Плечевой нерв защемление симптомы – Защемление плечевого нерва: симптомы и лечение невралгии

Содержание

Защемление нерва в плечевом суставе: симптомы и лечение

Иногда у пациентов происходит защемление нервов в плечевом суставе. Симптомы и лечение этого расстройства описываются ниже в статье. Нужно следовать всем рекомендациям специалистов.

Причины

Защемление чаще происходит в правой стороне. Невралгия не отличается опасностью при всей симптоматике. Неврит может способствовать ухудшению работы нервных тканей.

Если при расстройстве задеваются отдельный фрагменты нервных сплетений, ухудшается потеря чувствительности. При повреждении всего нервного клубка, есть вероятность ухудшения двигательной активности или паралич конечности.

Сначала пальцы плохо шевелятся, потом двигать всей конечностью становится тяжелее, в результате происходит атрофия мышечных тканей. Причины возникновения невралгии: переохлаждение, вирусные инфекции, изнурительная физическая работа, травмы, вывихи, ушибы, жгут или гипс неправильно накладывается, неправильно накладывается гипс или жгут, остеохондроз, новообразования на шее, в плечах или подмышках, растяжение связок.

Косвенные провоцирующие факторы:

Расстройства сосудов, появляющиеся с возрастом.
Диабет.
Гормональные дисфункции, проблемы с обменом веществ.

Когда неврит спровоцирован переохлаждением или инфекционным процессом, болезнь развивается в острой форме. Признаки возникают моментально, болям может сопутствовать слабость и лихорадка.

На протяжении первых нескольких дней самочувствие усугубляется. Когда причиной оказывается несложная травма, боль усиливается постепенно и периодически снижается. Расстройство вызывает боль или онемение. Часто симптоматика усугубляется сама по себе, когда невралгия не лечится, расстройство возобновляется.

Приступы усиливаются и сопровождаются осложнениями. Защемление нерва в плечевом суставе возникает по таким причинам: травмы конечностей, расстройства опорно-двигательного аппарата, онкология, проблемы с нервной деятельностью.

Часто защемление нерва в плечевом суставе появляется из-за следующих действий: резкие повороты корпуса или головы, изнурительная физическая работа, хирургическое вмешательство. Продолжительное и фиксированное положение руки и сопутствующая деформация суставов.

Симптоматика

В большинстве случаев происходит защемление лучевого нерва. Он относится к небольшому количеству нервных пусков, сформированных из двигательной части.

С учетом характера воздействия на эти волокна возникает такая симптоматика:

Если сложить ладони вместе, трудно будет развести пальцы в стороны.
Суставы кисти с трудом шевелятся по утрам.
Пальцы на руках немеют или остаются неподвижными долго.
Висячая кисть. Проблемы с движением лучезапястного сустава. Трудно удерживать на месте кисть в горизонтальной позиции, если вытянуть вперед поврежденную руку.
Большой палец на кисти трудно отводить, разогнуть или соединить вместе с указательным.
олят мышцы, отвечающие за движение кисти и предплечий. Симптомы могут держаться постоянно или возникать приступами.
Мышцы непроизвольно дергаются.
Проблемы с чувствительностью кожи по принципу гипестезии в области плеча и пальцев на руке.

Медикаментозное лечение

Терапия невралгии сводится к употреблению лекарств, снижающих боль и воспаление. Когда отсутствует вероятность попадания инфекции в организм через царапины или раны на коже, можно пользоваться антибиотиками. Лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, активизируются спустя 10-25 минут, а результат удается сохранить в течение 3-8 часов с учетом разновидности лекарства.

Лекарства в организм можно вводить ректальным способом. Исследования дают понять, что использование таких суппозиториев позволяет купировать боль быстрее, поскольку в прямой кишке расположено много кровеносных сосудов, улучшающих распространение медикаментов по организму.

С осторожностью нужно относиться к лекарствам с использованием ацетилсалициловой кислоты, поскольку продолжительное их употребление может вызывать язву желудка и кишечника. Глюкокортикостероиды прописываются в редких случаях.

