Кифосколиоз 4 степени – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночника, представляющая собой сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (сутулости, избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Может быть врожденным или приобретенным, проявляется видимой деформацией и болями в спине. Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании внешних признаков, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение кифосколиоза обычно консервативное, при выраженном искривлении может возникнуть необходимость в операции.

Общие сведения

Кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в боковом и переднезаднем направлении. Является достаточно широко распространенной патологией, в большинстве случаев возникает в подростковом возрасте. Мальчики страдают в четыре раза чаще девочек. В легких случаях кифосколиоз может становиться причиной повышенной утомляемости и болей в спине. Выраженная патология оказывает негативное влияние на состояние всего организма, может вызывать неврологические нарушения, ухудшать функционирование легких, сердца и пищеварительной системы.

Кифосколиоз

Причины кифосколиоза

Причиной развития врожденного искривления обычно являются аномалии развития позвонков. В 20-30% случаев деформация сочетается с пороками развития мочеполовой системы. При этом патология чаще обнаруживается не сразу, а в возрасте 6 месяцев и старше (когда ребенок начинает ходить или стоять). Вместе с тем, зафиксированы случаи, когда кифосколиоз 3 степени выявлялся сразу при рождении малыша.

В числе факторов, которые могут приводить к формированию приобретенного кифосколиоза – врожденная недостаточность соединительной ткани, рахит, некоторые болезни позвоночника (остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и т. д.). Кроме того, причиной развития кифосколиоза становятся нарушения мышечного тонуса и функции мышц вследствие миопатии, миодистрофии и параличей (например, при полиомиелите или ДЦП), ревматизм (вследствие поражения хрящевой ткани позвоночника антителами), несоответствие скорости развития костной и мышечной ткани в период активного роста и т. д. Чаще всего симптомы приобретенного кифосколиоза появляются в 13-15 лет.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития кифосколиоза, являются чрезмерная нагрузка на позвоночник, обусловленная избыточным весом или тяжелой физической работой, а также «сидячий» малоподвижный образ жизни и неправильное положение тела при работе за компьютером, сидении за партой и т. д.

Патанатомия

В норме человеческий позвоночник имеет несколько изгибов в переднезаднем направлении: один изгиб назад (грудной кифоз) и два изгиба вперед (поясничный и шейный лордоз). Эти изгибы играют компенсаторную роль при вертикальных нагрузках на позвоночный столб. Если позвоночник изгибается назад больше, чем в норме (под углом более 45 градусов), говорят о патологическом кифозе. Обычно патологический кифоз развивается там же, где и физиологический – в грудном отделе. Боковых изгибов человеческий позвоночник в норме не имеет, поэтому при любой степени бокового искривления выставляют диагноз сколиоз. Как правило, на начальном этапе формирования кифосколиоза образуется кифоз, а в последующем к нему присоединяется сколиоз.

Классификация

В зависимости от выраженности деформации выделяют 4 степени кифосколиоза:

1 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 45-55 градусов. Отмечается незначительное боковое смещение и скручивание (ротация) позвонков.

2 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении 55-65 градусов. Выявляется заметное скручивание и боковое смещение.
3 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 65-75 градусов. Формируется позвоночный горб, отмечается видимая деформация грудной клетки.
4 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении более 75 градусов. Как и в предыдущем случае искривление сопровождается образованием позвоночного горба и деформацией грудной клетки.

С учетом направления бокового искривления в ортопедии и травматологии выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз.

Симптомы кифосколиоза

Врожденная патология, как правило, становится заметной по достижении 6-12 месяцев. На спине ребенка образуется едва заметный горбик, при этом, в отличие от «чистого» сколиоза, при кифосколиозе выявляется выстояние не мышечного валика, а остистых отростков нескольких позвонков. На ранних стадиях искривление позвоночного столба заметно только при переходе в вертикальное положение и исчезает в положении лежа. В последующем кифосколиоз становится стойким, не зависящим от положения тела. Примерно в 50% случаев кифосколиоз сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью. В младшем возрасте выявляются нарушения чувствительности, у подростков с врожденным кифосколиозом возможно развитие быстро прогрессирующих парезов.

Ранними проявлениями подросткового кифосколиоза являются изменение осанки, усиление сутулости и боли в спине. Нередко ребенок начинает жаловаться на боль или неприятные ощущения в спине еще до того, как родители заметят нарушение осанки. Возможна также нерезко выраженная одышка, возникающая вследствие ограничения экскурсий грудной клетки. Неврологические нарушения при подростковом кифосколиозе выявляются реже и, как правило, возникают только при тяжелых деформациях. Скорость прогрессирования может значительно различаться в зависимости от причины развития кифосколиоза, а также своевременности и адекватности лечения.

При внешнем осмотре выявляется усиленная сутулость (круглая спина), в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи больного кифосколиозом наклонены вперед и вниз, отмечается сужение грудной клетки и слабость мышц брюшного пресса. Для выявления сколиоза врач производит осмотр в положении с выпрямленной и согнутой спиной. При наличии сколиотической деформации обнаруживается отклонение позвоночника от срединной линии. При внешнем осмотре грудной клетки определяется расширение межреберных промежутков на стороне, противоположной боковому искривлению. При кифосколиозе, осложненном неврологическими нарушениями, выявляется локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов и несимметричность силы мышц.

Осложнения

Несоответствие формы позвоночного столба физиологическим потребностям организма становится причиной постоянной перегрузки всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц. При кифосколиозе возможно раннее развитие остеохондроза, образование протрузий дисков и межпозвонковых грыж, возникновение миозитов и артроза суставов позвоночника. Некоторые из перечисленных патологических процессов могут становиться причиной сдавления спинного мозга и его корешков и приводить к появлению неврологической симптоматики (нарушений чувствительности, двигательных нарушений, нарушению функции тазовых органов).

Из-за кифосколиоза ограничивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, снижению растяжимости легочной паренхимы и уменьшению функциональной остаточной емкости легких. В результате уменьшается объем легких, нарушается газообмен: в крови становится больше углекислого газа и меньше кислорода. При выраженном кифосколиозе возникает видимая деформация грудной клетки, влекущая за собой еще более значимые нарушения функции легких и сердца.

При тяжелом кифосколиозе страдают не только сердце и легкие, но и пищеварительный тракт: нарушается расположение органов, ухудшается их функционирование. Увеличивается вероятность возникновения холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за кифосколиоза происходит перераспределение нагрузки на нижние конечности, развиваются ранние коксартрозы.

