Парез правой кисти: симптомы, причины, диагностика и лечение пареза

Парез конечностей: что это такое, причины, симптомы и способы лечения

Парез конечностей

Парез – приобретенный или врожденный порок нервной системы. Из-за повреждения головного или спинного мозга человек ограничен в профессиональной и бытовой деятельности

Основные предпосылки появления и трансформации парезов — кровоизлияние либо ишемия сосудов спинного и головного мозга. Парез конечностей — прогрессирующая длительная болезнь. Без адекватного лечения она может окончиться серьезными осложнениями вплоть до полного исчезновения способности к движению. Поэтому важно в самые ранние сроки обратиться в специализированную клинику, выявить парез и правильно лечить его.

Содержание

Причины возникновения парезов.

Различают 2 вида нейрофизических специфических проявлений: органические и функциональные. При парезе органической природы физическая взаимосвязь мышц и головного мозга разрывается, из-за чего снижается подвижность конечностей. Для функционального пареза отличительным признаком считается выявленное разрушение субстанции серого вещества.

В зависимости от зоны воздействия и выраженности заболевания классифицированы по типу локализации:

Тетрапарез: приводит к ослаблению мышц. Выражается повышенным тонусом, вследствие чего больной не может передвигаться.

Формированию этой разновидности могут способствовать хронические заболевания, нарушение кровообращения, наличие травм после нейрохирургического лечения.

Ослабление всех конечностей происходит вследствие ухудшения кровоснабжения нервных волокон. Иногда наблюдается ухудшение обмена веществ в нейронных путях серого вещества.

Парапарез: затрагиваются одновременно руки или ноги по обеим сторонам тела с поражением мозга. Провоцируют его опухоли: они также являются производными остеохондроза и спондилеза.

Гемипарез: при этом виде отказывает только половина тела. Затем уменьшается мощь: на смену приходит порок мышц верхних и нижних конечностей.

Гемипарез обладает особенностью усиливаться под влиянием таких заболеваний, как кровоизлияние, опухоль, травмы головы, диабетическая энцефалопатия.

Монопарез: при этом нарушении возникает затухание активности мышц в одной из конечностей. Расстройства похожей разновидности несет синдром Броун-Секара.

Причины деструкций этого типа — воспаление внутричерепных субстанций, отравления ботулотоксином, повреждение черепа, позвоночника, абсцесс, инсульт.

Парез ступней.

Появляется при попытке согнуть колено. Невооруженным глазом видны трудности сгибательно-разгибательных функций бедренной части и голени. Связано это со слабостью определенных групп мышц при нормальной динамике в дистальных отделах. Травмирующие факторы, поражающие целостность волокон бедра, зачастую вызывают периферический проксимальный односторонний парез.

При мононейропатии бедренных нервов может наблюдаться исчезновение чувствительности на внешних поверхностях ноги, а также голени спереди. Мышцы очень сильно напрягаются, из-за чего ограничивается их подвижность. Разгибание голенной части затруднено.

По мере прогрессирования такой разновидности пареза поражается персональная или тибиальная группа мышц. Невозможно двигать ступней, а после дисфункции малоберцовых нервов трудно ходить. Ступая на пятку, больной лишается возможности отводить стопу и поднимать ее внешний край. Снижается острота сенсорного восприятия на внутренней стороне. Из-за отсутствия своевременного квалифицированного лечения развивается "петушиная походка".

Серьезные травматические последствия могут повлечь значительные неприятности в отношении большеберцового нерва. Симптомы — затруднение сгибания подошвы, ступни и кисти. Человек не может стоять «на носочках», исчезает ахиллов рефлекс. С течением пареза могут появиться трофические язвы. Также нарушается сенсорная восприимчивость в подошвенной части, а также в области наружного края подошвы.

Болезнь седалищного нерва зачастую является итогом травмы. Если площадь и глубина повреждения велика, то трудно избежать потери кости бедра. Вследствие деструкции прогрессирует мононейропатия седалищного нерва. При полной утрате нервноволоконных окончаний может прийти абсолютная обездвиженность. Однако наружная бедренная поверхность остается неповрежденной и чувствительной. Существенно снижается способность воспринимать тактильные раздражители на задней поверхности, а также подошве.

Клиническая картина паралича руки.

С углублением пареза вариативность и динамический уровень моторики уменьшается, что легко определяется простым рукопожатием. Нередко нарушение мышечной моторики заявляет о себе без каких-нибудь определенных первопричин. Острое течение недуга сигнализирует о беде ярко выраженным болевым синдромом. Заболевания, при которых происходит разрыв нервных волокон, часто являются следствием травматического осложнения.

Сбой в дистальном отделе носит название "паралич Дежерин-Клюмпке". Вопросы подобного рода могут появиться из-за травмирования плечевого сустава ребенка в момент родов. При таком стрессе обездвиживание распространяется и на кисти. У пострадавшего не получается нормально сжимать кулак, складывать и открывать ладонь, т.к. распадаются мелкие мягкие структуры кисти.

При парезе из-за разрыва локтевых волокон беспокоят острые боли мышц, участвующих в распрямлении кисти и отведении в сторону локтя, теряется работоспособность. Обездвиживается мизинец.

Если лечение несвоевременно, это может привести к атрофии и гипотенару.

По внешнему виду кисть напоминает когтистую лапу. В основных фалангах пальцы находятся в разогнутом состоянии, а в других — согнуты, парализованные мышцы доминируют.

Проявление недуга сопровождается выраженным прогрессированием полинейропатии (поражением нервов).

Диагностика пареза.

Если появляются симптомы, хоть отдаленно напоминающие парезы верхних или нижних конечностей, может помочь только специалист с большим опытом клинической работы.

Исследование может заключаться в сборе анамнеза и установке склонности к определенным психогенным реакциям.

В период диагностирования заболевания пациенту необходимо ответить на вопросы: как давно он впервые ощутил сужение физических возможностей, есть ли у него в анамнезе доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга, гнойные абсцессы, отравления (или подобная картина встречалась у кого-либо из близких членов семьи).

Необходимо обследование, в котором предоставляется возможность узнать количество баллов, набранных во время оценки качества мышцы (0 — 3 баллов означает силу ниже нормы).

Для обнаружения возможного воспаления дополнительно сдают общий анализ крови. Чтобы составить анамнез, заболевший получает направление на токсикологический анализ. Важно оценить электрическую активность: для этого врач назначает электроэнцефалографию. Чтобы подробно изучить структуры, выявить специфику заболеваний, а также определить наличие абсцессов, кровоизлияний, новообразований различной этиологии, нужно пройти компьютерную и магниторезонансную томографию и запустить нормальное лечение.

Остеопатические методы.

Остеопатия рассматривает организм в качестве целостной системы, способной к саморегулированию и самовосстановлению.

Задача лекаря — запустить механизм, который активизирует скрытые резервы.

В связи с выраженным регрессом при парезе, в коррекции и лечении задействованы все методы остеопатии.
Структурная остеопатия
Структуральный:
врач применяет его в случае наличия вопросов, связанных с костями и связочной системой. Остеопат прибегает к разным техникам, имеющим сходство с мануальной терапией.Фасциальная остеопатия
Фасциальный:
работает с мягкими тканями конечностей. Осуществляется восстановление затронутых патологией органов посредством их синхронизации, улучшается кровоток.Краниосакральная остеопатия
Краниосакральный:
гармонизирует импульсы головного и спинного мозга в соответствии с биологическим ритмом. Используется при регулировании нейрофизиологических проблем конечностей.
Восстанавливающая гимнастика.

Вспомогательный раздел остеопатического метода — лечебная физкультура. Она показана с любой тяжестью пареза (даже если симптомы таковы, что мышечная проблема мешает нормально двигаться).

Упражнения поддерживают функционирование вестибулярного аппарата, сердца, сосудов, нормализует опорно-двигательную систему, сухожильно-связочные структуры, суставы.

Врачу важно подобрать комплекс упражнений, чтобы одновременно задействовать обе руки и ноги. Нет разницы, присутствует односторонняя или двусторонняя скованность.

Врач-остеопат выбирает наиболее эффективные как современные, так и зародившиеся в древности способы лечения. Чтобы сформировать более расширенный восстановительный курс, необходимо иметь в виду разные подходы. Иглоукалывание – акупунктурная терапия; Су Джок (в переводе – «кисть – стопа») – методика воздействия на рефлекторные зоны; тейпирование – фиксирование суставов с помощью специальных пластырей (используются кинезио тейпы – пластичный материал для регенерации суставов, позволяющий сгибать и разгибать зафиксированные суставы).

Массаж.

