Перелом мизинца на ноге со смещением – классификация травмы, отличительные симптомы и методы диагностики, способы лечения и реабилитационный период, возможные осложнения

Перелом мизинца со смещением на ноге операция

Перелом мизинца можно наблюдать нечасто

В данной статье рассказывается о переломе мизинца. Описаны ситуации, в которых можно получить травму, симптомы и методы лечения.

Перелом мизинца на ноге со смещением случается нечасто. Эта область стопы реже подвергается повреждениям, чем другие. Но если он все-таки случился, лечение должно быть проведено в полном объёме, потому что любая травма может дать осложнения.

Причины травмы

Перелом и смещение мизинца может случиться в следующих ситуациях:

• сильный удар о твёрдый предмет;
• защемление пальца;
• падение на ногу тяжелого предмета.

Так как мизинец — палец маленький, основная часть повреждающих факторов приходится на другие пальцы. Чаще всего такие переломы возникают у маленьких детей или у пожилых, вследствие развития остеопороза.

Любой перелом может быть со смещением отломков и без. При переломе этого пальца также может произойти смещение кусочков кости, особенно если человек не придал значения травме и не обращался за медицинской помощью.

Клиническая картина

Такой перелом имеет слабо выраженную симптоматику, из-за чего травму сложно отличить от ушиба или вывиха. В момент травмы человек ощущает резкую боль умеренной интенсивности. Палец быстро опухает, может появиться гематома (фото).

Перелом сопровождается развитием гематомы

Функция конечности практически не нарушена, но пассивные движения в мизинце вызывают усиление болевых ощущений. При пальпации можно ощутить хруст сместившихся костных отломков.

Такая неяркая симптоматика приводит к тому, что человек не обращает внимания на травму, считая её простым ушибом. За медицинской помощью пострадавшие обращаются редко. Но отсутствие лечения даже при такой травме способствует развитию осложнений.

Осложнениями могут быть следующие состояния:

• неправильное срастание сместившихся отломков и деформация пальца;
• повреждение нервных волокон и развитие хронического болевого синдрома;
• присоединение микробной флоры и развитие остеомиелита.

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать этих осложнений.

Методы диагностики

Так как симптомы перелома, ушиба и вывиха мизинца достаточно похожи, точно установить диагноз можно только с помощью рентгенологического исследования. Проводится оно в двух проекциях. На снимке можно увидеть линию перелома и смещенные относительно друг друга отломки кости.

Диагноз подтверждается рентгенологически

Лечение

Перелом мизинца не требует стационарного лечения в большинстве случаев. Обычно назначается консервативное лечение в амбулаторных условиях.

Консервативное

При небольшом смещении отломков врач проводит закрытую репозицию и накладывает на палец гипсовую повязку. Срок заживления перелома составляет 3-4 недели. После этого проводится контрольный рентгеновский снимок.

Оперативное

Остеосинтез делают только при раздроблении кости и невозможности провести репозицию закрытым способом. Костные отломки соединяют металлическими пластинами или винтами. После этого накладывают фиксирующую повязку.

Реабилитация

В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит реабилитация. Дополнительное лечение способствует более быстрому заживлению перелома и восстановлению функции пальца.

Таблица. Реабилитационные мероприятия:

Мероприятие	Описание
Диета	При переломах назначают питание, способствующее срастанию поврежденной кости. Для этого пища должна содержать повышенное количество белка и кальция. Таким требованиям отвечают мясные и молочные продукты — говядина, молоко, творог, сыр.
Лечебная гимнастика	Назначается с первых дней лечения травмы. Сначала осуществляются минимальные пассивные движения в суставе, затем объём нагрузки постепенно увеличивается. Человеку выдаётся инструкция, согласно которой он будет заниматься гимнастикой дома.
Медикаментозное лечение	Для восстановления костной ткани недостаточно одного питания. Кальций человек должен получать и в виде лекарственных препаратов. Наиболее эффективными являются препараты кальция в сочетании с витамином Д3. Приобрести их можно в любой аптеке, цена доступная.
Физиопроцедуры	Физиолечение значительно ускоряет процесс заживления перелома за счёт улучшения микроциркуляции в поврежденной области. Назначаются такие процедуры, как магнитотерапия, УФО, электрофорез.

Соблюдение всех лечебных рекомендаций позволяет быстро восстановить поврежденный палец и избежать развития осложнений. Подробнее о реабилитационном лечении расскажет специалист в видео в этой статье.

Любая травма, даже самая незначительная, требует осмотра врача и назначения лечения. Перелом мизинца на ноге со смещением не является исключением. Только в этом случае функция пальца будет восстановлена полностью.

Симптомы сильного ушиба и перелома мизинца на ноге бывают похожи, и их легко перепутать. Чтобы этого не случилось и поврежденный палец не остался без должного ухода и лечения, рассмотрим симптомы и виды лечения подробнее.

Причины

Перелом мизинца — распространенная травма, потому что этот палец маленький и хрупкий, а строение его сложное. Причиной перелома могут быть различные заболевания, характеризующиеся уменьшением прочности костной ткани. Еще одним фактором риска является пожилой возраст, так как с возрастом в составе костной ткани также происходят изменения и кости становятся более хрупкими.

Но ни отсутствие указанных заболеваний, ни молодой возраст не гарантируют того, что человек не получит перелом фаланги мизинца на ноге.

Сломать этот палец можно, играя в подвижные игры, подвернув ногу, случайно ударившись конечностью о твердую поверхность (например, мебель) и даже уронив на ногу какой-то тяжелый предмет. От подобной травмы не застрахован и тот, кому наступили на ногу.

Для того чтобы отличить ушиб от перелома в любой из этих ситуаций и начать своевременно лечение, необходимо знать признаки перелома мизинца.

Симптомы

Первым симптомом перелома мизинца ноги является наличие острой боли. Кроме того, нарушение целостности кости чаще всего отличается тем, что поврежденный орган неспособен к безболезненному движению (т.е. человек не может пошевелить пальцем без боли). Часто при переломе возникают отек и гематома в результате сопутствующего повреждения кровеносных сосудов. Сломанный мизинец может находиться в неестественном положении из-за сильного повреждения, а иногда наблюдается ненормальная подвижность сустава и даже хруст.

В случае перелома фаланги пальца его невозможно будет даже согнуть, этому будет мешать сильная, резкая боль и отечность тканей.

Наличие хотя бы одного симптома, а тем более нескольких сразу — повод для немедленного обращения к врачу для проведения необходимого обследования и назначения лечения с целью минимизировать негативные последствия такого перелома.

Диагностика

Диагностировать наличие или отсутствие перелома можно по ряду признаков. Причем диагностика может проводиться по визуальным данным и жалобам пациента. Однако поставить диагноз, свидетельствующий о сломанном мизинце на ноге, можно только на основании проведенного рентгенологического обследования. Только на снимке можно увидеть наличие или отсутствие костных обломков, говорящих о переломе.

В некоторых сложных случаях доктору может понадобиться проведение компьютерной томографии, чтобы лучше разобраться в характере и сложности повреждения и назначить наиболее подходящий вариант лечения.

Первая помощь

Перелом мизинца требует своевременного оказания первой помощи. Следует в первую очередь осмотреть поврежденный участок, если есть открытая рана, то обработать ее антисептиком.

Если визуально определяется перелом со смещением, то необходимо сразу же обеспечить неподвижность мизинца. Для этого можно наложить шину, использовав в качестве нее подходящие подручные средства, либо прибинтовать поврежденный палец к четвертому пальцу.

После этого рекомендуется дать пострадавшему обезболивающие препараты, а затем приложить холод к поврежденному участку. Использовать для этих целей можно лед из холодильника. Однако необходимо учитывать, что прикладывать лед к открытым участкам кожи запрещается, чтобы не получить обморожения. Лучше всего прикладывать холод к месту повреждения через ткань. Охлаждение места перелома поможет сузить кровеносные сосуды и тем самым уменьшить кровоизлияние и снять отек. Холодный компресс накладывается не более чем на 15-20 минут.

За этим следует квалифицированная медицинская помощь в специальном учреждении.

Пренебрегать диагностикой и лечением в условиях медицинского учреждения не стоит, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к неприятным последствиям.

Лечение

Если перелом мизинца диагностирован, то важно вовремя приступить к грамотному лечению. Важно обеспечить неподвижность поврежденного участка. Если перелом со смещением, то обязательно наложение гипсовой повязки, которая фиксирует палец на ноге вместе со всей стопой.

В некоторых сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство для составления осколков поврежденной кости. Делается эта операция под наркозом.

Если такого рода осложнений не наблюдается, то бывает достаточно обеспечить неподвижность мизинца, и процесс заживления произойдет естественным образом.

