Не проходит опухоль после вывиха голеностопа: После вывиха голеностопа не проходит опухоль – симптомы, лечение в домашних условиях, что делать, если подвернул ногу

Содержание

После вывиха голеностопа не проходит опухоль — Здоровье ног

Подвернул голеностоп и нога опухла: что делать

Подворачивание ноги, с медицинской точки зрения называется «травма голеностопного сустава». Такая травма в числе наиболее распространенных нарушений опорно-двигательной системы.

Голеностоп — область, где нога максимально уязвима, поскольку этот сустав испытывает значительную нагрузку, которая в 7 раз выше массы тела человека.

Около 15-20% всех случае обращений к врачу с повреждениями нижних конечностей приходится на травму этого сустава. Когда голеностоп поврежден и опух – велика опасность потерять трудоспособность на длительное время, более того, может появиться инвалидность.

В 50-60% случаев регистрируется факт того, что голеностоп опух и сломан. В 75% случаев имеется внешнее повреждение.

Травмировать голеностоп можно не только выполняя спортивные упражнения. На эти нагрузки приходится только шестая часть всех повреждений.Остальные случаи это бытовые травмы. Оказывается, что человек подвернул ногу, после хождения, прыжков с небольшой высоты или непродолжительного бега.

Проблема с голеностопным суставом чаще возникает у женщин, ведь они постоянно носят неудобную обувь. После 50 лет у обоих полов снижается эластичность тканей и прочность костей, что повышает травмоопасность.

Большинство людей травмирует голеностоп в зимнее время года, когда повсеместно есть гололед. Провоцирующими факторами того, что человек подвернул ногу, выступает гиподинамия, врожденные недостатки сустава, и лишний вес.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

Кости:

таранная,
малоберцовая,
большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

Внутренняя группа связок
Внешняя группа связок
Связки межберцового синдесмоза
Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной ко

Вывих голеностопа . — 8 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

1. “сложный вывих голеностопа со смещением” – нет такого диагноза. Вывих – он и в Африке – вывих. Бывает только полный вывих с разрывом капсулы сустава и подвывих, когда кости смещаются не более 1\2 суставной поверхности. Я исхожу из того, что был полный вывих.
2. При полном вывихе голеностопа срок фиксации в гипсовой повязке или лонгете не менее одного месяца. Вы сняли гипс, как я понял, значительно раньше и не дали срастись капсуле сустава. Это плохо. Это может привести к развитию нестабильности в суставе и остеоартриту (он уже есть). Можно было не делать компрессы и магнит, но гипс раньше месяца снимать было нельзя.
3.Капсула сустава не срослась, не срослись и разорванные во время вывиха связки (без их разрыва вывихов не бывает). Вы дали нагрузку, преодолеваете боль и получили посттравматический остеоартрит голеностопного сустава с синовитом. Если хотите узнать конкретно, что не срослось и какие повреждения остались – нужно делать МРТ. Рентгенография Вам больше не нужна.

Что делать?
1. Где Вы взяли эту замечательную “тряпочку”, которая ничего не держит, но гордо именует себя бандажом? Она Вам не нужна. Срочно нужно купить и надеть бандаж. Они продаются в ортопедических салонах. Бандаж должен выглядеть примерно так:
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8691/
2. Ходьбу, нагрузку на сустав ограничить насколько это возможно. “Разрабатывать” ничего не нужно. Нужно дать еще время тканям, чтобы срослось то, что еще может срастись. Бандаж на ночь не снимать или делать компресс с димексидом, фиксируя его эластичным бинтом, имитируя бандаж.
3. Гель Диклофенака – это правильно, но с таким отеком я бы рекомендовал еще 1 курс Диклофенака внутрь.
4. Показана пункция сустава, удаление избыточной синовиальной жидкости и введение в сустав раствора Дипроспана с Лидокаином. Такая процедура сразу снимет отек и улучшит состояние, но это уже после праздников у травматолога.

Резюме. Вы недоносили гипс. Отсюда все беды. Теперь восстановление займет гораздо больше времени.
Если бы это случилось со мной, я бы обязательно сделал МРТ. Ибо при полном разрыве связок они не срастутся и нужна операция. Чем раньше ее сделать – тем лучше результаты. Через год там уже нечего будет шить. Подумайте над этим. Если на МРТ все целое, то нужен бандаж, блокада (не более 3-х с интервалом в неделю) и время. ФТЛ, мази и прочие мероприятия даны в помощь, но принципиально ничего не решают.

