Остеохондроз позвоночника всего – причины возникновения, симптомы и виды остеохондроза, методы лечения и профилактики заболевания

Остеохондроз позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и методы его лечения

Заболевание, которое перетекает в хроническую форму и повреждает межпозвоночные диски и хрящи, называется остеохондроз позвоночника. Начинает развиваться обычно после 25-30 лет, хроническое течение возникает уже ближе к 40 годам. Остеохондроз является одной из самых распространенных причин боли в спине.

Что такое остеохондроз

Под этим понятием имеется в виду заболевание, поражающее ткани позвоночника. Со временем позвоночный столб сжимается и раздавливает диски. Эти диски нужны для укрепления и подвижности позвонков. Размеры межпозвоночных дисков меняются, они получают недостаточно питания и перестают выполнять свои функции. При запущенной стадии остеохондроза спины могут возникнуть грыжи или искривление позвоночника. Нередко эта болезнь становится причиной инвалидности.

Причины

Истинные причины появления такого недуга, как остеохондроз позвоночника до сих пор неизвестны врачам, но существуют некоторые факторы развития болезни, например:

• Врожденные и приобретенные травы позвоночного столба из-за частых падений, ударов.
• Плохая генетика и заболевания позвоночника в роду.
• Пожилой возраст, лишний вес.
• Плоскостопие, нарушение осанки и другие заболевания мышечной системы.
• Нарушение метаболизма.
• Сидячий образ жизни и атрофированные мышцы.
• Резкие движения или слишком сильная нагрузка на мышцы и кости, несимметричные движения во время тренировок или работы.
• Несбалансированное питание, курение, употребление наркотиков и алкоголя.
• Неблагоприятные условия окружающей среды — слишком высокая влажность, низкая температура и плохая экология.
• Ношение неправильной обуви и высоких каблуков.

Это лишь основные факторы, которые влияют на развитие и течение заболевания. Недуг возникает у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Например, штангисты, грузчики, гимнасты или строители. Постоянный стресс, недостаточная физическая нагрузка и диеты также могут стать причиной развития такой болезни, как остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз позвоночника у взрослых и его классификация

Развитие болезни может начаться еще в подростковом возрасте, когда позвоночный столб просто не успевает расти. Но со временем эта проблема исчезает. Дети много двигаются, физические нагрузки, а также сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов помогают забыть об остеохондрозе.

Но с взрослыми людьми все по-другому. Остеохондроз позвоночника у взрослых связан с возрастными изменениями, а именно — плохое питание и кровообращение хрящевой и костной ткани. Межпозвоночные диски взрослого человека отличаются своим строением, у них нет собственных сосудов, поэтому они получают питание и кислород из других тканей. Обеспечить питание хрящевой ткани — главная задача в борьбе с остеохондрозом. Сделать это можно только выполняя упражнения, которые подходят именно для группы мышц спины. Также поможет физиотерапия, массаж и правильное питание.

По данным ученых США заболеваемость увеличивается с каждым годом.

Остеохондроз позвоночника у взрослых в Соединенных Штатах обнаруживается более чем у 30% населения и эта цифра растет с каждым годом. Он появляется чаще у мужчин, которые либо предпочитают сидячий образ жизни, либо занимаются тяжелым физическим трудом. В России цифры еще печальнее. Более 50% взрослого населения утрачивают трудоспособность именно из-за проблем с нервной системой и опорно-двигательного аппарата.

Боль в спине, шее и голове снижают тягу к жизни. Человек становится пассивным и раздражительным. Нередко случаются депрессии на фоне ухудшения здоровья. Обычно остеохондроз имеет ряд сопутствующих заболеваний, таких как хроническое эмоциональное перенапряжение, мигрень и болезни сердечной системы.

Позвоночный остеохондроз: симптомы и диагностика

Симптоматика данного заболевания ярко выражена, спутать его с чем-либо трудно.

