Диклофенак свечи показания: Диклофенак инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Diclofenak суппозитории ректальные 100 мг: 10 шт. (24183)

Содержание

Диклофенак (свечи), 100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

История стоимости Диклофенак (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

31.05-06.06
11₽ (-27₽)

07.06
Не было в наличии

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Диклофенак (свечи)

100 мг, суппозитории ректальные, 10 шт.

Состав

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
диклофенак (в виде натриевой соли) 50 мг
  100 мг
вспомогательные вещества: коллоидный раствор диоксида кремния; миглиол 812; твердый жир  

в блистере 5 шт.; в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Блокирует циклооксигеназу, снижает синтез ПГ и тромбоксанов, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает количество серотонина, гистамина и брадикинина, повышает порог чувствительности болевых рецепторов: уменьшает концентрацию ПГ в центре терморегуляции гипоталамуса, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, в плазме почти полностью связывается белками крови (66–99%). Быстро проникает в ткани и синовиальную жидкость, где сохраняется на 4–6 ч дольше, чем в крови. T

1/2 — 1,1–2 ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой (65%) и желчью (35%).

Диклофенак (свечи): Показания

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, околосуставные воспаления, посттравматические воспалительные и болевые состояния мягких тканей и суставов, тендовагинит, неврит, синовит, острые мышечные боли, невралгии, боли в спине и зубная боль.

Способ применения и дозы

Ректально. Рекомендуемая суточная доза от 100 до 150 мг, которую следует разделить на 2–3 приема. Не следует превышать максимальную суточную дозу — 200 мг.

Диклофенак (свечи): Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипертония, заболевания печени и почек, детский и подростковый возраст (до 12 лет), беременность, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания).

Диклофенак (свечи): Побочные действия

Головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость, слабость, чувство усталости, нервозность, симптомы депрессии, рецидивы и обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, выпадение волос, повышение уровня аминотрансфераз в крови, аллергические реакции.

Взаимодействие

Вытесняет (взаимно) лекарственные средства из связи с белками крови. Усиливает токсичность метотрексата, эффект антикоагулянтов (производных кумарина), ослабляет — мочегонных средств и ацетилсалициловой кислоты.

Повышает концентрацию в крови гликозидов наперстянки и лития.

Основные сведения

Торговое название

Диклофенак (свечи)

Действующее вещество (МНН)

Диклофенак

Дозировка или размер

100 мг

Форма выпуска

суппозитории ректальные

Первичная упаковка

блистер

Количество в упаковке

10

Производитель

GlaxoSmithKline

Страна

Польша

Срок годности

2 года

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

гель 1% 40г
мазь 1% 30г
гель 5% 50г
таблетки 150мг
гель 5% 30г
таблетки 75мг
капли глазные 0,1% 1,5мл
таблетки 50мг
гель 1% 30г
суппозитории 50мг
суппозитории 100мг
суппозитории 25мг
раствор для инъекций 25мг/мл 3мл
таблетки 100мг
раствор для инъекций 75мг/3мл
таблетки 25мг
субстанция
капли глазные 0,1% 5мл
мазь 2% 30г
гель 5% 100г

Международное непатентованное название

?

Диклофенак

Состав Диклофенак суппозитории 100мг

Активное вещество – диклофенак натрия.

Группа

?

Противовоспалительные средства – производные фенилуксусной кислоты

Производители

Биохимик(Россия), ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.

(Польша), Фармаприм(Молдова), НФ АГ/НФ С.А.С(Франция), Гексал Фарма(Германия), Дальхимфарм(Россия), Глаксо Веллком Познань(Польша), Познан ФЗ Польфа(Польша)

Показания к применению Диклофенак суппозитории 100мг

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии.

Местно – травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии – неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Способ применения и дозировка Диклофенак суппозитории 100мг

Ректально, по 1 супп. (100 мг) в сутки или по 2 супп. (50 мг) в сутки. Суточная доза не превышает 150 мг.

Противопоказания Диклофенак суппозитории 100мг

Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, “аспириновая” бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии – устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном – через 30 минут. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы крови – свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве – 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.

Побочное действие Диклофенак суппозитории 100мг

Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения – жжение. При использовании свечей – местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза – проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.

Передозировка

При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие Диклофенак суппозитории 100мг

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания

С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Диклофенак супп. рект. 50мг №10

Дальхимфарм, Российская Федерация, Ревматизм, ревматоидный артрит, артрозы, невралгии, миалгии, травматические воспаления.

Состав:

Суппозитории для ректального применения
1 супп.

диклофенак (в виде натриевой соли)
50 мг

;
100 мг

вспомогательные вещества:
коллоидный раствор диоксида кремния; миглиол;812; твердый жир
;

в блистере 5 шт.; в коробке 2 блистера.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Ингибирует синтез протеогликана в хрящах. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально – 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг. Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг. Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут. При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко – парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия. Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки. Дерматологические реакции: редко – выпадение волос. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель – зуд, покраснение, фотосенсибилизация. Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания. При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи. Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия. Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда. При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови. При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови. Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина. При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови. Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени – с колестиполом. При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности. При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания. При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином – возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном – повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином – возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Перспективы и преимущества суппозиториев с диклофенаком: Дикловит |

Дикловит – ректальные суппозитории, содержащие в качестве активного действующего вещества диклофенак и используемые, как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Диклофенак по праву может считаться лидером в группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) по соотношению клинической эффективности, частоте побочных реакций и стоимости. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошим обезболивающим действием, при этом стабильно занимая ведущие места в клинических исследованиях и мета–анализах, посвященных сравнительной переносимости НПВП [1]. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при различных состояниях, сопровождающихся лихорадкой различного генеза (инфекционного и неинфекционного), а также для лечения дегенеративно–воспалительных заболеваний суставов. Механизм действия НПВП одинаков для всех подгрупп препаратов и основывается на ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ), играющего ключевую роль в синтезе метаболитов арахидоновой кислоты, обладающих провоспалительным эффектом и непосредственно участвующих в терморегуляции и формировании болевых ощущений. Угнетая указанный фермент, НПВП уменьшают проявления воспаления [2]. Способность купировать боли различного происхождения является главным фактором широкого применения НПВП в терапевтической, хирургической и ревматологической практике. В отличие от наркотических анальгетиков НПВП не вызывают привыкания и не угнетают дыхательный центр [3]. НПВП назначаются приблизительно 20% стационарных больных, страдающих заболеваниями внутренних органов [3]. По данным отечественных авторов, к 20–му году жизни каждый второй житель России имеет то или иное ревматическое заболевание, а к 65 годам этот показатель достигает 100% [4]. Основная задача медикаментозного лечения ревматических болезней заключается в купировании боли и тугоподвижности мышц и суставов с помощью НПВП [5]. Сравнительная характеристика некоторых наиболее употребляемых НПВП приведена в таблице 1, где они ранжированы в порядке убывания степени выраженности того или иного действия.

Таким образом, диклофенак относится к наиболее мощным нестероидным противовоспалительным средствам [6]. Кроме того, у диклофенака также очень низкая вероятность ульцерогенного действия [4].

Многолетний положительный опыт применения диклофенака в разных странах, обилие доступных лекарственных форм, широкий диапазон допустимых дозировок – все это дает возможность считать диклофенак препаратом первого выбора при большинстве ревматических заболеваний и для купирования болевого синдрома небольшой и средней интенсивности [1].

Фармакологическое действие

Согласно современным представлениям, диклофенак обладает целым рядом фармакологических эффектов, из которых главным является ингибирование активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), катализирующего образование из арахидоновой кислоты простагландинов – мощных медиаторов воспалительного процесса [3].

Установлено существование двух изоэнзимов циклооксигеназы – ЦОГ–1 и ЦОГ–2.

ЦОГ–1 индуцирует продукцию простоноидов: простагландинов (обладающих цитопротективным эффектом в отношении слизистой оболочки желудка) и тромбоксана А2 (влияющего на агрегацию тромбоцитов).

ЦОГ–2 экспрессируется в очагах воспаления и способствует синтезу провоспалительных простагландинов. Таким образом, противовоспалительный эффект диклофенака связывается с подавлением активности ЦОГ–2, а развитие побочных эффектов – с подавлением ЦОГ–1.

Диклофенак способен вызывать разобщение окислительного фосфорилирования в митохондриях с уменьшением синтеза АТФ и снижением энергообеспечения воспалительной реакции, а также тормозить перекисное окисление липидов.

Способность диклофенака воздействовать на острое экссудативное воспаление за счет ингибирования ЦОГ делает его одним из наиболее мощных НПВП, используемых для лечения заболеваний опорно–двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и др.) [1].

Диклофенак подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. При этом снижается образование различных простагландинов, простациклинов в очагах воспаления и предупреждается образование свободных радикалов из циклических эндоперекисей и образование перекисей липидов в клеточных мембранах, что приводит к ограничению воспаления.

Ограничивая экссудацию, диклофенак препятствует попаданию в ткань факторов плазмы крови, стимулирующих гуанилатциклазу и цГМФ, который активирует синтез коллагена фибробластами. В результате диклофенак подавляет и пролиферативный компонент воспаления [7].

Непосредственный обезболивающий эффект диклофенака, также как и противовоспалительный, в основном объясняется блокированием синтеза простагландинов как в периферических тканях, так и в ЦНС.

Наиболее частой причиной хронических болей в пожилом возрасте является остеоартроз. В связи с тем, что воспалительные реакции синовиальной оболочки и периартикулярных тканей играют важнейшую роль в патогенезе болевого синдрома, диклофенак при остеоартрозе в большинстве случаев обеспечивает более выраженный обезболивающий эффект, чем ненаркотические анальгетики [1]. Анальгезирующее действие диклофенака связано также с уменьшением экссудации, ослаблением механического давления на болевые рецепторы в тканях и с предупреждением развития гипералгезии [6].

Жаропонижающее действие обусловлено угнетением синтеза простагландинов E1 в ЦНС и уменьшением его влияния на центр терморегуляции. Жаропонижающее действие диклофенака также можно объяснить ингибирующим влиянием на синтез эндогенных пирогенов с молекулярной массой 10 000–20 000 Д в полиморфноядерных нейтрофилах, моноцитах и ретикулоцитах [6].

Антиагрегантный эффект характерен для всех неселективных ингибиторов ЦОГ и связан с ингибированием синтеза тромбоксана А2 [1,6].

Десенсибилизирующий эффект диклофенака развивается медленно. Для его получения препарат необходимо назначать в течение 2–х месяцев и более. В механизме возникновения десенсибилизирующего эффекта имеют значение следующие механизмы:

1. Ингибирование синтеза простагландинов E2 в очаге воспаления и в лейкоцитах, а также снижение хемотаксической активности моноцитов.

2. Снижение образования гидрогептранотриеновой кислоты, что уменьшает хемотаксическую активность Т–лимфоцитов, эозинофилов и полиморфноядерных нейтрофилов в очаге воспаления.

3. Торможение бласттрансформации лимфоцитов вследствие блокирования образования простагландинов [6,7].

Многочисленные физиологические функции простоноидов обусловливают применение НПВП в различных областях медицины, в частности, в гинекологии. Диклофенак может с успехом применяться при первичной дисменорее. Первичная дисменорея связана с образованием большого количества простагландинов в матке и ее повышенной способностью сокращаться, что служит основой для лечения ингибиторами простагландинового синтеза [1,7].

Диклофенак относится к короткоживущим НПВП: период полувыведения препарата составляет 1,5–3,5 ч.

Однако необходимо иметь в виду, что кинетические параметры НПВП в сыворотке крови и в синовиальной жидкости различны. При этом синовиальная концентрация длительноживущих препаратов коррелирует с уровнем в сыворотке, а при приеме короткоживущих препаратов она сначала низкая, но затем существенно нарастает и может превышать сывороточную концентрацию. Это позволяет объяснить длительно сохраняющуюся клиническую эффективность короткоживущих препаратов [3].

Диклофенак обладает высокой степенью абсорбции и биодоступности. В печени метаболизируется до 99% препарата. 75% диклофенака выводится через почки.

Таким образом, в качестве патогенетического или симптоматического средства диклофенак показан:

1) при воспалении различного генеза;

2) для снятия болевого синдрома легкой или умеренной степени выраженности различного генеза;

3) для снижения повышенной температуры тела (при необходимости) [6].

Преимущества Дикловита

Лекарственная форма диклофенака в виде суппозиториев имеет ряд преимуществ :

  • Свечи не вызывают тех осложнений, которые возможны при парентеральном введении лекарственных средств.

    Для НПВП (в первую очередь диклофенака, кеторолака) характерно при длительном применении развитие мышечных некрозов на месте инъекции. Длительное (более 2–3 дней) парентеральное применение чревато развитием инфильтратов и нагноений.

  • Немаловажное значение, особенно для пожилых больных, имеет сокращение числа приемов препарата в день. Очень часто суппозитории применяются в комбинированной терапии: в течение дня больной получает или инъекции или таблетки, а на ночь – свечи, что создает лучший терапевтический эффект благодаря более равномерному и длительному поддержанию концентрации препарата в крови.
  • Свечи целесообразно назначать при невозможности принимать препараты через рот.
  • При приеме per os cуществует непосредственный повреждающий эффект диклофенака на клетки слизистой желудка с повреждением митохондрий и разобщением окислительного фосфорилирования. Вот почему при наличии признаков поражения желудка и 12–перстной кишки отдается предпочтение свечевым формам диклофенака [1,5,8].

Клиническая эффективность и безопасность суппозиториев с диклофенаком подтверждена результатами клинических испытаний.

В исследованиях, проведенных на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней МГМСУ им. Н.А. Семашко суппозитории с диклофенаком (ортофеном) использовались у больных с широким спектром артрологических заболеваний (рис. 1).

Рис. 1. Заболевания, при которых проводились клинические испытания свечей с диклофенаком

При лечении достоверно снижались показатели СОЭ, С–реактивного белка, серомукоидов крови (табл. 2).

Высокая терапевтическая эффективность препарата была продемонстрирована и в исследованиях, проведенных в Институте ревматологии РАМН (Москва).

Выявленное анальгетическое, противовоспалительное действие свечей с диклофенаком положительно сказывалось на функции суставов: уменьшались или исчезали экссудативные проявления в суставах, продолжительность утренней скованности, выраженность болевого синдрома, увеличивался объем движений в суставах, уменьшалось количество пораженных суставов и степень их функциональной недостаточности (рис. 2).

Рис. 2. Динамика суставного синдрома на фоне лечения свечами с диклофенаком

В исследовании эффективности и безопасности свечей с диклофенаком, проведенном в Главном военном клиническом госпитале им. Бурденко, показано, что продолжительность действия свечей с диклофенаком больше продолжительности действия таблетированной формы.

