Как убрать пупочную грыжу: Пупочная грыжа: симптомы, лечение, операция

Содержание

Пупочная грыжа – лечение и операция на пупочной грыже в клинике СОЮЗ

Лечение пупочной грыжи

Единственный метод лечения пупочной грыжи, позволяющий действительно избавиться от дефекта – операция на удаление пупочной грыжи. Никакие другие воздействия (в том числе народные методы) от грыжи не избавят. При наличии пупочной грыжи у взрослых лечение без операции не существует. Как правило, если процесс не отягощен осложнениями и нет риска их развития, проводится плановое хирургическое вмешательство. В случае возникновения ущемлений пупковой грыжи и других осложнений, требуется экстренная хирургическая помощь.

Операция по удалению пупочной грыжи

Самый современный и безопасный хирургический метод удаления пупочной грыжи – обтурационная герниопластика.

Обтурационная герниопластика

Обтурационная герниопластика или Per Fix Plug – это операция по удалению пупочной грыжи, направленная на вправление содержимого грыжевого мешка на место и закупоривание грыжевых ворот специальной сеткой. Это специальный имплант, своеобразная «заплатка», закрывающая отверстие и предотвращающая повторное развитие грыжи.

Обтурационная сетка изготовлена из специального материала, который приживается очень быстро, врастая в ткани и не отторгаясь организмом, как чужеродный элемент. Кроме того, он не вызывает никаких аллергических реакций. Вероятность рецидива при таких операциях по удалению пупочной грыжи практически нулевая.

Хирургическое вмешательство проводится через проколы, что дает несомненные преимущества – нет необходимости (при отсутствии больших разрезов), проводить общий наркоз, поэтому восстановление после операции происходит очень быстро, а реабилитация не требует много времени. После обтурационной герниопластики пациент выписывается домой уже на следующий день.

Подобная операция требует четких медицинских показаний и в случае невозможности ее осуществления, пациенту проводятся другие виды хирургических вмешательств.

Лапароскопическая операция по удалению пупочной грыжи

Лапароскопическая хирургия является малотравматичным оперативным методом лечения пупочной грыжи у взрослых, поскольку также проводится через небольшие проколы. Благодаря специальному инструменту – лапароскопу с видеокамерой – все действия хирурга отображаются на мониторе, что позволяет все манипуляции проводить под визуальным контролем с высокой точностью.

Реабилитационный период после лапароскопической операции требует около 10-15 дней и ношения специального поддерживающего бандажа. Но, в связи с минимальной травматичностью операции, вставать и двигаться можно уже на следующий день, что позволяет в короткие сроки вернуться домой после лечения пупочной грыжи и восстанавливаться в привычных условиях.

Лечение пупочной грыжи у взрослых без операции

Один из частых вопросов на приеме у врача по поводу лечения пупочной грыжи – можно ли обойтись без операции. К сожалению, несмотря на тот факт, что эта патология давно и успешно лечится, на данный момент методов лечения пупочной грыжи у взрослых без операции нет.

Все существующие «в народе» методы лечения (медный пятак, камфорное масло, примочки и компрессы) никакого воздействия на пупковую грыжу не производят. Несмотря на многочисленные отзывы о волшебных снадобьях, позволяющих провести лечение пупочной грыжи у взрослых без операции, «вернуть» органы брюшной полости на место и закрыть грыжевые ворота они не в состоянии.

Только оперативные методы, апробированные и используемые во всем мире, позволяют решить проблему пупочной грыжи. В ином случае, если бы существовала возможность обойтись без операции, ваш врач, в первую очередь, порекомендовал бы их, как консервативное средство.

Если у взрослого есть пупочная грыжа, лечение без операции в домашних условиях и отсутствие своевременной операции может привести к осложнениям, которые потребуют экстренного хирургического вмешательства.

Пупочная грыжа у взрослых и ее лечение без операции – это миф, нередко приводящий людей на операционный стол в самом запущенном состоянии.

Лечение пупочной грыжи

Какие виды пупочной грыжи бывают?

Пупочной грыжей считают расширение пупочного кольца более 1 см. Принципиально существует 2 типа пупочной грыжи: без диастаза прямых мышц и с диастазом прямых мышц. Диастаз прямых мышц живота – приобретенное состояние (роды, ожирение и др), при котором расстояние между прямыми мышцами превышает 27 мм по данным УЗИ. Устранение грыжи без воздействия на диастаз сопровождается высокой частотой рецидива грыжи.

Кому показана операция при пупочной грыже?

Оперативное лечение пупочной грыжи необходимо выполняться всем пациентам, с размером грыжевых ворот более 1 см, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого угрожающего жизни осложнения, как ущемление грыжи. Длительное существование пупочной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, вызывает косметический дефект, грозит ущемлением.

Почему лучше выполнять операцию в клинике «Гранд Медика»?

В медицинском клиническом центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения пупочной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при пупочной грыже, как правило, составляет 1-3 дня. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

У пациентов с изолированной пупочной грыжей (без диастаза – расхождения прямых мышц живота) мы применяем надежную пластику грыжи системой Ventralex, у пациентов с пупочной грыжей и дастазом прямых мышц – рекомендуем и выполняем методику еТЕР.

еТЕР – пластика пупочной грыжи с устранением диастаза прямых мышц живота.

Новейшим методом лечения данного состояния является еТЕР – пластика (extended totally extraperitoneal hernioplasty) – расширенная полностью внебрюшинная герниопластика. Метод получил мировое признание ведущих специалистов. Использование лапароскопии (6-7 проколов от 0,5 до 1,5 см) и современного шовного материала (V-loc, Stratafix) позволяет надежно ушивать как грыжевые ворота, так и диастаз путем сближения прямых мышц на всем протяжении.

Метод выполняется без разрезов – используются проколы, малотравматичен, позволяет устанавливать сетку любого необходимого размера, закрывать грыжевые ворота любой локализации, является универсальным – применим у большинства пациентов даже с большими грыжами и диастазом любой ширины, вне зависимости от его причины (послеродовый, при ожирении и т.д.). Операция еТЕР – достойная альтернатива открытым операциям при грыжах, выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и повреждения органов брюшной полости. Метод регулярно выполняется в нашем центре с 2019г, обеспечивает отличный косметический результат, позволяет восстановить форму пупка без разрезов рядом с пупком.

Течение послеоперационного периода, отличается наименьшей болью и быстрым выздоровлением в сочетании с высокой надежностью метода.

Рисунок – пупочная грыжи и диастаз прямых мышц – лечение с помощью еТЕР (схема доступов, ушивания диастаза и грыжи, постановка сетки)

Рисунок – вид живота через 7 дней после устранения пупочной грыжи и диастаза с помощью еТЕР – восстановлена форма пупка, отсутствует диастаз, малозаметные кожные рубцы

Пластика пупочной грыжи системой Ventralex

Обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы и противоспаечным покрытием (PTFE – политетрафторэтилен). Диаметр сетки от 4 до 8 см, подбирается индивидуально. За счет кольца с памятью формы происходит полное расправление сетки Ventralex, что обеспечивает точное закрытие грыжи без необходимости дополнительной фиксации швами про краю сетки, что снижает травматичность и продолжительность операции. Длина разреза при пластике Ventralex, как правило, не превышает величину грыжевого дефекта, что значительно меньше, чем при других методах лечения грыжи. Данная технология ике и позволяет закрывать дефекты до 4 см в диаметре. Методика целесообразна при сочетании пупочной грыжи с ожирением, рецидиве пупочной грыжи.

Течение послеоперационного периода благоприятное у подавляющего большинства пациентов.

Рисунок – Сетчатый имплант с противоспаечным покрытием Ventralex (США)

Рисунок – Пластика пупочной и околопупочной грыжи системой Ventralex (схема)

Грыжи – убрать по плану!

В уникальной, по составу специалистов и медицинскому оснащению, детской больнице №9 им. Г.Н. Сперанского в год проводят более 700 операций по удалению грыж различной локализации. Оказывается, это самая распространенная хирургическая патология у детей. А приводит к ней, обычно, дефект развития брюшной стенки. Но есть и некоторые особенности протекания и лечения грыж, на которых мы остановимся подробнее.

Пупочная грыжа

После рождения ребенка отлучают от мамы – пуповину перевязывают и отрезают. Пупочный канатик отпадает. Бывает, что его часть, в области пупочного кольца, полностью не «зарастает» – остается отверстие. Тогда органы брюшной полости находятся прямо под кожей. Это и есть пупочная грыжа. Кроме генетически обусловленных факторов, есть еще один немаловажный, который может привести к пупочной грыже – повышенное внутрибрюшное давление. Его может вызвать частый плач ребенка. Как правило, пупочную грыжу можно вправить. Оперируют лишь в том случае, когда спаечный процесс приводит к тому, что грыжевое содержимое прикрепляется к внутренней стенке кожи передней брюшной стенке. Опыт амбулаторного наблюдения детей с пупочными грыжами, диагностированными в раннем возрасте, позволяет с уверенностью сказать, что к 5-7 годам ребенка очень часто наступает самоизлечение. Избавлению от пупочной грыжи способствует укрепление брюшной стенки. В этом поможет массаж, укладывание детей на животик и гимнастика. Если требуется оперативное вмешательство, то его проводят, когда ребенку исполнится пять лет. При больших грыжах проводят лечение раньше. Послеоперационного рубца не видно. В медицинской литературе описаны случаи рецидивов. В детской больнице №9 им. Г.Н. Сперанского рецидивы не зафиксированы.

