Кальций д3 плюс – Ваш браузер устарел

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика

Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике.

Назначение кальция и витамина D3 противодействует повышению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванного дефицитом кальция и приводящего к увеличению костной резорбции. Клиническое исследование с участием пациентов, страдающих дефицитом витамина D, показало, что ежедневный прием 1000 мг кальция и 800 ME витамина D на протяжении 6 месяцев нормализовал показатель 25-гидроксилированного метаболита витамина D3 и уменьшал выраженность вторичного гиперпаратиреоза и уровень щелочной фосфатазы.

В 18-тимесячном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании с участием 3270 женщин в возрасте 84±6 лет, получавших 800 ME витамина D и 1200 мг кальция (в виде кальция фосфата) в день, отмечали значительное снижение секреции паратиреоидного гормона. После 18 месяцев лечения установлено 80 переломов бедра в испытуемой группе и 110 переломов бедра в группе плацебо (р = 0,004). После 36 месяцев наблюдения установлено 137 женщин с переломом бедра в испытуемой группе (n = 1176) и 178 женщин с переломом бедра в группе плацебо (n = 1127) (р ≤ 0,02).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание: В среднем, количество кальция, которое всасывается через желудочно-кишечный тракт, составляет приблизительно 30% от потребленной дозы.

Распределение и метаболизм: 99% кальция в организме сосредоточено в твердых структурах костей и зубов. Остальное количество (1%) присутствует во внутри- и внеклеточной жидкости. Около 50% от общего кальция, содержащегося в крови, присутствует в физиологически активной ионизированной форме, причем приблизительно 10% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами; остальные 40% связаны с белками, главным образом альбумином.

Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потом. Почечная экскреция зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Холекальциферол

Всасывание: Витамин D3 легко всасывается в тонкой кишке.

Распределение и метаболизм: Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связи со специфическим глобулином. Холекальциферол превращается в печени путем гидроксилирования в активную форму 25-гидроксихолекальциферол. Последний затем превращается в почках в 1,25-дигидроксихолекальциферол – метаболит, ответственный за повышение абсорбции кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной тканях.

Выведение: Витамин D3 выводится из организма с калом и мочой.

Перечень вспомогательных веществ

Ксилитол

Повидон

Изомальт

Лимонный ароматизатор

Моно- и диглицериды жирных кислот

Магния стеарат

Сукралоза

DL-a-токоферол

Сахароза

Модифицированный кукурузный крахмал

Триглицериды средней цепи

Натрия аскорбат

Кремния диоксид

Несовместимость

Не применимо.

apteka.103.by

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Без рецепта врача.

Информация о производителе

Такеда AC

Драмменсвейен, 852, N0-1383, Аскер, Норвегия.

Тakeda AS

Drammensveien, 852, N0-1383, Asker, Norway.

Претензии потребителей на территории Республики Беларусь направлять по адресу:

Представительство ООО «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрийская Республика) в Республике Беларусь:

пр-т Победителей, 84, офис 27, 220020, Минск, Республика Беларусь,

тел.: +375 17 240 41 20, факс: +375 17 240 41 30.

Информацию о нежелательных реакциях направлять по адресу:

Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»

Товарищеский пер., 2а, 220037, Минск, Республика Беларусь

e-mail: [email protected].

Претензии потребителей на территории Армении направлять по адресу:

«Такеда Австрия ГмбХ» Представительство в Армении:

Армения, 0010, г. Ереван, ул. Терьяна, 105/1.

Бизнес-центр «Цитадель»

Телефон: +(374 10) 51 48 80.

Факс: +(374 10) 51 48 85.

Адрес электронной почты: [email protected].

Претензии потребителей на территории Республики Таджикистан направлять по адресу:

Представительство компании “Takeda Osteuropa Holding GmbH” (Австрия) в Казахстане:

г. Алматы, ул. Шашкина, 44.

Телефон: (727) 244 40 04.

Факс: (727) 244 40 05.

Адрес электронной почты: [email protected].

apteka.103.by

цена в аптеках, инструкция по применению, аналоги, формы выпуска.

Описание

Круглые белые двояковыпуклые таблетки, не покрытые оболочкой. Возможны небольшие вкрапления.

