Чем лечить ахиллобурсит – классификация и причины развития заболевания, отличительные симптомы и методы диагностики, современные и народные способы лечения, профилактика патологии

Что такое бурсит ахиллова сухожилия?

Бурсит – это воспалительный процесс, которое развивается в суставной сумке. В области пяточной кости таких сумок две. Одна из них расположена между костью и сухожилием, а вторая между сухожилием и кожными покровами. Их основная задача – обеспечивать амортизацию во время движения.

Ахиллобурсит голеностопного сустава бывает нескольких видов. Параметрами для разделения являются течение болезни, разновидность возбудителя, локализация и тип выделяемой в суставной сумке жидкости.

По течению бурсит ахиллового сухожилия бывает четырех видов.

1. Острый. Развивается стремительно. Характеризуется сильной болью. Требует немедленной терапии.
2. Хронический. Развивается на фоне сопутствующих заболеваний.
3. Подострый.
4. Рецидивирующий.

По разновидности возбудителя заболевание бывает специфическим и неспецифическим. Специфический ахиллобурсит голеностопа в свою очередь делится на четыре подвида: гонорейный, бруцеллезный, туберкулезный, сифилитический.

По типу жидкости в суставной сумке заболевание делят на серозное, гнойное и геморрагическое.

По локализации выделяют четыре разновидности.

1. Задний. Называется также деформацией Хаглунда. Представляет собой воспаление мешочка, соединяющего связку и кожу.
2. Передний. Воспаление между соединительными тканями и костью.
3. Болезнь Альберта. Воспалительный процесс развивается спереди, там, где крепятся кость и сухожилие.
4. Подкожная сумка. Как и предыдущий вид локализуется спереди.

Когда начинается воспаление, в сумках производится жидкости больше, чем нужно. В результате этого появляется шишка, которая создает дискомфорт при ходьбе и болит. Специфика заболевания схожа с тендинитом.

Причины и симптомы бурсита ахиллова сухожилия

Что такое ахиллобурсит мы разобрались, теперь рассмотрим причины его развития. Выделяют несколько основные факторов, способствующих воспалению голеностопного сустава.

В первую очередь это ревматоидный артрит. На втором месте находятся всевозможные травмы, например, вывихи и ссадины. К причинам развития бурсита относятся и раздражения механического типа — это могут быть чрезмерные физические нагрузки, неудобная обувь, слишком высокие каблуки, избыточная масса тела и т.д.

Также воспаление ахиллесового сухожилия может быть спровоцировано деформацией кости, различными инфекциями и хроническими заболеваниями костей и кровеносных сосудов.

Проявляется заболевание в припухлости и пульсирующей боли, которая распространяется даже на лодыжки. Поврежденная часть ноги отекает, во время движения там слышится хруст. Человек начинает прихрамывать. Часто из-за воспаления повышается температура тела.

Диагностика и лечение

Лечение ахиллобурсита начинает только после тщательного обследования, которое помогает определить истинную причину развития заболевания.

Диагностика начинается с опроса и внешнего осмотра пациента. Это позволяет врачу определить стадию развития болезни, ее вид и проявления. Для подтверждения диагноза он дает направление на рентген, анализ крови и жидкости, которая наполняет суставную сумку.

Само лечение бурсита ахиллового сухожилия проводится в три этапа: Первый – это мероприятия по устранению воспаления. Второй – восстановление целостности кости и хряща. И третий – защита от рецидива.

Ахиллобурсит каждого вида имеет свои особенности лечения. При острой форме заболевания сустав должен быть неподвижным. Врач назначает больному прием медикаментов. Среди них НПВС и антибиотики. Также проводится гормональная терапия, при которой лекарства вводятся непосредственно в полость сустава.

При хроническом ахиллобурсите суставная сумка нуждается в тщательном очищении от скопившейся жидкости с помощью антисептиков. Если процедура оказалось малоэффективной или вовсе не принесла результатов, проводится операция.

Для гнойного ахиллобурсита также показано промывание суставной сумки. Если заболевание запущено, врач назначает операцию.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются в тех случаях, когда удалось полностью избавиться от боли. Они ускоряют восстановление сустава, помогают справиться с воспалением и улучшить кровообращение. Вылечить ахиллов (ахиллесов) бурсит можно с помощью индуктотермии, лазеротерапии, электрофореза с применением новокаина, парафиновых аппликаций и т.д.