Грыжа «белой линии» живота (предбрюшинная липома)

Если провести линию между пупком и мечевидным отростком грудины – это и есть «белая линия» живота. У прямой мышцы живота, формирующую данную область, есть 3-6 сухожильные перемычки. В месте пересечения этих перемычек и «белой линии» живота иногда бывают небольшие врожденные дефекты. В них часто выпячивается предбрюшинный жир. Если они располагаются в непосредственной близости от пупочного кольца, их называют околопупочными (параумбиликальными) грыжами. К сожалению, эти грыжи не склонны к самопроизвольному закрытию. Лечение показано только оперативное.

Паховая грыжа

У детей встречаются преимущественно врожденные паховые грыжи. Основные причины: наследственность, слабость мышц передней стенки брюшины, особенности строения паховой области и незаращение вагинального отростка брюшины. Например, в норме после опущения яичек у мальчика должно произойти заращение вагинального отростка. Если этот процесс нарушается, то вагинальный отросток служит грыжевым мешком, в который попадает содержимое брюшной полости. Это и есть паховая грыжа. Она выпячивается при физической нагрузке, во время плача и исчезает, когда ребенок лежит или находится в спокойном состоянии. Эту патологию лечат оперативным путем. Хирургическое вмешательство показано сразу при постановке диагноза. Ждать опасно, так как возможно возникновение грозного осложнения – ущемление паховой грыжи. Грыжевое выпячивание в паховой области то возникающее, то исчезающее ранее, в этом случае становится твердым. При пальпации твердой «шишки» в паху малыш испытывает сильную боль. Ребенок беспокоен, плачет, отказывается от еды и у него может открыться рвота. Это явные признаки того, что мышцы живота ущемили содержимое грыжевого мешка. Возможно, участок кишки, мочевого пузыря или яичник у девочек. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то через некоторое время участок, лишенный кровоснабжения, может погибнуть.

Чтобы избежать ущемления, необходимо провести своевременную плановую операцию по удалению паховой грыжи эндоскопическим или традиционным способом. Операции длятся 15-20 минут и проходят под контролем опытных анестезиологов. После небольшого периода реабилитации, под наблюдением наших квалифицированных специалистов, ваш ребенок полностью здоров.

Алексей Трусов

Заведующий отделением плановой и реконструктивной хирургии

детский хирург высшей квалификационной категории, к.м.н.

Как быстро удалить пупочную грыжу и выписаться следующим утром: испытано на себе | Проспект Мира

Организм человека сложен, хитер и горазд на сюрпризы, в том числе и неприятные. В любой момент у вас могут обнаружить панкреатит или гастрит, обнаружить папилломавирус или еще чего похуже. У нашего обозревателя Василия Прокушева вдруг ни с того ни сего вылезла пупочная грыжа, и пришлось идти на операцию. О том, как делаются такие операции, он и расскажет, исходя из собственного опыта.

Для начала о том, что такое пупочная грыжа. Тут все довольно просто. Пуп — вещь необходимая, но потенциально опасная. Грубо говоря, это почти дырка в брюшной стенке, обычно она хлопот не доставляет, но от некоторых причин, например, больших физических нагрузок или просто ожирения стенка тут может разойтись, и наружу вывалится что-нибудь важное. К примеру, кишечник, сальник или еще чего.

Жить с этим, конечно, можно, но чревато разными неприятностями. Как минимум это некрасиво, а как максимум — грозит защемлением того самого органа, что находится не на своем месте. А это уже серьезно. Так как никто не может сказать, случится ли защемление и, если случится, то где и при каких обстоятельствах, никто не может и гарантировать того, что вам будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Если повезет, попадете к хирургам, которые хоть и хорошие люди, но об эстетике думают в последнюю очередь и оставят вам на животе абордажный шрам, ну а если не повезет, можете и помереть.

Поэтому жить с грыжей —это как заводить дома ручного медведя. Можно, но глупо. К счастью, сегодня для удаления пупочной грыжи не обязательно взрезать живот. В красноярском «Центре эндохирургических технологий» вопрос решают с помощью лапароскопической операции.

«Доступ в брюшную полость осуществляется через прокол. Нет разрезов, это значит, нету боли, это значит, меньше осложнений — нет разреза, и этим осложнениям неоткуда взяться. Третий момент — быстрая реабилитация», — рассказывает хирург центра Александр Чайкин.

Кстати, фамилию Чайкин в центре носит не один человек. «Центр эндохирургических технологий» — предприятие практически семейное. Есть главный врач клиники Александр Николаевич Чайкин, хирург с сорокалетним стажем, есть два его сына Александр и Дмитрий — тоже хирурги. Этим список врачей, конечно, не ограничивается, есть тут гинеколог, проктолог, уролог, невролог, и операции они делают самые разные, но сегодня о грыже.

Процедура довольно простая. Для начала вы приходите на осмотр, где подтверждают диагноз, сообщают дату операции и отправляют на анализы. Сдача анализов занимает минут 15, после чего вы едете домой и, если противопоказаний не обнаружено, в назначенный день приезжаете в клинику.

С утра вас осматривает анестезиолог, ставит пару уколов, и вы идете в операционную. Наркоз общий, и вы не чувствуете ничего, пока примерно через пару часов не просыпаетесь в палате с легкой болью в левом боку и пластырем на пупке.

Пока вы были без сознания, хирург ушил вам пупочное кольцо, засунул обратно, то, что торчало и поставил сетку, препятствующую рецидиву.

Дальше по законам жанра больничного очерка должна быть мучительная глава об утках, супах и стонах, осложнениях и перевязках, но увы, интереснейшей истории страданий не случится. Уже через час вы можете ходить, через два поглощаете куриный бульон, через три надоедаете медсестрам вопросами об ужине, а через шесть снова спите, убаюканный инъекцией.

Утром, поев кашки и сходив на перевязку, вы едете домой. Два-три дня немного болит бок, но есть и пить можно что угодно. Через неделю снимают швы, а через месяц вы вообще забываете о существовании пупочных грыж и наслаждаетесь новым пупком и возможностью наконец-то пойти в спортзал и привести в порядок оставшуюся часть живота.

Кстати, до 1 июля в «Центре эндохирургических технологий» скидки. Так что самое время.

Лечение пупочной грыжи без операции в Ростове на Дону

Существует ли возможность вылечить пупочную грыжу без хирургического вмешательства?

Вследствие формирования патологического выпячивания стенки брюшной полости области пупка образуется грыжевой мешок, заполненный петлей кишки или сальником. Такое образование называется пупочная грыжа. В связи с достаточно высокой распространенностью данной патологии, у многих людей возникает вопрос – как вылечить пупочную грыжу без операции?

Причины образования

В образовании такого патологического участие принимают участие 2 основных механизма – ослабление соединительнотканных волокон, а также повышение уровня давления внутри брюшной полости. Реализация таких механизмов возможна под действием нескольких причинных провоцирующих причин, к которым относятся:

Систематические физические нагрузки, сопряженные с подъемом тяжестей.
Беременность и тяжелые роды у женщин.
Врожденное ослабление соединительнотканных волокон – это приводит к развитию такого образования уже при рождении ребенка или в детском возрасте.
Излишний вес (следствие переедания или патологии эндокринной системы), который приводит к повышенной нагрузки на все структуры организма, включая кольцо области пупка.
Различная патология, провоцирующая скопление свободной жидкости в полости брюшины с растягиванием живота (онкологические процессы различной локализации, сердечная недостаточность, цирроз печени).
Недостаточное питание или гиповитаминоз, особенно в детском возрасте, приводящий к недостаточному развитию прочности соединительной ткани.

Комбинированное воздействие сразу нескольких таких факторов приводит к более быстрому и значительному формированию патологического выпячивания.

Как убрать пупочную грыжу без операции?

При небольшой степени и размерах патологического выпячивания возможно применение консервативной терапии. Для детей используется специальная диета, направленная на укрепление соединительнотканных волокон, массаж живота. Если была диагностирована пупочная грыжа у взрослых, лечение без операции (консервативная терапия) включает ношение специального бандажа, который поддерживает стенки живота, массаж (поглаживание, пощипывание, разминание, с преимущественным воздействием на область живота) и лечебная гимнастика (специальные физические упражнения, позволяющие укрепить связки и соединительнотканные волокна).

Можно ли вылечить пупочную грыжу без операции при ее ущемлении?

Ущемление развивается вследствие резкого уменьшения отверстия входных ворот грыжевого мешка. Это приводит к сдавливанию его содержимого и резкому нарушению кровотока в петле кишечника или сальнике, что может вызывать некроз (гибель) тканей. Такое состояние является очень опасным и относится к ургентной хирургической патологии, требующей безотлагательного проведения оперативного вмешательства. Поэтому при появлении резкой боли, особенно спровоцированной физической нагрузкой, следует предполагать ущемление, после чего немедленно обращаться к врачу для проведения хирургического вмешательства, так как иных способов восстановить кровоток в ущемленных тканях нет.

Лечение пупочной грыжи без операции, кроме основных рекомендаций консервативной терапии, требует обязательного выполнения всех рекомендаций в отношении питания, отказа от вредных привычек и достаточного сна. Врачи специалисты первого хирургического отделения больницы индивидуально решают вопрос после постановки диагноза пупочная грыжа – без операции или с хирургическим вмешательством проводить лечение.

Пупочная грыжа у щенков. Пупочная грыжа у собак

Грыжей называется выпадение различных органов в полость через отверстие. В зависимости от локализации грыжи и ее особенностей выделяют различные типы патологии. Чаще всего у домашних питомцев диагностируется пупочная грыжа.

Она состоит из грыжевого кольца (отверстия) и мешка, в котором находится содержимое грыжи: обычно это сальник, но в тяжелом случае может быть и кишечная петля.