Показания

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов – ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), болезнь Рейтера, остеоартрозы, псориатический артрит, подагра.
  • Ревматические поражения мягких тканей – бурсит, тендовагинит, синовит.
  • Заболевания нервной системы – плечелопаточный периартрит, люмбаго, люмбалгии, невралгии, миалгии.
  • Гинекологические заболевания – первичная дисменорея, аднексит, периметрит.
  • Фебрильные состояния при инфекционно–воспалительных заболеваниях ЛОР–органов.
  • Воспаление, боль, тризм, отек вследствие стоматологических, ортопедических, гинекологических и других хирургических вмешательств.

Способ применения и режим дозирования

Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в прямую кишку после клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. После введения следует находиться в постели в течение 20–30 минут. Применяют по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг в сутки.

Длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные явления.

Однако возможны (особенно в начале лечения) диспепсические явления, диарея, тяжесть в эпигастрии, сонливость, головные боли и легкое головокружение. Эти явления обычно проходят самостоятельно. В редких случаях возможно местнораздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

Противопоказания

Язва желудка или 12–перстной кишки, геморрагический колит, обострение геморроя, нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте или другому НПВП, III триместр беременности, детский возраст (до 15 лет).

Предостережения

Особенно тщательного врачебного наблюдения требует применение суппозиториев «Дикловит» при высоком артериальном давлении или сердечной недостаточности, индуцированной порфирии, системной эритематозной волчанке и смешанных коллагенозах, хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, астме, сенном насморке, в старческом возрасте.

Особые указания

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущими объектами. Эти явления усиливаются при приеме алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении ректальных суппозиториев «Дикловит» и:

  • дигоксина, фенитоина или препаратов лития – может повышаться уровень содержания в плазме этих средств;
  • диуретиков и гипотензивных средств – их действие может ослабляться;
  • калийсберегающих диуретиков – может возникать гиперкалиемия;
  • других НПВП или глюкокортикостероидов – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно–кишечного тракта;
  • ацетилсалициловой кислоты – понижается уровень концентрации диклофенака в сыворотке крови;
  • циклоспорина – может усилиться токсическое воздействие последнего на почки;
  • противодиабетических средств – может наблюдаться гипо– и гиперкалиемия. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови;
  • метотрексата – в течение 24 часов до или после его приема – может отмечаться повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия;
  • антикоагулянтов – необходим регулярный контроль свертываемости крови.

Состав

Один суппозиторий содержит 50 мг диклофенака и основу – витепсол.

Форма выпуска

Суппозитории, содержащие по 0,05 г диклофенака, в 2–х контурных упаковках, по 5 штук в контурной упаковке.

Условия хранения

В сухом, прохладном, защищенном от света месте. Список Б.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Правила отпуска

Отпускается по рецепту.

Литература:

1. Каратеев Д. Нестероидные противовоспалительные препараты.//Медицинская газета. №82. 1999. С.8–9.

2. Зейгарник М. Стоимость длительного лечения НПВС: выбор есть.// Ремедиум. №11, 1999г. С. 58–60.

3. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты.//Русский медицинский журнал. Т7.№8.С.392–396.

4. Корниенко В.В. Антигомотоксическая терапия ревматических заболеваний.// Медицинский вестник №4. 1996. С.12–13.

5. Лоуренс Д.Р., Беннит П.Н. Клиническая фармакология: в 2–х т. –М.: Медицина, 1993.–Т.2.– С.583–584.

6. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: Уч./Науч. Ред. А.З. Байчурина.–2 изд., перераб. и доп.–М: ГЭОТАР Медицина, 1999.–528С.

7. Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии (руководство и справочник для врачей и студентов).–М.: IMP–Медицина, 1996.–560с.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства в 2–х т.–13–е изд.–Харьков: Торсинг, 1997. –Т.1. – С.320.

Материал предоставлен фармацевтической компанией «Нижфарм»

.

Диклофенак-ратиофарм 100 мг №10 супп.

Инструкция по  медицинскому применению
лекарственного средства

Диклофенак-ратиофарм® 100 суппозитории

Торговое название

Диклофенак-ратиофарм® 100 суппозитории

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Суппозитории по 100 мг

Состав

Один суппозиторий содержит
активное вещество – диклофенак натрия            100,0 мг,

вспомогательные вещества: – целлюлоза микрокристаллическая,

кремний коллоидный безводный,  жир твердый (Витепсол h25).

Описание

Суппозитории от белого до желтоватого цвета, торпедообразной формы с гладкой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные уксусной кислоты.

Код АТС   М 01АВ 05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика  

После ректального введения максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 1 час. Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени. 60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% – в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакодинамика

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГE2, ПГF2α, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

Показания к применению

– острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)

– хронические артриты, ревматические артриты (хронические полиартриты)

– анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты      

–   артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)

–   ревматизм мягких тканей

– болезненный отек и воспаления после травм и оперативных вмешательств.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболевания и тяжести состояния. При ревматических заболеваниях лечение препаратом может быть длительным.

Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают по 1 суппозиторию 1 раз в сутки. Диклофенак-ратиофарм® 100 суппозитории вводят после освобождения кишечника, пo-возможности, глубоко в анальное отверстие.

Побочные действия                                                                                                                                

– головные боли, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии

– нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха

– симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)

– пневмонит

– тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии

– отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения

– поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии

– повышение уровня трансаминаз в сыворотке

– стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

– гепатит с или без желтухи, в отдельных случаях – с молниеносным течением без продромального синдрома

– нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков)

  редко – уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности

– зуд, сыпь; редко – крапивница, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу, еще реже – синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла

– нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) – редко (первы­ми признаками могут быть – повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации, в отдельных случаях – гемолитическая анемия)

– реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор­тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока

– ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита), это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств

– другие побочные эффекты:  периферические отеки, редко – сердцебиение, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.

Противопоказания

– известная сверхчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам лекарственного препарата                                                                                              

– нарушения картины крови неясного генеза

– язвенная болезнь желудка и/или кишечника

– III триместр беременности                  

– детский и юношеский возраст (до 15лет)

– проктит, геморрой.

После тщательной оценки соотношения польза/риск препарат может назначаться при следующих состояниях:  

– индуцированная порфирия                                                

– системная красная волчанка и смешанные коллагенозы                        

– I и II триместры беременности

– период кормления грудью    

– заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные

заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе

–   предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушениях функции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами)

– высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность

– старческий возраст

– непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства

– с большой осторожностью применять препарат у больных с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отёка Квинке или уртикарий. Подобные же  предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диклофенака и:                                              

– дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;      

– диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств;          

– калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия;

– других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;

– ацетилсалициловой кислоты может появиться понижение уровня концентрации диклофенака в сыворотке крови;

– циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки.

– метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усиленнию его токсического действия.

– противодиабетических средств может вызывать необходимость повышения дозировок последних. Поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови.

Особые указания

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева­ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками.

Применение во время беременности и в период кормления грудью.

В настоящее время отсутствует достаточный опыт применения диклофенака у беременных и кормящих женщин.                                                                                                                              

Особенности влияниялекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В отдельных случаях может нарушаться способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами из-за возникновения головокружения и чувства усталости. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Передозировка

Симптомы: Клиническая картина определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокруже­ние, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей – миоклонические судороги) и желудочно-кишечными нарушениями (боли в животе, тошнота, рвота). Могут возникнуть кровотечения в же­лудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печени и/или почек.

Лечение: Специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Медикаментозное лечение симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка                                                                                  

По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

По 2 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек                                                                                                                            

По рецепту                                                                                                                                                      

Производитель                              

“Меркле ГмбХ”, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

«ратиофарм ГмбХ», Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «ратиофарм Казахстан», г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 13, БЦ «Нурлы-Тау», 1B, оф.305, тел. (727) 311 10 66/68/73/75, факс (727) 311 10  69, e-mail: [email protected]

Свечи Диклофенак – для чего назначают, и как правильно их применять?

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются сильными болями в мышцах и суставах. Снизить их интенсивность помогают свечи Диклофенак. Этот лекарственный препарат обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, а также способен незначительно снижать температуру при гипертермии.

Диклофенак – что это?

Диклофенак, суппозитории ректальные – лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Средство обладает выраженным противовоспалительным свойством, уменьшает болевые ощущения, поэтому широко используется в медицине. Спектр заболеваний, при которых может применяться Диклофенак, широк. При этом препарат используют как в качестве основного, так и в форме дополнительного средства. Белые, иногда с желтоватым оттенком свечи Диклофенак отличаются простотой применения и легкостью дозирования, часто используются в медицинской практике.

Диклофенак свечи – состав

Суппозитории Диклофенак имеют капсуловидную форму. Это облегчает их применение, обеспечивает легкое введение в полость прямой кишки. Действующим веществом препарата является диклофенак натрия. В зависимости от дозировки, концентрация его в препарате составляет 50 или 100 мг (учитывается при назначении).

Кроме основного компонента, в препарате присутствуют и дополнительные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды. Они обеспечивают быстрое растворение свечей внутри прямой кишки и освобождение действующего компонента. Такая простая форма средства Диклофенак, состав препарата обеспечивают малое количество противопоказаний и побочных эффектов.

От чего помогает Диклофенак?

Механизм действия лекарственного средства основывается на быстром угнетении фермента ЦОГ. Это вещество является продуктом метаболизма арахидоновой кислоты, из которой позже образуются простагландины. Эти вещества играют важную роль в процессе развития воспалительной реакции в организме, сопровождающейся болью и воспалением. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами:

  1. Периферическим – через подавление синтеза простагландинов.
  2. Центральным – ингибированием образования простагландинов в центральной и периферической нервной системе.

Исходя из этих свойств препарата, можно сказать, что лечит Диклофенак практически все заболевания, в основе которых лежит воспалительный процесс. Эффективным средство может быть в случаях развития болевых синдромов, лихорадки. В комплексном лечении лекарство применяют и при выраженной гипертермии в период острых инфекционных заболеваний.

Свечи Диклофенак – показания к применению

Назначая препарат, врачи преследуют цель купировать воспалительный процесс, снизить его симптоматику. В большинстве случаев препарат применяют для лечения различных типов патологии опорного аппарата.

Согласно инструкции, сопровождающей свечи Диклофенак, показания к их применению следующие:

  • хронический полиартрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • невриты и невралгии;
  • острые приступы подагры;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • болевые синдромы: головная боль, невралгия, миалгия, желчная и почечная колики, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы в малом тазу (аднексит), альгодисменорея;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (при проведении комплексной терапии): отит, фарингит, тонзиллит.

Свечи Диклофенак – противопоказания и побочные действия

Каждый случай заболевания индивидуален, поэтом только врач должен определять, можно ли Диклофенак использовать при конкретной патологии. Медики обращают внимание на тип болезни, ее клиническую картину и состояние пациента. При этом обязательно учитывают наличие сопутствующих патологий, которые могут ограничить применение противовоспалительных препаратов. Отдельное внимание уделяют противопоказаниям и побочным эффектам, пренебрежение которыми может отразиться на состоянии пациента.

Свечи Диклофенак – противопоказания

Даже при наличии показаний не во всех случаях можно использовать препарат. Диклофенак в форме суппозиториев при беременности не применяют, однако в исключительных случаях по решению врача используется.

Медики всегда оценивают состояние пациента, вид заболевания и характер клинической картины перед тем, как использовать Диклофенак свечи, противопоказания к применению которых следующие:

  • патологии крови неясного происхождения;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспалительные заболевания кишечника деструктивного характера в фазе обострения;
  • период беременности и лактации
  • возраст меньше 12 лет;
  • повышенная чувствительность организма к ацетилсалициловой кислоте и диклофенаку;
  • проктит.

Свечи Диклофенак – побочные действия

Когда пациенты правильно, согласно инструкции и назначениям врача используют Диклофенак свечи, побочные эффекты практически сведены к минимуму.

Однако стоит отметить, что этот фактор напрямую зависит от:

  • индивидуальной чувствительности организма;
  • используемой терапевтической дозы;
  • продолжительности применения лекарства.

По наблюдениям специалистов, в большинстве случаев пациенты, использовавшие свечи Диклофенак, сталкивались со следующими жалобами на препарат:

  • со стороны органов пищеварения: рвота, тошнота, боли в желудке, запор, метеоризм;
  • со стороны мочевыделительной системы: нефрит в интерстициальной форме;
  • со стороны ЦНС: головокружения, головные боли, бессонница, нарушение ориентации в пространстве, быстрая утомляемость;
  • нарушения системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • реакции со стороны кожных покровов: эритема, экзантема, Гиперемия.

Диклофенак – применение

Для лучшего и скорейшего эффекта свечи ректальные Диклофенак используют только после опорожнения кишечника и проведения гигиены. В случае если пациент долго не может сходить в туалет, делается очищающая микроклизма. Подобные манипуляции обеспечивают быстрое проникновение лекарства через слизистую прямой кишки в кровоток. Непосредственно доза препарата и частота применения зависят от возраста пациента и типа патологии.

В большинстве случаев врачи придерживаются такой схемы лечения: 1 свеча 2 раза в сутки (утром и вечером). Максимально допустимая дозировка препарата составляет 3 суппозитория в сутки. Продолжительность терапии зависит от стадии болезни и выраженности симптоматики. Полный курс может длиться 10–15 дней.

В случае возникновения передозировки возникает характерная клиническая картина:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • помутнение сознания;
  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в животе).

Свечи Диклофенак в гинекологии

Врачи нередко используют препарат для лечения женских заболеваний. Диклофенак свечи, применение в гинекологии которых не ограничивается одним аднекситом, позволяют быстро подавить воспалительный процесс, снять симптоматику болезни и облегчить самочувствие пациентки. Так, Диклофенак является хорошим средством при дисменорее (болезненных месячных). Свечи Диклофенак в гинекологии в прямую кишку вводятся реже, чем вагинально (согласно указаниям гинеколога).

Эффект от применения лекарства наступает мгновенно, практически сразу после постановки суппозитория. При гинекологических заболеваниях начальный курс лечения предполагает применение 50–100 мг Диклофенака в сутки. Курс лечения длится 4-5 дней. По решению врача терапия препаратом может быть продлена или прекращена раньше указанного времени.

