Ксефокам инструкция таблетки цена: Ксефокам инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Xefocam таб., покр. пленочной оболочкой, 4 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. (37401)

Содержание

Ксефокам таблетки покрытые оболочкой пленочной 8мг №10 (Лорноксикам)

Умеренный и выраженный болевой синдром; симптоматическое лечение боли и воспаления при воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях.

Известная повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата; указания в анамнезе на повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (аспирину) или другим НПВС; геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; неспецифический язвенный колит; выраженные нарушения функции печени; умеренные или тяжелые нарушения функции почек; гиповолиемия или обезвоживание; подтвержденное или предполагаемое кровоизлияние в мозг; бронхиальная астма; сердечная недостаточность; снижение слуха; дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы; беременность и кормление грудью; детский возраст до 18 лет. С осторожностью использовать препарат при артериальной гипертензии и анемии. Больным, с указанными ниже заболеваниями, препарат Ксефокам можно использовать только после тщательной оценки соотношения “польза/риск”: кровотечения из ЖКТ, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе; нарушения функции почек; а также сахарный диабет со сниженной функцией почек.

Активное вещество: Лорноксикам. Форма выпуска: 1.Таблетки, покрытые оболочкой, 4 мг №10; 2.Таблетки, покрытые оболочкой, 8 мг №10; 3.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 8 мг №30.

Для приема внутрь: при умеренном и выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сутки, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг. При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг в сутки, в зависимости от состояния пациента. Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания. Таблетки Ксефокама принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды. При заболеваниях ЖКТ, больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет), рекомендуется максимальная суточная доза 12 мг, поделенная в течение суток на 3 приема по 4 мг.

Особые указания: Как и другие НПВС, Ксефокам может вызывать пептические язвы желудка и кишечника, а также желудочно-кишечные кровотечения. У больных с пептической язвой лечение препаратом Ксефокам можно проводить на фоне одновременного приема антагонистов Н2 – рецепторов и омепразола. Следует отметить, однако, что длительное лечение препаратом Ксефокам может замедлять процесс заживления пептических язв. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам. Как и другие оксикамы, препарат Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов и, поэтому, может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании системы свертывания крови (например, больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих лекарственные средства, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения. Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВС, Ксефокам может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам назначать нельзя. У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень артериального давления. Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов: одновременно получающих диуретики; одновременно получающих лекарства, которые могут вызывать повреждения почек. При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от видов действия, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательный реакций, употребления алкоголя. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении препарата Ксефокам с циметидином повышается концентрация лорноксикама в плазме. Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено. При одновременном применении препарата Ксефокам с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска кровотечения (необходим контроль MHO). Ксефокам может уменьшать гипотензивные эффекты бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ. Ксефокам уменьшает мочегонный эффект и гипотензивное действие диуретиков. Ксефокам снижает почечный клиренс дигоксина. При одновременном применении с антибиотиками группы хинолонов повышается риск развития судорожного синдрома. При одновременном применении с другими НПВС или ГКС повышается риск кровотечения из ЖКТ. Ксефокам повышает концентрацию метотрексата в сыворотке. При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск кровотечений из ЖКТ. Ксефокам способен вызывать увеличение максимальной концентрации лития в плазме и, тем самым, усиливать известные побочные эффекты лития. Ксефокам повышает нефротоксичность циклоспорина. Ксефокам способен усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. При одновременном применении Ксефокама с кортикотропином, препаратами калия, алкоголем повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ. При одновременном применении Ксефокама с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличивается риск кровотечения. Побочные эффекты: Со стороны ЖКТ и печени: боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; в редких случаях – метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, образование пептических язв и/или кровотечения в ЖКТ (в т.ч., ректальные кровотечения), стоматит, глоссит, колит, дисфагия, гепатит, панереатит, нарушения функции печени. Аллергические реакиии: возможны кожные высыпания, реакции повышенной чувствительности, сопровождающиеся одышкой, тахикардией, бронхоспазмом, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, ангиит, лихорадка, аллергический ринит, лимфаденопатия. Со стороны центральной нервной системы: редко – головокружение, головная боль, сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна, шум в ушах, снижение слуха, дизартрия, галлюцинации, мигрень, периферическая нейропатия, синкопальные состояния, асептический менингит. Со cтороны органов чувств – нарушение зрения, конъюнктивит. Со стороны картины периферической крови и системы свертывания: редко -лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: редко – усиленное потоотделение, озноб, изменение массы тела. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, тахикардия, периферические отеки. Со стороны мочевыделительной системы: редко – дизурия, в отдельных случаях – гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность, интерстициальный нефрит, кристаллурия, полиурия.

форма выпуска, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Ксефокам рапид
Международное наименование:

Лорноксикам (Lornoxicam)


Групповая принадлежность:

НПВП


Описание действующего вещества (МНН):

Лорноксикам


Описание для торгового наименования:

Ксефокам рапид


Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения


Фармакологическое действие:

НПВП класса оксикамов; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Подавляет провоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов; угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает продукцию Pg как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях; подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.


Показания:

Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиалгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром (“простудные” и инфекционные заболевания). Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет


Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к АСК и др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит) в стадии обострения, бронхиальная астма, тяжелая ХСН, гиповолемия, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия, геморрагический диатез, тромбоцитопения), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; кровоизлияние в головной мозг (в т.ч. подозрение), тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (отсутствие клинического опыта).


Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, изжога, диарея; НПВП-гастропатия (эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника), нарушение функции печени. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность. Со стороны органов чувств: шум в ушах. Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм. Местные реакции: гиперемия, болезненность в месте введения. Прочие: усиление потоотделения, изменение массы тела. При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, носовое, ректальное, геморроидальное).


Способ применения и дозы:

Внутрь, перед приемом пищи, запивая 200 мл воды; при умеренном и сильном болевом синдроме – 8-16 мг, при необходимости – в первые 24 ч дополнительно 16 мг, в дальнейшем – 8 мг 2 раза в сутки. При воспалительных заболеваниях взрослым начальная доза – 12 мг, затем – 8-16 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 16 мг. Парентерально (предварительно порошок для инъекций растворяют в 2 мл воды для инъекций), в/в в течение 15 с или в/м в течение 5 сек: начальная доза – 8-16 мг, в дальнейшем – 8 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 16 мг. При заболеваниях ЖКТ, нарушениях функции почек или печени у пожилых, при массе тела менее 50 кг, после обширных операций, пациентам старше 65 лет максимальная суточная доза – 12 мг за 3 приема.


Особые указания:

В период лечения необходимо контролировать состояние ЖКТ с целью предупреждения ульцерогенного действия или желудочно-кишечного кровотечения. Снизить риск ульцерогенного действия позволяет одновременное назначение омепразола или блокаторов h3-гистаминовых рецепторов, синтетических аналогов Pg (мизопростол). Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. У пациентов с почечной недостаточностью (концентрация креатинина в плазме 150-300 мкмоль/л) требуются коррекция режима дозирования и регулярный контроль функции почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Задерживает в организме Na+, K+, Li+ и воду, что может ухудшить течение артериальной гипертензии и СН, а у лиц, принимающих препараты Li+, усилить выраженность побочных эффектов солей Li+. Пациентам пожилого возраста, а также при артериальной гипертензии необходим регулярный контроль АД. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.


Взаимодействие:

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты МКС и ГКС, эстрогенов; снижает эффект гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Снижает почечный клиренс дигоксина. Циметидин повышает концентрацию лорноксикама в плазме. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Лорноксикам относится к НПВС класса оксикамов с анальгезирующими свойствами. В основе механизма действия лорноксикама лежит подавление синтеза простагландинов (угнетение активности изоферментов циклооксигеназы), что ведет к десенситизации периферических болевых рецепторов и, соответственно, к ингибированию воспаления. Также предполагается центральное влияние на восприятие боли, не зависящее от противовоспалительного воздействия.
Фармакодинамические свойства

Лорноксикам не влияет на жизненно важные показатели жизнедеятельности организма (например, температуру тела, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, показатели ЭКГ, спирометрии).
Клиническая эффективность и безопасность
Анальгезирующее действие лорноксикама было успешно продемонстрировано в нескольких клинических испытаниях во время разработки лекарственного средства.
При лечении лорноксикамом, как и другими НПВС, распространенными нежелательными эффектами являются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта вследствие местного раздражения желудочно-кишечного тракта и системного ульцерогенного действия, которые опосредованы ингибированием синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
Всасывание
Лорноксикам быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Максимальные концентрации в плазме достигаются примерно через 1-2 часа. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%. Эффекта первого прохождения препарата через печень не наблюдается.
Одновременный прием лорноксикама с пищей снижает Сmax примерно на 30% и повышает Тmax с 1,5 ч до 2,3 ч. Абсорбция лорноксикама (рассчитанная по AUC) может снижаться на 20%.
Распределение
Лорноксикам присутствует в плазме в неизменном виде, а также в форме гидроксилированного метаболита. Степень связывания лорноксикама с белками плазмы крови составляет 99% и не зависит от концентрации. После введения повторной дозы он также обнаруживается и в синовиальной жидкости.
Биотрансформация
Лорноксикам подвергается выраженному метаболизму в печени, прежде всего посредством гидроксилирования до неактивного метаболита 5-гидроксилорноксикама. Изофермент CYP2C9 участвует в биотрансформации лорноксикама. За счет генетического полиморфизма для данного фермента имеются медленные и быстрые метаболизаторы, поэтому у медленных метаболизаторов может наблюдаться значительно повышенный уровень лорноксикама в плазме крови. Гидроксилированный метаболит не проявляет фармакологической активности. Лорноксикам полностью метаболизируется, причем примерно 2/3 выводится печенью и примерно 1/3 почками в форме неактивной субстанции.
В исследованиях на животных лорноксикам не приводил к индукции ферментов печени. В клинических исследованиях не наблюдалось аккумуляции лорноксикама после повторного применения в рекомендованных дозах. Этот результат подтвержден данными лекарственного мониторинга в одногодичных исследованиях.
Выведение
Средний период полувыведения исходного вещества составляет 3-4 часа. После перорального приема примерно 50% выводится с калом и 42% почками, в основном в форме 5-гидроксилорноксикама. Период полувыведения 5-гидроксилорноксикама после однократной или двукратной ежедневной парентеральной дозы составляет примерно 9 часов. Отсутствуют доказательства изменения скорости выведения при многократном применении.
У пациентов пожилого возраста старше 65 лет клиренс снижается на 30-40%. Кроме редукции клиренса, значимых изменений в кинетическом профиле лорноксикама у пожилых пациентов не наблюдалось.
Значительные изменения в кинетическом профиле лорноксикама у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью отсутствуют, за исключением кумуляции у пациентов с хроническим заболеванием печени после 7-дневного лечения с ежедневной дозой 12 мг и 16 мг.
Доклинические данные по безопасности
Доклинические данные, основанные на традиционных исследованиях фармакологии безопасности, токсичности при повторных дозах, генотоксичности и канцерогенного потенциала, не выявили особых опасностей для человека.
Лорноксикам вызывал почечную токсичность и язву желудочно-кишечного тракта в исследованиях токсичности при однократном и многократном применении у нескольких видов.
У крыс лорноксикам снижает фертильность (влияет на овуляцию и имплантацию) и влияет на беременность и роды. У кроликов и крыс лорноксикам вызывает преждевременное закрытие артериального протока из-за ингибирования циклооксигеназы. Продемонстрировано, что у животных введение ингибиторов синтеза простагландина приводит к увеличению потери до и после имплантации и гибели эмбриона плода. Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландина в течение органогенетического периода, сообщалось об увеличении частоты различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых.

Перечень вспомогательных веществ
Ядро:
Магния стеарат
Повидон (К 25)
Натрия кроскармеллоза
Целлюлоза
Лактозы моногидрат
Оболочка:
Макрогол (6000)
Титана диоксид Е171
Тальк
Гипромеллоза

Несовместимость
Не применимо.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции на НПВС бывают со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Возможно появление отеков, гипертонии и сердечной недостаточности при лечении НПВС. При применении данной группы препаратов, возможно, связано с небольшим повышением риска появления артериальных тромботических явлений.

При применении КСЕФОКАМА могут возникать следующие нежелательные эффекты:

Инфекции и паразитарные заболевания

Редко: фарингит

Заболевания крови и лимфатической системы:

Редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение времени кровотечения

Очень редко: геморрагическая сыпь

Заболевания иммунной системы

Редко: гиперчувствительность

Нарушение обмена веществ и питания

Иногда: анорексия, изменение массы тела

Психиатрические заболевания

Иногда: бессонница, депрессия

Редко: спутанное сознаяние, нервозность, возбуждение

Заболевания нервной системы

Часто: легкие и приходящие головные боли, головокружения

Редко: сонливость, парестезия, нарушение вкуса, искажение вкусовых восприятий, тремор, тремор, мигрени

Заболевания глаз

Иногда: конъюктивит

Редко: расстройство зрения

Заболевания ушей и лабиринта

Иногда: головокружения, шум в ушах

Заболевания сердца

Иногда: учащенное сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность

Заболевания сосудов

Иногда: приливы, отеки

Редко: гипертония, кровотечения, гематомы

Заболевания дыхательных путей, грудной полости, средостения

Иногда: ринит

Редко: одышка, кашель, бронхоспазм

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

Часто (≥1% и <10%): боль в животе, диарея, тошнота, рвота, диспепсия

Иногда (≥1/1 000, <1/100) запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язва желудка, боли в эпигастральной области, язва 12-перстной кишки, изъязвление полости рта

Редко (<1%): дисфагия, эзофагит, стоматит, дегтеобразный стул, кровавая рвота, рефлюкс, афтозный стоматит, глоссит, пептическая язва с прободением

Заболевания печени и желчного пузыря

Иногда: увеличение показателей функции печени

Редко: аномальная функция печени

Очень редко: гепатоцеллюлярные нарушения

Заболевания кожных покровов и подкожной клетчатки:

Иногда: кожная сыпь, кожный зуд, гипергидроз, эритематозная сыпь, крапивница, алопеция

Редко: дерматит, геморрагическая сыпь

Очень редко (<1/10 000): отеки и буллезные реакции, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Заболевания скелетной мускулатуры, соединительной ткани и костей

Иногда: артальгия

Редко: боли в костях, мышечные спазмы, миалгия

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Редко: никтурия, нарушение мочеиспускания, увеличение показателей азот мочевины крови и креатина

Местные реакции:

Гиперемия, болезненность в месте введения.

Общие заболевания и жалобы по введению лекарства

Иногда: недомогание, отек лица

Редко: астения.

инъекции внутримышечно, ампулы 8 мг, чем разводить раствор для введения, как помогает лекарство, от чего они назначают, можно ли колоть препарат с новокаином внутривенно, что лучше разбавлять лидокаином или таблетки с водой, сколько дней капельно, правильно развести физраствором, растворять состав, часто капельница лечит, порошок Рапид побочные действия, показания и дозировка, алкоголь разводится хлоридом натрия

На чтение 7 мин. Просмотров 19.1k.

Ксефокам (уколы), инструкция по применению которого обязательна к изучению, относится к нестероидным противовоспалительным лекарствам. Помогает быстро устранить боль и воспаления различной интенсивности, этиологии и локализации. Медикамент эффективный, относительно безопасный, редко вызывает побочные проявления.

Состав и действие лекарства

Укол Ксефокам изготавливается в виде лиофилизата, позволяющего полностью сохранить все терапевтические свойства медикамента. Действующий компонент — лорноксикам, оказывающий выраженный обезболивающий и антивоспалительный эффекты. Вспомогательные вещества: маннит, обладающий диуретическим воздействием, и трометамол, помогающий регулировать степень кислотности. В состав Ксефокам Рапид входят дополнительные вещества: лактоза, тальк, целлюлоза, динатриевая соль, магния стеарат.

Ксефокам (уколы) блокирует высвобождение свободных радикалов, за счет чего устраняется воспаление. Обезболивающий эффект достигается благодаря блокировке нервных импульсов непосредственно в источнике воспаления и изменению самого восприятия болезненных ощущений головным мозгом.

Лекарственное средство всасывается достаточно быстро. Полувыведение осуществляется в течение 4 часов. Элиминируется из организма посредством почек с уриной, часть метаболизируется в тканях печени.

Что лучше: уколы или таблетки

Таблетки начинают действовать не ранее чем через 1,5 часа после их приема, а инъекции — через 15 минут.

Поэтому Ксефокам в уколах является предпочтительнее в купировании болевой симптоматики. Преимущество таблеток в том, что они подходят для длительной терапии.

От чего помогает

Медикамент имеет следующие показания к применению:

  • реабилитационный период после перенесенных хирургических операций, сопровождающийся интенсивной болью;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате, поражающие суставную и хрящевую ткань;
  • ишиалгия;
  • боли, вызванные наличием в организме онкологических новообразований;
  • обширные ожоги кожи и мягких тканей;
  • люмбаго;
  • воспалительные очаги в позвонках;
  • патологии ревматического типа;
  • механические повреждения позвоночного столба.

Назначают капельницы также при мигренях и для купирования сильной боли при стоматологических патологиях, в т. ч. кариесе. Медикамент рекомендуется применять в качестве средства симптоматического лечения артрита, бурсита, подагры в период обострения. Нужно понимать, что Ксефокам не лечит само заболевание, а лишь купирует болезненные симптомы.

Способ применения и дозы

Ксефокам назначается только лечащим врачом, самостоятельно принимать данное средство категорически запрещено.

Неправильный расчет дозы раствора для инъекций или неверное введение способно привести к тяжелым последствиям.

Чем разводить Ксефокам уколы

Вводятся инъекции внутривенно или внутримышечно, струйно. Разводить Ксефокам для уколов нужно растворителем: водой для инъекций или физраствором. Дозировка: 2 мл жидкости и порошок из 1 ампулы Ксефокама. Если нет в наличии инъекционной воды или физраствора, можно разводить Лидокаином или Новокаином, хлоридом натрия.

Растворять порошок для приготовления инъекционного раствора нужно непосредственно перед использованием. При необходимости разведенный Ксефокам можно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Подвергать средство заморозке категорически запрещено.

Первоначальная дозировка для внутримышечного введения составляет 16 мг. Такая двойная доза вводится для того, чтобы быстрее устранить болезненные ощущения. В дальнейшем назначаются уколы Ксефокама по 8 мг (1 флакон). Кратность введения в сутки — 2 раза. При необходимости количество вводимого раствора за 1 раз может быть увеличено до 16 мг.

Чтобы правильно развести Новокаином, необходимо набрать растворитель в шприц в количестве 2 мл и влить его в ампулу с лиофилизатом.

В течение нескольких секунд флакон нужно интенсивно взбалтывать.

При правильном приготовлении раствор должен приобрести однородный желтоватый цвет.

Сколько дней можно колоть

Обезболивающий препарат предназначен исключительно для кратковременного использования с целью устранения неприятных, болезненных симптомов. Средство не вызывает привыкания, но если делать уколы длительный период, это может привести к снижению терапевтического эффекта и увеличению рисков возникновения побочной симптоматики.

Колоть Ксефокам рекомендуется от 3 до 7 дней. При необходимости продолжить курс лечения пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Передозировка

Из-за превышения назначенного количества препарата может возникнуть передозировка со следующими проявлениями:

  • нарушение координации;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • судороги;
  • сильное головокружение, обмороки;
  • развитие почечной и печеночной недостаточности;
  • коматозное состояние;
  • нарушение процесса свертываемости крови.

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки проводится симптоматическая терапия с использованием сорбентов, например активированного угля. Но данный метод поможет быстро вывести из организма остатки Ксефокама, если принять сорбент сразу после введения лекарства. В противном случае может потребоваться промывание желудка.

Побочное действие

Уколы в основном хорошо переносятся. Побочные действия возникают при несоблюдении дозировок или наличии противопоказаний, в частности индивидуальной непереносимости.

Общие побочные проявления:

  • изменение массы тела;
  • боль и чувство ломоты в суставах и мышцах.
  • отеки в месте введения раствора.

Из-за индивидуальных особенностей организма есть вероятность появления аллергических реакций: сыпи и покраснения на коже, крапивницы. В редких случаях возникает анафилактический шок или ангионевротические отеки.

Центральная нервная система

Продолжительные головные боли, сонливость и апатия, бессонница, нервное перевозбуждение.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 72%, 2093 голоса

    2093 голоса 72%

    2093 голоса – 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 419 голосов

    419 голосов 14%

    419 голосов – 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 138 голосов

    138 голосов 5%

    138 голосов – 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 125 голосов

    125 голосов 4%

    125 голосов – 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 115 голосов

    115 голосов 4%

    115 голосов – 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 22 голоса

    22 голоса 1%

    22 голоса – 1% из всех голосов

Всего голосов: 2912

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Реже Ксефокам провоцирует появление судорог, изменение вкусового восприятия, развитие депрессивного состояния.

Эндокринная система

Повышенное потоотделение, изменение массы тела, ощущение внутреннего озноба.

Сердечно-сосудистая система

Появление тахикардии, сбой сердечного ритма, скачки артериального давления.

Реже развитие сердечной недостаточности, чувство внутренних приливов, появление на коже множественных гематом.

Мочевыделительная система

На фоне применения Ксефокама может снижаться степень клубочковой фильтрации, есть вероятность появления никтурии, периферических отеков и дизурии.

ЖКТ

Применение Ксефокама может спровоцировать негативные реакции со стороны пищеварительной системы:

  • боли в области живота;
  • приступы тошноты;
  • стоматит или глоссит;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • продолжительный запор;
  • частая отрыжка;
  • изжога;
  • формирование на слизистых эрозивных и язвенных очагов.

Редко на фоне применения лекарственного средства может возникать рвота с примесями кровяных сгустков. Не исключается негативное влияние медикамента на печень, что приводит к ее дисфункциям.

Особенности применения

Применение Ксефокама имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов в составе лекарства;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • диатез геморрагического типа;
  • заболевания крови, нарушающие процесс ее свертываемости;
  • бронхиальная астма;
  • перенесенный инсульт;
  • наличие сердечной недостаточности;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки.

Относительные противопоказания, при наличии которых применение лекарства требует особой осторожности и постоянного контроля над лабораторными показателями: сахарный диабет, повышенное давление. Особой осторожности требует применение медикамента при большом стаже курения и злоупотребления алкогольными напитками.

Ксефокам категорически запрещено принимать в комплексной терапии с препаратами из нестероидной противовоспалительной группы.

У пациентов, которые имеют артериальную гипертензию или ожирение, необходимо постоянно контролировать показатели АД.

Инъекционный раствор должен вводиться медленно: внутримышечно — от 15, внутривенно — от 5 секунд.

Если есть необходимость в длительной терапии Ксефокамом, нужно регулярно проводить лабораторные анализы для контроля над гематологическими показателями.

Побочные признаки с умеренной интенсивностью не являются показанием для отмены лекарства, в данном случае только снижается дозировка. Побочные проявления, при наличии которых продолжать лечение Ксефокамом категорически запрещено:

  • боль в животе;
  • зуд и высыпания на коже;
  • пожелтение кожного покрова;
  • изменение цвета урины;
  • тошнота и рвота.

Используя Ксефокам в комплексной терапии, нужно учитывать его совместимость с рядом лекарственных средств:

  1. Совместный прием с НПВС и глюкокортикостероидами может привести к открытию внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  2. Риск возникновения судорог увеличивается при одновременном применении Ксефокама с антибиотиками из хинолоновой группы.
  3. Комбинирование с Циклоспорином увеличивает степень его токсического влияния на почки и другие органы мочевыделительной системы.
  4. Вероятность открытия обширного и продолжительного кровотечения увеличивается при приеме Ксефокама с Цефотетаном и Цефоперазоном.

В период применения Ксефокама нет необходимости отказываться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами. Исключение составляют случаи, когда медикамент вызывает такие побочные реакции, как головокружение, продолжительные головные боли, сонливость и нарушение координации.

Ксефокам продается только по предоставлению рецепта от лечащего врача. Хранить ампулы с лиофилизатом необходимо в темном месте при температуре до +25°С. Срок годности — 5 лет.

С алкоголем

Употребление спиртного в период применения Ксефокама крайне нежелательно.

Такое сочетание, как обезболивающее лекарство и алкоголь, увеличивает вероятность возникновения побочных проявлений со стороны пищеварительного тракта.

При беременности

Категорически запрещено принимать Ксефокам во время беременности и в период лактации.

Лекарство оказывает негативное влияние на фертильность, поэтому его нельзя назначать женщинам, которые в скором времени планируют зачатие.

В педиатрии

Ксефокам не назначается несовершеннолетним.

В гериартрии

Пожилым пациентам старше 65 лет в первый раз вводится максимальная дозировка 8 мг, в дальнейшем по 4 мг.

Аналоги

При невозможности применять Ксефокам из-за индивидуальной непереносимости, других противопоказаний или возникновения побочных проявлений его заменяют препаратами с аналогичным действием:

  • М-Кам;
  • Брексин;
  • Мовалис;
  • Федин;
  • Зелоксим;
  • Локсидол.

Заменить препарат аналогом может только врач после обследования пациента, самостоятельно подбирать заменитель нельзя.

Препарат «Ксефокам» (уколы). Описание. Заявка

Препарат «Ксефокам» (уколы) – противовоспалительное и обезболивающее. Препарат применяется для устранения болевого синдрома при лечении ревматических состояний. Действующее вещество – лорноксикам. Противовоспалительное действие обусловлено способностью к подавление синтеза простагландинов, которые являются регуляторами биохимических процессов природы, и подавление высвобождения свободных радикалов, участвующих в развитии воспалительных процессов.Через пятнадцать минут после введения препарата наблюдается максимальная активность. Препарат не вызывает привыкания, абстинентного синдрома.

Препарат «Ксефокам». Инструкция

Уколы, цена которых в аптеках в среднем около 600-800 рублей, рекомендуется для устранения болевого синдрома средней и слабой интенсивности. К показаниям относится, в том числе, послеоперационная боль, радикулит. Медикамент применяется для краткосрочной терапии.

Противопоказания

Препарат «Ксефокам» (инъекции) не рекомендуется применять при гипокоагуляции, геморрагическом диатезе, состояниях после операций, нарушениях свертываемости крови, гиперчувствительности к компонентам.Противопоказания: поражения желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера, нарушение функции печени и почек (выраженное), тромбоцитопения. Препарат «Ксефокам» (уколы) (мнения специалистов подтверждают) не рекомендуется применять при беременности и в период лактации. Не назначается медикамент в возрасте до 18 лет при гиповолемии, сердечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью применять препарат при гиповолемии. на фоне бронхиальной астмы, заболеваний печени, компенсированной сердечной недостаточности, кровотечений и язвенной болезни желудка в анамнезе.Для пациентов пожилого возраста может потребоваться корректировка дозировки. Точную дозу и продолжительность терапии определяет врач.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Средство «Ксефокам» (инъекционное).Побочные реакции

На фоне вероятны диспепсия, диарея, тошнота до рвоты, изжога. В некоторых случаях наблюдается геморроидальное кровотечение, метеоризм, эзофагит, стоматит, сухость во рту, кожная сыпь (редко), полиморфная эритема, пурпура. При применении лекарства возникают светочувствительность, тахикардия, сонливость, изменение (повышение / понижение) артериального давления, депрессия, расстройства вкуса, асептический менингит. В редких случаях во время лечения могут возникнуть ринит, бронхоспазм, одышка, кашель, периферические отеки.Возможны миалгия, шум в ушах, судороги в области голени, болезненные ощущения в месте укола. В отдельных случаях на практике отмечались аллергические реакции, повышенная потливость, нарушения зрения, конъюнктивит (очень редко), крапивница, анафилактические проявления (системные), гиперемия.

Лекарство «Ксефокам» (уколы) .Дополнительная информация

На практике случаев передозировки не зарегистрировано. Теоретически вероятно усиление негативных проявлений, которые описаны в аннотациях.Рекомендуется симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

«Ксефокам»: инструкция по применению

Препарат «Ксефокам» по инструкции по применению относится к фармакологической группе лекарственных средств – анальгетики ненаркотического действия. Он также производится под альтернативным названием «Лорноксикам».

Основное действующее вещество препарата – лорноксикам, под одноименным названием препарат классифицируется по реестру МНН.

Лорноксикам показан при таких заболеваниях, как артриты различной этиологии (острый подагрический, ревматоидный, псориатический), эффективен при лечении красной волчанки, протекающей в легкой форме, не отягощенной почечными осложнениями.Ксефокам рекомендует использовать инструкцию для лечения деформирующего остеоартроза, сопровождающегося воспалением синовиальной оболочки и надкостницы, болезнью Бехтерева. Как лечебное, профилактическое и общеукрепляющее средство используется в послеоперационном или посттравматическом периоде.

Препарат «Лорноксикам» имеет следующие противопоказания к применению. Его нельзя использовать при наличии какой-либо гиперчувствительности к компонентам препарата. Не рекомендуется употреблять пациентам с диагностированными заболеваниями ЖКТ – язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочным кровотечением, функциональными нарушениями почек и печени.Инструкция по применению Ксефокама не рекомендует принимать пациентам с заболеваниями: бронхиальной астмой, лейкопенией, тромбоцитопенией, при сердечной недостаточности и сложными формами артериальной гипертензии. Рекомендуется прекратить прием лекарств во время беременности и кормления грудью и не следует применять для лечения пациентов младше 18 лет и пожилых людей.

При приеме лекарства «Ксефокам» инструкция по применению указывает на возможность возникновения побочных эффектов. Такими могут быть тошнота, рвота, возможно возникновение изжоги и боли в эпистрагальной области, метеоризм, диарея.При приеме лекарства возможны эрозивно-язвенные поражения и развитие гастрита, вплоть до кровотечения из ЖКТ. При использовании лекарства в виде уколов возможны аллергические реакции, высыпания в месте укола, болезненные ощущения.

Если при применении препарата «Лорноксикам» наблюдаются негативные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется одновременный прием препарата с мизопростолом. Таблетки «Ксефокам» усиливают гипогликемическую активность препаратов, содержащих сульфонилмочевину, и одновременно влияют на эффективность гипотензивных средств.Лорноксикам воспроизводит в организме почечный дигоксин хлора, способствует увеличению концентрации элементов лития. Если препарат принимается с циметидином, препарат способствует увеличению концентрации ксеафокамера в крови.

При передозировке препарата возможно усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, значительное повышение артериального давления и даже возникновение сердечной и почечной недостаточности.

Для минимизации негативных последствий передозировки рекомендуется проводить промывание желудка, принимать активированный уголь.Не прибегайте в этом случае к диализу, он обычно малоэффективен.

Таблетки лорноксикама принимать перед едой, их рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Правила применения препарата в виде инъекций подробно описаны в инструкции по его применению.

При любых обстоятельствах необходимо соблюдать меры предосторожности. Если препарат все же применяется при наличии эрозивно-язвенных поражений, х-клетки следует принимать только в сочетании с h3-адреноблокаторами.

Препарат «Лорноксикам» выпускается также под названием «Ксефокам Рапид», инструкция к которому определяет свойства этого производного по концентрации как более высокой по сравнению с препаратом «Ксефокам», а по биодоступности – как идентичные показателям «Ксефокам». . ”

[Лорноксикам (ксефокам) как средство для профилактики и лечения послеоперационной боли среди других нестероидных противовоспалительных средств]

Лорноксикам (ксефокам) как средство периоперационной антиноцицептивной защиты изучался и сравнивался с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (кеторолак, кетопрофен).Сравнительное исследование было проведено у 140 хирургических онкологических больных, которые в основном были среднего и пожилого возраста (51 +/- 10,9 года) и имели различные сопутствующие заболевания (ASA II-III). Этим пациентам под многокомпонентной общей анестезией были выполнены обширные онкологические операции на животе (n = 60), малом тазу (n = 46), голове и шее (n = 34). Все НПВП применялись по принципу упреждающего обезболивания путем внутримышечной инъекции терапевтической дозы анальгетика за 40-60 мин до операции и дальнейшего продолжения этой базовой терапии в сочетании с опиоидом после операции.Тридцать пациентов получали лорноксикам (ксефокам, 16 мг / сут), 30 – кеторолак (кетанов, 60-90 мг / сут), 30 – кетопрофен / кетонал (200 мг / сут) и 20 пациентов – кетопрофен / артрозилен (320 мг / сут). день). Контрольную группу составили 30 пациентов, не принимавших НПВП. У пациентов всех групп в схему анестезии входило еще одно антиноцицептивное средство – ингибитор кининогенеза констрик (общая доза 50 000-60 000 ATrU) (начиная с стадии индукции) и его введение (30 000 ATrU / сут) было ограничено. продолжение в течение 2 дней после операции.Проведенные исследования установили, что лорноксикам (ксефокам), используемый в терапевтических дозах, показывает на 50% снижение (по сравнению с 30% при использовании кеторолака или кетопрофена) потребность в сильнодействующем опиоидном бепронорфине после обширных операций по поводу рака, является одним из наиболее эффективных НПВП . Отмечено, что кратковременный курс периоперационной терапии NDAID не вызывает осложнений или побочных эффектов, если соблюдаются индивидуальные противопоказания и ограничения к их применению.

Лорноксикам – Наркотики.com

Scheme

Rec.INN

ATC (Анатомо-терапевтическая химическая классификация)

M01AC05

Регистрационный номер CAS (Chemical Abstracts Service)

0070374-39-9

Химическая формула

C13-h20-Cl-N3- O4-S2

Молекулярный вес

372

Терапевтические категории

Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство

Нестероидное противовоспалительное средство, НПВП

Оксикам

Химическое название

6-хлор-4- 1,1-диоксид гидрокси-2-метил-N-2-пиридил-2H-тиено [2,3-e] -1,2-тиазин-3-карбоксамид (ВОЗ)

Зарубежные названия

  • Lornoxicamum (лат. )
  • Лорноксикам (немецкий)
  • Лорноксикам (французский)
  • Лорноксикам (испанский)

Общие названия

  • Лорноксикам (OS: USAN, BAN, JAN)
  • BRN 1039965 (IS)
  • CCRIS 8589 (IS )
  • Хлортеноксикам (IS)
  • CTX (I S)
  • Ro 13-9297 (IS)
  • TS-110 (IS)
  • UNII-ER09126G7A (IS)

Торговые марки

  • Acabel
    Grünenthal, Эквадор; Грюненталь, Испания; Грюненталь, Венесуэла; Такеда, Португалия
  • Acabel Rapid
    Grünenthal, Испания; Такеда, Португалия
  • Achenox-P [+ парацетамол]
    Radicura, India
  • Адлор + [+ Парацетамол]
    Мадхав Биотех, Индия
  • Atcam
    Atco, Пакистан
  • Боспорон
    Такеда, Испания
  • Bosporon Rapid
    Takeda, Испания
  • Кэмп [+ парацетамол]
    Элтис, Индия
  • Camri
    Zydus, Индия
  • Coslor-P [+ парацетамол]
    COSMAS, Индия
  • Да Лу
    Zhenyuan Pharm, Китай
  • Durox-P [+ Paracetamol]
    Daksh, India
  • Epixi-P [+ Paracetamol]
    Epitome, India
  • Fixlor
    Vitalis, Турция
  • Flexilor
    Гленмарк, Индия; Glenmark Pharmaceuticals, Вьетнам
  • Flexilor-P [+ парацетамол]
    Гленмарк, Индия
  • Флексиспаз [+ тиоколхикозид]
    Гленмарк, Индия
  • Kanior
    Kanel Pharma, Пакистан
  • LCP [+ парацетамол]
    Иннокон, Индия
  • Лолира-П [+ парацетамол]
    Зенон, Индия
  • Lonax
    BMW, Индия
  • Lonax-P [+ парацетамол]
    BMW, Индия
  • Lorcam
    Everest, Пакистан; Тайсё Сэйяку, Япония,
  • Lorflex
    Macleods, Индия
  • Lorflex Plus [+ парацетамол]
    Macleods, India
  • Lorgeque
    Repharm, Египет
  • Loricam
    Эверест, Пакистан; Soin Pharma, Пакистан
  • Loritek-P [+ Paracetamol]
    Malody, India
  • Lformed-P [+ парацетамол]
    Invomed, India
  • Лорна
    Адкок Инграм, Индия
  • Lorna-P [+ парацетамол]
    Adcock Ingram, Индия
  • Lorna-SR
    Adcock Ingram, Индия
  • Lornica
    Micro HC, Индия
  • Lornicam
    epci, Египет; Pharmetique, Колумбия
  • Лорнидол-П [+ парацетамол]
    Talent, Индия
  • Lornocam
    BioPolus, Джорджия; Евромедикал, Грузия
  • Лорнолиоф
    Rompharm, Джорджия
  • Лорнопар [+ Парацетамол]
    Виталис, Турция
  • Lornoxi
    Hetero, Индия
  • Лорноксикам gpi
    GPI, Египет
  • Lornoxicam Rapid Meiji
    Tedec-Meiji Farma, Испания
  • Lornoxicam-Humanity
    Windlas, Джорджия
  • Lornoxi-P [+ Paracetamol]
    Hetero, India
  • Lornoxi-T [+ Thiocolchicoside]
    Hetero, India
  • Lorqua
    Abdi Ibrahim, Турция
  • Lorsaid
    AHPL, Индия
  • Lorsaid-P [+ Paracetamol]
    AHPL, India
  • Lorup Plus [+ парацетамол]
    FDC, Индия
  • Lorwalk
    Invision, Индия
  • Loxcam
    Akesiss, Индия
  • Loxcam-P [+ парацетамол]
    Akesiss, India
  • Локсикам
    БиоПолус, Грузия; Евромедикал, Грузия
  • Локсилак-П [+ парацетамол]
    Велкинд, Индия
  • LRN
    Гленмарк, Индия
  • LRN-P [+ парацетамол]
    Гленмарк, Индия
  • Лулокси-П [+ парацетамол]
    Аронекс, Индия
  • Mitilor
    FDC, Индия
  • Movilor
    Invision, Индия
  • Neucam
    Люпин, Индия
  • Neucam-P [+ парацетамол]
    Люпин, Индия
  • Noxi
    Allenge, Индия
  • Noxon
    Formenti Dott., Италия
  • On-Axe [+ парацетамол]
    Commonwealth, India
  • Powernac-L [+ парацетамол]
    Ришаб, Индия
  • Qinda
    Lifeshine Pharm, Китай
  • Renox-A [+ парацетамол]
    Шинс, Индия
  • Rheuxicam
    Chemiepharm, Египет
  • Тайгалор
    Никомед Италия, Италия
  • Toprano
    Delta Pharma, Египет
  • Xafon
    Nycomed, Китай
  • Xefo
    Biolab Sanus Farmacêutica, Бразилия; Никомед, Ливан; Никомед, Южная Африка; October Pharma, Египет; Такеда, Аргентина; Такеда, Босния и Герцеговина; Такеда, Ирландия; Такеда, Литва; Такеда, Латвия; Такеда, Польша; Такеда, Румыния; Такеда, Сербия; Такеда, Словакия; Такеда, Турция; Такеда Австрия, Болгария; Takeda GmbH, Эстония; Такеда Эллада, Греция; Takeda Pharma, Дания
  • Xefo 4 мг
    Takeda Austria, Австрия
  • Xefo 4 мг / мл
    Takeda, Венгрия
  • Xefo 4mg
    Takeda Pharma, Швейцария
  • Xefo 8 мг
    Takeda, Венгрия
  • Xefo 8mg
    Takeda, Израиль; Такеда Австрия, Австрия; Takeda Pharma, Швейцария
  • Xefo 8 мг / 2 мл
    Takeda, Израиль
  • Xefo Rapid
    First Pharma, Эстония; Лимедика, Литва; Никомед, Болгария; Никомед, Болгария; Такеда, Босния и Герцеговина; Такеда, Чешская Республика; Такеда, Израиль; Такеда, Литва; Такеда, Латвия; Такеда, Польша; Такеда, Румыния; Такеда, Сербия; Такеда, Словакия; Такеда, Турция; Takeda GmbH, Эстония; Takeda Pharma, Дания
  • Ксефо Рапид 8 мг
    Такеда, Венгрия; Такеда Австрия, Австрия
  • Xefocam
    Nycomed Austria, Российская Федерация; Такеда, Джорджия
  • Xefocam Rapid
    Takeda, Джорджия
  • Xefocam Rapid
    Никомед Австрия, Российская Федерация
  • Xilor
    Sanify, Индия
  • Ксилор-П [+ парацетамол]
    Sanify, Индия
  • Zeficam
    Eva, Египет
  • Zelorn
    Anthus, India
  • Zheng Ting
    Beijing LangYi Pharmaceuticals, Китай

Глоссарий

9040 Японский
Термин Определение
BAN Британское название
IS Неофициальное имя Синоним
Официальный синоним
Рек.INN Рекомендуемое международное непатентованное название (Всемирная организация здравоохранения)
USAN Название, принятое в США
WHO Всемирная организация здравоохранения

Непатентованные имена.

Важное примечание: международная база данных Drugs.com находится в стадии бета-версии. Это означает, что он все еще находится в разработке и может содержать неточности.Он не предназначен для замены опыта и суждения вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника. Его не следует толковать как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране безопасно, подходит или эффективно для вас. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Xsefokam Rapid – описание, применение.

Часто после различных операций у пациента возникают боли. Препарат предназначен для снятия такой боли в ряде других случаев.

Действующее вещество

Лорноксикам

В качестве вспомогательных препаратов кальция используются стеарат (1,6 мг), NaHCO3 (40 мг), L-HPC (48 мг), Ca3 (PO4) 2 (110,4 мг) и другие.

Фармакологическое действие препарата Хепокам Рапид

Обладает выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием.Лорноксикам имеет довольно сложный механизм действия, в его основе лежит угнетение синтеза простагландинов, что вызвано снижением активности изоферментов в самом очаге воспаления и в здоровой ткани. Кроме того, Xephakam Rapid обеспечивает высвобождение свободных радикалов из O2 из активированных лейкоцитов. Эффект от анестезии никак не связан с наркотическим действием, так как он не влияет на центральную нервную систему, не угнетает дыхательный центр и не вызывает зависимости.

Лекарственное действие

Ксефокам Рапид быстро ассимилируется в ЖКТ. До и после приема Ксефокам-Рапида прохождения препарата через печень нет. Препарат отменяют в течение 4 часов. Из-за полиморфизма, вызванного генетическими факторами, есть люди с разной скоростью метаболизма, что может выражаться в повышении уровня лорноксикама в крови лиц с медленным метаболизмом. Лорноксикам не накапливается.

Лекарство Ксефокам – показания к применению

Лечение болевого синдрома после травм и послеоперационных болей, а также при лечении ревматоидного артрита.

Противопоказания

Ксефокам Рапид не назначается:

  • лицам с аллергией на лорноксикам;
  • больных ЖК-кровотечением;
  • пациентов с печеночной недостаточностью;
  • пациентов с почечной недостаточностью;
  • больных сердечной недостаточностью;
  • при беременности или в период лактации;
  • дети до 18 лет

Способ применения

Таблетки, покрытые оболочкой, принимаются внутрь. их необходимо запивать водой.Пациентам пожилого возраста, не имеющим жалоб на работу мочевыделительной системы и функции печени, особого подбора доз не требуется. При наличии печеночной или почечной недостаточности суточную дозу препарата уменьшают. Для каждого пациента дозировку следует подбирать индивидуально. Обычно назначают 8 мг в сутки по 16 мг.

Побочное действие

Возможны желудочно-кишечные расстройства (диарея, рвота, метеоризм, запор, ощущение сухости во рту, эзогастральный рефлюкс, стоматит, повышение активности АЛТ и АСТ в печени, потеря аппетита).Расстройства ЦНС (головокружение, слабость, головная боль, приливы, тремор, депрессия, бессонница). Реже реакции на коже (экзема, эритема). Реакции сердечно-сосудистой системы (образование отеков, падения артериального давления, тахикардия). Что касается мочевыделительной системы, то возможно повышение содержания N мочевины и креатинина в крови, гломерулонефрит и нефролитический синдром. Аллергические реакции включают крапивницу, бронхоспазм, аллергическую одышку, ЯСЕНЬ.

Передозировка

При передозировке появляются симптомы.тошнота и рвота, головокружение, нарушение функции печени и почек. В случае передозировки необходимо прекратить прием. Противоядия в настоящее время не найдено. Необходимо проконсультироваться с врачом и принять необходимые меры для выведения Ксефокама из организма, например, промывание желудка или мгновенный прием активированного угля после приема Ксефокам может облегчить общее состояние. В любом случае, когда о возникновении нежелательных явлений следует сообщить врачу, он решит, какие средства лучше принять для предотвращения побочных эффектов.

Условия хранения

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Хранить 2 года при температуре 18-20 градусов, в защищенном от солнечных лучей и детей месте.

Что лучше, чем ксефокам или ибупрофен. Противовоспалительные препараты для суставов (НПВП): обзор средств

Для снятия воспаления в очаге поражения назначают различные противовоспалительные препараты.Лекарства для этой цели особенно важны при заболеваниях, которые характеризуются хроническим прогрессирующим воспалительным процессом, который может привести к инвалидности.

Виды противовоспалительных средств

Противовоспалительные препараты – одна из основных составляющих лечения:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • грыжа позвоночника;
  • невралгия;
  • почечная и желчная колика;
  • миозит;
  • травм и растяжений;
  • некоторые сердечные, гинекологические заболевания.

Противовоспалительные препараты запрещены или ограничены для:

  • язвенная болезнь;
  • нарушения свертываемости крови;
  • период беременности и кормления грудью;
  • аллергий на эти препараты;
  • некоторые заболевания почек;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • варикозное расширение вен;
  • аутоиммунная патология.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения используются в комплексной терапии воспалений в костной, мышечной и суставной ткани.Особенность этих препаратов в их неспецифичности – они снимают воспалительный процесс любого генеза в любой локализации. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми лекарствами в мире, поскольку они также действуют как болеутоляющие.

Первым НПВП в истории фармацевтики был аспирин, который получали из коры ивы в 18 веке. На основе салициловой кислоты производятся другие, более современные препараты с аналогичным действием и, к сожалению, с аналогичными побочными эффектами – негативным влиянием на здоровье желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и системы кровообращения.Чтобы снизить вероятность негативных последствий после приема нестероидных противовоспалительных средств этого типа, врачи не рекомендуют превышать разрешенную дозировку.

НПВП нового типа на основе других компонентов обладают более выраженным противовоспалительным эффектом и пролонгированным действием, но при этом гораздо реже вызывают различные осложнения даже при длительном применении. К таким препаратам относятся Мелоксикам, Пироксикам (производные оксикамов), Набуметон, Диклофенак (производные фенилуксусной кислоты), Ибупрофен, Кетотифен (производные пропионовой кислоты) и некоторые другие.


Стероидные противовоспалительные препараты

Лекарства, входящие в группу гормональных противовоспалительных средств, обладают более сильным действием, чем нестероидные. Эти средства производятся на основе гормона надпочечников – кортизола. Механизм действия стероидных препаратов – местное подавление иммунной системы. Побочных эффектов и противопоказаний у лекарств этой группы больше, чем у НПВП, и они назначаются по:

  • тяжелая кожная аллергическая реакция;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление сосудов;
  • гепатит;
  • миозит;
  • шоковых состояний.

Стероидные противовоспалительные препараты противопоказаны:

  • беременность и кормление грудью;
  • наличие бактериальной или вирусной инфекции;
  • вероятность кровотечения;
  • иммунодефицит;
  • – значительная эрозия суставов;
  • прием разжижающих кровь препаратов;
  • уже сделали три инъекции стероидных препаратов.

Комбинированные противовоспалительные препараты

Комбинированные противовоспалительные препараты – это препараты, которые сочетают в себе несколько компонентов, благодаря чему значительно усиливается терапевтический эффект этих препаратов.Наиболее часто используемым противовоспалительным компонентом комбинированных препаратов является диклофенак, который сочетается с витаминами, парацетомолом, лидокаином и другими активными веществами.

Противовоспалительные средства – список

Правильно подобрать противовоспалительные препараты в каждом конкретном случае может только врач. Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют в организме ферменты, отвечающие за выработку простагландинов, веществ, вызывающих боль и воспаление. Нельзя использовать разные препараты этой группы для усиления действия – это вызовет усиление побочных эффектов.Применение стероидных противовоспалительных препаратов без назначения врача может спровоцировать гипертонию, нарушения свертываемости крови, маскулинизацию организма у женщин, остеопороз.

Таблетки противовоспалительные

Болеутоляющие и противовоспалительные таблетки – самые покупаемые лекарства. Такая форма удобна в применении, поэтому наиболее популярные препараты практически всегда доступны в форме таблеток:

  • – назначают при сильных болях в мышцах, суставах, позвоночнике;
  • Целекоксиб – эффективен при артрозах, остеохондрозах;
  • – показан при артрите, остеартрозе, спондилоартрите;
  • Ибупрофен – назначают при среднем болевом синдроме при болях в спине, воспалении надкостницы, лихорадке.

Уколы противовоспалительные

Препараты в форме инъекций оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие намного быстрее, чем таблетки. Кроме того, укол можно делать в непосредственной близости от места воспаления, что значительно ускорит поступление лекарства в воспаленные ткани. Наиболее востребованы противовоспалительные препараты для суставов, мышц, костной ткани:

  • Ксефокам, Мовалис – эффективный при артрозе, выпускается в форме таблеток;
  • Диклофенак – рекомендован при остеохондрозе, радикулите, люмбаго, воспалении костной ткани, выпускается в форме таблеток;
  • Нурофен, Кетонал – эффективен при различных воспалениях, имеет мало противопоказаний и побочных эффектов;
  • Гидрокортизон, Кеналог, – стероидные препараты, используются в качестве неотложной помощи при сильном воспалении и серьезном болевом синдроме (заменители опиатов), вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Суппозитории противовоспалительные

Инфекция, проникшая в женские репродуктивные органы и вызвавшая молочницу, воспаление шейки матки или фиброму, требует применения противовоспалительных вагинальных суппозиториев, поскольку здоровье женщины и ее потомства зависит от своевременности и качества лечения. Ректальные противовоспалительные свечи применяют при необходимости вылечить очаг воспаления в прямой кишке и близлежащих органах. Кроме того, лечение суппозиториями снижает риск побочных эффектов.Список противовоспалительных суппозиториев:

  • , Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Мовалис, Вольтарен, Фламакс – применяется для снятия воспаления в прямой кишке или влагалище, а также при цистите, невралгии, неврите и при невозможности применения противовоспалительных средств в других формах;
  • Лонгидаза – суппозитории вагинальные используются при лечении воспалений органов малого таза;
  • Флуомизин, Тержинан – применяется для лечения эндометрита, аднексита;
  • Ультрапрокт, Проктоседил – стероидный препарат, применяемый при геморрое, трещинах, парапроктите;
  • – иммуномодулирующие и противовоспалительные свечи, применяемые при воспалении прямой кишки и после операций для ускорения заживления.

Мази противовоспалительные

Мазь – эффективная форма препарата для наружного применения; в некоторых случаях используются мази для введения во влагалище или прямую кишку. Часто используемые компоненты нестероидных противовоспалительных мазей – диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Противовоспалительные мази:

  • Ортофен, Нурофен, Кетонал, Мелоксикам – нестероидные препараты для лечения воспаления наружно, минуя желудочно-кишечный тракт.
  • Синалар, Момат, Акридерм – стероидные противовоспалительные мази, назначаемые врачами в случаях, когда необходимо местное подавление иммунитета – при кожных заболеваниях, состояниях шока, гепатите, аллергии, патологиях мышц, суставов, сосудистых заболеваниях.

Крем противовоспалительный

В перечень нестероидных противовоспалительных средств в форме крема включены названия многих препаратов, выпускаемых в форме мазей. Крем – более удобная форма для наружного применения, а действующие вещества используются одинаково для всех противовоспалительных препаратов.Названия противовоспалительных кремов:

  • Кетопрофен, Артрозилен, Индовазин, Дикловит – кремы нестероидные, применяемые для лечения заболеваний кожи, суставов;
  • Момат, Акридерм – стероидные препараты, применяемые для лечения аллергии, артрита.

Гели противовоспалительные

Гель – еще одна форма препаратов для наружного применения, он легко впитывается и не оставляет жирной пленки. Список противовоспалительных средств в форме геля:

  • Синалар, Бематетазон – стероидные препараты для лечения кожных заболеваний, аллергии, сопровождающейся зудом;
  • Диклак-гель, Вольтарен, Фастум-гель, Финалгель, Индовазин – используются для лечения боли и воспалений в мышцах и суставах.

Капли глазные противовоспалительные

Противовоспалительные глазные капли используются для лечения офтальмологических заболеваний. Эти противовоспалительные препараты производятся как со стероидами, так и без них. Многие глазные капли можно приобрести только по рецепту врача, так как только квалифицированный специалист может учесть все индивидуальные показания и противопоказания.


Нестероидные противовоспалительные препараты – широкая группа препаратов в медицине, назначаемых для купирования болевого синдрома, понижения температуры при различных заболеваниях.Лекарства обладают не только выраженным терапевтическим действием, но и определенными противопоказаниями и побочными эффектами.

Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд противопоказаний.

Классификация НПВП

В фармакологии для распространения нестероидных противовоспалительных средств используются разные признаки.

По химической структуре

По химическому строению и активности препараты делятся на кислые и некислые.

Группы кислых препаратов:

  • оксикамы – Мелоксикам, Пироксикам;
  • препараты на основе индолуксусной кислоты – Индометацин, Сулиндак;
  • лекарственных средств, содержащих пропионовую кислоту – Кетопрофен, Ибупрофен;
  • салицилаты – Аспирин;
  • препаратов на основе фенилуксусной кислоты – Диклофенак, Ацеклофенак;
  • Производные пиразолона – Анальгин, Фенилбутазон.

Аспирин относится к группе салицилатов

К некислотным агентам относятся алканоны (набуметон), сульфаниламиды (нимесулид), коксибы (целекоксиб, рофекоксиб).

Все нестероидные препараты имеют схожий механизм действия, обладают неспецифическим действием на ферменты воспаления, поэтому хорошо устраняют боль различного происхождения, хорошо справляются с лихорадкой при простуде и гриппе. Но каждый препарат оказывает немного более сильное действие, чем другие препараты той же группы.

По принципу общего действия

По механизму действия НПВП делятся на селективные и неселективные лекарственные средства.

Неселективные НПВП

Организм вырабатывает 2 типа ферментов циклооксигеназы. ЦОГ-1 появляется только как ответ на воспалительный процесс, ЦОГ-2 защищает стенки желудка от воздействия негативных факторов.

Неселективные НПВП подавляют синтез ЦОГ-1 и ЦОГ-2, поэтому имеют обширный список побочных реакций, в эту группу входит большинство нестероидных препаратов.

Показания – высокая температура, мигрень, гинекологические и стоматологические заболевания, желчная колика, хронический простатит.Но чаще всего НПВП назначают для устранения проявления проблем с суставами, мышцами – артрита, артроза, миозита, ушибов, растяжений, переломов. Основные противопоказания – язвенная болезнь, плохая свертываемость крови, патологии почек и печени, астма.

Список популярных неселективных НПВП

Фармацевтические компании постоянно стараются снизить негативное влияние НПВП на желудочно-кишечный тракт, поэтому современные неселективные препараты безопасны, имеют длительный период действия, что позволяет принимать лекарства один раз в день.

Список неселективных НПВП нового поколения:

  1. Мовалис – эффективное средство, в продаже есть растворы для инъекций, таблетки, мази, лекарство обладает мощным жаропонижающим действием, быстро устраняет боль и признаки воспаления.
  2. Ксефокам – одно из лучших средств для снятия острого приступа боли, действие препарата аналогично морфину, но относится к ненаркотическим средствам. Выпускается в таблетках и порошке.
  3. Нимесулид – таблетки и гель с выраженным противовоспалительным действием, хорошо помогает при болях в спине и суставах, препарат устраняет гиперемию, отечность, признаки воспалительного процесса, улучшает подвижность.
  4. Аэртал – по терапевтическому действию препарат аналогичен Диклофенаку, но обладает большей селективностью, выпускается в таблетках, порошке для суспензий, в форме крема.
Во время длительного лечения НПВП необходимо регулярно контролировать работу печени, почек, показатели крови, особенно это актуально для пациентов пожилого возраста.

Мовалис – эффективный нестероидный препарат

Селективные НПВП

Большинство современных НПВП являются селективными ингибиторами, блокируют только фермент воспаления, как показывает практика, они более мягко действуют на желудочно-кишечный тракт, поэтому риск язв и кровотечений снижается, но увеличивается вероятность образования тромбов.Недостаток – высокая стоимость.

Селективные препараты по эффективности превосходят неселективные, терапевтический эффект наблюдается в течение 20-30 минут после приема препарата, успешно практикуются при тяжелых заболеваниях суставов – инфекционном неспецифическом полиартрите, ревматоидном спондилите и артрите, подагре, остеоартроз и остеохондроз.

Список лучших НПВП:

  1. Целебрекс – капсулы для снятия температуры, боли и снятия воспаления, значительно снижают риск рака толстой кишки.Лекарство хорошо при артрите, остеохондрозе.
  2. Фирококсиб – таблетированная форма с высокой селективностью.
  3. Рофекоксиб – препарат быстро справляется с болями, отеками при бурсите, тендините, растяжениях, устраняет жар, головную и зубную боль разной интенсивности. Выпускается в форме таблеток, суппозиториев, раствора для инъекций, геля.

Целебрекс – препарат селективного действия

Но даже препараты, не влияющие на желудок, нельзя принимать при наличии внутреннего кровотечения, перфорации слизистой оболочки ЖКТ, возникших на фоне приема НПВП.Также сильнодействующие препараты противопоказаны при тяжелых формах почечной, печеночной, сердечной недостаточности, нарушениях гемокоагуляции, аспириновой астме.

НПВП – антиагреганты, их назначают при заболеваниях сердца и сосудов – ишемии, стенокардии, профилактике инсульта, инфаркта, гипертонии.

Нестероидные противовоспалительные препараты при беременности

НПВП обладают тератогенными свойствами, могут спровоцировать выкидыш, вызвать развитие тяжелых патологий у новорожденного, поэтому принимать эти препараты во время беременности опасно.

НПВП проникают в грудное молоко в небольших количествах, однако достоверных данных о том, насколько безопасны такие дозы для детей, нет, поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема этих препаратов в период лактации или приема лекарств с коротким периодом полувыведения после кормления.

Какие анальгетики можно принимать кормящим и беременным женщинам? Парацетамол, препараты на основе ибупрофена можно пить в I, II триместре.

НПВП способны предотвращать или замедлять наступление овуляции, отрицательно влиять на репродуктивные функции человека, но насколько велик этот риск, еще клинически не определено.

NVPV для детей

В связи с большим количеством негативных реакций, деструктивным действием на слизистую желудка, способностью разжижать кровь, большинство НПВП запрещены для лечения детей.

Лекарства на основе нимесулида, ибупрофена и парацетамола в форме суппозиториев и суспензий считаются безопасными для детей. Основные показания – лихорадка, простуда, головная боль, прорезывание зубов.

Список безопасных НПВП для детей:

  1. Ибупрофен, Нурофен, Ибуклин, Ибуфен – препараты помогают снизить температуру, являются эффективными болеутоляющими, редко возникают побочные реакции, в педиатрии применяют детям старше 3 месяцев .
  2. Парацетамол, Панадол, Эффералган – можно давать детям старше 2 месяцев, но эти лекарства не рекомендуется давать ребенку при наличии патологий печени.
  3. Нимесулид, Найз, Нимесил являются представителями НПВП последнего поколения, обладают длительным обезболивающим действием, применяются для лечения детей старше 12 лет.

Нимесулид можно давать детям старше 12 лет

Наиболее опасными для детей являются производные ацетилсалициловой кислоты – Аспирин, Цитрамон, их нельзя принимать пациентам до 16 лет.Эти препараты могут спровоцировать развитие синдрома Рея, заболевание сопровождается энцефалопатией и угнетением функции печени.

Как обезопасить желудок при приеме нестероидных препаратов?

НПВП отрицательно влияют на целостность слизистой оболочки желудка, что часто вызывает развитие язв, эрозий, гастритов и внутренних кровотечений. Чтобы избежать возникновения столь опасных осложнений, необходимо придерживаться определенных правил.

Как уменьшить негативное действие НПВП:

  1. Во время приема нестероидных препаратов употреблять спиртные напитки категорически запрещено, иначе значительно возрастает риск возникновения эрозий и язв.
  2. Таблетки нельзя употреблять натощак, нужно запивать лекарство во время еды, запивать большим количеством очищенной воды или молока.
  3. В инструкции обязательно изучить взаимодействие других медикаментов с НПВП.
  4. Во время лечения необходимо не только строго соблюдать дозировку, но и соблюдать режим приема, стараться принимать лекарство одновременно.
  5. Для защиты желудка от негативного воздействия НПВП необходимо параллельно с ними принимать ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопразол.

Омепразол помогает справиться с негативным действием НПВП

Если длительное время приходится принимать нестероидные противовоспалительные препараты, нужно сделать гастроскопию, сдать анализы на наличие бактерий Helicobacter pylori – это поможет избежать развития серьезных проблем с желудком.

НПВП – самая популярная группа лекарств в мире, но их нужно принимать разумно, строго следуя инструкции. При несоблюдении дозировок возможно внутреннее кровотечение, язвы, с особой осторожностью назначают лекарства беременным, кормящим женщинам, детям и пожилым людям.

Боль, воспаление и отек, основные симптомы многих заболеваний, можно лечить нестероидными воспалительными препаратами. В чем их преимущества и недостатки PSVS, на какие группы они делятся?

Как действуют НПВП?

Снимают болезненность, снимают жар, блокируют воспалительную реакцию – все эти функции могут выполнять нестероидные противовоспалительные препараты.

Их называют нестероидными, потому что они не содержат синтетических аналогов стероидных гормонов человеческого организма (кортикостероидов и половых гормонов, отвечающих за регуляцию жизненно важных процессов).

В чем преимущества действия нестероидных противовоспалительных средств (НПВП):

  • В отличие от обычных обезболивающих, НПВП действуют одновременно в трех направлениях: снимают боль, воспаление, отек;
  • не оказывают негативного воздействия на организм;
  • широкий спектр приложений для разных возрастных категорий;
  • – довольно небольшой список противопоказаний.

По характеристике состава и действию на организм препараты группы нестероидных противовоспалительных средств делят :

  1. С выраженной противовоспалительной функцией: Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон.
  2. С выраженной жаропонижающей функцией: Аспирин, Мефенамовая кислота ,.
  3. С выраженной обезболивающей функцией: Метамизол, Кетопрофен, Кеторолак.
  4. С выраженными антиагрегационными функциями (подавление тромбообразования, нормализация микроциркуляции крови): Аспекард, Кардиомагнил.

Когда назначают эти препараты?

НПВП показаны при лечении острых и хронических стадий заболеваний, которые сопровождаются болью с воспалением.

Это лихорадочные состояния, миалгия, менструальные, послеоперационные боли, почечная колика.

НПВП эффективны при лечении костей с суставами: артриты, артрозы, посттравматические повреждения.

Остеохондроз любой части позвоночника неизбежно сопровождается болью и воспалением. Основная задача лечения – купировать болевой синдром, снять воспалительную реакцию. В основном используются НПВП. НПВП подбираются индивидуально с учетом анамнеза и преобладающих симптомов.

Показания к применению

НПВП эффективны для лечения большинства патологий, сопровождающихся болью, воспалением, лихорадкой и отеком.

В терапевтической, неврологической практике: почечная и печеночная колика, воспалительные заболевания внутренних органов, миалгии, воспалительные неврологические заболевания.

НПВП с антиагрегационным действием назначают для профилактики инфарктов, инсультов.

В травматологической практике: артриты, артрозы, дегенеративные изменения позвоночника, грыжевые протрузии, травматические повреждения (переломы, ушибы, растяжения).

Противопоказания

Согласно инструкции, беременным следует воздерживаться от приема НПВП

Противовоспалительные нестероидные препараты не показаны в терапии, если у пациента тяжелые заболевания сердца, сосудов, эрозивные или язвенные поражения. Со стороны желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек.

Противопоказаны людям с непереносимостью входящих в состав НПВП.

Согласно инструкции, беременным следует воздержаться от приема НПВП, особенно в третьем триместре.

Имеются данные о том, что НПВП могут вызывать нарушения плацентарного кровотока, выкидыши, преждевременные роды, почечную недостаточность у плода.

Побочные эффекты

К наиболее опасным побочным эффектам НПВП относятся:

  1. Влияние на клеточный состав крови. Обладая способностью снижать свертываемость, лекарства могут вызвать кровотечение.
  2. Отрицательное действие на слизистую оболочку. Лекарства могут вызвать эрозию, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Лекарства могут спровоцировать аллергические проявления: зуд, крапивницу, отек Квинке.

Несмотря на то, что НПВП отпускаются без рецепта, бесконтрольное употребление может негативно сказаться на здоровье пациента.

Видео по теме :

Классификация препаратов НПВП

Группа НПВП по химическому составу делится на две подгруппы :

  1. Оксикамы (на кислотной основе).С индоуксусным -индометацином. С пропионовой кислотой – Кетопрофен. С ацетилсалициловой кислотой Аспирин. С фенилуксусной кислотой – Диклофенак. С пиразолоновой кислотой Метамизол, фенилбутазол. С мефенаминатом атраниловой кислоты.
  1. К некислотным НПВП относятся алканы и производные с сульфанилидным основанием – рефекоксиб, нимесулид.

В свою очередь, по эффективности, новизне разработок, конкурентоспособности НПВП делятся на следующие категории :

  • Препараты первого поколения.Это Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Бутадион.
  • Лекарства второго (нового) поколения. Это Найз и др.

НПВП нового поколения

Лечение многих заболеваний предполагает длительное применение НПВП.

Чтобы свести к минимуму побочные реакции и осложнения, разрабатывались и продолжают разрабатываться новые поколения лекарств.

НПВП дают минимум побочных эффектов и не влияют на гематологические показатели.

НПВП нового поколения действуют избирательно, избирательно.Их противоболевые показатели близки к опиатоподобному действию.

Противовоспалительные и противоотечные параметры НПВП нового поколения также значительно выше, терапевтический эффект более длительный.

Лекарства нового поколения не угнетают и не возбуждают процессы центральной нервной системы, не вызывают привыкания.

Список наиболее широко используемых НПВП включает следующие препараты :

  1. Мовалис (Мелоксикам). Выпускается во всех лекарственных формах: таблетки, инъекционные растворы, ректальные свечи, гели.Разрешен к длительному лечению.
  1. Ксефокам (лорноксикам). Обладает высокой степенью подавления боли. По обезболивающему эффекту препарат приравнивается к опиатам. Препарат не вызывает привыкания, не влияет на процессы в ЦНС.
  2. Целекоксиб. Длительное медикаментозное лечение без влияния и побочных эффектов на слизистую желудочно-кишечного тракта. Эффективно снимает боль при тяжелых формах заболеваний остеохондроза, артроза.
  3. Нимесулид.Оказывает хороший жаропонижающий эффект. Применяется при лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Препарат эффективно устраняет боли в костях и суставах, улучшает подвижность суставов.

Формы выпуска группы препаратов

Пути введения НПВП могут быть разными. НПВП выпускаются в жидкой форме для инъекций и в твердой форме. Многие лекарства также представлены ректальными суппозиториями, кремами, мазями и гелями для наружного применения.

При остеохондрозе показано системное введение НПВП: лекарственные формы комбинируются между собой

Таблетки и капсулы

В твердой лекарственной форме НПВП выпускаются: Адвил, Актасулид, Биксикам, Виокс, Вольтарен, Глюкозамин, Диклоклоин. , Мелоксикам, Месулид, Метиндол, Наклофен, Налгезин, Нимесулид, Ремоксикам.

Ампулы и растворы

Инъекционные формы НПВП назначают при патологиях в стадии обострения, при тяжелых формах течения болезни.

НПВП вводятся внутримышечно или внутривенно.

Инъекции НПВП способны быстро снять боль, за короткий период снять отек, обладают мощным противовоспалительным действием.

Из жидких лекарственных форм (инъекционные НПВП) врачи чаще всего отдают предпочтение :

  • Теноксикам;
  • Лорноксикам;
  • Ибупрофен;

Мази и кремы

Наружные формы НПВП менее эффективны.Но местное применение снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Мази, гели и кремы НПВП эффективны, когда на начальной стадии заболевания болевой синдром еще не выражен остро.

Также наружные средства используются в комплексном лечении вместе с таблетками и инъекциями НПВП. На место поражения наносят бутадион, мазь с индометацином, гель Вольтарен и Найз.

Для большей глубины проникновения наружные формы втирать массажными движениями.

Перечень лекарственных средств

В основном НПВП нового поколения используются для лечения острой формы остеохондроза. Выбор лекарства зависит от того, какая симптоматика выражена в большей или меньшей степени.

Если болевому синдрому очень позавидуют, назначают нимесулид.

В линейке НПВП обладает наиболее эффективным обезболивающим действием, превосходя многие аналогичные препараты.

Лекарство показано при приступообразной боли, ущемлении нервных окончаний, суставах, боли в костях.Нимесил переносится хорошо, побочные эффекты возникают крайне редко.

Выпускается в виде суспензионных гранул, готовой суспензии, таблеток, геля.

Препарат из группы НПВП с пролонгированным действием (продолжительность действия – 12 часов).

По обезболивающему эффекту препарат приравнивается к опиатам, но не вызывает лекарственной зависимости.

НПВП Ксефокам не угнетает центральную нервную систему.

Препарат выпускается в форме таблеток по 4,8 мг и лиофилизированного порошка по 8 мг со специальным растворителем.

Рофекоксиб

Препарат относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств.

Рофекоксиб показан для лечения полиартрита, бурсита, ревматоидного артрита.

НПВП Рофекоксиб назначают для снятия болевого синдрома, вызванного неврологической патологией, остеохондрозом.

Препарат выпускается в форме таблеток, суспензии для приема внутрь.

Препарат обладает выраженным противовоспалительным свойством, дает хороший обезболивающий эффект.

Твердая форма представлена ​​желатиновыми капсулами. Аналоги препарата: Целебрекс, Дилакс, Аркоксиа, Династат.

На фармацевтическом рынке этот препарат считается наиболее распространенным и популярным.

НПВП Диклофенак выпускается в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций, ректальных суппозиториев и геля.

Препарат сочетает в себе высокую степень обезболивающего действия с противовоспалительным действием.

Аналоги препарата известны как Вольтарен, Диклак.

Обладает хорошим противовоспалительным действием, сочетает обезболивающее и жаропонижающее действие. Ацетилсалициловая кислота применяется как монопрепарат и как компонент довольно большого количества комбинированных препаратов.

Ацетилсалициловая кислота относится к НПВП первого поколения. У препарата есть несколько серьезных недостатков. Гастротоксичен, угнетает синтез протромбина, увеличивает склонность к кровотечениям.

Также к побочным эффектам ацетилсалициловой кислоты относятся высокая вероятность бронхоспазма и аллергических проявлений.

Бутадион

По противовоспалительному действию превосходит Ацетилсалициловую кислоту. Лечение Бутадионом может спровоцировать развитие побочных реакций и осложнений, поэтому показано только при неэффективности других НПВП. Тип лекарственного средства: мази, таблетки.

Напроксен и индометацин

НПВП Напроксен назначают при симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидных, ювенильных, подагрических артрозов, спондиллитов, остеоартритов.

Препарат эффективно снимает умеренный болевой синдром при миалгии, невралгии, радикулите, зубной боли, тендините. Его назначают пациентам, страдающим онкологическим болевым синдромом, посттравматическим и послеоперационным болевым синдромом.

Как болеутоляющее и противовоспалительное средство Напроскен назначают в гинекологической практике, при заболеваниях ЛОР-органов и при инфекционных патологиях.

Противовоспалительный эффект от применения НПВП проявляется только к концу лечения, примерно через месяц.Препарат выпускается в форме таблеток, пилюль и суспензии для приема внутрь.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это препараты, название которых указывает на их состав, назначение и функцию.

Нестероидный – не содержащий ядра циклопентанпергидрофенантрена, входящего в состав гормонов и биологически активных веществ.

Противовоспалительное – оказывает выраженное действие на воспалительные процессы в живом организме, прерывая химический процесс воспаления.

История препаратов группы НПВП

Противовоспалительные свойства ивы известны с V века до нашей эры. В 1827 году из коры этого растения было выделено 30 граммов салицина. В 1869 году на основе салицина было получено действующее вещество – салициловая кислота.

Противовоспалительные свойства салициловой кислоты известны давно, но выраженный ульцерогенный эффект ограничивает ее использование в медицине. Добавление к молекуле ацетильной группы значительно снижает риск образования язв в пищеварительном тракте.

Первый медицинский НПВП был синтезирован в 1897 году компанией Bayer. Его получали ацетилированием салициловой кислоты. Он получил запатентованное название – «Аспирин». Только препарат этой фармацевтической компании имеет право называться аспирином.

До 1950 года аспирин оставался единственным нестероидным противовоспалительным препаратом. Затем началась активная работа по созданию более эффективных инструментов.

Однако значение ацетилсалициловой кислоты в медицине по-прежнему велико.

Механизм действия НПВП

Основным направлением применения НПВП являются биологически активные вещества – простагландины.Первые из них были обнаружены в секрете предстательной железы, отсюда и их название. Более изучены два основных типа:

  • Циклооксигеназа первого типа (ЦОГ-1), отвечающая за синтез защитных факторов желудочно-кишечного тракта и процессы тромбообразования.
  • Циклооксигеназа второго типа (ЦОГ-2), которая участвует в основных механизмах воспалительного процесса.

Блокируя ферменты, достигаются эффекты уменьшения боли, уменьшения воспаления и снижения температуры тела.

Есть препараты селективного и неселективного действия. Селективные агенты в большей степени блокируют фермент ЦОГ-2. Снимает воспаление, не влияя на процессы в пищеварительном тракте.

Действие циклооксигеназы второго типа направлено:

  • на повышение проницаемости сосудов;
  • высвобождение медиаторов воспаления в поврежденной области;
  • усиление отека в области воспаления;
  • миграция фагоцитов, тучных клеток, фибробластов;
  • Повышение общей температуры тела через центры терморегуляции в центральной нервной системе.

Воспаление

Процесс воспаления представляет собой универсальную реакцию организма на любое повреждающее воздействие и имеет несколько стадий:

  • стадия альтерации развивается в первые минуты воздействия повреждающего фактора. Агенты повреждения могут быть физическими, химическими или биологическими. Из разрушенных клеток высвобождаются биологически активные вещества, начиная с последующих стадий;
  • экссудация (замачивание) , характеризующаяся действием на тучные клетки веществ из мертвых клеток.Активированные базофилы высвобождают гистамин и серотонин в очаг поражения, вызывая увеличение проницаемости сосудов для жидкой части крови и макрофагов. Возникает отек, повышается местная температура. Ферменты попадают в кровь, привлекая еще большее количество иммунокомпетентных клеток, запуская каскад биохимических и защитных процессов. Реакция становится чрезмерной. Возникает боль. Именно на этой стадии эффективны нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стадия распространения , происходит в момент разрешения второй стадии.Основными клетками являются фибробласты, которые образуют соединительнотканный матрикс для восстановления разрушенной структуры.

Этапы не имеют четких временных рамок и чаще включаются в комбинации. При ярко выраженной стадии экссудации, протекающей с гиперергическим компонентом, стадия разрастания затягивается. Назначение препаратов НПВП способствует скорейшему выздоровлению и облегчает общее состояние пациента.

Основные группы нестероидных противовоспалительных средств

Существует множество классификаций.Самые популярные из них основаны на химическом строении и биологическом действии веществ.

Салицилаты

Наиболее изученным веществом является ацетилсалициловая кислота. Обезболивающий эффект очень умеренный. Он используется как лекарство для снижения температуры при лихорадочных состояниях и как средство улучшения микроциркуляции в кардиологии (в малых дозах снижает вязкость крови, блокируя первый тип циклооксигеназы).

Пропионаты

Соли пропионовой кислоты обладают умеренным обезболивающим и выраженным жаропонижающим действием.Самый известный из них – ибупрофен. Благодаря низкой токсичности и высокой биодоступности он широко используется в педиатрической практике.

Ацетаты

Производные уксусной кислоты хорошо известны и широко используются в медицине. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и сильным обезболивающим действием. Из-за большого влияния на первый тип циклооксигеназы их с осторожностью применяют при язвенной болезни и риске кровотечения. Наиболее известные представители: Диклофенак , Кеторолак , Индометацин .

Селективные ингибиторы ЦОГ-2

Самыми современными селективными препаратами на сегодняшний день считаются целекоксиб и рофекоксиб … Они зарегистрированы на российском рынке.

Прочие препараты

Парацетамол, нимесулид, мелоксикам … В основном действуют на ЦОГ-2. Обладают выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием центрального действия.

Наиболее популярные НПВП и их стоимость

Эффективный и недорогой препарат. Выпускается в дозировке 500 миллиграммов и 100 мг.Средняя цена на рынке 8-10 рублей за 10 таблеток. Включен в список жизненно важных.

Безопасный и недорогой препарат. Цена зависит от формы выпуска и производителя. Обладает выраженным жаропонижающим действием. Широко применяется в педиатрии.

Таблетки по 400 миллиграммов, покрытые пленочной оболочкой, российского производства, стоимость от 50-100 рублей за 30 таблеток.

Популярный во всем мире препарат. В странах Европы он отпускается без рецепта врача.Самые популярные формы – таблетки по 500 миллиграмм и сироп.

Входит в состав комбинированных препаратов как болеутоляющее и жаропонижающее средство. Имеет центральный механизм действия, не влияя на кроветворение и желудочно-кишечный тракт.

Цена зависит от марки. Таблетки российского производства стоят около 10 рублей.

Комбинированный препарат, содержащий противовоспалительные и психостимулирующие компоненты. Кофеин повышает чувствительность тропных к парацетамолу рецепторов мозга, усиливая действие противовоспалительного компонента.

Выпускается в таблетках по 500 миллиграммов. Средняя цена 10-20 руб.

Выпускается в различных лекарственных формах, но наиболее востребован в виде инъекций и местных форм (мазей и пластырей).

Стоимость упаковки из трех ампул от 50 до 100 руб.

Селективный препарат, блокирующий второй тип циклооксигеназы. Обладает хорошим обезболивающим и жаропонижающим действием. Широко применяется в стоматологии и в послеоперационном периоде.

Выпускается в форме таблеток, гелей и суспензий. Средняя стоимость на рынке от 100-200 рублей за 20 таблеток.

Препарат характеризуется выраженным обезболивающим действием, сравнимым с действием ненаркотических анальгетиков. Обладает сильным ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Используется с осторожностью.

Отпускается строго по рецепту врача. Формы выпуска разнообразны. Таблетки по 10 миллиграммов стоят от ста рублей за упаковку.

Основные показания к применению НПВП

Наиболее частыми причинами приема этого класса веществ являются заболевания, связанные с воспалением, болью и лихорадкой. Следует помнить, что препараты для монотерапии используются редко. Лечение должно быть комплексным.

Важно. Используйте информацию в этом абзаце только в том случае, если экстренная ситуация не позволяет вам в ближайшее время связаться с квалифицированным специалистом. Все вопросы лечения следует обсудить с врачом.

Артроз

Заболевание, вызывающее изменение анатомической структуры суставной поверхности. Активные движения чрезвычайно болезненны из-за отека суставов и увеличения оттока синовиальной жидкости.

В тяжелых случаях лечение сводится к замене сустава.

НПВП показаны при средней или средней степени тяжести процесса … При болевом синдроме назначают 100-200 миллиграммов нимесулида. Не более 500 мг в сутки. Принимается в 2-3 приема.Запить небольшим количеством воды.

Ревматоидный артрит

– воспалительный процесс аутоиммунной этиологии. В различных тканях возникают множественные воспалительные процессы. В основном поражаются суставы и ткани эндокарда. НПВП являются препаратами выбора в сочетании со стероидной терапией. Повреждение эндокарда всегда приводит к отложению тромбов на поверхности клапанов и камер сердца. Прием 500 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты в день снижает риск тромбоза в 5 раз.

Боль при повреждении мягких тканей

Связана с отеком в месте воздействия травмирующего фактора и окружающих тканей. В результате экссудации сдавливаются мелкие венозные сосуды и нервные окончания.

В поврежденном органе наблюдается застой венозной крови, что еще больше усиливает метаболические нарушения. Возникает порочный круг, ухудшающий условия для регенерации.

При среднем болевом синдроме возможно применение местных форм Диклофенака .

Наносить на область травмы или растяжения трижды в день. Поврежденному органу требуется отдых и иммобилизация на несколько дней.

Остеохондроз

При этом патологическом процессе происходит сдавление корешков спинномозговых нервов между верхним и нижним позвонками, которые образуют каналы для выхода спинномозговых нервов.

При уменьшении просвета канала нервные корешки, иннервирующие органы и мышцы испытывают сдавление. Это приводит к развитию воспалительных процессов и отечности самих нервов, что еще больше нарушает трофические процессы.

Чтобы разорвать порочный круг, используются местные мази и гели, содержащие диклофенак, в сочетании с инъекционными формами препарата. Три миллилитра раствора диклофенака вводят внутримышечно один раз в сутки.

Курс лечения не менее 5 дней. Учитывая высокую ульцерогенность препарата, следует принимать блокаторы протонной помпы и антациды (Омепразол по 2 капсулы два раза в день и Альмагель по одной-две мерные ложки трижды в день).

Боль в пояснице

При данной локализации поражается чаще всего.Болезненные ощущения довольно сильные. формируется из спинномозговых корешков, которые выходят в межпозвонковое отверстие крестца, выходя на ограниченном участке в неглубокие ткани ягодичной области. Это предрасполагает к его воспалению, при переохлаждении.

Применяются мази с НПВП, содержащие диклофенак или нимесулид … При сильной боли проводится блокада места выхода нерва обезболивающим препаратом. Применяется местное сухое тепло. Важно избегать переохлаждения.

Головная боль

Вызывается различными патологическими процессами. Самая частая причина – мозг. Сам мозг не имеет болевых рецепторов. Болезненные ощущения передаются от его мембран и рецепторов в сосудах.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают прямое действие на простагландины, которые регулируют боль в центре таламуса. Боль вызывает спазм сосудов, ухудшаются обменные процессы, усиливаются болевые ощущения. НПВП, снимая боль, снимают спазм, прерывая патологический процесс. Препараты ибупрофена наиболее эффективны в дозе 400 миллиграммов .

Мигрень

Возникает из-за местного спазма сосудов головного мозга. Чаще болит голова с одной стороны. Имеется обширная неврологическая очаговая симптоматика. Опыт показывает, что нестероидные анальгетики наиболее эффективны в сочетании со спазмолитиками.

Пятидесятипроцентный раствор метамизола натрия (анальгин) в количестве двух миллилитров и двух миллилитров Дротаверин в одном шприце внутримышечно или внутривенно … После инъекции возникает рвота. Через некоторое время боль полностью купируется.

Острый приступ подагры

Заболевание вызвано нарушением обмена мочевой кислоты. Его соли откладываются в различных органах и тканях тела, вызывая обширную боль. НПВП помогают остановить. Препараты ибупрофена применяют в дозировке 400-800 миллиграммов .

Комплекс. Включает диету с низким содержанием пуриновых и пиримидиновых оснований. В остром периоде полностью исключены продукты животного происхождения, бульоны, алкоголь, кофе и шоколад.

Показаны продукты растительного происхождения, за исключением грибов, и большие объемы воды (до трех-четырех литров в день). Если ваше состояние улучшится, можно добавлять в пищу нежирный творог.

Дисменорея

Болезненные менструации или боли в нижней части живота перед ними часто встречаются у женщин фертильного возраста. Это вызвано спазмами гладкой мускулатуры матки с отторжением слизистой оболочки. Продолжительность боли и ее интенсивность индивидуальны.

Для облегчения подойдут препараты Ибупрофена в дозе 400-800 миллиграммов или селективные НПВП (Нимесулид, Мелоксикам).

Лечение болезненных менструаций может включать прием двухфазных препаратов эстрогена, которые нормализуют гормоны организма.

Лихорадка

Повышение температуры тела – неспецифический патологический процесс, сопровождающий многие болезненные состояния. Нормальная температура тела составляет от 35 до 37 градусов по Цельсию. При гипертермии выше 41 градуса происходит денатурация белка и может наступить смерть.

При нормальной температуре тела происходит большая часть биохимических процессов в организме.Механизмы терморегуляции высших организмов имеют нейрогуморальную природу. В поддержании температурного гомеостаза важную роль играет небольшой участок гипоталамуса, называемый воронкой.

Анатомически он соединяет гипоталамус и таламус на стыке зрительных нервов.

Вещества – пирогены – ответственны за активацию гипертермической реакции. Один из пирогенов – простагландин, который вырабатывается иммунными клетками.

Его синтез регулируется циклооксигеназой.Нестероидные противовоспалительные препараты могут влиять на синтез простагландинов, косвенно понижая температуру тела. Парацетамол действует на ЦОГ-1 в центре терморегуляции, оказывая быстрое, но непродолжительное жаропонижающее действие.

При лихорадке ибупрофен проявляет наибольшую жаропонижающую активность, действуя косвенно. Для снижения температуры в домашних условиях рекомендуется режим с обоими препаратами.

500 миллиграммов парацетамола и 800 миллиграммов ибупрофена … Первый быстро снижает температуру до допустимых значений, второй медленно и надолго сохраняет эффект.

Прорезывание зубов у детей

Это следствие разрушения костной ткани при быстром росте зуба. Из разрушенных клеток высвобождаются биологически активные вещества, которые оказывают прямое воздействие на центры гипоталамуса. Макрофаги способствуют воспалительному процессу.

Наиболее эффективным препаратом, снимающим воспаление и снижающим температуру, является нимесулид в дозе 25-30 миллиграммов , принятый один или два раза, полностью купирует явления в 90-95 процентах случаев.

Риски при применении НПВП

Исследования показали, что длительное применение неселективных препаратов губительно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника. Подтверждено ульцерогенное действие ацетилсалициловой кислоты. Длительный прием неселективных препаратов рекомендуется проводить совместно с блокаторами протонной помпы (омепразолом).

Селективные НПВП увеличивают риск ишемической болезни сердца в десять раз при длительном применении. Аспирин – единственное исключение из этого списка.Антиагрегантные свойства ацетилсалициловой кислоты используются для профилактики тромбозов, предотвращения закупорки магистральных сосудов.

Кардиологи предупреждают, что пациентам, недавно перенесшим сердечный приступ, следует прекратить прием НПВП. Согласно данным исследований, Напроксен считается наименее опасным с этой точки зрения.

Были опубликованы исследования, согласно которым длительный прием НПВП может вызвать эректильную дисфункцию. Однако эти исследования были больше основаны на чувствах самих пациентов.Не было предоставлено объективных данных об уровне тестостерона, исследованиях спермы и методах физического тестирования.

Заключение

Сто лет назад население мира составляло немногим более миллиарда человек. За прошедший двадцатый век человечество совершило огромный прорыв во всех сферах своей деятельности. Медицина стала научно обоснованной, эффективной и прогрессивной наукой.

Сегодня нас более семи миллиардов. Три основных открытия, которые повлияли на выживание человечества, называются:

  • вакцин;
  • антибиотиков;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Есть над чем подумать и к чему стремиться.

Видео по теме

Интересное

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП – это анальгетики, обладающие сразу тремя эффектами: обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным. При этом дурная слава о плохом действии этих препаратов на желудок буквально не дает покоя.

Особенности принципа действия, показания и, конечно же, безопасность НПВП мы разберемся во второй статье из цикла Фр.

НПВП включают:

  • салицилаты – кислота ацетилсалициловая;
  • пиразолоны – анальгин;
  • производных органических кислот – ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, мефенамовая кислота и др .;
  • коксибов – целекоксиб, рофекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб.

Ацетилсалициловая кислота: анальгетик с опытом

Мало кто знает, что самый первый НПВП, ацетилсалициловая кислота, имеет растительное происхождение – ее предшественник был получен из таволги.Препарат был создан фармацевтами Bayer в конце 19 века и назван в честь латинского названия таволги Spiraea ulmaria aspirin.

Принцип действия аспирина, как и всех других НПВП, заключается в блокировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ). В организме есть два типа ЦОГ. Первый, ЦОГ-1, является необходимым «хорошим» ферментом: он выполняет множество важных функций, в том числе защищает слизистую желудка. Второй, ЦОГ-2, отвечает за выработку простагландинов, запуская механизм боли и воспаления.

Ацетилсалициловая кислота блокирует оба типа ЦОГ, причем первый тип фермента в большей степени, чем второй. Поэтому список его побочных действий не мал, и в лидерах по нему – поражение слизистой оболочки желудка, чреватое развитием гастрита и даже язвенной болезни. Аспирин категорически противопоказан детям до 15 лет из-за риска развития синдрома Рея – тяжелого поражения головного мозга и печени.

Взрослым препарат можно принимать как жаропонижающее и легкое болеутоляющее.Однако в последние годы ацетилсалициловая кислота в этой области уступила место более безопасным НПВП и перешла в категорию кардиологических препаратов из-за способности предотвращать агрегацию тромбоцитов и, таким образом, «разжижать» кровь.

Сомнительный анальгин?

Метамизол натрия, или анальгин, – довольно активное обезболивающее и очень слабое противовоспалительное средство. Он верен желудку, направляя все свои негативные воздействия на кровь. Серьезным побочным эффектом анальгина является способность изменять картину крови и приводить к развитию апластической анемии, агранулоцитоза и других гематологических проблем.

Во многих странах мира, в том числе в США, анальгин запрещен к продаже. Но, например, в Германии он широко используется и даже считается препаратом выбора для лечения послеоперационной боли. В России анальгин знают, любят и пьют, и, надо признать, ничего плохого в этом нет – главное не употреблять его регулярно (то есть изо дня в день) и не превышать рекомендуемые дозы.

Диклофенак партнеры

Группа кислотных производных поражает выбором даже специалистов, но каждый входящий в нее препарат все же имеет свое «лицо».Производные органических кислот отличаются ярко выраженными противовоспалительными свойствами, часто затмевая обезболивающее и жаропонижающее действие. Исключением является ибупрофен, который по-прежнему является наиболее часто используемым средством от боли и лихорадки, а не воспаления.

Индометацин и диклофенак считаются одними из самых мощных противовоспалительных препаратов в этой подгруппе. Первый оказывает неблагоприятное воздействие на желудок и кровь и сегодня применяется редко. Диклофенак намного безопаснее, что вместе с его высокой активностью и экономичностью обеспечивает чрезвычайно высокую популярность при ревматических заболеваниях.

Однако по обезболивающему эффекту диклофенак значительно уступает многим препаратам, в частности напроксену, который успешно применяется для борьбы с различными видами интенсивной боли, в том числе зубной, периодической головной болью и т. Д. Напроксен продается без рецепта врача. и пользуется спросом как достаточно безопасный. доступный, но мощный анальгетик.

Другой НПВП, который используется для снятия боли, – это кеторолак, известный под торговым наименованием Кетанов. Он отличается скоростью, силой и продолжительностью обезболивающего действия в сочетании с традиционными для НПВП побочными эффектами со стороны ЖКТ.Поэтому кеторолак применяется только по рецепту врача для снятия послеоперационной боли, болей при онкологических заболеваниях и других тяжелых случаях.

Мефенамовая кислота гораздо более «безвредна», чем кеторолак, но не так эффективна. Его слава как эффективного жаропонижающего средства несколько преувеличена: препарат немного активнее ацетилсалициловой кислоты.

И еще один представитель НПВП, который нельзя игнорировать, – это мелоксикам, сочетающий довольно щадящее действие на желудок с мощным противовоспалительным действием, из-за чего его часто используют в ревматологии.

Коксибы: последнее слово в фармакологии


Коксибы – это самая молодая группа НПВП, первая из которых, целекоксиб, появилась на рынке в конце 1990-х годов. Коксибы практически не влияют на ЦОГ-1, а значит, у них практически нет традиционных для этой группы желудочно-кишечных побочных эффектов. Они адекватно борются с болью и воспалением при артрите и других ревматоидных заболеваниях, однако первоначальные ожидания, которыми были полны специалисты при появлении первого коксиба, не оправдались.

Препараты этой группы по-прежнему не лишены побочных эффектов (в частности, специалисты до сих пор обсуждают возможное влияние коксибов на повышение риска инфаркта и инсульта) и к тому же отличаются довольно большой ценой, способной сбить с толку. почва из-под и без того нездоровых ног. Решение об их назначении должен принимать только врач, а самолечением коксибами, как, впрочем, и большинством других НПВП, заниматься не стоит.

Читателям, которые до сих пор мучаются муками выбора, хочу сказать: не мучайтесь.Избавьтесь от этого камня на своей душе, возложив его на плечи лечащего врача. Доверьте ему свою боль и воспаление и не проверяйте свой желудок на прочность, пытаясь поднять палец в небо и найти «лучший» НПВП из десятков лекарств.

Поздеева Марина Владимировна

Фото thinkstockphotos.com

Сопутствующие продукты: ацетилсалициловая кислота, анальгин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, диклофенак, пироксикам, мелоксикам, аркоксия, целекоксиб, эторикоксиб, акилал, кетаны, кетолакен, кетолакен, кетолакен, кеталак, кеталакен, кетолакен, кетолакен , мовалис, либерум, артрозан, мирлокс, амелотекс, брутан, ибуклин, рядом, нурофен, налгезин, кетонал, метиндол ретард, коплавикс, агренокс, экседрин, кардиомагнетик, кардиаск, аспирин, цитрамон, тромботик АЦЦ, асцкардол, тромботик АЦЦ, аскардол , тромбопол

Таблетки «Ксефокам»: аналоги и отзывы

Препарат «Ксефокам» и аналоги препарата предназначены для устранения болевого синдрома различного происхождения.Кроме того, средство назначают для симптоматического лечения ревматических заболеваний.

Особенности препарата «Ксефокам». Сочинение. Действующее вещество

Препарат «Ксефокам» относится к нестероидным противовоспалительным средствам, купирующим патологические процессы в организме, а также значительно уменьшающим болевые ощущения.

Выпускается в форме таблеток и инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. Основное действующее вещество таблеток – Лорноксикам.Кроме того, в состав входят вспомогательные компоненты, а именно:

  • стеарат магния;
  • целлюлоза;
  • Поливидон
  • ;
  • лактоза;
  • тальк;
  • гипромеллоза.

Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекций. В одном флаконе содержится 8 мг действующего вещества.

Инструкция по эксплуатации

Если есть противопоказания к применению этого средства, то назначаются аналоги.Таблетки «Ксефокам», согласно инструкции, нужно употреблять строго натощак, запивая большим количеством жидкости. Если боль умеренная или интенсивная, рекомендуется принимать 8-16 мг в сутки. Это количество следует разделить на несколько приемов. Если у пациента возникают сильные боли, врач назначает препарат в дозировке 12 мг в сутки, причем это количество делится на 2-3 приема. После купирования острой боли дозировку можно уменьшить до 8 мг. Продолжительность курса определяет лечащий врач с учетом состояния пациента и интенсивности основного заболевания.

Согласно инструкции по применению, инъекции «Ксефокам» и аналоги этого средства вводятся внутривенно или внутримышечно. Состав готовится непосредственно перед введением. Лиофилизат развести водой для инъекций из расчета 8 мг на 2 мл воды. Готовый раствор нельзя хранить дольше суток. Если препарат предназначен для внутримышечного применения, то нужна длинная игла, обеспечивающая глубокое проникновение действующего вещества в мышцы.Вводить препарат «Ксефокам» необходимо медленно.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению «Ксефокам» и аналоги этого препарата относятся к группе нестероидных препаратов и имеют широкий спектр назначения. Среди основных показаний к применению:

  • мышечная боль;
  • боли в спине;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • головная и зубная боль;
  • онкологических заболеваний;
  • травм.

Список показаний достаточно широк. Однако стоит помнить, что согласно инструкции по применению «Ксефокам» и аналоги этого средства имеют определенные противопоказания, а именно:

  • чувствительность к основному компоненту;
  • аллергических реакций;
  • плохая свертываемость крови;
  • послеоперационный период;
  • язва;
  • болезни печени и почек;
  • астма;
  • беременность, кормление грудью,
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью следует принимать препарат при наличии анемии и повышенного артериального давления. Кроме того, стоит учесть, что у препарата есть определенные побочные эффекты, поэтому назначать его должен только лечащий врач.

Аналоги препарата «Ксефокам»: список

Если говорить об одном и том же действующем веществе, то аналог – «Ксефокам Рапид». Однако стоит отметить, что существует множество других схожих по составу лекарственных средств, обладающих таким же фармакологическим действием.Среди основных аналогов «Ксефокам» можно выделить:

  • «Амелотекс».
  • «Матарин плюс».
  • «Артрозан».
  • «Медсикам».
  • «Мелокс».
  • Мовалис.
  • Мелоксикам.
  • «Ревмадор».

Перед тем, как самостоятельно поменять «Ксефокам» на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Описанный в этом материале препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Аналоги «Ксефокама» используются в качестве анальгетиков для снятия боли различного происхождения.

Отзывы и стоимость

Перед тем, как купить «Ксефокам», необходимо предварительно изучить цену, аналоги и отзывы. Средняя стоимость упаковки таблеток 520 руб. По отзывам пациентов, этот препарат помогает быстро избавиться от болезненных ощущений при грыжах позвоночника, эффективно при невралгиях, воспалительных процессах в организме.

Многие пациенты отмечают, что данный препарат практически не провоцирует побочных эффектов при условии его приема в соответствии с указанными в инструкции дозировками и рекомендованными лечащим врачом.

Препарат «Амелотекс»: аннотация

Среди аналогов «Ксефокам» необходимо выделить «Амелотекс». Это средство относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его прием приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса и способствует снижению температуры. Кроме того, имеется ярко выраженный обезболивающий эффект.

Препарат «Амелотекс» назначают при заболеваниях костной ткани и суставов, сопровождающихся воспалительными процессами и болезненными ощущениями.Это нестероидное противовоспалительное средство имеет эффект:

.
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее;
  • противовоспалительное.

При этом отмечается способность проникать через все защитные преграды организма. Это лекарство используется в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат в форме раствора для инъекций назначают по 7,5 мг в сутки, а в форме таблеток – по 7,5-15,0 мг в сутки. Стоит отметить, что у этого средства есть определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому изначально нужно проконсультироваться с врачом.

Одновременное применение Амелотекса с другими лекарственными средствами может привести к язвенному поражению органов пищеварения, кровотечениям и усилению побочных эффектов. Это очень хороший аналог уколов Ксефокам, который эффективно борется с воспалительными процессами. Стоимость его около 100 рублей.

По отзывам пациентов, препарат помогает избавиться от боли при радикулите. Особенно быстрое действие отмечается при применении препарата в виде инъекций. В отзывах пациентов говорится, что после первого укола буквально через час боли стали утихать, а через некоторое время прошли.

Однако при этом пациенты отмечают, что это средство имеет множество побочных эффектов, из-за чего необходимо принимать препарат в строгой дозировке и после еды. Курс лечения должен быть коротким. Кроме того, об Амелотексе есть отрицательные отзывы. Например, некоторые пациенты говорят, что обезболивающий эффект недостаточно выражен, но есть много нежелательных явлений.

Характеристики препарата «Мелоксикам»

Хорошим аналогом «Ксефокама» считается препарат «Мелоксикам», который в свое время стал настоящим прорывом в лечении ревматологических заболеваний, варикозного расширения вен, остеохондроза, устранения болей в суставах.Это очень эффективное средство, помогающее быстро избавиться от боли и успокоить воспалительные процессы. Кроме того, стоит отметить, что этот на аналог «Ксефокама» стоит дешевле других подобных препаратов.

Основное действующее вещество – мелоксикам, а также другие вспомогательные компоненты. Это лекарство широко используется для снятия боли, а также помогает снизить высокую температуру и влияет на воспалительные процессы. При пероральном приеме препарат полностью всасывается, через 6 часов его показатели в крови достигают максимума.Это современный качественный аналог «Ксефокам». Инструкция по применению предполагает, что препарат назначают при болезненных проявлениях, воспалениях, а также многих других заболеваниях суставов. Это:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • радикулит.

Однако стоит отметить, что у этого препарата есть определенные противопоказания, которые необходимо учитывать. Запрещается принимать этот препарат с аспирином или другими противовоспалительными средствами, так как это увеличивает риск развития язвы.Запрещен людям, страдающим аллергией на мелоксикам, при наличии кровотечений, заболеваний печени, почек, сердца. Не назначают это средство детям до 15 лет, беременным и кормящим.

Этот препарат действует только на очаг воспаления, подавляя активность инфицированных клеток. Принимать лекарство нужно один раз в день, запивая водой. При разных заболеваниях назначается индивидуальная дозировка. При лечении артрита в течение нескольких дней требуется принимать по 15 мг, а затем суточную норму снизить до 7.5 мг. Для лечения остеоартрита все нужно делать наоборот.

Несмотря на то, что это очень хороший аналог Ксефокама и имеет положительные отзывы пациентов и врачей, лечение этим препаратом требует предварительной подготовки, особенно если человек страдает заболеваниями органов пищеварения.

По отзывам врачей, «Мелоксикам» нежелательно принимать вместе с другими препаратами, только тогда он окажет наиболее эффективное воздействие на организм. Однако часто невозможно обойтись одним лекарством.

Препарат «Артрозан»

Среди аналогов «Ксефокам» необходимо выделить препарат «Артрозан», который относится к нестероидным препаратам, действие которых направлено на лечение заболеваний суставов, снятие воспалений, болезненных ощущений при острых и хронических патологиях мышц и суставов. , снимая тепло. Это средство практически мгновенно проявляет лечебные свойства и по степени воздействия намного мягче своих собратьев.

Выпускается «Артрозан» в форме инъекций и таблеток.Препарат в ампулах для инъекций представляет собой прозрачную жидкость зеленоватого оттенка для внутримышечного введения. В состав инъекций входит мелоксикам и ряд вспомогательных компонентов. Препарат в таблетированной форме содержит 7,5 или 15,0 мг действующего вещества.

Согласно отзывам, инъекции «Ксефокам» и аналоги этого средства оказывают практически мгновенный эффект и помогают быстро устранить болезненные ощущения при воспалении суставов. Таблетки используются на всех этапах терапии, но дозировка зависит от характера патологического процесса и степени поражения суставов и мышц.

В связи с тем, что препарат «Артрозан» действует только в очаге воспаления, он мягко воздействует на органы пищеварения, не провоцирует возникновения язвенной болезни, в отличие от препаратов аналогичного действия. Согласно инструкции по применению, уколы Артрозан назначают для лечения таких заболеваний, как:

  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • спондилит.

Показаниями к применению препарата могут быть ревматоидный артрит или миозит.Применение препарата в таблетированной форме требуется в периоды незначительного ухудшения самочувствия. При острых заболеваниях суставов, а также сезонных приступах препарат назначают в виде инъекций для быстрого снятия боли и воспаления.

Инъекции «Артрозан» имеют ряд ограничений, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и строго соблюдать дозировку, а также схему лечения. При остром течении болезни и при обострении хронического течения уколы назначают на 3 дня.При различных патологических состояниях рекомендуется использовать однократную или двукратную дозировку средства в сутки. Раствор препарата «Артрозан» вводится внутривенно и не смешивается с другими лекарственными средствами.

Препарат “Мовалис”

Мовалис – нестероидное противовоспалительное средство – хороший аналог таблеток Ксефокам. Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что это лекарство помогает быстро и эффективно справиться с болезненными ощущениями, спровоцированными воспалительным процессом.Согласно инструкции по применению, рекомендуется применять препарат при болях в суставах. Этот препарат выпускается в форме:

.
  • таблеток;
  • суппозиториев ректальных;
  • раствор для инъекций;
  • подвески.

Препарат «Мовалис» в своем составе содержит действующее действующее вещество мелоксикам и другие вспомогательные компоненты. Назначается препарат при наличии болевых ощущений, а также высокой температуры. Полностью абсорбируется при внутримышечном введении.

Препарат в таблетированной форме назначают для симптоматического лечения остеопороза в стадии обострения, а также при длительном лечении инфекционного спондилита или полиартрита.

Уколы Мовалиса помогают устранить острый приступ инфекционного полиартрита или спондилита. Инъекции назначают при невозможности перорального или ректального введения.

По противопоказаниям данный препарат запрещен к применению при:

  • Язвенный колит в острой форме;
  • полипоз носа;
  • заболеваний органов пищеварения;
  • аллергии.

Кроме того, запрещено применять Мовалис людям с сердечной недостаточностью, пациентам до 18 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью, а также пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. По отзывам врачей и пациентов существует определенный риск возникновения аллергии на аспирин и нестероидные соединения.

Препарат в форме таблеток применяют внутрь. Обязательно запивать большим количеством воды. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, вам нужно принимать минимальную дозировку более коротким курсом.Во время терапии важно периодически оценивать состояние пациента. В день нужно принять 1 таблетку, в которой содержится 7,5 или 15,0 мг действующего вещества.

По инструкции уколы Мовалис следует делать в мышцу. Препарат вводят однократно в дозировке 15 мг. Терапия ограничивается в основном 1 инъекцией. В тяжелых случаях может быть назначено введение 2-3 дозировки препарата.

Гель “Ревмадор”

Препарат «Ревмадор» назначен для проведения местной терапии и устранения отечности и боли при воспалительных процессах.Этот препарат используется для:

  • артрит;
  • артропатия подагрическая;
  • полимиозит;
  • спондилит;
  • остеоартроз;
  • красная волчанка.

Требуется при лечении посттравматических или послеоперационных изменений опорно-двигательного аппарата, в частности вывихов, растяжений и ушибов. Согласно инструкции по применению, примерно 1 г геля наносить на область суставов 3-4 раза в день или 2-4 г, в зависимости от степени повреждения.Интервал между применением препарата не должен быть более 4 часов.

По имеющимся противопоказаниям препарат запрещено применять пациентам с гиперчувствительностью к активным компонентам препарата, при наличии аллергии на противовоспалительные нестероидные препараты. Кроме того, не допускается использование этого соединения при лечении детей до 6 лет.

.