Где находится паховая грыжа у женщин фото – признаки, симптомы, диагностика, 3 способо удаления, грыжа у беременных
симптомы, лечение до и после операции
Паховая грыжа относится к хирургическим заболеваниям, и уже при первых ее симптомах нужно обратиться к врачу для начала подготовки к операции. Заболевание представляет собой выход органов брюшной полости в паховый канал, что внешне проявляется в виде припухлости. Симптомы паховой грыжи у женщин возникают уже на начальной стадии заболевания, но болезненные ощущения могут долгое время отсутствовать.
У маленьких девочек, девушек и женщин грыжа в паху диагностируется крайне редко, случается это преимущественно до года жизни и после 40 лет.
Связано нарушение с анатомическими особенностями пахового канала, который у мужчин значительно шире, что уже будет предрасполагающим фактором. У женщин бывают только прямые паховые грыжи, ведь семенной канатик отсутствует, а он ослабляет стенки пахового канала изнутри.
Но есть многие факторы появления этого заболевания, которые не зависят от особенностей организма. Болезнь может появиться у каждого, и хирургам нередко приходится проводить лечение паховой грыжи у женщин и у маленьких девочек.
Как проявляется паховая грыжа у женщин
У женщин с паховой грыжей произошел выход части или всего органа в область паха. В процесс чаще вовлекается петля толстого кишечника, но это могут быть и такие органы, как мочеточник, сальник, яичник, мочевой пузырь, маточные трубы. Крайне редко наблюдается выпячивание селезенки, что грозит ее разрывом.
Любая паховая грыжа у женщин дает симптомы болезненности и нарушения функции органов мочеполовой системы. Отличаются лишь период появления симптоматики и сопутствующие ей нарушения.
Основными признаками грыжи в паху у женщин будут:
- боль, усиливающая в период менструации;
- дискомфорт, боль внизу живота и в области поясницы;
- задержка мочеиспускания и стула;
- частые запоры, когда в грыжевом мешке находится часть кишки;
- режущие боли при мочеиспускании и после сна;
- тошнота, общее недомогание, головокружение.
Симптомы быстро нарастают и дополняются лихорадочным состоянием, когда происходит ущемление содержимого грыжевого мешка. Есть риск и других тяжелых состояний, все они опасны для здоровья и жизни.
Симптомы разных форм заболевания
Паховую грыжу у женщин классифицируют по следующим признакам:
- Прямая – приобретенная форма заболевания, дефект возникает из паховой ямки.
- Комбинированная – имеет несколько грыжевых мешков, которые состоят из разных органов, относится к сложным формам болезни, часто осложняется.
- Скользящая – отличается тем, что стенка грыжевого мешка образуется отдельным органом, который может свободно перемещаться, «соскальзывать».
- Рецидивная – повторная грыжа, появляется после операции в результате ошибок хирурга или по причине несоблюдения режима нагрузки после операции.
Чтобы понимать, как лечить дефект в отдельном случае, врач собирает анамнез, учитывает все симптомы и лечение подбирает только после проведения УЗИ и дополнительных исследований, если они потребуются.
Причины болезни и предрасполагающие факторы
Грыжа у женщин возникает по следующим причинам:
- врожденные аномалии пахового канала;
- перенесенные тяжелые рода;
- период беременности;
- хронические заболевания дыхательной системы с постоянным кашлем;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- лишний вес, гиподинамия, сидячая работа;
- занятия тяжелыми видами спорта;
- слабость мышц, на которые оказывается высокая нагрузка.
Реже хирургам приходится наблюдать, как заболевание возникает после травмы. В таком случае сначала обязательно удаляется паховая грыжа у женщин и лечение дальнейшее направленно на восстановление поврежденных органов.
У беременных это заболевание наблюдается даже чаще, что связано с повышенным давлением и растяжением мышц.
Правильно подобранная терапия, ношение бандажа и соблюдение диеты исключают осложнения и вред для будущего ребенка и самой женщины. Операция проводится уже после родов, но есть показания к оперированию и в период вынашивания плода.
