Давление при невралгии – Может ли повышаться давление при межреберной невралгии. Постгерпетическая межреберная невралгия. Как отличить межрёберную невралгию от сердечного приступа? Какова причина её поевления и как её…

Содержание

Давление и невралгия. Давление при невралгии.

Эту статью можно считать продолжением или дополнением к статье – Есть ли связь между невралгией и подъемом артериального давления?

О мышечных сокращениях

Человеческий организм устроен так, что в нем существуют системы поступления импульсов вначале в «распознающие и оценивающие» центры, (таламус, который является промежуточным анализатором боли), а затем, по эфферентным, центростремительным нервным волокнам передается приказ, который нужно исполнить. Исполняющим органом почти всегда является мышечное сокращение, которое может быть как произвольным, так и непроизвольным.

В случае скелетной, поперечнополосатой мускулатуры движение сопровождается по нашей воле, а в случае гладкой мускулатуры внутренних органов движение будет совершено бессознательно. Так работают мышцы кишечника, бронхов, пищеварительных желез.

Кроме мышечного сокращения возможен гуморальный ответ, когда запускается секреция какого-либо гормона, например, адреналина. Именно этот гормон отвечает за рост давления, он вырабатывается в ответ на болевой стресс.

Поэтому связь регуляции артериального давления и боли является серьезной проблемой в неврологии и терапии. Если брать более узкую проблему – давление и невралгия – то можно выделить следующие варианты развития событий, учитывая, что боль ведёт к подъему артериального давления, а очень сильная боль – к падению с развитием коллапса и шока.

Читайте также статью “Невралгия сердца или сердечная невралгия”.

Признаки невралгических болей на фоне артериального давления

Но при невралгии боли, хотя и являются порой очень сильными, но они все-таки не достигают интенсивности боли при инфаркте миокарда, или переломе длинной кости, поэтому в подавляющем количестве случаев невралгия способна вызывать повышение артериального давления с развитием гипертонического криза. В типичном случае возможна следующая ситуация:

  • У пациента пожилого (да и среднего возраста) имеется диагноз «гипертоническая болезнь». Проведенное обследование показало, что можно исключить все синдромальные артериальные гипертензии, вызванные гемодинамическими, эндокринными и другими нарушениями. Врач назначает лечение, направленное на снижение риска смерти вследствие развития инфаркта и инсульта.

Обычно пациенту назначают диету, которая снижает холестерин, принимаются препараты, которые способствуют этому, проводится борьба с вредными привычками, лишним весом, проводится активизация пациента, и назначаются гипотензивные препараты, в том случае, если целевых показателей давления не удается достичь.

Людям с гипертонией всегда следует быть “на чеку” и контролировать давление, а также диету. И быть очень внимательными к различным болям.
  • На этом фоне происходит заболевание (или обострение) неврологического заболевания, при котором имеется острый болевой синдром по типу невралгии;
  • Это приводит к резкому росту артериального давления, как во время приступов, так и после них. Рост давления чаще всего бывает внезапным, протекающим по типу гипертонического криза;

Следует подчеркнуть, что никогда не бывает обратного нарушения – при котором гипертонический криз способен спровоцировать невралгию. В том случае, если появились сильные боли в груди на фоне высокого давления, то высок риск развития инфаркта миокарда, и нужна срочная консультация кардиолога в составе бригады «скорой помощи» и запись ЭКГ. Иногда на фоне криза может быть ощущение похолодания конечностей и онемения пальцев, не более того.

Поэтому главной задачей пациента, который постоянно принимает препараты для снижения артериального давления, следует профилактика всех видов острой боли, которая может спровоцировать криз, и, в конечном итоге привести к осложнениям.

Об обострении течения гипертонической болезни

Чаще всего в практике врача-невролога к обострению течения гипертонической болезни (т.е. к повышению артериального давления) приводят:

Все эти заболевания очень легко предупредить. Первые три из них практически всегда возникают после значительного переохлаждения, резкого движения или подъема тяжестей, а последнее заболевание развивается после довольно долго продолжающегося высыпания пузырьков по ходу межреберного промежутка.

Поэтому нельзя сказать, что больной артериальной гипертонией полностью безоружен: при первых приступах боли нужно вызвать врача, проверить регулярность приема антигипертензивных препаратов, начать контролировать артериальное давление, и принять меры к купированию острого болевого синдрома.

Единственное исключение – это внезапно возникшая боль в груди, не связанная с дыханием, движением, вызывающая страх смерти, с появлением холодного липкого пота, учащенного сердцебиения, нитевидного пульса, появления бледности и цианоза. В этом случае нужно сразу вызывать кардиобригаду, в связи с высокой вероятностью появления инфаркта. Смотрите статью – Как отличить боль в сердце от невралгии?

При острых болях в груди о межреберной невралгии следует думать в самую последнюю очередь, тем более если присутствует высокое давление

В остальных случаях нужно принять препарат из группы НПВС, (мелоксикам, кетопрофен), намазаться местно мазью или гелем, а также принять миорелаксанты (толперизон, тизанидин), поскольку повышенный мышечный тонус часто может быть причиной резкой болезненности и невралгии, также стоит присмотреться к обезболивающим препаратам.

Рекомендуем к прочтению

Давление при невралгии: что делать с проблемой

Хотя повышенное давление и невралгия напрямую не связаны, зачастую эти два недуга встречаются вместе. Для правильного и эффективного лечения нужно их различать. Конечно, необходимые рекомендации может дать только врач, но, учитывая все возрастающую частоту сердечных заболеваний, важно ориентироваться в этом вопросе хотя бы поверхностно.

Связь между давлением при невралгией

Поскольку человеческий организм — сложная биологическая система, ни один процесс в нем не замыкается сам на себе. Каждый орган своей работой влияет на состояние здоровья в целом и запускает разнообразные цепочки реакций. Для регуляции работы всех систем организма работают гормоны и нервная система. С помощью этих механизмов кровеносная система приспосабливается к потребностям каждого органа, сужая или расширяя сосуды, увеличивая или уменьшая приток крови к определенным участкам. При эмоциональных нагрузках, стрессах, сильных болях вырабатываются специфические гормоны, повышается нагрузка на сердце, вследствие чего может подниматься давление.

Укажите своё давление

Острая боль во время приступа может подвергнуть панике больного, что может спровоцировать повышение давления.

При невралгии повреждаются периферийные нервы, что приводит к острым болевым ощущениям. Разновидности заболевания отличаются локализацией такого повреждения. Возникать межреберная невралгия может из-за целого ряда причин. В основном это:

  • физическая нагрузка,
  • переохлаждение,
  • инфекции,
  • различные деформации, травмы позвоночника.

Боли при межреберной невралгии можно спутать с болями в сердце из-за их места возникновения. Хотя повышение давление не является симптомом этого заболевания, реакция организма на сильную резкую боль может дать такой эффект. Если же боль от невралгии настолько сильна, что нервная система не может с ней справиться, давление может наоборот упасть до критической отметки. Болезни сердечно-сосудистой системы, в свою очередь, также могут косвенно вызвать схожие болевые ощущения из-за низкого насыщения кислородом некоторых участков нервов.

Вернуться к оглавлению

Гипертония от невралгии

Давление может повышаться из-за множества факторов. Это образ жизни (недостаточная активность, лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем), стрессы, перенесенные болезни. Важно помнить, что это очень опасное и коварное заболевание: при незначительных отклонениях от нормы симптомы могут не проявляться в полной мере, но нарушение кровообращения наносит колоссальный вред всему организму.

Гипертоникам с диагнозом невралгия необходим ежедневный контроль давления.

Невралгия напрямую, как уже говорилось, не может повышать давление. Однако при имеющейся гипертонической болезни невралгия способна ее осложнить. При продолжительных приступах невралгии важно следить за артериальным давлением и уметь отличать сердечные боли и боли, вызванные ущемлением нерва, чтобы не пропустить возможные осложнения.

Характер болей при межреберной невралгии отличается от сердечных. При первой — боль резкая, сильная, усугубляется при движении, тогда как интенсивность болей в сердце не зависит от физической активности и имеет сдавливающий характер. Кроме того, повреждения нерва характеризуется сильной болью при пальпации, онемением или зудом кожи около пораженного участка.

Повышенное давление дает о себе знать головными болями, тошнотой, отечностью, одышкой. Важно помнить, что для взрослого здорового человека давление 140/90 мм рт. ст. уже считается повышенным, хотя показатели нормы и отличаются в зависимости от возраста, привычных нагрузок и даже времени суток. Необходимо прислушиваться к своим ощущениям, чтобы помочь врачу выявить причину боли, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Вернуться к оглавлению

Невралгия на фоне проблем с давлением

Невралгия, протекающая на фоне повышенного артериального давления, имеет ряд особенностей. Каждый приступ острой боли может вызвать скачок давления, особенно в группах риска, а это:

  • люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • страдающие от избыточного веса;
  • те, кто постоянно находится под воздействием стресса;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем;
  • больные остеохондрозом;
  • женщины после 40 лет.
Повышение давления до критического показателя может стать причиной приступа.

Резкие скачки давления могут перейти в гипертонический криз (при скачке до максимальной отметки), или в коллапс (если давление упадет до критического минимума). При таких экстремальных значениях нарушается работа головного мозга, возможны инфаркты, инсульты, необратимые нарушения работы почек. Поэтому на фоне имеющихся проблем с давлением необходимо как можно быстрее купировать, а еще лучше — предупредить болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Что делать с проблемой?

Важно помнить, что самолечение опасно и рекомендации может давать только врач. При невралгии, проходящей на фоне гипертонической болезни, нужен комплексный подход, направленный на нормализацию давления, снятие боли, устранение причины повреждения нерва — будь то воспалительный процесс или физическое воздействие. В основном назначают противовоспалительные препараты, местные обезболивающие средства, курс препаратов для нормализации давления.

Только медикаментозным лечением тут не обойтись. Важно разработать правильную диету, направленную на поддержание необходимого уровня холестерина в крови, восстановление баланса витаминов. Также необходимо пересмотреть отношение к курению и алкоголю, уделить должное внимание лечебной физкультуре. В любом случае, болезнь сама не пропадет, а чем раньше начать лечение, тем меньше опасных последствий будет.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Есть ли связь между невралгией и подъемом артериального давления?

Организм человека – нелинейная система, в которой существуют сложно устроенные функции управления и контроля. Периферическая нервная система является главным проводником приказов и распоряжений головного мозга. Но не все, что обрабатывается в мозге, доступно непосредственному попаданию в сознание.

Жизненные функции в организме человека

Чрезвычайно важные функции, такие, как кровообращение, дыхание, пищеварение и многие другие, осуществляются без нашей сознательной поддержки и контроля. Это действительно важно, так как если бы было по иному, то во время погружения в сон все витальные функции человека были бы нарушены. Кстати, в неврологии существует такая болезнь, как «синдром проклятия Ундины». Это временное прекращение дыхания во время фазы глубокого сна. Если такие периоды апноэ продолжатся более 10 секунд, то развивается угрожающее жизни состояние.

Сердечная деятельность также зависит от действия (или бездействия) центральной нервной системы. Назовем для примера хотя бы два механизма: гуморальный и нервный.

Нервный и гуморальный механизмы регуляции

Первый пример известен всем: при испуге, эмоциональном реагировании, резко увеличивается число сердечных сокращений, кровь приливает к лицу, в нее выбрасывается большое количество глюкозы – мышцы готовы к экстренной работе. Этот эффект производит гормон адреналин, который был выброшен в кровь надпочечниками при экстренном приказе головного мозга. Причем зачастую это происходит без всякого нашего участия, и даже сообразить о том, что произошло, становится возможным спустя секунды.

Испуг

А за это время успела за нашей спиной упасть и разбиться чашка: мы успели моргнуть, испытав сильное сердцебиение. Это говорит еще об одном интересном феномене: подкорковом переключении импульса на выполнение команды. Импульс от слуховых нервов, не достигнув коры головного мозга, и не будучи осознан, в первичных центрах анализа слуховых раздражителей был расценен как потенциально опасный. Поэтому в глубинах мозга он сразу переключился на команду «на всякий случай» сберечь органы зрения (моргнуть) и выдать всю резервную мощность мышцам. Это работа гуморальной нервной системы, посредством выброса гормонов.

Второй, «чисто нервный» путь регуляции сердечной деятельности, можно проиллюстрировать с помощью простого примера. Он называется «глазосердечным рефлексом Даниньи – Ашнера». Его может провести на себе любой здоровый человек. Для этого нужно выполнить следующее:

Измерение давления
  • В покое замерить число сердечных сокращений;
  • Закрыв глаза, большими пальцами нужно достаточно сильно надавить на глазные яблоки, чтобы появились «искры» перед глазами, и подержать так 10-15 секунд;
  • Затем вновь замерить частоту пульса.

У здорового человека пульс после опыта будет реже на 15-20 уд/мин, чем до надавливания. Этот феномен связан с работой самого длинного нерва человеческого тела – вагуса. Его называют «блуждающим» нервом, так как он после своего выхода из головного мозга прихотливо огибает все внутренности, в том числе оплетая сердце. Его задача – оказывать тормозное влияние на работу сердца, поэтому ночь именуют «царством вагуса».

Наш опыт можно объяснить так: в данном случае давление на глазные яблоки распознали рецепторы, передали информацию в головной мозг, и там, без нашего согласия это явление «было расценено» как рост внутричерепного давления. Поэтому моментально было дано приказание насосу – сердцу на снижение работы, чтобы уменьшить в первую очередь, артериальное давление, а затем, с помощью вторичных механизмов, и внутричерепное.

Итак, мы подошли к ответу на вопрос, есть ли связь между невралгией и повышением артериального давления. Связь есть, причем прочная и двусторонняя.

Единственное исключение состоит в том, что подъем артериального давления и гипертонический криз не способны вызвать приступ невралгии где – нибудь в руке, ноге, или пояснице. Это очевидно.

С другой стороны, выраженная болезненность при любой невралгии, переживания или стресс зачастую способствуют росту давления, и пациентам с неврологической патологией требуется помощь в его коррекции, особенно в пожилом возрасте. Боль способствует повышению давления через симпатоадреналовую систему, в итоге работы которой вырабатывается гормон коры надпочечников.

О синдроме кардиалгии

Существует, однако, особый вид невралгии, который именуется кардиалгией. Это ситуация, при которой источником болей являются вегетативные нервы, расположенные в самом сердце. Это состояние еще именуется «кардионеврозом» или «кардиальным типом вегетативно – сосудистой дистонии». Как правило, боли носят тупой, ноющий характер, они плохо локализованы, как и все боли, источником которых является вегетативная (растительная) нервная система.

Синдром кардиалгии при различных формах ИБС

Завершая экскурс в физиологию глубинных связей между подъемом артериального давления и невралгией, нужно заметить, что при появлении острых болей в левой половине груди нужно в первую очередь исключить патологию самого сердца: острый инфаркт миокарда или приступ ишемической болезни (см. статью Как отличить боли в сердце от невралгии). Лишь после записи ЭКГ можно успокоиться и приниматься за лечение межреберной невралгии, которая, возможно, симулировала боли в сердце.

Читайте продолжение в новой статье – Давление и невралгия.

Рекомендуем к прочтению

Гипертония и невралгия тройничного нерва

Прямой связи между спонтанным разрядом группы нейронов, приводящих к приступу острейшей лицевой боли и изменением артериального давления не существует. Это значит, что разряд, возникший, например, в гассеровом узле не «отдает приказ» миокарду на усиление работы, например, ослабляя парасимпатическое влияние блуждающего нерва. Но существуют значительные косвенные влияния, которые могут установить прочную связь, в результате которой артериальное давление может повышаться не только во время приступа, но и во время ожидания его, и даже служить триггером (то есть провоцировать боль, формируя замкнутый круг).

Почему повышается давление при приступе тройничной невралгии?

Главным провоцирующим фактором является стресс, который развивается в ответ на острую боль. В том случае, если эта боль чрезмерна, и человек теряет сознание, то давление падает, потому, что развивается болевой шок. Это может происходить при переломах крупных костей (например, бедренной), когда по инструкции можно вводить наркотические анальгетики с обезболивающей целью.

Триггерные зоны при невралгии тройничного нерва

Похожую статью мы уже писали под названием Артериальное давление и невралгия.

В том случае, когда боль в принципе терпима, то страдания заставляют мобилизовать все силы организма на избавление от боли. Поэтому мышцы должны получить больше кислорода и глюкозы, а для этого сердце должно увеличить свою работу. Именно поэтому выбрасывается стрессовый гормон коры надпочечников – адреналин, или эпинефрин.

Измерение давления

Если измерить артериальное давление сразу после приступа, то оно может оказаться повышенным на 10-20 мм рт. ст., могут проявиться и другие признаки, например, покраснение лица (гиперемия).

В том случае, если приступы лицевой боли происходят достаточно редко, то подъемы давления могут быть эпизодическими. Но в том случае, если они происходят часто, то в дело вмешивается условнорефлекторный характер связи между болью и появлением высокого давления. А в финале давление будет повышаться еще до приступа, просто в связи с ожиданием боли. Известно, что нет ничего хуже, чем «ждать и догонять».

О зависимостях подъема давления и приступами неврологической боли

Важно, что связь между подъемом давления и приступами неврологической боли зависит как от ситуации, так и от человека – его конституции, наличия сопутствующих заболеваний. Например, в том случае, если у него изначально существовала гипертоническая болезнь, то течение невралгии тройничного нерва способно утяжелять и удлинять течение этого заболевания, поэтому лечащий врач должен обязательно учитывать частоту и время приступов невралгии, чтобы встретить их во всеоружии.

Опасную ситуацию представляет сочетание гипертонической болезни, нестабильной стенокардии напряжения с невралгией, и не только тройничного нерва. У таких пациентов постоянно под рукой должны быть препараты для купирования ишемического приступа (предпочтительно, ингаляторы), и гипертонического криза.

Обратная ситуация (при которой невралгия является непосредственной причиной развития гипертонической болезни) еще недостаточно изучена. Но, без сомнения, в случае существования пограничной артериальной гипертензии стойкий болевой синдром способен усугубить ситуацию до клинически значимой артериальной гипертонии 1 степени.

Ново-пассит – обычное успокоительное средство

Поэтому в комплексной терапии невралгии тройничного нерва нужно обязательно учитывать возможность повышения давления. Назначаются мягкие препараты, например, корвалол, Фитоседан, Ново-пассит для коррекции настроения, желательно ввести измерение артериального давления как до, так и после приступа боли и сделать выводы.

Рекомендуем к прочтению

Давление при невралгии — Давление и всё о нём

Эту статью можно считать продолжением или дополнением к статье – Есть ли связь между невралгией и подъемом артериального давления?

О мышечных сокращениях

Человеческий организм устроен так, что в нем существуют системы поступления импульсов вначале в «распознающие и оценивающие» центры, (таламус, который является промежуточным анализатором боли), а затем, по эфферентным, центростремительным нервным волокнам передается приказ, который нужно исполнить. Исполняющим органом почти всегда является мышечное сокращение, которое может быть как произвольным, так и непроизвольным.

В случае скелетной, поперечнополосатой мускулатуры движение сопровождается по нашей воле, а в случае гладкой мускулатуры внутренних органов движение будет совершено бессознательно. Так работают мышцы кишечника, бронхов, пищеварительных желез.

Кроме мышечного сокращения возможен гуморальный ответ, когда запускается секреция какого-либо гормона, например, адреналина. Именно этот гормон отвечает за рост давления, он вырабатывается в ответ на болевой стресс.

Поэтому связь регуляции артериального давления и боли является серьезной проблемой в неврологии и терапии. Если брать более узкую проблему – давление и невралгия – то можно выделить следующие варианты развития событий, учитывая, что боль ведёт к подъему артериального давления, а очень сильная боль – к падению с развитием коллапса и шока.

Читайте также статью “Невралгия сердца или сердечная невралгия”.

Признаки невралгических болей на фоне артериального давления

Но при невралгии боли, хотя и являются порой очень сильными, но они все-таки не достигают интенсивности боли при инфаркте миокарда, или переломе длинной кости, поэтому в подавляющем количестве случаев невралгия способна вызывать повышение артериального давления с развитием гипертонического криза. В типичном случае возможна следующая ситуация:

  • У пациента пожилого (да и среднего возраста) имеется диагноз «гипертоническая болезнь». Проведенное обследование показало, что можно исключить все синдромальные артериальные гипертензии, вызванные гемодинамическими, эндокринными и другими нарушениями. Врач назначает лечение, направленное на снижение риска смерти вследствие развития инфаркта и инсульта.

Обычно пациенту назначают диету, которая снижает холестерин, принимаются препараты, которые способствуют этому, проводится борьба с вредными привычками, лишним весом, проводится активизация пациента, и назначаются гипотензивные препараты, в том случае, если целевых показателей давления не удается достичь.

Людям с гипертонией всегда следует быть “на чеку” и контролировать давление, а также диету. И быть очень внимательными к различным болям.
  • На этом фоне происходит заболевание (или обострение) неврологического заболевания, при котором имеется острый болевой синдром по типу невралгии;
  • Это приводит к резкому росту артериального давления, как во время приступов, так и после них. Рост давления чаще всего бывает внезапным, протекающим по типу гипертонического криза;

Следует подчеркнуть, что никогда не бывает обратного нарушения – при котором гипертонический криз способен спровоцировать невралгию. В том случае, если появились сильные боли в груди на фоне высокого давления, то высок риск развития инфаркта миокарда, и нужна срочная консультация кардиолога в составе бригады «скорой помощи» и запись ЭКГ. Иногда на фоне криза может быть ощущение похолодания конечностей и онемения пальцев, не более того.

Поэтому главной задачей пациента, который постоянно принимает препараты для снижения артериального давления, следует профилактика всех видов острой боли, которая может спровоцировать криз, и, в конечном итоге привести к осложнениям.

Об обострении течения гипертонической болезни

Чаще всего в практике врача-невролога к обострению течения гипертонической болезни (т.е. к повышению артериального давления) приводят:

Все эти заболевания очень легко предупредить. Первые три из них практически всегда возникают после значительного переохлаждения, резкого движения или подъема тяжестей, а последнее заболевание развивается после довольно долго продолжающегося высыпания пузырьков по ходу межреберного промежутка.

Поэтому нельзя сказать, что больной артериальной гипертонией полностью безоружен: при первых приступах боли нужно вызвать врача, проверить регулярность приема антигипертензивных препаратов, начать контролировать артериальное давление, и принять меры к купированию острого болевого синдрома.

Единственное исключение – это внезапно возникшая боль в груди, не связанная с дыханием, движением, вызывающая страх смерти, с появлением холодного липкого пота, учащенного сердцебиения, нитевидного пульса, появления бледности и цианоза. В этом случае нужно сразу вызывать кардиобригаду, в связи с высокой вероятностью появления инфаркта. Смотрите статью – Как отличить боль в сердце от невралгии?

При острых болях в груди о межреберной невралгии следует думать в самую последнюю очередь, тем более если присутствует высокое давление

В остальных случаях нужно принять препарат из группы НПВС, (мелоксикам, кетопрофен), намазаться местно мазью или гелем, а также принять миорелаксанты (толперизон, тизанидин), поскольку повышенный мышечный тонус часто может быть причиной резкой болезненности и невралгии, также стоит присмотреться к обезболивающим препаратам.

Рекомендуем к прочтению



Source: nevralgia24.ru

Читайте также

Давление при невралгии — Грипп

Ощущение резкой боли в области груди у большинства людей ассоциируется с сердечным приступом, но не стоить думать о самом худшем – возможно, это межреберная невралгия, которая развивается в результате раздражения, воспаления и ущемление нервных окончаний в области спинномозговых или грудных корешков. В медицине эту болезнь часто можно встретить под термином «торакалгия», который среди всех неврологических заболеваний считается самой «хитрой» и «коварной» болезни, так как часто напоминает симптомы заболеваний органов грудной клетки и брюшной полости. В группе риска к развитию заболевания находятся люди после 35 лет. У детей, подростков или молодых людей заболевание практически не встречается.

Содержание статьи:

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – невропатический болевой синдром, характеризующийся раздражением или сдавливанием межреберных нервных окончаний. Симптомы часто вызывают у людей панику и заставляют задуматься о серьезных заболеваниях сердца, желудка, легких, позвоночника. Само заболевание не является слишком опасным, но только тогда, когда человек своевременно обратится за помощью к врачу – вертебрологу.

Механизм развития межреберной невралгии

Механизм развития межреберной невралгии довольно сложный, но в основном заключается в повреждении межреберных нервов, которые отходят от спинного мозга и находятся между ребрами. Каждый из 12-ты нервных пучков содержит чувствительные и вегетативные нервные волокна, которые способны остро реагировать на любое повреждение. Кроме того при повреждении нервных волокон происходит выпячивание межпозвоночных дисков, их резкое ущемление, что и вызывает острый болевой синдром.

Важно отметить, что межреберная невралгия не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне сопутствующих заболеваний или нарушений, которые происходят в организме человека. Также, перед тем как проводить лечение, важно определить основное заболевание, так как само по себе раздражение межрёберных нервов может часто являться только одним из симптомов, свидетельствующих о наличии более серьезной патологии.

Основные причины межреберной невралгии

В основе этиологии болезни лежат заболевания опорно – двигательного аппарата, но помимо этого существуют и другие провоцирующие факторы. Существует немало причин, которые могут вызвать развитие этого заболевания.

Остеохондроз – провоцирует развитие межреберной невралгии

Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Остеохондроз (шейный, грудной).
  • Травмы, переломы, ушибы грудной клетки, позвоночника или спины.
  • Длительное или периодическое переохлаждение организма.
  • Радикулопатия (корешковый синдром).
  • Инфекционные заболевания: опоясывающий герпес, туберкулез, грипп.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Чрезмерное увеличение мышечных тканей.
  • Спондилолистез.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли.
  • Хронический алкоголизм.
  • Врожденные пороки вызваны анатомическими аномалиями на позвонках и ребрах.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Гиповитаминоз витамина D.
  • Гормональные нарушения.
  • Доброкачественное сосудистое образование в тканях позвонков (гемангиома).
  • Искривление позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз).
  • Стресс, частые депрессии.
  • Рассеянный склероз.
  • Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни.

Исходя из вышеперечисленных заболеваний, можно сделать вывод, что спровоцировать развитие патологии может практически любое заболевание опорно – двигательного аппарата.

Виды межреберной невралгии

Межреберную невралгию разделяют на два основных вида: корешковая и рефлекторная.

1. Корешковая – развивается в результате раздражения корешков спинного мозга. Характеризуется данный вид невралгии болезненными ощущениями в области позвоночника, которые отдают в грудную клетку.

Корешковая межреберная невралгия

2. Рефлекторная – проявляется при местном напряжении и сокращении мышц в межреберных промежутках.

В независимости от вида межреберной невралгии, симптомы болезни проявляются остро и требуют незамедлительного лечения.

Клинические признаки межреберной невралгии

Заболевание относится к острым состояниям, поэтому ее симптомы всегда интенсивные и выраженные. Основной признак болезни – сильная и острая боль, которая появляется в поврежденном участке и распространяется на другие органы, в основном грудную клетку и позвоночник. Локализация болевого синдрома может быть разнообразной, также как и характер боли. Для межреберной невралгии характерна колющая или ноющая боль, а также онемение руки и небольшого участка грудной клетки.

Острая и сильная боль в области сердца – основной симптом межреберной невралгии

Боль усиливается при резких движениях, глубоком вдохе, повороте, кашле, а также под воздействием раздражительных факторов: холода или тепла. Симптомы часто напоминают сердечный приступ, так как больные ощущают боль в области сердца, которая может отдавать в лопатку, руку, поясницу или кишечник. Болезненное состояние при межреберной невралгии может длиться несколько часов, усиливаться в ночное время и при любых движениях. Помимо сильной боли в области грудной, у больных отмечается:

  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • сокращение мышечных сегментов;
  • боль при пальпации или глубоком вдохе;
  • онемение кожи в области пораженного нерва;
  • общие недомогания.

Не редко у больных повышается температура тела до 37.5 градусов, отмечается тошнота, рвота. Если у больного присутствуют все вышеперечисленные симптомы, тогда поставить диагноз совсем не сложно, но в большинстве случаях, межреберная невралгия маскируется под другие болезни: патологии сердца, почечную или кишечную колику.

Боль при межреберной невралгии

Поэтому очень важно отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.

Как отличить межреберную невралгию от патологий сердца?

Отличить межреберную невралгию от других заболеваний довольно просто, но для этого нужно знать характер, локализацию и интенсивность болевого синдрома. Одним из важных отличий считается то, что при невралгии боль в области груди может продолжаться на протяжении длительного время, усиливаться при любых движениях. При заболеваниях сердца, боль в груди можно снять лекарственными препаратами (нитроглицерин) через 5 – 10 минут после его применения. Для патологий сердечно–сосудистой системы не свойственно усиление боли при движении, что отмечается при невралгии. Боль в сердце сопровождается изменением артериального давления, нарушается ритмичность пульса. При межреберной невралгии артериальное давление и пульс в норме. Единственное что может спровоцировать их повышение, это сильные переживания за свое здоровье. Не редко невралгические боли могут иррадиировать в поясничную область и напоминать человеку приступы почечной колики. Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить лечение.

Диагностика межреберной невралгии

Диагностика зачастую вызывает затруднения, особенно если в анамнезе больного присутствуют хронические заболевания сердца или других внутренних органов. Для постановки диагноза врачу недостаточно собранного анамнеза пациента, поэтому он назначает ряд обследований:

  • Клинический анализ крови – повышение лейкоцитов в крови свидетельствует о воспалительном процессе в области нервных окончаний.
  • Бактериологическое исследование крови – если торакалгий вызван патогенным возбудителем, тогда он будет виден в данном исследовании. В случаи, когда болезнь развилась на фоне неинфекционного генеза, тогда анализ будет без изменений
  • Рентгенография грудной клетки – позволит выявить наличие или отсутствие нарушений в структуре костной ткани.

Рентген грудной клетки

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет с точностью определить изменения в костной и хрящевой ткани, а также защемление или воспалительный процесс в межреберных нервных тканях.
  • Миелография – определяет патологические изменения в нервной ткани.
  • УЗИ – дифференцирует невралгию от других патологий, но при межреберной невралгии изменения на УЗИ не видны.
  • Электроспондилография – выявляет патологию межпозвоночных дисков и позвоночника.

Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить степень повреждения нервных волокон, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Иногда больному достаточно пройти МРТ, которое считается наиболее информативным и точным методом диагностики при подозрении на развитие заболевания.

Способы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии проводится комплексно и только после постановки диагноза. Не менее важным в лечении считается степень запущенности болезни и причина ее возникновения. Зная все особенности проявления межреберной невралгии можно приступать к лечению. В острый период болезни, когда человека мучают сильные боли, рекомендуется соблюдать постельный режим, при этом рекомендуется лежать на твердой и ровной поверхности. Уменьшить приступы боли помогут обезболивающие и противовоспалительные препараты: Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Темпалгин, Седалгин, Мовалис и другие.

Нестероидный, противовоспалительный препарат – эффективен в лечении межреберной невралгии

Помимо противовоспалительных препаратов, врач назначает прием миорелаксантов, которые позволяют снять мышечные спазмы (Мидокалм), а также седативные препараты. Каждому больному, страдающему от заболевания, рекомендуется принимать витамины группы В (В1, В6, В12) – восстанавливают нервные структуры тканей.

После того как острый период болезни немного стихнет и болевой синдром не будет настолько сильным, важно пройти всю необходимую диагностику и выявить точную причину межреберной невралгии. Если причина межреберной невралгии установлена, тогда необходимо проводить лечение именно самой причины. В случаи, когда заболевание имеет вертеброгенную природу, то есть развилась на фоне заболеваний позвоночника, требуется комплексное лечение. Устранив причину болезни, симптомы межреберной невралгии утихнут или и вовсе исчезнут.

Иглоукалывание при межреберной невралгии

Если межреберная невралгия имеет запущенную форму, тогда на восстановление пойдет не один месяц, но учитывая достижения в современной медицине, прогноз после пройденного лечения всегда благоприятный. Полностью справиться с заболеванием поможет только комплексное лечение, которое состоит из соблюдения постельного режима в период обострения, приема лекарственных препаратов, соблюдение диеты, занятие лечебной гимнастикой, а также физиотерапевтические процедуры. Вспомогательной терапией в лечении межреберной невралгии считается народные средства, которые эффективны в период ремиссии болезни или для профилактики.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Каждый лекарственный препарат должен быть подобран врачом индивидуально, с учетом возраста пациента, наличие или отсутствие хронических заболеваний. Если болевой синдром не удается снять обезболивающими препаратами, тогда врач назначает новокаиновые блокады.

Особое место в лечении занимают физиотерапевтические процедуры: УФ, лазеротерапия, иглоукалывание. Также обязательным пунктом в лечении считается точечный массаж и лечебная физкультура.

Массаж в лечении межреберной невралгии

Лечение заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, это зависит от степени болезни, ее прогрессирования и, конечно же, от назначенного лечения.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Лечение межреберной невралгии зачастую проводят в домашних условиях, поэтому многие больные помимо назначаемого врачом лечения, обращаются к народной медицине, которая за многие годы своего существования накопила огромное количество рецептов для лечения болезни. Все рецепты, которые рекомендует народная медицина, не могут выступать как основное лечение, а только как вспомогательная терапия. Рассмотрим несколько рецептов лечения межреберной невралгии в домашних условиях.

  • Рецепт 1. Лечение  соком черной редьки. Понадобится 1 небольшая черная редька, которую нужно измельчить (можно натереть на мелком терке). Затем из нее нужно выжать сок и натирать болезненные участки или делать компресс на ночь.
  • Рецепт 2. Ромашка для внутреннего применения. Для приготовления настоя понадобится 4 стол/л цветков ромашки залить 0,3 литром кипятка. Довести до кипения, дать остыть, затем процедить и принимать по 100 мил 3 раза в день. Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием.

Отвар ромашки – лечит межреберную невралгию

  • Рецепт 3. Морская соль для лечения недуга. Понадобится 2 стол. л. морской соли, растворить в 0.5 литра горячей воды. Затем окуните в приготовленный раствор небольшой кусочек натуральной ткани и приложите к больному месту. Теплый компресс держать не менее 1 – 2 часа.
  • Рецепт 4. Ванны из шалфея. Для приготовления ванны нужно взять 20 грамм сухого шалфея, залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну. Также в приготовленную ванну можно добавить 3 ст. л морской соли и несколько капель эфирного масла. Принимать такие ванны нужно не больше 15-ты минут.
  • Рецепт 5. Сок с лука и картофеля. Понадобится сырой картофель и 1 большой лук. Картофель и лук нужно натереть на терке. Полученную кашицу нужно поставить на небольшой кусок чистой ткани и приложить к больному месту на 1 – 2 часа.

Лечение межреберной невралгии соком лука и картофеля

  • Рецепт 6. Пчелиный воск лечит болезненное состояние. Пчелиный воск нужно растопить, добавить 1 ложку натурального меда и сок с 1 луковицы. Все хорошенько перемешать и прикладывать к больному месту, делая компресс на ночь.

Мед и пчелиный воск лечат межреберную невралгию

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые эффективны в лечении межреберной невралгии, но в любом случаи, перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом и провести тест на чувствительность. Несмотря на безопасность народной медицины, многие компоненты растительного или животного происхождения способны вызывать аллергические реакции.

Осложнения межреберной невралгии

Межреберная невралгия не имеет серьезных осложнений, особенно тогда, когда человек своевременно обратился за помощью к врачу. Единственным возможным осложнением данной болезни считается болевой шок, который появляется в острый период болезни. В таких случаях больному нужно как можно быстрее принять обезболивающий препарат и любое седативное средство.

Болевой шок – осложнение межреберной невралгии

Профилактика межреберной невралгии

Профилактика заболевания заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
  • Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
  • Следить за своим питанием и образом жизни.
  • Отказаться от употребления алкоголя.
  • Избегать травм позвоночника.
  • При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

Межреберная невралгия – сложное заболевание, которое требует квалифицированной помощи врача и своевременной диагностики. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем меньше времени человек будет страдать от болевого синдрома, который иногда может быть настолько сильный, что вызывать у человека болевой шок и потерю сознания.



Source: antirodinka.ru

Читайте также

Что болит при невралгии — Давление и всё о нём

Боль с точки зрения физиологии – это защитная адаптивная реакция на повреждение. При нарушении целостности ткани из-за механической травмы, под воздействием температурных или химических раздражителей происходит выделение особых веществ – медиаторов, которые, воздействуя на болевые рецепторы, способствуют формированию импульса. Информация по проводящим путям поступает в кору головного мозга, где формируется ощущение.

Механизм возникновения боли

Боль – это способ привлечения внимания к пораженному участку, оповещение об опасности. Ответом на нее должно стать адаптивное изменение в поведении, которое приведет к прекращению действия поражающего фактора и устранению последствий повреждения.

Однако болевой импульс может возникать из-за нарушения функции и повреждения самого нервного ствола. Такую боль называют невропатической, именно к этому типу относят болезненные ощущения при невралгии. При этом болевой импульс является результатом патологического возбуждения поврежденного нейрона или механического сдавления нерва и не несет в себе никакой полезной информации.

Классические боли при невралгии:

  • Приступообразность. Боль возникает внезапно в ответ на раздражитель, который не должен ее вызывать, или вовсе без причины. При первичной истинной невралгии приступ длится несколько секунд и прекращается самопроизвольно. При вторичных изменениях нервного волокна – от нескольких минут до нескольких часов, боль может сохраняться в межприступном периоде.
  • Высокая интенсивность – первая атака ощущается как прострел, удар током в зоне иннервации пораженной ветви, затем воспринимается как колющая или жгущая. При симптоматических невралгиях боль менее интенсивная, но более длительная, в межприступном периоде – тупая ноющая.
  • Постоянная локализация. При каждом приступе зона проявления болезненных ощущений остается неизменной, она соответствует области, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

Вспомогательные, непостоянные признаки, помогающие в диагностике:

  • Наличие курковых (пусковых) зон или триггеров. Прикосновение к коже или слизистой оболочке в определенном месте, едва ощутимое для здорового человека, неожиданный громкий звук или сильный запах у пациента с поражением тройничного нерва может вызвать приступ резкой боли. При межреберной невралгии или ишиасе провоцирующим фактором может быть резкое движение или неудобная поза.
  • Развитие сопутствующей вегетативной симптоматики. Сильные невралгические боли могут сопровождаться покраснением лица, слезотечением и непроизвольными мышечными подергиваниями. Чаще всего подобные симптомы проявляются при поражении смешанных нервных стволов, которые отвечают за проведение не только чувствительных, но и двигательных импульсов.
  • Специфическое болевое поведение
    • Во время приступа пациент замирает, принимает вынужденную позу и старается обеспечить полную неподвижность в зоне боли. В большей степени это относится к первичной невралгии тройничного и затылочного нерва, а также к поражениям в зоне шеи и плечевого сплетения. Боли при поражении наружного бедренного, подвздошного, поясничных и межреберных нервов обычно воспринимаются как менее интенсивные. При этом ограничивается физическая активность, но в целом пациент не лишается дееспособности.
    • в межприступный период изменения в поведении связаны с щажением пораженной области. Пациенты с невралгией тройничного нерва могут избегать лечения у стоматолога или чистки зубов, бритья, умывания. В некоторых случая прием пищи также оказывается затрудненным.

Основные виды невралгий и особенности болевых ощущений

Поврежденный нерв генерирует патологические болевые импульсы, которые интерпретируются корой головного мозга по-разному в зависимости от локализации поражения. Классическая невралгическая боль чаще всего проявляется при раздражении тройничного, затылочного и языкоглоточного нерва. Симптоматика при межреберной невралгии, нейропатических болях в шее, пояснице и конечностях более вариабельна.

Невралгия тройничного нерва и другие болевые синдромы лица

  • Симптомы первичной невралгии полностью соответствуют классической картине, описанной выше. При раздражении пусковых зон возникает резкая стреляющая пульсирующая боль в половине лица, которая сопровождается ограничением подвижности, изменением цвета кожи или слезотечением.
Так со стороны может выглядеть боль при невралгии тройничного нерва
  • Для вторичной невралгии характерно поражение одной или нескольких ветвей, а не всего нервного ствола. Чаще всего, это нижнечелюстной, верхнечелюстной или подглазничный нерв. Болезненные ощущение при этом менее интенсивны, площадь поражения меньше. Характерна самопроизвольная регрессия после излечения основного заболевания. Остаточные симптомы хорошо поддаются лечению простыми анальгетиками.
  • При поражении периферических нервных узлов и малых ветвей в области лица возникают специфические симптомы, может болеть глаз, ухо, челюсть или группа зубов, а также голова в области лба.

Читайте полную и подробную статью о невралгии тройничного нерва – Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, лечение.

Межреберная невралгия и другие вертеброгенные синдромы

Межреберная, шейная, поясничная невралгия, чаще всего, носят симптоматических характер. Причиной боли является ущемление задних корешков спиномозговых нервов на выходе из позвоночного канала, поэтому их также называют вертеброгенными. Она возникает при резком движении или после длительного нахождения в неудобной позе, усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, перемене положения тела. По интенсивности боль описывается как сильная или умеренная, распространяется на одно или несколько межреберий, может быть как односторонней, так и симметричной. Иногда она отдает в верхнюю часть живота, правое подреберье, у женщин – в молочную железу.

На фото место локализации классической межреберной невралгии

Межреберную невралгию нужно отличать от отраженной боли, которая возникает при поражении внутренних органов грудной клетки и верхнего этажа брюшной полости: сердца, легких и плевры, печени, а поясничную – от почечной колики

  • Сердечная боль интенсивная, сжимающая, может усиливаться на вдохе, но не зависит от положения тела. Сопровождается выраженной слабостью, побледнением кожи, в тяжелых случаях потерей сознания;
  • При плеврите боль более разлитая, ощущается во всей половине грудной клетки или отдает в живот (при диафрагмальной форме). В отличие от межреберной невралгии боль усиливается при наклоне туловища в здоровую сторону и сопровождается симптомами интоксикации: повышением температуры тела, головной болью, слабостью;
  • При почечной колике боль отдает в мочевой пузырь и паховую область, возникает остро, но не проходит самопроизвольно, чаще всего сопровождается общими симптомами.

Читайте полную статью о межреберной невралгии – Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

В этой статье представлена общая информация о болях и видах невралгии. Представлены 2 основных, наиболее распространенных, вида невралгии с кратким описанием. Более полную информацию смотрите в других статьях.

Рекомендуем к прочтению



Source: nevralgia24.ru

Читайте также