Асцит брюшной полости можно ли вылечить – причины возникновения и стадии развития патологии, симптомы заболевания и варианты лечения, прогноз для жизни

методы терапии и прогноз выздоровления

Содержание статьи:

Асцит брюшной полости, или водянка, — это состояние, при котором лишняя жидкость в больших количествах скапливается в животе. Литраж может достигать 25 л, причиной болезни чаще всего считается цирроз (до 85% случаев). Также патология становится следствием хронических болезней сердца, печени, яичников, иногда развивается на фоне онкологии.

Методы лечения водянки

Чтобы вылечить асцит, нужно обратиться к доктору и пройти диагностику. Терапией обычно занимается гастроэнтеролог, а также врачи, отвечающие за лечение заболевания, ставшего причиной этой патологии. Может потребоваться консультация терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Бороться проще всего с асцитом начальной степени, однако распознать признаки этой патологии очень сложно на первых этапах. Обязательно применяют медикаментозные препараты, борются с сопутствующими симптомами (рвотой, запорами, повышенным давлением). Можно применять народные средства. Однако главный способ устранения запущенной водянки – это пункция брюшной полости.

Консервативное лечение

На начальной стадии вылечить патологию можно через нормализацию работы печени. Для этого используют противовоспалительные медикаменты. Также назначают диуретики для контроля выводимых солей натрия, а при гипертензии воротной вены прописывают вещества на основе альбумина, гепатопротекторы и плазму. Подбирать дозировку средств должен доктор, тяжелые формы асцита требуют госпитализации и постоянного наблюдения.

Среди списка препаратов от асцита можно встретить: «Диакарб», «Верошпирон», «Панангин», «Аспаркам». Первые два относятся к диуретическим средствами, последние два – к источникам калия и магния.

Антибиотики назначаются только при инфекционных поражениях и перитоните. Дополнительно используют медикаменты, направленные на укрепление сосудистой стенки: диосмин, витамины С и Р. Средства на основе желатиноля, реополиглюкина, полиглюкина используются для контроля жидкости и ее удержания в сосудистом русле. Дополнительно используют мочегонные препараты.

Симптоматическая терапия

Если консервативное лечение не помогает, пациенту назначают лапароцентоз – процедуру, которая устраняет из брюшины лишнюю жидкость. Это несложное вмешательство, при котором прокалывают стенку чуть ниже пупка и откачивают воду. Показана она пациентам с количеством жидкости больше 4 л.

За один раз в ходе вмешательства можно удалить до 5 л воды. Операция опасна для пациента – во время прокола высок риск задеть петли кишечника, что может привести к кровотечениям и патологиям со стороны ЖКТ.

Перитонеовенозное шунтирование

Процедура относится к хирургическим вмешательствам, показана пациентам, которым нужно вылечить последнюю стадию асцита. Шунт устанавливают в случае быстрого накопления воды в животе. Ее суть – увеличение объема крови, циркулирующей по организму, за счет постоянного поступления воды из брюшины.

Шунт Левина, который используется при операции, — это длинная трубка из биосовместимого пластика, устанавливаемая в абдоминальную полость. Ее конец должен достигнуть тазового дна. После этого шунт приделывают к клапану и силиконовой трубе, которая располагается подкожно и идет к области шеи. Далее она подключается к яремной и верхней полой вене. Клапан работает в автоматическом режиме и открывается при смещении диафрагмы во время дыхания.

Диета при асците

Избавить пациента от асцита невозможно без диеты. Соблюдать ее нужно строго, иначе вода не перестанет накапливаться в брюшной полости. Следующие правила помогают излечиться от водянки:

• строгое ограничение соли и воды – до 1 л жидкости и 1 г соли;
• копчености, жирное мясо, жареные продукты, насыщенные бульоны и консервы запрещены;
• полный запрет накладывают на сдобу, острые продукты, сладости; есть можно только зефир и домашнее желе;
• чтобы победить водянку, придется отказаться от цельного молока, кофе, бобовых продуктов;
• под запретом лук, щавель и чеснок;
• алкоголь строго запрещен при заболевании в любых количествах.

Справиться с патологией можно, если постоянно обогащать рацион фруктами и овощами, зеленью. Из питательных продуктов подойдут: вареная рыба, белое мясо курицы, кролик, нежирный бульон, омлет, творог низкой жирности. Орехи и сухофрукты разнообразят меню.

В процессе приготовления нельзя добавлять соль. Заменить приправу можно неострой куркумой, пряными сушеными травами.

Соблюдение диеты при асците – главное правило для успешного восстановления и устранения жидкости из брюшной полости. Грубые нарушения в питании приведут к обострению основной болезни и, как следствие, быстрому развитию водянки.

Народные средства от болезни

Петрушка с молоком — проверенное мочегонное средство при асците

Если лечить асцит в клинических условиях не требуется, дома можно воспользоваться народными рецептами. Они не избавят пациента от причины болезни – рака, сердечной или печеночной недостаточности, цирроза, — но способны улучшить выведение жидкости. Возможность их применения обсуждают с доктором:

• Абрикосовый компот. Восполняет недостаток калия. Готовят из кураги или свежих плодов – 250 г на 1 л воды, кипятят 40 минут. Принимают до 500 мл в день. Если пациенту ставили капельницу, надо учитывать объем потребляемой жидкости.
• Отвар из фасолевых стручков. Обладает сильным мочегонным действием. Для приготовления берут шелуху 30 отростков и кипятят в литре воды 10 минут. Настаивают еще 20 минут, остужают и пьют по 200 мл в 5 утра, затем за 30 минут до завтрака, обеда и ужина, но не позднее 20.00.
• Отвар из зелени петрушки. Избавляет пациента от скопления жидкости в брюшине. Заваривают из 300 г зелени и 1 л воды. После закипания варят 30 минут и процеживают. Пьют по 0,5 стакана каждый час до 13-14 дня.
• Настойка пустырника. Готовят самостоятельно из 1 ст. л. свежих листьев пустырника и 100 мл 70% спирта. Настаивают 5 дней в темном месте, принимают до еды по 30 капель, смешанных с чистой водой.

Нельзя относиться к народным средствам как к безопасным продуктам, принимать которые можно без ограничений и системы. Важно строго регулировать дозировку. Если пациент употребляет какие-либо препараты, будь то феназепам, альбумин, анаприлин или простые спазмолитики, любой курс лечения травами должен контролироваться регулярными осмотрами доктора.

Техника массажа при асците

В домашних условиях можно разминать живот, это эффективная процедура, но сочетать ее нужно с диетой. Массаж при асците брюшной полости тормозит прогресс болезни и улучшает самочувствие пациента.

1. Ложатся на спину, наносят массажное масло на живот и начинают круговыми движениями растирать кожу по часовой стрелке, затем – против часовой.
2. Выполняют массаж в течение 2-3 минут каждый день, можно делать 2-3 процедуры в сутки.
3. Движения должны быть легкими, не слишком надавливающими.
4. После разглаживания переходят к постукивающим движениям.
5. Завершают массаж, лежа на боку. Делают вертикальные, затем горизонтальные поглаживания по 2 минуты с каждой стороны.

Массаж при асците стимулирует выход жидкости естественным путем, улучшает кровообращение в органах, предотвращает застойные процессы.

