Переломы презентация – “Переломы костей верхних конечностей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Оказание первой помощи и лечение переломов костей верхних конечностей.”. Скачать бесплатно и без регистрации.
Глебов Никита 302 группа Стоматологический факультет
Полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
По причине возникновения Травматические — вызванные внешним воздействием. Патологические — возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь По причине возникновения
Полные. Без смещения (например, под надкостницей) Со смещением отломков. Неполные — трещины и надломы.
Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой. Открытые — переломы костей (огнестрельные и неогнестрельные), сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой.
Поперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости. Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости. Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости. Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения. Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки. Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию. Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости. Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.
Эпифизарный перелом: относится к внутрисуставной разновидности, вызывает разрушение связок, сустава, капсулы, а также смещение костей и повреждение поверхности суставов: наиболее характерен для детей. Метафизарный тип (околосуставный): проявляется в области кортикального слоя; характерный представитель – вколоченный тип, смещение обломков не наблюдается.
Диафизарный перелом: наиболее распространенный тип разрыва кости, проявляется на среднем участке костного тела.
Переломы костей имеют характерные симптомы, которые позволяют выявить патологию при ее возникновении, что очень важно для исключения осложнений. Можно выделить следующие основные относительные признаки перелома:
Болевой синдром: резкая боль при разрыве кости и ноющая боль в дальнейшем, причем усиливающаяся при продольной нагрузке или ее имитации. 
Отечность: отек на пораженном участке развивается постепенно. Гематома: разного размера на пораженном участке; при этом гематома с пульсацией указывает на продолжение кровотечения.
Возникает в результате непосредственного разрушения кости и указывает на завершенность процесса. Таковыми признаками перелома являются: Характерный хруст (крепитация): возникает при разрыве костной ткани, в дальнейшем прослушивается с помощью фонендоскопа из-за трения обломков.
Неестественное направление конечности или другой кости. Повышенная подвижность при разрыве сустава Обломки кости заметны при открытом переломе визуально. Укорачивание конечности при смещении осколков, выпячивание сломанной кости. Некоторые признаки при переломе без смещения или неполном переломе могут не проявиться, что осложнит диагностирование. Симптомы перелома однозначно определяются путем рентгенографии – фиксируются локализация, тип и степень разрушения.
Может осуществляться в травмпункте или в условиях травматологического отделения, быть консервативным или оперативным. Целью лечения является максимально точное сопоставление отломков для последующего адекватного сращения и восстановления функции поврежденного сегмента. Наряду с этим, при шоке проводятся мероприятия по нормализации деятельности всех органов и систем, при повреждениях внутренних органов или важных анатомических образований – операции или манипуляции по восстановлению их целостности и нормальной функции.
Человек, оказывающий первую помощь может : Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. При наличии кровотечения — остановить его. Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. При изолированной травме иммобилизовать повреждённый участок, наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движение в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома). При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивают по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.
Задача первой помощи — уменьшить боль, обеспечить раненому полный покой и, главное, не допустить повреждение мягких тканей (мышц, сухожилий), окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, создать неподвижность поврежденной конечности. Оказывая помощь при закрытых переломах, не следует без особой необходимости снимать одежду, обувь с поврежденной части тела. Их лишь разрезают в нужном месте. При открытых переломах после остановки кровотечения на рану накладывается стерильная повязка. Вправление перелома допускается лишь в том случае, если кто-либо из спутников владеет техникой этой процедуры.
Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнения травмы, определить объём дальнейшего лечения.
Если врач подозревает перелом у пострадавшего, он проводит следующие мероприятия: Оценивает тяжесть состояния пострадавшего. В случае возникновения осложнений в первую очередь начинает бороться с наиболее опасными для жизни. Наиболее частые осложнения — шок и кровопотеря. Проводит дифференциальный диагноз, убеждается, что имеющаяся травма является именно переломом, а не вывихом, растяжением или ушибом. При клиническом подтверждении диагноза и купировании состояний, угрожающих жизни, проводит максимально эффективную в существующих условиях иммобилизацию повреждённого участка. После осуществления адекватной иммобилизации принимает решение о необходимости госпитализации пострадавшего в стационар или о проведении амбулаторного лечения.