После вывиха голеностопа не проходит опухоль — Все про суставы

Вывих голеностопа — весьма серьезная травма, требующая длительной реабилитации и специальных мероприятий для восстановления функции сустава. Голеностопный сустав в скелете человека выполняет очень важную функцию: с помощью него человек двигает ногами, ходит, передвигается. Сустав представляет соединительное образование голени и стопы. Голеностопный сустав покрыт большим количеством мышц, которые обеспечивают его подвижность и защищают от травм и вывиха. Вывих голеностопного сустава — это смещение кости, которое сопровождается разрывом связок.

Вывих голеностопа может произойти с каждым человеком по определенным причинам.

Чаще всего это происходит при повышенных физических нагрузках на опорно-двигательный аппарат, травмы получают спортсмены активных видов спорта. Иногда случается так, что проблема возникает при неправильном расположении ноги при ходьбе или когда человек внезапно оступился. Часто встречаются случаи вывиха голеностопного сустава при обычной ходьбе у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, это случается от того, что мышцы сустава ослабевают и плохо держат сустав. При резком движении сустав может выйти из места.

Содержание статьи:

Причины и симптомы
Проблема может произойти с каждым, на это есть следующие причины:
Зимнее время года. В период зимы самой распространенной травмой нижних конечностей является вывих голеностопного устава ноги. При скользкой погоде, снеговых заметах и прочих погодных условиях передвижение по улицам усложняется, и при малейшей неправильной постановки ноги могут растянуться связки голеностопа и сустав выходит из места. Так образуется вывих голеностопа.
Любое неудачное приземление ноги на твердую поверхность, а также механическое воздействие на ногу и сустав приводят к вывиху голеностопа.
Заболевание костей, авитаминоз, период реабилитации после травм нижних конечностей. Это период, когда костная ткань становится уязвимой к вешним факторам воздействия и при любом механическом воздействии на голеностоп можно получить вывих голеностопного сустава.

Симптомы вывиха голеностопного сустава будут зависеть от степени тяжести вывиха и от того, насколько повреждены связки сустава. При вывихе голеностопного сустава, наблюдаются следующие симптомы:
При незначительном растяжении, надрыве связок и смещении голеностопного сустава наблюдается умеренная боль в области стопы, ограничивается подвижность сустава, наблюдается отек ноги, в месте вывиха наблюдается повышение температуры. Резко выраженная неустойчивость сустава, ногу невозможно поставить на ровную поверхность и полноценно передвигаться по ней.
Если связки голеностопа были перерваны в одном месте при вывихе голеностопного сустава, в ноге наблюдается отечность в месте щиколотки, покраснение и местное повышение температуры. Полностью или частично ограничивается подвижность сустава, при любых попытках совершить движение ногой наблюдаются болевые ощущения, чувство бессилия.

В случае разрыва нескольких связок голеностопного сустава наблюдается полная неподвижность сустава, сильное отекание щиколотки по направлению вверх ноги и к пятке. Сустав становится неподвижный и движения ногой, пальцами и стопой становятся невозможными. Нередко наблюдаются сильные кровоподтеки на стопе, острая боль в ноге.
Если наблюдается вывих голеностопа, симптомы говорят о том, что необходимо обращаться за медицинской помощью для лечения ноги и восстановления ее моторной функции. Имея данные симптомы после неудачного приземления ногой на поверхность или после интенсивных физических нагрузок, необходимо неотложно реагировать на ситуацию, оказав первую доврачебную медицинскую помощь себе или пострадавшим, а после обратиться в лечебное медицинское учреждение.

