Где находится l5 позвонок – причины появления и виды патологии, основные симптомы и методы диагностики, консервативные методы лечения и показания к операции, меры профилактики

Пятый позвонок поясничного отдела | Лечим ноги

Пятый позвонок поясничного отдела имеет важное значение для функционирования всего позвоночника. Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. Их соединяют между собой межпозвоночные диски. Диски выполняют амортизируют и обеспечивают размеренное давление на поясничные позвонки. К с возрастом это давление ослабляется.

Поясничные позвонки самые крупные во всем позвоночнике, с увеличением от первого к пятому. Это говорит о том, что самая большая нагрузка идет на нижний участок позвоночника. Позвонки поясничного отдела находятся в повышенной подвижности, так как позвонки грудного отделения и крестец практически не подвижны. Повороты и движение туловища обеспечивают позвоночно-двигательные сегменты. Если мышцы в пояснице мощные, то легко могут осуществляться дополнительные нагрузки.

Функции поясничного отдела

Первый поясничный позвонок уязвим, в большинстве случаев он разрушается. Доктора это место называют «критической точкой». Самая высокая и большая нагрузка приходится именно на первый, поэтому при травмах, он повреждается. Второй повреждается не так часто как первый. На него тоже очень высока нагрузка. Сильное повреждение второго позвонка может понести за собой разрушение всего сегмента. Третий — не так часто повреждается, из-за его месторасположения. Его можно травмировать, только если удар пришелся именно в эту область. Четвертый — тоже редко повреждается, чаще в его теле создаются трещины. Пятый — примыкает к крестцу и совмещается с его основой. Только при падении человека на ягодицы, можно наблюдать его переломы и трещины, наносится вред и самому крестцу.

Позвонки поясничного отдела и их смещение. На практике часто смещается 5 позвонок, при этом переламывается ножка позвонка. Эта болезнь не вызвана наследственностью, она образуется в результате травмирования (при занятиях спортивными играми), в этом случае пятый позвонок полностью не срастется. При смещении в пятом позвонке суставы прекращают его держать, и он сползает. Несколько лет эта болезнь не напоминает о себе, но с годами начинаются сильные боли. После тридцати пяти лет болевые ощущения проявляются сильнее и чаще.

Позвонок поясничного отдела получает смещение при таких факторах:

травмы при падениях, остеохондроз, операциия, в результате, чего произошло нарушение опорной функции, нарушено строение позвоночника, аварии, падение на спину, большие физические нагрузки, изменение позвонков, связанное с возрастом, врожденные патологии, проживание при постоянных перепадах температур.

Симптомы смещения позвонков. Боль от смещения позвонков проявляется не сразу, может пройти несколько лет, прежде чем начнутся боли. Чем дольше человек не обращается к врачу, в последующем это нерациональное действие препятствует качественному и эффективному лечению.

При смещении, позвонки поясничного отдела вызывают острую боль. Очень важно, в каком именно месте был поврежден позвоночник. Сначала случается перелом отростка, а затем

lechim-nogi.ru

Позвонок l5 s1 где находится

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: как он устроен, основные болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Содержание статьи:
Общие сведения, отделы
Типичные травмы
Профилактика болезней

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

Каждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

Таким образом передний комплекс позвоночника выполняет роль опоры для всего тела, а задний защищает спинной мозг, контролирует подвижность позвонков и скрепляет позвоночно-двигательные сегменты.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

Поясничный отдел позвоночника

Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

Именно на поясничный отдел приходится вся тяжесть выш

koleno.taginoschool.ru

Смещение 5-го поясничного позвонка: симптомы и лечение патологии

Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые являются самыми большими во всем позвоночнике. Это означает, что именно на поясницу приходится основная нагрузка. Пятый поясничный позвонок имеет большое значение для всего организма. В то время как грудной отдел практически неподвижен, вся структура поясничного участка позвоночника обеспечивает повороты туловища и наклоны. Если мышцы поясницы хорошо развиты, это дает дополнительную поддержку для позвоночного столба, уменьшая риски возникновения различных травм, и позволяя давать большую нагрузку на опору.

Смещение 5 поясничного позвонка

Смещение 5 поясничного позвонка может происходить по разным причинам. Травма достаточно серьезна, так как сопровождается переломом ножки позвоночного сегмента. Зачастую повреждение происходит в процессе экстремальных занятий, таких как: авто и мотто гонки, езда на велосипеде с выполнениями прыжков и трюков, фигурное катание, горнолыжный спорт и т. д. Из-за перелома ножки, суставы перестают держать сегмент, и он снова выходит из своего привычного места дислокации. Травма может не беспокоить пациента очень долгое время, но с возрастом проявить себя на полную силу.

Симптомы

Симптомы смещения 5 позвонка поясничного отдела во многом зависят от степени сдвига сегмента, от возраста пациента и от причины возникновения травмы. При небольшом изначальном смещении, менее 25% по отношению к соседнему сегменту, практически не возникает симптомов. Со временем смещение будет прогрессировать и без  надлежащего лечения чревато серьезными последствиями. Человек с нелеченной травмой будет ощущать следующие симптомы:

  • Сильные боли в пояснице, бедрах, коленных суставах, мышцах рук и ног;
  • Онемение кистей и стоп;
  • Спазмы мышц спины и конечностей;
  • Невозможность долго ходить и стоять;
  • Сильное ухудшение качества жизни.

Проблемы будут становиться все серьезней и серьезней, если не уделить должного внимания смещению 5 позвонка поясничного отдела. Последние стадии патологии могут привести к нарушению работы внутренних органов, непроизвольному мочеиспусканию, дефекации и простатиту.

Виды лечения

Перед тем как приступить к лечению смещения пятого позвонка поясничного отдела, нужно укрепить мышечный каркас, и в корне поменять тот образ жизни, который привел к таким проблемам. Лечение патологии напрямую зависит  от степени смещения, от его типа и наличия сопутствующих заболеваний.

Существует 4 основных степени смещения 5 позвонка поясничного отдела. Как и любое другое заболевание опорно-двигательного аппарата, смещение лучше лечить на начальных стадиях до возникновения необратимых процессов. На первой стадии травма лечится путем укрепления мышц спины благодаря лечебной гимнастике.

Вторая стадия заболевания характеризуется стойкостью болей при ходьбе, стоянии или сидении за столом. Лечение 2 стадии смещения 5 поясничного позвонка лучше всего выполнять посредством мануальной терапии. Грамотный остеопат в состоянии восстановить двигательную функцию позвоночника, вернуть смещенный сегмент на место и  помочь больному полностью оправиться после травмы.

Третья стадия смещения позвонков в поясничном отделе, характеризуется сдвигом сегмента на 50-75% по отношению к соседним позвонкам.  Лечение такой патологии будет долгим и комплексным. Главной задачей при лечении смещения 5 позвонка в поясничном отделе является предотвращение нарушения работы нижних конечностей и органов малого таза.

Что касается 4 стадии патологии – то консервативное лечение  здесь бессильно. Происходит полная дестабилизация работы внутренних органов, возможен полный или частичный паралич конечностей, нарушение циркуляции крови и другие печальные последствия, поэтому эта степень смещения устраняется только хирургическим путем.

Оперативное лечение

Оперативное лечение назначается тогда, когда консервативные методы лечения смещения 5 поясничного позвонка не имеют положительных результатов. Чаще всего, в таких ситуациях происходит защемление нервных корешков, и сдавливание спинномозгового канала. Операция по устранению смещения будет протекать следующими способами:

  1. Метод, при котором, берется небольшой участок собственной подвздошной кости пациента и крепится к позвонку с помощью штифтов.
  2. Когда имеет место сдавливание спинномозгового канала, попутственно проводится ламинэктомия и удаление позвоночной дужки.
  3. После того как устранено сдавливание нервов и спинному мозгу больше ничего не грозит, позвоночник стабилизируется, однако подвижность в пояснице может быть частично или полностью утрачена.

После того как операция окончена, начинается реабилитационный период.

Главное, в первое время после оперативного вмешательства не давать нагрузок на позвоночник, не делать резких движений и наклонов. Также нельзя приступать к ЛФК и физиотерапевтическим процедурам во время обострения болевого синдрома.

Когда боль в поясничном отделе отступит, не только можно, но и нужно начинать заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс физиотерапии и акупунктуры. Еще одним важным моментом при лечении смещения позвонков в поясничном отделе является сон. Кровать – это именно то место, где ваш позвоночник должен максимально отдыхать. Поэтому, стоит выбросить старый матрас, если он имеет выпуклости или прогнутые участки и приобрести новый. Кровать человека со смещением позвоночных дисков в поясничном отделе должна быть жесткой, а лучшей позицией для сна по праву можно считать лежание на боку со слегка подтянутыми к груди ногами.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

lecheniesustava.ru

Грыжи межпозвоночного диска L5 S1

Грыжи межпозвоночного диска L5 S1

Место развития грыжи диска L5 S1 находится между крестцом и самым нижним поясничным позвонком. Именно это место и является центром тяжести человеческого тела.

Каждый позвонок покрыт тонкими хрящами. Через них проходит питание диска. Под большой нагрузкой происходит уплотнение данной структуры, что негативно сказывается на эффективности доставки питательных веществ в диск. В результате гелеобразное ядро диска, которое не может сжиматься, усыхает. Совместно с этим периферическая часть диска входит в позвоночный канал. Со временем ядро лопается. Именно это явление и называется грыжей диска.

На диск, находящийся между позвонками L5 и S1, оказываются постоянные высокие нагрузки, поэтому наиболее часто грыжа образуется именно в этом отделе.

Грыжа даже в самом начале своего формирования может доставить значительный дискомфорт и негативно сказаться на привычном образе жизни. Человек будет испытывать боли в ногах и спине. Грыжа может оказать непоправимое воздействие на здоровье человека. В некоторых случаях она может стать причиной паралича конечностей или даже нарушения нормального функционирования некоторых органов брюшной полости.

На начальных стадиях развития заболевания достаточным условиям для полного выздоровления может стать консервативная терапия. При этом стоит помнить о том, что в дальнейшем от человека требуется вести щадящий образ жизни.

Если болезнь запустить, то с большой долей вероятности придется обращаться к хирургам. Но не стоит паниковать. Современные методы проведения подобных операций позволяют использовать самые малотравмирующие способы. Процент успешных операций достаточно высок.

Причины образования грыжи L5 S1

Данная патология появляется вследствие недостаточного питания позвоночника. Существует несколько причин развития данной патологии:

  • остеохондроз.
  • запущенный сколиоз.
  • врожденные заболевания. В частности речь идет о заболеваниях, которые являются причиной большой нагрузки на диск L5 S1. Например, нарушение нормального угла физиологического изгиба поясничного отдела или срастание позвонка L5 с крестцом.
  • высокие физические нагрузки, характеризующиеся поднятием тяжелых предметов.
  • ряд генетических заболеваний, являющихся причиной ослабления мышц, отвечающих за поддержку позвоночника.
  • ожирение. В этом случае на все межпозвоночные диски оказывается высокая статическая нагрузка.
  • нехватка кальция и фосфора
  • болезнь Бехтерева.
  • травмы в районе позвонка L5.
  • заболевание сосудов, отвечающих за питание позвонков.
  • недостаточное потребление жидкости.

Виды грыжи L5 S1 и симптомы каждой из них

Данная грыжа классифицируется в зависимости от стороны выпячивания пульпозного ядра:

  • Парамедиальная. Распространение ядра происходит в левую или правую сторону относительно спинного мозга.
  • Дорсальная. Ядро выпячивается в область, в которой находятся спинномозговые нервы.
  • Медианная. Центр диска выпячивается ровно по срединной линии по направлению к спинномозговому каналу.
  • Циркулярная. Распространение ядра осуществляется по всему периметру окружности спинномозгового канала.

Каждый из этих видов грыжи характеризуется своими симптомами:

Парамедиальная грыжа (считается самой опасной из всех, так как ущемляется не спинномозговой нерв, а сам спинной мозг):

  • болевые ощущения в промежности.
  • дефекации и проблемы с мочеиспусканием с одновременным сильным позывом.
  • онемение в области паха.
  • дорсальная грыжа:
  • боль в области поясницы, которая отдается в таз и ягодицы.
  • непривычные ощущения при нахождении в сидячем положении.
  • изменение походки.
  • постреливания в спине в процессе кашля.
  • онемение ног.
  • худеют бедра и голени.
  • ноги быстро устают.

Медианная грыжа:

  • боль в районе поясницы, отдающая в голени и бедра.
  • утрачивается контроль над ногами.
  • понижается либидо.
  • нарушение функции мочеиспускания.

Циркулярная грыжа:

  • постоянные боли в поясничном отделе.
  • тяжело перемещать ноги.
  • слабость и покалывание в ногах.
  • на поздних стадиях наблюдается дефекация и паралич ног.

С увеличением объема грыжи L5 S1 усиливаются и болевые ощущения.

Секвестрированная грыжа – это самая последняя стадия патологии, характеризующаяся попаданием содержимого диска в позвоночный канал. Диагностируется по четырем признакам:

  • прострел в пояснице.
  • усиление боли при смехе и кашле.
  • онемение одной ноги. В некоторых случаях развивается паралич.
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекация.

При обнаружении секвестрации грыжи необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Лечение грыжи L5 S1

Операция требуется только в случаях нарушения мочеиспускания, параличе или дефекации. Все остальные симптомы можно устранить консервативным лечением.

Консервативный подход

В данном случае используется комплексный подход:

  • Лечение с помощью медикаментов. Действие противовоспалительных препаратов направлено на устранение воспалительных процессов и боли. Миорелаксанты борются со спазмами, которые часто возникают в зажатых мышцах. Хондропротекторы работают над восстановлением «питающего» хряща. Витамин B позволяет нервному импульсу перемещаться даже по оказавшемуся пережатым нерву.
  • Курс массажа, мануальной терапии и ЛФК. Данные методы позволяют нормализовать процесс питания хрящевых тканей и снять спазм зажатой мышцы. Также с помощью массажа можно добиться повышения тонуса мышц конечностей и позвоночника. ЛФК укрепляет определенные группы мышц, берущие на себя часть нагрузки с больного позвонка.
  • Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия). Назначается для облегчения боли и нормализации нервной проводимости и кровоснабжение в пораженном заболеванием участке.
  • Гирудотерапия или занятия на специальных тренажерах. Снимает часть нагрузки с пострадавшего диска и нормализует кровообращение в позвонках. Одним из наиболее эффективных тренажеров считаются качели Юлина.

Хирургическое вмешательство

Данный метод используется только в самых крайних случаях («синдром конского хвоста», паралич и пр.), когда с помощью консервативной терапии не удается добиться положительного результата. Современные операции проводятся быстро и безболезненно .

fiziosfera.ru

что это такое, симптомы, лечение

Более половины случаев возникновения межпозвоночных грыж приходится именно на поясничную область позвоночника. Грыжа диска L4 L5 – наиболее распространенная патология, возникающая в поясничной области позвоночника.

При образовании выпячивания в этой области существует большая опасность чрезмерного пережатия нервных окончаний, что обуславливает уменьшение чувствительности и возникновение атрофии мышц.

Симптомы образования этой патологии возникают почти сразу же и у больного наблюдаются ноющие и простреливающие боли в области пояснице и ногах, а также онемение ног.

Причины

Грыжа диска L4 L5

Основной причиной возникновения болезни считается полное обезвоживание диска и последующее нарушение его анатомически правильного построения, происходящего в результате недостаточного поступления питательных веществ и кислорода.

Грыжа межпозвоночного диска L4 L5 возникает после предшествующей патологии, а именно протрузии. Болезнь подразумевает под собой то, что смещается пульпозное ядро, являющее собой хрящевую ткань, расположенную между позвонками. Вместе с тем фиброзное кольцо остается целостным и предотвращает последующее сдвигание межпозвоночного диска.

Основной причиной возникновения болезни считается полное обезвоживание диска и последующее нарушение его анатомически правильного построения, происходящего в результате недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. К основным факторам, провоцирующим возникновение грыжи, относятся:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • дисплазия;
  • значительные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы спины;
  • переохлаждение.

Важно! Грыжа диска L4 L5 – наиболее опасная патология из всех существующих разновидностей межпозвонковых грыж.

Возникновение грыжи между четвертым и пятым позвонками поясничного отдела связано со значительной нагрузкой, оказываемой на область позвоночника.

Симптомы

Если возникает грыжа межпозвонкового диска, протекающая в поясничной области, то симптомы проявляются почти сразу. Основными признаками протекания болезни считаются такие как:

  • сильная боль в месте соединения позвонков;
  • напряжение мышц в области поражения;
  • онемение и жжение в ногах

Интенсивность болезненных ощущений во многом зависит от размера грыжи. При небольшом размере патологии, возникает только болезненность, при значительном же поражении области, наблюдается неврологическая симптоматика.

Виды грыжи

Прежде чем начать лечение, нужно пройти предварительное обследование, с помощью которого можно определить не только локализацию патологии, но и вид дефекта, так как грыжа может быть:

  • дорзальная;
  • боковая;
  • фораминальная;
  • передняя;
  • свободная;
  • секвестральная.

Дорзальная грыжа может подразделяться в свою очередь на несколько видов, а именно, задняя, срединная и медианная, что обуславливает сдавливание нервных окончаний с разных сторон.

Боль при ущемлении

Грыжи дисков могут быть первичными и образовываться после травмирования и значительной физической нагрузки, а также вторичными, которые образуются на фоне протекающих дегенеративных изменений позвоночника. Наиболее сложной считается грыжа позвоночника L4 L5, которая провоцирует нарушение двигательной активности и даже приводит к инвалидности.

Диагностика

Определить точную причину протекания воспалительного процесса и возникновения болей в области поясницы можно только после комплексной диагностики. Чтобы поставить правильный диагноз, назначаются такие виды диагностики как:

  • рентгенография;
  • томография;
  • миелография.

На основе полученных данных доктор определяет степень поражения и подбирает наиболее подходящую методику проведения терапии.

Лечение

Лечение грыжи межпозвонкового диска во многом зависит не только от направления патологического выпячивания, но и от его размеров. Именно поэтому, нужно изначально определить все имеющиеся параметры протекания болезни, предварительно проведя диагностику.

Грыжа диска L4 L5

Изначально, при проведении лечения грыжи межпозвонкового диска, обязательно показано уменьшение нагрузки.

Если грыжа имеет размер не более 5 мм, то проводится консервативная терапия. Основным методом терапии считается проведение гимнастики и последующее вытяжение позвоночного столба.

Если выпячивание не достигает 8 мм, то консервативная терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, массаж, гимнастику и специальные физиопроцедуры. Грыжа до 12 мм требует обязательной госпитализации и строгое соблюдение постельного режима до устранения основных признаков передавливания спинного мозга.

При выпячивании гораздо более 12 мм показано проведение срочной операции, так как могут быть очень серьезные последствия и осложнения.

Консервативная терапия

Изначально, при проведении лечения грыжи межпозвонкового диска, обязательно показано уменьшение нагрузки. Именно поэтому, в первые дни проведения терапии показан постельный режим для полного покоя позвоночника.

Затем проводится медикаментозная терапия, подразумевающая под собой прием таких средств как:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикоиды;
  • витамины.

После устранения болезненных ощущений и снятия воспаления дополнительно применяются такие методы проведения терапии как:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • посещение бассейна;
  • лечебная гимнастика.

Обязательно при проведении консервативной терапии показано ношение прочного корсета. В первые несколько месяцев корсет носится регулярно.

Ведущее место в проведении терапии занимает лечебный гимнастический комплекс, так как упражнения помогают устранить перенапряжение мышц спины, укрепляют их, а также помогают поддерживать позвоночник.

Назначать специальные лечебные упражнения должен только доктор, так как нужно учитывать все нюансы протекания патологии и устранить имеющиеся признаки болезни.

Хирургическое вмешательство

Грыжа на снимкеОсновной задачей проведения операции считается высвобождение пережатых нервных окончаний или определенной области спинного мозга. Существует всего 4 метода проведения операции, а именно такие как:

  • эндоскопическое иссечение;
  • микродискэктомия;
  • нуклеопластика;
  • имплантация.

Микродискэктомия подразумевает под собой то, что проводится иссечение самого выпячивания с минимальным травматизмом. Это наиболее безопасный и результативный метод.

Эндоскопическое иссечение проводится совершенно без разрезов, путем незначительных проколов благодаря применению специальных инструментов. Во время проведения требуемых манипуляций доктор проводит контроль с помощью монитора.

При проведении имплантации доктор полностью удаляет травмированные ткани, а на их место ставится искусственный имплантат.

Нуклеопластика подразумевает под собой то, что происходит прямое воздействие на поврежденный диск холодной плазмой.

hondrozz.ru