Свечи Диклофенак при простатите

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы врачи нередко используют Диклофенак свечи: применение его при простатите помогает быстрее курировать симптомы, снять воспаление и отечность предстательной железы. Препарат применяется в качестве дополнительного средства терапии. Дозировка и частота приема устанавливаются индивидуально, с учетом стадии заболевания. В большинстве случаев суточная доза не превышает 100 мг. Иногда врачи делят дозировку на 2-3 приема (практикуется редко). Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Диклофенак свечи при геморрое

Диклофенак суппозитории могут использоваться и в составе комплексной терапии геморроя. Препарат купирует воспалительный процесс, облегчает страдания пациента, ликвидируя болезненные ощущения. Использование свечей возможно только при отсутствии наружных геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.

В противном случае отдают предпочтение таблетированной форме и раствору для инъекций. Дозировка лекарства подбирается индивидуально и определяется степенью геморроя. На начальных стадиях болезни используют 1 суппозиторий в сутки. Геморрой – длительно текущее заболевание, поэтому для его лечения может потребоваться долгий курс лечения.

Свечи Диклофенак – аналоги

В тех случаях, когда существуют противопоказания к применению свечей Диклофенак, аналоги данного препарата приходят врачам на помощь. При этом медики используют не только ректальные суппозитории со схожими свойствами, но и таблетки, растворы для инъекций, содержащие в своем составе это вещество. Что лучше Диклофенака сказать сложно.

Среди структурных аналогов свечей Диклофенак необходимо выделить следующие лекарственные средства:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Флексен.

 

Диклофенак свечи – инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – диклофенак натрия. В суппозитории (свече) дозировка – 50 и 100 миллиграмм) имеется наличие цетилового спирта, полусинтетических глицеридов в количестве, необходимом для получения суппозитория весом в 2 грамма.

Показания

Обезболивающий и противовоспалительный лекарственный препарат. Назначается при воспалениях нижних конечностей (артрите, ишиалгии, люмбаго, радикулите, ревматизме). При болевых синдромах, в том числе при зубной, почечной, желчной коликах, невралгиях и миалгиях, при онкозаболеваниях, аднексите, альгодисменорее, воспалительных процессах в малом тазу.

Назначается в комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, при которых наблюдается выраженный болевой синдром – фарингите, тонзиллите, отите, лихорадочном синдроме при ОРЗ и гриппе.

Противопоказания

Не назначают при гиперчувствительности к диклофенаку, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, бронхиальной астме, полипами в носу и пазухах (в т.ч. в прошлом). При нарушениях кроветворения неизвестного происхождения, язве желудка и 12-перстной кишки, воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в периоде обострения. Противопоказано при кишечном или желудочном кровотечении, в т. ч. ректальном, тяжелой печеночной и сердечной недостаточности, тяжелой дисфункции печени, почечная недостаточности, гиперкалиемии, проктите, геморрое в стадии обострения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан.

Способ применения и дозы

Суппозитории (свечи) диклофенака применяются ректально. Взрослые и дети старше 16 лет применяют по 5- мг 2 раза в день или 1 раз в день по 1 свече. Максимум вдень допустимо применение 150 мг. Длительность лечения определяет врач индивидуально.

При мигренях вводят по 1 свече при первых симптомах мингренозного приступа.

Свечу вводят в прямую кишку, заведя за сфинктер, после опорожнения кишечника и гигиены. Суппозитории не разрезают на части, т.к. это может нарушить распределение активного компонента.

Передозировка

Благодаря низкой абсорбции (впитыванию внутрь) передозировка практически невозможна.

Побочные эффекты

Возможны реакции со стороны пищеварительной системы (боли в животе, гастриты, кровотечения в ЖКТ), язвы желудка, гепатиты, желтуха, стоматиты, глосситы, запоры, панкреатиты, проктиты, геморрой.

Могут проявиться и другие реакции – генерализованная сыпь на коже, аллергии на коже (сыпь, крапивница, отек, бронхоспазм).

Возможны головные боли, сонливость, судороги, нарушения зрения, выпадении волос, острая почечная недостаточность, нефриты, эритемы, папиллярный некроз, лейкопения, тахикардия, инфаркт и васкулиты, повышенное артериальное давление. В редких случаях возникали приступы бронхиальной астмы, пневмонита, отеки, гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения

Хранитсядо 3 лет при температуре до 15-25°С.

ДИКЛОФЕНАК СУППОЗИТОРИИ 100 МГ | Drugs.com

500918 / PL1f

Диклофенак, суппозитории, 100 мг
(диклофенак натрия)
Информационный буклет для пациентов
Ваше лекарство называется Диклофенак 100 мг
Суппозитории, в данном информационном листке оно будет называться
Диклофенак, суппозиторий. Доступны и другие сильные стороны.
Что вам нужно знать о суппозиториях с диклофенаком
Ваш врач решил, что вам нужно это лекарство, чтобы помочь
вылечить ваше состояние.
Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру, прежде чем начинать
использовать эти суппозитории. Он содержит важную информацию
.
– Храните листовку в надежном месте, потому что вы можете захотеть, чтобы
прочитал ее еще раз.
– Если у вас есть другие вопросы или если вы что-то не понимаете, обратитесь к своему врачу или фармацевту
.
– Вам прописали это лекарство. Никогда не передавайте
кому-то другому. Это может быть неподходящее лекарство для них
, даже если их симптомы кажутся такими же, как у
ваших.
– Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным, или если вы заметите
побочных эффектов, не указанных в этой брошюре, сообщите об этом своему врачу или фармацевту
.
В этой брошюре:
1) Что представляют собой суппозитории диклофенака и для чего они используются
для
2) Что следует учитывать перед тем, как начать использовать диклофенак
Суппозитории
3) Как использовать суппозитории диклофенака
4) Возможные побочные эффекты
5 ) Как хранить суппозитории с диклофенаком
6) Дополнительная информация
1) ЧТО ЯВЛЯЮТСЯ СУППОЗИТОРИЯМИ ДИКЛОФЕНАКА И
ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
Диклофенак натрия, активный ингредиент суппозиториев диклофенака
, является одним из группы нестероидных лекарств, называемых
-воспалительные препараты (НПВП).НПВП
уменьшают боль и воспаление.



Суппозитории с диклофенаком снимают боль, уменьшают отек
и снимают воспаление при состояниях, поражающих
суставов, мышц и сухожилий, в том числе:

Ревматоидный артрит, остеоартрит, острый спондилодез

анкиит
Боль в спине, растяжения и растяжения, спорт мягких тканей
травмы, замороженное плечо, вывихи и
переломы

Тендинит, теносиновит, бурсит.
Они также используются для лечения боли и воспалений
, связанных со стоматологическими и небольшими хирургическими вмешательствами.
У детей в возрасте от 1 до 12 лет Диклофенак Суппозитории 12,5
и 25 мг используются для лечения ювенильного хронического артрита.
У детей старше 6 лет их также можно использовать отдельно или
в сочетании с другими обезболивающими для краткосрочного лечения
любой боли после операции.

2) НАЧАЛО РАССМОТРЕНИЯ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
СУППОЗИТОРИЙ ДИКЛОФЕНАКА
Некоторые люди НЕ ДОЛЖНЫ использовать суппозитории диклофенака.
Поговорите со своим врачом, если:
• вы считаете, что у вас может быть аллергия на диклофенак натрия,
аспирин, ибупрофен или любой другой НПВП, или на любой из
других ингредиентов суппозиториев диклофенака. (Эти
перечислены в конце листовки.) Признаки реакции гиперчувствительности
включают отек лица
и рта (ангионевротический отек), проблемы с дыханием, насморк
, кожную сыпь или любую другую реакцию аллергического типа
• у вас есть в настоящее время или когда-либо имелась желудочная (желудочная)
или двенадцатиперстная (пептическая) язва или кровотечение в пищеварительном тракте
(это может включать кровь в рвоте, кровотечение при опорожнении кишечника
, свежая кровь в фекалиях или черный, смолистый
фекалии)
• у вас возникли проблемы с желудком или кишечником после приема
других НПВП
• у вас тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность
• если у вас установлено заболевание сердца и / или
цереброваскулярное заболевание e.грамм. если у вас был сердечный приступ
, инсульт, мини-инсульт (ТИА) или закупорка кровеносных сосудов
сердца или головного мозга или операция по устранению или
закупорки шунтирования
• если у вас есть или были проблемы с кровью
кровообращение (заболевание периферических артерий)
• вы на сроке беременности более шести месяцев
• страдаете от неэффективного натуживания при опорожнении кишечника
, диареи или ректального кровотечения
Вам также следует задать себе эти вопросы до
, используя суппозитории с диклофенаком:
• У вас есть страдаете какими-либо расстройствами желудка или кишечника
, включая язвенный колит или болезнь Крона?
• У вас проблемы с почками или печенью, или вы
пожилого возраста?
• Есть ли у вас порфирия?
• Страдаете ли вы каким-либо заболеванием крови или кровотечением? Если вы это сделаете
, ваш врач может попросить вас проходить регулярные осмотры
, пока вы используете эти суппозитории.
• Были ли у вас когда-нибудь астма?
• Вы кормите грудью?
• У вас стенокардия, тромбы, высокое кровяное давление, повышенный уровень
холестерина или триглицеридов?
• Есть ли у вас проблемы с сердцем, или у вас был инсульт,
, или вы думаете, что подвержены риску этих состояний
(например, если у вас высокое кровяное давление, диабет
, высокий уровень холестерина или вы курите) ?
• У вас диабет?
• Вы курите?
• Страдаете ли вы волчанкой (СКВ) или другим подобным заболеванием?
Если ответ на любой из этих вопросов ДА, обсудите
ваше лечение со своим врачом или фармацевтом, потому что суппозитории
диклофенак могут не подойти вам.

Вы принимаете другие лекарства?
Некоторые лекарства могут помешать вашему лечению. Сообщите своему врачу или фармацевту
, если вы принимаете что-либо из следующего:
• Лекарства для лечения диабета
• Антикоагулянты (разжижающие кровь таблетки, такие как варфарин)
• Диуретики (водные таблетки)
• Литий (используется для лечения некоторых психических проблем)
• Метотрексат (для некоторых воспалительных заболеваний и
некоторых видов рака)
• Циклоспорин и такролимус (используются для лечения около
воспалительных заболеваний и после трансплантации)
• Триметоприм (лекарство, используемое для профилактики или лечения
инфекций мочевыводящих путей)
• Хинолоновые антибиотики ( для инфекций)
• Любой другой НПВП или ингибитор ЦОГ-2 (циклооксгеназа-2)
, например, аспирин или ибупрофен
• Мифепристон (лекарство, используемое для прерывания беременности)
• Сердечные гликозиды (например, дигоксин), используемые для лечить
проблемы с сердцем
• Лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии
• Пероральные стероиды (противовоспалительное средство)
• Лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного покрова d
давление, например бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.
• Вориконазол (лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций
).
• Фенитоин (лекарство, используемое для лечения судорог)
• Колестипол / холестирамин (используется для снижения холестерина)
Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах
, которые вы принимаете. Это означает, что лекарства
вы купили сами, а также лекарства по рецепту врача
.
Беременность
• Вы беременны или планируете беременность?
Хотя это и не является обычным явлением,
аномалий были зарегистрированы у младенцев, матери которых принимали НПВП
во время беременности.Вы не должны использовать суппозитории Диклофенак
в течение последних 3 месяцев беременности, так как это может повлиять на кровообращение ребенка.
• Вы пытаетесь завести ребенка? Использование суппозиториев Диклофенак
может затруднить зачатие.
Вам следует поговорить со своим врачом, если вы планируете
забеременеть или если у вас есть проблемы с беременностью
.
Будут ли проблемы с вождением или использованием техники
?
Очень редко люди сообщают, что суппозитории Диклофенак
вызывают у них головокружение, усталость или сонливость.
Также сообщалось о проблемах со зрением. Если вы страдаете
таким образом, вам не следует водить машину или работать с механизмами
.
Другие особые предупреждения
• Вам следует принять минимальную дозу диклофенака в течение максимально короткого периода времени
, особенно если у вас недостаточный вес на
или вы пожилой человек.
• Существует небольшой повышенный риск сердечного приступа или инсульта
, когда вы принимаете какое-либо лекарство, такое как диклофенак. Риск
выше, если вы принимаете высокие дозы
в течение длительного времени.Всегда следуйте инструкциям врача о том, сколько принимать
и сколько времени принимать.
• Пока вы принимаете эти лекарства, ваш врач может
время от времени проводить вас осмотры.
• Если у вас в анамнезе были проблемы с желудком, когда вы
принимали НПВП, особенно если вы пожилой, вы
должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите какие-либо
необычных симптомов.
• Поскольку это противовоспалительное лекарство,
Диклофенак может уменьшить симптомы инфекции, например,
головную боль и высокую температуру.Если вы чувствуете недомогание
и вам необходимо обратиться к врачу, не забудьте сообщить ему
или ей, что вы принимаете диклофенак.
• Суппозитории ДИКЛОФЕНАК 50 мг и 100 мг
не подходят для детей.
• ДИКЛОФЕНАК суппозитории 12,5 мг не используются
для взрослых.
3) КАК ПРИМЕНЯТЬ СУППОЗИТОРИИ ДИКЛОФЕНАКА
Врач расскажет вам, как применять суппозитории диклофенака.
Всегда внимательно следуйте его указаниям. Доза будет
на этикетке фармацевта. Внимательно проверьте этикетку.Если вы не уверены,
, спросите своего врача или фармацевта. Продолжайте использовать суппозитории
столько, сколько вам было сказано, если у вас
не возникнет проблем. В этом случае посоветуйтесь со своим врачом. Суппозитории
предназначены для введения в задний проход
(прямая кишка). Никогда не принимайте их внутрь.
Врач может также прописать другое лекарство для защиты желудка
, которое следует принимать одновременно, особенно если у вас были проблемы с желудком
ранее, или если вы пожилой человек, или также принимаете
некоторых других лекарств.
Взрослые
Суппозитории с диклофенаком обычно вводятся один, два или
три раза в день до максимальной общей суточной дозы 150 мг.
Количество необходимых суппозиториев будет зависеть от дозы
, которую вам дал врач.
Пожилые люди
Ваш врач может посоветовать вам принять дозу ниже
обычной дозы для взрослых, если вы пожилой человек. Ваш врач может также
внимательно проверить, что суппозитории с диклофенаком
не влияют на ваш желудок, особенно в течение первых 4
недель, когда вы используете суппозитории.
Дети
Для лечения хронического ювенильного артрита у детей в возрасте
от 1 до 12:
Дозы меняются с возрастом, но обычно составляют от 1 до 3 мг / кг массы тела
каждый день, разделенные на 2 или 3 приема.
Для лечения послеоперационной боли у детей в возрасте 6
и старше:
Дозы меняются в зависимости от возраста, но обычно составляют от 1 до 2 мг / кг
массы тела в день, разделенные на 2 или 3 приема, не более
, чем 4 дней.
Врач вашего ребенка определит дозу, подходящую для
вашего ребенка, и скажет вам, сколько суппозиториев диклофенака
следует использовать и как часто.Тщательно следуйте его инструкциям. Если
вы не уверены в дозе, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
.
Продолжение на обороте

