Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом – Остеохондроз с корешковым синдромом – симптомы и лечение грудного, шейного, поясничного отдела позвоночника

Содержание

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом: симптомы и лечение

Существует множество видов остеохондроза, характеризующихся как общей, так и специфической симптоматикой. Рассмотрим симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом.

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

Корешковый синдром – поражение спинномозговых нервов в месте их выхода из позвоночника. Данное проявление может возникать при любых дефектах позвоночного столба, однако наиболее часто его причиной становится такое заболевание, как остеохондроз.

Следует отметить, что корешковый синдром проявляется не сразу. Для его развития требуется время. Также нужно понимать, что данный синдром не является самостоятельной патологией, а лишь осложнение основного заболевания. Факторами риска развития данного синдрома являются:

  • Неправильное питание.
  • Избыточная нагрузка на позвоночник.
  • Профессиональные вредности.
  • Генетическая предрасположенность.

Какие симптомы имеет корешковый остеохондроз

Клинические проявления корешкового синдрома полностью зависят от локализации поражения. Так, шейный корешковый остеохондроз при поражении отдельных позвонков проявляется следующими симптомами:

  • Первый шейный позвонок. Головная боль, чаще в теменной области. Онемение затылка.
  • Второй шейный позвонок. Головная боль. Образование складок на шее.

Читать: Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

  • Третий шейный позвонок. Сильная боль в области шеи. Больной может жаловаться на чувство отекшего языка.
  • Четвертый шейный позвонок. Болевые ощущения в спине, плечах. Онемение кожи. Неполное движение в плечевом суставе.
  • Пятый шейный позвонок. Болевой синдром по линии шея-лопатка-плечо-рука.
  • Шестой шейный позвонок. Проявления схожи с поражением пятого позвонка, однако отмечается возникновение болевого синдрома и в пальцах рук.
  • Седьмой и восьмой шейные позвонки. Проявления такие же, как и при поражении шестого позвонка.

Следует отметить, что боль очень резкая и усиливается при движении и, наоборот, стихает в покое. Со временем, без отсутствия лечения, симптоматика усиливается.

Поражение остеохондрозом грудного отдела, проявляется следующим образом:

  • Первый грудной позвонок. Боль в области лопаток и подмышек. Также может болеть вся рука. Чувство дискомфорта в шее.
  • Со второго по шестой грудные позвонки. К симптомам поражения первого позвонка добавляются онемение в области подмышек и грудины, возникают неприятные ощущения по ходу пищеварительного тракта. В частности, ощущение инородного тела в пищеводе.
  • Седьмой и восьмой грудные позвонки. Отмечаются напряжение мышц спины, сильная опоясывающая боль. Возможны неприятные ощущения в эпигастрии.
  • Девятый и десятый грудные позвонки. Болевой синдром в зоне от нижних краев ребер до пупка. Боль также опоясывающая. Отмечается сильное напряжение мышц.
  • Одиннадцатый и двенадцатый грудные позвонки. Боль распространяется ниже и локализуется в области пупка и паховой зоны. Отмечаются неприятные ощущения в кишечнике и желудке.

Усиление боли отмечается при чихании и кашле, а также при резких движениях. Стоит отметить, что в случае грудного остеохондроза, лежачее положение приносит облегчение не всегда.

Читать: Остеохондроз 3 степени

Поясничный остеохондроз также зависит от уровня поражения и проявляется следующими симптомами:

  • С первого по третий поясничные позвонки. Выраженный болевой синдром, онемение в нижних отделах, которое иногда может распространяться и на половые органы.
  • Четвертый поясничный позвонок. В основном, болевой синдром локализуется на передней поверхности бедра, также он ощущается в коленях и голени. Усиливается во время движения.
  • Пятый поясничный позвонок. Болевой синдром распространяется на все нижние конечности и уже доходит до стоп. Наблюдается снижение интенсивности болей, когда человек находится на здоровом боку.

Главная особенность поясничного остеохондроза – болевой синдром всегда является односторонним. Он усиливается при резких движениях, провоцируется обычно переохлаждением. Характер боли разнообразный.

С целью диагностических мероприятий, помимо сбора анамнеза, возможно назначение следующих методов исследования:

  • Рентгенологическое исследование позвоночника.
  • МРТ. Является наиболее достоверной методикой исследования и позволяет максимально точно определить пораженный участок.

Как лечить остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

Первое, что нужно понимать – для лечения корешкового синдрома в обязательном порядке необходимо соблюдать постельный режим. При этом лежать нужно исключительно на твердой поверхности. Помимо этого, назначается медикаментозная терапия, а именно:

  • Обезболивающие средства. Для снижения болевого синдрома допускается применение таких препаратов, как Кеторол и Баралгин. В том случае, если купировать болевой синдром не удается, рекомендуется сделать новокаиновую блокаду.

Читать: Обезболивающие препараты при остеохондрозе

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия воспаления в пораженной зоне больному назначают прием Нимесулида, Диклофенака или же некоторых мазей, из которых следует выделить Найз и Финалгон.
  • Миорелаксанты. Для снятия спазма мускулатуры можно применять Мидокалм и Сирдалуд.
  • Хондропротекторы. Для снижения проявлений остеохондроза, а также восстановления нормальной функции позвоночника рекомендуется применение таких средств как Хондролон, Эльбона или Терафлекс.
  • Витаминотерапия. С целью нормализации обменных процессов, а также восстановления нарушенных функций рекомендуются витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Для поддержания медикаментозной терапии также назначают дополнительные методики лечения:

  • Физиотерапия. Важно понимать, что такие процедуры как электрофорез и ультразвук допускается применять только в период ремиссии. Во время обострения заболевания это может привести к осложнениям.
  • Массаж. Курс лечебного массажа помогает справиться с болевым синдромом, а также повышает общее самочувствие пациента.

Читать: Лечение остеохондроза уколами

  • ЛФК. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы, а также восстанавливает утраченную двигательную активность.
  • Диетотерапия. Считается, что проявления усиливаются при употреблении жирной и жареной пищи, поэтому рекомендуется изменить рацион питания.

В том случае, если консервативные методики не помогают, можно провести хирургическое вмешательство. В любом случае, лечение корешкового синдрома должно быть комплексным и своевременным. Не нужно затягивать с посещением специалиста при появлении первых симптомов заболевания.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Полезные статьи

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы, лечение

При возникновении неприятных симптомов в позвоночном столбе можно заподозрить остеохондроз с корешковым синдромом. Это опасное заболевание, связанное с дегенерацией хрящевых тканей межпозвоночных дисков и защемлением нервных окончаний. Патология вызывает массу неприятных ощущений, а при длительном течении может привести к инвалидности пациента, поэтому требует своевременного и качественного лечения.

Этиология и патогенез

Причиной формирования болевого корешкового синдрома при остеохондрозе являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. Предпосылками для этого является протрузия диска, его грыжа или остеофитные разрастания, которые вызывают механическое сдавление нервных окончаний. В результате этого корешки воспаляются и отекают. При длительном протекании патологического процесса нарушается нормальное проведение нервных импульсов. Нервные волокна плохо снабжаются кровью, и со временем ишемия вызывает отмирание нейронов.

Со временем межпозвонковые диски атрофируются.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом развивается чаще в зрелом возрасте. Предпосылками для этого служит физиологическая потеря тонуса артериями, которые питают межпозвоночные диски. Это вызывает их дистрофию, они становятся жесткими и уплощаются. Со временем фиброзное кольцо разрывается с образованием грыжевого выпячивания. А также хрящевая ткань при попадании в эпидуральное пространство запускает аутоиммунный процесс с повреждением других суставов позвоночника. В результате длительно текущего воспаления ткань хряща перерождается в костные разрастания.

Корешковый остеохондроз развивается при воздействии таких факторов риска:

  • преклонный возраст;
  • ожирение;
  • частые беременности;
  • длительные статические или отсутствие динамической нагрузки;
  • переохлаждения;
  • особенности рациона — недостаточное потребление воды и избыток солей в пище;
  • эндокринологические нарушения.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Возможно кратковременное онемение ноги.

Проявления болезни зависят от локализации процесса. Когда развивается корешковый синдром поясничного отдела позвоночника, то у больного появляются неприятные ощущения и онемение живота, бедер и нижней части спины, представляющей крестцовый отдел. Прострелы могут отдавать в таз или ноги. При этом в связи с нарушением иннервации, мышечные ткани бедра и голени атрофируются, а объем движений в суставах ограничивается. При одностороннем поражении больная конечность уменьшается.

Грудной остеохондроз имеет характерную особенность — усиление симптомов при дыхании, кашле или чихании. Они носят опоясывающий вид, вызывая покалывание в области сердца. Онемение и резкая боль появляется под лопаткой, а при поражении верхних межпозвоночных дисков неприятные ощущения распространяются на верхнюю конечность. Корешковый синдром грудного отдела позвоночника часто путают с приступом стенокардии или инфарктом миокарда из-за характерной локализации болей. При шейном остеохондрозе пациента беспокоят сильные головные боли, чаще в затылочно-теменной зоне. Возникает головокружение, тошнота, а иногда нарушение когнитивных функций. Может наблюдаться онемение шеи, пальцев рук и языка.

Корешковый синдром шейного отдела позвоночника встречается очень редко, что объясняется большой прочностью связок и размером межпозвоночных отверстий.

Вернуться к оглавлению

Диагностика остеохондроза с корешковым синдромом

Аппаратные исследования установят степень повреждения позвоночника.

Чаще всего встречается поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, так как развитие этого заболевания чаще связано с тяжелыми условиями работы больного. Предположить патологию можно по характерной клинической картине. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию позвоночника, особенно врачей интересует крестцовый отдел. Кроме этого, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Вернуться к оглавлению

Как лечить радикулярный синдром?

В острый период лечение направлено на устранение неприятной симптоматики. Для этого преимущественно используют медикаментозную терапию. Когда боли проходят, больному показан курс восстановительной терапии, направленный на возобновление структуры позвоночного столба. Сюда входит ЛФК и физиопроцедуры. При неэффективности проводимого лечения нужно прибегнуть к использованию хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Терапия при помощи операции

Защемление нерва может полностью обездвижить человека.

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела или распространенного поражения другой части позвоночника усложняется постоянно возвращающимися болями с незначительными периодами обострения. Поэтому больному проводят оперативное вмешательство. Оно может включать как частичную реконструкцию придания правильного положения позвонкам, так и частичное эндопротезирование суставов. Однако после операции возможно развитие серьезных осложнений, связанных с поражением нервных окончаний. Когда у больного диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом, возможное защемление нервов приведет к потере способности ходить.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Во время обострения остеохондроза с радикулярным синдромом применяют мазь, содержащую в своем составе нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом. Используют также миорелаксанты и анальгетики. Препараты снимут симптомы и помогут перевести болезнь в стадию ремиссии. Кроме этого, больному показаны витамины и хондропротекторы, которые способны частично восстановить структуру пораженного хряща.

При хронически протекающей патологии для уменьшения психологического напряжения, связанного с постоянными неприятными ощущениями, используют антидепрессанты.

Вернуться к оглавлению

Терапия другими способами

Лечебная гимнастика укрепит позвоночник.

В период восстановления полезно выполнение гимнастического комплекса. Упражнения усилят кровоток и уберут спазм в пораженных мышцах. Это поможет лучшему питанию позвоночного столба, и восстановит трофику тканей в нем. Особенно такой вид лечения полезен если наблюдается распространенный остеохондроз. Снять неприятные симптомы поможет лечебный массаж, а также курс электрофореза.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Избежать заболевания можно путем устранения возможных факторов риска. Предотвратить остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом поможет активный образ жизни. Особенно это относится к людям, занимающимся сидячей работой, а также с неправильной осанкой. При необходимости нужно избавиться от лишнего веса. Опасно для позвоночного столба также ношение неудобной обуви.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

Остеохондроз с корешковым синдромом: причины, симптомы и лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом может локализоваться в любом отделе позвоночника. Это разновидность заболевания, при которой происходит сдавление спинного мозга. Из-за этого появляются различные нарушения неврологического характера.

Что это такое?

Под остеохондрозом понимают дисфункцию в межпозвоночных дисках, которая приводит к деформации позвоночника, тем самым зажимая нервные окончания спинного мозга. Корешковый синдром при остеохондрозе – это совокупность симптомов, возникающих при сдавлении спинного мозга. Еще одно название – радикулит. Из-за сдавления спинного мозга может начаться воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Виды

Выделяют три вида остеохондроза в зависимости от очага распространения:

  • Шейного отдела. Это вторая по распространенности разновидность остеохондроза. Шейный отдел довольно подвижный, что позволяет выполнять вращательные движения головой. Сдавливание спинного мозга в этой области может привести к параличу всего тела.
  • Грудного отдела. Встречается редко и составляет 5-10% всех случаев остеохондроза.
  • Поясничного отдела. Это самая распространенная разновидность остеохондроза, так как эта зона позвоночного столба наиболее подвижная, поэтому межпозвоночные диски более подвержены стиранию. Такая разновидность заболевания на начальных стадиях протекает почти бессимптомно, поэтому человек не обращается вовремя к врачу. А поэтому есть высокая вероятность возникновения корешкового синдрома.

По типу заболевание может быть обычным или распространенным. В первом случае поражается только один отдел позвоночника. Распространенный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом – это патология, при которой деструктивные изменения наблюдаются сразу в двух или трех отделах. Это самый тяжелый тип болезни, поэтому ее лечение затрудняется.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы остеохондроза с корешковым синдромом обусловлены нарушениями нервных окончаний. Обычно неврологические признаки заболевания появляются не раньше третьей стадии, когда происходят серьезные изменения в позвоночнике.

Первым и основным симптомом радикулита можно назвать боль. Также снижаются рефлексы, нарушается чувствительность, происходят вегетативные нарушения. Потом образуется грыжа, появляются покалывания и онемения в области поражения и в конечностях. Затем чувствительность пропадает почти полностью, а мышцы становятся слабыми.

Для каждого вида остеохондроза есть свои отличительные признаки:

  • Для шейного отдела характерна головная боль, снижение остроты зрения, мелькание мушек перед глазами, тошнота. А у пожилых людей возможны внезапные обмороки. Также повышается тонус мышц. При поворотах головы слышен громкий хруст. Еще один характерный симптом – ком в горле и онемение зоны гортани. Во время кашля и движений головой симптомы обостряются. Когда образуется грыжа, боль переходит в руку, грудину и лопатку.
  • При поражении грудного отдела наблюдается боль в области сердца, дискомфорт под лопатками, ощущение слабости в руках и ногах, расстройства ЖКТ, чувство тяжести в груди. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании туловища. Человек не может спать на спине, наиболее удобная поза для сна – на боку.
  • При повреждении поясничного отдела может наблюдаться покалывание в ногах, прострелы в пояснице, поясничная боль, отдающая в правую или левую ногу. Появляется также симптом люмбаго. Это болевые ощущения тупого характера в районе поясницы. Присутствуют при движении и в положении сидя. Боль из поясницы переходит и в нижние конечности, из-за чего начинают развиваться вегето-сосудистые, нейромышечные, трофические нарушения. Также у больного можно заметить изменения в походке. Лежит человек, подложив под спину подушку. При нажатии появляется боль в области бедра, стопы, поясницы.

Общий симптом для всех типов заболевания – боли. Они становятся выраженными во время ходьбы и кашля. Наблюдаются неприятные ощущения в пояснице, стопе, голени, бедре. Боль внезапная и острая. Возникает, когда человек поднимает тяжести, или его тело переохлаждается. Больному тяжело ходить и стоять. При прикосновениях появляются очень сильные неприятные ощущения.

к содержанию ↑

Причины

Корешковый синдром может появиться не только при остеохондрозе, но и при спондилезе и различных отклонениях в развитии позвоночника. К воспалительному процессу могут привести следующие причины:

  • генетическую предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы и гормональные нарушения;
  • беременность;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • искривление позвоночника, плоскостопие;
  • травмы позвоночника, ушибы.

Воспаление может возникнуть на фоне переохлаждения, инфекций, нейровирусных заболеваний. Болевые ощущения при радикулите могут появиться в результате поднимания тяжестей, при различных резких движениях, из-за простуды.

к содержанию ↑

Группы и факторы риска

К заболеванию предрасположены люди, большая часть рабочего времени которых заключается в сидячей работе: сотрудники бухгалтерии, работники офисов, водители и прочие. Профессиональные спортсмены также попадают в группу риска, так как они оказывают большую нагрузку на позвоночник в течение дня.

Также остеохондроз может появиться у детей младшего школьного возраста. Меняется их образ жизни с подвижного на малоподвижный. В этом время важно научить ребенка правильно сидеть за партой, иначе испортится осанка, что может привести к остеохондрозу, сколиозу и другим нарушениям позвоночного столба.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Для выявления остеохондроза с корешковым синдромом проводится ряд исследований. Довольно результативен рентген, на котором хорошо видны деструктивные изменения позвонков и межпозвоночных дисков. Если есть остеофиты, их также можно обнаружить на рентгене – это костные наросты, которые часто приводят к сдавливанию спинного мозга.

При необходимости доктор назначает МРТ и КТ. Эти методы диагностики более информативны, так как на них видны изменения не только в костных тканях, но и в мягких.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение корешкового остеохондроза зависит от степени поражения позвоночника, возраста пациента, его физических возможностей, болевых ощущений и других особенностей. Во время терапии нужно придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Приобрести ортопедический матрас и подушку в соответствии со своими потребностями.
  • Стараться больше двигаться, делать простые физические упражнения.

Терапия заболевания должна быть комплексной. В нее включаются медикаментозные препараты, физиотерапия, народные средства. А в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Медикаменты

Из лекарственных препаратов назначаются анальгетики и противовоспалительные средства, которые уменьшают выраженность болевых ощущений. Для укрепления костной и хрящевой ткани доктор может назначить хондропротекторы и препараты кальция.

к содержанию ↑

Хирургические методы

Операция направлена на устранение причин, приводящих к сдавливанию спинного мозга. Наиболее распространенным хирургическим методом является передняя шейная дискэктомия. Во время нее удаляется грыжа или костные наросты, которые и приводят к сдавливанию нервных корешков. В передней части шеи выполняется небольшой разрез, через который удаляется пораженный диск и замещается имплантатом.

Также может быть проведена ламинофораминотомия с задним доступом. Во время нее отсекается часть позвонка или межпозвоночного диска, приводящая к сдавливанию.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов применяются мануальная терапия, вытяжение позвоночника, рефлексотерапия и иглоукалывание, различные виды массажа, электрофорез. Также назначается ЛФК.

Чтобы физические упражнения приносили положительный эффект, нужно выполнять их плавно, без рывков, а при возникновении дискомфорта следует снизить интенсивность и амплитуду движений. При выполнении гимнастики необходимо следить за правильным дыханием. Для занятий лучше выбрать одежду из натуральных тканей, удобную, не сковывающую движения.

к содержанию ↑

Народные рецепты

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом народными средствами можно проводить с использованием следующих рецептов:

  • Растирать пораженную область специальным составом. Для его приготовления взять 300 мл спирта, по 10 мл йода и камфарного спирта, 10 таблеток анальгина.
  • Весной собрать почки сосны, перепустить их через мясорубку, засыпать сахаром в пропорции 2:1. Переложить полученную смесь в стеклянную посуду и настаивать 2 недели. Принимать по 1 ч.л. трижды в день.
  • Смешать по 1 ч.л. листьев брусники и березы, залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 20 минут, процедить. Пить в течение дня небольшими глотками.

Чтобы народные средства дали необходимый эффект, их необходимо сочетать с приемом лекарственных препаратов.

к содержанию ↑

Особенности питания

При остеохондрозе необходимо питаться сбалансировано. Обязательно в меню должны присутствовать растительные масла, нежирные сорта мяса, орехи, семечки, желе, компоты из ягод, темные сорта хлеба. Также следует ограничить в рационе крепкий чай и кофе.

к содержанию ↑

Профилактика

Для профилактики остеохондроза необходимо больше двигаться, вести здоровый образ жизни – алкоголь и курение могут привести к истощению костной ткани. Также следует подобрать низкую подушку, спать в удобной позе – лучше на спине.

к содержанию ↑

Осложнения

Из осложнений можно выделить развитие ишемии, что может вызвать инфаркт спинного мозга. Человек теряет чувствительность мышц, нарушаются двигательные функции.

