывает париартрическая форма патологии, при которой воспалительный процесс распространяется на мышечную ткань. Тогда снижается подвижность пораженных соединений, повышается риск инвалидности.
Для псевдофлегмонозной подагры характерно воспаление околосуставных тканей. Существует вероятность сильного повышения температуры. Пациентка чувствует себя плохо, наблюдаются симптомы общего отравления организма. При отсутствии лечения сустав перестает функционировать.
Справка. Аллергическую подагру часто путают с артритом инфекционного происхождения. Эта патология проявляется болью, ограничением подвижности костных соединений, местным и общим повышением температуры. Пациентка страдает от слабости, повышенной утомляемости, снижения веса.
Первичная подагра возникает на фоне нарушения функций почек, несбалансированного питания, а вторичная – это осложнение предыдущей формы недуга.
Лечение разных форм заболеваний отличается.
Диагностические меры
Выявить подагрический артрит на ранней стадии достаточно тяжело, так как он имеет стертое течение и симптоматику, которую легко спутать с проявлениями других болезней.
Острую подагру легко определить по тофусам. При пальпации ощущается, что они имеют очень плотную консистенцию (плотность выше, чем у окружающих тканей). Кроме того, пациентка чувствует сильную боль даже при легком нажатии.
Чтобы уточнить диагноз, нужно провести следующие исследования:
- Клинический анализ крови, мочи поможет определить повышение активности СОЭ (скорость оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.
- Исследование крови на мочевину позволит обнаружить нарушение работы почек и печени.
- Исследование суставного экссудата.
- Почечные и печеночные пробы.
- Анализ крови на триглицериды и холестерин.
- Исследование содержимого тофуса.
- Рентген пораженных суставов.
Рентгенография визуализирует солевые отложения и деформацию костных соединений.
Медикаментозное лечение
После диагностики врач определяет негативные факторы, которые спровоцировали заболевание, и составляет план лечения. Чтобы избежать рецидива после прохождения курса терапии, нужно соблюдать такие правила:
- Исключить из жизни алкоголь, уменьшить дневную порцию соли, отказаться от специй, вредной пищи.
- Принимать витаминные препараты.
- Проводить физиотерапевтические процедуры.
- Заниматься лечением почечной недостаточности.
Существуют разные методы лечения подагры, но в первую очередь проводят медикаментозную терапию. Для купирования воспалительного процесса назначают следующие группы препаратов:
- НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
- Урикозурические лекарства, которые снижают концентрацию мочевины, тормозят образование уратов. Для этой цели применяют Антуран, Кетазон, Бутадион.
- Кортикостероидные средства: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.
При появлении симптомов подагрического артрита рекомендуется применять препараты, которые действуют на очаг воспаления:
- Алопуринол – это медикамент, который назначают при повышении концентрации мочевины в крови. Принимают пилюли после трапезы по 100–900 мг за 2–4 приема. Чтобы эффект был ощутимым, рекомендуется пройти курс, который можно повторить после перерыва в 2 недели.
- Уродан имеет такое же действие, как предыдущий препарат. Это диетическая добавка, которую применяют в составе комплексного лечения. Однократная доза порошка – 1 ч. ложка, частота применения – около 4 раз. Перед употреблением порошок смешивают со 100 мл воды, принимают раствор после трапезы.
Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ускоряет разрушение уратов
При подагре можно лечиться Диклофенаком. Достаточно 1 таблетки, чтобы ослабить неприятные симптомы или устранить их полностью. В следующий раз лекарство принимают через 4–6 часов. Лекарство принимают курсом.
Купировать воспаление и болевой синдром поможет Ибупрофен. Женщина может принимать по 1–2 таблетки в течение 3 суток.
Дополнительные методы лечения
После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:
- Сокращают количество приступов.
- Купируют воспалительный процесс.
- Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
- Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
- Ускоряют заживление поврежденных тканей.
Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.
При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:
- Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
- Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
- Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
- Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
- Магнитотерапия – лечение магнитом.
- Лазерная терапия.
- Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
- Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.
Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.
Лечебная гимнастика эффективна на ранних стадиях подагрического артрита. Специальные упражнения восстанавливают подвижность костных соединений, ускоряют ток крови, метаболические процессы, укрепляют мышцы, связки.
Так как чаще всего поражаются суставы голеностопа, то далее будет представлен комплекс упражнений для ног:
- Сядьте на стул, потяните вверх ступню, а пальцы согните, зафиксируйтесь на 8 секунд.
- Станьте на край ступеньки, сначала опускайте пятки, а потом понимайте, фиксируйте на самой высокой и нижней точке на 5 секунд.
- Ходите сначала на наружной стороне стопы, а потом на внутренней. Повторите упражнение для каждой стороны по 25 раз.
Если подвижность сочленения нарушена, то нужно помассировать окружающие его мягкие ткани. Все движения должны быть легкими и плавными.
Ванночки с йодом помогают снизить выраженность симптомов подагры
Лечение подагры проводят народными средствами. Наиболее популярным считается йод, который помогает снизить воспалительный процесс и боль. Особенно он эффективен на начальной стадии заболевания.
Самый простой способ применения – это йодная сетка. Рекомендуется наносить сетку каждый день на больной участок или смазать его полностью.
И также можно использовать пасту из йода и Аспирина. Для этого 5 таблеток измельчают в ступке, добавляют в порошок 10 мл йода, перемешивают. Область пораженного сустава обрабатывают полученной смесью, прикрывают его пищевой пленкой, утепляют.
Можно приготовить другой согревающий состав с йодом. Для этого смешайте 2 измельченные пилюли Аспирина, сок 1 лимона. В жидкость окунают кусочек ваты или марли, а потом прикладывают на больное место, компресс покрывают пленкой и шерстяной тканью.
Ванночки с добавлением йода помогают ослабить симптомы подагрической атаки. Чтобы ее сделать, добавьте в 2 л горячей воды 4 ст. ложки йодированной соли, 20 капель йода. Окуните больную конечность в воду, держите 25 минут.
Народные средства можно применять только после одобрения лечащего врача.
Правила питания
Терапия дополняется лечебным питанием. Чтобы ускорить выздоровление, женщина должна соблюдать диету.
Во время лечения следует отказаться от следующих продуктов, блюд, напитков:
- Копченые, колбасные, консервированные изделия, полуфабрикаты.
- Жирная, жареная, острая пища.
- Маринованные продукты.
- Бобовые.
- Наваристые мясные, рыбные супы.
- Субпродукты.
- Щавель, редис.
- Кондитерские изделия.
- Тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай, какао).
- Спиртные напитки.
Важно. Рацион должен состоять из натуральной, нежирной пищи. Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать в собственном соку, тушить на слабом огне. Принимать пищу нужно часто, но порциями, которые не превышают 300 г. И также важно пить от 2 л воды за день.
При подагре разрешено потреблять такие продукты и напитки:
- Фрукты, овощи.
- Гречка, овсянка, бурый рис и т. д.
- Цельнозерновой хлеб.
- Мясо, рыба нежирных сортов.
- Белки яиц.
- Морепродукты.
- Орехи, семечки.
- Кисломолочная продукция (до 5% жирности).
- Вода, зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, морсы.
Из разрешенных продуктов можно готовить супы на овощном бульоне, отварное или паровое мясо, рыбу, слизистые каши и т. д.