При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила: Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место. Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава. При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.
Квалифицированной медицинская помощь особенно нужна при сложных оскольчатых переломах, когда удержание костных отломков в правильном положении затруднено или невозможно без специализированных методов лечения. При лечении переломов как консервативным, так и оперативным методом каждые 5-7 дней проводится рентген-контроль — оценивается эффективность репозиции и регенерации.
Анестезия и обезболивание Консервативное лечение Иммобилизационные методы Подготовка гипсовых бинтов или их аналогов Формирование гипсовой лонгеты Наложение повязки Тракционные методы Функциональные методы Оперативное лечение
Презентация к уроку по ОБЖ (11 класс): Презентация к уроку по ОБЖ по теме: ” Первая помощь при переломах”.
Слайд 1
Переломы учитель ОБЖ МБОУ-лицей Пузенко Л.Н .Слайд 2
Перелом Перелом – это нарушение целости кости. Выделяют полные переломы и неполные. Неполный перелом – это трещина. К полным относят открытые и закрытые.
Слайд 3
Линии перелома
Слайд 4
Причины и места переломов Любая кость в теле может быть сломана при прямом давлении, при изгибе или перекручивании, при действии силы, передающейся вдоль кости, при избыточном напряжении, возникающем от мышечного напряжения, или из-за болезни, ослабляющей кости. Старые кости ломаются быстрей и чаще, чем молодые кости, которые часто страдают от неполных переломов (трещин).
Слайд 5
а – череп b – ключица с – ребра d – локоть е – таз f – шейка бедра g – бедро h – лодыжка i – нос, челюсть и скула j – грудина k – плечевая кость l – позвоночник m – предплечье n – кости запястья о – пальцы рук и ног р – коленная чашечка q – большая и малая берцовые кости
Слайд 6
Закрытые переломы Закрытый перелом кости представляет собой частичное или полное нарушение целостности кости, при котором кожные покровы над областью перелома не повреждены. Такой перелом может быть получен в результате внешнего воздействия на кость.
Слайд 7
Закрытый перелом со смещением – эта травма может сопровождаться частичным смещением обломков (осколков) кости. Мышцы, которые прикреплены к концам сломанной кости, начинают сокращаться, пытаясь сблизить костные обломки между собой. Как правило, это сопровождается довольно сильной болью в месте перелома. Закрытый перелом без смещения – при этой травме обломки кости остаются на месте.
Слайд 8
Открытые переломы При открытом переломе наблюдается повреждение мягких тканей, с явными признаками открытой раны, при этом поломанная кость сообщается с внешней средой. В большинстве случаев открытый перелом костей пострадавший получает вследствие механического воздействия.
Слайд 10
Перелом плечевой кости Перелом бедренной кости
Слайд 11
Признаки перелома Боль (местная или локальная) Не физиологическое положение конечности Патологическая подвижность в точке перелома, а не в суставном сочленении Крипитация ( хруст костных обломков при соприкосновении костей друг с другом) Укорочение конечностей (чем выше степень смещения обломков, тем больше укорочена конечнесть ) Выпадение функций данной конечности
Слайд 13
Шина Крамера и Шина Дитерихса
Слайд 17
ПМП при переломе ребер 1.Обезболить. 2. Наложить тугую повязку на выдохе (полотенце 1,5-2 метра). 3. Тугое бинтование . ( не менее 3-4 недель)
Слайд 19
Симптомы перелома таза. Боль. Отсутствие подвижности в нижних конечностях. Кровь в моче.
Слайд 20
ПМП: 1. Обеспечить покой. 2. Положить на ровную поверхность в положении « Лягушка». 3. Доставить в больницу.
Слайд 24
Ушибы
Слайд 28
ПРОВЕРОЧНЫЙ ТЕСТ: – При каком переломе образуется надлом, трещина кости? – Охарактеризуйте закрытые, открытые и осложненные переломы. – Что является типичной причиной перелома ключицы? – Перелом, каких костей предусматривает фиксацию поврежденных конечностей к мягкому валику или бутылке? – Какие признаки характерны для каждого вывиха?
