Как проверить седалищный нерв – симптомы и лечение, причины и диагностика
симптомы и лечение, причины и диагностика
Немало людей, достигших сорока лет, не понаслышке знают, что такое тянущие боли в ногах, а также их онемение, паралич. Нередко это происходит из-за воспаления седалищного нерва.
Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение
В статье рассмотрим, что такое воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение, факторы развития и диагностику патологии.
Как понять фразу «воспаление седалищного нерва»?
Данное явление представляет собой защитную реакцию организма на какой-либо раздражающий фактор. Это сильные боли в пояснице, ягодицах, а также ногах.
Седалищный нерв входит в число крупнейших нервов в человеческом организме. Он очень чувствителен, и воспаления у него случаются чаще, чем у других. От него зависит подвижность ног.
Седалищный нерв очень чувствителен, и воспаления у него случаются довольно часто
Седалищный нерв — пучок нервных волокон. Их покрывает оболочка — эндоневрий. Через нее проходят капилляры — микроскопические сосуды, по которым идет кровь. Под эндоневрием находится еще один слой — перинервий. Тот тоже пропитан сосудами, уже покрупнее. Также на них расположен слой соединительной ткани, выполняющей защитную и амортизирующую задачи.
Нерв пролегает в нервной трубке. Ее покрывает соединительная ткань — эпиневрий.
Воспаление
По статистическим показателям, в большей части случаев ишиасом заболевают те, кому уже исполнилось тридцать лет. Каждый четвертый житель земного шара испытывает боли в спине. И каждый пятый случай подобных болей как раз происходит из-за воспаления седалищного нерва.
Данная патология имеет и более короткое название — ишиас. Он же неврит, ишиалгия, невропатия. Все эти термины обозначают одно. Между прочим, это не сама болезнь, а только синдром — сигнал организма о заболеваниях в пояснице и крестце.
Местоположение седалищного нерва
Данный нерв начинается в малом тазу, в поясничном отделе позвоночного столба. Он очень длинный, благодаря чему охватывает большую долю отделов внизу организма. Из крестца его ветвь выходит через подгрушевидное отверстие в таз. Затем он идет под ягодичную мышцу, дальше разделяется на части помельче, которые пронизывают мускулатуру ягодиц и бедер. Седалищный нерв попутно затрагивает каждый сустав из тех, что располагаются в данном районе.
Седалищный нерв обеспечивает чувствительность нижних конечностей
Спускаясь до подколенной ямки, он расходится на два отростка: большеберцовую и малоберцовую ветви. Без этих самых ветвей нерва ни один участок кожи ног не имел бы чувствительности. Также без него немыслима чувствительность мускулатуры и суставов ног.
Седалищный нерв идет вдоль всей ноги. Именно потому какое угодно его повреждение, в том числе и воспаление, обязательно отдается в ней болью.
Почему начинает развиваться ишиас?
Воспаление данного нерва вполне могут вызвать следующие факторы:
- некомфортная температура окружающей среды;
- стрессовые ситуации;
- патологии позвоночника, из-за которых нерв может воспалиться или защемиться;
- травмы позвоночника;
- диабет;
- инфекции;
- подъем слишком тяжелых грузов;
- недостаток физической активности;
- беременность;
- употребление спиртного;
- отравление каким-либо тяжелым металлом;
- подагра.
Причин у воспаления седалищного нерва немало
Причем вовсе необязательно ишиас начинается всего из-за одного-единственного фактора.
Есть профессии, при которых вероятность получить данную патологию несколько выше, чем на других работах. К примеру:
- фермер;
- оператор станка;
- водитель.
Еще он превышен у тех, у кого рабочее место недостаточно удобное, а также у курящих.
Также ишиас может как появиться резко, к примеру, при травме, так и развиваться постепенно, что получается в результате трудной работы и/или осложнений от других патологий.
Как заподозрить начавшийся ишиас?
Если ишиас начался, на него невозможно не обратить внимание. Вот список симптомов ишиалгии:
- боли в ягодичной мышце и задней части ноги. Обычно ощущение двустороннее, однако ощутимее с пораженной стороны;
- боли двигаются сверху вниз, при этом начинают болеть ягодицы, бедра, голень, поясница;
- трудности с тем, чтобы разгибаться, причем тяжелее всего это сделать, наклонившись вперед: в такой позе боли слабее;
- попытка поворота усиливает боли;
- невозможность опереться на ту ногу, где возник ишиас, из-за острой боли при попытке это сделать;
- случается так, что человек страдает от недержания кала или мочи;
- обычно поднимается температура, при этом она не становится выше 38. Вместе с этим происходят спазмы, боли в мышцах;
- покраснение и отечность кожи по ходу пораженного нерва;
- мышцы могут атрофироваться/медленно слабеть.
Воспаление седалищного нерва сопровождается многочисленными симптомами, которые явно указывают на саму патологию
Пациенту нужна срочная консультация в следующих случаях:
- повышение температуры тела до 38 градусов в сочетании с болями;
- покрасневшая/отекшая спина;
- понемногу захватывающая все новые зоны боль;
- онемение в тазу, бедрах и ногах, причем настолько сильное, что ходить получается хуже;
- жжение при справлении малой нужды, кал удерживать труднее обычного.
Боли при ишиасе
Вызываемые ишиасом боли достаточно разнообразны. Бывают жгучие, стреляющие. Есть колющие, тянущие. А случаются и ноющие. Но обычно они случаются приступами. Другими словами, нестерпимая боль и периоды относительного покоя сменяют друг друга.
Боли при ишиасе характерны направлением своего появления. Они появляются в пояснице, а затем понемногу опускаются все ниже, и понемногу поражают всю ногу целиком.
При болях в обеих ногах специалисты ставят диагноз «двусторонняя невралгия». Такая вызывает наисильнейшие боли. К счастью, она достаточно редкое явление. Обычно при этом во второй ноге возникают:
- покалывание;
- онемение;
- ощущение мурашек.
При ишиасе могут наблюдаться боли разного характера
Хуже всего, если больной парализован болью. Она отнимает у него возможность движения. При какой бы то ни было попытке человека всего лишь «сдвинуть себя» с места, возникает сильный спазм. Пациент не может уснуть, повернуться. Ему не под силу и стоять. А все это просто потому, что седалищный нерв связан с колоссальным множеством рецепторов, отвечающих за осязание.
При острой форме воспаления седалищного нерва человек изматывается болями, которые очень сильно мешают ему решать какие-либо повседневные задачи. Когда ишиалгия переходит в хроническую форму, боли становятся ноющими, ноги начинают неметь, в них появляется покалывание.
Каким образом диагностируют ишиалгию?
Долго оставаться безо всякого внимания могут не слишком выраженные симптомы ишиаса в виде терпимой боли в ногах/пояснице. При этом человек может и не обратиться к специалисту. В каком-то смысле это даже понятно: ощущения не смертельны, обследоваться как бы и необязательно. Но вот лечить эту болезнь как раз таки строго необходимо. В противном случае можно стать инвалидом. А еще воспаление нервов — не единственная стоящая внимания проблема, сигналом которой бывают резкие болевые приступы. Таковые случаются, помимо прочего, при новообразованиях и при травмах позвоночника.
Диагностируя ишиас, необходимо помнить, что он может быть похож на боли от опухолей позвоночника, миеломного заболевания, болезни Бехтерева, а также спондилита.
Если заметны похожие на ишиас симптомы, нужно обследоваться у невропатолога. Тот прежде всего расспросит пациента о том, какие у него симптомы, на что похожи боли, каков анамнез. При ишиасе заметны следующие диагностические синдромы:
- синдром Сикара;
- синдром посадки;
- синдром Легаса.
При синдроме Сикара больной испытывает усиленные боли при сгибании стопы вверх, что мешает ему сделать такое движение. При синдроме посадки пациенту тяжело садиться, когда нога разогнута. Синдром Легаса — когда человеку в положении лежа на спине трудно поднимать ногу.
Воспаление седалищного нерва крайне необходимо вылечить, но перед этим – диагностировать
При диагностировании ишиаса шире всего применяются:
Данные методики позволяют выяснить, насколько защемлены корешки, а также как далеко успело распространиться воспаление. Безопаснее всего из них УЗИ. Эта процедура не облучает организм. С другой стороны, она не дает полной картины, необходимой для точной диагностики, а значит и для правильного назначения лечения. И здесь на выручку может прийти КТ. Но окончательный выбор процедуры для обследования должен делать врач.