Полакомиться женщины могут сухофруктами, пастилой, мармеладом, небольшим количеством меда.
Диета поможет нормализовать обменные процессы в организме.
Последствия подагры
При появлении симптомов подагры женщине нужно сразу начать лечение. В противном случае существует риск таких осложнений:
- Подагра приобретает хроническое течение.
- Деформируется костное соединение.
- Разрушается хрящевая прокладка или само сочленение.
- Анкилоз.
- Пациентка не сможет самостоятельно передвигаться (при поражении суставов нижних конечностей).
- Боль будет мучить очень часто.
- Тофус постепенно увеличивается, разрастается, тогда существует риск инвалидности.
- Развиваются почечные патологии, в тканях органа образуются камни.
- Голос становится грубым.
- Повышается вероятность гипертонии, сахарного диабета.
При отсутствии лечения тофус увеличивается, сустав деформируется, повышается риск инвалидности
Справка. В некоторых случаях при отсутствии лечения подагры ураты проникают в легкие.
Профилактические меры
Обычно подагра развивается у женщин пожилого возраста, но, чтобы избежать патологии, профилактику нужно проводить с молодого возраста (особенно это касается пациенток с наследственной предрасположенностью):
- Правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим.
- Избегайте частых переохлаждений.
- Вовремя лечите заболевания почек.
- Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом.
Не лечите подагрический артрит самостоятельно, так как существует риск опасных осложнений.
Самое важное
При появлении первых признаков подагры у женщин, нужно обратиться к врачу. Специалист составит план лечения для каждой пациентки отдельно. Терапия должна быть комплексной: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, диета, физическая активность. Важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы ускорить выздоровление.
признаки, лечение, особенности, что за болезнь
Из этой статьи вы можете узнать следующую информацию: что за болезнь подагра, ее признаки и лечение у женщин, особенности течения патологии у женского пола.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Подагра является прогрессирующей хронической болезнью, которую вызывает нарушение обменных процессов. При патологии на тканях внутренних органов и суставах откладываются кристаллики уратов.
Нажмите на фото для увеличенияПатология возникает, когда в крови повышается уровень мочевой кислоты (гиперурикемия). По этой причине в организме происходит накопление ее производных, прежде всего моноурата натрия. Они начинают оседать на тканях внутренних органов и суставах, тем самым вызывая воспаление. Признаки подагры можно увидеть на ногах: суставе голеностопа, коленном, на суставе первого пальца.
У женщин заболевание можно встретить значительно реже (в 7 раз), чем у мужчин. Вероятно, причина в том, что содержание женских половых гормонов в организме помогает лучше выводить мочевую кислоту и ее производные. Вероятность заболеть у женщин повышается после менопаузы. Однако болезнь развивается медленно – в самом начале есть только признаки нарушения обменных процессов, но еще не самой подагры.
У женщин симптомы подагры в основном могут проявиться после 60 лет, а у мужчин они могут наблюдаться в 40–50 лет. Более раннее поражение мужчин болезнью может связываться также и с тем, что они не всегда ведут правильный образ жизни.
Протекает подагра одинаково у представителей обоих полов. Однако симптомы подагры у женщин порой не так сильно выражены, а обострения наступают не так часто. Лечение одинаковое для людей обоих полов.
Подагра, как и многие другие хронические болезни, не поддается полному излечению. Однако для снятия симптомов лечение обязательно, оно будет способствовать улучшению качества жизни и предотвращению осложнений.
Если вы замечаете у себя симптомы заболевания, обратитесь к терапевту или семейному врачу, который направит вас к ревматологу.
Причины патологии
Есть множество факторов риска, которые увеличивают вероятность появления подагры:
- Высокий уровень липидов в крови.
- Проблемы функционирования почек.
- Гипертоническая болезнь.
- Алкоголизм.
- Высокое поступление пуринов в организм (слишком большое количество в рационе красного мяса, субпродуктов, жирной рыбы, какао, кофе, черного чая, шоколада, бобовых, пива, вина).
- Слишком частый перегрев организма (подагре больше подвержены любители бани и сауны).
- Гликогеноз с недостаточностью глюкоза-6-фосфатазы (расстройства обмена веществ, при котором нарушены выработка и расщепление гликогена).
- Длительный прием противоопухолевых, мочегонных лекарств, аспирина.
- Наследственная предрасположенность. Точный механизм влияния генов на вероятность появления подагры не исследован. Возможно, дело не в генетике, а в ведении членами одной семьи похожего образа жизни.
Четыре стадии заболевания
Подагра у женщин и у представителей мужского пола имеет 4 стадии:
- Бессимптомная гиперурикемия – большая концентрация в крови мочевой кислоты, не сопровождающаяся никакими внешними признаками.
- Острый подагрический артрит – при нем развивается воспаление в суставах, по симптомам похожее на обыкновенный артрит.
- Межкритический период – на этой стадии течение болезни сглажено, и проявления ослабляются.
- Хроническая тофусная подагра – образование тофусов («шишек» из кристаллов производных мочевой кислоты) на суставах, постоянные обострения. Часто тофусы образуются на больших пальцах ног. Иногда в народе такое состояние называется подагрой большого пальца ноги. Однако отдельного такого заболевания нет. Тофусы на пальцах ног, на коленях или на других суставах – это проявление одной и той же патологии, которая поражает весь организм.
Симптомы недуга, особенности протекания у женщин
Клинические признаки подагры у женщин и мужчин одинаковые.
Стадия | Как проявляется |
---|---|
Бессимптомная гиперурикемия | Ее можно даже назвать предподагрическим состоянием. Симптомов пока что нет |
Подагрический артрит | Начинается болезнь обычно с острого приступа, чаще он появляется ночью. Признаки при обострениях: припухлость, краснота и боль в суставе, возможны озноб и высокая температура. Приступ артрита длится 3–7 дней |
Межкритический период | Межкритическим периодом называется время ремиссии после острого приступа. Проявлений нет. Однако они возникают во время повторных обострений. Чаще всего их причиной становится несоблюдение рекомендаций лечащего врача: неправильное питание, переохлаждение, перегревание |
Хроническая тофусная подагра | Появление тофусов – «шишек» на суставах – чаще всего на больших пальцах ног. Учащение обострений. Возможен хронический болевой синдром |
Главная особенность протекания подагры у женщин – менее стремительное прогрессирование заболевания, слабее выраженные симптомы и более редкое возникновение обострений. Точные причины более мягкого протекания подагры у женщин, чем у мужчин, не известны. Наиболее вероятные версии:
- различия гормонального фона даже в старшем возрасте;
- более четкое соблюдение рекомендаций врача женщинами;
- ведение представительницами прекрасного пола более здорового образа жизни.
Диагностика
Диагноз устанавливают с учетом таких критериев:
- Клиническая картина, свидетельствующая о подагре.
- Присутствие в синовиальной жидкости кристаллов уратов, их поможет выявить ее химическое или микроскопическое исследование. Для диагностических целей берут пункцию из сустава.
- Затихание признаков воспаления при приеме колхицина.
Высокий уровень мочевой кислоты не является объективным диагностическим признаком, потому что такое заболевание поражает всего 10 % людей из тех, у кого наблюдается увеличенная концентрация в крови этого вещества. Однако при гиперурикемии лучше соблюдать профилактические меры, чтобы болезни не возникло.
