Может ли подниматься давление от хондроза: Взаимосвязь остеохондроза и артериального давления – РоллМатрац
Взаимосвязь остеохондроза и артериального давления – РоллМатрац
Во время заболевания остеохондрозом образование сужения в позвоночном канале оказывает негативное влияние на артериальное давление. Каждый человек, у которого диагностируется остеохондроз, приводит к резкому повышению давления. Это явно выражено у людей, имеющих межпозвоночную грыжу, которая находится в шейном отделе, так как именно там есть ряд нервных окончаний и сужение системы кровеносных сосудов. Учеными было исследовано влияние остеохондроза на весь организм человека, и на основании этого исследования были обнаружены факты возникновения поражения сердечно-сосудистой, эндокринной, половой и многих других систем. Поэтому влиянию и развитию. этого заболевания врачи и физиологи уделяют особое внимание, так как при больном позвоночнике не может идти речи об отсутствии других заболеваний.
Вообще остеохондроз – это заболевание, которое негативно влияет на весь организм и на резкое изменение давления, в том числе. Шейный остеохондроз иногда производит блокировку нервных и кровеносных сосудов, что приводит к резкому повышению артериального давления.
Если во время обследования явно проявляются симптомы остеохондроза и повышенного артериального давления, тогда врач, как правило, назначает дополнительное обследование при помощи магниторезонансного топографа. Структура человеческого организма универсальна, но прямое влияние остеохондроза на изменение давления очевидно.
У большинства пациентов повышенное давление проявляется именно при остеохондрозе. На сегодня не существует эффективных разработанных медицинских препаратов, обеспечивающих удаление грыжи шейных позвонков, а существующие только убирают симптомы. Поэтому хирургическое вмешательство – это один из способов решения данного вопроса. Также на избавление от грыжи влияют интенсивные занятия спортом, в частности гимнастические упражнения и плавание.
Ученые подтверждают тот факт, что действующая взаимосвязь остеохондроза и артериального давления до конца не изучена, но их тесное взаимодействие очевидно. Шейную гипертонию некоторые ученые пытаются выделить в отдельное заболевание для назначения качественного лечения.
Больше половины человечества после 40 лет страдают остеохондрозом и высоким давлением. В основном поражаются шейные позвонки в нижней части, так как они больше всего находятся под нагрузкой и являются самыми подвижными. Также они непосредственно влияют на резкое повышение и понижение давления во время обострения болезни.
В момент эффекта сдавливания в области позвоночной артерии больного остеохондрозом происходит резкое увеличение внутричерепного давления, что приводит к ощущению сильной головной боли. Это связано с нарушением жизнедеятельности сердечно-сосудистой системы.
Практически все специалисты, отвечающие на вопрос, связано ли влияние остеохондроза с повышением артериального давления, отвечают положительно, а также отмечают необходимость проведения дополнительных исследований всего организма. Каждый человек, у которого диагностирован диагноз остеохондроз, должен перестроить свой образ жизни таким образом, чтобы максимально снизить негативное влияние. Необходимо правильно подобрать подушку, чтобы уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника и обезопасить его от мышечных блоков и защемлений нервных тканей. Гипертоническая болезнь очень похожа на остеохондроз и во многих случаях лечение этой болезни можно применить и к остеохондрозу. Воздействие гипертонии на позвоночник приводит к повышению артериального давления. Физиологами был отмечен тот факт, что выполнение комплекса занятий направленных на выздоровление и поддержание в хорошем состоянии позвоночника, непосредственно приводит и к нормализации артериального давления. Поэтому всем гипертоникам жизненно необходимо разработать специальную диету, а также проводить регулярное посещение санаториев, массажных кабинетов и ежедневное выполнение гимнастических упражнений, которые влияют на мышцы спины.
Как нормализовать артериальное давление без лекарств — Российская газета
40 процентов населения земного шара страдают той или иной формой гипертонии. Цифра пугающая: почти половина населения планеты в какой-то период жизни попадает в гипертоническую беду. И несмотря на то что в мире идет постоянный поиск новых лекарственных средств борьбы с этим недугом, недуг не сдается. Ситуацию изменить можно? Об этом обозреватель “РГ” беседует с руководителем клиники “Здоровье 21 века” Александром Шишониным.
Александр Шишонин: Есть классический перечень причин возникновения гипертонии. Это и сочетание наследственной предрасположенности, и эмоциональные перегрузки, и переутомление, и нервные стрессы, и перепады атмосферного давления, магнитные бури, избыточный вес, неправильное питание, пристрастие к соленой пище.
Это общеизвестные причины. О них многие знают и стараются избегать факторов риска. Скажем, очень распространен отказ от соленого. А вот недавно появилось сообщение об исследованиях канадских ученых, которые считают, что такое отношение к соли чревато серьезными осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы. И значит, количество соли не так уж важно в смысле профилактики гипертонии.
Александр Шишонин: Да, принято считать, что соль и сахар – белые яды. Но обходиться без этих продуктов нельзя, так как они входят в состав организма. Не случайно же, например, когда человеку плохо, ему нередко – как скорую помощь – вводят пятипроцентный раствор глюкозы или назначают прием хлорида натрия, то есть соли.
Александр Юрьевич! Но согласитесь, без приема лекарств лечение гипертонии невозможно. И хорошо, что появляются новые более эффективные препараты. Да, ни один из них – даже самый продвинутый – не свободен от побочных явлений. Как, впрочем, и любое лекарственное средство. В нашем конкретном случае: лечим гипертонию, а от назначенных препаратов в это время могут страдать печень, поджелудочная железа и так далее. Но ни сам врач, ни тем более пациент не могут от них отказаться: страх криза, а то и самого инсульта перевешивает весь возможный негатив от приема лекарств. Чем старше человек, тем больше риск возникновения кровоизлияния в мозг, инсульта. А без соответствующего лечения артериальная гипертония прогрессирует.
Александр Шишонин: Вы правы. Но в одном не точны: гипертония давно перестала быть “привилегией” людей пожилого и преклонного возраста. Все чаще она настигает совсем молодых. И им смолоду приходится “сидеть на препаратах”. Ведь лекарства против гипертонии принято назначать на всю оставшуюся жизнь.
В Интернете масса советов, предложений об использовании для борьбы с гипертонией народных средств. Например, рекомендуется картофель отварной “в мундире” или запеченный в кожуре. Рекомендуется настойка чеснока. Дается рецепт ее приготовления: 2 крупные головки чеснока истолочь, залить четвертью литра водки, настаивать 2 недели, пить по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды. А еще от гипертонии спасает сок хурмы – надо каждый день пить по 2-3 стакана. В начальной стадии гипертонии хорош сок брусники. А еще полезно размять клюкву с сахаром в пропорции 1:1 и принимать по столовой ложке трижды в день за полчаса до еды… И так далее . Как вы относитесь к таким рекомендациям?
Александр Шишонин: Если они кому-то помогают, то, как говорится, флаг в руки. А если всерьез… Последние исследования доказали: главная причина гипертонии скрыта в глубоких структурах шейного отдела позвоночника. Шейный остеохондроз приводит к гипертонической болезни, инфаркту, инсульту. Высокое артериальное давление, головные боли, плохое кровоснабжение мозга, регулярный прием лекарств – следствие зажимов в шее. Спазм в глубоких мышцах шеи сдавливает позвоночные артерии и не дает крови нормально проходить в мозг. Сердце начинает работать сильнее, чтобы протолкнуть кровь к мозгу через зажатые сосуды шеи. Ни одно современное лекарство не может устранить такой глубокий спазм. Болезнь прогрессирует, приводя в итоге к инсульту или инфаркту.
И что же делать?
Александр Шишонин: Такой спазм все-таки снять можно. В нашей клинике для этого применяется “Коррекция тонуса глубоких мышц шеи”. “Коррекция…” – это дозированное воздействие на глубочайшие мышцы шеи и прилегающие к ним позвоночные артерии руками врача по строго определенной, запатентованной методике. Методика успешно используется в Москве и в Ростове-на-Дону.
Руководимая вами клиника участвует в социальной программе “Москва без гипертонии”…
Александр Шишонин: Участвует. Всех обратившихся мы бесплатно консультируем и проводим сеанс “коррекции тонуса глубоких мышц шеи”. В прошлом году у нас успешно прошли лечение более 15 тысяч пациентов в возрасте от 20 до 85 лет. Проведено более 160 000 сеансов “Коррекции…”.
Но эта методика как бы выбивается из рамок классического, принятого в мире лечения гипертонии…
Александр Шишонин: Выбивается. Но она не только научно обоснована и защищена патентом. Ее практическое применение доказало: она имеет право занять свое место в арсенале средств борьбы с гипертонией. И нормализация артериального давления возможна практически без лекарств.
вот так мы вредим собственному здоровью — журнал За рулем
Скучаете в пробке, облокотившись о бардачок? Подпираете рукой подбородок во время вождения или, может быть, постоянно вытягиваете шею, чтобы «было лучше видно»? Все это признаки неправильной посадки. И все эти как бы незаметные действия тянут за собой весьма ощутимые последствия.
1. Шейный остеохондроз
Материалы по теме
Признаки: головные боли, боль в области шеи, быстрая утомляемость, головокружение, онемение конечностей.
Еще не так давно считалось, что остеохондрозу — болезни, при которой происходит постепенное разрушение позвоночника, — подвержены в основном люди пожилого возраста. Однако сегодня недуг заметно помолодел. Причин возникновения остеохондроза может быть множество (в том числе генетическая предрасположенность), однако одним из главных провоцирующих факторов является как раз неправильная посадка за рулем. Особенно это актуально для тех, кто привык сидеть в машине как бы «нависая» над рулем. Во время движения автомобиль вибрирует, что увеличивает в разы нагрузку на позвоночник. А ведь шейные позвонки весьма подвижны, и даже небольшая встряска может вызвать их смещение.
2. Искривление позвоночника
Материалы по теме
Признаки: нарушение осанки, боли в спине, головные боли, появление асимметрии плеч, повышенная утомляемость.
Во взрослом возрасте мы часто не придаем значения сколиозу. Подумаешь, кривая осанка — кто в наше время может похвастать военной выправкой? А между тем искривленный позвоночник влияет на работу всего организма. Например, у пациентов со сколиозом чаще и раньше развивается остеохондроз. Кроме того, искривление опасно для внутренних органов и может привести к их смещению, а также к защемлению нервов (что опять же чревато сильными болями). Неправильное перераспределение нагрузки на позвоночник также нередко ведет к развитию заболеваний нижних конечностей — артриту, артрозу, плоскостопию.
Многие врачи сходятся во мнении, что после 30 лет вылечиться от сколиоза практически невозможно. Якобы организм адаптировался к заболеванию и исправить искривление позвонков нельзя — только скорректировать, чтобы снять болевые ощущения. Но это не повод пускать болезнь на самотек. А еще лучше следить за осанкой, вести активный образ жизни и правильно сидеть за рулем.
3. Головная боль
Признаки: ощущение «сжатия» в области головы, ощущение давления в области глаз, затруднение дыхания, усиление при движении, кашле или смехе.
Сидя в машине, мы, как правило, находимся долгое время в одном положении. Наши плечи, шея и спина напряжены, кровообращение нарушается, и, как следствие, у нас начинает болеть голова (хотя на самом деле болят именно мышцы). Такое недомогание даже носит соответствующее название — «головная боль напряжения».
4. Простатит
Признаки: слабость, быстрая утомляемость, боли при мочеиспускании, различные сексуальные расстройства.
Болезни профессиональных водителей не чужды жителям мегаполисов, которые проводят много времени в автомобильных пробках. Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застою крови. Ввиду того, что кислород начинает плохо поступать к органам малого таза, возникает риск развития воспалительного процесса. Если при этом автолюбитель еще и курит, не дурак выпить и часто ест острую пищу, то заработать простатит ему проще простого.
5. Варикоз
Признаки: пульсирующая боль в ногах, отеки, судороги и зуд в мышцах по ночам, сосудистые звездочки, выступающие вены на голенях и стопах.
Спровоцировать развитие варикоза у водителей может все то же статичное положение за рулем и, как следствие, застой крови — но уже в ногах. Давление на стенки сосудов повышается, и вены начинают постепенно деформироваться. Если в предыдущем случае мы говорили об исключительно мужском заболевании, то варикозное расширение вен — недуг скорее женский. По крайней мере, так принято считать. В то же время мужчины переносят варикоз гораздо тяжелее. А все потому, что такой косметический дефект, как сосудистые звездочки на ногах (верные спутники варикоза), их мало интересует. Они до последнего игнорируют симптомы болезни и обращаются к врачу уже тогда, когда она находится в запущенной стадии.
5 рекомендаций
Как известно, любую болезнь проще предупредить, нежели лечить. Вот несколько простых рекомендаций, которые снизят риски:
Материалы по теме
- Не сутультесь. Самой опасной за рулем считается так называемая «поза банана», когда таз сползает вниз, плечи вытягиваются вперед и вверх, корпус водителя наклонен к рулю. В таком положении позвоночник не имеет никакой опоры, а значит, нагрузка на него увеличивается в разы.
- Настройте сиденье таким образом, чтобы спина занимала максимально комфортное положение, сохраняя физиологические изгибы позвоночника. Не лишним будет приобрести специальную подушку под поясницу. В автомагазинах сегодня продаются варианты на любой вкус и кошелек.
- Важно обращать внимание и на то, как вы держите руль. Кисти рук должны находиться чуть выше уровня локтей, чтобы не нарушать кровообращение.
- При покупке автомобиля обращайте внимание на то, каким будет ваше новое водительское кресло. Оно должно быть, в первую очередь, жестким — в крайнем случае полужестким, но никак не мягким. Еще лучше, если у кресла есть большие возможности для регулировки — так его будет проще максимально подстроить под ваши анатомические особенности.
- Но каким бы удобным ни было кресло, в любой поездке водителям рекомендуется совершать небольшие «вылазки» из авто каждые два часа. Потратьте 15 минут на небольшую разминку или хотя бы на прогулку пешком.
Фото: depositphotos.com
НИМИД® ФОРТЕ: разорвать порочный круг боли
|
Природа удивительно целесообразно приспособила наше тело для движения. Опорно-двигательный аппарат человека — это сбалансированная система с громадным запасом прочности и гибкости. Вертикальное положение позвоночника обеспечивается мощной спинной мускулатурой. Ослабление мускулатуры, а также неблагоприятные условия (переутомление, авитаминозы, чрезмерная односторонняя нагрузка, неправильная посадка за партой и столом) могут нарушить нормальное развитие позвоночника и привести к нарушению осанки и даже к его искривлениям. И позвоночник на такое, мягко говоря, небрежное отношение к себе рано или поздно откликается сначала дискомфортом, затем болью — но это еще «цветочки». А вот когда появляются «ягодки», то, как говорится, «ни сесть, ни встать, ни вздохнуть, ни охнуть».
И в 40 лет чувствуешь себя, как в 70. Амбулаторная карта вдоль и поперек исписана словами типа «остеохондроз», «спондилез», «пояснично-крестцовый радикулит», «люмбаго», иногда среди диагнозов попадется выражение «грыжа межпозвоночных дисков». И жизнь уже не в радость. И вот тогда-то все вспомнишь и будешь каяться, и уверять, что больше пренебрежительно относиться к позвоночнику не будешь.
КАК РАЗОРВАТЬ ПОРОЧНЫЙ КРУГ БОЛИ?
Боль в спине чаще всего вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике: остеохондрозом и спондилоартрозом. Остеохондроз позвоночника включает дегенеративные поражения хряща межпозвонкового диска, которые возникают вследствие его повторных травм (подъем тяжести, чрезмерная нагрузка, падение и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. Грыжи диска в заднем и заднебоковом направлении могут вызвать компрессию спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга или сосудов.
Кроме компрессионных синдромов возникают рефлекторные (мышечно-тонические), которые обусловлены раздражением рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника. Импульсы от рецепторов достигают двигательных нейронов спинного мозга, что сопровождается повышением тонуса соответствующих мышц и с течением времени (если не снижается мышечный тонус) трофическими изменениями в мышцах.
Рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль.
Все может начаться с напряжения мышц, вызванного чрезмерной нагрузкой или травмой. Эта боль становится причиной рефлекторного спазма мышц спины, что в свою очередь усиливает боль. Очень быстро порочный круг замыкается: повышается напряженность мышц спины, возникает страх нормального движения, что делает мышцы спины все более сжатыми и слабыми.
Цикл может длиться несколько дней, недель или даже лет. Он сохраняется подчас даже тогда, когда собственно заболевание, лежащее в его основе, уже вылечено. Не важно, как начался цикл, вскоре хроническая боль в спине начинает жить своей жизнью (рисунок).
Рисунок. Порочный круг при боли в спине
Пациентам с болью в спине или шее обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и постельный режим. НПВП эффективно уменьшают выраженность болевых ощущений. Однако прием НПВП сопровождается целым рядом побочных эффектов, главное место среди которых занимают поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Появляются дискомфорт или боль в животе, изжога, тошнота и рвота, в некоторых случаях развиваются эрозии или язва желудка и двенадцатиперстной кишки, осложняющиеся кровотечением. Некоторые из пациентов вынуждены прекратить прием НПВП из-за появления этих симптомов.
Как уже отмечалось, в патогенезе болевого синдрома при заболеваниях суставов важную роль играет мышечный спазм. С целью ослабления рефлекторных мышечных спазмов и разрыва порочного круга реакций, о котором говорилось выше, для устранения боли в спине и шее применяют миорелаксанты. Учитывая механизмы развития болевого синдрома, а также стремясь сократить количество побочных эффектов при применении лекарственных средств и повысить приверженность пациентов к лечению, был разработан препарат НИМИД ФОРТЕ. В его составе — НПВП нимесулид (100 мг) и миорелаксант центрального действия тизанидин (2 мг).
НИМЕСУЛИД — ВЫСОКОСЕЛЕКТИВНЫЙ ИНГИБИТОР ЦОГ-2 С ХОНДРОПРОТЕКТОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ
Противовоспалительная и анальгетическая активность НПВП связана с уменьшением продукции простагландинов. Противовоспалительное действие НПВП обусловлено подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ) — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты на пути превращения ее в простагландины. Существуют, по крайней мере, две изоформы ЦОГ. ЦОГ-1 регулирует нормальные клеточные процессы и стимулируется гормонами или факторами роста. ЦОГ-1 продуцируется в большинстве тканей организма и в различной степени угнетается практически всеми НПВП. Механизм негативного влияния НПВП на слизистую оболочку желудка обусловлен главным образом ингибированием ЦОГ-1 и последующим блокированием синтеза простагландинов, оказывающих цитопротекторное действие. Другая изоформа, ЦОГ-2, которую обычно не определяют в тканях, экспрессируется при воспалении и также ингибируется всеми существующими НПВП в большей или меньшей степени, а также глюкокортикостероидами, что отличает ее от ЦОГ-1.
Эти факты способствовали созданию новых НПВП, ингибирующих преимущественно ЦОГ-2, не влияющих на ЦОГ-1, тем самым сохраняя продукцию протективных простагландинов. Нимесулид — первый из синтезированных селективных ингибиторов ЦОГ-2. Благодаря селективности действия нимесулид не обладает ульцерогенным эффектом, что дает ему значительные преимущества перед многими НПВП. Аналгетическое и противовоспалительное действие нимесулида сравнимо с таковым диклофенака, пироксикама, кетопрофена или даже превосходит его (Dreiser R.L. et al., 1993; Omololu B. et al., 2005). Большое значение имеет способность нимесулида влиять на апоптоз хондроцитов. Препарат угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления и образование свободных радикалов, не влияя на гемостаз и фагоцитоз; тормозит синтез ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и нормализует процессы синтеза хрящевой ткани, то есть оказывает хондропротекторное действие (Facino R.M. et al., 1993; Mukherjee P. et al., 2002).
В мультицентровых исследованиях, включивших около 23 тыс. больных остеоартрозом, наблюдавшихся у врачей общей практики, нимесулид назначали от 100 до 400 мг в день в течение 5–21 дня. Результаты исследований показали высокую эффективность и хорошую переносимость нимесулида (Pochobradsky M.G. et al., 1991; Fusetti G. et al., 1993).
ТИЗАНИДИН — МИОРЕЛАКСАНТ С ГАСТРОПРОТЕКТИВНЫМИ СВОЙСТВАМИ
Тизанидин обладает двойным механизмом действия — миорелаксирующим и анальгезирующим: при этом обезболивающий эффект препарата связан не только с его миорелаксирующими свойствами, но и с непосредственным влиянием на передающие боль структуры центральной нервной системы (Davies J. et al., 1985; Vorobeichik I.M. et al., 1997).
Тизанидин характеризуется быстрым наступлением положительного терапевтического эффекта и хорошей переносимостью. Считается, что тизанидин, действуя через центральные -адренергические пути, тормозит выработку желудочного секрета и предотвращает изменения гликопротеинов и повреждение слизистой оболочки желудка, при этом снижается риск образования язв (Maeda-Hagiwara M. et al., 1985).
Таким образом, тизанидин способен предохранять повреждение слизистой оболочки желудка, обусловленное применением НПВП, что подтверждено Азиатско-Тихоокеанской группой исследователей. В это многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами были включены пациенты из 6 стран Азиатско-Тихоокеанского региона, у которых недавно возникли синдромы локальной боли и клинически выявленные мышечные спазмы. Больные получали тизанидин в дозе 2 мг 2 раза в сутки с НПВП (группа А) или плацебо 2 раза в сутки с НПВП (группа В). В исследовании участвовали 405 пациентов из 12 центров из 6 стран; из них был оценен 361 пациент. Результаты исследования свидетельствуют, что относительно всех изучаемых показателей комбинация тизанидина с НПВП достоверно эффективнее, чем комбинация плацебо с НПВП. Общая переносимость была лучше у пациентов, которые получали тизанидин и НПВП. Частота развития побочных реакций со стороны пищеварительного тракта была значительно ниже у пациентов, которые получали тизанидин и НПВП (12%), по сравнению с больными, получавшими плацебо и НПВП (32%).
НИМИД® ФОРТЕ — ВЫИГРЫШНАЯ КОМБИНАЦИЯ
Таким образом, нимесулид практически не оказывает побочного действия на пищеварительный тракт, обладает протекторным действием на обменные процессы в хрящевой ткани, устраняет факторы, формирующие воспаление. Тизанидин назначается в комбинации с НПВП, поскольку их эффект синергичен. В клинических испытаниях, в которых сравнивали монотерапию НПВП с комбинированной терапией НПВП и тизанидином, было установлено превосходство последней по эффективности. Таким образом, тизанидин совместно с НПВП способен эффективно разрывать порочный круг «боль — мышечный спазм — боль». Кроме того, применение комбинированной терапии снижает частоту вызываемых НПВП побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Препарат НИМИД® ФОРТЕ обладает благоприятным профилем безопасности, лишь иногда возникает незначительное снижение артериального давления и появляется сонливость.
При ревматических, дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы и неврологических заболеваниях обычная доза препарата НИМИД® ФОРТЕ для взрослых составляет по 1 таблетке 2 раза в сутки. При болях, которые сопровождаются спазмом мышц, рекомендованная доза для взрослых — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально. При болевых состояниях, возникновение которых связано с воспалительными процессами, а также послеоперационном болевом синдроме курс лечения обычно составляет 5 суток. o
Олег Мазуренко
Типы, факторы риска, симптомы, лечение
Хондроз означает «разрушение хряща» – разрушение мягких соединительных тканей между суставами из-за таких факторов, как чрезмерное использование, травма и возраст. Более известный как остеоартрит, хондроз чаще всего возникает в коленях, руках, бедрах, шее и пояснице. , вызывая боль и скованность. Хондроз невозможно вылечить, но правильное лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить дискомфорт и восстановить подвижность.
Также известен как
Артроз
Дегенеративная болезнь суставов
Луис Альварес / DigitalVision / Getty ImagesТипы артроза
Остеоартрит может развиться в любом суставе, но это одни из самых распространенных мест, где он встречается.
Колени
Бегуны и люди с лишним весом склонны к износу колен. Состояние, называемое пателлофеморальным (PF) хондрозом, описывает потерю хряща на поверхности коленной чашечки. Другой термин для обозначения состояния – хондромаляция, степень тяжести которой оценивается по шкале от одного до четырех.
Руки
Костные шпоры могут образовываться в суставах пальцев, становясь опухшими и болезненными. Многие пациенты испытывают боль в основании большого пальца.Разрушение хряща в руках ухудшает мелкую моторику при повседневной деятельности, такой как письмо, завязывание шнурков, приготовление посуды, застегивание одежды и набор текста.
Бедра
Бедра представляют собой несущий шаровой шарнир шарнир с хрящом, который выстилает внутреннюю поверхность, чтобы обеспечить плавное и легкое движение.Если этот хрящ начинает изнашиваться, трение между костями приводит к образованию костных шпор. Хондроз тазобедренного сустава может затруднить ходьбу, вызвать скованность и боль.
Шея
Остеоартрит также может возникать в позвоночнике и шее, где его обычно называют шейным спондилезом. Между позвонками позвоночника хрящевые прокладки защищают кости от давления друг на друга. Когда он нарушается, воспаление и боль могут затруднить комфортный сон или выполнение повседневных дел.
Нижняя часть спины
Подавляющее большинство болей в спине носит кратковременный характер и проходит в течение недели.Однако остеоартрит спины – одна из многих потенциальных причин хронической боли в спине, которая, кажется, не проходит со временем.
По мере разрушения хряща в позвоночнике развиваются костные шпоры, которые могут «защемить» нервы в нижней части спины. Ваш врач оценит ваше состояние, чтобы исключить другие формы артрита.
Кто в опасности?
Хондроз коленного сустава часто связан с определенными физическими упражнениями или ожирением. На каждый фунт веса верхней части тела приходится четыре фунта силы на коленный сустав.Взаимодействие с другими людьми
Спортсмены на выносливость, бегающие на длинные дистанции, склонны к болям в суставах. Быстро развивающиеся виды спорта, требующие быстрых и динамичных движений (например, баскетбол и теннис), также плохо влияют на колени.
Хотя упражнения с высокой нагрузкой увеличивают риск остеоартрита, малоподвижный образ жизни также может быть фактором риска развития хондроза. Недостаточный мышечный тонус не поддерживает суставы, что создает дополнительную нагрузку на них.
Остеоартрит часто встречается у людей старше 50 лет.Возраст является основной причиной разрушения хрящей с течением времени. Генетика также играет роль, особенно когда она вызвана воспалением. Наша костная структура может влиять на вероятность хондроза, как и в случае с людьми с неглубокими тазобедренными суставами от природы (состояние, называемое дисплазией тазобедренного сустава).
Выполнение повторяющихся движений в течение нескольких лет приводит к чрезмерной нагрузке на сустав и может привести к износу хряща. Повреждение хряща также может произойти во время травмы или операции и остаться незамеченным до тех пор, пока позже не разовьется остеоартрит.
Нехирургические варианты лечения
Когда хондроз диагностируется на ранних стадиях до прогрессирования тяжелого остеоартрита, можно управлять симптомами с помощью неинвазивных методов лечения. Для людей с остеоартритом кисти, колена или бедра Американский колледж ревматологии (ACR) рекомендует ряд различных нехирургических подходов.
- Упражнение. На первом месте в списке мер образа жизни – упражнения.Среди рекомендаций – тайцзи, йога и тренировка равновесия.
- Ортопеды и подтяжки. Также рекомендуется поддерживающая фиксация пораженного сустава и использование трости. Иглоукалывание, а также тепло и лечебное охлаждение также могут быть полезны.
- Физиотерапия. ACR также предлагает работать с физиотерапевтом. Изучение безопасных упражнений для укрепления мышц, окружающих поврежденный сустав, обеспечит лучшую поддержку и стабильность, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
- Трудотерапия. Направление к терапевту может помочь вам внести изменения, чтобы защитить ваши суставы. Это особенно важно, если ваша работа усугубляет проблему. Сделав рабочее место более эргономичным, можно уменьшить боль, особенно в шее, спине и запястьях.
- Похудание. ACR также рекомендует потерю веса, когда это необходимо, как часть плана лечения остеоартрита. Снижение веса не только снимает нагрузку с ваших суставов, несущих вес, но также связано со снижением уровня легкого воспаления, которое способствует хондрозу в других частях тела (включая руки).
Для людей с диабетом контроль уровня сахара в крови с помощью здорового образа жизни может остановить прогрессирование остеоартрита. Высокий уровень сахара в крови укрепляет и ослабляет хрящи, что делает их более уязвимыми. Диабет также способствует воспалению, которое усиливает боль в суставах.
Лекарства и пищевые добавки
Медикаменты обычно сочетаются с другими нехирургическими методами лечения для облегчения боли в суставах, связанной с хондрозом легкой и средней степени тяжести.Ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства от боли и воспаления, включая ацетаминофен и пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
ACR рекомендует местное применение НПВП перед пероральным приемом. Цель состоит в том, чтобы сначала попробовать способ, который имеет местный эффект, а не системный.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые также рекомендуются при остеоартрите, – это трамадол и дулоксетин. В настоящее время ACR настоятельно рекомендует инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженный сустав руки, бедро или колено.
Кремы, содержащие капсаицин (естественное соединение острого перца), могут временно облегчить боль при остеоартрите колена. В настоящее время ACR рекомендует местное применение капсаицина при остеоартрите коленного сустава. Тем не менее, он предлагает условную рекомендацию против местного использования при остеоартрите рук. Рекомендация против использования рук основана на отсутствии доказательств в пользу этого и потенциально повышенном риске попадания лекарства в глаза через руки.
Ваш врач может также порекомендовать добавки, такие как витамин К и кальций, для поддержки ваших костей и суставов.Однако это может занять два-три месяца, прежде чем они принесут заметную пользу.
Глюкозамин – одна из наиболее широко используемых пищевых добавок в США, также используется для здоровья костей и суставов вместе с хондроитином. Однако ни глюкозамин, ни хондроитин не оказались эффективными при лечении остеоартрита бедра или колена, и их использование настоятельно не рекомендуется в этих двух случаях. Добавки хондроитина также могут быть полезны при остеоартрите руки.Взаимодействие с другими людьми
Всегда обсуждайте с врачом лекарства и пищевые добавки.
Хирургия
Когда хондроз прогрессирует до сильной боли или ограничения подвижности, хирургическое вмешательство может обеспечить постоянное и эффективное решение. Прием больших доз обезболивающих – не идеальный сценарий для вашего здоровья, равно как и невозможность заниматься спортом или хорошо выспаться.
Когда риски вашего текущего состояния и плана лечения начинают превышать преимущества, вы можете рассмотреть возможность операции.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать все тонкости процедуры, рекомендованной для вашего состояния.
Хирургия может включать несколько этапов, например артроскопическую операцию по удалению воспаленной ткани с последующей стабилизацией или заменой утраченного хряща.
Восстановление после операции на суставах может быть долгим и требует приверженности к реабилитации. Перед операцией убедитесь, что ваше здоровье находится в наилучшем состоянии, и это даст вам самые высокие шансы на успешное выздоровление.
Слово Verywell
Они говорят, что унция профилактики стоит фунта лечения, что, безусловно, верно, когда речь идет о здоровье суставов. Защита суставов от повреждений в раннем возрасте может облегчить нам жизнь с возрастом.
Однако иногда факторы, способствующие развитию хондроза, находятся вне нашего контроля, и операция – наш лучший вариант для улучшения качества жизни. Консультации со своим врачом и знающими специалистами помогут вам найти решение, которое подходит именно вам.
Хондромаляция | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Хондромаляция надколенника, которую часто называют «коленом бегуна», является распространенным заболеванием, вызывающим боль в коленной чашечке. Надколенник покрыт слоем гладкого хряща, который обычно скользит по колену при сгибании сустава.
Боль вызвана раздражением нижней поверхности или надколенника коленной чашечки, когда коленная чашечка трется о одну сторону коленного сустава, раздражая поверхность хряща.
Симптомы
Симптомы хондромаляции включают болезненность в коленях и боль, которая усиливается после длительного сидения, подъема по лестнице или вставания со стула. Когда колено выпрямлено, также может возникнуть ощущение скрежета или скрежета. Он также может вызывать боль во время или после активной деятельности.
Причины и факторы риска
Хондромаляция обычно поражает молодых, спортивных, в остальном здоровых людей в результате чрезмерного использования, травм или чрезмерной нагрузки на колено.Это поражает женщин чаще, чем мужчин, потому что женщины испытывают большее латеральное давление на надколенник. Люди, у которых был вывих, перелом или другая травма коленной чашечки, более склонны к хондромаляции, чем другие люди.
Диагностика
Врач осмотрит колено на предмет болезненности или небольшого отека. Коленная чашечка также может не совпадать с бедренной костью. Надавливание на коленную чашечку, когда она растянута, может вызвать боль, что помогает в диагностике.Рентген обычно не показывает повреждений, вызванных хондромаляцией, хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) может.
Лечение
В отличие от повреждения хряща, вызванного артритом, повреждение, вызванное хондромаляцией, часто может зажить. Обычно сначала рекомендуется консервативное лечение, поскольку покой и физиотерапия могут устранить симптомы.
Во-первых, нужно дать ослабить воспаление, вызванное хондромаляцией. Для уменьшения дискомфорта при заболевании могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.В течение нескольких недель пациенты должны избегать действий, вызывающих боль в коленях. Затем активность можно постепенно увеличивать.
В это время занятия с малой нагрузкой, например плавание, могут помочь спортсмену поддерживать форму, избегая при этом бега или действий, вызывающих нагрузку на колени. Как только воспаление утихнет, физиотерапия может сосредоточиться на укреплении и повышении гибкости четырехглавой мышцы и групп мышц задней поверхности бедра.
Если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Хирург может осмотреть колено, чтобы оценить повреждение хряща, используя артроскоп (хирургический инструмент для визуального осмотра внутренней части сустава). Врач также может определить, есть ли анатомическое смещение, которое необходимо исправить хирургическим путем. Если ткань на внешней стороне коленной чашечки слишком плотная, это может привести к неправильной траектории надколенника. Боковое высвобождение – хирургическая процедура, при которой разрезаются тугие боковые связки, что позволяет надколеннику двигаться нормально.В редких случаях может потребоваться более обширное хирургическое вмешательство.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Как высокое кровяное давление связано с остеоартритом?
Эта статья была заархивирована и больше не поддерживается для обеспечения точности.
Первоначально может показаться, что высокое кровяное давление и остеоартрит не связаны между собой; однако это более чем совпадение, что у многих людей диагностированы оба состояния. Оба являются воспалительными состояниями (Fernandes, 2015). На взаимосвязь между остеоартритом и гипертонией влияют прямые и косвенные факторы.
Ожирение, высокое кровяное давление и остеоартрит
Хорошо известно, что у людей с избыточным весом больше шансов получить диагноз высокого кровяного давления, чем у худых или сохраняющих нормальный вес.Людям с избыточным весом или ожирением часто ставят диагноз остеоартрит, который возникает из-за чрезмерного давления на суставы. Суставы воспаляются и изнашиваются. В этих случаях медицинские работники должны поощрять пациентов к снижению веса, чтобы поддерживать здоровье их костей и других соединительных тканей.
Боль при артрите и стресс могут повысить кровяное давление
Люди, страдающие остеоартритом, часто страдают от болей в суставах и стресса. Боль вызывает повышение артериального давления.Могут возникнуть беспокойство по поводу отсутствия независимости и опасения по поводу слабости. Людям с тяжелым остеоартритом может потребоваться операция по замене сустава. Таким образом, опасения по поводу операции, финансов, реабилитации и потери трудоспособности способствуют повышению артериального давления. У большинства людей повышение артериального давления незначительное. Однако у людей, страдающих сильной болью, тревогой или трудно контролируемой гипертензией, повышение артериального давления может вызвать опасные для жизни состояния.
Нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП, являются наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения людей с диагнозом остеоартрит. Использование НПВП также может напрямую влиять на показания артериального давления (Aljadhey, 2012). Если лекарства эффективно снимают боль, они могут привести к тому, что артериальное давление останется в пределах нормы. Однако НПВП могут вызвать гипертонию.
Гипертония может быть результатом двух действий НПВП. Некоторые НПВП снижают эффективность лекарств, используемых для лечения гипертонии.НПВП могут вызывать задержку натрия и, как следствие, задержку жидкости и повышение артериального давления.
Высокое кровяное давление, артрит и диабет
Исследователи из Германии обнаружили, что наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями у людей с диабетом являются гипертония и остеоартрит. Хотя высокое кровяное давление напрямую не влияет на качество жизни участников исследования, диагноз остеоартрита привел к более частому лечению, более высокому уровню дискомфорта и повышенной слабости (Miksch, 2009).
Люди, страдающие диабетом, страдают ожирением чаще, чем население в целом. Из-за этого они с большей вероятностью пострадают от хирургических осложнений, если потребуется замена сустава.
Итог
Важно, чтобы поставщики медицинских услуг знали, что люди, страдающие различными проблемами со здоровьем, такими как гипертония и ожирение, должны знать о взаимосвязи между состояниями . Общественность необходимо информировать о рисках и обучать стратегиям, которые минимизируют симптомы остеоартрита и гипертонии.Медицинские работники должны осознавать необходимость комплексного лечения, снижающего стресс и боль. Людей, страдающих диабетом, необходимо научить контролировать кровяное давление и поддерживать здоровье суставов. При использовании фармацевтических препаратов для лечения симптомов артрита очень важно оценивать риски и преимущества лекарств. Целостный подход, при котором особое внимание уделяется благополучию, вероятно, будет наиболее эффективным способом предотвращения и лечения симптомов гипертонии и остеоартрита.
[show_more more = ”Показать ссылки” less = ”Скрыть ссылки” align = ”center” color = ”# 808080 ″]
Список литературы
- Антье Микш, Катя Херманн, Андреас Рёльц, Стефани Йоос, Иоахим Щечени, Доминик Осе и Томас Роземанн. Дополнительное влияние сопутствующей артериальной гипертензии и остеоартрита на качество жизни пациентов с диабетом 2 типа в первичной медико-санитарной помощи в Германии – кросс-секционное исследование. Результаты здорового качества жизни. 2009; 7: 19. Опубликовано в сети 27 февраля 2009 г. doi: 10.1186 / 1477-7525-7-19.
- Fernandes GS, Valdes AM. Сердечно-сосудистые заболевания и остеоартрит: общие пути и исходы для пациентов. Eur J Clin Invest. 2015 29 января. Doi: 10.1111 / eci.12413. [Epub перед печатью].
- Хишам Алджадхи Ванжу Ту, Ричард А. Хансен, Сьюзен Дж. Блэлок, Д. Крейг Брэтер и Майкл Д. Мюррей. Сравнительные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) на артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией. BMC Cardiovasc Disord. 2012; 12: 93, опубликовано в Интернете 24 октября 2012 г.DOI: 10.1186 / 1471-2261-12-93.
- Йошимура Н., Мураки С., Ока Х, Танака С., Кавагути Х., Накамура К., Акуне Т. Взаимные ассоциации между скелетно-мышечными заболеваниями и компонентами метаболического синдрома: 3-летнее наблюдение за исследованием ROAD. Мод Ревматол. 2014 Ноябрь 20: 1-11. [Epub перед печатью].
[/ show_more]
.