Терапия ишиаса
При терапии ишиаса могут использоваться лекарственные и нелекарственные методики. Каким образом ее проводить, определяется степенью патологии, а также исходной причиной — то есть, воспален нерв или защемлен. При необходимости врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Но операцию делают только в крайнем случае, при выявленной безуспешности остальных методов борьбы с заболеванием.
Вот список немедикаментозных методик лечения ишиаса:
- физиопроцедуры;
- водолечение;
- массаж;
- ЛФК;
- посещение тренажерного зала.
Существует немало методик для лечения ишиаса
Существуют и нетрадиционные, однако все равно эффективные терапевтические методики:
Медикаментозные методики терапии ишиаса
При терапии ишиаса главная ставка делается именно на медикаментозные методики. Поговорим о главных группах лекарств, которые используются для того, чтобы вылечить ишиас.
Несмотря на то что цели применения глюкокортикостероидных средств совпадают с НПВП, методика их использования довольно серьезно различается. Использовать какие-либо стероиды для избавления от симптомов следует только в том случае, если это тщательно контролирует специалист. Равно как и применять любые наркотические препараты, призванные купировать боль, например, морфин и трамадол.
Иногда пациенту назначают лекарства, относящиеся к различным категориям.
Обычно применяют медикаменты местного действия, выпускаемые в форме мазей, кремов. Есть и такие витамины и препараты от боли и воспалений, которые во время обострения и/или сильных болей можно использовать в виде ингаляций или инъекций.
Больному могут быть назначены НПВП
При нужде в лекарствах в таблетках сначала рекомендуется получить консультацию у специалиста. Есть не так уж и мало НПВП, «побочка» у которых перекрывает полезное действие или как минимум делает их менее привлекательными с этой точки зрения. Например, некоторые таблетки нарушают работу ЖКТ, а также провоцируют появление кровотечения, язв. Причем больше всего риска при долгом использовании такие средств. Так что НПВП используют только при обострении, при котором нужны действенные методики обезболивания. Таблетки не должны приниматься более 5-14 суток, что определяется самим средством.
Мази, назначаемые для борьбы с ишиасом
Сегодня можно найти множество различных мазей, которые можно применить для борьбы с ишиасом.
Все эти мази делятся на пять групп, причем у каждой есть собственные достоинства и недостатки.
Обезболивающие мази. Такие улучшают кровообращение, благодаря чему пораженные зоны получают больше кислорода, благодаря чему боль облегчается или вовсе уходит. Если ишиас начался из-за декомпрессии и/или воздействия холода, эта группа прекрасно поможет его вылечить. Действующие компоненты могут быть природного (пчелиный яд, перцовая настойка) либо искусственного происхождения. Беременность является противопоказанием. Также они не рекомендованы к использованию для лечения детей. Использовать эти мази более, чем на 10 суток дольше терапевтического курса, не рекомендуется. Вот примеры таких мазей:
- «Капсикам»;
- «Финалгон»;
- «Никофлекс».
«Никофлекс»
Хондропротекторные мази. Полезны, если ишиас начал развиваться из-за остеохондроза. Основными действующими компонентами являются сульфат хондроитина, а также глюкозамин. Из-за затрудненного проникновения в очаг патологии они почти не действуют. А еще от них возможна местная аллергическая реакция. Существуют такие мази-хондропротекторы:
- «Софья»;
- «Хонда»;
- «Хондроитин гель»;
- «Хондроксид»;
- «Терафлекс М».
«Терафлекс М»
Обезболивающие мази с НПВП. Если седалищный нерв воспален, они оказываются весьма полезными. Однако применять их следует исключительно по рекомендации специалиста и не более четырех дней. Противопоказаниями являются:
- детство;
- беременность;
- сахарный диабет;
- желудочная язва;
- заболевания кожи.
Примеры обезболивающих мазей с НПВП:
- «Вольтарен»;
- «Фастум гель»;
- «Бутадион»;
- «Ибупрофен»;
- «Дикловит»;
- «Диклофенак»;
- «Долгит».
«Долгит»
Комбинированные мази. Борются одновременно с воспалениями и болью. Благодаря им регенерация поврежденных тканей становится быстрее. Если седалищный нерв поражен ишиасом, зачастую назначают мазь «Долобене». Она помогает восстановиться после перенесенной травмы, а также снимает отек и невралгию. Противопоказаниями к ней являются беременность и заболевания следующих органов:
- легкие;
- сердце;
- почки.
Гомеопатические мази. С помощью таких препаратов тоже можно кое-чего добиться — повысить местный метаболизм, улучшить иммунную систему, а также убрать боль. Вместе с тем, все еще нет доказательств того, что гомеопатия действительно эффективна. Среди этой группы мазей выделяются «Траумель С» и «Цель Т».
Гомеопатические мази также могут быть полезными
Все эти мази отпускаются без рецепта в любой аптеке. Однако это обстоятельство не означает, что они не представляют опасности, и уж тем более того, что их можно использовать безо всякого контроля. Перед терапией ишиаса, в том числе при помощи мазей, следует посоветоваться со специалистом.
ЛФК для избавления от ишиаса
ЛФК — тоже полезная методика для борьбы с ишиасом, а также для его предупреждения. Но она поможет только в том случае, если выполнять упражнения каждый день. Так можно дать надлежащую тренировку мышцам, предотвратив при этом возможные будущие боли. Здесь важна постепенность нагрузок. Их следует наращивать по мере натренированности. Дискомфорт и боли при ЛФК недопустимы. Упражнения делаются для поддержания активности мускулатуры, восстановления кровообращения в мышцах, а также снятия воспаления. ЛФК полезно сочетать с другими умеренными нагрузками — пешими прогулками, велосипедной ездой, плаванием.
Выполняя комплекс ЛФК, можно достичь успехов в терапии ишиаса. Лечебная физкультура не зря отнесена к методикам его лечения. Так что она требует большой ответственности. Следует тренировать каждую группу мышц, спровоцировавших зажатие нерва. Необходима гимнастика для следующих мест:
- ноги;
- ягодицы;
- внешняя и внутренняя стороны бедра.
ЛФК поможет избавиться от воспаления седалищного нерва, если выполнять ее по назначению врача с большой аккуратностью
Здесь есть и другие нюансы:
- в начале упражнений следует проявлять аккуратность;
- при малейшей боли необходим перерыв для отдыха;
- если же ЛФК не снимает боль или вовсе делает ее сильнее, нужно прервать занятия и проконсультироваться со специалистом;
- подбирая самые лучшие упражнения, следует учитывать и другие патологии, иначе можно невольно вызвать острую фазу;
- лучше всего не составлять комплекс самостоятельно, а обратиться за этим к врачу либо инструктору по ЛФК. Так можно получить подсказки насчет правильных движений и даже дыхания, после чего делать лечебную гимнастику у себя дома.
Поговорим об упражнениях, которые наиболее часто рекомендуют специалисты.
Таблица. Упражнения для лечения воспаления седалищного нерва.
Описание упражнения | Количество повторений |
---|---|
Лечь на спину, но обязательно на что-либо твердое. Поднять и подтянуть к груди ноги. В процессе придерживать ягодицы при помощи рук. Продержаться так минимум полминуты. Выпрямить ноги. | Минимальное количество повторов данного упражнения — десять. |
Лежа на том же месте, перевернуться набок. Согнув ноги, прижать их к груди, а носки вытянуть. Ноги вернуть в исходную позицию. Проделывая это быстро, можно разогреть мышцы для подготовки к дальнейшим упражнениям. | Выполнить упражнение нужно минимум 10 раз. |
На том же месте лечь на живот. Поднять верх туловища как можно выше, не сгибая ног. | Из-за высокой сложности, для начала хватит пяти повторов. Потом можно понемногу наращивать количество. |
Теперь сесть на стул, поставив ноги крест-накрест. Спину выпрямить, руки держать за головой. Поворачивать туловище из одной стороны в другую. | Десять поворотов. |
После этого, уже на полу, встать на колени. Пальцы рук сцепить в замок над головой. Это исходная позиция. Из нее наклоняться вперед, вытягивая руки как можно дальше. Коснувшись пола ладонями, возвращаться в исходную позу. | Повторять минимум 10 раз. |
Передохнуть, а затем сесть на пол. Исходная позиция: поднятые на уровень плеч руки развести в стороны, ноги вытянуть. При помощи легких пружинистых движений отводить руки как можно дальше назад, после чего возвращать в исходную позицию. | Проделать как минимум пять раз. |
Все еще сидя на полу, принять следующую исходную позицию: лежа на спине, широко развести ноги, поднять конечности. Руки следует положить за голову, лопатки должны быть прижатыми к полу. Потянуться ногами к потолку. Поднять их как можно выше, и так продержаться несколько секунд. Вернуться в исходную позицию. | Проделать пять раз или больше. |
Чуть передохнуть, после чего встать так, чтобы ноги были на ширине плеч. Одна рука должна быть опущена, другая — вытянута вверх. Наклониться как можно ниже в сторону поднятой руки. После проделать это же упражнение, сменив опущенную и поднятую руку, а также сторону наклона. | Наклоны проделать десять раз. |
Предупреждение ишиаса
По мнению невропатологов, профилактика ишиаса может предотвратить развитие данной патологии в четырех случаях из пяти.
При подострой фазе лечить ишиас можно при помощи массажа.
Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо поддерживать спинные мышцы в тонусе. Здесь нужны укрепляющие упражнения, а также правильная осанка. Занимаясь сидячей деятельностью, надо регулярно прерываться, чтобы размяться.
Еще нельзя подвергаться травмам и перегрузкам. Не занимаясь профессиональным спортом, нельзя подготовить позвоночник к поднятию больших тяжестей. А если структура седалищного нерва хоть раз будет нарушена, дальше будут частые болевые приступы. Так что перед тем, как поднимать слишком тяжелые сумки или другие тяжести, следует хорошо подумать, действительно ли это необходимо.
Нельзя, чтобы на поясницу воздействовали слишком низкие температуры. Седалищный нерв воспаляет воздействие холода на поясницу, а не на организм вообще. И потому поясницу следует утеплять.
Лучше смолоду заниматься профилактикой и ишиаса, и иных различных патологий
Следует с детства контролировать осанку. В положении сидя спину нужно держать ровно, параллельно спинке стула. Асимметричные положения спины, а также переноска тяжестей на одном плече тоже вредны.
Чуть заподозрив ишиас или патологию, могущую оказаться его причиной (особенно остеохондроз и опухоли), нужно сразу обследоваться у врача. Самолечение здесь противопоказано.
Эти советы хорошо помогают предупредить ишиас, а также те нестерпимые боли, которые из-за него происходят.
Какой специалист может помочь при ишиасе
В терапии ишиаса нужна помощь невролога. Еще может оказаться необходима консультация и других врачей:
- вертебролог;
- нейрохирург;
- сосудистый хирург.
«Главный» врач, к которому нужно обращаться при ишиасе – невролог, но он может направить и к другим специалистам
В процессе лечения нужна также помощь физиотерапевта, специалиста по ЛФК и массажу. Могут оказаться полезными услуги остеопата.
Подводим итоги
Воспаление седалищного нерва – такая патология, которая, если начала развиваться, не даст человеку жить нормально. Но именно поэтому редко бывают случаи, что больные поздно приступают к лечению. К счастью, в настоящее время существует множество различных способов терапии, которые быстро и эффективно избавят от такой неприятной проблемы.
Видео — Что делать при воспалении седалищного нерва?
spina-expert.ru
Седалищный нерв – признаки и причины заболеваний, диагностика, терапия и последствия
Если по какой-либо причине начал болеть седалищный нерв, то для его восстановления необходимо делать ряд упражнений, лечебный массаж, правильно питаться и иногда принимать специальные препараты вплоть до исчезновения симптомов. Он воспаляется чаще остальных из-за высокой чувствительности. Этот процесс называется ишиасом. Неврит, невралгия, воспаление и ущемление седалищного нерва – синонимы данной патологии. Подробнее о ее признаках, причинах и эффективных методах терапии далее.
Статьи по темеЧто такое седалищный нерв
Так называют самый крупный нерв в организме человека. У взрослого его диаметр может достигать 1 см. Сам нерв является производным крестцового нервного сплетения, образованного тремя крестцовыми сегментами и двумя поясничными отделами спинного мозга. Проходит нервный ствол через большое седалищное отверстие, где прикрывается ягодичной мышцей. В этом месте и происходит защемление нерва и сдавливание корешков.
Где находится
Нерв берет свое начало в области малого таза у крестцового нервного сплетения, который проходит по задней поверхности бедра под ягодичными мышцами. Ствол тянется вплоть до подколенной ямки, проходя через подгрушевидное отверстие в тазу. Спускаясь по задней части бедра, нерв отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренных суставов. На уровне подколенной ямки он разделяется на больше- и малоберцовые ветви (медиальную и латеральную). Они иннервируют мышцы бедра и голени, спускаясь до самой стопы.
Почему болит седалищный нерв
Перед тем как лечить воспаление седалищного нерва, необходимо определить причину патологического процесса. Глубокое расположение нерва не дает гарантии, что его не будет травмирован при внешних повреждениях. Причиной могут выступать и хирургические вмешательства, в результате которых развиваются отеки. Зажать нервную трубку способна опухоль. При попадании в нерв иголки от укола или отравляющего вещества тоже возникает воспаление. Существует еще ряд причин такой патологии. Нерв воспаляется в следующих случаях:
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- межпозвоночная грыжа;
- воспаления органов малого таза;
- инфекционные заболевания;
- синдром грушевидной мышцы;
- сильное переохлаждение организма, простуда, ОРВИ;
- попадание инфекций, из-за которых происходит острое воспаление мягких тканей около нерва седалищного;
- резкие движения или наклон;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- защемление, или неврит седалищного нерва;
- опоясывающий лишай;
- чрезмерные физические нагрузки, приведшие к патологиям позвоночника или мышц;
- онкологические болезни;
- сахарный диабет;
- послеродовые травмы;
- беременность крупным плодом;
- отравление организма;
- артериальные тромбы.
Как болит
Поражение седалищного нерва может проявляться разными неприятными симптомами. Основной из них – приступ острой жгучей или колющей боли в пояснице и ягодицах, проявляющаяся интенсивнее на стороне воспаления. Еще сильнее она становится при физических нагрузках, во время поворота и наклонов. Если нерв воспалился, то в нижних конечностях наблюдается покалывание или спазмы. В лежачем состоянии у пациента возникает стреляющая боль в седалищном нерве.
Защемление седалищного нерва
Ишиас – так называют поражение нервных волокон. Его причинами могут выступать перечисленные выше. Из-за них происходит сдавливание нервных корешков. В результате они уже не могут нормально выполнять свои функции. Боль при ишиасе локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и отдает в ногу. Она может быть слабой или совсем нестерпимой, что не дает ни нормально ходить, ни спать.
Симптомы
По ходу нерва происходит нарушение чувствительности: ощущаются мурашки, покалывание или онемение. Боль локализуется на задней стороне бедра, постепенно спускаясь к мышцам голени вниз. Если она слишком сильная, то пациент может даже упасть в обморок. Это происходит при ходьбе, сидении на жесткой поверхности или длительном нахождении в положении стоя. Другие симптомы воспаления при ишиасе:
- отек и покраснение кожи;
- повышенная потливость стоп;
- затруднение при попытке согнуть голень;
- повышение температуры;
- нарушение сгибания пальцев ног и поворота стопы.
Причины воспаления
Общей причиной возникновения заболевания является ущемление нервного волокна в позвоночнике. Это происходит из-за смещения или деформирования позвонков. Причинами проявления патологии являются:
- грыжа позвоночника;
- мышечный спазм из-за переохлаждения;
- травма позвоночника;
- опухоль;
- инфекционные заболевания;
- излишние нагрузки на позвоночник;
- остеохондроз.
Диагностика
Промежуточный диагноз врач может поставить уже при осмотре больного. На приеме невролог проверяет рефлексы пациента на ногах за счет постукивания молоточком. Наряду с этим врач изучает чувствительность кожи, чтобы оценить, насколько поражена нервная система. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентгенография;
- биохимические анализы в лабораторных условиях;
- осмотр хирурга, вертебролога, ревматолога.
Лечение седалищного нерва
Определенный метод, как лечить защемление седалищного нерва, выбирает только врач после постановки диагноза и выяснения причины воспаления. Терапия является комплексной, т.е. проводится сразу несколько мероприятий:
- прием препаратов из нескольких лекарственных групп, которые помогают избавиться от боли и воспаления;
- массаж для снятия мышечного напряжения и восстановления функций нерва;
- физиотерапию для уменьшения отечности и улучшения кровообращения;
- лечебную гимнастику для улучшение двигательной активности;
- диету, исключающую ухудшение состояния;
- иногда хирургическую операцию в виде блокады нерва или микродискэктомии, если консервативная терапия не приносит положительного результата.
Препараты
Самыми эффективными при ишиасе являются нестероидные противовоспалительные препараты, купирующие действие фермента циклооксигеназа. Он отвечает за синтез простагландинов, которые выступают медиаторами воспаления. Одним из представителей группы этих лекарств является Диклофенак:
- выпускается в нескольких удобных формах – таблетки, гель, мазь, уколы, ректальные свечи;
- обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
- имеет не очень много противопоказаний;
- минусом является большой список побочных эффектов.
Помимо противовоспалительных препаратов, врач может назначать лечение другими лекарствами, способствующими улучшению состояния больного. Основные из них следующие:
- Миорелаксанты. Эффективны в комплексе с противовоспалительными препаратами. Помогают снять воспаление и спазмы, благодаря чему получается освободить нерв. Хорошими отзывами пользуется Мидокалм. Быстро снижает тонус скелетной мускулатуры, может использоваться и при восстановлении после операции. Лекарство имеет немного противопоказаний, но характеризуется большим количеством побочных эффектов.
- Витамины группы В. Например, Мильгамма или Комбилипен. Эти средства нормализуют метаболизм в нервных клетках. Применяются они 10 дней внутримышечно, а по истечении острого периода – перорально в виде таблеток. Препараты практически не имеют противопоказаний, а побочные эффекты от них встречаются редко.
- Мочегонные. Необходимы для устранения отечности в области нервных корешков крестцового отдела. Из этой группы эффективным является Фуросемид. Главным минусом является большое количестве негативных реакций от препарата, поэтому его пациенту назначают с осторожностью.
- Мази и гели. Используются местно для снятия сильных болевых симптомов. Эффективным является Финалгон. Средство имеет местно-раздражающий и разогревающий эффект. Мазь нельзя при возникновении воспаления на коже. Плюсом является малое число противопоказаний.
Массаж
Эту процедуру назначают уже после стихания острого воспалительного процесса. Массаж помогает повысить проводимость поврежденного нерва, улучшить кровообращение и лимфоотток. Результат – снижаются острые болевые ощущения, постепенно проходит гипертрофия мышц. Курс процедур массажа должен включать не менее 10 сеансов. После перерыва можно повторить цикл в качестве профилактики обострений.
Физиотерапия
Еще больший эффект от лечения будет при сочетании лекарств и массажа с физиотерапией. Она не влияет на причину ишиаса, но помогает облегчить состояние пациента, уменьшая его признаки. Хорошие результаты приносят такие процедуры, как:
- электрофорез со спазмолитиками, витаминами или миорелаксантами;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- парафиновые аппликации;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ, т.е. воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем.
Упражнения
Главное условие при ишиасе – не совершать резких движений. Все нужно выполнять не спеша, только так боль уменьшится. Особую пользу приносит растяжка и самые простые физические упражнения:
- Лечь на ровную поверхность, подогнуть ногу, в которой ощущается боль, в груди. Осторожно потянуть ее на себя, задержать положение на 30 секунд. Далее расправить ногу, полежать пару минут и сделать еще 2-3 подхода.
- Принять положение лежа на спине, ноги приподнять на высоту 0,3 м, затем в медленном темпе выполнять движения подобно езде на велосипеде на протяжении 30-60 секунд.
- Встать перед стеной, опереться на нее ладонями. Далее медленно сгибать руки в локтях, как при отжиманиях, а затем возвращаться в исходное положение. Выполнить 10-15 повторений.
Оперативное вмешательство
При серьезных нарушениях работы органов малого таза приходится делать операцию. Чаще это касается случаев с патологиями межпозвоночных дисков. Операция называется микродискэктомией. С помощью специальных инструментов хирург удаляет часть смещенного диска, которая является причиной защемления нерва. При устранении патологии проходят и болевые ощущения, что улучшает состояние пациента.
Питание при ишиасе
Диета при ишиасе предполагает правильное сбалансированное питание. Больному необходимо кушать небольшими порциями до 4-5 раз в день. Перекусы всухомятку строго запрещены. Особое внимание необходимо уделить:
- свежим фруктам и овощам;
- постному мясу и рыбе;
- яйцам;
- орехам;
- бобовым;
- семечкам;
- морским водорослям;
- сливочному маслу;
- молоку и кисломолочным продуктам.
Лечение народными средствами
Не менее эффективными являются народные методы, как лечить ишиас. Они особенно актуальны для беременных женщин, которым нельзя принимать серьезные медикаментозные препараты. Вылечить ишиас в домашних условиях помогают следующие рецепты народной медицины:
- Настойка из лавровых листов. Их потребуется 18 штук среднего размера. Листы заливают 200 мл водки, настаивают 3 дня, поставив в прохладное темное место. Затем полученную настойку массирующими движениями втирают в область крестца 1-2 раза в день.
- Картофельный компресс. Взять стакан ростков картошки, промыть, добавить к ним 1,5 л водки. Оставить смесь на две недели в темном месте. Готовое средство втирать в пораженное место до 2 раз ежедневно, укутывая его после процедуры целлофаном и теплым платком.
Профилактика
Избежать защемления нерва седалищного можно, если поддерживать мышцы спины в тонусе. При сидячей работе обязательно нужно делать перерывы на легкую разминку. На стуле необходимо сидеть, держа спину ровно, не сутулиться. Наряду с этим рекомендуется избегать переохлаждений и травм, не поднимать тяжести, а при появлении даже одного из признаков ишиаса обращаться к врачу.
Видео
Что делаеть, если воспалился седалищный нерв
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:sovets.net
Ишиас (воспаление седалищного нерва): симптомы и лечение в домашних условиях
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р]
medside.ru
Седалищный нерв: диагностика, причины, лечение
Седалищный нерв — самый крупный в нашем теле. Седалищный нерв начинается в поясничной области отдела позвоночника.
Берет свое начало в 5 точках спинного мозга, далее проходит вниз, по задней области бедра, разветвляется, иннервируя бедро, область колена, голени, голеностопного сустава, ступни и пальцы ног.
Многие из нас не понаслышке знают, какие ощущения можно испытать, когда воспаляется седалищный нерв. Основные симптомы заболевания связаны с болевыми ощущениями.
Седалищный нерв состоит из пучков нервных волокон. У взрослого человека диаметр указанного нерва достигает 1 см.
Седалищный нерв имеет несколько оболочек — эпиневрий, периневрий и эндоневрий. Седалищный нерв окружен соединительной тканью, которая защищает его от механических повреждений.
Этиология
Как правило, этиология заболевания связана с развитием патологического процесса, локализированного в поясничном и крестцовом отделе позвоночника.
Нередко, причиной воспаления седалищного нерва является остеохондроз, смещение, травмы, ушибы и переломы позвоночных дисков. Стоит отметить, что спровоцировать воспаление также могут переохлаждение, абсцессы, опухоли и инфекционные заболевания.
Для того, чтобы подобрать адекватную схему лечения необходимо четко знать причину возникновения воспалительного процесса.
Симптоматика
При воспалении седалищного нерва пациенты часто жалуются на нестерпимую боль, причем каждый из них описывает свои ощущение совершенно по-разному, боль возникает в момент физической нагрузки и усиливается при любых ситуациях (чихание, кашель, смех), которые провоцируют спазм или растяжение мышц пояснично-крестцовой области.
Симптомы заболевания также могут сопровождаться мышечной слабостью и потерей рефлексов сухожилий.
Срочно обратитесь за квалифицированной медпомощью при обнаружении у себя следующих признаков болезни:
- резкая слабость в ногах;
- недержание мочи или кала;
- онемение мышц поясницы и нижних конечностей.
Нужно ли обращаться к доктору
Чаще всего у пациентов болевые ощущения, вызванные воспалением седалищного нерва, проходят сами по себе. Однако, не стоит затягивать с посещением к врачу, если у вас:
- сильная боль, которую не удается снять безрецептурными анальгетиками;
- со временем боль и дискомфорт усиливается;
- вместе с болезненным синдромом появляются другие симптомы (к примеру, энурез, снижение веса).
Методы диагностики
Чаще всего пациенты с диагнозом воспаление седалищного нерва обращаются в клинику, когда симптомы болезни не проходят в течение 2-3 недель.
В таких случаях обращаться к доктору необходимо для того, чтобы выявить или исключить серьезные нарушения, которые могли стать причиной развития болезни.
Прежде всего, доктору необходимо установить, действительно ли причиной болевого синдрома является воспаление седалищного нерва. Для этого проводят простой тест.
Больной ложится на спину и вытягивает ноги, после чего врач просит его поднять одну ногу. Если при проведении теста пациент ощущает сильную боль, это с большой вероятностью указывает на то, что проблема, действительно, кроется в седалищном нерве.
При подозрении на заболевания, связанные с развитием воспалительного процесса в седалищном нерве, доктор проводит обследование, которое может показать:
- слабые, аномальные рефлексы;
- ухудшение подвижности коленного сустава или ступни;
- болевые ощущения, когда больной поднимает выпрямленную ногу.
Также для подтверждения диагноза воспаление седалищного нерва могут понадобиться:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- компьютерная, магнитно-резонансная томография либо другие методы медицинской визуализации.
Дифференциальная диагностика позволяет исключить тяжелые болезни, которые могли бы быть причиной воспаления седалищного нерва, например, синдром конского хвоста, инфекция позвоночника или злокачественные опухоли.
К факторам, увеличивающим вероятность, что пациента синдром конского хвоста, относят следующие симптомы: слабость мышц ног, недержание мочи и кала.
К факторам, связанным со значительной вероятностью диагностирования злокачественных опухолей и инфекции позвоночника относят:
- беспричинное снижение веса, жар или озноб;
- генетическая предрасположенность;
- возраст старше 50 лет;
- недавно перенесенные инфекционные заболевания;
- структурная деформация позвонка;
- наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему;
- прием наркотиков (героин, кокаин).
Методы терапии
Для эффективного устранения болезни, лечение должно быть комплексным. В некоторых случаях лечение не требуется, поскольку состояние пациента само по себе улучшается.
Для того чтобы снять боль и воспаление медики рекомендуют в течение первых 2-3 суток после появления признаков болезни пользоваться холодными компрессами (лучше всего для этой цели подходят кубики льда, завернутые в мягкую ткань).
Болевой синдром также можно снять с помощью применения безрецептурных анальгетиков (Ибупрофен, Ацетаминофен).
Назначать постельный режим не рекомендуют. В первые два-три дня необходимо уменьшить физическую активность, после чего постепенно вернуться к привычному образу жизни.
В течение шести недель после появления симптомов воспаления седалищного нерва нужно избегать поднятия тяжестей. К полноценным тренировкам можно приступить через 3-4 недели, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Необходимо уделить особое внимание упражнениям для мышц живота и улучшения гибкости позвоночника. Если длительное время боль не утихает, следует обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение с применением сильных обезболивающих и противовоспалительных средств.
Физиотерапия
Лечение воспаления седалищного нерва предусматривает назначение методов физиотерапии. Приступать к физиотерапии рекомендуется как можно раньше — тогда она даст наилучшие результаты.
Медикаментозное лечение
Лечение вышеуказанной патологии происходит с назначением противовоспалительных препаратов вместе с мышечными релаксантами. При сильных болях, на короткое время могут быть выписаны опиоидные анальгетики.
Для облегчения течения хронических заболеваний используются трициклические антидепрессанты и антисудорожные средства.
Лечение указанными средствами направлено на блокирование болевых сигналов, поступающих в головной мозг или стимуляцию синтеза эндорфинов, которые являются натуральными анальгетиками.
Если консервативное лечение по устранению болевых ощущений малоэффективное, тогда используются более агрессивные терапевтические методы:
- эпидуральные инъекции кортикостероидов;
- хирургическое лечение.
С использованием кортикостероидных препаратов подавляют воспалительные процессы в области пораженного нерва, таким образом, помогая облегчить боль.
Некоторые исследователи утверждают, что с помощью этих средств удается облегчить симптомы заболевания, но в долгосрочной перспективе они практически бесполезны.
Кроме того, у этих препаратов имеются серьезные побочные явления, и количество инъекций, которые можно делать пациенту, ограничено.
При прогрессировании заболевания прибегают к оперативному методу лечения — дискэктомия и микродискэтомия.
Похожие статьи
pozvonochnikok.ru
Защемление, воспаление седалищного нерва – лечение, симптомы, причины
Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.
Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.
Признаки воспаления седалищного нерва
Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.
При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.
Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, мурашки, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.
После приступа боль остается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, а также под коленкой и в центре ягодицы. Из-за сильных болей у человека может произойти обморок, а также вегетативные нарушения — повышенная потливость стоп, отек и покраснение кожи. Усиливается боль при длительном стоянии, при ходьбе, сидении на жесткой поверхности. При приступах боли человек принимает вынужденное положение тела, опираясь на здоровую ногу, одним из признаков защемления седалищного нерва является нарушение походки (см. также причины боли в пояснице, отдающей в ногу).
При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.
Диагностика
Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.
Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.
Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.
Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.
Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва
Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, позвоночные грыжи, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.
В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.
Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.
Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.
Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.
Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.
Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс – отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.
Всем известно, что правое полушарие “ответственно” за левую часть тела, а левое – за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского — с левым.
Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.
Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.
Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания – обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет – тогда успокаивается и заболевание.
Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.
Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:
- Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
- Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
- Инфекционно-аллергические болезни
- Рассеянный склероз
- Отравления, интоксикации – лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
- Нарушение кровообращения, обмена веществ, сахарный диабет, алкоголизм.
Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.
Как лечить защемление седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:
Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.
- Массаж, рефлексотерапия
В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.
- Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии
Самые эффективные обезболивающие препараты – НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.
- Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва
Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.
- Лечебная гимнастика
Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.
- Режим в остром периоде
При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.
- Санаторно-курортное лечение, грязелечение
Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.
Лечение народными средствами
Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.
- Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов – Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи – крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
- О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
- Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
- Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.
zdravotvet.ru
Если защемило седалищный нерв, что делать? Ответ здесь!
Самый крупный и длинный из всех нервов вегетативной нервной системы – седалищный. Их пара – по одному в каждой ноге. Начинаясь от позвоночника, нерв проходит вниз сквозь отверстия костей таза, мимо ягодичных мышц, вдоль всего бедра и до колена. Там он разветвляется, и в виде двух берцовых нервов – большого и малого, осуществляет контроль ноги до самых кончиков пальцев. Несложно догадаться, что седалищный нерв является важным органом, осуществляющим контроль всей нижней части туловища и нижних конечностей. Поэтому, когда он выходит из строя или частично повреждается, страдает множество других органов и систем.
Если защемило седалищный нерв, что делать?
Как понять, что произошло защемление седалищного нерва
Диагностировать патологию довольно просто. Как и с любым другим нервом, симптоматика неполадок яркая и однозначная. Убедительности симптомам придает то, что в поперечном сечении седалищный нерв равен большому пальцу на руке, поэтому и болевой синдром выражается соответственно, по-крупному.
Где находится седалищный нерв
Боль при защемлении может быть разного характера:
- резкая;
- стреляющая;
- тянущая;
- изматывающая;
- точечная;
- иррадиирующая.
Боль при защемлении
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
Во всех случаях она начинается сверху, обычно в той стороне, в какой произошло защемление, и распространяется по всей длине вниз, но иногда боль разливается горизонтально по пояснице, либо присутствует сразу в двух ногах.
Кстати. Спровоцировать болевой приступ может любое движение, совершенное корпусом, ногой, бедром, поворот туловища, прыжок и даже простое чихание или кашель.
Помимо болевого синдрома при защемлении седалищного нерва может нарушиться чувствительность в ногах (ноге). Еще более вероятным является искажение чувствительности, когда в ноге, начиная от бедра, ощущается покалывание или «мурашки».
Седалищный нерв
Важно! Если защемление сильное, боль может быть нестерпимой, оставаться такой даже в состоянии покоя. При этом мышцы ослабевают, и подвижность ноги или обеих конечностей ограничивается.
Причины боли
Если диагностируются заболевания нервов, это означает либо невралгию, либо неврит. При первом диагнозе нерв раздражается, иногда довольно сильно, какими-либо внешними раздражителями. Он может болеть довольно ощутимо при этом, но повреждений и разрушений нервной ткани не наступает.
Причины защемления седалищного нерва
При неврите, который является как самостоятельной патологией, так и последствиями невылеченной невралгии, нерв повреждается или начинает разрушаться.
Таблица. Причины, вызывающие невралгию.
Причина | Описание |
---|---|
Переохлаждение | Это называется «застудить спину». Переохлаждение поясницы ведет к тому, что воспаляется не только нерв, но и близлежащие ткани. |
Инфекция | При ней тоже возникает воспаление, но вызвано оно не переохлаждением, а воздействием микроорганизмов. |
Сдавливание | Может происходить механическим образом по разным причинам. В процессе сдавливания нерв защемляется и подает в мозг болевой сигнал. |
Недостаток необходимых веществ | Нехватка минеральных или витаминных компонентов, которая присутствует в организме, может спровоцировать неврологическую боль, так как нарушается витаминно-минеральный обмен, влекущий нарушение общего обмена. |
Неправильное лечение | К сожалению, такие случаи не редкость – седалищный нерв может оказаться поврежден из-за неправильной постановки внутримышечного укола, который осуществляется в ягодичную область. |
Кстати. Напрямую связанной с седалищным нервом является патология, которая называется ишиас. Нерв оказывается защемленным прямо в точке его прикрепления к позвоночнику, откуда он начинается. Это вызвано патологиями позвонков. При ишиасе болит всегда гораздо сильнее та сторона поясницы, где произошло защемление, чем симметричная нога.
Ишиас
Почему защемляется седалищный нерв
Явление это частое, и произойти может по целому ряду причин. К ним относятся и такие глобальные патологические процессы, как рост опухолей и рядовые мышечные спазмы. Чаще всего причины защемления нерва следующие.
- Поясничные позвонки дегенерировали и изменили свое строение, вследствие возникших грыжевых образований.
- Изменение формы позвонков произошло вследствие остеохондроза.
- Виной патологии стала травма позвоночника, из-за которой позвонки сместились.
- В позвоночнике образовался спондилез из-за изнашивания его сегментов.
- Человек получил сильную физическую нагрузку, вследствие которой наступил отек или воспаление, вызвавшее мышечный спазм.
- В позвоночном пространстве образовалась опухоль.
- Возле позвоночника, на окололежащих тканях, возник абсцесс.
Какие симптомы межпозвонковой грыжи
Очень часто седалищный нерв оказывается защемленным во время беременности или после того как роды уже позади. Начиная с третьего триместра тазовый отдел беременной в любом случае оказывается сжат плодом, который расположен в увеличившейся многократно матке. После родов защемление происходит из-за родовых потуг, вызвавших спазмы. Также, если плод крупный, могут быть родовые травмы, вызвавшие грыжевые образования.
Если вы хотите более подробно узнать, чем лечить защемление седалищного нерва, а также рассмотреть симптомы и особенности, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Как лечат седалищный нерв
С защемлением седалищного нерва, несмотря на легкость понимания и однозначность симптомов, рекомендуется идти к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Большинство пациентов этого не делают, и данное явление чревато осложненными последствиями.
Лечение седалищного нерва
У врачей, кроме их профессионализма, есть масса других преимуществ, например, отлаженная диагностическая схема и специальные методы, которыми при диагностике они не преминут воспользоваться.
Чтобы успешно вылечить заболевание, его сначала нужно диагностировать. В процесс входит:
- сбор анамнеза;
- осмотр;
- проверка рефлексов;
- ультразвук;
- рентген;
- лабораторные анализы;
- электронейромиография.
Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей
Какой врач лучше всего сделает это? Сначала терапевт. Который вполне вероятно направит пациента к неврологу, если его проблема неврологического происхождения.
Способы лечения
Официальная медицина будет лечить защемление нерва следующими способами, которые призваны устранить не только симптомы, но и причины невралгии.
- Усиленная витаминизация. Это не только питание насыщенными необходимыми витаминами продуктами, но и прием витаминно-минеральных комплексов в таблетированном виде.
Витамины в таблетках
- Физиотерапия, которая включает широкий спектр процедур, способных восстановить мышечный аппарат и нормальный ток крови.
- Массаж поможет нормализовать ткани, обеспечить их нормальное состояние, снять отечность.
- Лечебная физкультура тоже отчасти восполняет две предыдущие функции, помогая поддерживать мышечную активность и тонус и активизировать кровоток.
Лечебная физкультура
- Вспомогательные средства народной медицины.
- Прием внутрь или наружное использование лекарственных препаратов – этот пункт при лечении защемления седалищного нерва не всегда на первом месте и даже не является во всех случаях обязательным.
Цены на витамины и минералы
Если врач приходит к выводу, что проблема требует применения лекарственной терапии, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Используются глюкокортикостероиды, которые должны в короткий срок побороть последствия стресса и повлиять на организм благоприятно.
Глюкокортикостероиды
Кстати. Одним из препаратов, часто назначаемых при неврологических болях, является «Дипроспан». Он успокаивает воспаленный нерв, снимает боль и имеет длительный эффект воздействия. Препарат используется для инъекционной блокады, поэтому самостоятельный его прием пациентом невозможен.
«Дипроспан»
Если терапевтическое лечение не дает необходимого эффекта на протяжении установленного времени, либо если состояние больного начинает стремительно ухудшаться, может понадобиться хирургическое лечение. Как это происходит. Если нерв серьезно поврежден, что случается при неврите высокой степени запущенности, чтобы не потерять его полностью, делают операцию. Поврежденный фрагмент удаляется, нерв натягивается и сшивается. Разумеется, такого рода операцию невозможно выполнить, если поврежденный участок оказывается слишком длинным.
Совет. Что касается домашнего лечения при помощи народной медицины, оно вполне конкурентоспособно, особенно если народные методы и средства будут согласованы с врачом и одобрены им.
Можно ли лечить защемление седалищного нерва дома
Не так давно даже официальная медицина не делала больших различий между патологиями седалищного нерва и радикулитом. А в народе и подавно все это описывалось одним термином «прострел» и лечилось одинаково. За века накопилось немало рецептов, по которым лечили прострелы знахари.
Лечение защемления седалищного нерва медикаментозным способом
Вот как диагностировалось заболевание в отсутствие врача.
- Пациента пытались усадить, оставляя при этом его ногу вытянутой. Если не получалось – это прострел.
- Стопу отгибали назад. Если при этом боль усиливалась, это подтверждало диагноз.
- Пациента укладывали на спину, выпрямляли беспокоящую его ногу и в таком положении поднимали ее. Если боль многократно усиливалась, принимались лечить от прострела.
Как диагностировать заболевание в домашних условиях
Важно! Не существует категорического врачебного запрета лечить защемление нерва дома, но предварительно необходимо быть уверенным, и желательно подтвердить это мнением врача и лабораторными анализами, что у патологии нет серьезных причин, вызвавших ее, которые могли бы потребовать в дальнейшем оперативного вмешательства.
Если у пациента грыжевое образование, разрастающаяся опухоль, травма позвоночника и иные опасные патологии, ни о каком самолечении речи идти не может.
Признаки перелома позвоночника
К методам, снимающим боль в домашних условиях, относятся следующие.
- Обеспечить покой и стараться меньше тревожить конечность, в которой присутствуют болезненные ощущения.
- Компрессы делятся на две категории: прохладные и согревающие. Ни в коем случае нельзя ставить холодные компрессы или прикладывать лед, так легко застудить нерв, принеся дополнительные осложнения. Прогревание тоже должно быть умеренным и способами, санкционированными врачом.
- Можно готовить обезболивающие и противовоспалительные наружные средства, аппликации, мази.
Обезболивающие мази
- Необходимо заниматься посильной гимнастикой, чтобы снять давление на защемленный нерв и ослабить спазмирование мышцы. Но упражнения нужно выполнять не в момент обострения и усиления болевых ощущений, а в ремиссионном отрезке.
- Рекомендуются теплые ванны, особенно с эфирными маслами, солями или отварами трав, оказывающих расслабляющий и противовоспалительный эффект.
- Эффективной также окажется поддержка поясничной позвоночной зоны при помощи специального корсета или жесткого пояса.
Корсет при защемлении нерва
- Поддержать позвоночник в области поясницы, надев специальный пояс.
Поддерживающий корсет для позвоночника
Все эти способы не исключаются и даже приветствуются, но чаще всего врачи отмечают, что восстановить седалищный нерв только домашней терапией сложно. В основном это происходит от того, что пациенты либо вовсе не обращаются к врачу, занимаясь неэффективным лечением, либо обращаются гораздо позже, чем нужно для достижения терапевтического эффекта. Поэтому зачастую единственным действенным методом остается только инъекционная блокада.
Если по какой-либо причине начал болеть седалищный нерв, то первое правило перед тем, как начать любое лечение – пройти обследование у врача
Если лечить защемление нерва неправильно или не лечить вовсе, оно может закончиться невритом. Будут утеряны функции нерва, и откажет вся нога, потерявшая непосредственную связь с позвоночником и мозгом.
Видео — Ишиас. Что делать, если боль «стреляет»
Невралгия – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
СемейныеКлиника «Сесиль»
Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1
Комсомольская (КЛ)
8 (495) 150-36-12- Приём от 1200
- Неврология от 650
- Ударно-волновая терапия от 5000
spina-expert.ru
Воспаление седалищного нерва – 12 причин, симптомы, лечение, профилактика
Воспаление седалищного нерва – указание на развитие ишиаса. Это заболевание требует незамедлительной консультации врача. Седалищные нервы – самые крупные и длинные в организме. Начинаются у крестцовых сплетений, опускаются через ягодицы на все нижние конечности, вплоть до ногтевых пластин. При защемлении седалищных нервов болевые ощущения поражают пояснично-крестцовую область и распространяются на заднюю поверхность бедер, голеней, стоп. Заболевание поражает одну или сразу обе конечности. В группу риска попадают пациенты старше 40 лет.
Симптомы
Основным симптомом заболевание является развитие болевых ощущений в области спины. На первом этапе воспаления болевые импульсы поражают поясничную область. Болевые ощущения разливаются в зависимости от того, какой слой нервов поразил воспалительный процесс:
- При поражении внешнего слоя говорят о развитии дизестезической боли. Она возникает, если поражены малые нервные волокна. Пациенты описают ее как стреляющую, жгучую, колющую, напоминающую удар током.
- Поражение внутреннего слоя указывает на трункальную боль. Она возникает при сдавливании спинномозговых корешков под воздействием остеохондроза, нейропатии. Пациенты описывают такую боль как давящую, тянущую, ноющую.
Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению болевых импульсов вниз, по конечностям на область бедер, голеней, стоп, пальцев. При воспалении седалищных нервов наблюдается развитие:
- болевых ощущений в ягодицах, которые распространяются от поясничного отдела позвоночника к стопам
- боль усиливается, когда пациент сидит, стоит, кашляет, чихает
- онемения, слабости, жжения в конечностях
- интенсивной боли, спазмов мышц, похудения одной конечности
- стреляющей боли в пояснице, ногах
- повышение потоотделения или его отсутствие
- чувства холода в нижних конечностях
- локальное повышение температуры тела
- ощущение мурашек на нижних конечностях
У пациентов возникают жалобы на болевые ощущения различного характера: ноющие, жгучие, колющие, стреляющие, резкие, тупые. Иногда распространяются на всю поверхность конечностей, иногда – поражают отдельные участки. Периодически боль уменьшается, но снова возобновляется после небольшого перерыва.
Причины
Воспаление седалищных нервов возникает из-за поражения корешков в пояснично-крестцовых отделах позвоночного столба. Среди предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать заболевание, выделяют:
- развитие воспалительных процессов в нервных волокнах
- ущемленные корешки седалищных нервов в позвоночнике
- ущемление корешков седалищных нервов на фоне спазмов грушевидных или больших ягодичных мышц
Седалищные нервы защемляются, раздражаются и воспаляются под воздействием:
- остеохондроза поясничного отдела позвоночника
- травматических поражений
- стеноза позвоночных каналов
- патологий инфекционного происхождения: гриппа, ОРВИ, опоясывающего лишая, туберкулеза
- артрита
- алкоголизма
- отравления тяжелыми металлами
- спазмов грушевидных мышц
- межпозвоночных грыж, поражающих пояснично-крестцовый отдел
- радикулита
- стресса
- сахарного диабета
- подагры
- болезней позвоночника, которые сопровождаются воспалением и защемлением нервных окончаний
- беременности
- переохлаждения
- родовых травм
Нарушение также развивается в качестве осложнения перенесенной патологии инфекционного происхождения (гриппа).
В группу риска попадают такие категории людей:
- пациенты, в анамнезе которых есть поясничный остеохондроз, обменные нарушения
- представительницы женского пола
- лица, чья профессиональная деятельность связана с избыточными нагрузками на спину
- пожилые люди
Повышение риска патологий седалищных нервов наблюдается у курильщиков, а также людей следующие профессий: фермеры, водители, операторы станков, лица, у которых отсутствует удобное, качественно оборудованное рабочее место.
Смещение межпозвоночного диска
Межпозвоночные диска являются амортизаторами, локализованными между позвонками. Состоят из фиброзного кольца с вязкой жидкостью, которая обеспечивает позвоночному столбу гибкость и смягчает сотрясения при больших нагрузках. Смещение межпозвоночного диска – неврологическое нарушение, которое приводит к сдавливанию окружающих тканей и нервных корешков. Приводит к воспалению седалищного нерва с последующим развитием таких симптомов:
- интенсивных болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника
- нарушений подвижности
- покалыванию, нарушению чувствительности, слабости в конечностях
- частичному параличу конечностей
- недержанию мочи
Боль отдает в одну или обе ноги. В зависимости от клинической картины и сопутствующих нарушений, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа – патология позвоночного столба, при которой наблюдается выпячивание ядра за пределы межпозвоночных пространств. Патология развивается под воздействием возрастных изменений, повышенных нагрузок, травматических поражений, избыточной массы тела. Пациент жалуется на:
- болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время суток и после физических нагрузок
- иррадирующую боль в ягодицах, бедрах, голенях
- нарушения чувствительности в конечностях
- развитие головокружения и головной боли
- атрофию мышечных тканей
Прогрессирование патологического процесса приводит к воспалению седалищного нерва. Отсутствие своевременной помощи чревато дисфункцией органов малого таза: затруднениями мочеиспускания, запором, нарушением потенции. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию, КТ, рентгенографию.
В ходе терапии задействуют консервативные методы: массаж, лечебная физкультура, ограничение подвижности. Для уменьшения клинической картины врач рекомендует прием обезболивающих средств и миорелаксантов. При неэффективности консервативных мер задействуют хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженный межпозвоночный диск и проводит фиксацию при помощи специальных штифтов и болтов.
Остеофиты
Остеофиты – патологический процесс, поражающий костную ткань. Это ограниченные костные наросты, которые могут быть единичными или множественными. Заболевание возникает под воздействием:
- наследственной предрасположенности
- гиподинамии
- избыточного перенапряжения организма, обусловленного физической активностью (спорт, работа)
- травматическими поражениями
- нарушением осанки
- плоскостопием
- остеохондрозом
- избыточным весом
- обменными нарушениями
На начальных этапах болезнь не проявляется, поэтому своевременная диагностика затруднена. Неудачное расположение крупных остеофитом провоцирует компрессию сосудов и нервных окончаний. Прогрессирование болезни приводит к нарушениям подвижности, воспалительным процессам, поражающим седалищный нерв.
Туннельные невропатии
Туннельные невропатии сопровождаются поражением нервных окончаний, расположенных в туннелях суставов. В большинстве случаев болезнь поражает срединный, локтевой, малоберцовый нерв. Заболевание проявляется нарушениями чувствительности, ощущением бегающих мурашек, болевыми ощущениями в верхних и нижних конечностях. При длительной компрессии нервных окончаний возможна атрофия мышечных тканей. Болезнь часто сопровождается воспалением седалищного нерва. В том случае, если туннельные невропатии приводит к разрушению нервных волокон – это показание для проведения хирургического вмешательства.
Последствия инфекционных заболеваний
Воспаление седалищного нерва часто наблюдается в качестве осложнения воспаления седалищного нерва. Заболевание может быть спровоцировать вирусными, бактериальными, грибковыми патологиями, а также глистными инвазиями. В данном случае лечение воспалительного процесса, поражающего седалищный нерв, начинают с воздействия на первопричину нарушения.
Переохлаждение организма
Воспаление седалищного нерва часто наблюдаются у пациентов, которые подвержены регулярным переохлаждениям. При этом наблюдается снижение иммунитета, активизируется воспалительная реакция. Для уменьшения болевых ощущений пользуются обезболивающими мазями. Такие препараты усиливают кровообращение, насыщают кислородом пораженные участки тела. Препараты для локального нанесения также устраняют воспалительный процесс, обусловленный декомпрессией.
Чрезмерные физические нагрузки
Одной из наиболее распространенных причин воспаления седалищного нерва является развитие синдрома грушевидных мышц. Под воздействием избыточного физического напряжения передавливаются мышечные ткани нервов, которые локализованы в середине мышечных тканей. Для облегчения самочувствия рекомендовано воздерживаться от избыточных нагрузок, пользоваться мазями, кремами, гелями с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. при интенсивной боли терапии дополняют обезболивающими и противовоспалительными средствами в форме таблеток, инъекций, рекомендованных врачом.
Травмы позвоночника или органов малого таза
Травмы позвоночного столба и органов малого таза могут спровоцировать воспаление седалищного нерва. Спинальные травмы могут быть открытыми, закрытыми. Повреждают шейный, грудной, поясничный, крестцовый отдел позвоночника. Травмы могут быть обусловлены ушибами, вывихами, растяжениями, переломами. Нарушение проявляется интенсивной болью, отеком тканей, нарушениями подвижности. Для оказания медицинской помощи рекомендовано доставить пострадавшего в травматологическое или хирургическое отделение.
Постинъекционные абсцессы
Постинъекционный абсцесс – осложнение, которое возникает после укола, прививки, постановки капельницы. В тяжелом случае приводит к воспалению седалищного нерва. Чтобы предотвратить такое осложнение необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Иглу для внутримышечной инъекции подбирать для каждого пациента в индивидуальном порядке
- Соблюдать особую осторожность при введении инъекций пациентам с иммунодефицитными состояниями
- Соблюдать особую осторожность при введении Баралгина, магния сульфата
Осложнения в виде постинъекционных абсцессов могут быть обусловлены антибактериальными препаратами, анальгетиками, инсулином. Нарушение проявляется болезненными уплотнениями, припухлостью, покраснением кожных покровов, повышением температуры тела, общей слабостью. Для уменьшения осложнения отменят лекарственный препарат, спровоцировавший абсцесс, используют лекарственные препараты с противовоспалительными и противомикробными свойствами. Задействуют физиотерапию: курс электрофореза, динамических токов.
Искривление позвоночника
Искривление позвоночного столба – одно из наиболее распространенных нарушений, которое часто диагностирует у детей и подростков. При отсутствии своевременной терапии может спровоцировать воспаление седалищного нерва. В ходе лечения задействуют физиотерапию, курс массажа и лечебной физкультуры. При развитии боли пользуются обезболивающими и противовоспалительными лекарствами. Рекомендовано воздерживаться от самолечения, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Тяжелое течение патологического процесса требует хирургического вмешательства.
Опухолевые процессы
Опухолевый процесс – заболевание, при котором наблюдается нерегулируемая гиперплазия клеток. В основе роста опухоли лежит нарушенное равновесие между процессами пролиферации и дифференцировки клеток. Воспаление седалищного нерва часто наблюдается у пациентов с опухолевым процессом. Терапию начинают с воздействия на первопричину, спровоцировавшей нарушение.
Сахарный диабет
У пациентов с сахарным диабетом повышается вероятность прогрессирования воспалительного процесса, поражающего волокна седалищных нервов. Подобное нарушение возникает в результате наследственной предрасположенности, избыточной массы тела, патологий поджелудочной железы, эндокринных нарушений, генетический патологий. Болезнь сопровождается жаждой, сухостью во рту, слабостью, повышением массы тела и потоотделения. Прогрессирование болезни приводит к регулярным жалобам на головную боль, дисфункцию органов зрения, сердечно-сосудистые нарушения.
В ходе терапии корректируют образ жизни: пересматривают рацион, вводят умеренные физические нагрузки, используют лекарственные препараты для нормализации сахара в крови. Пациенту рекомендовано находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога, воздерживаться от самолечения.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями: нестабильностью позвонков, отмиранием нервных окончаний, атрофией органов малого таза, параличом нижних конечностей. Воспалительный процесс провоцирует скованность движений при ходьбе. У пациента нарушена походка, отсутствует возможность совершать движениям пальцами ног или стопами: нет возможности поднять на носки или походить на пятках. Тяжелое течение болезни приводит к тому, что пациенты не могут встать на ноги, пройти несколько шагов или посидеть.
Интенсивная боль ухудшает качество жизни и провоцирует:
- неврозы
- стресс
- нарушения сна
- обмороки
Мышцы нижних конечностей атрофируются. При повреждении нервных отростков, которые отвечают за функциональное состояние органов малого таза, нарушено мочеиспускание и дефекация.
К какому врачу обратиться
При первых признаках воспаления седалищного нерва рекомендовано обратиться за консультацией к врачу-неврологу. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей.
Диагностика
Пациенты подолгу живут с умеренными проявлениями воспаления седалищного нерва и откладывают визит к врачу. Для подбора подходящей стратегии лечения врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента о возникающих жалобах. Воспаление седалищного нерва отличается характерными диагностическими синдромами:
- посадка – возникают затруднения при попытке сесть, разогнув при этом конечность
- Легас – пациент не может поднять прямые ноги, лежа на спине
- Сикар – возникают затруднения при сгибании стопы из-за развития болевых ощущений
Врач также собирает анамнез, в том числе, семейный. Чтобы подтвердить диагноз рекомендовано проведение дополнительных исследований:
- магнитно-резонансной томографии
- компьютерной томографии
- рентгенографии
- также исследуют общий и биохимический анализ крови
Описанные диагностические методики позволяют определить степень защемления нервных окончаний и распространение воспалительных процессов. Наиболее безопасная процедура – УЗИ, самая информативная – компьютерная томография. Воспаление седалищного нерва дифференцируют с болевыми ощущениями, которые вызывает миеломная болезнь, опухоль позвоночника, спондилит, болезнь Бехтерева.
Лечение
В зависимости от степени прогрессирования патологического процесса используют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Схему терапии подбирают в зависимости от стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Терапия воспаления седалищного нерва – комплексная и подразумевает использование:
- нестероидных противовоспалительных средств
- мануальной терапии
- иглоукалывания
- точечного массажа
- электрической стимуляции мышц
- физиотерапии
При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство. Если спустя 1,5-2 месяца облегчение не наступает пациенту рекомендуют микродискэктомию, поясничную ламинэктомию, пункционную лазерную дискэктомию.
К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, проведение баночного и точечного массажа, иглоукалывания, озонотерапии, гирудотерапии, грязелечения. Однако, в основе базисного протокола лечения лежит использование лекарственных препаратов:
- анальгетиков для уменьшения боли
- витаминов и витаминных комплексов для нормализации функционирования нервной системы: Мильгаммы, Комбилипена, витаминов группы В
- нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и воспалительного процесса: ибупрофена, индометацина, ортофена, напроксена
- кортикостероидов для уменьшения выраженной боли и воспалительного процесса: Преднизолона, Дексаметазона
- миорелаксантов и спазмолитиков для уменьшения мышечных спазмов: Мидокалма, папаверина, дротаверина
Дозировку, кратность и длительность терапии определяет врач, учитывая возраст пациента, степень прогрессирования патологического процесса, сопутствующие болезни и осложнения, индивидуальные особенности организма. Самолечение описанными препаратами не рекомендовано и чревато серьезными осложнениями. При воспалении седалищного нерва также рекомендовано соблюдать диету. Рацион должен быть обогащен продуктами, богатыми магнием, клетчаткой, кальцием железом, витаминами А и Е, аскорбиновой кислотой. Рекомендовано убрать соленую, острую, жирную, жаренную пищу, а также сахар и простые углеводы, способствующие стремительному увеличению веса.
Профилактика
Для профилактики воспаления седалищного нерва рекомендовано:
- вести активный образ жизни, заниматься спортом: отдавать предпочтение упражнениям, укрепляющим мышцы спины
- нормализовать вес
- пересмотреть рацион питания: убрать рафинированные продукты, простые углеводы
- избегать избыточных нагрузок на позвоночный столб
- следить за осанкой, не сутулиться
- воздерживаться от переохлаждений
- для отдыха отдавать предпочтение жесткому матрацу
Женщинам не рекомендовано регулярно носить обувь на высоких каблуках. При первых проявлениях заболевания следует воздержаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.
Видео: Что делать, если воспалился седалищный нерв
guruspa.ru