Крестцово поясничная фасция – Топография фасций и клетчаточных пространств нижней конечности – МЫШЦЫ И ФАСЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ – Мышечная система – АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
Дорсальная пояснично-крестцовая фасция – Медицинская учебная литература
Будучи преимущественно фасциальной зоной, этот отдел подвержен многочисленным фасциальным дисторсиям.
- Пациент лежит на животе; начиная от крестца, врач производит давление-скольжение, поднимаясь до шейных позвонков;
- Врач встречает фасциальные полосы, узловатые точки, а также закругленные и очень натянутые пучки на большом расстоянии;
- Подойдя к межлопаточной области, врач часто встречает косые натяжения по направлению к лопатке. Задняя поверхность лопатки часто является областью фасциальных натяжений как на надостистом, так и на подостистом уровнях;
- Производит скользящее надавливание в косом направлении к плечу. Выделяет отдельные напряжения между мышечными пучками, узелковыми зонами, а также отмечает истинные комки, очень напряженные и гиперчувствительные, которые нужно будет устранить вытяжениями, надавливаниями, ротациями, торможениями (рис. 131,131 bis).
Не надо забывать производить скользящее давление по длине наружного края
Рис. 130. Лечение дорсальной пояснично-крестцовой фасцииЛечение области спины, бывает иногда более эффективным в сидячем положении благодаря силе тяжести.
Рис. 131 и 131 bis. Лечение лопаточных фасций лопатки, где дисторсии встречаются очень часто.У пожилых людей, трудно мобилизуемых, к которым применяют методы предосторожности, эта техника в сидячем положении в большинстве случаев достаточна для решения люмбосакральных проблем и может использоваться с быстрыми и длительными результатами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Навигация по записям
Фасции спины – это… Что такое Фасции спины?
К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.
В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.
Рис. 101. Поверхностные мышцы спины:
1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — ременная мышца головы; 3 — трапециевидная мышца;
4 — дельтовидная мышца; 5 — подостная мышца плеча; 6 — подостная фасция; 7 — малая круглая мышца;
8 — большая круглая мышца; 9 — большая ромбовидная мышца; 10 — трехглавая мышца плеча;
11 — широчайшая мышца спины; 12 — грудопоясничная фасция; 13 — наружная косая мышца живота;
14 — внутренняя косая мышца живота
Поверхностные мышцы спины:1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — ременная мышца головы; 3 — трапециевидная мышца;4 — дельтовидная мышца; 5 — подостная мышца плеча; 6 — подостная фасция; 7 — малая круглая мышца;8 — большая круглая мышца; 9 — большая ромбовидная мышца; 10 — трехглавая мышца плеча;11 — широчайшая мышца спины; 12 — грудопоясничная фасция; 13 — наружная косая мышца живота;14 — внутренняя косая мышца живота”/> Рис. 102. Мышцы спины (поверхностный и глубокий слои):
1 — полуостистая мышца: головной отдел; 2 — ременная мышца головы; 3 — ременная мышца шеи;
4 — мышца, поднимающая лопатку; 5 — надостная мышца плеча; 6 — малая ромбовидная мышца;
7 — большая ромбовидная мышца; 8 — подостная мышца плеча; 9 — малая круглая мышца;
10 — большая круглая мышца; 11 — передняя зубчатая мышца; 12 — широчайшая мышца спины;
13 — нижняя задняя зубчатая мышца; 14 мышца, выпрямляющая позвоночник; 15 — наружная косая мышца живота;
16 грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок
Рис. 103. Мышцы спины (второй глубокий слой):
1 — малая задняя прямая мышца головы; 2 — верхняя косая мышца головы; 3 — большая задняя прямая мышца головы;
4 — длиннейшая мышца головы; 5 — нижняя косая мышца головы; 6 — полуостистая мышца: головной отдел;
7 — межостистые мышцы; 8 — полуостистая мышца: шейный отдел; 9 — длиннейшая мышца шеи;
10 — полуостистая мышца: грудной отдел; 11 — наружные межреберные мышцы; 12 — мышцы, поднимающие ребра;
13 — длиннейшая мышца грудной клетки; 14 — латеральные межпоперечные мышцы поясницы;
15 — подвздошно-реберная мышца; 16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — поперечная мышца живота
* * *
Смотри также:Мышцы спины
Поверхностные мышцы спины первого слоя
Поверхностные мышцы спины второго слоя
Глубокие мышцы спины
К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.
В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.
* * *
Фасции спины.
Различают три фасции спины:
1. Поверхностная фасция спины
2. Выйная фасция, fascia nuchae, располагается в задней области шеи, между поверхностным и глубоким слоями мышц. Медиально она срастается с выйной связкой, латерально переходит в поверхностный листок фасции шеи, вверху прикрепляется к верхней выйной линии.
3. Пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, образует плотное фиброзное влагалише, в котором залегают глубокие мышцы спины. Эта фасция состоит из двух листков — глубокого (переднего) и поверхностного (заднего).
Глубокий листок пояснично-грудной фасции натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, подвздошным гребнем и XII ребром. Он имеется лишь в поясничной области и залегает в промежутке между квадратной мышцей поясницы, m. quadratus lumborum, и мышцей, выпрямляющей позвоночник, m. erector spinae.
Поверхностный листок пояснично-грудной фасции прикрепляется внизу к подвздошным гребням, латерально доходит до углов ребер и медиально прикрепляется к остистым отросткам всех позвонков, кроме шейных. Наибольшей толщины он достигает в поясничной области, в верхних отделах значительно истончается. Латерально, по боковому краю m. erectoris spinае, поверхностный листок срастается с глубоким. Таким путем образуется фиброзное влагалище, в котором залегает поясничная часть m. erectoris spinae; верхние отделы этой мышцы располагаются в костно-фиброзном влагалище спины.
От поверхностного листка начинаются m. latissimus dorsi и m. serratus posterior inferior. От глубокого листка фасции, а также от места сращения его с поверхностным листком начинается поперечная мышца живота, m. transversus abdominis.
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
Пояснично-грудная фасция | Массаж.ру
Пояснично-грудная фасция (ПГФ) – это плотная, многослойная система соединительной ткани, расположенная в нижней части спины. Она образует плотное фиброзное влагалище, в котором залегают глубокие мышцы спины.
Эта фасция состоит из двух листков — глубокого (переднего) и поверхностного (заднего).
Глубокий листок пояснично-грудной фасции натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, подвздошным гребнем и XII ребром. Он имеется лишь в поясничной области и залегает в промежутке между квадратной мышцей поясницы, m. qudratus lumborum, и мышцей, выпрямляющей позвоночник m. erector spinae.
Поверхностный листок пояснично-грудной фасции прикрепляется внизу к подвздошным гребням, латерально доходит до углов ребер и медиально прикрепляется к остистым отросткам всех позвонков, кроме шейных. Наибольшей толщины он достигает в поясничной области, в верхних отделах значительно истончается. Латерально, по боковому краю m. erector spenae, поверхностный листок срастается с глубоким. Таким путем образуется фиброзное влагалище, в котором залегает поясничная часть m. erectoris spinae; верхние отделы этой мышцы располагаются в костно-фиброзном влагалище спины.
От поверхностного листка начинаются широчайшие мышцы и задние нижние зубчатые мышцы. От глубокого листка фасции, а также от места сращения его с поверхностным листком начинается поперечная мышца живота.
Некоторые мышцы влияют на конфигурацию и структуру ПГФ. Мышца, выпрямляющая позвоночник, создает напряжение каудально, через фиброзное влагалище. Широчайшие мышцы спины, трапециевидные, ромбовидные, и зубчатые мышцы оказывают сильное влияние сверху. Латерально оказывает воздействие поперечная мышца живота, очевидно, что и внутренние косые мышцы могут влиять на пояснично-грудную фасцию. Нижние конечности воздействуют через ягодичные фасции, от гребня подвздошной кости латерально, за счет ягодичной мышцы, и медиально от задней верхней подвздошной кости.
Функция
ПГФ образует устойчивую, относительно неэластичную опору, что обеспечивает стабилизацию таза, туловища и конечности, а так же распределяет нагрузку между различными зонами.
Когда поперечные мышцы живота активизируются, вытягивая подвздошные мышцы к срединной линии, сетчатая структура пояснично-грудной фасции ограничивает поперечные перемещения тазовых костей и стабилизирует крестцово-подвздошные суставы.
Горизонтальное напряжение, которое создают поперечные мышцы живота и пояснично-грудная фасция, эффективно сжимает брюшную полость и стабилизирует таз и поясничный отдел позвоночника.
Различные мышцы способствуют сбалансированному напряжению в ромбовидной
пояснично-грудной фасции, в том числе группы мышц, выпрямляющих позвоночник (фиолетовые стрелки), широчайшие мышцы спины (голубые стрелки), поперечные мышцы живота (зеленые стрелки), и ягодичные мышцы (белые стрелки)
Дисфункция
Поддержание надлежащей мобильности и устойчивости в пояснично-грудной фасции имеет решающее значение в предотвращении травм, боли и дисфункции таза и поясницы. Отклонения в положении тела, асимметричное напряжение мышц, и нарушение двигательного стереотипа – все это способствует искаженной и неэффективной работе фасциальной системы. Грамотное выявление и устранение напряжений в ПГФ способствует нормальной и эффективной работе мышц.
Упражнения для устранения дисфункции
- Сядьте на пол, вытяните ноги вперед.
- Тяните носки на себя.
- Вытяните вперед обе руки, наклонитесь вперед, и постарайтесь животом достать до бедер.
- Оставайтесь в таком положении, сделайте несколько глубоких вдохов.
Эта поза способствует снижению напряженности в поясничной области, подвздошной мышце, прямой мышце бедра и пояснице.
Фасции спины
Треугольник Лесгафта-Гринфельта, или верхний поясничный треугольник (trigonum lumbale superius), ограничен сверху нижним краем нижней задней зубчатой мышцы, медиально – наружным краем мышцы, выпрямляющей позвоночный столб, латерально и снизу – наружной и внутренней косыми мышцами живота. Если в формировании этого промежутка принимает участие XII ребро, то он становится ромбом.
Треугольник Пти, или нижний поясничный треугольник (trigonum lumbale inferius), ограничен снизу подвздошным гребнем, латерально – наружной косой мышцей живота, медиально – краем широчайшей мышцы спины.
Оба поясничных треугольника являются слабыми местами задней брюшной стенки и могут служить местом образования грыж.
Аускультационный треугольник (trigonum auscultationis) ограничен латеральным краем трапециевидной мышцы, медиальным краем большой ромбовидной мышцы и верхним краем широчайшей мышцы спины; дно его составляет фасция, покрывающая VII ребро и прилежащие межреберные промежутки. В области аускультационных треугольников производят аускультацию (выслушивание) верхних сегментов нижних долей легких; треугольники достигают наибольшей ширины при поднятых над головой руках.
Мышцы груди (Musculi thoracis)
Мышцы груди по топографическому принципу делят на поверхностные и глубокие, по происхождению – на мышцы, связанные с верхней конечностью, и аутохнонные мышцы.
∙Поверхностные мышцы груди связаны с верхней конечностью. Две из них – большая и малая грудные мышцы – трункопетальные, в процессе развития они сместились на туловище с верхней конечности; две другие мышцы – подключичная и передняя зубчатая – трункофугальные, в процессе развития они сместились с туловища на верхнюю конечность.
∙Глубокие мышцы представлены аутохтонными мышцами груди, расположеными в межреберных промежутках. К ним относятся: наружные межреберные мышцы, внутренние межреберные мышцы, подреберные мышцы, поперечная мышца груди и мышцы, поднимающие ребра.
Поверхностные мышцы
1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major) – самая крупная из мышц груди, лежит наиболее поверхностно, имеет веерообразную форму.
ФАСЦИИ СПИНЫ – что такое в Атласе анатомии человека
К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.
В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.
Рис. 101. Поверхностные мышцы спины:
1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — ременная мышца головы; 3 — трапециевидная мышца;
4 — дельтовидная мышца; 5 — подостная мышца плеча; 6 — подостная фасция; 7 — малая круглая мышца;
8 — большая круглая мышца; 9 — большая ромбовидная мышца; 10 — трехглавая мышца плеча;
11 — широчайшая мышца спины; 12 — грудопоясничная фасция; 13 — наружная косая мышца живота;
14 — внутренняя косая мышца живота
Рис. 102. Мышцы спины (поверхностный и глубокий слои):
1 — полуостистая мышца: головной отдел; 2 — ременная мышца головы; 3 — ременная мышца шеи;
4 — мышца, поднимающая лопатку; 5 — надостная мышца плеча; 6 — малая ромбовидная мышца;
7 — большая ромбовидная мышца; 8 — подостная мышца плеча; 9 — малая круглая мышца;
10 — большая круглая мышца; 11 — передняя зубчатая мышца; 12 — широчайшая мышца спины;
13 — нижняя задняя зубчатая мышца; 14 мышца, выпрямляющая позвоночник; 15 — наружная косая мышца живота;
16 грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок
Рис. 103. Мышцы спины (второй глубокий слой):
1 — малая задняя прямая мышца головы; 2 — верхняя косая мышца головы; 3 — большая задняя прямая мышца головы;
4 — длиннейшая мышца головы; 5 — нижняя косая мышца головы; 6 — полуостистая мышца: головной отдел;
7 — межостистые мышцы; 8 — полуостистая мышца: шейный отдел; 9 — длиннейшая мышца шеи;
10 — полуостистая мышца: грудной отдел; 11 — наружные межреберные мышцы; 12 — мышцы, поднимающие ребра;
13 — длиннейшая мышца грудной клетки; 14 — латеральные межпоперечные мышцы поясницы;
15 — подвздошно-реберная мышца; 16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — поперечная мышца живота
* * *
Смотри также:
Мышцы спины
Поверхностные мышцы спины первого слоя
Поверхностные мышцы спины второго слоя
Глубокие мышцы спины
К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.
В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.
* * *
Фасции спины.
Различают три фасции спины:
1. Поверхностная фасция спины — тонкий соединительнотканный листок, часть общей подкожной фасции, покрывает поверхностные мышцы спины.
2. Выйная фасция, fascia nuchae, располагается в задней области шеи, между поверхностным и глубоким слоями мышц. Медиально она срастается с выйной связкой, латерально переходит в поверхностный листок фасции шеи, вверху прикрепляется к верхней выйной линии.
3. Пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, образует плотное фиброзное влагалише, в котором залегают глубокие мышцы спины. Эта фасция состоит из двух листков — глубокого (переднего) и поверхностного (заднего).
Глубокий листок пояснично-грудной фасции натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, подвздошным гребнем и XII ребром. Он имеется лишь в поясничной области и залегает в промежутке между квадратной мышцей поясницы, m. quadratus lumborum, и мышцей, выпрямляющей позвоночник, m. erector spinae.
Поверхностный листок пояснично-грудной фасции прикрепляется внизу к подвздошным гребням, латерально доходит до углов ребер и медиально прикрепляется к остистым отросткам всех позвонков, кроме шейных. Наибольшей толщины он достигает в поясничной области, в верхних отделах значительно истончается. Латерально, по боковому краю m. erectoris spinае, поверхностный листок срастается с глубоким. Таким путем образуется фиброзное влагалище, в котором залегает поясничная часть m. erectoris spinae; верхние отделы этой мышцы располагаются в костно-фиброзном влагалище спины.
От поверхностного листка начинаются m. latissimus dorsi и m. serratus posterior inferior. От глубокого листка фасции, а также от места сращения его с поверхностным листком начинается поперечная мышца живота, m. transversus abdominis.
Фасции спины
К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.
В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.
Поверхностный слой мышц грудной клетки
Подключичная мышца (m. subclavius), сокращаясь, смещает ключицу вниз и кнутри, удерживая ее в грудиноключичном суставе. При фиксированном положении плечевого пояса поднимает I ребро, выполняя функции вспомогательной дыхательной мышцы. Небольшая по размеру и продолговатая по форме подключичная мышца находится ниже ключицы, идя почти параллельно ей. Точкой начала мышцы являются кость и хрящ I ребра, а местом крепления — нижняя поверхность акромиальная части ключицы. Подключичная мышца прикрывается большой грудной мышцей.
Рис. 104. Поверхностные мышцы груди (вид сбоку):
1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3 — трапециевидная мышца; 4 — трехглавая мышца плеча; 5 — подостная мышца; 6 — малая круглая мышца; 7 — большая грудная мышца; 8 — большая круглая мышца; 9 — передняя зубчатая мышца; 10 — широчайшая мышца спины; 11 — наружная косая мышца живота; 12 — апоневроз наружной косой мышцы живота
Большая грудная мышца (m. pectoralis major) (рис. 90, 104, 106, 111) приводит и вращает плечевую кость вовнутрь, при горизонтальном положении руки опускает ее, смещая вперед и внутрь, а при фиксированном положении руки принимает участие в акте дыхания (вдох), расширяя грудную клетку и поднимая ребра. Эта широкая мышца располагается в передневерхней части грудной клетки и ограничивает спереди подмышечную ямку. Мышца начинается на внутренней половине ключицы, передней поверхности рукоятки и тела грудины, хрящах пяти-шести верхних ребер и передней стенке фиброзного влагалища прямой мышцы живота. Прикрепляется большая грудная мышца на гребне большого бугорка плечевой кости.
Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) (рис. 111) смещает плечевой пояс вперед и вниз, при фиксированном положении лопатки поднимает ребра. Эта плоская треугольная мышца также прикрывается большой грудной мышцей. Точка ее начала располагается в местах соединения костной и хрящевой частей III–V ребер. Поднимаясь, мышечные пучки сходятся вместе и прикрепляются к клювовидному отростку лопатки.
Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior) (рис. 90, 102, 104, 105, 106, 111) смещает лопатку вперед и кнаружи, оттягивая ее от позвоночного столба, а также участвует во вращении лопатки при подъеме руки до вертикального положения. Вместе с ромбовидной мышцей фиксирует лопатку, прижимая ее к поверхности грудной клетки. Эта плоская широкая мышца располагается в переднебоковом отделе грудной стенки. Верхняя ее часть прикрывается большой грудной мышцей. Мышца начинается на наружной поверхности восьми-девяти верхних ребер и на сухожильной дуге между I и II ребрами. Местом крепления являются медиальный край лопатки и ее нижний угол.
Фасции спины
Фасции – это соединительно-тканные оболочки, которые покрывают, как отдельные мышцы, так и группы мышц, а также сухожилия, внутренние органы человека и сосудисто-нервные пучки. Функции фасций многообразны. Для профилактики пейте Трансфер Фактор. Они фиксируют мышцы и сухожилия в четко определенном положении, являются зонами крепления многих мышц, разделяют группы мышц и органы, а также играют весомую роль в произведении водно-солевого обмена между тканями организма и кровью. В области спины различают три фасции: поверхностную, пояснично-грудную и выйную фасции.
Поверхностная фасция спины покрывает трапециевидную и широчайшую мышцы спины. Эта фасция, которая представляет собой тонкий соединительнотканный листок, слабо выражена. В области поясницы под поверхностной фасцией находится пояснично-ягодичная жировая масса, покрывающая нижние части широчайших мышц спины.
Наиболее сильно выражена пояснично-грудная фасция, которая делится на два листка – поверхностный и глубокий. Эта фасция покрывает глубокие мышцы спины человека и наиболее отчетливо она представлена в поясничной области. Поверхностный листок пояснично-грудной фасции представляет собой плотную пластинку, которая крепится к остистым отросткам поясничных позвонков, надостистым связкам, срединному крестцовому гребню, наружной губе гребня подвздошной кости, а также к верхней задней подвздошной ости. Латерально этот листок срастается с глубоким листом этой фасции, формируя костно-фасциальное ложе для мышцы, выпрямляющей позвоночник. С поверхностным листом прочно срослось сухожильное начало (апоневроз) широчайшей мышцы спины. Глубокий листок пояснично-грудной фасции расположен впереди мышцы, выпрямляющей позвоночник. Он натянут поперечными отростками поясничных позвонков, между XII ребром и гребнем подвздошной кости. Утолщенный верхний край глубокого листа, который натянут между поперечным отростком I поясничного позвонка и XII ребром, получил название пояснично-реберная связка. В области поясницы глубокая пластинка отделяет мышцу, выпрямляющую позвоночник от квадратной мышцы поясницы.
В задней или выйной области шеи между мышцами расположена выйная фасция, ее листки отделяют друг от друга затылочные мышцы. Она залегает между поверхностными мышцами и группой глубоких мышц. Выйная фасция по бокам переходит в поверхностный листок фасции шеи, вверху прикрепляется к верхней выйной линии, а медиально срастается с выйной связкой.