Диазепам рецепт – противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/инъекций в справочнике лекарственных средств

Содержание

Диазепам (Diazepamum): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Анксиолитики
  3. Диазепам

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp: Tab. Diazepami 0,005
D.t.d: №100 in tab.
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Способ применения

Для взрослых: Принимают внутрь, вводят в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.

Показания


- неврозы
- пограничные состояния с явлениями напряжения беспокойства, тревоги, страха;
- нарушения сна
- двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии
- абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
- спастические состояния
- связанные с поражением головного или спинного мозга
- миозиты
- бурситы
- артриты
- сопровождающиеся напряжением скелетных мышц;
- эпилептический статус;
- премедикация перед наркозом;
- в качестве компонента комбинированного наркоза;
- облегчение родовой деятельности
- преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты
- столбняк.

Противопоказания

- тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния.
- указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции).
- повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Побочные действия

- Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

- Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.
- Со стороны эндокринной системы: редко - повышение или снижение либидо.
- Со стороны мочевыделительной системы: редко - недержание мочи.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.
- Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания.
- Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Форма выпуска

Таб. 10 мг: 30 шт.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "

Диазепам" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Диазепам рецепт раствор — Все про суставы


Содержание статьи:

Применение диазепама

Диазепам – препарат противосудорожного, седативно-снотворного, расслабляющего действия. Облегчает чувство тревоги, беспокойство, страх. Снимает эмоциональное напряжение, расслабляет мышцы. При приеме препарата отмечено повышение порога болевой чувствительности. В аптеках отпускается по рецептуре.

Болезни, при которых используется диазепам

  • Инфаркт миокарда.
  • Эпилепсия.
  • Родовые осложнения.
  • Галлюцинации, параноидальное состояние.
  • Двигательное возбуждение.
  • Подготовка к общей анестезии перед оперативным вмешательством.
  • Бессонница.
  • Дисфория.
  • Спазмы при столбняке, церебральном параличе, атетозе.
  • Артроз.
  • Ревматический пельвиспондилоартрит.
  • Абстинентный синдром при алкоголизме.
  • Хронический полиартрит в прогрессирующей форме.
  • Болезнь Меньера.
  • Менструальные расстройства.
  • Климактерические расстройства.
  • Отравление лекарствами.
  • Стенокардия.
  • Вертебральный синдром.

Инструкция по применению диазепама

Внутрь, внутривенно, внутримышечно. Точная доза подбирается в индивидуальном порядке. Во время лечения диазепамом категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Прекращать прием препарата необходимо постепенно, иначе может проявиться «синдром отмены».

Разновидности диазепама

Таблетки, раствор для введения внутримышечно и внутривенно.

Дозировка диазепама

Для взрослых

Внутрь

  • Фобии, неврозы, истерика: разовая доза 5-10 мг, в сутки принимать 2-3 раза. Суточную дозу при необходимости можно увеличить до 60 мг.
  • Абстинентный синдром при алкоголизме: разовая доза 10 мг, в сутки принимать 3-4 раза. Разовую дозу следует постепенно уменьшать до 5 мг.
  • Атеросклероз, лечение ослабленных и пожилых пациентов: разовая доза 2 мг, в сутки принимать 2 раза. Возможно постепенное увеличение до необходимого терапевтического эффекта.
  • Лечение работающих людей: разовая доза 2,5 мг, по 1-2 раза в сутки. Можно принять всю дозу за один раз, вечером.
  • Дегенеративные неврологические заболевания: разовая доза 5-10 мг, по 2-3 раза в сутки.
  • Стенокардия: разовая доза 2-5 мг, по 2-3 раза в сутки.
  • Вертебральный синдром: разовая доза 10 мг, по 4 раза в сутки.
  • Артериальная гипертензия: разовая доза 2-5 мг, по 2-3 раза в сутки.
  • Физиотерапия: разовая доза 5 мг, по 1-4 раза в сутки.
  • Инфаркт миокарда: разовая доза 5-10 мг, по 1-3 раза в сутки.
  • Вертебральный синдром: разовая доза 5 мг, по 1-4 раза в сутки.
  • Преэклампсия: разовая доза 5-10 мг, по 3 раза в сутки.
  • Гестоз, расстройства менструального цикла и климакса: разовая доза 2-5 мг, по 2-3 раза в сутки.
  • Подготовка к операции: 10-20 мг накануне оперативного вмешательства.