Обследования при грыже
Диагностика паховых грыж не представляет сложности. Женщину осматривают хирург и гинеколог, которые и будут вести пациентку до и после операции. Внешне врач видит припухлость в области паха с одной стороны, реже наблюдается двухсторонний дефект.
Для полного представления о грыже назначаются дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза
- ирригоскопия – рентген с применением контрастного вещества, проводится для осмотра желудочно-кишечного тракта, показывает кишку в грыжевом мешке;
- герниография – назначается для визуализации содержимого грыжевого мешка.
Дифференциальная диагностика проводится с кистой маточной связки и бедренной грыжей. Эти заболевания имеют схожую симптоматику, точно установить диагноз можно только путем визуализации органов малого таза. В случае с кистой, она не будет вправляться в положении лежа и самостоятельно исчезать, как это происходит с паховой грыжей.
Возможные осложнения без лечения
Женщинам, как и мужчинам нужно лечить паховую грыжу уже с момента появления первого ее симптома. В грыжевой мешок попадают органы, повреждение которых сказывается на функционировании всего организма. У женщин могут опускаться маточные трубы, яичники, что при их ущемлении и отмирании закончиться бесплодием. При попадании в паховый канал кишечника, происходит задержка каловых масс, что грозит кишечной непроходимостью.
Чем опасна грыжа в паху у женщин:
- сбой работы органов малого таза и ЖКТ – утрудненное мочеиспускание, недержание мочи, постоянные боли, запор, кишечная непроходимость;
- невправимость – содержимое грыжевого мешка перестает возвращаться на свое анатомическое место, начинаются застойные процессы, нарушается кровообращение, есть риск ишемии тканей и некроза;
- ущемление – происходит чаще вследствие невправимости, состояние развивается быстро, проявляется сильной болью, начинается некроз тканей, нужна срочная операция;
- копростаз – когда в грыжевом мешке находится часть кишки, движение каловых масс затрудняется, наблюдаются частые запоры, состояние повышает риск ущемления;
- воспаление – инфицирование содержимого грыжевого мешка с воспалительным процессом является очень болезненным и опасным осложнением, внешне видно покрасневшую кожу, отек тканей, локальное и общее повышение температуры.
Способы удаления паховой грыжи
Операция при грыже проводится методом натяжной и ненатяжной герниопластики. Чаще показано грыжесечение по Лихтенштейну, когда грыжевые ворота укрепляются сетчатым имплантом. Натяжная пластика сейчас практикуется редко, после нее выше риск рецидива и развития послеоперационной грыжи.
В ходе операции применяется сетчатый имплант, который будет своеобразным каркасом, препятствующим выходу органов брюшной полости в канал паха. Такой подход к лечению считается золотым стандартом, применяется при грыже в любом возрасте, независимо от пола.
Консервативные методы лечения
Операция имеет противопоказания и требует длительной подготовки. Пока устраняются все неблагоприятные факторы, мешающие провести удаление грыжи, важно поддерживать заболевание на одной стадии. Для улучшения самочувствия и профилактики осложнений применяются лекарства, обязательно нужен паховый бандаж и соблюдение диеты.
Уменьшить симптоматику грыжи у женщин помогут следующие мероприятия:
- Бандаж.
До и после операции бандаж выполняет несколько функций:
- удерживает грыжу, препятствуя выпадению органов;
- предупреждает случайный удар и травмирование;
- снижает болевой синдром, уменьшая сдавливание органов;
- препятствует невправимости и ущемлению.
Поддерживающий бандаж для женщин имеет мягкие вставки с одной или обеих сторон, которые препятствуют натиранию кожи. Его комфортно носить под одеждой, он незаметен для окружающих и не мешает заниматься привычными делами.
- Лекарства.
При болезненной грыже можно принимать обезболивающие препараты. Для этого хорошо подходят спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства. Пить таблетки следует только в период выраженной болезненности, но когда исключено осложнение. Это могут быть препараты Но-Шпа, Кетанов, Найз, Ибупрофен, Дротаверин.
- Народные средства.
Рецепты народной медицины подойдут всем, но применять их для лечения самой грыжи совсем неэффективно. Они подойдут в случае раздражения и воспаления кожи в области паха, а также для общего укрепления организма, что поможет лучше перенести лекарственную терапию и операцию.
При паховой грыже применяют мазь из свиного жира, компресс из листов капусты, настои крыжовника, василька, клевера.
- Диета.
Чем выше внутрибрюшное давление, тем ярче будет симптоматика грыжи у женщины. А провоцирует такое состояние переедание. Чтобы снизить болевой синдром и улучшить самочувствие, рекомендовано исключить тяжелые продукты, способствующие скоплению газов.
Реабилитация после операции
После удаления грыжи лечение только начинается, ведь нужно восстановить силы и устранить фактор, который спровоцировал заболевание. Когда есть слабость мышц передней брюшной стенки, после ранней реабилитации можно заняться гимнастикой, записаться в спортзал, проконсультироваться с тренером по поводу оптимальной нагрузки для достижения желаемого результата.
Тренировки по индивидуальной программе дают поразительный результат, который не только преобразит внешне, но и не даст шанса повторному развитию грыжи.
При использовании местной анестезии восстановление проходит быстрее, уже через несколько часов после операции можно отправиться домой, соблюдать все рекомендации и посещать врача для перевязок и осмотра. После общего наркоза выписка из стационара проводится на следующий или через несколько дней, зависимо от сложности операции.
Первые две недели любые физически нагрузки исключены. Нужно носить паховый бандаж, следовать щадящей диете, не переутомляться морально и физически. Возвращаться к привычному ритму жизни нужно постепенно.
Общие правила в период реабилитации после грыжесечения:
- перевязки делаются каждый день;
- соблюдается режим покоя;
- исключается переедание;
- бандаж снимается на несколько часов перед сном;
- физические нагрузки ограничиваются ходьбой.
Со второй недели после операции можно начинать делать легкие упражнения в положении лежа и стоя. Сначала это будет дыхательная гимнастика, затем зарядка, и когда организм восстановится, уже можно делать упражнения на мышцы живота, ног, спины.
Противопоказания при паховой грыже
Чего нельзя делать женщинам при паховой грыже:
- прикладывать к грыже грелку, растирать больной участок, делать массаж живота;
- пытаться вправить грыжу, прикладывая силу;
- продолжать заниматься тяжелой физической работой;
- подвергать себя риску случайной травмы.
Грыжа у ребенка
У новорожденных и девочек до года при грыже предпринимаются попытки вправления, но это не дает никакой гарантии выздоровления, потому в 99% случаев проводится операция. Повлиять на врожденные факторы появления заболевания нельзя. Признаки грыжи появляются у девочки сразу после рождения или в течение нескольких месяцев.
Начиная с 5 месяца внутриутробного развития, яички у мальчиков и матка у девочек начинают спускаться к паху из брюшной полости. В этот период и может возникнуть дефект или предрасположенность к нему, когда отросток, по которому опускается матка, зарастает не полностью и остается широким. Через него и будет происходить выход кишечника или других органов брюшной полости и малого таза.
Признаком заболевания у ребенка будет аналогичная припухлость в области паха, которая периодически исчезает и появляется снова. Девочке назначается бандаж, начинается подготовка к хирургическому лечению. Операцию лучше проводить как можно раньше, тогда риск осложнений по мере взросления снижается.
gryzhalis.ru
Паховые грыжи у женщин
Паховые грыжи у женщин встречаются значительно реже, чем у мужчин. По статистике В. И. Гедройц (1912), на 2589 паховых грыж только в 4 % случаев они были у женщин. На нашем материале (1920—1939) из 1570 наблюдений паховые грыжи у женщин обнаружены в 9,8% случаев. А. И. Барышников (1961) среди больных с паховыми грыжами насчитывает 13,2% женщин. У женщин преимущественно наблюдаются косые паховые грыжи, развитие которых непосредственно связано с незаращенным брюшинно‑паховым отростком. В литературе эти грыжи называются также грыжами «нуккова канала» или нуккова дивертикула. Соlеу на 353 операции паховых грыж среди женщин обнаружил прямые грыжи у 2 (0,6%).
У женщин апоневроз наружной косой мышцы живота гораздо крепче, межножковые волокна плотнее сконцентрированы над поверхностным отверстием пахового канала, а само кольцо в среднем наполовину меньше пахового кольца у мужчин. Поверхностное паховое кольцо у женщин узко, в связи с чем обследование пальцем крайне затруднено.
Внутренняя косая и поперечная мышцы более тесно прилегают к паховой связке, исключая тем самым образование значительного пахового промежутка. А. П. Крымов проводил исследование 80 женских трупов: у 53 мышцы плотно прилегали к паховой связке, оставляя лишь щель для прохождения круглой маточной связки.
Заращение брюшинно‑пахового отростка у женшин более совершенно, чем у мужчин, но в развитии косой паховой грыжи он играет такую же роль, как и у мужчин.
При неполном заращении брюшинно‑пахового отростка по его протяжению от глубокого пахового кольца до поверхностного наблюдаются кисты нуккова канала, соответствующие кистам брюшинно‑пахового отростка у мужчин.
М. Б. Клионер (1938) наблюдал больную, у которой киста симулировала ущемленную паховую грыжу. Слева в области поверхностного пахового кольца определялось болезненное округлое выпячивание величиной со сливу, плотно закрывавшее паховое кольцо. Больная была оперирована с диагнозом «ущемленная сальниковая грыжа». По рассечении тканей обнаружена тонкостенная киста.
У женщин, так же как и у мужчин, наблюдаются различные этапы развития косой паховой грыжи. В начальной стадии при осмотре выпячивание незаметно и только при сильном натуживании можно прощупать овоидной формы образование, исчезающее при расслаблении брюшного пресса. При этой форме грыжевой мешок мал, узок и не всегда выполнен. Периодические боли в паховой области могут зависеть от ущемления быстро вправляющегося сальника. В некоторых случаях наблюдается приращение сальника к грыжевому мешку, что также сопровождается болевыми ощущениями. Требуется наблюдение, чтобы установить наличие грыжевого мешка, а при резко возникших болях, сосредоточивающихся в области глубокого пахового кольца, нельзя исключить ущемление сальника или пристеночное ущемление кишки.
Рис. 77. Косая паховая грыжа, спускающаяся в большую губу.
При так называемой канальной форме косой паховой грыжи грыжевой мешок располагается в пределах пахового канала. Дно мешка не всегда удается определить путем прощупывания через поверхностное паховое кольцо, особенно при его узости и хорошо развитом подкожножировом слое. При осмотре наблюдается некоторая асимметрия паховой области.
Грыжевое выпячивание косой паховой грыжи может выйти за пределы поверхностного пахового кольца, проникая далее в большую половую губу (рис. 77). При значительном увеличении грыжевого выпячивания, особенно при широком паховом кольце, выпячивание может опускаться на бедро в область скарповского треугольника и симулировать типичную бедренную грыжу.
Грыжевой мешок косой паховой грыжи в своем развитии может отклоняться в сторону и образовывать грыжу, располагающуюся между брюшиной и поперечной мышцей, между поперечной и внутренней косой мышцами, между внутренней косой мышцей и апоневрозом наружной косой мышцы живота. Эти варианты расположения редки, но помнить о них необходимо.
Е. Л. Выренков (1928) приводит наблюдение над двойной интерстициальной грыжей у женшины 47 лет. Один мешок располагался между наружной косой и внутренней косой мышцами, второй же мешок (дивертикул) направлялся по ходу круглой связки матки к большой губе.
Осумкованные грыжи у женщин наблюдаются значительно реже, чем у мужчин. Кнапп (Кnарр, 1927) описал 27 случаев осумкованных грыж у женщин. Эти формы грыж связаны непосредственно с брюшинно‑паховым отростком (нукие‑вым каналом) и представляют большие трудности для диагностики как до операции, так и во время нее. Содержимым грыжевого мешка у женщин чаще всего является сальник, петли тонкой кишки, реже слепая кишка с червеобразным отростком и значительно реже матка и яичник. В 1913 г. Е. К. Хинкулов привел 93 случая паховых грыж, содержимым грыжевых мешков которых являлась матка и 3 случая нахождения матки в грыжевом мешке бедренной грыжи. По данным Госпитальной хирургической клиники II Московского государственного медицинского института за 1926— 1960 гг., на 1223 грыжи у женщин матка как содержимое грыжевого мешка наблюдалась в 0,08% случаев (Т. Юсупов, 1962).
Клинические данные при расположении матки в грыжевом мешке сводятся к жалобам на болевые ощущения в выпячивании, усиление болей при менструации, а также при физической нагрузке и длительной ходьбе. Характерны боли внизу живота, ощущение тяжести. Отмечается также увеличение грыжевого выпячивания во время менструации. Такие грыжи склонны к невправимости. В. Розанов (1895) рекомендовал для правильной дооперационной диагностики проводить обследование через влагалище и при надавливании другой рукой на грыжевое выпячивание определять передачу движения пальцу, введенному во влагалище.
Практически важно провести своевременную операцию, так как длительное пребывание матки в грыжевом мешке влечет за собой нарушение кровообращения с последующими дегенеративными изменениями.
Яичник как содержимое грыжевого мешка встречается чаще в детском возрасте. По данным Мак Риди (Mak‑Ready), на 67 случаев грыж, содержимым которых являлся яичник, в 41 случае грыжа была у детей в возрасте до 1 года. Обычно яичник входит в грыжевой мешок с той же стороны. В содержащемся в грыжевом мешке яичнике могут наблюдаться воспалительные явления, кисты. Яичник в грыжевом мешке определяется в виде небольшого плотного образования яйцевидной формы. При грыже, спускающейся в большую губу, яичник прощупывается в толще ее. При менструации яичник увеличивается в размерах, и при грыжах с узким мешком может развиться невправимость.
Операции паховых грыж у женщин
При выделении грыжевого мешка встречается круглая связка матки, которая вместе с собственной связкой яичника соответствует гунтерову тяжу, направляющему яичко в мошонку в процессе его спускания. Круглая связка матки, проходя от глубокого пахового кольца по паховому каналу, выходит через поверхностное паховое кольцо в виде отдельных пучков, веерообразно расходящихся в клетчатке надлобковой области и большой губы. В паховом канале круглая связка матки состоит из фиброзной ткани, гладких мышечных волокон и поперечнополосатых, отходящих от внутренней косой и поперечной мышц. Эти волокна соответствуют m. cremaster мужчины, но выражены слабо и какого‑либо функционального значения не имеют. При операции их можно смешать с внутренней косой и поперечной мышцами.
В некоторых случаях круглая связка матки бывает выражена плохо, что затрудняет выделение ее при операции. Поперечник круглой связки матки равен 3—5 мм. Утолщение ее наблюдается при повторных родах. При операции обращается внимание на жировую клетчатку, располагающуюся в пределах поверхностного пахового кольца, а также на небольшой комочек жировой ткани — жировую дольку, образующую так называемую гроздь Имбаха. При операции необходимо удалить излишки жировой ткани и жировой дольки Имбаха, чтобы обеспечить соединение однородных тканей. Малые паховые грыжи лучше выявляются при умеренном подтягивании круглой связки матки.
Учитывая данные эмбриогенеза паховой области, следует помнить, что грыжевой мешок косой паховой грыжи может спускаться в большую губу, т. е. проходить свой путь по анатомическому тракту брюшинно‑пахового отростка.
Техника операции. Слои, рассекаемые при операции паховой грыжи у женщины, те же, что и у мужчин.
Тупым путем выделяют круглую связку матки (рис. 78), которая прилегает к грыжевому мешку, отделяясь от него рыхлой предбрюшинной клетчаткой.
При операции паховой грыжи у женщин соблюдаются все основные принципы выделения и высокой перевязки мешка. Производится также укрепление не только передней, но и задней стенки пахового канала.
Рис. 78. Операция при косой паховой грыже у женщины (E.Rhen)
Шейку грыжевого мешка прошивают с завязыванием лигатуры на обе стороны. Круглую связку матки укладывают вдоль желоба паховой связки и подшивают швами при умеренном натяжении к мышцам и паховой связке. Последний шов накладывают на уровне поверхностного пахового кольца. При хорошо развитом апоневрозе наружной косой мышцы и малом щелевидном паховом промежутке показана пластика пахового канала по Мартынову; при широком паховом промежутке и слабом апоневрозе наружной косой мышцы операция Жирара — Спасокукоцкого обеспечит хорошее укрепление пахового канала, как задней, так и передней его стенок.
В отличие от операции паховой грыжи у мужчин поверхностное паховое кольцо у женщин закрывается полностью, обеспечивая тем самым плотное закрытие пахового промежутка и устойчивость паховой области с наименьшей возможностью рецидива.
studfile.net
Паховая грыжа у женщин: симптомы и отзывы о лечении, фото
Эффективные методы лечения
Патология может пройти окончательно только при применении комплексного подхода. Обязательна медикаментозная составляющая. Она подразумевает купирование боли, снятие мышечно-тонического синдрома, а также комплексы витаминов для стабилизации работы нервной системы. Быстро пройдет межпозвоночная грыжа, если лечение будет включать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты и новокаиновые блокады.
- Физиотерапевтические методы. Хорошую эффективность показывают электрофорез, фонофорез, а также магнитная терапия.
- ЛФК и гимнастики. Практически любой вид лечения такой болезни, как межпозвоночная грыжа подразумевает использование этой методики. Каждое упражнение нужно делать правильно, спину держать так, чтобы диск не смещался.
- Методы щадящего вытяжения. Они помогают высвободить поврежденный диск. Обычно такие процедуры проводятся только в стационаре, хотя в домашних условиях можно применять аппарат Кордена, представляющий собой небольшой валик в форме треугольника.
- Хирургические методы. Как только появились первые симптомы, должно быть назначено лечение, ведь межпозвоночная грыжа очень опасна осложнениями. Именно из-за них больным и рекомендуют оперативное вмешательство. Но оно назначается в крайних случаях.
Нередко врачи могут порекомендовать дополнительные методы, сопровождающие основной курс терапии. Хороший эффект оказывают также:
- массаж руками;
- рефлексотерапия;
- процедура иглоукалывания;
- допустимые при патологии виды массажей;
- плавание.
Если есть возможность выбрать только консервативное лечение, то это оптимально, межпозвоночная грыжа в этом случае может пройти без последствий. Оперативное вмешательство повышает риск инвалидизации в разы, поэтому врачи с осторожностью предлагают такое решение.
bolezni.zdorov.online
Паховая грыжа у женщин: симптопы, причины и лечение
Паховая грыжа — заболевание, связанное с выходом внутренних органов в зону паха. При патологии в паховом канале могут находиться почки, селезенка, петли кишечника, маточные трубу. Недуг считается приобретенным, а не врожденным. Выпуклость имеет возможность возникать справа или слева либо располагаться с обеих сторон.
Причины заболевания
Паховая грыжа рассматривается, как патологический процесс. Выпячивание внутренних органов происходит по ряду причин.
Предрасполагающие факторы:
- слабый мышечный аппарат, обусловленный врожденными особенностями организма;
- недостаточная физическая активность;
- генетическая предрасположенность;
- хрупкая конституция тела.
Производящие факторы:
- повышенное давление внутри брюшной полости;
- сильный кашель, непрекращающийся долгое время;
- труд, связанный с подъемом тяжестей;
- длительная рвота;
- осложнения во время родов;
- травмы живота;
- излишняя масса тела.
Возраст также влияет на возникновение патологии. Имеется 2 периода в человеческой жизни, когда увеличивается вероятность развития недуга:
- 1 этап — возраст от 12–24 месяцев;
- 2 этап — возраст старше 40 лет.