Презентация на тему: Первая помощь при переломах
Перелом – нарушение целостности кости при избыточной нагрузке на неё
Виды переломов
1.По тяжести повреждения:
полные
неполные (трещины, надломы)
Виды
переломов
2. По форме и направлению перелома:
поперечные (перпендикулярно оси кости)
продольные (параллельно оси кости)
косые (под острым углом к оси кости)
винтообразные (с вращением костных обломков)
оскольчатые (кость раздроблена на отдельные отломки)
Виды
переломов
3. По целостности кожных покровов:
закрытые (не сопровождаются ранениями тканей)
открытые (сопровождаются ранами и сообщаются с внешней средой)
Признаки перелома
Относительные признаки перелома (свойственны и другим видам травм)
Боль – усиливается в месте перелома
Отек – возникает в области повреждения
Гематома – появляется в области перелома
Нарушение функции поврежденной конечности
Изменение формы конечности
Абсолютные признаки перелома (характерны только для этого повреждения)
Патологическая подвижность – конечность подвижна в том месте, где нет сустава
Крепитация (своеобразный хруст) в месте перелома
Костные отломки – при открытом переломе они могут быть видны в ране
Иммобилизация – обездвиживание поврежденной конечности при переломе
Шины – приспособления, предназначенные для обездвиживания участков тела при повреждении костей
Транспортные шины: а — Дитерихса; б —
Крамера; в и г — фанерные; д — ж —
импровизированные.
Виды иммобилизационных шин
Импровизированная фиксация кисти: 1 — на комке ваты; 2 — на бутылке.
Шины Белера для фаланг
пальцев кисти:
1 — проволочные шины; 2 — 4
— шины, обернутые гипсовым бинтом.
Научиться отличать переломы от других механических повреждений по типичным признакам Разработать алгоритм оказания первой помощи при различных видах переломов Освоить основные правила иммобилизации и особенности транспортировки пострадавших с переломами Познакомиться со способами укрепления костей
Виды переломов По тяжести повреждения: полные неполные (трещины, надломы)
2. По форме и направлению перелома: п оперечные (перпендикулярно оси кости) п родольные (параллельно оси кости) к осые (под острым углом к оси кости) в интообразные (с вращением костных обломков) о скольчатые (кость раздроблена на отдельные отломки)
3. По целостности кожных покровов : закрытые (не сопровождаются ранениями тканей) открытые (сопровождаются ранами и сообщаются с внешней средой)
Относительные признаки перелома (свойственны и другим видам травм) Боль – усиливается в месте перелома Отек – возникает в области повреждения Гематома – появляется в области перелома Нарушение функции поврежденной конечности Изменение формы конечности Абсолютные признаки перелома (характерны только для этого повреждения) Патологическая подвижность – конечность подвижна в том месте, где нет сустава Крепитация (своеобразный хруст) в месте перелома Костные отломки – при открытом переломе они могут быть видны в ране
Общие задачи Порядок мероприятий по оказанию первой помощи при закрытых переломах Порядок мероприятий по оказанию первой помощи при открытых переломах Оценить тяжесть состояния пострадавшего Уменьшить боль с помощью обезболивающего средства Определить, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия медицинского персонала (при травмах позвоночника передвигать больного нельзя) Обеспечить раненому покой Дать обезболивающее средство Иммобилизировать поврежденный участок, используя шины (без особой необходимости одежду с поврежденной части тела не снимать) При наличии кровотечения остановить его известным способом Обработать рану Наложить бинтовую повязку на рану Провести иммобилизацию поврежденного участка
Шины – приспособления, предназначенные для обездвиживания участков тела при повреждении костей Транспортные шины: а — Дитерихса ; б — Крамера ; в и г — фанерные; д — ж — импровизированные.
Шины Белера для фаланг пальцев кисти: 1 — проволочные шины; 2 — 4 — шины, обернутые гипсовым бинтом. Импровизированная фиксация кисти: 1 — на комке ваты; 2 — на бутылке.
