Перед глазами искры – Вспышки в глазах: причины, лечение, виды (молнии, искры, мерцающие пятна), появление при остеохондрозе, в темноте, при свете, при движении глазными яблоками

Содержание

Искры в глазах: причины и симптомы

Диагностика и лечение симптома

Когда человек жалуется, что видит перед глазами молнии, нельзя ограничиться одним расспросом жалоб. Необходимо провести ряд диагностических процедур:

  • Офтальмоскопия при помощи щелевой лампы. Врач при осмотре оценит состояние глазного дна, сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц Сивцева-Головина с буквами разных размеров.
  • Периметрия – оценка границ полей зрения на аппарате под названием периметр Ферстера.
  • Измерение ВГД (внутриглазного давления). Выделяют классический метод по Маклакову с установлением специальных грузиков на роговицу, пневмотонометрию, электронографию.
  • Ультразвуковое исследование зрительного органа.
  • Ангиография сосудов сетчатки. Позволяет оценить состояние сосудов, определить уровень кровообращения в них.
  • Компьютерная томография. Применяется для получения послойных снимков глазной орбиты.
  • Оптическая когерентная томография – бесконтактный метод исследования. Похож на УЗИ. Только вместо акустических волн используются инфракрасные лучи.

Нельзя недооценивать такой признак, как появление искр из глаз, причины его могут скрываться во многих видах заболеваний. Поэтому требуется проводить обширную диагностику. Нужно провести общий офтальмологический осмотр, затем доктор просматривает глазное дно при помощи удобной щелевой лампы. Пациента направляют на томографию, УЗИ глазного яблока, измерение давления в глазном яблоке. Еще могут назначить процедуру флуоресцентной ангиографии сетчатки, периметрию, оптическую когерентную томографию.

Искры в глазах могут быть симптомом отслоения сетчатки

Так как искры в глазах — не болезнь, а симптом, то врачи будут определять и устранять именно первопричину такого явления. Может потребоваться полное медицинское обследование, включающее визиты к таким специалистам:

  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • терапевт;
  • офтальмолог;
  • эндокринолог.

Медикаменты включают в схему лечения в качестве поддерживающей терапии. Но для полного избавления от проблемы искр в глазах, особенно в тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенту с такой проблемой может быть предписано полное удаление стекловидного тела с последующей коагуляцией лазером.

Природа ощущения искр перед глазами может быть различной. И в большинстве случаев это сигнал к незамедлительному посещению врача-офтальмолога.

В Глазной клинике доктора Беликовой работают только опытные врачи, используется качественная современная аппаратура. У нас вы можете пройти комплексную диагностику зрения и при необходимости получить эффективное лечение. Мы всегда рады помочь вам.

Причины появления мушек, искр, молний в глазах

У фотопсии множество зрительных проявлений: глаза застилает пеленой, мелькают пятна, световые искорки, из отдельных молний может формироваться плотная пелена. При внутренних причинах “искрит” не только у зрячих людей, но даже и у слепых. Это явление может происходить и в том случае, когда в помещениях темно, и тогда, когда там яркий свет.

В процессе возрастных изменений происходит частичный распад молекул, входящих  в состав стекловидного тела. Эти частички человек воспринимает как искры или белые мушки, потому что рецепторы становятся чувствительнее и воспринимают раздражение как яркие вспышки.

Если явление повторяется редко, то обычно причиной в этом случае оказывается стресс или нервное перенапряжение. Но причины искр из глаз не всегда такие безобидные. В отдельных случаях это могут быть:

  • травмы головы, в частности затылочной части черепа, где располагаются зрительные центры;

    «мурашки» перед глазами

  • гипертония, гипертонический криз;
  • слишком низкое давление;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • спазм сосудов;
  • отравление ядом в тяжелой степени. Вещества нарушают работу глаз;
  • инфекция;
  • опухоли глаз различной этиологии;
  • нарушение обмена веществ.

Мерцающие белые мушки могут возникать и просто при надавливании на глаза или при долгом взгляде на яркое солнце. Но если это послужило фактором их появления, то такие признаки проходят через пару минут. При патологических причинах искры могут быть крупнее, их количество как правило больше, они могут иметь красноватый или желтоватый оттенок. Например, такие искрящиеся точки перед глазами появляются при мерцательной скотоме — глазной мигрени.

Если при этом резко ухудшилось зрение, то искорки могут быть следствием начавшегося отслоения сетчатки глаза. Если проблему вовремя взять под контроль, обратившись к офтальмологу, то есть шанс сохранить возможность видеть.

Процесс старения организма часто провоцирует частичный распад молекул стекловидного тела глаза. Распавшиеся частички остаются на поверхности глазного яблока и воспринимаются человеком как искры или белые мушки.

Основных причин для появления искр в глазах несколько:

  • Острое внутреннее кровотечение;
  • Тяжелое отравление. Ядовитые вещества проникают в нервную систему и нарушают работу глазного яблока;
  • Черепно-мозговая травма, сотрясение мозга;
  • Гипертонический криз;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Травмы глазного яблока.

Если искры в глазах появляются редко, и никаких дополнительных жалоб на здоровье нет, причин для беспокойства скорее всего нет. Однако в ряде случаев проблему нельзя оставлять без внимания. Например, большое количество искр и белых мельтешащих точек перед глазами часто свидетельствует о внутреннем кровотечении.

В случае резкого ухудшения зрения искры могут свидетельствовать о начавшемся отслоении сетчатки глаза. Безотлагательный визит к врачу в этом случае — единственный шанс взять проблему под контроль и сохранить зрение. Часто темные пятна и искры перед глазами видят люди, страдающие повышенным либо пониженным артериальным давлением.

Для возникновения ситуации, когда появляется зрительное ощущение искр в глазах должны сложиться определенные условия. Так, причинами его возникновения, могут стать:

  • Деструкция стекловидного тела. Это самая распространенная из причин возникновения искр. В этом случае зрительное ощущение искр обязательно сопровождается возникновением в поле зрения плавающих пятен, которые различаются по форме и размерам.
  • Отслойка стекловидного тела (задняя). У людей после 50 лет процесс старения организма приводит к эффекту сморщивания стекловидного тела. Вследствие такой деформации, в местах прикрепления стекловидного тела к сетчатке создается серьезное натяжение, которое в результате и становится причиной появления искр при движении глаза. Особенно хорошо такие искры «видны» при закрытых глазах.
  • Спазмы сосудов. Особенно часто ощущение искр в глазах отмечают люди, с гипертонической болезнью и прочими заболеваниями, при которых происходит поражение сосудов, к примеру, сахарным диабетом.
  • Разрывы сетчатки. В некоторых случаях, ощущение искр в глазах, является свидетельством повреждения ткани сетчатки. В случае, когда на фоне разрыва сетчатки происходит разрыв сосуда, происходит выход крови в полость глаза — возникает гемофтальм. Подобное состояние, кроме искр в глазах, сопровождается возникшей перед глазами пеленой и снижением зрения. Разрыв сетчатки может привести к ее отслойке, что чревато серьезными последствиями для зрения. Поэтому при возникновении искр, стоит незамедлительно обратиться к специалисту-офтальмологу.
  • Отслойка сетчатки. Искры в глазах, в этом случае, можно рассматривать, как один из самых ранних симптомов катастрофы. Характерной особенностью при этом становится возникновение множественных искр красного, фиолетового или темных цветов, которые все возникают и возникают, каждый раз с большей степенью интенсивности. Одновременно с этим происходит серьезное снижение зрения.
  • Травма глаза. Характер подобной травмы может быть совершенно различным. Искры в глазах при травме, появляются в момент механического воздействия (удара) и в случае его легкой контузии, быстро проходят.
  • Травма головы. Подобная ситуация, также часто сопровождается ощущением, «посыпавшихся» из глаз искр. Особенно это характерно при ушибе затылочной области, в которой локализованы зрительные центры головного мозга.
  • Надавливание на глаз. Простое надавливание на глаз пальцами, также способно вызывать ощущение искр в глазах. Подобный феномен известен в медицине, как механофосфен, который возникает при слабом механическом воздействии на орган зрения. В этом случае, перед глазом, подвергшимся воздействию, появляется светящееся пятно, которое постепенно пропадает при прекращении надавливания.
  • Внутриглазные опухоли. Они также способны стать причиной появления искр из глаз, когда в процессе своего роста начинают давить на окружающие ткани.

Профилактика

Молнии в глазах можно профилактировать, если следовать рекомендациям:

  • Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
  • Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
  • Ежедневный контроль артериального давления.
  • Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.

Делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Всего доброго.