Хирургия

Защемление нерва в плечевом суставе лечится хирургическим путем в таких случаях. Когда пережало нерв из-за вывиха. При этом достаточно вправить головку плечевой кости в сустав, для быстрого купирования боли и воспаления нужно несколько дней употреблять нестероидные противовоспалительные средства.

Когда ломаются кости, проводятся операции, накладывается гипс. Назначаются вышеуказанные средства и антибиотики в профилактических целях для усиления остеомиелита.

В случае пережатия нервной ткани мышцами, костями и хрящами в суставах, лимфоузлами, выполняется хирургическое вмешательство, санация с последующим анализом извлеченных материалов. Когда выявляется злокачественный рост клеточной структуры, проводится химиотерапия или облучение.

Народная медицина

Кроме простых лекарств, употребляются средства народной медицины, стимулирующие процесс выздоровления. Защемление плечевого нерва лечится такими симптомами:

С применением отвара полыни для растирания. Лекарство устраняет боль.
Мазь на основе хмеля относится к противовоспалительным и обезболивающим веществам.
Ванны с шалфеем и ромашкой устраняют воспаление, напряжение с мышц.
Настойка из брусники удаляет воспаление и отеки. Противопоказано пациентам с проблемами в почках.

Все средства народной медицины употребляются в комплексе с основными лекарствами. Если пользоваться ими отдельно, будет получен только легкий профилактический эффект.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления. Перечислим процедуры: электрофорез с медикаментами, массажные процедуры, УВЧ, магниторезонансная терапия, акупунктура.

Чаще всего в дополнение к лекарствам назначают несколько терапевтических методик. Зачастую это массаж или электрофорез. ЛФК тоже помогает, кроме этих процедур нагружать плечевой сустав больше не нужно.

Возможные осложнения

Если своевременно не устранить воспаление, пережимающие нервную ткань, расстройство будет ухудшаться. Зачастую подобные ситуации перерастают в невриты. Перечислим распространенные последствия: ухудшается мышечный тонус, возникает атрофия и сустав становится менее подвижным.

По причине взаимосвязи поврежденных нервных тканей с мышцами грудины и спины, на эти части тела тоже оказывается воздействие. Осложнения после защемления плечевого нерва могут распространяться на эти места, ухудшая их работу. Форма расстройства определяет степень ограничения функциональности пораженных мышц.

Профилактика

Чтобы избавиться от симптомов невралгии, нужно заняться лечением их причин. Поэтому нужно обустроить спальное место ортопедическими матрасами, прекратить подкладывать предплечье под чью-то голову. Это наиболее распространенные причины расстройства. Дополнительные рекомендации:

Плечи нужно разминать перед оказанием давления на них.
Учитывать необходимость равномерного распределения давления.
Выполнять упражнения для разминки по утрам.
Соблюдать правильную осанку. Нужно обращаться к ортопеду при искривлениях позвоночника. После обследования врачи часто назначают корсет.
Если спина долго находится в неподвижном состоянии. Нужно делать паузу, разминаться или растягивать мышечные ткани.

Профилактика приносит результат только при постоянном соблюдении вышеуказанных рекомендаций. Но для лечения невралгии придется лечить болезнь более сложными методами.

Что предпринять, если защемило нерв?

Если защемляется плечевой нерв, нужно обращаться к специалистам, самолечение может только усугубить ситуацию. Врачи часто используют специальную процедуру, позволяющую восстановить расположение головки в суставе.

Как вести себя пациентам до приезда врачей? Нужно понять, что предшествовало возникновению болезненного симптома. После неестественного движения часто возникают вывехи, нужно обращаться в отделение травматологии или вызывать врача. К ортопеду нужно приходить в ситуации, когда явного травматического воздействия не было оказано на плечевой сустав.

Можно пользоваться только противовоспалительными мазями, не содержащими стероиды. От средств с разогревающим эффектом людям советуют отказаться. При возникновении микротравмы тканей такие лекарства могут вызывать кровотечение. Это становится причиной сильной гематомы. Нужно обеспечивать физическое расслабление конечности. Самому разрабатывать плечо не нужно.