Причины возникновения пупочной грыжи у щенков

Чаще всего причина возникновения пупочной грыжи у щенка – врожденная особенность. В большинстве случаев в процессе родов пупочное отверстие сжимается, но если оно сформировано неправильно или увеличенного размера, то этого может не произойти. В таком случае говорят о появлении пупочной грыжи. У некоторых собак есть генетическая предрасположенность к пупочной грыже, в таком случае она может возникать у нескольких щенков из одного помета.

Но пупочная грыжа у собаки – не всегда только врожденный дефект. В некоторых случаях к развитию грыжи может привести перенапряжение мышц брюшины или избыточное внутрибрюшное давление.

Симптомы пупочной грыжи у щенка

И врожденную, и приобретенную грыжу достаточно легко заметить при визуальном осмотре собаки: на животе появляется небольшая припухлость, размеры которой могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В запущенных случаях пупочные грыжи у собак могут достигать размера куриного яйца и более. Припухлость мягкая, легко вправляется в брюшину. При более тщательной пальпации можно ощутить твердое грыжевое кольцо. Однако диагностировать развитие пупочной грыжи у щенка может только опытный ветеринарный врач, так как опухоль на животе животного не всегда свидетельствует о развитии грыжи и может быть связана с другими патологическими процессами, протекающими в теле животного. Поэтому первое, что рекомендуется сделать хозяину при подозрении на пупочную грыжу у собаки – обратиться к ветеринару.

При появлении небольшой грыжи животное не проявляет беспокойства: грыжа не причиняет никакого дискомфорта даже при прощупывании. Если же при пальпации припухлости собака испытывает боль, значит, произошло ущемление грыжи и животному требуется незамедлительное лечение.

Опасность пупочной грыжи у собак заключается в том, что грыжевое кольцо может привести к защемлению тканей, выпавших в грыжевой мешок. В таком случае нарушается нормальное кровообращение и начинается угнетение функций сальника или кишечника. Тогда симптомы заболевания меняются: животное испытывает острую боль в животе, становится вялым, отказывается от еды, не дает прикоснуться к грыже. Видоизменяется и внешний вид припухлости: она отекает, становится крупной, ее цвет отличается от цвета окружающих тканей. Если не начать своевременное лечение, то последствия пупочной грыжи у собак могут быть самыми серьезными: от нарушения нормальной работы органов брюшины и некроза тканей, до смерти животного.

Лечение пупочной грыжи у собак

Что делать, если у собаки пупочная грыжа? Следует подтвердить диагноз у опытного ветеринарного врача. Специалист не только установит факт наличия грыжи, но и выявит общее состояние животного, а также подберет эффективный план лечения. Существуют консервативные методы лечения грыжи, но специалисты редко прибегают к ним: они малоэффективны. Наилучший результат дает оперативное вмешательство.

Если сальник в грыже прирос, то грыжа стабильна и ее можно не трогать всю жизнь животного. Планово нужно оперировать в том случае, если грыжа большая, а грыжевое кольцо очень маленькое или животное может это место травмировать из-за размера грыжи. При нормальном течении болезни (без ущемления тканей и роста грыжи) ее лечение может быть совмещено с другой операцией (например, стерилизацией). Желательно, чтобы до проведения процедуры щенок уже прошел курс вакцинации для формирования крепкого иммунитета и облегчения реабилитационного периода.

Операция при пупочной грыже у собак достаточно простая: ветеринарный хирург вправляет содержимое грыжевого мешка в брюшину и утягивает грыжевое кольцо. Если произошло ущемление тканей, то сначала грыжевое кольцо рассекают, осматривают содержимое, вправляют его и ушивают кольцо. Если при пупочной грыже у собак произошло ущемление тканей, нужна незамедлительная оперативная помощь – ждать плановой операции в таком случае нельзя.

После хирургического лечения болезнь не повторяется, а реабилитационный период достаточно короткий. Ветеринарный врач даст необходимые рекомендации, касательно диеты собаки в период восстановления, подвижности животного. Также будет назначен плановый визит для контроля над заживлением швов. Такой подход гарантирует, что пупочная грыжа у собак будет вылечена быстро, эффективно и качественно, и животное проживет долгую и полноценную жизнь.

Удаление пупочной грыжи – какой вид операции выбрать

Пупочная грыжа — выпячивание через мышцы передней брюшной стенки внутренних органов. Выглядит это как опухоль в районе пупка, проявляющаяся при напряжении мышц.

Внешние симптомы заболевания

Патологию легче всего выявить, когда человек находится в горизонтальном положении: при натуживании в районе пупка появляется выпячивание овальной или округлой формы.

Возможные причины появления:

Повышенное внутрибрюшное давление;
Слабость соединительной ткани;
Врожденный дефект пупочного кольца;
Развитие дефектов брюшной полости;
Ожирение
Хронические запоры;
Непомерные физические нагрузки;

В результате: ослабление пупочного кольца и возможное образование грыжевого мешка, куда и выходят большой сальник и петли кишечника.

В отдельных случаях грыжа сопровождается болями в проблемной области, проблемами с пищевариенями, тошнотой и запорами.

Осложнения, возникающие в случае игнорирования проблемы:

Воспаление пупочной складки – амфолит;
Ущемление грыжевого мешка;
Нарушение кишечной проходимости.

Когда стоит обратиться к специалистам?

✔️ Боли в области грыжевого выпячивания;✔️ Грыжа проявляется внешне, причиняя физический дискомфорт;✔️ Нарастание привычных симптомов.Если проигнорировать и эти симптомы — последствия могут быть плачевными и привести к необратимым процессам в организме, в особенности в системе ЖКТ.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Лечение пупочной грыжи

Время и способ лечения назначает врач-хирург, учитывая состояние и течение заболевания, наличие индивидуальных противопоказаний в анамнезе, а также ряд других факторов. В зависимости от состояния пациента, может быть назначена:

Натяжная герниопластика

Натяжная герниопластика, выполняемая по методу Сапежко и Мейо, с использованием местных тканей. В случае пациентов, страдающих ожирением, производится удаление избыточной жировой ткани. Классическая методика, требующая длительной реабилитации и ношения бандажа.

Пластика сетчатыми имплантами

В основе которых инертные к внутренним тканям “заплатки”, помещаемые хирургом под пупочным кольцом или слоем кожи.Применяемая в нашей клинике современная методика, предусматривающая минимальный период реабилитации и без необходимости ношения бандажа.

В зависимости от индивидуальных показаний, хирургическое вмешательство производится традиционным образом, и использованием общей анестезии или лапароскопическим, подсматривающим местную анестезию и минимальную область хирургического воздействия.

Уже после операции вы сможете двигаться, постепенно усиливая физические нагрузки. Период реабилитации составляет 10-14 дней, после чего уже можно приступать к спортивным тренировкам, исключающим силовые упражнения и подъем тяжести. Для ускорения реабилитации рекомендуется носить специальный бандаж, уменьшающий давление на швы, что способствует их быстрому заживлению.

Пластика пупочной грыжи – Как это проводится

Пластика пупочной грыжи – это довольно быстрая и простая операция. Это занимает от 20 до 30 минут, и обычно можно вернуться домой в тот же день.

Однако некоторые люди остаются в больнице на ночь, если у них есть другие проблемы со здоровьем или если они живут одни.

До операции

Больница пришлет вам инструкции о том, когда прекратить есть и пить перед операцией.

В больнице вы встретитесь с медсестрой, анестезиологом (специалистом, который усыпляет вас или вашего ребенка) и хирурга. Это хорошая возможность задать вопросы, если вы в чем-то не уверены.

В большинстве случаев операция проводится под общим наркозом. Это означает, что вы находитесь без сознания во время процедуры и не чувствуете боли во время ее проведения.

Если используется общий наркоз, его обычно вдыхают в виде газа или вводят в тыльную сторону руки.Вы можете оставаться со своим ребенком, пока его не доставят в операционную.

Местный анестетик, при котором оперируемая область онемел, но вы не спите, иногда используется вместо общего анестетика. Обычно он используется только у взрослых с небольшой грыжей, которые недостаточно здоровы, чтобы иметь общий наркоз.

В процессе эксплуатации

Во время пластики пупочной грыжи хирург делает небольшой разрез примерно на 2-3 см у основания пупка и проталкивает жировую опухоль или петлю кишечника обратно в живот.

Слои мышц в слабом месте брюшной стенки, через которое образовалась грыжа, сшиваются для их укрепления. При больших или взрослых пупочных грыжах на брюшную стенку можно поместить специальный сетчатый пластырь, чтобы укрепить эту область.

Рана на поверхности кожи ушивается рассасывающимися швами или специальным хирургическим клеем. Иногда накладывают давящую повязку, которая обычно держится от 4 до 5 дней.

После операции

Хотя операция занимает всего 30 минут, вы или ваш ребенок будете находиться вне отделения примерно на 2 часа.

Если вашему ребенку была сделана операция, вы попадете в палату для восстановления, как только он проснется, чтобы вы могли быть с ним на обратном пути в палату.

Подробнее о восстановлении после пластики пупочной грыжи.

Время ожидания NHS

Если ваш терапевт направит вас к консультанту для специализированного лечения, например хирургического вмешательства, вы имеете право начать лечение в течение 18 недель.

Вы можете записаться на прием в больницу через электронную справочную службу NHS, пока вы еще находитесь в приемной терапевта.

Узнайте больше о времени ожидания лечения в NHS.

Последняя проверка страницы: 7 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 7 августа 2021 г.

Пупочная грыжа: нужно ли делать операцию?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пупочная грыжа: нужно ли делать операцию?

Получите факты

Ваши возможности

Перенесите операцию по восстановлению пупочной грыжи, даже если у вас нет симптомов.
Примените к операции «подожди и посмотри», потому что грыжа вас не сильно беспокоит.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

Грыжи не проходят сами по себе. Только хирургическое вмешательство может исправить грыжу.
Многие люди могут откладывать операцию на месяцы или даже годы. А некоторым людям может никогда не потребоваться операция по поводу небольшой грыжи. Если грыжа небольшая и у вас нет никаких симптомов, или если симптомы вас не сильно беспокоят, вы и ваш врач можете просто продолжать следить за появлением симптомов.
Со временем грыжи имеют тенденцию увеличиваться, так как мышечная стенка живота ослабевает и через нее протекает больше тканей.
Многие врачи рекомендуют операцию, поскольку она предотвращает редкую, но серьезную проблему, называемую удушением. Это происходит, когда часть кишечника или кусок жировой ткани оказывается зажатым внутри грыжи и отрезан от ее кровоснабжения.

Часто задаваемые вопросы

Пупочная грыжа – это выпуклость возле пупка. Грыжа представляет собой мешок, в котором может находиться кишечник, жир или жидкость.Эти ткани могут выпирать через отверстие или слабое место в мышцах живота. Возможно, у вас было это слабое место с момента вашего рождения, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не смыкались должным образом.

У взрослых пупочные грыжи чаще встречаются у женщин, которые были беременны несколько раз, у людей с избыточным весом и у людей, перенесших операцию на животе.

Восстановление грыжи может уменьшить боль и дискомфорт, а также избавить от выпуклости. Сама по себе грыжа не заживает.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

У вас очень большая грыжа.
Вас беспокоит грыжа.

Ваш врач сразу же порекомендует операцию, если:

У вас есть боль, вздутие живота или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой удушением или ущемленной грыжей. Это может произойти, когда кишечник попадает в грыжевой мешок и теряет кровоснабжение.

Во время операции врач делает небольшой разрез или разрез чуть ниже пупка.Любая ткань, выступающая в грыжевой мешок, выталкивается обратно внутрь живота. Восстанавливаются мышцы и ткани вокруг пупка, а разрез закрывается швами.

Обычно остается только небольшой шрам, но если грыжа очень большая, пупок может выглядеть ненормально. В большинстве случаев это может исправить хирург. Эта операция сопряжена с небольшими рисками.

Для заживления грыжи можно использовать синтетический пластырь или сетку. При лечении грыж у взрослых широко распространены пластыри.Пластырь может укрепить брюшную стенку, уменьшить дискомфорт после операции и снизить вероятность того, что пластику грыжи придется делать снова.

Существует два типа операций по пластике грыжи:

Операция по пластике открытой грыжи . Грыжа восстанавливается через разрез (разрез) на животе. Открытая хирургия безопасна и эффективна и проводится уже много лет.
Лапароскопическая герниопластика . Хирург вводит тонкий, освещенный эндоскоп через небольшой разрез на животе.Хирургические инструменты для восстановления грыжи вводятся через другие небольшие разрезы в животе. В некоторых случаях лапароскопическая хирургия грыжи может иметь некоторые преимущества перед открытой операцией. Исследования показывают, что после операции такого типа у людей меньше боли, и они могут вернуться к работе и другим занятиям быстрее, чем после открытого ремонта. Но эта операция стоит дороже, чем открытый ремонт.

После операции по поводу открытой грыжи может пройти до 4 недель, прежде чем вы сможете начать нормальную физическую активность. Если вам сделали лапароскопическую операцию, вы можете быстрее выздороветь.

Вы и ваш врач можете отложить операцию, если:

Грыжа небольшая и у вас нет никаких симптомов, или если симптомы вас не сильно беспокоят.
Грыжа может быть вдавлена в живот или уходит, когда вы ложитесь. (Если ее нельзя отодвинуть, операцию нужно провести раньше.)

Также может быть хорошей идеей отложить операцию, если:

Вы беременны.
У вас есть другие проблемы со здоровьем, делающие операцию опасной.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как надеть корсет или ферму для лечения грыжи. Эти устройства не рекомендуются для лечения грыж и иногда могут принести больше вреда, чем пользы. Могут быть определенные случаи, когда ваш врач считает, что ферма подойдет, но это редко.

Ваша грыжа может ухудшиться, а может и нет. Со временем грыжи имеют тенденцию становиться больше, так как мышечная стенка живота ослабевает и через нее протекает больше тканей. Но некоторые небольшие безболезненные грыжи никогда не нуждаются в лечении.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1Процедура сейчасПодождите, увидите

Сравните вариант 2Процедура сейчасПодождите, увидите


Что обычно задействовано?
Какие преимущества?
Каковы риски и побочные эффекты?

Сделать операцию сейчас Сделать операцию сейчас

Вы можете спать во время операции.Или врач может не дать вам заснуть и просто обезболить область вокруг пупка.
Возможно, вам сделают эпидуральную анестезию – лекарство, которое вызывает онемение тела ниже точки укола. Вы можете бодрствовать во время операции.
Вам не нужно оставаться на ночь в больнице.

Хирургическое вмешательство предотвращает редкую, но серьезную проблему, называемую удушением.
Снимает выпуклость от грыжи, а также отек или чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи.

Грыжа могла вернуться.
Операционные риски включают:
- Плохая реакция на анестезию.
- Инфекция и кровотечение.
- Повреждение кишечника или мочевого пузыря при лапароскопической операции.

Подожди и посмотри Подожди и посмотри

Вы будете регулярно проходить осмотры, чтобы следить за изменениями.
Вы следите за признаками проблем, связанных с грыжей, такими как рвота, боль или вздутие живота.

У вас нет риска или затрат на операцию.

Может возникнуть редкая, но серьезная проблема, называемая удушением.

Я беременна, и у меня небольшая грыжа, которая не болит. Я поговорил об этом со своим врачом, и она сказала, что я могу сделать операцию, если у меня будет эпидуральная анестезия, а не общая. Но она сказала, что лучше подождать, пока у меня не закончатся дети. Есть риск, что у меня снова появится грыжа, когда я снова забеременею.Так что пока моя грыжа не станет хуже, я буду ждать.

У меня грыжа уже несколько лет. Мой врач сказал, что это могло произойти из-за того, что я сильно похудела и у меня ослабли мышцы живота. Я начал тренироваться, чтобы стать сильнее, и чувствую себя прекрасно. Грыжа меня никогда особо не беспокоила, за исключением того, как она выглядит. Так что я не думаю, что сейчас стоит делать операцию.

У меня несколько лет была небольшая пупочная грыжа, но я почти не обращал на нее внимания. Я не очень сторонник того, чтобы позволить людям порезаться на моем теле, поэтому я хотел любой ценой избежать операции.Но сейчас грыжа действительно начинает меня беспокоить, она стала больше и выглядит странно. Итак, у меня назначена встреча, чтобы поговорить с врачом об операции.

Я медсестра, и иногда мне приходится поднимать пациентов и другие тяжелые предметы. Однажды, помогая пациенту пересаживаться в инвалидное кресло, я почувствовал что-то странное в животе. Позже я заметил выпуклость на пупке. Мой врач сказал, что это могло произойти, потому что в последнее время я довольно сильно прибавил в весе. Я решил пойти дальше и исправить это, так как это довольно болезненно и может быть проблемой для моей работы.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для немедленной операции

Причины для ожидания

Моя грыжа мешает мне заниматься повседневными делами или возвращаться на работу.

Моя грыжа меня совсем не беспокоит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу, чтобы грыжа была вылечена, а моя страховка или компенсация рабочего помогут покрыть расходы.

Я беспокоюсь о том, что смогу позволить себе операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я поеду в район, где медицинская помощь может быть недоступна, поэтому я хочу позаботиться об этом сейчас.

Я не планирую посещать места, где может быть недоступна медицинская помощь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

В настоящее время мне было бы удобно сделать операцию.

Сейчас не самое подходящее время для операции.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Перенести операцию сейчас

В ожидании операции

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Одна из причин, по которой мне пришлось сделать операцию по поводу пупочной грыжи, – это предотвратить редкую, но серьезную проблему, называемую удушением. 2.2, мне нужна операция, хотя моя грыжа небольшая и меня не беспокоит. 3.3, я могу дождаться, когда моя грыжа пройдет сама по себе.1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор	Мудрый посох
Главный медицинский эксперт	Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Kenneth Bark MD – Общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пупочная грыжа: нужно ли делать операцию?

Получите факты
Сравните ваши варианты
Что для вас важнее всего?
Куда ты сейчас склоняешься?
Что еще нужно для принятия решения?

1.Получите факты

Ваши возможности

Перенесите операцию по восстановлению пупочной грыжи, даже если у вас нет симптомов.
Примените к операции «подожди и посмотри», потому что грыжа вас не сильно беспокоит.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

Грыжи не проходят сами по себе. Только хирургическое вмешательство может исправить грыжу.
Многие люди могут откладывать операцию на месяцы или даже годы. А некоторым людям может никогда не потребоваться операция по поводу небольшой грыжи.Если грыжа небольшая и у вас нет никаких симптомов, или если симптомы вас не сильно беспокоят, вы и ваш врач можете просто продолжать следить за появлением симптомов.
Со временем грыжи имеют тенденцию увеличиваться, так как мышечная стенка живота ослабевает и через нее протекает больше тканей.
Многие врачи рекомендуют операцию, поскольку она предотвращает редкую, но серьезную проблему, называемую удушением. Это происходит, когда часть кишечника или кусок жировой ткани оказывается зажатым внутри грыжи и отрезан от ее кровоснабжения.

Часто задаваемые вопросы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это выпуклость возле пупка. Грыжа представляет собой мешок, в котором может находиться кишечник, жир или жидкость. Эти ткани могут выпирать через отверстие или слабое место в мышцах живота. Возможно, у вас было это слабое место с момента вашего рождения, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не смыкались должным образом.

Почему нужно восстанавливать пупочную грыжу?

Восстановление грыжи может облегчить боль и дискомфорт и избавить от выпуклости. Сама по себе грыжа не заживает.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

У вас очень большая грыжа.
Вас беспокоит грыжа.

Ваш врач сразу же порекомендует операцию, если:

У вас есть боль, вздутие живота или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой удушением или ущемленной грыжей.Это может произойти, когда кишечник попадает в грыжевой мешок и теряет кровоснабжение.

Что происходит при операции по поводу пупочной грыжи?

Во время операции врач делает небольшой разрез или разрез чуть ниже пупка. Любая ткань, выступающая в грыжевой мешок, выталкивается обратно внутрь живота. Восстанавливаются мышцы и ткани вокруг пупка, а разрез закрывается швами.

Обычно остается только небольшой шрам, но если грыжа очень большая, пупок может выглядеть ненормально.В большинстве случаев это может исправить хирург. Эта операция сопряжена с небольшими рисками.

Для заживления грыжи можно использовать синтетический пластырь или сетку. При лечении грыж у взрослых широко распространены пластыри. Пластырь может укрепить брюшную стенку, уменьшить дискомфорт после операции и снизить вероятность того, что пластику грыжи придется делать снова.

Какие виды операций используются для лечения пупочных грыж?

Существует два типа операций по пластике грыжи:

Операция по пластике открытой грыжи .Грыжа восстанавливается через разрез (разрез) на животе. Открытая хирургия безопасна и эффективна и проводится уже много лет.
Лапароскопическая герниопластика . Хирург вводит тонкий, освещенный эндоскоп через небольшой разрез на животе. Хирургические инструменты для восстановления грыжи вводятся через другие небольшие разрезы в животе. В некоторых случаях лапароскопическая хирургия грыжи может иметь некоторые преимущества перед открытой операцией. Исследования показывают, что после операции такого типа у людей меньше боли, и они могут вернуться к работе и другим занятиям быстрее, чем после открытого ремонта.Но эта операция стоит дороже, чем открытый ремонт.

Когда можно отложить операцию?

Вы и ваш врач можете отложить операцию, если:

Грыжа небольшая и у вас нет никаких симптомов, или если симптомы вас не сильно беспокоят.
Грыжа может быть вдавлена в живот или уходит, когда вы ложитесь.(Если ее нельзя отодвинуть, операцию нужно провести раньше.)

Также может быть хорошей идеей отложить операцию, если:

Вы беременны.
У вас есть другие проблемы со здоровьем, делающие операцию опасной.

2. Сравните ваши варианты

	Пройти операцию сейчас	Подожди и увидишь
Что обычно требуется?	Во время операции вы можете спать. Или врач может не дать вам заснуть и просто обезболить область вокруг пупка. Возможно, вам сделают эпидуральную анестезию – лекарство, которое вызывает онемение тела ниже точки укола. Вы можете бодрствовать во время операции. Вам не нужно оставаться на ночь в больнице.	Вы будете регулярно проходить осмотры, чтобы следить за изменениями. Вы следите за признаками проблем, связанных с грыжей, такими как рвота, боль или вздутие живота.
Какие преимущества?	Хирургическое вмешательство предотвращает редкую, но серьезную проблему, называемую удушением. Снимает выпуклость от грыжи, а также отек или чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи.	У вас нет рисков или затрат на операцию.
Каковы риски и побочные эффекты?	Грыжа могла вернуться. Операционные риски включают: Плохая реакция на анестезию. Инфекция и кровотечение. Повреждение кишечника или мочевого пузыря при лапароскопической операции.	Может возникнуть редкая, но серьезная проблема, называемая удушением.

Личные истории

Личные истории о выборе операции на пупочной грыже

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Я беременна, и у меня небольшая грыжа, которая не болит. Я поговорила об этом со своим врачом, и она сказала, что мне можно сделать операцию, если у меня будет эпидуральная анестезия, а не общая.Но она сказала, что лучше подождать, пока у меня не закончатся дети. Есть риск, что у меня снова появится грыжа, когда я снова забеременею. Так что пока моя грыжа не станет хуже, я буду ждать. “

” У меня грыжа уже несколько лет. Мой врач сказал, что это могло произойти из-за того, что я сильно похудела и у меня ослабли мышцы живота. Я начал тренироваться, чтобы стать сильнее, и чувствую себя прекрасно. Грыжа меня никогда особо не беспокоила, за исключением того, как она выглядит. Так что я не думаю, что сейчас стоит делать операцию.«

» У меня несколько лет была небольшая пупочная грыжа, но я почти не обращал на нее внимания. Я не очень сторонник того, чтобы позволить людям порезаться на моем теле, поэтому я хотел любой ценой избежать операции. Но сейчас грыжа действительно начинает меня беспокоить, она стала больше и выглядит странно. Итак, у меня назначена встреча, чтобы поговорить с моим врачом об операции. “

” Я медсестра, и иногда мне приходится поднимать пациентов и другие тяжелые предметы. Однажды, помогая пациенту пересаживаться в инвалидное кресло, я почувствовал что-то странное в животе.Позже я заметил выпуклость на пупке. Мой врач сказал, что это могло произойти, потому что в последнее время я довольно сильно прибавил в весе. Я решил пойти дальше и исправить это, так как это довольно болезненно и может быть проблемой для моей работы ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты . Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для немедленной операции

Причины для ожидания

Моя грыжа мешает мне заниматься повседневными делами или возвращаться на работу .

Моя грыжа меня совсем не беспокоит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу, чтобы грыжа была вылечена, а моя страховка или компенсация рабочего помогут покрыть расходы.

Я беспокоюсь о том, что смогу позволить себе операцию.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я поеду в район, где медицинская помощь может быть недоступна, поэтому я хочу позаботиться об этом сейчас.

Я не планирую посещать места, где может быть недоступна медицинская помощь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

В настоящее время мне было бы удобно сделать операцию.

Сейчас не самое подходящее время для операции.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы наклоняетесь прямо сейчас.

Операция сейчас

Ожидание операции

Наклоняется к

Не определился

Наклоняется к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1. Одна из причин, по которой мне сделали операцию по поводу пупочной грыжи, – это предотвратить редкую, но серьезную проблему, называемую удушением.

Вы правы. Многие врачи рекомендуют операцию, потому что она предотвращает удушение, которое происходит, когда кусок ткани попадает в грыжу и оказывается отрезанным от ее кровоснабжения.

2. Мне нужна операция, хотя грыжа у меня небольшая и меня не беспокоит.

Вы правы. Если у вас небольшая грыжа и симптомы вас не беспокоят, операцию можно отложить. Некоторым людям операция не требуется.

3. Я могу дождаться, когда моя грыжа пройдет сама по себе.

Вы правы. Пупочная грыжа не проходит сама по себе. Только хирургическое вмешательство может это исправить.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По	Мудрый посох
Главный медицинский эксперт	Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Главный медицинский эксперт	Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт	Kenneth Bark MD – Общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,г. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, Кеннет Барк, врач, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Пластика пупочной грыжи у взрослых

Пупочная грыжа – это когда пупок выскакивает наружу из-за слабости мышц в области пупка или вокруг него.

Для родителей детей, перенесших операцию по пластике пупочной грыжи, имеется отдельный информационный бюллетень – Пупочная грыжа у детей

Ваш уход будет адаптирован к вашим индивидуальным потребностям и может отличаться от описанного здесь. Поэтому очень важно следовать совету хирурга.

О пупочной грыже
Диагностика
Подготовка к работе
Об операции
Чего ожидать после
Восстановление после пластики пупочной грыжи
Какие риски?
Источники
Связанные темы

О пупочной грыже

Пупочная грыжа – это результат слабости мышц вокруг пупка.Это приводит к тому, что пупок выскакивает наружу и может произойти в любом возрасте. Пупочные грыжи чаще всего встречаются у женщин во время и после беременности, а также у людей с избыточным весом.

Пупочная грыжа сама по себе не опасна, но есть риск, что она будет зажата (заключена в тюрьму). Это может привести к прекращению кровоснабжения содержимого грыжи, вызывая опасные для жизни состояния, такие как гангрена или перитонит (в этом случае считается, что грыжа ущемлена). Если не лечить, ваша грыжа, вероятно, станет больше и станет более неудобной.В большинстве случаев рекомендуется операция по удалению грыжи.

Диагностика

Ваш врач осмотрит ваш пупок. Пупок обычно выпирает, если у вас пупочная грыжа.

Пупочная грыжа у взрослых может вызвать серьезное заболевание, если ее не лечить. Риск заболевания увеличивается с увеличением размера грыжи. Ваш терапевт или хирург обычно рекомендуют пластику пупочной грыжи.

Подготовка к работе

Ваш хирург объяснит, как подготовиться к операции.Например, если вы курите, вас попросят бросить курить, так как курение увеличивает риск получения ранения или инфекции грудной клетки и замедляет ваше выздоровление.

Пластика пупочной грыжи обычно проводится в дневном стационаре под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время процедуры. В качестве альтернативы вы можете предпочесть операцию под местной анестезией. Это полностью блокирует ощущения в области пупка, и вы не будете спать во время операции. Чтобы расслабиться, вам могут дать успокаивающее средство под местной анестезией.

Ваш хирург посоветует, какой вид анестезии вам больше всего подходит.

Если вам делают общий наркоз, вас попросят следовать инструкциям по голоданию. Как правило, перед общим наркозом нельзя есть или пить в течение шести часов. Однако некоторые анестезиологи позволяют время от времени пить воду за два часа до этого.

