Мкб 10 код ревматоидный полиартрит – ревматоидный полиартрит мкб 10

Содержание

Ревматоидный полиартрит – симптомы, лечение, код по МКБ-10

Проявления ревматоидного полиартрита наносят сильный ущерб внешнему виду суставов рук и ног. В дополнение возникают неприятные болезненные симптомы и проявления. В случае если лечение не проводится, то независимо от причин недуга, его прогрессирование нередко оборачивается инвалидностью для человека. Как этого избежать рассмотрим ниже.


Код по МКБ-10: M06 «Другие ревматоидные артриты»

Ревматоидный полиартрит относится к системным болезням с хроническим характером, когда воспаляется сразу несколько суставов. При этом происходит деструкция хрящевой и костной ткани, из-за чего возникают соответствующие болевые симптомы. В такой ситуации нужно обязательно проводить адекватное лечение, иначе очень высока вероятность инвалидности. Наиболее часто проявления ревматоидного полиартрита наблюдается на суставах кистей рук и сто ног, то есть на некрупных суставных элементов. В редких случаях патология может коснуться крупных суставов.

Читается, что основная причина, почему случается полиартрит, это неправильное функционирование человеческого иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способствующие развитию недуга. Количество заболевших обычно колеблется в районе 1% от всего населения, наибольший риск развития патологии существует у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Точная причина, из-за которой образуется и прогрессирует ревматоидный полиартрит, на сегодняшний день не установлена. Две наиболее достоверные версии гласят, что факторы, вызывающие болезнь это:

  • Наследственность. Считается, что присутствие в геноме человека особых генов имеет влияние на появление заболевания. Таким образом, если генотип обладает такими наборами аминокислот, то при проникновении бактериальной инфекции в организм, происходит выработка специальных антител. Далее эти факторы попадают в кровь, что постепенно приводит к разрушению синовиальной сумки.
  • Патогенное воздействие микросреды. Данная гипотеза гласит, что образование ревматоидного полиартрита провоцируются микроорганизмами. Подобно ситуации с генами, данная микрофлора наносит дефекты суставной ткани, из-за чего та приходит в негодности, разрастаясь другими типами клеточных структур. Исследования показали, что у людей, у которых прогрессировал полиартрит ревматоидного происхождения, в лимфатической системе присутствовал стрептококк. Из этого был сделан вывод, что наличие прогрессирующей инфекции и других острых болезней, например гриппа, способно стать причиной ревматоидного полиартрита.

Помимо причин выделяются также и факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Аллергии
  • Травмы суставов – очень частая причина
  • Пребывание в состоянии сильного длительного стресса

Классификация

Исходя из того, как протекает болезнь, она делится на быструю и медленную.

По наличию иммунологических признаков ревматоидный полиартрит принято относить к:

  • Серопозитивному
  • Серонегативному

Серонегативный

Данный ревматоидный полиартрит характерен для крупных суставных элементов на руках и ногах. Однако со временем воспалительный процесс затрагивает и более мелкие, например суставы запястья, пальцев и других элементов. При этом присутствуют следующие симптомы:

  • Проявления гипертермии, или повышения температуры, в зоне поражения
  • Малокровие, когда резко падает гемоглобин в крови
  • Увеличиваются в размерах лимфоузлы поблизости
  • Частичная атрофия мышечной ткани вокруг воспаления
  • Частые ознобы
  • Потеря веса

Для серонегативного вида недуга характерно снижение подвижности в коленях и локтях, постепенные переход патологического процесса на запястье, которое и становится главной мишенью. В редких ситуациях болезнь сопровождается симптомами почечной недостаточности.

Серопозитивный

Исходя из названия, главным инициатором артрита в данном случае выступает вирусная, бактериальная и прочая патогенная среда. Данная разновидность болезни характерная для тех, кому уже более 40 лет. На ранней стадии воспаление ведет к дефектам в синовиальной оболочке, из-за чего в ее полости образуется экссудат. Далее наблюдается разрастание соединительной ткани, которая постепенно разрушает хрящевую, из-за чего функциональность и внешний вид суставного сочленения изменяются в худшую сторону.

Стадии

Для точного определения стадии, на которой находится ревматоидный полиартрит у конкретного человека, следует провести специализированное обследование с помощью рентгена. По его результатам могут быть обнаружены следующие стадии:

  1. Поражение мелких суставов, утолщение мягкой ткани, утоньшение костных структур
  2. Наличие эрозий по периферии суставного элемента, отекает синовиальная сумка, происходит мышечная атрофия
  3. Стремительное деление клеток соединительных структур приводит к значительному увеличению объема этого типа ткани. Такой процесс сильно ограничивает амплитуду движений рук и ног в локтях, запястьях, пальцах. Также диагностика позволяет выявить суженую суставную щель и кальцификацию костей.
  4. Кости в зоне поражения покрываются многочисленными эрозиями и кистами, мышцы вокруг них заметно атрофированы, из-за чего присутствуют симптомы полной суставной неподвижности.

Симптомы

Клиническая картина при ревматоидном полиартрите до некоторого времени не проявляется никакими симптомами. Продолжительность бессимптомного периода иногда составляет несколько месяцев. Это напрямую затрудняет и осложняет процесс лечения, так как ранняя стадия гарантирует более щадящую и эффективную терапию с высокими шансами на излечение.

Постепенно начинают появляться симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием:

  • Болят мышцы
  • Проявление общей слабости
  • Рост температуры
  • Плохой аппетит, иногда напрямую отражающийся на массе тела

Чаще всего заболевание ревматоидным полиартритом проявляется симметричными симптомами поражения суставов конечностей с обеих сторон. Первая мишень патологии это синовиальные оболочки мелких суставов. Если не проводить лечения на этой стадии, то постепенно патологическое воспаление сменится замещением хрящевой ткани, а после этого, недуг начнет пробовать себя и на крупных суставах.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита это:

  • Ограниченная двигательная активность
  • Отечность
  • Сустав утолщается, из-за чего приобретается характерная форма, называемая шеей лебедя
  • Если поражен суставной элемент гортани, то это способно изменить голос человека, сделать его более грубым. В дополнение, вероятно появление одышки, дисфагии.
  • Если патология коснулась суставов стопы, то происходит отклонение в сторону большого пальца, а со временем и другие пальцы меняют направление, из-за чего, дополнительно к хрящевой утолщенности, появляется и общая характерная корявость.

Лечение ревматоидного полиартрита

При наличии первых симптомов следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения лечения. С помощью симптоматической терапии устраняются болевые и другие симптомы, если они имеются. Такое лечение ведется глюкокортикостероидами, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами.

После этого приступают к базисной терапии, цель которой состоит в общей коррекции, чтобы механизмы, которыми прогрессирует ревматоидный полиартрит, перестали действовать.

Основу базисного лечения составляют следующие группы препаратов:

  • Терапия солями золота
  • При излишней силе иммунитета как основной причине, лечение ведется с применением иммунодепрессантов, цель которых это снижение защитной функции организма, разрушающих суставную ткань.
  • Аминохинолиновые средства, с помощью которых добиваются снятия воспаления
  • Антибактериальные препараты
  • Средствами, содержащими моноклональные антитела, которые способны связываться с различными антигенами.

В дополнение лечение ведется при помощи различных физиотерапевтических процедур, например:

  • Массажами
  • Фонофорезом
  • Электрофорезом
  • Комплексами лечебной физкультуры

Народная медицина

Любителям народных способов и методов лечения не стоит тешить себя пустыми надеждами. Вылечить ревматоидный полиартрит с их помощью невозможно, однако они могут стать хорошим подспорьем и дополнением к традиционному лечению. Для применения различных народных методик стоит их согласовать в лечащим врачом, чтобы не нанести вреда основной терапии.

Перечислим основные средства, которыми ведется «народное» лечение:

  • Наиболее доступное средство – настойка на чесноке
  • Применение яблочного уксуса
  • Употребление минеральной воды. С ее помощью можно довольно эффективно компенсировать недостаток влаги и микроэлементов в организме.
  • Настой на корне сабельника

Диета при ревматоидном полиартрите

Одна из причин ревматоидного полиартрита в это аутоиммунные процессы. Запустить их может множество факторов. Один из них это воздействие сильного аллергена, которые проникает в организм, в том числе, и с едой. Поэтому для ликвидации такого риска развития патологии следует по возможности отказаться от:

  • Молока
  • Орехов
  • Морепродуктов
  • Цитрусовых
  • Свинины

103med.ru

Ревматоидный полиартрит код по мкб 10 у взрослых — Все про суставы

Содержание статьи:

Причины, симптомы, диагностика и лечение артрита коленного сустава

Полиартрит коленных суставов мкб

Ревматоидный полиартрит колена

Итак, ревматический полиартрит – это хроническое вялотекущее заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Болезнь характеризуется прогрессирующим поражением всех систем и органов человека с преимущественным воспалением синовиальных (или периферических) суставов.

Важные пункты при заболевании:

  1. Системность воспалительного характера.
  2. Замещение нормальной хрящевой ткани на грубую грануляционную ткань (паннус), которая приводит к деформации и нарушению функции больного сустава.
Полиартрит коленных суставов мкб

МРТ колена для выявления патологии

Чтобы заподозрить и подтвердить диагноз ревматоидный полиартрит необходимо собрать анамнез жизни человека и подробную историю его болезни:

  1. Непосредственная связь между поражением суставов и перенесенной стрептококковой инфекцией (острый тонзиллит, миокардит, рожистое воспаление).
  2. Поражение крупных суставов.
  3. Заболевание поражает суставы симметрично.
  4. Миграция воспалительного процесса с одной группы суставов на другой. Причем скорость передачи воспалительного процесса очень быстрая.
  5. Эффект от применения НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) проявляется очень быстро (3-5 дней).

Для постановки окончательного диагноза необходимо сопоставить данные истории болезни и жизни больного, а также результаты лабораторных исследований, которые были сделаны для диагностики заболевания:

  1. Клинический анализ крови развёрнутый (повышенное СОЭ, лейкоцитоз, небольшая анемия).
  2. Биохимический анализ крови (нарушение соотношения глобулинов, С-реактивный белок).
  3. УЗИ.
  4. Рентгенологическое исследование.
  5. При необходимости пункция сустава с целью диагностики содержимого синовиальной жидкости.

Дифференцировать заболевание необходимо с болезнями:

  1. Остеоартроз.
  2. Реактивные артриты, спровоцированные аутоиммунной реакцией организма на другое заболевание (болезнь Бехтерева, Аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
  3. Паранеопластические полиартриты.
  4. Ревматическая полимиалгия.
  5. Ревматическая лихорадка.

Проявления ревматоидного полиартрита наносят сильный ущерб внешнему виду суставов рук и ног. В дополнение возникают неприятные болезненные симптомы и проявления. В случае если лечение не проводится, то независимо от причин недуга, его прогрессирование нередко оборачивается инвалидностью для человека. Как этого избежать рассмотрим ниже.