Когда врач определяет причину поражения, можно приступать к выбору подходящей терапевтической методики. Компрессия с нервных волокон будет удаляться, если поочередно избавляться от всех факторов, провоцирующих расстройство. Это способствует восстановлению разрушенных волокон. В некоторых ситуациях регенерация будет всегда требовать более продолжительного лечения.

Часто делается рентген проблемного сустава. Если не удается получить точный диагноз, проводится процедура МРТ или КТ. Томографы позволяют отобразить состояние пациента детальнее. Для сканирования используется электромагнитное излучение или рентгеновское. Если в организм вживлены металлические предметы, они будут взаимодействовать с импульсами при МРТ. Это может привести к травмам. В таких случаях проводится КТ.

nevrology.net

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение — Невралгия

Неврит плечевого сустава развивается на фоне защемления нервов, расположенных в данной зоне. Заболевание с такой локализацией встречается достаточно часто. Обусловлено это тем, что к невралгии обычно приводят травмы плеча. Компрессия местных волокон провоцирует снижение чувствительности вдоль пораженной конечности, судороги и другие неприятные последствия.

Однако при симптомах защемления нерва в плечевом суставе лечение определяется в зависимости от локализации патологического процесса и особенностей причинного фактора. Поэтому в терапии невралгии помимо медикаментов могут применяться физиотерапевтические и хирургические методы.

Защемление плечевого сустава

Под защемлением нервов плечевого сустава понимается патологическое состояние, характеризующееся компрессией местных волокон, из-за которой нарушается проводимость нервных импульсов (иннервация). Данная аномалия проявляется в основном в виде болевых ощущений в пораженной области.

Характер симптоматики при невралгии определяется структурными особенностями плечевого нерва, поэтому анатомия указанной части ЦНС позволяет дифференцировать невралгию с другими патологиями, а также подобрать оптимальную схему лечения.

Здесь важно отметить, что защемление парасимпатических волокон не является невритом. Последний характеризуется течением воспалительного процесса в нервах (обычно в миелиновой оболочке), к которому, в свою очередь, может привести компрессия.

Плечевое сплетение нервов в зависимости от места пролегания подразделяется на два отдела: надключичный и подключичный. В первом располагаются волокна, которые идут вдоль наружной стороны руки. От надключичной части плечевого сплетения спинномозговых нервов пролегают ветви, отвечающие, в частности, за мелкую моторику верхних конечностей.

От подключичного отдела отходят три крупных ствола: латеральный, задний и медиальный пучки. Каждый из них разделяется на несколько более мелких нервов, отвечающих за иннервацию отдельных мышц:

дельтовидная;
зубчатая;
подключичная;
малые ромбовидные и другие.

Также эти ветви отвечают за чувствительность кожных покровов и иннервацию костей на всем протяжении руки.

В связи с указанными анатомическими особенностями невралгия плечевого нерва характеризуется достаточно обширной симптоматикой, особенности и интенсивность которой во многом определяется степенью поражения волокон.

Причины

Врачи выделяют множеством факторов, воздействие которых приводит к защемлению плечевого нерва. Нередко компрессия местных волокон возникает после сна. Происходит это потому, что человек длите

lechenienevralgii.club

Защемление плечевого сустава: симптомы и лечение, профилактика

Среди посттравматических осложнений защемление нерва в плечевом суставе встречается часто. При сдавливании нервной ткани наблюдается боль, тугоподвижность и ограниченность движений сочленения, чувство онемения. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, так как состояние опасно осложнениями. Только специалист сможет назначить адекватное лечение, что поможет избежать тяжелых осложнений.

Почему возникает ущемление?

Чаще всего поражаются лучевые, срединные или подмышечные нервы, а также нервные плечевые пучки. Состоянию предшествуют следующие факторы:

свежие или застарелые ушибы, вывихи, переломы,
внутрисуставные инъекции, проведенные неудачно,
прямой удар по плечу,
длительное сдавливание нервов из-за профессиональной деятельности или временного физиологического состояния,
регулярное поднятие тяжестей,
послеоперационные осложнения,
злокачественные или доброкачественные новообразования в области подмышки,

неудобная поза во время сна,
костно-суставные заболевания,
постоянный контакт с ядами и химическими веществами.