Методы лечения
Полностью излечить заболевание невозможно. Терапия в основном направлена на устранение признаков. Цели лечения:
- Улучшить качество жизни (предотвратить обострения с неприятными симптомами).
- Не допустить образования тофусов, если их еще нет.
- Не допустить распространения патологии на другие суставы (первым болезнь поражает большой палец на ноге, дальше – остальные пальцы, суставы голеностопный, коленный и даже небольшие суставы рук).
- Снять приступ, когда он возник.
- Избежать подагрического статуса – длительного острого приступа (дольше 2 недель), который не снимается медикаментами.
Методы лечения: медикаментозный, физиотерапия, диета. Также можно их дополнить нетрадиционными способами: народными средствами, гирудотерапией. Способы лечения заболевания у мужчин и женщин не различаются.
Медикаментозное лечение
Для купирования приступа | Для постоянного приема |
---|---|
Нестероидные препараты с противовоспалительными свойствами (например, Ибупрофен, Напроксен, Сулиндак, Индометацин) | Лекарства, понижающие в крови уровень мочевой кислоты (Аденурик, Аллопуринол). |
Глюкокортикоиды, если противовоспалительные нестероидные препараты неэффективны (Преднизолон, Преднизон) | |
Колхицин | |
Селективные ингибиторы COX-2 (Целекоксиб, Рофекоксиб) | |
Подкожные инъекции Илариса или Кинерета | |
Антагонисты интерлейкина-1 (Канакинумаб, Рилонацепт, Анакинра) |
Антиподагрическая диета
При развитии болезни или же нахождении в группе риска ограничьте употребление продуктов, которые содержат большое количество пуринов и щавелевой кислоты:
- красное мясо и его бульон, субпродукты, консервы;
- морепродукты;
- жирная рыба;
- бобовые;
- шоколад;
- кофе, черный чай, какао;
- алкоголь;
- грибы;
- сахар;
- острые сыры;
- щавель, шпинат, баклажаны, салат, редис.
Рекомендуется употребление щелочной воды («Боржоми», «Лужанской») в достаточном количестве (30 мл на 1 кг массы тела), злаков, круп, овощей, нежирных молочных продуктов.
Народные средства
Не вздумайте лечить подагру с помощью альтернативной медицины. При отсутствии адекватной терапии вам со временем станет только хуже. Народные методы подходят только как дополнение к традиционному лечению. Перед их использованием проконсультируйтесь с лечащим ревматологом.
Одно из эффективных народных средств, описанное в «Учебнике внутренних болезней» 1909 года, – настойка безвременника. Возьмите луковицу растения, измельчите, залейте чайную ложку измельченного сырья литром кипятка, настаивайте 2 часа, процедите и пейте по 20–40 капель 3 раза в день 2–3 дня.
Готовая настойка безвременникаВажно! Ни в коем случае не грейте сустав! Это приведет только к усугублению приступа.
Гирудотерапия
Этот метод станет отличным дополнением к традиционному лечению. Эффективность пиявок при подагре объясняется тем, что они:
- высасывают кровь, насыщенную токсинами;
- впрыскивают вещества, оказывающие обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффекты.
Для снятия болей и отека достаточно 2–5 сеансов гирудотерапии. Перед началом курса посоветуйтесь с ревматологом.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Особенности течения подагры у женщин. Селицкая О. В., Клеменков С. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-techeniya-podagry-u-zhenschin-1 - Баятова К. В. Подагра у женщин, 1987.
- Особенности клинических проявлений подагры у женщин пожилого возраста. Куницкая Н. А.
https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=31178 - Енко Б. О., Лузикова Я. С., Майборода А. А., Метько Е. Е., Бондаревич А. В., Круглова Т. В., Подмостко С. В. Причины развития и особенности течения подагры. Молодой ученый, 2018, №15, с. 145–148.
https://moluch.ru/archive/201/49392/ - Подагра, клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2016.
http://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20podagry%20(ARR,%202014).pdf - Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout.
https://ard.bmj.com/content/76/1/29
Подагра у женщин – лечение симптомы признаки
Подагра у женщин встречается реже, чем у мужчин. В наше время участились случаи страдания женщин от подагрических болей в связи с изменением в питании.
Женщины стали больше есть мясо и колбас, а значит и развитие подагры увеличилось. Обычно мочевая кислота, которая и вызывает подагру выводится почками.
Но, по разным причинам концентрация ее может быть увеличена и тогда она осаждается в суставах в виде кристаллов.
Подагра — болезнь обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты, их еще называют ураты, откладываются в суставах и сосудах. Раньше ее называли болезнью «королей», так как данное заболевание связано с обильным питанием и приемом алкоголя.
Ею страдали обычно мужчины, у женщин она проявляется после менопаузы. Наиболее часто страдает плюснево -фаланговый сустав большого пальца ноги.
Подагра бывает:
Первичной:
- Наследственные аномалии обмена веществ.
Вторичная подагра имеет несколько причин:
Заболевания крови:
- Лейкозы.
- Лимфопролиферативные заболевания.
- Полицитемия.
- Парапротеинемии.
Прием лекарственных средств:
- Цитостатики.
- Диуретики.
- Салицилаты в небольших дозах (аспирин).
- Туберкулостатические препараты.
- Прием стероидных гормонов.
- Лучевая терапия.
- Прием витамина В 12.
Псориаз.
Хроническая почечная недостаточность.
Свинцовая подагра.
Признаки подагры у женщин и причины развития:
Содержание статьи:
Мочевая кислота вырабатывается после усвоения некоторых продуктов, которые содержат большое количество пуриновых оснований:
- Алкогольные напитки.
- Цитрусовые.
- Темное, красное мясо.
- Дичь.
- Морепродукты.
- Газированные напитки.
- Избыточное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
К образованию мочевой кислоты ведет и прием некоторых лекарственных препаратов:
- Тиазидные диуретики (мочегонные).
- Низкие дозы аспирина 1 грамм в сутки.
- Циклоспорины.
Некоторые заболевания также ведут к появлению подагры:
- Артериальная гипертензия (повышенное давление).
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Метаболический синдром.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Трансплантация органов.
- Отравления свинцом.
- Заболевания крови.
- Псориаз.
Обостряется подагра после оперативных вмешательств, при внутривенном введении контрастного вещества (для рентгенологических обследований), после травм.
Подагра и почечнокаменная болезнь связаны между собой именно нарушением обмена мочевой кислоты и имеют общий генез.
Симптомы подагры у женщин:
Обычно приступ подагры развивается внезапно на фоне полного благополучия.
Женщина жалуется на боли:
- В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
- Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
- Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
- Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
- Отек спадает.
- Подвижность сустава восстанавливается.
- Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
- На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
- Кожа зудит и шелушится.
- В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.
Подагра у женщин, диагностика:
Диагноз устанавливается врачом на основе:
- Жалоб и осмотра больного.
- Биохимический анализ крови (повышенное содержание мочевой кислоты). Норма составляет 0,2-0,3 ммоль/л содержания в крови. Предельная растворимость ее в плазме 0,42 ммоль/л. При более высокой концентрации могут выпадать кристаллы урата натрия.
- В некоторых случаях методом пунктирования из сустава берут суставную жидкость на исследование.