Полиартрит коленных суставов мкб

Код по МКБ-10: M06 «Другие ревматоидные артриты»

Ревматоидный полиартрит относится к системным болезням с хроническим характером, когда воспаляется сразу несколько суставов. При этом происходит деструкция хрящевой и костной ткани, из-за чего возникают соответствующие болевые симптомы.

В такой ситуации нужно обязательно проводить адекватное лечение, иначе очень высока вероятность инвалидности. Наиболее часто проявления ревматоидного полиартрита наблюдается на суставах кистей рук и сто ног, то есть на некрупных суставных элементов.

В редких случаях патология может коснуться крупных суставов.

Читается, что основная причина, почему случается полиартрит, это неправильное функционирование человеческого иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способствующие развитию недуга. Количество заболевших обычно колеблется в районе 1% от всего населения, наибольший риск развития патологии существует у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Точная причина, из-за которой образуется и прогрессирует ревматоидный полиартрит, на сегодняшний день не установлена. Две наиболее достоверные версии гласят, что факторы, вызывающие болезнь это:

  • Наследственность. Считается, что присутствие в геноме человека особых генов имеет влияние на появление заболевания. Таким образом, если генотип обладает такими наборами аминокислот, то при проникновении бактериальной инфекции в организм, происходит выработка специальных антител. Далее эти факторы попадают в кровь, что постепенно приводит к разрушению синовиальной сумки.
  • Патогенное воздействие микросреды. Данная гипотеза гласит, что образование ревматоидного полиартрита провоцируются микроорганизмами. Подобно ситуации с генами, данная микрофлора наносит дефекты суставной ткани, из-за чего та приходит в негодности, разрастаясь другими типами клеточных структур. Исследования показали, что у людей, у которых прогрессировал полиартрит ревматоидного происхождения, в лимфатической системе присутствовал стрептококк. Из этого был сделан вывод, что наличие прогрессирующей инфекции и других острых болезней, например гриппа, способно стать причиной ревматоидного полиартрита.

Помимо причин выделяются также и факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Аллергии
  • Травмы суставов – очень частая причина
  • Пребывание в состоянии сильного длительного стресса

Классификация

Исходя из того, как протекает болезнь, она делится на быструю и медленную.

По наличию иммунологических признаков ревматоидный полиартрит принято относить к:

  • Серопозитивному
  • Серонегативному

Серонегативный

Данный ревматоидный полиартрит характерен для крупных суставных элементов на руках и ногах. Однако со временем воспалительный процесс затрагивает и более мелкие, например суставы запястья, пальцев и других элементов. При этом присутствуют следующие симптомы:

  • Проявления гипертермии, или повышения температуры, в зоне поражения
  • Малокровие, когда резко падает гемоглобин в крови
  • Увеличиваются в размерах лимфоузлы поблизости
  • Частичная атрофия мышечной ткани вокруг воспаления
  • Частые ознобы
  • Потеря веса

Для серонегативного вида недуга характерно снижение подвижности в коленях и локтях, постепенные переход патологического процесса на запястье, которое и становится главной мишенью. В редких ситуациях болезнь сопровождается симптомами почечной недостаточности.

Серопозитивный

Исходя из названия, главным инициатором артрита в данном случае выступает вирусная, бактериальная и прочая патогенная среда. Данная разновидность болезни характерная для тех, кому уже более 40 лет.

На ранней стадии воспаление ведет к дефектам в синовиальной оболочке, из-за чего в ее полости образуется экссудат.

Далее наблюдается разрастание соединительной ткани, которая постепенно разрушает хрящевую, из-за чего функциональность и внешний вид суставного сочленения изменяются в худшую сторону.

Стадии

Для точного определения стадии, на которой находится ревматоидный полиартрит у конкретного человека, следует провести специализированное обследование с помощью рентгена. По его результатам могут быть обнаружены следующие стадии:

  1. Поражение мелких суставов, утолщение мягкой ткани, утоньшение костных структур
  2. Наличие эрозий по периферии суставного элемента, отекает синовиальная сумка, происходит мышечная атрофия
  3. Стремительное деление клеток соединительных структур приводит к значительному увеличению объема этого типа ткани. Такой процесс сильно ограничивает амплитуду движений рук и ног в локтях, запястьях, пальцах. Также диагностика позволяет выявить суженую суставную щель и кальцификацию костей.
  4. Кости в зоне поражения покрываются многочисленными эрозиями и кистами, мышцы вокруг них заметно атрофированы, из-за чего присутствуют симптомы полной суставной неподвижности.

Симптомы

Клиническая картина при ревматоидном полиартрите до некоторого времени не проявляется никакими симптомами. Продолжительность бессимптомного периода иногда составляет несколько месяцев. Это напрямую затрудняет и осложняет процесс лечения, так как ранняя стадия гарантирует более щадящую и эффективную терапию с высокими шансами на излечение.

Полиартрит коленных суставов мкб

Постепенно начинают появляться симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием:

  • Болят мышцы
  • Проявление общей слабости
  • Рост температуры
  • Плохой аппетит, иногда напрямую отражающийся на массе тела

Чаще всего заболевание ревматоидным полиартритом проявляется симметричными симптомами поражения суставов конечностей с обеих сторон. Первая мишень патологии это синовиальные оболочки мелких суставов. Если не проводить лечения на этой стадии, то постепенно патологическое воспаление сменится замещением хрящевой ткани, а после этого, недуг начнет пробовать себя и на крупных суставах.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита это:

  • Ограниченная двигательная активность
  • Отечность
  • Сустав утолщается, из-за чего приобретается характерная форма, называемая шеей лебедя
  • Если поражен суставной элемент гортани, то это способно изменить голос человека, сделать его более грубым. В дополнение, вероятно появление одышки, дисфагии.
  • Если патология коснулась суставов стопы, то происходит отклонение в сторону большого пальца, а со временем и другие пальцы меняют направление, из-за чего, дополнительно к хрящевой утолщенности, появляется и общая характерная корявость.

При наличии первых симптомов следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения лечения. С помощью симптоматической терапии устраняются болевые и другие симптомы, если они имеются.

После этого приступают к базисной терапии, цель которой состоит в общей коррекции, чтобы механизмы, которыми прогрессирует ревматоидный полиартрит, перестали действовать.

Основу базисного лечения составляют следующие группы препаратов:

  • Терапия солями золота
  • При излишней силе иммунитета как основной причине, лечение ведется с применением иммунодепрессантов, цель которых это снижение защитной функции организма, разрушающих суставную ткань.
  • Аминохинолиновые средства, с помощью которых добиваются снятия воспаления
  • Антибактериальные препараты
  • Средствами, содержащими моноклональные антитела, которые способны связываться с различными антигенами.

В дополнение лечение ведется при помощи различных физиотерапевтических процедур, например:

  • Массажами
  • Фонофорезом
  • Электрофорезом
  • Комплексами лечебной физкультуры

Народная медицина

Любителям народных способов и методов лечения не стоит тешить себя пустыми надеждами. Вылечить ревматоидный полиартрит с их помощью невозможно, однако они могут стать хорошим подспорьем и дополнением к традиционному лечению.

Артрит коленного сустава (гонит): симптомы и признаки этой болезни

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)синдром сдавления (T79.6)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)новообразования (C00-D48)симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:M00-M25 АртропатииM00-M03 Инфекционные артропатииM05-M14 Воспалительные полиартропатииM15-M19 АртрозыM20-M25 Другие поражения суставовM30-M36 Системные поражения соединительной тканиM40-M54 ДорсопатииM40-M43 Деформирующие дорсопатииM50-M54 Другие дорсопатииM60-M79 Болезни мягких тканейM60-M63 Поражения мышцM65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилийM70-M79 Другие поражения мягких тканейM80-M94 Остеопатии и хондропатииM80-M85 Нарушения плотности и структуры костиM86-M90 Другие остеопатииM91-M94 Хондропатии

M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубрикахM03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубрикахM07* Псориатические и энтеропатические артропатииM09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубрикахM14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубрикахM36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубрикахM63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубрикахM68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубрикахM82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубрикахM90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

Полиартрит мкб 10 фото 1

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯВ классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения илиспециальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок)• Различные подклассификации, используемые при уточнении поврежденияколена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с• 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация

1 Плечевая область Ключица, Акромиально- }лопатка ключичный, }плечевой, } суставыгрудино- }ключичный }

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

3 Предплечье, лучевая, лучезапястный сустав- кость, локтевая кость

4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями, пясть

5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, кость, таз

6 Голень Малоберцовая Коленный сустав, кость, большеберцовая кость

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы, пальцы стопы

8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9 Локализация неуточненная

Полиартрит коленных суставов мкб

Таблица степеней активности РА

Ревматоидный полиартрит необходимо классифицировать по нескольким признакам:

  1. Иммунологическая характеристика: серопозитивный и серонегативный ревматоидный полиартрит.
  2. По степени активности: ремиссия, минимальная, умеренная и высокая степень активности.
  3. По морфологическим изменениям: УЗИ признаки 1 степени – синовит (острый, подострый и хронический), 2 степень – продуктивно-дистрофические изменения суставов, 3 степень – анкилозирование (или окостенение хрящевой ткани).
  4. Стадии по Штейброкеру (согласно результатам рентгенологического исследования): 1-2 стадия – сужение суставной щели, появление единичных остеофитов (мест окостенения), 3 стадия – дополнительно возникают множественные остеофиты, 3 стадия – практически полное окостенение.
  5. Двигательная активность конечности – 1 степень – не нарушены главные функции, 2 степень – главные функции выполняются с затруднением, 3 степень – главные функции конечности могут выполняться только с посторонней помощью.

Артрит коленного сустава (гонит) представляет собой острое или хроническое воспаление, поражающее один или оба коленных сустава.

Болезнь Шляттера – патология, поражающая верхнюю часть большеберцовой кости, примерно на 2 см ниже надколенника. Эта кость составляет основу голени. В ее верхнем отделе расположена бугристость, в области которой имеется зона роста большеберцовой кости.

В МКБ – 10 артрит имеет код от М00 до М25. Точный код устанавливается в зависимости от основной причины болезни. В международной классификации болезней выделены различные формы артритов. Коленные суставы поражаются очень часто. Выделяют 3 формы данной патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • реактивный;
  • артрозо-артрит.

Уровень заболеваемости артритом составляет 9,5 случаев на 1000 человек. В группу риска входят женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Коленный сустав обеспечивает сгибание нижних конечностей в колене, что способствует передвижению.

В тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения артрит коленного сустава может стать причиной инвалидности. Не нужно путать это заболевание с деформирующим остеоартрозом. Артрит чаще всего развивается на фоне другой болезни инфекционной этиологии.

Данное заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах. В первом случае может развиться гнойное воспаление коленного сустава. При хроническом течении болезни страдает хрящевая ткань.

Если у человека диагностирован артрит коленного сустава, код по МКБ 10 должен быть вписан в историю болезни человека. Артритом называется воспалительное заболевание суставов. Страдать могут любые суставы.

Боль в суставах, артриты двигательной многие заболевания, следуют за вторая, или могут предшествовать подъеме картине острого воспалительного степень. Артралгия с наличием признаков таково воспаления характерна для третьей 200 заболеваний.

Она может утрата ведущим симптомом или степени из сопутствующих проявлений.

Основные снижению

Артриты (от латинского artr – приводит, itis – воспаление) – воспалительные ограничению суставов, различающиеся по происхождению, трудоспособности, проявлениям, но имеющие общие суставе местного воспаления и поражения невозможность оболочки сустава.

Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Артрозный болевой синдром можно успокоить на первых степенях развития болезни путем простого подбора удобного положения тела, позы, при которой боль отходит.

Артритная боль гораздо сильнее и интенсивнее. При остеоартрозе в трети случаев страдает коленный сустав.

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)

Полиартрит мкб 10 фото 2

осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

M30-M36 Системные поражения соединительной ткани

M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий

Полиартрит мкб 10 фото 3

M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках

M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

M07* Псориатические и энтеропатические артропатии

M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках

M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках

M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками• Поскольку место распространения или

Классификация и коды МКБ-10 артрита коленного сустава

Основные снижению

Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Артритная боль гораздо сильнее и интенсивнее. При остеоартрозе в трети случаев страдает коленный сустав.

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ (M00-M03)

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

а) прямое инфицирование сустава, при котором микроор ганизмы инвазируют синовиальную ткань и в суставе об наруживаются микробные антигены;

б) непрямое инфицирование, которое может быть двух типов: «реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартрит

M00.1 Пневмококковый артрит и полиартрит

M00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартриты

M00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителями

При необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)

постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

Исключен: постменингококковый артрит (M03.0*)

M01.3* Артрит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

M01.5* Артрит при других вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)

ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунт

M02.1 Постдизентерийная артропатия

M02.2 Постиммунизационная артропатия

M02.8 Другие реактивные артропатии

M02.9 Реактивная артропатия неуточненная

Исключены: ревматическая лихорадка (I00)

M05.0 Синдром Фелти. Ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией

M05.2 Ревматоидный васкулит

M05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем

M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты

M05.9 Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный

M06.0 Серонегативный ревматоидный артрит

M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых

Исключена: болезнь Стилла БДУ (M08.2)

M06.4 Воспалительная полиартропатия

Исключен: полиартрит БДУ (M13.0)

M06.8 Другие уточненные ревматоидные артриты

M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный

Исключены: ювенильные псориатические и энтеропатические артропатии (M09. -*)

M07.0* Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5 )

M07.4* Артропатия при болезни Крона (K50. — )

M07.6* Другие энтеропатические артропатии

Включен: артрит у детей, начавшийся до 16-летнего возраста и длящийся более 3-х месяцев

Исключены: синдром Фелти (M05.0)

юношеский дерматомиозит (M33.0)

M08.0 Юношеский ревматоидный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без него

M08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит

Исключен: анкилозирующий спондилит у взрослых (M45)

M08.2 Юношеский артрит с системным началом. Болезнь Стилла БДУ

Исключена: Болезнь Стилла с началом у взрослых (M06.1)

M08.3 Юношеский полиартрит (серонегативный). Хронический ювенильный полиартрит

M08.4 Пауциартикулярный юношеский артрит

M08.8 Другие юношеские артриты

M08.9 Юношеский артрит неуточненный

Примечание• Эта группа охватывает артропатии, вызванные микробио логическими агентами• Разграничение проведено по сле дующим типам этиологической связи:а) прямое инфицирование сустава, при котором микроор ганизмы инвазируют синовиальную ткань и в суставе об наруживаются микробные антигены;

б) непрямое инфицирование, которое может быть двух типов: «реактивная артропатия», когда микробное инфи цирование организма установлено, но в суставе не вы явлены ни микроорганизмы, ни антигены; и «постинфек ционная артропатия», при которой микробный антиген присутствует, но выздоровление организма неоконча тельное и свидетельства локального размножения микро организма отсутствуют.

M00.0 Стафилококковый артрит и полиартритM00.1 Пневмококковый артрит и полиартритM00.2 Другие стрептококковые артриты и полиартритыM00.8 Артриты и полиартриты, вызванные другими уточненными бактериальными возбудителямиПри необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B98).M00.9 Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ

Исключены: артропатия при саркоидозе (M14.8*)постинфекционная и реактивная артропатия (M03. -*)

• эпидемическом паротите (B26.8 )• лихорадка О’Ньонг-Ньонг (А92.1 )M01.6* Артрит при микозах (B35-B49 )M01.8* Артрит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: болезнь Бехчета (M35.2)ревматическая лихорадка (I00)

M02.0 Артропатия, сопровождающая кишечный шунтM02.1 Постдизентерийная артропатияM02.2 Постиммунизационная артропатияM02.3 Болезнь РейтераM02.8 Другие реактивные артропатииM02.9 Реактивная артропатия неуточненная

Исключены: ревматическая лихорадка (I00)ревматоидный артрит:• юношеский (M08. -)• позвоночника (M45)

M05.0 Синдром Фелти. Ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопениейM05.1 Ревматоидная болезнь легкого (J99.0*)M05.2 Ревматоидный васкулитM05.3 Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и системРевматоидный(ая):• кардит (I52.

8*)• эндокардит (I39. -*)• миокардит (I41.8*)• миопатия (G73.7*)• перикардит (I32.8*)• полиневропатия (G63.6*)M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артритыM05.9 Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный

M07.0* Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия (L40.5 )M07.1* Мутилирующий артрит (L40.5 )M07.2* Псориатический спондилит (L40.5 )M07.3* Другие псориатические артропатии (L40.5 )M07.4* Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] (K50. — )M07.5* Артропатия при язвенном колите (K51. — )M07.6* Другие энтеропатические артропатии

Включен: артрит у детей, начавшийся до 16-летнего возраста и длящийся более 3-х месяцевИсключены: синдром Фелти (M05.0)юношеский дерматомиозит (M33.0)

M08.0 Юношеский ревматоидный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит с ревматоидным фактором или без негоM08.1 Юношеский анкилозирующий спондилитИсключен: анкилозирующий спондилит у взрослых (M45)M08.2 Юношеский артрит с системным началом.

Болезнь Стилла БДУИсключена: Болезнь Стилла с началом у взрослых (M06.1)M08.3 Юношеский полиартрит (серонегативный). Хронический ювенильный полиартритM08.4 Пауциартикулярный юношеский артритM08.8 Другие юношеские артритыM08.9 Юношеский артрит неуточненный

Основные клинические признаки ревматизма

Симптомы воспаления коленного сустава немногочисленны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • болевой синдром;
  • болезненность в области одного или обоих колен;
  • припухлость;
  • деформация колена;
  • быстрая усталость во время ходьбы;
  • скованность в конечности;
  • местное повышение температуры тела;
  • покраснение.

Выраженность болевого синдрома зависит от стадии заболевания. Боль чаще всего усиливается в вечернее время и по утрам. В тяжелых случаях боль беспокоит человека ночью, затрудняя нормальный сон. Деформация колена возникает не сразу. Могут наблюдаться костные или хрящевые разрастания (экзостозы).

Полиартрит коленных суставов мкб

Опухоль коленного сустава

В 65% случаев ревматоидный полиартрит проявляется типичной картиной, которая характерна для большинства хронических воспалительный процессов.

Настораживающие признаки ревматоидного полиартрита:

  1. Выраженная утомляемость.
  2. Нарушение аппетита. Пищевое предпочтение – зачастую больные предпочитают какой-то один продукт. Это может объясниться тем, что в организме не хватает определённых витаминов и микроэлементов.
  3. Мышечная слабость.
  4. Летучая боль в суставах и мышцах – дискомфортные ощущения, которые проходят и начинают без причины, причём четкой локализации болевых ощущений нет.

Вероятные признаки ревматоидного полиартрита:

  1. Стойкое симметричное воспаление суставов.
  2. Повышение температуры тела до 37,1-37,9.
  3. Ускорение скорости оседания эритроцитов.
  4. Утренняя скованность суставов, проходящая через минут 20 активной зарядки, без зарядки скованность проходит больше чем за 60 минут.
  5. Усиление боли при движении в суставе.
  6. Боль усиливается в ночное и утреннее время.
  7. Становит сложно вставать с кровати самостоятельно. Корпус сковывает как бы корсетом.
  8. Симптом «тугих перчаток» утром пальцы непослушные и могут практически не сгибаться.

Диагностические (точные) признаки ревматоидного полиартрита:

  1. Ревматоидный фактор положительный.
  2. Повышение температуры до субфебрильных цифр.
  3. Симметричность поражения мелких периферических суставов кистей и стоп.

Методы лечения

Полиартрит коленных суставов мкб

Диклофенак — обезболивающий препарат

Лечение ревматоидного полиартрита необходимо начинать с определения тактики лечения. Нужно понять есть ли осложнения и велика ли активность воспаления, можно ли обойтись приёмом слабых обезболивающих средств.

Лечение всегда комплексное:

  1. Иммунносупресивные препараты – Метотрексат 15-30 мг в/м или в/в 1 раз в сутки 5 дней или Лефлунамид 100 мг 1 р/с внутрь – 3 дня, потом по 20 мг 3 дня, потом 10 мг.
  2. Биологические агенты – Инфликсимаб по 3 мг на кг массы тела. З инъекции с промежутком 2 недели, потом 3 инъекции с промежутком 8 недель. Через 22 недели при необходимости можно увеличить дозировку до 10 мг.
  3. Сульфасазалин 2-4 таблетки в сутки 1 день.
  4. Глюкокортикоидные препараты – Дексаметазон 4-8 мг в сутки в/м или в/в.
  5. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Нимессил и т.д.
  6. Плазмаферез особенно эффективен при поражении почек.
  7. Ограничение подвижности суставов помощью эластичных бинтов, тейпирования или ортезов.
  8. Лечебная физическая культура. На всех этапах развития болезни разработаны эффективные статические упражнения, которые позволяют снизить болезненную симптоматику.

Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами редко оказывает положительный эффект, как и соблюдение какой-либо диеты. Для больного это очень важный и сложный процесс, требующий затрат сил и энергии.

Source: momentpereloma.ru

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

Ревматоидный полиартрит мкб 10 код — Все про суставы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите:

CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Кодировка ревматоидного артрита по МКБ 10

Стадии развития болезни и степени разрушения сустава

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала специальную медицинскую кодировку для диагностики и определения медицинских заболеваний. Код по МКБ 10 — кодировка международной классификации болезней 10-го пересмотра по состоянию на январь 2007 года.

Классификация артритов по МКБ 10

На сегодняшний день существует 21 класс болезней, каждый из которых содержит подклассы с кодами заболеваний и состояний. Ревматоидный артрит МКБ 10 относится к XIII классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани». Подкласс М 05-М 14 «Воспалительные процессы полиартропатии».

Реактивный артрит коленного сустава — наиболее распространенное ревматическое заболевание. Болезнь характеризуется негнойным воспалительным образованием в костной структуре. В ряде случаев недуг возникает как ответная реакция на инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочевыводящих путей и органов половой системы.

Развитие артрита происходит через месяц после инфицирования, однако провокационная инфекция, вызвавшая данное заболевание, находится в организме человека не проявляет себя. Наибольшему риску подвержены мужчины после 45 лет. Прогрессированию заболевания могут способствовать инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и прочие). Женщины реже страдают от данного недуга.

Если носитель инфекции попал в организм вместе с пищей, реактивный артрит может в равной степени развиться как у мужчины, так и женщины.

Симптомы реактивного артрита

Характерная особенность течения болезни — симметричность поражения суставов

Реактивный артрит имеет острую форму. В первую неделю у больного наблюдается повышенная температура, расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), острое кишечное недомогание, общая слабость. В дальнейшем симптоматика артрита прогрессирует и носит классический характер. На этой стадии развития болезнь можно разделить на 3 вида.

  1. Происходит воспаление слизистой оболочки глаз (возможно развитие конъюнктивита).
  2. Болевые ощущения в суставах становятся все сильнее, при этом снижается двигательная активность. В пораженных инфекцией участках появляются заметные покраснения и припухлости.
  3. Воспаляются органы мочеполовой системы.

Вначале болезнь может поразить только один коленный сустав, но впоследствии возможно ее распространение на другие сочленения. Выраженная клиника может быть незначительной или очень сильной в зависимости от иммунной системы человека. В дальнейшем возможно развитие ревматоидного полиартрита, который поражает более крупные суставы нижних конечностей и пальцы стопы. Боли в спине возникают при самой тяжелой форме недуга.

В редких случаях болезнь может затронуть центральную нервную систему, дать осложнения на органы сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и лечение заболевания

На сегодня для подтверждения того, действительно ли у пациента реактивный артрит, необходим целый комплекс лабораторных исследований. Для обследования больного привлекаются различные специалисты. Нужно обязательно пройти осмотр у гинеколога, уролога и терапевта. На необходимость обследования у других медицинских специалистов укажет лечащий врач. После сбора результатов лабораторных тестов, данных анамнеза, выявления клинических проявлений назначается применение тех или иных препаратов.

Начинать лечение реактивного артрита необходимо с уничтожения инфекционного очага, то есть возбудителей первоначального заболевания. Для этого нужно пройти комплексное обследование всего организма. После определения возбудителя устанавливают чувствительность к лекарственным препаратам. Бактериальная инфекция лечится антибиотиками.

Применение антибактериальных препаратов рекомендуется на начальной, самой острой стадии недуга. В дальнейшем их использование становится менее эффективным. В некоторых случаях назначается симптоматическое лечение, при котором используют препараты нестероидной группы, например, ибупрофен.

Чтобы реактивный артрит не перерос в хроническую форму, необходимо своевременное лечение. Принимать решения о приеме больным тех или иных препаратов должен только лечащий врач. Заниматься самолечением недопустимо.

Важный момент в профилактических мероприятиях, связанных с реактивным артритом, — не допустить инфекционного заражения костной ткани. Для этого нужно придерживаться элементарных правил личной гигиены. Избегать попадания кишечных инфекций в организм, мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться индивидуальными столовыми приборами. Обратите внимание на необходимость процесса термической обработки пищевых продуктов перед употреблением.

От мочеполовых инфекций защитит применение презерватива при половых актах. Наличие постоянного партнера в половой жизни снизит риск заболевания. Все вышеуказанные методы будут способствовать профилактике недуга.

Легче предупредить болезнь, чем ее лечить. В случае появления первых признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Спасибо, давно искала эту информацию, хороший у вас сайт, все что нужно вкратце собрано.

Всегда ли артрит затем распространяется и на глаза,вызывая воспаления слизистой ?

Чем вы лечите артрит? Какие результаты лечения? Насколько быстро помогают назначенные вам препараты?

Добавить комментарий Отменить ответ

Справочник болезней и лекарственных препаратов

А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!

Источник: http://moisustav.ru/bolezni/artrit/revmatoidnyiy-mkb-10-reaktivnyiy.html

Лечение ревматоидного артрита: препараты нового поколения, код по МКБ 10

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, характеризующееся собственным иммунным ответом, системного характера.

Причины возникновения болезни, до сих пор неизвестны. В основном поражаются крупные суставные соединения, которые располагаются на периферии организма. В структуре сустава, возникают эрозии и деструкция всех тканевых структур.

Популяционно ревматоидным артритом болеет 1% населения. Женщины болеют 4 раза чаще мужчин. Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще всего в 40—50 лет.

Основной пик заболеваемости, приходится на 30—35 лет.

По истечении 1 года болезни, у каждого 3—4 пациента возникают эрозивные изменения в суставном аппарате, что является причиной снижения работоспособности.

  • В современном мире лидирует теория о возникновении патологического генерализованного иммунного ответа организма, на собственные иммунные клетки.
  • Возникает дисбаланс в синтезе иммунных антител, особенно возникает бесконтрольный выброс В-лимфоцитов
  • В-лимфоциты и клетки плазмы в суставной капсуле, под действием неизвестного фактора, воспринимаются как чужеродные агенты и в организме начинается выработка медиатора воспаления — ревматоидного фактора.
  • Ревматоидный фактор связывается с изменёнными лимфоцитами и образует новую клеточную структуру — иммунный комплекс.
  • Образовавшиеся иммунные комплексы провоцируют повышенную миграцию медиаторов воспаления в синовиальную сумку.

Попадая в суставной мешок, они распадаются под действием специфических ферментов и вызывают​ воспалительный процесс в синовиальной сумке.

  • Действие других факторов воспаления (интрелейкин 1, интерлейкин 6, ФНО), способствует ухудшению процесса.
  • Быстро образующиеся иммунные комплексы скапливаются в суставных тканях и вызывают воспалительную, деструктивную реакцию с последующей её хронизацией.
  • Миграция иммунных комплексов вызывает патологический процесс​ в других органных комплексах и служат причиной усиления тяжести болезни.

    Попадая в сердечно-сосудистую системы, инактивируют клеточный метаболизм сердечной мышцы, вызывая рассинхронизацию работы сердечных клапанов.

    Изменяя клеточный метаболизм, нарушает прохождение нервного импульса.

    Подавляет работу синоатриального и атриовентрикулярного узла, создавая замкнутую патологическую цепь электрического тока.

  • Причины возникновения ревматоидного артрита

    В современном мире, медицинская наука не может дать точного ответа, о причине возникновения ревматоидного артрита.

    Выделяется факторы риска, которые, в той или иной степени, могут привести к изменению аутоиммунного ответа на собственные медиаторы.

    1. Генетически опосредованная предрасположенность. Наличие специфических антигенов.
    2. Врождённая деформация костно-мышечного аппарата.
    3. Дисбаланс гормонального фона во время беременности, приёме оральных средств контрацепции и кормления грудью. Постменопауза у женщин.
    4. Токсическое действие никотина на соединительную ткань (табакокурение).
    5. Различные инфекционные агенты (микобактерии, кишечные инфекции, токсины).
    6. Неспецифические агенты (травмы, переохлаждение, аборт).
    7. Специфические белки, вырабатываемые при тепловом шоке.

    Триггеры развития ревматоидного артрита:

    • Острые инфекционные заболевания.
    • Период обострения хронического заболевания.
    • Климатические изменения.
    • Половое созревание.
    • Климактерический период.
    • Период после родов.
    • Травма.
    • Стрессовые реакции.

    Виды и коды ревматоидного артрита по МКБ-10

    Ревматоидный артрит — полимодальное заболевание и возможны разные варианты его проявления. Механизм формирования и миграции воспалительного процесса в суставах неясен.

    1. Суставная форма ревматоидного артрита:
      • M05.8 — другие серопозитивные ревматоидные артриты.
      • M06.0 — серонегативный ревматоидный артрит.
      • M08.0 — юношеский ревматоидный артрит.
      • M08.1 — юношеский анкилозирующий спондилит.
      • M08.3 — юношеский полиартрит.
    2. Ревматоидный артрит с вовлечением внутренних органов или​ системными поражениями:
      • M05.0 — синдром Фелти.
      • M05.1 — ревматоидная болезнь лёгкого.
      • M05.2 — ревматоидный васкулит.
      • M06.1 — болезнь Стилла у взрослых.
      • M06.2 — ревматоидный бурсит.
      • M06.3 — ревматоидный узелок.
      • M06.4 — воспалительная полиартропатия.
      • M08.2 — юношеский ревматоидный артрит с системным началом.
      • M35.0 — синдром Шегрена.

    Присвоение одного из кодов, должно сопровождаться детальным исследованием и на его основании решается вопрос о детализации заболевания по МКБ-10. Возможно, сочетание нескольких кодировок в одном клиническом случае.

    Степени заболевания

    Так как, ревматоидный артрит является самостоятельной нозологической единицей, имеются степени прогрессирования процесса, которые основываются на ряде клинических и инструментальных методах исследований.

    1. Клиническая стадия.
    2. Степени активности.
    3. Рентгенологическая стадия.
    4. Функциональный класс.

    Клиническая стадия

    Она устанавливается на основании временного интервала, от первых проявлений болезни.

    • Очень ранняя стадия — длительность заболевания от первых проявлений, не более 6 месяцев.
    • Ранняя стадия — длительность от 6 месяцев до года.
    • Развёрнутая стадия — заболевание длится более 1 года, с присутствием клинической симптоматики.
    • Поздняя стадия — период болезни более 2 лет. Значительное поражение мелких суставов и симметричная деструкция основных крупных суставов с образованием множественных эрозий.

    Степень активности заболевания

    • Низкая — клиническая симптоматика скудная, обострения до 1 раза в год.
    • Умеренная — выраженная клиническая картина, обострение болевого синдрома до 4 раз в год. Поражение одного органа-мишени.
    • Высокая — постоянный болевой синдром. Нарушение функции передвижения. Осложнения со стороны многих физиологических систем.
    • Ремиссия — отсутствие клинических признаков болезни.

    Функциональный класс

    Используются для оценки трудовой активности и функции самообслуживания. Необходим для оценки прогрессии заболевания.

    • Функциональный класс 1 — возможность выполнять стандартную физическую нагрузку сохранена.

    Повседневная и профессиональная активность не нарушена.

  • Функциональный класс 2 — сохранена возможность выполнять повседневную деятельность, но есть ограничение в непрофессиональной сфере.
  • Функциональный класс 3 — выполнение повседневного труда сохранена, но есть ограничения в профессиональной и непрофессиональной сферах.
  • Функциональный класс 4 — стойкие нарушения в самообслуживании. Невозможность выполнения профессиональной деятельности.
  • Клиническая картина

    Симптоматика заболевания, складывается из несколько вариантов течения ревматоидного артрита.

    • Классический вариант — множественные поражения мелких суставов кистей и стоп. Носит симметричный характер.
    • Моноартрит — поражаются крупные суставы.
    • Полиартрит с поражением мелких и крупных суставов, после перенесённого​ инфекционного заболевания.

    При всех вариантах начала заболевания, отмечается возникновение строгой симптоматики, которая носит прогрессирующий характер с течением времени.

    • Общая слабость.
    • Гипергидроз.
    • Редко, подъём субфебрильной температуры к вечеру.
    • Мышечная слабость, вплоть до гипотрофии и атрофии.
    • Утренняя скованность в мелких суставах кистей, крупных суставах. Проходит после начала физической нагрузки.

    По мере прогрессирования процесса, суставы деформируются. Возникают стойкие контрактуры и ограниченность движения. Изменение в суставах кисти, вызывает деформацию по типу ласты моржа.

    Возможно, возникновение внесуставных изменений:

    1. Поражение сердца с развитием ревматического перикардита.
    2. Поражение сосудов, внутренних органов.
    3. Хроническое воспаление мышечного аппарата.
    4. Поражение лёгких (интерстициальный лёгочной фиброз).
    5. Поражение почек (амилоидоз почек, гломерулонефрит).
    6. Лимфоаденопатия.
    7. Системное поражение печени.
    8. Возникновение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия, заключаются в четырёх основных видах исследования:

    1. Анамнез.
    2. Физикальный осмотр.
    3. Лабораторные исследования.
    4. Инструментальные методы исследования.
    • Жалобы.
    • Момент возникновения боли или скованности в суставах.
    • Степень ограничения трудовой деятельности.
    • Недавно перенесённые инфекционные заболевания.
    • Аллергоанамнез.
    • Наследственность.

    Физикальный осмотр

    • Детально осматривается каждый сустав.
    • Оценивается подвижность.
    • Проводится аускультация сердца и брахицефальных артерий.
    • Осматриваются кожные покровы, для оценки их состояния.

    Лабораторные исследования

    • Общий анализ крови.
    • Клинический анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • Биохимия крови.
    • Спектр липидов.

    Инструментальные методы исследования

    • Рентгенография.
    • Компьютерная томография.
    • Магнитно-резонансная томография.

    Назначением и последующей оценкой результатом диагностики, должен заниматься врач.

    Лечение ревматоидного артрита

    Современная терапия, заключается в приёме двух основных групп препаратов:

    1. Быстродействующие препараты (НПВС, глюкокортикостероиды). Они предназначены, для быстрого обезболивания и устранения воспалительной реакции в суставе. Не влияют на течение болезни.
    2. Базисные препараты (метотрексат, купренил, плаквенил, арава). Они способны задерживать развитие эрозий и возникновение анкилозов. Благодаря этим свойствам, сохраняют функциональные возможности суставов.

    Препараты нового поколения

    В современном мире, новых лекарственных форм для сдерживания прогрессии заболевания немного.

    Основные группы препаратов:

    • Аминохинолины.
    • Сульфаниламиды.
    • Соли золота.
    • Цитостатические иммунодепрессанты.
    • Биологические модификаторы иммунного ответа.

    Возможные осложнения

    Осложнения заболевания, обычно связаны с вовлечением в процесс внутренних органов и систем.

    • Ревматоидный перикардит.
    • Амилоидоз почек.
    • Амилоидоз кишечника.
    • Серопозитивный кератоконьюктивит.
    • Остеопороз.
    • Повышенная ломкость костей.

    Осложнение при длительном приёме медикаментозно терапии:

    1. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта.
    2. Дисбаланс гормонального фона.
    3. Острая почечная, печёночная недостаточность.
    4. Головная боль.
    5. Тошноту, рвота.
    6. Запор, диарея.

    Профилактика

    Профилактика, заключается в модификации образа жизни и постоянном приёме лекарственных препаратов.

    • Избегать сквозняков.
    • Носить тёплую одежду.
    • Возобновить приём НПВС, при стрессовых ситуациях и нерациональной физической нагрузки.

    Строгих правил в профилактике не существует. Ни один из методов не гарантирует защиту от возникновения ревматоидного артрита.

    Источник: http://prosustavi.com/bolezni/artrity/lechenie-revmatoidnogo-artrita.html

    Ревматоидный артрит классификация по мкб 10

    Классификация и коды МКБ-10 форм ревматоидного артрита и его осложнений

    Этиология и факторы риска

    Причины возникновения патологии сегодня не установлены.

    1. Генетически обусловленная предрасположенность к этому недугу. В группе риска находятся люди старше 50 лет.
    2. Триггером для активации патологического процесса являются гормональные нарушения, избыточный вес. Заболевают преимущественно женщины. Часто у них во время беременности, в постменопаузе развивается серьезная аутоиммунная болезнь.
    3. Вирусные инфекции могут провоцировать возникновение системного недуга. Вредные привычки влияют на состояние суставов.
    4. Нахождение в вынужденном положении, длительная статическая работа.

    К развитию системного воспаления приводит совокупность различных факторов.

    Патогенез системного заболевания

    Аномальная работа иммунной системы является основой возникновения и прогрессирования ревматоидного артрита, который в МКБ10 имеет код M06. В организме есть иммунные клетки, которые призваны защищать организм. Эти антитела вырабатываются после перенесенного заболевания. Однако вместо того, чтобы нападать на бактерии и вирусы, клетки крови ведут себя неправильно.

    По различным причинам иммунные комплексы ошибочно начинают уничтожать собственные клетки организма и суставы. В тканях возникают очаги лимфоцитарной инфильтрации, поскольку аномальные иммунные клетки мигрируют в область сустава. Происходит поражение и отек суставной оболочки, хрящевой ткани сочленений. Это ведет к разрушению организма. В случае отсутствия правильного лечения со временем возникает серьезная деформация рук, ног.

    Симптоматика ревматоидного артрита

    Классическая картина заболевания типична. Идет системный воспалительный процесс.

    Ревматоидный артрит имеет прогрессирующее течение. Но иногда встречаются ремиссии — периоды временного улучшения.

    1. Ранним симптомом является припухлость суставов, которая характерна для воспаления суставной капсулы. Это синовиальная оболочка сочленения.
    2. Происходит поражение не менее трех суставов. У больных страдают костные ткани ладоней, нижней челюсти. Реже поражаются локтевые, коленные сочленения.
    3. Скованность в руках по утрам нарушает повседневную жизнь. У пациента не функционируют суставы. Ему нужно двигаться, чтобы восстановилась их работа. Обычно это занимает не менее 30 минут. Характерна симметричность поражения сочленений.
    4. Субфебрильная температура. Очень тяжелое самочувствие.
    5. Поражение внутренних органов. В патологический процесс вовлекаются легкие, сердце, почки. Инфаркт, стенокардия, плеврит при ревматоидном артрите возникают чаще.
    6. Каждое движение начинается с резкой боли, которая очень мешает жить.
    7. Покраснение сустава.
    Разновидности воспаления суставов

    Существует несколько видов артрита:

    1. Длительное время ноет колено после сильных нагрузок либо травмы — это симптом травматического артрита.
    2. Разболелись суставы после ОРВИ — признак реактивного артрита.
    3. Ломит сустав, а больной страдает псориазом — скорее всего, это псориатический артрит.
    4. Если заболели суставы у ребенка, это может свидетельствовать о развитии ювенильного артрита.
    1. Обездвиживание. Высокая склонность к инвалидизации.
    2. Заболевание провоцирует развитие остопороза. Костная ткань становится более рыхлой, слабой. Возможны переломы.
    1. Результаты клинических анализов позволяют определить недуг.
    2. Скорость оседания эритроцитов — очень важный показатель наличия воспаления. Показатели СОЭ выше 30 мм/ч у женщин, выше 20 мм/ч у мужчин говорят о возможности развития ревматоидного артрита, который имеет код M06 в МКБ10.
    3. Рентгенологические данные показывают специфические изменения суставов.

    Как лечить болезнь?

    Терапия ревматоидного артрита должна начинаться немедленно, не дожидаясь осложнений и необратимых последствий. Сегодня существуют международные стандарты лечения этой патологии.

    Основные принципы оздоровления:

    1. При выборе лечебного курса специалист учитывает длительность заболевания, особенности болевых ощущений. На ранних стадиях с целью мониторинга состояния здоровья пациента устанавливается активное наблюдение. Больной должен регулярно посещать ревматолога, сдавать нужные анализы. При необходимости 1 раз в год делается пункция печени для того, чтобы проверять ее состояние.
    2. Сначала используется один препарат. Применяются базисные противоревматические лекарства, нестероидные противовоспалительные средства. Вольтарен, Напроксен, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин позволяют снять воспаление.
    3. Если препараты первой линии не помогают, во время острой фазы врач назначает стероиды — гормоны. Это позволяет поддерживать воспалительный процесс на очень низком уровне.
    4. Чтобы избавить пациента от постоянной стероидной терапии, по назначению доктора применяются иммуносупрессоры. Эти лекарства модифицируют болезнь. Они не позволяют аномальным иммунным клеткам разрушать ткани организма. Чаще всего врачи назначают Метотрексат, поскольку его эффективность сегодня полностью доказана. Плаквенил используется в качестве иммунодепрессанта.
    5. После достижения ремиссии доктор рекомендует переход на поддерживающую дозу препаратов.
    6. В тяжелых случаях больному приходится заменять суставы, ставить протезы.

    Если возникли болезненные ощущения в суставах, следует обратиться к специалисту. Запускать эту серьезную болезнь нельзя. При неправильно проведенной терапии эта патология может доставить множество проблем. Только интенсивное лечение способно предотвратить осложнение и облегчить пациентам жизнь.

    Список используемой литературы

    1. Русский медицинский журнал — http://www.rmj.ru/;

    2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/;

    3. Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/;

    4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;

    5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;

    6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;

    7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;

    8. Журнал «Флебология»;

    9. Справочник лекарственных препаратов Видаль — http://www.vidal.ru/;

    10. Справочник лекарственных препаратов РЛС — http://www.rlsnet.ru/;

    Классификация ревматоидного артрита МКБ 10

    Данная болезнь является одним из актуальных проблем в медицине. Ревматоидный артрит имеет код по мкб-10: М05-М14. МКБ 10 -международная классификация болезней 10-го пересмотра. Данному заболеванию характерно воспаление суставов, износ хрящевой ткани. Многие пациенты жалуются на покраснение кожи и зуд в пораженном месте. Даже врачи иногда путаю артроз и артрит. По существу, это абсолютно разные виды болезней. Артроз — это скорее возрастная дегенерация суставных полостей. Артрит — это воспалительный процесс суставов. Бездействие зачастую приводит к инвалидности.

    Происхождение системного недуга

    Ревматоидный артрит — страшное заболевание, поражает не только людей пожилого возраста, но также и младенцев. Эта болезнь распространяется на все категории возрастов. Она как эпидемия, не щадит никого.

    В мкб 10 ревматоидный артрит числится под кодом М06. За основу возникновения недуга берут аномальные работы иммунной системы организма больного. Организм состоит из клеток, функции которых основываются на защите иммунной системы. Защитные клетки начинают производиться после полученной инфекции, но вместо того, чтобы уничтожать микроорганизмы, запустившие инфекционную болезнь, они начинают нападать на здоровые клетки, уничтожая их. Начинается поражение хрящевых тканей сочленений, что приводит к необратимым разрушениям в организме пациента.

    Отсутствие лечения приводит к деформированию той области, где развит ревматоидный артрит. Серьезная деформация не проходит бесследно, начинается множество симптомов, беспокоящих больного. Суставы отекают и приносят адский дискомфорт. Хрящ и кость продолжают разрушаться, грозя больному инвалидностью.

    Больные ревматоидным артритом с кодом мкб 10

    Кодификация мкб 10 необходима только для врачей, не многие больные в ней разбираются и понимают. Почему это необходимо? Допустим, пациент попал в больницу с острой болью, а его лечащего врача нет на месте. Взяв карточку, где написано — ревматоидный артрит код М06 по мкб 10, медицинский персонал знает историю болезни пациента, почему сильные боли, и как действовать в том или ином случае. Вот почему важна классификация для докторов.

    Для чего необходимо писать кодировку на карточке пациента:

    • Чтобы между пациентом и медперсоналом не возникало недопонимания.
    • Взяв карточку, врач знает жалобы пациента, что его беспокоит больше всего.
    • Работники больницы знают с чем столкнулись.
    • Нет необходимости в очередной раз объяснять врачу какой у вас недуг, это написано в карте.

    Здравоохранение заранее предусмотрело все нюансы, пусть такие незначительные, но это очень удобно, особенно для персонала больницы. Ведь пациент не всегда в состоянии объяснить чем он болен.

    Разновидности недуга костно-мышечной системы

    Ревматоидный артрит по 10-й международной классификации — это заболевание костно-мышечной системы, имеющий множество разновидностей. Международная классификация различает следующие коды ревматоидного артрита: М06.0, М06.1, М06.2, М06.3, М06.4, М06.8, М06.9. Это основные пункты, на которые подразделяется болезнь. На самом деле каждый вид имеет несколько подпунктов. В системе мкб 10 ревматоидный артрит имеет код от М05 до М99.

    Ревматоидный артрит бывает нескольких видов:

    Существуют случаи, когда людей с идентичными симптомами распределяют в разные разряды заболевания. Характер течения различный, степени заболевания тоже могут быть разные, а признаки одинаковые.

    Если недуг не лечить, то могут возникнуть осложнения:

    • инвалидность;
    • развитие остеопороза;
    • переломы и другие травмы;
    • обездвиживание.

    Симптоматические проявления заболевания

    Клиническая картина недуга во всех разновидностях во многом схожа. Основные виды симптомов при всех классификациях заболевания:

    • воспаление суставной капсулы — припухлость;
    • поражает одновременно не меньше 3 суставных сочленений;
    • суставы перестают функционировать должным образом, наблюдается утренняя скованность, что значительно ухудшает самочувствие пациента;
    • температура в пораженном месте поднимается, на ощупь отёчность горячая и самочувствие ухудшается;
    • воспаление распространяется на внутренние органы;
    • повышенный риск получения инфаркта;
    • острая боль;
    • отёчность и покраснение суставных поверхностей.

    Главный симптом — наличие воспалительного процесса. Ревматоидный артрит — прогрессирующее заболевание с периодами временного улучшения.

    Навигация по записям

    Артрит код мкб 10: коленный сустав, лечение

    Краткое содержание статьи:

    Артрит мкб 10 -это классификация болезней по общепринятых международных стандартах, последнего 10 просмотра, в которой артрит разделен на группы по этиологии, течению и сопутствующих хворях и признаках.

    Пациентам, по сути, это разделение по классам не о чем не скажет, а вот для врачей эта классификация очень важна. Такой список предусмотрен прежде всего для медицинских работников. При постановке диагноза, назначений анализов и определения последующей терапии важно соблюдать общепринятые нормы и обозначения.

    Артрит код мкб 10

    Это облегчает и совершенствует процесс лечения больного.Так, если у пациента в карточке обозначено -артрит код по мкб 10, то весь медперсонал, все работники учреждения смогут оказать адекватную помощь, предоставить соответствующую нормам консультацию, провести все необходимые в этом случае лабораторные анализы и диагностику.

    Пациенты с артритным кодом мкб 10

    У пациента с медицинским персоналом не возникает недопонимания, так как это обозначение уже дает понимание о причинах обращения человека в больницу. Больной не сможет правильно, с медицинской точки зрения, объяснить, чем он болен. А запись в его медицинских документах -ревматоидный артрит мкб 10, даст понимание того, с чем работники здравоохранения столкнулись в этом случае.

    Пациенты с артритным кодом мкб 10

    К примеру, надпись -артрит суставов мкб 10 свидетельствует о том, что у пациента болезнь костно-мышечной системы и изменений в соединительной ткани суставов. По этому, по общепринятой всемирной классификации болезней, ему присваивается определенный шифр и номер в рубрике.

    Это необходимо для медицинского персонала также для того, чтобы при обработке данных и составлении отчетов не возникало оплошностей. Данная классификация используется по всему Миру. Это удобно, при ведении документации в электронном виде на компьютере.

    Так, по мкб, артритам присвоено коды от М00 до М99. В свою очередь, артриты поделены на разные группы по нозологии (происхождению, течению, лечению). Существует много разновидностей одного заболевания. Пациентов, с на первый взгляд похожими симптомами относят к совершенно разным подклассам заболеваний.

    Список заболеваний костно-мышечного аппарата

    Примерно так выглядит список заболеваний костно-мышечного аппарата и внутри соединительных тканей по мкб 10 пересмотра:

    • М00 Пиогенные артриты
    • М01 Прямые инфицирования суставов при инфекционных или паразитарных заболеваниях
    • М02 Реактивная артропатия
    • М03 Постинфекционна и реактивная артропатия
    • М04 Серопозитивные ревматофидные артриты
    • М05 Другие виды ревматоидного артрита

    Этот список можно продолжать до М99. В свою очередь каждый пункт делиться на подпункты.

    Список заболеваний костно-мышечного аппарата

    Ревматоидный артрит по мкб 10 в пациентов

    Ревматоидный артрит по мкб 10 -обозначают М06, но выделяют также отдельные подвиды:

    • M06.0 Серонегативные ревматоидные артриты
    • M06.1 Болезнь Стилла у взрослых
    • M06.2 Ревматоидные бурситы
    • M06.3 Ревматоидные узелки
    • M06.4 Воспалительные полиартропатии
    • M06.8 Др. уточненный ревматоидный артрит
    • M06.9 Ревматоидные артриты неуточненные

    Иногда, пациентов с одинаковым диагнозом, к примеру, артрит коленного сустава, по мкб 10 пересмотра распределяют в разные группы.

    Ревматоидный артрит по мкб 10 в пациентов

    Даже с похожими основными признаками недуга:

    • общая слабость
    • изменение в около суставных тканях
    • повышенная температура
    • болевой признак
    • изменение походки
    • ограничение подвижности
    • отек и покраснение, сопутствующее воспалению

    Ведь по классификации такие пациенты распределяются по индивидуальным показателям, по характеру течения и признакам болезни.

    Симптомы реактивного артрита мкб 10

    Такой артрит может оказаться в группе реактивные артриты по мкб 10, если есть в признаках характерные именно для этого вида заболевания дополнительные симптомы:

    Подагрический артрит по мкб 10 и его симптомы

    Такой артрит может быть классифицирован как подагрический артрит по мкб 10. Это произойдет, если в истории болезни и при прохождении анализов обнаружат:

    • общие нарушение обмена веществ
    • почечную дисфункцию
    • сбои в системе водно-солевого баланса
    • полиартрит

    Если есть правильно поставленный квалифицированным специалистом диагноз -прогнозы на скорое выздоровление всегда высокие.

    Подагрический артрит по мкб 10 и его симптомы

    Главное своевременно обращаться в медицинские учреждения, проходить все назначенные обследования, сдавать все рекомендованные анализы и принимать назначенные лекарства строго по схеме, расписанной лечащим врачем.

    Борьба медицины с артритом мкб 10 и успехи в лечении

    Болезнь -это всегда большая проблема для человека. Когда обнаруживается недуг, то пациенту не столько важна подгруппа и шрифт заболевания в международной классификации болезней, как положительный исход.

    Медицина стремительно развивается. Такая классификация -пример того, что медики идут в ногу со временем, совершенствуют свои методы, улучшают подход к обслуживанию больных.

    Отчеты и другую бумажную волокиту никто не отменял, поэтому такая упорядоченность болезней упрощает работу медицинского персонала. Теперь у работников здравоохранительных органов есть больше времени для нуждающихся в этом пациентов. Мкб сократила и облегчила деловодство в медицинском секторе.

    Для пациента не имеет значения, по сути, что написано в медицинских выписках, какой подвид болезни у него выявили. Гораздо важнее для человека, пришедшего в больницу с проблемами в организме получить адекватные советы, предписания, инструкции.

    Международная практика классификации заболеваний оправдала все ожидания. Врачам стало проще лечить. В очень развитых странах мира это используется уже давно. На постсоветском пространстве этот процесс происходит только частично. Плохое финансирование медицинской сферы -причина того, что большая часть больниц не оборудована компьютерами.

    Но всегда лучше оставаться в стороне от лечебных заведений и не испытывать на себе все современные прелести медицинского обслуживания. Неизменными остаются правила, соблюдение которых убережет вас от всякого рода артритов, ревматизма и подагры.

    Нужно беречь свое тело и дух, придерживаться рационального питания, закалять организм, укреплять иммунитет, остерегаться психологических и физических перегрузок, умеренно заниматься спортом. В таком случае, никакие заболевания с общепринятой всемирной классификации не будут страшны.

    Источники: http://legsgo.ru/arthritis/revmatoidnyj-artrit-mkb-10.html, http://sustavzhiv.ru/artrit/revmatoidnyiy-mkb-10.html, http://nardar.ru/artrit-kod-mkb-10-kolennyjj-sustav-lechenie.html

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи

    Эфирные масла от мошкары

    Самые эффективные эфирные масла от комаров и далее.

    Зубы имеет зубной боли не знает

    Зубы имеет, а зубной боли не знает Правильным вариантом ответа далее.

    Грибок кожи лечение при беременности

    Грибок при беременности Во время беременности иммунитет женщины далее.

    Источник: http://prosto-lechim.ru/lechenie-revmatoidnogo-artrita/revmatoidnyj-artrit-klassifikacija-po-mkb-10.html

    Source: zdorovybudte.ru

    Читайте также

    sustav.nextpharma.ru

    симптомы, код по МКБ-10, диета, народные средства

    Содержание статьи:

    Ревматический полиартрит встречается у 90-95% больных с жалобами на постоянные боли в крупных суставах. Заболевание очень просто заподозрить, но сложно подтвердить лабораторно, так как зачастую реактивы на ревматоидные маркеры отсутствуют в государственных учреждениях. Их необходимо сдавать в частных лабораториях, цены которых чаще всего не доступны большинству представителей простого населения. Приходится устанавливать диагноз и назначать лечение на основании клинических проявлений болезни.

    Распространение лабораторно подтверждённого ревматоидного полиартрита среди населения составляет 1%. Женщины с таким заболеванием встречаются в 3-4 раза чаще. Отмечено, что с увеличением среднего возраста населения Земного шара, количество заболевания увеличивается.

    Что такое ревматоидный полиартрит

    Ревматоидный полиартрит колена

    Итак, ревматический полиартрит – это хроническое вялотекущее заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Болезнь характеризуется прогрессирующим поражением всех систем и органов человека с преимущественным воспалением синовиальных (или периферических) суставов. Воспалительный процесс в хрящевой ткани сопровождается появлением симметричных эрозивно-деструктивных изменений.

    Важные пункты при заболевании:

    1. Системность воспалительного характера.
    2. Замещение нормальной хрящевой ткани на грубую грануляционную ткань (паннус), которая приводит к деформации и нарушению функции больного сустава.

    Классификация полиартрита

    Таблица степеней активности РА

    Код по МКБ-10 – М05-М14.

    Ревматоидный полиартрит необходимо классифицировать по нескольким признакам:

    1. Иммунологическая характеристика: серопозитивный и серонегативный ревматоидный полиартрит.
    2. По степени активности: ремиссия, минимальная, умеренная и высокая степень активности.
    3. По морфологическим изменениям: УЗИ признаки 1 степени – синовит (острый, подострый и хронический), 2 степень – продуктивно-дистрофические изменения суставов, 3 степень – анкилозирование (или окостенение хрящевой ткани).
    4. Стадии по Штейброкеру (согласно результатам рентгенологического исследования): 1-2 стадия – сужение суставной щели, появление единичных остеофитов (мест окостенения), 3 стадия – дополнительно возникают множественные остеофиты, 3 стадия – практически полное окостенение.
    5. Двигательная активность конечности – 1 степень – не нарушены главные функции, 2 степень – главные функции выполняются с затруднением, 3 степень – главные функции конечности могут выполняться только с посторонней помощью.

    Основные клинические признаки ревматизма

    Опухоль коленного сустава

    В 65% случаев ревматоидный полиартрит проявляется типичной картиной, которая характерна для большинства хронических воспалительный процессов.

    Настораживающие признаки ревматоидного полиартрита:

    1. Выраженная утомляемость.
    2. Нарушение аппетита. Пищевое предпочтение – зачастую больные предпочитают какой-то один продукт. Это может объясниться тем, что в организме не хватает определённых витаминов и микроэлементов.
    3. Мышечная слабость.
    4. Летучая боль в суставах и мышцах – дискомфортные ощущения, которые проходят и начинают без причины, причём четкой локализации болевых ощущений нет.

    Вероятные признаки ревматоидного полиартрита:
    1. Стойкое симметричное воспаление суставов.
    2. Повышение температуры тела до 37,1-37,9.
    3. Ускорение скорости оседания эритроцитов.
    4. Утренняя скованность суставов, проходящая через минут 20 активной зарядки, без зарядки скованность проходит больше чем за 60 минут.
    5. Усиление боли при движении в суставе.
    6. Боль усиливается в ночное и утреннее время.
    7. Становит сложно вставать с кровати самостоятельно. Корпус сковывает как бы корсетом.
    8. Симптом «тугих перчаток» утром пальцы непослушные и могут практически не сгибаться.

    Диагностические (точные) признаки ревматоидного полиартрита:

    1. Ревматоидный фактор положительный.
    2. Повышение температуры до субфебрильных цифр.
    3. Симметричность поражения мелких периферических суставов кистей и стоп.

    Диагностика ревматоидного полиартрита

    МРТ колена для выявления патологии

    Чтобы заподозрить и подтвердить диагноз ревматоидный полиартрит необходимо собрать анамнез жизни человека и подробную историю его болезни:

    1. Непосредственная связь между поражением суставов и перенесенной стрептококковой инфекцией (острый тонзиллит, миокардит, рожистое воспаление).
    2. Поражение крупных суставов.
    3. Заболевание поражает суставы симметрично.
    4. Миграция воспалительного процесса с одной группы суставов на другой. Причем скорость передачи воспалительного процесса очень быстрая.
    5. Эффект от применения НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) проявляется очень быстро (3-5 дней).

    Для постановки окончательного диагноза необходимо сопоставить данные истории болезни и жизни больного, а также результаты лабораторных исследований, которые были сделаны для диагностики заболевания:
    1. Клинический анализ крови развёрнутый (повышенное СОЭ, лейкоцитоз, небольшая анемия).
    2. Биохимический анализ крови (нарушение соотношения глобулинов, С-реактивный белок).
    3. УЗИ.
    4. Рентгенологическое исследование.
    5. При необходимости пункция сустава с целью диагностики содержимого синовиальной жидкости.

    Дифференцировать заболевание необходимо с болезнями:

    1. Остеоартроз.
    2. Реактивные артриты, спровоцированные аутоиммунной реакцией организма на другое заболевание (болезнь Бехтерева, Аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
    3. Паранеопластические полиартриты.
    4. Ревматическая полимиалгия.
    5. Ревматическая лихорадка.

    Методы лечения

    Диклофенак — обезболивающий препарат

    Лечение ревматоидного полиартрита необходимо начинать с определения тактики лечения. Нужно понять есть ли осложнения и велика ли активность воспаления, можно ли обойтись приёмом слабых обезболивающих средств.

    Лечение всегда комплексное:

    1. Иммунносупресивные препараты – Метотрексат 15-30 мг в/м или в/в 1 раз в сутки 5 дней или Лефлунамид 100 мг 1 р/с внутрь – 3 дня, потом по 20 мг 3 дня, потом 10 мг.
    2. Биологические агенты – Инфликсимаб по 3 мг на кг массы тела. З инъекции с промежутком 2 недели, потом 3 инъекции с промежутком 8 недель. Через 22 недели при необходимости можно увеличить дозировку до 10 мг.
    3. Сульфасазалин 2-4 таблетки в сутки 1 день.
    4. Глюкокортикоидные препараты – Дексаметазон 4-8 мг в сутки в/м или в/в.
    5. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Нимессил и т.д.
    6. Плазмаферез особенно эффективен при поражении почек.
    7. Ограничение подвижности суставов помощью эластичных бинтов, тейпирования или ортезов.
    8. Лечебная физическая культура. На всех этапах развития болезни разработаны эффективные статические упражнения, которые позволяют снизить болезненную симптоматику.

    Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами редко оказывает положительный эффект, как и соблюдение какой-либо диеты. Для больного это очень важный и сложный процесс, требующий затрат сил и энергии. Нужно пояснить, что только традиционное лечение в комплексе с упражнения ЛФК поможет максимального улучшить прогноз жизни больного.

    Важно не просто рассказать больному о важности лечения, но и доступно объяснить ему, как улучшится его состояние после пройденного полноценного курса лечения.

    nogostop.ru

    Полиартрит МКБ 10 – виды, симптомы, осложнения

    Многие достаточно часто путают между собой такие болезни: артрит, артроз и полиартрит, так как считают, что у них похож механизм самого развития. Но все же все три болезни, которые относятся к специальной классификации мкб 10, имеют достаточно кардинальные различия, которые невозможно обойти мимо.

    Полиартрит мкб 10 представляет собой заболевание, когда происходит острый и сильный воспалительный процесс одного или же сразу нескольких больных суставов. Недуг способен развиваться последовательно, что и отличает его от артрита или же артроза. Сначала будет происходить воспаление только одного сустава, к которому постепенно присоединиться следующий. Для полиартрита не характерно в обязательном порядке проявление симметрического воспалительного процесса, хотя иногда этот фактор все же проявляется у больного.


    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Полиартрит мкб 10 фото 1

    Полиартрит представляет собой хроническую болезнь, потому без своевременного лечение количество пострадавших суставов будет постоянно увеличиваться и приносить сильный дискомфорт, а также опасные последствия.

    Содержание статьи

    Виды полиартрита по мкб 10

    Основная причина развития такого неприятного недуга состоит в том, что обостряется воспаление в ткани суставов, где есть огромное количество нервных окончаний и разных кровеносных сосудов. Основное проявление специфического процесса можно наблюдать в области пораженной синовиальной ткани, которая окружает сустав. Есть пять причин, которые могут привести к проявлению болезни, потому выделяется аналогичное число видов полиартрита:

    • Инфекционный полиартрит. Представляет собой болезнь, которая развивается по причине приобретенной инфекции. Во многих случаях к острому воспалению сустава приводит гонорея, туберкулез или бруцеллез. Если начать своевременное лечение, воспаление быстро проходит. Но несвоевременная диагностика или узкая терапия может привести к потере полноценной движения суставов.
    • Ревматоидный полиартрит код по мкб 10. Этот тип болезни отличается системным характером, потому как поражает сразу несколько суставов. Он немного связан с инфекцией, попадающей прямо в сустав. Если нет адекватного лечения ревматоидный полиартрит способен перекинуться и на другие органы, что приводит к опасному системному разрушению всех соединительных тканей.
    • Кристаллический полиартрит. Данный вид также можно назвать и обменным, что значительно лучше объясняет природу данного заболевания. Развитие болезни берет сове непосредственное начала из полного нарушения обмена веществ, когда наблюдается значительное скопление солей в суставах. Раздражение ткани такими кристаллами способно спровоцировать возникновение воспалительного процесса в области мягких тканей, а потом и самого сустава. Самым распространенным вариантом болезни выступает подагра.
    • Псориатический полиартрит мкб 10. Основная группа риска развития болезни относится к людям в возрасте до 40 лет, которые страдают от псориаза кожи. Проявление воспалительного процесса в суставах происходит в течение полугода после обнаружения кожной симптоматики. Чаще всего поражение качается суставов ног.
    • Реактивный полиартрит мкб 10. Воспалительный процесс в области суставной ткани можно наблюдать по причине аутоиммунной реакции, из-за которой иммунитет после перенесенной инфекции, начинает принимать синовиальную ткань за чужеродную, потому активно ее атакует, провоцируя воспаление. Первичный очаг процесса наблюдается в области мочеполовой системы или легких.