Симптомы: как проявляется защемление в плечевом суставе?

Если защемило нервные окончания плеча, могут наблюдаться следующие признаки:

утренняя скованность или тугоподвижность в поврежденном суставе,
временное или постоянное онемение в пальцах,
ограниченность движений фаланг и предплечья,
болезненность в области мышцы-разгибателя,
мышечная слабость во время выполнения захвата или удержания предмета,
появление нервного тика,
затрудненность удержания вытянутой вперед руки,
гипергидроз в период болевых приступов,
бледность или покраснение кожи на месте поражения.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов ущемления следует обратиться к невропатологу или ортопеду. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и оценивает состояние подвижности конечности. Специалист может поставить диагноз, если при осмотре наблюдаются следующие признаки:

пациент не может сжать пальцы в кулак,
мизинец и большой палец не разводятся в стороны,
рука, опущенная вдоль туловища, не поворачивается вперед ладонью и отвести большой пальчик невозможно.

Чтобы определить точную причину защемления, доктор дополнительно назначает рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют определить:

присутствие или отсутствие застарелых травм,
структуру тканей плечевого сустава,
возможность смещения костей,
состояние окружающих тканей,
наличие опухолей или кист.

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Если нерв защемлен, в тяжелых случаях для устранения причин требуется хирургическое вмешательство. Консервативное лечение включает в себя применение следующих препаратов:

Лекарственная группа	Название
Анальгетики	«Анальгин»
	«Баралгин»
	«Реопирин»
Нестероидные противовоспалительные средства	«Индометацин»
	«Вольтарен»
	«Диклофенак»
	«Кетанов»
Стимуляторы нервной проводимости	«Галантамин»
	«Прозерин»
	«Нейромидин»
	Витамин В
Миотропные спазмолитики	«Сирдалуд»
	«Мидокалм»
	«Кетадолон»
	«Баклосан»

Применение народных средств

Лечить защемление нерва в домашних условиях можно при помощи ванночек с отварами трав ромашки, шалфея, коры дуба, мокрицы, зверобоя. Можно прикладывать сухие теплые компрессы с морской солью или песком. Эффективны при ущемлении растирания с полынью, отвар из которой готовят следующим образом:

Взять 2 ст. л. травы и залить 300 мл горячей воды.
Настаивать 2 часа, профильтровать.
Натирать плечо несколько раз в сутки.

Чтобы снять невралгическую боль, рекомендуется делать и принимать внутрь в течение 2-х месяцев следующее средство:

Взять 30 г мяты, семян петрушки и корней одуванчика.
Добавить 500 мл воды и закипятить.
Настаивать несколько часов.
Пить по 20 г натощак.

Последствия защемления нерва плеча

Если сдавленный нерв не лечить, может возникнуть его воспаление — плексит. Кроме заболевания, состояние опасно возникновением следующих патологий:

частичная или полная дисфункция конечности,
хронический болевой синдром,
снижение мелкой моторики,
утрата трудоспособности,
полная потеря чувствительности,

паралич конечности.

Профилактика

Чтобы в будущем нерв не был зажат, рекомендуется разрабатывать суставы, ежедневно делая гимнастику. Костно-суставные заболевания следует своевременно лечить. Во время сидячей работы нужно делать перерывы и разминаться. Рабочий стул должен быть с подлокотниками. Тяжести следует распределять равномерно на обе руки, а вместо сумки использовать рюкзак с ортопедической спинкой. А также рекомендуется придерживаться диеты и не допускать появления избыточной массы тела.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Защемление плечевого нерва: причины, симптомы и лечение

Защемление плечевого нерва – это сдавление нервных пучков локтевого или лучевого нерва в области плечевого сустава. Из-за компрессии нерва появляются болезненные ощущения, а также может нарушаться двигательная функция конечности.

Чем опасен неврит?

Следует различать невралгию и неврит в области плечевого нерва. При невралгии боль вызвана воспалением окружающих тканей, и не несет опасности. При неврите воспаление затрагивает нервные пучки, что приводит к нарушению проводимости нерва.