- Анализ мочи.
- Рентгеновские снимки.
Лечение подагры у женщин:
Медикаментозное лечение, назначают:
Ингибирующие синтез мочевой кислоты (не дают образовываться):
- Аллопуринол (милурит): угнетает ксантиноксидазу (является препаратом длительного применения, способствует уменьшению прогрессирования заболевания). Назначают его по 100 мг три раза в сутки. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, рассасывает тофусы, исчезают другие проявления подагры.
- Оксипуринол.
- Фебуксостат (непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Назначают 40-80 мг (эквивалент 300 мг аллопуринола.). Нужен контроль печеночных ферментов при лечении данным препаратом.
- Бензобромарон: различные механизмы действия.
Усилители выведения молочной кислоты (урикозуритические), реабсорбция в почечных канальцах мочевой кислоты:
- Кебузон.
- Антуран.
- Пробеницид.
- Уродан.
- Бензобромарон.
Препараты, смещающие рН мочи в щелочную среду:
- Сопуран.
- Магурлит.
- Уралит.
Комбинированные препараты:
Усиливающие выведение азотистых шлаков при мочекаменной болезни:
- Фитолизин.
- Уролесан.
- Цистенал.
При острых приступах подагры, для снятия воспаления НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты):
- Диклофенак.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Вольтарен.
- Фламакс.
- Артрозилен.
- Колхицин (по 0,5 мг 3-4 раза в сутки, при неэффективности добавляют нестероидные противовоспалительные препараты).
- Глюкокортикоиды (системное назначение при полиартикулярном поражении суставов (в/м, или перорально).
Применяется и хирургические методы удаления мочевой кислоты мягких тканей.
Лечение подагры у женщин, снятие острого приступа:
- Симптомы подагрического артрита лучше начинать снимать в первые 24 часа.
- В момент обострения возможны лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С О Э.
- Если нет противопоказаний принимают Н П В П (нестероидные противовоспалительные препарата см. выше).
- Колхицин назначают при неэффективности Н П В П, или если есть противопоказания к приему Н П В П.
- Г К С (глюкокортикоиды), назначают при неэффективности или противопоказаний Н П В П и колхицина, при множественном поражении суставов.
- Проводят плазмофорез, для выведения мочевой кислоты. Необходимо пройти 4-5 сеансов для очищения.
- Можно пройти рефлексотерапию.
Подагра лечение диета у женщин:
Важное значение имеет питание для предотвращения приступов подагры:
Исключить из рациона:
- Мясные и рыбные бульоны.
- Почки.
- Легкие.
- Мозги.
- Мясо молодых животных.
- Цыплята.
- Печень
- Алкоголь.
- Какао.
- Кофе.
- Копчености.
- Крепкий чай.
- Шоколад.
- Специи.
- Консервы.
Ограничить прием продуктов:
- Все бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, нут, бобы).
- Баклажаны.
- Редис.
- Шпинат.
- Щавель.
- Цветная капуста.
- Икра.
- Грибы.
- Спаржа.
- Рыба (сельдь, сардины и др.).
- Крупную рыбу можно включать в свой рацион.
- Сало.
- Колбасные изделия.
- Соленья.
Поддерживайте нормальный вес тела.
Пейте больше воды, она выводит избыток токсинов из организма.
Разрешаются:
- Фрукты (употребляйте больше цитрусовых, особенно лимон).
- Овощи: (картофель, морковь, огурцы, свекла, помидоры, лук.)
- Яйца.
- Орехи.
- Молоко и молочные продукты.
Подагра у женщин лечение народными средствами:
- Сода пищевая: принимают внутрь по 0,5 чайной ложке разведенной водой.
- Ванночки с активированным углем: читайте подробно в статье «Косточка на пальце ноги».
- Носите удобную обувь-это предотвратит или отсрочит появление подагры.
Подагра у женщин, профилактика:
- Пейте больше воды.
- Ешьте бананы, в них много калия.
- Употребляйте в пищу вишню.
- Яблоки также предотвращают развитие подагры.
- Ведите активный образ жизни.
- Соблюдайте диету.
- Лечите сопутствующие заболевания.
Нужно запомнить и понять, подагра у женщин самостоятельно не пройдет, с каждым обострением, если не лечиться вам будет все хуже.
Вам в помощь видео, как быстро вылечить подагру у женщин:
проявления, лечение, диета, народные средства
Содержание статьи
Подагра – хроническая патология, которая поражает суставы и развивается путем нарушения метаболизма мочевой кислоты. Особенности подагры у женщин проявляются на всех стадиях патологии и требуют повышенного внимания. Качественное своевременное лечение может продлить состояние ремиссии, нормализовать метаболизм и улучшить общее состояние здоровья. Без необходимого лечения заболевание отягощает состояние опорно-двигательного аппарата и приводит к стойким осложнениям с возможной инвалидизацией. В этой статье собраны все признаки и лечение подагры у женщин.
Почему развивается заболевание?
Механизм заболевания, его патогенетические особенности заключаются в нарушении обмена продуктов мочевой кислоты. Если она повышается в плазме, это токсически действует на все ткани и структуры организма. Особенно чувствительны к её уровню суставы и хрящевая ткань.
Соли мочевой кислоты раздражают синовиальную оболочку, которая покрывает суставные поверхности. Они накапливаются и формируют кристаллические отложения. Постепенно развивается воспалительный процесс и суставы поражает подагрический артрит. Это особенная форма воспаления суставов, которая неразрывно связана с патологией.
К такому развитию событий в женском организме приводят следующие факторы:
- Хроническое воспаление, которое нарушает общие обменные процессы, включая синтез и обмен мочевой кислоты;
- Погрешности в питании, особенно употребление мясных продуктов, копченостей, мяса низкого качества, колбасных изделий;
- Один из наиболее значимых факторов для женского организма – лишний вес. Ожирение и избыточный вес нарушают все метаболические процессы, и, при наличии склонности, развивается подагра;
- Эмоциональные стрессы могут послужить пусковым фактором для дебюта заболевания или вызвать острый приступ болезни;
- Генетическая склонность играет значительную роль в формировании патологического процесса;
- Снижение функций печени. Наблюдается при хронической патологии гепатоцитов, после тяжелых заболеваний и на фоне интоксикаций.
Признаки подагры у женщин
Женщины особенно болезненно реагируют на признаки подагры. Еще бы – изящные красивые стопы деформируются и меняют свой внешний вид. К тому же, нельзя носить привычную обувь, что также доставляет дискомфорт. Первый признак – деформация косточки возле большого пальца.
Она становится увеличенной и красной, теплой на ощупь, наблюдается отек мягких тканей. Конечно, такая деформация сопровождается выраженной болью. Обычно так выглядит дебют заболевания.
Первые стадии могут развиваться без клинических признаков, что значительно затрудняет диагностику. Поначалу могут наблюдаться небольшие симптомы усталости и легкая болезненность. Но мало кто посчитает это поводом для обращения к врачу – многие ссылаются на усталость и перегрузку конечности. Человек начинает бить тревогу, когда боль становится интенсивнее и чаще. Особенно это касается женщин – они могут долго не обращать внимание на плохое самочувствие и продолжают обычный жизненный уклад.
Особенность приступов при подагре – они беспокоят ночью. Пациентка может просыпаться от этого и ощущать сильную боль, которая ничем не снимается.