Чтобы избежать появления корешкового синдрома, остеохондроз необходимо лечить на начальных стадиях. Для этого необходимо обратиться к врачу при возникновении первых же признаков.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и особенности

При появлении симптомов, возникающих от сдавливания нервных окончаний в спинномозговой области, врач поставит предварительный диагноз – остеохондроз с корешковым синдромом. В зависимости от того, какой спинномозговой корешок поражен (определит врач после обследования), ставится точный диагноз, назначается лечение.

При остеохондрозе между позвоночными дисками, в позвонках, развиваются симптоматические процессы корешкового синдрома, приводящие к необратимым изменениям позвонков, между позвоночными дисками. Необратимость развития корешкового синдрома обусловлена постепенным уменьшением отверстия, в котором сосредоточены сосуды, нервы, выходящие из него.

В зависимости от симптомов, выявленных доктором при осмотре, последовательного обследования, различают корешковое заболевание трех видов:

  1. Шейный остеохондроз с корешковым синдромом;
  2. Корешковый синдром грудного остеохондроза;
  3. Корешковый синдром поясничного остеохондроза.

Шейный остеохондроз с нарушением корешков

Боль при остеохондрозе

Шейные связки прочные. Отверстия, с выходящими нервами, сосудами межпозвоночной области, небольших размеров, если сравнивать шейный отдел позвоночника с остальными отделами. Исходя из этого, синдром корешкового остеохондроза шейного отдела позвоночника практически не встречается.

Возникновение радикулопатии шейной области происходит при кислородном голодании, обусловленном защемлением артерии корешка. Через артерию поглощается кислород корешковыми отростками.

Симптомы шейного остеохондроза с нарушенными корешками

Шейный отдел позвоночника состоит из восьми корешков. Симптоматика заболевания зависит от проявлений, благодаря которым врач определит, в каком корешке происходит необратимый процесс:

  • 1-ый: постоянные головные боли области темечка, с периодичностью усиления остроты, ощущение онемения области темечка, затылочной части головы.
  • 2-ой: чувство онемения, сопровождающееся резкими головными болями, в районе темечка, затылочной части головы. При запущенном заболевании провисают кожные, мышечные массы в области подбородка, снижается тонус, гипертрофируются мышечные волокна тканей.
  • 3-ий: одностороннее (правое, левое) возникновение болевых ощущений в шее с онемением кожи; чувство отечности половины языка; частичное нарушение речи; в тяжелых случаях происходит кожное, мышечное провисание под подбородком.
  • 4-ый: болевые ощущения в плече, ключичной, лопаточной части спины, редко затрагивается область сердца, печени. Возникает онемение над плечом, в области ключицы, ослабевают мышцы лопаточной области, шейного отдела спины.
  • 5-ый: сильные шейные боли, усиливающиеся над плечом, чувство онемевшего плеча, кожи, ощущение слабости при движении рукой;
  • 6-ой: чувство сильнейшей боли, онемения от плечевых суставов до больших пальцев на руках. Нарушение мышечного тонуса рук.
  • 7-ой: болевой синдром, онемение кожных покровов от шеи до безымянного, среднего пальцев на руке. Снижение мышечного тонуса руки при движении.
  • 8-ой: боль, онемение в шее, усиливается от локтя к мизинцу на руке. Снижается мышечный тонус трицепса руки.

Независимо от места поражения, болевые ощущения острые, выраженные при поворачивании, наклонах головы. Частичное облегчение приносит прекращение двигательных функций головы, шеи. Без симптоматического лечения, соблюдения назначений невролога, боли не уйдут, со временем усилятся.

Остеохондроз поясничного отдела с радикулопатией

В поясничной области позвоночника сосредоточены восприимчивые к разрушению связки, мышцы, отверстия между позвоночными дисками больших размеров. На поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, остеохондроз с корешковым синдромом встречается часто.

Остеохондроз позвоночника

Симптомы поясничного остеохондроза с корешковым синдромом

  • С первого по третий корешок: острая, ноющая боль, онемение кожных покровов паха, бедра.
  • 4-ый: тупая, ноющая боль, начинается в поясничном отделе, отдается простреливающей болью в колене, голени.
  • 5-ый: сильные боли в бедре, голени, доходящие до стопы, большого пальца на ноге.

Боль имеет односторонний характер, минимальное снижение болевого синдрома появляется при неподвижном лежании.

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом

Степень диагностирования остеохондроза грудной области позвоночника выше, чем шейного, ниже поясничного остеохондроза. Боли при грудном остеохондрозе с радикулопатией имеют выраженное начало болезни, проявляются резко, болевые ощущения затрагивают внутренние органы.

Симптомы грудного остеохондроза с корешковым синдромом

Грудной отдел позвоночника насчитывает 12 корешков, каждый имеет симптомы, позволяющие определить, где произошло нарушение:

  • 1-ый: ноющая боль, снижение чувствительности кожных покровов в районе лопаток, вдоль внутренней стороны руки от подмышек до локтя. Ощущение дискомфорта глотки.
  • Со 2-го по 6-ой: опоясывающая боль, начинающаяся между лопатками, захватывающая область подмышек, замыкающаяся внизу грудной части. Дискомфорт глотки, пищевода.
  • 7-ой, 8-ой: боль опоясывает те же места, распространяется ниже. Дискомфорт глотки, желудка, района сердечных мышц, средостения.
  • 9-ый, 10-ый: сильные боли опоясывающего характера от нижней части груди до пупочной области, тоже происходит сзади.
  • 11-ый, 12-ый: онемение, боли от пупочной области грудной клетки до паха.

Усиление боли происходит при кашле, резком движении. При обнаружении перечисленных симптомов, указывающих на корешковый синдром остеохондроза, рекомендуется обратиться к врачу.

Диагностика и лечение остеохондроза с нарушенными корешками

Для установки диагноза, назначения лечения, врач произведёт осмотр, опрос больного, с назначением рентгенографии в прямом, боковом положении. Рентген позволит выявить нарушения корешков. При тяжелых случаях, для уточнения локализации нарушений корешков, назначается МРТ.

Лечение остеохондроза с радикулопатией проводится методами:

  • Медикаментозный метод лечения. Назначается после постановки диагноза, продолжительность лечения до полного, частичного снижения болей, отеков, онемения для локализации болевого порога. При острых формах заболеваний применяются инъекции, при менее сильных болях подойдут капсулы, таблетки с противовоспалительным, обезболивающим действием.
  • Лазеротерапия. Имеет профилактический, лечебный характер, восстановит кровообращение поврежденных участков корешков, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием.
  • ЛФК, лечебный массаж, электрофорез применяют на участки локализации боли, терапия с иглоукалыванием. Осторожно назначаются лечебные процедуры для лиц пожилого возраста.

Лечение назначается индивидуально. Зависит от стадии развития заболевания, остроты болевого синдрома, возраста пациента. Часто радикулопатия при остеохондрозе выявляется в преклонном возрасте, бывают исключения, когда заболевание затрагивает людей молодого возраста.

Корешковый синдром — Википедия

Корешко́вый синдро́м (радикулопатия) — довольно частый невралгический синдром, включающий в себя комплекс симптомов и возникающий в результате сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков (корешков спинномозговых нервов). Корешковый синдром может проявляться в виде болей в совершенно разных местах: в шее, конечностях, пояснице и даже в области внутренних органов, например, в области сердца или желудка.

Основной причиной развития корешкового синдрома является остеохондроз. Однако данный синдром может развиться по причине спинномозговой грыжи, спондилоартроза, компрессионного перелома позвонков (при остеопорозе), спондилолистезов, развития опухоли (невриномы), бокового смещения тел позвонков, сдавливания корешка боковыми остеофитамии, а также инфекционного поражения позвонков (остеомиелит, туберкулёз, сифилис).

Корешковый синдром возникает не сразу, как правило, к нему ведёт длительный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который заканчивается образованием грыжи. В свою очередь грыжа, разрастаясь и смещаясь, может повредить корешок спинномозгового нерва и ганглий, что приводит к его сдавливанию и развитию воспалительной реакции, в итоге развивается радикулопатия, корешковый синдром.

Стандартный инструментальный метод диагностики корешкового синдрома включают рентгенографию позвоночника в передней и боковой проекциях. На сегодня самым чувствительным и информативным методом диагностики патологии позвоночника является магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако при установке диагноза «корешковый синдром» важную роль играют клинические симптомы.

Первым и наиболее характерным признаком корешкового синдрома является боль по ходу заинтересованного нерва. Так, процесс в шейном отделе позвоночника вызывает боли в шее и руке, в грудном — в области спины, иногда появляются ощущения характерных болей в сердце или в желудке (такие боли проходят только после лечения корешкового синдрома), в поясничном — в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей и так далее. При движении или подъёме тяжести боли усиливаются. Иногда боль бывает в виде прострелов, отдающих в разные части тела в соответствии с расположением соответствующего нерва, в области поясницы такой прострел называется люмбаго. Боль может быть и постоянной, но она всё равно усиливается при любом неосторожном движении (например, люмбалгия — боль в области поясницы). Приступы боли могут провоцироваться физическим или эмоциональным напряжением, переохлаждением. Иногда боли возникают ночью или во время сна, сопровождаются покраснением и отёком кожи, повышенной потливостью.

Другим признаком корешкового синдрома является нарушение чувствительности в зоне иннервации данного нерва: при лёгком покалывании иглой в этой зоне отмечается резкое снижение чувствительности по сравнению с аналогичной областью на противоположной стороне.

Третий признак корешкового синдрома — нарушение движений, которые появляются при изменениях в мышцах, возникающих на фоне поражения иннервирующих их нервов. Мышцы усыхают (атрофируются), становятся слабыми, иногда это видно даже на глаз, особенно, при сравнении двух конечностей.

Боль локализуется в области сдавления корешка и в тех органах, которые иннервируются поврежденным спинномозговым нервом. Например, при поражении корешка на уровне 5 поясничного позвонка (L5) боль определяется в поясничной области (люмбалгия), при ходьбе — в верхне-наружном квадранте ягодицы, иррадиирущая по наружной поверхности бедра и голени к II—IV пальцам стопы (люмбоишалгия). При повреждении корешка L4 боль распространяется от ягодицы через переднюю поверхность бедра и передне-внутреннюю поверхность голени к внутренней части стопы.

Так как в состав спинномозгового корешка входят двигательные отростки нейрона и чувствительные нервные волокна, то при корешковом синдроме может быть нарушение (снижение) чувствительности ткани. Например, при корешковом синдроме L5 снижается чувствительность кожи (гипестезия) в области наружной поверхности бедра, голени.

Наличие выраженной боли в спине (дорсалгии) в результате повреждения опорно-двигательного аппарата (ОДА) вертеброгенного характера необходимо отличать от другой патологии, имеющей сходную клинику, в частности, необходимо дифференцировать с дорсалгиями почечного и психогенного характера, первичной миофасциальной патологией (растяжение мышц и связок).

При почечной колике боль в спине быстро прогрессирует и распространяется по ходу мочеточника в паховую область и наружные половые органы, а также сопровождается острыми болями в животе. При первичной миофасциальной патологии вдоль позвоночника «прощупывается» твёрдая мышца, напоминающая болезненный тяж, даже под слоем других мышц. При дорсалгиях психогенного характера важную роль играет анамнез (стресс, умственное перенапряжение).

При выяснении любого генеза дорсалгий необходимо обращать внимание на наличие общей лихорадки (при инфекционном поражении ОДА), местного повышения температуры в области позвоночника, возрастного фактора и лекарственного анамнеза (пациенты с компрессионным переломом, как правило, старше 50 лет, принимающие кортикостероиды), прогрессивное снижение массы тела (при опухолях любой локализации).

Стандарт специализированной медицинской помощи при поражении межпозвонкового диска и других отделов позвоночника с радикулопатией (консервативное лечение) Министерство здравоохранения РФ[1].

Основные принципы лечения корешкового синдрома включают лечебную физкультуру, приём нестероидных противовоспалительных средств (Аэртал, Баралгин, Нурофен, Диклофенак, Кетонал, Мовалис) и местных раздражителей (мазь Финалгон, мазь Капсикам, мазь Никофлекс, перцовый пластырь). При выраженном спазме мышцы применяют миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, средства для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин. При недостаточном эффекте медикаментозного лечения применяют лечебные блокады: внутрикостные блокады, паравертебральные блокады, блокады фасеточных суставов и эпидуральные блокады. Назначение антиконвульсантов и антидепрессантов — по показаниям.

Поскольку корешковый синдром сопровождается не только острыми, но и хроническими ноющими болями, то при лечении данного заболевания следует учитывать длительность курсового назначения НПВС. Как правило, лекарственные средства данной группы обладают рядом побочных эффектов, нарастающих при длительном применении, поэтому при терапии хронической боли следует применять более щадящие методы — рефлексотерапию, мануальное воздействие, физиотерапию (электрофорез, фонофорез), массаж, лечебную гимнастику, диету (направленную на снижение веса и выведение солей).

Медикаментозные меры заключаются в назначении витаминов группы В (В6, В12, В1, комплекса Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен), хондропротекторов (Структум, Хондроксид (таб.), Хондротек, Терафлекс, Артра), НПВС для наружного применения (Матарен плюс крем, Кетонал крем, Фастум-гель).

Иногда пациенты, страдающие корешковым синдромом, принимают миорелаксанты в надежде на то, что препараты снимут мышечные спазмы и сопровождающие их боли. Однако следует помнить, что миорелаксанты можно применять только по назначению врача, иначе лекарство может принести больше вреда, чем пользы.

В отдельных случаях для лечения корешкового синдрома показано хирургическое вмешательство.

Меры профилактики развития корешкового синдрома включают первичную профилактику дегенеративных процессов в позвоночнике, укрепление мышечного каркаса спины с помощью лечебной физкультуры и массажа, а также нормализация веса.

Корешковый синдром — это не заболевание, а только признак широкого круга заболеваний. Выяснить, какого именно и назначить правильное лечение — задача врачей.

Остеохондроз с корешковым синдромом: причины, симптомы, осложнения

Боль в позвоночнике (дорсалгия) может свидетельствовать о прогрессировании остеохондроза с развитием корешкового синдрома. Остеохондроз представляет собой дегенеративно-деструктивные процессы, происходящие в межпозвоночных дисках, суставных поверхностях и тел позвонков, связок позвоночника. На фоне этого может происходить компрессия рядом расположенных спинномозговых корешков, вследствие чего развивается сильный болевой синдром в спине.

В медицинских источниках встречается несколько названий корешкового синдрома позвоночника: радикулопатия и радикулит.

Важно! Спинномозговые нервы берут начало в спинном мозге и осуществляют иннервацию кожи, скелетной мускулатуры, диафрагмы, внутренних органов.

Этиология остеохондроза с корешковым синдромом

Корешковый синдром является следствием давнего заболевания, отследить дебют которого иногда сложно, обычно развивается у людей фертильного возраста от 20 до 50 лет, после чего неуклонно прогрессирует.

Обострение остеохондроза с радикулопатией провоцируют ряд причин:

  1. Спинномозговая грыжа.
  2. Формирование грыжи межпозвоночного диска.
  3. Перелом позвонков компрессионного типа вследствие травмы или остеопороза.
  4. Спондилолистез – смещение вперед или назад одного позвонка по отношению к другому.
  5. Невринома (шваннома) – новообразование берет начало из шванновских клеток, образующих миелиновую оболочку нервов позвоночника.
  6. Компрессия корешка остеофитами, расположенными в боковых отделах позвонков.
  7. Остеомиелит и другие инфекционные поражения (туберкулезные, сифилитические).

Важно запомнить! К 40-45 годам у 40-47% населения диагностируется остеохондроз одного или нескольких отделов позвоночника, к 70-75 годам возникает практически у 100% пациентов. Однако корешковый синдром проявляется достаточно редко и требует сочетание нескольких триггеров.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Длительное перенапряжение скелетной мускулатуры, мышц спины.
  • Резкий подъем тяжелых предметов, неловкие движения.
  • Неравномерная динамическая и статическая нагрузка при беременности, увеличенной массе тела (более 10% от общего веса), ношение обуви на каблуке свыше 5 см.
  • Нахождение на холоде, одежда не по погоде в осенне-весеннее и зимнее время года.
  • Стереотипность движений, постуральный дисбаланс.
  • Уменьшение выносливости, силы и растяжения мышечного каркаса позвоночника.
  • Врожденные и приобретенные спондилодистрофии отделов позвоночного столба с шипоподобными разрастаниями остеофитов по краю позвонков.
  • Патологические деформации отделов позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз.
  • Продольный, поперечный и смешанный вид плоскостопия.
  • Водно-солевой дисбаланс.

Патогенетические особенности

Межпозвоночные диски (МПД) с годами теряют эластичность, на фоне облитерации гемососудов и ухудшения кровоснабжения. Развивается обезвоживание и снижение упругости пульпозного (центрального) ядра, так динамическая и статическая нагрузка приходится на фиброзное (по периметру) кольцо. Формируются радиальные разрывы и микротрещины.

Следующая стадия – пролабирование МПД с раздражением смежных структур и болевым синдромом. После перфорация с формированием грыжевого выпячивания, контакт с корешком, развитием аутоиммунного воспалительного процесса и выраженного корешкового синдрома (радикулит).

Классификация

По тому, как распространяется болевой синдром, подразделяется:

  • Цервикалгия;
  • Торакалгия;
  • Люмбалгия;
  • Сакралгия;
  • Кокциалгия.

Симптомы и признаки

Для всех типов корешкового синдрома характерны основные специфические проявления: симптом Нери и Дежерина.

Симптом Нери возникает при пассивном сгибании головы больного, болезненность в области измененного отдела. При люмбалгии, сакралгии и ишиалгии сгибается нижняя конечность со стороны поражения.

Симптом Дежерина описывает усиление и появление болезненных ощущений в отделе при кашлевых толчках, натуживании и чихании.

Важно отметить! Корешковая стадия обусловлена болевыми ощущениями на уровне позвоночно-двигательного сегмента, гомолатеральная по отношению протрузии и перфорации межпозвоночного диска.

Шейный остеохондроз

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе возникает реже всего, что объясняется хорошо развитым связочно-суставным аппаратом и тесным прилеганием позвонков. Болезненность обусловлена сдавлением позвоночной артерии и корешковых артериальных сосудов. Хроническая ишемия приводит к кислородному голоданию и истощению тканей.

Симптоматически проявляется как частые головные боли в затылочной и теменной области, снижение чувствительности кожных покровов со стороны поражения, онемение языка, нарушение речи. Дегенеративно-дистрофические изменения С6-С8 сопровождаются иррадиацией болезненности в плечо, предплечье и пальцы рук, наблюдаются парестезии с онемением, покалыванием и чувством ползания мурашек по коже. Усиливаются при активных движениях и поворотах шеи.

Грудной остеохондроз

Встречается чаще за счет анатомо-физиологического строения, позвонки выше и уже, межпозвоночное пространство больше. Характерна простреливающая, порой кинжальная боль с учащением сердцебиения и появлением холодного липкого пота. Важна правильная дифференциальная диагностика для отличия от сердечно-сосудистой (инфаркт миокарда) и желудочно-кишечной (прободение язвы слизистой ЖКТ) патологии.

При корешковом синдроме Th2-Th6 боли в межлопаточной, подмышечной и плечевой зоне и по ходу межреберных нервов, характерно онемение, поверхностное дыхание в острый период, ухудшение общего состояния. Пассивная фиксация лопатки в одном положении для устранения патогенетических симптомов.

Поражение нервных волокон на уровне Th7-Th20: онемение и опоясывающая болезненность ниже угла лопатки, эпигастральной и околопупочной области. Мышцы передней брюшной стенки напряжены, дискомфорт в животе.

Грудная радикулопатия Th21-Th22 маскируется под заболевания органов малого таза ввиду иррадиации боли в надлобковую зону, чувство онемения правой и левой подвздошной области.

Важно! Ухудшение состояния при кашле, чихании и глубоком вдохе. Улучшение состояния в положении лежа на спине.

Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз — статистически частая форма заболевания ввиду повышенной динамической и статической нагрузки на поясничный отдел. Относительно слабый связочно-суставной каркас и крупные позвоночные отверстия. Боль может быть стреляющей, ноющей, тянущей, кинжальной, тупой.

L1-L3 – распространение болезненных ощущений на верхнюю треть бедра переднемедиальной поверхности, лобковую зону и область промежности. Чувство ползания мурашек по коже, частичное или полное онемение;

L4 – боль распространяется на переднелатеральную бедренную часть, коленный сустав, верхнюю и среднюю треть голени, нарушается функция коленного и тазобедренного сустава. Уменьшение мышечной массы из-за слабости четырехглавой мышцы;

L5 – боль по бедру, голени достигает стопы. Парестезия ступни может быть настолько выражена, что пациенту трудно находиться в положении стоя.

Важно запомнить! При физикальном осмотре можно выявить специфический симптом, когда больной находит положение, в котором прекращается болезненность, что не характерно для поражения внутренних органов.

Диагностика

Для точной постановки диагноза пациент обращается к терапевту и невропатологу, где назначают инструментальные и лабораторные обследования. После чего решается вопрос о лекарственной или хирургической терапии.

Обязательно выполнение рентгенологического снимка пораженного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции. Позволяет оценить расстояние между позвонками, определить остеофиты, разрушение хрящевой и костной ткани, видны грыжевые выпячивания и протрузии (грыжа Шморля).

Магнитно-резонансная томография помогает установить локализацию ущемления, размер грыжевого мешка, состояние кровеносных сосудов, отечность тканей отдела и состояние спинного мозга. Послойные срезы делают методику сверхточной и информативной.

Дополнительные исследования: клинический и биохимический анализ крови, миелография, электромиография, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии приводит к нежелательным последствиям.

Возможные осложнения:

  1. Хроническая радикулопатия с частыми рецидивами и приступами;
  2. Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом опасен парезом и параличом конечностей;
  3. Разрыв грыжевого мешка;
  4. Инфаркт спинного мозга;
  5. Уменьшение мышечной массы нижних конечностей вплоть до атрофии;
  6. Инвалидизация.

Важное видео: Всё, что необходимо знать о корешковом синдроме

причины, симптомы, лечение и профилактика

Мы вспоминаем о собственном самочувствии, когда уже что-то тревожит. Однако, есть такие болезни, симптомы которых стерпеть нельзя, и их легче предотвратить, чем излечить. Самым ярким образцом такой ситуации является корешковый синдром.Корешковый синдром — совокупность болевых признаков, появляющаяся как результат сжатия нервов спинного мозга, именуемых корешками.

ДДЗП и дорсопатия с корешковым синдромом

Корешковый болевой синдром практически в 100% сопровождает дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и дорсопатию (обобщённое название болезней спины).

Основными же причинами служат:

  • грыжи дисков;
  • стенозы различных типов;
  • остеофиты.

На рисунке схематично показано, что происходит при дорсопатии с корешковым синдромом

Рассмотрим пример дорсопатии, а именно ддзп, с корешковым синдромом на случае остеохондроза.

Остеохондроз с корешковым синдромом

Остеохондроз зачастую приводит к корешковому синдрому, так как болезнь бесповоротно изменяет позвонки и диски между ними. Например, из-за утончения хряща, отверстие, из которого выходят нервы, уменьшается. Симптомы остеохондроза с КС зависят от его локализации.

Виды

КС шейного отдела

Эта область поражается редко, из-за того, что связки имеют высокую прочность, а отверстия между позвонками небольшой размер.

Самая частая причина возникновения — ишемия, поражающая корешковую артерию и появляющаяся при сдавливании её.

Симптомы
Боли проявляются быстро и имеют свойство усиливаться при движении шеи и торса. Уменьшить болевые эффекты можно, полностью обездвижив поражённую часть тела.

Симптоматика выражена по-разному, в зависимости от сегмента (С):

  • С1. Боли и парестезия (онемение и ощущение «ползающих мурашек» ) поражают темя и затылок.
  • С2. То же, что и С1. Мышцы и кожа на подбородке могут немного провиснуть (встречается и при С3) из-за их низкого тонуса.
  • С3. Симптомы перетекают в шею, на поражённую сторону. Появляется парестезия языка и возникновение из-за этого дефектов речи.
  • С4. Симптомы доходят до ключицы, лопатки и предплечья. Могут появляться сердечная и печёночная боли.
  • С5. Симптоматика от шеи и предплечья протекает по плечевому суставу до руки. Локализация в стороне поражения. Появляется слабость в плечевой области при поднятии руки.
  • С6. Признаки от шеи идут через лопатку и предплечье до большого пальца руки на стороне поражения. При поднятии руки возникает слабость из-за снижения тонуса бицепса.
  • С7. Симптомы локализуются в шее, лопатке, плече, предплечье и руке до 2-3 пальца. Слабость обусловлена снижением тонуса трицепса.
  • С8. Симптоматика достигает мизинца.

КС грудного отдела

Строение позвонков и спинномозговая грыжа — основные причины развивающего КС.

Диагностировать КС в этом отделе просто: люди сразу обращаются к доктору, потому что боли:

  • отражаются и на органах;
  • появляются резко и одномоментно;
  • многократно увеличиваются при любых движениях.

Симптомы
Проявления зависят от поражённого грудного позвонка (Th):

  • Th2. Боли и онемение кожи в лопатках, подмышках и руки до локтевого сустава. Может появляться неудобство и сухость в глотке.
  • Th3-Th6. Боли и опоясывающая парестезия в лопатках, в области подмышек, по межрёберным с передней стороны до края грудины снизу. Возможно опущение лопатки немного вниз. Сухость в глотке, боли в пищеводе и желудке.
  • Th7-Th8. Парестезия и боли опоясывающего характера, напряжение мышц от угла лопаток по краю рёбер снизу и эпигастрию (подложечная область). Боли в желудке, сердце за грудиной.
  • Th9-Th20. Опоясывающие болевые симптомы и парестезия от края рёбер снизу и до пупка, сзади в том же месте. Наблюдается повышенный тонус мышц и колющие ощущения в области желудка и кишечника.
  • Th21-Th22. Парестезия и боли от пупочной впадины по позвонкам идёт вниз до паховой области. Ощущение тяжести в желудке и кишечнике.

Осведомлен – значит вооружен. В полной мере это высказывание можно отнести к аневризме сосудов головного мозга. Из статьи вы узнаете, чем опасен этот недуг и почему его важно вовремя диагностировать.

Алкоголизм – достаточно коварная болезнь, хотя многие ее и вовсе не считают болезнью. Злоупотребление алкоголем может привести к появлению симптомов алкогольного полиневрита. Что это такое, узнаете здесь.

КС в поясничном отделе

Чаще всего поясничный остеохондроз и, как следствие, КС возникает именно в этом отделе, что обусловлено максимальными нагрузками на отдел при относительно:

  • слаборазвитых связках и мышцах;
  • крупных межпозвоночных отверстиях.

Боли односторонние и сильные, но характер их варьируется от острой до ноющей, в зависимости от:

  • степени ущемления корешка;
  • болевого порога больного;
  • внешних факторов (наличие сопутствующих заболеваний, ношение бандажа и подобных).

Уменьшаются болевые ощущения при лежании на непораженном боку.

Симптомы
Симптомы немного различаются при поражении разных поясничных корешков (L).

  • L1-L3. Болевые спазмы, парестезия в нижней части позвоночника, спереди на бедренной части, внизу живота, на участках паха.
  • L4. Боли и парестезия от поясницы протекает по наружной области бёдер спереди и коленному суставу до переда голени. Бедро, которого коснулось нарушение, может зрительно уменьшиться за счёт четырехглавой мышцы. Чувствуется сильная слабость при движении ногой.
  • L5-S1. Боли и парестезия идут дальше, до внутренней части стопы вплоть до большого пальца. Возможно затруднение стояния из-за слабости мышц.

Люмбалгия с корешковым синдромом

Боли, возникающие вследствие сжатия нервов в поясничном отделе, а именно в сегментах L1-L3 там, где корешки выходят из спинного мозга, могут говорить о наличии люмбалгии с корешковым синдромом.


Сжатие нерва при люмбалгии с корешковым синдромом

Причиной заболевания может стать выпадение межпозвоночного диска (медианная протрузия), грыжа, а также смещение частей позвоночника с ущемлением корешков нервов.

По этой же причине возникает и ущемление вен, из-за чего появляется отёк мягких тканей, что усиливает КС.

Симптомы
Симптомы совпадают с проявлениями ущемления сегментов L1-L5 при остеохондрозе.

При этом она разделяется на типы:

  • Люмбаго (в народе «прострел»). Непроходящие острые боли, которые вынуждают находиться в одной позе. Любые движения многократно её усиливает.
  • Стреляющая. Интенсивность усиливает при поворотах туловища и поднятии тяжёлых предметов.

На рисунке изображено, что именно происходит при данном корешковом синдроме:

Вертеброгенный корешковый синдром

Причинами ВКС могут служить поражения нервной системы, а также нарушения в тканях костей и мышц. Чаще всего от ВКС страдают люди старше 50.

Симптомы
Боли и парестезия, перетекающие от живота к ягодицам и промежности, и заканчивающиеся на ногах. Интенсивность боли может быть различна, но возникает она резко, при движении усиливается.

Корешково-сосудистый синдром

Этот случай характерен для пережатия спинномозговых артерий вследствие возникновения межпозвоночных грыж. В редких случаях причинами могут стать другие факторы, например, остеофиты.

Симптомы
Болевая симптоматика выражена сильно из-за раздражения сенсорных волокон. Любое движение многократно усиливает боли.

Корешково-сосудистый синдром проявляет себя в образовании других симптомов, например, поражения эпиконуса, паралитического ишиаса, а также конского хвоста.

Диагностика корешкового синдрома позвоночника

Диагностика начинается с приёма врача-невролога. Именно он выслушивает симптомы, вычленяет из них признаки и отправляет на дальнейшее исследование. Самое важное: найти первопричину синдрома, без этого нельзя назначить правильно лечение.

Осмотр проводится при помощи пальпации и нахождения болевого очага. Во внимание берутся также дополнительные симптомы, например, повышенная температура, парестезия и припухлости в местах поражения.

Чтобы подтвердить диагноз назначают либо рентгенографию, либо МРТ. Но на постановку диагноза в большинстве своём полагаются именно на симптоматику данного случая.

Истерические неврозы у детей встречаются довольно часто и могут возникнуть у абсолютно физически и психически благополучного ребенка. Заглянув сюда, прочтете, почему это происходит.

Можно ли вылечить транзиторную ишемическую атаку народными средствами или в этом могут помочь только специальные препараты, назначенные врачом, узнаете из статьи.

Как передается гнойный менингит, найдете, перейдя по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/gnojnyj-meningit.html.

Лечение корешкового синдрома

Само лечение компрессионного корешкового синдрома одинаково для всех случаев: и для грудного, и для шейного, и для поясничного. Как лечить корешковый синдром и заболевание, которое к нему привело может решить только врач после точной диагностики.

Хирургическое

Операция назначается крайне редко, чаще всего для удаления разного рода грыж. Хирургическим путём может исправляться и деформация, ставшая следствием КС.

Медикаментозное

Так как синдром сопровождается сильными болями, назначают приём обезболивающих препаратов:

  • Баралгин;
  • Кетарол;
  • лекарства группы анальгетиков.

Также нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Необходимы и разогревающие мази:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Никофлекс.

Если анамнез говорит о сильном спазме мышц, то назначают миорелаксанты:

  • Пентоксифиллин;
  • Мидокалм.

Воздействовать на боли миорелаксанты не могут. При остеохондрозе назначают блокаду из обезболивающих средств.

Врач также может назначить антиконвульсанты и антидепрессанты. Но крайне редко из-за побочных действий и плохого взаимодействия с другими лекарствами.
Имеет смысл принятие витаминов группы В.

Дополнительное лечение

В роли дополнительных мер лечения применимы:

  • Физиопроцедуры, в том числе электрофорез и фонофорез.
  • Массаж лечебного и профилактического вида.
  • Гимнастические упражнения и ежедневная разминка.
  • Низкоуглеводные и низкосолевые диеты.
  • Лечебный бандаж.

На видео врач рассказывает и показывает как быстро снять спазм мышц шеи и спины:

Проконсультировавшись с доктором, можно применить и такие методы, как:

  • Рефлексотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Мануальная терапия и остеопатия.
  • Вакуумная терапия.
  • Криотерапия.

Бабушкины методы

Народные средства, используемы для лечения КС, основываются изготовлении разогревающих мазей и компрессов из травяных сборов, включающих:

  • ромашку;
  • валериану;
  • чабрец;
  • зверобой.

А также приготовлении настоек, например, из зелёного ореха или подсолнечника.

Последствия

О последствиях КС может говорить врач, выяснив его первопричину. Пережатие корешков чаще всего приводит к проблемам с сосудами головного мозга и его дальнейшим поражениям.

В большинстве случаев болезнь удаётся как минимум купировать, без особых побочных эффектов.

Профилактика КС

Профилактические меры по предупреждению КС включают в себя стандартный комплекс укрепления организма:

  • Соблюдение диеты с минимальным содержанием жирного, жареного, солёного. Исключить нужно табак и алкоголь. Больше свежих фруктов, овощей, молочных и злаковых продуктов.
  • Принятие комплекса витаминов.
  • Физические нагрузки. Необязательно ходить в спортзал: достаточно делать гимнастику, включающую повороты, наклоны, приседания и подобное, 2 раза в день.
  • Раз в полгода-год необходимо проходить курс массажа.
  • Раз в год надо показываться врачу, независимо от состояния.

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдром — опасная патология, выражающаяся в острых болях. Так как КС — последствия какой-то болезни, симптоматика его может быть разной.

Эффективное лечение требует визита ко врачу, потому как самостоятельно принятые меры могут усугубить ситуацию.