Помимо сильных болей неврит может привести к снижению чувствительности, невозможности выполнять мелкие движения рукой, а в тяжелых случаях привести к полной неподвижности конечности.

Защемление нерва может указывать на более серьезные заболевания, например на искривление позвоночника или смещение межпозвоночных дисков. Часто невриты развиваются в пожилом возрасте и связаны с нарушением работы сердечно-сосудистого аппарата или онкологическими заболеваниями.

Причины возникновения

Заболевание развивается при сдавлении нерва мышечными пучками, между мышцей и костью, либо при смещении сустава. Прямыми причинами ущемления нерва являются:

Механические травмы – ушибы, вывихи.
Физическое перенапряжение на работе или при спортивных занятиях.
Дегенеративные заболевания суставно-связочного аппарата: артрит, остеохондроз, остеопороз.
Осложнения после хирургических операций или инъекций в область плечевого сустава.
Доброкачественные или злокачественные новообразования в области спины и шеи.
Заболевания нервной системы.

Косвенно на возникновение патологии влияют:

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
Сахарный диабет.
Хронические отравления.
Сидячий образ жизни.
Нарушение сердечной деятельности.

Из-за сдавления нервных пучков развивается неврит – воспалительный процесс в тканях нерва, который со временем прогрессирует.

Симптомы защемления нерва

Неврит проявляет себя в виде одного или нескольких симптомов:

Боль – острая или ноющая она появляется периодически или присутствует постоянно.
Потеря чувствительности на тыльной стороне ладони и кончиках пальцев, а также в области предплечья.
Невозможность совершать мелкие движения пальцами.
Ощущение холода или покалывание в области ладони.
Отек плечевого сустава.
Невозможность двигать рукой, совершать разгибательные движения.
Непроизвольное подергивание мышц, особенно после сна или сидячей работы.

При возникновении одного или нескольких признаков нужно обратиться к неврологу.

Диагностика

Диагностика проводится врачом-неврологом. Для постановки диагноза проводится исследование истории болезни, выявляются хронические заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Используются такие методы аппаратного исследования, как рентгенограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение осуществляется комплексно, при помощи процедур и медикаментов. Первым шагом в лечении является снятие резкой боли и подавление острого воспаления. Для этих целей применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты ряда Диклофенака и Ибупрофена в виде таблеток или мазей для наружного применения. Действие НПВП направлено на подавление воспалительного процесса, и уменьшение болевого синдрома.
Сильные обезболивающие ненаркотической природы – инъекции раствора новокаина, мазь Апизартрон направлены на снятие острых приступов боли.
Инъекции витамина B – витамины группы B принимают участие в образовании миелина, входящего в основу нервных пучков. Инъекции помогают восстановить функциональность нервной ткани и укрепляют иммунитет, ослабший на фоне воспаления.
Успокоительные, транквилизаторы для нормализации состояния нервной системы.

Лечение начинают с таблеток и инъекций, постепенно снижая дозу и переводя пациента на наружные средства, так как таблетированные препараты оказывают больше побочных эффектов.

Физиопроцедуры помогают закрепить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление. Воздействие направлено на устранение отека, снятие спазмов, восстановление функциональности конечности.

При неврите плечевого нерва показаны:

УВЧ – прогревание ускоряет кровоток в области воздействия, способствует оттоку лимфы и уменьшает боль, вызванную отеком сустава.
Электромиостимуляция – снимает спазмы и помогает поддерживать в тонусе скелетную мускулатуру.
Грязевые обертывания, ванны – убирают боли в конечности.

В период реабилитации назначается курс лечебной физкультуры, который помогает разработать сустав. Начинается комплекс с малой нагрузки, которая постепенно возрастает.

Народная терапия

В качестве вспомогательного средства могут использоваться средства и методы, предлагаемые народной медициной:

Иглоукалывание поможет восстановить работу нервного пучка за счет стимуляции биологически активных точек.
Травяные отвары на основе лекарственных трав для употребления внутрь помогут уменьшить интенсивность воспалительной реакции и укрепить иммунитет.
Мази на основе прополиса, горчицы и животного жира – оказывают прогревающий эффект, стимулируют циркуляцию крови по капиллярам, выводят отек из окружающих тканей.