Характерный симптом подагры у женщины – образование тофусов, скоплений мочевой кислоты в участках возле сустава, около хрящей ушной раковины. Кожа возле пораженного пальца становится тоньше, обретает красный оттенок.
На последних стадиях подагры у женщин начинают деформироваться суставы. Это стойкое изменение хрящевой и костной ткани, которое ограничивает движения в суставах, затрагивает крупные образования, например, колени, локти. Чем сложнее ситуация, тем чаще возникают приступы и острее протекают.
Особенности лечения подагры
Лечение подагры у женщин преследует такие цели:
- Снижение болевого синдрома;
- Профилактика деформации суставов;
- Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
- Возвращение к привычному двигательному режиму;
- Повышение работоспособности.
Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.
Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.
Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.
Медикаментозная терапия и её принципы
Применение фармацевтических средств зависит от стадии процесса и отличается при обострениях и ремиссиях. Между приступами происходит прием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты, а при обострениях требуется интенсивная противовоспалительная терапия.
Аллопуринол, Аденурик и другие препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови эффективны между приступами обострения. Их применяют даже если симптомов нету. Они нормализуют метаболизм, увеличивают выведение кислоты с мочой и снижают её концентрацию в крови.
Важно соблюдать курс лечения подагры и не останавливать прием препарата, руководствуясь стабильным состоянием. В этом и особенность обменных нарушений, что патология метаболизма постепенно нарастает и потом, в один момент проявляется обострением. Если стабильно принимать препараты, можно избежать неприятных ситуаций, задержать болезнь на текущей стадии.
Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
А вот при интенсивной боли и во время приступов требуется более интенсивная терапия. Препарат выбора – колхицин, однако могут использоваться и другие препараты, к примеру, индометацин, триамцинолон, гексацетонид. Иногда требуется их внутрисуставное введение, чтобы сделать состояние пациента легче.
Медикаментозное лечение подагры у женщин между приступами может лечиться амбулаторно. Пациент просто посещает врача время от времени и контролирует эффективность терапии. а при необходимости корректирует её. Лечение подагры острой фазы требует стационара. Пациента госпитализируют, проводят весь спектр лабораторных и инструментальных исследований и назначают интенсивную терапию для купирования приступа.
Следует напомнить о том, что какими бы современными и эффективными не были препараты, они не подействуют на ситуацию без коррекции диеты. Именно правильный рацион – основа улучшения состояния и первый шаг к выздоровлению.
Методы народной медицины
Народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли.
Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.
Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:
- Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
- На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
- Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
- Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.
Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.
Особенности диеты у женщин
Диета – основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.
Бобовые, фасоль, горох – также опасны для организма со склонностью к подагре. Не рекомендуется употребление консервированных продуктов, приправ и пряностей. Необходимо резко ограничить прием соли, как в продуктах, так и дополнительно к готовым блюдам. Не рекомендуется употреблять насыщенные бульоны и супы на них. Пациентам с подагрой нельзя употреблять алкоголь. в особенности, красное вино. Запрещены сладости: мед, шоколадные продукты, какао. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая.
Оптимальный вариант – отдать предпочтение растительным продуктам, фруктам. Особенно строгой диеты нужно придерживаться в острые периоды болезни, а между этими периодами нельзя есть наиболее опасные продукты.
Еще один важный момент – питьевой режим. Пациентам рекомендуют пить достаточное количество обычной воды, можно минеральной, не считая супов, соков и других напитков. Можно пить воды с легкой щелочной средой, которые нейтрализуют действие кислоты в организме.
Как избежать заболевания и его осложнений
Профилактика женщинам необходима тем, у кого есть повышенный риск возникновения подагры – наследственная склонность, метаболические нарушения. Если заболевание уже есть, профилактические меры улучшают состояние, снимают остроту приступов и минимизируют риск осложнений.
Профилактика у женщин состоит из таких элементов:
- полноценный питьевой режим, употребление качественной воды, можно минеральной в достаточном количестве;
- коррекция рациона с исключением всех вредных продуктов, которые недопустимы при подагре у женщины;
- избежание стрессовых ситуаций, нормализация эмоционального состояния;
- отказ от вредных привычек, исключение алкоголя и сигарет;
- полноценный сон и отдых;
- адекватные физические нагрузки, которые не перегружают суставы.
Если следовать всем правилам и своевременно реагировать на проблемы с обменом мочевой кислоты, можно избежать женской подагры и её последствий. Главное – положительный настрой и вера в выздоровление.
Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро…
Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
Подагра у женщин: симптомы и лечение (медикаментозное)
Подагра – это осложненный артрит, характеризующийся внезапным острым началом с появлением ярко выраженной боли, покраснения и скованности в суставах.
Обычно начинается с больших пальцев ног. Нередко больные описывали начало приступа, как «ощущение нестерпимого жара в большом пальце на ноге, заставившее их подскочить с кровати».
Мужчины болеют подагрой в 9 раз чаще, чем женщины.
Содержание статьи
Подагра у женщин: симптомы и стадии заболевания
Подагра у женщин протекает практически также, как и у мужчин.
У женщин приступы подагры чаще развиваются в постменопаузе.
Также риск развития приступа подагры выше у женщин с сопутствующими заболеваниями почек.
Повторный аналогичный или более тяжелый приступ подагры развивается у 60% больных в течение 1 года после первого приступа.
Основные симптомы подагры
Подагра – заболевание, причиняющее очень сильную (иногда невыносимую) боль пациенту.
Симптомы подагры выражаются:
- Внезапной и выраженной болью в суставе;
- Скованностью и отеком;
- Покраснением;
- Уплотнением тканей вокруг очага болезни.
Более, чем у половины больных, первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.
Если первый приступ не затронул большого пальца, этот симптом все же разовьется на определенном этапе прогрессирования заболевания у 90% женщин.
Также наиболее часто подагрой у женщин поражаются такие суставы как:
- Голеностопный;
- Коленный;
- Суставы ступней;
- Ахиллово сухожилие;
- Запястье;
- Фаланги пальцев рук;
- Локтевой сустав.
Стадии подагры с симптомами
Для классификации по тяжести течение подагры делят на 4 стадии.
Таблица – Стадии заболевания подагрой (женщины и мужчины — одинаковые симптомы)
Стадии | Симптомы | Лечение |
1 стадия: бессимптомная гиперурикемия | На данной стадии пациентом не замечается никаких симптомов заболевания, но в крови уровень мочевой кислоты превышает показатель 60 мг/л. | Специального лечения в этой стадии не требуется, необходимо только регулярно контролировать уровень мочевой кислоты и вести здоровый образ жизни, а также соблюдать диеты при подагре. При правильно организованном режиме симптомы подагры могут даже не реализоваться, или пройдут годы до развития первого приступа заболевания. |
2 стадия: острый приступ | На этом этапе кристаллы мочевой кислоты, откладываемые в суставах, активируют воспалительный процесс, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений и отека в области пораженного сустава. Боль самостоятельно стихает, даже без проводимого лечения, в течение от 3 до 10 дней. | Так как за первым приступом последуют другие, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту. Промежуток между приступами может длиться несколько месяцев, но вероятность повторной атаки с каждым днем возрастает, поэтому важно своевременно начать лечение и вести контроль над уровнем мочевой кислоты. |
3 стадия: подострое течение | Эта стадия подразумевает период между приступами. В это время симптомы заболевания отсутствуют, и суставы работают нормально. | Тем не менее, отложение кристаллов мочевой кислоты продолжается, и это может стать причиной повторных, более выраженных и болезненных приступов подагры в будущем. Поэтому необходимо назначение комплексного лечения. |
4 стадия – хроническая узелковая подагра | В запущенных случаях заболевание приобретает хроническую форму, исходом которой является деформация и разрушение костной и хрящевой ткани в области поражения. Так как продолжающееся воспаление продолжается и наращивает интенсивность, не исключается поражение почек с развитием почечной недостаточности. | Обязательное лечение, направленное на устранение болевых ощущений, предотвращение повторных приступов и ухудшения состояния. |
Лечение подагры у женщин медикаментами
Лечение при подагре направлено на устранение болевых ощущений, предотвращение повторных приступов и ухудшения состояния. Если вовремя не найти подходящее лекарство, начнется повреждение суставов и почек.