Алгоритм первой помощи
Что делать, если появились вышеуказанные симптомы после определенных обстоятельств? При вывихе голеностопа необходимо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Во-первых, необходимо максимально обездвижить стопу и ногу в целом, нельзя допускать физической активности в этот период. Если травма произошла в домашних условиях, необходимо обратиться в больницу.
Очень часто случаются такие ситуации, когда человек не ощущает боли после вывиха, смещения или перелома кости под воздействием адреналина, выделяемого организмом человека в стрессовых ситуациях. Поэтому ощутить боль при вывихе голеностопного сустава в некоторых случаях возможно не сразу, а только после преодоления болевого шока, но оказывать первую помощь человеку — это необходимый фактор.
Первая помощь при вывихе голеностопа заключается в полном обездвиживании ноги, после этого к ноге, стопе и суставу необходимо приложить холодное, желательно лед. Ногу поднять в положение выше туловища, чтобы обеспечить хороший кровоотток из тканей и не допустить сильного отека конечности. Под ногу подкладывают ткань, подушки или те средства обихода, которые присутствуют в данный момент. Пострадавшему не рекомендовано пить жидкость и употреблять воду до приезда неотложной помощи, т. к. вывих может привести к операции на конечностях.
После этих мероприятий необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Как лечить травму?
Лечение вывиха голеностопного сустава начинается с определения степени вывиха с помощью рентгеновского снимка. По нему доктор определяет степень повреждения и смещения сустава, знает точное место вывиха.
Пациенту накладывают гипсовую повязку на стопу в направлении к колену ноги в более запущенных случаях. Т. к. больной испытывает болевые ощущения в момент вывиха или после него, назначаются следующие обезболивающие препараты, снимающие боль и спазм:
Но-шпа или Дротаверин;
Спазмалгон;
Спазган;
Анальгин.
Препараты можно принимать на протяжении всего периода лечения и реабилитации, чтобы снять болевые ощущения в ноге и стопе. Пациенту назначаются и противовоспалительные медикаментозные препараты как общего, так и местного воздействия на организм. Из препаратов общего воздействия хорошо помогает Кетаноф, таблетки не только обладают болеутоляющим свойством, но и оказывают противовоспалительный эффект на мягкие ткани, приводя в нормальный тонус сосуды.
Препараты Ибупрофен, Нурофен, Нурофен-плюс и Нурофен-мультисимптом имеют в своем составе ибупрофен, который утоляет боль, снижает восприимчивость рецепторов к боли и блокирует образование воспалительного процесса как в твердых, так и в мягких тканях организма человека. Препарат назначает доктор, определяя точную дозировку для того или иного клинического случая.
В некоторых ситуациях при вывихе голеностопа больной нуждается в ведении инъекции Новокаина. Его вводят для того, чтобы обезболить место вывиха и вправить сустав на место.
Аминофеназон и Пиранал выпускается в виде таблеток, его назначают пациентам для снятия воспалительного процесса при вывихах и растяжении голеностопного сустава.
Все препараты должен назначать доктор, потому что возможна аллергическая реакция на некоторые из них. Длительность лечения препаратами внутреннего применения определяется в зависимости от степени тяжести травмы и от формы протекания заболевания.
Для лечения вывиха голеностопного сустава применяют препараты местного воздействия: растирки, мази, кремы.
Растирка Меновазин прекрасно согревает место вывиха, снимает болевые ощущения и воспалительный процесс внутри под кожей. Долгит и Фастомед — это нестероидные противовоспалительные препараты местного применения, которые наносятся прямо на место вывиха. Препараты блокируют болевые ощущения, снижая порог чувствительности человека. Противовоспалительные вещества в его составе проникают в мышцы и сустав через кожу, оказывая местное анестезирующее, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Хондроксид, Фастум-гель, Намесил оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие на ногу при вывихе.
Лечение вывиха голеностопного сустава определяется только доктором в зависимости от определенного клинического случая.
Методы и способы лечения
Методы лечения голеностопа могут быть следующие:
Вывих голеностопа без смещения и разрыва связки лечится при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, обезволивающих медикаментозных средств, растирая место вывиха мазью, растиркой, кремом. Если больной обратился за медицинской помощью непосредственно после травмы, в течение 30 минут, доктор может вправить сустав на место. В период от 5 до 21 дня возможно ношение на ноге фиксирующей повязки или эластичного бинта, об этом должен сообщить лечащий врач.
При вывихе голеностопа с разрывом связки, больному необходимо наложение гипсовой повязки, сустав нельзя вправлять. Мази не применяются, т.к. нога скрыта под гипсом. Больному назначаются только медикаментозные препараты внутренне, уколы или таблетки, обезболивающие препараты на протяжении нескольких первых дней после травмы. Срок ношения гипса составляет от 14 до 45 дней в зависимости от степени тяжести травмы.
Вывих голеностопа с многочисленными разрывами связок, сопровождающийся переломом сустава — это самая сложная травма голеностопа, которую лечить необходимо только при помощи оперативного вмешательства. При такой травме человеку делают операцию на ноге, собирая сустав в нужное положение. Оперативное вмешательство сопровождается медикаментозной терапией на протяжении 5-10 дней. После операции пострадавшему накладывают гипс, в котором человек ходит 21-45 дней, затем проходит курс реабилитации, который включает в себя постепенную разработку сустава и нанесение на ногу растирок и мази.
Лечение дома вывиха голеностопного сустава возможно только при первом случае травмы, т.к. неправильно сросшийся сустав может привести к различным заболеваниям нижних конечностей и к нарушению функций опорно-двигательного аппарата. Самостоятельным лечением травмы голеностопа заниматься не стоит.
Реабилитационные мероприятия
После вывиха голеностопа, как правило, больному накладывается гипс. Это значит, что в пределах 7-21 дня человек полноценно двигать ногами не может, его движения ограничены. Это очень сильно влияет на состояние кости, связок и сустава, на подвижность ноги. Поэтому после вывиха голеностопного сустава период реабилитации может составлять от недели до 45 дней в зависимости от степени тяжести травмы.
Реабилитация больного проходит с момента снятия гипса. В этот период больному необходимо понемногу разрабатывать голеностоп и его связки. Это проделывается при помощи легкой ходьбы, круговых движений стопой, массированием лодыжки и ноги по направлению вверх к колену до тех пор, пока нога не обретет былую подвижность и не сможет полноценно двигаться и работать. Разработка сустава и ноги может быть болезненна в первое время из-за временной неподвижности суставов, после нескольких дней массажа болезненные ощущения уходят.