Если повреждена ногтевая фаланга пальца, может понадобиться процедура перфорации ногтевой пластины (если под ней скопилась кровь). В таком случае мизинец не гипсуют, а просто фиксируют бинтом или пластырем к соседнему пальцу на 2 недели.

Стопа в течение всего времени заживления должна по возможности находиться в поднятом состоянии, и на нее нельзя наступать.

Сколько заживает такой перелом? Перелом средней фаланги или фаланги основания пальца фиксируется гипсом примерно на 1,5-2 месяца. Полноценное сращение костей происходит в течение 2 месяцев, если нет каких-либо осложнений, лечение проводится адекватно и пациент соблюдает все предписания врача. Если же нет, то лечение может затянуться на гораздо более длительный срок.

При лечении переломов не следует забывать и о медикаментозном лечении. Так, больному рекомендуется принимать дополнительно препараты, содержащие кальций, а также Хондроитин. Организм больного также нуждается в дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов. При наличии воспаления назначаются противовоспалительные средства.

Такой комплексный подход к лечению дает более устойчивые результаты и позволяет надеяться на скорейшее выздоровление пострадавшего.

Осложнения

Несвоевременное либо неграмотно проведенное лечение при переломе пятого пальца может привести к неприятным осложнениям. Чаще всего встречающееся осложнение — неправильное сращение обломков кости. Это мешает реабилитации и разрабатыванию суставов поврежденного пальца. В качестве лечения может быть рекомендовано только разрушение образовавшейся в месте неправильного сращения костной мозоли и повторное соединение обломков кости.

В случае отсутствия правильного лечения может образовываться ложный сустав, при котором части сломавшейся кости не срастаются друг с другом, образуя подвижное соединение в нехарактерном месте. Полностью избавиться от этой патологии невозможно.

Неправильная антисептическая обработка или отсутствие таковой в случае открытого перелома и наличии открытой раны могут привести к попаданию патогенных микробов в костный мозг, что способно вызвать его воспаление. Такое заболевание называется остеомиелит.

Перелом мизинца может привести даже к такому тяжкому последствию, как гангрена — отмирание тканей в результате сильного сдавливания поврежденного пальца. В таком случае клетки не получают необходимое количество кислорода и происходит их отмирание. При отсутствии лечения гангрена может распространиться на всю конечность и привести к гибели человека.

Таким образом, повреждение костей мизинца — не такая уж безобидная травма, как может показаться, и без должного лечения может привести к неприятным последствиям.

Похожие статьи

• Перелом ступни
• Сроки восстановления без проведения операции при переломе бедра у пожилых людей
• Сколько времени заживает перелом 5 плюсневой кости стопы без смещения
• Плюсневая кость стопы: лечение перелома

Многим людям известны неприятные ощущения, которые они испытали, случайно ударившись мизинцем ноги. Такое происходит достаточно часто. Иногда удар может быть несильным, и неприятные ощущения быстро проходят. Но при сильных ударах нижних конечностей возможен ушиб или перелом мизинца ноги.

Сильный ушиб или перелом мизинца на ноге нельзя оставлять без внимания. При травмировании необходимо сразу обратиться к травматологу, потому что невозможно самостоятельно определить перелом. Если больной игнорирует симптомы перелома мизинца на ноге и не обращается за помощью к специалисту, то последствия будут самые тяжелые — от деформации кости до гангрены.

Виды перелома

Как распознать перелом мизинца на ноге? В международной классификации данные травмы делятся на определенные виды, от которых зависят симптомы и лечение, как долго срастается перелом и сроки реабилитации  сломанного мизинца.

Перелом мизинца на ноге может быть:

• открытым или закрытым;
• со смещением или без него;
• полным и неполным;
• сложным или простым;
• внутрисуставным.

При открытом переломе мизинчика кость выпячивается наружу, кожа в области травмы повреждена. При закрытом – мизинец не имеет разрыва кожного покрова и выглядит не устрашающе.

Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков.

При полном переломе костные части смещаются  друг от друга, при неполном переломе возникают трещины или надломы кости. Если произошел только перелом фаланги мизинца, то он считается простым. Если сломать палец в нескольких местах и может быть раздроблена кость, то это сложный перелом. Для того, что бы лечить перелом данного вида понадобится много времени, так как терапия носит сложный характер.

Внутрисуставный перелом возникает в том случае, если удар пришелся прямо в сустав пальцев и нарушил его целостность. Лечение будет особым.

Симптомы

Перед оказанием первой медицинской помощи нужно выявить признаки перелома мизинца. Как узнать перелом ли произошел или обычный ушиб?

Распознавать повреждения можно по основному симптому — боль при попытке шевелить пальцем.

Желательно знать, как определить перелом на мизинце и, для того, чтобы это сделать, нужно обратить внимание на признаки и понять, какие относятся к вероятным, указывающим на возможный перелом, а какие к достоверным, подтверждающим его.

Вероятные признаки:

• очень сильная и резкая боль;
• поврежденный палец отекает и становится красного цвета;
• появляются гематомы, и палец приобретает синий оттенок;

Достоверные симптомы:

• патологическая подвижность пальца;
• мизинец становится короче, чем был раньше;
• в месте повреждения происходит деформация стопы;
• при пальпации места травмы прощупывается дефект кости;
• при движении пальца или его ощупывании, если это можно сделать, появляется специфический звук хруста.

Важно! Нельзя самому проводить ощупывание места возможного повреждения кости мизинца, это приведет к сильной боли. Все достоверные признаки могут быть выявлены случайно или при визуальном осмотре.

Еще одним важным признаком, указывающим, что перелом произошел, является повреждение мягких тканей и кожи в области пальца с выходом наружу костей. Это открытый перелом, который нуждается в срочном оказании грамотной первой помощи и начале терапии.

Если у потерпевшего присутствуют любые симптомы перелома мизинца на ноге, описанные выше, его необходимо срочно отправить к врачу, который должен определить факт наличия перелома и увидеть, сместилась кость или нет. Для этого он назначит проведение рентгенографии в двух проекциях – прямой и боковой.

На снимке специалист выявит всю тяжесть перелома и назначит соответствующее лечение, объяснит потерпевшему — как быстро вылечить его травму, сколько заживает имеющееся повреждение, и можно ли будет ходить в закрытой обуви в ближайшие недели.

Первая помощь

От оказания первой помощи зависит дальнейший ход лечения и то, как срастаются переломы, но если человеку не известны определенные методики в оказании помощи, то лучше дождаться бригаду медиков.

Если сломан мизинец, то необходимо обездвижить при помощи фиксации и приподнять стопу.

Снять отек и уменьшить болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Пакет со льдом прикладывается на 10 минут к месту травмы, далее он снимается на 2—3 минуты. Данную процедуру повторяют до 4 раз.

Сломанный мизинец при помощи бинтов фиксируют к соседнему пальцу. В качестве шины можно использовать твердый предмет, который будет зафиксирован на стопе.

При открытом переломе рану обеззараживают антисептиками — перекись водорода, хлоргексидин диглюконат. Зеленка, спирт или йод наносится только вокруг раны, далее стопа перевязывается стерильной повязкой.

Необходимо вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «неотложку», то следует отправиться в травмпункт самостоятельно.

Диагностика и лечение

Перелом мизинца ноги диагностируют на основании анамнеза пациента. Значительно проще сделать это при наличии вероятных и достоверных симптомов. Для вынесения точного диагноза в обязательном порядке назначают рентгенографическое исследование  в двух проекциях. После изучения полученных данных специалист может составить схему как лечить повреждение и провести обезболивание.

Простой перелом без смещения лечится при помощи наложения шины. Купировать боль поможет ортопедическая обувь или жесткие стельки. Гипс в этом случае не накладывается.

Болевые синдромы снижаются от приема:

• обезболивающих медикаментов— анальгина, пенталгина, солпадеина;
• нестероидных противовоспалительных средств — нимесила, ибуфена, пироксикама;
• мази — кетанал, найз.

Анальгетики применяются кратно при возникновении боли. Нестероидные медикаменты пропиваются курсом. Но эти средства негативно сказываются на ЖКТ, поэтому людям с гастроэнтерологическими заболеваниями рекомендуется принимать: омепразол, ланзопразол, пантопразол.

При данных травмах у детей, беременных женщин, пожилых людей назначаются препараты кальция для быстрой регенерации костной ткани.

Если повреждение носит сложный характер, то лечение проводится под наблюдением травматолога. При сильном смещении необходимо провести репозицию — возвращение костей на место. Травмированная кость со смещением без повреждения дермы лечится закрытым методом репозиции.

При открытой травме проводят хирургическое вмешательство. Операцию так же назначают, если поставлен диагноз — закрытый перелом при множественных костных обломках. После операции больному накладывают лонгету или гипсовый сапожок сроком на два месяца, что позволит нормально срастись костям.

Если обследование выявляет повреждение ногтевой фаланги мизинца, то вначале поврежденный палец обездвиживают. Под ногтевой пластиной удаляют скопление крови. Сломанный мизинец на ноге закрепляют пластырем к соседнему пальцу.

При переломе основной и средней фаланги с незначительным смещением, накладывается лонгета-подошва из гипса, который можно заменить современной альтернативой – скотчкастом.

Терапия во многом зависит от сложности травмы, возраста пациента и сопутствующих заболеваний:

• Если повреждение легкое и не осложненное, то палец восстанавливается за две недели.
• Полное заживление костей при закрытом или открытом переломе без сильного смещения происходит в течение месяца.
• Если поставлен диагноз многооскольчатая травма, то реабилитации займет два месяцев.
• При повреждении нервных окончаний используют нейростимуляцию. Время восстановления зависит от тяжести травмы и может затянуться до шести месяцев.

Ускорить процесс реабилитации можно при помощи физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики, а также инъекций витаминов.

Важно! При любой травме всегда присутствует риск осложнений. Если сломан мизинец, то возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болевого синдрома через определенное время после окончания терапии, смещение пальца, дискомфорт при ходьбе.

Если лечение было проведено несвоевременно, то риск потери нормального функционирования всей стопы увеличивается. Поэтому, при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Из-за отсутствия мышечной защиты, передние отделы стопы наиболее подвержены повреждениям. В практике встречается множество случаев перелома пальцев ног, но больше всех “страдает” мизинец. Перелом мизинца на ноге наблюдаются при прямом физическом воздействии: ударе о твердый предмет, падении, сдавлении тяжестями.

Кости стопы редко ломаются изолированно. Чаще травмы внутрисуставные, сочетаются с повреждением связок, вывихами, ранами.

Классификация:

• закрытые;
• открытые;
• травматические;
• патологические – из-за сопутствующих болезней;
• со смещением;
• без смещения;
• свежие;
• застарелые.

Особенности клинического течения травмы

Признаки перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненность, синяк и кровоподтек в месте повреждения. Палец деформирован, конфигурация его нарушена. Уго длина, по сравнению с неповрежденным мизинцем, короче. Соприкасаясь, отломки костей хрустят.

Открытый отличается от закрытого перелома наличием раны из-за смещения осколков.

Когда сила травмирующего воздействия соответствует тяжести полученной травмы — это травматический перелом. Когда к перелому привела незначительная сила травмы — патологический. выступает как осложнение остеопороза, опухоли, миеломы, туберкулеза.

При смещении костных отломков — со смещением.

Застарелый – определенный более чем через 2 недели после травмы.

Диагностика

Определить диагноз и лечение поможет рентгеновский снимок. Назначается в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях. Что делать дальше при переломе мизинца на ноге скажет врач-травматолог. Лечение может быть консервативным либо с помощью хирургии, при наличии осложнений.

Для исключения вторичного смещения костных отломков контрольная рентгенография выполняется через неделю. Неосложненное повреждение при соблюдении режима срастается обычно за 4 недели.

Помощь в домашних условиях

Перелом мизинца на ноге, его симптомы и лечение – основная зона интересов у больных с травмой стопы. Обязательно соблюдение щадящего режима передвижения. Можно использовать костыли, обувь, фиксирующую стопу и голеностопный сустав.

Лежать надо с приподнятой ногой для уменьшения отека. В первые сутки надо прикладывать лед или любой замороженный продукт из морозильника каждый час по 15 минут.

Лечение

При отсутствии смещения костных отломков достаточно наложения липкого пластыря. Пластырем нужно соединить между собой 4 и 5 пальцы на стопе. Чтобы избежать кожного раздражения, проложите между ними кусок марлевой салфетки или ватный диск.

Более стабильным типом фиксации считается лонгеты из гипса под подошвенную часть стопы, носить ее нужно 1-1,5 месяца.

При смещении рекомендуют операцию. Тактика хирургического лечения решается индивидуально. При внутрисуставной локализации, значительном косметическом или двигательном дефекте выполняется открытая репозиция костных отломков путем оперативного вмешательства.

Медикаментозные средства

Для обезболивания применяют мази и гели: Вольтарен, Нурофен, Найз. Хорошим рассасывающим эффектом обладают Траумель, Бодяга, Синякофф. Таблетированные обезболивающие: Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Дексалгин.
Как правило, внутримышечных инъекций не нужно.

Для ускорения срастания перелома выписывают витаминные комплексы с кальцием и витамином Д3.

Нужно увеличить количество продуктов, богатых кальцием, фософром и витамном Д: кисломолочные продукты, морепродукты, рыбий жир, мясо, бульоны, холодец.

Соблюдение постельного режима обязательно, но может привести к запору. Для контроля регулярности стула в пищу нужно принимать овощи, богатые грубой клетчаткой, свеклу, капусту, морковь. Хорошим и мягким эффектом обладает чернослив, размоченный в воде. При неэффективности надо употреблять слабительные препараты: Гуталакс, Регулакс.

Важно! Нужно помнить о том, что при сниженной физической активности организм нуждается в меньшем количестве калорий, поэтому белый хлеб, сдобу и сладкое надо ограничить.

Возможные последствия и осложнения

Выраженный отек мягких тканей приводит к сдавлению нервов в стопе. Проявляется онемением, чувством бегания мурашек, сухостью кожи. Возможно нарушение кровоснабжения мягких тканей.

Хороший эффект для улучшения питания мягких тканей дают сосудистые препараты в сочетании с витаминами: аскорбиновая кислота, аскорутин, В1, В6, В12. Сосудистые препараты применяются с контролем артериального давления и пульса, т. к. они могут вызвать их снижение: Кавинтон, Винпоцетин, Пентоксифиллин, Трентал.

Анкилоз

В случае отсутствия надлежащей терапии, возможно формирование ложного сустава. При большом расстоянии между отломками мизинца, организм пытается как-то возместить эту потерю и быстро формирует костную мозоль. Из-за отсутствия сустава, кости трутся друг о друга, вызывая в поврежденной стопе боль, воспаление. Стопа не может выполнить полностью функцию опоры, наблюдается изменение походки человека.

Восстановление подвижности пальца

В восстановительном периоде требуется разработка суставов стопы, выполнение
лечебной гимнастики и массажа. Таким образом приток крови и полезных веществ к мизинцу увеличится и ускорится процесс заживления. Сколько заживает подобная травма сказать трудно, все зависит от соблюдения предписаний и состояния здоровья.

Массаж с применением согревающих масел ускорит процесс выздоровления.

Следует также обратить внимание на питание. Избегайте употребления соленой пищи, хлебобулочных изделий, сладостей. При малоподвижном образе эти продукты имеют свойство замедлять обмен веществ. Излишек соли оседает в почках, а от сладостей и мучных блюд увеличивается вес.

Экспертное мнение

Травматологи при такой травме советуют соблюдать первых 2 недели постельный режим. В дальнейшем нужно проводить восстановительные процедуры: прогулки (с костылем), утренняя щадящая зарядка. Не следует избегать массажа поврежденной и здоровой стопы — стимулируются нервные окончания, улучшается состояние больной конечности.

Результат лечения зависит от своевременного обращения за медицинской помощью, соблюдения режима физической активности, диеты, регулярного приема назначенных лекарственных препаратов и выполнения всех рекомендаций.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …

Перелом мизинца на ноге: симптомы, как определить

Причины получения травмы

Виды переломов

По глубине поражения:

• Неполными.
• Полными (со смещением фрагментов кости (однооскольчатый, безоскольчатый, многооскольчатый или раздробленный) или без него).

Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

1. Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
2. Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

Факт! При подозрении на перелом следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в таких случаях может обернуться плачевно.

Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу. Опасность подобной травмы состоит в вероятном заражении, пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Перелом мизинца на ноге может быть открытым и закрытым, со смещением или без, полным и неполным, сложным или простым, внутрисуставным. При открытом кость выпячивается наружу, кожные покровы повреждены, в отличие от закрытого, когда разрыва тканей не наблюдается.

Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков с места.При полном переломе костные части отходят друг от друга, при неполном образуются трещины или надломы кости.

При повреждении одной фаланги перелом считается простым. При сложном переломе палец сломан в нескольких местах, может быть раздроблена кость. Лечение в этом случае более длительное и сложное.

У детей и взрослых – разница

Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

Перелом мизинца на ноге: симптомы, как определить

Причины получения травмы

Виды переломов

По глубине поражения:

• Неполными.
• Полными (со смещением фрагментов кости (однооскольчатый, безоскольчатый, многооскольчатый или раздробленный) или без него).

Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

1. Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
2. Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

Факт! При подозрении на перелом следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в таких случаях может обернуться плачевно.

Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу. Опасность подобной травмы состоит в вероятном заражении, пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Перелом мизинца на ноге может быть открытым и закрытым, со смещением или без, полным и неполным, сложным или простым, внутрисуставным. При открытом кость выпячивается наружу, кожные покровы повреждены, в отличие от закрытого, когда разрыва тканей не наблюдается.

Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков с места.При полном переломе костные части отходят друг от друга, при неполном образуются трещины или надломы кости.

При повреждении одной фаланги перелом считается простым. При сложном переломе палец сломан в нескольких местах, может быть раздроблена кость. Лечение в этом случае более длительное и сложное.

У детей и взрослых – разница

Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

Повреждение мизинчика у детей встречаются с той частотой, что и у старшего поколения. Главное отличие в том, что у взрослых, чаще всего, происходит вхождение одного осколка кости в другой.

В детском возрасте наблюдается угловое смещение. У детей, в связи с быстрым ростом ткани, происходит самокоррекция смещенных отломков кости.

Если мизинчик сломал ребенок, кость срастается быстрее, чем у взрослых.

Диагностика

Первичная диагностика перелома пальца, как правило, проводится на месте происшествия самим пострадавшим или очевидцами.
Знание признаков этой неприятной травмы помогает в большинстве случаев сориентироваться в минимальные сроки, правильно оказать доврачебную помощь и облегчить состояние пациента. Абсолютные (достоверные) признаки повреждения обязательно присутствуют при переломе пальца.

Если есть подозрение на нарушение целостности костной ткани, необходимо обратиться в ближайший травмпункт, где врач-травматолог проведет физикальный осмотр руки, оценит взаиморасположение отдельных частей кисти (параллельны ли 4 пальца друг другу, противостоит ли им первый палец и т. д.), объем и возможность движений, целостность мягких тканей. Выясняются все обстоятельства получения травмы.

Для верификации диагноза проводится рентгенологическое исследование (желательно в двух проекциях). Иногда для более детального рассмотрения требуется компьютерная томография пальцев руки и даже магнитно-резонансная томография, если есть подозрение, что в процессе задействованы нервы и сосуды.

Перелом пальца ноги диагностируют на основании жалоб пациента. Проще это сделать при наличии относительных и абсолютных симптомов. Для постановки точного диагноза обязательно назначают рентгенографическое исследование.

Самостоятельно определить, сломан мизинец или нет, можно, наступив на ногу — этот палец не опорный при ходьбе, на него приходится незначительный вес, достаточный для определения степени выраженности симптомов перелома. Нельзя прощупывать поврежденное место пальцами, так как это может привести к повторному смещению костей.

Начать диагностику лучше с визуального сравнения обеих ступней: если разница во внешнем виде очевидна, то следует, предварительно обездвижив конечность, обратиться за помощью к врачу в травмпункт.

Если же подозрения на сломанную кость основаны на неправильном расположении фаланг или отчетливом хрусте при движении, то ступню нужно полностью иммобилизовать. В такой ситуации любое прикосновение, в том числе обуви или одежды, вызовет острую боль.

Чтобы ее облегчить до приезда скорой, необходимо принять любое обезболивающее средство и снять обувь и носки (если отек не позволяет — срезать).

Перелом мизинца может быть трех видов, лечение каждого из которых имеет определённые особенности:

1. Закрытый без смещения — внешне заметен по быстрому набуханию синяка, проявляется нетипичными болевыми ощущениями при обычных движениях стопы. Определить перелом без смещения необходимо с помощью рентген-снимка. Для благополучного сращивания кости гипс заменяется многослойным наложением пластыря на мизинец и соседний палец.
2. Закрытый со смещением — заметно укорачивание мизинца, проявляется сильной болью при касании из-за разрывов тканей и сосудов пальца. Специфика заживления характеризуется использованием специализированных ортопедических фиксаторов, обеспечивающих неподвижность пальцу без наложения лонгеты.
3. Открытый — характеризуется разрывами кожного покрова, образующимися в результате смещения отломков кости. Требует наложения гипса на полную стопу для сращивания без смещения отломков.

Ушиб ступни не всегда остается простым ударом — он может оказаться сломанной фалангой, требующей долгого отрезка времени на заживление и реабилитацию. На мизинчике перелом выглядит чаще мало заметно, но не стоит игнорировать имеющиеся намеки на дисфункциональность конечности, так как сломать хрупкий мизинец проще, чем другой палец.

Лечение

Прежде, чем лечить травмированную конечность, важно определить и подтвердить перелом мизинца на ноге. Диагноз устанавливается на основании результатов рентгенологического исследования и осмотра пациента хирургом.

Лечение заключается в иммобилизации сустава при помощи гипса, репозиции костей при смещении и открытом повреждении.

В первые дни после перелома назначают лекарственные препараты для снижения боли и отечности, антибиотики для снижения риска инфекционно-воспалительных реакций при открытой травме конечности.

Наложение гипсовой лангеты позволяет восстановить верное положение кости в течение 1,5-2 месяцев ношения повязки.

Спустя 2 недели после наложения гипса проводят рентгенографию для исключения повторный смещения.

Сколько срастается перелом, зависит от степени повреждения кости. Уже после первого месяца терапии достигается значительное улучшение плотности кости.

Новейшие изобретения ортопедии позволяют закрепить сустав мизинца в анатомически верном положении без ношения гипса. На фото показано данное приспособление.

При переломе первой фаланги мизинца лечение ограничивается тугой пластырной повязкой без крепления к стопе, так как на ногтевую часть пальца не оказывается давления при опоре на стопу.

Оперативное вмешательство проводят, если на этапе диагностики было обнаружено смещение костей или наличие оскольчатых фрагментов в мягких тканях.

Под наркозом хирург восстанавливает анатомически верное положение травмированного сочленения при помощи спицы или пластинок, удаляет осколки из околосуставных тканей.

ВАЖНО! В случае открытого перелома требуется дополнительная обработка раны антистолбняковыми препаратами и медикаментозная терапия антибиотиками.

По окончанию лечение необходимо убедиться в успешном восстановлении костей. Для это пациент проходит контрольное исследование рентгена и осмотр. Если риск рецидива смещения кости отсутствует, терапия считается успешно оконченной.

После постановки диагноза травматолог выбирает оптимальный метод лечения переломов пальцев рук для каждого индивидуального случая. При этом учитываются возрастные особенности, характер трудовой деятельности и, конечно, вид и тяжесть травмы.

Основной задачей медиков при повреждениях костей кисти является максимально точная репозиция (постановка в естественное положение) всех отломков и жесткая фиксация руки. Репозиция производится под местным обезболиванием, может быть, как закрытой (когда врач «вслепую» восстанавливает анатомическое положение скелета) так и открытой.

При тяжелых травмах, сопровождающихся выраженной деформацией, ее проводят оперативным путем, иногда применяются специальные системы спиц и винтов и даже металлические пластины для остеосинтеза (возобновления костной ткани).

Для обездвиживания применяют гипс, лонгеты, ортезы. Последние являются самым современным изобретением, позволяют надежно зафиксировать пальцы, при этом в наименьшей степени ограничивают подвижность соседствующих областей и снимаются, что обеспечивает огромное преимущество перед другими методами.

Некоторым пациентам (страдающим от дефицита кальция) выписывают препараты, характеризующиеся высоким содержанием этого микроэлемента в легко усваиваемой форме, чтобы ускорить процесс заживления.

Для обезболивания, ликвидации отечности и воспаления в месте травмы, применяются лекарства из группы нестероидных воспалительных средств.

Физиотерапия позволяет сделать кровоток в месте перелома более интенсивным, а значит, – поврежденный участок получит больше питательных веществ, а заживление произойдет скорее.

В ситуации с открытым переломом может потребоваться применение антибиотикотерапии, чтобы избежать распространения инфекции.

Не стоит забывать о народных методах лечения, только как вспомогательных, а не основных. Например, ананас обладает великолепным свойством – выводит лишнюю жидкость, скопившуюся в тканях организма. Употребление его свежим поможет справиться с отеком.

Что делать при переломе мизинца на руке подскажет специалист.

Действия во многом зависят от характера полученной травмы:

• открытый перелом мизинца на правой руке (или левой) – показание для оперативного вмешательства;
• разрушение сустава – производится эндопротезирование;
• суставной перелом — производится репозиция при помощи специальных физических конструкций;
• многооскольчатый перелом – фиксация спицами с использованием аппарата Илизарова.

Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Гипс или шина

Оба метода позволяют надежно фиксировать поврежденный палец. Отличия присутствуют лишь в характере наложения материала.

При определении гипсования как оптимальной методики материал накладывается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина – более современный, но не менее надежный метод. Материал накладывается непосредственно на участок повреждения.

Какая методика лучше – выбор за пациентом, но все-таки стоит получить совет доктора, особенно в случае с осложненной травмой.

Внимание! На смену привычному гипсовому материалу пришли полимерные материалы (на фото). Такие соединения обеспечивают надежность фиксации в лучшей мере и позволяют коже дышать. Цена такого обеспечения высока, но если пациент в процессе ношения гипса планирует вести активный образ жизни,  метод является оптимальным решением.

Оперативное вмешательство

К открытой репозиции прибегают в случае необходимости восстановления правильного расположения костных отломков, для обеспечения неподвижности используют внутренние фиксаторы. Метод позволяет восстановить правильное расположение пальца.

После проведения хирургического вмешательства производят иммобилизацию конечности и проводят курс реабилитации, основной целью которого является полное восстановление функциональности мышц и обеспечение подвижности конечности.

Перелом мизинца на ноге – травма более серьезная, чем перелом пальца на руке. Поврежденный мизинец руки обычно срастается сам, особых неприятных ощущений не доставляет.

Способ лечения в случае травмы мизинца ноги выбирается в зависимости от вида и тяжести перелома. В любом случае начинать необходимо с обезболивания. При наличии раны ее необходимо продезинфицировать. Пострадавшему вводят раствор антибиотика с целью профилактики инфекцирования. После этого накладывается гипс.

Если имеет место закрытый перелом мизинца на ноге, лечение может быть консервативным. Назначаются обезболивающие препараты, мизинец должен быть полностью обездвижен. При наличии смещения гипс накладывается на всю стопу. Современная медицина использует для этой цели синтетический материал — скотчкаст.

Первая помощь

Переломы сопровождаются выраженным болевым синдромом, поэтому важно как можно быстрее дать пострадавшему обезболивающее средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Их выбор велик, самыми распространенными считают аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол. Травмированный человек должен быть в сознании, чтобы ответить на вопрос, нет ли у него на этот аллергии на лекарства.

Если нет возможности показаться врачу сразу же, необходимо сделать все возможное, чтобы избежать неприятных последствий в дальнейшем. В первую очередь важно ограничить нагрузку на пострадавшую конечность, при наличии кровотечения необходимо остановить кровь, после чего рану промывают и обрабатывают с использованием спирта.

Чтобы снять отечность, можно приложить холодный компресс на 15-20 минут. Пострадавший мизинец необходимо зафиксировать, прибинтовав к соседнему пальцу.

Стопу нужно стараться держать в приподнятом состоянии. При сильной боли нужно принять обезболивающее.

Методы оказания первой помощи зависят от характера повреждения. Первичная помощь при открытой травме направлена на остановку кровотечения и дезинфекцию. Обезболивающие средства затушат приступ боли.

Врачи проследят за тем, чтобы сломанный палец находился в нужном расположении,  что избавит от дальнейших осложнений. На сломанный палец со смешением накладывают гипс. Если деформирована ногтевая фаланга, процедура не проводится. Достаточно закрепить пластырем к ближайшему пальцу.

При ушибе следует приподнять и обездвижить стопу. Боль и отечность снимает холодный компресс. Его прикладывают к месту ушиба 5 раз по 10 минут, делая перерывы в несколько минут.

Затем, стопу нужно зафиксировать твердым плоским предметом и закрепить бинтом. Обездвиживание мизинца необходимо при травме со смещением.

Возможные осложнения

Даже не осложненный перелом любого пальца на руке может доставить массу неудобств. Наименее приятно, когда травма усугубляется осложнениями, мгновенными или отсроченными.

Последствия могут быть различными:

1. Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
2. Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
3. Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
4. Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
5. Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

При любой травме существует риск осложнений. При повреждении мизинца возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болей через некоторое время после окончания лечения, смещение пальца, дискомфорт во время ходьбы.

Но как отличить перелом мизинца ноги от ушиба? Это сложная задача, особенно если нет смещения костей. Симптомы в том и другом случае одинаковы, это затрудняет диагностику.

— если при постукивании по кончику пальца не появляется острая боль, скорее всего, это ушиб;- полностью неподвижный палец – еще не признак перелома кости, такое состояние может наблюдаться, если имел место тяжелый ушиб мягких тканей;- если у вас есть подозрения на перелом, необходимо сделать рентгенографию пальца.

Обнаружив у себя признаки перелома мизинца на ноге, необходимо обратиться к опытному травматологу, чтобы избежать осложнений. Несвоевременное или неправильное лечение, а также его отсутствие может стать причиной острого воспаления пальца, следствием которого часто бывает остеомиелит и даже ампутация.

---

Кроме того, могут неправильно срастись костные ткани, образоваться ложный сустав, искривиться мизинец, что негативно скажется на походке человека, его выносливости и состоянии здоровья в целом.

Перелом мизинца на ноге: симптомы, лечение, диагностика, последствия

Так устроено природой, что стопа человека берет на себя основную нагрузку веса человека. Ее передние отделы подвержены переломам гораздо чаще, так как, не имея мышечной защиты, обладают повышенной функциональной подвижностью. Кость мизинца самая тонкая на стопе, поэтому трещины и переломы мизинца на ноге не редкость.

Такая травма является следствием прямого воздействия множества повреждающих факторов, проявляясь чаще внутрисуставным поражением, сочетаясь с вывихами, сухожильно-связочными патологиями и ранами. Попробуем разобраться, какой клинической картиной сопровождается данная патология, что необходимо предпринять и сколько срастается перелом.

Возможные причины переломов

Поскольку кость мизинца довольно тонкая и хрупкая, сломать ее совсем не сложно. Перелом может быть совершенной случайностью и получить его можно где угодно – на спортивной площадке (при занятиях активными видами спорта), при неудачном ударе ногой, случайно придавив стопу тяжелым предметом либо просто подвернув ногу или споткнувшись.

Хорошо знакомы такие повреждения пациентам с наличием деструктивных заболеваний костей, истощающих их минеральный состав. Довольно часто ломаются пальцы в пожилом возрасте. Это обусловлено возрастными изменениями костной структуры, утратившей с годами органические компоненты и свою упругость.

Какими бывают переломы мизинца?

По медицинским критериям переломы разделяют по двум основным категориям, зависящим от причинного фактора:

• травматического, когда кость ломается вследствие воздействия внешнего фактора;
• патологического, обусловленного наличием у пострадавшего определенных заболеваний, способствующих развитию патологических процессов и снижающих прочность костных тканей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез, опухолевые процессы).

Тяжесть переломов оценивается по их видовой форме. Они способны проявляться открытой формой, нарушая целостность тканей и закрытой – без видимых повреждений. Согласно медицинской классификации разделяются на:

• полные переломы мизинца на ноге без смещения (к примеру, под надкостницей), которые могут также сочетаться со смещением костных отломков;
• неполные, характеризующиеся лишь надломами и трещинами.

По типу сложности деформации костных структур подразделяются на переломы простые, сложные либо внутрисуставного характера.

Локализация костных разломов диагностируется согласно анатомическому строению пальца: они могут образовываться в основной фаланге, соединяющейся с костями стопы, в дистальном отделе (ногтевом) либо в средней фаланге. Разломы также могут быть и сочетанного характера:

• если повреждена структура кости одной фаланги – это простой перелом;
• сложный диагностируют при локализации костных разломов в нескольких отделах пальца либо когда костная структура мизинца раздроблена;
• если следствием суставного разрушения послужил прямой, направленный на него удар, это говорит об образовании внутрисуставного перелома.

Следует знать, что подобный патологический процесс вовсе не пустяк, как многие считают. Часто при переломах происходит нарушение отростков двигательных нейронов (нервов), что может лишить мизинец его подвижности в дальнейшем. При запоздалом лечении характерно развитие воспалительных процессов, в том числе гнойных, что нередко становится причиной ампутации травмированного пальца.

Клинические признаки

Проявление характерных для перелома мизинца на ноге признаков зависит от места его локализации. В медицине существуют ряд так называемых предположительных признаков (относительных), позволяющих заподозрить патологию, а также абсолютных симптомов, четко свидетельствующих о факте перелома.

Относительные признаки

Относительные признаки могут быть выражены:

• отечностью и болью;
• нарушением двигательных функций пальца;
• проявлением резкой болезненности при попытках движения;
• подкожными и подногтевыми геморрагиями (кровоизлиянием).

В принципе, такая симптоматика характерна переломам мизинца на ноге всегда, только различная их локализация проявляется разной степенью тяжести и интенсивности. При поражении фаланги в дистальном отделе (ногтевая часть) болевой симптом выражен намного меньше, чем при поражении кости основной фаланги, сообщающейся с костными фрагментами стопы.

Это же касается и кровоизлияния. Когда ломается кость, поражаются и сосуды, расположенные в ней. У основания пальца калибр их больше, чем в ногтевой фаланге. Поэтому отечность и гематома в зоне основной фаланги больше, чем в дистальном отделе. Бывает так, что функциональные изменения мало заметны. Пациент не сразу может сообразить, что это не простой ушиб, пока боль не начнет усиливаться.

Признаки абсолютных симптомов

Симптомы, указывающие на абсолютные признаки переломов, очень характерны. Именно по ним можно отличить перелом мизинца на ноге от ушиба.

Можно самостоятельно определить, чем обернулась травма. Для этого необходимо провести самый простой тест на определение возможного перелома. Если постучать слегка по кончику ногтевой фаланги, боль в зоне повреждения всегда свидетельствует о наличии сломанной кости. В других местах она не будет проявляться. Но такой эксперимент нельзя проводить, если нет уверенности, что перелом простой (без смещения). В противном случае можно спровоцировать миграцию костных отломков, что чревато серьезными последствиями.

Первые ощущения после травмы ужасные – боль волнообразная и нарастающая проявляется не только в самом мизинце, но и охватывает соседние пальцы. Попытка ими пошевелить доставляет еще большую боль, распространяясь на всю стопу.

Формируются обширная отечность и гематома, кожа в месте травмы краснеет. Открытые переломы характеризуются тканевым и кожным повреждением мизинца и изменением его привычной формы.

Еще более абсолютный симптом – отсутствие подвижности пальца, внутренняя крепитация костей (хруст) и непривычное изменение его положения, как на фото вверху. Явные признаки деформации костей – верный признак перелома костей мизинца на ноге со смещением.

Первое, что необходимо сделать после травмы – создать условия неподвижности раненому мизинцу, зафиксировав его скотчем к соседним пальцам. Чтобы снизить развитие отечности и боли, следует уложить ногу выше уровня тела, приложить к месту удара холод (на 10-15 минут) и принять обезболивающие препараты.

Диагностика и способы лечения

Для определения переломов мизинца либо их исключения врач проводит визуальный осмотр пальца и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает всю картину последствия травмы и позволяет сделать точную оценку ее характера.

Переломы закрытого вида лечат консервативным методом. Боль купируется медикаментозно (обезболивающими средствами), мизинец полностью обездвиживают. При диагностике смещений на стопу накладывается гипсовая повязка.

Сегодня функциональная иммобилизация проводится более удобными фиксаторами – при помощи скотчкаста на мизинец ноги, бинтов «софткаст» либо турбокастов.

Они пластичны, не вызывают аллергии, не прилипают к кожным волосам, чем выгодно отличаются от гипса, пропускают воздух и предотвращают развитие мышечной атрофии. Обладают пластической памятью и податливостью. Наличие фиксирующих приспособлений позволяет самостоятельно их снимать и одевать (при необходимости).

При переломах самой маленькой фаланги пальца – ногтевой гипс не накладывается. Проводится иммобилизация мизинца – скотчем либо специальным фиксатором к соседним пальцам. Если при травме образовалась гематома в ложе ногтя, проводится его перфорация (очистка от крови). Можно ли ходить при такой травме? Можно, так как при опоре на стопу нагрузка на мизинец минимальная.

Гипсовая лангета на мизинец ноги и всю стопу рекомендована при переломах средней и основной его фаланги. Длительность ее носки от 1-го до 2-х месяцев. Сроки восстановления обусловлены сложностью патологии.

В современной ортопедии применяется множество разнообразных и удобных корректоров или фиксаторов для мизинцев ног при переломах: силиконовых и тканевых, с жесткими пластиковыми накладками, регулируемыми застежками и шарнирами (жесткие и полужесткие бандажи), что позволяет обходиться без громоздких лангет.

При внутрисуставных поражениях применяются оперативные техники, включающие:

• сопоставление костных фрагментов методом открытой репозиции;
• внутрисуставную фиксацию спицами или пластинами;
• применение компрессионно-дистракционных приспособлений (аппарата Илизарова или Шевцова-Мацукатова).

Медикаментозное лечение несложное. К обезболивающим препаратам, которые необходимы на начальном периоде лечения, добавляют кальцийсодержащие препараты. Это необходимо для скорейшего образования костной мозоли. Антибиотики назначаются в случае открытого перелома и при наличии раны, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Сколько заживает перелом мизинца на ноге после хирургического лечения, зависит от сложности сопоставления отломков. Если сращение и восстановительный процесс проходят без осложнений, к работе пациент может приступить через 2-2,5 месяца.

Возможные последствия

Если медицинская помощь была оказана с запозданием, последствия переломов мизинца могут проявиться целым рядом осложнений:

• неправильным сращением костных отломков;
• гнойным поражением костных тканей;
• формированием между костными отломками ложного сустава;
• образованием гематом в ногтевом ложе;
• деформацией пальца и нарушением опорных функций при ходьбе;
• развитием анкилоза (воспалительный процесс провоцирует сращение фаланг в единую кость).

Различные осложнения могут проявляться при любых травмах. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение должно быть доведено до конца с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Смотрите также:

симптомы, лечение и быстрая реабилитация

Кость, что образует мизинец, считается одной из самых тонких, и сломать ее достаточно легко. А симптомы и интенсивность боли при закрытом переломе выражены слабо, из-за чего люди могут не обращать внимания на травму долгое время, что всегда ведет к развитию осложнений.

Фото 1. Основной признак перелома – синюшность кожи. Источник: Flickr (d h-j).

Причины и механизм перелома мизинца

В зависимости от того, что стало причиной, переломы мизинца подразделяют на 2 категории:

• травматические, которые появляются при ударах, компрессиях и т.д.;
• патологические – те, что развиваются на фоне болезней, влияющих на прочность кости: остеопороз, например, или злокачественные опухоли.

Обратите внимание! Повышенная ломкость костей возникает не только по причине болезней, но и при неправильном рационе: кальция с пищей в организм поступает мало, и кости становятся хрупкими.

Но чаще всего травма – следствие резкого подворачивания конечности, занятий такими видами спорта, как бег или футбол (там риск перелома высок), удара о мебель, неудачного прыжка или падения на ногу чего-то тяжелого.

Механизм возникновения перелома прост: сила внешнего воздействия на мизинец превышает прочность кости, отчего последняя ломается.

При патологических состояниях участок кости поражен болезнью, его структура нарушена. И прочность снижается настолько, что для перелома достаточно и слабого внешнего механического воздействия для возникновения травмы.

Виды и классификация перелома

Виды перелома мизинца, принятые в медицине, приведены в таблице ниже.

Название	Признаки
Закрытый	Сломанная кость не повредила кожу и мягкие ткани.
Открытый	Возникновение открытой раны, в которой могут быть видны обломки кости.
Без смещения	После травмы кость не поменяла положения.
Со смещением	Кость разошлась (сместилась) частично или полностью.

Перелом может оказаться локализованным: в области ногтевой фаланги – и это частый случай, или в районе основной фаланги, что считается более сложным вариантом.

Перелом бывает абсолютным или частичным. В первом случае речь идет о полном разрушении кости, во втором – лишь о ее частичном повреждении.

Как отличить ушиб мизинца от перелома

Наверняка различие покажет только рентгеновский снимок. Но есть признаки, по которым можно предположить, что мизинец сломан, а не ушиблен:

1. На день, следующий после травмы, улучшений никаких нет.
2. После первой помощи, болевые ощущения не стихают – даже усиливаются.
3. Отек несмотря на принятые меры продолжает увеличиваться и переходит на другие участки стопы.
4. Палец визуально кажется короче.

Обратите внимание! Иногда при отсутствии перелома боль все равно не проходит. Это означает, что мизинец вывихнут, или разорваны сухожилия. Поскольку такие повреждения требуют особой терапии, хирурга нужно посетить как можно скорее.

Признаки перелома

Для перелома именно мизинца характерна следующая симптоматика:

• очень сильная, резкая боль в пальце, которая расходится на всю стопу;
• в течение первых минут после травмы кожа над участком перелома заметно бледнеет;
• потом она начинает синеть, появляется отек;
• температура в месте травмы высокая, прикасаться к этому участку больно;
• если перелом был со смещением – будет слышно похрустывание отломков.

Важно, что именно синюшность кожи является характерным признаком перелома, тогда как при ушибе она не наблюдается. А боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет прикоснуться к стопе и отдергивает ногу. Наступить на нее он не может. Палец же, если перелом был со смещением, приобретает патологическую подвижность.

Первая помощь и правила действий при переломе

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Травмированному человеку нельзя ходить или иначе двигать стопой, чтобы не вызвать смещение костей. Это значит, что ему нужно обеспечить покой. Если же перелом открытый, то рану как можно скорее следует обработать антисептиком и остановить кровь.

Фото 2. Ногу нужно постараться обездвижить еще до приезда медиков. Источник: Flickr (Aurelie S Cannella).