Прием правильно подобранных медикаментов в сочетании с соблюдением рекомендаций врача – гарантия избавления от боли. В лучшем случае удастся навсегда избавиться от проблемы.
Эффективные препараты от подагры
Чтобы долгосрочное лечение завершилось получением ожидаемого результата, необходимо определить комбинацию эффективных в конкретном случае препаратов.
Для краткосрочной терапии достаточно применять медикаменты, устраняющие боль или уменьшающие ее выраженность – нестероидные средства, оказывающие противовоспалительное действие, за исключением аспирина.
С последствиями болевых приступов отлично справляется Фулфлекс. Эффективными оказываются Колхицин и кортикостероид Варфарин.
Колхоцин
Медикамент эффективно улучшает состояние при приступах острой подагры.
- Чтобы препарат подействовал, необходимо позаботиться о правильном использовании данного средства.
- Принять лекарство надо в течение суток после развития болезни или при обострении приступа.
- Медикамент следует принимать с интервалом 1 час в количестве 0,5 мг до улучшения самочувствия.
- Лечение прекращают при достижении значимых результатов. В некоторых случаях могут появиться тошнота, рвота и диарея.
Диклофенак, Индометацин
Препараты используются в качестве средств, останавливающих воспалительный процесс, а также в качестве обезболивающих.
Рекомендованная суточная доза составляет 200 мг. Важно учесть противопоказания.
Внимание!
При наличии заболеваний кишечника и желудка следует подобрать другие медикаменты.Напроксен
Лекарство избавляет от боли, оказывает жаропонижающее действие.
- Прием средства осуществляют два раза в день.
- Таблетки используют, не нарушая целостности, запивают достаточным количеством жидкости.
- Допускается прием Напроксена во время употребления еды.
- При обострении болезни рекомендованная доза средства составляет 0,5-0,75 г.
- Указанное количество лекарства принимают утром и вечером.
- При подагре в первый раз необходимо принять 825 мг препарата, затем через каждые 8 часов нужно принимать по 275 мг.
- Суточная доза не должна превышать 1,75 г.
У этого препарата существуют серьезные противопоказания при таких болезнях как:
- эрозии,
- активное кровотечение в желудочно-кишечном тракте,
- язвы в пищеварительном тракте,
- бронхиальная астма,
- прогрессирующие поражения почек,
- почечная недостаточность.
С вышеперечисленными недугами стоит отказаться от лечения Напроксеном.
Также препарат не подходит для лечения беременных и кормящих женщин, детей младше года.
Ибупрофен
Это лекарство комплексно воздействует на организм:
- снимает воспаление,
- устраняет болевые ощущения,
- оказывает жаропонижающее действие.
Используют его в количестве 800 мг. Указанную разовую дозу за день принимают четыре раза. Первый прием средства желательно выполнить утром до употребления еды.
Остальные три приема рекомендуется выполнять после употребления пищи. Допускается использование чая вместо воды для запивания ибупрофена.
Бутадион
Препарат предназначен для использования внутрь и наружно.
- При внутреннем применении принимают по 0,1-0,15 г средства. При этом частота применения лекарства составляет 4-6 приемов в течение суток. Допускается использование Бутадиона не только после, но и во время употребления еды.
- Если медикамент назначен наружно в форме мази, средство наносят на кожу несколько раз на протяжении 24 часов, но не втирают.
Аллопуринол
Препарат используют в качестве профилактического средства с целью предупредить возникновение острого приступа артрита.
- Начальная суточная доза небольшая, находится в пределах от 100 до 300 мг.
- В соответствии с показаниями количество препарата постепенно увеличивают, если в этом есть необходимость.
- Через каждые 14 дней начальную дозу увеличивают на 100 мг до получения необходимого результата.
- Во время лечения контролируется состояние пациента путем регулярной проверки крови (раз в 30 дней) на содержание мочевой кислоты.
- Если требуется поддержание достигнутого эффекта, в сутки рекомендуется принимать от 200 до 600 мг лекарства.
- Допускается повышение указанной дозы до 800-900 мг.
- Суточную дозу препарата делят на три части и принимают в три приема. Запивая медикамент, нужно использовать большое количество жидкости. Предварительно следует принять пищу.
Применение Аллопуринола позволяет снизить уровень мочевой кислоты на второй или третий день терапии.
Особенности:
- Препарат не используют при остром приступе заболевания.
- Если во время терапии возник приступ, нужно сразу же снизить дозу средства.
- Не допускается отмена препарата.
Чтобы избежать побочной реакции организма, вместе с указанным медикаментом назначают небольшие дозы Диклофенака или Колхицина. Дополнительные препараты используют на начальном этапе лечения.
Итак, аллопуринол используют для предотвращения острых приступов артрита.
- Сначала применяют в небольших суточных дозах. – 100-300 мг.
- Указанное количество средства делят на три равные дозы и принимают в несколько приемов. Предварительно нужно поесть.
- Лекарство запивают водой. Другую жидкость принимать не рекомендуется.
- Запрещено пользоваться лекарственным средством при острых приступах болезни. Чем быстрее удалось принять лекарство, тем ниже вероятность появления болей.
- В период прохождения курса лечения нельзя обойтись без контроля уровня мочевой кислоты.
Кеторолак
Подагра у Юлии Началовой: фотоМедикамент не только останавливает воспалительный процесс, но и оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Кеторолак вводят внутривенно и внутримышечно. Дозировка определяется специалистом индивидуально для каждого пациента.
В том случае, если подобранные лекарства применены своевременно, состояние улучшится в течение 24 часов.
Лечение подагры у женщин во время приступов
В лечении подагры большое значение имеет своевременный прием назначенных медикаментов.
Если не удалось принять лекарственное средство до возникновения приступа, надо применить медикамент, влияющий на уровень мочевой кислоты в организме.
Принимать такие препараты можно и после появления болевых ощущений.
При появлении болевых ощущений и повышении температуры тела положительное воздействие на организм оказывает Напроксен:
- Препарат применяют два раза в сутки.
- Таблетки принимают, не нарушая их целостности, запивают водой.
- Если состояние обострилось, принимают от 0,5 до 0,75 г в утреннее и вечернее время.
- Первый прием средства осуществляют с использованием максимальной дозы средства – 825 мг, последующие приемы – по 275 мг.