Чтобы на ранней стадии определить остеохондроз необходимо запомнить всего несколько главных признаков и обратиться за квалифицированной помощью.

Всего существует 4 вида заболевания: шейный, поясничный, грудной и смешанный, то есть сразу в нескольких местах позвоночного столба.

Симптомы в зависимости от вида немного различаются:

• Для поясничного остеохондроза свойственна непрекращающаяся боль в пояснице, которая иногда проходит, но часто сменяется острыми приступами.
• Боли в спине могут увеличиваться при физических упражнениях или резких движениях.
• Чаще всего боль меняется на стреляющую. Может отдавать в органы малого таза, крестец и даже в ноги.
• Чувствительность ног частично нарушается, а при более запущенной форме и вовсе пропадает.
• Человеку трудно наклоняться и делать повороты туловищем, больной пытается сохранять одну и ту же позу, чтобы не доставлять себе дискомфорт.

Симптоматика шейного остеохондроза несколько отличается:

• Присутствуют частые головные боли, которые не проходят даже после применения обезболивающих, усиливаются при повороте головы и наклонах.
• Больной может ощущать сильное головокружение при движении головой.
• Боль из шейного отдела отдает в спину, руки, грудную клетку.
• Нередко возникает ухудшения зрения и слуха, перед глазами появляются темные пятна, трудно сфокусировать взгляд на каком-либо объекте.
• Может ощущаться онемение языка, а также заметное изменение голоса.

Грудной остеохондроз часто можно спутать с шейным видом, но есть несколько отличительных вещей:

• Пациент может испытывать боли в груди, лопатках и руках.
• При переохлаждении наступает заметное ухудшение, болевой синдром также усиливается по ночам или при физических нагрузках.
• Нередко человеку трудно делать глубокие вдохи и выдохи, грудная клетка будто сдавлена.
• На коже появляются мурашки или жжение, быстро замерзают ноги и руки.
• Боль усиливается при быстрой ходьбе или беге.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, врач осматривается пациента в различных положениях — стоя, лежа, сидя, в движении и покое. Поэтому, при консультации важно честно рассказать обо всех своих жалобах, даже если боль незначительно усиливается при кашле или чиханье. Это также может повлиять на дальнейший диагноз. Для подтверждения или наоборот опровержения наличия заболевания назначают ряд дополнительных аппаратных исследований. Одни из самых популярных видов — это МРТ, рентгенография и компьютерная томография.

Позвоночный остеохондроз, симптомы которого часто помогают выявить еще несколько болезней, таких как кифоз, межпозвоночные грыжи и протрузия дисков, надо определять у врача.

Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к доктору в долгий ящик. От этого зависит не только наличие болей в спине, но и полноценность жизни.

Остеохондроз позвоночника: лечение медикаментозное и оперативное

Терапия этого опасного недуга делится на 2 вида — консервативное и оперативное вмешательство. Выбрать правильное лечение может только специалист, нередко пациенту необходима консультация сразу нескольких врачей — невролога, хирурга и травматолога.

Более запущенные формы заболевания можно устранить только с помощью операцией. Далее требуется консервативное лечение, которое помогает восстановиться организму. Послеоперационный период включает в себя массажи, физиотерапию и диету.

Лечение медикаментозное

Часто врач назначает при выявлении такого заболевания, как остеохондроз позвоночника, лечение медикаментами. Его совмещают вместе с определенной диетой, которая включает в рацион больше минеральных веществ и витаминов. Большое употребление витаминов необходимо при принятии лекарств, чтобы они не оказали негативное воздействие на кости, сердечно-сосудистую систему и ЖКТ.

Лечение остеохондроза позвоночника с помощью медикаментов может включать в себя сразу несколько видов:

• Применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Найз, Карипазим и др.).
• Спазмолитический комплекс (Дротоверин, Баклофен, Миоластан).
• Антиоксиданты (Витамин С, Мексидол, Токоферол).
• Микроциркуляция крови (Трентал, Никотиновая кислота).
• Препараты для восстановления хрящевой ткани.

Но не стоит надеяться только на лекарства. Часто такое «пассивное» лечение не дает нужных результатов, а иногда и вовсе оказывается бесполезным методом. Важно не просто ждать улучшения, а заниматься своим здоровьем и физической формой. Даже при запущенной форме пациентам разрешен ряд физических упражнений для повышения тонуса мышц и улучшения кровообращения.

Консервативное лечение всегда должно состоять из нескольких методик, например:

• Лечебная гимнастика.
• Мануальная терапия и массажи.
• Физиотерапия медицинскими аппаратами.
• Сбалансированная диета и работа с психическим состоянием в случае стресса.

Во многих случаях пациентам помогает ЛФК, массажи и мануальная терапия. Большинство врачей стараются обойтись в лечении без медикаментов, так как все лекарственные препараты не только лечат, но и наносят определенный вред организму.

Массаж и мануальная терапия

Нередко пациенты отправляются на лечение к мануальным терапевтам. Но это лишь профилактика заболевания или отличный способ снять острые приступы боли. Процедура должна выполняться только опытными специалистами. Часто больным предлагают пройти курс массажа или даже иглоукалывания. К выбору массажиста следует отнестись с особой осторожностью, так как любое неверное движение может доставить боль и даже травму позвоночника.

Иглоукалывание помогает привести в норму гормональный фон, снять сильную боль и спазмы, вернуть тонус мышцам.

Физкультура

Увеличить эффективность массажа и медикаментов можно с помощью упражнений. Но следует запомнить, что выполнять их нужно регулярно и без фанатизма. Также нельзя заниматься спортом во время приступов болезни. Сначала нужно снять обострение. Специальный комплекс упражнений должен подобрать доктор, он зависит от стадии заболевания. Но чаще всего это простые гимнастические движения без резких движений.

ЛФК помогает снять болевой синдром, укрепить мышечный каркас и убрать спазмы. Методика массажа и физкультуры часто дает возможность отодвинуть на задний план применение лекарственных средств.

Физиотерапия

Данная процедура является важной частью в лечении. Пациенту в период послеоперационной реабилитации или как дополнения к основному лечению могут назначить следующие виды терапии:

• Ударно-волновой метод.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• Бальнеотерапия.
• Детензор или вытяжение позвоночника.
• Вибромассажеры.

Каждый метод действительно оказывает положительное воздействие на организм, но проходить такие процедуры должны по назначению и под присмотром доктора.

Лечение народными средствами

Снять ноющую боль или спазмы могут и народные методы. Например, растирки из различных трав и корней, овечья шерсть или пчелиный яд.

Многие народные средства можно применять как внутрь, так и наружно — растирки, компрессы и ванночки. Но нужно знать, не вызывает ли у вас аллергию некоторые компоненты. Особое внимание следует уделить растиркам и мазям на основе ядовитых растений. К тому же, некоторые растения способны уменьшать эффект от медикаментов. Важно проконсультироваться со специалистом перед совмещением с основным лечением.

Многие растирки и аппликации дают согревающий эффект, что обеспечивает приток крови к поврежденным дискам.

Овечья или собачья шерсть снимают боль, а также спазмы и отеки. Хорошо прогревают больное место. Также прогреть остеохондроз помогут аппликации из керосина и мыла. Для этого необходимо смочить натуральную ткань в керосине, отжать и намылить ее. Ткань надо приложить к коже и обмотать теплым платком. Оставить на 1-2 часа, повязку необходимо снять при любом дискомфорте.

Диета

Соль — вот от чего следует отказаться в первую очередь при наличии остеохондроза. Но важно постепенно снижать количество этого продукта. Также исключить из своего рациона нужно кофе, газировку и слишком сладкие продукты питания. При лишнем весе рекомендуется убрать хлебобулочные изделия, а обычный хлеб заменить на булочки с отрубями или сухое печенье.

Основная часть питания должна состоять из животных белков — мясо птицы, рыбы, молок и яйца. О фруктах и овощах забывать не стоит. Множество витаминов содержится в капусте, перце, моркови, сельдерее и петрушке! Покупной майонез и подсолнечное масло лучше заменить на оливковое с несколькими ложками сока лимона.

Для восстановления хрящевой ткани важно потреблять витамины A, C, D, B, кальций, магний и марганец. Все это содержится в больших количествах доступных продуктов — орехи, сыр, листья салата, морская рыба и сливочное масло. Больному необходимо обеспечить большое потребление кальция вместе с магнием, иначе кальций не усвоится и будет вымываться из костей, что негативно скажется на динамике лечения.

Осложнения

Если не лечить любое заболевание, то оно вызовет осложнения. Остеохондроз способен развить радикулит, грыжу, гипертонию и межреберную невралгию.

Более тяжелые последствия — это инсульт и инфаркт, а также воспаление седалищного нерва. Одно из опаснейших осложнений — это сдавливание позвоночных артерий. Именно они доставляют в головной мозг кислород, без этого высок риск возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой, нарушения слуха и зрения.

Профилактика

Во избежание подобного заболевания необходимы регулярные занятия спортом — йога, плавание, бег.

Позаботьтесь о правильной осанке, а также о стульях с жесткой спинкой, которые будут поддерживать спину ровно. Отличной профилактикой станет специальный массажный матрас.

Старайтесь не носить тяжести в одной руке и не делать несимметричные упражнения при тренировках.

Выбирайте обувь с правильной колодкой и амортизирующей подошвой.

Питание является важным элементом при борьбе с остеохондрозом, поэтому придерживаться правильного питания — одно из самых важных правил.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Как лечить остеохондроз позвоночника- препараты

 

Как лечить остеохондроз позвоночника,вся помощь для вас:

Содержание статьи:

 

 

Консервативное лечение:

Оно назначается для подавления болевого синдрома и устранения скованности движения и напряжения мышц.

Н П В П – нестероидные противовоспалительные препараты:

 

Среди данной группы имеются (селективные) нестероидные препараты, они реже оказывают побочные эффекты.

При длительном применении данных препаратов нужно дополнительно принимать ингибиторы протонной помпы, для защиты желудка.

Нельзя во время лечения применять алкогольные напитки, резко повышается негативная реакция на печень и почки.

Назначаются для:

• Обезболивания, как противовоспалительные, жаропонижающие средства.
• Обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой.
• Нельзя одновременно применять два или три их для обезболивания. Это резко повысит риск развития язвы желудка.
• У разных  групп эффекты выражены в различной степени, поэтому одни препараты подходят для длительного лечения суставных болей, а другие как болеутоляющие и жаропонижающие.

Побочные эффекты:

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• Тошнота, боли в животе.
• Аллергические реакции.
• Эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

 

Активное вещество	Название препарата
Нимесулид	·     Найз. ·     Нимесулид. ·     Апонил. ·     Нимесил. ·     Немулекс. ·     Нимика. ·     Нимулид.
Напроксен	·     Напроксен-акри. •      Напроксен. •      Налгезин.
Индометацин	•      Индометацин. ·     Метиндол ретард.
Напроксен + эзомепразол	•      Вимово.
Кеторолак	•      Кеторол. •      Кетанов. •      Кеторолак. •      Ксефокам. •      Ксефокам рапид.
Ацеклофенак	•      Аэртал.
Целекоксиб	•      Целебрекс.
Эторикоксиб	•      Аркоксиа.
Мелоксикам	•      Мовалис. •      Мовасин. •      Мирлокс. •      Мелоксикам. •      Би-ксикам. •      Артрозан. •      Амелотекс.
Другие обезболивающие средства	•      Катадолон. •      Катадолон форте. •      Настойка сабельника.
Амтолметин гуацил	•      Найзилат.
Ибупрофен + парацетомол	•      Ибуклин. •      Брустан. •      Некст.
Ибупрофен	•      Ибупрофен. •      Бурана. •      Миг. •      Нурофен Ультракап. •      Нурофен Экспресс. •      Ибуфен. •      Нурофен Экспресс Нео. •      Фаспик.
Декскетопрофен	•      Дексалгин.
Теноксикам	•      Тексамен.
Кетопрофен	•      Артрозилен. •      Быструмкапс. •      Кетонал. •      Кетонал дуо. •      Фламакс. •      Оки. •      Фламакс форте. •      Флексен.
Диклофенак + парацетомол	Диклофенак + парацетомол
Диклофенак	•      Вольтарен. •      Диклофенак. •      Ортофен. •      Наклофен. •      Раптен рапид.

       

Миорелаксанты:

 

Применяют для снятия мышечных спазмов при остеохондрозе позвоночника.

Наиболее частые побочные эффекты:

• Аллергические реакции.
• Снижение артериального давления.
• Мышечная слабость.
• Применяют в составе комплексного лечения.
• При приеме данных препаратов нельзя садиться за руль автомобиля и за любую другую работу, требующую быстрой реакции.

Активное вещество	Название препарата
Тизанидин	Сирдалуд Сирдалуд МР Тизалуд Тизанил
Толперизон	Мидокалм Толперизон- OBL

 

 

1. Витамины группы В и С (они в большей степени защищают нервную ткань).
2. Препараты, улучшающие кровоснабжение позвоночника и питание нервных корешков.
3. Биостимуляторы.
4. Успокаивающие средства: при выраженном снижении настроения применяют антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин).
5. При сильной боли новокаиновые блокады.
6. Глюкокортикостероидные гормоны применяют при неэффективности обезболивающей терапии. Действие их более сильное из-за уменьшения отека нервной ткани, снижают раздражающее воздействие костных разрастаний на корешки. Однако у них имеются весьма серьезные побочные эффекты и назначают их применение на очень короткие сроки лечения.
7. Хондропротекторы: для защиты хрящевой ткани и от дальнейшего разрушения: структум, артра, терафлекс, артепарон, алфлутоп.

Местные разогревающие средства:

 

 

Показаны при болях в нижней части спины и суставах.

Боли и скованность в суставах и мышцах при повреждениях и растяжениях.

Противопоказания:

• Нарушение целостности кожных покровов.
• Воспалительные заболевания кожи в месте нанесения.
• Индивидуальная непереносимость.
• Перед применением мазей, сделайте пробу на аллергию и переносимость. Немного мази нанесите на локтевой сгиб и в область подколенной ямки. Если появилось покраснение, сыпь или отек, пользоваться данным препаратом нельзя.

Мази нужно втирать до полного впитывания. После нанесения это место нужно утеплить. Вымойте руки с мылом после процедуры.

 

Активное вещество	Название препарата
Растительное средство	Суставной доктор «Адамов корень»
Метилсалицилат + рацементол	Бен-гей Бом-бенге
Капсаицин +       гидроксиэтил салицилат + этилникотинат	Никофлекс
Яд кобры + метилсалицилат + камфора + масло эвкалиптовое	Наятокс
Яд гадюки обыкновенной + салициловая кислота + камфора + скипидар живичный	Випросал В
Яд пчелиный + метилсалицилат + аллилизотиоцианат	Апизатрон
Нонивамид + никобоксип	Финалгон
Эвкалиптол + ментол + метилсалицилат + камфора	Ким
Терпентинное масло	Скипидарная мазь.
Сложный состав	Капсикам Кармолис Эфкамон Эспол
Растительное средство	Сумах крем для тела
Железный порошок + активированный уголь	Кетонал Термо
Метилсалицилат + левоментол + терпентинное масло + эвкалиптовое масло	Дип Хит

 

Местные средства с противовоспалительным эффектом и обезболивающим действием:

 

Назначают при:

radavam60.ru