Народная терапия может оказать помощь в период выздоровления и реабилитации, но не стоит отказываться от медикаментов и процедур, назначенных врачом. При возникновении неврита нельзя заниматься самолечением – требуется обращение к квалифицированному специалисту.

Возможные осложнения

В случае своевременно начатого лечения прогноз благоприятен, однако если болезнь длительно прогрессировала, возможен паралич конечности, сопровождающийся атрофией мышц и кожного покрова.

Профилактика

Для предотвращения неврита следует выполнять несложные рекомендации:

Чередовать сидячую и физическую нагрузку.
Насыщать рацион витаминами, особенно важны витамины группы B.
Выполнять физические упражнения для укрепления мышц и связок.
Регулярно обследоваться у врача-терапевта для выявления первых признаков патологии.

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить – вот поэтому так важно следить за здоровьем и тщательно выполнять все предписания врача.

Защемление плечевого нерва: причины, лечение, симптомы

Защемление плечевого нерва не является сложной и необратимой проблемой, если вовремя предпринять меры, обратившись к специалистам. Однако, если защемлению нерва плечевого сустава не будет противопоставлена правильная терапия, ситуация может усугубиться присоединившимися осложнениями.

Причины возникновения патологии

Перед тем как приступить к лечению защемленного нерва в области плечевого сустава, следует провести диагностику и разобраться, что могло спровоцировать подобную ситуацию. Чаще всего терапевты и травматологи сталкиваются с бытовыми причинами патологии, широко распространенными ввиду естественных факторов. Так, в домашних условиях или на работе пациенты нередко переносят чрезмерную или продолжительную физическую нагрузку на плечо, выполняя различные тяжелые работы или перенося тяжести на одной руке. То же касается и спортивной активности, когда частые упражнения, затрагивающие плечевой сустав, выполняются ошибочно, из-за чего человек получает травму в виде ущемления нервного пучка.

В некоторых случаях даже неправильное положение рук во сне может оказаться причиной получения дома защемления нерва, но встречаются и более специфические факторы, способствующие возникновению травмы такого рода — в первую очередь, это механические повреждения, полученные в результате удара или столкновения. Падение с высоты, автомобильная авария или драка могут привести не только к защемлению, но и к вывиху либо перелому. То же касается и таких ситуаций, как пулевое или ножевое ранение, из-за которого мягкие ткани защемило в суставе либо между костными обломками.

Что касается менее распространенных, но не менее опасных для здоровья причин, то их можно свести в один список:

травма из-за длительного применения подплечного костыля;
ятрогенный фактор или естественные следствия операций — рубцы, спайки или наросты;
новообразования вокруг плеча доброкачественного или злокачественного типа;
неправильно проведенные инъекции в плечо (обычно проходит в короткие сроки).

Симптоматика

При травмах плеча наиболее часто страдает лучевой нерв. Если пациент не жалуется на болевой синдром — ноющие или режущие боли в мышцах — определить защемление можно по ряду вторичных симптомов.

Следует учитывать такие нюансы:

В первую очередь, это частое онемение пальцев кисти после длительного бездействия или продолжительного сна, что нередко сопровождается снижением чувствительности всей кожи руки, включая предплечье и кисть.
Еще один диагностический метод заключается в проверке пациента на синдром висячей кисти. Он будет подтвержден в том случае, если при вытянутой горизонтально руке больной не сможет удерживать таким же образом вытянутую кисть параллельно земле.
Что касается непосредственно боли, то она необязательно может быть постоянной. Нередко дискомфорт сопровождает только те движения руки, которые требуют минимальной нагрузки на мышцы и сустав плеча. Если же вокруг защемленного нервного канала началось воспаление, ко всем перечисленным признакам добавится субфебрильное повышение температуры, потливость и заметная невооруженным глазом гиперемия (реже — побледнение) кожи вокруг травмированной зоны.