Как вводить суппозитории
• Опустошите кишечник перед введением суппозитория.
• Вымойте руки.
• Вынуть полоску суппозиториев
и оторвать одну
по перфорации.
• Затем извлеките суппозиторий
из пластиковой упаковки, потянув за свободный конец
.
• Лягте на бок, подтянув колени к груди
.
• Осторожно введите заостренный конец суппозитория
в задний проход
(прямая кишка) пальцем
пальцем
.
Вставьте суппозиторий
внутрь как можно дальше на
, как показано на диаграмме
.
• Опустите ноги и, если возможно, постойте несколько
минут.
• Если вы чувствуете, что вам нужно вытолкнуть суппозиторий,
попытайтесь противостоять этому, лежа неподвижно, прижав ягодицы
вместе. Важно, чтобы суппозиторий
находился в прямой кишке, чтобы он растаял и лекарство
впиталось.Вдавить суппозиторий в прямую кишку
пальцем, чтобы уменьшить это ощущение.
• Вымойте руки.
Процедура такая же для ребенка. Как только у них опорожнится
кишечника, заставьте их лечь на переднюю или
-ю бок. Осторожно введите суппозиторий в задний проход ребенка
, пока он не исчезнет. Постарайтесь на несколько минут остановить ребенка, двигая
, чтобы снизить риск выпадения суппозитория
.
Что делать, если вы забыли принять дозу?
Если вы забыли использовать суппозиторий, не волнуйтесь.Используйте один как
, как только вспомните. Если же уже почти пора принять следующую дозу
, просто примите следующую дозу и забудьте о той, которую пропустили
. Не увеличивайте вдвое следующую дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу
. Не вводите 2 суппозитория
одновременно. Общая доза не должна превышать 150 мг каждые
дней, если вы взрослый. Детям не следует принимать более
дозы, предписанной врачом.
Что делать, если вы используете слишком много суппозиториев?
Вы не должны принимать более 150 мг в день, если вы
взрослый.Детям не следует принимать дозу, превышающую
, прописанную врачом. Если вы случайно используете слишком много суппозиториев
или используете их слишком часто, сообщите об этом своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
.
4) ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ.
Суппозитории с диклофенаком подходят для большинства людей, но, как и все лекарства, они могут иногда вызывать побочные эффекты.
Побочные эффекты можно минимизировать, используя самую низкую эффективную дозу
в течение кратчайшего необходимого периода времени.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.
Прекратите использование суппозиториев и сразу же сообщите своему врачу.
, если вы заметили:
• Боль в желудке, несварение желудка, изжога, ветер, тошнота.
(плохое самочувствие) или рвота (тошнота)
• Любые признаки кровотечения в желудке или кишечнике, например
, при опорожнении кишечника, кровь в рвоте
или черный, дегтеобразный фекалии
• Аллергические реакции, которые могут включать кожную сыпь, зуд,
синяки, болезненные красные области, шелушение или образование волдырей
• Свистящее дыхание или одышка (бронхоспазм)
• Отек лица, губ, рук или пальцев
• Пожелтение кожи или белков глаз
• Постоянная боль в горле или высокая температура
• Неожиданное изменение количества выделяемой мочи
и / или его внешний вид
• Легкие спазмы и болезненность в животе,
начинаются вскоре после начала лечения суппозиториями
Диклофенак и сопровождаются ректальным кровотечением
или кровавым поносом. рея обычно в течение 24 часов после
появления боли в животе.
Если вы заметили, что синяки у вас появляются чаще, чем обычно, или
у вас частые боли в горле или инфекции, сообщите об этом своему врачу.
Суппозитории с диклофенаком также могут иногда вызывать зуд
или жжение в заднем проходе или усугублять геморрой
(геморрой).
Также сообщалось о побочных эффектах, перечисленных ниже.
Общие побочные эффекты (могут наблюдаться от 1 до 10
на каждые 100 пациентов):




Боль в желудке, изжога, тошнота, рвота, диарея,
несварение желудка, ветер, потеря аппетита
Головная боль, головокружение, головокружение
Кожная сыпь или пятна
Повышенный уровень ферментов печени в крови
Раздражение в месте введения суппозитория

Редкие побочные эффекты (они могут возникать у 1 из
от 1000 до 1 из каждых 10000 пациентов):









Язвы желудка или кровотечение (было зарегистрировано очень редко
случаев, приводящих к смерти, особенно у
пожилых людей)
Гастрит (воспаление, раздражение или отек слизистой оболочки желудка
)
Рвота кровью
Диарея с кровью или кровотечение из спины
пассаж
Черный дегтеобразный фекалий или стул
Сонливость, усталость
Гипотония (низкий уровень b высокое давление, симптомы которого
могут включать обморок, головокружение или головокружение)
Кожная сыпь и зуд
Задержка жидкости, симптомы которой включают опухание
лодыжек
Расстройства функции печени, включая гепатит и
желтуху

Очень редкие побочные эффекты (Эти может поражать менее 1 из
на каждые 10000 пациентов):
Воздействие на нервную систему:
Покалывание или онемение пальцев, тремор, нарушения зрения
, такие как нечеткость или двоение в глазах, потеря слуха или нарушение
, шум в ушах (звон в ушах уши), бессонница,
кошмаров, изменения настроения, депрессия, беспокойство,
психических расстройств, дезориентация и потеря памяти, припадки, головные боли
вместе с нелюбовью к яркому свету, лихорадкой и ригидностью шеи,
нарушения чувствительности.
Воздействие на желудок и пищеварительную систему:
Запор, воспаление языка, язвы во рту,
воспаление внутренней части рта или губ, изменение вкуса,
заболевания нижних отделов кишечника (включая воспаление толстой кишки, или
ухудшение язвенной болезни). колит или болезнь Крона).
Воздействие на сердце, грудную клетку или кровь:
Сердцебиение (быстрое или нерегулярное сердцебиение), боль в груди,
гипертония (высокое кровяное давление), воспаление крови
сосудов (васкулит), воспаление легких (пневмонит),
сердца расстройства, включая застойную сердечную недостаточность или сердечный приступ, заболевания крови (включая анемию).
Воздействие на печень или почки:
Почки или тяжелые заболевания печени, включая печеночную недостаточность,
Наличие крови или белка в моче.
Воздействие на кожу или волосы:
Серьезные кожные высыпания, включая синдром Стивенса-Джонсона,
синдром Лайелла и другие кожные высыпания,
которые могут усугубляться под воздействием солнечного света.
Выпадение волос.
Также сообщалось о других побочных эффектах:
Воспаление поджелудочной железы, импотенция. Отек лица,
воспаление слизистой оболочки головного мозга (менингит), инсульт,
расстройства горла, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание (общее чувство дискомфорта
), воспаление глазных нервов.
Не пугайтесь этого списка – большинство людей используют суппозитории
диклофенак без каких-либо проблем.
Если какой-либо из симптомов вызывает беспокойство, или если вы
заметили что-то еще, не упомянутое здесь, обратитесь
к своему врачу. Он / она может дать вам другое лекарство
.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой
. Это включает в себя любые возможные побочные эффекты, не указанные в этой брошюре
. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карт
по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Сообщив о побочных эффектах, вы поможете предоставить более
информации о безопасности этого лекарства.
5) КАК ХРАНИТЬ ДИКЛОФЕНАК СУППОЗИТОРИИ
• Хранить в оригинальной упаковке.
• Хранить в сухом месте.
• Не хранить при температуре выше 30 ° C.
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Не используйте суппозитории после истечения срока годности
, который указан на внешней стороне упаковки.
• Если ваш врач говорит вам прекратить их использование, отнесите
неиспользованных суппозиториев своему фармацевту, чтобы
было уничтожено.Не выбрасывайте их вместе с обычной бытовой водой или мусором
. Это поможет
защитить окружающую среду.
• Если вы заметили какие-либо признаки изменения цвета или порчи суппозиториев
, немедленно обратитесь к фармацевту
.
6) ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Каждый суппозиторий содержит 100 мг диклофенака натрия.
От белого до желтоватого цвета, торпедообразные, с гладкими поверхностями
и слегка жирным запахом, в алюминиевой фольге, ПВХ, блистере из полиэтилена низкой плотности
.Они выпускаются в фольгированных упаковках по 10 штук по
суппозиториев.
Обладатель лицензии на продукт
Приобретено в ЕС. Обладатель лицензии на продукт Ginova
Ltd и переупаковщик Ginova UK Ltd в Сент-Джеймс-Хаус,
8 Оверклифф, Грейвсенд, Кент, DA11 0HJ.
Изготовители:
Novartis Pharma S.A.S., 2 et 4, rue Lionel Terray, 92500
Rueil Malmaison, Франция.
Novartis Pharma S.A.S., 26 Rue de la Chapelle, F-68330
Huningue, France.
Диклофенак, суппозитории, 100 мг
PL №: 18067/0315
POM
th

Этот информационный листок был изменен 4 мая 2017 г.

Чтобы запросить копию этой брошюры, напечатанную шрифтом Брайля
, крупным шрифтом или аудио, позвоните
по телефону 01622 6
.

500918 / PL1f

500920 / PL1f

®

Суппозитории вольтарена 100 мг
(диклофенак натрия)
Информация для пациентов Брошюра

®

Ваше лекарство называется Вольтарен 100 мг
Суппозитории, в данном буклете оно будет называться
®
Вольтарен Суппозитории. Доступны и другие сильные стороны.
®

Что вам нужно знать о суппозиториях с вольтареном
Ваш врач решил, что вам нужно это лекарство, чтобы помочь
вылечить ваше состояние.
Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру, прежде чем начинать
использовать эти суппозитории. Он содержит важную информацию
.
– Храните листовку в надежном месте, потому что вы можете захотеть, чтобы
прочитал ее еще раз.
– Если у вас есть другие вопросы или если вы что-то не понимаете, обратитесь к своему врачу или фармацевту
.
– Вам прописали это лекарство. Никогда не передавайте
кому-то другому. Это может быть неподходящее лекарство для них
, даже если их симптомы кажутся такими же, как у
ваших.
– Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным, или если вы заметите
побочных эффектов, не указанных в этой брошюре, сообщите об этом своему врачу или фармацевту
.
В этой брошюре:
®
1) Что представляют собой суппозитории с вольтареном и для чего они используются
для
®
2) Что следует учесть перед тем, как начать использовать вольтарен
Суппозитории
®
3) Как использовать свечи с вольтареном
4 ) Возможные побочные эффекты
®
5) Как хранить суппозитории с вольтареном
6) Дополнительная информация
®

1) ЧТО ЯВЛЯЮТСЯ СУППОЗИТОРИЯМИ ВОЛЬТАРЕНА И
ДЛЯ ЧЕМ ОНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ
®
Диклофенак натрия, активный ингредиент в суппозиториях Voltosarene
является одним из группы лекарств, называемых
нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).НПВП
уменьшают боль и воспаление.

• Суппозитории Voltarene® снимают боль, уменьшают отек



и облегчают воспаление при состояниях, поражающих
суставов, мышц и сухожилий, включая:

Ревматоидный артрит, остеоартрит, острый подагра,
анкилозирующий анкилоз

Боль в спине, растяжения и растяжения, спорт мягких тканей
травмы, замороженное плечо, вывихи и
переломы

Тендинит, теносиновит, бурсит.
Они также используются для лечения боли и воспалений
, связанных со стоматологическими и небольшими хирургическими вмешательствами.
®
У детей в возрасте от 1 до 12 лет. Суппозитории с вольтареном 12,5
и 25 мг используются для лечения юношеского хронического артрита.
У детей старше 6 лет их также можно использовать отдельно или
в сочетании с другими обезболивающими для краткосрочного лечения
любой боли после операции.

2) НАЧАЛО РАССМОТРЕНИЯ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СУППОЗИТОРИЙ
®
ВОЛЬТАРЕН
®
Некоторые люди НЕ ДОЛЖНЫ использовать суппозитории вольтарен.
Поговорите со своим врачом, если:
• вы считаете, что у вас может быть аллергия на диклофенак натрия,
аспирин, ибупрофен или любой другой НПВП, или на любой из других ингредиентов суппозиториев с вольтареном
®
. (Эти
перечислены в конце листовки.) Признаки реакции гиперчувствительности
включают отек лица
и рта (ангионевротический отек), проблемы с дыханием, насморк
, кожную сыпь или любую другую реакцию аллергического типа
• у вас есть в настоящее время или когда-либо имелась желудочная (желудочная)
или двенадцатиперстная (пептическая) язва или кровотечение в пищеварительном тракте
(это может включать кровь в рвоте, кровотечение при опорожнении кишечника
, свежая кровь в фекалиях или черный, смолистый
фекалии)
• у вас возникли проблемы с желудком или кишечником после приема
других НПВП
• у вас тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность
• если у вас установлено заболевание сердца и / или
цереброваскулярное заболевание e.грамм. если у вас был сердечный приступ
, инсульт, мини-инсульт (ТИА) или закупорка кровеносных сосудов
сердца или головного мозга или операция по устранению или
закупорки шунтирования
• если у вас есть или были проблемы с кровью
кровообращение (заболевание периферических артерий)
• вы на сроке беременности более шести месяцев
• страдаете от неэффективного натуживания при опорожнении кишечника
, диареи или ректального кровотечения
Вам также следует задать себе эти вопросы перед приемом
®
суппозиториев с вольтареном:
• Страдаете ли вы каким-либо расстройством желудка или кишечника
, включая язвенный колит или болезнь Крона?
• У вас проблемы с почками или печенью, или вы
пожилого возраста?
• Есть ли у вас порфирия?
• Страдаете ли вы каким-либо заболеванием крови или кровотечением? Если вы это сделаете
, ваш врач может попросить вас проходить регулярные осмотры
, пока вы используете эти суппозитории.
• Были ли у вас когда-нибудь астма?
• Вы кормите грудью?
• У вас стенокардия, тромбы, высокое кровяное давление, повышенный уровень
холестерина или триглицеридов?
• Есть ли у вас проблемы с сердцем, или у вас был инсульт,
, или вы думаете, что подвержены риску этих состояний
(например, если у вас высокое кровяное давление, диабет
, высокий уровень холестерина или вы курите) ?
• У вас диабет?
• Вы курите?
• Страдаете ли вы волчанкой (СКВ) или другим подобным заболеванием?
Если ответ на любой из этих вопросов ДА, обсудите
ваше лечение со своим врачом или фармацевтом, потому что суппозитории
®
с вольтареном могут не подойти вам.