- При этом интервал должен составлять 8 часов.
Лекарство снизит содержание вредного вещества при отсутствии осложнений.
В случаях, когда возникают осложнения, этот препарат не используют. Врачи назначают средства, ускоряющие выведение отложений.
Видео – Подагра у женщин – симптомы и лечение
Указанные дозы средств, применяемых при подагре, являются рекомендованными. Однако назначать препараты, определять их достаточное для терапии количество, продолжительность курса лечения, сочетание средств должен врач. Важно соблюдать все рекомендации специалиста!
признаки, лечение, симптомы, причины, чем опасно заболевание и как оно проявляется
Подагра у женщин встречается несколько реже, чем у мужского пола. Однако эти случаи патологии опровергают ошибочное мнение по поводу того, что заболевание поражает только сильную половину.Признаки подагры у женщин способны долго не проявляться. В это время заболевание вносит свои изменения в работу организма. Для того чтобы диагностировать патологию как можно раньше, важно знать, как проявляется подагра у женщин.
Причины
Особенность организма женской половины населения заключается в том, что гормональный фон обуславливает многие процессы. До тех пор, пока гормоны выделяются в правильном количестве, происходит регулярная эвакуация накопленных солей из организма. Особенно важны в этом процессе эстрогены.
Согласно статистике, менопауза и климакс – это самые распространенные причины подагры у женщин. В эти моменты ощущается сильнейший дефицит половых гормонов в организме. Соли уже не выводятся с прежней скоростью, начиная откладываться в суставах. На этом этапе, называемом тихой фазой, признаки патологии еще не проявляются.
Среди других причин развития заболевания перечислены следующие факторы:
- Гипертоническая болезнь и другие сердечно-сосудистые патологии.
- Заболевания почек.
- Неправильное питание (если рацион включает много пряных, острых, соленых, жирных продуктов, блюд).
- Длительный прием обезболивающих лекарств.
- Лишний вес, вызванный перееданием.
Все эти факторы способны спровоцировать развитие подагры у женщин в зрелом возрасте. Ведь к 40–50 годам нарушения в гормональном фоне приводят к сбою процесса вывода мочевой кислоты.
Стадии и симптомы
У женщин подагра встречается двух видов. Первичную форму называют идиопатической патологией. В этом случае специалистам трудно определить точную причину появления заболевания. Вторичная форма отличается тем, что является как бы осложнением другой патологии.
Проявления подагры зависят от клинической стадии заболевания. Выделяют 4 этапа прогрессирования заболевания:
- Доклиническая гиперурикемия протекает бессимптомно. В этот период происходит постепенное повышение концентрации кислоты в крови.
- Этап острого подагрического артрита характеризуется появлением дискомфорта, незначительных болевых ощущений в области пораженных суставов. Усиление боли происходит в ночное время и по утрам. Отечность в области суставов сопровождается гиперемией тканей. В некоторых случаях повышается температура тела. На этом этапе проявляются явные первые признаки подагры.
- Моноартикулярная стадия характеризуется поражением одного сустава, чаще на большом пальце ноги. Иногда патология затрагивает зону лодыжки или коленей.
- Полиартикулярная стадия выражается поражением нескольких суставов. У женщин чаще всего затронуты суставы на ногах или на одной из рук. На этом этапе боли постепенно нарастают, отмечается субфебрильная температура и общее ухудшение самочувствия.
Симптомы подагры у женщин в хронической стадии проявляются в формировании узлов, состоящих из кристаллических отложений в хряще. Острая форма в основном проявляется воспалением сустава на ногах. А образование узлов чаще наблюдается на кистях.
К какому врачу обращаться при подагре у женщин?
Только специалист способен точно установить правильный диагноз. Подагру врач может определить уже в ходе первичного осмотра. Однако для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.
Заподозрив появление подагрических изменений, необходимо срочно обратиться к терапевту. Специалист осмотрит пациента и направит его к профильному врачу. Это может быть уролог, ортопед или ревматолог. Также могут понадобиться консультации эндокринолога, диетолога, хирурга или других докторов.
Диагностика
Существует несколько способов определения подагры у женщин. Изначально доктор выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр. Также он назначает следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови.
Для определения степени поражения тканей назначают рентгенографическое исследование. А пункция образца суставной жидкости позволяет определить в ней присутствие кристаллов уратов. Также проводят исследование состояние почек при помощи аппарата УЗИ.
Способы лечения
Лечение подагры у женщин требует комплексного подхода. Для достижения положительного эффекта важно грамотно подобрать медикаментозную терапию, диету, а также другие способы воздействия на патологию.
Медикаменты
Перед врачом стоит задача облегчить симптоматику проявления заболевания и снизить уровень кислоты в крови, обуславливающий патологические изменения:
- Снизить уровень уратов в организме можно при помощи Аллопуринола, Фебуксостата, Пробенецида, Пеглотиказа. Эти препараты помогают уменьшить концентрацию мочевой кислоты во всех биологических жидкостях организма. Дополнительно осуществляется растворение уже образовавшихся в суставах кристаллов.
- Обезболить и снять воспаление во время обострения приступов помогаю Ибупрофен, Нимесил, Анальгин, Диклофенак, Нимесулид, Нимид.
- Противоотечный и противовоспалительный эффект достигается путем назначения гормональных препаратов (Гидрокортизон, Преднизон, Кортизон, Преднизолон).
Физиотерапия
Эти методы лечения патологии помогают восстановить кровообращение, снять воспаление и боль. В момент обострения рекомендуют УФО. А в состоянии ремиссии применяют парафинотерапию, ультразвук, фонофорез.
Лечебная физкультура
Разработано несколько методик, позволяющих восстановить кровообращение на пораженных участках. Благодаря этому сходит отечность, проходит боль.
Методику ЛФК подбирают индивидуально (занятия на тренажерах, плаванье, гимнастика, спортивная ходьба, зарядка по утрам).
Питание
Диета подразумевает исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество пуринов. Пациентам нельзя употреблять жирные сорта рыбы, мяса, бульоны из них. Печень, сердце, почки также исключают из рациона. Диету составляют с учетом суточной нормы потребляемых калорий.
Разрешено женщинам, страдающим подагрой, в умеренных количествах употреблять нежирную рыбу, говядину. Рацион состоит в основном из круп, фруктов, ягод и овощей (кроме бобовых). В неограниченных количествах можно употреблять молочные продукты. Также рекомендуют пить не менее 2-х литров жидкости. Особенно полезна щелочная минеральная вода.
Народные средства
Снять неприятные симптомы при подагре у женщин помогают ванночки. В теплую воду (1 литр) следует добавить несколько капель йода, 1 ч. л. соды. Пораженную часть тела держат в растворе 10–15 минут. Процедуры повторяют 10 дней.
Еще один рецепт предлагает активированный уголь вместе с семенами льна растолочь и добавить кипяченую воду. Должна получиться кашеобразная масса. Ее накладывают на пораженный участок. Покрывают повязкой и оставляют на всю ночь.
Осложнения
Чем опасна подагра для женщин? Основным осложнением рассматриваемого заболевания считается постоянное накопление кристаллов мочевой кислоты в тканях суставов. Эти образования называют тофусами. В результате длительная подагра способна спровоцировать инвалидность человека.
