Диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника – виды и причины развития патологии, клиническая картина и методы диагностики, консервативное лечение и профилактические мероприятия
Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы
Шейная дорсопатия — совокупность воспалительных процессов, происходящих в позвонках, дисках, сосудах, нервных волокнах и мышечных тканях шеи. Такие деструктивно-дистрофические процессы позвоночника чаще всего выявляются у людей молодого возраста, занятых работой в офисе и ведущих малоактивный образ жизни — от 30 до 50 лет. Каковы же симптомы этого коварного заболевания, одного из самых распространенных во всех странах мира? Как и чем лечат тех, у кого оно было диагностировано?
Виды дорсопатии и причины ее возникновения
Дорсопатия шейного отдела позвоночника, в зависимости от вида поражения участков позвоночного столба, может быть:
- Деформирующей. Возникает на фоне сильного искривления позвоночника, остеохондроза и явного смещения дисков. Данная форма характеризуется отдаленными и строго локальными неврологическими, а также вегетативными симптомами. Пациент жалуется на приступы боли, то сильные, то затухающие, отсутствие чувствительности в верхних конечностях и парестезию (покалывание кожи в области ладоней).
- Вертеброгенной. Становится следствием травм и болезней, поражающих костные ткани – остеомиелита, спондилеза, различных видов опухолей, инфекционного миозита, ревматоидного артрита и прочих воспалений в позвоночнике.
- Дискогенной. Считается одной из самых опасных форм – возникающая из-за механических разрывов и выпячиваний в сторону фиброзного кольца, она грозит развитием межпозвоночной грыжи.
В зависимости от уровня распространенности шейная дорсопатия бывает ограниченная, полисегментарная и распространенная. Ограниченная характеризуется поражением одного сегмента позвоночного столба, распространенная – нескольких, идущих подряд, полисегментарная – нескольких, находящихся в разных отделах позвоночника.
В МКБ-10 дорсопатии шейного отдела присвоен код М50.
Деструкция тканей позвоночника может начаться вследствие гипотрофии тканей, возникшей на фоне мышечных спазмов и травм, полученных в ходе физических нагрузок.
К спазмам приводит длительное статическое положение — в группе риска водители транспортных средств и офисные работники. Кровеносные сосуды, по которым к тканям позвоночника поступают питательные вещества, частично пережимаются и хрящи и кости перестают получать необходимый им объем кислорода. Развивается хрящевая гипоксия и гипотрофия, начинается разрушение костной ткани.
Травматическая форма дорсопатии шейного отдела позвоночника развивается на фоне регулярных физических нагрузок, при которых вектор приложения силы имеет не ту направленность.
Чаще всего заболевание диагностируется у спортсменов, технически неправильно выполняющих силовые упражнения, а также у работников тяжелого физического труда – грузчиков, разнорабочих, шахтеров.
Симптомы заболевания и методы его диагностики
Первые признаки болезни появляются задолго до того, как на шейном уровне позвоночника начинают происходить органические изменения. При спазматическом виде дорсопатии пациент жалуется на ощущение напряжения в области спины, присутствие тянущей и ноющей боли, усиливающейся при пальпации больного участка.
Массаж шеи, выполнение упражнений на перекладине, отдых в положении «лежа» позволяют снять симптомы зарождающейся болезни, но спустя некоторое время болевой синдром возвращается снова. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной.
При воспалении корешков спинномозговых нервов поворот головы становится затруднительным - появляются болезненные прострелы. Кроме того, пациент жалуется на:
- головню боль;
- парестезию;
- потерю чувствительности кожных покровов в пораженной области;
- отсутствие возможности совершить наклоны и повороты головы.
Особо тяжелые случаи характеризуются атрофией шейных мышц и уменьшением их функционала. Причем заметно это становится даже при визуальном осмотре.
Диагноз пациенту ставится на основе его жалоб и присутствующих клинических симптомов. При пальпации пораженной области врач отмечает увеличение ее болезненности на фоне имеющегося снижения чувствительности кожных покровов. Однако, подтвердить диагноз может только результат МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. Эти же исследования помогут точно установить степень деструкции и определить пораженные болезнью участки позвоночного столба.
Лечение
Борьба с таким тяжелым заболеванием, как дорсопатия шейного отдела, ведется тремя основными методами:
- медикаментозным;
- с применением физиотерапии;
- с применением методик ЛФК.
Лечение медикаментами
Цель медикаментозного лечения – не допустить развитие патологии. Пациент, в соответствии с назначениями врача, должен принимать Баклофен или Мидокалм – препараты, снижающие тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатур.
Если у пациента поражены ткани позвоночника и присутствует ярко выраженный болевой синдром, ему выписываются таблетки, мази или инъекции ортофена, диклофенака и МиГа. Все перечисленные лекарственные средства быстро снимают воспалительные процессы и избавляют от болезненных ощущений.
В особо тяжелых случаях, когда очаги патологии объемны, а боли нестерпимы, пациенту могут быть назначены наркотические препараты – трамал или промедол.
Чтобы замедлить деструкцию тканей и ускорить процесс ее восстановления, врач назначает пациенту курс лечения хондропротекторами (терафлексом). Клинических испытаний, которые могли бы продемонстрировать эффект от приема этих лекарств, не проводилось. Поэтому некоторые специалисты ставят под сомнение необходимость их применения. Однако, существует огромное количество примеров, наглядно доказывающих важность хондропротекторов для быстрого восстановления хрящевой ткани. Особенно если прием данных препаратов пациент сочетает с занятиями лечебной физкультурой.
Физиотерапевтической лечение
Физиотерапия помогает снять спазмы и уменьшить воспаление, борется с болевым синдромом и замедляет процесс деструкции межпозвонковых дисков и позвонков. И даже помогает остановить течение болезни, если она была проведена своевременно и костные структуры еще не начали разрушаться. Самыми популярными и результативными физиотерапевтическими методами являются:
- Электрофорез — благодаря применению постоянного электротока позволяет доставлять лекарственные препараты напрямую к области воспаления. Необходим при введении гормонов, противовоспалительных средств, релаксантов. Эффективность данного метода не вызывает ни малейших сомнений – он результативнее, чем крема и мази. Однако, энтеральные и инъекционные формы, все же, позволяют добиваться больших успехов в борьбе с дорсопатией шейного отдела.
- Грязелечение – лечение специального назначения терапевтическими грязями, содержащими в своем составе минералы и гормоноподобные вещества. Применяется в условиях санаториев, профилакториев и курортных зон.
- УВЧ – метод, в основе которого лежит действие электромагнитного поля. Позволяет бороться с воспалением, способствует улучшению крово- и лимфотока, нормализует обмен жидкостей в клетках и сосудистом русле, снимает отеки.
- Лазеротерапия – процедура, направленная на снижение темпов развития дорсопатии. Суть заключается в воздействии на очаг патологии низкоинтенсивным излучением лазера, но эффективность метода не доказана.
Пациенты, не понаслышке знающие о дорсопатии шейно-грудного отдела позвоночника и органическом поражении шейного отдела позвоночника, точно знают, что физиотерапевтическое лечение не является панацеей от их болезни. И применено оно может быть только вне обострения заболевания.
ЛФК
Занятия лечебной физкультурой хорошо помогают корректировать самочувствие при большинстве заболеваний позвоночного столба. Однако, выполнять те или иные упражнения нужно осторожно и в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Специалист, подбирая физкультурный комплекс, учтет состояние пациента, уровень его физической подготовки, глубину поражения анатомических структур позвоночника.
И не стоит забывать, что основная цель подобных упражнений – профилактика, а заниматься ЛФК можно только в период ремиссии.