В больнице медсестра может проверить вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также проанализировать вашу мочу.

Ваш хирург обычно просит вас подписать форму согласия.Это подтверждает, что вы понимаете риски, преимущества и возможные альтернативы процедуре и дали свое разрешение на ее проведение.

Медсестра подготовит вас к театру. Вас могут попросить носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног. Возможно, вам понадобится инъекция лекарства против свертывания крови, называемого гепарином, а также чулки или вместо них.

Об операции

Цель операции по пластике грыжи – вернуть содержимое выпуклости в брюшную полость и укрепить брюшную стенку.Существует два основных типа операций по пластике грыжи – открытая и замочная. В большинстве случаев операция представляет собой открытый ремонт, при котором делается небольшой порез чуть ниже пупка. Иногда, если грыжа рецидивирует, рекомендуется операция через замочную скважину.

Открытая хирургия

Одиночный надрез (длиной от 5 до 10 см) делается чуть ниже или выше пупка, и выпуклость возвращается на место. Ваш хирург может наложить синтетическую сетку на слабое место, чтобы укрепить стенку живота.Кожный разрез зашивают швами и закрывают повязкой.

Хирургия замочной скважины

Сделайте два или три небольших разреза (длиной от 1 до 2 см) в нижней части живота. Ваш хирург вставит телескопическую камеру в виде трубки, чтобы увидеть грыжу, просматривая изображения, которые она отправляет на монитор. Грыжа лечится с помощью специально разработанных хирургических инструментов, пропускаемых через другие разрезы. Для укрепления стенки живота можно использовать синтетическую сетку. Порезы кожи зашивают швами.

Операция занимает от 30 до 45 минут в зависимости от используемого метода.

Чего ожидать после

Если у вас общая анестезия, вам нужно будет отдохнуть, пока действие анестетика не пройдет. Вам может потребоваться обезболивающее, чтобы избавиться от дискомфорта, когда действие анестетика закончится.

Обычно вы сможете пойти домой, когда почувствуете себя готовым.

Вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой. Вам следует постараться, чтобы в течение первых 24 часов с вами оставался друг или родственник.

Медсестра / медбрат даст вам несколько советов по уходу за заживающей раной, прежде чем вы отправитесь домой. Ваш хирург может назначить антибиотики на несколько дней, хотя это бывает очень редко. Если вам прописали антибиотики, важно, чтобы вы закончили курс.

Вам могут назначить дату следующего визита.

Восстановление после пластики пупочной грыжи

Если вам необходимо обезболивающее, вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.Следуйте инструкциям в информации для пациентов, прилагаемой к лекарству, и обратитесь за советом к фармацевту.

Общая анестезия временно влияет на вашу координацию и мыслительные способности, поэтому вы не должны употреблять алкоголь, работать с механизмами или подписывать юридические документы в течение 48 часов после этого.

Следуйте советам хирурга по вождению. Вы не должны водить машину, пока не будете уверены, что можете без дискомфорта выполнить аварийную остановку.

Вы будете чувствовать дискомфорт в области живота в течение недели или двух.Не перетягивайте и не растягивайте заживающую рану, так как это усилит отек и замедлит ваше выздоровление. Не выполняйте подъемные упражнения или физические упражнения в течение как минимум первых двух недель. Однако легкие упражнения, например ходьба, помогут ускорить выздоровление.

Первые два дня не принимайте душ или ванну. Когда вы все же купаетесь, повязка может слезть. Это нормально и не требует замены.

Растворимые швы исчезнут сами по себе через 7–10 дней.

Какие риски?

Пластика пупочной грыжи обычно выполняется и в целом безопасна. Однако, чтобы принять обоснованное решение и дать свое согласие, вам необходимо знать о возможных побочных эффектах и риске осложнений этой процедуры.

Побочные эффекты

Это нежелательные, но в основном временные последствия успешной процедуры, например, плохое самочувствие в результате общей анестезии.

У вас будет небольшая боль, синяк и небольшая припухлость внизу живота. Побочные эффекты обычно менее выражены после операции на замочной скважине.

Осложнения

Это когда проблемы возникают во время или после операции. Большинство людей не страдают. Возможные осложнения любой операции включают неожиданную реакцию на анестетик, чрезмерное кровотечение, инфекцию или образование тромба, обычно в вене на ноге (тромбоз глубоких вен, ТГВ).Осложнения могут потребовать дальнейшего лечения, например возвращения в операционную для остановки кровотечения или антибиотиков для лечения инфекции.

Другие осложнения, характерные для пластики пупочной грыжи, встречаются редко, но включают:

Повреждение других органов брюшной полости – это более вероятно, если операция проводится с использованием хирургии замочной скважины, и для устранения любого повреждения может потребоваться дополнительная операция
Боль или онемение внизу живота – это может длиться несколько месяцев
повторное появление – возможно повторное возникновение пупочной грыжи

Точные риски специфичны для вас и различаются для каждого человека, поэтому мы не включали сюда статистику.Попросите своего хирурга объяснить, как эти риски применимы к вам.

Источники

McLatchie GR, Leaper DJ. Оксфордский справочник по клинической хирургии. Oxford University Press 2002: 388
Menon VS, Коричневый TH. Пупочная грыжа у взрослых: дневное лечение местными анестетиками. J Postgrad Med 2003; 49 (2): 132-133
Следует ли восстанавливать пупочные грыжи, чтобы предотвратить осложнения, если они не вызывают никаких симптомов? www.clinicalanswers.nhs.uk, по состоянию на 13 февраля 2008 г.
Оксфордский учебник хирургии: Том 1.Моррис П.Дж., Солод Р.А. (ред.). Oxford Medical Publications 1994: 1409

Связанные темы

Уход за хирургическими ранами

Общая анестезия

Местная анестезия

Хирургия пупочной грыжи у детей: причина, лечение, выздоровление

Обзор

Что такое хирургия пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи – это операция по восстановлению грыжи в области живота (живота) ребенка.

Процедура обычно короткая (около часа) и проходит успешно. Дети часто возвращаются к своим обычным занятиям в течение нескольких дней.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это необычная выпуклость, которую часто можно увидеть или почувствовать над пупком (пупком). Пупочная грыжа развивается, когда часть кишечника вместе с жиром или жидкостью образует мешок. Этот мешок проталкивается через отверстие в мышце брюшной стенки. Обычно грыжи не вызывают боли у детей.

Почему у детей появляются пупочные грыжи?

Иногда у ребенка рождается отверстие в брюшной стенке. Эта проблема возникает, когда ребенок развивается во время беременности – мышцы брюшной стенки не полностью закрывают органы.

Грыжа возникает, когда кишечник начинает выталкивать отверстие. Вы можете постоянно видеть выпуклость на пупке. Или вы можете заметить это только тогда, когда ваш ребенок каким-то образом напрягает эти мышцы – плачет, кашляет или напрягается во время какания.

Насколько распространены пупочные грыжи?

Пупочные грыжи встречаются у 1 из 6 детей. Они одинаково влияют на мальчиков и девочек. Они чаще встречаются у недоношенных детей.

Нужно ли лечение пупочной грыжи?

Пупочная грыжа может не нуждаться в лечении. Если это так, хирургия может исправить это.

В большинстве случаев – более чем в 90% случаев – пупочные грыжи заживают самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует подождать до этого возраста, чтобы сделать операцию.

Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа:

Заключенный.
Больше двух сантиметров, около дюйма.

Более крупные грыжи и грыжи в ущемленном состоянии с меньшей вероятностью заживают сами по себе и, вероятно, потребуют операции по восстановлению грыжи.

Что такое ущемленная грыжа?

Грыжа ущемления более серьезная. Это происходит, когда кишечник застревает в мышцах и вызывает боль и болезненность. Врач должен осмотреть грыжу, чтобы предотвратить повреждение кишечника.Ребенку может быть больно. Выпуклость часто бывает красной и твердой.

Детали процедуры

Сколько времени длится операция по удалению пупочной грыжи?

Лечение пупочной грыжи занимает около часа. Обычно это амбулаторная процедура, поэтому вы можете отвезти ребенка домой в день операции.Недоношенным младенцам и детям с другими заболеваниями может потребоваться переночевать в больнице, чтобы медицинская бригада могла их наблюдать.

Что происходит перед операцией на пупочную грыжу?

В день операции вашему ребенку необходимо будет соблюдать строгую диету. Это помогает снизить риск рвоты и аспирации (вдыхания жидкости), пока они находятся под анестезией. Хирург вашего ребенка обсудит с вами точные инструкции перед процедурой.

Что происходит при герниопластике пупочной грыжи?

Вашему ребенку будет сделана общая анестезия.Это лекарство расслабляет их мышцы и усыпляет. Они будут спать и не почувствуют боли во время процедуры.

Тогда хирург будет:

Сделайте небольшой разрез внизу пупка.
Найдите грыжевой мешок, в котором находится выпирающий кишечник.
Верните кишечник в нужное место за мышечной стенкой.
Удалите оставшийся грыжевой мешок.
Укрепите мышечную стенку швами, чтобы предотвратить повторную грыжу.
Пришейте кожу вокруг пупка к мышце под ним.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции на пупочной грыже?

Дети часто чувствуют себя хорошо к вечеру после операции или на следующее утро. Они могут есть свою обычную пищу, как только они будут готовы.

Чтобы помочь им выздороветь:

Используйте обезболивающее: Ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецептурное обезболивающее. Многие родители считают, что их ребенку нужно всего несколько доз этого обезболивающего.После этого вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы вашему ребенку было комфортно.
Обмыть их губкой: В первые несколько дней после операции используйте ванну с губкой, а не ванну. Ваш врач сообщит вам, когда можно принимать ванну.
Ограничить определенные действия: Не позволяйте им делать что-либо, что может повредить место проведения процедуры. Им следует избегать езды на велосипеде, тренажерных залов в джунглях, борьбы или организованных видов спорта. При повторном посещении ваш поставщик сообщит вам, когда ваш ребенок сможет возобновить эти занятия.
Помогите предотвратить запор: Напряжение в туалете может вызвать боль в области хирургического вмешательства. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды и ест овощи, фрукты и продукты с высоким содержанием клетчатки. Эта диета может предотвратить запор.

Позаботьтесь о ране, пока она заживает:

Место разреза должно зажить примерно через четыре-шесть недель. В течение года после операции эта область станет мягче и продолжит тускнеть.
Избегайте тесной, грубой или царапающей одежды, которая может тереться о разрез.
Защищайте кожу вокруг раны от солнца. Новая кожа легко может гореть.

Риски / преимущества

Каковы преимущества пластики пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи имеет несколько преимуществ.

Порядок действий:

Устраняет проблему: Процедура пластики грыжи – единственный способ исправить грыжу, которая не закрылась сама по себе.
Быстро восстанавливается: Дети часто возвращаются к обычным занятиям через несколько дней или неделю.
Снижает риск возникновения боли и осложнений: Если ребенку не сделали операцию по пластике грыжи, грыжа может начать увеличиваться в размерах и вызывать боль. Это может даже оказаться ущемленным (когда кишечник сдавлен грыжевым мешком). Если это произойдет, ваш ребенок может испытать боль и рвоту, и ему может потребоваться экстренная операция.

Каковы риски хирургии пупочной грыжи?

Операция по восстановлению грыжи очень безопасна.Риск осложнений низкий. Но любая операция сопряжена с риском. Осложнения герниопластики включают:

Заражение раны.
Гематома, скопление крови вокруг грыжи.

Восстановление и Outlook

Каково время восстановления после лечения пупочной грыжи?

Ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности через несколько дней.Некоторым детям может потребоваться до двух недель на выздоровление, если у них была более крупная или сложная грыжа.

Обычно вы возвращаетесь к поставщику вашего ребенка для повторного осмотра примерно через три-четыре недели после операции. Врач осматривает место операции и спрашивает, как идет выздоровление.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Ваш поставщик услуг поможет вам определить, когда вашему ребенку будет безопасно вернуться в школу. Медработники обычно рекомендуют держать детей дома на несколько дней или до недели.Это дает им время прийти в себя после процедуры и восстановить силы.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка после операции на пупочной грыже?

Небольшая припухлость или изменение цвета вокруг места операции – это нормально.Но позвоните своему провайдеру, если у вашего ребенка:

Кровотечение.
Чрезмерный отек.
Лихорадка.
Неспособность помочиться.
Усиливающаяся боль.
Покраснение.

дополнительные детали

Вернется ли пупочная грыжа?

Операция по пластике пупочной грыжи имеет высокие показатели успеха.В редких случаях может повториться (вернуться). Если это произойдет, лечащий врач вашего ребенка обсудит варианты лечения.

Записка из клиники Кливленда

Хирургия пупочной грыжи у детей – это короткая, безопасная процедура, дающая хорошие результаты. После пластики пупочной грыжи ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности в течение нескольких дней. Пупочная грыжа – это когда часть кишечника проталкивается через отверстие в брюшной стенке. Примерно в 95% случаев пупочные грыжи проходят самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года.Но иногда грыжа не проходит или грыжа может быть больше и сложнее. В таких ситуациях ваш врач порекомендует операцию на пупочной грыже. Во время процедуры хирург проталкивает кишечник обратно в брюшную полость. Если вы заметили выпуклость в области пупка вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Операция по восстановлению пупочной грыжи

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут внести свой вклад в успех этой операции, и приглашаем вас принять в ней участие.Прочтите следующую информацию, чтобы узнать об операции и о том, как вы можете помочь.

Факты о хирургии пупочной грыжи

Пупочная грыжа – это отверстие в области под пупком или пупком.
Пластика пупочной грыжи – это амбулаторная операция, которая будет проводиться в хирургическом центре в тот же день при детской больнице или в хирургических центрах Детского Севера или Детского Юга.
Операция вашего ребенка будет проводиться под общим наркозом (an-es-THEEZ-ya), что означает, что он или она будет спать во время операции.
Когда необходима общая анестезия, существуют особые правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции.
Во время операции вашему ребенку введут обезболивающее лекарство прямо в разрез (ин-СИЖ-юнь) или разрез, чтобы уменьшить дискомфорт после операции.
Эта операция занимает около 45 минут, но восстановление после наркоза может занять несколько часов.

Что такое лечение пупочной грыжи?

Пупок (um-BILL-ic-kus), или область пупка, является естественным слабым местом брюшной стенки.В этом слабом месте может образоваться грыжа, когда плотная ткань, соединяющая мышцы вокруг пупка, не может полностью закрыться после рождения. Обычно этот процесс закрытия завершается в течение первых нескольких дней или недель после рождения. Эта слабость или раскрытие позволяет тканям вокруг пупка выталкиваться, особенно когда ребенок плачет или испражняется. Иногда она возвращается в живот, когда ребенок расслабляется. Грыжа находится в слизистой оболочке или «мешочке».

Пластика пупочной грыжи проводится под общим наркозом.Общая анестезия (an-es-THEEZ-ya) заставляет вашего ребенка засыпать всем телом и необходима во время операции, чтобы его или ее рефлексы были полностью расслаблены. Общая анестезия делает операцию проще и безопаснее, потому что ваш ребенок не почувствует боли и не вспомнит о ней.

Хирургия

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован, он будет переведен в «зону ожидания», где вы встретитесь с анестезиологом и своим хирургом. Детский анестезиолог – врач, специализирующийся на анестезии для детей, – даст лекарства, которые заставят вашего ребенка спать во время операции.В это время вы сможете задать любые вопросы по процедуре.

После того, как будут даны ответы на вопросы и будет подготовлена операционная, вашего ребенка отведут в операционную и введут анестетик, чтобы он заснул.

Операция начнется, когда ваш ребенок заснет.

Ваш хирург сделает разрез в складке кожи нижнего края пупка.
Затем он или она проталкивают грыжевой мешок обратно в брюшную полость и закрывают отверстие несколькими рассасывающимися швами (SOO-chers) или швами, которые растворяются сами по себе.
Ваш хирург прикрепит кожу на нижней стороне пупка к мышце, чтобы создать вид «мягкого» пупка.
Затем он или она закрывают кожный разрез рассасывающимися швами, которых не видно. Перед закрытием разреза хирург может ввести местный анестетик длительного действия, чтобы уменьшить боль после операции.
Если ваш ребенок носит подгузники, хирург применит DERMABOND ™, чтобы закрыть область разреза. DERMABOND ™ – это тип «кожного клея», который наносится на кожу в виде жидкости и высыхает в виде твердого вещества.
Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, хирург применит Steri-StripsTM. Steri-StripsTM – это клейкие полоски, которые иногда используются на неглубоких порезах на коже вместо стежков, чтобы скрепить края разреза. По мере заживления разреза они отпадут сами по себе.
Наконец, он или она накладывает на область объемную хлопковую повязку. Эта повязка должна оставаться в течение 5 дней.
После заживления разрез будет выглядеть как кожная складка.

Children’s принимает все меры предосторожности, чтобы ваш ребенок был в безопасности.Риски, связанные с операцией, включают:

Заражение (менее 1 процента).
Кровотечение (намного меньше 1 процента при среднем количестве менее чайной ложки).
Повторяемость (менее 1 процента).

Подготовка дома

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции. За один рабочий день до операции вашего ребенка медсестра позвонит вам с 1 до 9 часов.м. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.

Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питанию вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для детей старше 12 месяцев:

После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости.Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе и жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев:

До 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не более чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей:

За 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости.К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, такие как яблочный или белый виноградный сок. Молоко – непрозрачная жидкость.
За 2 часа до запланированного времени прибытия не давать ничего есть и не пить.

Засыпаю

После того, как ваш ребенок будет записан на операцию, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам, как родителю или законному опекуну, будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы изучить медицинскую информацию вашего ребенка и решить, какое лекарство от сна ему следует принимать.
Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать через 10-15 минут.
Если вы хотите, вы можете пойти с ребенком в палату, где будет проводиться операция, и остаться, пока вам дадут снотворное.
Дети младшего возраста будут получать лекарства от сна через «космическую маску», которая будет переносить воздух, смешанный с лекарствами. Ваш ребенок может выбрать любимый аромат для аромата воздуха, проходящего через маску. Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы.
Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарства через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.Если это еще не было сделано, будет назначено внутривенное вливание, чтобы можно было дать лекарство, чтобы ваш ребенок спал на протяжении всей операции.

Во сне

Пока ваш ребенок спит, его частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться. Вашему ребенку могут надеть дыхательную трубку, пока он или она спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может возникнуть боль в горле после операции.

Чтобы ваш ребенок спал во время операции, ему могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через внутривенную трубку или и то, и другое.По окончании операции прием лекарств прекращается, и ребенок начинает просыпаться.

Пробуждение

После операции ваш ребенок будет переведен в палату восстановления. Вас позовут, чтобы вы могли быть там, пока он или она просыпается.

Дети, выходящие из наркоза, реагируют по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, чувствовать тошноту в животе или рвоту. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.
Пока ваш ребенок выздоравливает, ваш хирург расскажет вам об операции. Это хорошее время, чтобы задать вопросы о обезболивающих, диете и активности.
Перед выпиской из больницы вам расскажут, как ухаживать за перевязкой вашего ребенка.
Когда ваш ребенок достаточно проснулся, ему или ей могут дать Popsicle® или «слякотное» питье в палате восстановления. Как только анестезиолог увидит, что ваш ребенок может удерживать напиток и его или ее боль справится, вы можете идти домой.Обычно это занимает около часа.

Роль родителя / опекуна во время операции

Самая важная роль родителя или опекуна – помочь вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным перед операцией. Лучший способ помочь своему ребенку сохранять спокойствие – это сохранять спокойствие.

Вам рекомендуется поговорить со своим ребенком или подержать его или ее за руку перед операцией, пока вы принимаете лекарства от сна и во время выздоровления.
Вы можете взять с собой «утешительный» предмет, например, любимую мягкую игрушку или «одеяло», чтобы ваш ребенок держал его до и после операции.

Дома после операции

После того, как вашего ребенка выписали и отправили домой, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.

Когда ваш ребенок будет дома, его или ее диета должна быть ограничена жидкостями, такими как вода, Gatorade®, Popsicles® или Kool-aid®, в течение нескольких часов, чтобы его или ее желудок успокоился после операции и машины. ехать домой. Если через пару часов ваш ребенок хорошо справляется с жидкостями, он может попробовать легкую диету и мягкую пищу, такую как яблочное пюре, суп, тосты, бананы, рис или каши. Избегайте жирной пищи, которая долго остается в желудке, например пиццы и фаст-фуда. На следующий день ваш ребенок может вернуться к обычной диете.

Обезболивающие

Вашему ребенку следует принять Тайленол® или Мотрин® через 4 часа после операции, что поможет избавиться от дискомфорта, когда действие анестезии прекратится. Эти лекарства редко нужны через 2 дня. Если вашему ребенку больше 5 лет, ваш хирург выпишет вам рецепт на Тайленол® с кодеиновым эликсиром на тот случай, если вашему ребенку потребуется дополнительное обезболивающее. Вам не нужно заполнять этот рецепт, пока вы не увидите, как поживает ваш ребенок.

Купание

Разрез нельзя замачивать около 5 дней.
Если ваш ребенок носит подгузники, ему потребуется ванночка с «тряпкой» в течение 4–5 дней.
Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, ему необходимо будет принимать ванну с тряпками в течение 4–5 дней, но через 2 дня он может принять короткий душ. Если хлопковая повязка намокнет, ее можно снять и заменить пластырем.

Деятельность

После операции необходимо несколько ограничить деятельность.

Ваш хирург определит, когда ваш ребенок может вернуться к нормальной жизни.
Ваш ребенок может вернуться в школу на следующий день и обязательно в течение 2 или 3 дней после операции.
Не ездить на велосипеде в течение 1 недели.
Участие в контактных видах спорта и занятиях физкультурой не разрешается до повторного посещения хирурга (обычно от 4 до 6 недель).
Плавание разрешено через 1 неделю после операции (но без «пушечных ядер» или подтяжек живота).

Когда звонить хирургу

Если вы заметили температуру выше 101.4 градуса по Фаренгейту, кровотечение или дренаж с неприятным запахом из области вокруг разреза, немедленно обратитесь к врачу, который провел операцию. Также вызовите врача, если у вашего ребенка:

Повышенная болезненность возле разреза.
Повышенная припухлость или покраснение возле разреза.
Необъяснимое усиление боли.
Тошнота, рвота, диарея или запор, которые не проходят.

Вашему ребенку предстоит контрольный визит к хирургу через 4–6 недель после операции.

Вопросы

Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы об операции вашего ребенка, вам следует обсудить их с хирургом перед операцией. Вы можете позвонить в отделение детской хирургии Детского отделения и попросить поговорить с хирургом вашего ребенка или поговорить с ним во время предоперационного осмотра в день операции.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, врач должен знать, пожалуйста, позвоните в отделение детской хирургии Детского отделения перед операцией и попросите поговорить с медсестрой.Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.

Пупочная грыжа – лечение и хирургия | Гора Синай

Большинству людей, страдающих от пупочной грыжи, рекомендуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы. В Mount Sinai наши опытные хирурги имеют большой опыт в процедурах лечения пупочных грыж с использованием минимально инвазивных методов, когда это возможно.

О пупочных грыжах

Пупочная грыжа – это слабость, которая развивается в брюшной стенке через пупок и вокруг него, и называется пупком.Выпуклость или мешок, содержащий жир или кишечник, выталкивается из-за этой слабости, иногда вызывая «выпирание» пупка. Большинство пациентов с пупочными грыжами сначала замечают выпуклость пупка или дискомфорт. Со временем эти грыжи могут становиться больше и причинять больше дискомфорта, поскольку грыжевой мешок выталкивается из брюшной полости. Как и другие грыжи, пупочная грыжа у взрослого человека не проходит и не поправляется без лечения.

Пупочные грыжи несут в себе риск застревания или «ущемления», что может вызвать сильную боль, тошноту, рвоту или неспособность отвести газ из прямой кишки.Это чрезвычайная ситуация, и если это произойдет, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

Пупочная грыжа может быть диагностирована вашим врачом, выслушав вашу историю болезни и выполнив тщательное физическое обследование.

Лечение пупочных грыж

Из-за риска лишения свободы и симптомов, вызванных пупочной грыжей, большинству пациентов рекомендуется хирургическое вмешательство. На горе Синай хирургическое лечение небольших пупочных грыж обычно проводится традиционным методом «открытой» хирургии.Более крупные пупочные грыжи классифицируются как вентральные грыжи, и их можно лечить «открытыми» или лапароскопическими методами.

Чтобы исправить пупочную грыжу, хирурги на горе Синай делают разрез внутри или под пупком. Хирургическая сетка или пластырь обычно накладывается на место грыжи внутри мышцы, чтобы обеспечить долговременную прочность и предотвратить рецидив грыжи. Как и при любой операции, могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфекция, повреждение кишечника, сгустки крови или проблемы с сердцем или легкими.Ваш хирург порекомендует пройти обследование, чтобы определить, безопасно ли вам делать операцию.

После операции вы обычно можете выписаться из больницы в тот же день, и пациенты обычно берут от трех до пяти дней перерыва после открытой пластики пупочной грыжи. Послеоперационное восстановление зависит от размера и сложности пластики грыжи. Боль купируется лекарствами, которые выписывают вам при выписке с горы Синай. После операции вы сможете ходить, и обычно требуется около трех недель после операции, прежде чем возобновить тяжелую физическую активность.

Пластика пупочной грыжи без сетки в FL

Что такое лечение пупочной грыжи?

Процедура пупочной грыжи обычно заключается в том, что хирург делает небольшой разрез у основания пупка и толкает жировую ткань или выпуклость обратно на свое место. Традиционная пластика грыжи использует хирургическую сетку для укрепления ослабленного места в брюшной стенке, а также швы. Однако сетка – это инородное тело с долгой историей дефектов. Это подвергает пациентов высокому риску рецидива грыжи и других осложнений.

Метод «Tomas Technique» позволяет доктору Томасу восстанавливать пупочную грыжу без сетки и связанных с этим рисков.

Что такое метод Томаса для лечения пупочной грыжи без сетки?

«Техника Томаса» использует трехслойное закрытие, чтобы создать сильную альтернативу хирургической сетке. Этот более естественный метод пластики пупочной грыжи закрывает отверстие в брюшной стенке, позволяя укрепить ткани выше и ниже этой ослабленной области. Доктор Томас использует свою собственную технику «TomasPatent», которая включает несколько рядов нерассасывающихся швов для укрепления пупочного дефекта, а также нативных тканей над и под дефектом. Нажмите «Tomas Technique», чтобы увидеть наш недавно полученный патент.

В редких случаях при более крупных грыжах размером с дыню может потребоваться биологическая сетка под ослабленной брюшной стенкой. Тем не менее, более 90% операций по лечению пупочной грыжи, которые мы выполняем в нашей клинике во Флориде, не содержат сетки.

Каковы преимущества пластики пупочной грыжи без сетки по сравнению с другими методами?

Запатентованная технология Tomas для пластики грыжи предлагает следующие преимущества в качестве альтернативы хирургии грыжевой сетки:

Редкое использование сетки: Пластическая хирургическая сетка может иметь непредсказуемые побочные эффекты, включая боль, инфекцию, отторжение, миграцию и рецидив грыжи.В редких случаях мы выбираем биологическую сетку под названием AlloDerm®, на которую ваше тело не будет реагировать и которая имеет чрезвычайно низкий риск заражения. Эта биологическая сетка используется только при очень больших грыжах, где рецидив может быть выше из-за ослабления фасциальной ткани.
Умеренное натяжение: Хотя существуют и другие операции по пластике пупочной грыжи без использования сетки, используемые нерассасывающиеся нити могут соединить вместе прямые мышцы и укрепить среднюю линию в месте развития дефекта.«Техника Томаса» использует нерассасывающиеся швы для укрепления естественной ткани над и под дефектом, что также снижает частоту рецидивов.
Низкая частота рецидивов: «Техника Томаса» резко снижает риск рецидива. Из 1500 операций на пуповине, выполненных в Центре грыжи Десарда в США®, менее 5% наших пациентов испытали рецидивы.
Фиксированная плата: Вместо того, чтобы беспокоиться о том, покроет ли ваша страховка лечение пупочной грыжи без сетки, мы предлагаем фиксированные цены.

Как это работает?

При процедуре Томаса используются ваши собственные ткани, объединяя прямые мышцы для укрепления средней линии. Когда у вас пупочная грыжа, кишечник проталкивается через мышцы живота, которые должны его покрывать.