Помимо этого, заболевание приводит к повышению артериального давления, сердечной недостаточности, ишемической болезни, нарушениям работы всех систем организма.
Профилактика
В группе риска находятся люди, у которых близкие родственники страдали подагрой. Особенно в зрелом возрасте женщинам рекомендуют уделять пристальное внимание здоровому образу жизни и правильному питанию.
Людям с избыточной массой тела, повышенным давлением также рекомендуют пересмотреть свой рацион. Употребляйте продукты с низким содержанием пуринов.
Ранняя диагностика заболевания позволяет быстро справиться с его проявлениями. Для этого необходимо регулярно посещать врача с профилактической целью.
Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о подагре у женщин и мужчин
Cимптомы подагры. Симптомы подагры на ногах, у женщин
Подагра – коварный недуг, развитие которого лишает организм подвижности. Главное проявление – острейшая боль в суставах или появление выпирающей косточки в особенности на большом пальце ноги. Зная симптомы подагры, можно вовремя побороть ее, вернувшись к нормальной жизни.
Факторы развития подагры
Острая подагрическая форма артрита начинается с ухудшения функциональности одного сустава. В большинстве случаев, сначала «под ударом» оказываются пальцы стопы. Проявляются симптомы подагры на ногах не только внешне, но и внутренне. Возникновению этого явления предшествуют определенные факторы:
- Неполноценное питание.
- Алкоголь.
- Предшествующая травма.
- Вмешательство хирургического типа.
Симптомы подагры
Первые «звоночки» появляются непредвиденно, в утреннее время. Появляется пронзительная боль, место поражения краснеет, опухает. Болевое ощущение достигает пика за сутки или двое. Проявление достигает такого уровня, что пациент не сможет сам одеть носок, даже просто дотронуться до больного места. Острый приступ влечет такие синдромы подагры, как общее повышение температуры. Иногда этот показатель достигает 38 градусов. Кроме общего недомогания, можно сказать о резких приступах непреодолимой слабости. Если не приступать к лечению – обострение такого артрита должно пройти через 5-7 суток.
Если лечение отсутствует, или болезнь прогрессирует – приступы учащаются, становятся длительными. Боль охватывает другие суставы. Они начинают деформироваться, поскольку образуются узелковые отложения, костные разрастания, тофусы.
Что такое тофусы?
Тофусы – это мочевая кислота, принявшая вид кристаллов. Они откладываются в тканях, которые называют околосуставными. Это плотные узелки, которые не причиняют боли. Наиболее часто желтые узелки появляются возле ушных раковин, суставов голеней и локтей, стоп, кисти руки.
Во время приступов тофусы размягчаются. Носят антибактериальный характер.
Стадии подагры и их симптомы:
Существует несколько стадий подагры. Симптомы, как правило, несколько отличаются. Давайте попробуем рассмотреть стадии более подробно и рассмотрим симптомы.
- Острый приступ подагры, врачи еще называют его классический. Название дано неспроста, симптомы подагры такого вида бывают у большинства людей. Обычно резкая острая боль в пораженном суставе говорит о том, что подагра пока еще только в классическом проявлении. Температура может быть не очень высокой, но боль очень сильная. Человека зачастую трясет и бросает то в жар, то в холод. Способствует болевому приступу обычно острая, жирная или жареная пища. Приступ может длиться от 2-х до 10 дней. После чего воспаление медленно проходит.
- Ревматоидная подагра. При таком виде подагры суставы чаще всего поражаются на кистях рук. Приступ не такой резкий, как при классической подагре, длится несколько часов или суток.
- Малосимптомная подагра. Симптомы подагры этого вида могут протекать еле заметно, они, как правило, стерты и незаметны. Из-за отсутствия выраженной клинической картины, человек обычно терпит легкое недомогание и не спешит обратиться к врачу. Это приводит к осложнению. Такую подагру намного проще лечить на первых стадиях заболевания.
- Почечная подагра. Такая подагра напрямую связана с заболеванием почек, поэтому и получила такое название. Заболевание осложняется камнями в почках, чаще всего у больного уже имеется пиелонефрит. Осложнение может привести к почечной недостаточности.
- Аллергическая подагра. Этот тип подагры самый редкий. Зачастую симптомы подагры можно спутать с полиартритом. Симптомы при такой подагре происходят очень быстро, воспаленные суставы становятся очень твердыми и принимают яркий багровый оттенок.
- Подострая подагра. Название говорит само за себя. Боли не такие сильные, как при классической подагре. Суставы часто опухают, но не надолго. Воспаление проходит само собой, обычно быстрее, чем при острой подагре.
- Приартритическая форма подагры. Боль при такой подагре обычно появляется в сухожилиях. Суставы ног начинают сильно болеть, затем деформируются. Человек не может нормально двигаться, движения ограниченны. На суставах можно нащупать небольшие наросты, это отложившиеся соли. Такая форма подагры очень опасна тем, что заболевание, если его не лечить, может перейти на мышцы. А так как заболевание протекает в хронической форме, то подвижность мышц и суставов может быть совсем ограниченна.
Симптомы подагры ног
Внимания заслуживают боли большого пальца, покраснения. Это симптомы подагры на ногах, которые узнать легче всего. Это связано с воспалительными процессами сустава самого большого пальца ноги. Так организм сигнализирует, что он нездоров, что начались отложения кристаллов уратов.
Болевые ощущения также возникают в лодыжке, колене. Кроме болей, очевидно покраснение, припухлости. Длительность приступа – от часа до нескольких дней. Одновременно иногда возникает чувство излишнего тепла в теле, или наоборот – сильный озноб.
Хроническую стадию легко узнать по определенному проявлению. Узелки начинают появляться в тканях мягкого типа – они охватывают пальцы, и даже уши. Следующей фазой становится появление в почках камней. Возникают приступы почечных колик. Органы постепенно выходят из строя.
Самый быстрый и надежный способ избавиться от боли косточек на ногах
Самый эффективный способ предотвратить рост этой самой косточки на ноге — это использовать: «Valgus PRO». Исследования и отзывы покупателей показали, что с этим прибором косточка на ноге начинает уменьшаться, уходит боль и наконец с ним вы сможете надеть свои любимые туфли. Ссылка на описание продукта: «Valgus PRO»
Подробнее читайте статью: Лечение подагры на ногах
Симптомы подагры у женщин
Симптомы подагры у женщин следующие:
- Суставы не могут двигаться из-за резкой боли.
- Развиваются покраснения, припухлости.
- Бывают приступы острого артрита.
- Растет общее недомогание, чувство нервозности.
- Боль становится неутихающей, интенсивной.
- Гиперемия вызывает шелушение кожи.
- Возможна лихорадка, полная недвижимость конечности.
Сначала воспаляется один из суставов, при этом важно немедленно начать бороться с болезнью. Симптомы подагры у мужчин иные, о них рассказано в этой статье. Придавая должное значение первым симптомам и занимаясь своевременной профилактикой, этих неприятностей можно избежать. Важно напомнить, что устранение из питания жирной пищи поможет не только от подагры, но и от множества других болезней.
Рекомендуем прочитать:
Народные способы лечения подагры
Как лечить подагру в домашних условиях
Диета при подагре
Подагра у мужчин
Что такое подагра?
Надоела косточка на ноге?..