Упражнения, рекомендованные пациенту, направлены на растягивание позвоночника. Благодаря таким занятиям улучшается кровообращение и циркуляция жидкостей в пораженной болезнью области. Но выполнение упражнений должно в обязательном порядке контролироваться врачом – при появлении боли занятия следует немедленно прекратить.
Профилактические мероприятия
Активный образ жизни и регулярные занятия спортом – вот что позволит избежать возникновения дорсопатии шейного отдела позвоночника. Или сумеет остановить развитие заболевания, если оно уже диагностировано. Помнить об этом нужно, прежде всего, офисным работникам – ежечасные пятиминутные разминки должны стать обязательным пунктом в их рабочем расписании. Предупредить появление такого заболевания, как атрофия позвоночных структур, несложно. Главное – профилактика и контроль состояния своего здоровья. А при первых симптомах болезни – немедленно обратитесь к врачу.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
понятие и диагностика с лечением
Дорсопатия шейного отдела позвоночника является синдромом целого комплекса заболеваний, имеющих дегенеративный характер и выраженный интенсивной болью. Нарушения в шейном отделе по праву считаются болезнью цивилизации. Сидячая работа, чрезмерные нагрузки на позвоночник, значительное снижение физической активности, частые нервные стрессы – все это многократно увеличивает риск развития проблем с шейными позвонками.
Что такое дорсопатия
Дорсопатия – группа патологий, основу которых составляет дистрофические изменения тканей позвоночника с проявлением болевых синдромов. Принято выделять несколько разновидностей дорсопатий.
- Деформирующие – их основу составляют изменения межпозвоночного диска и хрящевой ткани, искривления позвоночника, подвывихи, смещения.
- Спондилопатии – связанные с нарушением костной структуры.
- Дорсалгии – острые и хронические боли шеи.
- Другие дорсопатии – к ним относят недуги с образованием выпячиваний, протрузий и защемлений дисков, а также болезни спинного мозга.
Обычно под дорсопатией принято подразумевать осложнения остеохондроза, спондилоартроза, грыж и спондилеза. Заболевания имеют различную этиологию, но все они выражаются значительными болевыми ощущениями.
Важно: Дорсопатия – это ряд патологических проявлений, объединенных болевым синдромом в задней области позвоночника без висцеральной (связанной с болезнями внутренних органов) причины.
Шейная дорсопатия: причины и факторы возникновения
Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.
Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.
Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.
Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:
- Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
- Адинамия.
- Ожирение.
- Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
- Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
- Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
- Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
- Хронические заболевания (Болезнь Бехтерева или спондилоартрит).
Особенности шейного отдела позвоночника
Возникновение дорсопатий нередко связано с анатомией шеи. Она имеет наиболее слабый мышечный корсет (в сравнении с остальными отделами), что значительно уменьшает поддержку позвонков. Без тренировки мышцы не только слабеют, но и атрофируются, сигнализируя хозяину в виде боли. Поражение этой части чревато не только болями в шее, но и симптомами сдавления позвоночной артерии, которая питает ткани мозга.
Часто поражение при искривлениях позвоночника (врожденные или приобретенные) затрагивает несколько структур – костную ткань позвонков, диски, связки и мышечно-нервную систему. При повышенных нагрузках первым страдает центральная часть диска (студенистое ядро), из-за чего основную функцию опоры принимает на себя тела позвонков.
Перенапряжение меняет костное строение отдела и дальше, как по цепочке, ведет к искривлениям, смещениям и деформациям позвонков. В дальнейшем начинаются сдавление нервных корешков и артерий, что нередко приводит к патологиям щитовидки, головного мозга, сердца и легких.
Симптомы дорсопатий
Основу всех дорсопатий позвоночника шейного отдела составляет болевой синдром. Его еще называют цервикалгия. Она может носить различный характер – острая, ноющая, хроническая. Нередко усиление боле связано с движениями – при повороте, резком наклоне.
Также к признакам заболеваний относят:
- Иррадиация болей – обычно они «стреляют» в плечо, руку на стороне поражения. Неприятные ощущения могут сопровождаться «мурашками», онемением. Чаще такие виды болей происходят во время сна и максимально выражены при отведении плеча кзади. Нарастание синдрома приводит к ограничению подвижности руки и последующим «усыханием» мышц.
- Мигрени, головокружения – связано с защемлением позвоночной артерии и пережатием нервных волокон. Обострение происходит при движениях головой.
- Хруст при поворотах и наклонах шеи.
- Специфические триггерные точки – зоны уплотнения и перенапряжения в мускулах, при нажатии на которые появляется резкая боль.
Прочтите: Что такое триггерные точки
Если своевременно не устранить патологические проблемы, то к недугам присоединяются парезы и параличи плечевого пояса (явление достаточно редкое, происходит при повреждении нервных тяжей). Вовлечение в процесс сосудистых и нервных пучков может привести к появлению скованности, «протравливания» в плечо.
При поражении спинного мозга начинаются множественные нарушения – слабость в конечностях, гипотрофирование мышц и потеря чувствительности.
Важно: повреждение спинного мозга можно заподозрить по положительному симптому Лермитта – «удар током» при повороте головы в шею, плечо, руку.
Диагностика
Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы. Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.
Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).
В обязательном порядке необходима консультация врача-рентгенолога.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение
Дорсалгии лечатся только комплексно, с применением медикаментозной, физиотерапии и обязательно ЛФК.
Для больного в период острых болей назначают постельный режим, с обязательным использованием ортопедического матраса. Через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни с щадящим режимом для шеи.
Медикаментозное лечение:
- Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен, кетанол, нимесил.
- Использование раздражающих, разогревающих мазей – фенистил.
- Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
- В качестве поддержки при защемлении корешков назначают ингибиторы холинистеразы, которые помогают в проведении импульса – прозерин, нейромидин.
- Витамины В.
- Если стандартная терапия не справляется, то назначают стероидные препараты и новокаиновые блокады.
Ортопедический воротник Шанца (специальный корсет, который поддерживает шею и ограничивает ее подвижность) используют при обострении.
Важно: бандаж подбирается строго индивидуально, поэтому выбором размера и особенностей конструкции должен заниматься только специалист. Нельзя покупать его самостоятельно «на глаз», так как самолечение может только ухудшить ситуацию.
После снятия острого болевого синдрома можно приступать к лечению физиопроцедурами, назначением массажа, мануальной терапии, ЛФК, иглоукалывание. Они помогают снять спазм, разгрузив шейный отдел. Специальная гимнастика также способна укрепить мышечный корсет и делать ее нужно всю оставшуюся жизнь.
В видео грамотно подобранные упражнения для шейного отдела, посмотрите (скорость просмотра увеличьте)
В случае грубых нарушений, наличии парезов и патологий внутренних органов принимают решение о проведении хирургического вмешательства для удаления остеофитов и грыж.
Профилактика
Комфортный ритм жизни часто рушится с приходом боли. Правильная организация быта, физической активности и труда позволит избежать не только обострения уже имеющихся проблем, но и не допустить развитие дорсалгий.
Рекомендуется избегать резких движений шеей, особенно запрокидывание головы назад. Подушка не должна быть слишком высокой и мягкой, в идеале – специальная ортопедическая подушка.
Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию. Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку. Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.
Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.
Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.
- Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
- Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.
Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную лечебную физкультуру для растяжки шеи.
Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.
Нельзя заниматься самолечением, ведь под «банальными» дорсопатиями шейного отдела позвоночника могут скрываться такие опасные заболевания, как инфаркт и онкология.
Берегите себя и свой позвоночник!
Дорсопатия шейного отдела позвоночника: диагностика, лечение
В случае если вам поставили такой диагноз, хочется разобраться — дорсопатия позвоночника, что это такое. Данное нарушение представляет собой заболевание позвонков и прилегающих к ним тканей, носящее преимущественно дегенеративно-дистрофический характер.