Массаж – вспомогательное консервативное остеопатическое лечение, предусматривает восстановительные меры посредством воздействия на органы через поверхность тела. С помощью специальных манипуляций удается нормализовать кровоснабжение клеток и облегчить состояние при спазмах. Человек чувствует себя лучше. Процедура, выполняемая опытным специалистом, предупреждает дегенеративно-дистрофические перспективы. Чтобы эффект от манипуляций получился максимальным, иногда дополнительно прописываются витаминные препараты.

Лечение осуществляется курсами. Массажирование выполняется на обеих сторонах — здоровой и той, что надо лечить. Специалист аккуратно массирует каждую снизу вверх.

Человек, страдающий таким расстройством, может самостоятельно расслаблять спазмирующую мускулатуру. Эти навыки возможно освоить в клинике.

Чтобы уменьшить спазм мышц, нужно аккуратно прокатывать ступней валик. Облегчить симптоматику помогут щадящие движения. Амплитуду нужно понемногу увеличивать.

Немаловажно учесть, что при этом лечение проводиться комплексно с подключением резервных запасов всего организма.

Ошибочно ограничиваться одним массажем или спортом без наблюдения врача: получить ожидаемый лечебный эффект все равно не удастся.

Последствия игнорирования синдрома.

Если лечение назначено несвоевременно или некорректно, возрастает риск формирования стойкого невралгического дефекта. Его признаки очевидны: уход мускульной мощи в неблагополучных участках. Вскоре это приводит к абсолютному обездвиживанию. Несчастный становится глубоким инвалидом, не способным обеспечивать личные потребности. Также возрастает угроза прогрессирования других серьезных болезней, связанных со сбоем в функционировании сердечно-сосудистой, дыхательной и опорно-двигательной системы.

Профилактика

Чтобы предотвратить выход нижних конечностей из строя, необходимо своевременное лечение и выявление факторов, способствующих зарождению неврологического синдрома. Терапия проводится комплексно, при строгом наблюдении медика. Кроме того, стоит отказаться от плохих привычек, стараться вести активный и здоровый жизненный уклад. Результата не достичь, относясь к своему организму невнимательно и небрежно.

Полезно каждый день гулять на улице, закаливаться, хорошо отдыхать и высыпаться, исключить стрессовый фактор и психо-эмоциональные перегрузки. Следить за качеством и сбалансированностью питания, чтобы в меню присутствовали продукты, богатые на витамины, макро- и микроэлементы. Не стоит забывать об активных движениях, ежедневно выполнять гимнастику. При обнаружении возникновения конкретной симптоматики не заниматься самостоятельными действиями, а как можно скорее обратиться в клинику, пройти удовлетворительное обследование и выяснить диагноз.

Остеопатия: меры предосторожности.
  • Если органы черепной коробки или спинной мозг поражены инфекцией, врач назначает курс антибактериального регулирования. После уничтожения инфекции возможна остеопатия.
  • Появление пареза бывает последствием глубокой мышечной интоксикации, вызванной ботулотоксином. В этой ситуации вводится специальные препарат, используемый при ботулизме.
  • Если диагностировано нарушение мягких тканей и нервно-импульсного поведения при недавнем переломе или сильном ушибе костей, независимо от причины травмы.
  • Онкологические и некоторые типы психических расстройств.
Паралич рук причины проявления - симптомы неврологических заболеваний
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Новый пункт
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
        • Стадии рака молочной железы
      • Рак печени
        • Рак печени
        • Стадии рака печени
        • Лечение рака печени
        • Рак печени 4 стадии
        • Гепатоцеллюлярный рак печени
        • Нейроэндокринный рак печени
        • Рак желчных протоков
        • Перстневидноклеточный рак печени
      • Саркомы
        • Саркомы мягких тканей
        • Остеосаркома
        • Рак костей
        • Саркома Капоши
      • Онкодерматология
        • Рак кожи
          • Базальноклеточный рак кожи
Паралич руки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Комплексная терапия паралича руки должна включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • массажные процедуры;
  • ЛФК;
  • медикаментозные блокады.

Подбор метода лечения осуществляется индивидуально, с учетом основного заболевания, которое спровоцировало паралич.

Медикаментозное лечение в первую очередь включает в себя назначение препаратов-миорелаксантов, а также медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение.

 

Способ применения и дозы

Побочные эффекты

Особые указания

Баклофен

Назначают по индивидуальной схеме от ½ до 2-х таблеток трижды в день во время приема пищи.

Сонливость, тошнота.

Не рекомендуется принимать при заболеваниях пищеварительной системы.

Сирдалуд

Назначают от 2-х до 4-х мг трижды в сутки.

Утомляемость, головокружение, жажда, понижение кровяного давления, тошнота.

Не применяют одновременно с Флувоксамином и Ципрофлоксацином.

Диазепам

Средняя суточная дозировка – 5 мг. Курс лечения – 1 месяц.

Утомляемость, сонливость, боль в голове, слабость.

Курс лечения заканчивают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Дантролен

Средняя суточная дозировка – 25 мг. Предельная суточная дозировка – 400 мг.

Депрессивные состояния, головная боль, диспепсия, нарушения аппетита.

Не назначают детям до 5 лет.

Циннаризин

Обычно назначают по 1 таблетке трижды в сутки.

Сонливость, боль в голове, жажда, потливость, повышенная утомляемость.

Препарат содержит лактозу.

Стугерон

Назначают по 1 таблетке (25 мг) трижды в сутки.

Диспепсия, боль в голове, сухость во рту.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта рекомендуется прием препарата сразу после еды.

Витаминотерапия – это вторая важная составляющая успешного лечения паралича. Учеными доказано, что недостаток в организме определенных витаминов и микроэлементов может нарушить деятельность нервной системы. Так, при выборе поливитаминных препаратов следует уделять внимание наличию в составе таких витаминов:

  • ретинол (вит. A) – помогает в формировании новых клеточных структур;
  • витамины гр. B – нормализуют работу нервных клеток, улучшают кровообращение в головном мозге;
  • аскорбиновая кислота (вит. C) – укрепляет и восстанавливает сосудистые стенки, в том числе и в головном мозге;
  • витамин D – поддерживает оптимальную картину крови;
  • витамин K – улучшает обменные процессы и кровообращение;
  • токоферол (вит. E) – антиоксидант, поддерживает работу иммунной системы.

Физиотерапевтическое лечение предусматривает использование термальных процедур и методов стимуляции периферических нервов:

  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • электростимуляция (аппарат «Миотон»).

Дополнительно рекомендуется применять массаж и мануальную терапию, что позволит максимально расслабить скованные спазмом мышцы. Во время сеанса массажа важно избегать болезненных и грубых приемов, которые могут повысить мышечный тонус.

Народное лечение паралича руки включает в себя множество методов. Представленные ниже рецепты можно применять как для облегчения состояния больного, так и для профилактики параличей в целом.

  • Взять 25 свежих сосновых шишек, залить их 1 л водки и настоять в течение 3-х недель. Готовое лекарство профильтровать и принимать по 1 ч. л. трижды в день за полчаса до приема пищи.
  • Приготовить настой корневищ пиона: 1 ч. л. сырья запарить в 250 мл кипятка. Через час лекарство профильтровать и пить по 1 ст. л. трижды в сутки за несколько минут до приема пищи.
  • Сделать смесь из 20 г мелиссы, 20 г тимьяна, по 10 г чабреца, мяты, пустырника и омелы. Залить 1 ст. л. сырья 250 мл кипятка, настоять в течение часа, профильтровать. Пить по 100 мл дважды в сутки между приемами пищи.
  • Перемолоть в пюре свежие финики. Употреблять трижды в сутки по полной столовой ложке, можно с молоком. Курс терапии – 1 месяц.
  • Распарить ягоды бузины, перемолоть в пюре и сделать компресс на пораженную конечность. Повторять процедуру дважды в сутки.

Лечение травами предусматривает употребление настоев или спиртовых настоек. Травяные чаи можно готовить, употребляя различные комбинации трав, смеси, зачастую используя произвольные пропорции. При параличе руки рекомендуется применять следующие растения и их сочетания:

  • шалфей – оказывает противовоспалительное действие, стимулирует иммунитет, активизирует кровообращение;
  • валериана – успокаивает, налаживает работу нервной системы, расслабляет и устраняет спазмы;
  • тимьян – устраняет невралгию и невроз, снимает воспаление и нормализует сон;
  • пустырник – нормализует давление, успокаивает нервную систему, стабилизирует сердечную деятельность.

Особую пользу при параличе руки может оказать гомеопатия – это относительно новый вид лечения, который предусматривает применение препаратов исключительно на натуральной основе. Такие гомеопатические препараты легко переносятся пациентами, обладают минимальным количеством побочных эффектов и считаются весьма эффективными.