Внутривенно и внутримышечно

  • Инфаркт миокарда: разовое введение 10 мг внутримышечно. Затем переход на таблетки.
  • Премедикация при дефибрилляции: внутривенно, 10-30 мг распределить на несколько доз.
  • Вертебральный синдром, ревматические спастические состояния: разовое введение 10 мг внутримышечно. Затем переход на таблетки.
  • Гестоз, расстройства менструального цикла и климакса: разовая доза 2-5 мг, по 2-3 раза в сутки.
  • Преэклампсия: первое введение 10-20 мг внутривенно. Затем переход на таблетки.
  • Эклампсия: внутривенно, суточная доза не должна превышать 100 мг.
  • Для раскрытия шейки матки: 10 мг внутримышечно. 

    Преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды: 20 мг внутримышечно. Повторяют через 1 час. Для поддержки 10-20 мг, 3-4 раза в сутки.

  • Премедикация: внутримышечно 10-20 мг, за 1 час до операции.
  • Двигательное возбуждение: разовая доза 10-20 мг, по 3 раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.
  • Травмы спинного мозга: 10-20 мг внутримышечно.
  • Эпилептический статус: 10-20 мг внутривенно. Повторное введение 20 мг внутримышечно или внутривенно, при необходимости.
  • Столбняк: 0,1-0,3 мг на 1 кг массы тела, внутривенно. Между введениями интервал 1-4 часа.

Для детей

Внутрь (при спастических центральных состояниях, реактивных, психосоматических расстройствах)

Сначала вводится минимальная доза. Затем ее постепенно повышают, пока не наступит терапевтический эффект.

  • 6-12 месяцев: суточная доза 40-200 мкг на 1 кг массы тела.
  • 1-3 года: суточная доза 2 мг.
  • 3-7 лет: суточная доза 6 мг.
  • От 7 лет: суточная доза 8-10 мг.

Внутримышечно и внутривенно

  • Премедикация: 2,5-10 мг внутривенно.
  • Тяжелые эпилептические припадки, эпилептический статус (возраст от 30 дней до 5 лет): внутривенно 0,2-0,5 мг. Максимальная доза 5 мг. Между приемами должно проходить 2-5 минут.
  • Для детей в возрасте от 5 лет вводить по 1 мг, максимальная доза 10 мг, промежутки времени такие же.
  • Столбняк (возраст от 30 дней до 5 лет): разовое введение внутримышечно или внутривенно 1-2 мг. Для детей в возрасте более 5 лет разовая доза составляет 5-10 мг. Если есть необходимость повторить дозу, это необходимо сделать через 3-4 часа.
  • Травмы спинного мозга: 2-10 мг.

Побочные действия диазепама

  • Повышенная утомляемость, сонливость.
  • Нарушения внимания и координации движения.
  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Перепады настроения.
  • Неконтролируемые движения.
  • Бессонница.
  • Очень редко возможны галлюцинации, тревожность, необоснованная агрессия, суицидальные наклонности.
  • Изжога, тошнота, рвота.
  • Запор.
  • Желтуха.
  • Нарушение работы печени. 
  • Плохой аппетит.
  • Агранулоцитоз.
  • Анемия.
  • Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Тахикардия.
  • Дисменорея.
  • Нарушение работы почек.
  • Задержки или недержание мочи.
  • Аллергическая реакция.
  • При резком прекращении приема препарата – «синдром отмены».
  • У доношенных и недоношенных детей могут наблюдаться гипотермия, мышечная гипотензия, диспноэ.

Противопоказания диазепама

  • Сильная алкогольная интоксикация, при которой возникает опасность для жизни.
  • Интоксикация лекарствами, которые угнетают работу центральной нервной системы.
  • Закрытоугольная глаукома. 
  • Хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме.
  • Миастения.
  • Возраст до 30 дней (для раствора) и до 6 месяцев (для таблеток).
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Кома.
  • Повышенная чувствительность.
  • Прием с повышенной осторожностью.
  • Синдром Леннокса-Гасто.
  • Эпилепсия.
  • Почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Гиперкинез.
  • Лекарственная зависимость.
  • Ночное апноэ.
  • Пожилой и старческий возраст.
  • Гипопротеинемия.
  • Заболевания головного мозга органического характера.

Диазепам при беременности

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется, особенно в I триместре. Проникая через плаценту, препарат негативно влияет на плод. Значительно возрастает риск развития врожденных пороков. Если беременная женщина принимает препарат регулярно, у плода может развиться зависимость и после рождения проявиться «синдром отмены». При приеме препарата в период лактации целесообразно отказаться от грудного вскармливания. Маленькие дети очень чувствительны к компонентам диазепама, которые проникают в грудное молоко.