Прогноз при заболевании

Водянка – это опасная, но не смертельная патология. На продолжительность жизни при асците влияет множество факторов:

• Время начала лечения. Ранние стадии патологии успешно поддаются терапии консервативным путем в домашних условиях. Если функциональность органов не нарушена, избавиться от жидкости в животе можно достаточно быстро. Если асцит постоянно прогрессирует, при этом пациенту требуется госпитализация и тяжелые врачебные процедуры, повышается риск поражения легочной, сердечной системы и других жизненно важных органов. Это может привести к преждевременной смерти.
• Форма заболевания. Слабовыраженный асцит – самый безопасный тип скопления жидкости. Однако напряженная форма патологии, при которой количество воды достигает 10-15 л, приводит к смерти или тяжелым осложнениям, связанным с дыхательной недостаточностью.
• Основная патология, провоцирующая водянку. При сердечной, печеночной или почечной недостаточности хронического течения лечение скопления жидкости в брюшной полости может оказаться неэффективным. При декомпенсированном циррозе выживаемость составляет всего 20% в течение первых 5 лет после обнаружения болезни. При сердечной недостаточности этот процент снижается до 10. При хронической почечной недостаточности пациент может прожить столько же, сколько и при ее отсутствии, но только при соблюдении диеты и предписаний врача, а также при регулярном гемодиализе.

Острые формы асцита не могут быть полностью излечены, а запущенные стадии приводят к смерти через несколько дней-недель после развития патологии.

Лечение асцита – серьезная задача для врача и пациента, требующая регулярного и ответственного подхода. В терапии используют медикаменты, народные средства, а в тяжелых случаях – госпитализацию с последующим хирургическим вмешательством. Только так можно помочь человеку вылечиться от этой патологии. Параллельно необходимо устранить основную причину асцита.

причины возникновения, симптомы и лечение

Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний. И практически все они крайне опасны для здоровья и жизни. Как диагностируют асцит брюшной полости, из-за чего он возникает и можно ли его вылечить?

Асцит: болезнь или симптом?

Патологическое скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Небольшое количество асцитической жидкости присутствует в полости брюшины всегда. Эта жидкость постоянно перемещается в лимфатические сосуды, а ее место занимает новая, и это совершенно естественный процесс. Но при некоторых нарушениях в работе организма эта жидкость либо начинает вырабатываться в избыточном количестве, либо перестает всасываться. В результате она постепенно накапливается и начинает давить на внутренние органы, ухудшая их функционирование.

Причины асцита

Список заболеваний и нарушений, при которых может возникнуть асцит, весьма внушителен. Среди них:

• цирроз печени;
• некоторые онкологические заболевания;
• туберкулез;
• панкреатит;
• сердечная недостаточность;
• эндометриоз, кисты и опухоли яичников;
• внутренние кровотечения;
• заболевания почек;
• недоедание и истощение;
• заболевания эндокринной системы.

Однако, если у человека диагностируют асцит брюшной полости, первыми на подозрении у врачей обычно оказываются цирроз печени (причина 75% случаев асцита), онкологические заболевания (10% случаев) и сердечная недостаточность (5% случаев). На все остальные заболевания вместе взятые приходится лишь 10% случаев асцита брюшной полости.

Конечно, асцит возникает далеко не у всех людей, страдающих вышеуказанными заболеваниями. Однако существуют факторы риска, повышающие шансы развития асцита: алкоголизм, наркомания, гепатиты, ожирение и высокий уровень холестерина, а также сахарный диабет.

Признаки патологии

Асцит брюшной полости чаще всего развивается постепенно, на протяжении многих месяцев, и потому большинство пациентов очень долго не обращают на него внимания. Зачастую люди просто думают, что набирают вес.

На ранних стадиях заметить асцит действительно сложно: нужно, чтобы собралось не менее литра жидкости. Лишь после этого начинают проявляться типичные симптомы асцита брюшной полости: боль в животе, метеоризм, отрыжка и изжога, затрудненное дыхание, отеки ног. По мере увеличения объема жидкости живот тоже увеличивается, вскоре человеку становится сложно наклоняться. Живот приобретает форму шара, могут появиться растяжки и расширенные вены.

К сведению
При асците брюшной полости жидкость иногда пережимает подпеченочные сосуды, и у больного быстро развивается желтуха, которая сопровождается тошнотой и рвотой.

Но для того, чтобы поставить диагноз, мало внешних признаков — необходимо проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Она начинается с визуального осмотра и пальпации живота. Опытный врач может диагностировать асцит уже на основании только этих данных, однако для уточнения требуются более точные методы. Недостаточно знать, что у пациента асцит — гораздо важнее выяснить, что его вызвало.

При подозрении на асцит назначается УЗИ брюшной полости и грудной клетки — оно позволяет увидеть как асцит, так и новообразования или изменения в структуре печени. Иногда назначается также и допплерография, показывающая состояние вен.

Рентгенография — еще один метод, широко применяемый в диагностике асцита. Это обследование дает возможность выявить туберкулез или увеличение размеров сердца, которые могут быть причиной скопления жидкости в брюшной полости.

МРТ и КТ — очень точные диагностические методы, которые позволяют увидеть наличие жидкости даже там, где его сложно рассмотреть при УЗИ и рентгенографии.

В некоторых случаях врач может направить пациента на лапароскопию, при которой производится прокол брюшной стенки и скопившаяся жидкость берется на анализ. Проводятся также биохимический анализ крови и анализ мочи.

Принципы терапии

Лечение асцита всегда начинается с лечения основного заболевания, вызвавшего скопление жидкости.

• При асците, вызванном сердечными заболеваниями, назначают сосудорасширяющие препараты, мочегонные и гликозиды.
• При почечных болезнях показаны низкосолевая диета и ограничение потребления жидкости.
• При нарушениях белкового обмена назначается диета с оптимальным содержанием белка и переливание альбумина.
• При циррозе применяют гепатопротекторы.

В дополнение к этому назначают симптоматическую терапию:

• низкосолевую диету (не более 2 г соли в сутки), а в некоторых случаях — вовсе бессолевой рацион. Если причиной асцита стал цирроз, следует также ограничить потребление жидкости;
• препараты калия и мочегонные средства.

Во время лечения врач следит за изменениями в состоянии пациента и, в особенности, — за его весом. Если выбранные терапевтические меры работают, потеря веса должна составлять около 500 граммов в сутки.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы по каким-либо причинам не дают ожидаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Нередко при асците проводят удаление жидкости путем постепенного дренажа (если ее количество значительно). Хирург делает небольшой прокол в брюшине и вставляет в него дренажную трубку (лапароцентез).

Альтернативой этому болезненному и сопряженному с большими рисками для здоровья методу является установка постоянных катетеров и подкожных портов. В результате асцитическая жидкость удаляется по мере ее накопления. Этот подход значительно облегчает жизнь пациентам, позволяет исключить необходимость повторных проколов, а значит — снизить риск повреждения внутренних органов и воспалений.

Установка системы представляет собой несложную хирургическую операцию, в процессе которой врач вводит конец катетера (изготавливается из гипоаллергенных материалов) в брюшную полость, сам же порт (он изготовлен из титана) устанавливается подкожно в области реберной дуги. Чтобы эвакуировать скопившуюся в брюшной полости жидкость, необходимо проткнуть кожу и силиконовую мембрану камеры порта специальной иглой. Через нее и откачивается асцитическая жидкость. Подобным способом можно ввести лечебные препараты.

Иногда требуется так называемое внутрипеченочное шунтирование, при котором врач создает сообщение между печеночной и воротной веной.

В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

К сведению
При запущенном асците брюшной полости количество жидкости может достигать 25 литров.

Прогноз лечения

Чем раньше асцит будет диагностирован и начнется лечение, тем выше шансы на успех. Избавиться от асцита на ранних стадиях намного проще. Но есть некоторые факторы, которые негативно влияют на эффективность терапии, — это пожилой возраст, сахарный диабет, гипотония, онкологические заболевания (и особенно рак печени), перитонит, а также пониженный уровень альбумина.

Асцит смертельно опасен. Примерно в 50% случаев, если назначение диуретиков не помогает, развитие асцита заканчивается трагически. Особенно опасен асцит при раке — летальный исход вероятен примерно в 60% случаев.

Возможные осложнения и риск рецидивов

Следует помнить о том, что асцит всегда ухудшает течение основного заболевания, вызывая дыхательную недостаточность, гидроторакс, грыжи, непроходимость кишечника и массу других осложнений.