Вы принимаете другие лекарства?
Некоторые лекарства могут помешать вашему лечению. Сообщите своему врачу или фармацевту
, если вы принимаете что-либо из следующего:
• Лекарства для лечения диабета
• Антикоагулянты (разжижающие кровь таблетки, такие как варфарин)
• Диуретики (водные таблетки)
• Литий (используется для лечения некоторых психических проблем)
• Метотрексат (для некоторых воспалительных заболеваний и
некоторых видов рака)
• Циклоспорин и такролимус (используются для лечения около
воспалительных заболеваний и после трансплантации)
• Триметоприм (лекарство, используемое для профилактики или лечения
инфекций мочевыводящих путей)
• Хинолоновые антибиотики ( для инфекций)
• Любой другой НПВП или ингибитор ЦОГ-2 (циклооксгеназа-2)
, например, аспирин или ибупрофен
• Мифепристон (лекарство, используемое для прерывания беременности)
• Сердечные гликозиды (например, дигоксин), используемые для лечить
проблемы с сердцем
• Лекарства, известные как СИОЗС, используемые для лечения депрессии
• Пероральные стероиды (противовоспалительное средство)
• Лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного покрова d
давление, например бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.
• Вориконазол (лекарство, используемое для лечения грибковых инфекций
).
• Фенитоин (лекарство, используемое для лечения судорог)
• Колестипол / холестирамин (используется для снижения холестерина)
Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах
, которые вы принимаете. Это означает, что лекарства
вы купили сами, а также лекарства по рецепту врача
.
Беременность
• Вы беременны или планируете беременность?
Нечасто, но было зарегистрировано
аномалий у младенцев, матери которых принимали НПВП
®
во время беременности.Вы не должны использовать суппозитории Voltarene
в течение последних 3 месяцев беременности, так как это может повлиять на кровообращение ребенка.
• Вы пытаетесь завести ребенка? Использование суппозиториев Voltarene®
может затруднить зачатие.
Вам следует поговорить со своим врачом, если вы планируете
забеременеть или если у вас есть проблемы с беременностью
.
Будут ли проблемы с вождением или использованием техники
?
®
Очень редко люди сообщают, что суппозитории Voltarene
вызывают у них головокружение, усталость или сонливость.
Также сообщалось о проблемах со зрением. Если вы страдаете
таким образом, вам не следует водить машину или работать с механизмами
.
Другие особые предупреждения
• Вам следует принять самую низкую дозу Voltarene® в течение максимально короткого периода времени
, особенно если у вас недостаточный вес на
или вы пожилой человек.
• Существует небольшой повышенный риск сердечного приступа или инсульта
®
, когда вы принимаете какое-либо лекарство, такое как Вольтарен. Риск
выше, если вы принимаете высокие дозы
в течение длительного времени.Всегда следуйте инструкциям врача о том, сколько принимать
и сколько времени принимать.
• Пока вы принимаете эти лекарства, ваш врач может
время от времени проводить вас осмотры.
• Если у вас в анамнезе были проблемы с желудком, когда вы
принимали НПВП, особенно если вы пожилой, вы
должны немедленно сообщить своему врачу, если заметите какие-либо
необычных симптомов.
• Поскольку это противовоспалительное лекарство,
®
Вольтарен может уменьшить симптомы инфекции, например
, головную боль и высокую температуру.Если вы чувствуете недомогание
и вам необходимо обратиться к врачу, не забудьте сообщить ему
®
или ей, что вы принимаете Вольтарен.
• ВОЛЬТАРЕН Суппозитории 50 мг и 100 мг
не подходят для детей.
• ВОЛЬТАРЕН Суппозитории 12,5 мг не используются
для взрослых.
®

3) КАК ПРИМЕНЯТЬ СУППОЗИТОРИИ ВОЛЬТАРЕНА
®
Врач расскажет вам, как использовать суппозитории с вольтареном.
Всегда внимательно следуйте его указаниям. Доза будет
на этикетке фармацевта.Внимательно проверьте этикетку. Если вы не уверены,
, спросите своего врача или фармацевта. Продолжайте использовать суппозитории
столько, сколько вам было сказано, если у вас
не возникнет проблем. В этом случае посоветуйтесь со своим врачом. Суппозитории
предназначены для введения в задний проход
(прямая кишка). Никогда не принимайте их внутрь.
Врач может также прописать другое лекарство для защиты желудка
, которое следует принимать одновременно, особенно если у вас были проблемы с желудком
ранее, или если вы пожилой человек, или также принимаете
некоторых других лекарств.
Взрослые
®
Суппозитории с вольтареном обычно вводятся один, два или
три раза в день до максимальной общей суточной дозы 150 мг.
Количество необходимых суппозиториев будет зависеть от дозы
, которую вам дал врач.
Пожилые люди
Ваш врач может посоветовать вам принять дозу ниже
обычной дозы для взрослых, если вы пожилой человек. Ваш врач может также захотеть внимательно проверить, что суппозитории с вольтареном
не влияют на ваш желудок, особенно в течение первых 4
недель, когда вы используете суппозитории.
Дети
Для лечения хронического ювенильного артрита у детей в возрасте
от 1 до 12:
Дозы меняются с возрастом, но обычно составляют от 1 до 3 мг / кг массы тела
каждый день, разделенные на 2 или 3 приема.
Для лечения послеоперационной боли у детей в возрасте 6
и старше:
Дозы меняются в зависимости от возраста, но обычно составляют от 1 до 2 мг / кг
массы тела в день, разделенные на 2 или 3 приема, не более
, чем 4 дней.
Врач вашего ребенка определит дозу, подходящую для
®
вашего ребенка, и скажет вам, сколько суппозиториев с вольтареном
следует использовать и как часто.Тщательно следуйте его инструкциям. Если
вы не уверены в дозе, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
.
Продолжение на обороте

Как вводить суппозитории
• Опустошите кишечник перед введением суппозитория.
• Вымойте руки.
• Вынуть полоску суппозиториев
и оторвать одну
по перфорации.
• Затем извлеките суппозиторий
из пластиковой упаковки, потянув за свободный конец
.
• Лягте на бок, подтянув колени к груди
.
• Осторожно введите заостренный конец суппозитория
в задний проход
(прямая кишка) пальцем
пальцем
.
Вставьте суппозиторий
внутрь как можно дальше на
, как показано на диаграмме
.
• Опустите ноги и, если возможно, постойте несколько
минут.
• Если вы чувствуете, что вам нужно вытолкнуть суппозиторий,
попытайтесь противостоять этому, лежа неподвижно, прижав ягодицы
вместе. Важно, чтобы суппозиторий
находился в прямой кишке, чтобы он растаял и лекарство
впиталось.Вдавить суппозиторий в прямую кишку
пальцем, чтобы уменьшить это ощущение.
• Вымойте руки.
Процедура такая же для ребенка. Как только у них опорожнится
кишечника, заставьте их лечь на переднюю или
-ю бок. Осторожно введите суппозиторий в задний проход ребенка
, пока он не исчезнет. Постарайтесь на несколько минут остановить ребенка, двигая
, чтобы снизить риск выпадения суппозитория
.
Что делать, если вы забыли принять дозу?
Если вы забыли использовать суппозиторий, не волнуйтесь.Используйте один как
, как только вспомните. Если же уже почти пора принять следующую дозу
, просто примите следующую дозу и забудьте о той, которую пропустили
. Не увеличивайте вдвое следующую дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу
. Не вводите 2 суппозитория
одновременно. Общая доза не должна превышать 150 мг каждые
дней, если вы взрослый. Детям не следует принимать более
дозы, предписанной врачом.
Что делать, если вы используете слишком много суппозиториев?
Вы не должны принимать более 150 мг в день, если вы
взрослый.Детям не следует принимать дозу, превышающую
, прописанную врачом. Если вы случайно используете слишком много суппозиториев
или используете их слишком часто, сообщите об этом своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
.
4) ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Суппозитории
®
с вольтареном подходят для большинства людей, но, как и все лекарства, они могут иногда вызывать побочные эффекты.
Побочные эффекты можно минимизировать, используя самую низкую эффективную дозу
в течение кратчайшего необходимого периода времени.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.
Прекратите использование суппозиториев и сразу же сообщите своему врачу.
, если вы заметили:
• Боль в желудке, несварение желудка, изжога, ветер, тошнота.
(плохое самочувствие) или рвота (тошнота)
• Любые признаки кровотечения в желудке или кишечнике, например
, при опорожнении кишечника, кровь в рвоте
или черный, дегтеобразный фекалии
• Аллергические реакции, которые могут включать кожную сыпь, зуд,
синяки, болезненные красные области, шелушение или образование волдырей
• Свистящее дыхание или одышка (бронхоспазм)
• Отек лица, губ, рук или пальцев
• Пожелтение кожи или белков глаз
• Постоянная боль в горле или высокая температура
• Неожиданное изменение количества выделяемой мочи
и / или его внешний вид
• Легкие спазмы и болезненность в животе,
начинаются вскоре после начала лечения суппозиториями
Диклофенак и сопровождаются ректальным кровотечением
или кровавым поносом. рея обычно в течение 24 часов после
появления боли в животе.
Если вы заметили, что синяки у вас появляются чаще, чем обычно, или
у вас частые боли в горле или инфекции, сообщите об этом своему врачу.
®

Суппозитории с вольтареном могут также иногда вызывать зуд
или жжение в заднем проходе или усугублять геморрой
(геморрой).
Также сообщалось о побочных эффектах, перечисленных ниже.
Общие побочные эффекты (могут наблюдаться от 1 до 10
на каждые 100 пациентов):

• Боль в желудке, изжога, тошнота, рвота, диарея,



несварение желудка, ветер, потеря аппетита
Головная боль, головокружение, головокружение
Кожная сыпь или пятна
Повышенный уровень ферментов печени в крови
Раздражение в месте введения суппозитория

Редкие побочные эффекты (они могут возникать у 1 из
от 1000 до 1 из каждых 10000 пациентов):

Очень редкие побочные эффекты (могут наблюдаться менее чем у 1 из
на каждые 10000 пациентов):
Воздействие на нервную систему:
Покалывание или онемение пальцев, тремор, нарушения зрения
, такие как нечеткость или двоение в глазах, потеря слуха или
ухудшение, шум в ушах (звон в ушах), бессонница,
кошмаров, изменения настроения, депрессия, тревога, психические расстройства
, дезориентация и потеря памяти, припадки, головные боли
вместе с неприязнью о Яркий свет, жар и ригидность шеи,
нарушения чувствительности.
Воздействие на желудок и пищеварительную систему:
Запор, воспаление языка, язвы во рту,
воспаление внутренней части рта или губ, изменение вкуса,
заболевания нижних отделов кишечника (включая воспаление толстой кишки, или
ухудшение язвенной болезни). колит или болезнь Крона).
Воздействие на сердце, грудную клетку или кровь:
Сердцебиение (быстрое или нерегулярное сердцебиение), боль в груди,
гипертония (высокое кровяное давление), воспаление крови
сосудов (васкулит), воспаление легких (пневмонит),
сердца расстройства, включая застойную сердечную недостаточность или сердечный приступ, заболевания крови (включая анемию).
Воздействие на печень или почки:
Почки или тяжелые заболевания печени, включая печеночную недостаточность,
Наличие крови или белка в моче.
Воздействие на кожу или волосы:
Серьезные кожные высыпания, включая синдром Стивенса-Джонсона,
синдром Лайелла и другие кожные высыпания,
которые могут усугубляться под воздействием солнечного света.
Выпадение волос.
Также сообщалось о других побочных эффектах:
Воспаление поджелудочной железы, импотенция. Отек лица,
воспаление слизистой оболочки головного мозга (менингит), инсульт,
расстройства горла, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание (общее чувство дискомфорта
), воспаление глазных нервов.
Не пугайтесь этого списка – большинство людей без проблем используют суппозитории
®
Voltarene.
Если какой-либо из симптомов вызывает беспокойство, или если вы
заметили что-то еще, не упомянутое здесь, обратитесь
к своему врачу. Он / она может дать вам другое лекарство
.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой
. Это включает в себя любые возможные побочные эффекты, не указанные в этой брошюре
.Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карт
по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Сообщив о побочных эффектах, вы поможете предоставить более
информации о безопасности этого лекарства.
®

5) КАК ХРАНИТЬ СУППОЗИТОРИИ ВОЛЬТАРЕНА
• Хранить в оригинальной упаковке.
• Хранить в сухом месте.
• Не хранить при температуре выше 30 ° C.
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Не используйте суппозитории после истечения срока годности
, который указан на внешней стороне упаковки.
• Если ваш врач говорит вам прекратить их использование, отнесите
неиспользованных суппозиториев своему фармацевту, чтобы
было уничтожено. Не выбрасывайте их вместе с обычной бытовой водой или мусором
. Это поможет
защитить окружающую среду.
• Если вы заметили какие-либо признаки изменения цвета или порчи суппозиториев
, немедленно обратитесь к фармацевту
.
6) ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Каждый суппозиторий содержит 100 мг диклофенака натрия.
От белого до желтоватого цвета, торпедообразные, с гладкими поверхностями
и слегка жирным запахом, в алюминиевой фольге, ПВХ, блистере из полиэтилена низкой плотности
.Они выпускаются в фольгированных упаковках по 10 штук по
суппозиториев.
Обладатель лицензии на продукт
Приобретено в ЕС. Обладатель лицензии на продукт Ginova
Ltd и переупаковщик Ginova UK Ltd в Сент-Джеймс-Хаус,
8 Оверклифф, Грейвсенд, Кент, DA11 0HJ.
Изготовители:
Novartis Pharma S.A.S., 2 et 4, rue Lionel Terray, 92500
Rueil Malmaison, Франция.
Novartis Pharma S.A.S., 26 Rue de la Chapelle, F-68330
Huningue, France.
®

Вольтарен 100 мг Суппозитории
PL №: 18067/0315
POM
®

Вольтарен является зарегистрированным товарным знаком.
th

Эта памятка была изменена 4 мая 2017 года.

Чтобы запросить копию этой брошюры, напечатанную шрифтом Брайля
, крупным шрифтом или аудио, пожалуйста,
позвоните по телефону 01622 6
.