Наконец, верными симптомами ущемления нервного пучка в плече служат все типы частичной или полной иммобилизации руки. Трудности в разведении пальцев или предплечья, дискомфорт при сведении и разведении большого пальца с указательным, явное подергивание пальцев или всей руки, имеющее непроизвольный характер.

Лечебные мероприятия

Прежде чем решить, что делать с обратившимся к нему пациентом, врач не только проведет осмотр и опрос, но также направит больного сначала на рентген, чтобы исключить смещение, вывих или перелом, а затем на МРТ, чтобы оценить степень вовлечения мягких тканей в патологию.

Всего в процессе терапии могут быть задействованы три специалиста — терапевт, невропатолог и хирург-ортопед. Они предложат, в зависимости от конкретной ситуации, ту или иную тактику лечения, но чаще всего они прибегают к комбинации медикаментов, местной коррекции, физиотерапии и ЛФК. В большинстве случаев (если к травме не присоединилась инфекция) достаточно препаратов, снимающих боль и устраняющих воспаление:

на основе Ибупрофена, включая Нурофен и Долгит;
на основе Парацетамола, включая Пенталгин, Аскофен, Цитрамон, Панадол;
на основе Аспирина, включая Упсарин и Ацентерин.

В особых ситуациях врачи могут обратиться к препаратам глюкокортикостероидов или сильных анальгетиков. Если пациент находится в тяжелом состоянии, которое предполагает амбулаторное лечение.

Далее, что касается ортопедического вмешательства: любые вывихи устраняются вправлением кости обратно в суставную сумку. После чего в течение нескольких дней пациенту будет нужно принимать нестероидные препараты и накладывать противовоспалительные мази на плечо, благодаря чему проблема решится без последствий. Если был диагностирован перелом, потребуется хирургическая операция с последующей репозицией костей. Особенно если перелом был оскольчатого типа, после чего больному придется долгое время провести в гипсе до полного восстановления.

Наконец, в случае защемления нерва плеча вследствие давления опухоли или иной ткани решение также будет заключаться в хирургической операции с коррекцией и, при необходимости, изучением взятых образцов на предмет злокачественности.

Профилактика

Дальнейшее восстановление и профилактика опираются, в первую очередь, на физиотерапию и лечебную физкультуру. К первой относятся такие проверенные методы, как:

электрофорез;
массаж;
электроаналгезия;
магнито-лазерная терапия.

Благодаря им быстрее регенерируют ткани нервов и суставной сумки, пострадавшие из-за ущемления, а также снижается болевой синдром и уменьшается отечность всего плеча.

Эффективность физиотерапии основывается главным образом на продолжительности курса терапии, так как один-два сеанса результатов не дадут.

Далее, ЛФК: первое время упражнения должны быть направлены на возвращение плечу прежней подвижности, для чего будет достаточно делать простые махи и амплитудные вращения рукой. Затем следует добавить более сложные разновидности активности, вроде гимнастики, плавания или игровых видов спорта.

Для укрепления организма и предупреждения будущих травм можно попробовать принимать такие народные средства, например, брусничная настойка. 30 гр. ягод и сушеных листьев заваривается в 250 мл воды, после чего отвар процеживается и выпивается в течение суток за четыре приема. Положительные сдвиги будут и при приеме ванн с травами или нанесении мазей, приготовленных в домашних условиях из натуральных противовоспалительных ингредиентов.

ortocure.ru

симптомы плексита, диагностика лечение плечевого сустава

Что такое невралгия плечевого нерва

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу. В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями. Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Симптомы

В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая. Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.

У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.

В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно. В таких случаях появляется риск признаков нечувствительности, омертвения, паралича плеча и конечности. Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.

Причины

Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы. Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе. Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.

Неполноценное питание, перенесенные тяжелые либо частые простудные заболевания, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ – все эти факторы, ослабляя организм, способны ускорить развитие невралгии, усугубив ее тяжесть. Отягчающим фактором может выступать перенесенный стресс, провоцируя психосоматические реакции.

Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома. Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж. Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.

Методы диагностики невралгии

Постановка диагноза при невралгии плечевого нерва происходит методом исключения. Доктор вначале должен убедиться, что у пациента нет другого заболевания с аналогичными проявлениями (неврита, остеохондроза), а затем выявить причину невралгии – т.е. установить, что конкретно вызвало защемление плечевого нерва. Вылечить больного без устранения этой причины будет невозможно. Даже если купировать болевой синдром, при отсутствии лечения основного заболевания боль будет возвращаться вновь и вновь.

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном. Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах. Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Эффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности). Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.

Осложнения

Невралгия плечевого нерва доставляет человеку больше дискомфорта, чем реальной опасности, однако запускать и не лечить ее нельзя из-за возможных осложнений. Главная угроза в этом случае – изменение локализации воспалительного процесса, переход его с близлежащих тканей непосредственно в сам нерв. Это воспаление нерва, известное как неврит. Воспалительный процесс из нервного окончания может перекинуться на нервное сплетение (плексит). Последствия обычно бывают крайне неприятны: исчезновение рефлекторных реакций, нарушение двигательной функции руки, ее омертвение, паралич. Иными словами, плечевой сустав и вся рука могут потерять способность к движениям вообще.

Вот почему при появлении невралгических болей обязательно вовремя обращаться к доктору. Своевременно поставленный диагноз, правильно проведенное лечение помогут избавиться от болей в плече навсегда, избежав тяжелых последствий.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

onevrologii.ru

Защемление плечевого сустава: симптомы и лечение, профилактика

Почему возникает ущемление?

свежие или застарелые ушибы, вывихи, переломы;
внутрисуставные инъекции, проведенные неудачно;
прямой удар по плечу;
длительное сдавливание нервов из-за профессиональной деятельности или временного физиологического состояния;
регулярное поднятие тяжестей;
послеоперационные осложнения;
злокачественные или доброкачественные новообразования в области подмышки;
неудобная поза во время сна;
костно-суставные заболевания;
постоянный контакт с ядами и химическими веществами.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется защемление в плечевом суставе?

Значительно снижается чувствительность пальцев руки.

Если защемило нервные окончания плеча, могут наблюдаться следующие признаки:

утренняя скованность или тугоподвижность в поврежденном суставе;
временное или постоянное онемение в пальцах;
ограниченность движений фаланг и предплечья;
болезненность в области мышцы-разгибателя;
мышечная слабость во время выполнения захвата или удержания предмета;
появление нервного тика;
затрудненность удержания вытянутой вперед руки;
гипергидроз в период болевых приступов;
бледность или покраснение кожи на месте поражения.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

пациент не может сжать пальцы в кулак;
мизинец и большой палец не разводятся в стороны;
рука, опущенная вдоль туловища, не поворачивается вперед ладонью и отвести большой пальчик невозможно.

Исследование установит степень повреждения мягких и костных тканей.

присутствие или отсутствие застарелых травм;
структуру тканей плечевого сустава;
возможность смещения костей;
состояние окружающих тканей;
наличие опухолей или кист.

Вернуться к оглавлению

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Лекарственная группа	Название
Анальгетики	«Анальгин»
	«Баралгин»
	«Реопирин»
Нестероидные противовоспалительные средства	«Индометацин»
	«Вольтарен»
	«Диклофенак»
	«Кетанов»
Стимуляторы нервной проводимости	«Галантамин»
	«Прозерин»
	«Нейромидин»
	Витамин В
Миотропные спазмолитики	«Сирдалуд»
	«Мидокалм»
	«Кетадолон»
	«Баклосан»

Вернуться к оглавлению

Применение народных средств

Средство наносят непосредственно на место воспаления.

Взять 2 ст. л. травы и залить 300 мл горячей воды.
Настаивать 2 часа, профильтровать.
Натирать плечо несколько раз в сутки.

Взять 30 г мяты, семян петрушки и корней одуванчика.
Добавить 500 мл воды и закипятить.
Настаивать несколько часов.
Пить по 20 г натощак.

Вернуться к оглавлению

Последствия защемления нерва плеча

Плечевой плексит может привести к инвалидности.

частичная или полная дисфункция конечности;
хронический болевой синдром;
снижение мелкой моторики;
утрата трудоспособности;
полная потеря чувствительности;
паралич конечности.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

osteokeen.ru