Диагностика

Диагноз кифосколиоз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии позвоночника. При необходимости, наряду с двумя основными проекциями, могут быть назначены снимки в специальных положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночника). Для уточнения диагноза пациента также могут направить на МРТ и КТ позвоночника. Обследование при кифосколиозе предусматривает обязательную консультацию невролога. При подозрении на нарушение функции внутренних органов больного кифосколиозом направляют на консультации к соответствующим специалистам: кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, урологу.

КТ ГОП (3D-реконструкции). Сколиотическая деформация (справа), кифотическая деформация (слева)

Лечение кифосколиоза

Лечение осуществляют врачи-вертебрологи и ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси).

Для улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани больным кифосколиозом назначается массаж. Полезно плавание и умеренные физические нагрузки (с учетом имеющихся противопоказаний). Противопоказаны занятия с отягощениями и «прыжковые» виды спорта (прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол).

Показанием к оперативному лечению являются 4 степень кифосколиоза, выраженный болевой синдром, прогрессирующие неврологические нарушения, ухудшение функций сердца и легких. Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлоконструкций (крючков, винтов) в позвонки и выравнивание позвоночного столба с использованием специальных стержней, которые крепятся к этим металлоконструкциям. При этом фиксируемый отдел позвоночника утрачивает подвижность.

Прогноз и профилактика

Полное устранение кифосколиоза возможно до окончания активного роста ребенка, то есть, до 14-15 лет (некоторые специалисты считают критичным возраст 12-13 лет), при этом имеет значение степень искривления и скорость прогрессирования болезни. В большинстве случаев можно полностью устранить кифосколиоз 1 степени, у значительной части пациентов удается добиться выпрямления позвоночника при кифосколиозе 2 степени. При кифосколиозе 3 и, особенно, 4 степени прогноз менее благоприятный – адекватное лечение, как правило, дает возможность остановить прогрессирование деформации и в ряде случаев провести частичную коррекцию. Полное выпрямление позвоночного столба в таких случаях крайне маловероятно.

При лечении кифосколиоза очень важна своевременность всех проводимых лечебных мероприятий. Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача, особенно – в отношении лечебной гимнастики и ношения корсета. Именно эти методы позволяют устранить кифосколиоз, в то время как остальные способы лечения выполняют лишь второстепенную вспомогательную функцию.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы, лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника в Санкт-Петербурге

Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника

Кифосколиоз — это нарушение осанки. Он сочетает две болезни позвоночника: сколиоз и кифоз. Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево, а кифоз — сильная сутулость. Кифосколиоз часто развивается в возрасте 13–15 лет, когда подростки стремительно растут. Парни страдают от болезни в 4 раза чаще девушек.

Запишитесь на прием
бесплатно

Что такое кифосколиоз

В норме у позвоночника 4 небольших физиологических изгиба: в шейном и поясничном отделе изгибы вперёд, а в грудном и крестцовом — назад. Изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузки, сохранять гибкость и подвижность. Из-за лишнего веса или работы в неправильном положении изгибы позвоночника могут увеличиться.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника сочетает признаки кифоза и сколиоза. Из-за сколиоза ось позвоночника искривляется вправо или влево, а в результате кифоза в грудном отделе увеличивается изгиб назад. Со стороны это выглядит, как чрезмерная сутулость. Обычно вначале возникает кифоз, потом к нему присоединяется сколиоз.

Симптомы кифосколиоза

сильная сутулость;
боли в спине и шее;
одышка при физической нагрузке;
снижение чувствительности и слабость в ногах;
быстрая утомляемость, головокружения;
изжога, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сердца, лёгких, половой функции;
узкая грудная клетка;
ослабленные мышцы брюшного пресса;
широко расставленные рёбра со стороны спины.

Чем опасен кифосколиоз

Кифосколиоз ухудшает состояние позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию болезней позвоночника: остеохондроза, протрузии дисков, межпозвоночной грыжи, артроза суставов, миозита, коксартроза.

Болезнь нарушает подвижность грудной клетки и диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, уменьшается объём лёгких. В организме нарушается газообмен: в крови увеличивается количество углекислого газа и уменьшается содержание кислорода. Это может привести к лёгочной недостаточности. Из-за нарушения подвижности диафрагмы нарушается внутрибрюшное давление.

Кифосколиоз без лечения нарушает работу сердца. Для нормальной работы организма все органы и ткани должны насыщаться кислородом. Если кислорода не хватает, увеличивается правый желудочек сердца, развивается болезнь — лёгочное сердце.

В тяжёлых случаях от кифосколиоза страдает пищеварительный тракт и органы брюшной полости, увеличивается риск заболеть холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика

При подозрении на кифосколиоз нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр пациента, пальпацию спины, шеи, рук и ног. Он оценит кожную чувствительность и силу мышц, сухожильные рефлексы, симптомы натяжения нервных корешков, деформацию позвоночника в разных положениях.

Пациенту с кифосколиозом назначают рентгенограмму позвоночника. Чтобы точно установить диагноз, наш врач проводит комплексное обследование и использует следующие методы диагностики:

Лечение кифосколиоза в «Мастерской Здоровья»

Кифосколиоз лечится с помощью операции или безоперационных методов. Операция — это крайнее средство, её назначают в тяжёлых случаях. Врачи «Мастерской Здоровья» лечат кифосколиоз безоперационными методами. Они помогают вылечить болезнь на ранних стадиях и возвращают позвоночник в нормальное положение.

Пациентам «Мастерской Здоровья» индивидуально назначают курс лечения. Врач учитывает степень искривления позвоночника, возраст, пол и особенности организма пациента. Курс включает минимум пять разных процедур, пациент проходит их 2–3 раза в неделю. Лечение занимает 3–6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение кифосколиоза в наших клиниках в Санкт-Петербурге исправляет искривление позвоночника и асимметрию тела. Сеансы кинезиотерапии выправляют осанку, укрепляют корсетные мышцы позвоночника, делают их пластичнее и улучшают подвижность суставов. Физиотерапия, лечение пиявками, иглоукалывание снимают боль в шее, спине и грудной клетке, нормализуют кровообращение и обменные процессы.

Для исправления осанки помогают ортопедические корсеты. Наш врач определит, какой корсет подойдёт пациенту, и сколько времени его нужно носить.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Доктор даст советы, как сохранить здоровье позвоночника. Наши пациенты бесплатно получают консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Виды кифосколиоза

Болезнь бывает врождённой и приобретённой.

Врожденный кифосколиоз проявляется у ребёнка в полгода. Позвоночник слегка деформируется, искривление со временем увеличивается. Болезнь быстро прогрессирует и в 20% случаев сочетается с патологиями мочеполовой системы.

Приобретённый кифосколиоз чаще развивается в возрасте от 13 до 16 лет. Болезнь может появиться у высоких подростков, которые хотят казаться ниже. Сначала возникает сколиоз, а затем кифоз.

В зависимости от направления бокового искривления различают:

правосторонний кифосколиоз — изгиб вправо,
левосторонний кифосколиоз — изгиб влево.

Причины кифосколиоза

Врождённый кифосколиоз возникает из-за нарушения внутриутробного развития.

Приобретённый кифосколиоз вызывают травмы позвоночника, остеохондроз, рахит, неправильная осанка, работа за компьютером, перенесённые полиомиелит или детский церебральный паралич, опухоли позвоночника. Заболевание возникает из-за ревматизма, врождённой недостаточности соединительной ткани, болезни Шейермана-Мау, нарушения мышечного тонуса.

Человек рискует заболеть кифосколиозом, если мало двигается, не занимается спортом или, наоборот, перегружает позвоночник, у него наследственная предрасположенность или лишний вес.

Степени кифосколиоза

Различают 4 степени болезни:

Кифосколиоз 1 степени проявляется еле заметным отклонением в изгибе позвоночника.
При кифосколиозе 2 степени боковой изгиб становится заметнее, видно скручивание позвонков.
Кифосколиоз 3 степени сопровождается деформацией грудной клетки, появляется рёберный горб.
Кифосколиоз 4 степени — самая тяжёлая стадии болезни. У больного сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и даже таз.

Профилактика кифосколиоза

Для профилактики болезни врачи рекомендуют спать на ортопедическом матрасе на спине. Занимайтесь плаванием, танцами, фехтованием, укрепляйте мышцы груди, спины и плеч. Больше гуляйте на свежем воздухе и ходите пешком. Принимайте контрастный душ: он тонизирует мышцы.

Не носите сумку на одном плече, распределяйте вес в обе руки или носите рюкзак. При работе за столом или компьютером держите спину прямо, опирайтесь на спинку кресла. Носите удобную обувь на каблуке высотой 3–5 см. Ешьте рыбу, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, сметану и другие молочные продукты.

Автор:

Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист “Мастерской Здоровья”
Дата публикации:
30.09.2018 г.
Дата обновления:
3.10.2019

Запишитесь на прием
бесплатно

Запишитесь на консультацию врача бесплатно

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

mz-clinic.ru

Что такое кифосколиоз – симптомы, причины, диагностика и лечение

Искривление позвоночника в двух плоскостях – кифосколиоз – существенно усложняет жизнь человеку. И обусловлено это не только непривлекательным внешним видом, но еще и изменением работы внутренних органов. Поэтому так важно следить за здоровьем и обращать внимание даже на самые мелкие изменения в нарушении осанки и применять действенные меры по устранению таких дефектов.

Что такое кифосколиоз

Кифосколиоз позвоночника является нарушением осанки. В нем сочетаются 2 типа нарушения – с одной стороны сколиоз, с другой стороны кифоз. Для того чтобы лучше представлять, как выглядит такое нарушение осанки, необходимо знать в какую сторону располагается каждый из типов искривления.

Сколиоз – это отклонение позвоночного столба от правильного вертикального расположения влево или вправо.

Кифоз – это отклонение от физиологически правильного расположения позвоночного столба вперед, по направлению к грудной клетке и назад.

Но стоит также учитывать, что нормальный позвоночник, который не имеет никаких отклонений, обладает четырьмя естественными прогибами.

Два из них направлены по отношению к груди, то есть вперед. Это прогиб в шее и в пояснице.

Другие два, наоборот, прогибаются назад (от груди) – и располагаются в области груди и крестца.

Эти прогибы, если они находятся в пределах нормы, очень важны для человека. Они выполняют:

своеобразную пружинящую функцию;
позволяет равномерно нанести нагрузки;
сохраняют подвижность тела человека и дают ему возможность совершать высокоамплитудные движения всех конечностей и отдельных частей корпуса.

Но существуют ситуации, когда эти прогибы начинают изменяться в сторону большего выпячивания. Это уже патологическое изменение. Возникать они могут из-за разных причин, например, из-за увеличенных нагрузок или излишней массы тела.

Кифосколиоз это когда в позвоночном столбе наблюдаются одновременные отклонения вправо-влево и вперёд — назад. В зависимости от направления изгиба, выделяют:

левосторонний кифосколиоз;
правосторонний кифосколиоз.

В медицине такое искривление позвоночного столба считается достаточно распространенным заболеванием. Считается, что чаще всего оно возникает именно в подростковом возрасте, когда наблюдается интенсивное развитие всех костных структур. И диагностируется чаще у мальчиков, чем у девочек.

Синдром Элерса Данло с кифосколиозом – редкое заболевание, которое сопровождается изменениями кожи и суставов, вызывая их высокую эластичность. Синдром Элерса Данло может сопровождаться проявлением синяков на коже из-за хрупкости суставов.

Чем опасен кифосколиоз

Когда наблюдается легкий кифосколиоз грудного отдела позвоночника или шейной части, то у человека будет проявляться более быстрое утомление и легкие болевые и дискомфортные ощущения в спине.

Но вся опасность заболевания заключается в том, что оно является прогрессирующим. И если не предпринять никаких мер, то у человека может образоваться горб.

Также нужно осознавать, что чем более интенсивные деформирующие прогибы формируются, тем больше патологий они за собой влекут.

Все внутренние органы начинают работать в неестественном режиме. Сердце, печень, легкие и почки начинают функционировать с перебоями. К тому же возникают различные неврологические расстройства. И чем дольше не принимаются меры, тем хуже будет состояние здоровья пациента.

Кифосколиоз приводит к тому, что возникает артроз и остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков и грыжи, артрозы суставов.