Даже если асцит удалось вылечить, следует очень внимательно относиться к своему здоровью, так как всегда есть риск рецидивов. Поэтому даже после излечения асцита следует придерживаться назначенной врачом диеты.

Скопление жидкости в брюшной полости может вызывать сильный дискомфорт, но еще до того, как это произойдет, проявляются другие симптомы. Оставлять их без внимания не следует — обязательно обратитесь к врачу.

Асцит брюшной полости: при онкологии, при циррозе печени, симптомы и лечение водянки живота

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)

Как вылечить асцит брюшной полости – самые действенные методы

Одним из серьезных осложнений, возникающих при различных онкологических недугах, является асцит.

Что такое асцит, почему он возникает и что делать людям, столкнувшимся с подобной проблемой?

 

 

 

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Что такое

Асцитом называют паталогическое скопление воды в брюшине человека. Очень часто это заболевание сопровождает злокачественные опухоли в различных тканях и органах:

• эндометрии;
• желудочно-кишечном тракте;
• легких и бронхах;
• молочной и поджелудочной железе;
• яичниках.

Во всех перечисленных случаях, за исключением рака яичников, появление асцита говорит о третьей и четвертой стадиях онкологии, когда лечение уже, к сожалению, невозможно.

При опухоли в яичниках, жидкость может начать скапливаться в брюшине уже на первой стадии болезни. В таком случае, недуг хорошо поддается лечению с использованием химиотерапии.

Причины возникновения

Причины асцита (нажмите для увеличения)

Главной причиной возникновения асцита у онкологических больных заключается в том, что при оседании клеток опухоли на ткани брюшины приводит к осложнению дренажа лимфы механическим путем.

Сжав вены, проходящие через печень, увеличивается гидростатическое давление, что и приводит к появлению заболевания.

Существует так же хилезный асцит, возникающий в результате развития лимфомы брюшины. Для этого вида недуга характерен выход лимфы и эмульгированных жиров, проникающих в брюшную полость и кишечник.

Симптомы

При асците, который сопровождает онкологические заболевания, сердечную недостаточность и ряд других недугов, многие больные жалуются на такие симптомы:

1. Раздутый, увеличенный живот. В результате постоянно увеличивающегося количество жидкости в брюшине, увеличивается вес пациента. Затрудняется дыхание и питание. Часто возникает изжога или тошнота.
2. Инфекции. Если не проводить лечения, у больного может возникнуть перитонит, часто развивается сердечная и почечная недостаточность. В таких случаях прогнозы врачей крайне негативны. Пациентам назначается длительный курс терапии антибиотиками.
3. Появление грыжи (пупочной, паховой) из-за постоянного давления внутри брюшины.
4. Нарушение выделения мочи.
5. Отдышка даже в спокойном состоянии, которая может возникнуть из-за скопления жидкости в области легких.
6. Отечность конечностей.
7. Быстрая утомляемость.

Во время медицинского осмотра, врач может обратить внимание на скопление жидкости в брюшине.

После чего, больной будет отправлен на дополнительное обследование (УЗИ, рентген или КТ) для подтверждения диагноза. Как правило, врачи рекомендуют сделать пункцию или лапароцентез.

Диагностика

Люди, имеющие различные онкологические заболевания, всегда находятся под пристальным врачебным наблюдением. Учитывая все жалобы и симптомы пациента, врач может определить варианты развития болезни.

Для выявления асцита используются различные методы диагностики:

1. Перкуссия или простукивание живота. При наличии асцита, звук при простукивании будет притупленным. В случае изменения положения тела больного, тупость звука будет так же смещаться.
2. Аускультация или прослушивание. При этом в брюшине отчетливо прослушивается плеск жидкости.
3. УЗИ. Данная процедура позволяет определить наличие и локализацию опухоли, количество жидкости, размеры внутренних органов. Помешать выявить все тонкости может слишком большое количество воды в брюшной полости пациента.
4. Лабораторные исследования крови и мочи, взятие печеночных проб.
5. Гепатосцинтиграфия дает возможность определить размеры и состояние печени, оценить произошедшие изменения ее работе.
6. Допплерография показывает состояние сосудов.
7. Лапароцентез и пункция представляют собой забор жидкости из брюшины с последующим ее лабораторным исследованием. Проводится бактериологический посев жидкости, определяется клеточный состав и наличие белка. Стоит отметить, что примерно у 1% пациентов может быть осложнение после проведенной процедуры.
8. Рентген дает представление о состоянии диафрагмы и показывает наличие воды в брюшной полости.
9. МРТ дает возможность определить точное количество жидкости и место ее расположения в брюшине.

Исходя из количества имеющейся в полости жидкости, выделяют 3 стадии заболевания:

1. Транзиторный – примерный объем составляет не более 0,5 литров. Больной в таком случае жалуется на вздутие живота.
2. Умеренный – объем скопившейся воды до 5 литров. К симптомам второй стадии относят: отдышку, нарушения пищеварения. Если лечение не будет начато вовремя, то у человека может развиться перитонит, сердечная недостаточной и появятся проблему с печенью.
3. Резистентный – объем жидкости может достигать 20 литров. Состояние пациента в данном случае оценивается как критическое.

Лечение

Независимо от причины возникновения, асцит должен лечиться вместе с основным заболеванием. Различают три метода лечения: симптоматическое, консервативное и хирургическое вмешательство.

Консервативное

При начальной стадии асцита используется консервативная терапия. Она заключается в нормализации работы печени. При наличии паренхимы печени воспалительного характера, назначаются лекарства, снимающие воспаление.

Чтобы восполнить потерю натрия, который в больших количествах выводится с мочой, больным прописывают прием диуретиков. Для нормализации лимфатического оттока и снижения печеночных метаболитов, назначают постельный режим. Если причиной асцита стала гипертензия воротной вены, то пациенту назначают гепатопротекторы, введение плазмы и альбумина.

Симптоматическое

В случае безрезультативности проводимого консервативного лечения, больному назначают процедуру лапароцентоза, которая состоит в удалении жидкости из брюшины путем прокола ее стенки и использования специального аппарата для отсоса воды. Данная процедура проводится под местной анестезией.

Максимальное количество жидкости, которое удается удалить при лапароцентозе – 5 литров. Повторно процедура проводится спустя 3-4 дня. Стоит отметить, что каждая последующая процедура представляет все большую опасность для больного, которая заключается в возможности повреждения стенок кишечника.

Поэтому повторно ее проводят нечасто. В случае, когда жидкость слишком быстро заполняет брюшную полость, пациенту устанавливают перитонеальный катетер для предотвращения появления спаек, возможных при асците.

Хирургическое

В случае рецидива асцита, пациенту показано оперативное вмешательство.

Если пациенту неоднократно проводили лапароцентоз, ему назначают специальную диету и переливание крови.

Данный метод состоит в соединении вместе вен – нижней полой с воротниковой. При этом создается коллатральное кровообращение.

В случае если пациент нуждается в  трансплантации печени, ему назначается курс приема диуретиков и проводится операция. После проведения которой, процент выживаемости в течение 1 года составляет 70-75%.

Диета

Основное лечение ранних стадий асцита заключается в соблюдении специальной диеты, которая создает отрицательный баланс натрия у пациента. Для этого максимально ограничивается прием воды и соли.

В сутки допускается не более 1 литра суммарного количества потребляемой жидкости и менее 1 г поваренной соли. Пациенту с диагнозом асцит запрещено употреблять в пищу следующие продукты:

• жирное мясо;
• насыщенные бульоны;
• консервы и копчености;
• сдобу;
• острое и соленое;
• сладости, за исключением зефира и натурального желе;
• пшено, бобовые;
• цельное молоко;
• кофе;
• лук, чеснок, щавель.

Запомните: больным асцитом запрещен алкоголь, способствующий прогрессированию недуга.

Основу рациона должны составлять:

• овощи и зелень;
• нежирный куриный бульон;
• отварная рыба, мясо кролика или курицы;
• яичный паровой омлет;
• творог;
• орехи и сухофрукты.

Важно знать: для приготовления пищи запрещено использовать соль. Желательно все тушить, варить на пару или запекать.

В любом случае, асцит – это сложное и серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Но, если говорить об асците при онкологии, то прогноз становится еще более не утешительным.

Это связано с тем, что жидкость содержит большое количество раковых клеток, которые стремительно распространяются по всему организму. Поэтому в таких случаях, родственникам больного рекомендуют готовиться к худшему.

Что такой асцит брюшной полости, смотрите в следующем видео:

Как лечить асцит брюшной полости в домашних условиях

Асцит не сильно беспокоит человека только на ранней стадии. Его можно предупредить и даже вылечить, когда заболевание еще только начало прогрессировать. Поэтому начальный асцит в брюшной полости лечится народными рецептами и домашними средствами, но обязательно под контролем состояния печени. Варианты проведения дополнительной домашней терапии обговариваются с врачом.

Из-за чего чаще всего увеличен живот?

АсцитОжирение

О чем я узнаю? Содержание статьи…

На что направлена народная медицина при асците?

Основой лекарств при асците становятся растительные компоненты, но лечение препаратами и народными методами, домашними рецептами не одно и то же. Если человек решает не обращаться за помощью и лечить асцит при циррозе печени только народными средствами в домашних условиях, он ставит под угрозу собственную жизнь.

Болезнь не лечится с помощью только домашних средств и народной медицины, пациент рискует довести заболевание до серьезных осложнений. Поэтому в дополнение к  лекарственной терапии назначают и средства домашней терапии, помогающие справиться с обилием накопленного выпота в животе. Главное направление народных средств при лечении асцита – мочегонные средства.

Асцит брюшной полости

Растительные компоненты ускоряют метаболизм, способствуют росту иммунитета, выводят токсины, что становится вторым направлением применения народных средств при асците. Главное, чтобы человек, находясь в домашних условиях соблюдал назначения врача.

Зачастую врачи не против домашних рецептов и народных средств, так как фармацевтические препараты оказывают негативное влияние на организм человека. Домашняя терапия с использованием народных рецептов и домашних трав, ягод, фруктов – полезная замена лекарствам.

Продукты питания, используемые в лечении асцита

Диета при асците занимает первое место, потому что только правильное питание и исключение вредных продуктов из рациона улучшает состояние организма.Диета помогает естественным образом очистить организм и ускорить метаболизм. Водянка живота имеет много причин и лечение домашними и народными рецептами способно улучить состояние организма.

Включение в рацион некоторых продуктов при асците стимулирует выведение лишней жидкости брюшной полости, уменьшается давление на сердечную мышцу вследствие нормализации баланса жидкости в большом и малом круге кровообращения. Итак, количество каких продуктов в рационе стоит увеличить?

• Петрушка. Популярный представитель продукта – домашнего антиоксиданта. Проблема употребления петрушки возникает из-за того, что нужно съедать около 60-100 грамм зелени в день. Поэтому на помощь приходят домашние зеленые коктейли, каждый из которых способен уместить в одну кружку полезного напитка суточную норму зелени. Существует масса народных рецептов при асците с употреблением большого количества петрушки;
• Тыква. В ее составе находятся вещества, способные притягивать и связывать молекулы свободной (лишней) жидкости организма. Кроме того, что выводится лишняя жидкость – шлаки и токсины выводятся из организма человека;
• Абрикос. Употребляется в сыром, засушенном, вяленом, вареном виде. В составе каждого фрукта много калия, который стабилизирует сердечный ритм, витамины, минералы и полезные микроэлементы. Лучше всего подойдут именно домашние абрикосы, так как в них больше всего полезных веществ, чем в магазинных;

Диета – это первое, что предстоит соблюдать пациенту при лечении асцита брюшной полости. Домашние и народные рецепты советуют использовать уже в самом начале заболевания, ведь чем раньше начать помогать организму, тем легче будет течение заболевания. В пищу лучше употреблять домашние продукты, выращенные самостоятельно или на ферме, так как они чище и полезнее всего.

Как лечить асцит брюшной полости в домашних условиях?

Без лечения патологии, ставшей причиной образования асцита, не будет достигнуто никакого прогресса, так как выпот будет накапливаться снова. Поэтому вначале назначается лекарственная терапия для лечения заболевания печени и только потом применяются народные и домашние методы лечения. Лечение возможно в стационаре и домашних условиях, при условии хорошего самочувствия пациента. Народные рецепты и домашние средства могут навредить, если человек склонен к аллергическим реакциям.

Фасолевые стручки

Из шелухи фасолевых стручков готовят отвар, являющимся мочегонным средством, мягким по действию. Согласно народному рецепты, используют шелуху от 12 стручков, кипятят не менее 10 минут в одном литре чистой воды. Затем процеживают и принимают по одному стакану за 20-30 минут до завтрака.

Мочегонный чай

Издавна известное народное средство при отеках, используется пациентами уже не один десяток лет. Обладает легким мочевыводящим и гипотензивным действием. Способен тонизировать организм, улучшая работоспособность и внимательность. Используется как домашнее средство при асците и циррозе, за счет улучшения работы клеток печени при постоянном употреблении. Для приготовления понадобятся листья грыжника обыкновенного и толокнянки в соотношении один к одному. Их кипятят в одном стакане воды, около 10-15 минут, выпивают утром до еды.

Травяной мочегонный отвар

Народное средство применяется в случае увеличения количества выпота в животе и сильных отеках, так как средство имеет сильный диуретический эффект и снижает давление. Для этого берут листья березы и хвощ, в равных пропорциях кипятят в 1 стакане воды. Принимать сразу весь отвар не рекомендуется, его делят пополам и пьют с утра перед завтраком, обязательно контролируя артериальное давление и общее самочувствие, так как при терапии в домашних условиях очень просто не заметить начало ухудшения состояния человека, списывая все на усталость и сонливость.

Абрикосовый отвар

Отлично убирает лишнюю влагу из тканей. Чаще всего делают насыщенный отвар из 200-300 грамм абрикосов на литр воды. Варят около 15 минут без использования подсластителей. Принимают по одному стакану утром, и, если заметен положительный результат в виде уменьшения асцита, постепенно увеличивают дозировку до 400 миллилитров в сутки, но только после разрешения лечащего врача, так как традиционная диета при таком заболевании исключает употребление большого количества жидкости.

Отвар петрушки

Великолепный антиоксидант, способный выводить токсины и продукты распада из клеток печени. Вместе с токсинами выводит излишки выпота из брюшной полости, поэтому петрушка при асците и лечении в домашних условиях назначается диетологом без исключения всем пациентам. Для рецепта используют 250 грамм свежей петрушки и заваривают не меньше 20 минут в литре воды. Процеживают и выпивают за утро, каждый час по 100 мл.

Чай из липы и мать и мачехи

Также довольно знаменитое домашнее мочегонное средство. Для заваривания используют по 20 грамм сухоцветов в равных пропорциях и заваривают на 500 миллилитров кипятка, затем варят не менее 50 минут. Чай принимают курсами по 2 недели, выпивая в течение дня три стакана по 100 мл чая.

Березовые обертывания

Помогают справиться с сильными отеками в тканях. Универсальное домашнее средство. Для этого нужно взять 100 мл отвара на одно ведро чистой и теплой воды, пропитывают этим чистую хлопковую ткань и обматывают пациента, начиная с груди, заканчивая ступнями. Человека при этом следует положить и закутать в теплое одеяло. Обертывание снять через полтора часа и не допускать охлаждения организма – человек должен оставаться в тепле.

Настой из овсяной соломы

Используется только свежая, домашняя солома, из расчета 50 грамм на литр холодной воды. Настой нужно оставить на 2-3 дня в прохладном месте. После чего, он процеживается и принимается пациентом небольшими порциями (до 150 миллилитров). Чаще всего народный рецепт применяется в деревнях и селах, так как в большом городе достать домашнюю солому крайне затруднительно.

Настой из вишневых плодоножек

При асците настой принимают курсами по 7 дней, затем делают недельный перерыв и повторяют снова. Для настоя заливают кипятком (полтора литра воды) 1-2 столовые ложки сухих плодоножек вишни. Дают остыть и настояться не менее 4 часов. После процеживания пьется по 100 миллилитров, не менее 3 раз за сутки. Это проверенный народный рецепт, который помог не одному пациенту при домашнем лечении.

Кукурузные рыльца

4 чайные ложки заливаются кипящей водой в объеме 300 мл, настаиваются и выпиваются за 2 суток. После чего готовят новый отвар. Он полезен при ярких основных симптомах асцита и плохо работающих других методах домашней и народной медицины.

Ванна из березового настоя

Этот народный рецепт схож с обертыванием. В этом варианте берется более насыщенная жидкость. На 1 ведро воды берут 400 мл березового отвара. Такую полезную домашнюю ванну при асците следует принимать не реже чем раз в 2 дня, по 20-30 минут.

 

Излечим ли асцит брюшной полости?

Опубликовано: 7 октября 2015 в 11:29

Когда ставится диагноз асцит, лечение выбирается с учетом основного заболевания, которое спровоцировало развитие водянки живота. Терапия носит комплексный характер. Больному прописывается медикаментозная терапия, назначается диета. Для устранения большого количества скопившегося ультрафильтрата используются хирургические методики. Сегодня они носят щадящий характер, прокол брюшной стенки и дренаж жидкости осуществляется под местным наркозом в стационарных условиях, поэтому восстановление происходит очень быстро.

Рассказ о том, как лечить асцит, необходимо начать с перечисления основных причин подобного осложнения. Примерно в 85% случаях брюшная водянка становится следствием развития цирроза печени, спровоцировать ее может портальная гипертензия, сердечная и почечная недостаточность, онкология и остро текущие инфекционные заболевания. Любая из перечисленных патологий может вызвать асцит брюшной полости, лечение должно быть направлено исключительно на устранение источника недуга.

Консервативное лечение асцита брюшной полости

Консервативное лечение водянки живота эффективно тогда, когда диагностировано заболевание небольшой и умеренной выраженности. Когда еще нет постоянной ярко выраженной боли, трудностей с дыханием, расстройств пищеварения, и признаков дисбаланса лимфатической системы, можно попытаться вылечить асцит при помощи мочегонных препаратов. В 65% случаях они эффективны.

Если брюшная водянка была спровоцирована сердечной недостаточностью, лечение осуществляется с использованием препаратов, вызывающих усиление сократительной функции миокарда, мочегонных средств и медикаментов, способных снизить нагрузку на левый желудочек сердца. Необходимо постараться полностью исключить психоэмоциональные нагрузки, больному прописывается диета №10 и диета №10а. Он должен значительно сократить употребление поваренной соли.

При заболеваниях почек асцит брюшной полости можно вылечить препаратами, помогающими уменьшить потери белка с мочой. Как правило, используются переливания амбулина, назначаются также мочегонные средства. Кроме этого больному советуют придерживаться пастельного режима и научиться применять диету №7, максимально сократить количество потребления соли (вплоть до полного ее исключения из ежедневного рациона). Нельзя также много пить воды.

Многие хотят знать, что делать при асците, спровоцированном инфекционными болезнями. В этом случае применяются противовоспалительные и иммуномодулирующие лекарства. В лечение активно включаются и антибиотики.

Отвечая на вопрос, можно ли вылечить асцит брюшной полости, спровоцированный раком, врачи дают очень осторожные прогнозы. В этом случае на первое место выходит хирургическое лечение первичной опухоли, затем следует оральная химиотерапия (возможны и инъекции). И только после завершения курса лечения принимается решение о том, как лечить водянку живот.

Лечение асцита при циррозе печени

Цирроз печени практически всегда сопровождается описываемым осложнением, поэтому, чтобы убрать асцит при разрушительных процессах, нужно следовать следующей схеме:

1. Сначала больному назначаются гепатопротекторы, они способны восстанавливать погибшие клетки печени и нормализовать работу больного органа.
2. Затем проводится лечение, позволяющая восполнять потери белка.
3. Уделяется большое внимание восстановлению общего обмена веществ в организме.
4. При скоплении большого количества жидкости в брюшине назначается лапароскопия.
5. В особо тяжелых случаях показана трансплантация печени.
6. Нередко используется внутрипеченочное и внепеченочное шунтирование.
7. Ряд мероприятий направляется на устранение азотистых соединений в крови, которые могут спровоцировать еще одно грозное осложнение – печеночную энцефалопатию.
8. Необходимо параллельно устранять все симптомы, связанные с расстройством пищеварительной системой.
9. Полезно также применение антибиотиков.

Зная о том, как лечить асцит брюшной полости, можно попытаться соблюсти все правила эффективной терапии. Кроме медикаментов больному циррозом печени для того чтобы убрать асцит, прописывают диету. В ее основе блюда без соли. Она задерживает жидкость в организме, поэтому ее ограничение помогает устранять отеки. Полезен также и пастельный режим. Больной должен лежать не менее 12 часов к ряду. В таком положении почки получают гораздо больше крови, а значит, они будут лучше перерабатывать мочу.

Как избавиться от асцита при помощи парацентеза?

Решая вопрос о том, как избавиться от асцита, иногда встает необходимость удалить жидкость при помощи прокола стенки брюшной полости. Такая операция в медицине называется парацентез. Она назначается не всегда. Прокол противопоказан тогда, когда жидкости в животе очень мало (до 1,5 л). В этом случае жидкость можно попытаться устранить мочегонными средствами. Парацентез невозможен тогда, когда у пациента стенка брюшины толще, чем игла, при помощи которой выполняется прокол стенки живота. Нельзя использовать описываемый метод лечения и тогда, когда консистенция жидкости очень густая.

Иногда встречается ситуация, при которой происходит блокировка отверстия иглы сгустками гноя, клетками кожи или фибрина. В этом случае выполнить прокол стенки брюшной полости тоже крайне проблематично. Многие хотят знать, можно ли вылечить асцит при помощи парацентеза. Прокол и дренаж жидкости – это лишь часть процесса лечения, которая помогает облегчить состояние больного, процедура не лечит, а лишь устраняет последствия осложнения. Поэтому отдельно парацентез без медикаментов использоваться не может.

Сегодня асцит излечим, комплексное лечение помогает бороться с самыми опасными осложнениями, но бывают случаи, когда парацентез жизненно необходим. Он показан в следующих случаях:

• Прокол брюшины назначается в случае неэффективности консервативного лечения.
• Рассказывая о том, как снять асцит брюшной полости, важно понимать, какое количество жидкости скопилось в животе. Когда ее много (литров 6-10), удалить ее еще можно за один прокол. Но такая процедура проводится по строгим медикаментозным показаниям, в амбулаторных условиях под местной анестезией.
• Хирургическая помощь при гигантском асците носит комбинированный характер. В этом случае проводится комбинированная операция. Сначала за один прокол откачивается до семи литров жидкости из брюшины. Затем ежедневно откачиваются, не более одного литра ежедневно в течение семи десяти дней.

Как лечится водянка живота?

Прокол брюшины проводится в стационарных условиях на пустой мочевой пузырь. Если больной хорошо себя чувствует, операцию проведут в положении сидя, тяжелым больным парацентез проводится в положении, лежа на боку. Прокол производится после проведения местной анестезии, под контролем УЗИ, брюшная полость прокалывается троакаром. Он похож на очень тонкую трубку, которая имеет один острый конец. Прокол осуществляется ровно посередине между лобком и пупком пациента. После прокола в трубку вставляется катетер, через него наружу выпускается жидкость. Спускается она очень медленно, по литру за час. Это делается для того чтобы давление внутри живота не упало резко. Если это произойдет, случится коллапс сосудов.

Хирурги, отвечая на вопрос, излечим ли асцит, обращают внимание на то, что процедура парацентеза проходит в течение нескольких часов. Если после этого жидкость продолжает вытекать, пациенту к боку накладывается специальный резервуар, он убирается через сутки или двое.

При удалении большого количества жидкости (литров 5-7) из организма выводится большое количество белка и минеральных солей, поэтому может возникнуть белковая недостаточность. Для предотвращения этого процесса во время операции вводится амбулин. Повторная пункция опасна тем, что после нее возможно сращение сальника, вследствие чего значительно ухудшается работа желудочно-кишечного тракта. При проведении парацентеза в третий раз растет риск возникновения более опасных осложнений, поэтому так важно вовремя начать лечение водянки живота, правильно распознать причины ее появления и предпринять такое лечение, которое сможет эффективно устранить источник патологии.

Парацентез помогает избавиться от водянки живота, но он не гарантирует отсутствие рецидива. Больной должен строго придерживаться приведенных выше рекомендаций, вовремя лечить болезни, способные спровоцировать асцит. Осталось ответить еще на два вопроса: где лечат асцит, и какой врач занимается подобной проблемой?

Многие формы водянки проходят сами с собой, как только излечивается попутное заболевание. Так происходит, когда развивается острая форма гепатита. В тех случаях, когда все идет по плану, пациент придерживается всех рекомендаций, но водянка брюшной полости при этом развивается стремительно, лечение корректируется, акцент делается на облегчение состояния больного посредством лапароцентеза, строгой диеты и пастельного режима. Контролирует ситуацию врач, который ведет лечение основной болезни.

Всегда ли излечим асцит? Как правило, когда основное заболевание не запущено, можно делать положительные прогнозы. Если знать, как избавиться от асцита, можно постараться вовремя успеть начать эффективную терапию и постараться добиться полного выздоровления. Современные методики позволяют снять асцит, но его нарастание неизменно ухудшает и усугубляет тяжесть основного заболевания. Поэтому так важно производить профилактику водянки живота.

Лечение асцита (водянки) в онкологии, лечение асцита при раке.

Тест на асцит — движение жидкости при изменении положения больного. Предпочтительное место для проведения парацентеза — левый квадрант низа живота. Область по средней линии не считается безопасным из-за эпигастральной артерии в этом регионе.

Злокачественный асцит является заболеванием появляющимся на конечной стадии при различных видах рака и связан с плохим прогнозом.

Быстро развивающийся асцит, то есть скопление жидкости в животе (отсюда второе название недуга – водянка), может быть признаком онкологического заболевания брюшины, печени или яичников. При этом пораженные раком лимфатические узлы перестают удалять лимфу из забрюшинного пространства, вызывая не только заполнение живота жидкостью, но и значительное повышение в нем давления.

У больных с небольшим асцитом, особенно при дряблой брюшной стенке, живот в положении лежа на спине распластан за счет выпячивания в боковых отделах (лягушачий живот), а в положении стоя наблюдается увеличение в объеме и отвисание нижней половины живота вследствие перемещения жидкости в брюшной полости. При выраженном большом асците живот, независимо от положения тела, имеет куполообразную форму, кожа его становится гладкой, блестящей, истонченной и сухой, пупок сглаживается или даже выпячивается.

Выраженный асцит значительно ухудшает самочувствие, приводит к неприятным ощущениям в животе, одышке, чувству раннего насыщения, формированию пупочной грыжи. Большой асцит сильно подпирает диафрагму, затрудняя дыхание, давит на мочевой пузырь, и делает сложным пищеварение, сдавливая желудок и делая затрудненным продвижение каловых масс. Положение осложняется тем, что живот – это место соединения лимфатической системы нижних конечностей с лимфосистемой органов брюшной полости и при нарушении лимфооттока из живота может возникнуть отек нижних конечностей. А при затяжном асците асцит может спровоцировать дополнительное появление плеврита.

Опухолевый асцит характеризуется наличием раковых клеток, лейкоцитов, ферментов и белка в злокачественном выпоте (жидкости в животе) брюшины, по сравнению с асцитом вызванным циррозом. Асцит является часто следствием развития метастазов в печень, наиболее часто диагностированным при постановке диагноза асцит, в порядке убывания количества случаев — рака яичников, рака молочной железы, рака желудка, рака кишечника, рака c неизвестной первичной локализацией, рака пищевода, рака поджелудочной и др. —  и вызванным ими канцероматоза брюшины (распространении раковых клеток и целых конгломератов по брюшине). Согласно статистики, обратившиеся с асцитом больные в 54% уже имели онкологическое заболевание. Среди них самым распространенным был рак яичников, затем метастазы в печень, и в целом рак желудочно-кишечного тракта. Медиана выживаемости (предполагаемая продолжительность жизни) после постановки диагноза асцита составила 5,7 месяца, при лечении методами и средствами официальной медицины.

Асцит может возникать при повышении давления в воротной вене ( от слов «ворота печени»), что впадает в печень, неся в себе венозную, насыщенную токсинами и раковыми клетками кровь со всей брюшной полости от непарных органов (желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечника). Если больная печень не справляется с потоком крови возникает асцит.

Асцит может быть следствием цирроза печени, почечной и сердечной недостаточности, туберкулеза, панкреатита и перитонита. Накопление жидкости происходит при нарушении лимфатического дренажа брюшной полости, повышении капиллярной проницаемости для белков, количества продукции лимфы печенью, изменения водно-электролитного баланса, и изменения давления плазмы.

При уменьшении, или полном прекращении оттока жидкости (плазмы) из брюшины, и дополнительном притоке ее в брюшную полость из проницаемых капилляров (приток жидкости при асците может увеличится в 15 раз), размер асцита увеличивается до максимальных размеров, сдавливая мочевой пузырь и кишечник, диафрагму и желудок. Повышение брюшного давления сопровождается болью, одышкой, тошнотой, потерей аппетита, уменьшением подвижности. Постепенно асцит может дополнится плевритом (жидкость в плевральной области), и выпотным перикардитом (жидкость в сердечной сумке).

Онкомаркеры РЭА, СА 19-9, СА 15-3, СА-125 и альфа-фетопротеин могут быть полезны для первичной диагностики рака и асцита, хотя они могут быть недостаточно показательны.

Лечение ракового асцита официальной медициной.

1. Мочегонные препараты (диуретики) при асците (лазикс, диакарб) применяются в абсолютном большинстве случаев, причем длительно, даже если они не помогают! При канцероматозе брюшины или у больных с хилозными выпотами (млечного цвета с содержанием жира) применение мочегонных средств не дает ни каких видимых результатов. У больных с метастазами в печень иногда отмечался положительный результат на короткое время, поэтому диуретики чаще и назначают при метастазах в печени.

ВАЖНО: Мочегонные препараты не эффективны после трех дней приема. Нужно делать хотя бы короткий перерыв в 2-3 дня. Если вы решились принимать мочегонные препараты длительно, прочитайте инструкцию препарата о побочном его проявлении!).

Помните, что мочегонные препараты со временем не только не помогают против асцита, а даже усиливают его.

2. Лапароцентез при асците.  Это наиболее частое, так называемое  «лечение» асцита в официальной медицине, которое больше признается как облегчающее состояние. Удаление жидкости посредством прокола брюшной стенки позволяет за один раз откачать до 14 литров жидкости. При потере большого количества жидкости возникает резкая слабость, сильно снижается артериальное давление, хотя состояние, при этом значительно улучшается, обычно на 2-3 день, но не на долго. Через 3-7 дней жидкость повторно набирается и впоследствии будет набираться все быстрее и быстрее.  Кроме того, при полном удалении асцитной жидкости (что практикуется у нас повсеместно – откачивают пока идет жидкость!) появляются спайки, часто препятствующие последующим процедурам лапароцентеза. При повторных процедурах может произойти повреждение сосудов и внутренних органов, с развитием инфекционных осложнений. Чтобы избежать этого иногда ставят брюшинные катетеры, которые имеют свойство забиваться и вызывать осложнения вплоть до сепсиса и перитонита. ВАЖНО: После каждого удаления жидкости следует замещать ее большими количествами плазмы или растворами альбумина (что очень дорого и занимает очень много времени), иначе возникают многочисленные отеки и почечная недостаточность, мгновенное наполнение асцита.                                     —  Скажу просто: если вы хотите чтобы больной меньше жил — откачайте ему несколько раз асцит…Дело в том, что вы ни когда не сможете покрыть дефицит белка (альбумина), который вы откачиваете с асцитом, поскольку чужеродный белок вводимый капельницей усваивается очень плохо, вызывает  большую нагрузку на печень, которая как правило уже плохо работает. Пищеварение же самого онкобольного оставляет желать лучшего, — происходит очень слабое усвоение даже минимального количества белка, которого порой недостаточно даже для покрытия ежедневных расходов на восстановление мышц, слизистых, а не то что восполнять потери связанные с откачкой асцитной жидкости. Практически 7-8 процедур лапароцентеза (откачки асцита) достаточно, чтобы больной уже не выжил…Что касается врачей, — им важно быстро провести какие-нибудь «лечебные» действия, чтобы по быстрее выписать больного, с с записью, — выписывается в удовлетворительном состоянии. А что будет с больным через 7-10 дней врача уже не интересует.
3. Системная химиотерапия наиболее эффективна при асците, вызванном раком толстого кишечника, мало результативна химия рака яичников, и молочной железы и не результативна при раке желудка.    Частота рецидивов после первой линии химиотерапии (таксаны и платина) при раке яичников, составляет в среднем 75-80%. Вторая линия химиотерапии (гемзар, доксорубицин топотекан и др.) как правило, носит паллиативный (облегчающий) характер и имеет низкую эффективность. Считается, что химиотерапия и, возможно, выживаемость пациентов со злокачественным асцитом могут быть улучшены с использованием  мощной комбинированной химиотерапии.
4. Другие методы лечения, такие как внутрибрюшинная химиотерапия асцита (приводит к фиброзу и массивным спайкам), шунтирование брюшины при асците (низкая эффективность), биологическая терапия асцита (сложность проведения, низкая эффективность, побочные проявления), гипертермическая химиотерапия (множество противопоказаний, низкая эффективность на запущенных стадиях рака), — не получили широкого распространения.
5. Применение верошпирона (спиронолактона), антигормонального препарата, снижающего выработку гормона альдостерона, — гормона надпочечников, усиливающего отечность тканей и накопление в них натрия. Лечение проводится под контролем содержания калия в крови, т.к. избыток калия (гиперкалиемия) грозит остановкой сердца или серьезными проблемами с почками. Это самый реальный вариант сдерживания асцита официальной медициной, но далеко не эффективный, помогает очень небольшому количеству больных (10-15%). Большинство больных попросту не замечают разницы — принимают ли они верошпирон или нет, но принимают, т.к. его назначили врачи. Диуретики и верошпирон чаще используются в самом начале лечения, потом отменяются из-за малой эффективности.

При асците лимфатическая система человека, обладающая высокой способностью к восстановлению и перестройке, пытается вывести избыток лимфы через здоровые лимфоузлы других внутренних органов. Возникает обратный, патологический ход лимфы, ретроградный, несущий с собой воспаление, при этом раковые клетки из пораженных лимфоузлов распространяются в здоровые органы, поражая их метастазами. Например, при возникновении асцита они могут быстро проникнуть в печень, поджелудочную, желудок или другие органы.

Лечение асцита при раке, это не простое принятие какого-то отвара корней или травы, это целый комплекс методов воздействия на асцит. При онкологическом асците врачи дают очень малый срок жизни, особенно когда неоднократно сделают больному лапароцентез, и больной буквально на глазах тает….потом его отправляют в «удовлетворительном» состоянии на симптоматическое лечение домой.

Учитывая, что асцит, это дополнительное проявление рака яичников, рака желудка, рака толстой кишки, рака и метастазов печени, которые дали дополнительное заболевание.

При лечении асцита не обойтись наружными примочками (хотя и это часто необходимо), нужно лечить и контролировать работу лимфатической системы, иммунной системы (которая должна отводить излишек жидкости), поддерживать печень (обычно это давление в воротной вене, метастазы в печени или в воротах печени), водно-солевой режим (много пить нельзя, все идет в живот, жесткая диета), плюс пища перегружает печень, а значит усиливает асцит, сдавливает кишечник, мочевой и подпирает легкие, делая продуктивное дыхание невозможным…Голодать тоже нельзя, т.к. количество общего белка и в частности альбумина быстро снижается при голодании и восстановить его потом не удается, ни диетой, ни капельницей…Если какой-то из этих факторов не учесть, то лечение не эффективное. А еще остается основной вопрос —  раковые клетки, которые плавают в животе, и которые постепенно приживаются…Уникальных трав, которые помогают при асците нет.

Подробно останавливаясь на процессах, происходящих в организме онкобольного, попытаюсь объяснить, насколько важно своевременное лечение асцита в течение первых двух недель после его возникновения и насколько сложным может быть лечение запущенного асцита. Необходимо без промедления начать лечение раковой опухоли и ее возможных метастазов комплексом трав и растительными ядами, например, малыми дозами настойки веха ядовитого, или настойкой болиголова. Если дозировка ядов окажется для вашей печени высокой, вы только усилите асцит. Как упоминалось выше воротная вена несет в печень большое количество венозной крови, с токсинами, раковыми клетками, углекислотой, продуктами распада, — перегружая печень. Большие дозы, например, настойки болиголова (печеночный яд) окажут дополнительное токсическое действие на перегруженную печень. Нужно помнить, что при переваривании белка, так необходимого для лечения асцита, образуется множество токсичных продуктов, особенно аммиак, который должен нейтрализоваться в печени до мочевины.

При больной печени, когда нельзя давать сильные яды, неплохо помогает экстракт ферулы ассафетиды (не путать с ферулой джунгарской — омником), который обладает противоасцитным действием, снижает гипоксию в брюшной полости и усиливает действие противовоспалительных средств и трав. Известно, что даже за относительно короткое время существование асцита (около месяца),

Но без «помощников» растительные яды вызовут только внутренний отек, а позже и наружный, усиливая асцит. Дополнительно к этому добавляют травы, не только регулирующие водно-солевой обмен, но и обладающие выраженным противоасцитным, мочегонным, противовоспалительным, противораковым, послабляющим, разжижающим кровь, восстанавливающим печень, действием. Ведь от печени порой на все 100% зависит лечение асцита, а растительные яды только разрушают ее.

Противоасцитным действием обладают следующие сборы:

• Сильным апротивоасцитным действием обладает наружное применение противоасцитного бальзама в состав которого входят следующие травы: экстракты спиртовые корней — атрактилодес ланцетный, бархат, маакия амурская, софора желтеющая, диморфант, платикодон, ясенец, смилакс, пион молочноцветковый, ломонос маньчжурский,  синюха голубая, патриния, шлемник, ферула ассафетида, диоскарея японская, норичник узловатый, астрагал перепончатый, частуха подорожниковая, бадан, лунносемянник даурский,  надземная часть трав — бересклет, туя западная, омела белая, болиголов, жимолость высокая, наперстянка пурпурная, одуванчик, курильский чай, подмаренник цепкий, лапчатка гусиная, аризема трехлистная, желтушник левкойный, леспедица двухцветная, а также прополис, мускус, и др. — всего 37 компонентов. Наружное применение трав является основным и самым эффективным (по сравнению с внутренним приемом) средством позволяющим не только достаточно быстро запустить в работу лимфосистему для снижения количества асцитной жидкости, но и снизить воспаление, фиброз, и сам рост асцитной опухоли.  Соотношение количества асцитной жидкости и и количество раковых клеток асцитной опухоли (в том числе и в самой асцитной жидкости) очень мало связаны между собой.   Бальзам накладывается на весь живот с захватом нижних двух ребер и обязательно надлобковой области на срок от 2-3 часов до 7 часов. Для того чтобы не сгорела кожа живота необходимо предварительно ее смазать жиром медвежьим или гусинным, или в крайнем случае растительным маслом, лучше оливковым или льняным.
• Смешиваем в равных количествах траву княжика сибирского, подмаренника желтого, копытня европейского, дрока красильного и почки березы. 2 ст. ложки этой смеси залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, процедить, принимать в теплом виде по 2-3 глотка каждые 1,5-2 часа.

• Еще один сбор: берем в равных частях корни аира, дудника, стальника и сабельника. 2 ст. ложки этого сбора залить 0,5 л холодной воды, кипятить на малом огне 15 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-5 раз в день до еды.
• Лечение народными методами заключается в:

1. Лечении рака (первичного заболевания) и метастазов в брюшине и печени с помощью подбора комплекса трав, в том числе и растительных ядов.  Применяется при асците настойка болиголова в небольших дозировках (сильный токсичный эффект на печень), плюс комплекс трав-проводников с противоасцитным действием. При многочисленных мелких метастазах настойка веха ядовитого.
2. Корректировка травами формулы крови, снижение кахексии и восстановление уровня альбумина, снижение проницаемости сосудов, снижение давления в брюшной полости.
3. Наружное применение настоек и отваров на асцитный живот и опухоль. Асцит дает не опухоль, а смежные с ней и даже удаленные от нее ткани.
4.  Лечебная дыхательная гимнастика лежа, для активизации резервных лимфатических путей.

Снаружи на область живота и увеличенные лимфатические узлы при асците можно накладывать повязки с настоем хрена огородного на воде (1:1). Этот же настой советую пить по 1 ч. ложке 3 раза в день до еды. Курс – 10 дней. На область больного органа, например, яичника, желудка, или пахового лимфоузла можно прикладывать на ночь свежее свиное сало, слегка сбрызнутое камфарным маслом. На ночь на область живота посоветую делать солевые повязки (90 г соли на 1 л кипяченой воды). Но это лишь временные меры, не оказывающие сильного влияния на лечение асцита.

Наружное применение трав при  онкологическом асците.

Наружное применение трав на область живота является основным методом лечения асцита, в комплексе с небольшим количеством трав внутрь, насколько позволяет количество асцита.

Дыхательные упражнения для лечения асцита.

Для улучшения циркуляции лимфы в брюшной полости, одновременно с приемом противораковых трав нужно делать различные дыхательные упражнения, производя, диафрагмой массаж внутренних органов, снижая застой крови и лимфы в брюшной полости.

Нужно знать, что большое количество брюшинной жидкости обратно всасывается через лимфатические сосуды диафрагмы в лимфатическую систему средостения, а затем в венозную кровь человека, оказывая существенную помощь в снижении асцита. Поэтому активная работа легких во время дыхательных упражнений, подвижность диафрагмы создают отрицательное внутри грудное давление, способствующее засасыванию асцитной жидкости  из брюшной полости при выдохе и проталкиванию этой жидкости далее по лимфатической системе при вдохе. Применение наружных повязок с экстрактами некоторых трав усилит пропускную способность диафрагмальной брюшины для асцита.

ПРИ ПОДНЯТИИ РУК ВВЕРХ И РАСШИРЕНИИ ДИАФРАГМЫ, НУЖНО ДЕЛАТЬ ВЫДОХ, А НЕ ВДОХ!

В некоторых запущенных случаях происходит минерализация диафрагмы при канцероматозе, при этом лимфа практически перестает проходить через лимфатические пути диафрагмы. При этом требуется восстановить минеральный баланс в организме, принимать внутрь и наружно травы снижающие кальцинацию брюшины.

ПРИ АСЦИТЕ ЛУЧШЕ ЛЕЖАТЬ, ЧЕМ СИДЕТЬ ИЛИ ХОДИТЬ! Это связано не только с более комфортным состоянием больного, меньшим давлением на мочевой пузырь, кишечник и диафрагму, но и с количеством выработки гормона альдостерона (гормон надпочечников вызывающий отечность тканей, накопление в них натрия), который вырабатывается в положении лежа в 2 раза меньше, чем в положении сидя или стоя. Чтобы уменьшить застой крови и дистрофию мышц, неизбежно возникающих у лежачих больных, необходимо делать регулярно лежа дыхательные упражнения и периодически простые доступные физические упражнения.

При асците не рекомендуется.

Положительные результаты в лечении асцита – этого коварного недуга – должны только утвердить вас в правильности выбранного лечения. Его ни в коем случае нельзя прекращать. В заключение хотелось бы предостеречь о необдуманном применении средств, усиливающих асцит. Например, если у вас сильный кашель и вы решили попить солодку, знайте: это может привести к отечности.

Большие дозы свежего свекольного сока вызывают спазм сосудов с последующим резким увеличением отека, а длительное применение бессмертника может вызвать застойные явления в печени, усиливающие асцит. Советую с осторожностью относиться к  употреблению плодов расторопши, как средства, резко усиливающего выработку тромбоцитов, которые стимулируют рост рака, особенно при длительно протекающем асците, хотя плоды расторопши это довольно неплохое средство для поддержания печени. Применять только в комплексах травы, содержащие витамин К. Это горец перечный, горец почечуйный, крапива, кукурузные рыльца, пастушья сумка. Помните, повышенные и даже тромбоциты в верхних «пределах нормы», сильно стимулируют рост рака! Будьте здоровы и внимательны к своему здоровью.

Голодать при асците нельзя, т.к. это только временно снизит асцит вследствие разгрузки печени, но восстановить потом нормальное пищеварение и уровень альбумина в сыворотке крови не получится.

Питание при асците.

Немаловажную роль в этом играет питание. Рекомендую отказаться от всего соленого, употребляя лишь промытую морскую капусту, которая регулирует работу кишечника, улучшает формулу крови, уменьшает асцит. А уж если у вас к тому же отекают ноги, непременно включите морскую капусту в свой рацион. Питание такого больного должно быть питательным, достаточно калорийным, без выраженного метеоризма.

Употребление в пищу плодов инжира также приводит к уменьшению отечности, послаблению кишечника, восполнению микроэлементного состава организма. Не забывайте о плодах папайи, проростках злаков пшеницы, ржи, соке свежей капусты. Для снижения метеоризме при приеме капустного сока используйте семена фенхеля, укропную воду, ферулу асафетиду (не путать с омником — ферулой джунгарской). Эти продукты улучшают усвоение белка, что очень важно. Ведь при асците часто наблюдается снижение уровня белка – альбумина, что дополнительно усиливает заболевание.

Асцит – неблагоприятный недуг, поэтому нужно приложить все усилия для быстрого его уменьшения и полного исчезновения. Не верьте тем, кто говорит, что вылечить раковый асцит просто, это неправда. Это очень сложно и еще сложней если асцит запущен или его многократно откачивали. Нет уникального средства или «уникальной травки» чтобы быстро вылечить асцит! В лечении асцита все средства нужны, — правильное питание, прием трав внутрь в минимальных дозировках (много пить просто невозможно), наружное применение трав на всю область асцита.

Статья будет опубликована полностью через несколько дней.