Паховая грыжа в детском возрасте появляется из-за врожденных особенностей опорно-двигательного аппарата. Причинами грыжи в более позднем возрасте становятся производящие факторы.
Симптомы заболевания
Основный признак заболевания — вздутие и выступы на поверхности кожи, находящейся в области паха. Выступы становятся более заметными при физических нагрузках и дефекации кишечника. Клиническая картина в целом будет зависеть от размера патологии и того, какой орган выпал в паховый канал. Симптомы паховой грыжи у женщин:
- болевые ощущения в области живота, отдающие в поясницу или крестец;
- увеличение выпячивания во время кашля или чиханья;
- дискомфорт при сидячем положении;
- чувство вздутия в брюшной полости;
- сильные боли при месячных;
- рези во время мочеиспускания.
В тяжелых случаях заболевания признаки паховой грыжи у женщин проявляются:
- лихорадкой;
- тошнотой;
- учащенным сердцебиением.
Такие симптомы свидетельствуют о развитии недуга, который требует операционного вмешательства. При грыжах значительного размера женщины длительное время мучаются от боли и чувствуют дискомфорт при ходьбе. Еще один важный признак заболевания — хронические запоры.
При возникновении подобной клинической картины пациенткам строго запрещено принимать лекарственные препараты с обезболивающим эффектом. Нужно сразу обратиться к врачу для диагностики заболевания и получения профессиональной помощи.
Способы лечения паховой грыжи
Паховая грыжа у женщин требует немедленного лечения. Существует несколько способов терапии грыжного мешочка:
- оперативное вмешательство;
- медикаментозное лечение при помощи бандажа;
- метод пластического натяжения;
- народные средства лечения;
- комплекс физических упражнений.
Метод лечения паховой грыжи у женщин зависит от симптомов недуга и стадии его прогрессирования.
Операционное вмешательство
Лечить патологию методом операционного вмешательства можно 3 способами:
- Традиционный способ по методике Лихтенштейна. Специалист выполняет надрез участка кожи, расположенной в области паха (приблизительно 5–7 см). Патологическое образование отрезают либо вправляют на место. Поврежденная брюшная стенка ушивается, а между слоями мышц помещают фиксирующую сетку, имеющую отверстие под круглую связку матки. Шовный материал, используемый для связки грыжных дефектов, имеет способность рассасываться самостоятельно и не отторгается тканями организма.
- Лапароскопия с использованием эндоскопа. В брюшной полости делают несколько проколов, через которые вводят операционные инструменты и накачивают газ. В переднюю брюшную стенку помешают фиксирующую сетку. Процедура не рекомендована женщинам, страдающим от проблем с сердцем, потому что операцию проводят с использованием общей анестезии.
- Эндоскопическая операция. Цель — создать большее пространство между мышцами и брюшной стенкой в местах выпячивания внутренних органов. Через образовавшееся пространство вводят эндоскоп и отделяют грыжу от маточных связок. Фиксирующая сетка помещается в межбрюшинную и межмышечную зону. Специального ушивания сетки не требуется, поскольку она крепится за счет внутрибрюшного давления. Благодаря этой методике снижается риск повторного появления выпуклостей.
Один из самых совершенных способов хирургического вмешательства — лазерная терапия. Используется методика в редких случаях, в основном для удаления позвоночных грыж.
Медикаментозное лечение
Лекарств, которые способны полностью устранить проблему, не существует. Медикаментозная терапия лишь на время облегчает болезненные симптомы и лечение консервативными методами не рассматривается в качестве основного. Рано или поздно больному будет необходима хирургическая операция.
Женщинам рекомендуется носить специальные бандажи, например, фирмы Крейт. Хорошо зарекомендовали себя левосторонние и правосторонние бандажи, представляющие собой неширокие ремни. У таких моделей имеется аппликатор, оказывающий воздействие на выпуклость в паху.
Другой вариант бандажей — эластичное нижнее белье с плотной пластинкой, расположенной в паховой области. Модель оказывает благотворное воздействие на область внизу живота, улучшая мышечный тонус в этой зоне и предотвращая появление новых патологий. Снимать и надевать эластичные трусики удобно, потому что они снабжены специальными застежками на крючках.
Противопоказание для использования бандажа:
- беременность;
- онкологические заболевания;
- аллергия на материалы терапевтического приспособления.
Бандажи можно носить только на ранних стадиях заболевания. При этом все специалисты склоняются к оперативному решению проблемы, так пациентке удастся избежать появления новых паховых грыж.
Пластика грыж
Имеются два метода пластики патологий: натяжной и ненатяжной способ. Натяжная пластика происходит через утягивание передней или задней стенки пахового канала. Наиболее распространен второй вариант. Главный недостаток метода натяжения грыжи — высокая вероятность рецидива, а также послеоперационные боли.
Ненатяжную пластику используют чаще, чем натяжную. Во время процедуры применяют безопасные импланты, состоящие из синтетических высококачественных материалов. Они хорошо приживаются к тканям организма и не отторгаются с течением времени. Сетчатые структуры устанавливают в отдел пахового канала так, чтобы они не соприкасались с маточными связками.
Средства народной медицины
Наибольший эффект достигается при совмещении народной терапии с профилактическими упражнениями. Существует несколько действенных рецептов, позволяющих замедлить разрастание патологического процесса.
- Компресс из ржаного хлеба: 200 грамм продукта протирают с 5 дольками чеснока и прикладывают к участку с грыжей. Рецепт позволяет предупредить образование новых патологий.
- Уксусный раствор: 2 ст. л. 4% уксуса заливают 200 мл воды. Холодной настойкой протирают нижнюю часть живота. Средство позволяет предотвратить защемления выпавших органов.
- Лекарство из коры дуба: измельченный растительный ингредиент заливают кипятком в соотношении 1 ч. л. на 200 мл кипятка соответственно. В настое смачивают маленькую ткань или марлю и прикладывают к проблемному участку на 3 часа.
- Лекарство на основе квашеной капусты: в рассоле смачивают марлю и прикладывают к грыже на 4 часа. К пораженному месту можно также примотать капустные листы. Средство позволяет снизить болевые ощущения при недуге. Методом не рекомендуется пользоваться при защемлении паховой грыжи.
Отличное средство для борьбы с патологией — барсучий жир. Он хорошо проникает в ткани тела и предотвращает дальнейшее распространение патологических процессов. Барсучий жир позволяет избежать защемления выпуклости.
Комплекс упражнений
Гимнастика в домашних условиях необходима для укрепления мышц брюшного пояса. Перед проведением комплекса упражнений следует проконсультироваться с лечащим врачом о его целесообразности, поскольку многим пациентам физические занятия противопоказаны. Разминку выполняют 3 раза в день в определенном порядке:
- Ноги разводят на ширину плеч, сидя на стуле. Поднимая левую руку вверх, делают наклон вправо и наоборот. Количество повторений — 10–15 раз в каждую сторону.
- Обычный мяч помещают между ступнями, лежа на спине. Ноги медленно поднимают на высоту 15–20 см от пола, а затем возвращают в исходную позицию. Разминку выполняют 12–15 раз.
- Стоя на полу, ноги располагают на ширине плеч. Поочередно делают наклоны к правой и левой ноге, чтобы удалось коснуться ее пальцев противоположной рукой. Повторять комплекс нужно 12 раз.
При проблеме следует избегать поднятия тяжестей и сложных физических упражнений. Это может спровоцировать ущемление выпячивания.
Профилактика заболевания
Избежать выпадения внутренних органов можно, если придерживаться нехитрых правил:
- отказаться от чрезмерных нагрузок на мышцы пресса;
- контролировать массу тела;
- употреблять полезные продукты;
- незамедлительно решать проблемы с опорожнением кишечника;
- вести здоровый образ жизни.
Для того чтобы избежать хирургической операции, каждой женщине необходимо уделять внимание состоянию своего здоровья. Постоянные профилактические осмотры помогут выявить паховую грыжу на ранней стадии и устранить ее щадящими методиками.
Смотрите также:
travms.ru