В период реабилитации противопоказаны интенсивные нагрузки, занятия активными видами спорта, бег. Ходить необходимо осторожно, распределяя массу тела в большей мере на здоровую ногу, чем на ногу после вывиха. После травмы нужно укрепить костную ткань при помощи витаминных комплексов с витамином Д, магнием, кальцием и фосфором.

Source: legsgo.net

Читайте также
Не проходит опухоль после вывиха голеностопа — Лечение суставов
Гиподинамия, увлечение компьютерами, сидячая работа в офисе порой становятся причинами тяжелых травм. Недостаточная нагрузка на опорно-двигательный аппарат со временем вызывает атрофию мышц, связок и суставов. Без постоянной тренировки организм может отреагировать травмой. Вывих голеностопа – одно из часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата, которое при правильном уходе и лечении не грозит осложнениями.
Содержание статьи:
Что такое вывих голеностопа и его степени с фото
Выполняя основную функцию опоры всего тела при ходьбе, голеностопный сустав – сложный механизм, соединяющий стопу и кости голени. Берцовые кости при помощи суставной поверхности расширяющегося конца с обеих сторон охватывают таранную кость стопы. Последняя имеет три суставных отдела: к верхнему примыкает большеберцовая кость, а правая и левая подвижно соединены с лодыжками.
Сухожилия от мышц к костям передают импульсы, необходимые для усилия при движении. Связки соединяют кости между собой, надежно удерживая вместе. Они помогают выдерживать вес тела, функционировать ноге, защищая и оберегая голеностопный сустав. Фиксацию последнего обеспечивают две связки: дельтовидная и малоберцовая.
Неосторожное движение, удар или падение с высоты на конечности могут стать причиной травмы. В медицине такое повреждение называется вывихом голеностопа. Это смещение поверхностей надтаранного сустава относительно друг друга. Их неестественное положение, надрыв или полный разрыв связок, капсулы голеностопа – признаки полученной травмы.
Смещение стопы относительно таранной кости в пяточном, ладьевидном суставах называется подтаранным вывихом. В зависимости от того, куда подвернута стопа в момент повреждения – наружу или вовнутрь – различают:
Пронационный вывих. Это «проваливание» стопы внутрь, результатом которого становится травма большеберцовых связок голеностопа.
Супинационный. Это травма, сопровождающаяся нарушением деятельности малоберцовой связки.
Причинами вывиха голеностопа зачастую становятся:
Анатомически неправильная обувь.
Усиленные физические нагрузки, занятия спортом.
Удары в район голеностопа.
Неудачные прыжки с высоты без амортизаторов.
Физиологические особенности организма также могут стать причиной травмы голеностопа:
Высокий подъем стопы.
Неразвитость малоберцовых мышц и связок.
Неправильное положение стопы при ходьбе (вальгусное или варусное).
Наличие недолеченных травм.
К вышеперечисленным причинам следует добавить ряд болезней, провоцирующих вывих голеностопа:
новообразования;
излишний вес;
артриты, артрозы нижних конечностей;
туберкулез костей;
ревматизм.
Степень вывиха зависит от того, насколько крепко связки «держат» голеностопный сустав. Характер повреждений, причиненных травмоопасным случаем, влияет на степень поражения суставов, связок, мышц и костей голени:
I степень. Характерен легкий надрыв отдельных волокон.
II степень. Наблюдается частичный разрыв связок. Стабильность голеностопа в норме.
III степень. Полный порыв связок голеностопа, отсутствие нормальной функциональности.
Исходя из причины возникновения, все вывихи делятся на:
Приобретенные, в т.ч. привычные (возникающие регулярно на фоне предыдущих повреждений голеностопа).
Врожденные.
Растяжение связок с разрывом отдельных волокон
Эта степень повреждения голеностопного сустава характеризуется микроразрывами незначительного числа волокон соединительной ткани. Сохранение двигательных функций обусловлено целостностью связки, однако при таком вывихе отмечается образование припухлости в районе лодыжки, при пальпации – болезненные ощущения, при ходьбе возникает ощущение дискомфорта.