    Полиартрит мкб 10 фото 2

    Характерная симптоматика полиартрита мкб 10

    На первой стадии развития полиартрита многие симптомы зависят именно от типа болезни. При инфекционном недуге могут проявляться острые боли, а при ревматоидном – симптоматика достаточно легкая, потому проявляется только ломотой в суставах в случаях изменения погоды. Далее признаки поражения становятся более яркими и четкими. Подагрический полиартрит мкб 10 и другие имеют свои собственные проявления, но все же можно выявить и общие симптомы для любого полиартрита:

    Полиартрит мкб 10 фото 2
    • Острый или же ноющие боли.
    • Воспаление разной интенсивности, которое поражает больные суставы.
    • Постепенное поражение суставов один за другим.
    • Появление отечности.
    • Повышение показателей температуры тела.
    • Заметное покраснение кожного покрова, расположенного над суставом.
    • Подвижность постепенно начинает ограничиваться.
    • Понижается нормальный аппетит.
    • Поэтапная деформация больных суставов.
    • Возможная полная потеря подвижности сустава или конечности.

    Полиартрит может легко поразить любой сустав, но наиболее подвержены его влиянию мелкие суставы стоп, рук и плеча. Крупные же суставы более редко подвергаются полиартриту – это относится к локтевым, коленным и тазобедренным. В редких случаях болезнь начинает постепенно переходить на хрящевую ткань позвоночника, но это можно наблюдать только спустя длительный период активного развития болезни и поражения большого количества суставов.

    Осложнения полиартрита по мкб 10

    Риск непосредственного появления осложнений и степени их тяжести напрямую зависит от самого вида болезни. Чаще всего опасные последствия развиваются при ревматоидном полиартрите. Осложнения в этом случае имеют достаточно яркий и системный характер, потому со временем может начаться поражение:

    • слизистой глаз;
    • кожного покрова;
    • работы сердца;
    • кровеносных сосудов.

    Полиартрит мкб 10 фото 3

    Все перечисленные осложнения полиартрита очень тяжело переносятся организмом, потому и требуют дополнительного эффективного лечения. Надо обязательно отметить и то, что одним из самых опасных осложнений болезни можно считать заболевания сердца. Все зависит от того, что в случае частых рецидивов полиартрита в месте между перикардом и самим сердцем можно наблюдать скопление больших объемов жидкости.

    Воспаление, которое касается слизистой оболочки глаз, может проявиться в виде:

    • активного развивающегося склерита;
    • воспалением в области эписклеры;
    • сильной сухости и раздражения;
    • появления небольшого количества рубцов, который приводят к полной потери зрения.

    В индивидуальных случаях осложнение может возникнуть и по причине использования определенных препаратов для лечения одного из видов полиартрита, который поразил суставы.

    Для заболевания есть и целый ряд общих осложнений, который надо остерегаться и избегать с помощью эффективной и своевременной терапии:

    • Достаточно часто полиартрит может вызвать последствие в виде опасной анемии с ее всеми проявлениями. Болезнь проявляет себя по причине того, что в крови уменьшается количество красных телец, которые жизненно необходимы человеку.
    • Одно из самых опасных и достаточно редких осложнений болезни любого вида – васкулит, который является симптомом острого и обширного поражения мелкой кровяной сетки организма.
    • Редко частые и изнуряющие рецидивы недуга могут становиться прямым толчком к острому развитию синдрома Фелти, которые способен спровоцировать значительно увеличение естественных размеров селезенки.

    Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно пройти диагностику полиартрита и приступить к активному лечению причин и его симптомов.


    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    sustavovlechenie.ru

    Диагноз полиартрит по мкб

    M13.0 Полиартрит неуточненный

    Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
    БАДы витамины, витаминоподобные вещества и коферментыЕ-Рой
    Гомеопатические средстваЭдас-119 («Сольвейг-Э»)
    ИммунодепрессантыМетотрексат*Методжект ®
    Местнораздражающие средства в комбинацияхНикофлекс
    НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединенияДиклофенак*Диклофенак
    Фелоран 25
    Фелоран ретард
    НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинацияхДиклофенак + Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин*Нейродикловит
    ПенициллиныФеноксиметилпенициллин*Оспен ®
    Оспен ® 750
    Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинацияхАлором ®

    Еще много интересного

    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Полиартрит код по МКБ 10

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Виды полиартрита по мкб 10

    Характерная симптоматика полиартрита мкб 10

    • Острый или же ноющие боли.
    • Воспаление разной интенсивности, которое поражает больные суставы.
    • Постепенное поражение суставов один за другим.
    • Появление отечности.
    • Повышение показателей температуры тела.
    • Заметное покраснение кожного покрова, расположенного над суставом.
    • Подвижность постепенно начинает ограничиваться.
    • Понижается нормальный аппетит.
    • Поэтапная деформация больных суставов.
    • Возможная полная потеря подвижности сустава или конечности.

    Осложнения полиартрита по мкб 10

    • слизистой глаз;
    • кожного покрова;
    • работы сердца;
    • кровеносных сосудов.

    Воспаление, которое касается слизистой оболочки глаз, может проявиться в виде:

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Полиартрит

    Код по МКБ-10

    Что вызывает полиаритрит?

    Системная красная волчанка

    Для неё характерны:

    Смешанное заболевание соединительной ткани

    Системные васкулиты

    Рецидивирующий полихондрит

    Острая ревматическая лихорадка

    Как распознать полиартрит?

    Непосредственное обследование больного с полиартритом

    Изменения со стороны кожи, слизистых оболочек, ногтей и околосуставных мягких тканей

    Сетчатое (древовидное) ливедо типичное проявление АФС, СКВ, некоторых видов системных васкулитов (узелковый полиартериит).

    Ксантелазмы, ксантомы над суставами и сухожилиями наблюдают при гирерхолестеринемии.

    Болезненные рецидивирующие, самозаживающие язвы в области наружных половых органов, мошонки типичны для болезни Бехчета.

    Диффузная гиперпигментация кожи с бронзовым оттенком — признак гемихроматоза.

    Локальное утолщение кожи и мягких тканей в области проксимальных межфаланговых суставов кистей. Различают два варианта:

    Рецидивирующий афтозный стоматит типичен для болезни Бехчета. Его можно диагностировать при СКВ, болезни Крона.

    Цирцинарный (кольцевидный) баланит (везикулы с последующим образованием безболезненных эрозий) характерен для РеА.

    Изменения глаз

    • Иридоциклит (передний увеит) характерен для серонегативных спондилоартритов, ювенильных артритов, болезни Бехчета.
    • Сухой кератоконъюнктивит типичен для синдрома и болезни Шёгрена.
    • Острый конъюнктивит присущ РеА.
    • Эписклерит, склерит можно отмечать при РА, системных васкулитах.

    Лабораторные исследования

    Ревматоидный полиартрит – симптомы, лечение, код по МКБ-10

    Код по МКБ-10: M06 «Другие ревматоидные артриты»

    Помимо причин выделяются также и факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

    • Аллергии
    • Травмы суставов – очень частая причина
    • Пребывание в состоянии сильного длительного стресса

    Классификация

    Исходя из того, как протекает болезнь, она делится на быструю и медленную.

    По наличию иммунологических признаков ревматоидный полиартрит принято относить к:

    Серонегативный

    Серопозитивный

    Постепенно начинают появляться симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием:

    • Болят мышцы
    • Проявление общей слабости
    • Рост температуры
    • Плохой аппетит, иногда напрямую отражающийся на массе тела

    Основные симптомы ревматоидного полиартрита это:

    Лечение ревматоидного полиартрита

    Основу базисного лечения составляют следующие группы препаратов:

    В дополнение лечение ведется при помощи различных физиотерапевтических процедур, например:

    • Массажами
    • Фонофорезом
    • Электрофорезом
    • Комплексами лечебной физкультуры

    Народная медицина

    Перечислим основные средства, которыми ведется «народное» лечение:

    Диета при ревматоидном полиартрите

    Автор: редактор сайта, дата 20 августа 2017

    Диагноз полиартрит по мкб

    Схема строения костей ступни человека

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    • Голеностопный сустав человека
    • Анатомический склад стопы
    • Кровеносная и нервная системы стопы
    • Диагностические мероприятия
    • Патологии голеностопного сустава и стоп

    Голеностопный сустав человека

    Кости наглядно показаны на схеме и классифицируются на группы.

    К ним относятся:

    Как стопа, так и вся нога призвана помогать человеку в свободном передвижении в окружающей среде.

    Анатомический склад стопы

    Структура стопы подразделяется на 3 рабочие части:

    Скелетное основание ступни включает в себя 3 отдела: пальцы, плюсну и предплюсну.

    Часто встречаются случаи, когда 2 составляющие 5 пальца срастаются, образуя конструкцию пальца из 2 фаланг.

    Она состоит из головки, шейки и тела, и предназначена для соединения с голенными костями, лодыжками и пяточной костью.

    В состав клиновидных костей входят:

    Кровеносная и нервная системы стопы

    Немаловажным составляющим элементом стопы считаются нервные окончания и кровеносные артерии.

    Различают 2 основные артерии ступни:

    Как и в других частях тела, в стопе нервные корешки считывают все ощущения и передают их в мозг, контролируя движение

    К нервной системе стопы относятся:

    1. Поверхностный малоберцовый.
    2. Глубокий малоберцовый.
    3. Задний большеберцовый.
    4. Икроножный.

    Пережать какой-либо нерв способна тесная обувь, вызывая отёк, что приведёт к дискомфорту, онемению и боли.

    Диагностические мероприятия

    Методы обследования включают в себя:

    • Рентгенографическое обследование.
    • Ультразвуковое исследование.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    • Атроскопия.

    Патологии голеностопного сустава и стоп

    Как правило, у человека могут возникать следующие заболевания:

    • Артроз в голеностопном суставе.
    • Артроз пальцев ступни.
    • Вальгусное изменение большого пальца.

    К симптоматике недуга относится отёчность, деформация структуры пальцев, боль во время движения и хруст.

    Лечение суставов

    • Артрит
    • Артроз
    • Остеохондроз
    • Колени
    • Боли в суставах
    • Остальное

    Анализы при подагре: какие нужны?

    Стадии развития

    Какие исследования понадобятся?

    Стандартная программа обследования при подагре:

    Другие исследования

    Повышение мочевой кислоты может быть вторичным проявлениям ряда других болезней:

    • миелолейкоза;
    • псориаза;
    • почечной недостаточности;
    • гемоглобинопатии;
    • приема цитостатических препаратов.

    sanatorii-volna.ru