Нестабильность позвоночника: Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение – Нестабильность позвоночника, классификация, диагностика, лечение

Содержание

Нестабильность позвоночника: симптомы и лечение позвонков поясничного и грудного отдела позвоночника, признаки и упражнения | Ревматолог

Нестабильность позвоночника является достаточно распространенной патологией опорно-двигательного аппарата человека. Она способна привести к серьезным последствиям, угрожающим возможности полноценного передвижения.

Знание симптомов и методов лечения нестабильности позвонков поясничного и других отделов позвоночника позволит избежать прогрессирования заболевания и его осложнений в дальнейшем.

Что такое нестабильность позвоночника

При нестабильности позвоночника у человека отмечается патологическая подвижность минимум двух позвонков между собой. Данные структуры соединяются друг с другом посредством связок, суставов, мышц и межпозвоночных дисков &#8212, эти элементы обеспечивают прочную фиксацию позвонков.

При определенных обстоятельствах последние могут осуществлять патологические передвижения в различных направлениях, что влечет за собой разрушение элементов позвоночного столба, сдавление спинного мозга, нервных окончаний и сосудов. Данные механизмы проявляются различной клинической симптоматикой, которая способна приобретать опасный характер.

Важно отметить, что нестабильность затрагивает только шейный и поясничный отделы позвоночника, поскольку они являются подвижными. На поясницу также приходится наибольшая нагрузка при любых движениях.

Причины

Существует множество причин возникновения подобного патологического состояния. Одна из них – недостаточное физическое развитие человека, при котором группы мышц не способны справляться с рациональным распределением нагрузки на позвоночник. Другие причины нестабильности:

Остеоартрит.
Миозит.
Дегенеративные изменения связок, суставов, межпозвоночных дисков.
Травмы спины.
Возрастные изменения.
Чрезмерные физические нагрузки.
Перенесенный ранее остеомиелит.
Остеопороз.
Генетическая предрасположенность.

Кроме того, патология может возникнуть после проведения хирургических вмешательств в связи с лечением грыж, переломов позвоночного столба, а также в результате нерациональной реабилитации больного.

Симптомы

Пациенты с нестабильностью предъявляют жалобы на боли в спине, как на отдельных участках, так и по всей длине позвоночника. В большинстве случаев боли носят ноющий либо тянущий характер. Симптоматика возникает или усиливается после физических перегрузок или при долгом статическом напряжении.

Больных могут беспокоить скованность во всем теле, онемение и тяжесть в нижних конечностях, иногда появляются локальные боли жгучего характера в области поражения.

При шейной нестабильности у пациентов бывают жалобы на головные боли (боль напряжения или мигрень) и головокружения, онемение в верхних конечностях, в некоторых случаях при резких движениях появляется потемнение в глазах.

В целом у пациентов снижается подвижность в теле, они стараются беречь себя, не делать резких движений, иногда им необходимо принять вынужденное положение корпуса, что временно облегчает их состояние.

Диагностика

Чтобы выявить точную причину боли в спине и диагностировать нестабильность позвоночника, требуется проведение диагностических исследований.

Больным назначается рентгенография, по результатам которой определяются патологические изменения. Для их уточнения может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

С целью определения сужения спинномозгового канала пациентам назначается миелография. Этих исследований достаточно для определения тактики лечения.

Методы лечения

Нестабильность позвоночного столба способна доставить массу неприятностей пациенту. Каждому человеку с подобным диагнозом важно знать, как лечить нестабильность позвоночника и избежать осложнений, а также методы профилактики обострений.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не воздействуют на причину патологии, они способны только устранить болевой синдром. С этой целью больным назначаются нестероидные противовоспалительные средства: &#171,Декскетопрофен&#187,, &#171,Диклофенак&#171,, &#171,Кеторолак&#187,, &#171,Ибупрофен&#171,. Препараты используются как в таблетированной, так и в инъекционной формах.

В тех случаях, когда эти препараты не помогают, пациентам назначаются глюкокортикоиды: &#171,Дексаметазон&#187,, &#171,Бетаспан&#187,. Они устраняют воспаление, боли и отечность в зоне поражения, но длительность их применения ограничена, в среднем она составляет 5-10 дней.

Для устранения мышечного спазма используются миорелаксанты: &#171,Тизалуд&#187,, &#171,Мидокалм&#171,. Они применяются в таблетках и внутримышечно, хорошо устраняют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение требуется в случае неэффективности консервативной терапии, а также тогда, когда симптоматика прогрессирует, что грозит серьезными последствиями.

Решение о проведении хирургического вмешательства может приниматься при наличии вывихов или подвывихов в области нестабильности либо при формировании межпозвоночных грыж.

Физиотерапия

Методы физиотерапии помогают активизировать процессы метаболизма в зоне патологии, усиливают кровообращение, устраняют застойные явления и болевой синдром.

Пациентам назначаются электрофорез, ультразвуковое и электромагнитное воздействия, грязевые аппликации, иглорефлексотерапия. Физиотерапия применяется курсами, среднее количество сеансов – 10.

Массаж

Массаж помогает расслабить мышцы, улучшить метаболизм и кровообращение. Данная методика эффективно справляется со скованностью в теле и ограничением объема движений.

Массаж также рекомендован курсами, минимум дважды в год, выполняться он должен только опытными специалистами.

Упражнения

Лечебная физкультура имеет огромное значение в лечении нестабильности. Упражнения при нестабильности грудного и других отделов позвоночника помогают справиться со всеми клиническими проявлениями патологии (особенно на начальных стадиях) при условии их регулярности.

Обучение больных должно осуществляться медицинским персоналом, который также в начале процесса контролирует правильность выполнения физкультуры.

Примеры упражнений:

Необходимо сесть на стул, руки свесить вниз и неторопливо выполнять повороты головой в правую и левую стороны, затем нужно осуществлять наклоны и назад. При нестабильности шейного отдела следует только медленно наклонять голову вперед.
Затем нужно коленями опуститься на пол, руки в упоре. Тазом необходимо медленно коснуться пяток, после чего сделать прогиб спиной.
Следующее упражнение осуществляется в таком же положении. Необходимо медленно сделать прогиб спиной вверх.
После этого следует лечь на позвоночник и неторопливо наклонять ноги в боковые стороны.
Находясь в таком же положении следует во время глубокого выдоха прижать одну ногу к животу, затем &#8212, вторую.
Полезны также отжимания, но они больше подходят подготовленным людям.

Следует отметить, что физкультуру лучше выполнять в корсете, кратность для каждого упражнения – от 10 до 15.

Хорошей эффективностью обладают методы мануальной терапии, но они также должны проводиться опытным специалистом. При выполнении физических нагрузок пациентам рекомендовано пользоваться специальными фиксаторами: бандажами, поясами.

Последствия

При неправильном лечении и прогрессировании нестабильности она способна привести к серьезным последствиям в виде парезов и параличей конечностей, межпозвоночных грыж, вывихов позвонков.

В особо тяжелых случаях могут затрагиваться нервные стволы, кровеносные сосуды и даже спинной мозг.

Узнайте, что такое тетрапарез.

Профилактика

Для предупреждения развития нестабильности или ее обострения необходимы регулярные правильные спортивные нагрузки, помогающие укрепить мышцы спины: лечебная физкультура, плавание, также полезны массаж и физиопроцедуры.

При возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к врачу, что поможет избежать неприятных последствий.

Заключение

Знание признаков нестабильности позвоночника поможет вовремя посетить врача, провести диагностические исследования и определить степень поражения.

Лечение важно начать как можно раньше, поскольку это будет способствовать максимальному устранению изменений в позвоночном столбе и уменьшению симптоматики заболевания. Кроме того, своевременное начало терапии поможет избежать оперативного вмешательства.

Нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника — это патологическая, излишняя подвижность позвонков в определенном участке позвоночного столба – позвоночно-двигательном сегменте (ПДС). Хотя само по себе смещение позвонков не является заболеванием и может протекать без боли, то смещение позвонков при нестабильности сопровождается болевыми ощущениями. Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента приводит к механической боли и деформации позвоночника. В отдельных случаях нестабильность позвоночника может стать причиной нарушения функции спинного мозга или нервных корешков в результате их компрессии.

Различают 5 видов нестабильности позвоночника:

Дегенеративный
Диспластический
Истмический (спондилолизный)
Травматический
Патологический

Основные причины, вызывающие нестабильность позвоночника:

Дегенеративные изменения в диске и дугоотросчатых суставов ( остеохондроз )
Врожденные аномалии развития, чаще в пояснично-крестцовой зоне
Травмы, в том числе вывих позвонка
Осложнение воспалительных и онкологических заболеваний
Последствия оперативных вмешательств на позвоночнике
Слабость суставно-связочного аппарата человека
Неадекватные физические нагрузки

Нестабильность обусловлена дегенеративными процессами, происходящими в первую очередь в диске, а затем и в дугоотросчатых суставах. Вследствие дегенеративных процессов в диске уменьшается внутридисковое давление, высота диска снижается, натяжение задних и продольных связок уменьшается, повышается амплитуда сдвига вышележащего позвонка во время наклона. Следует учитывать, что истончение межпозвонкового диска развивается постепенно, в течение ряда десятков лет, и у таких людей никаких болевых ощущений нет. Но так или иначе, с возрастом нестабильность себя проявляет.

Чаще всего нестабильность позвоночника встречается в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника принимает на себя более 25% общей нагрузки в вертикальном положении. Максимальную нагрузку испытывают L4; L5 позвонки. Поэтому наиболее часто нестабильность развивается на уровне L4- L5 и L5- S1 позвоночно-двигательных сегментов, на долю которых приходится около 95% случаев заболеваний. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника заболевание начинается с незначительных болевых ощущений, которые усиливаются после физических нагрузок. Появляется боль в пояснице, которая отдает в ноги, слабость в ногах, болезненность в тазобедренных суставах, голени, бедрах, в стопе, ползание мурашек по коже, появляется нарушение чувствительности, возможны нарушения вегетативной нервной системы. В позвоночно-двигательном сегменте, где имеется нестабильность, в большинстве случаев возникает межпозвоночная грыжа.

Шейный отдел является самой подвижной частью позвоночника. В шейном отделе мы можем совершать сгибания и разгибания, боковые наклоны, круговые и вращательные движения. И при этом сохраняется его стабильность и мобильность, т.е. способность сохранять определенные пропорции, позволяющие предохранять позвоночник от деформации, и способность совершать все вышеперечисленные движения. При нестабильности в шейном отделе позвоночника появляется боль или дискомфорт в области шеи, надплечья. В дальнейшем боль вызывает хроническое рефлекторное напряжение мышц. Перенапряжение паравертебральных мышц приводит их к истощению и переутомлению. В мышцах нарушается кровообращение, развивается гипотрофия и снижение тонуса. Это приводит к прогрессированию нестабильности. Поперечные отростки шейных позвонков имеют отверстие, создавая канал (левый и правый), в котором проходят позвоночные артерии. Позвоночные артерии участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий. При нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж возникает недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Вследствие этого появляется головная боль, головокружение, “летание мушек” перед глазами, шаткость походки, иногда кратковременная потеря сознания и пр. Довольно часто наши пациенты жалуются на онемение рук, парастезии, невозможность поднять руку, боль в плече и под лопаткой.

Симптомы

Симптомы зависят как от локализации нестабильности ПДС, так и степени воздействия на невральные структуры. При нестабильности в шейном отделе позвоночника основным симптомом является боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке. Причиной болевого синдрома является перенапряжение мышц шеи, вследствие этого возникает мышечный спазм, ухудшается микроциркуляция и тонус в мышцах. Вследствие этого со временем у человека снижается возможность выполнять обычные физические нагрузки. По мере прогрессирования нестабильности и развития стеноза спинномозгового канала возникает воздействие на спинной мозг и нервные структуры и могут появиться следующие осложнения:

радикулопатия,
цервикалгия,
мышечно-тонические синдромы ( синдром передней лестничной мышцы,
синдром малой грудной мышцы,
плечелопаточный периартрит,
синдром позвоночной артерии,
компрессия спинного мозга, кардиальный синдром).

При локализации нестабильности в поясничном отделе появляется картина спондилолистеза. Спондилолистез развивается постепенно и вначале проявляется эпизодическим болями в пояснице, которые усиливаются после физических нагрузок и могут иррадиировать в в ноги ( особенно при наклонах туловища). Кроме того возможно слабость в ногах, болезненные ощущения в тазобедренных суставах, бедрах, голени. Спазм мышечных групп в пояснице при нестабильности сегментов в этом отделе приводит к уменьшению объема пассивных и активных движений . Выраженность клинической симптоматики зависят от размера листеза и степени воздействия на нервные структуры. При выраженной компрессии невральных структур возникают такие клинические проявления, как парезы, гипотрофия мышц, нарушения чувствительности, вегетативные нарушения, иногда развитие синдрома конского хвоста ( сильные боли, моторные нарушения,нарушения функции мочевого пузыря, кишечника).

Диагностика

Диагностика нестабильности сегментов различных отделов позвоночника базируется на основании жалоб пациента, истории болезни, осмотра, неврологического статуса, результатов инструментальных методов исследования. Оценивается наличие деформаций, объема движений в различных отделах позвоночника, наличие функциональных блоков, мышечного спазма, усиление болезненности при определенных движениях.

Из инструментальных методов исследования прежде всего используется рентгенография, как стандартная, так и более информативное исследование — рентгенография с функциональными пробами. Смещение позвонка вперед или назад более 2-3 мм при проведении рентгенографии с наклоном вперед и разгибанием является признаком наличия нестабильности позвоночника. Но рентгенография позволяет визуализировать изменения только в костных структурах и при необходимости диагностики морфологических изменений в мягких тканях (хрящевая ткань,связки, мышцы, нервные структуры) необходима томография (КТ или МРТ).

МРТ является наиболее достоверным диагностическим методом диагностики таких изменений в позвоночника, как стеноз спинномозгового канала грыжа диска компрессия корешка и т.д. При необходимости выявления ликвородинамических нарушений возможно проведение миелографии. Применение электронейромиографии (ЭНМГ) необходимо при наличии компрессии периферических нервов. Лабораторная диагностика назначается при необходимости дифференциации с системными инфекционными или онкологическими заболеваниями. Диагностика позволяет определиться как с диагнозом, так и тактикой лечения (консервативное так и оперативное).

Лечение.

Тактика лечения при нестабильности зависит от степени выраженности клинических проявлений. В начальных стадиях развития нестабильности очень хороший эффект дает лечебная физкультура ( ЛФК), после снятия болевого синдрома. Дозированные физические нагрузки на тренажерах, лечебная гимнастика, плавание, ходьба помогают укрепить мышечный корсет, снять мышечный спазм и приостановить развитие дегенеративных процессов остеохондроза. При наличии болевого синдрома применяются физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение.

При наличии выраженной нестабильности рекомендуется корсетирование длительностью до нескольких месяцев, но параллельно с ношением корсета необходимо ЛФК для того, чтобы не развились гипотрофии мышц. Ношение корсета помогает ограничить движения в сегменте с наличием нестабильности и позволяет мышечно-связочному аппарату восстановить свою функцию.

Но иногда консервативные методы лечения оказываются не эффективными и тогда необходимо оперативная стабилизация позвонков. Оперативное лечение показано и в тех случаях, когда есть клинические признаки компрессии спинного мозга или невральных структур (парезы, нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, выраженный болевой синдром). Оперативное лечение нестабильности заключается в стабилизации позвонков с использованием различных конструкций (титановых) и пластики с использованием костной ткани или керамики. Учитывая, что после формирования костного блока функцию сегмента на себя берут соседние сегменты позвоночника, большое значение имеет ранняя реабилитация с целью усиления мышечного корсета. Хорошая реабилитация позволяет не только восстановить функцию позвоночника, но и является профилактикой развития нестабильности ПДС в будущем.

Нестабильность поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Нестабильность позвоночника | НСклиник

Нестабильность позвоночника – это излишне активное смещение его суставных элементов (позвонков). В отличии от стандартной подвижности позвоночника, нестабильность позвонков провоцирует возникновение сильных болей в спине.

При нестабильности позвоночника позвонки произвольно передвигаются вперед или назад, защемляя при этом нервные корешки.

Виды и причины нестабильности позвоночника

Нестабильность позвоночника имеет пять разновидностей:

Патологическая
Диспластическая
Дегенеративная
Спондилолизная
Травматическая

Причинами данного состояния могут стать перенесенные травмы, последствия онкологии и различные воспалительные процессы. Также к провоцирующем эту болезнь факторам относятся:

Нарушения в структуре позвоночных суставов
Ослабленные связки
Дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате
Остеохондроз
Последствия хирургических вмешательств

Возникает это заболевание на фоне чрезмерной физической активности и как следствие усиленных тренировок.

При слишком большой физической нагрузке на организм межпозвонковые диски истираются, межпозвонковый зазор уменьшается, а связки расслабляются, оказывая необходимую поддержку пострадавшему отделу позвоночника. На фоне этого возникает патологическая нестабильность позвонков в поврежденном отделе позвоночного столба.

Симптомы нестабильности позвонков

Утрата подвижности в пострадавшем отделе позвоночника
Боль острого и резкого характера при движениях, тянущая при состоянии покоя
Боли во время наклонов или резких поворотов
Ощущение тяжести в пострадавшем отделе позвоночника
Головокружения
Боль в шее

Характерная особенность нестабильности позвоночника – иррадиирущие боли, то есть ощущения появляются не только в пораженном отделе спины, но и отражается в других отделах позвоночника или в ногах.

Чем опасна нестабильность позвоночника

При отсутствии грамотного лечения нестабильность позвоночника может привести к появлению тяжелых осложнений. Самыми частыми болезнями, которые могут развиться на фоне нестабильности позвонков являются:

Компрессия спинного мозга
Цервикалгия
Мышечно-тонический синдром
Радикулопатия
Периартрит

При своевременной диагностики и лечении заболевания в специализированной клинике удается полностью убрать болевой синдром и вернуть позвоночнику нормальную подвижность.

Нестабильность позвонков – причины и лечение

Нестабильность позвонков – это состояние, которое сопровождается патологической их подвижностью, обусловленное нарушением функций связочного аппарата, дегенеративными изменениями позвоночных дисков и соотношением позвонков между собой. При нестабильности позвонков характерным является увеличение диапазона движений, возникающее от нарушения нормальных соотношений в сегментарном аппарате.

Основным признаком нестабильности является смещение позвонков. Но в отличии от обычного смещения, когда смещенные позвонки остаются в новом положении, происходит их постоянное смещение при смене положения позвоночника. При этом происходит раздражение нервных корешков, от чего болит спина и появляется определенная неврологическая симптоматика. Нестабильность позвонков в поясничном отделе позвоночника вызывает защемление седалищного нерва, при котором боль распростаняется по всей ноге и нарушается функция конечности.

Наиболее часто нестабильность позвонков появляется в тех отделах позвоночника, которые наиболее подвижны: в основном шейный отдел, реже поясничный и очень редко грудной.

Причины нестабильности позвонков

Можно выделить следующие заболевания позвоночника, которые являются причинами нестабильности:

дегенеративно дистрофические заболевания: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия и межпозвоночная грыжа диска. Эти заболевания приводят к нарушению соотношений в сегментарном аппарате позвоночника, что провоцирует нестабильность.
аномалии развития позвонков, патологическая эластичность связочного аппарата при аномалиях развития соединительной ткани, дисплазия;
различного рода травмы позвоночника, в том числе и родовые;
осложнения после оперативного вмешательства.

Бытует мнение, что нестабильность позвонков может возникнуть от использования мануальной терапии. Это возможно, но крайне редко и в том случае, когда мануальная терапия используется неправильно и необоснованно большое количество раз, а также в силу особенностей конкретного заболевания, которое присутствует у того или иного больного.

Симптомы нестабильности позвонков

дорсалгия – основной симптом, который возникает в месте смещения позвонков (боль в пояснице, цервикалгия, цервикоторакалгия), усиливается при нагрузке или поворотах и наклонах;
дискомфорт, ощущение тяжести;
напряжение мышц (мышечно-тонический синдром), возникающее рефлекторно вследствие раздражения нервных корешков (корешковый синдром), от чего и болит спина;
хрустят суставы позвоночника или ощущаются щелчки при движении;
синдром позвоночной артерии: мигрень, головокружение, нарушением зрения и слуха, тошнота;
неврологическая симптоматика: онемение пальцев рук, ползание мурашек, радикулит, межреберная невралгия, ишиас;
привычка делать однотипные движения (например, хрустеть шеей), которые приносят облегчение.
при нестабильности позвонков у детей часто развивается кривошея.

Диагностика

Нестабильность позвонков можно заподозрить на основании выявления специфичных клинических признаков, результатов пальпации определенного отдела позвоночника. Но точно сказать о наличии нестабильности можно на основании рентгеновских снимков, но только в динамике. Что это значит? Проводится так называемая функциональная рентгенография: делаются боковые снимки при максимальном сгибании и разгибании. При этом если появляется смещение в одном из этих крайних положений, а в другом исчезает, то диагноз подтверждается.

Лечение нестабильности позвонков

Основой лечения нестабильности позвонков является мануальная терапия. Она позволяет не только устранить смещение, но и возобновить движение в соседних сегментах выше и ниже, что создает запас траектории движения и этим самым предупреждает развитие смещения. Проводится ручной массаж спины или, по необходимости, механический массаж.

Также для лечения нестабильности позвонков используется физиотерапия, которая хорошо снимает симптоматику нестабильности и смещений позвонков. Ультразвуковая терапия позволяет снимать воспалительный процесс, обезболивать. Магнитотерапия дает хороший сосудорасширяющий и трофический эффекты. Лазеротерапия и HILT-терапия дают мощное биостимулирующее влияние, что приводит к усилению регенерации тканей. Электротерапия используется для снятия мышечных спазмов, а также для стимуляции в последующем, что бы укрепить мышечный корсет.

Важным фактором для стабилизации позвонков является выполнение физических упражнений для укрепления мышечного корсета. Но упражнения нужно подбирать индивидуально, учитывая особенности заболевания.

Очень часто при нестабильности предлагают использовать специальные корсеты: ортопедический воротник Шанца, фиксирующий корсет для поясницы. Казалось бы, позвоночник фиксируется и это уберегает от смещений, но при этом собственные мышцы не получают достаточной нагрузки и со временем атрофируются. Это приводит к еще большей нестабильности.

Следует особо упомянуть, что лечением нестабильности позвонков должен заниматься квалифицированный мануальный терапевт, что убережет от возможных осложнений.

Заболевания позвоночника:

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Нестабильность позвонков – симптомы и лечение нестабильности позвонков в СПБ

Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Другими словами, это повышенная подвижность одного или нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.

Виды и причины

Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.

По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии:

Дегенеративная — связана с дистрофически-дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков. Нарушение трофики диска приводит к разрушению фиброзного кольца и снижению способности диска к фиксации. К этому могут приводить спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
Посттравматическая – возникает как результат травм костно-связочного аппарата позвоночника. Травмы могут быть компрессионного (направление силы травматизации вдоль оси позвонка), разгибательного и сгибательного (резкий рывок головой при автомобильной аварии) характера.
Послеоперационная – как результат повреждения позвонков во время хирургического вмешательства. Перераспределение нагрузки ведет к увеличению давления на межпозвоночный диск и тела позвонков.
Диспластическая — связана с аномалиями развития костно-связочного аппарата позвоночника. Диспластические изменения могут проявляться во всех структурах позвоночника. Данный вид нестабильности часто развивается параллельно с другими типами аномалий: нарушение прикуса, готическое небо, асимметричность костей лицевого черепа, плеч, лопаток, нестабильность больших и малых суставов конечностей, плоскостопие.

Симптомы

Основной симптом — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении.

При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек.

При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.

Диагностика

Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).

Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.

Лечение

Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.

К консервативной терапии относят следующие варианты:

Противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные).
Противоотечные препараты (венотоники, мочегонные).
ЛФК.
Остеопатия.
Лечебные массажи.
Электрофорез с карипаином.
Паравертебральные медикаментозные блокады .
Ношение фиксирующих корсетов и воротников.

К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний. Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.

Профилактика и прогнозы

К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.

При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.

Нестабильность позвоночника: Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение – Нестабильность позвоночника, классификация, диагностика, лечение

Нестабильность позвоночника: Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение – Нестабильность позвоночника, классификация, диагностика, лечение

Нестабильность позвоночника: симптомы и лечение позвонков поясничного и грудного отдела позвоночника, признаки и упражнения | Ревматолог

Что такое нестабильность позвоночника

Причины

Симптомы

Диагностика

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство

Физиотерапия

Массаж

Упражнения

Последствия

Профилактика

Заключение

Нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника

Нестабильность поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Нестабильность позвоночника | НСклиник

Виды и причины нестабильности позвоночника

Симптомы нестабильности позвонков

Чем опасна нестабильность позвоночника

Нестабильность позвонков – причины и лечение

Причины нестабильности позвонков

Симптомы нестабильности позвонков

Диагностика

Лечение нестабильности позвонков

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Нестабильность позвонков – симптомы и лечение нестабильности позвонков в СПБ

Виды и причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика и прогнозы

Добавить комментарий Отменить ответ