Надрыв мышц голеностопа
Вторая степень вывиха характеризуется частичным разрывом связок голеностопного сустава. Отек ярко выражен, охватывает значительную часть верхней поверхности стопы. Возникает сильная боль при попытках двигать стопой, ходьбе, в состоянии покоя. На месте травмы скапливается кровь, образуя гематому. При этом подвижность голеностопа остается, однако, она затруднена.
Полный вывих сустава и разрыв связок
При полном разрыве связок наблюдается смещение поверхностей голеностопного сустава, боль очень острая. Стопа становится обездвиженной, а ходьба, да и любые движения травмированной конечностью, невозможны. Нарушается кровообращение: подкожное кровоизлияние становится причиной большой гематомы, а отечность распространяется на всю стопу, включая подошву и лодыжку.
Подвывих при травме
Частичное смещение суставных поверхностей голеностопа без полного разрыва связки называется подвывихом. Часто возникает в случае разрыва соединительной ткани между малой и большой берцовыми костями. Характерно для людей с лишним весом. Повторные подвывихи порой приводят к разрушению хрящевидного тела голеностопного сустава, что становится причиной артроза.
Классификация по МКБ-10
Международная классификация болезней Десятого пересмотра представляет собой документ, благодаря которому обеспечивается единая практика подходов, лечебных методик, сопоставимость данных в международных масштабах. Пересматривается раз в десять лет на заседании ВОЗ. Для унификации используется четырехзначная буквенно-цифровая кодификация.
Вывихи, подвывихи, надрывы связок голеностопного сустава относятся к классу болезней XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» разделу S, который включает кодировку травм конкретной части тела. Блок S 90-S 99 посвящен травмам области стопы и голеностопа. В медицинской практике РФ МКБ-10 имеет важное значение: используется при проведении судебно-психиатрических экспертиз.
Основные симптомы и признаки
Симптоматика повреждения связок при вывихе, переломе или ушибе голеностопного сустава схожа. Чтобы исключить перелом, обратитесь в травмпункт для диагностики. Сложный вывих со смещением суставных поверхностей, разрывом связки в ближайшие 2 часа с момента травмы требует немедленного вмешательства специалиста для вправления голеностопа.
Признаки травм голеностопного сустава:
Наличие болевого синдрома. Надрыв связок I или II степени, привычный вывих причиняют скорее дискомфорт, тогда как открытый вывих, сопровождаемый переломом лодыжки, сигнализируют острой сильной болью даже в состоянии покоя. Пальпация в таком случае очень болезненна, неприятные ощущения идут по нарастающей.
Образование отека и опухоли ноги в районе щиколотки и стопы. Прогрессирует в ближайшие 24 часа с момента травмы. Чем выше степень тяжести травмы голеностопного сустава, тем большая площадь стопы, голени, лодыжки отекает.
Тугоподвижность сустава. Ухудшение/отказ двигательной функции голеностопа: при попытках двигать в случае полного разрыва связок голеностопа стопа не слушается, застыв в аномальном положении.
Дискомфорт/невозможность встать на ногу. Если вывих относится к третьей степени, то попытки хотя бы пошевелить стопой проваливаются.
При смещении поверхностей голеностопа слышен типичный щелчок или хруст.
Повышение местной, иногда общей температуры.
Как лечить вывих голеностопа и лодыжки — первая помощь
Чтобы минимизировать последствия травмы голеностопного сустава, необходимо выполнить определенные действия по оказанию первой помощи:
Освободите поврежденную ногу от носков, узкой обуви с целью нормализации кровообращения и уменьшения отека. Проведите осмотр голеностопного сустава и места вывиха. Если пострадавший обут в ботинки или сапоги, во избежание ухудшения состояния голеностопного сустава снимать обувь медики не рекомендуют. В таком случае срочно обратитесь в травмпункт.
