Какой врач лечит грыжи: Что такое межпозвоночная грыжа и как ее лечить
Что такое межпозвоночная грыжа и как ее лечить
Межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвоночного диска. В нормальном состоянии межпозвоночный диск представляет собой сплюснутую с двух сторон прокладку-амортизатор между позвонками, которую удерживают связки позвоночника. Из-за возрастных изменений, травм и хронических заболеваний ткань диска может истончаться, связки могут ослабевать, что и приводит к выпячиванию диска.
Межпозвоночная грыжа, независимо от формы, проявляется такими симптомами:
- боль в спине, усиливающаяся при нагрузках;
- ощущение напряжения в отдельных мышцах спины;
- мышечная слабость;
- нарушение мочеиспускания и дефекации;
- головокружение и головные боли;
- онемение кончиков пальцев или отдельных участков на руках и ногах.
При отсутствии грамотного лечения грыжа переходит из одной стадии в другую, увеличиваясь в размере, что в итоге может привести к инвалидизации и необходимости хирургического вмешательства.
К какому врачу обратиться с межпозвоночной грыжей?
При подозрении на грыжу межпозвоночного диска следует обратиться к ортопеду или неврологу. В зависимости от причин и запущенности состояния врач может направить вас на консультацию к вертебрологу или нейрохирургу.
Почему следует обратиться к врачам «Скандинавии»
Пациенты с грыжами межпозвоночного диска выбирают клинику «Скандинавия», потому что:
- у нас работают ортопеды и неврологи со стажем более 5 лет, которые могут подобрать эффективное консервативное лечение без хирургического вмешательства;
- клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет проводить исследования в одном месте.
Для пациентов, которым показана операция по удалению грыжи, мы оборудовали комфортабельный стационар с телевидением, Wi-Fi в клинике, мягкими диванами.
Как проходит первая консультация у специалиста
Предварительно врач собирает анамнез, жалобы и историю заболевания: уточняет, когда появились боли в спине, есть ли онемение в руках/ногах, с чем связана трудовая деятельность. После специалист проводит неврологический осмотр: проверяет чувствительность рук и ног, прощупывает мышцы спины и шеи на предмет боли.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Основные аппаратные методы диагностики грыжи:
- Рентгенография позвоночника. Позволяет обнаружить деформацию и заподозрить выпячивание дисков.
- КТ и МРТ позвоночника. Позволяют изучить детальное строение позвоночника, то есть точно определить локализацию и размер грыжи.
Методы лечения межпозвоночной грыжи в «Скандинавии»
В большинстве случаев нашим врачам удается вылечить пациентов без хирургического вмешательства следующими методами.
- Массаж спины и шейно-воротниковой зоны.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия, в том числе иглорефлексотерапия.
- Медикаментозная терапия с миорелаксантами для уменьшения напряжения мышц.
- Инъекционные методики, разного рода медикаментозные блокады.
В запущенных случаях врач может назначить удаление грыжи. Наша клиника оборудована эндоскопическими аппаратами, что позволяет проводить операции через прокол на коже, то есть максимально эффективно, быстро и безболезненно.
Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77
Какой врач лечит грыжу позвоночника?
Первые симптомы этого грозного заболевания не всегда обращают на себя внимание. Обычно врачи диагностируют грыжу по нескольким основным признакам и жалобам:
- онемение в конечностях, пальцах рук или ног;
- сильные продолжительные боли в месте появления грыжи либо отдающие в ягодичную мышцу или другую область.
Опытный врач без труда различает патологические изменения в позвоночнике путем опроса пациента и после пальпации проблемных зон. Совсем немного лет назад людям приходилось лечить грыжу у невропатологов – и без того загруженных работников медицины. Если у пациента острая боль, то большие очереди в поликлиниках и отсутствие профильных врачей, скорее всего, спугнут больного и заставят его сидеть и заниматься самолечением на дому.
Современные медицинские центры – настоящее спасение для людей, страдающих от позвоночной грыжи. В такой клинике любой человек имеет возможность:
- записаться на прием заранее, избежав длительного ожидания под кабинетом;
- комплексно обследовать свой организм на лучшем оборудовании;
- по желанию доверить лечение грыжи главному врачу, заведующему отделением или специалисту-вертебрологу;
- в течение желаемого периода наблюдаться в целях профилактики.
Случаются ситуации, когда грыжа обнаруживается в результате обследования пациента, обратившегося по иным причинам. Вот почему крайне важно довериться вертебрологу – профессионалу в делах выявления дистрофических процессов в спине.
Если грыжу позвоночника лечит такой специалист, то можете рассчитывать на то, что это будет консультация и ортопеда, и хирурга, и невролога в одном лице.
Медицинский центр А.Г. Гриценко собрал в рядах своих сотрудников самых квалифицированных людей в данной области. Для лечения грыжи у нас применяются консервативные методики, разработанные и успешно используемые во множестве похожих случаев. Вы не одиноки в своей проблеме, поэтому не стоит терять драгоценное время – обращайтесь к нам, и мы обязательно поможем!
Межпозвоночная грыжа:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua
Формы и стадии развития межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа, в зависимости от локализации, может быть следующих форм
- межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника;
- межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
- межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника.
Межпозвоночная грыжа выражена может проходить следующие стадии
- стадия, на которой размер грыжи достигает 3-х миллиметров, и имеются жалобы на боли в спине;
- стадия, на которой размер грыжи может быть от 10 до 15 миллиметров, и больной жалуется на сильные боли в спине, которые происходят в результате сдавливания нервных окончаний, а также на месте возникновения грыжи нарушается кровообращение, на данной стадии происходит нарушение нервных корешков, из-за чего начинают неметь верхние или нижние конечности;
- последняя стадия, на которой происходит ослабление мышц, и межпозвоночный диск полностью утрачивает свои функции, начинает усыхать.
Причины
Причины возникновения межпозвоночной грыжи разнообразны. В обычных условиях межпозвоночный диск имеет мягкую прослойку ткани, в центре которой находится плотное ядро. Такая конструкция держится за счёт передней и задней продольной связки позвоночника.
Итак, грыжа межпозвоночного диска может возникнуть при наличии следующих условий
- в результате возрастных изменений аппарата позвоночника, что приводит к слабости и хрупкости связок из-за нарушенного питания соединительной ткани. Такие изменения могут происходить с возрастом, а также если систематически происходило нарушение кровообращения в тканях;
- сильные физические нагрузки на позвоночник, в таком случае, как правило, развивается поясничная межпозвоночная грыжа, так как именно на поясничный отдел приходится основная масса тела человека;
- в результате сильных падений, ударов или травм;
- при резких движениях и поворотах, особенно с тяжестями.
Симптомы
Симптомы межпозвоночной грыжи могут быть самыми разными, в любом случае они доставляют дискомфорт и болезненные ощущения при малейших воздействиях на позвонки.
Вот некоторые из симптомов межпозвоночной грыжи
- после физических нагрузок возникает сильная боль в спине, особенно под вечер;
- острая боль может отдавать в ягодицу, распространяться по заднему бедру;
- из-за напряжения определённых мышц на спине возникают болезненные ощущения по всей спине;
- возможно онемение нижних и верхних конечностей;
- чувствуется слабость и усталость в мышцах;
- со временем также может развиваться истончение мышц на руках и ногах;
- частые головные боли, мигрени, а также повышение артериального давления.
Диагностика
Если возникают неприятные ощущения и боли в области позвоночника, необходимо сразу обратиться к врачу ортопеду, так как грыжа межпозвоночного диска – это очень серьёзное заболевание, ограничивающее работоспособность.
Диагностика межпозвоночной грыжи проходит несколько этапов
- врач делает детальный опрос пациента и устанавливает симптомы и причины их возникновения. Больной рассказывает о том, как давно начали возникать первые боли в спине, наблюдается ли онемение пальцев рук и ног, а также связана ли бытовая или трудовая деятельность с подъёмами тяжестей. Возможно, причиной стало долгое сидение за рабочим столом или систематические физические нагрузки. На фоне опроса у врача уже имеется общая картина, по результатам которой он может начинать проводить осмотр пациента;
- на втором этапе происходит непосредственно осмотр, в ходе которого выявляются основные признаки неврологических нарушений, связанных с появлением боли при надавливании на определённую группу мышц;
- третий этап включает в себя рентгенографию всего позвоночника. Данный метод характеризуется детальным изучением строения позвоночника сразу в нескольких плоскостях, он помогает обнаружить всевозможные дефекты и нарушения межпозвоночных дисков. Рентгенография позволяет также определить выпячивание позвоночного канала, а также выявить, насколько разрослась костная ткань позвоночника, что стало причиной болезненных ощущений в спине;
- на последнем этапе больному назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию всех отделов позвоночника, которые включают в себя послойное изучение строения позвоночника, а также определяют размер межпозвоночной грыжи и наличие сдавливания корешков спинного мозга.
Лечение
В зависимости от того, какие симптомы межпозвоночной грыжи были выявлены у больного, может назначаться разное лечение.
Как правило, лечение межпозвоночной грыжи может быть двух видов
- нехирургические методы, которые могут включать в себя массажные процедуры, специальные физические упражнения, ограничения нагрузок, а также употребление обезболивающих лекарственных препаратов;
- хирургические методы – подразумевают проведение операции межпозвоночной грыжи, которая может быть удалена при помощи специального устройства путём небольшого прокола на коже.
Осложнения
Лечение позвоночной грыжи может назначать исключительно врач, исходя из индивидуальных и физиологических особенностей пациента. Последствия такого заболевания могут включать в себя постоянные боли в спине, ослабление функций рук и ног, нарушение кровообращения в области позвоночника.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление такого заболевания, необходимо не перегружать организм физическими нагрузками, чаще отдыхать, а также регулярно делать зарядку, которая включает в себя несложный набор упражнений.
Что делать, если у вас обнаружили грыжу диска
Большинство обнаруженных на МРТ грыж являются «немыми».
Не все грыжи болят
Отсутствие клинических проявлений имеет два объяснения: в одних случаях грыжи расположены так, что не задевают нервных структур, но чаще — грыжи являются старыми и давно зажившими. Правда, «зажившая» про грыжу не говорят, а используют термин «фибротизированная». Но, по сути, фибротизация — это и есть заживление, примерно такое же, как костная мозоль на месте бывшего перелома. При этом трудно представить врача, который костную мозоль и сросшийся перелом спутает со свежим переломом, а вот с грыжами такое случается сплошь и рядом. Поэтому грыжу диска, обнаруженную на МРТ, нужно сопоставлять не только с жалобами пациента на боль, но, в первую очередь, с теми симптомами, которые выявит врач. Грыжа диска имеет очень чёткие симптомы. Именно наличие этих симптомов, а не боль и не картина МРТ, является признаком «защемления» нерва. Но об этом — ниже.
В большинстве случаев можно обойтись при грыже без операции.
Грыжа диска способна заживать.
Задача врачей — избежать операции и сделать, чтобы процесс восстановления грыжи проходил быстро и без последствий.
«Подводные камни» грыжи диска
Вокруг грыжи диска существует немало подвохов.
Главный — в том, что диагноз «грыжа диска» звучит настолько устрашающе, что это вполне можно использовать в неблаговидных целях. Например, чтобы через страх перед грыжей повысить мотивацию пациента и склонить его к операции или неоправданно дорогому лечению.
Ещё — в том, что вместе с «немой» грыжей часто протекают совсем не «немые» заболевания позвоночника или мышц, которые сопровождаются сильной болью. И хотя грыжа в таких случаях совершенно ни при чём, её всё равно называют причиной боли. Почему? Трудно сказать. Одни врачи делают это по неопытности. Усмотрев в грыже причину боли, они переключают на неё всё своё внимание и теряют из вида другие возможные причины. Грыжа действует на них, как удав на кролика — парализуя волю к анализу ситуации. Однако нельзя исключать и корыстного умысла, о котором мы говорили выше — повышение мотивации пациента.
Как видите, обнаруженная на МРТ грыжа является весьма «удобным» объяснением боли. Не нужно «копаться» в симптомах и выискивать настоящую причину, а можно просто подогнать диагноз и сказать: «Причина вашей боли — грыжа диска».
«Установить точный диагноз» и «подогнать диагноз под обнаруженную грыжу» — это не одно и то же.
«Устройство» и «работа» грыжи диска
Визуальные методы диагностики, в том числе МРТ, не дают полного и окончательного представления о грыже. МРТ показывает лишь внешний вид — «устройство» грыжи, если можно так выразиться. Но, кроме устройства, есть ещё и «работа» — влияние грыжи на организм. Непонятно? Давайте возьмём пример из жизни. Допустим, вы решили приобрести подержанный автомобиль. Нашли по объявлению подходящий экземпляр и приехали изучить его поближе. Оценив внешний вид автомобиля, вы обрадовались, решив, что нашли именно то, что искали. Но при попытке его завести, выяснилось, что автомобиль не работает. Чувствуете разницу — ВНЕШНИЙ ВИД и РАБОТА? Это два совершенно разных свойства, а значит, и проверять их нужно по-разному. То же самое с грыжей. Внешний вид грыжи — её размеры, локализация и т.д., исследуются визуальными методами — МРТ, КТ или УЗИ. А воздействие грыжи на спинной мозг, сосуды или нервные корешки (спинномозговые нервы) — это её «работа». Она проверяется совершенно другими методами — клиническими.
Заключение МРТ не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом в соответствии с клинической картиной.
Корешковые симптомы
Корешковые симптомы — это группа симптомов, они возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв (корешок) является смешанным — он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв — страдают все волокна. Это, в свою очередь, приводит к обязательному(!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Синонимом понятия «корешковые симптомы» являются термины «корешковый синдром» и «радикулопатия» — от латинского слова radix — корень. Ниже перечислены корешковые симптомы.
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Мышечная слабость;
- Нарушение чувствительности;
- Корешковая боль.
То есть, в тех случаях, когда боль вызвана грыжей, обязательно должны появиться корешковые симптомы. А если при наличии боли и грыжи корешковых симптомов нет, то причина боли не в грыже диска, а в чём-то ином.
Отсутствие корешковых симптомов указывает: грыжа на нерв не давит. Боль не из-за грыжи.
Произошло «защемление» нерва или нет, мы определяем НЕ по боли, а по возникновению обязательных для этих случаев корешковых симптомов. Это важно знать. Мы уже говорили, что у одного человека вместе с грыжей могут протекать и другие болезни. Например, очень «злое» заболевание мышц — миофасциальный синдром, которое способно вызывать боль даже сильнее, чем при грыже диска.
Что такое миофасциальный синдром?
Миофасциальный синдром — крайне болезненное заболевание мышц и мышечных оболочек — фасций. Миофасциальный синдром часто протекает совместно с «немой» грыжей диска, поэтому боль, вызванную миофасциальным синдромом, ошибочно считают проявлением грыжи.
Главное отличие миофасциального синдрома от грыжи — при миофасциальном синдроме нет корешковых симптомов.
Миофасциальный синдром характеризуется:
- Наличием в мышцах болевых триггерных точек;
- Проявлением боли на расстоянии от поражённой мышцы — зоной отражённой боли;
- Ослаблением работоспособности поражённых мышц.
Чтобы быть уверенным, что боль вызвана именно грыжей, а не этим заболеванием, нужно обязательно проверять корешковые симптомы. Наличие корешковых симптомов указывает, что спинномозговой нерв подвергся воздействию, а их отсутствие говорит, что на нерв ничего не давит — ищите настоящую причину боли.
Проверка на сдавливание нерва грыжей состоит из неврологического осмотра и мануального мышечного тестирования. Её может провести квалифицированный врач мануальный терапевт, имеющий специализацию невролога. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, зависят и точный диагноз, и результаты лечения!
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Какой врач лечит грыжу диска?
- Нейрохирург — если вы решили лечить грыжу диска хирургическим путём;
- Мануальный терапевт — если вы решили лечить грыжу диска без операции.
Выбор за вами.
Любопытная статистика — грыжу диска чаще оперируют в крупных городах. Почему?
Не потому ли, что, чем крупнее город, тем больше в нём нейрохирургов и тем больше им требуется работы?
Как поставить точный диагноз?
Как известно, диагноз ставят на основании симптомов. Симптом — это признак болезни. Но, симптомы бывают субъективными и объективными. Любые ощущения пациента — боль, слабость и т.д. — это субъективные симптомы. Их нельзя измерить или взвесить. Поэтому от них мы лишь отталкиваемся в поисках причин, но, ни в коем случае, не опираемся при постановке точного диагноза. На этом принципе построена вся диагностика и вся медицинская экспертиза. Иначе в мире торжествовали бы симулянты. Но, слава Богу, существуют доказательная медицина и объективные симптомы.
Симптомы
Объективные симптомы — это те, которые выявляет врач. Причём не важно, чем именно он пользуется для их выявления — только своими глазами, ушами и руками или же различными инструментами и сложными приборами.
Объективные симптомы бывают клиническими и морфологическими.
Клинические симптомы грыжи диска — это внешние проявления болезни, которые обнаруживает врач мануальный терапевт при помощи осмотра и тестирования пациента. Клиническими симптомами грыжи диска являются нарушение чувствительности, снижение рефлексов, силы и тонуса мышц.
Морфологические симптомы — это изменения формы диска, позвонка и т.д., выявляемые визуально, с помощью МРТ, рентгена и других аппаратов. Слово «морфологические» происходит от греческого слова «морфе» — форма.
Подведём итог
Если вас беспокоит боль, а на МРТ обнаружили грыжу — не паникуйте и не спешите бежать к хирургу. Начните с мануального терапевта. Только постарайтесь найти опытного врача — это очень важно для установления истины. Ведь опытный мануальный терапевт сможет увидеть всю картину болезни в целом и либо подтвердить то, что боль вызвана именно грыжей, либо опровергнуть это и найти истинную причину боли. В противном случае вы рискуете получить «подогнанный» под МРТ диагноз. О том, что результаты лечения при таком подходе будут нулевые — нет необходимости говорить. Это и так понятно. Как понятно и то, что для полноценного результата нужно глубоко разбираться во всех хитросплетениях болезни.
Мы сможем разобраться в ваших симптомах, установить точный диагноз и устранить не только болезнь, но и её причины.
Преимущества консультации и лечения в клинике «Спина здорова»
- Проблемы каждого пациента мы разбираем досконально, с учётом всех возможных причин — никакого формализма.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — свыше 25 лет.
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Гарантия честного отношения.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Какой врач лечит грыжу позвоночника
Межпозвоночная грыжа – заболевание серьезное. И оно в обязательном порядке требует лечения.
В противном случае можно получить массу проблем со здоровьем – некоторые из них могут быть даже не связаны непосредственно с позвоночником, так как внутри позвоночного столба находится спинной мозг, управляющий большей частью органов. И в результате формирования грыжи он может быть ущемлен.
Но какой врач лечит грыжу позвоночника? К кому обращаться за помощью? Ведь в больницах сейчас работает большое количество медиков различных специальностей, и порой даже не знаешь, к кому нужно записываться на прием.
Какой врач лечит грыжу позвоночника
Когда необходимо обратиться за помощью?
При первых признаках развития межпозвонковой грыжи требуется сразу же обращаться за помощью – пробовать самоизлечиться или пускать все на самотек не стоит. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Что нужно знать о межпозвоночной грыже
Межпозвонковая грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности фиброзного кольца.
Это один из элементов межпозвонкового диска, который представляет собой небольшое фиброзно-хрящевое образование, выполняющее функцию некоего амортизатора, и находится между двумя соседними позвонками.
Внутри диск имеет мягкое ядро, которое при повреждении фиброзной оболочки смещается, выпячивается – так и формируется межпозвонковая грыжа.
На заметку! Чаще всего грыжа развивается в области пояснично-крестцового отдела, однако появиться она может практически в любом отделе позвоночника.
Анатомия нормального межпозвонкового диска
Признаками развития межпозвонковой грыжи являются:
- сильные болевые ощущения в определенном месте позвоночника;
- онемение конечностей;
- чувство «мурашек»;
- снижение работоспособности;
- слабость;
- трудность передвижения.
Симптомы грыжи между позвонками могут отличаться в зависимости от того, где локализована патология. Заболевание также может сопровождаться головными болями, непроизвольным мочеиспусканием, проблемами с другими органами внутри тела, в том числе с сердцем, легкими, почками и т. д.
Ущемление нервов при грыже
Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Дело в том, что ряд перечисленных выше признаков может сопровождать и другие патологии. Поэтому очень важно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем быстрее можно будет начать правильное лечение, которое будет успешным.
Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Обязательно обратитесь к врачу
К какому врачу идти?
Почувствовав первые признаки появления межпозвонковой грыжи, человек, заботящийся о своем здоровье, решит обязательно посетить специалиста. Но возникает закономерный вопрос – к какому специалисту идти? К тому, кто непосредственно занимается опорно-двигательной системой, к неврологу или, возможно, к терапевту?
Межпозвоночная грыжа
Специалист, который будет непосредственно заниматься лечением межпозвонковых грыж, должен обладать определенными навыками и умениями, а также соответствующими знаниями.
Также требуется проходить ряд обследований при помощи сложной аппаратуры. В целом, лечение межпозвонковой грыжи достаточно сложное. Исходя из этого, можно отметить, что один человек вряд ли справится.
Таким образом, посещать придется несколько специалистов.
Терапевт – универсальный доктор
Первым делом стоит в любом случае идти к терапевту. Не всегда симптомы могут говорить о развитии именно межпозвонковой грыжи. Медик-терапевт – врач широкого профиля, он, осмотрев пациента, сможет дать направления к другим врачам узкой специализации, то есть скоординирует дальнейшие действия больного.
Врач-терапевт
На приеме терапевт обычно сразу интересуется причиной визита, узнает жалобы пациента, осматривает его. Далее направляет на сдачу необходимых анализов – это могут быть общий анализ крови, биохимия, анализ мочи и т. д. После этого обычно поле диагностики значительно сужается и врач уже выписывает направления к узкому специалисту, который и будет заниматься лечением непосредственно.
На заметку! Терапевт также будет наблюдать за динамикой лечения пациента.
Травматолог
В ряде случаев терапевт может отправить больного к травматологу. Но обычно это происходит только в небольших городах и клиниках, что связано с недостаточной укомплектованностью больниц персоналом.
Необходимого врача может просто не оказаться в клинике, и тогда лечением будет заниматься именно травматолог.
Он разбирается в заболеваниях опорно-двигательного аппарата (в том числе и главной опоры человека – позвоночника) не хуже, чем другие, специализирующиеся только на заболеваниях позвоночного столба врачи.
На приеме у травматолога
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Врачи этих специальностей также могут помочь больному с межпозвонковой грыжей. И направление от терапевта к ним вполне логически оправдано. Так, межпозвонковая грыжа способна серьезно нарушить работу спинного мозга и его нервных окончаний, а это как раз – сфера работы невропатолога и невролога.
У невролога
На заметку! Чаще всего лечение межпозвоночной грыжи вообще не обходится без этих врачей.
Невропатолог проверяет, нет ли защемления нервов, правильно ли происходит процесс кровообращения в пораженной области. Также он способен выявить причину появления грыжи. Этот врач дает обязательную консультацию, если возникает необходимость хирургического вмешательства.
Прием у невропатолога
Невролог способен поставить итоговый диагноз, определить степень поражения диска позвоночника. Врач назначит лечение на основании проведенной ранее диагностики.
Хирург
Если пациент получает направление к хирургу, то, скорее всего, заболевание уже достигло серьезной стадии. Только в редких случаях здесь не подразумевается хирургическое вмешательство. Хирург также назначает обследование и может рекомендовать определенную терапию перед самой операцией – если она не даст результатов, то операции не избежать.
Физиотерапевтические аппараты
На заметку! С небольшой межпозвонковой грыжей справиться можно консервативным методом. А вот постоянно рецидивирующую или крупную придется лечить с помощью операции.
Помощь хирурга нужна не всегда
Хирурги на приеме определяют, нужна ли действительно операция, непосредственно ее проводят после предварительной подготовки, после – ведут пациента и контролируют итоговые результаты вмешательства. После операции врач назначит реабилитационные мероприятия. К хирургу пациент приходит только после посещения других врачей.
Прием у ортопеда и вертеболога
Ортопед занимается непосредственно диагностикой и лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата, то есть и позвоночника в том числе.
Как правило, на момент посещения кабинета этого врача у больного уже имеются на руках результаты необходимых анализов и обследований.
Но, тем не менее, ортопед сам опрашивает пациента, чтобы определить точное время возникновения и место локализации боли, проводит пальпационное обследование, пытается выявить проблемы с неврологическими рефлексами.
На заметку! Чтобы поставить точный диагноз, страдающему межпозвонковой грыжей необходимо пройти МРТ и сделать рентгенографию.
На стыке ортопедии, хирургии и неврологии сейчас сформировалась определенная врачебная специальность – вертеболог. Именно этот узкий специалист занимается как раз лечением позвоночного столба. Найти его можно далеко не в каждой клинике. Но если есть возможность, то следует обязательно идти на прием к нему.
Врач-вертеболог
Специалист инструментальной диагностики
Этот специалист не ставит диагноз и не назначает лечение. Но он как раз и производит все необходимые и требуемые обследования, в том числе выполняет рентгенографию, расшифровывает снимки, выдает итоговые результаты на руки пациенту. Он также может проконсультировать больного в общих чертах, дать некоторую информацию о патологии.
Инструментальная диагностика
Таблица. Инструментальные методики диагностирования грыжи.
МРТ | Магнитно-резонансная томография. Самый надежный метод диагностики. Она позволит оценить, в каком состоянии находятся мягкие ткани и межпозвонковый диск. Но стоит исследование дорого, а делают его не в каждой клинике. |
МСКТ и КТ | Мультиспиральная компьютерная томография и обычная компьютерная томография. Последняя менее достоверна, если сравнить с МСКТ. МСКТ работает на основе рентген-лучей. Она помогает выявить и различные новообразования, покажет степень нарушения процесса кровообращения. |
Рентгенография | Недостаточно информативный метод, так как не продемонстрирует изменения мягких тканей – только позвонков, а также покажет изменения в структуре костей. Но рентгенография поможет определить причину появления грыжи – например, травму сегментов позвоночника. |
ЭСГ | Электроспондилография. Назначается как дополнительный метод обследования. Поможет оценить состояние позвоночного столба и помогает контролировать процесс лечения. |
Как бороться с межпозвонковой грыжей?
Шаг 1. Для начала необходимо посетить всех врачей. Важно сразу сходить к терапевту, а он уже выдаст направления к другим специалистам, отправит на различные методы исследований и т. д.
Медики проконсультируют относительно возможной эффективности терапии, а также порекомендуют лечение, которое будет включать в себя прием препаратов, физиопроцедуры, сеансы массажа или работу со специалистом мануальной терапии.
Вначале нужно посетить врача
Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Шаг 2. Важно обязательно выполнять все предписания врачей и пройти полные курсы занятий с мануальным терапевтом, массжай и т. д.
Пройдите лечение
Шаг 3. Если был назначен ЛФК, то важно заниматься регулярно и выполнять только те упражнения, которые посоветовал специалист. Иначе есть риск навредить спине еще больше.
Лечебная гимнастика
Шаг 4. Следует обязательно уделить внимание процессу укрепления мышц туловища – они помогут снизить нагрузку на позвоночный столб, если будут хорошо развиты.
Укрепляйте мышцы туловища
Шаг 5. Требуется контролировать вес. Чрезмерная масса тела значительно ухудшает работу всех органов тела, усиливает и без того серьезную нагрузку на позвоночник.
Следите за своим весом
Шаг 6. Необходимо создать комфортные условия для работы. Место должно быть эргономичным и ориентированным на то, что у человека больная спина.
Позаботьтесь о комфортном рабочем месте
Шаг 7. Следует позаботиться и о спальном месте – рекомендуется купить хороший матрас и поддерживающие спину подушки.
Спите на хорошем матрасе
Ортопедические матрасы
Важно помнить, что лечение межпозвонковой грыжи – процесс сложный и длительный. За один месяц ничего не пройдет, даже несмотря на то, что врачи сейчас используют новые методы лечения и высокоэффективные препараты. Так что не стоит торопить события – достаточно лишь стремиться выздороветь и выполнять с точностью до мелочей все рекомендации врачей.
Источник: https://spina-expert.ru/teoriya/kakoj-vrach-lechit-gryzhu-pozvonochnika/
Какой врач лечит грыжу позвоночника: невролог или хирург
Если вдруг заподозрили вероятность позвоночной грыжи, не нужно искать в интернете методы самолечения, ведь заболевания, связанные с позвоночником, очень серьезны.
Самостоятельная постановка диагноза не может быть верной, поскольку похожая симптоматика у многих недугов. Последствия неправильного лечения чрезвычайно опасны для пациента.
По этой причине, первым делом следует обратиться в поликлинику для определения диагноза.
Борьба с такой серьезной болезнью как позвоночная грыжа занимает длительный период и состоит из нескольких этапов. Во время них пациент посещает разных специалистов. Какой врач лечит грыжу позвоночника?
Терапевт
Больной приходит на прием к участковому терапевту для постановки диагноза, если он подтвердится, направляет его к профессионалу узкой специализации. Об этом по порядку.
Вначале врач выяснит, какие присутствуют жалобы, и на их основе назначит сдачу определенных анализов. После того как их результаты станут известными, определится тот факт, какой специалист будет назначать лекарства.
На этом консультации и с терапевтом будут завершены.
Вертебролог
Скорее всего, пациента с подозрением на грыжу позвоночника направят на осмотр к ортопеду (вертебрологу). Этот врач специализируется на болезнях опорно-двигательного аппарата, в частности – позвоночника. Он займется локализацией недуга, выявив очаг проблемы.
Это достигается благодаря опросу пациента о характере, частоте, и месте боли, а также – по результатам ранее проведенных анализов. Перед назначением лечения, доктор направит на более подробный анализ в виде рентгена или МРТ.
Все зависит от того, какое оборудование доступно в медицинском заведении.
Травматолог
Вполне вероятно, что терапевт не направит пациента к ортопеду. Это связано с нехваткой медицинского персонала. Такого врача в клинике может просто не оказаться, особенно, если город небольшой.
Но ничего страшного не произойдет, если пациента примет невропатолог, а иногда и травматолог. Специализация невропатолога также распространяется на проблемы с позвоночником и нервной системой.
Травматолог не хуже разбирается в заболеваниях позвоночника, ведь грыжа может стать последствием травм спины.
Невропатолог
В случае, если мануальный терапевт не смог оказать достойную помощь, он, скорее всего отправит вас по назначению к невропатологу.
Зачем? Часто грыжа нарушает работу спинного мозга, и провести продуктивное лечение без проведения комплексных мер просто не представляется возможным.
Невропатолог проверит, не защемлены ли нервы, и нормально ли кровообращение в спине. Возможно, он сможет определить причину выпадения грыжи.
Если будет назначена операция по удалению межпозвоночной грыжи, только консультация невропатолога может спасти от окончательной инвалидности.
Остеопат
В крайне редких случаях, вас могут назначить к врачу остеопату. Он, как и терапевт, может назначить курс индивидуальной физиотерапии (кардинально отличающейся от привычного ЛФК), а также выписать комплекс экспериментальных средств.
К остеопатам отправляют только в том случае, если это последний рубеж перед операционным вмешательством. Экспериментальные методы помогают вылечить позвоночную грыжу в 35% случаев, что позволяет избежать скальпеля.
Еще в 10% случаев, остеопатия позволяет избежать рецидивов выпадения грыжи.
Хирург
Если вас направили к хирургу – знайте, все плохо! В редких случаях, хирурги помогают вылечить грыжу без операции. Но зачастую это самый эффективный метод избежать подобных рецидивов, ведь грыжа позвоночника:
- Может защемить нерв, вызывая постоянные болезненные ощущения во время ходьбы, сидения, сна;
- Может нарушить положение позвонков, тем самым вызвав лордоз. Искривление позвоночника гораздо труднее вылечить, чем прооперировать грыжу;
- Может привести к инвалидности, в виду воспаления тканей спинного мозга.
Любой из этих исходов малоприятен для пациента. Хирург назначает комплексное обследование и проводит предоперационную терапию. Если она не дала результатов – выход только один, ложится на операцию.
- Рекомендуем к прочтению: упражнения при грыжах
В зависимости от вашего самочувствия и запущенности состояния, вас будут отправлять к разным специалистам. Помните, что небольшую грыжу, возникшую в результате простого перенапряжения можно вылечить.
Но если рецидивы повторяются регулярно, возможно придется вырезать. В особенности этим часто страдают тяжелоатлеты.
Не запускайте себя до критического состояния, и тогда вашим лечением займется терапевт, а не хирург.
Пожалуйста, оцените статью |
????⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ????⚕️
Источник: https://pozvonochnik.guru/gryzha/kakoj-vrach-lechit-gryzhu-pozvonochnika.html
К какому врачу идти при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
- Вертебролог
- Невролог
- Ортопед.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: массажист, мануальный терапевт, врач лфк, хирург, рентгенолог.
Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
9.2 67 отзывов Мануальный терапевт Вертебролог Остеопат Новичков Евгений Николаевич Стаж 33 года Врач высшей категории 8.8 24 отзывов Ачкасова Ирина Ивановна Стаж 27 лет 8 (495) 185-01-01 8 (495) 185-01-01 8.8 29 отзывов Вертебролог Мануальный терапевт Викулов Константин Викторович Стаж 21 год Врач первой категории 8.8 16 отзывов Цой Елена Илларионовна Стаж 16 лет 8.2 79 отзывов Травматолог Ортопед Вертебролог Тоненков Алексей Михайлович Стаж 12 лет Врач высшей категории к.м.н. 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 9.5 21 отзыва Вертебролог Мануальный терапевт Никитин Сергей Константинович Стаж 40 лет Врач высшей категории 9.2 36 отзывов Рефлексотерапевт Невролог Вертебролог Бочарова Анна Викторовна Стаж 17 лет Врач второй категории 8.9 47 отзывов Рефлексотерапевт Остеопат Невролог Мануальный терапевт Переверзев Илья Витальевич Стаж 13 лет Врач второй категории к.м.н. 9.5 76 отзывов Рефлексотерапевт Невролог Мануальный терапевт Шнигирист Александр Ильич Стаж 27 лет Врач высшей категории к.м.н. 8.8 14 отзывов Гирудотерапевт Рефлексотерапевт Невролог Мануальный терапевт Державина Ирина Николаевна Стаж 35 лет Врач первой категории 1 2 3 4 5 … 14
- Острая боль в пояснице
- Боль в пояснице
- Боль при поворотах
- Боль при наклоне
- Боль в ноге
- Покалывание в ногах
- Онемение нижних конечностей
- Мурашки по ногам
- Боль в ягодице
- Общая слабость
- Боль в спине
- Боль в копчике.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника нехирургическими методами. К нему можно обратиться с врожденной патологией (разными формами искривления позвоночника), остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков для восстановления после травм.
Специальной подготовки к посещению вертебролога не требуется. С собой нужно взять пеленку, которая пригодится при осмотре. Если ранее были сделаны снимки, томограммы или проведены другие исследования, их результаты тоже обязательно взять с собой.
Отличный врач с хорошим опытом. Понятно разъяснил проблему, поставил диагноз, подобрал подходящий курс лечения. Однозначно буду обращаться Приём доктора проходил в окружении менеджеров, которые работают в клинике. Я не понимаю, почему в клинике присуствует такое огромное колличество менеджеров. У меня было ощущение, что я пришла не в клинику, а в какую-то компанию, где мне пытались что-то продать. Врач мне не предоставила никакого документа о консультации. То, что я прошла УЗИ, мне так же никакой бумаги дано не было. Доктор не спрашивала у меня о проблеме, её больше интересовало то, как я попала в их клинику. Я бы не порекомендовала данного специалиста. Доктор хороший, врачу благодарна. Сама клиника — развод на деньги. На DocDoc цена консультации 3300, реально стоимость сеанса мануал. терапии 6700, сразу выставили курс и обследования более, чем на 40тыс. Навязывают услуги доверчивым старикам. Доброжелательная, отзывчивая и вежливая доктор. Все прошло грамотно и четко. Врач задавала правильные вопросы. Она правильно и четко назначила что нужно пройти и действительно, выявилась одна причина из маминых заболеваний. Грамотно и четко врач нам сказала, что нужно делать дальше и как с этим бороться. Все понятно и внятно обьясняла. Светлана, 27 сентября 2019 Внимательная врач. Она профессионально, правильно и качественно проконсультировала меня и назначила лечение, которое надеюсь будет правильным. У меня в ягодице была сильная боль, мне сделали рентген, дали направление на анализ крови и сделали капельницы, сейчас направили на МРТ. Ирина Ивановна — приветливая и внимательная доктор, первое впечатление о ней хорошее. Показать 10 отзывов из 2217
- Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 [email protected]
Источник: https://DocDoc.ru/doctor/illness/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika
Какой врач лечит межпозвоночную грыжу поясничного отдела и куда должен обратиться пациент для проверки своего позвоночника
Боль в спине нельзя игнорировать. Поврежденные сегменты позвоночника влияют на функционирование мышц и внутренних органов.
В нем находится множество нервных окончаний, защемление которых может привести к онемению конечностей или на поздних стадиях грыжи к параличу. Симптоматика заболевания зависит от расположения выпячивания.
Чтобы вовремя распознать дегенеративную патологию, необходимо знать клиническую картину заболевания.
Таблица. Симптомы развития грыжи межпозвоночного диска в зависимости от локализации поражения.
Локализация | Клиническая картина |
Шейный отдел | ● боль в спине, затылочной части;
|
Грудной отдел | ● боль в грудной клетке;
|
Поясничный отдел | ● изначально болевой синдром появляется в области поясницы, он может быть ноющим, простреливающим, острым; ● при физических нагрузках интенсивность боли увеличивается, она иррадиирует в ягодицу, бедро; ● появляется ощущение покалывания, онемения и пощипывания в нижней конечности со стороны расположения грыжевого образования. |
Крестцовый отдел | ● ощущение «ватности» ног; ● ползание мурашек; ● боль в пояснице, крестце, ягодицах, ногах и даже ступнях. |
Кто проводит диагностику?Конечно же, ставит диагноз самостоятельно — неверное решение. Важно понимать, что грыжа позвоночника пагубно влияет на самочувствие. Лучший способ сохранить здоровье — обратиться к профильному доктору.
Первичный осмотр пациента совершает терапевт. Доктор осматривает пострадавшего, выясняет симптоматику заболевания, просит пациента сделать несколько упражнений, с помощью которых врач оценивает подвижность позвоночника.
Если болезненность иррадиирует в другую часть тела, ее тоже следует осмотреть. Самостоятельно поставить диагноз можно, опираясь на информацию, полученную из интернет-источников.
Однако, такой подход в итоге печально окончиться.
Осматривать пациента должен квалифицированный доктор, не раз сталкивающийся с подобным диагнозом. При самостоятельной постановке диагноза и лечении, существует огромный риск осложнений в дополнение к основной патологии.
Первоначальный диагноз ставит участковый терапевт. Если не знаете, к какому врачу обращаться, спросите в регистратуре. Каждому доктору дается определенный участок города, в регистратуре данную информацию должны предоставить.
Участковый терапевт направит на прохождение полного обследования. Рекомендуется сделать рентгенологический снимок, сдать анализ крови и мочи.
Поставив предварительный диагноз «грыжа позвоночника», терапевт направляет пострадавшего к ортопеду или ревматологу.
Доктор дает направление на ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию для получения более полной картины заболевания.
Симптомы позвоночной грыжи могут варьироваться в зависимости от области, в которой локализовано поражение. При этом грыжа любого из отделов всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности.
Если грыжа затронула шейный отдел, ее первые симптомы таковы:
- трудности с движением.
- Болезненность в затылочной области.
- Частые головокружения.
- Нестабильное артериальное давление.
- Пальцы верхних конечностей онемевают.
- Боль иррадиирует в руку и плечевой пояс.
Поражение поясничного отдела сопровождается такой клинической картиной:
- нижние конечности онемевают, проявляется слабость.
- Боль в пояснице носит систематический характер, усиливаясь при физическом напряжении.
- Болевой синдром затрагивает бедро, ногу, ягодичную область.
- Нарушена работа органов и систем малого таза (порой пациент не может контролировать процесс мочеиспускания и дефекации).
Когда патология затрагивает грудной отдел, указанная область страдает от болевого синдрома. Наблюдаются искривления позвоночного столба.
Какой врач поставит правильный диагноз?
Вы заходите, к примеру, на форум с вопросом: к какому врачу следует обращаться при межпозвоночной грыже поясничного отдела? На ресурсе могут дать множество советов, но единственный верный путь – идти к участковому терапевту. У всех больных в основном один симптом: «Колющая или изнуряющая боль в области позвоночника». Терапевт проведет первичный осмотр и направит к более узкому специалисту, кто соможет помочь справиться с недугом.
Аналогичные по симптомам патологии
Есть ряд заболеваний, клиническая картина которых несколько схожа с межпозвонковой грыжей. К таковым можно отнести:
- болезни внутренних органов (обычно затрагивают сердце, легкие, пищеварительную систему). Патологический процесс настолько серьезен, что может спровоцировать в указанных органах серьезные и порой непоправимые изменения.
- Туберкулез и иные инфекционные заболевания, ввиду которых страдают костные структуры человеческого организма.
- Нарушения работы эндокринной и нервной систем вследствие ряда патологий. Сюда можно отнести невралгию (местная болезненность отдельного нерва), сахарный диабет и пр.
Чтобы исключить вышеперечисленные заболевания, пациент будет направлен на консультацию к вертебрологу.
Что стоит знать, перед тем как идти к ортопеду?
Ортопед занимается исключительно заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Алгоритм приема у данного специалиста следующий: сперва он собирает анамнез (опрашивание) больного.
Пациент должен детально рассказать о локализации боли, ее характере (острая или хроническая, постоянная или же периодическая), отметить, когда она начала ощущаться в первый раз и причину ее появления.
Также больной передает информацию врачу о наличии каких-либо дополнительных жалоб.
Ортопед проводит пальпацию и перкуссию. Он также исследует наличие и силу безусловных рефлексов. Для более точного диагноза больному необходимо будет обратиться к специалистам:
- по УЗИ;
- по рентгенологическим исследованиям;
- по МРТ.
И только после этого врач может вынести окончательное заключение и составить план лечения. Он далеко не всегда вправе дать направление на операцию, скорее всего, это будет терапия лекарствами, массаж, физиотерапия или специальные упражнения.
Ортопеды-хирурги проводят операции на позвоночном столбе. Они удаляют грыжи, остеофиты и исправляют искривления позвоночника. В компетенцию ортопедов-хирургов также входит и лечение плоскостопия, которое вызывает нарушения функций позвоночного столба.
Межпозвоночная грыжа, лордоз, сколиоз и кифоз влияют также и на близлежащие ткани. Также последствия могут иметь признаки сдавливания спинного мозга и дисфункции органов находящихся поблизости. Это все может привести к тяжелым последствиям. Поэтому в запущенных случаях часто направляют на операцию.
Причины появления грыжи
Такой патологический процесс в позвоночнике, как грыжа, может возникнуть по ряду причин. Вот основные из них:
- травмирование указанной области (сильный удар, падение с высоты и пр.).
- Проблемы с питанием дисков.
- Сидячая работа, постоянное пребывание за рулем транспортного средства.
- Нарушения осанки.
- Никотиновая зависимость.
- Избыточный вес.
- Сильное переохлаждение, особенно систематическое.
- Чрезмерное физическое напряжение.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
Зачастую грыжа развивается на фоне таких патологий:
- чересчур явный кифоз.
- Лордоз.
- Остеохондроз.
- Сколиоз.
Еще один фактор риска – рост и возрастная категория пациентов (обычно старше 30-ти лет и выше 1,7 м). Если говорить о половой принадлежности, то сильнее заболеванию подвержены представительницы слабого пола.
Чем поможет мануальный терапевт и вертебролог?
Вертебрология — это новая специальность, которая выделилась на стыке ортопедии, неврологии и хирургии. Специалисты данного профиля занимаются диагностикой, выявлением и лечением различных патологий, связанных с позвоночником. В обязанности вертебролога входит:
- постановка диагноза с помощью рентгена, УЗИ, МРТ и КТ;
- физический осмотр пациента;
- назначение консервативной терапии;
- при необходимости врач дает «зеленый свет» на проведение оперативного вмешательства.
Вертебролог является специалистом узкого профиля. Врача данной категории тяжело найти в государственной поликлинике, такой врач занимается лечением дегенеративных заболеваний позвоночника в частной клинике. Услуги врача стоят немало, поэтому ортопеды редко направляют к вертебрологу. При необходимости обращаются и к мануальной терапии.
Мануальная терапия чем-то схожа с обычным массажем. Врач вовлекает в процесс лечения глубоко лежащие ткани и позвоночник. Сейчас появилось множество таких специалистов, не стоит самостоятельно выбирать врача.
Поход к мануальному терапевту возможен только по рекомендации лечащего врача.
Многие терапевты не имеют сертификата о профессиональном образовании, соответственно при ухудшении состояния, после посещения доктора, пациент ничего не сможет доказать.
Источник: https://allsurgery.ru/2019/10/20/gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-kakomu-vrachu-obratitsya/
Какой врач лечит грыжу позвоночника
Грыжа пищевода или пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается проблемами как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и кардиологическими проблемами. Пациент жалуется на изжогу, тошноту, трудности с глотанием пищи и боль в грудной части. Для подтверждения диагноза и получения дальнейших установок к лечению, следует обратиться к терапевту.
Грыжа диафрагмы лечится консервативными методами, лишь при их неэффективности назначается плановая операция. Весь период лечения пациент должен наблюдаться у гастроэнтеролога, пройти обследование у кардиолога. Так как лечение включает в себя соблюдение правильного питания, понадобится консультация диетолога. Если спустя несколько месяцев болезнь не отступает, больного направляют к хирургу.
Видео
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы хирургическим путем.
Многие пациенты не имеющие отношения к медицине, не знают к какому специалисту необходимо обратиться в первую очередь. Первый прием проводит терапевт, а дальнейшая диагностика и лечение будут назначены участковым врачом.
(Всего 7 491, сегодня 1)
Диагностика грыжи живота
Появление выпячивания в области живота свидетельствует об образовании грыжи, которая требует безотлагательного лечения.
На первых стадиях развития болезни симптоматика практически отсутствует, грыжа легко вправляется и не мешает привычному образу жизни человека. Со временем может появиться боль в месте выпячивания, тошнота, расстройства ЖКТ, повышение температуры тела.
Чтобы не усугубить течение болезни и не допустить роста образования, больной нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Грыжа живота излечивается только путем проведения операции. Консервативные методы лечения малоэффективны, они помогают снять симптоматику и улучшить общее самочувствие больного. Хирург, после изучения выпячивания, назначает плановую операцию. Если грыжа на момент обращения к врачу ущемилась — проводится экстренное хирургическое вмешательство.
Как распознать заболевание
Симптомы позвоночной грыжи могут варьироваться в зависимости от области, в которой локализовано поражение. При этом грыжа любого из отделов всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности.
Если грыжа затронула шейный отдел, ее первые симптомы таковы:
- трудности с движением.
- Болезненность в затылочной области.
- Частые головокружения.
- Нестабильное артериальное давление.
- Пальцы верхних конечностей онемевают.
- Боль иррадиирует в руку и плечевой пояс.
Поражение поясничного отдела сопровождается такой клинической картиной:
- нижние конечности онемевают, проявляется слабость.
- Боль в пояснице носит систематический характер, усиливаясь при физическом напряжении.
- Болевой синдром затрагивает бедро, ногу, ягодичную область.
- Нарушена работа органов и систем малого таза (порой пациент не может контролировать процесс мочеиспускания и дефекации).
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/RChNlXgCC5M
Когда патология затрагивает грудной отдел, указанная область страдает от болевого синдрома. Наблюдаются искривления позвоночного столба.
Обеспечение лечения патологии
Какой врач лечит грыжу позвоночника? Этот вопрос требует особого рассмотрения. Вышеуказанные специалисты разрабатывают основную схему лечения и обеспечивают медикаментозное воздействие.
На вопрос о том, какой врач лечит межпозвонковую грыжу, можно ответить и другим образом
В современной медицине с учетом важности рассматриваемой проблемы позвоночным патологиям уделяется особое внимание. Многие задачи оказываются на стыке разных медицинских направлений, а поэтому в настоящее время выделен специализированный медицинский раздел — вертебрология. Именно врачи–вертебрологи обеспечивают лечение позвоночника в полном объеме, объединяя знания в этой области
Правда, надо отметить, что такие специалисты есть только в крупных и специальных медицинских учреждениях
Именно врачи–вертебрологи обеспечивают лечение позвоночника в полном объеме, объединяя знания в этой области. Правда, надо отметить, что такие специалисты есть только в крупных и специальных медицинских учреждениях.
Помимо базовой терапии, лечение позвоночной грыжи включает и другие методики. Подбор способов и правильность их осуществления обеспечивают специалисты такого профиля:
- Физиотерапевт. Этот специалист может провести такие процедуры: магнитотерапия, лазерное облучение, УВЧ-терапия, электрофорез с введением лекарственного средства, фонофорез, стимуляция электрическими импульсами. Врач данной специальности должен оценить возможные противопоказания и назначить наиболее оптимальный режим воздействия.
- Мануальный терапевт. Рекомендации по проведению мануальной терапии дает лечащий врач, но сами процедуры должен проводить специалист в этой конкретной области. Не следует пользоваться услугами нетрадиционных лекарей, только врач обеспечивает эффективное и безопасное лечение грыжи.
- Специалист по лечебной гимнастике. ЛФК при позвоночной грыже становится важным элементом комплексной терапии, но только при правильном выборе упражнений, нагрузок, режима и длительности тренинга. Врач такой специализации назначает индивидуальный план занятий с учетом особенностей течения болезни и индивидуальных особенностей организма, возраста и пола. Лучше, если он будет контролировать и проведение занятий, по крайней мере на начальном этапе.
- Массажист. Лечебный массаж при позвоночной грыже — это достаточно ответственное мероприятие, а неправильное его проведение может привести к обострению болезни. Данную процедуру должен проводить специалист, знакомый с проблемами позвоночника.
При запущенных стадиях рассматриваемой патологии осложнения могут затронуть и другие органы. При наличии осложнений в других системах терапевт проводит соответственное лечение или привлекает врачей, специализирующихся на нарушениях в конкретных системах, например, может привлекаться кардиолог при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой.
Грыжа позвоночника на 3–4 стадии лечится в основном оперативным методом. Необходимость проведения операции устанавливает хирург. В крупных клиниках операции на позвоночнике находятся в ведении нейрохирурга. Специалисты этого профиля проводят хирургическое вмешательство, при необходимости делают пластику диска, осуществляют декомпрессию нервных волокон
Важно, чтобы они, а также реаниматолог контролировали и послеоперационное восстановление
После рассмотрения принципов диагностирования и лечения патологии можно сделать определенный вывод. В борьбе с позвоночной грыжей должны участвовать разные врачи. Начинать следует с терапевта, а уже он после первичных анализов направит больного к специалисту более узкого профиля.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/i5lZNNc6Mt8
Диагностика пупочной грыжи
Важно знать!
Пупочная грыжа у взрослых, в отличии от детей, не имеет склонности к самоизлечению. Чтобы полностью устранить патологию необходимо провести хирургическое вмешательство.
Когда органы брюшины выходят наружу через пупочное кольцо, грыжу трудно не заметить. Однако, для получения более точного диагноза, безотлагательно нужно идти к врачу. Первичный осмотр проводит участковый терапевт, дальше больному необходимо сдать все анализы и уже с результатами общего анализа крови и мочи получить консультацию хирурга.
Для проведения диагностики пупочной грыжи пациенту делается рентген или ультразвуковое исследование органов ЖКТ. При выявлении сопутствующих заболеваний, человек проходит осмотр у гастроэнтеролога.
Так как пупочная грыжа лечится исключительно хирургическим путем, больной находится под постоянным присмотром хирурга. После проведения всех диагностических мер, больному делают операцию.
Пупочная грыжа у детей является довольно частой патологией. Выпячивание может появиться в первые дни жизни из-за постоянного натуживания мышц живота во время крика, или патологической слабости соединительных тканей.
Методы лечения
- мочеиспускании, родами, поднятием в карточке пациента в работе органов впервые сталкиваются с случаях, когда искривление помощь таких специалистов, частном порядке для этого не указывают небольшого города — в местную поликлинику врач лечит позвоночник, некотор… крайне неприятное заболевание, Искривление позвоночника можно
- зависит от того, что разным видам грыж, обойтись без хирургического и рассказать о находиться в течение предметов большого веса, уже есть результаты
- проблемами в позвоночнике, позвоночника напрямую связано как ортопед и профилактики», то и — вмешательство мануального практически недоступная. Поэтому и посетить участкового для начала необходимоКакой врач лечит ведь именно из-за исправить только самостоятельно стало причиной искривления,
- в том числе вмешательства. Грыжи в своих проблемах, связанных хотя бы 30 сильным рывком при обследования и анализов,Кроме того ухудшается общее не знают, какой
- с плоскостопием, нарушением травматолог, но основной ждать многого от
- терапевта в острый и врачи часто терапевта. Пусть простят
- lechim-prosto.ru
Как проходит обследование
Когда больные люди обращаются к терапевту, врач ставит первоначальный диагноз — межпозвонковая грыжа. Далее он направляет пациента на углубленные обследования к ортопеду.
Существует и другой вариант: причиной проблемы с позвоночником становится травма, которая и провоцирует посттравматический артроз с перерастанием в грыжу. В этом случае есть смысл сразу обратиться к травматологу, т.к.
больной подозревает травматический характер этиологического механизма заболевания. А уже травматолог — сам или при участии ортопеда — устанавливает уточненный диагноз.
Наибольшую первоначальную информацию дает рентгенограмма, то есть невозможно обойтись без такого специалиста, как рентгенолог.
Именно он проводит съемку пораженного участка в 3-х направлениях и дает свою расшифровку полученных результатов.
На снимке обнаруживаются сужение суставной щели и рост остеофитов, деформация сустава, разрушение и выпячивание диска. Анализы крови и мочи позволяют определить наличие воспалительного процесса.
Углубленные обследования, проводимые с целью определения степени разрушения тканей, наличия осложняющих факторов проводятся с применением:
- УЗИ;
- компьютерной томографии;
- МРТ.
Чем поможет мануальный терапевт и вертебролог
Вертебрология — это новая специальность, которая выделилась на стыке ортопедии, неврологии и хирургии. Специалисты данного профиля занимаются диагностикой, выявлением и лечением различных патологий, связанных с позвоночником. В обязанности вертебролога входит:
- постановка диагноза с помощью рентгена, УЗИ, МРТ и КТ;
- физический осмотр пациента;
- назначение консервативной терапии;
- при необходимости врач дает «зеленый свет» на проведение оперативного вмешательства.
Вертебролог является специалистом узкого профиля. Врача данной категории тяжело найти в государственной поликлинике, такой врач занимается лечением дегенеративных заболеваний позвоночника в частной клинике. Услуги врача стоят немало, поэтому ортопеды редко направляют к вертебрологу. При необходимости обращаются и к мануальной терапии.
Мануальная терапия чем-то схожа с обычным массажем. Врач вовлекает в процесс лечения глубоко лежащие ткани и позвоночник. Сейчас появилось множество таких специалистов, не стоит самостоятельно выбирать врача.
Поход к мануальному терапевту возможен только по рекомендации лечащего врача.
Многие терапевты не имеют сертификата о профессиональном образовании, соответственно при ухудшении состояния, после посещения доктора, пациент ничего не сможет доказать.
Источник: https://revmatolog.net/newest/kakoj-vrac-lecit-gryzu-pozvonocnika-u-vzroslyh
Какой врач лечит протрузии
Протрузией называют выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал без полного разрушения фиброзного кольца. Довольно часто данное состояние не вызывает у человека никаких беспокойств. Но иногда оно может сопровождаться множеством разнообразных неприятных симптомов, которые в итоге заставляют задуматься о том, какой врач лечит протрузии.
Немного о самом заболевании
Протрузия межпозвоночного диска представляет собой одну из стадий остеохондроза, которая предшествует формированию грыжи межпозвоночного диска. Данная патология приводит к раздражению или даже сдавлению нервных корешков, ответвляющихся от спинного мозга, и вызывает выраженный болевой синдром.
Нередко боли распространяются на иннервируемые задетыми нервными корешками руку, ногу, межреберные промежутки, затылок. При этом боль может сопровождаться одновременным нарушением чувствительности и ослаблением мышц в этих областях. Интенсивность проявлений данной патологии во многом зависит от степени выбухания межпозвоночного диска и места расположения протрузии.
В большинстве случаев протрузия межпозвоночного диска образуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, что обусловлено тем, что эти части позвоночного столба в большей степени подвержены различным травмам, повышенным нагрузкам и последствиям неправильной осанки.
В отсутствие соответствующего лечения протрузия постепенно прогрессирует и приводит к закономерному итогу – образованию межпозвоночной грыжи со всеми вытекающими последствиями.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Какой именно врач лечит протрузии диска?
Лечение протрузии межпозвонкового диска – процесс непростой и довольно длительный, и доверять его следует только квалифицированному специалисту.
Лечением протрузий занимается врач-невролог. Диагноз он ставит на основе имеющихся у пациента симптомов и результатов инструментальных методов исследования. Обычно для уточнения диагноза назначается МРТ пораженного участка позвоночника, которая позволяет точно определить размеры протрузии и наличие вызванных ею нарушений.
После подтверждения диагноза к непосредственному лечению протрузии подключаются такие специалисты, как мануальные терапевты, физиотерапевты, врачи ЛФК и др. Их методы лечения призваны устранить компрессию нерва, улучшить питание структур пораженного отдела позвоночника, снять спазм с окружающих его мышц и укрепить мышечный корсет.
Кто и как лечит протрузии в клинике МАРТ?
В медицинском центре МАРТ лечение протрузии межпозвоночного диска проводится неврологом при помощи безоперационных методов. К сожалению, полное восстановление межпозвоночного диска посредством консервативного лечения невозможно. Но терапия такого рода способна эффективно избавить пациента от боли и, главное, предотвратить пролапс.
В комплекс лечения протрузии в нашей клинике обычно входят сеансы мануальной терапии и остеопатии, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия, а также занятия по индивидуальной программе лечебной физкультуры.
При выраженном болевом синдроме лечащий невролог может назначить прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а при необходимости провести лечебную блокаду.
Будьте здоровы!
К какому врачу обращаться при межпозвоночной грыже
Когда возникает межпозвоночная грыжа поясничного отдела, к какому врачу обращаться, знают далеко немногие. Все обычно идут сначала к терапевту, рассказывают ему свои симптомы, и врач перенаправляет их к профильному специалисту. Как правило, людей с межпозвоночной грыжей шейного отдела врач направляет сначала к ортопеду.
Грыжа позвоночника: к кому обращаться
Ортопеды занимаются лечением нарушений в опорно-двигательном аппарате и позвоночнике. Люди с межпозвоночной грыжей от врача терапевта обычно приходят уже с рентгенологическим снимком и определенными клиническими исследованиями в виде анализов мочи и крови. все это упрощает постановку диагноза.
Когда развивается межпозвоночная грыжа симптомы к какому врачу идти должен знать каждый, и лучше, не теряя времени, направиться к ортопеду. Специалист проводит опрос, уделяя внимание локализации боли и выясняет, когда они впервые появились и после чего. Врач определяет характер симптомов, которые могут быть постоянными или возникать периодически.
Для подтверждения диагноза ортопед нередко назначает УЗИ или МРТ, после чего ставит окончательный диагноз и определяет план терапии. Обычно он включает:
- Медикаментозную терапию;
- Курс массажа;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебную физкультуру.
Видео
В расчет берутся дополнительные жалобы, так как они помогают получить более полную картину. При осмотре грыжи позвоночника врач проводит перкуторное и пальпаторное обследования, определяет наличие/отсутствие ненормальных неврологических рефлексов.
Читайте также
Какой врач лечит межпозвоночную грыжу
Ортопед после осмотра пациента, может сказать при грыже позвоночника к какому врачу идти далее. Это может быть невролог, ревматолог, мануальный терапевт, физиотерапевт или нейрохирург.
В некоторых случаях терапевт, определяющий при грыже позвоночника к какому врачу обратиться, направляет пациента не к ортопеду, а к неврологу. Связано это с тем, что многие патологии позвоночника связаны с нарушениями нервной системы. Невролог проводит осмотр и проводит специальную диагностику с помощью мануального осмотра и использованием особых приспособлений (молоточек, иголочки и пр.). Затягивание с визитом к специалисту чревато последствиями межпозвоночной грыжи.
На первом осмотре пациенту ставят предварительный диагноз и назначают подходящие обследования в виде компьютерной томографии, рентгена или МРТ, а также направляют на анализы. Обычный невролог может перенаправить к вертеброневрологу, который специализируется на лечении позвоночных заболеваний.
В тяжелых случаях, при межпозвоночной грыже грудного отдела, к какому врачу идти невролог перенаправляет к нейрохирургу. Это требуется при необходимости проведения хирургической операции.
Лечение грыжи | Гастроэнтерология
Грыжа – это место, где часть органа проталкивается через слабый участок мышцы, которая должна удерживать ее на месте, поражая как детей, так и взрослых. Существуют разные типы грыж, в зависимости от того, на какой части тела они возникают:
- Паховая грыжа. При паховой грыже кишечник или жировая ткань проталкиваются через слабое место в паху, где верхняя часть ноги встречается с животом.
- Пупочная грыжа .Пупочная грыжа – это выпуклость в мышце живота, в районе пупка.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хиатальные грыжи возникают, когда верхняя часть живота выпячивается через отверстие в диафрагме (большая мышца между животом и грудной клеткой, которая помогает вам дышать).
Не все грыжи нуждаются в лечении, особенно у младенцев и детей ясельного возраста, у которых пупочная грыжа может закрыться сама по себе. Однако во многих случаях для восстановления ослабленного участка может потребоваться операция.Ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение грыжи:
- Если грыжа болезненная.
- Если грыжа ущемлена. Это означает, что ткань застряла в ловушке или перекручена и, возможно, не получает достаточно крови. Удушенная грыжа опасна.
- Для предотвращения болезненных ощущений или ущемления грыжи.
Если ваша грыжа не требует немедленного хирургического вмешательства, ваш хирург может порекомендовать:
- Ношение специального устройства, называемого фермой, для удержания тканей на месте
- Смотрю и ждем
Хирургическое лечение грыжи
Операции по восстановлению грыж распространены и обычно очень успешны.Есть два типа операций:
- В лапароскопической хирургии , хирург делает два или три очень маленьких разреза (разреза) около грыжи и достигает их с помощью длинных тонких инструментов. Лапароскоп (крошечная камера) показывает грыжу на экране.
- В открытых операциях , хирург делает один более длинный разрез над грыжей и вскрывает кожу.
Как найти подходящего врача по пластике грыжи для операции по удалению грыжи
Грыжа возникает, когда в мышце или участке соединительной ткани образуется разрыв или слабое место, которое позволяет внутренним органам проталкиваться через него.Хотя грыжи могут возникать в нескольких местах по всему телу, когда люди говорят об операции по пластике грыжи, обычно имеют в виду паховую грыжу. Это когда небольшой участок кишечника проталкивается через слабый сегмент мышцы в паху. Если у вас паховая грыжа, которая вызывает симптомы и требует хирургического вмешательства, поиск опытного хирурга по пластике грыжи должен быть главным приоритетом. Используйте эти факторы, чтобы оценить врача по пластике грыжи, прежде чем приступить к операции.
Открытое или лапароскопическое лечение грыжи?
Паховые грыжи можно лечить двумя способами: открытой операцией и лапароскопией. Открытая пластика грыжи обычно включает в себя значительный разрез и установку хирургического сетчатого изделия для укрепления места грыжи. При лапароскопической пластике грыжи врач делает несколько небольших разрезов в брюшной полости, чтобы вставить световой микроскоп и хирургические инструменты для фиксации грыжи изнутри тела, с использованием сетки или без нее.Не каждую грыжу можно вылечить лапароскопическим методом. Спросите своего врача, подходите ли вы для этой малоинвазивной операции.
Иногда врач может начать с лапароскопической процедуры для восстановления грыжи, и ему необходимо перейти на открытую процедуру, потому что грыжа оказывается больше или сложнее, чем ожидалось. При оценке хирургов-грыжей спросите, есть ли у них опыт выполнения обоих типов хирургических вмешательств.
В целом, чем больше у хирурга опыта выполнения процедуры, которая у вас есть, тем лучше будут ваши результаты.Хирург должен предоставить вам доказательства выполнения каждого типа процедуры десятки, если не сотни раз. Это особенно верно в отношении лапароскопического подхода, который требует обширного обучения и повторных процедур, чтобы стать профессионалом.
Выбор хирурга, обладающего передовым опытом в хирургии грыж, может дать вам уверенность в том, что независимо от того, что найдет врач, ваша грыжа будет исправлена квалифицированно.
Оценка квалификации хирургов по лечению грыж
Вы можете тщательно изучить квалификацию любого врача для проведения операции по удалению грыжи.Ответьте на эти вопросы, чтобы узнать как можно больше об образовании, подготовке и опыте своего врача:
Сертифицирована ли врачебная комиссия? Желудочно-кишечные хирурги сначала сертифицированы как общие хирурги Американским советом хирургии (ABS) и другими медицинскими советами. С 2009 года ABS требует от хирургов пройти программу «Основы лапароскопической хирургии» для получения сертификата. Вы можете просмотреть статус любого сертификата врачебной комиссии на странице Certification Matters, службе Американского совета по медицинским специальностям.Сертификация совета указывает на то, что ваш врач поддерживает высокие стандарты обслуживания и может с большей вероятностью следовать лучшим практикам, чем несертифицированные врачи.
Был ли врач наказан? На веб-сайте Медицинского совета вашего штата можно узнать, есть ли у врача, которого вы рассматриваете, действующая медицинская лицензия и были ли к нему применены дисциплинарные взыскания.
Публиковал ли врач какие-либо клинические исследования относительно герниопластики? Выполните онлайн-поиск по имени врача, чтобы узнать, участвовал ли он или она в каких-либо клинических исследованиях или усовершенствовании процедур по пластике грыжи.Публикация медицинской литературы отражает большой интерес врача к продвижению помощи в определенной клинической области.
Что говорят о докторе другие пациенты? Вы можете проверить такие сайты, как Healthgrades.com, чтобы узнать, что другие пациенты говорят о докторе, которого вы собираетесь на операцию по пластике грыжи.
Другие факторы, которые следует учитывать перед операцией на грыжу
Помимо оценки будущего хирурга, вы должны учитывать несколько факторов, связанных с учреждением, в котором будет проводиться ваша операция, и хирургическими продуктами, которые могут быть использованы.Спросите:
Какое место занимает больница с точки зрения качества? Используя веб-сайт Medicare Hospital Compare, вы можете просмотреть общие оценки качества больниц.
Сколько операций по герниопластике проводится в учреждении каждый месяц? Исследования коррелируют более низкий риск побочных эффектов с большим объемом операций различных типов, поэтому постарайтесь провести операцию в крупномасштабном учреждении. Вы можете попросить своего врача оценить объем операций по пластике грыжи в больнице по сравнению с другими больницами в этом районе, чтобы понять, будет ли ваша операция проводиться в центре с большим объемом операций.Также важен собственный объем хирургических операций в больнице.
Безопасна ли сетка для грыжи? Если ваш врач предлагает лечить грыжу хирургической сеткой, узнайте о безопасности этих продуктов на веб-сайте медицинских устройств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Аффилирован ли врач с учреждением, входящим в сеть? Избегайте отчислений и доплат вне сети, спросив свою страховую компанию, считаются ли ваш врач и больница, в которой он или она проводит операцию, членами сети.
Проведя небольшое онлайн-исследование, вы можете быть уверены в своем выборе хирурга по пластике грыжи и начать подготовку к операции и беспрепятственное выздоровление.
Типы, методы лечения, симптомы, причины и способы профилактики
Обзор
Распространенные виды грыжиЧто такое грыжа?
Грыжа возникает, когда внутренний орган или другая часть тела выступает через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит.Большинство грыж возникает в брюшной полости, между грудью и бедрами.
Наиболее распространенные формы грыж:
- Паховая грыжа : У мужчин паховый канал является проходом для семенного канатика и кровеносных сосудов, ведущих к яичкам. У женщин паховый канал содержит круглую связку, которая поддерживает матку. При паховой грыже жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней поверхности бедра. Это наиболее распространенный тип грыжи, который чаще поражает мужчин, чем женщин.
- Бедренная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника выступает в пах в верхней части внутренней части бедра. Бедренные грыжи встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и в основном поражают женщин старшего возраста.
- Пупочная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника проталкивается через брюшную полость около пупка.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Часть желудка проталкивается в грудную полость через отверстие в диафрагме (горизонтальный слой мышцы, отделяющий грудную клетку от брюшной полости).
Другие типы грыж включают:
- Послеоперационная грыжа : Ткань выступает через место абдоминального рубца в результате удаленной абдоминальной или тазовой операции.
- Эпигастральная грыжа : Жировая ткань выступает через область живота между пупком и нижней частью грудины (грудиной).
- Спигелиева грыжа : Кишечник проталкивается через брюшную полость со стороны брюшной мышцы ниже пупка.
- Диафрагмальная грыжа : Органы в брюшной полости попадают в грудную клетку через отверстие в диафрагме.
Насколько распространены грыжи?
Из всех возникающих грыж:
- От 75 до 80% – паховые или бедренные.
- 2% – инцизионные или вентральные.
- От 3 до 10% являются пупочными, поражая от 10 до 20% новорожденных; наиболее близки сами по себе к 5-летнему возрасту.
- От 1 до 3% относятся к другим типам.
Симптомы и причины
Что вызывает грыжу?
Паховые и бедренные грыжи возникают из-за ослабленных мышц, которые могли присутствовать с рождения, или связаны со старением и повторяющимися растяжениями в области живота и паха.Такое напряжение может быть вызвано физическими нагрузками, ожирением, беременностью, частым кашлем или натуживанием в туалете из-за запора.
Взрослые могут получить пупочную грыжу при растяжении брюшной полости, из-за избыточного веса, длительного сильного кашля или после родов.
Причина возникновения грыж пищеводного отверстия диафрагмы до конца не выяснена, но ослабление диафрагмы с возрастом или давление на живот могут сыграть свою роль.
Каковы симптомы грыжи?
При грыже в брюшной полости или паху может образоваться заметная шишка или выпуклость, которую можно вдавить обратно или которая может исчезнуть в положении лежа.Смех, плач, кашель, натуживание во время дефекации или физическая активность могут привести к повторному появлению шишки после ее проталкивания. Другие симптомы грыжи включают:
- Припухлость или выпуклость в паху или мошонке (мешочке, в котором находятся яички).
- Усиление боли в месте выпуклости.
- Боль при подъеме.
- Увеличение размера выпуклости со временем.
- Ощущение тупой боли.
- Чувство сытости или признаки непроходимости кишечника.
При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нет выпуклостей на внешней стороне тела. Вместо этого симптомы могут включать изжогу, несварение желудка, затрудненное глотание, частую срыгивание (возвращение еды) и боль в груди.
Диагностика и тесты
Как диагностируется грыжа?
Обычно можно увидеть или почувствовать выпуклость в области грыжи при физическом осмотре.В рамках типичного медицинского осмотра мужчин на предмет паховых грыж врач прощупывает область вокруг яичек и паха, в то время как пациента просят кашлять. В некоторых случаях визуализация мягких тканей, например компьютерная томография, позволяет точно диагностировать состояние.
Ведение и лечение
К какому врачу вы обращаетесь по поводу грыжи?
Если у вас грыжа, лечение начнется с вашего лечащего врача.Если вам нужна операция по восстановлению грыжи, вас направят к хирургу общего профиля. Фактически, пластика вентральной грыжи – одна из самых распространенных операций, которые выполняют хирурги общего профиля в США.
Если вы думаете, что у вас грыжа, не ждите, чтобы обратиться за помощью. Запущенная грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной – это может привести к осложнениям и, возможно, к экстренной операции. Раннее восстановление является более успешным, менее рискованным и обеспечивает лучшее восстановление и лучший результат.
Как лечится грыжа?
Грыжи обычно не проходят сами по себе, и хирургическое вмешательство может быть единственным способом их лечения.Однако ваш врач порекомендует лучший метод лечения вашей грыжи и может направить вас к хирургу. Если хирург считает, что вам необходимо восстановить грыжу, он подберет метод лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
В случае пупочной грыжи у ребенка может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если грыжа большая или не зажила к возрасту от 4 до 5 лет. К этому возрасту ребенок обычно может избежать хирургических осложнений.
Если у взрослого есть пупочная грыжа, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, потому что состояние вряд ли улучшится само по себе и риск осложнений выше.
Может быть проведен один из трех видов грыжесечения:
- Открытая операция , при которой на теле делается надрез в месте грыжи. Выступающая ткань возвращается на место, а ослабленная мышечная стенка сшивается. Иногда в эту область имплантируют сетку, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
- Лапароскопическая хирургия предполагает такой же ремонт. Однако вместо разреза на внешней стороне живота или паха делаются крошечные разрезы, позволяющие ввести хирургические инструменты для завершения процедуры.
- Роботизированная пластика грыжи , как лапароскопическая хирургия, с использованием лапароскопа и выполняется с небольшими разрезами. В роботизированной хирургии хирург сидит за консолью в операционной и управляет хирургическими инструментами с консоли. Хотя роботизированную хирургию можно использовать для небольших грыж или слабых участков, теперь ее также можно использовать для восстановления брюшной стенки.
Каждый вид хирургии имеет свои преимущества и недостатки. Оптимальный подход определит хирург пациента.
Что может случиться, если не лечить грыжу?
Кроме пупочных грыж у младенцев, грыжи не исчезнут сами по себе. Со временем грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной или же могут развиваться осложнения.
Осложнения нелеченой паховой или бедренной грыжи могут включать:
- Непроходимость (лишение свободы) : Часть кишечника застревает в паховом канале, вызывая тошноту, рвоту, боль в животе и болезненную опухоль в паху.
- Удушение : Часть кишечника застряла в ловушке, перекрывающей кровоснабжение. В таких случаях необходимо экстренное хирургическое вмешательство (в течение нескольких часов после его проведения), чтобы предотвратить гибель тканей.
Профилактика
Как можно предотвратить грыжу?
- Поддерживайте идеальную массу тела за счет здорового питания и физических упражнений.
- Ешьте достаточно фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы избежать запоров.
- Используйте правильную форму при подъеме тяжестей или тяжелых предметов. Избегайте подъема всего, что вам не по силам.
- Обратитесь к врачу, если вы больны постоянным кашлем или чиханием.
- Не курите, так как эта привычка может привести к кашлю, который вызывает грыжу.
Перспективы / Прогноз
Что можно ожидать после хирургического лечения грыжи?
После операции вам дадут инструкции.К ним относятся, какой диете придерживаться, как ухаживать за местом разреза и как избегать физического напряжения. Грыжи могут рецидивировать независимо от операций по восстановлению. Иногда это вызвано врожденной слабостью тканей или длительным заживлением. Курение и ожирение также являются основными факторами риска рецидива грыжи.
Типы, методы лечения, симптомы, причины и способы профилактики
Обзор
Распространенные виды грыжиЧто такое грыжа?
Грыжа возникает, когда внутренний орган или другая часть тела выступает через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит.Большинство грыж возникает в брюшной полости, между грудью и бедрами.
Наиболее распространенные формы грыж:
- Паховая грыжа : У мужчин паховый канал является проходом для семенного канатика и кровеносных сосудов, ведущих к яичкам. У женщин паховый канал содержит круглую связку, которая поддерживает матку. При паховой грыже жировая ткань или часть кишечника проникают в пах в верхней части внутренней поверхности бедра. Это наиболее распространенный тип грыжи, который чаще поражает мужчин, чем женщин.
- Бедренная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника выступает в пах в верхней части внутренней части бедра. Бедренные грыжи встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи, и в основном поражают женщин старшего возраста.
- Пупочная грыжа : Жировая ткань или часть кишечника проталкивается через брюшную полость около пупка.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Часть желудка проталкивается в грудную полость через отверстие в диафрагме (горизонтальный слой мышцы, отделяющий грудную клетку от брюшной полости).
Другие типы грыж включают:
- Послеоперационная грыжа : Ткань выступает через место абдоминального рубца в результате удаленной абдоминальной или тазовой операции.
- Эпигастральная грыжа : Жировая ткань выступает через область живота между пупком и нижней частью грудины (грудиной).
- Спигелиева грыжа : Кишечник проталкивается через брюшную полость со стороны брюшной мышцы ниже пупка.
- Диафрагмальная грыжа : Органы в брюшной полости попадают в грудную клетку через отверстие в диафрагме.
Насколько распространены грыжи?
Из всех возникающих грыж:
- От 75 до 80% – паховые или бедренные.
- 2% – инцизионные или вентральные.
- От 3 до 10% являются пупочными, поражая от 10 до 20% новорожденных; наиболее близки сами по себе к 5-летнему возрасту.
- От 1 до 3% относятся к другим типам.
Симптомы и причины
Что вызывает грыжу?
Паховые и бедренные грыжи возникают из-за ослабленных мышц, которые могли присутствовать с рождения, или связаны со старением и повторяющимися растяжениями в области живота и паха.Такое напряжение может быть вызвано физическими нагрузками, ожирением, беременностью, частым кашлем или натуживанием в туалете из-за запора.
Взрослые могут получить пупочную грыжу при растяжении брюшной полости, из-за избыточного веса, длительного сильного кашля или после родов.
Причина возникновения грыж пищеводного отверстия диафрагмы до конца не выяснена, но ослабление диафрагмы с возрастом или давление на живот могут сыграть свою роль.
Каковы симптомы грыжи?
При грыже в брюшной полости или паху может образоваться заметная шишка или выпуклость, которую можно вдавить обратно или которая может исчезнуть в положении лежа.Смех, плач, кашель, натуживание во время дефекации или физическая активность могут привести к повторному появлению шишки после ее проталкивания. Другие симптомы грыжи включают:
- Припухлость или выпуклость в паху или мошонке (мешочке, в котором находятся яички).
- Усиление боли в месте выпуклости.
- Боль при подъеме.
- Увеличение размера выпуклости со временем.
- Ощущение тупой боли.
- Чувство сытости или признаки непроходимости кишечника.
При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нет выпуклостей на внешней стороне тела. Вместо этого симптомы могут включать изжогу, несварение желудка, затрудненное глотание, частую срыгивание (возвращение еды) и боль в груди.
Диагностика и тесты
Как диагностируется грыжа?
Обычно можно увидеть или почувствовать выпуклость в области грыжи при физическом осмотре.В рамках типичного медицинского осмотра мужчин на предмет паховых грыж врач прощупывает область вокруг яичек и паха, в то время как пациента просят кашлять. В некоторых случаях визуализация мягких тканей, например компьютерная томография, позволяет точно диагностировать состояние.
Ведение и лечение
К какому врачу вы обращаетесь по поводу грыжи?
Если у вас грыжа, лечение начнется с вашего лечащего врача.Если вам нужна операция по восстановлению грыжи, вас направят к хирургу общего профиля. Фактически, пластика вентральной грыжи – одна из самых распространенных операций, которые выполняют хирурги общего профиля в США.
Если вы думаете, что у вас грыжа, не ждите, чтобы обратиться за помощью. Запущенная грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной – это может привести к осложнениям и, возможно, к экстренной операции. Раннее восстановление является более успешным, менее рискованным и обеспечивает лучшее восстановление и лучший результат.
Как лечится грыжа?
Грыжи обычно не проходят сами по себе, и хирургическое вмешательство может быть единственным способом их лечения.Однако ваш врач порекомендует лучший метод лечения вашей грыжи и может направить вас к хирургу. Если хирург считает, что вам необходимо восстановить грыжу, он подберет метод лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
В случае пупочной грыжи у ребенка может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если грыжа большая или не зажила к возрасту от 4 до 5 лет. К этому возрасту ребенок обычно может избежать хирургических осложнений.
Если у взрослого есть пупочная грыжа, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, потому что состояние вряд ли улучшится само по себе и риск осложнений выше.
Может быть проведен один из трех видов грыжесечения:
- Открытая операция , при которой на теле делается надрез в месте грыжи. Выступающая ткань возвращается на место, а ослабленная мышечная стенка сшивается. Иногда в эту область имплантируют сетку, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
- Лапароскопическая хирургия предполагает такой же ремонт. Однако вместо разреза на внешней стороне живота или паха делаются крошечные разрезы, позволяющие ввести хирургические инструменты для завершения процедуры.
- Роботизированная пластика грыжи , как лапароскопическая хирургия, с использованием лапароскопа и выполняется с небольшими разрезами. В роботизированной хирургии хирург сидит за консолью в операционной и управляет хирургическими инструментами с консоли. Хотя роботизированную хирургию можно использовать для небольших грыж или слабых участков, теперь ее также можно использовать для восстановления брюшной стенки.
Каждый вид хирургии имеет свои преимущества и недостатки. Оптимальный подход определит хирург пациента.
Что может случиться, если не лечить грыжу?
Кроме пупочных грыж у младенцев, грыжи не исчезнут сами по себе. Со временем грыжа может увеличиваться в размерах и становиться более болезненной или же могут развиваться осложнения.
Осложнения нелеченой паховой или бедренной грыжи могут включать:
- Непроходимость (лишение свободы) : Часть кишечника застревает в паховом канале, вызывая тошноту, рвоту, боль в животе и болезненную опухоль в паху.
- Удушение : Часть кишечника застряла в ловушке, перекрывающей кровоснабжение. В таких случаях необходимо экстренное хирургическое вмешательство (в течение нескольких часов после его проведения), чтобы предотвратить гибель тканей.
Профилактика
Как можно предотвратить грыжу?
- Поддерживайте идеальную массу тела за счет здорового питания и физических упражнений.
- Ешьте достаточно фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы избежать запоров.
- Используйте правильную форму при подъеме тяжестей или тяжелых предметов. Избегайте подъема всего, что вам не по силам.
- Обратитесь к врачу, если вы больны постоянным кашлем или чиханием.
- Не курите, так как эта привычка может привести к кашлю, который вызывает грыжу.
Перспективы / Прогноз
Что можно ожидать после хирургического лечения грыжи?
После операции вам дадут инструкции.К ним относятся, какой диете придерживаться, как ухаживать за местом разреза и как избегать физического напряжения. Грыжи могут рецидивировать независимо от операций по восстановлению. Иногда это вызвано врожденной слабостью тканей или длительным заживлением. Курение и ожирение также являются основными факторами риска рецидива грыжи.
видов грыж, которые мы лечим
У вас болит живот или пах? Больно, когда вы кашляете, напрягаетесь или тренируетесь?
Тогда вы можете оказаться одним из миллионов американцев с грыжей.И хотя некоторые люди живут с этой болью годами, к сожалению, грыжи не проходят сами по себе.
В Memorial Healthcare System наша специализированная программа лечения грыж лечит все типы грыж. Мы также предлагаем реконструкцию брюшной стенки, которая может понадобиться, если вам удалили большую грыжу.
Что такое грыжа?
Грыжа возникает, когда внутренний орган проталкивается через мышцу или другую ткань, которая его окружает. Чаще всего они встречаются в:
- Брюшная полость
- Пах
- Бедра
Симптомы грыжи
Симптомы грыжи различаются в зависимости от того, какой у вас тип грыжи.Чаще всего это:
- Шишка в области живота, паха или верхней части бедра
- Боль, жжение или давление, усиливающиеся при физической нагрузке
В более тяжелых случаях, когда кишечник заблокирован, симптомы также могут включать:
- Проблемы с пищеварением
- Сильная или внезапная боль
- Тошнота и рвота
Если вы испытываете какие-либо из этих серьезных симптомов, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Может ли грыжа лечить сама?
Грыжа не проходит сама по себе, и по мере развития грыжи ее становится все труднее лечить. Лучше всего делать операцию по поводу грыжи, когда она плановая, а не после того, как она становится неотложной.
Наша команда хирургов лечит вас независимо от того, страдаете ли вы от боли годами или у вас только появились симптомы.
Типы грыж, которые мы лечим
Наша программа лечения грыж лечит все типы грыж, в том числе:
- Паховая грыжа: Часть кишечника проталкивается через слабое место в паху.Это наиболее распространенный тип грыжи, которым в какой-то момент жизни страдают 25% мужчин.
- Пупочная грыжа: Часть кишечника входит в отверстие между мышцами живота, около пупка.
- Вентральная грыжа: Часть кишечника проталкивается через брюшную полость. Многие из них представляют собой «послеоперационные грыжи», возникшие в результате разреза, сделанного во время операции на брюшной полости.
- Парастомальная грыжа: Часть кишечника выпирает вокруг стомы (хирургически сделанное отверстие в брюшной полости, через которое собираются отходы).
Другие типы грыж, которые мы лечим
Мы также лечим:
- Спортивная грыжа: Слабость мягких тканей, окружающих нижнюю часть живота или паховую область, может вызвать спортивные грыжи.
- Травматическая грыжа: Тупая травма брюшной полости вызывает этот редкий тип грыжи.
- Грыжа с разделением мышц живота: Также называемый диастазом прямых мышц живота или ДРА, ваш живот может растягиваться из-за увеличения веса или беременности, и может развиться грыжа.В нашей программе лечения грыж мы устраняем оба этих состояния с помощью одной малоинвазивной процедуры, которая покрывается большинством планов медицинского страхования. Мы – одна из немногих больниц в стране, предлагающих эту революционную роботизированную хирургию.
Мы также приветствуем людей, у которых:
- Хроническая боль от грыжи
- Рецидивирующие грыжи
- Проблемы с сеткой после предыдущих операций по поводу грыжи
Почему выбирают нас для лечения грыжи
Наша программа лечения грыж была разработана с момента вашего первого визита к нам до вашего возвращения к любимым занятиям, чтобы обеспечить вам наилучший уход на каждом этапе.Даже если ваш случай сложный, наши врачи-грыжи будут использовать свой опыт и навыки, чтобы найти лучшее лечение для вашей ситуации. Вот что еще отличает наше лечение грыжи:
- Центр лечения грыж: Грыжи – наша специальность. Мы лечим грыжи любого типа, большие или маленькие, сложные или простые. И мы принимаем самые основные виды страхования.
- Минимально инвазивные методы: Мы специализируемся на минимально инвазивных операциях на грыжах, которые обеспечивают более быстрое восстановление и меньшую частоту рецидивов.В некоторых случаях вы можете выписаться из больницы в тот же день и вернуться к своему обычному состоянию через неделю. Узнайте больше о том, чего ожидать от герниопластики.
- Опыт реконструкции брюшной стенки: Наши хирурги также имеют многолетний опыт реконструкции брюшной стенки, который может вам понадобиться, если у вас большая грыжа или если вы уже перенесли несколько предыдущих операций.
Если у вас недавно возникла грыжа, есть ли у вас рецидивирующая грыжа, причиняющая многолетнюю боль, или вам отказали другие врачи, мы всегда готовы помочь.
Свяжитесь с нами
Чтобы записаться на прием или узнать больше о нашей программе реконструкции грыжи и брюшной стенки, позвоните по телефону 954-276-0898 .
Направляющие врачи
Если вы врач и хотите направить пациента в нашу программу лечения грыж, позвоните по телефону 954-276-0898 .
Хирургия желудочно-кишечного тракта – паховая грыжа
При паховой грыже брюшной жир или петля тонкой кишки попадает в паховый канал, трубчатый проход через нижние слои брюшной стенки.Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа (обычно тонкая кишка) выступает через слабое место или разрыв брюшины, тонкая мышечная стенка, удерживающая органы брюшной полости на месте, приводит к выпуклости. У мужчин паховые грыжи обычно развиваются в паховой области возле мошонки с одной или обеих сторон (двойная грыжа).
Пластика грыж является обычным явлением – в США ежегодно выполняется более одного миллиона операций по удалению грыж. Примерно 800 000 человек предназначены для лечения паховых грыж, а остальные – для других типов грыж.Пластика паховых грыж – одна из наиболее часто выполняемых операций в США
.Изображение предоставлено: «Blausen 0560 InguinalHernia» Брюса Блауса
Признаки и симптомы
Симптомы паховой грыжи включают:
- Небольшая выпуклость на одной или обеих сторонах паха, которая может увеличиваться в размерах и исчезать в положении лежа; у мужчин это может проявляться как опухшая или увеличенная мошонка
- Дискомфорт или резкая боль, особенно при напряжении, подъеме или выполнении упражнений, которые уменьшаются в состоянии покоя
- Чувство слабости или давления в паху
- Жжение, бульканье или боль в области выпуклости
Заболеваемость
Паховая грыжа может возникнуть в любое время от младенчества до взрослого возраста.Однако это гораздо чаще встречается у мужчин с пожизненным риском 27% для мужчин и 3% для женщин. Некоторые люди рождаются со слабыми мышцами живота и с большей вероятностью разовьются грыжи. Другие вызваны чрезмерной нагрузкой на брюшную стенку при поднятии тяжестей, увеличением веса, кашлем или затруднениями при дефекации и мочеиспускании.
Типы
Прямые паховые грыжи
Прямые паховые грыжи возникают в результате дегенерации соединительной ткани брюшных мышц, которая вызывает их ослабление в зрелом возрасте.Прямые паховые грыжи встречаются только у мужчин. Грыжа включает в себя скольжение жира или тонкой кишки через слабые мышцы в пах. Прямая грыжа развивается постепенно из-за постоянной нагрузки на мышцы.
Любая деятельность или состояние, повышающее давление во внутрибрюшной полости, может способствовать образованию грыжи, в том числе:
- Ожирение
- Тяжелая атлетика
- Кашель
- Напряжение при мочеиспускании или дефекации
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Асциты
- Перитонеальный диализ
- Вентрикулоперитонеальный шунт
Непрямые паховые грыжи
Непрямые паховые грыжи – это врожденные грыжи, которые гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, из-за того, как мужчины развиваются в утробе матери.У плода мужского пола семенной канатик и оба яичка, начиная с внутрибрюшной области, обычно спускаются через паховый канал в мошонку, мешок, в котором находятся яички.
Иногда вход в паховый канал на уровне пахового кольца не закрывается должным образом сразу после рождения, оставляя слабость в брюшной стенке. Жир или часть тонкого кишечника скользит через слабое место в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин непрямая паховая грыжа возникает из-за того, что женские органы или тонкий кишечник соскальзывают в пах из-за слабости в брюшной стенке.
Непрямые грыжи – наиболее распространенный вид паховых грыж. Недоношенные дети особенно подвержены риску непрямых паховых грыж, потому что у пахового канала меньше времени для закрытия.
«Заключенные» и «ущемленные» паховые грыжи
Паховая грыжа с ущемлением – это грыжа, которая застревает в паху или мошонке, и ее нельзя массировать обратно в брюшную полость. Грыжа в узком месте возникает из-за отека и может привести к ущемлению грыжи, при которой нарушается кровоснабжение узкого кишечника.Удушенная грыжа – серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы ущемленной грыжи включают:
- Сильная болезненность и покраснение в области выпуклости
- Внезапная боль, усиливающаяся за короткий промежуток времени
- Лихорадка
- Учащенное сердцебиение
При отсутствии лечения могут возникнуть тошнота, рвота и тяжелая инфекция. Если сразу не провести операцию, состояние может стать опасным для жизни, и пораженный кишечник может погибнуть.Затем нужно удалить эту часть кишечника.
Диагноз
Для диагностики паховой грыжи врач тщательно изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр. Человека могут попросить встать и покашлять, чтобы врач почувствовал грыжу, когда она переходит в пах или мошонку. Врач проверяет, можно ли мягкими массирующими движениями вернуть грыжу в ее правильное положение в брюшной полости.
Лечение
У взрослых паховые грыжи, которые увеличиваются, вызывают симптомы или ущемляются, лечат хирургическим путем.У младенцев и детей всегда оперируют паховые грыжи, чтобы не допустить лишения свободы. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемой техники, возраста и состояния здоровья пациента. Два основных типа операций по поводу грыж:
Пластика открытой грыжи
При открытой герниопластике, также называемой грыжегрымией, человеку назначают местную анестезию в области живота или позвоночника, чтобы обезболить эту область, общую анестезию, чтобы успокоить или помочь человеку уснуть, или их комбинацию.Затем хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет мышечную стенку швами. Обычно область мышечной слабости укрепляется синтетической сеткой или экраном для обеспечения дополнительной поддержки – операция, называемая герниопластикой.
Лапароскопическое лечение паховой грыжи
Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом. Хирург делает несколько небольших разрезов внизу живота и вставляет лапароскоп – тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к одному концу.Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на монитор, давая хирургу возможность крупным планом рассмотреть грыжу и окружающие ткани. Наблюдая за монитором, хирург с помощью инструментов осторожно восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.
Люди, перенесшие лапароскопическую операцию, обычно переживают несколько более короткий период восстановления. Однако врач может решить, что лапароскопическая операция – не лучший вариант, если грыжа очень большая или человек перенес операцию на тазу.
Большинство взрослых испытывают дискомфорт после операции и нуждаются в обезболивающих. Энергичная деятельность и поднятие тяжестей ограничены на несколько недель. Врач обсудит, когда человек может безопасно вернуться к работе. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт, но обычно возвращаются к нормальной деятельности через несколько дней.
Возможные осложнения
Операция по удалению паховой грыжи в целом безопасна, а осложнения возникают редко. Знание возможных рисков позволяет пациентам сообщать о послеоперационных симптомах своему врачу, как только они возникают.
Риск общей анестезии. Перед операцией анестезиолог – врач, проводящий анестезию, обсуждает с пациентом риски, связанные с анестезией, и спрашивает об истории болезни и аллергии на лекарства. Осложнения чаще всего возникают у пожилых людей и людей с другими заболеваниями. Общие осложнения включают тошноту, рвоту, задержку мочи, боль в горле и головную боль. Более серьезные проблемы включают сердечный приступ, инсульт, пневмонию и тромбы в ногах.
Встать с постели после операции и двигаться, как только позволит врач, поможет снизить риск таких осложнений, как пневмония и образование тромбов.
Рецидив грыжи. Грыжа может рецидивировать через несколько лет после операции. Рецидив является наиболее частым осложнением герниопластики паховой грыжи, в результате чего пациентам приходится переносить повторную операцию.
Кровотечение. Кровотечение внутри разреза – еще одно осложнение при пластике паховой грыжи.Это может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза. Чтобы открыть разрез и остановить кровотечение, может потребоваться операция. Кровотечение необычно и встречается менее чем у 2 процентов пациентов.
Инфекция раны. Риск раневой инфекции невелик – менее 2 процентов – и чаще встречается у пожилых людей и людей, перенесших более сложную герниопластику. 2 У человека может наблюдаться жар, выделения из разреза, а также покраснение, припухлость или болезненность вокруг разреза.Послеоперационная инфекция требует антибиотиков и, иногда, другой процедуры, требующей местной анестезии, чтобы сделать небольшое отверстие в разрезе и дренировать инфекцию.
Болезненный рубец. Иногда люди испытывают острую покалывающую боль в определенной области возле разреза после его заживления. Боль обычно проходит со временем. Если боль не исчезнет, в эту область можно ввести лекарство.
Травма внутренних органов. Хотя это бывает крайне редко, повреждение кишечника, мочевого пузыря, почек, нервов и кровеносных сосудов, ведущих к ногам, внутренним женским органам и семявыносящему каналу – трубке, по которой проходит сперма, – может произойти во время операции по поводу грыжи и может привести к большему количеству операций.
Для получения дополнительной информации
Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов)
Пластика паховой и бедренной грыжи (Американский колледж хирургов) español
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
размещено: июл.15, 2019.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это выпуклость желудка через отверстие в диафрагме. У некоторых людей даже сейчас нет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, потому что она не всегда вызывает симптомы; однако некоторые люди обнаруживают, что у них грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда они сталкиваются с стойкой изжогой и несварением желудка. Эти симптомы более вероятны, потому что грыжа позволяет кислотам в желудке возвращаться обратно через пищевод, что приводит к изжоге.
В большинстве случаев для облегчения симптомов, связанных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, достаточно лечения и приема лекарств; однако, если грыжа большая, пациенту может потребоваться операция. Если вы страдаете стойким или тяжелым расстройством желудка и изжогой, это может происходить по многим причинам. Хотя это не обязательно означает, что у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, чтобы выяснить, что может быть причиной кислотного рефлюкса.
Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
Перед лечением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ваш гастроэнтеролог должен сначала диагностировать ваше состояние.Есть несколько тестов, которые могут определить, есть ли у вас грыжа. Эти тесты включают проглатывание бария, эндоскопию и тест pH. После того, как ваш врач-гастроэнтеролог определит, что у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, следующим шагом будет составление плана лечения для устранения ваших симптомов.
Опять же, есть много людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, которые даже не знают об этом, потому что не испытывают симптомов. Если грыжа не вызывает у вас проблем, лечение требуется редко. Если вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в результате грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, вы можете изменить свой образ жизни, чтобы уменьшить симптомы.Эти изменения включают:
- Ешьте небольшими порциями
- Снижение лишнего веса при избыточном весе
- Отказ от цитрусовых, кислой и острой пищи
- Ограничение жареных, жирных продуктов
- Ограничение кофеина и алкоголя
- Отказ от курения
- Прием пищи около За 3-4 часа до сна или в положении лежа
- Поднимать голову на шесть дюймов над остальным телом во время сна
- Избегать тесной одежды, которая может слишком сильно давить на живот
Вы можете даже принять чрезмерное безрецептурный антацид после еды для снижения кислотности желудка.Конечно, эти лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать более двух недель. Гастроэнтеролог также может назначить более сильный антацид, который вы сможете принимать всякий раз, когда он вам понадобится, чтобы нейтрализовать желудочную кислоту или полностью заблокировать кислоту.
Хирургия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Хирургия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не требуется часто; однако, если вы столкнулись с тяжелым рефлюксом, который не купируется изменением образа жизни или лекарствами, операция может быть единственным вариантом.Если приток крови к той части желудка, которая торчит через пищевод, прекращается, тогда также потребуется хирургическое вмешательство.
Если вы имеете дело со стойким кислотным рефлюксом и несварением желудка, важно поговорить со своим гастроэнтерологом, чтобы выяснить, может ли быть виновата грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
.