Причины развития патологии
Дорсопатия шейного отдела позвоночника может развиться по многим причинам, среди которых наиболее распространены:
- склонность к малоподвижному образу жизни, «сидячая» работа;
- возрастные изменения, приводящие к изнашиванию межпозвоночных дисков;
- ослабленный иммунитет;
- регулярные стрессы, неумеренные физические нагрузки;
- травмы различных отделов позвоночника;
- дефицит полезных веществ в организме, связанный с однообразным питанием;
- частые простудные и вирусные заболевания;
- нарушения осанки в виде сколиоза, кифоза, сутулости;
- ненормированный набор веса и генетическая предрасположенность к заболеванию.
Нередко болезнь «расцветает» в связи с нарушениями метаболизма, патологиями щитовидной железы, при злоупотреблении алкоголем и активном курении. В числе заболеваний, приводящих к дорсопатии, лидируют сифилис, туберкулез, вегетососудистая дистония, ревматоидный артрит, миозит инфекционной природы, межпозвоночная грыжа, остеомиелит, деформация дисков, наличие опухолей позвоночника.
В большинстве случаев дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывается совокупностью нескольких неблагоприятных факторов.
Виды дорсопатии
Дорсопатию классифицируют в зависимости от места локализации патологического процесса. Заболевание может развиваться в следующих отделах позвоночника:
- шейном;
- грудном;
- пояснично-крестцовом.
Помимо этого, патология может иметь различный характер. При деформирующем типе, болезнь развивается на фоне искривления или смещения позвоночного столба, остеохондроза. Вертеброгенная дорсопатия возникает в результате травм и болезней, вызывающих дегенеративные нарушения в костной ткани.
Дискогенная форма заболевания развивается вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани, часто приводит к образованию грыж и протрузий. В зависимости от длительности заболевания его классифицируют как хроническое, острое или подострое.
В 10% случаев дорсопатия поражает шейный отдел позвоночника. Подобный диагноз чреват развитием опасных осложнений, и требует своевременного качественного лечения. В числе последствий шейной дорсопатии — нарушения мозгового кровообращения, искривление позвоночника, частичный паралич нижних или верхних конечностей, смещение и уплотнение позвонков.
Многих интересует — дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое. В отличии от шейной, этот вид нарушения встречается у 60-80% больных. Главной причиной патологии становится остеохондроз, а основным признаком — «прострелы» в пояснице.
Характерные симптомы
К общим симптомам патологии относятся:
- болезненность, усиливающаяся в ночное время суток, а также во время движений, кашля, смеха;
- частое онемение различных участков тела;
- мышечная дистрофия в конечностях;
- истончение кожного покрова;
- ухудшение состояния дермы, волос, ногтевых пластин.
Характерными признаками шейной формы болезни становятся головокружения, пульсирующая боль в голове, частые перепады артериального давления, ухудшение качества сна, шум в ушах, притупление слуха и зрения. Дорсопатия шейного отдела позвоночника приводит к вынужденному ограничению в движениях головой и верхними конечностями в плечевых суставах, нарушениям двигательной координации. Возможно появление слабости, озноба, покалываний, обморочных состояний.
Развиваясь в области поясницы, патология вызывает в ней болевые ощущения, отдающие в нижние конечности и органы малого таза. Дорсопатия грудного отдела позвоночника приводит к ограничению полноценных движений и дыхания. Нередко появляется жжение в грудине, в области лопаток.
Диагностика заболевания
Первым этапом диагностики становится ознакомление врача с жалобами и анамнезом пациента. Далее осуществляется осмотр пораженного участка позвоночника и прилегающих к нему мышц. Такая процедура проводится с привлечением нескольких специалистов (невролога, травматолога, ортопеда, ревматолога).
Важным этапом подтверждения окончательного диагноза являются современные методы обследования. Пациенту потребуется пройти:
- рентгенографию, определяющую степень прогрессирования деформационного процесса;
- компьютерную томографию (КТ), позволяющую уточнить характер и стадию протекания заболевания;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ), демонстрирующую анатомические особенности позвоночного столба, и любые имеющиеся изменения в костных структурах.
Детальное изучение биосред пациента не является важным моментом диагностики. Чаще всего больному назначается биохимический и клинический анализ крови. Результаты исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме, ставших причиной развития дорсопатии.
Как проходит лечение
Целями консервативного лечения становятся:
- уменьшение интенсивности или полное устранение болевых ощущений;
- снятие воспалительного процесса;
- нормализация кровообращения, чувствительности, функции спинномозговых корешков;
- предупреждение развития дистрофических изменений в позвоночных структурах;
- насыщение организма витаминами и минеральными веществами.
Основными препаратами, применяемыми в лечении дорсопатии, становятся нестероидные противовоспалительные средства (в таблетках, уколах), миорелаксанты, снимающие повышенное напряжение мышц, хондропротекторы, восстанавливающие ткань хрящей, успокаивающие средства, не допускающие переутомления нервной системы и появления психогенных мышечных спазмов, препараты для улучшения кровообращения.
Чаще всего пациентам назначаются:
- Нимесулид.
- Диклофенак.
- Мелоксикам.
- Структум.
- Алфлутол.
- Пирацетам.
- Сирдалуд.
- Мидокалм.
- Эуфиллин.
Традиционным методом лечения различных видов патологии являются вытяжения (тракции), заключающиеся в растягивании околопозвоночных тканей, связок, мышц. В результате удается увеличить расстояние между отдельными позвонками, снять боль, восстановить правильную форму позвоночника.
Актуальными становятся различные физиотерапевтические процедуры, среди которых предпочтение отдается облучению ультрафиолетом, дарсонвализации, электрофорезу, фонофорезу, воздействию магнитным полем, ультразвуку, массажу, грязевым аппликациям и т.д.
Если у пациента обнаружена дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение предусматривает обязательные занятия ЛФК. При всех видах патологии актуальны препараты, ускоряющие восстановительные процессы — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические, сосудистые средства.
Дорсопатия шейного отдела не всегда хорошо поддается терапии, а полное излечение может стать практически невозможным. Лучшее, чего удается добиться, это приостановить процесс развития воспаления, и достичь стойкой ремиссии. Часто для получения подобных результатов требуется немалый промежуток времени. При высоком риске инвалидизации больного или угрозы его жизни, рекомендуется хирургическое лечение.
После выздоровления не рекомендуется резко возвращаться к привычному образу жизни. В противном случае можно спровоцировать нежелательные рецидивы заболевания. В период реабилитации пациентам следует носить специальный ортопедический воротник, придерживаться принципов сбалансированного питания, избегать интенсивных физических нагрузок.
Помощь народной медицины
Народные рецепты способны значительно улучшить состояние больного дорсопатией, и становятся эффективным дополнением к основной схеме терапии.
Растирка с шалфеем
Потребуется довести до кипения 0,5 л растительного масла (желательно нерафинированного), добавить к нему 100 г сухой травы шалфея, и немного проварить. Средство слегка остужают, ставят на 30 мин на водяную баню, после чего настаивают не менее 3-х часов. Готовый состав используют ежедневно для растираний больных участков.
Солевой компресс
В 500 мл кипятка растворяют 50 г соли, ставят на медленный огонь на 15 мин. Когда продукт остынет, в него погружают мягкую ткань, отжимают, и накладывают на область поражения. Сверху прикрывают целлофаном и чистым полотенцем. Компресс необходимо выдержать не менее 12 часов.
Терапия медом и горчичниками
Требуемый участок тела обрабатывают жидким натуральным медом, накрывают бумажным полотенцем или салфетками, сверху накладывают аптечные горчичники. После утепляют пищевой пленкой и шерстяным платком. Сеанс должен длиться не менее 10-15 мин.