Source: www.zdorovye24.ru

Читайте также

Тазепам (Tazepam): описание, рецепт, инструкция

Побочные действия

- Со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость, нарушение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции (например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).

- Со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

- Со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея, повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.

- Со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, недержание мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, дисменорея.

- Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Тазепам) сосательного рефлекса.

- Аллергические реакции: зуд, сыпь.

Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.

При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, дисфория, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Форма выпуска

Одна таблетка препарата Тазепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные вещества: полисорбат 80, картофельный крахмал, желатин, ацетилфталат целлюлозы, крахмал натрия, тальк, лактоза, стеарат магния, полиэтиленгликоль 6000.

25 таблеток в контурной упаковке; одна или две упаковки в пачке из картона.

Нозепам (NOZEPAM): описание, рецепт, инструкция

Побочные действия

- Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) возможны сонливость, головокружение, утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, оцепенение, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, мышечная слабость в течение дня, дизартрия (смазанность речи), спутанность сознания; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная усталость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
- Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
- Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
- Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
- Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко - угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия.
- При резком снижении дозы или прекращении приема синдром отмены (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко - острый психоз).

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА - БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

Страница 4 из 11

 

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ

Внутривенно вводят средства для неингаляционного наркоза — натрия гексобарбитал, тиопентал-натрий (1-2 % растворы), предион (2-5 % раство­ры) — в количестве 20-50 мл и др. Применяют средства для ингаляционного наркоза — галотан, азота закись и др. (см. раздел «Средства для наркоза»).

Применяют также магния сульфат, диазепам, метиндион.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ — оказывает седативное, спазмолитическое и противосудорожное действие. Для купирования эпилептического статуса используют 25 % раствор магния сульфата, который вводят внутривенно, внутримышечно или ректально по 5-20 мл. Противосудорожный эффект магния сульфата обусловлен не только непосредственным действием на ЦНС, но и конкурентным вытеснением ионов кальция в саркоплазматическом ретикулуме, а также действием на пресинаптическую мембрану и уменьшением выделения медиатора нервных импульсов — ацетилхолина. Форма выпуска магния сульфата: 25 % раствор в ампулах по 5, 10, 20 мл и порошок.

Пример рецепта магния сульфата на латинском:

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25 % 10 ml

D. t. d. N. 3 in ampull.

S. Вводить внутривенно 10-15 мл.

ДИАЗЕПАМ (фармакологические аналоги: сибазон, седуксен, реланиум) — препарат группы бензодиазепинов, который является весьма эффективным средством для купирования эпилептического статуса. Диазепам (другое весьма распространенное название - реланиум) обладает транквилизирующим, миорелаксантным и зараженным противосудорожным свойствами. Для устранения эпилепти­ческого статуса 0,5 % раствор диазепема на 40 % растворе глюкозы вводят внутривенно (медленно). Диазепам можно использовать для внутримышечного введения: взрослым — 2-6 мл, детям — 0,5-2 мл в зависимости от возраста. При необ­ходимости проводят повторные инъекции диазепама. Форма выпуска диазепама: ампу­лы по 2 мл 0,5 % раствора, а также таблетки 1, 2 и 5 мг (как транквилизатор). Список Б.

Пример рецепта диазепама на латинском:

Rp.: Sol. Diazepami 0,5 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить 6 мл 0,5 % раствора диазепама на 40 % растворе глюкозы (20 мл) медленно, внутривенно при эпилептическом статусе.

МЕТИНДИОН — противосудорожное средство, не оказывающее снотворного и седативного действия. Метиндион применяют при больших судорожных при­падках с тонико-клоническими судорогами и эпилептическом статусе. Метиндион мо­жет быть препаратом выбора при депрессиях у больных эпилепсией. Метиндион назначают в разовой дозе 0,25 г 4-6 раз в день (в зависимости от тяжести заболева­ния). При эпилептическом статусе метиндион вводят внутривенно (медленно!) 10 мл 5 % раствора, а через 30 мин — в той же дозе препарат вводят внутримышеч­но. Парентеральное введение метиндиона можно повторить 2-3 раза в течение дня. Пос­ле купирования припадков метиндион назначают внутрь. Побочные действия при применении метиндиона: головокружение, тошнота, тремор пальцев рук (в этих случаях необходимо уменьшить дозу). Метиндион противопоказан при состояниях возбуждения, заболева­ниях печени. Форма выпуска метиндиона: таблетки по 0,25 г и ампулы по 10 мл 5 % раствора. Список Б.

Пример рецепта метиндиона на латинском:

Rp.: Tab. Methindioni 0,25 N. 50

D. S. По 1 таблетке 6 раз в день.

Rp.: Sol. Methindioni 5 % 10 ml D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить 10 мл внутривенно (медленно!) или внутримышечно (при эпилептическом статусе).

 

 

 

 

 

 

 

 

 



Диазепам — Википедия

Диазепам
Diazepam
Diazepam structure.svg
Diazepam-from-xtal-3D-balls.png
ИЮПАК 7-хлоро-1-метил-5-фенил-1,3-дигидро-2H-1,4-бензодиазепин-2-он
Брутто-формула C16H13ClN2O
Молярная масса 284,7 г/моль
CAS 439-14-5
PubChem 3016
DrugBank APRD00642
АТХ N05BA01, N05BA17
Биодоступн. 93%
Период полувывед. 20-36 часов
драже, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
перорально, внутримышечно, Внутривенное вливание и энтеральный[d]
Апаурин, Ассивал, Валиум, Реланиум, Релиум, Седуксен, Сибазон, Брюзепам.
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе

Диазепа́м — лекарственное средство группы бензодиазепинов, нашедшее широкое применение в медицинской практике. Препарат обладает седативным, снотворным, противотревожным, противосудорожным, миорелаксирующим и амнестическим действием. Усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических, анальгетических препаратов, алкоголя. Приём диазепама длительное время может привести к зависимости от препарата.

Диазепам входит в составленный ВОЗ список необходимых лекарств, определяющий минимальный набор лекарств, необходимых в системе здравоохранения. Препарат используется, в частности, для лечения тревоги, бессонницы, эпилептических судорог, мышечных спазмов, алкогольной зависимости. При подготовке к некоторым медицинским процедурам, например, эндоскопии, диазепам используется для успокоения пациента или для анестезии.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. Препарат и его основные метаболиты выводятся, главным образом, с мочой.

Таблетки диазепама по 2 мг

Диазепам назначают при различных нервно-психических заболеваниях: неврозах, расстройствах личности (психопатиях), а также при неврозоподобных и психопатоподобных состояниях, при шизофрении, органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях, при соматических болезнях, сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенесто-ипохондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, при нарушениях сна. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных заболеваниях.

Оказывает общее анксиолитическое (противотревожное) действие, которое проявляется в снятии эмоционального напряжения, подавлении чувства тревоги, беспокойства и страха[1].

В детской психоневрологической практике диазепам назначают при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся перечисленными выше явлениями, а также головными болями, энурезом, расстройствами настроения и поведения.

Диазепам применяется при эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.

В комплексе с другими препаратами назначают диазепам для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме.

В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.

В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.

Препарат уменьшает ночную секрецию желудочного сока, что может играть важную роль при назначении его в качестве успокаивающего и снотворного средства больным с язвенной болезнью желудка

Препарат оказывает также антиаритмическое действие.

Диазепам используется для премедикации и атаралгезии перед эндоскопией и хирургическими операциями в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами.

Диазепам является составной частью снотворного препарата реладорм (см. Циклобарбитал).

Применяют диазепам внутрь, внутривенно или внутримышечно. Седативный эффект наблюдается уже через несколько минут после внутривенного и через 30—40 мин после внутримышечного введения диазепама, терапевтическое действие — через 3—10 дней. После снятия острых проявлений болезни диазепам назначают внутрь.

Возможные осложнения, противопоказания и меры предосторожности в основном такие же, как для хлозепида. При внутривенном введении раствора диазепама могут наблюдаться местные воспалительные процессы, в связи с чем рекомендуется менять место введения препарата. Диазепам обладает тератогенным действием: при его применении в период беременности возможны развитие у плода гипотермии, гипотонии, раздвоения и аномалий конечностей[2]; возможны также угнетение ЦНС у плода (длящееся до нескольких дней), угнетение дыхания, апноэ, риск аспирации, усиление желтухи. Однократный приём невысокой дозы диазепама (до 20 мг) безвреден для плода, но при больших дозах и при повторном введении препарата может развиваться токсическое действие[3]:84.

При одновременном применении диазепама с некоторыми другими психотропными или спазмолитическими препаратами (средства для наркоза, барбитураты, фенотиазины, анальгетики, этанол) усиливается действие диазепама[источник не указан 385 дней]. При одновременном применении диазепама с миорелаксантами увеличивается риск возникновения апноэ.

Диазепам потенцирует эффект анальгетиков, антигипертензивных препаратов, миорелаксантов, трициклических антидепрессантов, препаратов, угнетающих ЦНС, противоэпилептических средств; при сочетании с алкогольсодержащими препаратами угнетающее действие на ЦНС усиливается[3]:327—328.

Ингибиторы МАО, дыхательные аналептики, психостимулирующие средства снижают активность диазепама[3]:327—328.

При длительном применении циметидина или омепразола клиренс диазепама уменьшается. Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в том числе противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

Раствор диазепама несовместим в одном шприце с любыми другими препаратами (возможно образование осадка).

Ввиду относительной доступности диазепама (несмотря на отпуск лекарства по рецепту врача) больные наркоманией очень часто используют этот препарат наряду с трамадолом (трамал ретард), в том случае, когда развивается абстиненция, для купирования «ломки». Кроме того, его принимают для исключения случаев эпилептических припадков, вызванных употреблением больших доз (свыше 400 мг) трамадолосодержащих препаратов.

Люди, страдающие алкоголизмом, зачастую используют диазепам для усиления воздействия этанола на организм.

С 1 августа 2013 года диазепам внесён в Список III психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля. Ранее он входил в список сильнодействующих веществ.

В США диазепам контролируется как вещество Списка IV, в соответствии с Законом о контролируемых веществах 1970 года.

Диазепам является препаратом Списка IV в Конвенции о психотропных веществах ООН.

Препарат изобрел Лео Стернбах из компании Hoffman-La Roche. На рынке он появился в 1963 году и сразу приобрел большую популярность. С 1969 по 1982 годы диазепам имел самые большие продажи среди всех фармацевтических продуктов в Америке. В 1978 году было продано его рекордное количество — 2,3 млрд. таблеток. Препараты бензодиазипамовой группы получили широкое распространение в не медицинских целях: согласно исследованиям 2011 года таковых было 28,7 %. По этому показателю они уступают только опиатам. Например, в Швеции в 26 % случаев вождения в нетрезвом состоянии в крови водителей обнаруживался диазепам, а в Северной Ирландии эта цифра доходила до 87 %.[4]

  1. Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд. — М.: Новая волна, 2012. — С. 78. — 1216 с. — ISBN 978-5-7864-0218-7.
  2. ↑ Глава 5. Лекарство и возраст. 4.1. Беременность и лекарства // Змушко Е.И., Белозеров Е.С. Медикаментозные осложнения. — Санкт-Петербург: Питер, 2001. — 448 с. — (Краткий справочник). — 3000 экз. — ISBN 5-272-00168-0.
  3. 1 2 3 Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-Х.
  4. ↑ Диазепам (Валиум) [LifeBio.wiki] (неопр.). lifebio.wiki. Дата обращения 20 декабря 2018.

список препаратов без рецептов, анксиолитики: список препаратов нового поколения

От неврозов, тревог, стрессов не застрахован ни один человек. И во многих случаях помочь могут только успокаивающие средства, такие, как транквилизаторы. Однако далеко не каждый препарат из данного класса можно приобрести в аптеке без назначения врача.

Транквилизаторы – что это такое?

Слово транквилизатор происходит от латинского слова «tranquillo», что значит «успокоение». Другое название транквилизаторов – анксиолитики. Это слово также латинское, и означает буквально «ослабляющие тревогу».

Успокаивающие средства были известны медицине с древнейших времен. В основном это были натуральные препараты, основанные на травах. Однако под транквилизаторами в настоящее время обычно принято подразумевать группу синтетических препаратов, воздействующих на бензодиазепиновые и ГАМК-рецепторы головного мозга. Хотя есть анксиолитики с нетипичным механизмом действия, при котором затрагиваются не бензодиазепиновые, а серотониновые рецепторы (спиротомин), или же транквилизаторы с центральным холинолитическим или антигистаминным эффектом (гидроксизин, амизил).

Основная функция транквилизаторов – снижение скорости распространения возбуждения в ЦНС. Это приводит к уменьшению выраженности психомоторных реакций на большинство раздражителей.

Транквилизаторы отличает угнетающее действие на лимбическую систему головного мозга – гипоталамус, гиппокамп, ретикулярную формацию, таламические ядра. Поскольку лимбическая система отвечает за различные эмоциональные реакции, ее угнетение приводит к притуплению эмоций. Под воздействием транквилизатора человек перестает чувствовать угнетающие его отрицательные эмоции – гнев, ярость, страх, тревогу, беспокойство. При этом, однако, угнетается или притупляется большинство положительных эмоций.

Помимо анксиолитического (противотревожного) многие транквилизаторы обладают седативным, противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным эффектом. Транквилизаторы легко проникают через гематоэнцеф