причины, лечение, виды (молнии, искры, мерцающие пятна), появление при остеохондрозе, в темноте, при свете, при движении глазными яблоками

Вспышки в глазах могут вызывать различные причины. Некоторые из них не представляют опасности для зрительного органа. Но ряд из них может грозить серьезными нарушениями зрения вплоть до полной слепоты.

Вспышки в глазах

Симптомы

Одна из распространенных жалоб в кабинете офтальмолога: «Вижу в глазах вспышки». Человек может описывать свои вспышки как яркие точки в глазах, молнии, искры, зигзаги, разноцветные яркие пятна перед глазами.

Важно уточнить, с чем человек связывает появление симптома: с длительной работой за компьютером или просмотром телевизора, с растиранием век, с длительной напряженной работой, с травмой головы, с заболеванием органа зрения. Вспышки в глазах могут появляться в темноте или при свете, вспышки могут быть при закрытых глазах или открытых.

Причины

Вспышки перед глазами вызывают разные причины. Первопричиной вспышек могут быть офтальмологические заболевания или же сопутствующая соматическая патология. К основным причинам относятся:

  1. Отслоение стекловидного тела. Старение организма затрагивает все органы и ткани. С годами начинает отслаиваться стекловидное тело. Человек при этом жалуется на то, что видит в глазах искры, если посмотреть в сторону, при повороте головы.
  2. Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе возникают при поворотах и наклонах шеи. Человек отмечает, что появляются вспышки, как молнии. Дополнительно присутствуют симптомы основного заболевания: боль в шее при повороте и наклоне головы, а также боль может быть в плечах, отдавать в руку; быстрая утомляемость мышц шейно-воротниковой зоны, головокружения; слабость.
  3. Сосудистые заболевания. Люди, страдающие повышением артериального давления (артериальная гипертензия), сахарным диабетом первого и второго типов и некоторыми другими заболеваниями, повреждающими сосуды, рано или поздно сталкиваются с появлением искр и мельканием мушек. Это могут быть синие вспышки в глазах, желтые, красные. Их могут характеризовать как мерцающие пятна.
  4. Мигрень. Это неврологическое заболевание, характеризующееся сильнейшей приступообразной головной болью. Часто болит лишь одна половина головы. Дополнительные симптомы: белые вспышки в глазах в форме зигзагов, кругов, линий; тошнота и/или рвота; нарушение сознания; светобоязнь.
  5. Отслоение сетчатки глаза. В этом случае человек внезапно начинает видеть искры перед глазами, причины появления которых: травмы головы, интенсивная физическая нагрузка, сильный стресс. Симптом видится как пелена или завеса перед взором. Требуется срочная медицинская помощь, т. к. может наступить полная слепота.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге. Фотопсии, т. е. ложное ощущение света, являются дополнительным симптомом. Основные проявления опухолей мозга: головная боль, нарушение сознания, расстройства психики, двигательные нарушения, тошнота, рвота и другие.
  7. Воспалительные процессы органа зрения: кератит (воспаление роговицы глаза), воспаление сетчатки (ретинит), хориоидит (воспаление сосудистой оболочки). Эти заболевания могут быть вызваны инфекционными причинами (болезнетворные микроорганизмы) и неинфекционными (асептическое воспаление). Проявляются нарушением зрения: туман, вспышки или мушки перед глазами, искры; иногда слезотечением; ощущением песка на слизистой.
  8. Травматические повреждения головы (ушиб, сотрясение головного мозга). Появление фотопсий имеет четкую взаимосвязь с получением травмы. Дополнительные симптомы: головная боль, размытое видение, нарушение сознания и/или психики, тошнота, рвота, расстройство речи, головокружение, потеря сознания.

Диагностика

Когда человек жалуется, что видит перед глазами молнии, нельзя ограничиться одним расспросом жалоб. Необходимо провести ряд диагностических процедур:

  • Офтальмоскопия при помощи щелевой лампы. Врач при осмотре оценит состояние глазного дна, сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
  • Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц Сивцева-Головина с буквами разных размеров.
  • Периметрия – оценка границ полей зрения на аппарате под названием периметр Ферстера.
  • Измерение ВГД (внутриглазного давления). Выделяют классический метод по Маклакову с установлением специальных грузиков на роговицу, пневмотонометрию, электронографию.
  • Ультразвуковое исследование зрительного органа.
  • Ангиография сосудов сетчатки. Позволяет оценить состояние сосудов, определить уровень кровообращения в них.
  • Компьютерная томография. Применяется для получения послойных снимков глазной орбиты.
  • Оптическая когерентная томография – бесконтактный метод исследования. Похож на УЗИ. Только вместо акустических волн используются инфракрасные лучи.

Вспышки света в глазах при своевременном и грамотном лечении, как правило, бесследно проходят. Но иногда ситуация может привести к полной или частичной потере зрения.

Дополнительно смотрите видео с врачом-офтальмологом о причинах появления вспышек:

Лечение

Терапия искр в глазах проводится врачом-офтальмологом в случае, если причина кроется в самом зрительном органе. Если причина в другом, то основное лечение проводят:

  • терапевт (общий профиль),
  • невролог (мигрень, остеохондроз),
  • онколог (опухоли),
  • кардиолог (сердечно-сосудистые заболевания),
  • эндокринолог (сахарный диабет).

Искры и вспышки перед глазами лечат препаратами в зависимости от основного диагноза:

  • Воспалительные заболевания – антибиотики «Сульфацил Натрия», «Левомицетин», «Гентамицин», противовоспалительные средства «Тобрекс», «Альбуцид».
  • Мигрень – агонисты серотониновых рецепторов «Суматриптан», «Рапимед», «Имигран».
  • Остеохондроз – миорелаксанты «Мидокалм», «Сирдалуд», противовоспалительные средства «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», витамины В «Мильгамма», «Нейровит».
  • Поражения сетчатки с кровоизлиянием – оперативное вмешательство с целью удаления сгустков крови и поврежденных структур.
  • Сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь – гипотензивные препараты «Эналаприл», «Лозартан»; сахарный диабет – сахароснижающие препараты «Метформин», «Гликлазид» или инсулинотерапия «Хумалог», «Актрапид», «Лантус».
  • Отслойка стекловидного тела или сетчатки – только оперативное вмешательство (витрэктомия – удаление поврежденных структур и замена их имплантатом).

Офтальмолог в качестве вспомогательных препаратов при вспышках назначает капли от усталости «Систейн», «Визин», «Офтолик».

Профилактика

Молнии в глазах можно профилактировать, если следовать рекомендациям:

  • Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
  • Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
  • Ежедневный контроль артериального давления.
  • Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.

Смотрите в видео о том, как вести здоровый образ жизни «налегке»:

Делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Всего доброго.

Искры в глазах в темноте

Оглавление [Показать]

Вспышки в глазах именуется как фотопсия. Она выражается в появлении искр, светящихся изображений самой различной формы и периодичности. Это могут быть светящиеся круги, «брызги», пятна, неожиданно возникающие и переливающиеся разными цветами. При данном симптоме, как правило, болит внутри глазного яблока.  Более серьезным патологиям, которые могут проявляться, посвящена эта статья.

Определение симптома

Данное неприятное и дискомфортное состояние связано , прежде всего, с патологическими изменениями, которые происходят в стекловидном теле органов зрения. Очень часто такое возникающее свечение связано с поражениями тканей сетчатки. Как можно определить симптомы такого явления. Многие люди, сравнивают это явление со вспышкой при сильном ударе головы, когда человек падает или сильно стукается обо что-либо. Нередко, такая «цветомузыка» в голове, сочетается с обязательными сопроводительными симптомами, это может быть боль в голове, кружение, общая частичная потеря остроты зрения.

Так проявляются «мушки» перед глазами

Почему появляются вспышки, где искать корни данного явления, в чём заключается механизм происхождения? Симптомы говорят о серьёзных нарушениях в системе зрения. Это, ничто иное, как самостоятельное воспроизведение сетчаткой глаза, нервных импульсов. Они при попадании в мозг моментально проецируют искажение в виде зрительного образа, кругов, размытых светящихся форм.

Иными словами можно выразить механизм возникновения так, возникает раздражение механического или электрического происхождения одного из участков зрительного анализатора. Если вы прижмёте пальцами закрытые глаза, или, точнее, уголки глаз, можно наблюдать нечто подобное. Вспышки, возникающие в глазах, носят название фосфенами.

Данный симптом — самая популярная жалоба в офтальмологическом кабинете. Часто пациенты сетуют на одновременно появляющиеся вспышки и мушки, мельтешащие перед глазами. Все эти факты говорят о глазных заболеваниях , а точнее, изменении в строении сетчатки.

Причины возникновения

Не всегда «пульсирующие» вспышки в глазах имеют серьёзные последствия. Причины мушек перед глазами связывают с сильным переутомлением, долгим сидением перед монитором компьютера, телевизора, но игнорировать эту проблему нельзя. Если явление становится навязчивым или усиливается, время обратиться к офтальмологу, так как от этого может зависеть своевременно лечение развивающегося и часто серьёзного заболевания.

Возможные заболевания

Вот некоторые заболевания, которые провоцируются при таких симптомах, как вспыхивания в глазах яркого света:

  • Отслойка в стекловидном теле. Что это такое? Это то самое вещество, которое и является основной и центральной глазной частью, прикреплённой к сетчатке. На протяжении жизни человека, в связи с возрастом, происходит постепенное сжимание и отслаивание его от первоначального места. И вот тут происходит главное — оно начинает тянуть се

Искры перед глазами в темноте

Глазные капли Витабакт: инструкция по применению

Все про капли Визомитин расскажет эта статья.

Глазные капли от усталости и напряжения глаз Виаль

Постоянные или периодически возникающие вспышки в глазах, есть признак какого –то расстройства зрительного пути, с возможным затрагиванием сетчатки. Если вы хотите сохранить острое зрение на долгие годы, стоит не медлить с визитом в поликлинику. Только опытный врач вам укажет путь к выздоровлению и поможет вновь обрести покой и прежнее качество жизни.

Также читайте про такие симптомы, как туман в глазах и причины отека верхних век.

Многим знакома ситуация, когда в глазах словно вспыхивают яркие фейерверки, вспышки, молнии. Большинство людей не обращают на них никакого внимания. Однако такие явления перед глазами днем и в темноте могут иметь серьезные причины – опасные заболевания, влекущие даже слепоту.

Дискомфорт в глазах

Вспышки в глазах – скрытая опасность

Зрительные образы в виде вспышек света, молний, мерцающих точек, колец, зигзагов и нитей в медицине принято называть фотопсией. Почему они случаются? Чаще всего данная проблема имеет офтальмологический характер, и может быть связана с истончением или же разрывом сетчатки глаза. Вспышки света в глазах в этом случае, без обращения за помощью медиков, могут повлечь отслойку сетчатки, что неминуемо ведет к частичной или полной потере зрения. Другой серьезной причиной того, почему вспышки случаются часто, являются раковые опухоли тканей глаза.

Строение глаза

Проблемы глаз, приводящие к вспышкам

Сами по себе вспышки перед глазами не являются болезнью, лечить и убирать их не нужно. Но если подобные псевдоощущения появляются все чаще, внезапно, и при этом боковое зрение значительно ухудшается или совсем пропадает, то следует незамедлительно искать и убирать причину. Ведь мешающие нормальному функционированию глаз зрительные помехи могут сыграть злую шутку в любой момент – при переходе дороги, при вождении автомобиля и в других ответственных ситуациях.

Боль в глазах

Подробно о главных причинах

Перечислим основные причины периодических, постоянных или внезапных вспышек света перед глазами:

  • Отслаивание стекловидного тела. Это вещество, наполняющее центр глаза, крепится к сетчатке. Чем старше человек, тем больше вероятности, что эта часть глаза будет сжиматься, постепенно отслаиваясь от мест прикрепления. Вспышки появляются обычно при движениях глаз и поворотах головы.
  • Приступы мигрени. Причины вспышки в глазах в темноте, при закрытых и открытых глазах могут иметь неврологический характер. В этом случае сначала возникают зрительные образы, вспышки света в виде зигзагов, блестящих точек, белых линий, как на фото, в одном или обоих глазах. После этого следуют головные боли. Однако чувства боли может и не быть при глазной мигрени – частом офтальмологическом недуге.
  • Отслоение сетчатки глаза. Этому процессу часто предшествуют тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации. Световым образам перед глазами при этом сопутствует ухудшение зрения, поволока глаз – здесь очень важна своевременная помощь.
  • Болезни сосудов. На появление вспышек в глазах, как на фото, жалуются многие гипертоники, диабетики и другие люди с заболеваниями сосудов. Световые образы у таких пациентов чаще появляются в темноте или при закрытых глазах. Искры, молнии и вспышки в этом случае – причины спазма сосудов глаз. При этом глаза могут помутнеть, что говорит о серьезных проблемах, требующих срочного операционного вмешательства.
  • Опухоли в мозге. Опухолевидные образования в затылочной части головного мозга проявляются многими признаками, в том числе зрительными ощущениями вспышек любых цветов, размеров и форм.
  • Воспалительные процессы в тканях и сосудах глаза – частая причина того, почему возникает чувство тумана в глазах. Этому процессу сопутствуют другие признаки воспаления и ухудшения зрения.
  • Посттравматическая причина. Ушибы, удары в области глаз, носа и головы сопровождаются таким симптомом, как вспышки в глазах в темноте и при ярком свете, а также головокружением и головной болью различной интенсивности. Псевдоощущения света при этом могут возникать при повороте головы в любую или одну из сторон. Такие вспышки в основном проходят самостоятельно, но могут свидетельствовать и об отслойке сетчатки в результате травмы.

Диагностика

Световые ложные вспышки перед глазами бывают у страдающих катарактой, отеком роговицы, и тех, кто имеет проблемы с мозжечком. У людей, чей возраст превышает 40 лет, вспышки при закрытых глазах, в темноте или при дневном свете – явление нередкое, и убрать их почти невозможно. Это связано со старением организма, которому сопутствует и ухудшение зрения в целом.

Зрительные образы в виде вспышек чаще всего – единично возникающее явление. Рассмотрим, почему еще вспышки в глазах образуются:

  • от трения глаз,
  • от усталости,
  • от резкого поворота головы,
  • в результате взгляда на яркий солнечный свет, иллюминацию и т.д;
  • из-за повреждения линз на очках.

Редко возникающие вспышки не являются поводом для беспокойства. Зрительные псевдоощущения могут стать признаком передозировки лекарствами, а также следствием злоупотребления алкоголем, табаком и наркотическими средствами.

Когда обращаться к врачу нужно незамедлительно:

  • когда вспышки продолжаются по несколько секунд при значительных травмах и ушибах в области головы;
  • не прекращающиеся до 20 минут яркие, крупного размера вспышки, сопряженные с полуобморочным состоянием;
  • наряду со вспышками наблюдаются образы маленьких пятен;
  • когда уже имеются хронические болезни глаз и другие расстройства организма.

Продолжительные, учащающиеся со временем вспышки, которым сопутствуют боль в глазах, голове, шее, потеря или ухудшение зрения, – повод для обращения к офтальмологу. Чтобы избавить пациента от причин вспышек, глазной врач может направить больного на дополнительное обследование – УЗИ глазного яблока, МРТ, рентгенографию, на прием к неврологу, терапевту и другим специалистам. Большинство заболеваний, из-за которых появляются вспышки, поддается лечению при своевременном обращении в медицинское учреждение.

Фантомные вспышки света в глазах – распространённое явление, провоцируемое преобразованиями в стимуляции нейрорецепторов сетчатки или др. отделов зрительного анализатора. Они могут проявляться в виде искр, огненных зигзагов, окружностей, молний и прочих форм.

Появление таких «огоньков» в офтальмологии носит название фотопсия, а они сами – фосфены. Часто подобное расстройство свидетельствует о развитии патологий внутри глазного яблока.

Фосфены – это воспроизводимые сетчаткой нервные импульсы, возникающие при механическом или электрическом раздражении какого-либо участка зрительного анализатора. Их появление вызывает определённый дискомфорт, так как затрудняет нормальное видение окружающего мира.

Людям, связанным с водительской или иной, требующей концентрации внимания, деятельностью, при появлении мерцающих огоньков перед глазами желательна незамедлительная консультация специалиста, так как подобное явление нередко приводит к авариям на дороге и производстве.

Проявление фотопсии проходит без определённой периодичности, и может наблюдаться в любое время суток.

Все симптомы и методы лечения вирусного конъюнктивита описаны в статье.

Появление вспышек перед глазами у водителей может привести к аварии

Вспышки в глазах могут сопровождаться:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом гортани;
  • вегетативными дисфункциями;
  • частичным снижением зрительной функции.

А чем опасен височный артериит читайте здесь.

Вспышки света перед глазами могут иметь различную форму (геометрическую, произвольную) и окраску. Это зависит от первопричины такого симптома. В любом случае нельзя оставлять проблему без внимания, т.к. она может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в органах зрения.

Тяжелая работа — основной фактор риска

Немного экономим на стандартном противомикробном лечении — Витабакт глазные капли аналоги.

Есть несколько объяснений мельтешащим перед глазами «огонькам». Самая частая причина – общее переутомление и напряжение глаз в течение длительного времени, связанное с работой за монитором или просмотром телевизора.

В таком случае фотопсия не указывает на офтальмологические заболевания, но пускать проблему на самотёк также не следует. Нужно:

  • пересмотреть распорядок дня;
  • соблюдать баланс часов работы и отдыха;
  • пользоваться специальными компьютерными очками;
  • проконсультироваться со специалистом для уточнения целесообразности назначения витаминных глазных капель, снимающих напряжение.

Однако вспышки яркого цвета также могут являться симптомом серьёзных осложнений, происходимых внутри глазного яблока и сетчатки, например, отслойки в стекловидном теле. Данный процесс естественен для человека, и в малых темпах происходит на протяжении всей жизни.

Но слишком быстрый процесс «тянет» сетчатку, чем может спровоцировать её разрыв и отслоение, что в свою очередь приводит к полной утрате зрительной способности.

Фотопсия может проявляться в любом возрасте. Периодические фосфены встречаются у людей после 40 лет, что связано с возрастными изменениями.

Для устранения ощущения сухости попробуйте Витапос мазь для глаз.

Чтобы избежать серьезных проблем, при первых признаках стоит идти к врачуВ темное время суток проблема может мешать нормальному сну

Профилактика лучше лечения — детские витамины для глаз для улучшения зрения.

Фосфены нередко наблюдаются после тяжёлой физической работы, сильного эмоционального потрясения, травмы черепа, сотрясения головного мозга. Но также могут быть сопутствующим или основным симптомом:

  1. Нарушений и общих заболеваний сосудистой системы (гипертонии, закупорке артерий и др.) – связаны с дестабилизацией кровотока в тканях сетчатки. Сопровождаются короткими фантомными вспышками в темноте или при закрытых глазах.
  2. Мигрени – проявляются на периферийных участках зрения в одном или обоих глазах. Если не сопровождаются головной болью, больному требуется консультация невролога для подтверждения диагноза глазной мигрени.
  3. Заболеваний роговицы, воспалений или кровоизлияний в сетчатку, глаукомы.
  4. Катаракты и последующего послеоперационного осложнения (макулярного отёка).
  5. .Воспаления зрительного нерва.
  6. Деструкции или отслоения стекловидного тела.
  7. Воздействия ядовитых и химических препаратов.
  8. Аномального развития шейного отдела позвоночника.
  9. Остеохондроза.

Очень редко вспышки могут свидетельствовать о наличии внутричерепных опухолей и опухолей в затылочной части мозга. В таком случае, они носят систематический характер. Их форма, степень яркости и продолжительность различны.

Чем лечить воспаление роговицы глаза читайте здесь.

Основные причиныЧасто для восстановления зрения достаточно пройти курс лечения местными кортикостероидами

Основы самодиагностики дакриоцистита — симптомы воспаление слезного мешка.

Единой методики избавления от фотопсии нет. В виду разнообразия факторов, приводящих к появлению ложных искр перед глазами, лечение проблемы полностью зависит от установленной причины такого явления и сопутствующей симптоматики.

На основании первопричины лечение может проводить офтальмолог, невролог, терапевт, онколог, кардиолог или эндокринолог. В некоторых случаях требуется консультация психолога или психотерапевта (если вспышки спровоцированы стрессом или эмоциональным истощением).

Витрэктомия

Для уплотнения прилегания сетчатки проводят витрэктомию – вид хирургического вмешательства, практикуемого при кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальме), тяжёлых травмах глаза, а также при сахарном диабете. Дополнительно проводят газовую тампонаду полости.

Если первопричиной проблемы являются опухоли, то требуется полное медицинское обследование, дальнейшая терапия основывается на назначениях онколога. Фотосфены, возникающие при различных воспалительных процессах, устраняются антибиотиками и кортикостероидными препаратами местного воздействия.

Устранение отслоения также возможно посредством лазерной коагуляции.

Упражнения для восстановления зрения по методу Жданова представлены по ссылке.

Лазерная коагуляция

Вредны ли цветные линзы узнайте тут.

Фосфены (ложные бегающие «огоньки» перед глазами) – одна из самых встречаемых жалоб в офтальмологическом кабинете. В некоторых случаях их появление связано с перенапряжением глаз, стрессом и др. нюансами, требующими наблюдения у других специалистов (невролога, кардиолога и т.д.). Реже, вспышки подобного рода указывают именно на офтальмологические патологии и лечатся в том числе посредством различных операций.

Собранный в статье материал носит информационный характер, и не может рассматриваться в качестве основы для постановки диагноза и рекомендаций по лечебным мерам. Диагностирование и назначение терапии должен осуществлять специалист.

Вспышки в глазах являются особым видом искажения зрения, для которого характерно появление перед глазами ярких искр, пятен, светящихся молний. Они же считаются самым первым признаком всевозможных патологий зрительного аппарата. В медицине данное явление получило название фотопсии.

Как показывает практика, изменения чаще связаны со стекловидным телом или сетчатой оболочкой. Вспышки и блики возникают также по вполне понятным причинам: при смене освещения в помещении, после резкого изменения положения тела, при тяжелых нагрузках. Независимо от причины, данное состояние требует тщательной диагностики и профессионального лечения.

В большинстве случаев белые вспышки в глазах являются следствием банальной усталости, переутомления. Исключением считаются яркие пятна, сигнализирующие о присутствии у человека серьезных патологий или проблем со здоровьем. Ниже будут приведены основные причины фотопсии, или вспышек в глазах.

  1. Отслойка задней области стекловидного тела. Эта часть глаза заполнена гелеобразным веществом и крепится к сетчатке. Чем старше становится человек, тем в большей степени отслаивается стекловидное тело от своего естественного места. Вместе с ним перемещается и сетчатка. Эти процессы вызывают белые вспышки в органах зрения. К сожалению, специфического лечения данного явления пока нет. Но человек должен регулярно проходить обследование зрительного аппарата.
  2. Отслойка или разрыв сетчатки. Разноцветные вспышки могут быть предвестниками такого сложного заболевания, как отслоение сетчатки. Сопутствующими симптомами является мутная пелена перед глазами и необъяснимое снижение остроты зрения. Больной нуждается в срочной медицинской терапии.
  3. Мигрень. Головная боль нередко начинается с так называемых зрительных симптомов. Фотопсия во время мигрени приобретает форму зигзагов, геометрических узоров или мелких блесток. Подобное световосприятие может наблюдаться и на одном, и на двух глазах сразу.
  4. Недуги сосудистой системы. К ним относят закупорку артерий, воспаление сосудистых оболочек глаза, вегетососудистую дистонию, сахарный диабет, гипертонию. Блики возникают в результате спазмирования тканей сетчатки и нарушения нормального кровообращения.
  5. Всевозможные патологии рогового слоя глаза (синдром Фукса, кератит).
  6. Глазная мигрень (или мерцательная скотома). Искры в глазах также сопровождаются частичной потерей изображения на определенных участках, расположенных в поле зрения.
  7. Опухолевые новообразования, расположенные внутри черепа (в затылочной части мозга). Пациент может наблюдать синие вспышки в глазах, которые носят постоянный характер.
  8. Удар по голове или какая-либо травма глаза. Причиной вспышек может стать и попадание в глаз инородного предмета.
  9. Глаукома прогрессирующего типа, когда патология затрагивает ткани зрительного нерва из-за скачка внутриглазного давления.
  10. Передозировка некоторыми видами лекарственных препаратов.
  11. Катаракта, которая выражается в виде помутнения глазного хрусталика.
  12. Послеоперационные осложнения (как результат удаления катаракты или лечения увеита).

Первым и самым главным симптомом патологии является возникновение световых образов всевозможной формы и размера. Но фотопсия почти всегда сопровождается сопутствующей симптоматикой:

  • головокружениями, головной болью различной интенсивности;
  • болью в глазных яблоках;
  • быстрой утомляемостью глазного аппарата;
  • дисфункциями вегетативного характера, кардиалгией;
  • регулярным повышением внутричерепного давления;
  • общей слабостью, непереносимостью яркого света.

В первом приближении вспышки в глазах можно диагностировать по жалобам пациента. Все остальные исследовательские мероприятия будут направлены на разностороннее изучение работы органов зрения и выявление патологий. Комплексное обследование включает:

  1. Первичный осмотр у офтальмолога. Врач выяснит информацию о характере вспышек, времени и интенсивности их появления.
  2. Процедуру офтальмоскопии. Выполняется всестороннее исследование глазного дна с помощью специальной щелевой лампы.
  3. Визометрию (проверка остроты зрения с использованием офтальмологических таблиц). Чаще всего специалисты используют русскоязычные таблицы Сивцева-Головина.
  4. Ангиографию флуоресцентного типа ткани сетчатки. Этот метод применяется для проверки состояния сосудов, которые локализованы в области глазного дна.
  5. Компьютерную томографию органов зрения.
  6. Измерение внутриглазного давления. Наибольшую популярность получил непрямой метод определения ВГД (так называемая бесконтактная тонометрия).
  7. УЗИ правого и левого глазных яблок.
  8. Периметрию. Это исследование заключается в выявлении границ поля зрения, выполняется отдельно для каждого глаза.
  9. ОКТ. Метод с большой точностью определяет патологические отклонения в строении сетчатки, если таковые есть у пациента.

Бывают случаи, когда глубокие исследования офтальмолога не выявляют никаких патологий. Пациент будет направлен на дополнительную диагностику к опытному неврологу.

Как уже было отмечено ранее, вспышки и молнии в глазах в 80% случаев становятся следствием различных недугов. Поэтому возможное лечение фотопсии подбирается с учетом поставленного врачами диагноза.

Если у больного выявлены значительные поражения ткани сетчатки или имеют место кровоизлияния, то проводится оперативное вмешательство. Витрэктомия представляет из себя удаление кровяных сгустков, фиброваскулярных тяжей, а также участков стекловидного тела, помутневших в результате заболевания.

Вспышки, причиной которых стала катаракта, устраняются посредством извлечения помутневшего хрусталика и заменой его специальной искусственной линзой.

Если причиной фотопсии стало воспаление сосудов сетчатки (хориодит), то лечение обычно проводится в стационаре и состоит из антибиотикотерапии и медикаментозного устранения симптомов.

Макулярный отек органов зрения можно лечить консервативным способом (применение эффективных противовоспалительных препаратов) или с помощью оперативного вмешательства (хирургия и лазерный метод).

Вспышки света при закрытых глазах могут быть вызваны частой мигренью. Данное явление можно купировать агонистами серотониновых рецепторов. При глазной мигрени офтальмолог назначит препараты с успокаивающими свойствами и лекарства, улучшающие продвижение крови к главным сосудам мозга.

Причиной вспышек врачи также называют остеохондроз, дегенеративные процессы в позвоночнике (в шейном его отделе). Лечение состоит из приема миорелаксантов и препаратов, предназначенных для профилактики ишемического синдрома тканей мозга, нормализующих кровообращение, витаминов группы В.

Любое лечение должно быть подкреплено рекомендациями врача. Ни в коем случае не подбирайте препараты самостоятельно.

При определенных нарушениях офтальмологического характера у пациентов возникает ощущение, будто перед глазами мелькают вспышки.

Такой эффект иногда может встречаться и у здоровых людей, но нормой это можно считать только если такие молнии носят разовый характер.

В остальных случаях речь может идти о серьезных патологиях, которые нередко чреваты частичной или полной потерей зрения.

Знайте! Вспышки в глазах (фотопсия) являются обманным ощущением, которые относятся к разряду энтоптических феноменов.

Под этим термином подразумеваются любые зрительные ощущения, эффекты или иллюзии, которые связаны не с воздействием на сетчатку света, а с изменениями, происходящими в тканях глаза.

Пациенты, которые посещают офтальмологов с жалобами на такое нарушение, часто описывают данные явления как разные образования света в виде огней, пятен, колец, зигзагов, молний, шаров и линий как при движении глаз, так и при просто открытых или закрытых глазах, при этом цвет таких объектов может быть разным. Так же вспышки могут быть яркими и умеренно яркими.

Иногда люди говорят, что вспышки наблюдаются одновременно с летающими перед глазами мушками.

С точки зрения анатомии объяснить появление всплеска можно тем, что на нервные окончания глаза действуют раздражители, при воздействии которых световые рецепторы работают некорректно и подают в мозг соответствующие сигналы, преобразующиеся в такие вспышки.

Сиптом может затрагивать один или оба глаза одновременно, иногда пациент видит такие явления обоими глазами, но попеременно.

Реже всего это явление является безвредным

симптомом

. Иногда у людей без офтальмологических проблем такие вспышки проскакивают при переутомлении органов зрения.

Но чаще всего это признак патологий разной степени серьезности, среди которых могут быть такие причины:

  1. Отслоение и разрывы сетчатки.
    Молнии в этом случае появляются на начальной стадии такой патологии.
    Иногда в таких случаях одновременно наблюдается резкое ухудшение зрения, а перед глазами расстилается пелена или туман.
  2. Мигрени.
    Пациенты с таким расстройством отмечают, что данные явления в основном бывают либо в виде зигзагов, либо в виде разнообразных геометрических узоров.
    Если вспышки появляются, но головной боли нет – это признак глазной мигрени. В обоих случаях лечением занимаются неврологи.
  3. Заднее отслоение стекловидного тела глазного яблока.
    Это тело, которое представляет собой желеобразный орган, крепится к сетчатке и располагается в центральной части глазного яблока.
    С годами при развитии дистрофических процессов тканей это стекловидное тело уменьшается в размерах и смещается, отслаиваясь от сетчатки.
    Но при этом полностью от нее не отсоединившись тянет за собой, что и вызывает раздражение рецепторов, передающих в мозг сигналы в виде вспышек.
    К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных медикаментозных или оперативных методов лечения такой патологии.
  4. Заболевания сосудистой системы.
    Несмотря на то, что такая патология не связана с органами зрения, спазмы в сосудистой системе, приводящие к сбоям в кровообращении, могут влиять на кровеносную систему сетчатки глаза, что и приводит к фотопсии.
  5. Травмы головы.
    Иногда повреждения головы приводят к нарушениям работы мозга или органов зрения, в результате чего фоторецепторы начинают работать нестабильно.
    В таких случаях явление может носить как временный, так и постоянный характер.
  6. Новообразования в головном мозге в области затылочной доли.
    Вспышки в таких ситуациях не исчезают на протяжение всей жизни.
  7. Любые воспалительные заболевания сетчатки глаза. В таком состоянии пациент видит не только молнии, но и туман перед глазами, а резкость зрения заметно снижается.
  8. В некоторых случаях вспышки возникают на фоне передозировки лекарственными препаратами, но это проблема неврологического и психиатрического, а не офтальмологического характера.

В некоторых случаях данные явления сопровождаются дополнительными симптомами или выглядят особым образом.

По таким данным можно определить, что именно беспокоит пациента. Так, молниеобразные фотопсии говорят об отслойке сетчатки, а вспышки в темноте или при закрытых глазах – признак мигреней.

Имейте в виду! Отдельная проблема – вспышки в глазах шейном при остеохондрозе. Иногда поставить диагноз «остеохондроз» на ранней стадии развития удается именно потому, что изначально пациент жалуется на всплески перед глазами.

При отсутствии других проблем со здоровьем это объясняется тем, что при смещении шейных позвонков, которые являются одним из симптомов такого заболевания.

Происходит защемление нервов, сосудов, капилляров и артерий, которые прямо или косвенно сообщаются с нервной и кровеносной системами органов зрения.

В результате фоторецепторы глаза начинают подавать мнимые сигналы, которые трактуются мозгом как вспышки, и эти явления пациент может видеть одним или двумя глазами.

Лечение самого симптома невозможно.

Это лишь симптом, который говорит о наличии основной патологии, и один из сигналов, который наряду с другими симптомами дает направление лечащему врачу в плане постановки диагноза.

После прохождения полного комплекса диагностических мероприятий врач может предложить несколько вариантов лечения.

При условии возникновения вспышек на фоне развития воспалительных процессов назначаются антибиотические препараты или кортикостероиды.

Важно! Если проблема в сетчатке глаза, в которой происходят дистрофические процессы или она начинает отслаиваться – никакого иного лечения кроме хирургического вмешательства быть не может.

Единственная альтернатива, которую предлагает современная медицина взамен устаревшего иссечения скальпелем – лазерная хирургия.

При травмах головы лечения может и вовсе не потребоваться, если не брать в расчет необходимость зашивание ран, перевязок и других сопутствующих процедур, но это уже дело травматологов.

Хуже всего, если причиной становится новообразование в мозге, и хотя это может быть не только злокачественное, но и доброкачественное образование.

Опасность представляет само присутствие такого объекта в затылочной доле мозга, и вспышки даже после удаления опухоли обычно все равно остаются навсегда.

Не нужно сразу обращаться к врачу, если молнии случились несколько раз за несколько месяцев.

Возможно, дело в перенапряжении глаз или были какие-то непривычные физические нагрузки. Также причин для беспокойства нет, если вспышки длятся не дольше секунды.

Следует знать! Если же вспышки довольно продолжительные и к тому же сопровождается головокружениями – необходимо посетить специалиста.

Профилактика

Единственный способ профилактики, который приемлем при появлении вспышек перед глазами – посещение офтальмолога, если такое явление стало проявляться регулярно.

Самостоятельно оградиться и тем более избавиться от фотопсии невозможно.

Но если вспышки не связаны с офтальмологическими заболеваниями и являются всего лишь следствием переутомления – можно только ограничить нагрузки (как физические, так и нагрузки на глаза).

На видео рассказывается о различных причинах мерцаний в глазах:

Стоит помнить, что периодические и продолжительные вспышки перед глазами при отсутствии других дискомфортных ощущений и симптомов – это самый ранний признак нарушений в органах зрения.

Поэтому даже если ничего больше не беспокоит – необходимо пройти обследование у офтальмолога.

Вспышки в глазах – это один из важных признаков, свидетельствующий о нарушениях работы сетчатки глаза. Такое явление в медицине именуют фотопсией. Глазная сетчатка имеет свойство генерировать нервные импульсы и передавать их головному мозгу, таким способом формируя зрительный образ. Многих людей интересует, почему вспышка в глазах иногда сопровождается головокружением, спазматическими болями в голове и снижением зрительной функции. Попробуем разобраться в причинах появления таких симптомов, а заодно рассмотрим, как с ними бороться.

Рассмотрим наиболее вероятные причины возникновения такой патологии. Вспышки в глазах могут появиться в таких случаях:

  • Воспалительные процессы, происходящие в стекловидном теле глаза. Это заболевание называется ретинит.
  • Возникновение на сетчатке опухоли.
  • Сосудистые оболочки глаза, обеспечивающие кровоснабжение глазной сетчатки, воспаляются. Такое заболевание именуется хориоидитом.
  • Зрительный нерв воспаляется и приводит к развитию заболевания, которое называется невритом.
  • Отслоение сетчатки.

Такие проявления, как вспышки в глазах, не имеют негативного влияния на зрительные функции. Но этот симптом нельзя игнорировать, так как за ним может скрываться развитие серьезного заболевания. Чтобы предупредить патологические процессы, происходящие в глазной сетчатке, и другие проблемы в работе зрительной системы, необходимо своевременно пройти диагностику, посетив офтальмологический кабинет.

Бывают и другие виды заболеваний, при которых могут возникать вспышки или мерцания. К ним относятся:

  • Сахарный диабет.
  • Шейный остреохондроз.
  • Высокое или низкое артериальное давление.
  • Анемия.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Отравление токсинами.
  • Боли в голове.
  • Повышенное внутричерепное давление.

Если у человека наблюдаются вспышки в глазах, причины их возникновения сможет установить врач-окулист. Для этого потребуется проведение ряда диагностических мер:

  • Офтальмоскопия. При помощи специального оборудования (фундус-линза, офтольмоскоп) доктор изучает глазное дно и оценивает состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов.
  • Ультразвуковое исследование глазного яблока. Такое исследование необходимо, если результата при первичном осмотре было недостаточно.
  • Проверка остроты зрения.
  • Когерентная томография (ОКТ). Это исследование позволяет бесконтактным способом произвести визуализацию глазных структур в более высоком разрешении (1-15 микрон), чем при УЗИ.
  • Электротонография. Проверка глазного давления.
  • Ангиография флюоресцентная. Рентгенологический метод исследования, с помощью которого можно проверить состояние системы сосудов в глазном яблоке.
  • Периметрия. Этот метод исследования позволяет определить границы зрительных полей и определить возможные дефекты.

В зависимости от заболевания могут появляться искры, мерцающие пятна и яркие вспышки в глазах. Причины таких явлений способен установить офтальмолог.

Проявление симптомов может возникнуть после продолжительной работы за компьютером, при усталости глаз, при нервном перенапряжении зрительной системы. Искры могут отличаться яркостью и цветом. Нередко они имеют вид свечения, плывущих ярких пятен и вспышек, которые мешают рассмотреть какой-либо предмет. В глазах могут мелькать несуществующие образы, которые были запечатлены зрительной системой в процессе работы или другой деятельности. Эти особенности связаны с работой нервной системы.

Нервные окончания, находящиеся в глазном яблоке, отвечают за многие функции зрения. Если возникают проблемы в этой системе, могут появляться вспышки в глазах. Симптомы нельзя игнорировать, ведь за ними нередко скрывается серьезная угроза здоровью.

Методы терапии всецело зависят от причин, которые вызвали развитие подобной патологии. Для установления диагноза понадобится консультация офтальмолога. При более сложных заболеваниях, таких как онкология, требуется осмотр других специалистов.

Лечение болезней оперативным способом бывает двух видов:

  • Удаление патологии лазером. На пораженные участки сетчатки точечно воздействуют лазерным лучом. Но этот метод терапии используют очень редко, так как он малоизучен.
  • Хирургическое вмешательство. Таким методом производят удаление стекловидного тела глаза и замещают его с помощью нанесения специального раствора. Такой способ лечения применяют в редких случаях, так как он может привести к отслоению сетчатки, вызвать кровоизлияние и помутнение хрусталика.

Если вспышки в глазах не связаны с тяжелыми заболеваниями, используются препараты, нацеленные на нормализацию обменных процессов и устранение симптоматики в виде мерцаний и вспышек.

  1. Для укрепления сосудов глаза применяют «Эмоксипин» 1%. Лекарство предназначено для защиты стекловидного тела глаза от негативного воздействия ультрафиолета. Также средство снижает вероятность кровоизлияния, помогает нормализовать циркуляцию жидкости в зрительном органе.
  2. Воспалительный процесс можно снять с помощью «Вобензима». Это лекарство обладает обезболивающим эффектом, нормализует структуру крови, обеспечивает полноценное питание тканям.

Если причиной вспышек стало отслоение сетчатки, используют метод коагуляции лазером и хирургическое вмешательство. При воспалительных процессах врач может назначить антибактериальные средства и кортикостероидные препараты. Если заболевание имеет онкологический характер, потребуется комплексная терапия.

Причин появления таких патологий, как вспышки в глазах, очень много, поэтому единственным методом предупредить развитие болезни, является своевременное обращение к окулисту. Других видов профилактики в этом случае не предусмотрено.

Визита к офтальмологу не избежать, если возникли такие проблемы:

  1. Вспышки яркие и продолжительные, а их появление началось после получения травмы головы.
  2. Если искры и световые пятна предшествуют предобморочному состоянию.
  3. Если вспышки многочисленные и возникают очень часто.
  4. Если у больного сахарный диабет или гипертония, то на фоне этих заболеваний может происходить повреждение структуры глаза, что и становится причиной бликов и вспышек.

Опасность несвоевременного визита к врачу заключается в угрозе потерять зрение.

При повороте головы искры из глаз сбоку. Блестящие искры перед глазами: причины появления и лечение. Вспышки в глазах: причины возникновения

Многим знакома ситуация, когда в глазах словно вспыхивают яркие фейерверки, вспышки, молнии. Большинство людей не обращают на них никакого внимания. Однако такие явления перед глазами днем и в темноте могут иметь серьезные причины – опасные заболевания, влекущие даже слепоту.

Вспышки в глазах – скрытая опасность

Зрительные образы в виде вспышек света, молний, мерцающих точек, колец, зигзагов и нитей в медицине принято называть фотопсией. Почему они случаются? Чаще всего данная проблема имеет офтальмологический характер, и может быть связана с истончением или же разрывом сетчатки глаза. Вспышки света в глазах в этом случае, без обращения за помощью медиков, могут повлечь отслойку сетчатки, что неминуемо ведет к частичной или полной потере зрения. Другой серьезной причиной того, почему вспышки случаются часто, являются раковые опухоли тканей глаза.

Проблемы глаз, приводящие к вспышкам

Сами по себе вспышки перед глазами не являются болезнью, лечить и убирать их не нужно. Но если подобные псевдоощущения появляются все чаще, внезапно, и при этом боковое зрение значительно ухудшается или совсем пропадает, то следует незамедлительно искать и убирать причину. Ведь мешающие нормальному функционированию глаз зрительные помехи могут сыграть злую шутку в любой момент – при переходе дороги, при вождении автомобиля и в других ответственных ситуациях.

Подробно о главных причинах

Перечислим основные причины периодических, постоянных или внезапных вспышек света перед глазами:

  • Отслаивание стекловидного тела. Это вещество, наполняющее центр глаза, крепится к сетчатке. Чем старше человек, тем больше вероятности, что эта часть глаза будет сжиматься, постепенно отслаиваясь от мест прикрепления. Вспышки появляются обычно при движениях глаз и поворотах головы.
  • Приступы мигрени. Причины вспышки в глазах в темноте, при закрытых и открытых глазах могут иметь неврологический характер. В этом случае сначала возникают зрительные образы, вспышки света в виде зигзагов, блестящих точек, белых линий, как на фото, в одном или обоих глазах. После этого следуют головные боли. Однако чувства боли может и не быть при глазной мигрени – частом офтальмологическом недуге.
  • Отслоение сетчатки глаза. Этому процессу часто предшествуют тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации. Световым образам перед глазами при этом сопутствует ухудшение зрения, поволока глаз – здесь очень важна своевременная помощь.
  • Болезни сосудов. На появление вспышек в глазах, как на фото, жалуются многие гипертоники, диабетики и другие люди с заболеваниями сосудов. Световые образы у таких пациентов чаще появляются в темноте или при закрытых глазах. Искры, молнии и вспышки в этом случае – причины спазма сосудов глаз. При этом глаза могут помутнеть, что говорит о серьезных проблемах, требующих срочного операционного вмешательства.
  • Опухоли в мозге. Опухолевидные образования в затылочной части головного мозга проявляются многими признаками, в том числе зрительными ощущениями вспышек любых цветов, размеров и форм.
  • Воспалительные процессы в тканях и сосудах глаза – частая причина того, почему возникает чувство тумана в глазах. Этому процессу сопутствуют другие признаки воспаления и ухудшения зрения.
  • Посттравматическая причина. Ушибы, удары в области глаз, носа и головы сопровождаются таким симптомом, как вспышки в глазах в темноте и при ярком свете, а также головокружением и головной болью различной интенсивности. Псевдоощущения света при этом могут возникать при повороте головы в любую или одну из сторон. Такие вспышки в основном проходят самостоятельно, но могут свидетельствовать и об отслойке сетчатки в результате травмы.

Световые ложные вспышки перед глазами бывают у страдающих катарактой, отеком роговицы, и тех, кто имеет проблемы с мозжечком. У людей, чей возраст превышает 40 лет, вспышки при закрытых глазах, в темноте или при дневном свете – явление нередкое, и убрать их почти невозможно. Это связано со старением организма, которому сопутствует и ухудшение зрения в целом.

Другие причины

Зрительные образы в виде вспышек чаще всего – единично возникающее явление. Рассмотрим, почему еще вспышки в глазах образуются:

  • от трения глаз,
  • от усталости,
  • от резкого поворота головы,
  • в результате взгляда на яркий солнечный свет, иллюминацию и т.д;
  • из-за повреждения линз на очках.

Редко возникающие вспышки не являются поводом для беспокойства. Зрительные псевдоощущения могут стать признаком передозировки лекарствами, а также следствием злоупотребления алкоголем, табаком и наркотическими средствами.

Это важно знать

Когда обращаться к врачу нужно незамедлительно:

  • когда вспышки продолжаются по несколько секунд при значительных травмах и ушибах в области головы;
  • не прекращающиеся до 20 минут яркие, крупного размера вспышки, сопряженные с полуобморочным состоянием;
  • наряду со вспышками наблюдаются образы маленьких пятен;
  • когда уже имеются хронические болезни глаз и другие расстройства организма.

Продолжительные, учащающиеся со временем вспышки, которым сопутствуют боль в глазах, голове, шее, потеря или ухудшение зрения, – повод для обращения к офтальмологу. Чтобы избавить пациента от причин вспышек, глазной врач может направить больного на дополнительное обследование – УЗИ глазного яблока, МРТ, рентгенографию, на прием к неврологу, терапевту и другим специалистам. Большинство заболеваний, из-за которых появляются вспышки, поддается лечению при своевременном обращении в медицинское учреждение.

Появление искр в глазах может иметь разные причины. Обычно под словом “искры” подразумевают мелкие белые точки, принимающие разные формы – зигзагов, кругов, пятен. Чаще всего искры появляются после долгого разглядывания предметов, имеющих нечеткий фон. Многие утверждают, что мушки и пятна в глазах наблюдают после долгого взгляда в небо при солнечной погоде. При повороте головы искры еще некоторое время присутствуют перед глазами, после чего постепенно исчезают. Обычно это явление не доставляет дискомфорта человеку, но регулярное появление искр может сигнализировать о нарушениях в работе организма.

Фото 1: Как правило, такой симптом, как искры в глазах, характерен для пациентов с диагнозом близорукость. Источник: flickr (James Bowes).

Причины появления искр перед глазами

Процесс старения организма часто провоцирует частичный распад молекул стекловидного тела глаза. Распавшиеся частички остаются на поверхности глазного яблока и воспринимаются человеком как искры или белые мушки.

Основных причин для появления искр в глазах несколько:

  • Острое внутреннее кровотечение;
  • Тяжелое отравление. Ядовитые вещества проникают в нервную систему и нарушают работу глазного яблока;
  • Черепно-мозговая травма, сотрясение мозга;
  • Гипертонический криз;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Травмы гла

Перед глазами – мерцающие зигзаги: причины, лечение и профилактика

Статистические данные утверждают, что каждый второй житель РФ (все возрастные группы) имеет незначительные проблемы со зрением либо его легко исправимые дефекты. Серьезные же заболевания, требующие длительной коррекции или хирургического лечения, диагностированы у 11% всех взрослых жителей России и у 14% детей. Полмиллиона инвалидов по зрению ежегодно. Эта страшная статистика могла бы быть иной, в случае ранней диагностики и своевременного лечения проблем, которые кажутся пациентам незначительными. С ними даже как-то неловко отправляться к офтальмологу, отвлекать доктора от пациентов, которые действительно нуждаются в помощи. Например, если перед глазами стали появляться мерцающие зигзаги, похожие на вспышки молний. Кто немедленно отправиться к врачу, едва заметив такие симптомы? И надо ли? Выясняем, насколько опасны «молнии в глазах».

Перед глазами – мерцающие зигзаги

Откуда берутся молнии перед глазами

Содержание статьи

Световые аномалии, которые время от времени возникают перед глазами даже у абсолютно здоровых людей со стопроцентным зрением, не ограничиваются молниями. В спектре: мушки, плавающие головастики, световые пятна, лучи, восьмерки, темные пятна. Но мерцающие зигзаги – зрелище впечатляющее. Особенно если они появляются часто и имеют сильную интенсивность.

Каждый наверняка сталкивался с явлением, которое в народе называют «мушки перед глазами»

У здоровых людей, не имеющих глазных заболеваний, их появление может быть связано со следующими ситуациями:

  • изменение положения тела, которое происходит резко;
  • чихание;
  • сильный приступ кашля;
  • рвота;
  • во время физической нагрузки.

Мелькание «мушек» перед глазами

Все это связано с перенагрузкой вестибулярного аппарата либо кратковременным повышением давления. В этих случаях зигзаги появляются ненадолго, выглядят довольно тускло, быстро исчезают и повторно не появляются. Буквально через секунды все приходит в норму, и человек забывает о том, что увидел нечто странное и нетипичное.

Важно! Если зигзагообразные мерцающие объекты проносятся перед глазами без веской на то причины, явных провоцирующих действий или влияния каких-либо факторов, если видимость их яркая, вспышки длятся некоторое время и периодически возникают снова, стоит насторожиться.

Почему мы видим невидимых мушек

За таким симптомом может последовать помутнение обзора, будто зрачок покрыла пелена, влекущее ухудшение зрения. Особенно стоит озаботиться визитом к офтальмологу тем, кто не занимается спортом, физическим трудом, пребывает в спокойном состоянии, и видит мерцающие зигзаги, когда он расслаблен.

На самом деле эти молнии – настолько широкоформатный симптом, что назвать можно десятки заболеваний, которые проявляются подобным образом, начиная от заболеваний зрительного нерва, и заканчивая болезнями многих систем зрительных и иных органов. Кроме собственного осмотра, офтальмолог может направить пациента к терапевту, невропатологу, ЛОР врачу, эндокринологу, психиатру и другим. Ведь глаз, по утверждению офтальмологов, это тот же мозг, только в миниатюре и расположенный на периферии.

Пятнышко на глазу

Разумеется, никаких реальных молний нет. Это лишь зрительное ощущение, визуальный эффект, в виде бликов, зигзагов, колец, серпантинов, вспышек, искр, светлячков – самых разных фигур, который называется фотопсия. Чаще всего фотопсия возникает в темноте, после того как на глазную сетчатку оказывается любое воздействие (механической природы, электрического происхождения или химией), раздражающее соответствующие сегменты головной коры. Но эффект может наблюдаться и на свету. Эффект, а значит – ложное ощущение, которое может выступить предвестником вполне реальных и грозных болезней.

Фотопсия

Причины зрительных иллюзий

Сразу необходимо разделить все причины данного явления на две большие группы. К первой группе относят причины, связанные с нарушениями органов зрения.

Вторая группа включает заболевания других органов, не имеющих отношения к зрительной системе. Здесь, кроме зигзагов и подобных эффектов игры цвета, обязательно проявляются иные (характерные каждый своему заболеванию) признаки, например, сопутствующая головная боль, пространственная дезориентация, слабость ног, тошнота, пошатывание, кажущиеся звуки, шум в ушах.

Шум в ушах

Есть еще причины, которые, не являясь заболеванием или патологией, могут вызвать мерцание зигзагов.

Таблица. Причины проявлений фотопсии.

Аномалии в работе зрительных органов Патологии других органов Иные причины
·         временные (с возрастом) изменения в тканях зрительных органов
·         повреждение кровеносных сосудов глаза и вызванное им кровоизлияние
·         глазная травма, как  механического характера, так и термотравма или химический ожог
·         отслоение сетчатки
·         некорректно подобранные очки
·         глазные инфекции
·         катаракта
·         глаукома
·         вегетососудистая дистония
·         приступ мигрени
·         нарушение кровообращения вследствие остеохондроза шеи
·         нехватка железа
·         пониженное давление
·         слишком высокое давление
·         сосудистый атеросклероз мозга
·         предынфарктное состояние
·         диабет
·         черепная травма
·         сильный стресс, усталость
·         смена климата, которая произошла резко, или проявление метеозависимости
·         употребление алкогольных веществ
·         курение
·         сильное отравление
·         прием некоторых лекарств
·         несбалансированное питание

Развитие глаукомы — атрофия зрительного нерва

Есть еще одна причина, которую нельзя отнести ни к болезням глаза, ни к другим патологиям. Это не болезнь вообще – это беременность. Даже при ее нормальном течении женский организм постоянно выдерживает сверхнагрузки. При этом зрительные расстройства временного характера – обычное явление.

Но необходимо помнить, что продолжительные расстройства зрения, в том числе цветооптические иллюзии, возникающие после второго триместра и далее, могут сигнализировать о начавшемся прегестозе, который очень быстро переходит в гестоз.

Клиническая картина гестоза беременных

Кстати. Гестоз – это синдром недостаточности, поражающий сразу несколько органов или целых систем. При тяжелом течении он может ввести человека в кому.

Неглазные патологии и мерцание в глазах

Почему при глазных болезнях появляются молнии, можно понять. Но отчего они возникают при других заболеваниях. Все имеет логическое объяснение.

Анемия

Если она присутствует, то при недостатке железа у человека понижается количество эритроцитов (падает гемоглобин). Это выражается уменьшением в крови кислорода. Появляется усталость, наступает сонливость, перед глазами зигзаги или другие фигуры. Может снижаться зрение.

Клинические проявления анемии

Гипотония

Из-за снижение давления понижается тонус сосудов. Здесь опять проблема со снабжением сосудов кровью, а значит, кислородом. Отсюда – зигзагообразные блики, и могут появляться еще черные «мошки».

Гипотония

Мигрень

Сильная мигрень провоцирует приступообразную, спазматическую головную боль. Она становится причиной возникновения визуальных эффектов.

Остеохондроз

Казалось бы, заболевание опорно-двигательного аппарата не может иметь никакого отношения к молниям в глазах. Но не стоит забывать, что в шейном отделе находятся нервные окончания, которые рассылают импульсы верхней части туловища, конечностям и, конечно, голове и всем органам и системам, которые там находятся. Поэтому при защемлении нервов, которое провоцирует смещение шейных позвонков, появляются вспышки в глазах, сопровождающиеся болями в шее, голове, руках.

Остеохондроз

Диабет

При тяжелой стадии данного заболевания поражаются кровеносные сосуды, что и приводит к иллюзорной видимости зигзагообразных вспышек.

Диеты

Тоже не болезнь, но ненормальное, стрессовое состояние организма, при котором он еще и не получает необходимого количества питательных веществ. То есть, банальное истощение может вызвать эффекты молний.

Диеты — одна из возможных причин

Видео: Почему перед глазами появляются зигзаги, летают черные точки?

Нагрузки

Любые сверхнагрузки, начиная от спортивных достижений и рекордной копки картошки на даче, и заканчивая психическими или эмоциональными, способствуют взлету показателей кровяного давления, вызывающему мерцание в глазах цветных фигур.

Лекарства, табак, алкоголь

Лекарства и наркотические вещества, такие как табак и алкоголь, в их чрезмерном или неправильном применении могут вызвать иллюзорные радужные вспыхивающие молнии. Также это явление наблюдается при любом виде отравления, особенно при имеющейся рвоте.

Курение

Важно! Настойчивое мерцание может являться вестником инсульта. Если вспышки интенсивные и нарастают, и процесс сопровождается другими признаками предынсультного или предынфарктного состояния, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

В общем, если зигзаги и прочие эффектные фигуры настойчиво появляются у вас, обратитесь в офтальмологическую консультацию вашей поликлиники. Врач, воспользовавшись специальным оборудованием, легко обнаружит патологию, при ее наличии. А если заболеваний глазного аппарата не обнаружится, отправит к другому врачу для дальнейшего обследования и выяснения причины фотопсии.

Осмотр у офтальмолога

Провокаторы фотопсии

По поводу причин все выяснено. Но есть еще так называемые провокаторы, которые могут спровоцировать проявления фотопсии, послужив неблагоприятным фоном для ее возникновения, или усугубив имеющуюся причину.

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Младенческий или детский возраст.
  3. Нарушение осанки.
  4. Пожилой возраст.
  5. Недостаток освещения при осуществлении работы.
  6. Постоянное использование телевизора либо компьютерного монитора.
  7. Травмы сосудов при осложненных родовых процессах.
  8. Эндокринные заболевания.
  9. Травма головы.
  10. Вирусные инфекции.
  11. Бактериальные заболевания.
  12. СПИД.

Первые признаки СПИДа

Что-то из этого перечня невозможно удалить никак, но кое-что можно откорректировать, изменив образ жизни/работы и уменьшив воздействие провокаторов.

Лечение и профилактические мероприятия

Лечат, разумеется, не сами зигзаги (вы же помните, что это иллюзия), а заболевания, их породившие. Либо, если этот не болезнь, устраняют причины.

Каким образом лечится фотопсия? Как и другие заболевания – лекарствами. Но направлены они не на устранение молний в глазах, а на ликвидацию патологии, их породившей. Пациенту назначается лекарственная терапия в соответствии с заболеванием. Если это глазное заболевание, например, отслоение сетчатки, или глазная травма, может потребоваться операция, прежде чем он перестанет видеть перед глазами молнии.

Разрыв и отслоение сетчатки

Важно! Главная задача лечения – сохранить зрение, убрав оптические эффекты, и, по возможности, избавив пациента от существующего заболевания.

Видео: «Молнии» в глазах – идите к окулисту

Что касается профилактических мер, они не сложные и заключаются в следующем.

  1. Умеренный неинтенсивный спорт.
  2. Физическая активность, восполняющая кислородное голодание.
  3. Пешие прогулки.
  4. Велосипед (в спокойном темпе).
  5. Полноценное питание.
  6. Здоровый сон, чтобы не возникало переутомление.
  7. Отсутствие стрессов.
  8. Отказ от привычек, наносящих вред здоровью
  9. Лечение инфекций вовремя и до конца.
  10. Плавание.
  11. Профилактика остеохондроза (недопущение искривления позвоночника).
  12. Ограничение времени, проведенного у экранов.
  13. Устранение эффекта «сухого глаза».

Синдром «сухого глаза»

Самое главное, не стоит забывать, что мерцающие зигзаги – лишь аномалия и неприятный симптом. Поэтому избавляться от него самостоятельно, даже при помощи лекарств, которые «одна соседка посоветовала», или народной медицины, не стоит. Во всяком случае, сначала необходимо получить одобрение врача и его рекомендации по поводу лечения, чтобы не нанести себе вред и, пытаясь избавиться от молний в глазах, не лишиться зрения.

Видео – Молнии в глазах, причины, почему появляются вспышки в правом или левом глазу

«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».

Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Где это самое стекловидное тело


Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.

Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:

Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.

Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.

Это происходит вот так:

Откуда берутся «стеклистые червяки»


По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.

Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).

Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».

При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.


Разрыв сетчатки, отграниченный лазером

А что происходит при близорукости?


У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.

Что происходит с возрастом?


Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.

Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).

Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.

Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:

Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.

Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.

Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?


Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.

Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.

Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.

Лечение без операции


Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.

То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.

Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.

Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.

Когда операция показана


Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.

Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.

Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.

На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.

Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:

Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.

Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.

По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.

В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.

В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.

Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.

«Страшилка»


В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».

Заключение


Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.