Симптомы кифосколиоза

При кифотических и сколиотических изменениях здоровье человека подвергается существенному ухудшению. Возникают следующие симптомы:

возникает кифосколиотическая деформация, то есть спина становится сутулой;
человека начинает мучить одышка, сначала легкая, но с изменением сутулости все более тяжелая;
болевые ощущения возникают в спине и шее;
спина, а также конечности могут терять нормальную чувствительность;
человек становится более утомляемым;
возникают головокружения и мигрени;
грудина становится более узкой;
ребра, наоборот, расширяются;
мышцы брюшного пресса становятся вялыми за счет чего внутренние органы перестают нормально держаться в полости;
со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются такие изменения, как изжога, запоры, плохое переваривание пищи.

Причины кифосколиоза у взрослых и детей

При возникновении кифосколиоза, что это такое, знают многие, но не все хорошо представляют себе те причины, которые приводят к такому нарушению.

Кифосколиоз грудного ребенка возникает по причине аномального формирования и развития позвонков позвоночного столба. Приблизительно каждый третий случай врожденного кифосколиоза сопровождается дефектами в развитии мочеполовой системы у младенца.

Но несмотря на столь раннее развитие болезни, как правило, ее диагностируют приблизительно к возрасту 6 месяцев. Отклонение в нормальном расположении становятся очевидными тогда, когда ребенок начинает ходить или хотя бы сидеть. Но в особо тяжелых случаях диагностируют патологию сразу при рождении.

Факторы, которые влияют на врожденный сколиоз это:

рахит;
специфическое внутриутробное развитие, при котором соединительные ткани не формируются должным образом;
болезнь Шейермана-Мау;
врожденный остеохондроз;
врожденные опухоли в области спины.
Кифосколиоз у взрослых и у детей вызывают:
ревматизм;
нарушение функционирования мышц;
поражение хрящевых тканей;
нарушение формирования костных тканей;
изменение мышечного тонуса в сторону ослабления;
полиомиелит;
ДЦП;
неправильная физическая нагрузка, вызывающая неправильное длительное положение позвоночного столба;
избыточный вес человека, который вызывает неправильное распределение увеличенной нагрузки.

Диагностика

Те естественные прогибы позвоночника, которые имеются у человека, служат для того, чтобы правильно распределять нагрузку. То есть, фактически выполняют компенсаторную роль. Как только позвоночник начинает изгибаться больше, чем должно быть по норме, то возникает патологическое изменение, которое может быть либо кифозом, либо сколиозом, либо кифосколиозом.

Учитывая естественную природу развития позвоночного столба, если возникают какие-либо деформации, то сначала образуется кифоз, а затем подключается только сколиоз. Чаще образуется именно кифосколиоз грудного отдела позвоночника. Реже образуется отклонение в шейном отделе.

Таким образом, в преобладающем большинстве случаев кифосколиоз является результатом развития кифоза.

Для того чтобы диагностировать это отклонение, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем, а тем более за здоровьем детей.

При малейших подозрениях на неправильное положение позвоночника, следует обращаться либо к специалисту ортопеду, либо к неврологу (возможно обратиться к вертеброневрологу). Важно понять, что лечение кифосколиоза у подростков и детей требует своевременного обращение к врачу. Так как, в этом возрасте имеется большая пластичность организма и исправить патологию достаточно легко на начальных стадиях развития.

При первом приеме врач, как правило, собирает первичный анамнез путем опроса пациента о тех симптомах, из-за которых он обратился к специалисту. Врач проведет пальпацию, то есть ощупывание тех зон, в которых, возможно развитие нарушения. Также будет двигать конечности для того, чтобы определить, насколько изменена амплитуда движений.

При диагностировании кифосколиоза у юношей призывного возраста возникает вопрос – берут ли в армию с кифосколиозом или нет? Если однозначно отвечать на этот вопрос, то стоит учитывать, что первая степень заболевания, если она не сопровождается интенсивными нарушениями в дыхании, нет дефектов в позвонках, то этот диагноз не является причиной отклонения от армии. Все остальные случаи и степени болезни дают медотвод.

Этапы формирования патологии

Кифосколиотическая грудная клетка так же, как и отклонения в шейном отделе практически никогда не возникают сразу. Сначала возникают предрасположения, которые вызывают изменения. Потом, постепенно спина приобретает легкую сутулость. Если на этом этапе не обратить внимание на появившиеся изменения в человеческом организме, то болезнь будет развиваться дальше. В результате чего спина становится все более и более сутулой, а из-за сколиоза может уходить углом в одну из сторон. Этот процесс носит постепенный характер. Но интенсивность течения может быть либо более медленной, либо очень интенсивной.

На этапе диагностирования врач ортопед определяет, насколько заболевание далеко зашло в своем развитии.

Степени кифосколиоза 1 ая 2 ая 3 ья и 4 ая

Традиционная медицина выделяет следующие стадии (степени) развития кифосколиоза.

Кифосколиоз 1 степени – самая ранняя стадия заболевания. Иногда симптомы выражены настолько слабо, что многие по невнимательности пропускают этот этап развития патологии. Но при кифосколиозе 1 степени у пациента уже наблюдается угол искривления вперед или назад в пределах до 50° и малым смещением в бок.

Кифосколиоз 2 степени — имеет уже больший угол отклонения в пределах от 50 до 60°. Вся симптоматика здесь уже носит более выраженный характер. А также при кифосколиозе 2 степени возникает заметное скручивание столба с боковым смещением. На этой стадии возникают более ярко проявленный симптомы, например, одышка все больше мучает человека.

Кифосколиоз 3 степени – относится к более запущенной стадии. В этом случае спина в направлении перед назад искривляется настолько, что угол кифоза достигает интервала от 65 до 75°. На этой стадии формируется горб.

Кифосколиоз 4 степени — фактически сгибает спину человека. Угол будет в этом случае больше 75°. Горб становится более выраженным и возникает очень сильная деформация грудной клетки – так называемый остеохондропатический синдром.

Пациенту важно знать, что кифосколиоз 1 степени очень легко пропустить. Но именно эта стадия гарантирует практически полное излечение. Поэтому нужно обращать пристальное внимание на свое состояние здоровья и на симптомы.

Заболевание также можно исправить при кифосколиозе 2 степени. Причем для этого подойдут традиционные методы лечения. Если же пропустить и эту стадию, то далее исправить ситуацию будет очень сложно даже с помощью хирургического вмешательства. Фактически потом человек приобретает инвалидность.