Состав

Одна таблетка содержит:

Активные компоненты: кальция карбонат – 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию – 500,0 мг), холекальциферол (витамин ДЗ) – 20мкг (800 ME) в виде концентрата холекальциферола 8,0 мг.

Вспомогательные вещества: Сорбитол 390 мг, лимонный ароматизатор гранулят 50,7 мг,повидон 36,4 мг, магния стеарат 6,0 мг, аспартам 1,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинации кальция с витамином D и/или другими средствами.

Фармакологическое действие

Витамин D увеличивает всасывание в кишечнике кальция. Назначение кальция и витамина D3 противодействует повышению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванному дефицитом кальция и приводящему к увеличению костной резорбции. Клиническое исследование с участием пациентов, страдающих дефицитом витамина D, показало, что суточный прием 1000 мг кальция и 800 ME витамина Д на протяжении 6 месяцев нормализовал показатель 25-гидроксилированного метаболита витамина ДЗ и снизил вторичный гиперпаратиреоидизм и уровень щелочной фосфатазы. В 18-тимесячном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании с участием женщин в возрасте 84 ± 6 лет, получавших 800 ME витамина Д и 1200 мг кальция (в виде кальция фосфата) в день, отмечали значительное снижение секреции паратиреоидного гормона. После 18 месяцев лечения установлено 80 переломов бедра в испытуемой группе и 110 переломов бедра в группе плацебо (р=0,004). После 36 месяцев наблюдения установлено 137 женщин с переломом бедра в испытуемой группе и 178 женщин с переломом бедра в группе плацебо (n=1127) (р≤0,02).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание: количество кальция, которое всасывается через желудочно-кишечный тракт, составляет приблизительно 30% от потребленной дозы.

Распределение и метаболизм: 99% кальция в организме сосредоточено в твердых структурах костей и зубов. Остальное количество (1%) присутствует во внутри- и внеклеточной жидкости. Около 50% от общего кальция, содержащегося в крови, присутствует в физиологически активной ионизированной форме, причем 10% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами; остальные 40% связаны с белками, главным образом альбумином.

Выведение: Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом. Почечная экскреция зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Витамин D

Всасывание: Витамин D быстро всасывается в тонком кишечнике.

Распределение и метаболизм: Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связи со специфическим глобулином. Холекальциферол превращается в печени путем гидроксилирования в активную форму 25-гидроксихолекальциферол. Последний затем превращается в почках в 1,25-дигидроксихолекальциферол – метаболит, ответственный за повышение абсорбции кальция. Неметаболизированный витамин D депонируется в жировой и мышечной тканях.

Выведение: Витамин D выводится из организма с фекалиями и мочой.

Передозировка

Передозировка может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии могут включать анорексию, жажду, тошноту, рвоту, запор, боли в животе, мышечную слабость, усталость, психические нарушения, полидипсию, полиурию, боль в костях, нефрокальциноз и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. Крайняя степень гиперкальциемии может привести к коме и смерти. Постоянно высокие уровни кальция могут привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.

Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты. Симптомами данного состояния являются частые позывы к мочеиспусканию, продолжительная головная боль, длительная потеря аппетита, тошнота или рвота, необычная усталость или слабость, гиперкальциемия, алкалоз и почечная недостаточность.

Лечение: Лечение кальцием и витамином D должно быть прекращено. Необходимо также прекратить лечение тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами. Больным с нарушением сознания показано удаление желудочного содержимого. Регидратация и, в зависимости от тяжести, изолированное или комбинированное лечение с применением петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и кортикостероидов. Обязателен контроль электролитов сыворотки крови, почечной функции и диуреза. В тяжелых случаях следует контролировать показатели электрокардиограммы и центрального венозного давления.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D и кальция у пожилых людей.

Восполнение потребностей в витамине D и кальции в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов, подверженных риску дефицита витамина D и кальция.

Способ применения и дозы

Взрослые, включая пациентов пожилого возраста

1 таблетка 1 раз в день.

Таблетку можно разжевывать или рассасывать.

Препарат Кальций – ДЗ Никомед Плюс таблетки жевательные 500 мг/800 ME не применяется у детей и подростков.

Почечная недостаточность

Таблетки Кальций- ДЗ Никомед Плюс не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Печеночная недостаточность

Коррекции дозы не требуется.

Продолжительность лечения

При применении для восполнения потребности в витамине D и кальции в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для профилактики и лечения дефицита витамина D и кальция средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Меры предосторожности

Во время длительного лечения необходимо следить за сывороточными уровнями кальция и контролировать функцию почек посредством определения креатинина сыворотки крови. Мониторинг особенно важен для пожилых пациентов, получающих сопутствующее лечение сердечными гликозидами или диуретиками, и для пациентов с тенденцией к образованию почечных камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть снижена или лечение прекращено.

Витамин D следует использовать с осторожностью у больных с нарушениями функции почек; следует контролировать уровни кальция и фосфата. Должен быть принят во внимание риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью нарушается метаболизм витамина D в виде холекальциферола, и следует использовать другие формы витамина D. Таблетки Кальций – ДЗ Никомед Плюс следует использовать с осторожностью у пациентов, страдающих саркоидозом, из-за риска повышенного метаболизма витамина D с образованием его активной формы. У этих пациентов следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворйтке крови и моче.

Таблетки Кальций – ДЗ Никомед Плюс не должны использоваться у иммобилизованных пациентов с остеопорозом в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии. Содержание витамина D в таблетках Кальций- ДЗ Никомед Плюс следует учитывать при назначении других препаратов, содержащих витамин D.

Дополнительные дозы кальция или витамина D следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В таких случаях необходимо часто контролировать уровень сывороточного кальция и его экскреции. В случаях, когда большое количество кальция принимается внутрь вместе со всасываемыми щелочными компонентами, возможно развитие молочно-щелочного синдрома (синдром Бернетта), т.е. гиперкальциемии, алкалоза и почечной недостаточности.

Совместное применение с тетрациклинами или хинолонами внутрь, как правило, не рекомендуется, или должно проводиться с осторожностью.

Препарат Кальций-ДЗ Никомед Плюс содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.

Препарат Кальций -ДЗ Никомед Плюс, таблетки жевательные 500 мг/800 ME содержит сорбитол. Пациенты, страдающие такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно- изомальтазная недостаточность, не должны принимать этот препарат.

Взаимодействие

Активность витамина ДЗ может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой. В связи с повышенным риском развития гиперкальциемии во время использования тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать уровень кальция сыворотки крови.

Карбонат кальция может помешать всасыванию одновременно назначаемых тетрациклиновых препаратов. По этой причине тетрациклиновые препараты следует применять по крайней мере за два часа до или через 4-6 часов после перорального приема кальция.

Развитие гиперкальциемии во время лечения кальцием и витамином D может увеличить токсичность сердечных гликозидов. У таких пациентов следует проводить контроль электрокардиограммы и уровня кальция в сыворотке крови.

При сопутствующем применении бисфосфоната последний следует принимать по крайней мере за 3 часа до приема Кальций-ДЗ Никомед Плюс во избежание снижения всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Эффективность левотироксина может снижаться при одновременном применении кальция за счет уменьшения всасывания левотироксина. Между приемом кальция и левотироксина следует соблюдать интервал продолжительностью не менее четырех часов.

Всасывание хинолоновых антибиотиков может быть нарушено при параллельном назначении кальция. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема кальция.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Дз Никомед Плюс.

Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина ДЗ.’

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Дз Никомед Плюс в течение двух часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Фуросемид и другие петлевые диуретики снижают реабсорбцию кальция в почечных канальцах.

Бета-блокаторы: при совместном применении с кальцием может снижаться всасывание бета-блокаторов, поэтому между приемом препаратов кальция/витамина Д и бета- блокаторов следует соблюдать двухчасовой перерыв.

Блокаторы кальциевых каналов: совместное применение с кальцием может снижать активность блокаторов кальциевых каналов;

Препараты железа могут нарушать всасывание кальция при совместном приеме, поэтому между приемом препаратов кальция и железа следует соблюдать как минимум 3- часовой интервал.

Фторид натрия: при одновременном приеме с кальцием снижается всасывание фторида, поэтому между приемом препаратов следует соблюдать временной интервал минимум три часа; но это не обязательно при использовании монофторфосфата натрия.

Соли кальция могут уменьшить поглощение железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата рекомендуется принимать за два часа до или через два часа после приема Кальций-ДЗ Никомед Плюс.

Способности к вождению

Срок годности

2,5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Упаковка

Таблетки жевательные со вкусом лимона по 30, 60 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия.

Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Побочное действие

Побочные реакции перечислены согласно классификации нежелательных побочных реакций в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития.

Частота определена как: нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), или очень редко (<1/10000).

Нарушения метаболизма и питания: нечасто – гиперкальциемия и гиперкальциурия. Очень редко: молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – запор, метеоризм, тошнота, боли в животе и диарея. Очень редко – диспепсия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – зуд, сыпь и крапивница, ангионевротический отек или отек гортани.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – ангионевротический отек или отек гортани.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к врачу.

Беременность и лактация

Беременность

Препарат Кальций-ДЗ Никомед Плюс, таблетки жевательные 500 мг/ 800 ME не предназначен для применения в период беременности. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности высоких доз витамина Д. Следует избегать передозировки кальция и витамина Д у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия была связана с побочными эффектами у развивающегося плода.

Грудное вскармливание

Препарат Кальций-ДЗ Никомед Плюс, таблетки жевательные 500 мг/ 800 ME не предназначен для применения в период кормления грудью. Кальций и витамин D3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении витамина D ребенку.

xn--80aaouxs.xn--90ais

Кальций Д3 Никомед – инструкция по применению взрослым и детям, цена

Не упустите момент! Накопите прочность!

Пройдите тест и узнайте, как сохранить молодость и прочность костей.

Пройти тест

1/5

Какую пользу дает кальций организму?

1/5

Абсолютно верно! Неверно!

Кальций — один из самых важных элементов для организма человека: он участвует в формировании крепких костей, зубов и волос. Если дополнительно употреблять кальций в виде специальных препаратов, то уменьшается возрастное снижение плотности костей, а значит, и риск переломов, в том числе перелома шейки бедра.

Следующий вопрос

2/5

Как организм реагирует на недостаток кальция?

2/5

Абсолютно верно! Неверно!

При возникновении нехватки кальция организм начинает извлекать его из собственных костей и зубов. Сначала его мобилизация безопасна, но если не происходит адекватного восполнения потерь, то начинается истощение кальциевых депо, которое сопровождается разными неблагоприятными явлениями.

Следующий вопрос

3/5

Может ли кальций замедлить процесс старения кожи?

3/5

Абсолютно верно! Неверно!

Может. В борьбе за сохранение молодости велика роль кальция. Благодаря многообразию выполняемых в коже функций он способствует восстанавливаю защитного барьера кожи, поддерживает работу естественной антиоксидантной системы организма, регулирует выработку собственных омолаживающих веществ.

Источник — Юцковская Я.А., Коган Е.А.РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ТИПУ SPLIT-FACE ПО СРАВНЕНИЮ ВОЛЮМАЙЗЕРА НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИАПАТИТА КАЛЬЦИЯ И ДЕРМАЛЬНОГО ФИЛЛЕРА НА ОСНОВЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ. Вятский медицинский вестник.2016.№ 3(51).с.15-16

Следующий вопрос

4/5

Для чего организму нужен витамин D?

4/5

Абсолютно верно! Неверно!

Пользу витамина D невозможно переоценить: он повышает иммунитет, предупреждает расстройства нервной системы, снижает риск развития склероза, играет главную роль в поддержке нормальной работы мозга, снижает тяжесть и частоту приступов астмы, уменьшает риск развития рака. Но самое главное витамин D способствует усвоению кальция, который укрепляет кости, препятствует их размягчению и предупреждает развитие различных заболеваний: артрита, остеопороза, рахита.

Следующий вопрос

5/5

Какие пищевые предпочтения способствуют вымыванию кальция?

5/5

0% прочность ваших знаний!

Поздравляем, вы хорошо осведомлены о пользе кальция. Но одних знаний недостаточно — не упустите момент, накопите прочность! Регулярный прием Кальций-Дз Никомед способствует повышению прочности костей, в также улучшает состояние волос и ногтей. Будьте здоровы и неотразимы!

Поздравляем, вы неплохо осведомлены о пользе кальция. Но все же есть, куда стремиться! Не упустите момент, накопите прочность знаний и силу кальция вместе с Кальций-Дз Никомед! Регулярный прием Кальций-Дз Никомед способствует повышению прочности костей, а также улучшает состояние волос и ногтей. Будьте здоровы и неотразимы!