Ударно-волновая терапия

Лечение воспаления ахиллового сухожилия предполагает проведение ударно-волновой терапии или УВТ. Как видно из названия, во время сеанса на организм оказывается воздействие ударными волнами. Они способствуют восстановлению поврежденных частей сустава, улучшают обмен веществ в тканях и снимают боль. Кроме того, ударно-волновая терапия помогает нормализовать процесс циркуляции крови, разрушить наросты на кости и вернуть суставу подвижность.

Медикаментозное лечение

Как упоминалось выше, лечение ахиллобурсита подразумевает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов и антибиотиков. Для промывания суставной сумки используются антисептические растворы.

Также врач может назначить применение компрессов с мазью или гелем Димексид. Средство проникает в пораженные ткани постепенно. При этом снимается воспаление и уходит боль.

Для приготовления компресса необходимо соединить по 1 ст.л. лекарства и воды. В полученной смеси намочить кусок марли, предварительно сложенной в несколько слоев. Приложить к суставу и зафиксировать с помощью полиэтиленовой пленки. Оставить максимум на 45 минут. Делать компресс на протяжении двух недель.

Мази и гели используют и для растирания больного сустава. Они имеют противовоспалительное и противоотечное действие.

Операция

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Операции бывают нескольких видов. Обычно они предполагают вскрытие и очищение от содержимого суставной сумки. В некоторых случаях хирург удаляет ее верхнюю часть, а иногда необходимо и полное удаление.

Операция позволяет полностью избавиться от бурсита. В этом ее главное преимущество. Но есть и один недостаток – это довольно сложный процесс восстановления.

Народная медицина

Если нет противопоказаний, при ахиллобурсите можно попробовать лечение народными средствами. Наиболее популярными являются несколько средств. Одно из них – смесь сливочного масла с прополисом в соотношении 7 к 1. Разовая доза – 1 ч.л. Курс лечения составляет 2 недели. Пить лекарство рекомендуется перед приемом пищи.

После острого ахиллобурсита рекомендуется делать компрессы на основе настойки из корня лопуха. Для ее приготовления нужно 1 ст.л. корня и 200 мл водки. Настаивать 2 недели. Компрессы делать на протяжении 20 дней.

Хорошее воздействие на сустав оказывает и обычное свиное сало. Оно способствует выведению токсинов и эффективно снимает воспаление.

Помочь в лечении бурсита помогут хвойные ванночки. Свежую хвою нужно залить 5 л воды. Отставить для настаивания на 12 часов. Принимать теплые ванночки каждый день до тех пор, пока заболевание полностью не уйдет.

Лечение ахиллобурсита голеностопного сустава средствами народной медицины – это лишь часть комплексной терапии. Заменить ими другие мероприятия нельзя.

Диета и правильное питание при ахиллесовом бурсите

Правильный рацион также играет важную роль в лечении бурситов. Меню должно быть питательным, но низкокалорийным. Не стоит садиться на жесткие диеты. Достаточно лишь изучить и применять на практике принципы правильного питания.

В меню следует добавить свежие овощи и фрукты, мясо нежирных сортов, каши, печень, хлеб из цельно зерновой муки, лук, чеснок, а также блюда, в составе которых есть желатин. Убрать из него необходимо так называемые быстрые углеводы.

Важно соблюдать режим питания, не пропуская основные приемы пищи.

Профилактика

Защититься от развития бурсита ахиллово сухожилия помогут профилактические мероприятия. Для начала необходимо приобрести удобную обувь. Она не должна сдавливать ноги или причинять какой-либо дискомфорт. Следует избегать обуви на больших каблуках. Если все же приходится ее носить, каблук нужно чередовать с плоской подошвой, давай суставам возможность отдохнуть.

Также нужно контролировать массу тела, что поможет избежать чрезмерной нагрузки на суставы.

Итак, зная, что такое ахиллобурсит, и каковы его симптомы, можно защитить свой организм от серьезного заболевания. Оно развивается по многим причинам. Это травмы, использование неудобной обуви или сопутствующие заболевания. Своевременное лечение поможет существенно улучшить состояние и избежать развития осложнений.

sustav.nextpharma.ru

причины, виды, симптомы и лечение

В этой статье речь пойдет об опорно-двигательной системе, а именно, о самой крупной связке нашего организма — ахилловом сухожилии и о недуге связанном с ним — ахиллобурсите или как его еще называют болезнью Альберта.

Как самостоятельно выявить у себя этот недуг? Подвигайте стопой, лодыжкой, если вам трудно осуществлять эти движения и чувствуется дискомфорт при опоре на пятки, значит, стоит обратить внимание на внешний вид задней части стопы. Если наблюдается отекание и покраснение поверхности в районе пятки, то стоит сходить на прием к хирургу, ортопеду или травматологу, то есть к любому врачу, который занимается нарушениями опорно-двигательной системы.

Поговорим подробнее об этом неприятном и довольно болезненном недуге.

Что такое ахиллобурсит?

Это один из видов бурсита (воспаление околосуставной сумки) и являет собой воспаление суставной (синовиальной) капсулы между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Что же происходит при ахиллобурсите? В суставной сумке накапливается экссудат (жидкость), в результате чего огрубевают ткани и появляется ограниченность в движениях стопой. Внешне это выглядит вот так:

Причинами появления этого недуга могут стать травмы, ношение неудобной обуви, в общем, любые непривычные нагрузки на пятку и ахиллово сухожилие. Помимо, так скажем, механических причин существует еще одна — последствия, осложнения после перенесенного инфекционного недуга (грипп, туберкулез, гонорея).

Если вовремя не начать терапию, возникнут осложнения, которые могут привести в итоге к разрыву ахиллова сухожилия и человек не сможет ходить.

Причины

Если говорить обобщенно, то главной причиной возникновения данного недуга — это излишние нагрузки на ноги и сухожилие. Эти нагрузки могут быть вызваны разными факторами:

• Избыточная масса тела действительно очень сильно сдавливают суставы.
• Напряженные занятия спортом. Довольно часто болезнь Альберта наблюдается у альпинистов, ходоков на длинные дистанции и бегунов.
• Из-за плоскостопия уплотняется свод стопы, что влечет за собой повышение нагрузки на конечности.
• Работа на ногах. Если человек весь день проводит на ногах, то это серьезно напрягает пяточное сухожилие. К «неудачным» профессиям относятся: продавец, официант, почтальон, парикмахер и токарь.
• Неудобная обувь. Этот фактор особенно относится к женщинам, которые любят высокие каблуки. Ежедневная резкая смена шпилек на домашние тапочки очень негативно сказывается на ногах. Также узкая обувь лишний раз напрягает суставы и сухожилие ахиллово.

Как мы уже упоминали выше, есть и другие факторы, влияющие на возникновение недуга — подагра и артрит. Они вызывают воспалительные процессы в костных соединениях (суставах) по всему организму.

Достаточно редко ахиллобурсит развивается в результате заразы, попавшей в организм через потертости или порезы в районе пятки. Однако случается и такое. Помимо этого болезнь Альберта может развиться из-за осложнений после ангины или любых других инфекционных недугов.

Симптомы и виды

Недуг, о котором идет речь в этой статье, весьма неприятен и не только своей болезненностью, но и неэстетичным видом пятки. Ахиллобурсит хоть и относиться к разновидности бурсита, однако имеет свои отличительные особенности:

• Резкая и, можно сказать, непрерывная боль в области пятки, а именно в ахилловом сухожилии и мышцах вдоль сухожилия, которые идут выше до колена.
• Уплотнение сухожилия.
• Отечность и покраснение кожного покрова в пяточном районе.
• Дискомфорт после сна и потребность расходиться.
• Усиление болевого импульса при попытках встать на пальчики, а также при прыжках.
• Болезненные ощущения, возникающие, когда вы опираетесь на пятку.
• Затрудненное движение лодыжкой.

Если недуг запустить и думать, мол, само пройдет, то увеличивается риск возникновения острого рецидива, который сопровождается появлением повышенной температуры до 39 градусов, пульсирующей не проходящей болью в пятке и масштабным покраснением кожного покрова. При такого рода тяжелых воспалениях увеличивается опасность разрыва пяточного сухожилия, что приводит к хирургическому вмешательству.

Болезнь Альберта, как и многие прочие недуги, делится на два вида: острых и хронический. Как таковых отличий между этими видами нет, однако существуют некоторые особенности.

Острый ахиллобурсит

Обычно он вызван инфицированием или прочими независимыми факторами. Начинается резко и неожиданно, сопровождается сильными болевыми приступами. Такое воспаление лечится быстро и довольно легко.

Хронический ахиллобурсит

В большинстве случаев, этот вид недуга связан с другими заболеваниями ног, имеющимися у больного, поэтому симптоматика несколько смазана. Покраснение кожи, опухлость пяточного костного соединения, болевые синдромы: все это наблюдается у пациента длительное время и выражены не четко, порой и совсем незаметны.

Очень важно не спутать острую форму недуга с разрывом ахиллова сухожилия. Если все же произошел разрыв, то вы это обязательно услышите, звук похож чем-то на выстрел и возникшая боль очень сильная и резкая. С большой скоростью увеличивается отек пятки, а впоследствии распухает и вся нога, становится трудно ходить — появляется хромота.

Медикаментозное лечение

При обнаружении у себя признаков болезни Альберта рекомендуем вам как можно быстрее обратиться к врачу, он точно определит диагноз и назначит правильное лечение.

Если у больного нет разрыва связок, то оперативное вмешательство не нужно практически никогда. Однако если пациент молодой и произошел надрыв связки, то некоторые специалисты советуют провести операцию, дабы восстановить сухожилие, потому как консервативная терапия ахиллобурсита реабилитирует ногу, но при этом мышцы сильно слабеют, а это в свою очередь может привести к повторному травмированию.

Традиционно лечение данного недуга состоит из различных процедур:

1. Первое, что нужно сделать больному — это сменить обувь на максимально удобную, дабы она нигде не давила, не натирала ногу. Что касается женщин, то нужно отказаться от каблуков на некоторое время.
2. В случае серьезного воспаления, предлагается положить в обувь под пятку вату или специальные ортопедические вкладыши.
3. Дабы снизить болевой синдром и снять воспаление назначают инъекцию в толщу ахиллесова сухожилия смесью глюкокортистероида (ГКС) с обезболивающим.
4. Назначается также ударно-волновая терапия, но только после устранения воспаления острого. Волны, посылаемые специальным аппаратом, ускоряют восстановление клеток и возобновляют нормальный тканевый метаболизм. Помимо этого УВТ убирает болевые ощущения и улучшает кровообращение. Посмотрите, как проходит УВТ.

Помимо всего прочего больному нужно реализовать практически полный покой ноги, для этого накладывают тугую повязку и делать разного рода компрессы.

Что касается компрессов, то наиболее эффективным считает компресс с Димексидом. Этот раствор продается в любой аптеке. Чтобы сделать такой компресс, вам нужно:

• Разбавить Димексид водой 1:1.
• Пропитать стерильную марлевую салфетку этим раствором и отжать ее.
• Наложить компресс на пятку и забинтовать, но не туго.
• Оставить на ночь.

Как мы уже говорили, хирургическое вмешательство требуется крайне редко при ахиллобурсите. Однако при тяжелых случаях, когда не помогают все прочие классические методы лечения, проводят операцию по удалению части пяточной кости. Такие оперативные вмешательства безопасны и завершаются весьма успешно.

При развитии гнойной болезни Альберта производят разрез или прокол суставной сумки и промывают ее анестетиками, антисептиками и антибиотиками.

Примерно то же самое происходит при развитии хронического ахиллобурсита. Только без разрезов, просто с помощью шприца удаляют всю жидкость из бурсы (суставной сумки), а далее промывают так же, как и при гнойном недуге.

Во время терапии нужно отказаться от любых физических нагрузок и правильно питаться, особенно, если имеется избыточный вес.

Лечение дома

Нужно понимать, выбирая между медикаментозным лечением и народными средствами, предпочтение всегда нужно отдавать первому способу, но в качестве поддержания и уменьшения болевых синдромов можно применять народную медицину.

В этом разделе мы собрали проверенные и самыеэ ффективные способы лечения, давайте ознакомимся с ними.

Компрессы, которые помогают остановить воспалительный процесс:

1. Возьмите редьку и натрите ее на терке вместе с кожуркой.
2. Заверните полученную смесь в марлю.
3. Наложите компресс на пятку, обмотайте полиэтиленом и наденьте шерстяной носок.
4. Делайте такой компресс по возможности дважды в сутки до полного исчезновения симптомов.
5. По такому же рецепту можно приготовить еще один компресс, но вместо редьки использовать хрен и перед тем как наносить его, пятку необходимо смазать глицерином. Процедуру проводить две-три недели.

1. Распарьте хорошо ногу.
2. Возьмите кусок сала (несоленого) и приложите к воспаленному месту на пятке.
3. Закрепите его повязкой и наденьте носок из натурального материала.
4. Курс терапии — две недели.

1. Возьмите сухие измельченные корни лопуха.
2. 1 ст. л. этих корней залейте 1 стакан водки и настаивайте в течение 1 недели.
3. Полученный настой использовать для компрессов в течение 20 дней.

Помимо компрессов можно делать целебные ванночки для ног, вот несколько рецептов:

1. В кастрюлю небольшого размера положите маленькие сосновые веточки, шишки и иголочки и залейте водой.
2. Готовьте отвар на слабом огне в течение 30 мин.
3. Дайте отвару остыть и тем временем настояться.
4. Сделайте ванночку с этим отваром, разбавив небольшое его количество теплой водой, и опустите туда больную ногу.
5. Повторять процедуру утром и вечером.

1. По такому же рецепту можно приготовить ванночку из сенной трухи, ее потребуется 4 горсти.
2. Так же как и в рецепте приготовления хвойной ванночки залейте труху водой и кипятите полчаса на небольшом огне, процедите после этого отвар.
3. Ванночки делать каждый день перед сном.

Очень эффективным методом считается прогревание больного места:

• Подогрейте на сковороде соль и пересыпьте в носок из плотной ткани.
• Приложите этот мешочек с солью к пятке и держите до полного его остывания.
• После важно сохранить тепло, поэтому смажьте пятку растительным маслом и наденьте шерстяной носок.

В качестве профилактики можно делать разного рода упражнения для стоп.

Это поможет избежать развития недуга, о котором мы говорим в этой статье, и укрепит мышцы ног.

Доктор Бубновский предлагает гимнастический комплекс как раз для укрепления мышц стопы.

Важно регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышц и растяжку ахиллова сухожилия. Пару таких упражнения вы как раз найдете в этом видео.

Будьте осторожны при выполнении упражнений и не перегружайте сильно мышцы и сухожилие.

В целом, ахиллобурсит является не сильно сложным недугом и лечится довольно просто, особенно если выявить его на ранней стадии. Выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача, и вы скоро забудете, что такое боль в пятках и сможете наслаждаться в полной мере своей жизнью.
Будьте здоровы!

prosustav.ru

Ахиллобурсит лечение

Такой термин, как «бурсит ахиллова сухожилия», известен не многим. Зато практически каждому знакомы хромота и боль в пяточной части ступни. Зачастую все неприятные ощущения не кажутся началом развития серьезного заболевания и откладываются «на потом». Однако, как показывает опыт, не стоит шутить с собственным здоровьем. Если подтвердится, что у пациента ахиллобурсит – лечение будет зависеть от степени развития заболевания.

Что такое ахиллобурсит

Тех, кто слышал про ахиллово сухожилие только благодаря мифам и легендам о древнегреческом герое Ахилле, можно считать счастливцами. Но, к сожалению, в ряде случаев это словосочетание употребляется в кабинете врача. Опухание в области пяточной кости, непрекращающиеся болезненные ощущения в задней части стопы могут быть первыми признаками такого серьезного недуга, как бурсит ахиллового сухожилия.

Связку окружает синовиальная сумка, в результате воспаления которой и возникает заболевание.

В суставе накапливается жидкость, и это ведёт к частичной потере его подвижности. Пренебрежительное отношение и запоздалое лечение могут привести к ряду осложнений, в том числе и к развитию артрита и артроза в дальнейшем. На сегодняшний день существует несколько способов избавления от воспаления голеностопного сустава. Однако куда проще предотвратить появление болезни, чем лечить её, если знать какие факторы ведут в зону риска.

Почему возникает недуг и каковы его симптомы

Во всем необходимо соблюдать меру. Сегодня здоровый образ жизни стал скорее данью моде, нежели действительно заботой о собственном самочувствии и долголетии. Разумеется, приятно видеть, как молодежь атакует спортзалы и стадионы, но процент травматизма растет. Именно поэтому порой люди, чрезмерно увлекающиеся спортом, не всегда могут похвастаться отменным здоровьем.

Ахиллобурсит: причины заболевания:

• постоянная чрезмерная нагрузка на сустав;
• избыточный вес;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• сахарный диабет;
• атеросклероз.

Получается, что систематическое ношение тесной обуви, туфель на высоком каблуке, а также неудобное положение стопы могут привести к её поражению. Слишком активные занятия бегом без предварительной качественной разминки также способны закончиться весьма плачевно.

Какие симптомы имеет ахиллобурсит? Для того, чтобы самостоятельно попытаться обнаружить у себя такое заболевание, как ахиллобурсит, необходимо проверить наличие следующих признаков.

1. Отёчность в области пяточной кости.
2. Болезненные ощущения в ахилловом сухожилии особенно в утренние часы.
3. Покрасневшая лодыжка.
4. Повышение температуры до 38 0С – 40 0С.

Жар в совокупности с пульсирующей болью говорит о наличии острого рецидива, в этом случае важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Народная терапия на страже здоровья

На сегодняшний день есть люди, предпочитающие лечение ахиллобурсита народными средствами. Перед началом лечения в домашних условиях следует убедиться в отсутствии аллергии на различные компоненты, лекарственные и сорные травы. Итак, как лечить ахиллобурсит, если нет возможности обратиться к врачу?

Есть несколько методов, которые можно использовать, находясь вне стен больничной палаты.

В ряде случаев лечение народными средствами может сработать. Но при первой же возможности лучше всего прибегнуть к средствам традиционной медицины.

На приеме у врача

Любой квалифицированный специалист первым делом проведёт опрос, сделает полное обследование пациента, возьмёт все необходимые анализы и только потом поставит диагноз. Как правило, назначаются инъекции, призванные устранить воспаление.

В случае диагностирования острого бурсита будет наложена тугая повязка, дабы предотвратить развитие гнойной формы недуга. Если же дело дошло до гнойного бурсита, то на начальной стадии берутся пункции, в более серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.

В наше время при незапущенных стадиях болезни наиболее результативными методиками являются лечение ультразвуком и лазером. Для снятия болей и облегчения состояния может быть прописано такое средство, как иглоукалывание.

В любом случае после проведения мер по лечению ахиллобурсита рекомендуется заменить неудобную обувь на более мягкую и комфортную.

Предупрежден – значит вооружен

У человека нет ничего более дорогого, чем здоровье, идет ли речь о близких или о нём самом. Хорошее самочувствие — это дар, который нужно беречь. Поэтому никогда нельзя относиться халатно к первым признакам заболеваний. Ведь гораздо легче победить недуг в зародыше, чем бороться с тяжелыми последствиями.

Ахиллобурсит – это очень серьёзная болезнь, не только доставляющая массу неприятных ощущений больному, но и способная трансформироваться в более сложные и трудноизлечимые формы. Чтобы не допустить потерю двигательной способности сустава, его разрушение, возможную инвалидность нужно всего лишь вовремя обратить внимание на симптоматику. Её важно знать, чтобы незамедлительно начать действовать в случае их обнаружения и не дать болезни развиться. Ведь в самых запущенных случаях возможно развитие гнойного бурсита и даже сепсиса.

Важно соблюдать определённое питание: потреблять больше овощей, нежирное мясо и рыбу, отдавать предпочтение цельнозерновому хлебу и кашам. Правильный рацион поможет регулировать вес, а также поддерживать сосуды в тонусе.

Забота о собственном здоровье – это не только забота о себе, но и проявление уважения и любви по отношению к своим родным и близким.

moiortoped.ru

лечение, причины, симптомы, как лечить аххилобурсит, в клинике Стопартроз

8 Июля 2019 Скрыпова И.В. 6565

Ахиллобурсит представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражается синовиальная сумка ахиллова сухожилия.

Эта сумка располагается между сухожилием и пяточной костью. Причиной развития болезни, например, может стать чрезмерная нагрузка на ахиллова сухожилие в результате частого бега на большие дистанции. Помимо этих обстоятельств возникновению болезни способствуют:

• ревматоидный артрит – бурсит является одним из осложнений этой болезни;

• спортивные травмы;

• ношение тесной обуви;

• большой вес;

• тяжелое течение бактериальных и вирусных инфекций, таких как грипп, ангина.

Если у пациента диагностируется ахиллобурсит, лечение назначается с учетом причины возникновения и клинической картины.

Как проявляется заболевание?

Ахиллобурсит ухудшает качество жизни пациента. Негативные последствия сказываются на физическом состоянии и внешнем виде пораженной ноги. Пяточная область набухает, краснеет и доставляет массу неудобств.

У больных наблюдаются следующие жалобы:

• боли в пяточной области;

• покраснение и повышенная чувствительность пораженного участка тела;

• боль усиливается при беге, прыжках и вставании на носки;

• ограничение движений в голеностопном суставе.

Во время обострения болезни, симптоматика имеет более выраженный характер, вплоть до повышения температуры тела и появления сильно и острой боли. Острые воспалительные процессы повышают риск разрыва пяточного сухожилия.

Для диагностики ахиллобурсита достаточно проведение ультразвукового исследования (УЗИ). 

Лечение ахиллобурсита методом УВТ

Как лечится ахиллобурсит?

На начальном этапе лечения необходимо позаботиться о замене обуви на более комфортную. Женщинам рекомендуется отказаться от ношения туфель на высоком каблуке. Независимо от причины ахиллобурсита лечение назначает врач. Лечение направлено на снятие симптомов ахиллобурсита, устранение воспалительных процессов и дальнейшее укрепление ахиллова сухожилия.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Пациент с заболеванием в острой форме нуждается в покое, все физические нагрузки запрещены. Хронический ахиллобурсит лечится физиотерапевтическими методами, среди которых лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

 Чтобы в дальнейшем не задумываться о том, как лечить ахиллобурсит, придерживайтесь профилактических мер. Избегайте длительных нагрузок, носите удобную обувь и своевременно лечите воспалительные заболевания.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 17 лет

  Записаться
• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  Физиотерапевт
  реабилитолог
  Стаж: 16 лет

  Записаться
• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 10 лет

  Записаться
• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед
  вертеброневролог
  Стаж: 17 лет

  Записаться

stopartroz.ru

что это такое? Причины, диагностика и лечение

Содержание статьи

Воспаление в синовиальной сумке, расположенной в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру, называется ахиллобурсит. Интенсивные физические нагрузки, длительная ходьба или неправильно подобранная обувь – причины сильной боли в пятке, которая не проходит в состоянии покоя. Следствием воспаления является скопление выпота в бурсе, которая превращается в продолговатое болезненное выпячивание, окруженное отечностью и покраснением. Для лечения ахиллобурсита применяются противовоспалительные и анестезирующие препараты, временная иммобилизация и терапевтическая пункция.

Описание Ахиллобурсита

Ахиллово (пяточное) сухожилие – самое надежное сухожилие в связочном аппарате человека. Соединительный тяж способен выдержать тягу более триста килограмм.

Несмотря на свою мощность, ахиллово сухожилие часто повреждается из-за особенностей анатомического расположения в месте наибольшей нагрузки во время ходьбы, бега и другой физической активности. Ахиллобурсит – частая патология, доставляющая неудобства не только во время ходьбы, но и в спокойном состоянии.

Воспаление, возникающее на поверхности синовиальной оболочки при ахиллобурсите, – ответная реакция организма на раздражение или инфекционный возбудитель. Поражение клеток вызывает их гибель, после чего внутренняя оболочка бурсы утрачивает способность впитывания жидкости, которая скапливается и давит на стенки синовиальной сумки, вызывая ее увеличение и распирающую боль.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

1. Серозный – при асептическом течении;
2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
3. Геморрагический – с примесью крови;
4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Причины

Ахиллобурсит часто бывает следствием систематических интенсивных физических нагрузок в спорте или во время выполнения трудовой деятельности. Профессиональные легкоатлеты, конькобежцы, теннисисты не понаслышке знают, что такое воспаление ахиллова сухожилия.

К основным факторам, которые способствуют появлению ахиллобурсита, относятся:

• Травматическое повреждение костной или соединительной ткани.
• Обувь на высоком каблуке, при ношении которой на передний отдел стопы приходится нагрузка, несвойственная для этой части ступни, вследствие чего развивается опущение поперечного свода стопы и напряжение в области ахиллова сухожилия.
• Жесткий задник некачественной обуви вызывает натирание в области пяточного бугра, что приводит к инфицированию раневой поверхности.
• Длительная нагрузка на нижние конечности в результате стояния на одном месте или при поднятии тяжелых предметов.
• Избыточная масса тела.
• Подагра, развивающаяся в результате сбоя обмена веществ.
• Артрит – воспаление голеностопного сустава.
• Плоско-вальгусная стопа, сопряженная с высокой степенью плоскостопия.
• Аутоиммунная этиология воспаления при ревматоидном артрите.
• Сахарный диабет, высокое содержание холестерина в крови.
• Инфекционные заболевания.
• Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата.
• Длительное обездвиживание голеностопного сустава с нарушением кровообращения на неподвижном участке.
• Псориатический артрит.

Характерные симптомы

Воспаление ахиллобурсита начинается с сильной боли в области пяточной кости, которая становится интенсивнее во время ходьбы. Боль не уменьшается после отдыха, что является отличительной особенностью болевого синдрома при ахиллобурсите.

Снижение болезненности происходит при переходе ахиллобурсита в стадию ремиссии при хроническом течении воспаления. Усиление боли начинается при попытке перенести вес тела на переднюю часть ступни: встать на носочки или надеть туфли на высоком каблуке.

Давление выпота на стенки синовиальной сумки приводит к ее увеличению, формируя плотное образование вытянутой формы. Вокруг пораженной бурсы при ахиллобурсите появляется отек, интенсивность которого зависит от природы возбудителя воспаления. Инфекционное поражение приводит к сильной отечности, которая значительно увеличивает в размере голеностопный сустав.

Ахиллобурсит вызывает покраснение над воспаленным участком, которое иногда приобретает синюшный оттенок. К появлению данного симптома приводит присоединение гнойной инфекции. Происходит местное повышение температуры, воспаленное место становится горячим на ощупь. Тяжелое течение приводит к формированию мелких язв в пяточной кости.

Движения стопой резко ограничиваются, больной старается не шевелить ногой, чтобы не усилилась боль при ахиллобурсите. Патологический процесс может протекать как на одной ноге, так и поражать обе конечности. В этом случае самостоятельное передвижение затрудняется вследствие двустороннего болевого синдрома.

Такой симптом часто встречается при артритическом ахиллобурсите. Заболевание в этом случае протекает параллельно с воспалением в других суставах. Если поражается одна нога, диагностика ахиллобурсита может затрудняться, и врачи начинают проводить терапию для посттравматической формы воспаления согревающими процедурами, что может привести к ухудшению состояния.

Диагностика ахиллобурсита

Залогом быстрого выздоровления станет грамотная диагностика, позволяющая дифференцировать многочисленные заболевания, которые предшествуют ахиллобурситу. Определение патологии начинается с осмотра больной ноги, внешний вид которой указывает на наличие воспаления.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Для исключения деструктивных процессов и травмирования при ахиллобурсите, проводят рентгенографическое исследование. Забор жидкости из синовиальной капсулы во время диагностической пункции берется для бактериологического анализа, чтобы определить тип возбудителя.

Терапевтические мероприятия

Ахиллобурсит хорошо поддается лечению при условии назначения правильной терапии. Абсолютная иммобилизация и постельный режим рекомендуется на весь период острого воспаления. Зафиксировать ногу можно с помощью давящей повязки и ортопедического бандажа жесткой фиксации. Это поможет уменьшить боль и отек за счет терапевтической компрессии, создаваемой эластичным бинтом.

Лечение ахиллобурсита медикаментозными средствами назначает врач с учетом оценки общего состояния, сопутствующих заболеваний, возможных аллергических и побочных реакций. Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Пироксикам, Амидопирин) имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Выбор препарата и его дозировки определяет медицинский специалист.

Для избавления от инфекционного возбудителя проводится антимикробная терапия (Азитромицин, Левофлоксацин). Антибиотики также используются для промывания воспаленной капсулы во время лечебной пункции. Необходимость манипуляции возникает, если ахиллобурсит самостоятельно не проходит в течение длительного времени.

После прободения тонкой иглой стенки синовиальной сумки, из нее откачивается экссудат. Воспаленная полость промывается антисептическим раствором, после чего капсула заполняется глюкокортикостероидным препаратом (Дипроспан, Преднизолон) или антибиотиком (Цефтриаксон, Пенициллин). Инъекционного введения необходимо проводить с осторожностью попадания препарата в толщу ахиллова сухожилия. Стероидные гормоны меняют структуру соединительной ткани и могут вызвать ее разрыв.

При подагрических болях целесообразно применение Колхицина и корректировка ежедневного питания. В список нерекомендуемых продуктов попадают жирные блюда из мяса, копчености, колбасные изделия, бобовые культуры, сдоба и кондитерские изделия. Под особым запретом при ахиллобурсите находятся алкогольные напитки, которые усиливают синтез мочевой кислоты – прямой причины возникновения подагры.

Аутоиммунные состояния лечатся иммунодепрессантами (Цитозар, Алексан, Метотрексат) для искусственного подавления иммунитета, чтобы ликвидировать агрессию по отношению к собственным клеткам. Для улучшения сопротивляемости организма к возбудителям инфекций и улучшению обменных процессов назначается курс поливитаминов.

Из процедур физиотерапии в острый период ахиллобурсита возможно применение только электрофореза с обезболивающими или противовоспалительными средствами. После снятия воспаления для усиления местного кровообращения и регенерации тканей – лечение магнитным полем, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином.

Хороший результат при местном воздействии показывают противовоспалительные компрессы с Димексидом. Для проведения процедуры лекарственный раствор необходимо разбавить водой в равных пропорциях. После чего марлевую салфетку смочить и приложить к больному месту, зафиксировать пищевой пленкой и оставить на 1 час. Если дополнительно понадобится анестезирующий эффект, в раствор можно добавить две ампулы Новокаина.

Профилактика ахиллобурсита

Предупреждение ахиллобурсита начинается с выбора правильной обуви, которая изготовлена из качественных материалов, не имеет высокого каблука и соответствует ортопедическим стандартам. Для профилактики трения задника в области пяточной кости, рекомендуется использование силиконовых надпяточников, защищающих ногу от натирания.

Дозирование ежедневной нагрузки на стопы поможет избежать воспалительного процесса. Применение амортизирующих ортопедических стелек при ахиллобурсите обеспечит оптимальное состояние ступни во время ходьбы. Профилактические осмотры при покраснении и появлении боли в области пятки способствуют ранней диагностики и быстрому устранению патологического состояния.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

artosustav.ru