 

Способ применения и дозы

Побочные проявления

Особые указания

Гельземиум

По 10 капель 3 раза в сутки.

Расслабление гладкой мускулатуры, непроизвольное моче и кало-выделение.

Активным компонентом препарата является токсическое вещество нервнопаралитического действия, поэтому лечение должно проходить только под контролем врача.

Кониум

Принимают по 8 гранул 5 раз в день, под язык. Длительность лечения – 2 месяца.

Понижение кровяного давления, диспепсия.

При передозировке может вызвать симптомы отравления.

Нервохеель

По 1 таблетке под язык, на протяжении от 2-х до 3-х месяцев.

Аллергические проявления.

Препарат содержит лактозу.

Спигелон

По 1 таблетке трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.

Аллергические проявления.

Не применяется у детей до 3-х лет.

         

Оперативное лечение применяют, если консервативные мероприятия признаются неэффективными. Ортопедическая операция должна иметь строгие показания к её проведению:

  • улучшение двигательной амплитуды;
  • обеспечение самообслуживания пациента и улучшение качества жизни.

В тяжелых случаях прибегают к нейрохирургическим операциям.

Упражнения Дикуля для паралича руки

Методика Валентина Дикуля помогла многим людям избавиться от проблем с позвоночником и суставами. Если проявлять упорство и выполнять предложенные им упражнения регулярно, то можно не только поправить свое здоровье, но и избежать инвалидности и вернуться к обычному образу жизни.

Основное правило, которого придерживается Валентин Дикуль – это отсутствие бездействия. Движение – это жизнь, и крепкое здоровье на долгие годы.

Какие упражнения предлагает Дикуль при параличе верхних конечностей?

  1. Пациент лежит на спине, ноги немного разведены в стороны. Не меняя положения ног, поворачивает туловище вправо и влево.
  2. Пациент лежит на спине, ноги вместе. При неподвижном туловище поворачивает обе ноги вправо и влево, как бы выкручивая их.
  3. Больной лежит на животе и приподнимает голову и плечи.
  4. В положении стоя поворачивает тазом влево, вправо, вперед и назад.
  5. Пациент лежит на спине, ноги сгибает в коленях. Приподнимает голову и верхнюю часть туловища на 45°.

Если упражнения при параличе руки выполнять сложно, можно обратиться к врачу, который подберет занятия с облегченной нагрузкой. Предложенную тренировку рекомендуется выполнять регулярно, иногда – на протяжении всей жизни.

Слабость мышц (парез) - причины, диагностика и лечение

Мышечная слабость и быстрая утомляемость мышц – это одни из наиболее распространенных симптомов, с которыми обращаются за неврологической медицинской помощью. Существуют объективные и субъективные критерии, позволяющие определить наличие патологического состояния. Говоря о слабости, обычно имеют в виду снижение мускульной силы, но пациенты часто жалуются на общую утомляемость или затруднение движений в определенных участках тела.

Слабость может присутствовать в отдельных мышцах, затрагивать многие группы или все тело. Она возникает внезапно или нарастает постепенно, отмечается периодически или сохраняется постоянно. В паретических конечностях изменяется мышечный тонус, оживляются или ослабляются рефлексы. В зависимости от происхождения и локализации патологического очага клиническая картина дополняется другими симптомами.

Классификация

Слабость в мышцах обусловлена широким кругом патологий. Она бывает общей (распространенной) или локальной. Первая подразумевает состояние повышенной утомляемости при сохранении мускульной силы. Во втором случае констатируют нарушение путей проведения нервного импульса от ЦНС до определенных мышц. При этом для топической диагностики важно понимать уровень поражения:

  • Центральный двигательный нейрон: моторная зона коры, кортикоспинальный и кортикобульбарный тракты.
  • Периферический мотонейрон: передние рога спинного мозга, корешки, нервы.
  • Нервно-мышечный синапс.
  • Мышцы.

Если задействуются центральный или периферический мотонейроны, констатируют парезы со снижением мышечной силы. По степени выраженности они бывают легкими, умеренными, глубокими или принимают характер паралича (полного отсутствия движений). Традиционно парезы систематизируют с учетом локализации поражения и клинических особенностей. В неврологии общепринята следующая классификация:

  • Центральные (спастические). За счет устранения тормозного влияния коры на спинной мозг происходит повышение мышечного тонуса и рефлексов, возникают патологические знаки и синкинезии.
  • Периферические (вялые). Поражение периферического мотонейрона ведет к разрыву рефлекторной дуги, что сопровождается гипотонией и гипорефлексией, при осмотре заметны мышечные атрофии, фасцикулярные подергивания.
  • Смешанные. Сочетание спастического пареза ниже уровня поражения из-за прерывания кортикоспинального тракта и периферического, обусловленного патологическим процессом в области передних канатиков спинного мозга.

Отдельно выделяют психогенные парезы, которые возникают без органических причин при полной сохранности проводящих путей головного и спинного мозга. Их развитие связано с нарушением функций высшей нервной деятельности. Существенное значение для диагностики имеет вовлечение в процесс отдельных конечностей, поэтому в клинике нервных болезней различают несколько видов парезов:

  • Монопарез. Слабость наблюдается в одной конечности.
  • Бипарез. Подразделяется на гемипарез, при котором страдают рука и нога с одной стороны, и парапарез с вовлечением симметричных конечностей – верхних или нижних.
  • Трипарез. Мышечная сила снижена в трех конечностях (сочетание геми- и парапареза).
  • Тетрапарез. Двигательные нарушения охватывают и руки, и ноги.

Исходя из распространенности, выделяют слабость некоторых мышц (например, пальцев кисти или мимических), целых групп (сгибателей, разгибателей) или отделов (дистальных, проксимальных). Следует понимать, что термин «парез» используется не только при описании работы скелетной мускулатуры, но и применяется по отношению к некоторым внутренним органам (кишечнику, мочевому пузырю).

Почему возникает слабость мышц

Причины слабости в конечностях

Рассматривая происхождение слабости скелетных мышц, стоит разделить понятие пареза, связанного с повреждением нервных путей, и симптомов, обусловленных дефектами синаптической передачи, поражением мускулатуры. Часто речь идет о блокаде или усиленном разрушении ацетилхолина, первичной или вторичной патологии мышц, рефлекторных синдромах. Среди наиболее известных причин слабости выделяют следующие:

  • Миастения.
  • Миастенические синдромы: Ламберта-Итона, связанный с медленным закрытием ионных каналов, семейная инфантильная миастения.
  • Наследственные пароксизмальные миоплегии: гипер-, гипо- и нормокалиемическая, синдром Андерсена-Тавила.
  • Инфекции: ботулизм, клещевой энцефалит.
  • Эндокринная патология: гипер- и гипотиреоз, синдром Конна, болезнь Аддисона.
  • Миопатии: воспалительные (острый миозит, полимиозит, дерматомиозит), метаболические (включая болезни накопления), митохондриальные.
  • Мышечные дистрофии: прогрессирующие (Дюшенна, Беккера, Эмери-Дрейфуса), непрогрессирующие (миотубулярная миопатия).
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата: артрозы, тендиниты, травмы.
  • Сосудистая патология: облитерирующий эндартериит, варикоз нижних конечностей, болезнь Такаясу.
  • Отравления: фосфорорганическими соединениями, окисью углерода, цианидами, ароматическими углеводородами (толуолом, бензолом), растениями (болиголовом), никотином, кокаином.
  • Прием медикаментов: D-пеницилламина, антибиотиков, противоопухолевых средств, статинов, кортизона, колхицина, хлорохина.

Слабость в мышцах всего тела провоцируется различными системными заболеваниями, интоксикациями. Ее отмечают при острых и хронических инфекциях, аутоиммунной патологии, злокачественных опухолях. Низкая двигательная активность у пожилых людей, при иммобилизации, длительном постельном режиме – частые причины распространенной слабости конечностей.

Причины слабости лицевых мышц

Мимические мышцы иннервируются лицевым нервом (VII пара). Любая патология, нарушающая проведение импульса по двигательным волокнам – от кортикоядерного пути до периферического отдела – способна вызвать слабость мускулатуры. Также стоит учитывать непосредственное поражение самих мышц. В списке вероятных патологий присутствуют следующие состояния:

  • Неврит лицевого нерва (паралич Белла).
  • Лицелопаточно-плечевая миодистрофия Ландузи-Дежерина.
  • Дегенеративные заболевания: прогрессирующий бульбарный паралич, сирингобульбия.
  • Опухоли: основания черепа (синдром Гарсена), мостомозжечкового угла, височной кости и среднего уха.
  • Кровоизлияния и инфаркты области варолиева моста.
  • Врожденные аномалии: мальформация Киари, синдром Клиппеля-Фейля.
  • Инфекции: герпетический ганглионит коленчатого узла (синдром Рамсея-Ханта), полиоэнцефалит, болезнь Лайма, сифилис.
  • Менингиты: бактериальный, туберкулезный, грибковый.
  • Системная патология: саркоидоз, узелковый периартериит, болезнь Бехчета.
  • Последствие травм, операций на лице, установки кохлеарного импланта.
  • Действие химиопрепаратов.