• Язвы желудка или кровотечения (были очень редко








зарегистрированных случаев смерти, особенно у
пожилых людей)
Гастрит (воспаление, раздражение или опухание слизистой оболочки желудка
)
Рвота с кровью
Диарея с кровью или кровотечением из спины
проход
Черный, дегтеобразный фекалий или стул
Сонливость, усталость
Гипотония (низкое кровяное давление, симптомы которого
могут включать обморок, головокружение или головокружение)
Кожная сыпь и зуд
Задержка жидкости , симптомы которых включают опухание
лодыжек
Нарушения функции печени, включая гепатит и
желтуху

500920 / PL1f

Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом поставщику, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Диклофенак: лекарство от боли и отека

Обычно вы принимаете диклофенак в таблетках, капсулах или суппозиториях 2–3 раза в день.

Стандартная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописывает врач. Следуйте советам врача относительно того, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

Если ваш врач прописывает вашему ребенку диклофенак, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы подобрать для него правильную дозу.

Если вы все время испытываете боль, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы диклофенака с медленным высвобождением.Обычно их принимают один раз в день вечером или два раза в день.

Если вы принимаете диклофенак с замедленным высвобождением два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между приемами.

Как их использовать

Таблетки и капсулы

Глотайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая стаканом воды или молока. Глотайте их целиком – не раздавливайте, не ломайте и не жуйте.

Всегда принимайте таблетки или капсулы диклофенака после еды или перекуса, либо запивая молоком.Они с меньшей вероятностью расстроят или раздражают ваш желудок.

Суппозитории с диклофенаком

Суппозитории – это лекарство, которое вы осторожно вводите в задний проход (анус).

  • При необходимости заранее сходите в туалет.
  • Вымойте руки до и после использования лекарства. Также очистите область вокруг заднего прохода мягким мылом и водой, сполосните и высушите.
  • Распакуйте суппозиторий.
  • Осторожно введите суппозиторий в задний проход (анус) заостренным концом вперед.Он должен уйти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
  • Сядьте или лягте неподвижно около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего заднего прохода. Это нормально.
Диклофенак гель
  • Осторожно выдавите тюбик или плотно и равномерно надавите на насадку дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
  • Нанесите гель на болезненное или опухшее место и медленно втирайте его. Кожа может охладиться. После этого вымойте руки.

Обычно гель используется 2–4 раза в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.

Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще что-нибудь.

Количество необходимого геля может быть разным. Это зависит от размера обрабатываемой области. Обычно вы используете сумму размером с 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).

Пластыри и пластыри с диклофенаком

  • Наклейте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область два раза в день – один раз утром и один раз вечером.Слегка надавите ладонью руки, пока она полностью не прилипнет к коже.
  • Лечите только 1 болезненный участок за раз. Не используйте более 2 лечебных пластырей в течение 24 часов.
  • Если вы хотите снять штукатурку или заплатку, лучше сначала смочить ее водой. Сняв его, вымойте пораженную кожу и аккуратно протрите круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.

Что делать, если я забуду его взять?

Примите забытую дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Прием слишком большого количества таблеток, капсул или суппозиториев диклофенака может быть опасным. Это может вызвать такие побочные эффекты, как:

  • боль в животе
  • чувство или тошнота (рвота)
  • диарея
  • черный помет или кровь в рвоте – признак кровотечения в желудке
  • головные боли
  • сонливость
  • звон в ушах (тиннитус)

Если вы случайно приняли слишком много диклофенака, немедленно обратитесь к врачу.Если вам нужно отправиться в больницу, возьмите с собой упаковку или листовку диклофенака, а также оставшееся лекарство.

Если вы по ошибке используете слишком много пластырей или слишком много геля, это вряд ли причинит вам вред. Но если вы употребляете слишком много и получаете какие-либо побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу

Таблетки и свечи Вольтарена – NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках и суппозиториях Вольтарен.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Информация в этом буклете последний раз обновлялась в дату, указанную на последней странице. Может быть доступна более свежая информация о лекарстве.

Убедитесь, что вы поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы получить самую последнюю информацию о лекарстве. Вы также можете загрузить последнюю версию буклета с сайта www.novartis.com.au. Эти обновления могут содержать важную информацию о лекарстве и его применении, о которой вам следует знать.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием этого лекарства, с ожидаемыми преимуществами.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните этот информационный листок вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Для чего используется Вольтарен

Вольтарен относится к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), которые используются для лечения боли и уменьшения воспаления (отека и покраснения).

Вольтарен применяется для лечения:

  • различных типа артрита, включая ревматоидный артрит и остеоартрит
  • Другие болезненные состояния, при которых возникает отек, например, боль в спине, ревматизм, растяжение мышц, растяжения связок и тендинит (например, теннисный локоть)
  • менструальные спазмы (менструальные боли)
  • снимает боль у детей после операции.

Он может облегчить симптомы боли и воспаления, но не вылечит ваше состояние.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам было прописано это лекарство. Ваш врач мог прописать его для другой цели.

Вольтарен отпускается только по рецепту врача. Это не вызывает привыкания.

Суппозитории

Вольтарен не следует применять детям младше 12 месяцев. Суппозитории Вольтарен 100 мг из-за своей силы не подходят детям и подросткам.

Недостаточно информации, чтобы рекомендовать применение таблеток Вольтарен детям.

Перед использованием Вольтарен

Когда нельзя использовать

Не используйте Вольтарен, если у вас аллергия (гиперчувствительность) на:

  • диклофенак (активный ингредиент вольтарена) или любой из других ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры
  • другие лекарства, содержащие диклофенак (например, Вольтарен Рапид в таблетках, Вольтарен Эмульгель)
  • аспирин
  • ибупрофен
  • любой другой НПВП

Если вы не уверены, принимаете ли вы какие-либо из вышеперечисленных лекарств, спросите своего врача или фармацевта.

Некоторые симптомы аллергической реакции могут включать:

  • одышка
  • хрипы или затрудненное дыхание
  • Отек лица, губ, языка, горла и / или конечностей (признаки ангионевротического отека)
  • сыпь, зуд или крапивница на коже.

Многие лекарства, используемые для лечения головной и менструальной боли, а также других болей и болей, содержат аспирин или НПВП. Если у вас аллергия на аспирин или НПВП и вы принимаете Вольтарен, эти симптомы могут быть серьезными.

Не используйте Вольтарен, если у вас было какое-либо из следующих заболеваний:

  • язва желудка или кишечника
  • кровотечение из желудка или кишечника (симптомы которого могут включать кровь в стуле или черный стул)
  • Проблемы с почками или печенью
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • Операция по шунтированию сердца

Не используйте свечи Вольтарен, если вы страдаете воспалением прямой кишки (задний ход) или если ваша прямая кишка болезненна (иногда с кровотечением или выделениями).

Не используйте Вольтарен в течение первых 6 месяцев беременности, кроме как по рекомендации врача. Не используйте в течение последних трех месяцев беременности. Использование этого лекарства в течение последних 3 месяцев беременности может повлиять на вашего ребенка и может задержать схватки и роды.

Использование не содержащих аспирин НПВП может увеличить риск выкидыша, особенно при приеме незадолго до зачатия.

Не используйте Вольтарен после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки вскрытия. В этом случае верните его своему фармацевту.

Перед использованием

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем / заболеваний:

  • установленное заболевание сердца или кровеносных сосудов (также называемое сердечно-сосудистым заболеванием, включая неконтролируемое высокое кровяное давление, застойную сердечную недостаточность, установленную ишемическую болезнь сердца, заболевание периферических артерий или атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание), поскольку лечение Вольтареном обычно не рекомендуется
  • установленное сердечно-сосудистое заболевание (см. Выше) или значительные факторы риска, такие как высокое кровяное давление, аномально высокий уровень жира (холестерина, триглицеридов) в крови, диабет или если вы курите, и ваш врач решает прописать Вольтарен, вы не должны увеличьте дозу выше 100 мг в день, если вы лечитесь более 4 недель.
  • язвы в анамнезе (желудочные или кишечные)
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как язва желудка, кровотечение или черный стул, или возникновение дискомфорта в желудке или изжоги после приема противовоспалительных препаратов в прошлом
  • Заболевания кишечника или воспаление кишечного тракта (болезнь Крона) или толстой кишки (язвенный или ишемический колит)
  • геморрой (геморрой) или раздражение прямой кишки (задний ход) в анамнезе
  • Проблемы с печенью или почками
  • Редкое заболевание печени под названием порфирия
  • нарушения свертываемости крови или другие заболевания крови (e.грамм. анемия)
  • астма или любое другое хроническое заболевание легких, вызывающее затруднение дыхания
  • сенная лихорадка (сезонный аллергический ринит)
  • повторные инфекции грудной клетки
  • полипы в носу
  • диабет
  • обезвоживание (например, из-за болезни, диареи, до или после недавней обширной операции
  • опухшие ступни

Ваш врач может принять особые меры предосторожности, если у вас есть какое-либо из перечисленных выше состояний.

Обычно важно принимать самую низкую дозу Вольтарена, которая снимает боль и / или отек, и в течение как можно более короткого времени, чтобы снизить риск побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или пытаетесь забеременеть. Недостаточно информации, чтобы рекомендовать использование Вольтарена в течение первых 6 месяцев беременности, и его нельзя использовать в течение последних 3 месяцев. Вольтарен также может снизить фертильность и повлиять на ваши шансы забеременеть. Ваш врач может обсудить с вами связанные с этим риски и преимущества.

Сообщите своему врачу, если у вас в настоящее время есть инфекция. Если вы используете Вольтарен во время инфекции, некоторые признаки инфекции, такие как боль, жар, отек и покраснение, могут быть скрыты.Вы можете ошибочно думать, что вам лучше или что инфекция не является серьезной.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Пока вы принимаете это лекарство, кормление грудью не рекомендуется. Активный ингредиент Вольтарена проникает в грудное молоко и может повлиять на вашего ребенка.

Сообщите своему врачу, если у вас непереносимость лактозы. Таблетки Вольтарен содержат лактозу.

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты. Ваш врач захочет узнать, склонны ли вы к аллергии, особенно если у вас появляются кожные реакции с покраснением, зудом или сыпью.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства, о которых важно упомянуть, включают:

  • другие противовоспалительные препараты, e.грамм. аспирин, салицилаты или ибупрофен
  • варфарин или другие «разжижители крови» (лекарства, используемые для предотвращения свертывания крови)
  • дигоксин (лекарство от проблем с сердцем)
  • литий или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), лекарство, используемое для лечения некоторых типов депрессии
  • диуретики (лекарства, увеличивающие количество мочи)
  • Ингибиторы АПФ или бета-блокаторы (лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, глаукомы и мигрени)
  • преднизон, кортизон или другие кортикостероиды (лекарства, используемые для облегчения состояния воспаленных участков тела)
  • лекарства (например, метформин), используемые для лечения диабета, кроме инсулина
  • метотрексат (лекарство, используемое для лечения артрита и некоторых видов рака)
  • циклоспорин, такролимус (лекарство, применяемое у пациентов, перенесших трансплантацию органов)
  • триметоприм (лекарство, используемое для профилактики или лечения инфекций мочевыводящих путей)
  • некоторые лекарства, используемые для лечения инфекций (хинолоновые антибактериальные препараты)
  • глюкокортикоидные лекарственные средства, применяемые для лечения артрита
  • сульфинпиразон (лекарство, используемое для лечения подагры)
  • вориконазол (лекарство, применяемое для лечения грибковых инфекций)
  • фенитоин (лекарство, применяемое для лечения судорог)
  • Рифампицин (антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций)

При использовании Вольтарена вам может потребоваться различное количество лекарств или другие лекарства.У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из этих вещей, сообщите ему / ей перед тем, как начать использовать это лекарство.

Как использовать Вольтарен

Когда брать

Вольтарен таблетки

Таблетки рекомендуется принимать перед едой или натощак. Если они вызывают расстройство желудка, их можно принимать во время еды или сразу после еды. Они будут действовать быстрее, если вы будете принимать их натощак, но они все равно будут работать, если вам придется принимать их с едой, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Вольтарен суппозитории

Используйте суппозитории перед сном, чтобы облегчить боль в ночное время и скованность ранним утром; или для снятия боли после операции.

Сколько Вольтарена принимать / применять

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом. Эти инструкции могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

Если вы не понимаете инструкции на этикетке, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Таблетки и свечи Вольтарена можно принимать разными способами, в зависимости от вашего состояния. Ваш врач скажет вам, сколько таблеток или суппозиториев нужно принимать.

Не превышайте рекомендованную дозу.

Для лечения артрита или других болезненных состояний

Обычная начальная доза таблеток Вольтарена составляет 75–150 мг каждый день.После ранних стадий лечения обычно можно снизить дозу до 75–100 мг каждый день.

Для лечения менструальных спазмов (менструальных болей)

Таблетки обычно принимают во время каждого периода, как только начинаются судороги, и продолжают в течение нескольких дней, пока боль не пройдет.

Обычная начальная доза таблеток Вольтарена составляет от 50 до 100 мг каждый день, начиная с момента появления судорог и продолжая до исчезновения боли, но не дольше 3 дней.

При необходимости доза может быть увеличена в течение нескольких менструальных периодов до максимум 200 мг в день.

Для лечения послеоперационной боли у детей

Ваш врач посоветует, какая сила и доза суппозиториев Вольтарен подходят вашему ребенку.

Как принимать таблетки

Таблетки Вольтарен обычно принимают в 2 или 3 приема в течение дня.

Глотать таблетки целиком, запивая полным стаканом воды или другой жидкости.Не разжевывайте их. Таблетки имеют специальное покрытие, предотвращающее их растворение до тех пор, пока они не пройдут через желудок в кишечник. Жевание таблеток разрушит покрытие.

Как применять свечи Вольтарен

Не принимать свечи внутрь.

При применении у детей сила применяемых суппозиториев Вольтарен зависит от веса ребенка. Ваш врач решит, какая дозировка подходит вашему ребенку и как часто ее можно использовать.

Если возможно, сходите в туалет и опорожните кишечник перед использованием суппозитория.

Выполните следующие действия:

  1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  2. Если суппозиторий мягкий, охладите его, прежде чем снимать обертку, поместив в холодильник или подержав несколько минут под холодной водой.
  3. При желании наденьте одноразовую перчатку (можно приобрести в аптеке).
  4. Удалите всю обертку суппозитория.
  5. Смочите суппозиторий, ненадолго погрузив его в прохладную воду.
  6. Лягте на бок и поднимите колени к груди.
  7. Аккуратно введите суппозиторий тупым концом в прямую кишку (задний проход). Не разрывать суппозиторий.
  8. Оставайтесь лежать несколько минут, чтобы суппозиторий растворился.
  9. Еще раз тщательно вымойте руки.

Постарайтесь не ходить в туалет для опорожнения кишечника в течение как минимум одного часа после использования суппозитория.