После этого нужно сделать следующее:

• поместить пострадавшую стопу в такое положение, чтобы сломанный палец ни с чем не контактировал – это предотвратит усиление боли;
• дать травмированному человеку обезболивающее лекарство;
• если перелом со смещением, надо наложить иммобилизирующую повязку, т.е. зафиксировать мизинец вместе с соседним пальцем;
• приложить к пострадавшему участку лед, что уменьшит отек, выраженность гематом и предупредит кровотечение.

Обратите внимание! Категорически не рекомендуется самостоятельное вправление отломков!

Лечение перелома мизинца

В зависимости от вида перелома лечение назначат либо консервативное, либо хирургическое.

Консервативное лечение

Консервативное лечение, которое называют закрытой репозицией, проводят, когда отломки кости не прорвали кожи и мягких тканей. Под местной анестезией доктор устанавливает костные отломки в правильное положение и накладывает гипс, либо его аналог – скотчкаст (повязка из специального материала), ортез или шину. Надрезы кожи и мягких тканей не проводятся.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение, или открытая репозиция, предполагает установку кости в нужное положение при помощи операции и иммобилизацию пальца в двух суставах для полного срастания. Оперативное вмешательство проводят, когда иначе придать правильное положение кости невозможно. Операция проходит под местной анестезией, после чего накладывается гипсовая лангета с подошвенной фиксацией.

Последствия перелома мизинца

Последствия будут, если диагностика перелома была запоздалой, или пациент не обратился за врачебной помощью вообще. В таком случае, можно ждать:

• образования большой костной мозоли;
• формирования ложного сустава, который не имеет хрящевой прослойки, в результате чего трение между концами кости повышено: будут частые боли и воспаления, палец теряет двигательную и опорную функции;
• анкилоза, а при нем суставная щель исчезает, и тоже развиваются бурные воспаления;
• остеомиелита – воспаления костного мозга.

Восстановительный период

Восстановить все функции поврежденного мизинца и его подвижность можно только следуя всем указаниям доктора. 

Как долго проходит восстановление

Сроки реабилитации зависят от тяжести перелома, своевременности медицинской помощи, точности, с которой пострадавший соблюдает назначения доктора. Но в среднем требуется от одного до двух месяцев. 

Сколько времени нужно носить фиксаторы

Гипс, ортезы, скотчкасты и другого рода фиксаторы придется носить от двух до четырех недель в зависимости от тяжести травмы и скорости образования костной мозоли. 

Лекарства и диета

При переломе мизинца также назначается медикаментозная терапия, ее задача – ускорить срастание кости и сделать его более эффективным. Она включает:

• препараты с легкоусвояемым кальцием;
• лекарства, что улучшают трофику мышечного аппарата и хрящевой ткани;
• курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Кроме этого, доктор может порекомендовать диету, состоящую из богатых белком и кальцием продуктов, и назначить массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.

Профилактика и общие рекомендации

Чтобы снизить риск перелома мизинца надо, по возможности, избегать мест, где на стопу может упасть тяжелый предмет, соблюдать осторожность при ходьбе или занятии такими видами спорта, как футбол и бег.

Также надо носить удобную обувь, которая имеет устойчивую подошву. Включить в рацион продукты, содержащие кальций (бобовые, картофель, яйца, ржаной хлеб и т.д.). И снизить употребление того, что кальций из организма вымывает, а это кофе, алкоголь, сладкая газировка.

Вовремя проходить обследования и серьезно заниматься лечением болезней, что влияют на плотность костей.

Перелом мизинца на ноге со смещением: основные причины и симптомы

Перелом мизинца можно наблюдать нечасто

В данной статье рассказывается о переломе мизинца. Описаны ситуации, в которых можно получить травму, симптомы и методы лечения.

Перелом мизинца на ноге со смещением случается нечасто. Эта область стопы реже подвергается повреждениям, чем другие. Но если он все-таки случился, лечение должно быть проведено в полном объёме, потому что любая травма может дать осложнения.

Содержание статьи

Причины травмы

Перелом и смещение мизинца может случиться в следующих ситуациях:

• сильный удар о твёрдый предмет;
• защемление пальца;
• падение на ногу тяжелого предмета.

Так как мизинец — палец маленький, основная часть повреждающих факторов приходится на другие пальцы. Чаще всего такие переломы возникают у маленьких детей или у пожилых, вследствие развития остеопороза.

Любой перелом может быть со смещением отломков и без. При переломе этого пальца также может произойти смещение кусочков кости, особенно если человек не придал значения травме и не обращался за медицинской помощью.

Клиническая картина

Такой перелом имеет слабо выраженную симптоматику, из-за чего травму сложно отличить от ушиба или вывиха. В момент травмы человек ощущает резкую боль умеренной интенсивности. Палец быстро опухает, может появиться гематома (фото).

Перелом сопровождается развитием гематомы

Функция конечности практически не нарушена, но пассивные движения в мизинце вызывают усиление болевых ощущений. При пальпации можно ощутить хруст сместившихся костных отломков.

Такая неяркая симптоматика приводит к тому, что человек не обращает внимания на травму, считая её простым ушибом. За медицинской помощью пострадавшие обращаются редко. Но отсутствие лечения даже при такой травме способствует развитию осложнений.

Осложнениями могут быть следующие состояния:

• неправильное срастание сместившихся отломков и деформация пальца;
• повреждение нервных волокон и развитие хронического болевого синдрома;
• присоединение микробной флоры и развитие остеомиелита.

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать этих осложнений.

Методы диагностики

Так как симптомы перелома, ушиба и вывиха мизинца достаточно похожи, точно установить диагноз можно только с помощью рентгенологического исследования. Проводится оно в двух проекциях. На снимке можно увидеть линию перелома и смещенные относительно друг друга отломки кости.

Диагноз подтверждается рентгенологически

Лечение

Перелом мизинца не требует стационарного лечения в большинстве случаев. Обычно назначается консервативное лечение в амбулаторных условиях.

Консервативное

При небольшом смещении отломков врач проводит закрытую репозицию и накладывает на палец гипсовую повязку. Срок заживления перелома составляет 3-4 недели. После этого проводится контрольный рентгеновский снимок.

Оперативное

Остеосинтез делают только при раздроблении кости и невозможности провести репозицию закрытым способом. Костные отломки соединяют металлическими пластинами или винтами. После этого накладывают фиксирующую повязку.

Реабилитация

В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит реабилитация. Дополнительное лечение способствует более быстрому заживлению перелома и восстановлению функции пальца.

Таблица. Реабилитационные мероприятия:

Мероприятие	Описание
Диета	При переломах назначают питание, способствующее срастанию поврежденной кости. Для этого пища должна содержать повышенное количество белка и кальция. Таким требованиям отвечают мясные и молочные продукты — говядина, молоко, творог, сыр.
Лечебная гимнастика	Назначается с первых дней лечения травмы. Сначала осуществляются минимальные пассивные движения в суставе, затем объём нагрузки постепенно увеличивается. Человеку выдаётся инструкция, согласно которой он будет заниматься гимнастикой дома.
Медикаментозное лечение	Для восстановления костной ткани недостаточно одного питания. Кальций человек должен получать и в виде лекарственных препаратов. Наиболее эффективными являются препараты кальция в сочетании с витамином Д3. Приобрести их можно в любой аптеке, цена доступная.
Физиопроцедуры	Физиолечение значительно ускоряет процесс заживления перелома за счёт улучшения микроциркуляции в поврежденной области. Назначаются такие процедуры, как магнитотерапия, УФО, электрофорез.

Соблюдение всех лечебных рекомендаций позволяет быстро восстановить поврежденный палец и избежать развития осложнений. Подробнее о реабилитационном лечении расскажет специалист в видео в этой статье.

Любая травма, даже самая незначительная, требует осмотра врача и назначения лечения. Перелом мизинца на ноге со смещением не является исключением. Только в этом случае функция пальца будет восстановлена полностью.

Сколько срастается перелом мизинца на ноге: реабилитация

Нарушенная целостность мизинца на ноге не считается слишком серьезным повреждением, хотя является одним из наиболее распространенных видов травм. На то, сколько срастается перелом мизинца на ноге, влияют особенности его получения, наличие сопутствующих патологических состояний в человеческом организме и степень протекания болезни.

Фото: Анатомические особенности нарушенной целостности мизинца на ноге

Содержание статьи

Что нужно знать о травме

Современная медицина рассматривает все виды переломов мизинца на травматические и патологические. Если первые связаны в результате прямых или непрямых действий, направленных на область мизинца, то патологические провоцируются сопутствующими заболеваниями в организме человека.

Чаще всего причиной получения вышеуказанной проблемы может оказаться:

• неправильное поворачивание стопы;
• получение прямого удара в область стопы;
• падение тяжестей на ногу;
• ношение очень неудобной обуви.