Врожденный s образный кифосколиоз у ребенка

Такой тип кифисколиоза появляется у новорожденного ребенка из-за дефектов в развитии позвонков и ребер. Может наблюдаться при рождении небольшая выпуклость на спине в грудной части. Именно она должна насторожить родителей и обратить на себя внимание, чтобы предпринять все необходимое для облегчения состояния.

Как лечить кифосколиоз

При кифосколиозе лечение должно быть безотлагательным, чтобы не допустить развития более тяжелой стадии заболевания. Самым идеальным вариантом будет приступить к различным методикам исправления на первой стадии болезни. Здесь кифосколиотическая осанка неявно выражена и может быть легко откорректирована.

Важно знать, что кифосколиоз грудного и шейного отделов 1 и 2 стадии может быть исправлен консервативными методами лечения. Если же эта возможность будет пропущена, то придется на 3 и 4 стадии прибегать к хирургическому вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения любых опорно-двигательных нарушений должны применять комплексный подход. То есть, при исправлении нарушений, применяются сразу несколько методов – именно это позволяет наиболее эффективно исправить болезненное состояние. Левосторонний и правосторонний кифосколиоз 1 степени и 2 степени можно лечить при помощи традиционных методов, которые включают в себя:

медикаментозная терапия;
мануальная терапия эффективна при разных степенях;
массаж начинают применять на самых ранних стадиях;
физиопроцедуры;
ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника;
нетрадиционные методы воздействия, такие как иглоаккупунктура и акупунктура кифосколиоза.

Хирургическое лечение

И кифосколиоз шейного отдела позвоночника, и искривленная грудная клетка в третьей и четвертой стадии болезни требуют уже неклассического традиционного метода лечения, а хирургического вмешательства.

Операция будет необходима для того, чтобы зафиксировать позвоночник в более или менее правильном положении и не допустить его дальнейшего искривления. Осуществляется это с помощью специальных металлических конструкций и пластин.

Важно понимать, что нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить состояние своего организма до хирургической операции. Так как такое вмешательство является достаточно тяжелым и занимает длительный послеоперационный период восстановления. Человек несколько месяцев вынужден носить специальные конструкции для позвоночника при кифосколиозе, которые служат для поддержания.

И если исправить осанку можно хотя бы в определенной степени. То, например, вернуть полноценный объем легких уже не получится. Они остаются измененными даже после проведения операции.

Какие виды упражнений показаны

ЛФК при кифосколиозе является эффективным методом. Хотя ее лучше применять регулярно при здоровом организме, чтобы не допустить развития искривления позвоночного столба. Важно, чтобы упражнения при кифосколиозе использовались для здоровых детей, но ведущих либо малоподвижный образ жизни, либо проводящих много времени в положении сидя. Это позволит предупредить развитие заболевания, укрепить мышечный корсет, снимет излишнее напряжение в мышечных структурах.

Если искривление все же возникло, необходимо как можно раньше использовать физкультура. Только в этом случае она может не только приостановить развитие, но и вернуть спине естественное физиологическое состояние и прогибы лордозов и кифозов.

Но важно помнить, что гимнастика при кифосколиозе может быть применена только в случае ремиссии, а не в острых стадиях, когда пациент испытывает сильные болевые ощущения.

Упражнение поза горы

Вот какие упражнения при кифосколиозе 2 степени могут быть применены для достижения максимального эффекта.

Поза горы или тадасана является одним из упражнений йоги. Это базовое движение, которым может либо начинаться весь комплекс йоги, либо им заканчиваться. Именно при помощи позы горы восстанавливается баланс не только мышечных структур, но и психического состояния.

После того как человек выполнил это упражнение, у него нормализуется сердечный ритм и восстанавливается правильное, с точки зрения физиологии, дыхание. Именно поэтому так важно выполнять тадасану при кифосколиозе – ведь дыхание в этом случае у больного нарушено и все органы недополучают необходимый объем кислорода.

Также пациент испытает следующий эффект:

выровняет осанку;
укрепит мышцы пресса, ягодиц, рук и голени;
снимет спазм и перенапряжение в мышцах спины;
расслабит.

Поза треугольника

Для тех, кому необходимо разработать тазобедренные суставы и укрепить мышцы в этой части тела, необходимо выполнять упражнение поза треугольника. Чтобы его выполнить не нужны особенные физические усилия и подготовка. В этой позе необходимо стараться удерживать тело как можно дольше. Но делать это не сразу, а постепенно увеличивая время. Помимо усиления нижней части тела, также поза треугольника способствует выпрямлению спины.

Поза собаки мордой вниз

В йоге поза «собака мордой вниз» считается достаточно эффективной, но простой в исполнении и освоении.

Польза этого движения заключается в следующем:

к головному мозгу приливает большее количество крови и, соответственно, кислорода;
при упражнении растягивается задняя поверхность ноги;
самое важное при кифосколиозе – удлиняется позвоночник и выпрямляется в естественное положение;
грудная клетка раскрывается, что позволяет дышать более свободно и делать полноценный вдох;
в шейном отделе устраняются зажимы и блоки.

Поза кобры

Поза кобры имеет мощное оздоровительное действие на весь организм. Стимулируется работа всех внутренних органов и желез внутренней секреции.

И самое главное, что поза кобры оказывает самое эффективное действие на позвоночник. Особенно показана она людям, страдающим сколиозами и остеохондрозами, особенно если они осложнены работой почек и надпочечников. То есть такое упражнение позволит максимально распрямить позвоночник и вернуть его в правильное положение.

Возможные осложнения патологии

Если кифосколиозу не уделить должного внимания и не принять меры по его устранению, то эта деформация может обернуться следующими осложнениями:

формируются протрузии дисков;
возникает межпозвоночной грыжи;
возникает миозит;
суставы позвоночника подвергаются артрозу.

К тому же, на третьей и четвертой стадии формируется горб, который делает из человека инвалида.

Все внутренние органы подвергаются патологическим изменениям.

Из-за неправильной нагрузки нижние конечности начинают страдать из-за коксартрозов.

Очень важно при появлении первых признаков сутулости спины, формировании крыловидных лопаток и других изменений в осанке принимать все доступные меры по устранению симптомов.

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника, упражнения, гимнастика

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сы

medside.ru

Кифосколиоз позвоночника 1, 2, 3 и 4 степени: что это такое, фото, кифосколиоз грудного и шейного отдела, лечение

Позвоночник человека на протяжении всей жизни подвергается большим нагрузкам, за счет чего имеет предрасположенность к различного рода заболеваниям. Высока вероятность патологий, при которых наступает деформация позвоночника. С одной из подобных проблем мы познакомимся поближе и узнаем, что такое кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Что такое кифосколиоз

Подростки худощавого телосложения и высокого роста часто слышат диагноз кифосколиоз, но что это такое знают далеко не все.

Нарушение правильного строения осанки носит название кифосколиоз. Это обобщенное понятие, которое подразумевает под собой два недуга, затрагивающих позвоночник: сколиоз и кифоз.

С последним дефектом знакома почти половина человечества, любой первоклассник знает, что сутулиться плохо, некрасиво и вредно. Именно сильную сутулость именуют по научному кифоз. Сколиозом назван процесс искривления позвоночника в правую или левую сторону. Симбиозом этих двух состояний стал кифосколиоз – когда позвоночник страдает от сутулости и имеет искривление.

Кифосколиоз позвоночника

Замечено, что развитие кифосколиоза приходится на подростковый возраст: начиная от 13-15 лет. Причем чаще страдают парни, нежели девушки.

Разберем подробнее, что такое кифосколиоз. Строение позвоночного отдела предполагает четыре нормальных физиологических изгиба, образующих подобие буквы S. В шейном и поясничном отделе они выдвинуты вперед, а в грудном и крестцовом отделах наоборот назад. Эти изгибы играют роль балансирующего маятника, и позволяют человеку выдерживать нагрузки, при этом сохраняя гибкость и подвижность.

Под прогрессированием сколиоза, ось позвоночника может принять кривое положение вправо или влево, а кифоз деформирует изгиб в грудной клетке увеличивая и выдвигая его.

Причины кифосколиоза

Кифосколиоз может быть врожденным или приобретенным. Ребенок, уже родившийся с данной патологией, сталкивается с деформацией позвонка еще в утробе матери. На неправильное развитие эмбриона влияет огромное количество факторов, которые не должны остаться без внимания будущей матери и ее лечащего врача.

Знаете ли вы: что такое идиопатический сколиоз и как его лечить?

Проявление патологии ожидается в первые полгода жизни. У малыша еле заметно искривление позвонка, которое со временем увеличивается.

Приобретенная форма кифосколиоза развивается как правило, в процессе жизнедеятельности ребенка. Особо подверженный возраст – это от 13 и до 16 лет, и сначала появляется сколиоз, а после этого кифоз. Причиной могут стать сложноперенесенные заболевания, а также ряд следующих причин:

Травма позвоночника.
Запущенная форма рахита.
Неправильная осанка.
Длительная работа за компьютером.
Полиомиелит, перенесенный в детском возрасте.
ДЦП.
Малоподвижный образ жизни.
Чрезмерные перегрузки.
Наследственный фактор.
Избыточный вес.

В зоне риска находится огромное количество людей, не следящих за своим здоровьем. Не обязательно становиться мастером спорта для стопроцентного здоровья, совсем наоборот, атлеты в тяжелом весе и аналогичные виды спорта ведут человека прямой дорогой к данному заболеванию. Достаточно вести здоровый образ жизни, держать осанку и не злоупотреблять вредной пищей.

Классификация и степени

Чем выше степень кифосколиоза, тем сложнее лечение

Как и каждое заболевание, кифосколиоз подразделяется на степени и имеет свою классификацию. Итак, патология, влекущая за собой болезненное искривление осанки, имеет четыре степени:

еле заметный нефизиологический изгиб позвоночника;
более заметный боковой изгиб, проглядывается скручивание позвонков;
деформация грудной клетки, появление так называемого «реберного горба»;
сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и таз. Данная стадия самая тяжелая, при которой обычно прибегают к оперативному вмешательству.

Чем выше степень кифосколиоза, тем заметнее деформация и сложнее лечение. При вовремя обнаруженной патологии, пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

Помимо степеней, кифосколиоз различают на два типа в зависимости от угла искривления:

правосторонний;
левосторонний.

Они различаются по направлению бокового искривления позвоночного столба.

Симптомы кифосколиоза

Признаки кифосколиоза (фото) обычно имеют ярко выраженный характер и заметен не вооруженным глазом. Симптомы могут проявляться по одному, одновременно или иметь непостоянный характер. Тем не менее, вам следует привлечь внимание врача при следующей симптоматике:

сутулость и сгорбленность;
беспокоящие боли в спине и шейном отделе;
физическая нагрузка вызывает отдышку;
пониженная чувствительность;
слабость в нижних конечностях;
частые или редкие головокружения;
быстрая утомляемость;
нарушения в ЖКТ;
широко расположенные ребра с задней стороны;
сбои в работе сердца, легких и половой функции.

Все это служит поводом для обращения к специалисту.

Диагностика

Если вы подозреваете развитие данной патологии у себя или своих близких, необходимо обратиться за точной постановкой диагноза к врачу неврологу или ортопеду.

Подробнее про то как лечить диспластический сколиоз читайте тут.

Прием начинается с клинического осмотра, и включает в себя пальпацию спины, верхних и нижних конечностей, а также шейного отдела. Подобное «прощупывание» позволяет оценить состояние мышц, рефлексы и деформацию позвоночника.

МРТ позвоночника

Помимо внешнего осмотра, врач направляет пациента на следующие диагностические мероприятия:

Рентгенограмма позвоночника.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиограмма.
Лабораторные исследования.

Результаты исследований и анализы пациента позволяют точно установить диагноз, следовательно, назначить необходимое лечение.

Лечение

В зависимости от индивидуальных особенностей и степени кифосколиоза, лечение определяется квалифицированным врачом. Оно может быть консервативным и сочетать в себе лечебную физкультуру вкупе с медикаментозной терапией, или быть более радикальным требовать хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Кифосколиоз 1 степени и кифосколиоз 2 степени поддаются консервативному лечению. Деформация лечится только в том случае, когда терапия комплексная, длительная и имеет постоянную основу. Только при соблюдении этих правил, возможна остановка патологического процесса.

Следующие лечебные мероприятия включаются в лечебную терапию:

ЛФК. Лечебная физкультура прописывается пациенту в качестве лечения начальных стадий, а также в профилактических целях. Каждое занятие должно проходить под строгим надзором специалиста, который будет лично устанавливать порядок и количество необходимых упражнений, исходя из особенностей патологии. Регулярные занятия – залог успешного исхода;
массаж. Так как позвонки находятся в неестественном положении, это приводит к напряжению суставов и постоянному тонусу. Чтобы снять напряжение и улучшить кровообращение назначается несколько курсов лечебного массажа;
медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются лишь в том случае, когда болевой синдром обостряется. После его снятия пациента снова возвращают к вышеперечисленным терапиям.

