Как наложить шину на руку – Шина крамера при переломе: особенности конструкции, показания и правила к применению, техника и последовательность наложения на разные части тела

Содержание

Как наложить шину на запястье

Перелом – это серьезное повреждение костной структуры, имеющее свою классификацию, в зависимости от локализации травмы и степени тяжести.

Нарушение целостности костной ткани может иметь открытый — когда разрывается кожный покров, из раны течет кровь и закрытый характер. Помимо этого, данные повреждения делятся на полные, компрессионные и те, где присутствует смещение осколков и оскольчатые.

Оказание первой помощи – одно из самых важных действий, определяющих время последующего лечения и восстановления поврежденных рук и ног, и других частей тела. Именно поэтому очень важно знать, как проводятся шинирования, или наложение шин при переломе. К оказанию доврачебной помощи необходимо подходить серьезно, дабы избежать негативных последствий.

Что собой представляет шина и для чего ее используют при переломах?

Наложение шин при переломах не дает костям двигаться, а значит, что болевые ощущения будут значительно меньше. Помимо этого, больной избежит сложных патологий, связанных со смещением и распространением отломков.

Когда шина при переломе накладывается пострадавшему правильно, то риск травмирования сосудов, нервных окончаний и мышечной ткани значительно снижается. При любом результате наложение шины при переломе является неотъемлемым действием при сломах разных видов.

В случае если произошла травма, то в момент оказания первой помощи при переломах данная область должна быть обездвижена, даже если имеются открытые раны. Это позволит повреждению не стать более тяжелым и подготовит больного к транспортировке — спокойное состояние уменьшит болевой синдром и даже купирует его, предотвратит распространение шока, уменьшит вероятность других повреждений внутренних органов, тканей близлежащей области. Осуществить это можно при помощи шины. Но для начала рассмотрим, какими бывают шины.

Виды шин

Шины могут быть стандартные и изготовленные из подручных материалов – досок, палок.

Стандартные шины выпускает промышленность. Они могут быть изготовлены из дерева, фанеры, пластмассы, резины, проволоки металлической.

Также для проведения иммобилизации необходимы бинты, которыми будут фиксироваться шины на верхних и нижних конечностях и вата — для прокладки между шиной и поврежденной зоной. Если во время оказания помощи под рукой нет бинтов, то фиксация поврежденных конечностей может быть проведена подручными средствами — ремнем, галстуком, колготками, куском ткани, веревкой. Вместо ваты можно использовать полотенца, прокладки из материи, сено, траву, солому.

Шина Дитерихса состоит из наружного и внутреннего деревянного костыля, подошвы, закрутки со шнуром. Костыли состоят из двух бранш — верхней и нижней и они раздвигаются. Верхняя часть бранши оканчивается упором для подмышечной впадины и промежности.

Также в них есть прорези и отверстия для их фиксации к конечности и туловищу при помощи пояса, лямки, бинта. Внутренний костыль имеет откидную планку с круглым окном для шнура и пазом на нижней бранше для выступа нижней бранши наружного костыля. Два ушка, предназначенные для проведения костылей, расположены на подошве и имеются две петли для закрепления шнура.

Шина Крамера напоминает лестницу — длинная рама из толстой проволоки с поперечными перекладинами. Она легко гнется в любом направлении. Шину Крамера изготавливают индивидуально в зависимости характера травмы и поврежденного сегмента. Можно использовать несколько шин одновременно.

Подбородочная шина – это изогнутая в продольном и поперечном направлении пластмассовая пластина в виде желоба. Используют ее при переломах нижней челюсти.

Располагающиеся в шине отверстия предназначены для оттока слюны и крови, а также для фиксации западающего языка. Конечные отверстия, расположенные с боков, имеют по три крючка для крепления петель головной шапочки.

Пневматические шины относятся к современным методам транспортной иммобилизации. Эти приспособления обладают рядом преимуществ: при надувании они автоматически моделируются по конечности, давление на ткани распределяется равномерно, что позволяет исключить пролежни.

Правила наложения шин

При переломе и других травмах как накладывать шину?

Как наложить шину при переломе костей голени необходимо знать каждому человеку, потому что никто не застрахован от получения переломов, трещин, вывихов. Именно поэтому необходимо знать, как накладывать шину при переломах голени.

Какие правила для наложения шин при переломах следует соблюдать?

Существуют несколько основных аксиом при костях сломанных, как правильно накладывать шину при переломе, которые помогут человеку без опыта. Правила наложения шины при переломах:

  1. Пострадавшего необходимо как можно быстрее успокоить, потому, что стрессовое состояние негативно влияет на организм и может вызвать травматический шок, истерику, что нежелательно при наличии повреждений внутренних.
  2. Надежная иммобилизация. Оказание помощи должно начинаться с осознания, что при травмах конечностей следует зафиксировать травмированное место и два близлежащих сустава — один находится выше, а другой ниже сломанной области. Если произошел перелом бедра, то необходимо обездвижить три сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный.
  3. Перед тем, как проводить обездвиживание поврежденного места, важно подготовить шину. Для этого следует проложить ее марлей и ватой, если их нет, то надеть на нее чехол. Желательно прикрыть костные части, которые выступают прокладками. Это поможет избежать образования пролежней.
  4. Когда накладывают шины к поврежденным поверхностям конечности и туловища, то они должны находиться в среднефизиологическом положении, так как именно оно купирует напряжение мышц. Для этого нужно согнуть крупные суставы под углом десять градусов, не больше.
  5. При закрытом переломе необходимо аккуратно изменить положение, например, сделать вытяжение конечности по оси, тогда шина будет накладываться поверх одежды и обуви.
  6. Если перелом открытый, с повреждением мягких тканей и кожного покрова, то вытяжение и вправление костных обломков проводить нельзя. Они должны фиксироваться в том же положении, в котором находятся.
  7. В случае открытого перелома следует соблюдать важное правило — на рану накладывается стерильная давящая повязка. Данные травмы сопровождаются кровотечением, которое необходимо остановить. Осуществляется это при помощи жгута, который накладывают поверх одежды. Так же следует под жгут положить записку с указанием времени его наложения — это должны учесть медицинские работники.
  8. С потерпевшего можно снять одежду соблюдая правила – сначала одежда снимается с тех конечностей, которые были не повреждены, после этого с тех, где произошел перелом. Надевать одежду следует в другом порядке. При этом поднимать или сажать больного нельзя.
  9. Транспортировкой пострадавшего должна заниматься бригада медиков, но если для этого нет возможности, то самостоятельно перекладывая человека на носилки, следует поддерживать поврежденную конечность.
  10. Шину нельзя изгибать по форме конечности.
  11. В процессе наложения шины боль не должна усиливаться, поэтому делать все следует аккуратно.
  12. Наложение шины на голое тело не допускается. Кроме того, нельзя, что бы она своим концом упиралась в кожные покровы или сдавливала кровеносные сосуды и нервы, которые располагаются рядом.

Лечение и реабилитация разных участков тела отличается, как и если человек сломал ногу, правила наложения шины при переломе голени будут отличаться от иммобилизации головы или руки.

Как использовать шину на разных участках тела

Голова. Для транспортной шины при переломе черепа используют плотный ватно-марлевый валик, который имеет вид бублика. Изготовить просто – берется полоска серой ваты толщиной в пять сантиметров и шириной в двенадцать сантиметров, длиной от 45 до 50 сантиметров. Эту полоску следует скрутить в плотный жгут и обернуть бинтом. Концы валика соединяются и сшиваются. Если ниток, иголки нет, то можно использовать подручные средства. Данный бублик следует осторожно подложить под голову и прибинтовать круговыми движениями. Данный валик можно даже сделать из полотенца и других подходящих материалов.

Плечо. Перелом плечевой кости довольно часто приводит к развитию отека и деформации. Больной не может совершать движение рукой ниже поврежденного места.

Верхнюю конечность в таких случаях необходимо обездвижить. Для этого под мышку кладут небольшую прокладку, затем поврежденную руку аккуратно размещают у бока, при этом предплечье находится под прямым углом поперек грудной клетки. Далее делают шину, для этого можно взять журналы, газеты и другие материалы. Шина должна располагаться с наружной стороны конечности. Ее прикрепляют ниже и выше перелома. После этих действий нижнюю часть руки укладывают на перевязь, которая крепится на шее. Вокруг шины и грудной клетки обматывается простыня, привязывающая плечо к телу, закрепляется она под другой рукой. С этой же задачей могут справиться марлевые повязки Дезо или одноименные ортезы.

Бедро. При переломе нижних конечностей шина составляется из двух досок, в крайнем случае, других материалов. Шина в первом варианте накладывается следующим образом — колено не выпрямляют, несколько тканевых или бинтовых полосок просовывают осторожно под тело пострадавшего в районе поясницы, и далее распределяют у бедра, на спине, под мышками, ниже коленного сустава, у стопы. Далее две покрытые шины помещают параллельно друг к другу, при этом внешняя шина направлена от подмышек и по бедру, наружной поверхности голени ниже пяток, другая – от паха ниже пяток. После наложения шины ее привязывают на место и завязывают на внешней стороне.

Если нет досок, между ног укладывают свернутое одеяло, травмированная нога привязывается к здоровой конечности. Ноги связываются в трех местах, там, где коленный и голеностопный суставы, щиколотка и на бедрах. К поврежденному месту шину не привязывают.

При переломах костей голени используется шина Крамера. Наложение шины при переломе голени проводится минимум в двух частях сломанной ноги. Основные правила наложения транспортной шины при переломе костей голени:

  • Обезболить рану анальгетиком или ввести его внутривенно.
  • Человека следует усадить или уложить в удобную позу. Если не задевать травмированные части голени, то боль будет не столь сильная.
  • По возможности разрезать одежду.
  • Шину следует приложить к здоровой стопе и согнуть ее по ноге.
  • Установить шину под поломанную ногу таким образом, чтобы угол голеностопа был прямым, шина при этом доходит до средней части бедра.
  • Вторую сгибают со стороны, под пяткой и она приобретает вид буквы U.
  • При открытом переломе, если виден один обломок или более накладывается прокладка.
  • Фиксацию отломанной кости голени проводят с помощью бинтов, захватывая при этом пальцы и далее по стороне внутренней подошвы.
  • Далее человека доставляют в травмпункт, для оказания первой медицинской помощи. Далее врач должен направить на обследование пациента и по результатам определить ход лечения.

Заключение

Во всех случаях следует соблюдать аккуратность. Независимо от того, какое место было травмированно, необходимо придерживаться всех описанных выше требований. Наложение шины важно и тогда, когда имеется только вывих.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Источник potravmam.ru

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его поврежденную часть. Она также:

  • уменьшает боль;
  • помогает избежать шока;
  • предотвращает усугубление травмы.

Если человек потерял сознание, осторожно уложите его на пол.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать дви­жениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Варианты шины

  • Импровизированная шина — шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например из доски, кар­тона, метлы, свернутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.
  • Тело—шина — в данном случае используется неповрежденная часть тела, например сломанный палец привязывается к со­седнему, сломанная нога — к здоровой.
  • Вытяжная шина — эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Ее могут наложить два которые окажутся подготовленных специалиста.
  • Перевязь — перевязь применяется вместе с шиной, чтобы под­держать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

  • Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.
  • Перед шинированием покройте открытые раны чисты­ми повязками.
  • Всегда старайтесь найти помощника. Один человек дол­жен поддерживать поврежденную часть тела, пока дру­гой накладывает шину. Работа вдвоем помогает избе­жать дополнительного травмирования.
  • Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекры­вала суставы выше и ниже места травмы.
  • Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывание шины на колено нужно также наложить ее на суставы бедра и щиколотки.
  • Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон поврежденной конечности, чтобы она не двигалась.
  • Положите прокладку (что-либо мягкое, например по­лотенце, простыню) между шиной и кожей травмиро­ванной части тела. Это предотвратит чрезмерное давле­ние на нее.
  • Положите прокладки под колено, запястье, другие ес­тественные впадины и вокруг любых повреждений.
  • Не привязывайте шину слишком туго — это может на­рушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если:

  • пальцы пострадавшего отекли и посинели;
  • ими невозможно пошевелить;
  • участок под шиной онемел и в нем чувствуется по­калывание;
  • под шиной не прощупывается пульс;
  • ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

Наложите шину, приподнимите поврежденную часть тела, чтобы уменьшились отеки.

Если есть лед, на 20 минут приложите его к повреж­денной части — но только после того, как проверите в ней пульс.

Не привязывайте шину слишком туго.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

Использование перевязи

  1. Положите прокладку между рукой с поврежденной сто­роны и боковой стороной туловища.
  2. Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10— 12 сантиметров. (Как сделать перевязь из треугольной повязки см. «Применение бинтов».)
  3. Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.
  4. Расположите повязку посередине внешней стороны руки.
  5. Оберните повязку вокруг груди и спины.
  6. Завяжите бинт с внешней стороны руки с поврежден­ной стороны.

Читайте также: Перелом ключицы.

Использование эластичного бинта

  • Начиная из-под любой руки, наматывайте эластич­ный бинт в форме восьмерки. Первый виток — по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку.
  • Повторите «восьмерку» несколько раз.
  • Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки — довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. Наматывайте бинт при шинировании не слишком туго, следуйте данным указаниям.

  1. Поместите нижнюю часть (предплечье) травмирован­ной руки под прямым углом к грудной клетке.
  2. Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.
  3. Привяжите травмированную руку к туловищу с помо­щью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отек, де­формацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома. Шинирование этой травмы описано ниже.

  1. Положите под мышку легкую прокладку.
  2. Осторожно разместите сломанную руку у бока, пред­плечье — под прямым углом поперек грудной клетки.
  3. Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите ее с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.
  5. Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать пле­чо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие тка­ни, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснаб­жение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь.

До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен

  • Не сгибайте локоть для накладывания шины.
  • Положите под мышку прокладку.
  • Положите шины с прокладкой с одной или обеих сто­рон всей руки.
  • Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут

  • Не пытайтесь его выпрямить.
  • Поместите руку на перевязь. Завяжите ее на шее.
  • Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привя­зать поврежденную руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

При переломе локтя необходима срочная медицинская помощь.

  1. Осторожно разместите нижнюю часть руки под пря­мым углом поперек грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.
  2. Разместите шину с прокладкой с обеих сторон пред­плечья (можно использовать свернутые газеты и жур­налы) . Шина должна начинаться от локтя и продол­жаться ниже запястья.
  3. Привяжите шину выше и ниже места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложите шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструк­циям.

  1. Положите прокладки на ладонь и под запястье.
  2. Положите шину с прокладкой — лучше доску — под предплечье и кисть.
  3. Привяжите шину.
  4. Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите на шее.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинирова­нии действуйте следующим образом.

  1. Положите узкую шину с прокладкой под палец и ла­донь.
  2. Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите ее над шиной.
  3. Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите ее над шиной.
  4. Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите ее над шиной.
  5. Поместите руку на перевязь. Читайте Применение бинтов.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Использование досок

  • Постарайтесь не распрямлять согнутое колено.
  • Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке.
  • Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.
  • Приготовьте семь длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например под поясницей и щиколотками.
  • Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше к: ­лена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мыш­ками.
  • Поместите две шины из досок с прокладкой парал­лельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя — от паха и ниже пяток.
  • Привяжите шины на место, завяжите на внешней сто­роне.

Если досок нет

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Привяжите травмированную ногу к здоровой.
  • Свяжите ноги как минимум в трех местах — на бедрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шины на колено

Если нога согнута, не пытайтесь ее выпрямить — это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

Если нет досок привяжите травмированную ногу к здоровой

  • Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.
  • Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.
  • Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте ее над коленной чашечкой.

Наложите шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материа­лы. Ниже описаны оба способа.

Использование досок

  • Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, положите ее снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.
  • Свяжите шины в нескольких местах — но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь, при необходимости разрежьте ее. Действуйте следующим образом.

  1. Уложите пострадавшего.
  2. Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь. При необходимости разрежьте ее, чтобы избежать дальней­шего травмирования.
  3. Оберните вокруг поврежденной ноги подушку или свер­нутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки дол­жны сходиться над ногой. Для дополнительной поддер­жки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.
  4. Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щико­лотки.
  5. Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, дру­гой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Если переломаны шея или позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте — от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его. Такая травма может привести к параличу и смерти

Проверьте наличие симптомов травмы спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальней­шего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

  • деформация шеи или спины;
  • боль и чувствительность в месте травмы;
  • порезы или кровоподтеки;
  • ощущение онемения, покалывания или жжения;
  • паралич.

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предме­та тоже указывает на паралич.

При малейшем сомнении накладывайте шину

Если вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, наклады­вайте шины согласно инструкциям, приведенным ниже. У вас должен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

Иммобилизация головы

Свободно обверните свернутое полотенце, свитер, га­зету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову, так как это может вызвать паралич или смерть.

Не двигайте голову пострадавшего — это может вызвать паралич или смерть.

Иммобилизация позвоночника

Пока вы будете накладывать шины на тело пострадав­шего, помощник должен придерживать его голову.

  • Положите рядом с пострадавшим опору — широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет дол­жен доходить от головы до ягодиц.
  • Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под нее.
  • Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находи­лась после травмы. Помощники должны приподнять по­страдавшего за одежду и подсунуть под него опору. Дви­гайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте постра­давшего лишь настолько, чтобы подсунуть доску. Необ­ходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.
  • Привяжите тело пострадавшего в местах. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.
  • Укройте пострадавшего одеялом.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Источник www.knigamedika.ru

Шины накладываются на кисть как с целью мобилизации, так и иммобилизации. Фиксирующие шины и гипсовые повязки служат для того, чтобы, с одной стороны, фиксировать кисть в функциональном положении, а с другой стороны, обеспечить релаксацию конечности до заживления нервов, костей и сухожилий.

Иммобилизация кисти является необходимой при лечении гнойных заболеваний, переломов костей, а также после хирургических вмешательств. Существуют самые различные шины, создающие возможность иммобилизации кисти в соответствующих положениях. Наибольшее разнообразие представляют шины, служащие для иммобилизации кисти в функциональном положении. К сожалению, очень часто встречаются шины, применение которых вредно.

Иммобилизация кисти при помощи прямой шины при приведенном состоянии большого пальца ведет к ригидности пальцев и уплощению ладони.
При воспалительных заболеваниях кисти и пальцев больной прежде всего должен быть освобожден от работы. Пальцы и кисть подлежат иммобилизации. Это же относится и к случаям предположительно инфицированных или же слишком обширных ран.

А — фиксация кисти и пальцев на деревянной шине в вытянутом положении является серьезной ошибкой
Б — допустимое положение кисти при иммобилизации в тех случаях, когда после операции требуется удержать ее в вытянутом положении
В — иммобилизация кисти в положении ладонного сгибания при наличии вынужденных обстоятельств
Г — неправильный способ фиксации кисти в сгибательном положении

Если повреждение или воспаление локализованы на ладонной поверхности кисти, можно применять дорзальную шину, так как при этом ладонь остается свободной и шина не оказывает давления на патологически измененные ткани. Хенцл, в принципе, при поражении пальцев всегда применяет дорзальную шину, что, по нашему мнению, не во всех случаях может быть осуществимо, например при открытых переломах.

Форма гипсовой или металлической шины, применяемой для иммобилизации кисти и предплечья, должна удовлетворять требованиям, предъявляемым функциональным положением кисти, то есть обеспечивать тыльное сгибание запястья до 20°, отведение его в локтевую сторону до 10°, сгибание в основных суставах фаланг до 45°, в средних суставах до 70°, а в концевых суставах до 30°.

На предплечье накладывается шина от локтевого сустава до дистальной борозды ладони, причем предплечье фиксируется в положении между пронацией и супинацией.

Для поднятия руки и кисти, а также для создания положения отведения в плечевом суставе у ходячих больных мы применяем рекомендованный Хенцлом так называемый подмышечный мешок (Dudelsack).

Источник meduniver.com

Как наложить шину при травме кисти

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Ш ины, накладывание шин

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его повреждённую часть. Она также:

— помогает избежать шока,

— предотвращает усугубление травмы.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать движениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например, из доски, картона, метлы, свёрнутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.

Тело-шина. В данном случае используется неповреждённая часть тела, например, сломанный палец привязывается к соседнему, сломанная нога – к здоровой.

Вытяжная шина. Эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Её могут наложить два подготовленных специалиста.

Перевязь. Перевязь применяется вместе с шиной, чтобы поддержать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

1) Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

2) Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.

3) Перед шинированием покройте открытые раны чистыми повязками.

4) Всегда старайтесь найти помощника. Один человек должен поддерживать повреждённую часть тела, пока другой накладывает шину. Работа вдвоём помогает избежать дополнительного травмирования.

5) Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекрывала суставы выше и ниже места травмы.

6) Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывании шины на колено нужно наложить её на суставы бедра и щиколотки.

7) Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон повреждённой конечности, чтобы она не двигалась.

8) Положите прокладку (что-либо мягкое, например, полотенце, простыню) между шиной и кожей травмированной части тела. Это предотвратит чрезмерное давление на неё.

9) Положите прокладки под колено, запястье, другие естественные впадины и вокруг любых повреждений.

10) Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если :

— пальцы пострадавшего отекли и посинели,

— пальцами невозможно пошевелить,

— участок под шиной онемел, и в нём чувствуется покалывание,

— под шиной не прощупывается пульс,

— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

11) Наложите шину, приподнимите повреждённую часть тела, чтобы уменьшились отёки.

12) Если есть лёд, на 20 минут приложите его к повреждённой части – но только после того, как проверите в ней пульс.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

1) Положите прокладку между рукой с повреждённой стороны и боковой стороной туловища.

2) Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10-12 см.

3) Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.

4) Расположите повязку посередине внешней стороны руки.

5) Оберните повязку вокруг груди и спины.

6) Завяжите бинт с внешней стороны руки с повреждённой стороны.

Использование эластичного бинта

Начиная из-под любой руки, наматывайте эластичный бинт в форме восьмёрки. Первый виток – по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку. Повторите восьмёрку несколько раз. Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки – довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. При шинировании следуйте данным указаниям:

1) Поместите нижнюю часть (предплечье) травмированной руки под прямым углом к грудной клетке.

2) Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.

3) Привяжите травмированную руку к туловищу с помощью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отёк, деформацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома.

1) Положите под мышку лёгкую прокладку.

2) Осторожно разместите сломанную руку у бока, предплечье – под прямым углом поперёк грудной клетки.

3) Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите её с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.

5) Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать плечо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие ткани, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснабжение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь. До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен :

1) Не сгибайте локоть для накладывания шины.

2) Положите под мышку прокладку.

3) Положите шину с прокладкой с одной или обеих сторон всей руки.

4) Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут :

1) Не пытайтесь его выпрямить.

2) Поместите руку на перевязь. Завяжите на шее.

3) Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привязать повреждённую руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

1) Осторожно разместите нижнюю часть руки под прямым углом поперёк грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.

2) Разместите шину с прокладкой с обеих сторон предплечья (можно использовать свёрнутые газеты и журналы). Шина должна начинаться от локтя и продолжаться ниже запястья.

3) Привяжите шину выше и ниже места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложение шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструкциям:

1) Положите прокладки на ладонь и под запястье.

2) Положите шину с прокладкой – лучше доску – под предплечье и кисть.

3) Привяжите шину.

4) Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите её.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинировании действуйте следующим образом:

1) Положите узкую шину с прокладкой под палец и ладонь.

2) Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите её над шиной.

3) Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите её над шиной.

4) Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите её над шиной.

5) Поместите руку на перевязь.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке. Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.

1) Приготовьте 7 длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например, под поясницей и щиколотками.

2) Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше колена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мышками.

3) Поместите две шины из досок с прокладкой параллельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя – от паха и ниже пяток.

4) Привяжите шины на место, завяжите на внешней стороне.

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Привяжите травмированную ногу к здоровой.

3) Свяжите ноги как минимум в трёх местах – на бёдрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шин на колено

1) Если нога согнута, не пытайтесь её выпрямить – это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

2) Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.

3) Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.

4) Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте её над коленной чашечкой.

Наложение шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материалы. Ниже описаны оба способа.

1) Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, подложите её снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.

2) Свяжите шины в нескольких местах – но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Действуйте следующим образом:

1) Уложите пострадавшего.

2) Осторожно снимите с повреждённой ноги обувь. При необходимости разрежьте её, чтобы избежать дальнейшего травмирования.

3) Оберните вокруг повреждённой ноги подушку или свёрнутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки должны сходиться с ногой. Для дополнительной поддержки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.

4) Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щиколотки.

5) Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, другой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Как наложить шину на шею и позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте – от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его.

1) Проверьте наличие симптомов спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальнейшего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

— деформация шеи или спины,

— боль и чувствительность в месте травмы,

— порезы или кровоподтёки,

— ощущение онемения, покалывания или жжения,

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предмета тоже указывает на паралич.

2) При малейшем сомнении накладывайте шину. Если Вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, накладывайте шины согласно инструкциям, приведённым ниже. У Вас дожжен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

3) Свободно обверните свёрнутое полотенце, свитер, газету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову!

4) Пока Вы будете накладывать шины на тело пострадавшего, помощник должен придерживать его голову.

5) Положите рядом с пострадавшим опору – широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет должен доходить от головы до ягодиц.

6) Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под неё.

7) Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находилась после травмы. Помощники должны приподнять пострадавшего за одежду и подсунуть под него опору. Двигайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте пострадавшего лишь на столько, чтобы подсунуть доску. Необходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.

8) Привяжите тело пострадавшего в местах, показанных на рисунке. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.

9) Укройте пострадавшего одеялом.


Copyright © 2008-2012 Виналайт, тел. +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79

Источник www.winalite.cc

Знание, как наложить шину, выручает, когда пострадавшему необходима первая помощь до приезда медицинской бригады. Шина предотвратит дальнейшее повреждение сломанной кости, усиление боли и возникновение шока. Как правильно проводят манипуляцию? Что используется в качестве подручных средств?

Как сделать шину при переломе: важные правила

Когда сломана кость и требуется экстренная помощь, в качестве шины берут:

  • доску;
  • весло;
  • палку;
  • зонт;
  • веник;
  • кусок картона;
  • газету или журнал;
  • одеяло или подушку.

При отсутствии бинтов в ход идут любые предметы гардероба, с помощью которых можно привязать конечность к шине.

Проводя манипуляцию, нужно придерживаться следующих правил:

  • участок с переломом освобождается от одежды;
  • исключаются попытки поправить сломанные кости;
  • для участков с открытыми ранами потребуются чистые повязки;
  • при наложении шины необходим помощник, поддерживающий поврежденную конечность;
  • суставы, близкие к травме, должны перекрываться при процедуре;
  • наложенная с двух сторон шина лучше фиксирует больную конечность;
  • во избежание сильного давления на кожу следует пользоваться прокладками, которые кладут вокруг травмированного участка;
  • привязанная шина не должна нарушать кровообращения и причинять боль.

Часть тела с участком перелома после всего рекомендуется приподнять для уменьшения отечности.

Как сделать шину при переломе бедра

При травме бедренной кости колено выпрямлять не стоит. Для шины лучше использовать две доски. Алгоритм процедуры сводится к действиям:

  • длинные бинты/полоски ткани (7 шт.) пропускают под щиколотками и поясницей;
  • ткань распределяется под мышками, выше таза, у бедра, выше и ниже колена, возле щиколоток;
  • шины располагают параллельно: одна проходит от подмышки и выступает за пятки, другая – так же, только от паха;
  • шины фиксируются снаружи.

Когда нет возможности найти доску, между ногами кладут одеяло, а больная нога прикрепляется к неповрежденной. Обе ноги обвязывают в районе щиколоток и бедер, ниже и выше колен, обходя места перелома.

Как следует наложить шину при переломе костей кисти

При очевидных признаках перелома кисти и оказании помощи важно, чтобы:

  • под запястьем была прокладка, в ладони был зажат валик;
  • шина располагалась под предплечьем и кистью;
  • кисть с привязанной шиной была закреплена на перевязи параллельно грудной клетке.

Важно помнить, что любое перемещение больного с переломами возможно лишь после фиксирования поврежденной конечности.

Источник www.wday.ru

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его поврежденную часть. Она также:

  • уменьшает боль;
  • помогает избежать шока;
  • предотвращает усугубление травмы.

Если человек потерял сознание, осторожно уложите его на пол.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать дви­жениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Варианты шины

  • Импровизированная шина — шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например из доски, кар­тона, метлы, свернутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.
  • Тело—шина — в данном случае используется неповрежденная часть тела, например сломанный палец привязывается к со­седнему, сломанная нога — к здоровой.
  • Вытяжная шина — эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Ее могут наложить два которые окажутся подготовленных специалиста.
  • Перевязь — перевязь применяется вместе с шиной, чтобы под­держать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

  • Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.
  • Перед шинированием покройте открытые раны чисты­ми повязками.
  • Всегда старайтесь найти помощника. Один человек дол­жен поддерживать поврежденную часть тела, пока дру­гой накладывает шину. Работа вдвоем помогает избе­жать дополнительного травмирования.
  • Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекры­вала суставы выше и ниже места травмы.
  • Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывание шины на колено нужно также наложить ее на суставы бедра и щиколотки.
  • Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон поврежденной конечности, чтобы она не двигалась.
  • Положите прокладку (что-либо мягкое, например по­лотенце, простыню) между шиной и кожей травмиро­ванной части тела. Это предотвратит чрезмерное давле­ние на нее.
  • Положите прокладки под колено, запястье, другие ес­тественные впадины и вокруг любых повреждений.
  • Не привязывайте шину слишком туго — это может на­рушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если:

  • пальцы пострадавшего отекли и посинели;
  • ими невозможно пошевелить;
  • участок под шиной онемел и в нем чувствуется по­калывание;
  • под шиной не прощупывается пульс;
  • ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

Наложите шину, приподнимите поврежденную часть тела, чтобы уменьшились отеки.

Если есть лед, на 20 минут приложите его к повреж­денной части — но только после того, как проверите в ней пульс.

Не привязывайте шину слишком туго.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

Использование перевязи

  1. Положите прокладку между рукой с поврежденной сто­роны и боковой стороной туловища.
  2. Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10— 12 сантиметров. (Как сделать перевязь из треугольной повязки см. «Применение бинтов».)
  3. Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.
  4. Расположите повязку посередине внешней стороны руки.
  5. Оберните повязку вокруг груди и спины.
  6. Завяжите бинт с внешней стороны руки с поврежден­ной стороны.

Читайте также: Перелом ключицы.

Использование эластичного бинта

  • Начиная из-под любой руки, наматывайте эластич­ный бинт в форме восьмерки. Первый виток — по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку.
  • Повторите «восьмерку» несколько раз.
  • Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки — довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. Наматывайте бинт при шинировании не слишком туго, следуйте данным указаниям.

  1. Поместите нижнюю часть (предплечье) травмирован­ной руки под прямым углом к грудной клетке.
  2. Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.
  3. Привяжите травмированную руку к туловищу с помо­щью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отек, де­формацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома. Шинирование этой травмы описано ниже.

  1. Положите под мышку легкую прокладку.
  2. Осторожно разместите сломанную руку у бока, пред­плечье — под прямым углом поперек грудной клетки.
  3. Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите ее с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.
  5. Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать пле­чо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие тка­ни, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснаб­жение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь.

До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен

  • Не сгибайте локоть для накладывания шины.
  • Положите под мышку прокладку.
  • Положите шины с прокладкой с одной или обеих сто­рон всей руки.
  • Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут

  • Не пытайтесь его выпрямить.
  • Поместите руку на перевязь. Завяжите ее на шее.
  • Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привя­зать поврежденную руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

При переломе локтя необходима срочная медицинская помощь.

  1. Осторожно разместите нижнюю часть руки под пря­мым углом поперек грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.
  2. Разместите шину с прокладкой с обеих сторон пред­плечья (можно использовать свернутые газеты и жур­налы) . Шина должна начинаться от локтя и продол­жаться ниже запястья.
  3. Привяжите шину выше и ниже места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложите шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструк­циям.

  1. Положите прокладки на ладонь и под запястье.
  2. Положите шину с прокладкой — лучше доску — под предплечье и кисть.
  3. Привяжите шину.
  4. Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите на шее.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинирова­нии действуйте следующим образом.

  1. Положите узкую шину с прокладкой под палец и ла­донь.
  2. Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите ее над шиной.
  3. Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите ее над шиной.
  4. Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите ее над шиной.
  5. Поместите руку на перевязь. Читайте Применение бинтов.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Использование досок

  • Постарайтесь не распрямлять согнутое колено.
  • Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке.
  • Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.
  • Приготовьте семь длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например под поясницей и щиколотками.
  • Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше к: ­лена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мыш­ками.
  • Поместите две шины из досок с прокладкой парал­лельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя — от паха и ниже пяток.
  • Привяжите шины на место, завяжите на внешней сто­роне.

Если досок нет

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Привяжите травмированную ногу к здоровой.
  • Свяжите ноги как минимум в трех местах — на бедрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шины на колено

Если нога согнута, не пытайтесь ее выпрямить — это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

Если нет досок привяжите травмированную ногу к здоровой

  • Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.
  • Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.
  • Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте ее над коленной чашечкой.

Наложите шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материа­лы. Ниже описаны оба способа.

Использование досок

  • Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, положите ее снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.
  • Свяжите шины в нескольких местах — но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь, при необходимости разрежьте ее. Действуйте следующим образом.

  1. Уложите пострадавшего.
  2. Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь. При необходимости разрежьте ее, чтобы избежать дальней­шего травмирования.
  3. Оберните вокруг поврежденной ноги подушку или свер­нутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки дол­жны сходиться над ногой. Для дополнительной поддер­жки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.
  4. Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щико­лотки.
  5. Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, дру­гой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Если переломаны шея или позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте — от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его. Такая травма может привести к параличу и смерти

Проверьте наличие симптомов травмы спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальней­шего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

  • деформация шеи или спины;
  • боль и чувствительность в месте травмы;
  • порезы или кровоподтеки;
  • ощущение онемения, покалывания или жжения;
  • паралич.

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предме­та тоже указывает на паралич.

При малейшем сомнении накладывайте шину

Если вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, наклады­вайте шины согласно инструкциям, приведенным ниже. У вас должен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

Иммобилизация головы

Свободно обверните свернутое полотенце, свитер, га­зету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову, так как это может вызвать паралич или смерть.

Не двигайте голову пострадавшего — это может вызвать паралич или смерть.

Иммобилизация позвоночника

Пока вы будете накладывать шины на тело пострадав­шего, помощник должен придерживать его голову.

  • Положите рядом с пострадавшим опору — широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет дол­жен доходить от головы до ягодиц.
  • Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под нее.
  • Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находи­лась после травмы. Помощники должны приподнять по­страдавшего за одежду и подсунуть под него опору. Дви­гайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте постра­давшего лишь настолько, чтобы подсунуть доску. Необ­ходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.
  • Привяжите тело пострадавшего в местах. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.
  • Укройте пострадавшего одеялом.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Источник www.knigamedika.ru

Берегите пальцы! Как наложить транспортную шину при переломе | Здоровая жизнь | Здоровье

Не гипс, но…

В этом году сын на даче упал и очень сильно ударился кончиком указательного пальца. Прежде чем ехать в больницу, я соорудила ему фиксирующую повязку из подручных материалов. Конструкция не помешала пройти осмотр и сделать снимок, и доктор-травматолог сказал, что она сделана правильно.

Фото: Из личного архива/ Андрей Дёмкин

Материалы: крышка от пищевого пластикового контейнера, обломок деревянной рейки, пластырь.

Фото: Из личного архива/ Андрей Дёмкин

Я поняла, что для человека с подобной травмой комфортнее всего будет шина в виде «панциря» из двух одинаковых половинок, сделанных по длине и ширине пальца (измерения снимали на здоровой руке). Так как пластик легко гнётся, я укрепила его с внутренней стороны куском деревянной планки чуть меньшего размера. Все детали соединила пластырем, после чего осторожно закрепила на пальце. Кость срослась благополучно!

Фото: Из личного архива/ Андрей Дёмкин

Комментарий врача

В качестве транспортных шин можно использовать доски и другие стройматериалы, толстые журналы, сложенные в несколько раз, для придания жёсткости одеяло или полотенце. При переломе фаланги пальца на руке простейшей иммобилизацией будет скрепление повреждённого пальца с соседним с помощью бинта или пластыря. Чтобы пальцы не сгибались, под повязку можно прибинтовать линейку, досочку, кусок пластика – любой жёсткий предмет. При переломе ногтевой или средней фаланги достаточно зафиксировать сам палец, как поступила читательница, но если травма ближе к ладони, то придётся продлевать шину на кисть. При наличии ран шина не должна закрывать их.

Правила наложения транспортной шины:

  • накладывается на конечность в том положении, как она находилась в момент травмы;
  • должна обеспечивать неподвижность в двух смежных с местом повреждения суставах – выше и ниже места перелома;
  • не должна ухудшать кровоснабжение конечности – проверяется по пульсу на артериях ниже места повреждения, по температуре пальцев конечностей и их чувствительности.

Подозрение на перелом: что делать?

Относительные признаки перелома – это боль, усиливающаяся при увеличении осевой нагрузки на травмированную конечность, кровоизлияние (гематома) в области повреждения и невозможность пользоваться травмированной рукой или ногой. А уж если наблюдается неестественное положение конечности, подвижность в том месте, где нет сустава, и необычные выпуклости или впадины в месте повреждения, слышимый или ощущаемый рукой хруст в травмированном месте, то перелом точно есть.

Конечно, обращаться за медицинской помощью следует без промедления. Однако перед выездом в больницу нужно оказать пострадавшему первую помощь. Это смягчит болевые ощущения, замедлит нарастание отёка и поможет избежать дополнительных повреждений мягких тканей, сосудов и нервов обломками костей. По возможности до консультации с медицинским работником не давайте пострадавшему никаких обезболивающих.

Как остановить кровь

Обычное кровотечение от пореза или ранки можно остановить так: накройте рану стерильным перевязочным материалом и равномерно прижмите к ней, стараясь не вызвать сильных болевых ощущений, в течение 10 минут. После остановки кровотечения наложите на рану давящую повязку.

Три правила первой помощи при переломе

1. Неподвижность. Необходимо наложить транспортную шину.

2. Холод. К месту повреждения прикладывается пакет со льдом или холодной водой на 10–20 минут.

3. Возвышенное положение конечности. Для кисти руки нужно сделать повязку из шарфа, платка и т. п.

Смотрите также:

Как сделать шину для перелома

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Ш ины, накладывание шин

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его повреждённую часть. Она также:

— помогает избежать шока,

— предотвращает усугубление травмы.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать движениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например, из доски, картона, метлы, свёрнутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.

Тело-шина. В данном случае используется неповреждённая часть тела, например, сломанный палец привязывается к соседнему, сломанная нога – к здоровой.

Вытяжная шина. Эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Её могут наложить два подготовленных специалиста.

Перевязь. Перевязь применяется вместе с шиной, чтобы поддержать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

1) Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

2) Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.

3) Перед шинированием покройте открытые раны чистыми повязками.

4) Всегда старайтесь найти помощника. Один человек должен поддерживать повреждённую часть тела, пока другой накладывает шину. Работа вдвоём помогает избежать дополнительного травмирования.

5) Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекрывала суставы выше и ниже места травмы.

6) Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывании шины на колено нужно наложить её на суставы бедра и щиколотки.

7) Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон повреждённой конечности, чтобы она не двигалась.

8) Положите прокладку (что-либо мягкое, например, полотенце, простыню) между шиной и кожей травмированной части тела. Это предотвратит чрезмерное давление на неё.

9) Положите прокладки под колено, запястье, другие естественные впадины и вокруг любых повреждений.

10) Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если :

— пальцы пострадавшего отекли и посинели,

— пальцами невозможно пошевелить,

— участок под шиной онемел, и в нём чувствуется покалывание,

— под шиной не прощупывается пульс,

— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

11) Наложите шину, приподнимите повреждённую часть тела, чтобы уменьшились отёки.

12) Если есть лёд, на 20 минут приложите его к повреждённой части – но только после того, как проверите в ней пульс.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

1) Положите прокладку между рукой с повреждённой стороны и боковой стороной туловища.

2) Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10-12 см.

3) Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.

4) Расположите повязку посередине внешней стороны руки.

5) Оберните повязку вокруг груди и спины.

6) Завяжите бинт с внешней стороны руки с повреждённой стороны.

Использование эластичного бинта

Начиная из-под любой руки, наматывайте эластичный бинт в форме восьмёрки. Первый виток – по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку. Повторите восьмёрку несколько раз. Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки – довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. При шинировании следуйте данным указаниям:

1) Поместите нижнюю часть (предплечье) травмированной руки под прямым углом к грудной клетке.

2) Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.

3) Привяжите травмированную руку к туловищу с помощью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отёк, деформацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома.

1) Положите под мышку лёгкую прокладку.

2) Осторожно разместите сломанную руку у бока, предплечье – под прямым углом поперёк грудной клетки.

3) Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите её с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.

5) Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать плечо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие ткани, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснабжение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь. До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен :

1) Не сгибайте локоть для накладывания шины.

2) Положите под мышку прокладку.

3) Положите шину с прокладкой с одной или обеих сторон всей руки.

4) Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут :

1) Не пытайтесь его выпрямить.

2) Поместите руку на перевязь. Завяжите на шее.

3) Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привязать повреждённую руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

1) Осторожно разместите нижнюю часть руки под прямым углом поперёк грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.

2) Разместите шину с прокладкой с обеих сторон предплечья (можно использовать свёрнутые газеты и журналы). Шина должна начинаться от локтя и продолжаться ниже запястья.

3) Привяжите шину выше и ниже места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложение шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструкциям:

1) Положите прокладки на ладонь и под запястье.

2) Положите шину с прокладкой – лучше доску – под предплечье и кисть.

3) Привяжите шину.

4) Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите её.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинировании действуйте следующим образом:

1) Положите узкую шину с прокладкой под палец и ладонь.

2) Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите её над шиной.

3) Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите её над шиной.

4) Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите её над шиной.

5) Поместите руку на перевязь.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке. Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.

1) Приготовьте 7 длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например, под поясницей и щиколотками.

2) Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше колена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мышками.

3) Поместите две шины из досок с прокладкой параллельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя – от паха и ниже пяток.

4) Привяжите шины на место, завяжите на внешней стороне.

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Привяжите травмированную ногу к здоровой.

3) Свяжите ноги как минимум в трёх местах – на бёдрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шин на колено

1) Если нога согнута, не пытайтесь её выпрямить – это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

2) Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.

3) Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.

4) Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте её над коленной чашечкой.

Наложение шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материалы. Ниже описаны оба способа.

1) Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, подложите её снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.

2) Свяжите шины в нескольких местах – но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Действуйте следующим образом:

1) Уложите пострадавшего.

2) Осторожно снимите с повреждённой ноги обувь. При необходимости разрежьте её, чтобы избежать дальнейшего травмирования.

3) Оберните вокруг повреждённой ноги подушку или свёрнутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки должны сходиться с ногой. Для дополнительной поддержки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.

4) Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щиколотки.

5) Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, другой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Как наложить шину на шею и позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте – от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его.

1) Проверьте наличие симптомов спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальнейшего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

— деформация шеи или спины,

— боль и чувствительность в месте травмы,

— порезы или кровоподтёки,

— ощущение онемения, покалывания или жжения,

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предмета тоже указывает на паралич.

2) При малейшем сомнении накладывайте шину. Если Вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, накладывайте шины согласно инструкциям, приведённым ниже. У Вас дожжен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

3) Свободно обверните свёрнутое полотенце, свитер, газету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову!

4) Пока Вы будете накладывать шины на тело пострадавшего, помощник должен придерживать его голову.

5) Положите рядом с пострадавшим опору – широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет должен доходить от головы до ягодиц.

6) Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под неё.

7) Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находилась после травмы. Помощники должны приподнять пострадавшего за одежду и подсунуть под него опору. Двигайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте пострадавшего лишь на столько, чтобы подсунуть доску. Необходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.

8) Привяжите тело пострадавшего в местах, показанных на рисунке. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.

9) Укройте пострадавшего одеялом.


Copyright © 2008-2012 Виналайт, тел. +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79

Источник www.winalite.cc

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его поврежденную часть. Она также:

  • уменьшает боль;
  • помогает избежать шока;
  • предотвращает усугубление травмы.

Если человек потерял сознание, осторожно уложите его на пол.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать дви­жениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Варианты шины

  • Импровизированная шина — шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например из доски, кар­тона, метлы, свернутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.
  • Тело—шина — в данном случае используется неповрежденная часть тела, например сломанный палец привязывается к со­седнему, сломанная нога — к здоровой.
  • Вытяжная шина — эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Ее могут наложить два которые окажутся подготовленных специалиста.
  • Перевязь — перевязь применяется вместе с шиной, чтобы под­держать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

  • Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.
  • Перед шинированием покройте открытые раны чисты­ми повязками.
  • Всегда старайтесь найти помощника. Один человек дол­жен поддерживать поврежденную часть тела, пока дру­гой накладывает шину. Работа вдвоем помогает избе­жать дополнительного травмирования.
  • Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекры­вала суставы выше и ниже места травмы.
  • Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывание шины на колено нужно также наложить ее на суставы бедра и щиколотки.
  • Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон поврежденной конечности, чтобы она не двигалась.
  • Положите прокладку (что-либо мягкое, например по­лотенце, простыню) между шиной и кожей травмиро­ванной части тела. Это предотвратит чрезмерное давле­ние на нее.
  • Положите прокладки под колено, запястье, другие ес­тественные впадины и вокруг любых повреждений.
  • Не привязывайте шину слишком туго — это может на­рушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если:

  • пальцы пострадавшего отекли и посинели;
  • ими невозможно пошевелить;
  • участок под шиной онемел и в нем чувствуется по­калывание;
  • под шиной не прощупывается пульс;
  • ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

Наложите шину, приподнимите поврежденную часть тела, чтобы уменьшились отеки.

Если есть лед, на 20 минут приложите его к повреж­денной части — но только после того, как проверите в ней пульс.

Не привязывайте шину слишком туго.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

Использование перевязи

  1. Положите прокладку между рукой с поврежденной сто­роны и боковой стороной туловища.
  2. Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10— 12 сантиметров. (Как сделать перевязь из треугольной повязки см. «Применение бинтов».)
  3. Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.
  4. Расположите повязку посередине внешней стороны руки.
  5. Оберните повязку вокруг груди и спины.
  6. Завяжите бинт с внешней стороны руки с поврежден­ной стороны.

Читайте также: Перелом ключицы.

Использование эластичного бинта

  • Начиная из-под любой руки, наматывайте эластич­ный бинт в форме восьмерки. Первый виток — по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку.
  • Повторите «восьмерку» несколько раз.
  • Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки — довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. Наматывайте бинт при шинировании не слишком туго, следуйте данным указаниям.

  1. Поместите нижнюю часть (предплечье) травмирован­ной руки под прямым углом к грудной клетке.
  2. Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.
  3. Привяжите травмированную руку к туловищу с помо­щью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отек, де­формацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома. Шинирование этой травмы описано ниже.

  1. Положите под мышку легкую прокладку.
  2. Осторожно разместите сломанную руку у бока, пред­плечье — под прямым углом поперек грудной клетки.
  3. Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите ее с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.
  5. Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать пле­чо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие тка­ни, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснаб­жение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь.

До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен

  • Не сгибайте локоть для накладывания шины.
  • Положите под мышку прокладку.
  • Положите шины с прокладкой с одной или обеих сто­рон всей руки.
  • Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут

  • Не пытайтесь его выпрямить.
  • Поместите руку на перевязь. Завяжите ее на шее.
  • Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привя­зать поврежденную руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

При переломе локтя необходима срочная медицинская помощь.

  1. Осторожно разместите нижнюю часть руки под пря­мым углом поперек грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.
  2. Разместите шину с прокладкой с обеих сторон пред­плечья (можно использовать свернутые газеты и жур­налы) . Шина должна начинаться от локтя и продол­жаться ниже запястья.
  3. Привяжите шину выше и ниже места перелома.
  4. Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложите шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструк­циям.

  1. Положите прокладки на ладонь и под запястье.
  2. Положите шину с прокладкой — лучше доску — под предплечье и кисть.
  3. Привяжите шину.
  4. Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите на шее.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинирова­нии действуйте следующим образом.

  1. Положите узкую шину с прокладкой под палец и ла­донь.
  2. Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите ее над шиной.
  3. Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите ее над шиной.
  4. Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите ее над шиной.
  5. Поместите руку на перевязь. Читайте Применение бинтов.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Использование досок

  • Постарайтесь не распрямлять согнутое колено.
  • Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке.
  • Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.
  • Приготовьте семь длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например под поясницей и щиколотками.
  • Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше к: ­лена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мыш­ками.
  • Поместите две шины из досок с прокладкой парал­лельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя — от паха и ниже пяток.
  • Привяжите шины на место, завяжите на внешней сто­роне.

Если досок нет

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Привяжите травмированную ногу к здоровой.
  • Свяжите ноги как минимум в трех местах — на бедрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шины на колено

Если нога согнута, не пытайтесь ее выпрямить — это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

Если нет досок привяжите травмированную ногу к здоровой

  • Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.
  • Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.
  • Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте ее над коленной чашечкой.

Наложите шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материа­лы. Ниже описаны оба способа.

Использование досок

  • Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, положите ее снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.
  • Свяжите шины в нескольких местах — но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

  • Положите между ногами свернутое одеяло или другую прокладку.
  • Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь, при необходимости разрежьте ее. Действуйте следующим образом.

  1. Уложите пострадавшего.
  2. Осторожно снимите с поврежденной ноги обувь. При необходимости разрежьте ее, чтобы избежать дальней­шего травмирования.
  3. Оберните вокруг поврежденной ноги подушку или свер­нутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки дол­жны сходиться над ногой. Для дополнительной поддер­жки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.
  4. Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щико­лотки.
  5. Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, дру­гой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Если переломаны шея или позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте — от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его. Такая травма может привести к параличу и смерти

Проверьте наличие симптомов травмы спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальней­шего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

  • деформация шеи или спины;
  • боль и чувствительность в месте травмы;
  • порезы или кровоподтеки;
  • ощущение онемения, покалывания или жжения;
  • паралич.

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предме­та тоже указывает на паралич.

При малейшем сомнении накладывайте шину

Если вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, наклады­вайте шины согласно инструкциям, приведенным ниже. У вас должен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

Иммобилизация головы

Свободно обверните свернутое полотенце, свитер, га­зету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову, так как это может вызвать паралич или смерть.

Не двигайте голову пострадавшего — это может вызвать паралич или смерть.

Иммобилизация позвоночника

Пока вы будете накладывать шины на тело пострадав­шего, помощник должен придерживать его голову.

  • Положите рядом с пострадавшим опору — широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет дол­жен доходить от головы до ягодиц.
  • Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под нее.
  • Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находи­лась после травмы. Помощники должны приподнять по­страдавшего за одежду и подсунуть под него опору. Дви­гайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте постра­давшего лишь настолько, чтобы подсунуть доску. Необ­ходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.
  • Привяжите тело пострадавшего в местах. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.
  • Укройте пострадавшего одеялом.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Источник www.knigamedika.ru

Перелом кости в руке может быть очень болезненным. Малейшее движение причиняет боль и может привести к дополнительным травмам. При переломе руки, как можно скорее после травмы, необходимо наложить шину. Вы можете сделать временную шину из бытовых предметов. Перелом руки с импровизированной шиной должен быть как можно скорее осмотрен медицинским работником, чтобы избежать дополнительных повреждений.

Источник ru.wikihow.com

Как наложить шину при переломе костей кисти

Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49

Виналайт

Контакты

Ш ины, накладывание шин

Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его повреждённую часть. Она также:

— помогает избежать шока,

— предотвращает усугубление травмы.

Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать движениям ближайшего сустава и самого места травмы.

Шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например, из доски, картона, метлы, свёрнутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.

Тело-шина. В данном случае используется неповреждённая часть тела, например, сломанный палец привязывается к соседнему, сломанная нога – к здоровой.

Вытяжная шина. Эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Её могут наложить два подготовленных специалиста.

Перевязь. Перевязь применяется вместе с шиной, чтобы поддержать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.

Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав

1) Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.

2) Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.

3) Перед шинированием покройте открытые раны чистыми повязками.

4) Всегда старайтесь найти помощника. Один человек должен поддерживать повреждённую часть тела, пока другой накладывает шину. Работа вдвоём помогает избежать дополнительного травмирования.

5) Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекрывала суставы выше и ниже места травмы.

6) Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывании шины на колено нужно наложить её на суставы бедра и щиколотки.

7) Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон повреждённой конечности, чтобы она не двигалась.

8) Положите прокладку (что-либо мягкое, например, полотенце, простыню) между шиной и кожей травмированной части тела. Это предотвратит чрезмерное давление на неё.

9) Положите прокладки под колено, запястье, другие естественные впадины и вокруг любых повреждений.

10) Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.

Ослабьте повязки, если :

— пальцы пострадавшего отекли и посинели,

— пальцами невозможно пошевелить,

— участок под шиной онемел, и в нём чувствуется покалывание,

— под шиной не прощупывается пульс,

— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.

11) Наложите шину, приподнимите повреждённую часть тела, чтобы уменьшились отёки.

12) Если есть лёд, на 20 минут приложите его к повреждённой части – но только после того, как проверите в ней пульс.

Как наложить шину на ключицу

Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.

1) Положите прокладку между рукой с повреждённой стороны и боковой стороной туловища.

2) Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10-12 см.

3) Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.

4) Расположите повязку посередине внешней стороны руки.

5) Оберните повязку вокруг груди и спины.

6) Завяжите бинт с внешней стороны руки с повреждённой стороны.

Использование эластичного бинта

Начиная из-под любой руки, наматывайте эластичный бинт в форме восьмёрки. Первый виток – по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку. Повторите восьмёрку несколько раз. Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.

Как наложить шину на лопатку

Перелом лопатки – довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. При шинировании следуйте данным указаниям:

1) Поместите нижнюю часть (предплечье) травмированной руки под прямым углом к грудной клетке.

2) Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.

3) Привяжите травмированную руку к туловищу с помощью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.

Как наложить шину на плечо

Перелом плечевой кости обычно вызывает отёк, деформацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома.

1) Положите под мышку лёгкую прокладку.

2) Осторожно разместите сломанную руку у бока, предплечье – под прямым углом поперёк грудной клетки.

3) Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите её с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.

5) Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать плечо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.

Как наложить шину на локоть

При переломе локтя повреждаются близлежащие ткани, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснабжение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь. До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.

Если локоть выпрямлен :

1) Не сгибайте локоть для накладывания шины.

2) Положите под мышку прокладку.

3) Положите шину с прокладкой с одной или обеих сторон всей руки.

4) Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.

Если локоть согнут :

1) Не пытайтесь его выпрямить.

2) Поместите руку на перевязь. Завяжите на шее.

3) Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привязать повреждённую руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.

Наложение шины на предплечье или запястье

1) Осторожно разместите нижнюю часть руки под прямым углом поперёк грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.

2) Разместите шину с прокладкой с обеих сторон предплечья (можно использовать свёрнутые газеты и журналы). Шина должна начинаться от локтя и продолжаться ниже запястья.

3) Привяжите шину выше и ниже места перелома.

4) Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.

Наложение шины на кисть

Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструкциям:

1) Положите прокладки на ладонь и под запястье.

2) Положите шину с прокладкой – лучше доску – под предплечье и кисть.

3) Привяжите шину.

4) Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите её.

Наложение шины на палец

Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинировании действуйте следующим образом:

1) Положите узкую шину с прокладкой под палец и ладонь.

2) Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите её над шиной.

3) Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите её над шиной.

4) Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите её над шиной.

5) Поместите руку на перевязь.

Наложение шин на бедро

Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.

Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке. Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.

1) Приготовьте 7 длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например, под поясницей и щиколотками.

2) Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше колена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мышками.

3) Поместите две шины из досок с прокладкой параллельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя – от паха и ниже пяток.

4) Привяжите шины на место, завяжите на внешней стороне.

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Привяжите травмированную ногу к здоровой.

3) Свяжите ноги как минимум в трёх местах – на бёдрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.

Наложение шин на колено

1) Если нога согнута, не пытайтесь её выпрямить – это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.

2) Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.

3) Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.

4) Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте её над коленной чашечкой.

Наложение шины на нижнюю часть ноги

Можно использовать доски или подручные материалы. Ниже описаны оба способа.

1) Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, подложите её снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.

2) Свяжите шины в нескольких местах – но не прямо в месте перелома.

Использование других материалов

1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.

2) Свяжите ноги вместе.

Наложение шин на щиколотку и ступню

Действуйте следующим образом:

1) Уложите пострадавшего.

2) Осторожно снимите с повреждённой ноги обувь. При необходимости разрежьте её, чтобы избежать дальнейшего травмирования.

3) Оберните вокруг повреждённой ноги подушку или свёрнутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки должны сходиться с ногой. Для дополнительной поддержки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.

4) Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щиколотки.

5) Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, другой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.

Как наложить шину на шею и позвоночник

Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте – от верхней части шеи до копчика.

Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его.

1) Проверьте наличие симптомов спинного мозга

Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальнейшего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:

— деформация шеи или спины,

— боль и чувствительность в месте травмы,

— порезы или кровоподтёки,

— ощущение онемения, покалывания или жжения,

Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предмета тоже указывает на паралич.

2) При малейшем сомнении накладывайте шину. Если Вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.

Если специалистов ожидать не приходится, накладывайте шины согласно инструкциям, приведённым ниже. У Вас дожжен быть хотя бы один помощник.

Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.

3) Свободно обверните свёрнутое полотенце, свитер, газету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову!

4) Пока Вы будете накладывать шины на тело пострадавшего, помощник должен придерживать его голову.

5) Положите рядом с пострадавшим опору – широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет должен доходить от головы до ягодиц.

6) Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под неё.

7) Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находилась после травмы. Помощники должны приподнять пострадавшего за одежду и подсунуть под него опору. Двигайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте пострадавшего лишь на столько, чтобы подсунуть доску. Необходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.

8) Привяжите тело пострадавшего в местах, показанных на рисунке. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.

9) Укройте пострадавшего одеялом.


Copyright © 2008-2012 Виналайт, тел. +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79

Источник www.winalite.cc

Шины накладываются на кисть как с целью мобилизации, так и иммобилизации. Фиксирующие шины и гипсовые повязки служат для того, чтобы, с одной стороны, фиксировать кисть в функциональном положении, а с другой стороны, обеспечить релаксацию конечности до заживления нервов, костей и сухожилий.

Иммобилизация кисти является необходимой при лечении гнойных заболеваний, переломов костей, а также после хирургических вмешательств. Существуют самые различные шины, создающие возможность иммобилизации кисти в соответствующих положениях. Наибольшее разнообразие представляют шины, служащие для иммобилизации кисти в функциональном положении. К сожалению, очень часто встречаются шины, применение которых вредно.

Иммобилизация кисти при помощи прямой шины при приведенном состоянии большого пальца ведет к ригидности пальцев и уплощению ладони.
При воспалительных заболеваниях кисти и пальцев больной прежде всего должен быть освобожден от работы. Пальцы и кисть подлежат иммобилизации. Это же относится и к случаям предположительно инфицированных или же слишком обширных ран.

А — фиксация кисти и пальцев на деревянной шине в вытянутом положении является серьезной ошибкой
Б — допустимое положение кисти при иммобилизации в тех случаях, когда после операции требуется удержать ее в вытянутом положении
В — иммобилизация кисти в положении ладонного сгибания при наличии вынужденных обстоятельств
Г — неправильный способ фиксации кисти в сгибательном положении

Если повреждение или воспаление локализованы на ладонной поверхности кисти, можно применять дорзальную шину, так как при этом ладонь остается свободной и шина не оказывает давления на патологически измененные ткани. Хенцл, в принципе, при поражении пальцев всегда применяет дорзальную шину, что, по нашему мнению, не во всех случаях может быть осуществимо, например при открытых переломах.

Форма гипсовой или металлической шины, применяемой для иммобилизации кисти и предплечья, должна удовлетворять требованиям, предъявляемым функциональным положением кисти, то есть обеспечивать тыльное сгибание запястья до 20°, отведение его в локтевую сторону до 10°, сгибание в основных суставах фаланг до 45°, в средних суставах до 70°, а в концевых суставах до 30°.

На предплечье накладывается шина от локтевого сустава до дистальной борозды ладони, причем предплечье фиксируется в положении между пронацией и супинацией.

Для поднятия руки и кисти, а также для создания положения отведения в плечевом суставе у ходячих больных мы применяем рекомендованный Хенцлом так называемый подмышечный мешок (Dudelsack).

Источник meduniver.com

Перелом кости в руке может быть очень болезненным. Малейшее движение причиняет боль и может привести к дополнительным травмам. При переломе руки, как можно скорее после травмы, необходимо наложить шину. Вы можете сделать временную шину из бытовых предметов. Перелом руки с импровизированной шиной должен быть как можно скорее осмотрен медицинским работником, чтобы избежать дополнительных повреждений.

Источник ru.wikihow.com

Как наложить шину на руку

Методы реабилитации после перелома голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Подвижность нижних частей наших стоп всегда обеспечивает несколько суставов, в том числе и голеностопный. Он образуется костями голени и таранной костью. Внешняя форма голеностопа блоковидная. По статистике перелом костей стопы и сустава голеностопа являются наиболее травматичными повреждениями человеческого скелета. Доля их составляет не меньше 10-15% от общего количества.

  • Симптомы
  • Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава
  • Видео по теме

Наиболее часто такие переломы являются внутрисуставными, однако в 28% случаев лечение может не дать позитивного результата. Как правило, повреждение данного сустава является непрямым, в фиксированном положении стопы верхняя часть ноги все же двигается. Это может произойти при падении в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Посмотрев фото перелома голеностопного сустава, вы сможете увидеть, как он выглядит, и что конкретно повреждается.

Симптомы

Симптомы перелома голеностопного сустава обычно можно заметить сразу после происшествия, равно как и в случае с другими довольно серьезными повреждениями. Пострадавший будет чувствовать сильные боли в зоне связок голеностопа. Иногда человек не может даже ступить на ногу, которая пострадала. Особенно сильная боль может проявиться пи попытках изогнуть ногу внутрь. Невозможно прощупать ногу, так как и это будет провоцировать сильную боль.

Что касается внешних симптомов, то может возникнуть кровоизлияние, так как в месте этом есть много связок и тканей, которые мягкие. В некоторых случая может получиться заметный отек. При диагностике особое внимание уделяется лодыжке. Часто чувствуется боль под лодыжками. При повреждении со смещением может произойти деформация. Открытый перелом будет заметен точно, так как могут быть видны окончания большеберцовой и малоберцовой костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пострадавший испытывает проблемы с ходьбой, у него может наблюдаться весьма сильные боли, деформация, однако сделать из этого окончательные выводы не так уж просто. Такая вот картина может быть показателем и простого вывиха либо ушиба. Поэтому необходим рентген, который действительно покажет правдивую ситуацию. Если мы посмотрим на перелом голеностопного сустава, фото которого покажет обследование, то тут будут видны контуры связок. На основе снимка можно поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава

Если появились подозрения на перелом в зоне голеностопа, то специалисты не советуют пытаться встать и в принципе делать какие-то движения ногой, которая повреждена. Прежде всего, первая помощь должна быть направлена на обездвиживание ноги. Делается это посредством наложения шины, которая может включать в себя две обычных доски, которые фиксируют голеностопный сустав. После пациента нужно доставить в стационер. Это можно сделать своим ходом, или же вызвать скорую помощь. Если перелом открытый, необходимо остановить кровотечение. Если оно незначительное, то может быть достаточно наложения чистой повязки. При более обильном кровотечении нужен жгут, который накладывается выше травмы.

Вопрос о том, как проводить лечение, весьма неоднозначен. Методы прямо зависят от того, какие конкретно кости подвержены, есть ли смещение. Если перелом открытый, то проводят остановку кровотечение и дезинфекцию раны. Если есть смещение, делается репозиция костей. Нередко такая травма предполагает то, что кости выходят из своих мест, так как в местности этой довольно много соединений. Когда кости пациента будут поставлены на места, то кожа заживаетс а нижнюю конечность специалисты продолжают обезболивать. В итоге накладывают повязку из гипса, срок его ношения определяется доктором.

Если перелом закрытый, то лечение может быть только конс

Как сделать шину на палец в домашних условиях

Синдром щелкающего пальца – это заболевание, при котором вследствие травмы или физического повреждения, воспаляются сухожилия. Вы поймете, что это именно щелкающий палец, если присутствует характерный щелкающий звук при каждом открытии руки. Первичное лечение этого синдрома – иммобилизация поврежденного пальца путем накладывания шины во избежание большего повреждения пальца. Чтобы начать этот процесс, начните с шага 1 ниже.

Источник kak-otvet.imysite.ru

Люди в повседневной жизни нередко получают травмы пальцев ног или рук. Это доставляет неприятные ощущения и снижает качество работы или отдыха. В основном повреждение ограничивается обычным ушибом. Гораздо сложнее, когда человек получает перелом или вывих. Для сохранения нормальной подвижности пальца необходимо своевременно диагностировать травму и получить соответствующее лечение. В настоящее время медицина предлагает большой выбор средств, облегчающих болезненность и ускоряющих восстановление травмированного сустава. К ним относятся специальные шины на палец руки, туторы, ортезы и бандажи. С помощью таких приспособлений можно зафиксировать травмированный сустав, ограничивая его движение.

Анатомия кисти руки

Во время эволюции кисть млекопитающего подвергалась множеству преображений. Благодаря этому повышалась адаптация к условиям обитания, которые постоянно менялись. За счет своего сложного строения (в ее состав входит 27 костей) кисть человека является очень функциональной. Каждый палец состоит из 3 фаланг, исключение составляет только большой палец – у него 2 фаланги. Кроме того, в состав кисти входит большое количество мышц и сухожилий, которые помогают костям осуществлять сгибательные и разгибательные движения. От патологической подвижности пальцы защищают коллатеральные связки.

Симптомы: как различить ушиб, перелом и вывих пальца

Человеку, не имеющему медицинского образования, на первый взгляд сложно отличить серьезную травму от легкого повреждения. После повреждения пальца следует обратить внимание на симптомы.

При ушибе характерны:

  • Отечность.
  • Боль при движении и прикосновении.
  • Образование гематомы (синяк).
  • Снижение двигательной функции.
  • Усиление болевых ощущений спустя некоторое время. В зависимости от силы удара болезненность может сохраняться до нескольких дней.

При вывихе характерны:

  • Все симптомы, наблюдающиеся при ушибе.
  • Отсутствие движения пальца: не получается согнуть, пошевелить им.
  • Деформация в месте удара.
  • Покраснение кожи в травмированном месте и бледность в самом пальце.

При переломе пальца на руке характерны:

  • Хруст костей.
  • Нестерпимая болезненность при попытке совершить движение.
  • Деформация.
  • Нарастание боли при нажатии на палец.

При получении любой травмы следует обратиться за помощью к специалисту, особенно если повреждение сопровождается признаками вывиха или перелома.

Классификация травмы

В зависимости от силы удара можно выделить несколько категорий ушибов сустава.

  • Первая группа. Сюда относятся ушибы, характеризующиеся нарушением целостности кожного покрова. В месте удара образуется гиперемия (покраснение), ссадины или царапины. Такая травма не требует вмешательства специалистов. Симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.
  • Вторая группа включает ушибы, сопровождающиеся повреждением мышц. При такой травме к отеку и гематоме добавляются боль при нажатии и движении сустава. В таких случаях возможно наложение шины на палец руки для обеспечения покоя.
  • Третья группа. После травмы повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. При сильном ушибе может произойти вывих пальца кисти.
  • К четвертой группе относятся сильнейшие ушибы, в результате которых происходит разрыв сухожилия. Признаками такого повреждения служат острая боль в месте удара и образование гематомы темно-бордового цвета.

Вывих сустава

Патологический сдвиг суставных поверхностей костей, которые формируют межфаланговое соединение, называется вывихом. Такую травму нередко сопровождает разрыв суставной капсулы и связочного аппарата. Неоказание своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям, вплоть до ограничения движения в суставе. Кроме того, вывих пальца может сочетаться с повреждением целостности кожных покровов. Проведенная в неполной мере антисептическая обработка может стать причиной развития инфекционного процесса.

Диагностика

Для точного установления диагноза используются лучевые методы исследования. В травмпунктах это рентгенаппарат. Медицинские работники делают снимок поврежденного сустава в двух проекциях – боковой и прямой. С помощью рентгена можно не только установить наличие перелома пальца на руке, но и характер смещения отломков, точную локализацию. Опираясь на эти факты, травматолог определяет метод лечения.

Лечение

В пунктах первой медицинской помощи при вывихе пальца (после его устранения) или переломе ограничивают движение сустава наложением гипсовой лонгеты. Для удобства пациента такой метод фиксации можно заменить специальными медицинскими приспособлениями. При одобрении врача можно накладывать шину на палец руки. При переломе также применяют другие изделия:

  • Бандаж. Фиксатор применяется при травме фаланговых суставов, а также в реабилитационный период после операции.
  • Тутор. Фиксатор такого вида показан после проведения операции на область лучезапястного сустава и кисти. Цель тутора – фиксация большого пальца в определенном положении.
  • Ортез на палец обеспечивает положение покоя травмированному суставу, что способствует правильному сращению кости. Такая фиксация допустима при переломе средней или ногтевой фаланги.
  • Для оказания первой медицинской помощи при переломе в домашних условиях можно создать импровизированную шину на палец руки. К поврежденному суставу можно прибинтовать деревянную палочку, линейку или стержень.

Выбор бандажа на палец

Фиксатор подбирают с учетом рекомендации врача. Для каждого клинического случая используются различные виды бандажных изделий. Кроме того, следует обратить внимание на:

  • Размер. Ортез палец должен плотно фиксировать, но не сдавливать его.
  • Жесткость. Выделяют полужесткие, жесткие и мягкие ортезы. Неправильный выбор фиксатора может навредить пальцу.
  • Материал. В жестких моделях используются металл и пластик, в эластичных – мягкая основа.
  • Разработаны изделия, направленные на фиксацию одного сустава или отдельной фаланги. Также выпускаются модели для пальцев левой или правой кисти.

Противопоказания при использовании фиксаторов

Исключено ношение пластиковой шины на пальце руки при нарушении кровообращения на участке ее наложения, кожных заболеваниях. Не используется бандаж на месте со свежими, кровоточащими послеоперационными швами. Также противопоказаниями являются: подагра, воспалительный процесс и образование язв на фоне сахарного диабета.

Как накладывать шину

Такой фиксатор применяется с целью фиксации сустава на месте. Для приобретения шины подходящего размера следует измерить диаметр и длину травмированного пальца. Подобные изделия продают в ортопедических салонах и некоторых аптеках без рецепта. Выполняются шины на палец руки из металла или пластика.

  1. Наложить шину на травмированный палец. Для этого его следует выпрямить, поддерживая другой рукой. Шину необходимо надеть на палец, чтобы она полностью его охватила.
  2. Следует убедиться, что сустав полностью выпрямлен и изделие плотно прилегает. Фиксация согнутого назад или вперед пальца может привести к повреждению кожного покрова.
  3. Отрезать от катушечного лейкопластыря две полоски. Длина их должна быть около 25 см. Первую полоску плотно оборачивают вокруг травмированного пальца между первым и вторым суставами. Такие действия следует проводить до конца пластыря. Вторую полоску таким же образом оборачивают между вторым и третьим суставами.
  4. После проведения манипуляции необходимо проверить в зашинированном пальце циркуляцию крови. Для этого сдавливают ноготь на несколько секунд. Кровообращение считается нормальным в том случае, если после освобождения в течение 2 секунд ноготь снова становится розоватым. В противном случае следует снять и шину и наложить снова – она слишком затянута.

В среднем шину на пальце руки рекомендуется носить от 4 до 6 недель. Это нормальное время сращения костей при переломе. В некоторых случаях достаточно использовать фиксатор лишь 3 недели. Точное время ношения укажет лечащий врач после проведения дополнительного осмотра. Посетить травматолога рекомендуется примерно через 10 дней после наложения шины.

Источник fb.ru

Стенозирующий теносиновит, известный также как синдром щелкающего пальца, является довольно распространенным заболеванием, которое вызывает неприятные ощущения или щелкающие звуки в суставах указательного или большого пальца. Хотя для его лечения могут быть использованы инъекции и даже операция, часто врачи рекомендуют просто наложить на больной палец шину, чтобы облегчить заживление сухожилия. Под наблюдением врача вы сможете наложить шину сами с помощью одного из описанных ниже методов.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник ru.wikihow.com