Лицевой нерв часто повреждается при воспалительных процессах в области уха и околоушной слюнной железы. Компрессия или разрыв его волокон наблюдаются при ЧМТ с переломом основания черепа. Риск пареза лицевого нерва возрастает у пожилых людей, при длительном стаже курения, наличии сопутствующей патологии (сахарного диабета, артериальной гипертензии).

Причины парезов

Верхний или первый нейрон двигательного пути начинается в моторной коре прецентральной извилины, идет в составе пирамидного тракта через внутреннюю капсулу и ствол, оканчиваясь в передних рогах спинного мозга. Там импульс передается на второй мотонейрон, аксоны которого составляют корешки и периферические нервы. Повреждение указанных структур на любом протяжении сопровождается парезом, что характерно для различных патологий нервной системы:

  • Инсульты: геморрагический, ишемический, субарахноидальное кровоизлияние.
  • Опухоли и черепно-мозговые травмы.
  • Демиелинизирующие заболевания: лейкодистрофии, рассеянный склероз, оптикомиелит Девика.
  • Болезни мотонейрона: боковой амиотрофический склероз, спиноцеребеллярная и бульбоспинальная атрофия.
  • Детский церебральный паралич.
  • Нейродегенеративные процессы: болезнь Вильсона-Коновалова, Штрюмпеля, Рефсума.
  • Миелопатии: сдавление, ишемия спинного мозга, поперечный миелит.
  • Поражение периферических нервов: полиневропатии (метаболические, токсические, наследственные), туннельные синдромы, плексопатии.
  • Острые полирадикулоневриты: дифтерийный, синдром Гийена-Барре, восходящий паралич Ландри.
  • Инфекции: полиомиелит, менингококковый менингоэнцефалит, бешенство.
  • Вертеброгенная патология: межпозвонковые грыжи, остеохондроз, сколиоз.
  • Интоксикации: нервнопаралитическими ядами, солями тяжелых металлов (таллий, свинец, мышьяк).

Нарушение спинномозговой проводимости часто обусловлено позвоночно-спинномозговыми травмами, которые влекут за собой компрессию, ишемическое повреждение, отек нервной ткани. Встречаются и прямые ранения – огнестрельные, костными осколками при переломах. Обычно таким повреждениям подвержен шейный отдел, грудной и поясничный затрагиваются гораздо реже. При сотрясении мозговой ткани изменения носят транзиторный характер, в остальных случаях они более стойкие.

Частой причиной сдавления спинного мозга становятся метастатические опухоли (при раке легкого, молочной железы или простаты), реже констатируют лимфому, миеломную болезнь, эпидуральные гематомы. При появлении слабости в руках или ногах исключают туберкулезный спондилит, ревматоидный артрит с подвывихом атлантоаксиального сустава, спинальные сосудистые мальформации.

Диагностика

При проведении клинического обследования отличают истинную слабость в мышцах при снижении силы от повышенной утомляемости как субъективного признака. В анамнезе выясняют сведения о интенсивности и темпах развития симптома, наличии дополнительных признаков. В ходе неврологического осмотра врач определяет мышечную силу (в баллах), объем активных и пассивных движений, рефлексы. Для выяснения причины слабости мышц назначаются дополнительные исследования:

  • Анализ крови. При подозрении на инфекции гемограмма дает представление о лейкоцитарной формуле, СОЭ. Биохимический анализ позволяет выявить электролитные и гормональные нарушения, наличие антител к возбудителю. Токсикологическая экспертиза показывает содержание в крови отравляющих веществ.
  • Люмбальную пункцию. Спинномозговую жидкость берут на исследование для исключения субарахноидальных кровоизлияний, инфекционно-воспалительных заболеваний мозга и оболочек. Давление ликвора оценивают при объемных процессах (опухолях, абсцессах, гематомах).
  • Рентгенографию. Рентгенография позвоночника – первое исследование, назначаемое при спинальных травмах. На стандартных снимках не видны переломы зубовидного отростка или нижнего шейного сегмента, что требует назначения специальных рентгенограмм и использования других визуализирующих методик.
  • Томографию. При поражении ЦНС основным методом нейровизуализации считают МРТ. Метод обладает высокой информативностью при патологии задней черепной ямки, воспалении мозговых оболочек, миелопатии. КТ головного мозга больше подходит пациентам с переломами основания черепа, в остром периоде инсульта.
  • Миелографию. Представляет собой рентгеноконтрастное исследование центрального канала спинного мозга. Процедуру проводят при грыжах межпозвонковых дисков, спинальных повреждениях, опухолях. Методика показывает любые препятствия для нормальной ликвородинамики.
  • Электронейромиографию. Поражение нервных стволов и волокон требует функционального исследования с анализом проводимости импульса к мускулатуре, позволяет оценить скорость прохождения сигнала, локализацию повреждения, способность мышц к сокращению.

Если слабость мышц сопровождается системными нарушениями, в план обследования включают УЗИ почек и надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез. При сосудистых нарушениях делают УЗДС, ангиографию. Поиск злокачественной опухоли может потребовать проведения радиоизотопной сцинтиграфии. Учитывая многообразие причин, врачу-неврологу приходится осуществлять тщательную дифференциальную диагностику с привлечением смежных специалистов.

В комплексном лечении парезов используется лечебная фикультура

В комплексном лечении парезов используется лечебная фикультура

Лечение парезов

Помощь до постановки диагноза

Резко возникшая выраженная локальная или общая слабость мышц является поводом для обращения за врачебной помощью. При острых состояниях, связанных с прямой угрозой для жизни, необходимы ургентные мероприятия. Подозрение на черепно-мозговые и спинальные травмы требует иммобилизации шейного отдела головодержателем или воротником, пациенты с вероятным повреждением позвоночника транспортируются на жестких носилках.

При серьезных повреждениях с парезом дыхательных мышц, геморрагическом инсульте необходимы реанимационные мероприятия – ИВЛ с интубацией, непрямой массаж сердца. На догоспитальном этапе стабилизируют АД, осуществляют борьбу с отеком мозга, купируют рвоту и судороги. Недифференцированное лечение инсульта предполагает использование нейропротекторов.

Консервативная терапия

Снижение силы в мышцах требует комплексного решения, направленного на устранение причины моторной дисфункции, восстановление утраченных способностей. Основу консервативной стратегии составляет медикаментозная терапия, подбираемая в соответствии с клинической целесообразностью. Учитывая причины и механизмы развития слабости, могут назначаться следующие препараты:

  • Нейропротекторы. Используются при инсультах (ишемическом, геморрагическом), последствиях ЧМТ, миелопатиях. Основные направления нейропротекции представлены антиоксидантной защитой, торможением местного воспаления (антагонисты цитокинов), улучшением трофики (ноотропы, препараты холина, карнитина), кровообращения (нимодипин, винпоцетин).
  • Иммуносупрессоры. Лечение миастении проводится иммунодепрессантами (азатиоприном, циклоспорином), иммуноглобулинами. Для подавления аутоиммунных реакций у пациентов с рассеянным склерозом применяют интерфероны, моноклональные антитела, глюкокортикоиды. Последние используются и в качестве заместительной терапии болезни Аддисона, при отеке мозга, корешковом синдроме.
  • Противомикробные. Терапия нейроинфекций бактериального происхождения требует назначения антибиотиков. При клещевом энцефалите показаны специфические иммуноглобулины, ботулизм лечат введением антитоксической сыворотки. В дополнение к этиотропной терапии при острых инфекциях назначают дезинтоксикационные средства.

Коррекция обменно-метаболических нарушений требуется при эндокринной патологии, некоторых миопатиях, полинейропатиях. Активно используют витамины группы B, НПВС, ингибиторы холинэстеразы. Схема лечения сосудистой патологии включает вазоактивные средства (пентоксифиллин), венотоники, антиагреганты. Отравления лечат активной детоксикацией, в том числе с использованием экстракорпоральных методов.

На этапе реабилитации особую роль играет немедикаментозная коррекция. Восстановлению силы мышц и объема движений способствуют массаж, ЛФК. Лечебно-активизирующие режимы зависят от состояния пациента и сроков, прошедших после церебрального повреждения. В комплексном лечении парезов применяют кинезиотерапию, физиопроцедуры, ортопедическую коррекцию.