Начальная стадия развития патологии намного легче поддаются излечению, а это значит, что чем раньше больной обращается за квалифицированной помощью, тем быстрее он станет здоровым.

Кифосколиоз 1 и 2 степени поддаются консервативному лечению

Хирургическое лечение

При запущенной фазе патологии, а именно при кифосколиозе 3 степени и кифосколиозе 4 степени, а также после неудачного длительного консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Врач назначает операцию в следующих случаях:

Четвертая стадия заболевания.
Боли, с которыми не справляются обезболивающие препараты.
Прогрессирующие неврологические осложнения.
Нарушение работы органов.
Эстетический вид.

Операция – это еще конец проблемы. Большую роль играет период реабилитации, который в свою очередь может быть очень сложным и долгим.

Профилактика

Профилактические методы затрагивают каждую область жизнедеятельности человека. Так как патология возникает чаще всего из-за неправильных действий, то врачи предлагают вносить изменения в ежедневный образ жизни.

Начать необходимо со сна. Спите на спине, а если не получается, попробуйте контролировать и поворачиваться во время сна так, чтобы на правом и левом боку вы спали примерно одинаковый промежуток времени.

Будьте активными. Пусть в вашей жизни появится место для плавания, танцев, фехтования. Игнорируйте такси и автобусы, если не опаздываете, отдайте предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе.

Следите за осанкой. Работая за компьютером, держите спину ровно, и всегда распределяйте вес на обе руки.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, и включать в себя рыбу, овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Эти простые советы не изменять вашу жизнь кардинально, а только позволят быть более здоровым, позитивным и избежать кифосколиоз шейного отдела позвоночника.

Прогноз и осложнения

При первых симптомах патологии рекомендуется обратиться к врачу

Кифосколиоз очень опасен, особенно в последствиях. Патология способствует развитию ухудшения состояния позвонков, межпозвоночных дисков, а также служит причиной для следующего ряда болезней:

остеохондроз;
грыжа;
миозит;
нарушение подвижности грудной клетки;
чрезмерное давление на диафрагму;
уменьшение объема легких.

Помимо этого, газообмен в человеческом организме нарушается, что приводит к увеличению количества углекислого газа в крови и уменьшению кислорода. Подобная неполадка приводит к легочной недостаточности.

Запуская эту на первый взгляд безобидную патологию, вы рискуете повредить пищеварительный тракт и органы брюшной полости. Все эти осложнения исключают привычный ритм жизни.

Заключение

Если избежать кифосколиоза все-таки не удалось, то лечить его необходимо на ранних стадиях. Это позволит не только исправить осанку, но и предотвратить осложнения, которые могут возникнуть в процессе развития патологии. Чтобы не бороться с последствиями болезни, своевременно обращайтесь к врачу.

revmatolog.org

Кифосколиоз 1,2,3 и 4 степени

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночного столба в двух направлениях: переднезаднем и боковом. Представляет собой сочетание двух патологий одновременно – кифоза и сколиоза. Кифосколиоз наблюдается у взрослых и детей, но чаще всего страдают подобным искривлением осанки подростки мужского пола.

Здоровый позвоночный столб обладает анатомическими изгибами во фронтальной плоскости – грудной кифоз, поясничный и шейный лордоз. Такие физиологические изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника, сглаживают осевые нагрузки при движении. Формируются они с детского возраста и до 20-25 лет. После 25 лет позвоночник уже не такой гибкий, поэтому в большинстве случаев искривление осанки происходит в детском школьном возрасте, и в подростковом, вследствие интенсивного роста.

Кифосколиоз развивается медленно, вначале появляется сутулость – кифоз. На этой стадии осанку можно исправить регулярными физическими упражнениями и ношением корригирующего корсета. Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.
В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифосколиоз идентифицируется шифром М41.

Причины кифосколиоза

По причинам возникновения кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный.

Врожденный тип патологии вызывают генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития. В большинстве случаев кифосколиоз возникает из-за нарушения в развитии позвонков – неестественная форма, размер, может быть лишний или недостающий позвонок. Врожденную патологию врачи диагностируют, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть и происходит формирование анатомических изгибов позвоночного столба.

Приобретенный кифосколиоз развивается в разном возрасте. Но в большинстве случаев возникает у подростков в период активного роста, и у детей младшего школьного возраста.

Причины развития кифосколиоза:

новообразования в районе позвонков;
последствия рахита перенесенного в детстве;
патологии соединительной ткани;
перенесенный полиомиелит;
детский церебральный паралич;
заболевания мышечной ткани;
лишний вес;
операции на позвоночнике;
травмы позвоночного столба;
постоянные чрезмерные нагрузки;
гиподинамия;
неудобная поза за письменным столом;
пассивный образ жизни, в частности ослабление мышц спины;
психологические проблемы, стресс.

Приобретенный тип заболевания имеет более благоприятный прогноз лечения. Деформация развивается медленными темпами и лучше поддается коррекции.

Симптомы и стадии развития

Медики выделяют 4 стадии развития кифосколиоза:

1 степень – малое смещение в бок и начальная деформация позвонков. Угловой перекос позвоночника до 50 градусов. На первой стадии из видимых признаков заболевания наблюдается сутулость в сидячем положении. Могут быть болевые ощущения в спине после физических нагрузок;
2 степень – еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сутулость проявляется уже и при ходьбе, болевой синдром в спине носит постоянный характер. Возникает повышенная утомляемость, частые головокружения;
3 степень — внешняя деформация грудной клетки, формируется реберный или позвоночный горб, угол искривления увеличивается до 75 градусов. Появляется одышка после физической активности, постоянные боли в спине, мышцах шеи, начинаются изменения во внутренних органах;
4 степень – деформация позвоночного столба более чем на 75 градусов. Тяжелая форма патологии, не поддается консервативному лечению, подразумевает только хирургическое вмешательство.

Последствия кифосколиоза

Нарушение осанки в нескольких плоскостях одновременно приводит к сбою баланса позвоночного столба, что нарушает его общее функционирование. Сам позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, регулярно получают дополнительные нагрузки, в частности страдают позвонки и межпозвоночные диски. На поздних стадиях заболевания искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы и легкие.

Кифосколиоз приводит к:

видимому косметическому дефекту, из-за которого могут возникнуть психологические комплексы, особенно у подростков;
повышенной физической утомляемости;
хроническому болевому синдрому в спине;
патологиям позвонков и межпозвоночных дисков – артроз, межпозвоночная грыжа, миозит, остеохондроз;
снижению вместимости легких. Искривленный позвоночник нарушает подвижность грудной клетки, вследствие чего снижается емкость легких и усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Результат подобной патологии – в организм поступает гораздо меньше кислорода;
нарушению анатомического расположения внутренних органов. Искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы, нарушая их функционирование;
повышенному риску развития коксартроза. Из-за изменения центра тяжести происходит перераспределение нагрузки и возникает повышенное давление на ноги.

Методы лечения

Кифосколиоз 4 стадии предусматривает только хирургическое вмешательство. Первые 3 стадии вполне успешно лечатся консервативными методами. Приобретенная форма заболевания редко развивается до 3 и 4 стадий, в основном врачи имеют дело с 1 и 2 степенью кифосколиоза.

Методы лечения кифосколиоза:

ЛФК – лечебная гимнастика один из самых эффективных способов лечения искривления позвоночника. Упражнения подбирает инструктор ЛФК с учетом степени заболевания. Для положительной динамики лечебный комплекс необходимо выполнять на постоянной основе;
корригирующий корсет – механическая нормализация осанки с помощью специальных медицинских корсетов. Эффективно только при параллельном занятии ЛФК;
физиопроцедуры и массаж – снимают болевой синдром, спазм мышц, улучшают кровообращение в тканях. Но к коррекции осанки не имеют никакого отношения. Поэтому применяются в комплексе с ЛФК;
медикаментозное лечение – применяется только в периоды обострения болевого синдрома.

Кифосколиоз – это деформация позвоночника одновременно в двух направлениях. Начальные стадии эффективно излечиваются с помощью лечебной гимнастики. Дальнейшее развитие заболевания чревато серьезными последствиями – возникновением горба и патологией внутренних органов.

silaspin.ru

Кифосколиоз 4 степени фото | Медик тут!

Кифосколиоз — это заболевание позвоночника, которое сочетает в себе изгиб позвоночника (сколиоз) и кифоз (сутулость). Угол изгиба при кифосколиозе больше 45 градусов. В зависимости от того, в какую сторону изогнут позвоночник, различают правосторонний кифосколиоз (изгиб вправо) и левосторонний кифосколиоз (изгиб влево).

Часто кифосколиоз развивается у детей в 13-15 лет в процессе роста безо всякой видимой причины. На осанку негативно влияет сидячее положение в период обучения. Причем сначала развивается сколиоз, а потом присоединяется кифоз. У юношей кифосколиоз встречается в 4 раза чаще, чем у девушек.

Сколиоз + кифоз = кифосколиоз

При врожденном кифосколиозе заболевание может никак не проявляться до достижения ребенком шестимесячного возраста. Первые признаки — малозаметная деформация в области позвоночника, которая увеличивается со временем. Врожденный кифосколиоз грудного отдела позвоночника отличается агрессивным течением, и может быстро прогрессировать. В 20% случаев заболевание сочетается с аномалиями развития мочеполовой системы. Ребенка с установленным диагнозом нужно тщательно обследовать на предмет наличия дополнительных патологий.

Подростковый (юношеский) кифосколиоз развивается в подростковом возрасте от 13 до 16 лет. Как правило, вначале формируется сколиоз, а позже к нему присоединяется кифоз. Иногда ситуация развивается по-другому — к кифозу подключается сколиоз.

Основная причина подросткового кифосколиоза — неправильная осанка. Чаще всего она формируется при неверной организации рабочего места подростка, привычке сидеть за партой, ссутулившись. Иногда кифосколиоз развивается у высоких детей, которые психологически хотят казаться ниже. В результате у них сначала появляется сутулость — кифоз, а при прогрессировании процесса добавляется и сколиоз.

По статистике у девочек кифосколиоз развивается в 4 раза реже, чем у мальчиков.

В зависимости от выраженности процесса различают 4 стадии заболевания:

кифосколиоз 1 степени характеризуется минимальными отклонениями в изгибе позвоночника и его скручиванием; кифосколиоз 2 степени — более выраженное боковое отклонение и извитость говорят о прогрессе заболевания; кифосколиоз 3 степени — грудная клетка начинает деформироваться, и появляется реберный горб; кифосколиоз 4 степени характеризует выраженная деформация позвоночника, грудной клетки и даже таза.

Запущенный кифосколиоз может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации. В процессе заболевания существенно снижается подвижность грудной клетки и дифрагмы, что выражается в уменьшении жизненного объема легких и нарушении функции дыхания.

В дальнейшем снижается насыщаемость тканей кислородом, это приводит к формированию опасного состояния, именуемого легочным сердцем. Оно проявляется в увеличении правого желудочка сердца и сопровождается тяжелой одышкой, болями в области сердца и прочими симптомами сердечной недостаточности. Синдром легочного сердца — необратимое и тяжелое последствие. Продолжительность жизни больных, страдающих легочным сердцем, снижается на 10 лет.

Для постановки диагноза и уточнения стадии заболевания необходимо сделать рентгенограмму позвоночника в разных плоскостях, магнитно-резонансную томограмму и компьютерную томограмму.

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Причина врожденного кифосколиоза — нарушение внутриутробного развития.

Причины приобретенного кифосколиоза:

неправильная осанка вследствие малоподвижного образа жизни, работы за компьютером; последствия перенесенного полиомиелита или ДЦП — наиболее распространенная причина кифосколиоза; последствия травмы; остеохондроз; опухоли позвоночника; генетическая предрасположенность.

Основная известная причина кифосколиоза — полиомиелит, перенесенный в детстве.

В 80% случаев причины кифосколиоза остаются невыясненными.

Диагностика

Для успешной диагностики кифосколиоза необходимо пройти обследование у ортопеда и невролога. Во время осмотра специалисты оценивают деформацию позвоночника в разных положениях, сухожильные рефлексы, кожную чувствительность, силу мышц спины, шеи, рук и ног.

Для определения угла деформации делают рентгенограмму. Иногда ее делают в нескольких положениях (стоя, лежа, при растягивании позвоночника). Также для уточнения диагноза могут назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).

medic-tut.ru