Необходимо отметить, что к нарушению целостности фаланги мизинца предрасполагают некоторые проблемы с прочностью костей в организме человека.

В первую очередь, идет речь о следующих патологических состояниях:

• остеопорозе;
• остеомиелите;
• туберкулезе;
• опухолях костных тканей.

Для определения точного диагноза необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Если при помощи симптоматических признаков определить перелом пальца достаточно несложно, то в случае с мизинцем обнаружение нарушенной целостности (особенно закрытого вида перелома) оказывается намного более сложным.

Это связано с отсутствием разрыва кожного покрова и соседних тканей, сосудов. Таким образом, другие симптомы могут свидетельствовать, как о переломе, так и просто об ушибе пальца.

В данном случае идет речь о таких проявлениях, как:

1. болезненные ощущения сильной интенсивности при попытках двигать поврежденным пальцем или всей стопой;
2. образование отеков нижней конечности вне зависимости от движений или полного обездвиживания ноги;
3. наличие обширных подкожных кровоизлияний в месте полученного удара;
4. появление треска при пальпации поврежденной области;
5. постоянное нарастание боли, переходящей на соседние пальцы ноги.

Процедура диагностического осмотра при травме пальца на ноге

Инструкция подчеркивает, что интенсивность симптоматики зависит от травмированной области фаланги мизинца. Если говорить о боли и отечности, то они оказываются более выраженными в случае нарушенной целостности дистальной фаланги или перелома фаланги, что максимально прилегает к стопе.

Относительно более легкой оказывается процедура диагностики перелома со смещением. В тоже время травма без смещенных отломков чаще всего похожа на ушиб.

Если травма привела к смещению отломков поврежденной кости, то она может проявиться благодаря:

• дефектной форме мизинца во время пальпации;
• визуальному укорочению поврежденного пальца по сравнению со здоровым;
• несвойственной подвижности кости стопы;
• неправильному положению мизинца;
• невозможности осуществлять какие-либо действия поврежденным пальцем.

Рентгенологический снимок перелома мизинца с деформацией отломков

Рекомендации для первой помощи и эффективного лечения

Несмотря на то, что нарушенная целостность кости мизинца является довольно несложной и весьма распространенной травмой, предоставление несоответствующей первой медицинской помощи может спровоцировать развитие целого ряда серьезных осложнений для нормального функционирования всего человеческого организма.

Видео в этой статье рассматривает процедуру предоставления первой медицинской помощи поэтапно. В первую очередь необходимо обработать и обеззаразить рану, полученную в результате удара. В случае наличия повреждения кровеносных сосудов следует обязательно остановить кровотечение еще до приезда первой медицинской помощи.

Для предотвращения повторного смещения костных фрагментов необходимо обеспечить полную фиксацию нижней травмированной конечности. Таким образом, может использоваться специальная шина, но в случае ее отсутствия могут применяться и любые другие подручные средства с твердой основой.

После этого рекомендуется ввести средства антибактериального действия, что позволяет защитить организм пациента от возможного попадания вторичных инфекций через открытую травму на ноге.

Наличие смещенных отломков фаланги мизинца стопа должна быть загипсована. Современная медицина рекомендует альтернативный вариант наложенного гипса: эта повязка может быть заменена на скотчкаст, которая обладает синтетической основой, способной фиксировать стопу так же, как и гипс.

Необходимо обратить внимание, что вне зависимости от наложенного гипса или скотчкаста период восстановления целостности кости мизинца остается весьма продолжительным. В преимущественном количестве клинических случаев на длительность лечения и полной реабилитации после полученного повреждения оказывает существенное влияние локализация травмы.

В среднем, этот период ношения гипсовой повязки или скоткаста лимитируется двумя – тремя неделями.

Поврежденная фаланга мизинца на ноге на рентгенографическом снимке

Диагноз подтверждается не только внешними симптоматическими признаками. Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию. Таким образом, определяется и характер, и степень произошедшего перелома. Рентгенографический снимок должен в данном случае быть проведен в прямой и боковой проекциях.

Что касается различных возможных повреждений мизинца, довольно часто встречается перелом ногтевой фаланги. Главное выраженное проявление – скопляющаяся кровь под ногтем. Для устранения скопившейся крови нужно провести перфорацию.

Покраснение кожного покрова как свидетельство скопления крови в месте удара

В отличии от переломов самой фаланги мизинца, проблема ногтевой фаланги не нуждается в гипсовой фиксирующей повязке. Несмотря на это, обездвиживание поврежденного мизинца все-таки осуществляется.

Сделать это возможно с помощью накладывания специального пластыря, который фиксирует поврежденный палец с соседним. Носить этот пластырь необходимо в течение двух недель.

Наложенная повязка мизинца с соседним пальцем для его обездвиживания

Если сломана средняя или основная фаланга, тогда нужно использовать гипсовую лонгету, эффективность которой лимитируется двухмесячным сроком лечения. Накладывается лонгета из гипса на подошву для обеспечения надежной фиксации поврежденной нижней конечности.

Если не срастается перелом мизинца на ноге, данная проблема может свидетельствовать о сложной степени травмы. В данном случае такое может произойти по причине повторного смещения фрагментов поврежденной стопы ноги.

Открытый вид перелома мизинца нуждается в обязательной процедуре введения вакцины против столбняка. Кроме того, нередко в рамках лечения и восстановления квалифицированные врачи назначают прием курса антибактериальных средств.

Кроме консервативного метода лечения, который заключается в осуществлении закрытой репозиции отломков поврежденной кости и фиксации травмированного пальца, сложная степень перелома может лечиться хирургическим методом.

Возможные методы лечения и восстановления перелома мизинца

Для получения положительного результата рекомендуется проведение открытой репозиции, а также фиксации с процедурой остеосинтеза. Следует обратить внимание, что оперативное вмешательство в случае нарушенной целостности мизинца требуется очень редко.

Особенности и сроки восстановительного периода

Как в процессе лечения, так и в период реабилитации ноги от произошедшей травмы пациенту необходимо держать поврежденную нижнюю конечность в неподвижном состоянии. Идеальным вариантом в данном случае может оказаться специальная мягкая подставка или подушка, позволяющая ноге находиться в приподнятом положении.

В основном, цена лечения и реабилитации остается практически одинаковой. Связано это с использованием одних тех же самых материалов и процедур, необходимых для правильного и быстрого сращения фаланги мизинца. Для этого организм пациента должен регулярно пополняться витаминами (особенно кальцием, способствующим быстрейшему сращению костей в человеческом организме), обезболивающими и противовоспалительными медикаментозными препаратами, а также кровоостанавливающими средствами.

Длительность процесса сращения кости при переломе мизинца является важным вопросом для пациентов, которые могут столкнуться с такой проблемой. Вне зависимости от механизма получения вышеуказанной травмы вмешательство квалифицированного специалиста остается необходимым.

В большинстве случаев подобные нарушения целостности кости исчезают в течение двух месяцев при условии правильно назначенного лечения. Хотя не стоит забывать, что зажить мизинец может, как скорее, так и дольше, поскольку это зависит от клинической ситуации, полноты и своевременности предоставленных лечебных мероприятий. В любой ситуации сращение ограничивается сроков месяцем-двумя.

После подтверждения специалистом полного сращения поврежденной фаланги пациенту рекомендуется пройти специальный курс реабилитационной терапии.

Для укрепления сросшейся кости мизинца эффективными методами оказываются следующие:

Гимнастика пальцев ноги и всей стопы	Осуществление гимнастических упражнений направлено на разработку стопы и каждого пальца поврежденной ноги, которая из-за травмы находилась довольно длительное время в обездвиженном положении. Гимнастические упражнения как один из методов реабилитации сломанного пальца Таким образом, развиваются и восстанавливаются функциональные возможности мышц, отвечающих за движение пальцев, за весьма короткий срок.
Физиотерапия	С помощью специальных радиоволн функциональность травмированной стопы и мизинца восстанавливается намного скорее. Процедуры объединены в курсы, прохождение которых обеспечивает возможность быстро и эффективно восстановить функциональность всей ноги. Прохождение курса физиотерапии для скорейшего восстановления
Массаж	Проведение массажных процедур позволяет поддерживать все мышцы в тонусе и нормальном функциональном состоянии. Особенности массажных процедур как реабилитация после перелома Стоит отметить, что массаж должен проводиться исключительно квалифицированным специалистом для предотвращения повторного нарушения целостности только что сросшейся и еще не полностью прочной кости.

Важно! В основном, сроки восстановления после перелома мизинца ограничиваются одним или двумя месяцами. Период реабилитации зависит от степени тяжести полученной травмы и своевременности лечения. Следует обратить внимание также на то, что период реабилитации также длится не менее одного месяца после полного сращения фаланги мизинца, что была повреждена.