Хирургическое лечение

Для устранения структурных дефектов, ставших причиной пареза, часто требуется оперативное вмешательство. При ишемическом инсульте рекомендованы техники реперфузии: селективный тромболизис, шунтирование, эндартерэктомия. Геморрагии удаляют пункционно-аспирационным, стереотаксическим, микрохирургическим методами. При сдавлении спинномозговых корешков, некоторых нейропатиях, туннельных синдромах необходимы декомпрессионные операции.

При неэффективности консервативной терапии миастении рекомендуют провести удаление вилочковой железы (тимэктомию), что позволяет уменьшить аутоиммунную агрессию. При посттравматических и послеоперационных парезах лицевого нерва выполняют реконструктивные вмешательства (сшивание, аутопластику) и пластические операции (подтяжку, перемещение мышц), улучшающие эстетический результат.

Экспериментальное лечение

Терапия многих заболеваний, проявляющихся слабостью мышц, продолжает совершенствоваться. В клинических испытаниях показана эффективность генной терапии инсультов, спинальной мышечной атрофии. Есть данные о результативности лечения миастении ритуксимабом, при рассеянном склерозе предлагают использовать низкие дозы налтрексона. В процессе восстановления моторной функции многообещающе выглядит трансплантация мезенхимальных стволовых клеток.

что это такое, симптомы, лечение, упражнения для восстановления походки

Парез нижних конечностей и мышечная слабость рук являются объективными симптомами, указывающими на снижение функциональной активности скелетной мускулатуры. Но иногда подобное состояние может быть и субъективным ощущением, которое описывается пациентами как быстрая утомляемость. Парезы возникают по различным причинам, причем исключительно патологическим. Наиболее часто они спровоцированы структурными повреждениями на уровне прохождения сигнала по одному из нервных путей. При выставлении диагноза учитываются данные внешнего осмотра больного, результаты инструментальных и лабораторных исследований. Лечение преимущественно консервативное, но при его неэффективности пациенту показано хирургическое вмешательство.

Характерные особенности симптома

Парез конечностей — частая причина обращения больных к врачу. Прежде чем им будет оказана неврологическая медицинская помощь, необходимо выявление негативных факторов, спровоцировавших мышечную слабость. Во врачебном арсенале есть несколько объективных и субъективных критериев для быстрого диагностирования причин пареза. Ведь нередко пациент под «мышечной слабостью» подразумевает повышенную утомляемость. А иногда и снижение объема движений в одной из конечностей.

Парезом могут быть затронуты как отдельные мышцы, так и все тело. Слабость возникает время от времени или присутствует постоянно. Ее выраженность усиливается постепенно, но отмечены в клинической практике и внезапно появляющиеся парезы. Наблюдается расстройства мышечного тонуса, оживление или ослабление рефлексов.

На заметку! Характер и интенсивность сопутствующих симптомов во многом зависят от причины пареза и места расположения патологии.

Распространенные классификации

Парезы ног и рук бывают локальными и общими. Для последних характерна быстрая утомляемость без изменения функциональной активности скелетной мускулатуры. А локальное патологическое состояние четко ограничено, возникает преимущественно в результате расстройства проведения импульсов от центральной нервной системы до определенной мышцы. Это обязательно учитывается при проведении диагностических мероприятий. Выделяют следующие уровни поражения:

  • центральные двигательные нейроны;
  • периферические мотонейроны;
  • нервно-мышечные синапсы;
  • непосредственно мышцы.

При поражении центральных или периферических мотонейронов возникают парезы кистей, стоп или всей конечности, проявляющиеся ослаблением мышц. Патологическое состояние может быть легким, умеренным, глубоким, а в особо тяжелых случаях наступает паралич, при котором рука или нога полностью обездвиживается. При определении терапевтической тактики важное значение имеет и локализация поражения, а также ее клинические проявления. Какими бывают парезы:

  • спастическими, возникающими из-за негативного воздействия ЦНС на спинальные корешки, что приводит к повышению мышечного тонуса и некоторому угнетению рефлексов;
  • вялыми, к появлению которых предрасполагают поражения периферических мотонейронов с разрывами рефлекторных дуг, выражающимися в гипотонии и гипорефлексии;
  • смешанными, спровоцированными комбинациями спастических парезов с периферическими, обусловленными поражением переднего канатика спинного мозга.

Несколько реже диагностируется психогенный парез. Такая мышечная слабость возникает без органической причины при отсутствии повреждения проводящего пути — нарушаются функции высшей нервной деятельности. В неврологии используется классификация патологий в зависимости от поражения ею одной или нескольких конечностей:

  • периферический монопарез затрагивает одну руку или ногу;
  • бипарез характеризуется симметричным поражением или вовлечением односторонних руки и ноги;
  • трипарез диагностируется в любых трех конечностях;
  • тетрапарез поражает и руки, и ноги.

Распространенность также используется для выделения парезов в отдельные группы. Слабость может наблюдаться в пальцах рук, в мимических мышцах, возникать только в сгибателях или разгибателях.

Это интересно! Под термином «парез» чаще всего понимают снижение функциональной активности скелетной мускулатуры на определенном участке тела. Но это понятие применимо и для ослабления тонуса кишечника или мочевого пузыря.

Причины и провоцирующие факторы

Как правило, в неврологии выделяют две основные причины парезов нижних или верхних конечностей. Это повреждение нервного пути и дефекты синоптических передач непосредственного поражения скелетной мускулатуры. Парез рук или ног может быть спровоцирован следующими факторами:

  • миастеническими синдромами, в том числе семейной инфантильной миастенией;
  • наследственными пароксизмальными миоплегиями;
  • инфекционными поражениями — ботулизмом, клещевым энцефалитом;
  • эндокринными патологиями — гипо- и гипертиреозом, болезнью Аддисона;
  • острым миозитом, полимиозитом, дерматомиозитом;
  • метаболическими нарушениями;
  • мышечными дистрофиями врожденными или приобретенными;
  • патологиями опорно-двигательной системы — артрозами, тендинитами;
  • травмами определенной группы мышц;
  • облитерирующим эндартериитом, варикозом нижних конечностей;
  • длительным приемом цитостатиков, статинов, антибактериальных средств, Колхицина, глюкокортикостероидов;
  • проникновением в организм фосфорорганических соединений, окиси углерода, цианидов, толуола, бензола;
  • интоксикации алкоголем, наркотиками;
  • инсультами геморрагическими, ишемическими, субарахноидальными кровоизлияниями;
  • опухолями и черепно-мозговыми травмами;
  • рассеянным склерозом;
  • детским церебральным параличом;
  • полиневропатиями, туннельными синдромами, плексопатиями;
  • полиомиелитом, менингококковым менингоэнцефалитом, бешенством.

Причиной послеинсультного пареза может быть не только расстройство передачи нервных импульсов, но и длительная иммобилизация. Это актуально и для тяжелых травм. От мышечной слабости верхних или нижних конечностей нередко страдают больные остеохондрозом. Она возникает из-за сдавления костными наростами или сместившимися дисками спинномозговых корешков.

Макет позвоночника
Частая причина парезов верхних и нижних конечностей — поясничный, шейный и грудной остеохондроз

Важно! Ущемлять нервные окончания способны доброкачественные и злокачественные новообразования. Чаще всего диагностируются парезы при метастатических опухолях, локализованных в легком, молочной железе или простате.

Симптомы

Для парезов верхних и нижних конечностей характерны специфические симптомы. В последнем случае, прежде всего, изменяется походка человека. Он медленно поднимает стопы, неуверенно их переставляет, подволакивает ноги. При парезе, затрагивающем обе конечности, передвижение обычно возможно только с помощью костылей или трости. Человеку трудно вставать, долго находится на ногах, подниматься и спускаться по лестнице. Нередко ситуация осложняется выпадением чувствительности — ощущением онемения, жжения, ползания мурашек.

Парез правой или левой руки проявляется неспособностью человека поднять предмет, удержать его пальцами. При выраженной патологии больной принимает вынужденное положение тела. Он может держать левую или правую руку немного перед собой или слегка заводит ее за спину. Мышечная слабость и верхних, и нижних конечностей может стать причиной инвалидизации. Но именно при парезах рук человек быстрее утрачивает способность обслуживать себя в быту.