Обеспечьте неподвижность конечности в том состоянии, котором она находится после травмы. Придайте возвышенное положение, подложив под ногу подушку, валик или сложенное полотенце.
Наложите повязку: обыкновенный, эластичный бинт, даже шарф станут прекрасным средством, чтобы фиксировать голеностопный сустав.
С целью снижения отечности и болевого синдрома приложите лед.
Примите обезболивающие препараты. Затем обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить степень повреждения голеностопа.
Чем быстрее и профессиональней оказана первая помощь при вывихе, тем меньше времени потребуется на реабилитацию и восстановление функциональности голеностопа. Ответ на вопрос: «Сколько проходит вывих голеностопного сустава?» зависит от грамотного лечения; физиологических особенностей организма; эффективного выполнения упражнений лечебной физкультуры:
При микроповреждениях соединительных волокон, подвывихе или «привычном вывихе» на 5-7 день отечность уменьшается. На 10 день восстанавливается подвижность голеностопа, отпускают болевые ощущения при ходьбе. Ношение эластичной фиксирующей повязки обязательно не менее двух недель с момента вывиха. Для полного восстановления в этом случае потребуется 20-30 дней.
После вправления голеностопного сустава врачом без разрыва связок ношение специального гипса займет не менее 15 дней. Затем назначаются специальные упражнения для восстановления суставных функций сроком на 10-15 дней. Рекомендовано ношение эластичной повязки или лангета. Реабилитация занимает от месяца до полутора.
Сколько проходит вывих голеностопа с полным разрывом связок и смещением суставных поверхностей? После оперативного вмешательства при тяжелых случаях пациента выписывают на 5-7 день. Нога находится в гипсе до момента срастания кости, не меньше 20 дней. Восстановительный курс лечения занимает в таком случае от 40 до 60 дней.
Видео
Чтобы нога оставалась в неподвижном состоянии после вывиха, необходимо наложить на голеностопный сустав фиксирующую повязку. Понадобится эластичный бинт. Повязка не должна быть пережимать кровоток. Процедура начинается с обматывания верхней части голени, сантиметров на 10-15 выше голеностопного сустава. Используется методика перекрещивания, а повязка накладывается на всю поверхность лодыжки и стопы до фаланг пальцев по схеме, приведенной на фото выше. Рассмотреть процесс и разобраться в механизме действий вы сможете, посмотрев наше видео:
Обезболивание
В первые минуты после вывиха приложите к месту травмы лед. Домашняя криотерапия способствует снятию отечности и онемению. Лечение холодом эффективно в первые двое суток с момента вывиха. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут за сеанс во избежание обморожения тканей. Не допускайте прямого контакта кожи голеностопного сустава и льда, воспользуйтесь хлопковым полотенцем.
Для уменьшения боли и воспаления, примите таблетку противовоспалительного нестероидного препарата (НПВП) в дозировке, соответствующей вашему весу, возрасту:
«Анальгин», «Кетанов», «Пенталгин» – мощнейшие анестетики, которые уберут боль;
«Ибупрофен», «Найз», «Нимесулид» – помогут снять отечность, уберут воспалительный процесс;
«Троксевазин» – ускорит заживление гематомы.
Поездка в травмпункт для вправления сустава
Независимо от степени отечности и болевых ощущений любые повреждения голеностопного сустава требуют консультации ортопеда для установления точного диагноза. Подробно опишите врачу обстоятельства, при которых вы получили травму. Затем врач осмотрит и проведет пальпацию места травмы. Чтобы убедиться в целости костей, специалист направит на рентген или МРТ.
Смещение суставных поверхностей требует вправления мануальным или хирургическим методом. Путем тяги ноги на себя специалист-ортопед вправляет голеностопный сустав. Если вывих осложнен переломом, требуется госпитализация. Хирург надрезает место перелома, вправляет сустав, а кость фиксирует титановыми пластинами или винтами. При этом делается:
местная анестезия (неполное смещение): блокада «Новокаином», «Лидокаином»;
общий наркоз.
Лечение и восстановление в домашних условиях
Если травма голеностопного сустава неопасна, врач разрешил лечиться дома, методика восстановления такова:
Лечение холодом 2-3 суток.
Эластичная тугая повязка.
Прием НПВП первые 5 дней после вывиха.
Использование специальных мазей.
Массаж голеностопа.
Применение средств народной медицины.
Мази для снятия отека
Уменьшить отек, убрать гематому помогут препараты наружного применения – мази. В начале лечения голеностопного сустава лучше применять гели: они быстрее всасываются, а через неделю переходить на крема:
«Быструмгель», «Фастум-гель» показаны на первых порах. Основной действующий компонент – кетопрофен. Относится к НПВС, поэтому длительное использование имеет противопоказания и побочные эффекты. После консультации с врачом лучше перейти на натуральные препараты аналогичного спектра действия:
«Окопник Д-ра Тайса»;
«Бадяга Форте гель».
«Гепарин» – эффективнейший препарат для лечения кровоподтеков голеностопа. Гепариновая мазь оказывает противотромбический эффект; расширяет сосуды, улучшая кровоток; анестезирует место вывиха. Срок лечения – до 15 дней. Можно заменить мазями на основе троксерутина или декспантенола:
«Долобене-гель»;
«Троксевазин».
Согревающие препараты: «Эфкамон», «Финалгон», «Апизатрон» используются, начиная со второй недели после вывиха. Улучшают обменные процессы соединительной ткани голеностопного сустава, способствуют быстрому восстановлению связок.
Отдельно стоит выделить гомеопатический препарат «Арника». Идеален для лечения голеностопа. Обладает регенерирующим, восстанавливающим, обезболивающим действием.
Массаж
Лечебный массаж голеностопного сустава – один из методов восстановления. Легкие продольные, круговые поглаживания зоны голеностопа должны быть аккуратными. Занимают около 2-3 минут. Затем пару минут разотрите ребрами ладони место вывиха, выполняя поперечные движения. Приступайте к спиралевидным и продольным растираниям подушечками пальцев по минуте на каждую лодыжку. В конце массажа уделите внимание своду стопы, разминая и поглаживая его. Повторите комплекс 3 раза. Подробности выполнения самомассажа вы сможете узнать, посмотрев видео:
Теплые ванночки и компрессы
Эффективными средствами скорейшей регенерации голеностопа являются:
Компресс:
Натрите 2 картофелины средних размеров на мелкой терке. Получившейся кашицей обложите место вывиха. Прикройте хлопковой тканью, оставьте на ночь.
Разогревающий. Пропитайте повязку медицинским спиртом или водкой. Обмотайте вокруг голеностопа, оберните целлофаном, затем шерстяным шарфом.
Травяной. Заварите 3 ст. л. цветков пижмы 200 мл воды. Оставьте настаиваться 1 час. Пропитайте повязку настоем, приложите к месту травмы и оставьте на 2 часа. Хороши отвары на основе календулы, ромашки, мать-и-мачехи, чистотела. Чередование теплых (45⁰С) и холодных компрессов уменьшит боль.
Яблочный уксус разведите водой (пропорция 1:2). Смоченную ткань прикладывайте к месту вывиха на 10 минут.
Ванночки:
Почки березы, зверобой, мать-и-мачеху (по 1 ст.л.) заварите в 1 литре воды. Остудите до 50⁰С. Делайте такие ванночки ежедневно перед сном 5-7 дней.
Парафиновые – прогревают связки, улучшая кровоснабжение и ускоряя регенерацию.
Озокеритовые.
Осложнения
Хронический вывих – самое распространенное осложнение неправильного лечения голеностопного сустава. Заметив, что появилась шишка в районе голеностопа, срочно обратитесь к ортопеду: это сигнал о нарушениях суставного хряща, приводящих к артрозам и артритам. Приняв решение о самостоятельном лечении, обратите внимание, что отечность должна идти на спад через 3-4 дня после вывиха. Когда не проходит опухоль неделю и больше – пора на прием к врачу. Очень опасен вывих нарушением кровообращения, в отдельных случаях приводящим к тромболии или инсультам.

Source: sovets.net

Почитайте еще: