К какому врачу идти сколиоз: цены на лечение, симптомы и диагностика травматолог-ортопеда в «СМ-Клиника»

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Ортопед-травматолог, вертебролог

Помощник директора

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение в Центе “Меддиагностика” проводятся в одном здании.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Человек всю жизнь находится в движении. Позвоночник – это главная опора организма. Он находится в постоянной работе. Поэтому, когда появляется боль в спине – это сигнал от организма, что что-то не в порядке. Так что, если у Вас болит спина, это повод обратиться к врачу, ибо это может быть сигналом о развитие какого-либо заболевания. Самые распространённые причины болей – это:

• Подъём и переноска тяжестей
• Долгое пребывание в одном положении – стоя, лёжа или сидя
• Избыточный вес, в результате которого позвоночник испытывает повышенные нагрузки
• Травмы или иные патологии мышц, позвоночника, внутренних органов
• Врождённые или приобретённые деформации

Как врач лечит боль в спине?

Если Вы обратились к врачу с жалобами на боль в спине, то во время приёма врач первым делом соберёт анамнез. В процессе беседы, врач выяснит ваш образ жизни, наличие или отсутствие хронических заболеваний, вредных привычек. После этого Вам будут назначены исследования для диагностики заболевания:

• МРТ
• Рентген
• УЗИ
• Лабораторные анализы

После сбора информации и постановки диагноза, врач проведёт лечение, направленное на снятие боли и излечение патологии. В спектр лечебных мероприятий входит:

Если Вас беспокоит боль, и Вы хотите избавиться от боли в спине, то Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Мы предоставляем полный спектр мероприятий, направленных на диагностирование и лечения боли в спине.

Как лечат изогнутый позвоночник

После постановки диагноза сколиоза вас направят к врачу-ортопеду, который вместе с вами определит лучший способ лечения вашего искривленного позвоночника.

Как лечить ваше состояние, зависит от вашего возраста, типа сколиоза, размера изгиба вашей спины и других ваших заболеваний. Для детей врач примет во внимание, насколько больше пациент может вырасти.

Они также учтут любые симптомы, которые могут быть вызваны сильными изгибами, например боль, ограниченные функции тела и проблемы с дыханием.Ваше лечение сколиоза подпадает под одну из трех категорий:

• Наблюдение
• Нехирургические варианты, такие как скобка
• Операция

Наблюдение

Мягкие изгибы, подобные тем, которые встречаются в 90% случаев сколиоза, обычно не используются. Не требует лечения.

Если у вашего ребенка такое состояние, ваш семейный врач может порекомендовать выжидательный подход. У некоторых детей развивается «идиопатический» сколиоз, то есть врачи не знают, что его вызвало.Обычно это происходит в середине периода их роста, в возрасте от 10 до 18 лет.

Врачи будут наблюдать за детьми, у которых позвоночник изгибается под углом менее 20 градусов.

По мере изменения тела ребенка в период полового созревания кривая может оставаться прежней или ухудшаться.

Back Brace

Если кривая вашего ребенка составляет от 20 до 40 градусов, его врач может порекомендовать ему носить спинной бандаж, чтобы остановить его прогресс по мере роста. Но корсет не может исправить изгиб.

Подтяжки могут быть из твердой пластмассы. Они могут оставаться жесткими или эластичными и легко перемещаться. То, что нужно вашему ребенку, будет зависеть от того, насколько серьезен его изгиб и где он находится. Они могут носить корсет от 16 до 23 часов в день, пока не закончат расти. Цель состоит в том, чтобы контролировать кривую, чтобы им не потребовалось хирургическое вмешательство.

Хирургия

Когда изгибы составляют от 45 до 50 градусов, обычно ожидается их ухудшение и даже может повлиять на работу легких. В подобных случаях ваш врач может порекомендовать операцию спондилодеза, которая, как было доказано, останавливает рост кривых.

Во время этой операции происходит сращение изогнутых мелких костей позвоночника. По мере заживления спины у вашего ребенка эти позвонки образуют единую прямую кость. Поскольку рост в этой области позвоночника остановлен, кривая больше не должна изменяться.

Операция потребует костного трансплантата и может занять от 4 до 8 часов. Хирург вашего ребенка поможет вам решить, когда вашему ребенку следует вернуться в школу после операции.

Лечение дегенеративного сколиоза

Если вы взрослый человек с дегенеративным сколиозом, ваш врач может порекомендовать физиотерапию, растяжки и упражнения, которые помогут вам укрепить свои силы.Лекарства, отпускаемые без рецепта, и короткие периоды времени могут помочь облегчить вашу боль. Если вас беспокоят ноги, временное облегчение может принести эпидуральная анестезия или инъекция нервной блокады.

Вы можете стать инвалидом из-за боли в спине или ногах из-за дегенеративного сколиоза. Это может снизить качество вашей жизни. Если нехирургические методы лечения не помогли, возможно, пришло время сделать операцию.

Хирургия может улучшить баланс позвоночника и уменьшить нервное давление на позвоночник, что помогает при боли.Кости позвоночника могут срастаться, чтобы исправить положение.

После операции на позвоночнике вам потребуется достаточно времени для восстановления, многочисленные повторные посещения врача и физиотерапия. Перед операцией поговорите с семьей и друзьями о том, какая поддержка вам понадобится, когда вам станет лучше. Некоторые люди предпочитают оставаться в доме престарелых или реабилитационном учреждении на некоторое время после операции.

Работают ли другие методы лечения?

Вы можете рассмотреть возможность лечения хиропрактикой, пищевых добавок или электростимуляции, чтобы помочь своему сколиозу.Но знайте, что ни один из этих способов не останавливает изменения в изгибах позвоночника. Проконсультируйтесь со своим педиатром, прежде чем искать альтернативные методы лечения.

Хотя упражнения не оказывают прямого воздействия на сколиоз, важно оставаться в форме и поддерживать здоровый вес в любом возрасте. Такие виды деятельности, как бег, ходьба и футбол, могут помочь укрепить ваши кости. Это особенно важно, если вам приходится сталкиваться со сколиозом по мере взросления.

Лечат ли сколиоз врачи-ортопеды

Лечат ли сколиоз врачи-ортопеды? Да!

На самом деле врачи EmergeOrtho решают проблему сколиоза, используя одни из самых передовых подходов в ортопедической помощи в сочетании с новейшими технологиями, чтобы помочь как взрослым, так и детям с проблемами позвоночника – и сколиоз не исключение.

Что такое сколиоз?

Если вы родитель, возможно, вы слышали, что сколиоз – это заболевание позвоночника, которое в основном поражает детей и подростков. Возможно, в юности вы даже прошли обследование на сколиоз.

Сколиоз – это заболевание, вызывающее искривление позвоночника вбок. Из примерно трех миллионов диагнозов сколиоза в США каждый год большинство идентифицируется как случаи идиопатического сколиоза. По сути, «идиопатический» означает, что причина состояния неизвестна.Хотя идиопатический сколиоз может развиться у любого человека в любом возрасте, обычно он поражает детей в возрасте от 10 до 12 лет.

Другие типы сколиоза

Помимо идиопатического сколиоза, есть еще два типа, к которым относятся:

• Врожденный сколиоз
  Люди с диагнозом врожденный сколиоз родились с этим заболеванием. Во время беременности один или несколько позвонков не сформировались полностью или должным образом.
• Нервно-мышечный сколиоз
  Церебральный паралич, мышечная дистрофия, травма спинного мозга или другие проблемы, влияющие на нервы и / или мышцы, могут привести к сколиозу.

Причины сколиоза

Опять же, поскольку идиопатический сколиоз является преобладающим типом сколиоза, причиной которого является неизвестная причина, нет ничего необычного в путанице, связанной с причинами сколиоза.

Несмотря на широко распространенное мнение, сколиоз не является побочным продуктом неправильной осанки (хотя известно, что это заболевание само по себе влияет на осанку). Причина сколиоза также не в разнице в длине ног; или потому, что ваш ребенок постоянно носит тяжелый рюкзак или ранее получил травму спины.

Помимо врожденных и нервно-мышечных причин, сколиоз связан с генетикой. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), около 30% диагнозов подросткового идиопатического сколиоза (AIS) имеют семейный анамнез сколиоза. Кроме того, это заболевание разовьется у каждого третьего ребенка, родители которого страдают сколиозом.

Симптомы сколиоза

Несмотря на S-образную или C-образную форму сколиоза позвоночника, большинство людей с этим заболеванием не испытывают боли в спине.В крайних случаях, особенно при сильном искривлении позвоночника, здоровая функция легких может быть нарушена. Взрослые со сколиозом могут описать жесткость позвоночника.

Как лечить сколиоз без хирургического вмешательства

Специалист-ортопед по позвоночнику, шее и спине, вероятно, порекомендует лечить подростковый сколиоз с помощью спинного корсета. Большинство подтяжек сделаны из пластика и соответствуют телу вашего ребенка. Корсет следует носить до тех пор, пока кости вашего ребенка не завершат свое развитие.Часто использование корсета не влияет на занятия спортом и регулярную активность.

Большинство методов лечения сколиоза у взрослых также неоперативны. Один из наших опытных специалистов по позвоночнику составляет индивидуальную программу лечения, состоящую из физиотерапевтических упражнений и кондиционирования, которые помогают повысить функциональность и энергию, пытаясь уменьшить источник боли и / или дискомфорта.

Брейкс редко используется у взрослых и не облегчает боль. Поскольку взрослые люди имеют зрелый скелет, им требуется другой подход к лечению.Часто сколиоз сопровождается выраженной дегенерацией диска, сильной болью и остеопорозом. Для облегчения боли могут быть рекомендованы инъекции стероидов.

Хирургическое лечение сколиоза

Операция рекомендуется только при прогрессирующем ухудшении кривизны или в случаях, когда нехирургические методы лечения оказались безуспешными и боль все еще сохраняется. Если диски сильно дегенерировали, может потребоваться спондилодез.

Продолжительность восстановления зависит от объема операции и возраста пациента.Некоторые пациенты вернутся к полной активности через три месяца, а некоторым может потребоваться от шести до девяти месяцев для правильного заживления.

EmergeOrtho предоставлению полного ухода и индивидуальным планам лечения для каждого пациента позволяет нам оставаться в авангарде ортопедической помощи в Северной Каролине. Наша конечная цель – помочь вам стать сильнее. Здоровее. Лучше.

Чтобы узнать больше о том, как врачи-ортопеды лечат сколиоз или начать лечение, закажите визит прямо сейчас.

Сколиоз: симптомы, причины и лечение

Греческое слово skolios означает искривленный или искривленный, что делает его подходящим выбором для описания заболевания, известного как сколиоз. Это заболевание приводит к изгибу позвоночника в стороны, часто в форме буквы S или C. Чаще всего встречается у детей позднего и раннего подросткового возраста, когда они особенно быстро растут.

Сколиоз не редкость – заболевание поражает от 2 до 3% людей в США.С., или примерно от 6 до 9 миллионов, в основном дети. Как правило, это заболевание наиболее серьезно проявляется у девочек и может передаваться в семьях в зависимости от генетического анамнеза, хотя в большинстве случаев это так называемые идиопатические заболевания, то есть причина неизвестна.

Что такое сколиоз?

Позвоночник человека состоит из ряда небольших костных структур, называемых позвонками, которые соединены между собой мягкими тканями, такими как хрящи, мышцы, связки и сухожилия. Эта структура позволяет позвоночнику скручиваться, сгибаться, растягиваться и быть достаточно гибким для всех вещей, которые может делать тело.Обычно позвонки и мягкие ткани растут по вертикальной линии, если смотреть спереди или сзади, хотя при наблюдении сбоку они имеют S-образную форму. Сколиоз заставляет позвоночник отклоняться от этой прямой вертикальной линии, изгибаясь, а иногда и поворачиваясь, как штопор, если смотреть спереди или сзади.

Существует три распространенных типа сколиоза.

• Идиопатический сколиоз. Самый распространенный тип сколиоза – около 80% всех случаев имеют неизвестную причину – эта версия болезни может поражать детей в любом возрасте, но чаще всего она начинается в возрасте от 10 до 15 лет, когда дети обычно проходят через значительный скачок роста.Позвоночник превращается в изгиб из стороны в сторону, обычно в форме S или C, а позвонки иногда также скручиваются или вращаются. Во многих случаях кривая небольшая и устойчивая и может не требовать лечения. Это легкое искривление одинаково часто встречается у девочек и мальчиков. Он не вызывает боли, не мешает движению или дыханию и может даже не быть замечен без физического обследования или сколиоза, но у некоторых детей искривление со временем становится все более серьезным. Это происходит чаще у девочек, чем у мальчиков, хотя причины этого не известны.Общие признаки этого состояния включают асимметрию – очевидную неровность – в бедрах, талии или плечах или в том, что одна нога выглядит длиннее другой. У небольшого числа детей развивается сильное и выраженное искривление, которое может влиять на движения и дыхание.
• Врожденный колиоз. Этот тип сколиоза вызван генетической аномалией, которая влияет на развитие позвонков во время беременности. Тем не менее, это может не проявиться до тех пор, пока у ребенка не произойдет скачок роста примерно в 2 года или в подростковом возрасте.
• Нервно-мышечный сколиоз. Это когда сколиоз связан с другим неврологическим или мышечным заболеванием. Сколиоз может быть связан с церебральным параличом, травмой спинного мозга, мышечной дистрофией, спинальной мышечной атрофией и расщелиной позвоночника. Этот тип сколиоза часто прогрессирует быстрее, чем идиопатический или врожденный сколиоз. По этой причине часто требуется хирургическое лечение.

Подробнее о сколиозе

Признаки и симптомы

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, есть несколько признаков, которые могут указывать на сколиоз:

• Плечи неровные, одна или обе лопатки могут выпирать.
• Голова находится не по центру непосредственно над тазом.
• Одно или оба бедра подняты или необычно высоко.
• Ребристые сепараторы находятся на разной высоте.
• Талия неровная.
• Внешний вид или текстура кожи над позвоночником изменяются (могут появиться ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета).
• Все тело наклонено в сторону.

По данным AANS, около четверти пациентов с идиопатическим сколиозом говорят, что у них болит спина во время постановки первого диагноза.Поскольку сколиоз изменяет размер и форму грудной клетки, он также может влиять на дыхание и работу сердца, а изменение формы живота может вызвать проблемы с кишечником и мочевым пузырем. Если его не лечить, он может усугубить все эти состояния, а также еще больше повредить позвоночник и вызвать боль в зрелом возрасте.

Диагноз

Педиатры и другие специалисты, например школьные медицинские специалисты, могут использовать стандартный скрининговый тест, называемый тестом Адама на наклон вперед, для предварительного обследования.Ребенок стоит, ноги вместе, и наклоняется вперед в талии на 90 градусов. Опытный экзаменатор может увидеть любую асимметрию тела или аномальные изгибы позвоночника с этого угла зрения. Этот простой скрининг предназначен только для выявления детей, у которых может быть сколиоз; он не может определить, какой это сколиоз или насколько он серьезен.

Для этого врач-ортопед или невролог обычно может диагностировать сколиоз с помощью физического обследования, подтвержденного визуализирующим исследованием, таким как рентген, рентгенограмма позвоночника, компьютерная томография или МРТ.Они измеряют степень искривления, чтобы определить тяжесть заболевания. Любое искривление более 10 градусов считается сколиозом. Как правило, кривая выше 25–30 градусов считается значительной, а кривая, превышающая 45–50 градусов, считается серьезной.

Лечение

Маленькие кривые обычно не вызывают проблем и не нуждаются в лечении, хотя кривизна никогда не исчезает. Но если искривление велико или ухудшается, это может привести к повреждению суставов позвоночника, вызвать артрит позвоночника, вызвать болезненное трение ребер о таз и вызвать проблемы с дыханием, сердцем и пищеварением.

Общество исследования сколиоза утверждает, что если у пациента имеется большая кривая и / или она все еще растет, педиатр или семейный врач должен периодически контролировать пациента на предмет изменений. Если ситуация становится серьезной, ребенка следует показать хирургу-ортопеду, чтобы определить, необходимо ли лечение. SRS утверждает, что следующие факторы будут определять тип лечения, рекомендованного при идиопатическом сколиозе у детей и подростков:

• Возраст пациента.
• Костный возраст (созревание кости не всегда совпадает с хронологическим возрастом).
• Степень кривизны.
• Местоположение изгиба позвоночника.
• Состояние менструации / полового созревания.
• Пол пациента.
• Ухудшение кривой.
• Сопутствующие симптомы, такие как боль в спине или одышка.

Существует три основных варианта лечения сколиоза:

• Наблюдение. Если искривление позвоночника мягкое, прямое лечение может не потребоваться. Но врач может захотеть внимательно следить за этим и повторно осматривать ребенка каждые три-шесть месяцев, чтобы увидеть, как изгиб увеличивается.
• Распорка. По данным AANS, скобки эффективны только для пациентов, которые не перестали расти и достигли зрелости скелета. Если ребенок все еще растет и его искривление составляет от 25 до 40 градусов, врач может назначить скобу, чтобы предотвратить прогрессирование искривления. AANS заявляет, что усовершенствования конструкции скобы позволяют современным скобам помещаться под рукой, а не на шее. По данным AANS, крупные исследования показывают, что при правильном использовании подтяжки успешно останавливают прогрессирование искривления у примерно 80 процентов детей со сколиозом.Для эффективной работы корсет необходимо носить от 16 до 23 часов каждый день, пока ребенок не перестанет расти.
• Хирургия. В крайнем случае, операция обычно рекомендуется только тогда, когда искривление позвоночника превышает 40 или 50 градусов, а болезнь все еще прогрессирует. Цель – исправить искривление и остановить его прогрессирование. Хирург соединит позвонки для более безопасного совмещения, поместив на позвоночник металлические имплантаты, которые затем прикрепят к стержням, которые удерживают позвонки в исправленном положении до тех пор, пока они не срастутся или не срастутся в одно целое.В AANS также говорится, что нынешним взрослым, прошедшим хирургическое лечение 20–30 лет назад, может потребоваться повторная операция. В то время хирурги соединяли вместе длинные сегменты позвоночника. Это создает дополнительную нагрузку на сегменты, которые не срослись, что может привести к дегенерации этих позвонков и вызвать болезненный артрит. Ревизионная операция может помочь снизить нагрузку на перегруженные участки позвоночника.

Поставщики медицинских услуг, которые лечат сколиоз

Статьи по теме

Познакомьтесь с доктором.Джейсон Ловенштейн: ваш хирург по сколиозу

В этой жизни вам дано только одно тело. Ни в коем случае у вас нет возможности переключить его на другой. Из этого естественно следует, что вы должны заботиться о себе любой ценой.

Конечно, некоторые виды повреждений можно исправить с помощью чудесных процессов исцеления тела. Но другие проблемы требуют времени и / или умелых рук мастера.

За последние 100 лет медицинское сообщество добилось больших успехов.Мы понимаем человеческое тело намного лучше, чем когда-либо прежде. Мы построили фундамент, который достиг своей высшей точки на протяжении тысячелетий. Тем не менее, когда дело доходит до хирургии позвоночника, мы коснулись лишь поверхности. В конце концов, это относительно новая область. И по мере появления новых технологий вы захотите вложить свое доверие в кого-то, кто находится на переднем крае своей области.

Входит доктор Джейсон Э. Ловенштейн. Доктор Левенштейн из Центра продвинутого лечения позвоночника – один из лучших хирургов в мире, особенно когда речь идет о лечении сколиоза.По правде говоря, когда дело касается здоровья позвоночника, больше никому нельзя доверять.

Доктор Левенштейн: медицинский профиль

Очень легко утверждать, что кто-то в чем-то хорош. В реальном мире вам необходимо подтвердить эти утверждения, тщательно изучив доказательства в виде послужных списков и похвал. Особенно это касается медицины. Потому что, опять же, вы доверяете этим людям свое тело. Итак, давайте подробнее рассмотрим доказательства:

Доктор.Джейсон Ловенштейн, доктор медицины, является сертифицированным специалистом по лечению деформации позвоночника у взрослых и детей, прошедшим стажировку. Кроме того, он исполняет обязанности директора отделения сколиоза и деформации позвоночника в Морристаунском медицинском центре – должности, которую можно получить только после многих лет успешных результатов. (10+ лет, если быть точным.) Действительно, реальной замены опыту нет. Это одно из важнейших качеств, которым может заслужить любой хирург.

Что касается репутации в отрасли, доктор Левенштейн был признан лучшим доктором Касл Коннолли и был признан лучшим доктором журнала New Jersey Monthly Magazine .Он также был отмечен журналом Inside Jersey Magazine ведущим врачом, ведущим хирургом-ортопедом и ведущим врачом по охране здоровья детей. Более того, Семейный журнал Нью-Джерси также назвал доктора Левенштейна любимым детским доктором штата Нью-Джерси.

Если честно, список можно продолжать и продолжать. Доктор Ловенштейн с отличием окончил Пенсильванский университет по специальности нейробиология и был научным сотрудником Dean’s List. Его медицинская степень получена в престижной Медицинской школе Университета Питтсбурга, где он также проводил исследования в области генной терапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Короче говоря, вам будет трудно найти более квалифицированного хирурга-ортопеда в штате Нью-Джерси.

Сколиоз и вы

У вас сколиоз? Если да, то доктор Левенштейн, один из лучших хирургов страны по лечению сколиоза, будет здесь, чтобы помочь. Конечно, не все случаи сколиоза требуют хирургического лечения, но есть серьезные случаи, в которых такие процедуры являются единственным жизнеспособным решением. Прежде чем мы с головой погрузимся в то, что доктор Левенштейн может для вас сделать, давайте рассмотрим основы: что такое сколиоз и что я должен знать как пациент?

Для начала, сколиоз лучше всего описать как искривление позвоночника вбок.Как упоминалось ранее, большинство случаев сколиоза недостаточно серьезны, чтобы потребовать хирургического вмешательства. Обычно сколиоз легко лечится более консервативными методами лечения, такими как физиотерапия или обезболивающие. Но так бывает не всегда. Это особенно верно в отношении детей, которые еще не достигли резкого скачка роста до наступления половой зрелости.

Периоды быстрого роста могут превратить сколиоз в неприятное прогрессирующее состояние. Если его не остановить, сколиоз может стать изнурительным или совершенно неуправляемым.С помощью операции вы можете решить эту проблему до того, как дело дойдет до этой стадии.

Вообще говоря, сколиоз можно разделить на одно из следующих: врожденный или идиопатический сколиоз. Эти два типа в основном одинаковы, с той лишь разницей, что причина заболевания – в природе. При врожденном сколиозе заболевание проявляется при рождении, тогда как идиопатический означает, что причина заболевания неизвестна. Однако, помимо этого ключевого различия, нет заметных контрастирующих факторов.Фактически, идиопатический и врожденный сколиоз лечат одними и теми же методами.

Как узнать, что у меня сколиоз?

В наиболее распространенных и легких случаях сколиоз бывает трудно обнаружить. Однако в более тяжелых случаях заболевания симптомы гораздо более очевидны. Главное, на что нужно обращать внимание, – это любая форма физической асимметрии. Сюда входят такие симптомы, как:

• Плечи неровные
• Одна лопатка приподнята над другой
• Талия неровная
• Одно бедро опирается на более высокий уровень, чем другое
• Голова не отцентрирована относительно корпуса
• Зазор между рукой и туловищем с одной стороны шире, чем с другой.
• Линия позвоночника не прямая от спины

Конечно, это всего лишь физические проявления состояния.Очевидно, вам также следует следить за любой болью в спине, которая сохраняется в течение двух и более недель. Однако важно отметить, что во многих случаях сколиоз не причиняет пациентам никакой боли. Все зависит от специфики вашего дела.

В большинстве случаев причина сколиоза не определяется вашим доктором. При этом иногда условие является результатом:

• Мышечная дистрофия. Это группа генетических нарушений, которые приводят к мышечной слабости
• Детский церебральный паралич.Серия расстройств нервной системы, вызывающих проблемы с движением, обучением, слухом, зрением и мышлением.
• Врожденные дефекты, оказывающие пагубное воздействие на кости позвоночника младенца (например, spina bifida)
• Травма, вызванная травмами или инфекциями позвоночника

Сколиоз: хирургическое лечение

Когда дело доходит до сколиоза, врачи обычно резервируют операцию для пациентов со сколиотическим искривлением более 40 градусов. Конечно, это не означает, что невыполнение этого условия означает, что ваш врач откажется от операции.Это просто зависит от конкретных потребностей вашего дела. В конце концов, одна из самых важных целей хирургии сколиоза – предотвратить прогрессирование заболевания с течением времени. В частности, у детей часто существует большой риск этого из-за изменений скелета в периоды быстрого роста.

Как обычно, есть много разных способов снять шкуру с кошки. В этом отношении хирургия сколиоза ничем не отличается. Однако для большинства хирургических методов лечения сколиоза требуется некоторая форма спондилодеза.Во время процедуры спондилодеза ваш врач соединит пораженные позвонки вместе с помощью костных трансплантатов, стержней, винтов и / или проволоки. Регулируемые стержни обычно предназначены для детей, поскольку они все еще растут. Стержни должны быть регулируемыми, чтобы учитывать периоды быстрого роста. Конечно, это означает, что для регулировки стержней требуются дополнительные хирургические процедуры. Обычно ваш хирург должен удлинять стержни каждые 6 месяцев или около того.

Как и при любой операции, всегда есть потенциальные риски.По этой причине вам следует полагаться на квалифицированных врачей, таких как доктор Джейсон Ловенштейн, при выполнении процедуры. Если вашим соучастником в преступлении будет один из самых опытных хирургов страны, это значительно снизит вероятность таких осложнений и рисков.

Свяжитесь с нами

Страдали ли вы от боли в спине, которая длилась две недели или более и не прекращалась? Вы замечаете какую-либо форму телесной асимметрии, когда смотрите на себя в зеркало? В таком случае вы можете связаться с нашим офисом по телефону (973) 538-0900.В Advanced Spine Center вы не только получите медицинский опыт Джейсона Э. Ловенштейна. Вы также имеете то преимущество, что о вас заботится наш талантливый медицинский персонал. Мы гордимся тем, что составляем индивидуальный план ухода за каждым пациентом с учетом конкретных потребностей его случая. Не сомневайтесь! Свяжитесь с нашей практикой сегодня!

Как лечить сколиоз у взрослых

Вы, возможно, помните, как обращались к медсестре в средней школе, чтобы ее обследовали на сколиоз. Если вам поставили диагноз сколиоз в детстве, вы, вероятно, носили пластиковую скобу, когда росли.Когда большинство людей слышит о сколиозе, они думают о более молодом подростке, но у взрослых тоже может развиться сколиоз.

«Сколиоз взрослых – это не новый диагноз, но его признание все еще растет. Лечение взрослых сильно отличается от лечения подростков », – говорит Бригам и нейрохирург женской больницы Джон Чи, доктор медицины, магистр здравоохранения.

Что такое сколиоз у взрослых?

Сколиоз обычно называют уродством взрослых. Это определяется как аномальное искривление позвоночника.Позвоночник изогнут от природы, но у людей со сколиозом есть изгибы, из-за которых он изгибается из стороны в сторону, принимая неестественную форму буквы «C» или «S» (см. Рисунок). Любой изгиб более 20-25 градусов считается ненормальным.

Почему сколиоз развивается в зрелом возрасте?

Хотя сколиоз иногда может быть наследственным или результатом перенесенной травмы, основной причиной деформации у взрослых является старение или естественный износ, а также дегенеративный артрит, который возникает в суставах позвоночника.

«В результате естественной дегенерации и артрита умеренный сколиоз довольно часто встречается в пожилом возрасте. Однако у некоторых пациентов деформация может прогрессировать и перерасти в стеноз позвоночника, когда нервы начинают защемляться », – говорит д-р Канг.

Основным признаком сколиоза является боль в ногах, вызванная защемлением нервов, а также боль в пояснице. Некоторые пациенты со сколиозом могут не испытывать симптомов. Для диагностики сколиоза врачи используют рентген и МРТ.

Какие варианты лечения сколиоза у взрослых?

Существует два основных варианта лечения сколиоза взрослых: хирургическое и безоперационное.

«Лишь небольшому проценту пациентов со сколиозом взрослых когда-либо понадобится операция, но если операция будет сочтена необходимой, то обычно это происходит из-за дисфункции, связанной с болью в спине и ногах», – объясняет доктор Канг. «Пациенты, которым требуется операция, могут получить огромную пользу, но операция, скорее всего, не лучший вариант для более чем 90 процентов взрослых со сколиозом».

Для пациентов, которые рассматривают возможность операции, доктор Чи и доктор Канг всегда напоминают им, что хирургия позвоночника – важное событие.Это инвазивные операции, поэтому решение может потребовать второго или третьего мнения. Оба специалиста по позвоночнику консультируют пациентов и помогают им тщательно обдумать хирургический вариант.

Виды операций

Самая распространенная операция на позвоночнике, используемая для лечения сколиоза, – это спондилодез. Во время этой процедуры позвоночник соединяется с костными трансплантатами или заменителями, чтобы удерживать позвоночник в более прямом положении. Fusion часто используется в других хирургических процедурах, включая, помимо прочего:

1. Декомпрессионный спондилодез : Давление снимается путем удаления нервов или надавливания тканей на позвоночник с последующим спондилодезом.Эта процедура обычно выполняется, когда деформация не является серьезной, и приоритетным является облегчение симптомов стеноза позвоночника (боли в ногах).
2. Хирургическая стабилизация : Если сколиоз становится более серьезным, к позвоночнику можно прикрепить винты и стержни, которые затем соединяются металлическими стержнями с последующим сращиванием.
3. Остеотомия : Остеотомия – это хирургическое рассечение кости. Чтобы прооперировать позвоночник, хирург разрезает позвонки, чтобы позвоночник можно было согнуть в желаемом положении, а затем срастить.Эта процедура выполняется, когда необходимо исправить деформацию, превышающую возможности стержней и винтов.
4. Резекция позвоночного столба : В этой процедуре удаляются целые участки позвонков с последующим выравниванием позвоночника путем остеотомии и затем сращения. Эта процедура предназначена для самых тяжелых деформаций и может иметь более высокий уровень осложнений.

Если вы планируете операцию, следует помнить о трех вещах:

1.Хирургия – правильный вариант для очень избранной группы людей.

«Хирургия инвазивная. Это не лучший вариант для большинства взрослых пациентов со сколиозом. Если вы всю жизнь болели сколиозом, скорее всего, вам не понадобится операция в более поздние годы. Однако, если вам поставили диагноз раньше и ваше состояние ухудшается, вы можете быть подходящим кандидатом на операцию », – говорит д-р Чи.

2. Убедитесь, что вы полностью понимаете операции на позвоночнике и возможные осложнения.

При более поздних формах сколиоза частота осложнений после сложной инвазивной хирургии позвоночника составляет от 30 до 40 процентов.Такие осложнения могут включать: повреждение стержня и винтов и / или поломку в «точках напряжения», которые представляют собой соединения, в которых хирург закончил слияние. Оба осложнения требуют дополнительной операции. В редких случаях может возникнуть паралич.

3. Выберите опытную команду, которой вы можете доверять.

Drs. Чи и Канг поощряют пациентов изучать доступные операции на позвоночнике, а также знания и опыт хирургов, прежде чем брать на себя обязательства перед хирургической бригадой.

Обезболивание при сколиозе

Большинство пациентов со сколиозом имеют легкие формы заболевания, которые легко поддаются консервативному лечению. У этих людей есть много способов справиться с болью и улучшить осанку.

По словам доктора. Чи и Канг, лучше всего до консультации с хирургом исчерпать следующие консервативные методы лечения.

Простое изменение образа жизни, которое может снизить риск развития сколиоза у взрослых

Осанка играет роль в деформации спины.Сегодня сложно избежать плохой осанки. Мы сгибаем шеи, чтобы пользоваться телефоном, сутулились за столом и часто поднимаем больше, чем наша спина может выдержать.

Внимательно относитесь к своей позе во время повседневных дел. Доктора Чи и Кан советуют пациентам с болями в спине вставать прямо, даже если они ощущают скованность. С практикой и осознанностью можно подготовить спину, чтобы поддерживать лучшую осанку. Правильный способ удерживать свое тело – держать голову над плечами, а плечи над бедрами.

«С помощью физиотерапии и упражнений вы можете поддерживать осанку в лучшую сторону и тем самым предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве, потому что можно почувствовать себя лучше, приняв правильную осанку», – говорит д-р Чи.

Лечение сколиоза в клинике Brigham

Перед операцией на позвоночнике хирург-ортопед или нейрохирург может предложить альтернативные варианты лечения. Альтернативные и хирургические варианты лечения доступны в Центре комплексного лечения позвоночника в Бригаме и женской больнице Фолкнера.

Комплексный центр позвоночника объединяет многопрофильную команду нейрохирургов, хирургов-ортопедов, физиотерапевтов, специалистов по боли и физиотерапевтов, которые помогают пациентам с различными заболеваниями позвоночника, включая сколиоз взрослых.

Что нужно знать о лечении детского сколиоза

Позвоночник состоит из набора прямоугольных строительных блоков, называемых позвонками. Обычно, когда вы смотрите на спину ребенка, позвоночник кажется прямым.Однако позвоночник, пораженный сколиозом, выглядит искривленным, что создает впечатление, что ребенок наклонен в сторону.

Это искривление позвоночника вбок часто возникает во время скачка роста ребенка незадолго до полового созревания. В большинстве случаев сколиоз протекает в легкой форме, но некоторые деформации позвоночника продолжают усугубляться по мере взросления детей.

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна. Хотя в некоторых ситуациях сколиоз может развиться в результате артрита, остеопороза или наследственного заболевания.

Если ваш ребенок или кто-то из ваших знакомых страдает этим заболеванием позвоночника, вот что вам нужно знать о лечении детского сколиоза.

Раннее выявление важно для успешного лечения сколиоза. Если вы считаете, что у вашего ребенка сколиоз, важно сразу же обратиться к врачу. Физическое обследование и рентген позволят правильно диагностировать атипичные кривые позвоночника. Врачи также могут проверить наличие сколиоза с помощью МРТ или компьютерной томографии.Детей с легким сколиозом внимательно наблюдают, обычно с помощью рентгена, чтобы увидеть, не ухудшается ли искривление. Во многих случаях лечение не требуется.

Цель лечения детского сколиоза – остановить искривление и предотвратить деформацию. Наблюдение и повторные обследования могут потребоваться, чтобы определить, продолжает ли изгибаться позвоночник.

В случаях тяжелого сколиоза или когда у ребенка искривление позвоночника ухудшилось до более чем 50 градусов, хирург-позвоночник найдет для этого человека лучший план лечения сколиоза.Это может включать:

• Ношение бандажа для предотвращения ухудшения кривой
• Операция по исправлению тяжелых случаев сколиоза

Ношение корсета не излечит сколиоз или не изменит искривление, но обычно предотвращает дальнейшее прогрессирование искривления. Наиболее распространенный тип бандажа сделан из пластика и разработан, чтобы соответствовать телу. Этот бандаж почти незаметен под одеждой, так как он подходит под руки и вокруг грудной клетки, поясницы и бедер.

Большинство брекетов носят днем ​​и ночью. Эффективность бандажа увеличивается с количеством часов в день, которое он носит. Дети, носящие подтяжки, обычно могут участвовать в большинстве занятий и имеют несколько ограничений. При необходимости дети могут снимать корсет для занятий спортом или других физических нагрузок.

Тяжелый сколиоз, как правило, прогрессирует со временем, поэтому врач-ортопед может порекомендовать операцию по поводу сколиоза, чтобы уменьшить выраженность искривления позвоночника и предотвратить его ухудшение.

Самый распространенный вид хирургии сколиоза – это спондилодез. При сращении позвоночника хирурги соединяют два или более позвонка, поэтому они не могут двигаться независимо. Между позвонками помещают кусочки кости или костноподобного материала. Металлические стержни, крючки, винты или проволока обычно удерживают эту часть позвоночника прямо и неподвижно, пока старая кость срастается с новой.

Если сколиоз быстро прогрессирует в молодом возрасте, хирурги могут установить стержень, длина которого может регулироваться по мере роста ребенка.Этот растущий стержень прикрепляется к верхнему и нижнему участкам искривления позвоночника и обычно удлиняется каждые шесть месяцев.

Наш специалист по позвоночнику, доктор Джефф Сойер, внимательно проведет вас на каждом этапе ухода за вашим ребенком. Мы лечим самые разные заболевания позвоночника и постараемся подобрать лучший план лечения сколиоза, соответствующий вашему образу жизни. Назначьте встречу с доктором Сойером сегодня.

Сколиоз | Диагностика и лечение

Как диагностируется сколиоз?

Сколиоз бывает сложно диагностировать.Некоторые изгибы позвоночника заметны и очевидны, но в других случаях их нет. Искривление позвоночника обычно прогрессирует медленно и не вызывает болей в спине.

Сколиоз часто не замечают до раннего полового созревания, когда подростки начинают быстро расти. Поскольку ранняя диагностика является важной частью успешного лечения, педиатры, семейные врачи и некоторые школьные программы регулярно проверяют детей и подростков на наличие признаков сколиоза.

Тест Adams Forward Bend Test – распространенный метод диагностики сколиоза.Пациент складывает руки вместе и наклоняется вперед с прямыми коленями, благодаря чему позвоночник виден сквозь кожу. Врач ищет неровности в бедрах, ребрах или плечах. Если они видят кривую, они могут использовать сколиометр, плоский кусок металла размером с учетную карточку, чтобы измерить степень кривой. Изгиб сколиометра под углом более пяти-семи градусов может указывать на сколиоз.

Определение степени кривизны

Если у вашего ребенка сколиоз, его врач соберет дополнительную информацию об его позвоночнике, задав вопросы о семейном анамнезе сколиоза, проведя медицинский осмотр и посмотрев на рентгеновский снимок позвоночника вашего ребенка.Это поможет врачу определить:

• Форма кривой: S или C и задействованы ли ребра и мышцы
• направление кривой: изгибается ли позвоночник влево, вправо или в обе стороны
• расположение изгиба: находится ли изгиб в верхнем или нижнем отделе позвоночника или в обоих
• степень кривой: мягкая, умеренная или тяжелая кривая

Как лечится подростковый сколиоз?

Лечение сколиоза у подростков и подростков зависит от типа сколиоза, стадии развития и степени искривления.В большинстве случаев сколиоз можно вылечить без хирургического вмешательства. Врач вашего ребенка определит план лечения и последующее наблюдение на основе того, что они узнают из рентгеновских снимков и физического осмотра.

Безоперационное лечение сколиоза

Наблюдение и мониторинг

Дети с умеренным искривлением, менее 25 градусов, обычно наблюдаются при регулярных посещениях врача, чтобы убедиться, что искривление не ухудшается. У маленьких детей легкие изгибы позвоночника могут ухудшаться по мере роста и развития ребенка.У более старших подростков, достигших зрелого роста, небольшие изгибы могут не быть проблемой.

Мониторинг особенно важен во время всплесков роста, которые обычно имеют место у девочек в возрасте от 10 до 14 лет и у мальчиков в возрасте от 12 до 16 лет.

Физиотерапия

Цель физиотерапии – улучшить физическое состояние вашего ребенка, чтобы сколиоз не помешал ему вести активный образ жизни. Физиотерапевт научит вашего ребенка упражнениям, которые помогут справиться с болью и дисбалансом.Физическая терапия требует от вашего ребенка обязательства выполнять упражнения в соответствии с предписаниями, часто до часа или более в день.

Шрот-терапия сочетает в себе дыхательные упражнения и физические движения. Иногда его сочетают с другими формами физиотерапии для пациентов со сколиозом.

Распорка

Если изгиб вашего растущего ребенка составляет от 25 до 45 градусов или становится хуже, его врач может порекомендовать фиксаторы. Ортез при сколиозе будет специально разработан для вашего ребенка и его особенности.Ортез удерживает позвоночник вашего ребенка в более прямом положении, пока он растет, чтобы частично исправить изгиб или предотвратить его увеличение.

Отливка

В определенных ситуациях врачи рекомендуют гипс. Гипсовая повязка служит той же цели, что и корсет; это предотвращает ухудшение аномального искривления позвоночника по мере роста ребенка. Повязки обычно меняют каждые два-три месяца, в зависимости от возраста ребенка.

Лечение хирургическим путем

Несмотря на все усилия, некоторые изгибы не поддаются фиксации или являются слишком серьезными, чтобы их можно было лечить с помощью фиксации.В таких случаях этим пациентам потребуется операция. По возможности хирурги откладывают операцию до тех пор, пока ребенок не начнет расти.

Спондилодез

Операция сращения позвоночника – наиболее распространенное хирургическое лечение тяжелого сколиоза у подростков. Используя металлические стержни, крючки, винты и проволоку (известные как инструменты), процедура выпрямляет позвоночник и укрепляет кость, чтобы предотвратить дальнейшее аномальное искривление. В течение 6–12 месяцев после операции позвоночник срастается почти так же, как заживает сломанная кость.В это время ребенку может понадобиться носить бандаж. Инструменты обычно остаются сзади, не вызывая никаких проблем.