Профилактика патологии
Основными профилактическими мерами, препятствующими развитию дорсопатии, являются:
- умеренная физическая активность;
- отказ от малоподвижного образа жизни;
- употребление в пищу натуральных продуктов, богатых природными витаминами и минералами;
- контроль веса тела и правильной осанки;
- отказ от поднятия тяжестей;
- предпочтение вредным привычкам здорового образа жизни.
Важное значение имеют раннее выявление и качественное лечение патологий опорно-двигательной системы, регулярные профилактические осмотры в медицинском учреждении. Только в случае своевременно начатой терапии заболевания сохраняется вероятность положительного прогноза.
Оцените этот текст
[ratings]Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Дорсопатия – группа заболеваний, в основе которых лежат дегенеративные изменения позвоночника, проявляющиеся болью, нарушениями иннервации, а также нарушением кровоснабжения органов и тканей.
- Когда в патологический процесс вовлечены позвонки С1-С7, то это дорсопатия шейного отдела позвоночника.
- При локализации в Th2-Th22 позвонках – дорсопатия грудного отдела позвоночника. Встречается этот вид реже, так как для этих позвонков характерно активное участие в акте дыхание, что минимизирует риск компрессии.
- Если пациент жалуется на сильные, тупые боли в области поясницы отдающие в крестец, область бедер, голени, а в некоторых случаях в тазовые органы, то с большой вероятностью это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Но что тогда такое дорсопатия поясничного отдела и как ее отдифференцировать? Прежде всего характерна боль при ходьбе, с вовлечением ягодичной области, скрюченная поза больного, чтобы разгрузить поясничный отдел спины. Эта симптоматика типична для дорсопатии поясничного отдела позвоночника.
Причины частой локализации этого процесса в области шеи
- Во-первых, шейные позвонки небольших размеров, но функциональная нагрузка на них колоссальна – обеспечение движений головы. Этим объясняется быстрое изнашивание межпозвоночных дисков и сдавление спинного мозга в шейном отделе, клинически проявляющееся миелопатическим синдромом. Для этого синдрома характерны нарушение чувствительности рук, шеи, языка, снижение мышечного тонуса вплоть до паралича. Периодически больного могут беспокоить чувство “похолодания” и покалывания.
- Во-вторых, мощнейший сосуд, позвоночная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит в канале, образованном поперечными отростками позвонков шейного отдела. Это приводит к тому, что остеофиты, образующиеся при деформациях, сдавливают артерию. Как результат – недостаточность питания головного мозга и развитие вегето-сосудистой дистонии. Клиническое течение ВСД вариабельно и чаще представлено колебаниями артериального давления, головной болью, снижением работоспособности и памяти, бессонницей, шумом в ушах, тахикардией. В большинстве случаев больные не связывают это проявления с повреждением позвоночника и поздно обращаются к врачу.
- Ведущим симптомом является боль. Боль может быть острой, “простреливающей”, развивающейся внезапно, так и нарастать постепенно. Болевые ощущения могут распространяться в лопаточную область, верхние отделы спины. Усиливается боль чаще при физической нагрузке, резких движениях и даже во время кашля, что снижает качество жизни пациента.
Патогенез развития
Выделяют три типа дорсопатий, в зависимости от того, какой механизм является ведущим в патогенезе заболевания:
- Деформирующий – в результате изменения конфигурации позвонков, происходит их смещение по отношению друг к другу, что приводит к различным видам искривления. Например, сколиоз.
- Дискогенный – повреждение фиброзно-хрящевых структур межпозвоночного диска приводит к изменениям его эластичность и прочности, что создает благоприятные условия для формирования протрузии, грыж.
- Вертеброгенный – дистрофические признаки позвоночника выявляются в результате травм, особенностей условий труда, возраста. Кроме того, причиной может быть генетическая предрасположенность или нарушения метаболизма.
Помимо этого, выделяют факторы риска, способствующие возникновению дорсопатии:
- Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни и недостаточное развитие мышечного каркаса.
- Несоблюдение санитарно- гигиенических норм труда: длительное пребывание в одной позе.
- Профессиональные вредности, например, эксплуатация ручных вибрирующих приборов.
- Наличие вредных привычек: алкоголизм, табакокурение, наркомания.
- Травмы позвоночника.
- Частые ОРВИ
Инструментальные и физикальные способы диагностики
Диагностика дорсопатии шейного отдела сводится к обнаружению основного заболевания. Нужно определиться с уровнем повреждения позвоночника. На основании этого, следует различать виды дорсопатий. Например, если вовлечены L4-S1 позвонки ( один из наиболее распространенных вариантов), то следует иметь в виду дорсопатию, локализующуюся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если же процесс локализуется только в L1-L5 позвонках, без распространения в крестцовые, то это дорсопатия поясничного отдела позвоночника.
Методы, позволяющие поставить диагноз:
- Данные анамнеза – жалобы пациента.
- При пальпации отмечается напряжение мышц шейного отдела.
- Рентгенологическое исследование выявляет искривление позвоночника, остеофиты, сужение спинномозгового канала, степень смещения позвонков.
- Результаты МРТ исследования, компьютерной томографии – уплощение межпозвоночного расстояния, дегенеративные изменения дисков, наличие опухолевых новообразований, грыж. Позволяет диагностировать изменения со стороны структуры межпозвоночных дисков шейных позвонков, а также связок, сосудов.
- Ультразвуковая доплерография используется для обнаружения препятствий, которые нарушают кровоток. Это могут быть тромбы, новообразования.
Терапия
Основной тактикой лечения является консервативный метод. И первостепенная задача – устранение болевого синдрома. При незначительной интенсивности используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа снижает уровень простагландинов, что в свою очередь повышает уровень болевой чувствительности. Однако побочные эффекты заставляют больных отказываться от данных препаратов. К примеру, повреждение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки с развитием язвы и кровотечений.
При наличии повышения мышечного тонуса, целесообразно назначить группу миорелаксантов. Их одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет снизить дозу последних, что решает проблему осложнений.
При компрессионном синдроме предпочтение следует отдавать сосудистым препаратам, улучшающим кровоснабжение и венозный отток. К таким препаратам относится группа блокаторов кальциевых каналов.
Одновременно проводится местное лечение шейной области. Разогревающие мази улучшают кровоток, тем самым снижается отек, нормализуется трофика тканей, что необходимо для быстрой регенерации. Для улучшения тканевого метаболизма используются хондропротекторы, содержащие хондроитинсульфат, придающий прочность и эластичность ткани. Данный компонент снижается при дегенеративных процессах. Витамины группы В, такие как В1, В6, В12, обладают нейротропным действием и восстановливают нервные волокна центральной, а также периферической нервной системы.
После купирования болевого синдрома, необходимо провести физиотерапию. Однако не следует забывать, что нужно отказаться от агрессивных воздействующих факторов; начинать курс нужно с минимальной кратности и дозы, увеличивая постепенно. Читайте еще шишка на шее сзади от остеохондроза как убрать.
Основные использующие методы:
- Ультрафиолетовое излучение. Обычно на 4-й день после уменьшении острого процесса, боли. Используются эритемные дозы. Курс включает 4-5 излучения с перерывом в один день.
- Массаж. Необходимо начинать с поглаживаний и не сильных растираний, которые впоследствии усиливаются и улучшают кровоснабжение мышц и костных структур, устраняют спазм.
- Магнитотерапия – под действием низкочастотного магнитного поля улучшается трофика мускулатуры и уменьшается болевой синдром при дорсопатии шейного отдела. Лучший результат достигается при одновременном прохождении курса лазаротерапии, запускающая биостимуляцию. При этом процесс регенерации соединительной ткани увеличивается вдвое.
- Лечебная физкультура, включающая с том числе и водные процедуры – укрепляет мышечный каркас шейного отдела, предотвращая появление рецидивов.
- Тракционное вытяжение шейного отдела позвоночника. Достигается увеличение межпозвоночного отверстия и ликвидируются условия для сдавления спинного мозга. Плюс укрепляется связочный аппарат шейного отдела.
- Рефлексотерапия представляет курс иглоукалывания, обладающий вышеуказанными свойствами, а также способствует выработки кортизола – гормона с противовоспалительной направленностью, и эндогенных опиатов – естественных обезболивающих.
- Дарсонвализация проводится вдоль позвоночника и по ходу иррадиации боли. Высокочастотные токи, воздействуя на кожу, вызывает аналогичные эффекты.
Данные физические методы дают хороший результат лечения и при других видах дорсопатий, к примеру, грудного отдела позвоночника, а также для дорсопатии с вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника. При наличии сдавления спинного мозга в шейном отделе позвоночника, а также болевого синдрома, не купирующегося с помощью консервативной терапии, следует использовать оперативное лечение. Метод выбирается в соответствии с диагнозом. Сейчас используют мало инвазивные доступы с последующим назначением местной криотерапии и электрофореза фибринолитических средств на область послеоперационного рубца.
причины появления, симптомы, диагностика, лечение
Нередко при жалобах на ограничение движений в шейной области, мышечных и головных болях, головокружениях, неприятных ощущениях в верхних конечностях врачи выставляют предварительный диагноз: «дорсопатия».
Чтобы разобраться, что это такое, и что можно противопоставить развитию подобного заболевания, нужно иметь некоторое представление о терминологии и о причинно-следственных связях патологических процессов, происходящих в этом отделе позвоночника.
Причины возникновения шейной дорсопатии
Учеными уже давно доказано, что формирование позвоночника заканчивается к 20 – 23 годам жизни человека, и, увы, вскоре после этого начинается необратимый процесс его изнашивания, старения.Динамика этих дегенеративных изменений у всех людей различна, и напрямую зависит от общего состояния организма, степени его иммунной защиты, образа жизни и питания человека, внешней среды проживания.
Многим людям удается сохранить здоровье своего позвоночного столба до солидного возраста, у других уже к третьему десятку начинают появляться симптомы дорсопатии.
Одной из главных причин является необратимая деформация межпозвоночных дисков.
Именно они играют главную амортизационную роль, воспринимая на себя вертикальные нагрузки, которым подвергается позвоночный столб. Здоровые диски заполнены несжимаемой жидкостью, равномерно распределяющей давление между соседними позвонками.
В сочетании с постоянным тонусом спинных мышц и связок это создает общее равномерное распределение нагрузки на всю опорно-двигательную систему человека. Понятно, что при поражении хотя бы одного из элементов этой связки общий баланс распределения нагрузки нарушается, что может привести к развитию обширной патологии.
Особенно актуальным это является именно для шейного отдела. Ввиду его анатомических особенностей и повышенной подвижности, высота дисков доходит до 40% от общей высоты отдела позвоночника.
Причины активизации дегенеративных процессов в дисках или окружающих позвоночник тканях
- Нарушение обменных процессов. Ткани не получают требуемого количества воды и растворенных микроэлементов. В итоге диски «усыхают» и не справляются со своими амортизационными функциями.
- Травмы или микротравмы позвоночного столба, перенесенные в разном возрасте могут привести к подобным изменениям.
- Воспалительные процессы инфекционной и другой этологии могут привести к нарушениям нормальной целостности тканей.
- Чрезмерное давление на межпозвоночные диски вызывается и слабостью мышечной системы человека, явно несоответствующей общей массе тела.
Как следствие, межпозвонковое пространство значительно сокращается, сужаются каналы, по которым проходят кровеносные сосуды и крупные нервные столбы. Нарушение нормального кровоснабжения только ускоряет ход дегенеративных процессов, ведет к развитию и обострению заболевания.
Нередко целостность диска нарушается – в его фиброзном кольце появляются трещины, через которые выходит содержимое, образуя грыжи. В итоге давление на нервные и кровеносные магистрали увеличивается многократно, болезнь получает новый виток развития.
Факторы, способствующие патологическим процессам (помимо наследственных причин и возрастных изменений в тканях)
- Отсутствие двигательной активности в жизни человека.
- Приобретенные аномалии осанки.
- Низкий иммунитет и, как следствие, частые инфекционные заболевания.
- Нарушение нормальных обменных процессов, связанных с эндокринными патологиями или неправильным рационом питания.
- Если это сопровождается еще и ожирением, риск возникновения дорсопатии значительно увеличивается.
- Злоупотребление алкоголем неизбежно приводит к нарушениям в структурном составе костной ткани и влечет появление болезней позвоночника.
- Работа, связанная с поднятием чрезмерных тяжестей, неестественным положением шейного отдела позвоночника, особенно в условиях низких температур, повышенной влажности воздуха, вибрации.
- Длительное пребывание в одной позе, что характерно для профессиональных водителей или лиц, проводящих много времени за рабочим столом.
- Занятия высокотравматичными видами спорта или экстремального отдыха без соответствующей подготовки.
Очевидно, что во многих случаях главным виновником появления дорсопатии является сам человек.
К сожалению, далеко не все прислушиваются к рекомендациям специалистов, и начинают бить тревогу только тогда, когда ощущают крайне неприятные симптомы этого заболевания.
Симптомы
Безусловно, одним из главных признаков вертебральной патологии будут боли в области спины.Однако развитие дорсопатии шейного отдела нередко сопровождается симптомами, некоторые из которых человеку, несведущему в медицине, порой даже трудно связать именно с нарушениями в области позвоночника.
Итак, какими симптомами сопровождается развитие шейной дорсопатии:
- Непреходящие болевые ощущения в верхней части спины, лопаток, напряжение мышц шейной и плечевой области. Болезненные ощущения часто усиливаются при попытках резкого движения, возрастания, даже незначительного, физической нагрузки, а нередко – даже при чихании или кашле. Человек существенно ограничивается в движениях.
- Спазматические явления в мышцах, особенно после движений с высокой амплитудной (резкий поворот головы назад или вверх).
- Слабость мышц верхних конечностей, вплоть до их видимой атрофии. Бывает и обратная реакция, когда мышцы находятся в постоянном болезненном напряжении.
- Неврологические изменения, ощущаемые в плечевом поясе и руках. Это могут быть ощущения «мурашек», «мороза» или наоборот, жара на коже, снижение чувствительности кистей, вплоть до нарушения координирования работы пальцев, снижаются нормальные рефлексы.
- Особенность строения шейного отдела – через его канал проходит крупная артерия, питающая отделы головного мозга.
- Дорсопатические патологии могут сопровождаться сильными пульсирующими головными болями, головокружениями, обмороками, шумом в ушах, ухудшением зрительного восприятия окружения – мельканием или радужными кругами в глазах.
- Нередко болезненные симптомы отражаются на верхней части грудины и воспринимаются как боли в сердечной области.
При первых появлениях хотя бы некоторых из перечисленных симптомов, если их причина неясна, необходимо немедленно обратиться к специалисту для прохождения тщательной диагностики.
Диагностика
Диагностику дорсопатии проводят совместно врачи травматологи и неврологи.1. Опрос пациента
Процесс обследования всегда начинается с опроса пациента, уточнения его жалоб и изучения анамнеза, содержащегося в амбулаторной карте.
2. Визуальный осмотр
Далее следует тщательный визуальный осмотр больного, оценка его позы, свободного вынужденного положения головы и верхних конечностей. Позвоночный столб исследуется во всех положениях – стоя, сиди и лежа. Выявляются видимые искривления остевой линии, выпячивание отростков, смещение лопаток.
3. Осмотр прилежащих к позвоночнику мышц
В обязательном порядке обращается внимание на состояние прилежащих к позвоночнику мышц – их напряжение или ослабенность, локализация в них болевых ощущений.
4. Осмотр шеи
Оценивается максимальная амплитуда возможных движений в шейной области.
5. Проверка чувствительность кожи
Проверяется чувствительность кожи в плечевом поясе и на руках, наличие и выраженность локтевого и кистевого рефлекса, степень чувствительности и координации движения пальцев рук.
6. Рентгенографическое исследовани
Для глубокого анализа состояния позвоночника назначается рентгенографическое исследование, позволяющее определить степень выраженности патологии костной ткани.
7. МРТ
Более глубокие результаты даст магнито-резонансная томография, позволяющая выявить скрытые патологии. Методика электромиографии позволяет оценить проводимость нервных стволов и выявить участки с явными ее нарушениями.
После того, как клиническая картина выяснена, врач может приступить к комплексному лечению дорсопатии.
Лечение
Программа лечения этого заболевания разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом степени развития заболевания, анатомических и физиологических особенностей человека.Медикаментозная помощь при острой форме дорсопатии
Обычно к врачам обращаются уже при острой форме болезни, лечение прежде всего будет направлено на снятие болевых синдромом, мешающих нормальной жизнедеятельности.
В этот период не назначается комплекс физиотерапевтических процедур – напротив, больному рекомендован щадящий или постельный режим, иногда даже с жесткой фиксацией позвоночника с помощью ортезов.
Для снятия болей применяются различные группы препаратов орального, внутримышечного или ректального применения:
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- лекарства витаминной группы или миорелаксанты.
Консервативное лечение
После выведения больного из кризисного состояния ему может быть назначен целый комплекс немедикаментозных процедур:
- Физиотерапия, способствующее улучшению обменных процессов в тканях, улучшающее их кровоснабжение, снимающее воспаление.
- Массажные процедуры – они должны проводиться исключительно хорошо подготовленными специалистами.
- Различные методики мануальной терапии, снимающие мышечное напряжение, восстанавливающие движение в межпозвоночных суставах.
- Полезной может оказаться иглорефлексотерапия, улучшающая проводимость нервных тканей.
- Важнейшим, а чаще всего – решающим компонентом лечения является лечебная физкультура, проводимая под руководством специалиста в этой области. Сюда же можно отнести и комплекс лечебных водных процедур.
- Иногда необходимо прибегнуть к тракциям – вытяжным процедурам на шейном отделе позвоночника.
Пациенту в обязательном порядке предписывается соблюдение установленного режима питания, нормирование физических нагрузок, тщательная ревизия образа жизни и повседневной работы.
Операция
Хирургическое лечение применяется редко, только в крайних случаях, грозящих инвалидизацией или представляющих угрозу жизни пациента.
Заболевания шейного отдела у детей
Хотя дорсопатия справедливо считается болезнью людей среднего и старшего возраста, нередко встречаются ее проявления и у детей.Это могут быть врожденные отклонения развития опорно-двигательного аппарата, последствия тяжелых родов или полученных позднее травм, осложнения после перенесенных инфекционных или системных заболеваний.
Нередко причина кроется и в недостаточном контроле со стороны родителей или педагогических работников за нарушениями осанки у детей.
Симптомы
К появлению симптомов дорсопатии может привести и нарушение тонуса мышц малыша, неправильная походка, плоскостопие, косолапость и другие аномалии. Все это отражается на состоянии позвоночного столба и проявляется, со временем, болезненными симптомами.
Лечение
Лечение необходимо начинать при первых же признаках патологии – дорсопатия имеет свойство быстро прогрессировать, особенно в ходе роста и развития костно-мышечной системы. Незначительны, по мнению родителей, пустяк может обернуться весьма серьезными и трудно исправимыми последствиями.
Для лечения детей специалисты используют следующие методики:
- специальные комплексы массажей;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапия.
Для исправления осанки применяются специальные детские ортезы – корсеты или воротники. Нередко есть потребность в ношении ортопедической обуви.
И, безусловно, со стороны взрослых должен осуществляться ежедневный постоянный контроль за соблюдением детьми правил поддержания правильной осанки.
С некоторыми привычками еще можно справиться в раннем возрасте ребенка, во взрослые годы, – борьба с ними может превратиться в серьезную проблему.
Профилактика
Чтобы избежать проявлений дорсопатии или, по крайней мере, максимально отдалить сроки ее возникновения, необходимо придерживаться ряда общеизвестных и легко выполнимых правил:
- Необходима физическая активность. Если даже образ жизни подразумевает сидячую работу – регулярное выполнение простых физических упражнении для размятия спины должно стать повседневной нормой. Очень полезно плавание, разгружающее позвоночник и спинные мышцы, или даже простой вис на перекладине.
- Питание должно быть полноценным, насыщенным витаминными продуктами, и регулярным.
- Необходимо следить за своим весом: излишние килограммы – это дополнительная ненужная нагрузка на позвоночный столб.
- Следует проявлять разумную осторожность при поднятии тяжестей или выполнении работ, связанных с повышенной нагрузкой.
- Одеваться нужно всегда по погоде, не допуская переохлаждения шейной области.
- Про вредные привычки уже говорилось – отказ от них значительно сократит риски возникновения дорсопатии.
Дорсопатия – это не то заболевание, к которому можно отнестись с долей пренебрежения. Только соблюдение несложных правил профилактики и своевременное обращение к врачу при первых же симптомах помогут избежать серьезных осложнений, значительно усложняющих нормальную жизнь человека. | |
причины, симптомы и особенности лечения
К сожалению, неправильный образ жизни и многие другие факторы нередко становятся причиной развития заболеваний, связанных с позвоночником. Шейная дорсопатия – это одна из разновидностей таких патологий. В этой статье мы ознакомимся с основными особенностями данного заболевания, а также узнаем, как его распознать и вылечить.
Вступительные слова
Шейная дорсопатия включает в себя большое количество разрушений позвоночных тканей, и прилегающих к ним мышечных волокон. Такой недуг может развиться абсолютно в любом отделе позвоночника, и всегда будет сопровождаться болевыми ощущениями и нарушенным кровообращением.
Чаще всего у людей встречается именно шейная дорсопатия, и связано это со строением позвонков в этой области. Во-первых, они имеют очень маленький размер и наименее развитую мышечную систему. Также через этот сегмент позвоночника проходит очень важная артерия, способная обеспечивать кровью головной мозг. Также шейный отдел должен поддерживать голову и быть очень подвижным. Именно такие особенности строения и расположения могут привести к шейной дорсопатии.
Какие бывают патологии?
В первую очередь, стоит обратить внимание на патологии деформирующего характера. Их особенности заключаются в возникновении болезненных процессов в межпозвоночных дисках, которые впоследствии приведут к нарушению самого позвоночника. Сюда можно отнести такие патологии осанки как лордоз, сколиоз и кифоз, а также смещения позвонков различной этимологии.
Следующая группа заболеваний связана с воспалительными процессами, которые возникают уже в самом позвоночнике. В этом случае межпозвоночные диски не участвуют, а вот мышцы и связки, которые прилегают к позвонкам, значительно воспаляются, и начинают болеть.
Еще одним типом заболевания является дорсопатия дискогенного характера. При наличии такого недуга разрушается только хрящевая ткань. К заболеваниям такого характера можно отнести протрузии и грыжи.
Что представляет собой данный недуг?
Дорсопатия шейного отдела позвоночника (МКБ код относится к категории М50) обычно возникает из-за сильной нагрузки на шейную область. В результате этого хрящевая ткань, а также диски начинают постепенно деформироваться. Такой процесс приводит к защемлению многих кровеносных сосудов, в том числе и артерии, которая подает кровь к мозгу. Патология будет характеризоваться сильными болевыми ощущениями, которые возникают не только в области шеи, но также и в близлежащих областях. Очень часто пациенты жалуются на сильные боли в области лопаток, грудной клетки и плеч.
Учтите, что такое заболевание может привести к очень тяжелым осложнениям, поэтому займитесь своим здоровьем прямо сейчас.
Могут ли возникнуть заболевания шеи у детей?
Шейная дорсопатия (МКБ-10 код указан в данной статье) может возникать не только у людей взрослого и преклонного возраста. С такими заболеваниями могут встречаться также и маленькие дети. При этом недуг возникает у детской категории населения не так уж и редко.
Довольно часто заболевания шеи возникают вследствие протекания тяжелых родов или же получения травм в самом раннем возрасте. Также патологии шеи могут возникнуть как осложнение после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
Родители должны с самого раннего возраста обратить внимание на осанку своего ребенка. При необходимости ее нужно подкорректировать, и укрепить спинные мышцы. Для этого обязательно посетите врача. Специалист подберет для ребенка комплекс специальных упражнений, назначит курс оздоровительного массажа, а также при необходимости назначит корсет для ношения.
Дорсопатия шейного позвоночника: как распознать наличие патологий?
На самом деле, симптомов, которые будут указывать на проблемы с шеей множество, и далеко не всегда пациент может самостоятельно определить тип присутствующего у него заболевания. Такие симптомы могут встречаться при наличии и других патологий. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту для определения точного диагноза и назначения самого оптимального лечения.
Итак, при наличии такого типа патологий как дорсопатия шейного отдела (МКБ код – М50) обычно пациент жалуется на слабость во всем теле и быструю утомляемость. Связано это, в первую очередь, с недостаточным поступлением крови к головному мозгу. Также у больного могут резко ухудшиться слух и зрение, и возникать постоянные головокружения. Иногда пациенты жалуются на острую и сильную головную боль, сопровождающуюся не только головокружениями, а также нарушениями координации. Возникают болевые ощущения в области шеи и прилегающих к ней областям. При этом производить движения самой шеей становится очень тяжело, особенно при занятиях спортом.
Если вы заметили у себя несколько из перечисленных выше симптомов, обязательно сходите в больницу. Ведь заболевания шеи могут иметь очень серьезные последствия, поэтому займитесь лечением дорсопатии шейного отдела как можно раньше.
Основные причины развития недуга
Дорсопатия шейно-грудного отдела встречается нередко, поэтому стоит изучить причины, которые приводят к ее возникновению. В особую группу риска попадают люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие чрезмерно большой лишний вес. Такое заболевание может возникать по причине неправильного питания. Многие люди не задумываются о том, что они едят, поэтому в их рационе не присутствуют продукты, богатые минеральными веществами, так необходимыми для поддержания здоровья позвоночника.
Болезни шеи могут быть следствием полученных травм и ушибов. Дорсопатия может начать развиваться еще в детстве. И причиной тому будет не слежение родителей за осанкой их малыша.
Патологии шеи могут возникать из-за распределения неправильной нагрузки на позвоночник. В особой зоне риска находятся женщины, носящие тяжелые сумки на одном плече.
Не стоит исключать и инфекционные заболевания, которые могут дать сильные осложнения, в том числе и на позвоночник. Также таким заболеваниям могут быть подвержены люди, имеющие генетическую предрасположенность.
Как осуществляется процесс диагностики?
Конечно, перед тем, как поставить диагноз, врач должен произвести диагностику состояния здоровья своего пациента. При наличии болей в шее обратитесь к врачу-вертебрологу. В первую очередь, специалист соберет большое количество информации со слов пациента, после чего проведет пальпацию, для того чтобы найти болезненные участки, а также найти те места, в которых мышечная ткань начала уплотняться. После этого доктор вас отправит на рентген, а при необходимости и на магнитно-резонансное обследование.
После проведения таких процедур можно точно определить разновидность дорсопатии, а также определить степень ее тяжести.
Шейная дорсопатия: лечение
Если все же врач поставил вам такой диагноз как дорсопатия, то будьте готовы к тому, что лечение этого недуга будет проходить долго, а главное – комплексно. Согласно статистическим данным, пациенты, четко выполняющие все рекомендации опытного специалиста, смогли за полгода полностью избавиться от такого недуга как шейная дорсопатия. Что это такое, вы уже узнали выше. Теперь стоит разобраться, как же правильно лечить болезнь.
Консервативное лечение
В первую очередь, готовьтесь к тому, что врач вам выпишет большое количество лекарственных препаратов. Некоторые из них предназначаются для снятия воспалительных процессов и болевых ощущений. Другие же относятся к миорелаксантам и хондропротекторам. Такие препараты восстанавливают поврежденные участки хрящевой и костной ткани, а также улучшают состояние мышц.
Лечебные процедуры
Дорсопатия шейно-грудного отдела также очень хорошо лечится с помощью применения различных физиотерапевтических процедур. Очень важно во время лечения выполнять подобранные врачом упражнения. Их нужно делать для того чтобы укрепить позвоночник, и прилегающие к нему мышцы. Также очень важным этапом лечения является посещение массажа и применение ультразвуковой терапии. В самых запущенных случаях неплохие результаты показывает также такая процедура, как иглоукалывание. Однако для ее проведения нужно найти очень хорошего и опытного специалиста.
Лечение с помощью народных методов
Как было сказано выше, дорсопатия шейного отдела нуждается в комплексном лечении. Только в этом случае можно полностью устранить недуг. Очень хорошим вспомогательным лечебным методом является и применение домашних народных рецептов. Однако даже в этом случае заниматься самодеятельностью не стоит. Расскажите о ваших планах врачу, и он поможет вам подобрать самые оптимальные рецепты народной медицины.
Очень хорошим лечебным эффектом обладают приготовленные в домашних условиях компрессы и растирки. Часто доктора рекомендуют своим пациентам именно такие рецепты:
- возьмите несколько листочков мелиссы или хрена. Хорошенько их распарьте, и приложите к болезненным местам. Делайте такую процедуру непосредственно перед отходом ко сну. После нее желательно хорошенько укутаться теплым одеялом;
- настойку из эвкалипта. Возьмите около пятидесяти граммов листьев этого растения и залейте их водкой. Перед тем, как использовать такую растирку, она должна постоять в темном месте около недели. И только после этого начинайте процедуры растирания. Наносите средство на кожу массажными движениями, и массируйте ее до тех пор, пока она не станет красной;
- также можно попробовать приготовить лекарственный компресс. Для него подойдут растения, которые обладают хорошим успокаивающим воздействием. Сюда могут понадобиться листья березы, лаванда, тысячелистник и одуванчик. Все перечисленные растения вы можете собрать самостоятельно в экологически чистых местах, или купить их в любой аптеке. Залейте растения кипяченой водой, дайте им настояться, и после чего делайте компрессы на болезненные области. Также с этих компонентов можно готовить и ароматные чаи. Они окажут неоценимую пользу во время процесса лечения.
Профилактические меры
Дорсопатию шейного отдела позвоночника, лечение которой нужно начинать после первых появившихся симптомов заболевания, намного проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому врачи рекомендуют выполнять несколько важных рекомендаций, которые помогут надолго сохранить здоровье вашей шеи.
В первую очередь, специалисты рекомендуют начать вести здоровый и более подвижный образ жизни. Запишитесь в спортзал, и начинайте выполнять физические упражнения. Очень хороший эффект на человеческий организм оказывают упражнения из йоги, поэтому обязательно попробуйте на себе этот вид духовных практик. Вы укрепите не только ваше тело, но и дух. Особенно это важно для тех людей, кто большую часть своего времени проводит за экраном монитора или же за рулем автомобиля.
Также нужно постараться наладить свой пищевой рацион. Вычеркните из него вредные продукты и включите полезные, с большим содержанием различных микроэлементов и витаминов.
Тепло одевайтесь в холодное время года, для того чтобы не застудить шею. Очень важно в морозную погоду надевать на шею теплый шарф. С особой осторожностью поднимайте тяжелые предметы. Если вы все же вынуждены это делать, то следите за тем, чтобы нагрузка на спину была равномерной.
Как видите, сохранить здоровье шеи несложно, поэтому начните заботиться о себе прямо сейчас. Также не забудьте и о своих детях. Формируйте правильные привычки у них еще с детства, и тогда в будущем проблемы со спиной и шеей возникать у них точно не будут. Заботьтесь о здоровье и берегите себя, ведь от этого зависит ваше самочувствие!
симптомы, лечение, упражнения, отзывы :: SYL.ru
Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается настоящей «болезнью цивилизации». Постоянные нагрузки на эту область позвоночного столба неминуемо приводят к изменениям дистрофического характера в межпозвонковых хрящах и дисках. В результате происходит спазм артерий, а приток крови непосредственно в сам головной мозг замедляется. В данной статье представлена информация по теме «Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение, отзывы пациентов и основные симптомы недуга».
Описание заболевания
Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области. Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.
Шейный сегмент позвоночника обладает некоторыми анатомическими особенностями, что делает его уязвимым. Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела. В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.
Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга. Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков. Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.
Что такое синдром дорсопатии
Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:
- Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается в качестве ответной реакции на раздражение болевых рецепторов, которое может быть вызвано деформацией межпозвонкового диска, длительным напряжением мышц или давлением на сосуды. Синдром обычно сопровождается мышечным спазмом. Боль локализуется исключительно в области шеи. Дискомфорт усиливается при увеличении нагрузки на спазмированную мышцу.
- Возникновение компрессионного синдрома обуславливается появлением в шейном сегменте межпозвонковой грыжи, которая оказывает давление на расположенные в этой области ткани. При непосредственном защемлении нерва болезненный дискомфорт распространяется на всю область его иннервации (рука, плечо, шея). Еще один вариант — компрессия спинного мозга. Патология характеризуется сильной болью, нарушением чувствительности рук, ног. Третьей разновидностью недуга считается сдавливание позвоночной артерии, что влечет за собой развитие вегето-сосудистых нарушений (головные боли, повышение АД, нарушение глотания).
Основные причины заболевания
Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения. Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания. Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:
- Нарушение метаболических процессов.
- Воздействие низких температур.
- Наличие в организме очагов инфекции.
- Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
- Наследственная предрасположенность.
- Травмы и механические повреждения позвоночника.
- Неполноценное питание.
- Малоактивный образ жизни.
- Стрессы и избыточная масса тела.
Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.
Как признаки указывают на дорсопатию
При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.
При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.
В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.
Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.
В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).
Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.
Диагностические мероприятия
При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.
Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя. Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений непосредственно в шейном сегменте.
Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.
Медикаментозная терапия
Программа лечения этого недуга разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса и физиологических особенностей пациента. Обычно за помощью обращаются при острой форме дорсопатии. В этом случае терапия должна быть нацелена на ликвидацию болевого синдрома. Для снятия неприятных ощущений в области шеи обычно назначают:
- Анальгетики («Баралгин»).
- Хондропротекторы назначают длительными курсами для предупреждения последующей деформации хрящевой ткани («Структум»).
- Противовоспалительные нестероидные средства для купирования болевого синдрома («Диклофенак», «Нурофен», «Вольтарен»). Назначают в форме мазей, инъекций или таблеток.
- Витаминные препараты и миорелаксанты («Мидокалм»). Последние необходимы для устранения патологического спазма мышц.
На фоне приема лекарственных средств при тяжелом течении заболевания рекомендуется постельный режим, а также постоянная фиксация данного сегмента позвоночника специальным ортопедическим воротником.
Немедикаментозная терапия
После ликвидации острого болевого синдрома, чем обычно сопровождается дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение видоизменяют. Пациентам рекомендуется восстановительная терапия с применением физиотерапевтических процедур:
- Ультразвук и электрофорез с новокаином способствуют уменьшению воспалительного процесса.
- Иглорефлексотерапия позволяет восстановить нормальную подвижность в пораженных областях шеи и плечевых суставах. Курсы лечения необходимо проходить несколько раз в год, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
- Массаж позволяет скорректировать подвижность позвоночника. Кроме мануальных техник в последние десятилетия активно применяется аппаратный массаж (вакуумный, осцилляционный).
- В некоторых случаях прибегают к тракциям. Это специальные вытяжные процедуры на шейном отделе позвоночника, во время которых происходит расслабление мышц и высвобождение зажатых нервных окончаний. У многих пациентов боли проходят сразу.
В обязательном порядке всем пациентам предписывается соблюдение особой диеты, дозирование физических нагрузок. При умеренных болях лучше ограничить привычную активность на несколько дней.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника: упражнения для восстановления пластичности мышц
Пациентам с таким диагнозом особое внимание рекомендуется уделять ЛФК. Все упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора и только после устранения болевого синдрома. Основная их цель направлена на улучшение гибкости позвонков в шейном сегменте.
- Первое упражнение. Исходное положение лежа, руки опустить вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову налево, а затем направо. Упражнение можно повторить несколько раз.
- Второе упражнение. В том же положении необходимо плавно опускать голову вниз, при этом пытаясь прижимать подбородок к груди. Повторить примерно 5-6 раз.
- Третье упражнение. Медленно и плавно откидывать голову назад. Такое упражнение особенно рекомендуется выполнять офисным работникам.
Гимнастика — это одно из первоочередных лечебных мероприятий. Дозированная физическая активность позволяет улучшить кровообращение, а также питание позвоночника.
Отзывы пациентов
Отзывы реальных людей о перечисленных в этой статье методиках лечения встречаются самые неоднозначные, но в большинстве случаев они носят положительный характер. Многим пациентам после курса медикаментозной терапии вкупе с ЛФК действительно удается побороть такое заболевание, как дорсопатия шейного отдела позвоночника. Симптомы обычно проходят через несколько дней. Дальнейшее соблюдение предписаний врача позволяет предупредить возникновение осложнений.
Что касается негативных отзывов, то они имеют место быть в случае незавершенного курса лечения или пренебрежения собственным здоровьем со стороны пациента. Многие обращаются слишком поздно за помощью к специалисту, когда симптомы заболевания мешают работать или полноценно жить.
Профилактика
Чтобы предупредить заболевание или максимально сдвинуть сроки его появления, необходимо придерживаться довольно простых правил.
- В первую очередь требуется дозированная физическая активность. Если образ жизни подразумевает исключительно сидячую работу, полезно несколько раз в неделю посещать спортзал, бассейн или делать элементарные упражнения для расслабления мышц спины.
- Особое внимание рекомендуется уделить рациону. Дефицит некоторых групп витаминов и микроэлементов в организме может спровоцировать такое заболевание, как дорсопатия.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие патологии сходной природы зачастую развиваются вследствие избыточной массы тела. Именно поэтому важно контролировать свой вес, при необходимости делать разгрузочные дни.
- Следует быть острожным при поднятии тяжестей или осуществлении работ, подразумевающих серьезную физическую нагрузку.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это не то заболевание, к которому можно относиться с пренебрежением. Соблюдение элементарных профилактических мер и незамедлительное обращение за помощью к врачу позволяют избежать развития довольно серьезных осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни.