Немеют конечности рук причины: Почему немеют руки и ноги?

Содержание

Почему немеют руки?

И всё-таки неудобное положение во время сна, к сожалению, не единственная причина онемения рук.

Если потерю чувствительности конечности замечаешь всё чаще и она не проходит длительное время, стоит насторожиться, поскольку онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания.

Причины онемения рук

Шейный остеохондроз

Любые нарушения в шейном отделе позвоночника, вызывающие ущемление нерва, могут стать причиной онемения рук, а также вызвать головные боли и проблемы с координацией.
Начни следить за своей осанкой, а также делать специальную гимнастику. Лучше, конечно, посетить врача, он назначит обследования для выявления патологии.

Рассеянный склероз

Шутить по этому поводу можно сколько угодно, но склероз — не просто забывчивость, а серьезное неврологическое заболевание. Вследствие поражения нервных оболочек головного и спинного мозга происходит нарушение прохождения нервных импульсов. Чувствительность снижается, и в руках может ощущаться онемение. Если другие причины онемения рук исключены, имеет смысл обратиться к неврологу.

Туннельный синдром (синдром запястного канала) наблюдается часто у людей, деятельность которых связана с монотонной работой руками (программисты, швеи, музыканты).

Вследствие повторяющихся движений пальцев происходит отек сухожилий, проходящих через узкий канал. Нерв в канале сдавливается — человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти (особенно по утрам). Обязательно обратись к неврологу, потому что в запущенной форме данное заболевание чревато осложнениями вплоть до атрофии мышц пальца.

Тромбоз вен конечности

Также приводит к онемению. Тромб замедляет ток крови, поэтому доставка веществ, важных для поддержания функций конечности, нарушается. Тромбоз чреват и отеками, и прочими серьезными осложнениями (гангрена, отрыв тромба), поэтому заболевание обязательно требует диагностики и соответствующего лечения.

Анемия и сахарный диабет

Часто сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях и, как следствие, онемением.

Невралгия плечевого сплетения

А также длительные воспалительные процессы в окружающих тканях могут вызвать болевой синдром с последующим онемением руки.

Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — самая опасная причина онемения рук.

Если онемение рук сопровождается еще и нарушением работы нижних конечностей, спутанностью сознания, головной болью, нарушением речи и зрения — нужно немедленно вызывать неотложку

Мы привели основные из возможных причин онемения рук. Если тебя постоянно беспокоит дискомфорт в конечностях не только после неудобной позы во время сна, незамедлительно обследуйся и проконсультируйся у врача. Подобные симптомы лучше не оставлять без внимания, ведь они могут перейти в серьезное хроническое заболевание.

Позаботься о здоровье друзей, поделись статьей с ними!

Онемение верхних конечностей (рук) – причины, диагностика, лечение

Онемение рук – довольно часто встречающийся симптом, который возникает при патологических состояниях или в норме в результате длительного сдавливания сосудистого ствола, питающего верхнюю конечность. Тревогу вызывают именно те случаи, когда онемение приобретает систематический характер и сопровождается другими расстройствами.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Петербурга практически ежедневно наблюдают синдром нарушения трофики верхних конечностей. Нередко выраженность картины бывает настолько сильной, что требует оказания действенной помощи. Кроме того, лечебных мероприятий требуют и сопутствующая симптоматика. Чтобы получить полный объем врачебной помощи, больным надо явиться на прием к опытному специалисту, к которому нужно предварительно записаться.

Причины онемения верхних конечностей

Среди причинных факторов, приводящих к нарушению чувствительности верхних конечностей, можно выделить:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – онемение рук возникает в результате компрессии корешка спинномозгового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности. Сдавливанию подвергаются также сосудистые каналы, питающие руку на стороне поражения.

Неудобное положение тела, при котором происходит механическое сдавливание артериальных сосудов верхней конечности – онемение наступает вследствие гипоксии тканей, причем длительная компрессия питающих сосудов может привести к необратимым нарушениям с некротическими изменениями.
Туннельный синдром запястья – характерен для лиц, которые по роду своей профессии вынуждены постоянно двигать кистью – это могут быть музыканты, чертежники, водители. В повседневной жизни синдром возникает при продолжительной работе за компьютером в результате работы с мышью. При этом происходит компрессия срединного нерва, иннервирующего руку.
Болезнь Рейно – патология с нарушенной регуляцией деятельности мелких артериальных сосудов, ответственных за кровоснабжение верхних конечностей. Для болезни характерно периодическое и длительное спастическое сокращение артерий с возникновением онемения, чувства холода и других проявлений.

Таким образом, можно сделать вывод, что онемение верхних конечностей так или иначе связано с нарушением трофики тканей, а это, в свою очередь, является следствием патологического воздействия на их сосуды и нервы.

Диагностика патологического состояния

Задачей врача при обследовании пациента является выявление причинонемения. Так, вертеброневролог должен исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также выявить факторы профессионального или бытового характера, которые могли способствовать возникновению туннельного синдрома.

Болезнь Рейно дает симптоматику симметрично на обеих руках и имеет наследственную предрасположенность. При этом онемение сопровождается похолоданием кожи, ее бледностью, сухостью. Спастическое состояние сосудов может сменяться их расслаблением, при этом кисть и пальцы становятся отечными, приобретают синюшный цвет, который может смениться потеплением и покраснением кожи.

Основной упор в диагностике делается на обнаружение признаков остеохондроза позвоночника. Полную и достоверную информацию можно получить с помощью рентгенографии и ядерно-магнитно-резонансного сканирования. При этом явно прослеживается уменьшение высоты межпозвоночного диска между шейными позвонками, наличие остеофитов – костных разрастаний, а в запущенных случаях – выпадение пульпозного ядра диска с формированием протрузии или межпозвоночной грыжи.

Лечение онемения верхних конечностей

Основной методикой лечения онемения рук является локальное воздействие, помогающее восстановить трофику тканей. К таким способам можно отнести:

Мануальные воздействия – они улучшают приток крови к зоне гипоксии, высвобождают мышечные и суставные блоки, вызывающие компрессию сосудов и нервов, способствуют уменьшению воспалительного синдрома, из-за которого также происходит сдавливание нервно-сосудистых образований.
Физиотерапия – помогает улучшить питание в зоне онемения, активизируя периферическое кровообращение. Электро- и фонофорез позволяют воздействовать на область патологии лекарственными средствами, микротоковое воздействие, лазеротерапия, ультразвук оказывают биостимулирующий эффект, дают толчок для самостоятельного восстановления тканей после явлений гипоксии.

Лечебная гимнастика – позволяет избавиться от двигательных стереотипов, разработать мышцы и суставы, способствуя их укреплению. Кроме того, упражнения ЛФК приводят к еще большему улучшению трофики тканей за счет повышения циркуляции крови в результате активных движений.

каковы причины, профилактика и способы лечения

«У меня после сна по утрам немеют руки, очень трудно их привести в порядок массажем. Скажите, отчего это бывает и можно ли вылечить?»

Людмила Николаевна, агрогородок Раков.

nevralgia.ru

— Онемение рук является симптомом большого количества заболеваний. Некоторые относительно безопасны, другие — имеют неблагоприятный прогноз (дегенеративные заболевания головного и спинного мозга, опухолевые процессы). Характерные симптомы онемения — дискомфорт в области кисти, предплечья и локтя, покалывание и ощущение ползания мурашек. При этом снижается порог чувствительности онемевшей руки, возникает ощущение холода, а иногда и боль, невозможно двигать рукой из‑за снижения мышечного тонуса. В медицине такое явление именуется парестезией.

Наиболее частая причина — кратковременный пережим пучка нервов и сосудов расположенными в этой области соединительными тканями или мышцами. Если конечность немеет на короткий период и после смены положения руки или энергичного массажа симптомы исчезают, для беспокойства особых причин нет. Если же это продолжается долго, не помогают смена положения тела и массаж, можно предположить нечто серьезное. Онемением сопровождаются нейроциркулярная дистония; остеохондроз или межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника; кистевой туннельный синдром; болезнь Рейно; недостаток витамина B12; нарушение кровообращения при инфаркте, ишемической болезни сердца, диабете; атеросклероз; рассеянный склероз; опухоль головного мозга; гипертоническая болезнь; хроническая анемия; ревматоидный артрит; плечевой плексит. Прежде всего необходимо проанализировать образ жизни, удобство подушки (сменить на ортопедическую) и одежды для сна.

Онемение рук может быть следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника, поскольку спинномозговые корешки данной области участвуют в формировании плечевого сплетения, дающего начало всем нервам верхних конечностей. Онемение может усиливаться после физических нагрузок и снижаться по мере снижения компрессии межпозвоночных нервов, например, во время плавания. Укреплению околопозвоночных мышц способствуют занятия ЛФК. Но, возможно, это симптом сахарного диабета любого типа. Полинейропатия может быть и алкогольной. Или возьмем атеросклероз — заболевание, связанное с нарушением обмена липидов в организме с образованием холестериновых бляшек, которые, достигнув существенных размеров, могут перекрыть кровоток в артерии. Считается, что первые признаки, к которым относятся покалывание и онемение кистей, возникают, когда просвет кровеносного сосуда сужается на 70%. При туннельном синдроме происходит сужение просвета запястного канала, через который проходит срединный нерв. В результате пациент испытывает сначала периодическое онемение, а затем и приступы боли при длительной однообразной работе кистью. Тромбоз верхних конечностей — патология, при которой происходит закупорка артерий тромбами и длительное онемение всей конечности. Тут требуется серьезное лечение.

Чтобы определить причину, назначают стандартные анализы. Из аппаратных методик используют рентгенографию шейного отдела, допплерографию артериальных сосудов позвоночника и шеи, МРТ, КТ, ЭхоЭГ, электроэнцефалографию. Если установлено, что онемение рук — следствие ухудшения местного кровообращения, то назначаются лечебный массаж и специальные упражнения, улучшающие циркуляцию крови. Возможен курс лечения у мануального терапевта, иглорефлексотерапия и физиотерапия. Применение лазера, магнитотерапии, ультразвука, электрофореза также в помощь.

Отличной профилактикой онемения рук являются упражнения утром в постели: повращайте кистями в разные стороны. После этого для разминки плечевого сустава сделайте круговые движения рукой. Помогут здесь и контрастные ванны, и душ. Или налейте в одну небольшую ванночку горячую воду, а во вторую — холодную, и опускайте по очереди туда руки на 2 — 3 минуты с минутной задержкой перед сменой. На протяжении дня повторяйте такую процедуру 4 раза. Во время принятия горячей ванны постарайтесь разрабатывать пальцы, сжимая и разжимая, сильно надавливая ими на дно ванночки.

Среди лекарств наибольшей популярностью пользуются селективные нестероидные противовоспалительные (индометацин, ибупрофен, целекоксиб), а также хондропротекторы. Первые применяются преимущественно для купирования обострений заболевания, а вторые — для улучшения регенерации межпозвоночного диска, состоящего из хрящевой ткани. Если это не помогает, делают блокады обезболивающим.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Вопрос: почему немеют руки и как избавиться от проблемы?

Это состояние встречается реже, чем временное онемение, длится дольше и не проходит, если руку размять или помассировать. С какими заболеваниями может быть связан этот симптом?

Повреждение или защемление нервов. Нервы могут пострадать в результате перелома руки или при синдроме запястного канала — когда немеет кисть и слабеет большой палец. Причины запястного синдрома изучены не до конца. Считается, что проблема может возникнуть в результате гормональных перестроек у женщин, ревматоидного артрита или регулярных чрезмерных нагрузок на запястье, из-за которых страдает срединный нерв, обеспечивающий чувствительность кисти.

У людей старше 60 лет онемение рук и ног может быть связано с шейным спондилёзом. Это состояние — часть нормального процесса старения, при котором постепенно изнашиваются шейные позвонки и межпозвоночные диски шеи. Это может привести к защемлению нервов рук и вызвать онемение.

Дефицит витамина В12 (фолиевой кислоты). С дефицитом витамина В12 могут столкнуться вегетарианцы, пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом и больные пернициозной анемией. Нехватка витамина приводит в том числе к повреждению нервов, поэтому очень важно сбалансированно питаться. Витамин В12 есть только в пище животного происхождения, так что вегетарианцам, как правило, приходится принимать витамин в таблетках.

Хронические заболевания. Самая частая болезнь, при которой возникает риск повреждения периферических нервов, — сахарный диабет 2 типа. Первыми страдают самые длинные нервы, поэтому онемение обычно сначала возникает в ногах, и только потом — в руках. Если онемение действительно связано с диабетом 2 типа, пациенту нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы скорректировать лечение и образ жизни. Иначе симптомы могут усугубиться и привести к осложнениям течения основного заболевания. Самое частое из них — диабетическая стопа, когда на ногах возникают язвы.

Помимо диабета 2 типа существуют и другие болезни, способные повредить нервы. Например, синдром Гийена-Барре — редкое заболевание, при котором иммунная система разрушает собственные периферические нервы. Если человек ощущает онемение и слабость в ногах, особенно после простуды или другой инфекции, нужно обязательно обратиться к врачу. Синдром Гийена-Барре — полностью излечимое заболевание, но при несвоевременной диагностике оно может привести к тяжёлым последствиям и даже к гибели человека.

Наследственные заболевания. Например, редкая болезнь Рейно, которая чаще встречается у женщин 15–30 лет, живущих в условиях холодного климата. При этом состоянии в ответ на холод происходит спазм сосудов, так что кожа белеет, а нервы перестают нормально снабжаться кровью, поэтому пальцы немеют. Болезнь Рейно лечат только в самых тяжёлых случаях. Как правило, чтобы избежать приступа, достаточно носить тёплые варежки или перчатки, избегать переохлаждения.

Неврологические заболевания центральной нервной системы. Онемение рук — один из симптомов при инсульте, рассеянном склерозе и даже при мигренях.

Воздействие лекарств. Некоторые препараты для химиотерапии, антиретровирусные лекарства, которые используют для контроля ВИЧ, некоторые антибиотики и антипаразитарный препарат метронидазол могут вызывать повреждение нервов. К счастью, в большинстве случаев достаточно скорректировать дозировку или заменить лекарство, чтобы восстановить нормальную чувствительность нервов.

Самостоятельно разобраться, по какой причине немеют руки, невозможно. Если онемение возникает регулярно или усиливается со временем, нужно обратиться к врачу-неврологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Немеют пальцы на руках? Нейрохирург рассказал, в чем причина и опасность

Онемение рук может быть сигналом опасного заболевания.

SOS от позвоночника

Есть много причин, когда руки могут онеметь. Например, после сна в неудобном положении или после долгого пребывания на морозе. В этих случаях такие симптомы безобидны.

Другое дело, если онемения регулярны, если покалывания или слабость в руках и пальцах случаются без видимой на то причины.

– Подобные неврологические расстройства могут быть признаком серьезных заболеваний шейного отдела позвоночника, – предупредил специалист в области нейрохирургии из Берлина Мунтер Сабарини.

По его словам, шейный отдел позвоночника, состоящий из семи позвонков, особенно склонен к появлению признаков износа, грыжи межпозвоночных дисков, повреждению нервной ткани в спинном мозге.

У каждого пальца свой позвонок

Во многих случаях опытные врачи могут догадаться по симптомам онемения конечностей, какой шейный позвонок беспокоит.

Например, шестой позвонок часто является причиной онемения больших и указательных пальцев, а седьмой – средних пальцев. Если эти признаки сопровождаются головокружением, головной болью и болью в шее, которые отдают в конечности, пора бить тревогу.

Основываясь на вышеназванных признаках, с помощью МРТ можно выяснить, есть ли грыжа межпозвоночного диска, сужение шейного отдела, синдром запястного канала или нарушения кровообращения, доставляющие дискомфорт.

При своевременном обращении к врачу, эти неприятности можно исправить малоинвазивными методами лечения.

Советы для сильной шеи

Если вы последуете этим советам, то сможете поддержать в тонусе шейные позвонки самостоятельно.

Даже легкое вращение плечами или подтягивание их вверх и вниз эффективно помогает расслабить мышцы шеи. При выполнении этого упражнения важно держать спину прямо.
Людям, которые много времени проводят сидя, рекомендуется регулярно менять положение и делать разминку.
Кроме того, не надо зажимать сотовый телефон или телефонную трубку между ухом и плечом, так как это приводит к напряжению шейного отдела.

Ранее “Кубанские новости” рассказали, как согреть руки.

Онемение конечностей рук, ног, пальцев: симптомы, диагностика и лечение

Онемение – это физиологическое состояние, которое возникает при продолжительном передавливании кровеносных сосудов, обычно в конечностях. С этим явлением сталкивался каждый человек. При онемении в народе говорят «ногу отсидел» или «руку отлежал», тем самым подчёркивая, что состояние возникает вследствие длительного статического положения конечности, часто неудобного, в ходе которого частично блокируется проходимость сосудов.

Когда онемение – это норма?

Обычно онемение включает в себя ряд особенностей:

полная потеря кожной чувствительности конечности, 
иногда может сопровождаться болезненной гиперчувствительностью, 
ощущение руки/ноги, как ватной, не принадлежащей конкретному человеку и не связанной с ним, 
двигательная функция сохранена, но существенно нарушена (человеку кажется, что он управляет конечностью исключительно силой мысли), 
потеря мышечного тонуса, например, невозможность перенести вес на онемевшую ногу, 
состояние проходит после смены позиции, при восстановлении нормального кровообращения, 
появление «мурашек» на коже, когда кровь снова начинает притекать в онемевшую зону, 
по мере восстановления кровотока может возникать сильная боль и жжение, которые проходят, как только кровообращение в онемевшем участке возвращается в норму.

Когда стоит обратиться к врачу?

Чаще всего онемение – состояние преходящее и быстро проходящее. Тем не менее, стоит насторожиться, если такие ощущения повторяются слишком часто (например, каждую ночь затекает рука или каждый раз при продолжительном сидении немеет нога) либо кажутся неадекватными ситуации (нет никакого механического сдавливания, а онемение есть). В первом случае, возможно, достаточно сменить неудобную мебель на более эргономичную и ортопедическую, но лучше обратиться за консультацией к неврологу, так как онемение может оказаться симптомом серьёзного заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы.

Причины онемения рук и пальцев на руках

Спонтанно немеет одна рука (реже – обе): остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков. Часто сопровождается болями в шее и плечах, головокружением и шумом в ушах. 
Онемение с нарушением двигательной функции – полинейропатия. 
Симметричное онемение: интоксикация организма, острое инфекционное заболевание, диабет, алкоголизм. 
Немеет одна конечность: рассеянный склероз, нарушение мозгового кровообращения, инсульт, опухоли мозга. 
Немеют и белеют (реже принимают синюшный оттенок) пальцы рук: болезнь Рейно (нарушение работы мелких сосудов), склеродермия. 
Немеют все пальцы кроме мизинца: синдром запястного сустава, травмы кисти, артрит, гипотиреоз. 
Немеет мизинец (иногда вовлекается безымянный палец), наружная сторона кисти: неврит локтевого нерва, ишемическая болезнь сердца. 
Онемение большого пальца руки: гемангиома, нейрофиброма.

Причины онемения ног (голеней, бёдер, ягодиц) и пальцев на ногах

Боли в пояснице, ягодицах и ногах, онемение поясницы и задней поверхности бедра: поясничный остеохондроз, листез позвонков поясничного отдела, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва (ишиаз), атеросклероз бедренных кровеносных сосудов, синдром конского хвоста. 
Онемение с нарушением двигательной функции: полинейропатия, рассеянный склероз, туннельный синдром, артрит. 
Онемение стоп и голеней, боль при напряжении мышц, трудности с хождением, появление отёчности, а затем язв: атеросклероз, облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий), варикозное расширение вен, тромбофелит, последствия сахарного диабета. 
Немеют пальцы на ногах: артрит большого пальца стопы, радикулоневрит, подозрения на опухоли либо туберкулёз позвоночника.

Причины онемения туловища

Онемение крестцово-поясничного отдела: остеохондроз, спондилолистез, радикулит, растяжения или дистрофия мышц спины, почечная недостаточность, беременность, заболевания внутренних половых органов женщины, болезни предстательной железы у мужчин, опухоли внутренних органов. 
Онемение середины спины, лопаток, плечевых суставов, сопровождаются болями: болезни позвоночника (остеохондроз, листез, спондилез, спондилоартроз, кифоз), плечелопаточный периартрит, ишемическая болезнь сердца, межрёберная невралгия, болезнь Шпренгеля.

Причины онемения головы, лица, губ

Немеет кожа на определённом участке лица: невралгия тройничного нерва, опоясывающий герпес, паралич Белла (сопровождается болью за ушами и обострением слуха). 
Онемение всей головы со снижением тонуса мышц и нарушением движения мышц лица и гортани: инсульт. 
Онемение головы: мигрень, гипертонический криз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли головного мозга. 
Онемение губ и языка: аллергическая реакция на продукты, последствия случайного приёма химикатов внутрь (кислота, щёлочь), травмы и патологии развития челюсти, невралгия языкоглоточного нерва (с иррадиацией в горло и ухо), инсульт, транзиторная ишемическая атака, опухоль мозга, грибковые поражения ротовой полости, дефицит витамина B12 (B-дефицитная анемия), длительное употребление гормональных стероидов, активное курение.

Диагностика и лечение онемения

С жалобами на онемение необходимо в первую очередь обратиться к неврологу либо травматологу (если ощущения объективно связаны с недавней травмой). Для диагностики основного заболевания, чьим симптомом является онемение назначают:

рентгенографию соответствующего отдела позвоночника или головы, суставов 
электроэнцефалографию 
реоэнцефалографию 
КТ или МРТ головного мозга, спинного мозга, внутренних органов 
УЗИ внутренних органов, матки и яичников, сердца 
допплерографию сосудов, питающих головной мозг или конечность 
реовазографию 
электронейромиографию 
электрокардиографию 
общий анализ крови, анализ крови на сахар и холестерин, биохимию крови, исследования на гормоны и онкомаркеры

После диагностики причин онемения больной направляется на лечение к соответствующему специалисту: неврологу, кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу, инфекционисту, хирургу либо онкологу (или к другим более узким специалистам). Далее проводится лечение не конкретно онемения, а основного заболевания, поэтому медикаментозные курсы, хирургические вмешательства и физиотерапевтические мероприятия могут кардинально отличаться. Также в разных ситуациях лечение может проводиться по рекомендациям врача в домашних условиях либо в стационаре. В отдельных случаях (последствия серьёзной травмы, рассеянный склероз), может потребоваться восстановительный курс в центре реабилитации.

Для профилактики онемения достаточно соблюдать основное правило: организм должен получать достаточное количество кислорода и полезных веществ. Это легче всего реализовать, соблюдая здоровый образ жизни:

ежедневные прогулки на свежем воздухе, желательно, пробежки, чтобы насытить кровь кислородом, 
регулярная физическая разминка, чтобы поддерживать мышцы в тонусе и возвращать их в нормальное положение после длительной неудобной позы (для предотвращения зажима сосудов или нервных окончаний), 
полноценное питание, богатое витаминами и прочими необходимыми организму веществами, 
борьба с лишним весом, 
отказ от курения (спазм артериол – типичная болезнь курильщиков), 
регулярные курсы терапии хронических заболеваний.

Онемение конечностей

Немеют руки или ноги? Казалось бы, ничего серьезного, каждый человек когда-то испытал это ощущение и нужно всего лишь сменить позу, размяться, сделать пару-тройку движений… Хорошо, если такие простые меры помогают, но нередко симптомы онемения повторяются изо дня в день, сопровождаясь болью, покалыванием, ощущением ползания мурашек, временным нарушением способности нормально двигаться. Все это может оказаться первыми сигналами – наш организм предупреждает о наличии сбоев и проблем.

Онемение рук и ног является неврологическим синдромом, связанным со сдавливанием нервных корешков периферических нервов или кровеносных сосудов.

Рассмотрим некоторые возможные причины частого проявления онемения рук или ног (обычно немеют или верхние конечности, или нижние, или одна из конечностей. Место локализации проявлений является диагностическим признаком).

Наиболее часто обнаруживаемая причина – межпозвонковая грыжа. В этом случае немеет одна нога, чаще голень, снижается чувствительность, возможны судороги и прострелы.

Причиной онемения кисти становится синдром запястного канала. При радикулите нередко наблюдается жжение, покалывание в коже руки.

Онемение, особенно ночные эпизоды, четко выражены при остеохондрозе.

Немеют руки или ноги при нейропатии – заболевании, традиционно сопровождающем сахарный диабет. Также онемение свойственно для невритов воспалительного характера или ревматоидном артрите.

Одним из самых первых признаков грозной развивающейся аневризмы может стать онемение одной стороны лица или всего тела. Наряду с другими признаками онемение или покалывание половины тела наблюдается при ишемической атаке (мини-инсульт).

Межреберная невралгия дает онемение непосредственно в месте поражения нервных волокон. Некоторые злокачественные опухоли, сдавливая окружающие ткани, вызывают ощущение онемения.

Как видим – онемение – само по себе явление довольно безобидное, но может служить диагностическим признаком гораздо более серьезного, а иногда и угрожающего жизни, заболевания. Все перечисленные заболевания требуют обязательного лечения, некоторые состояния – незамедлительной врачебной помощи.

Если вы наблюдаете онемение рук или ног, боль, покалывание, нарушение двигательной способности – позаботьтесь о себе, посетите врача-невролога! Не ждите, когда изменения станут необратимыми. Грамотный опытный врач сможет разобраться в том разнообразии причин, вызывающих онемение, поставит диагноз и назначит индивидуальное лечение. Именно таких врачей вы сможете посетить в Медицинском центре «Звезда».

10 Причины, диагностика и лечение

Покалывание в руках, ногах или и в том, и в другом – очень распространенный и беспокоящий симптом. Такое покалывание иногда бывает доброкачественным и временным. Например, это может быть результатом давления на нервы, когда ваша рука согнута под головой во время засыпания. Или это может быть из-за давления на нервы, когда вы слишком долго скрещиваете ноги. В любом случае эффект «булавок и игл», обычно безболезненный, вскоре проходит за счет снятия вызвавшего его давления.

Но во многих случаях покалывание в руках, ногах или обоих может быть серьезным, эпизодическим или хроническим. Он также может сопровождаться другими симптомами, такими как боль, зуд, онемение и мышечное истощение. В таких случаях покалывание может быть признаком повреждения нервов, которое может быть вызвано самыми разными причинами, такими как травматические повреждения или повторяющиеся стрессовые травмы, бактериальные или вирусные инфекции, токсическое воздействие и системные заболевания, такие как диабет.

Такое повреждение нервов известно как периферическая невропатия, поскольку поражает нервы, удаленные от головного и спинного мозга, часто в руках и ногах.Существует более 100 типов периферической невропатии. Со временем состояние может ухудшиться, что сделает вас менее мобильным и даже инвалидом. По оценкам, более 20 миллионов американцев, большинство из которых являются пожилыми людьми, страдают периферической невропатией.

Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого покалывания в руках, ногах или и том и другом, которое длилось какое-то время. Чем раньше будет обнаружена и устранена причина вашего покалывания, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут проблемы, которые могут длиться всю жизнь.

Причины покалывания в руках и ногах

Диабет – одна из наиболее частых причин периферической невропатии, на которую приходится около 30% случаев. При диабетической невропатии покалывание и другие симптомы часто сначала развиваются в обеих стопах и поднимаются вверх по ногам, затем появляются покалывание и другие симптомы, которые затрагивают обе руки и распространяются вверх по рукам. Около двух третей людей с диабетом имеют легкие и тяжелые формы поражения нервов. Во многих случаях эти симптомы являются первыми признаками диабета.

Еще в 30% случаев периферической невропатии причина неизвестна или «идиопатическая».

Остальные 40% случаев имеют различные причины, такие как:

Синдромы ущемления нерва. К ним относятся синдром канала запястья, паралич локтевого нерва, паралич малоберцового нерва и паралич лучевого нерва.

Системные болезни. К ним относятся заболевания почек, болезни печени, сосудистые поражения и болезни крови, амилоидоз, заболевания соединительной ткани и хроническое воспаление, гормональный дисбаланс (включая гипотиреоз), а также рак и доброкачественные опухоли, поражающие нервы.

Дефицит витаминов. Для здоровья нервов вам нужны витамины E, B1, B6, B12 и ниацин. Например, дефицит B12 может привести к злокачественной анемии, важной причине периферической невропатии. Но слишком много B6 также может вызвать покалывание в руках и ногах.

Алкоголизм. Люди, страдающие алкоголизмом, чаще испытывают недостаток тиамина или других важных витаминов из-за неправильного питания, частой причины периферической невропатии. Также возможно, что алкоголизм сам по себе может вызывать повреждение нервов – состояние, которое некоторые исследователи называют алкогольной невропатией.

Токсины. Сюда входят тяжелые металлы, такие как свинец, мышьяк, ртуть и таллий, а также некоторые промышленные и экологические химические вещества. Они также включают определенные лекарства – особенно химиотерапевтические препараты, применяемые при раке легких, – а также некоторые противовирусные и антибиотические препараты.

Инфекции. К ним относятся болезнь Лайма, опоясывающий лишай (ветряная оспа), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, простой герпес, а также ВИЧ и СПИД.

Аутоиммунные болезни. К ним относятся хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, синдром Гийена-Барре, волчанка и ревматоидный артрит.

Наследственные заболевания. Сюда входят группы, которые могут иметь сенсорные и моторные симптомы; наиболее распространенный тип известен как болезнь Шарко-Мари-Тута.

Травма. Часто связанные с травмой нервы могут быть сдавлены, раздавлены или повреждены другими способами, что приводит к нервной боли. Примеры включают компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или вывихом кости.

Рассеянный склероз. Болезнь заставляет иммунную систему вашего организма атаковать жировую миелиновую оболочку вокруг нервных волокон по всему телу.Покалывание в руках и ногах – частый симптом.

Диагностика покалывания в руках и ногах

Если вы обратитесь за помощью по поводу покалывания в руках или ногах, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и изучит подробный медицинский анамнез с учетом ваших симптомов, рабочей среды, социальных привычек (включая употребление алкоголя) , токсическое воздействие, риск ВИЧ или других инфекционных заболеваний и семейный анамнез неврологических заболеваний.

Они также могут выполнять другие анализы, такие как:

Анализы крови.Они могут включать тесты для выявления диабета, дефицита витаминов, дисфункции печени или почек, других метаболических нарушений и признаков аномальной активности иммунной системы.
Исследование спинномозговой жидкости . Это может идентифицировать антитела, связанные с периферической невропатией.
Электромиограмма (ЭМГ), тест электрической активности мышц
Скорость нервной проводимости (NCV)

Другие тесты могут включать:

Лечение покалывания в руках и ногах

Успешное лечение зависит от точного диагноза и лечение причины покалывания.Пока периферические нервные клетки не были убиты, они могут регенерироваться.

Хотя не существует лечения наследственных типов периферической нейропатии, многие из приобретенных типов можно улучшить с помощью лечения. Например, хороший контроль уровня сахара в крови при диабете может помочь предотвратить ухудшение диабетической невропатии, а витаминные добавки могут исправить периферическую невропатию у людей с дефицитом витаминов.

Общие рекомендации по образу жизни включают в себя контроль веса, избегание воздействия токсинов, выполнение программы упражнений под наблюдением врача, сбалансированное питание и отказ от алкоголя или его ограничение.Рекомендации также включают отказ от курения, которое ограничивает кровоснабжение кровеносных сосудов, доставляющих питательные вещества к периферическим нервам.

В некоторых случаях покалывание и другие симптомы периферической невропатии можно облегчить с помощью рецептов, разработанных для лечения припадков и депрессии.

Онемение рук: причины, тесты и диагностика

Обзор

Что такое онемение в руках?

Онемение рук – это нерегулярное ощущение, которое может быть симптомом множества различных состояний.Его еще называют парестезией.

Возможные причины

Каковы возможные причины онемения рук?

Онемение рук может иметь множество причин, от легкой и временной до серьезных заболеваний. Самая частая причина – повреждение или сдавление нервов руки.

К другим причинам онемения рук относятся:

Повреждение нервов кисти, руки или шеи
Грыжа межпозвоночного диска, оказывающая давление на спинномозговые нервы
Нервное давление, вызванное опухолями, инфекциями или расширенными кровеносными сосудами
Битумная черепица
Герпетическая инфекция
Синдром запястного канала – распространенное состояние, при котором нервы запястья оказываются сдавленными. Это часто влияет на тех, кто использует руки и запястья для работы, например для набора текста.
Затвердение артерий, вызывающее нехватку крови в этой области
Плохое кровообращение из-за диабета
Ход
Мигрень
Снижение активности щитовидной железы
Синдром Рейно, вызывающий спазмы артерий, снижающий приток крови к рукам
Укусы животных или насекомых
Некоторые лекарства
Недостаток витамина B12
Аномальный уровень кальция, калия или натрия
Чрезмерное употребление алкоголя
Васкулит
Болезнь Лайма

Когда звонить доктору

Когда следует обращаться за медицинской помощью при онемении рук?

Если онемение рук сохраняется более короткое время, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Это может быть признаком серьезного заболевания.

Особенно важно немедленно обратиться за помощью, если ваши симптомы сопровождаются одним из следующих факторов:

Онемение других частей тела
Паралич
Путаница
Головокружение
Невнятная речь
Нарушение контроля кишечника и / или мочевого пузыря
Сыпь

Что будет делать ваш врач, чтобы определить причину онемения руки?

Ваш лечащий врач начнет ваше обследование с изучения истории болезни, чтобы определить продолжительность вашего онемения и другие возможные симптомы.

Затем он или она может выполнить несколько тестов для определения причины, в том числе:

Анализ крови
Функциональные пробы щитовидной железы
Тесты на уровень витаминов
Отчеты токсикологии
Тесты уровня электролита

Можно провести несколько других тестов, чтобы исключить серьезные причины, такие как опухоли и инсульты. К ним относятся:

КТ головы и позвоночника
МРТ головы и позвоночника
УЗИ сосудов шеи
Рентгеновские снимки
Ангиограмма, чтобы увидеть изнутри кровеносные сосуды на предмет закупорки
Люмбальная пункция для проверки нервной системы
Электромиография для проверки нервной стимуляции

Как только ваш лечащий врач определит причину онемения вашей руки, он или она определит лучший способ лечения основного состояния этого симптома.

Онемение конечностей – причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое онемение конечностей?

Онемение, иногда называемое «парестезией», означает, что вы частично или полностью теряете чувствительность в пораженной части тела. Вы не почувствуете легкого прикосновения, боли или температуры. Онемение возникает из-за того, что нервы посылают сигналы в мозг.

Онемение может ощущаться в любом месте тела, но чаще всего оно ощущается в пальцах, руках, ступнях, руках или ногах.Вы также можете почувствовать покалывание, покалывание или «иголки».

Онемение конечности может привести к другим проблемам, таким как падение или незаметность травмы, инфекции или боли.

Что вызывает онемение конечностей?

Есть много причин онемения конечностей. Обычно это происходит потому, что вы сидели на одной из ног или спали на руке, и это сдавило нервы, идущие к этой области.

Онемение конечностей может также вызвать многие более серьезные заболевания.К ним относятся:

травма, например, грыжа межпозвоночного диска, сдавливание или повреждение нерва (если она находится на вашей шее, она затронет вашу руку, если она находится в вашей спине, – вашу ногу)
сахарный диабет
хроническая болезнь почек
такт или мини-ход (онемение будет с одной стороны)
опухоль или абсцесс в головном мозге (онемение с одной стороны)
Рассеянный склероз
Синдром запястного канала
фибромиалгия
укус насекомого
мигрень
лучевая терапия
ненормальный уровень некоторых витаминов и минералов в организме, таких как витамин B-12, калий, кальций или натрий
Давление на нерв, например, из-за опухоли, рубцовой ткани, расширенных кровеносных сосудов или инфекции
Феномен Рейно
изъятий
Затвердение артерий
недостаточная активность щитовидной железы
Повреждение кожи, например, от обморожения или опоясывающего лишая

Повреждение нервов также может быть вызвано некоторыми лекарствами, в том числе химиотерапевтическими, а также чрезмерным употреблением алкоголя или табака.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас онемела конечность, обратитесь за неотложной медицинской помощью, позвонив в скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000). и :

Обратитесь к врачу, если ваша конечность онемел в течение длительного времени, если это не вызвано вашей осанкой, и если у вас есть какие-либо другие симптомы, в том числе:

головокружение
мышечные спазмы
сыпь
онемение ноги усиливается при ходьбе
вы мочитесь чаще обычного
Вы недавно получили травму, особенно спину, шею или голову
ты запуталась
ваша речь невнятная
плохо видно
ты чувствуешь себя слабым
тебе больно
Вы не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ – Наша поисковая система поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА – Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.
Как лечится онемение конечностей?
Ваш врач назначит анализы, чтобы выяснить причину вашего онемения. Обязательно сообщите им, были ли у вас недавние травмы, болезни или инфекции.
Лечение будет зависеть от основной причины онемения. Длительные нервные расстройства иногда можно лечить с помощью лекарств, включая антидепрессанты, кортикостероиды или габапентин и прегабалин (если у вас фибромиалгия, рассеянный склероз или диабетическая невропатия).
Можно ли предотвратить онемение конечностей?
Вы можете массировать пораженную конечность, чтобы улучшить кровоток. Иногда может помочь прикладывание пакета со льдом или грелкой к пораженному участку на 15 минут, но будьте очень осторожны, чтобы не повредить кожу. Если эта область онемела, вы не заметите, станет ли слишком жарко или холодно.
Регулярно выполняйте упражнения, чтобы улучшить кровоток и улучшить физическую форму. Убедитесь, что вы много отдыхаете. Придерживайтесь здоровой диеты и избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
Некоторые альтернативные методы лечения, такие как массаж или иглоукалывание, также могут помочь.Если онемение вызвано дефицитом витаминов, врач может посоветовать вам принимать добавки.
Онемение и покалывание
Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.
Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).
Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке. Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала.Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний.
Местное давление на нерв («компрессионная невропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы). Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание. Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони.Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти. Давление на лучевой нерв (см. Рисунок 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами. Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен на уровне локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (-ы), чтобы получить облегчение.
Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею. Давление на нервы шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызывать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночник и переходят к верхним конечностям. Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызвать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке.Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.
Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.
Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.
Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, но может быть генерализованным, как в перчатке.Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст – известные причины невропатии. Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.
Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках. Некоторые из них вызывают временное онемение, которое проходит после завершения химиотерапевтического лечения. Другие могут вызвать необратимое онемение. Недостаток питательных веществ, например дефицит витамина B1, может вызвать онемение и покалывание.
Характер и распределение онемения, покалывания, жжения, тупости и мышечных изменений помогает определить, является ли источником давление на нерв на определенном уровне (например, шея, запястье, локоть), заболевание, прием лекарств, питание или другие состояния. . В зависимости от предполагаемой причины для подтверждения диагноза могут использоваться дальнейшие обследования, такие как рентген, МРТ, нервные пробы (например, ЭМГ) или анализы крови, после чего могут быть даны конкретные рекомендации по лечению.
Онемение рук Причины – Mayo Clinic
Онемение руки может быть вызвано повреждением, раздражением или сдавлением одного из нервов или ветви одного из нервов в руке и запястье.
Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут вызывать онемение, хотя при диабете подобные симптомы обычно сначала возникают на ногах.
В редких случаях онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя в таких случаях также наблюдается слабость руки или кисти или потеря функции. Само по себе онемение обычно не связано с потенциально опасными для жизни заболеваниями, такими как инсульты или опухоли.
Вашему врачу потребуется подробная информация о ваших симптомах, чтобы диагностировать причину вашего онемения.Для подтверждения причины могут потребоваться различные тесты, прежде чем можно будет начать соответствующее лечение.
Возможные причины онемения одной или обеих рук:
Заболевания головного мозга и нервной системы
Шейный спондилез
Синдром Гийена-Барре
Паранеопластические синдромы нервной системы
Периферическая нейропатия
Повреждение спинного мозга
Инсульт
Травма или чрезмерное перенапряжение
Травма плечевого сплетения
Синдром запястного канала
Синдром кубитального канала
Обморожение
Хронические состояния
Нарушение, связанное с употреблением алкоголя
Амилоидоз
Множественный диабет
Болезнь Рейно
Синдром Шегрена
Инфекционные болезни
Болезнь Лайма
Сифилис
Побочные эффекты лечения
Побочные эффекты химиотерапии или препаратов против ВИЧ
Другое предупреждение ses
Ганглиозная киста
Васкулит
Дефицит витамина B-12
Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.
Определение
Когда обращаться к врачу
12 июня 2021 г. Показать ссылки
Онемение. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/symptoms-of-neurologic-disorders/numbness#. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Инсульт: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https: // www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Stroke-Hope-Through-Research. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Признаки и симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
De Keyser F. Ганглиозные кисты запястья и кисти. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Болезнь Рейно. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/raynaud/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Онемение. Национальное общество рассеянного склероза. http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Numbness. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Невропатия (поражение нервов). Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/neuropathy/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Stabler SP. Дефицит витамина B12. Медицинский журнал Новой Англии. 2013; DOI: 10.1056 / NEJMcp1113996.
Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck. По состоянию на 3 февраля 2016 г.
Ганглиоз (киста) запястья. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ganglion-cyst-of-the-wrist-and-hand.По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Сиринкс спинного мозга или ствола головного мозга. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/spinal-cord-disorders/syrinx-of-the-spinal-cord-or-brain-stem. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Информационная страница о травмах плечевого сплетения. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brachial_plexus/brachial_plexus.htm. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
Daroff RB, et al.Заболевания периферических нервов. В: Неврология Брэдли и Дарофф в клинической практике. 8-е изд. Сондерс Эльзевир; 2022. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.
Briemberg HR, et al. Подойдите к пациенту с потерей чувствительности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Левин К. Шейная спондилитическая миелопатия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Vriesendorp FJ. Синдром Гийена-Барре у взрослых: клинические особенности и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Baer AN. Клинические проявления синдрома Шегрена: внегландулярная болезнь. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
Bowden JL, et al. Распространенность и степень нарушения кожной чувствительности на руке в хроническом периоде после инсульта. PLoS ONE. 2014; DOI: 10.1371 / journal.pone.0104153. eCollection 2014.
Ferri FF. Обморожение. В: Клинический советник Ферри, 2021 г.Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.
.
Онемение рук – Mayo Clinic
Онемение одной или обеих рук означает потерю чувствительности или чувствительности в руке или пальцах. Часто онемение рук может сопровождаться другими изменениями, такими как ощущение покалывания, жжения или покалывания. Ваша рука, кисть или пальцы могут казаться неуклюжими или слабыми.
Онемение может возникать вдоль единственного нерва в одной руке или может возникать симметрично в обеих руках.
12 июня 2021 г. Показать ссылки
Онемение. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/symptoms-of-neurologic-disorders/numbness#. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Инсульт: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Stroke-Hope-Through-Research.По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Признаки и симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
De Keyser F. Ганглиозные кисты запястья и кисти. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Болезнь Рейно. Национальный институт сердца, легких и крови. http: //www.nhlbi.nih.правительство / здоровье / темы здоровья / темы / raynaud /. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Онемение. Национальное общество рассеянного склероза. http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Numbness. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Невропатия (поражение нервов). Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/neuropathy/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Stabler SP. Дефицит витамина B12. Медицинский журнал Новой Англии. 2013; DOI: 10.1056 / NEJMcp1113996.
Шейный спондилез (артрит шеи). Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck. По состоянию на 3 февраля 2016 г.
Ганглиоз (киста) запястья. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ganglion-cyst-of-the-wrist-and-hand. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Сиринкс спинного мозга или ствола головного мозга.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/spinal-cord-disorders/syrinx-of-the-spinal-cord-or-brain-stem. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Информационная страница о травмах плечевого сплетения. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http://www.ninds.nih.gov/disorders/brachial_plexus/brachial_plexus.htm. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
Daroff RB, et al. Заболевания периферических нервов. В: Неврология Брэдли и Дарофф в клинической практике.8-е изд. Сондерс Эльзевир; 2022. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.
Briemberg HR, et al. Подойдите к пациенту с потерей чувствительности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Левин К. Шейная спондилитическая миелопатия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Vriesendorp FJ. Синдром Гийена-Барре у взрослых: клинические особенности и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Baer AN. Клинические проявления синдрома Шегрена: внегландулярная болезнь. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
Bowden JL, et al. Распространенность и степень нарушения кожной чувствительности на руке в хроническом периоде после инсульта. PLoS ONE. 2014; DOI: 10.1371 / journal.pone.0104153. eCollection 2014.
Ferri FF. Обморожение. В: Клинический советник Ферри 2021. Эльзевир; 2021 г. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 28 апреля 2021 г.
.
Онемение рук: причины и лечение
Компрессионная невропатия
Компрессионная невропатия – это давление на нерв в любом месте на его протяжении (рис. 1). Помимо онемения, компрессионная нейропатия может вызывать слабость или подергивание мышц. Давление может исходить из многих источников. Это может произойти после травмы из-за кровотечения или отека.Перелом со смещением или под углом может растянуть нерв. Иногда в замкнутом пространстве утолщается слизистая оболочка сухожилия, и повышается нервное давление. Фасция – это структура под жировым слоем, покрывающая мышцы и сухожилия. Иногда утолщенный край фасции или сухожилия может сдавливать нерв. Аномально расположенная мышца также может вызывать давление. Образования мягких тканей или кисты ганглия могут привести к сдавлению нерва. Типы компрессии нерва включают:
Сдавление локтевого нерва на запястье (синдром Гийона)
Это обычно вызывает онемение и покалывание на стороне мизинца руки.Тыльная сторона кисти обычно в норме. В тяжелых случаях может наблюдаться слабость кисти и хватки. Слабость наиболее заметна при попытке развести пальцы. Сохраняется способность сгибать кольцо и мизинцы.
Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе (синдром кубитального туннеля)
Это состояние обычно имеет те же симптомы, что и синдром Гийона, но также имеет онемение тыльной стороны руки со стороны мизинца. Также может быть боль во внутренней части локтя.В тяжелых случаях может наблюдаться слабость кисти и хватки. Слабость возникает при попытке развести пальцы, при попытке согнуть безымянный и мизинец, а также при попытке согнуть запястье.
Сдавление лучевого нерва в предплечье или запястье
Лучевой нерв может быть сдавлен с любой стороны предплечья. Проксимальная компрессия моторной ветви, называемая задним межкостным нервом, называется синдромом лучевого канала. Это состояние может вызвать болезненные ощущения или неопределенную боль в тыльной части предплечья.Оно может усугубиться при выпрямлении запястья или пальца. Это может быть сложно диагностировать, поскольку исследования нервной проводимости и визуализация могут быть нормальными.
Когда ветвь лучевого нерва сдавливается, это обычно проблема только сенсорных органов. Этот нерв может быть поврежден в результате порезов, введения капельницы для лекарств или жидкостей, наручников или во время операций на лучевой кости.
Сдавление срединного нерва запястья (синдром запястного канала)
Это вызывает онемение и покалывание в большом, указательном и среднем пальцах.Иногда онемение других пальцев и даже всей руки. Однако при специальном тестировании мизинец должен чувствовать себя нормально. В тяжелых случаях может возникнуть слабость, когда большой палец оторвется от руки. Сила сгибания пальца обычно нормальная. Симптомы часто усиливаются ночью. Они также могут развиться из-за длительного сгибания запястья в каком-либо положении.
Сдавление срединного нерва в локте
Онемение при этом состоянии похоже на синдром запястного канала пальцев.Дополнительное онемение ладони возле большого пальца, которого нет в запястном канале. Иногда возникает слабость при сгибании указательного и среднего пальцев и слабость при сгибании кончика большого пальца.
Давление на нервы в шее (рисунки 2-3)
Это может быть вызвано артритом, болезнями, инфекциями, опухолями, аномалиями кровеносных сосудов и другими состояниями спинного мозга. Помимо онемения, симптомы включают слабость мышц и снижение рефлексов в руке и предплечье (иногда даже в ногах).Давление на нервы на шее чаще сопровождается иррадиацией боли в руке.
Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Это называется «двойное раздавливание». Для облегчения давления на нерв может потребоваться операция.
Периферическая нейропатия
При периферической невропатии поражаются самые концы нервов в руках и ногах. При этом состоянии может быть боль, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст – известные причины невропатии.Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями. Обычно это модель «чулок-перчатка», при которой онемение распространяется вверх от пальцев ног к ногам. Когда онемение прогрессирует до середины икры, в него вовлекаются пальцы и руки. Это может произойти с обеих сторон тела и часто в одинаковой степени поражает все нервы стоп или рук.
Фибромиалгия
Миллионы американцев страдают от этого состояния, которое может длиться годами или бесконечно долго.Было показано, что у людей с фибромиалгией чаще, чем у других, развивается синдром запястного канала, и они могут обратиться за хирургическим лечением для снятия давления в запястном канале. Люди с этим заболеванием испытывают постоянную боль, часто во многих частях тела, а также утомляемость, головные боли, проблемы с кишечником, депрессию, проблемы со сном и другие общие симптомы.
Миофасциальный болевой синдром
Это еще одно заболевание, вызывающее онемение рук.