После проведения грамотного лечения мышечный тонус восстановится, а вот состояние кровеносных сосудов со стороны поражения нормализуется не всегда. Дело в том, что люди часто намеренно ограничивают объем движений. Из-за этого соединительнотканные структуры плохо снабжаются кислородом, питательными веществами. Они постепенно атрофируются со снижением функциональной активности. Если патологический процесс затрагивает стенки кровеносных сосудов, то это приводит к нарушению работы всей сердечно-сосудистой системы. На лодыжках и голенях появляется характерный венозный рисунок, кожа истончается, становится бледной и сухой.

Походка при парезе
При парезах нижних конечностей походка больного патологически изменяется

Внимание! При глубоких парезах нередко возникают контрактуры — ограничение пассивных движений в суставе. В подобном состоянии человек не может полноценно согнуть или разогнуть верхнюю или нижнюю конечность.

Диагностика

Основаниями для выставления диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, внешний осмотр. Врач оценивает амплитуду движений, сухожильные рефлексы, чувствительность, мышечную силу. При необходимости он назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Диагноз подтверждается результатами таких мероприятий:

  • рентгенографии;
  • томографии;
  • электронейромиографии.

При подозрении на инфекционный процесс выполняется люмбальная пункция с последующим биохимическим исследованием взятого образца. Для определения видовой принадлежности патогенов проводится бакпосев.

Читайте также:

Методы лечения

При выборе метода лечения врач учитывает степень поражения мышц, скорость распространения патологии на здоровые ткани, выраженность симптоматики. Практикуется комплексный подход к терапии парезов. Применяются препараты, проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Фармакологические препараты

Правильно подобранные лекарственные средства способны восстановить утраченные двигательные функции, устранить причины патологического состояния. Врачи составляют терапевтические схемы с учетом общего состояния здоровья пациентов, наличия у них хронических заболеваний внутренних органов. В лечении пареза нижних конечностей или мышечной слабости кистей хорошо зарекомендовало себя использование препаратов следующих клинико-фармакологических групп:

  • нейропротекторов — антагонистов цитокинов, ноотропов, препаратов на основе холина, Карнитина, Нимодипина, Винпоцетина;
  • иммуносупрессоров — Азатиоприна, Циклоспорина, иммуноглобулинов, интерферонов, моноклональных антител, глюкокортикоидов;
  • противомикробных — антибиотиков, специфически иммуноглобулинов, антитоксической сыворотки.

Если парез осложнен болезненными ощущениями, то применяются местные или системные нестероидные противовоспалительные средства с нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, кеторолаком.

Диклофенак
Если при парезах конечностей возникают дискомфортные ощущения, то устранить их можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств

Важно! При парезах любой выраженности в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейробион. Их активные ингредиенты положительно влияют на расстроенную иннервацию, стимулируют регенерацию поврежденных тканей.

Гимнастика и физкультура

Регулярные занятия гимнастикой — один из самых эффективных методов лечения парезов. Терапия с помощью ежедневного выполнения движений с малой амплитудой весьма результативно. При поражении верхних конечностей полезны такие упражнения:

  • лечь, сначала поочередно, а затем одновременно сгибать руки в локтях, дотрагиваясь пальцами до плеч;
  • в положении лежа плавно поднимать и опускать прямые руки;
  • стать ровно, положить ладони на плечи, подтягивать колено к противоположному локтю.

Выполнять упражнения нужно в медленном темпе, избегая чрезмерно резких, высокоамплитудных движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости отдыха. При парезах нижних конечностей эффективны следующие упражнения:

  • лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
  • сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
  • встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.

Для лечения парезов практикуется механотерапия, или выполнение упражнений с помощью специальных аппаратов или механизмов. Такой метод лечения способствует разработке удлинению мышц и связок, повышению их силы и эластичности.

Физиотерапевтические процедуры

Все физиотерапевтические процедуры улучшают состояние мышц ног и рук, в том числе при постинсультных парезах, за счет нормализации лимфо- и кровоснабжения. Врачи назначают пациентам электрофорез, ультрафонофорез с хондропротекторами, анестетиками, витаминами группы B. Для восстановления оптимального кровообращения, повышения прочности и эластичности мышечных волокон проводятся такие физиопроцедуры:

  • гальванические токи;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • аппликации с озокеритом или парафином.

Пациентам рекомендовано бальнеолечение минеральными водами и грязями, постановка медицинских пиявок, УВЧ-терапия, иглоукалывание.

Массаж

Массаж пациентам с парезами как для лечения, так и для профилактики болезненных рецидивов. Растирания, разминания, поверхностная пальпация мышц способствует их расслаблению, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами, устранению тугоподвижности. Чаще всего используется классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный массаж.

Народные средства

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, неспособны устранить причину мышечной слабости, а тем более, — паралича. Они используются в качестве вспомогательной терапии для улучшения кровообращения. Какие народные средства наиболее эффективны после пареза:

  • Мазь. В ступке смешать до однородного состояния по чайной ложке спиртовой настойки красного перца и ланолина, добавить небольшими порциями 50 г медицинского вазелина.
  • Ванночка. В литре теплой воды разводят по 3 капли эфирных масел можжевельника, эвкалипта, розмарина, опускают руки или стопы на 30 минут.
Лекарственные травы
В качестве вспомогательного метода лечения парезов конечностей применяются народные средства

Полезны травяные чаи, оказывающие одновременно седативное и тонизирующее действие. Для их приготовления в термос нужно всыпать столовую ложку ромашки, ноготков, зверобоя или лимонной мяты. Влить 2 стакана горячей воды, настоять пару часов, остудить и процедить. Принимать по 100 мл 2-3 раза в день.

При своевременном обращении к врачу при первых признаках нарушения функций верхней или нижней конечности прогноз на выздоровление вполне благоприятный. А вот глубокие парезы плохо поддаются коррекции консервативными методами. При выраженной мышечной слабости, спровоцированной дегенеративными изменениями костных тканей, серьезным поражением нервов, требуется проведение хирургической операции.

Парез, причины пареза

Парез и причины его возникновения

Парез ещё известен в медицине под термином «полупаралич» и характеризуется параличом группы мышц полностью. Причём если при параличе мышцы абсолютно пассивны, то здесь хотя их функция и значительно уменьшается, но не исчезает совсем. Чаще всего причинами возникновения пареза могут стать серьёзные нарушения при травме, каком-либо заболевании, перенесении инсульта, а также при интоксикации ядовитыми веществами.

Причины пареза

После инсульта может развиться полный паралич или парез. Это зависит от того, насколько губительным было кровотечение в головном мозге или же нарушение кровотока и кислородное голодание клеток. Также огромное значение играет то, насколько быстро человеку была оказана медицинская помощь, какие участки мозга сильнее всего пострадали при инсульте.

Причём из-за повреждений определённых мозговых зон нервные импульсы не доходят совсем до части тела или же доходят не полностью, поэтому, например, желание сильно сжать кулак реализуется на самом деле как лёгкое шевеление пальцами кисти.

Травмы основания черепа и группы мышц, находящихся в этой зоне, также могут служить причиной возникновения пареза. Причём в этом случае в основном возникает паралич лицевого нерва, что мешает человеку нормально моргать, глотать, жевать и говорить. Иногда оказывается повреждена всего лишь одна сторона тела, а другая функционирует нормально. При этом парез может длиться и до конца жизни больного, и полностью пройти с течением нескольких месяцев или лет.

Ещё одним фактором, способствующим возникновению пареза, может стать травмы спинного мозга. При этом затрагивается несколько групп мышц, которые прекращают получать нервные импульсы от головного мозга, а значит и функционировать. Обычно страдают все мышцы, находящиеся ниже зоны повреждения. Причём парез в этом случае излечивается довольно редко, только если травма была не очень серьёзной.

Отравление и интоксикация – ещё один фактор, способный вызвать парез. Но, как правило, это происходит достаточно редко благодаря уровню современной жизни.

Также парез могут вызвать некоторые заболевания, например, болезнь Лайма или синдром Альперса.

Парез лица. Причины и способы лечения заболевания

Виды пареза лицевого нерва

Парез лицевого нерва – одно из серьёзных неврологических заболеваний. Его симптомами является слабость и провисание мышц лица с одной стороны. Для диагностики причины этого состояния врач обязательно направит вас на обследование при помощи специальных аппаратов, например, рентгена, МРТ диагностика, а также назначит обязательную сдачу анализов крови.

Причины пареза мышц лица

Их может быть несколько. В число самых распространённых входят идиопатические причины, при которых в результате какой-либо болезни, нарушений иммунитета, происходит отёк и, как следствие, парез лицевого нерва. Причинами пареза лица могут стать даже вирус герпеса и обычный грипп. Стоит отметить, что это явление считается клиническим синдромом.

Симптоматика пареза лица

Обычно парез лицевого нерва не происходит мгновенно. Чаще всего всё начинается с несильной боли за ушами, которая через 2-3 дня достигает пика своей интенсивности. Также поражённая часть лица перестаёт отвечать на нервные импульсы мозга и перестаёт выражать какие-либо эмоции, будь то улыбка, разочарованное поджатие губ или раздражение. Лицо становится асимметричным, «перекошенным». Даже мигание глазом в пострадавшей стороне лица становится невозможным или очень сложным.

Диагностика пареза лица

Врач для диагностики этого заболевания обычно прибегает к следующим методам получения информации:

  • Квалифицированный осмотр врачом;
  • Рентген грудной клетки, дабы полностью исключить возможность присутствия заболевания Бека;
  • МРТ, особенно в случаях длительного периода, на протяжении которого наблюдались симптомы пареза;
  • Другие тесты и анализы.

Обычно специалист для диагностики этого заболевания прибегает к методу исключения других проблем со здоровьем, а также суммирует и сопоставляет все данные, полученные от разнообразных анализов и методов исследования.

Лечение пареза лица

Чаще всего лечение этого заболевание идёт в двух направлениях:

  • Улучшение состояния нерва. Обеспечение улучшения кровоснабжения нерва, обменных процессов в нем, снятие отека тивоспаления. Назначение кортекостероидов обеспечивает противовоспалительный и противоотечный эффект. Если своевременно начать их приём, то значительно снизится риск и количество возникновения необратимых изменений в организме.
  • Защита роговицы глаз. Происходит с применением искусственных слёз, метилцеллюлозных капель или же изоосмотического раствора. Из-за пареза лица человек не может самостоятельно шевелить веками. Поэтому применяется специальный пластырь, призванный сымитировать закрытое веко и защитить глаз от негативных воздействий и пересыхания.

Парез - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Ц

типов, причин, симптомов и лечения

Парез - это состояние, при котором мышечные движения ослаблены. В отличие от паралича, люди с парезом все еще имеют некоторый контроль над пораженными мышцами.

Парез возникает из-за повреждения нерва, которое может быть вызвано различными факторами или условиями.

Продолжайте читать, когда мы углубимся в то, что такое парез, что вызывает его и как его лечить.

Парез относится к состоянию, при котором движение мышц ослабевает или нарушается.Вы также можете иногда увидеть его как «легкий паралич» или «частичный паралич».

Хотя парез влияет на ваши мышцы, он обычно возникает из-за повреждения нерва.

Обширная сеть нервов контролирует движение мышц нашего тела. Если часть этой сети повреждена, мышцы в зоне поражения могут работать неправильно.

Есть несколько факторов, которые могут вызвать парез, и есть много различных типов парезов. Парез часто классифицируется по области тела, на которую он воздействует.

Парез характеризуется мышечной слабостью. Человек с парезом все еще может двигать пораженную мышцу или мышцы. Однако эти движения слабее, чем обычно.

Парез отличается от паралича. Человек, у которого паралич, вообще не может двигать определенной мышцей или группой мышц.

Вы также можете увидеть парез, используемый в качестве суффикса, чтобы определить, какая часть тела поражена. Например, у человека с монопарезом мышечная слабость поражает одну конечность.

Соответствующий суффикс для паралича - «-плегия». Используя тот же пример, у человека с моноплегией паралич, который поражает одну конечность.

Есть много различных факторов, которые могут вызвать повреждение нерва, что приводит к парезу.

Вот несколько примеров причин:

Подобно тому, как существует много потенциальных причин пареза, существует также много различных типов парезов.

Ниже приведены несколько примеров различных типов парезов:

  • Монопарез .Монопарезная мышечная слабость, которая поражает одну конечность, такую ​​как нога или рука.
  • Парапарез. Парапарез - это мышечная слабость, которая поражает обе ноги.
  • Гемипарез. Гемипарез - это мышечная слабость, которая поражает одну сторону тела, например левую руку и левую ногу.
  • Квадрипарез. Квадрипарез - это мышечная слабость, которая поражает все четыре конечности.
  • Паралич Белла. Паралич Белла - это состояние, которое приводит к временной слабости мышц лица, которая может вызвать обвисание лица и боль.
  • Парез вокального шнура. Парез голосовых связок влияет на движение ваших голосовых связок. Состояние часто приводит к мягкому голосу или хрипоте, а также к ощущению одышки при разговоре.
  • Гастропарез. Гастропарез - это состояние, при котором опорожнение желудка нарушается из-за мышечной слабости. Это связано с такими симптомами, как тошнота, рвота, вздутие живота и быстрое чувство сытости.
  • Парез Тодда. Парез Тодда - это тип пареза, который возникает после приступа.Это часто связано с парезом в одной конечности (монопарез) или на одной стороне тела (гемипарез).
  • Нейросифилис. Нейросифилис возникает, когда инфекция сифилиса поражает нервную систему. Это может вызвать парез, а также головные боли, изменения в поведении и слабоумие.
  • Спастический парез. Спастический парез - это состояние, которое вызывает гиперактивность и спастичность мышц. Это происходит из-за повреждения нерва, которое часто возникает в результате таких состояний, как инсульт, МС и церебральный паралич.Это может привести к боли, а также затруднениям с такими видами деятельности, как ходьба или одевание.

Мышечная слабость является основным симптомом пареза.

Другие распространенные симптомы могут включать:

У некоторых типов парезов могут быть немного другие или дополнительные симптомы.

Симптомы пареза могут появиться внезапно, как в случае травмы головы или спинного мозга. Они могут появляться постепенно в других случаях, например, при таком состоянии, как РС.

В зависимости от причины симптомы могут быть временными или постоянными.Они могут также постепенно ухудшаться, приводя к параличу, как с БАС.

Лечение пареза зависит от того, что его вызывает. Основное внимание уделяется устранению любых основных условий и улучшению качества жизни.

Примеры возможных вариантов лечения:

  • Физическая терапия . Физическая терапия использует такие методы, как физические упражнения и массаж, чтобы помочь в продвижении подвижности, улучшении гибкости и диапазона движений, а также в стимулировании ваших нервов и мышц.
  • Трудотерапия . Профессиональная терапия может научить вас, как легче выполнять свои повседневные дела, пока вы испытываете парез.
  • Вспомогательные устройства . Вспомогательные устройства - это предметы, которые могут помочь вам с вашей мобильностью и повседневной деятельностью. Примеры:
    • ходунки
    • инвалидные коляски
    • поручни
    • специализированные ручки и ручки
    • голосовая технология
  • Лекарства .В некоторых случаях лекарства могут помочь в лечении состояния, вызывающего парез. Примеры включают в себя:
    • противомикробные препараты для лечения инфекций
    • кортикостероиды для уменьшения воспаления, которое оказывает давление на нерв

Парез включает в себя ослабление мышц или группы мышц. Это может также упоминаться как частичный или легкий паралич. В отличие от паралича, люди с парезом все еще могут двигать мышцами. Эти движения просто слабее, чем обычно.

Парез возникает при повреждении нервов. Когда это происходит, мышцы, обслуживаемые пораженным нервом, могут функционировать неправильно.

Существует множество различных причин пареза, включая травму, инсульт, воспаление спинного мозга и такие состояния, как РС.

В настоящее время нет лекарства от пареза. Некоторые виды парезов носят временный характер и со временем исчезнут, тогда как другие могут быть постоянными. Иногда, однако, лечение, которое фокусируется на первопричине, может помочь улучшить или полностью устранить.

Ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы создать правильный метод лечения в соответствии с вашими потребностями. Правильное лечение может помочь вам управлять своим состоянием, а также улучшить вашу мобильность и качество жизни.

Правило правой руки - Простая английская Википедия, свободная энциклопедия
Ориентация для левой руки показана слева, а для правой - справа. Прогнозирование направления поля ( B ), когда ток I течет в направлении большого пальца Правило правой руки для движения с винтовой резьбой

Правило для правой руки - это соглашение по векторной математике. Это поможет вам запомнить направление, когда векторы перемножаются.

  1. Начните с закрывания правой руки и вытяните указательный палец.
  2. Держите палец вверх, как будто вы делали знак для пистолета.
  3. Если вы направите свое «ружье» прямо вперед, вытяните средний палец так, чтобы он указывал влево, а все пальцы были под прямым углом друг к другу.

Если у вас есть два вектора, которые вы хотите перемножить, вы можете определить направление вектора, который будет получен, указав большим пальцем в направлении первого вектора и указателем в направлении второго вектора.Ваш средний палец укажет направление перекрестного произведения.

Помните, что при изменении порядка умножения векторов результат идет в обратном направлении. Поэтому важно убедиться, что вы идете в порядке T час U м б → × п о я N T е р → знак равно м я d d L е → {\ displaystyle {\ vec {thumb}} \ times {\ vec {pointer}} = {\ vec {middle}}} ,

Существует еще одно правило, называемое правилом захвата правой рукой (или правилом штопора), которое используется для магнитных полей и вращающихся предметов.

  1. Начните с вытягивания правой руки и направьте большой палец так, чтобы он находился под прямым углом к ​​остальным пальцам.
  2. Теперь сожмите пальцы в кулак и держите большой палец (как палец вверх).
  3. Совпадение того, как ваши пальцы скручиваются, как что-то движется. Направление, на которое указывает ваш большой палец, - это направление вектора, который мы используем для разговора об этом.

Вы можете сделать это в обратном порядке, начав большим пальцем в направлении вектора и посмотреть, как ваши пальцы сгибаются, чтобы увидеть направление вращения. Если вы направите большой палец в направлении тока в проводе, магнитное поле, которое возникает вокруг него, направлено в направлении ваших изгибающихся пальцев.

,
причин, когда обращаться за помощью и многое другое

Онемение лица с правой стороны может быть вызвано различными заболеваниями, включая паралич Белла, рассеянный склероз (МС) или инсульт. Потеря чувствительности на лице не всегда является показателем серьезной проблемы, но вам все равно следует обратиться к врачу.

Это инсульт?

Инсульт - это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Знание признаков инсульта может помочь спасти вашу жизнь или жизнь любимого человека.

Общие признаки инсульта включают:

  • одностороннее (одностороннее) лицевое онемение или поникание
  • слабость в руке или ноге
  • внезапное замешательство
  • затруднение понимания речи или невнятная речь или перемешанная речь
  • плохая координация, затруднение баланса или головокружение
  • легкомысленность или сильная усталость
  • тошнота и иногда рвота
  • затуманенное зрение или потеря зрения
  • сильная головная боль

Признаки инсульта появляются внезапно.Вам следует немедленно позвонить в местную службу скорой помощи, если у вас или у ваших знакомых появляются признаки инсульта. Действуя быстро, можно минимизировать повреждение мозга, вызванное инсультом.

Лицевой нерв позволяет вам чувствовать ощущения на лице и двигать мышцами лица и языком. Повреждение лицевого нерва может привести к таким симптомам, как онемение лица, потеря чувствительности и паралич. Эти симптомы обычно влияют на лицо в одностороннем порядке, то есть справа или слева.

Многие состояния могут привести к повреждению лицевого нерва и онемению лица на правой стороне. Некоторые из них описаны здесь.

Паралич Белла

Это состояние вызывает временный паралич или слабость на лице, обычно на одной стороне. Вы также можете чувствовать онемение или покалывание на пораженной стороне лица.

Симптомы паралича Белла появляются, когда лицевой нерв сдавлен или опух. Общие признаки этого состояния включают:

  • односторонний лицевой паралич, понижение или слабость
  • слюнотечение
  • давление в челюсти или ухе
  • чрезмерная чувствительность к запаху, вкусу или звуку
  • головные боли
  • чрезмерные слезы или слюна

Симптомы паралича Белла затрагивают только лицо и могут появляться на правой или левой стороне.Это также может повлиять на обе стороны одновременно, хотя это редко.

Паралич Белла не опасен для жизни. Тем не менее, он разделяет симптомы с неотложными состояниями, такими как удары. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать паралич Белла. Вместо этого немедленно обратитесь к врачу.

Инфекции

Инфекции могут повредить нерв, который контролирует ощущения на лице. Ряд распространенных инфекций может привести к одностороннему онемению лица.

Некоторые из них являются результатом бактериальных инфекций, таких как:

Другие вызваны вирусными инфекциями, в том числе:

Онемение, вызванное инфекцией, может повлиять на лицо в одностороннем порядке или с обеих сторон.Инфекции обычно вызывают другие симптомы наряду с потерей чувствительности.

Большую часть времени можно лечить одностороннюю правостороннюю нечувствительность лица, вызванную инфекцией, путем ее лечения.

Мигрень

Мигрень - это тип головной боли, которая вызывает сильную боль. Мигрень может вызвать неврологические симптомы, такие как онемение лица на правой стороне. Другие общие признаки мигрени включают:

  • колотящая или пульсирующая боль в голове
  • чувство тошноты
  • ощущение необычайно чувствительной к свету, звукам или другим ощущениям
  • проблемы со зрением
  • видя визуальные стимулы, такие как яркие вспышки, темные пятна, или формирует
  • головокружение
  • покалывание рук или ног
  • проблемы с речью

Головная боль при мигрени может вызывать левостороннее или левостороннее онемение лица.Иногда поражается все лицо. В других случаях могут быть затронуты только некоторые области лица.

Если у вас возникают мигрени, позвоните своему врачу, если у вас изменились ваши обычные симптомы. Вам также следует обратиться к врачу, если вы впервые испытываете симптомы мигрени.

Рассеянный склероз

Аутоиммунное заболевание, MS поражает головной мозг, спинной мозг и нервы. Симптомы обычно появляются постепенно. Иногда симптомы исчезают, а затем возвращаются. В некоторых случаях онемение или потеря чувствительности на правой стороне лица является ранним признаком рассеянного склероза.

Другие ранние признаки РС включают в себя:

  • проблемы со зрением
  • онемение и покалывание
  • боль или мышечные спазмы
  • слабость или истощение
  • головокружение
  • плохая координация или затруднение балансировки
  • дисфункция мочевого пузыря
  • сексуальные трудности
  • путаница, проблемы с памятью или проблемы с речью

Онемение, вызванное рассеянным склерозом, может появиться на правой или левой стороне или на всем лице.

Чем раньше лечится МС, тем лучше. Вам следует поговорить с врачом, если вы испытываете необъяснимые симптомы, похожие на симптомы РС.

Инсульт

Инсульты возникают, когда кровоснабжение мозга снижается или полностью прекращается. При отсутствии лечения инсульты могут быть смертельными.

Симптомы, которые влияют на лицо, распространены при инсульте и включают в себя онемение лица, понижение и слабость. Кто-то, у кого есть инсульт, может испытывать трудности с улыбкой. Другие распространенные признаки инсульта описаны в верхней части этой статьи.

Удары могут вызвать онемение правой или левой стороны лица. Иногда они воздействуют на правую и левую сторону лица одновременно.

Быстрые действия необходимы, чтобы минимизировать долгосрочный ущерб. Вам следует немедленно позвонить в местную службу скорой помощи, если у вас или у ваших знакомых возникают симптомы инсульта.

Другие причины

Многие другие состояния могут вызвать онемение лица с правой стороны. Некоторые из этих условий включают в себя:

.

Определение пареза по Merriam-Webster

Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.

pa · re · sis | \ pə-ˈrē-səs; ˈPer-ə-, ˈpa-rə- \ множественные парезы \ pə- ˈrē- ˌsēz; ˈPer- ə-, ˈpa-rə- \

1 : легкий или частичный паралич

Другие слова из парезов

паретический \ pə- ˈretik \ прилагательное или существительное

Примеры парезов в предложении

Последние примеры в Интернете Врачи поставили ей диагноз парез голосовых складок, мышечная дисфункция.- New York Times , «После травмы снова поет молчаливый вокалист», 21 ноября 2019 г. После того, как ей поставили диагноз парез , мисс Дегра бросилась на исследования, проводя до 20 часов в день, просматривая научные журналы и рассматривая ее собственную историю болезни. - New York Times , «После травмы снова поет молчаливый вокалист», 21 ноября 2019 г. Неуверенное возвращение Твена в студию звукозаписи после страдания от вокала paresis началось несколько лет назад под прилежным требованием Лайонела Ричи.- Синди Уоттс, США СЕГОДНЯ , «Альбом Shania Twain:« Сейчас »празднует настойчивость, двигаясь дальше», 27 сентября 2017 года

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее использование слова «парез». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение Merriam-Webster или его редакторов. Отправьте нам отзыв.

См. Больше

Первое известное использование парезов

1668, в значении, определенном в смысле 1

История и этимология для парезов

Новая латынь, с греческого, с parienai до падения, с по + hienai , чтобы отпустить, отправить - больше на jet

Подробнее о paresis

Цитировать эту запись

«Парез. Merriam-Webster.com Dictionary , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/paresis. Получено 16 июля 2020 года.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Больше определений для парезов

в год | \ pə-ˈrē-səs, ˈpar-ə- \ множественные парезы \ - ˌsēz \

Медицинское определение парезов

1 : слабый или частичный паралич

Комментарии к парезам

Что заставило вас хотеть искать парез ? Пожалуйста, сообщите нам, где вы читали или слышали это (включая цитату, если это возможно).