Если вы не знаете, как использовать суппозиторий, спросите своего фармацевта или врача.

Сколько времени брать / использовать

Не используйте Вольтарен дольше, чем предписано врачом.

Если вы используете Вольтарен для лечения артрита, он не излечит вашу болезнь, но должен помочь контролировать боль и воспаление. Обычно он начинает действовать в течение нескольких часов, но может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект от лекарства.

Суппозитории Вольтарен не следует применять детям более 3 дней.

Если забыли взять / использовать

Если пришло время для следующей дозы (например, в течение 2 или 3 часов), пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вам нужно.

В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к обычному режиму приема.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не можете вспомнить, когда принимать лекарство, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли / использовали слишком много Вольтарена (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26) или обратитесь в ближайшую больницу в отделение неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, употребили слишком много Вольтарена.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Держите под рукой телефонные номера этих мест.

Если вы возьмете слишком много Вольтарена, вы можете испытать:

  • рвота
  • кровотечение из желудка или кишечника
  • понос
  • головокружение
  • звон в ушах
  • судороги (припадки)

Пока вы принимаете / используете Вольтарен

Что вы должны делать

Если вы принимаете Вольтарен более нескольких недель, вам следует обязательно посещать врача для регулярных осмотров, чтобы убедиться, что вы не страдаете от незаметных нежелательных эффектов.

Если вы забеременели во время приема или использования Вольтарена, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может обсудить с вами риски его использования во время беременности.

Обязательно записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом. Ваш врач будет периодически пересматривать, следует ли вам продолжать лечение Вольтареном, если у вас установлено заболевание сердца или имеется значительный риск сердечных заболеваний, особенно если вы лечитесь более 4 недель.

Ваш врач может время от времени проверять ваши почки, печень и кровь, чтобы предотвратить нежелательные побочные эффекты.

Если во время приема Вольтарена у вас возникнут какие-либо признаки или симптомы проблем с сердцем или кровеносными сосудами, такие как боль в груди, одышка, слабость или невнятность речи, немедленно обратитесь к врачу. Это могут быть признаки сердечно-сосудистой токсичности.

Если вам предстоит операция, убедитесь, что хирург и анестезиолог знают, что вы используете Вольтарен. Препараты НПВП могут замедлять свертывание крови и влиять на функцию почек.

Если вы заразились при использовании Вольтарена, сообщите об этом своему врачу. Это лекарство может скрыть некоторые признаки инфекции (боль, жар, отек, покраснение). Вы можете ошибочно думать, что вам лучше или что инфекция не является серьезной.

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вы используете Вольтарен.

Сообщите любому другому лечащему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы используете Вольтарен.

Чего нельзя делать

Не принимайте какие-либо из следующих лекарств, пока вы используете Вольтарен, без предварительного уведомления врача:

  • аспирин (также называемый АСК или ацетилсалициловая кислота)
  • салицилаты прочие
  • другие лекарства, содержащие диклофенак (например, Вольтарен Рапид в таблетках, Вольтарен Эмульгель)
  • ибупрофен
  • любое другое лекарство от НПВП

Если вы принимаете эти лекарства вместе с Вольтареном, они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Если вам нужно принять что-то от головной боли или лихорадки, обычно можно принять парацетамол. Если вы не уверены, ваш врач или фармацевт может посоветовать вам.

Не прекращайте никакие другие формы лечения артрита, которым вам назначил врач. Это лекарство не заменяет программы упражнений или отдыха, а также тепловые / холодные процедуры.

Не давайте это лекарство никому, даже если их состояние похоже на ваше.

Не используйте его для лечения других жалоб, если об этом вам не скажет врач.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении, эксплуатации оборудования или выполнении работ, требующих бдительности, пока вы не узнаете, как Вольтарен влияет на вас. Это лекарство может вызвать головокружение, сонливость, ощущение вращения (головокружение) или помутнение зрения у некоторых людей. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не используйте машины и не делайте ничего другого, что может быть опасно.

Пациентам пожилого возраста следует принимать минимальное количество таблеток или суппозиториев, обеспечивающее облегчение симптомов. Пациенты пожилого возраста, особенно с низкой массой тела, могут быть более чувствительны к воздействию Вольтарена, чем другие взрослые.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время использования Вольтарена.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще – нет.При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться медицинская помощь.

Если вам больше 65 лет, следует соблюдать особую осторожность при приеме этого лекарства. Незамедлительно сообщайте врачу о любых побочных эффектах. По мере взросления люди чаще получают побочные эффекты от лекарств.

Не пугайтесь этих списков возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

  • Расстройство желудка, включая тошноту (тошноту), рвоту, несварение желудка, судороги, потерю аппетита, ветер
  • изжога или боль за грудиной или под ней (возможные симптомы язвы в трубке, по которой пища проходит из горла в желудок)
  • Боль в животе или животе
  • запор, диарея
  • Боль во рту или языке
  • изменение вкусовых ощущений
  • головная боль
  • головокружение, ощущение вращения
  • сонливость, дезориентация, забывчивость
  • Чувство депрессии, беспокойства или раздражительности
  • странные или тревожные мысли или настроения
  • шаткость, бессонница, кошмары
  • покалывание или онемение рук или ног
  • Чувство учащенного или нерегулярного сердцебиения
  • Необычное увеличение веса или отек рук, кистей, стоп, лодыжек или ног из-за скопления жидкости
  • Симптомы солнечного ожога (такие как покраснение, зуд, отек, образование волдырей на губах, глазах, во рту и / или на коже), которые возникают быстрее, чем обычно
  • Воспаление кожи с шелушением или шелушением
  • нарушения зрения * (e.грамм. затуманенное или двоение в глазах)
  • гудение или звон в ушах, проблемы со слухом
  • гипертония (повышенное артериальное давление)
  • Выпадение или истончение волос
  • Раздражение места применения, болезненная прямая кишка или дискомфорт в прямой кишке (задний проход) или ухудшение геморроя (геморроя) при использовании суппозиториев

НПВП, включая диклофенак, могут быть связаны с повышенным риском несостоятельности желудочно-кишечного анастомоза. При применении этого лекарства после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и осторожность.

* Если во время лечения Вольтареном возникают симптомы нарушения зрения, обратитесь к врачу, поскольку осмотр глаз может быть рассмотрен для исключения других причин.

При появлении любого из следующих признаков немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в ближайшую больницу в отдел неотложной и неотложной помощи:

  • красная или пурпурная кожа (возможные признаки воспаления кровеносных сосудов)
  • сильная боль или болезненность в желудке, рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу, кровотечение из заднего прохода, черный липкий стул (стул) или кровавый понос (возможные проблемы с желудком)
  • сыпь, кожная сыпь с волдырями, зудом или крапивницей на коже; отек лица, губ, рта, языка, горла или другой части тела, которая может вызвать затруднение глотания, низкое артериальное давление (гипотензия), обморок, одышка (возможная аллергическая реакция)
  • свистящее дыхание, затрудненное дыхание или чувство стеснения в груди (признаки астмы)
  • пожелтение кожи и / или глаз (признаки гепатита / печеночной недостаточности)
  • стойкая тошнота, потеря аппетита, необычная усталость, рвота, боль в правом верхнем углу живота, темная моча или бледный стул (возможные проблемы с печенью)
  • постоянные «гриппоподобные» симптомы, включая озноб, лихорадку, боль в горле, боли в суставах, опухшие железы, усталость или недостаток энергии, кровотечение или кровоподтеки, более легкие, чем обычно (возможная проблема с кровью)
  • болезненные красные области, большие волдыри, шелушение слоев кожи, кровотечение из губ, глаз, рта, носа или гениталий, которое может сопровождаться лихорадкой и ознобом, ноющими мышцами и общим недомоганием (возможна серьезная кожная реакция)
  • признаки возможного воздействия на мозг, такие как внезапная и сильная головная боль, ригидность шеи (признаки вирусного менингита), сильная тошнота, головокружение, онемение, затруднение речи, паралич (признаки церебрального приступа), судороги (припадки)
  • изменение цвета или количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, чувство жжения при мочеиспускании, кровь или избыток белка в моче (возможные заболевания почек)
  • внезапная и давящая боль в груди (которая может быть признаком инфаркта миокарда или сердечного приступа)
  • одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
  • Случайное возникновение боли в груди и аллергических реакций (признаки синдрома Куниса)

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-нибудь еще, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут быть другие побочные эффекты, которые еще не известны или не упомянуты в этой брошюре.

После использования Вольтарена

Хранилище
  • Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время его использовать.
  • Храните в сухом прохладном месте.
  • Не храните Вольтарен или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.
  • Не оставляйте в машине или на подоконниках.

Храните лекарство в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить использование Вольтарена или истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с любым лекарством, которое у вас осталось.

Описание продукта

Как выглядит

Вольтарен таблетки

Таблетки Вольтарен 25 мг представляют собой круглые таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой, с маркировкой «CG» с одной стороны и «BZ» с другой стороны; блистеры по 50 шт.

Таблетки Вольтарен 50 мг представляют собой круглые таблетки бледно-коричневого цвета, покрытые оболочкой, с маркировкой «CG» с одной стороны и «GT» с другой стороны; блистеры по 50.

Вольтарен суппозитории

Суппозитории Вольтарен представляют собой свечи желтовато-белого цвета в форме торпеды. Крепость 100 мг находится в упаковках по 20 штук, а суппозитории с более низкой концентрацией – в упаковках по 10 штук.

Состав

Вольтарен таблетки

Содержат 25 или 50 мг диклофенака натрия в качестве активного ингредиента в таблетках, устойчивых к желудочно-кишечному тракту.

Таблетки также содержат:

  • диоксид кремния коллоидный безводный
  • микрокристаллическая целлюлоза (E460)
  • лактоза
  • стеарат магния (E572)
  • кукурузный крахмал
  • повидон (E1201)
  • гипромеллоза (E463)
  • оксид железа желтый CI77492 (E172)
  • оксид железа красный CI77491 (только таблетка 50 мг) (E172)
  • диоксид титана (E171)
  • натрия крахмалгликолят
  • тальк очищенный (E553b)
  • макрогол 8000
  • Масло касторовое гидрогенизированное ПЭГ-40
  • сополимер акрилатов

Таблетки Вольтарена не содержат сахарозу, глютен, тартразин или другие азокрасители.

Вольтарен суппозитории

Содержат 12,5, 25, 50 или 100 мг диклофенака натрия в качестве активного ингредиента в основе триглицерида.

Суппозитории Вольтарен не содержат лактозу, сахарозу, глютен, тартразин и другие азокрасители.

Спонсор

Voltaren поставляется в Австралию по:

NOVARTIS Pharmaceuticals Australia Pty Limited
ABN 18 004 244 160
54 Waterloo Road
Macquarie Park NSW 2113
Телефон: 1800 671 203

® = зарегистрированная торговая марка

Информационная брошюра подготовлена ​​в октябре 2019 г.

Австралийские регистрационные номера:

Таблетка 25 мг в блистере AUST R 166496

Таблетка 50 мг в блистере AUST R 66880

Суппозиторий 12,5 мг AUST R 96797

Суппозиторий 25 мг AUST R 96810

Суппозиторий 50 мг AUST R 96811

Суппозиторий 100 мг AUST R 37582

(vlt031019c.doc) на основе PI (vlt031019i.doc)

Опубликовано MIMS, декабрь 2019 г.

Диклофенак перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, изжога, диарея, запор, газы, головная боль, сонливость и головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте врачу, если результаты будут высокими.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: изменения слуха (например, звон в ушах), психические изменения / изменения настроения, затрудненное / болезненное глотание, симптомы сердечной недостаточности (например, отек лодыжек / ступней). , необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), необъяснимое ригидность шеи.

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Вольтарен перорально: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, изжога, диарея, запор, газы, головная боль, сонливость и головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте врачу, если результаты будут высокими.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: изменения слуха (например, звон в ушах), психические изменения / изменения настроения, затрудненное / болезненное глотание, симптомы сердечной недостаточности (например, отек лодыжек / ступней). , необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), необъяснимое ригидность шеи.

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Диклофенак | Применение и побочные эффекты

О диклофенаке

Тип лекарства Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Используется для Боль и воспаление
1878 Также называется Voltarol® Диклодент®; Диклофлекс®; Дикломакс®; Дикло-СР®; Econac®; Enstar XL®; Motifene®;
Комбинированные бренды: Arthrotec®, Misofen® (диклофенак с мизопростолом)
Доступен в виде Таблеток, гастрорезистентных таблеток, таблеток и капсул с пролонгированным высвобождением, суппозиториев, жидкости для полоскания рта

противовоспалительные болеутоляющие средства их иногда называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) или просто «противовоспалительными средствами».Диклофенак назначают для лечения болезненных состояний, таких как артрит, растяжения связок и растяжения, подагра, мигрень, зубная боль и боль после хирургических операций. Облегчает боль и снимает воспаление.

Диклофенак действует, блокируя действие химических веществ в организме, называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ). Эти ферменты помогают вырабатывать другие химические вещества в организме, называемые простагландинами. Простагландины вырабатываются в местах травм или повреждений и вызывают боль и воспаление. Блокируя действие ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, что снижает боль и воспаление.

Существует две формы диклофенака – диклофенак натрия и диклофенак калия. Основное различие между ними заключается в том, что диклофенак калия всасывается в организм быстрее, чем диклофенак натрия. Быстрое действие полезно там, где требуется немедленное обезболивание, а длительное действие более полезно для уменьшения воспаления.

Некоторые марки диклофенака также содержат лекарство под названием мизопростол. Эти бренды называются Arthrotec® и Misofen® и назначаются при артрите.Мизопростол помогает защитить желудок от раздражения, которое может быть вызвано длительным приемом диклофенака.

Диклофенак не подходит для людей с сердечными заболеваниями (такими как сердечная недостаточность), с проблемами кровообращения, сердечным приступом или инсультом. Это связано с тем, что было обнаружено небольшое повышение риска сердечного приступа и инсульта в этой группе людей. Для людей с этими заболеваниями больше подходят другие противовоспалительные препараты – посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом о альтернативной медицине.

Диклофенак также выпускается в виде гелей и пластырей для кожи, а также глазных капель. Дополнительная информация об этих формах содержится в отдельных брошюрах по лекарствам, которые называются гель / пластырь диклофенак от боли и воспаления, гель диклофенак от солнечных лучей и глазные капли диклофенак.

Перед приемом диклофенака

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать дозу диклофенака, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас астма или любое другое аллергическое заболевание.
  • Если у вас когда-либо была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, или если у вас есть воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит.
  • Если у вас сердечное заболевание, проблемы с кровеносными сосудами или кровообращением.
  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, включая высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень холестерина, диабет или курение.
  • Если у вас есть проблемы со свертыванием крови.
  • Если у вас заболевание соединительной ткани, такое как состояние, называемое системной красной волчанкой (СКВ).
  • Если у вас проблемы с работой печени или почек.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на любой другой НПВП (например, аспирин, напроксен, индометацин и ибупрофен) или на любое другое лекарство.

Как принимать диклофенак

  • Перед тем, как начать прием диклофенака, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам дополнительную информацию о диклофенаке и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте диклофенак в точном соответствии с рекомендациями врача. Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько и как часто принимать. Вас могут попросить принимать только одну дозу в день или несколько доз каждый день.Эта информация также будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам.
  • Как правило, прием диклофенака со стаканом молока или после еды может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как несварение желудка.
  • Существует ряд различных составов диклофенака, таких как стандартные таблетки, диспергируемые таблетки, желудочно-устойчивые таблетки и таблетки / капсулы с пролонгированным высвобождением. На этикетке вашей упаковки будут инструкции, которые расскажут вам, как принимать тот тип, который вам дали.Например, диспергируемые таблетки следует смешивать с небольшим количеством воды, а таблетки / капсулы с пролонгированным высвобождением следует проглатывать целиком, не разжевывая. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если вы вспомните, что уже почти пора принять следующую дозу, примите следующую дозу, когда она должна быть, но оставьте пропущенную дозу. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
  • Если вам прописали диклофенак для полоскания рта, полощите или прополощите 15 мл жидкости для полоскания рта два или три раза в день.Вы можете использовать жидкость для полоскания рта в течение семи дней после стоматологического лечения или шести недель после лучевой терапии.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Ваш врач постарается назначить вам самую низкую дозу в кратчайшие сроки, чтобы снизить риск побочных эффектов. Если вам нужно принимать диклофенак в течение длительного времени, ваш врач может назначить другое лекарство вместе с ним, чтобы защитить желудок от раздражения.
  • Постарайтесь регулярно посещать врача.Это необходимо для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом, и это особенно важно, если вы принимаете диклофенак в течение длительного времени.
  • Если у вас астма, такие симптомы, как хрипы или одышка, могут усугубиться противовоспалительными средствами, такими как диклофенак. Если это случилось с вами, вам следует прекратить прием диклофенака и как можно скорее обратиться к врачу.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать с противовоспалительным действием. Это связано с тем, что вы не должны принимать диклофенак с другими противовоспалительными обезболивающими, некоторые из которых доступны в составе средств от простуды и гриппа, которые можно купить без рецепта в аптеках и других торговых точках.
  • Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Побочные эффекты диклофенака

Наряду с их полезными эффектами, большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с диклофенаком. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты диклофенака
Что делать, если я испытываю это?
Расстройство желудка или изжога (кислотный рефлюкс), боль в желудке Попробуйте принять дозу после еды, если вы еще этого не сделали. Если дискомфорт не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом
Чувство тошноты Придерживайтесь простых приемов пищи – избегайте жирной или острой пищи
Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости

Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих менее распространенных, но более серьезных симптомов, прекратите прием диклофенака и немедленно обратитесь к врачу за советом:

  • Если у вас есть какие-либо затруднения с дыханием, такие как хрипы или одышка.
  • Если у вас есть какие-либо признаки аллергической реакции, например отек вокруг рта или лица, или сильная зудящая кожная сыпь.
  • Если у вас кровь или черный стул, рвота с кровью или сильные боли в животе (животе).

Исследования показали, что прием диклофенака в более высоких дозах и в течение длительного времени может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо признаки этого, включая боль в груди, одышку, слабость или невнятную речь.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны диклофенаком, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительных рекомендаций.

Как хранить диклофенак

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

НПВП | Нестероидные противовоспалительные обезболивающие

Что такое противовоспалительные обезболивающие?

Противовоспалительные обезболивающие иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами ( НПВП, ) или просто «противовоспалительными средствами».Противовоспалительные болеутоляющие средства включают: ацеклофенак, ацеметацин, аспирин (см. Также ниже), целекоксиб, дексибупрофен, декскетопрофен, диклофенак, этодолак, эторикоксиб, фенопрофен, флурбипрофен, ибупрофен, индометацин, мефенаметоксикон, мефенаметопротеин, мефенаметоксикон теноксикам и тиапрофеновая кислота. Каждый из них также имеет разные торговые марки.

Вам нужен рецепт для получения противовоспалительных средств, кроме ибупрофена и аспирина, которые вы также можете купить в аптеке.

Когда используются противовоспалительные обезболивающие?

Противовоспалительные обезболивающие имеют два основных применения:

  • Как обезболивающие . Противовоспалительные средства используются для облегчения боли в различных условиях, в том числе:

После однократной дозы они действуют не хуже, чем парацетамол для облегчения боли. Короткий курс противовоспалительных препаратов – это вариант облегчения коротких приступов болезненных состояний.

  • Для уменьшения воспаления .При повторении регулярных доз они также уменьшают воспаление. Это может еще больше уменьшить боль и скованность, которые возникают при воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит. При использовании для уменьшения воспаления вы можете не заметить максимального эффекта в течение 1-3 недель после начала курса приема таблеток.

Ибупрофен и аспирин также используются для снижения высокой температуры. Аспирин в низких дозах также используется для предотвращения образования тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт. (См. Отдельную брошюру «Аспирин и другие антитромбоцитарные препараты».)

Как действуют противовоспалительные обезболивающие?

Они работают, блокируя (ингибируя) действие химических веществ (ферментов), называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ). Ферменты ЦОГ помогают вырабатывать другие химические вещества, называемые простагландинами. Некоторые простагландины участвуют в возникновении боли и воспаления в местах травм или повреждений. Снижение выработки простагландинов уменьшает боль и воспаление.

Есть два типа ферментов ЦОГ – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Это фермент ЦОГ-2, который в основном участвует в выработке простагландинов, вызывающих боль и воспаление.Противовоспалительные обезболивающие иногда делят на две основные группы:

  • Неселективные или стандартные НПВП. Большинство из них попадают в эту группу, включая диклофенак, ибупрофен, индометацин и напроксен. Они блокируют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
  • Коксибы. Например, целекоксиб и эторикоксиб. Они в основном (выборочно) блокируют только фермент ЦОГ-2.

Некоторые общие сведения о приеме противовоспалительных обезболивающих

Часто стоит попробовать парацетамол, прежде чем принимать противовоспалительное средство.Парацетамол является хорошим болеутоляющим и менее склонен вызывать побочные эффекты. Хотя парацетамол не уменьшает воспаление, он часто является предпочтительным обезболивающим при состояниях мышц и суставов, которые вызывают боль, но не вызывают воспаления. Например, остеоартроз. См. Отдельную брошюру «Обезболивающие».

Если вы принимаете противовоспалительное болеутоляющее, как правило, вы должны принимать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого промежутка времени. Цель состоит в том, чтобы облегчить боль и воспаление, но с наименьшим риском развития побочных эффектов.Однако некоторые люди принимают это на длительный срок – например, некоторые люди с воспалительным артритом, когда противовоспалительные препараты значительно облегчают симптомы. В этой ситуации необходимость длительного лечения должен время от времени пересматриваться врачом.

Перед тем, как начать курс противовоспалительного обезболивающего, следует принять во внимание риск развития серьезных сердечно-сосудистых (сердце, инсульт или кровеносный сосуд) и кишечных побочных эффектов (см. Ниже).

Противовоспалительные средства не изменяют течение болезненных состояний, таких как артрит.Они просто облегчают симптомы боли и скованности. Однако это может принести дополнительную пользу, потому что, если боль уменьшится, вы сможете легче передвигаться или использовать болезненный сустав. Воспаление и боль при различных типах артрита часто приходят и уходят. Во время хороших приступов, когда симптомы не так уж плохи, вам может не понадобиться принимать противовоспалительные средства.

У разных типов противовоспалительных средств есть свои плюсы и минусы, поэтому разные люди принимают разные. Например:

  • Некоторые из них с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты, но могут быть не такими сильными, как другие.
  • Некоторые нужно принимать чаще, чем другие.

Некоторые люди считают, что один препарат для них работает лучше, чем другой. Если один препарат сначала не работает, то другой может сработать лучше. Нет ничего необычного в том, чтобы попробовать два или более препарата, прежде чем найти тот, который вам больше всего подходит. Ваш врач может посоветовать.

Противовоспалительные средства также можно применять местно в виде крема или мази, которые вы втираете в пораженную область. См. Отдельную брошюру «Местные противовоспалительные обезболивающие».

Вам также могут посоветовать использовать противовоспалительные обезболивающие с применением тепла и льда для снятия боли. См. Отдельную брошюру «Лечение боли с помощью тепла и льда».

Каковы возможные побочные эффекты и риски?

Примечание редактора

Д-р Сара Джарвис, январь 2021 г.

Противовоспалительные обезболивающие при ишиасе

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) обновил свои рекомендации по боли в пояснице и радикулиту.Они пришли к выводу, что:

  • Доказательств того, что противовоспалительные средства помогают при ишиасе, мало, если вообще есть.
  • Люди, принимающие противовоспалительные средства от ишиаса, подвержены риску побочных эффектов.
  • Следовательно, если противовоспалительные средства принимаются при ишиасе, их следует использовать в минимально возможных дозах и в течение как можно более короткого времени.

Большинство людей, принимающих противовоспалительные средства, не имеют побочных эффектов или имеют лишь незначительные побочные эффекты. При правильном приеме польза обычно намного превышает потенциальный вред.В частности, многие люди проходят короткий курс противовоспалительных средств при всевозможных болезненных состояниях. Однако могут возникнуть побочные эффекты, а иногда и очень серьезные побочные эффекты.

Поэтому обязательно прочтите листовку, которая поставляется с таблетками, чтобы получить полный список предостережений и возможных побочных эффектов. В частности, проверьте, есть ли у вас какие-либо из заболеваний или принимаете ли вы другие лекарства, при которых повышен риск побочных эффектов .

Например, одно важное предостережение заключается в том, что в идеале вы не должны принимать противовоспалительные средства, если вы беременны.Кроме того, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания (сердце, инсульт или кровеносные сосуды), или определенные заболевания кишечника, или вы пожилой человек, их назначают с осторожностью и только при отсутствии альтернативы и в минимальных необходимых дозах и продолжительности.

Следующий список не является исчерпывающим, но в нем освещены некоторые из наиболее важных побочных эффектов и предостережения, о которых следует помнить.

Кровотечение в желудок и кишечник

Противовоспалительные средства иногда вызывают кровотечение слизистой оболочки желудка.Это связано с тем, что химические вещества (простагландины), которые восстанавливаются противовоспалительными средствами, также участвуют в защите слизистой оболочки желудка от воздействия кислоты в желудке. Иногда развивается язва желудка. Иногда кровотечение бывает сильным и даже опасным для жизни. Этой проблеме больше подвержены пожилые люди, но она может возникнуть у кого угодно.

Поэтому, если вы принимаете противовоспалительное средство и у вас развиваются боли в верхней части живота (брюшной полости), идет кровь или черный стул (фекалии) или выделяется кровь (рвота), прекратите прием таблеток.Затем срочно обратитесь к врачу или обратитесь в реанимацию .

Риск кровотечения в желудок увеличивается, если вы принимаете противовоспалительное средство плюс варфарин, стероиды или аспирин в низких дозах (который используется многими людьми для предотвращения сердечного приступа или инсульта). Эти комбинации лекарств следует использовать только в случае крайней необходимости. Некоторым людям требуется противовоспалительное средство для облегчения боли, но тем не менее они подвергаются повышенному риску желудочного кровотечения. Например, люди старше 65 лет или те, у кого в анамнезе была язва желудка или двенадцатиперстной кишки.В таких случаях также может быть прописано другое лекарство для защиты слизистой оболочки желудка от противовоспалительного действия. Обычно это предотвращает кровотечение и развитие язв, если вы принимаете противовоспалительное средство. Другой вариант, который иногда рассматривается, – это прием противовоспалительных средств, которые, как показывают некоторые исследования, могут иметь более низкий риск возникновения желудочного кровотечения. Эти типы противовоспалительных средств называются селективными ингибиторами ЦОГ-2 (описаны ранее). Однако вам не следует принимать селективный ингибитор ЦОГ-2, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, такие как стенокардия, сердечный приступ (инфаркт миокарда), инсульт, заболевание периферических артерий и т. Д.

Сердечно-сосудистые проблемы

Исследования показали, что люди, принимающие противовоспалительные обезболивающие, имеют небольшое, но значительное повышение риска сердечного приступа или инсульта. Хотя это может произойти у любого человека, риск в основном возникает у людей, у которых уже есть сердечно-сосудистые проблемы, такие как стенокардия или заболевание периферических артерий, а также у пожилых людей. Возможно, самый высокий риск у людей, которые ранее перенесли сердечный приступ. Например, в одном исследовании изучались люди, у которых ранее был сердечный приступ.Результаты показали заметное увеличение частоты повторного сердечного приступа у людей, которые принимали противовоспалительные средства, по сравнению с теми, кто не принимал.

Итак, похоже, что использование противовоспалительных обезболивающих должно быть сведено к абсолютному минимуму для людей с сердечными и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если у вас астма, высокое кровяное давление, сердечная недостаточность или почечная недостаточность

У некоторых людей с астмой такие симптомы, как хрипы или одышка, усугубляются противовоспалительными средствами.Если ваша астма внезапно ухудшилась, вам следует прекратить прием противовоспалительных средств и обратиться за медицинской помощью. Кроме того, противовоспалительные средства иногда могут ухудшить высокое кровяное давление, сердечную недостаточность или почечную недостаточность. Если у вас есть какое-либо из этих состояний, за вами могут более внимательно наблюдать, если вам пропишут противовоспалительное средство.

Некоторые другие побочные эффекты, которые иногда возникают.

К ним относятся:

  • Чувство тошноты (тошнота).
  • Диарея.
  • Сыпь.
  • Головная боль.
  • Нервозность.
  • Депрессия.
  • Сонливость.
  • Плохой сон (бессонница).
  • Головокружение (вертиго).
  • Шум в ушах (тиннитус).

При возникновении одного или нескольких из них они обычно проходят, если вы перестанете принимать таблетки. Есть также ряд других необычных побочных эффектов – подробности см. На листовке в пакете с таблеткой.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противовоспалительные обезболивающие иногда могут вступать в реакцию в организме с некоторыми другими лекарствами, иногда оказывая вредное воздействие.Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, прежде чем принимать противовоспалительное обезболивающее.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты.Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

  • Побочном эффекте.
  • Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.