перелом ребер перелом голени перелом предплечья перелом бедра
Принимайте солнечные ванны (витамин D сохраняет здоровье костей) Ешьте зеленые овощи (это источник кальция и витамина К, укрепляющего кости)
Пейте молоко ежедневно (1 стакан молока – 300 мг кальция) Скажите «нет» кофеину (кофе выводит из организма кальций и кости становятся хрупкими)
Добавьте в ваш рацион кальций (альтернативой могут стать пищевые добавки) Уменьшите стресс (учитесь снимать напряжение)
Ешьте больше фруктов (полезны чернослив, яблоки, бананы) Делайте упражнения (это стимулирует кости и помогает им оставаться сильными)
В лыжном походе один из твоих одноклассников неудачно спустился с горы и сломал бедро. При осмотре пострадавшего выяснили, что перелом открытый, на месте перелома рана, из которой вытекает пульсирующей струей кровь ярко-алого цвета. Аптечку в поход не взяли, до города далеко. Обсудите сложившуюся ситуацию и предложите свой вариант действий по оказанию первой помощи товарищу.
Проблема лечения переломов всегда являлась значимой, как для отдельного индивида, так и для социума. Во всех человеческих цивилизациях есть аналог профессии «костоправа» — человека, который профессионально занимается восстановлением сломанных конечностей людей и животных. Так, при анализе 36 скелетов неандертальцев, имеющих переломы, только у 11 результаты лечения перелома признаны неудовлетворительными. Это показывает, что уже на таком уровне развития эффективность медицинской помощи при переломах превышала 70 %, первобытные люди знали о переломах и умели их лечить.
Факт №1 : Почти половина всех костей человека находится в запястьях и ступнях. Факт №2 : У рыбы сарган зелёные кости. Факт №3 : Человеческий скелет полностью обновляется каждые три месяца. Факт №4 : У ребёнка около 270 костей, у взрослого их 206. Этот удивительный факт объясняется тем, что с годами некоторые кости срастаются в одну. Факт №5 : Самая длинная у человека—бедренная кость, или femur. Как правило, она составляет 27,5% от его роста. Самая маленькая человеческая кость (от 2,6 до 3,4 мм в длину и весом от 2,0 до 4,3 мг)— в среднем ухе—стремечко.
Существует ли «костяной клей», склеивающий сломанную кость? Факт № 6 : В наши дни есть медицинская процедура, позволяющая быстро залечивать переломы. Клей – смесь кальция и фосфатов – вводится непосредственно в место перелома. Эта смесь быстро застывает и в течение 12 часов обретает прочность естественной кости. Можно ли опознать человека по ДНК, взятой из кости? Факт №7 : В наши дни ученые могут идентифицировать пропавшего человека по крошечному фрагменту кости, одному зубу или участку ДНК с других частей тела. Останки скелета, кости и зубы могут рассказать о возрасте и росте на момент смерти, о том, какого пола был человек и даже какая у него этническая принадлежность. Правда ли, что у нас есть «веселая кость»? Факт №8: «Веселой кости» у нас нет, зато у нас есть «веселый нерв». Это локтевой нерв, отвечающий за ощущения плеча, предплечья, кисти и пальцев. Большая часть локтевого нерва спрятана глубоко под кожей, где он хорошо защищен. Однако в области локтя нерв очень близко подходит к поверхности и покрыт тонким слоем кожи и соединительной ткани. Поэтому если вы неудачно ударитесь локтем, то испытаете необычную боль. Таким образом вы травмируете непосредственно локтевой нерв. Ощущение боли длится несколько секунд. Довольно странно, что этот нерв называют«веселым».
Правда ли, что существует церковь из человеческих костей? Факт №11 : Изумительный и ужасающий архитектурный памятник, созданный специально для того чтобы напомнить нам о смерти, всемирно известен под именем Костница, Чехия. Украшения, буквы надписей, пирамиды, люстра – всё здесь сделано из действительно необычного материала, из костей человека. Церковь из костей состоит из останков 40 000 людей.
Костница, Чехия
Здоровье – это отсутствие внутренних помех для жизнедеятельности Мы желаем Вам здоровья!
