Артрит гнойный это – классификация и причины развития патологии, основные симптомы и способы диагностики, методы лечения и возможные осложнения, профилактика и прогноз

Содержание

Гнойный артрит суставов: лечение, симптомы, прогноз

Гнойная форма артрита является крайне тяжелым заболеванием, чреватым инвалидностью. Тотальные поражения сустава с развитием тяжелых деформативных изменений возможны уже в течение 4-7 дней после начала (дебюта) заболевания.

Гнойный артрит должен лечиться в срочном порядке в условиях стационара (желательно профильного). Самолечение опасно не только инвалидностью, но и развитием жизнеугрожающих осложнений (включая септическое поражение).

1 Причины появления гнойного артрита

Причиной развития гнойного артрита является внедрение (инвазия) патогенной флоры в околосуставную или суставную ткани. Это может быть как первичный процесс (внедрение инфекции сразу в сустав, чаще из-за травмы), так и вторичный (переход инфекции из ближайших районов, включая лимфоузлы).

Основные причины развития:

Прямое заражение при травмах, ранениях или оперативных (хирургических) вмешательствах на суставах. Реже инфекция заносится при выполнении пункции.
Лимфогенное заражение на фоне лимфаденита, остеомиелита или иных подобных заболеваниях. Патогены могут быть доставлены в сустав из любого лимфатического узла в теле человека.
Как осложнение тяжело протекающих пневмонии, ГРИПП’а (ОРВИ) или гонореи.

Сильное воспаление на фоне гнойного поражения коленного сустава

Группы риска по болезни:

люди, страдающие любым видом иммунодефицита или дефицита микроэлементов/витаминов в организме,
люди, имеющие избыточную массу тела (ожирение 2-3 степени),
люди преклонного возраста из-за возрастных изменений в реактивности организма,
профессиональные спортсмены, работающие «на износ» организма,
люди, имеющие тяжелые заболевания, приводящие к нарушению метаболизма (обменных процессов).

Особой разницы в том, каким способом инфекция попала в сустав нет. Однако велика разнится в том, какие именно патогены стали причиной заболевания. Тяжелее всего протекает инфекция со стафилококками и стрептококками.

2 Классификация

Гнойный артрит разделяется на несколько типов в зависимости от локализации и степени поражения патологического процесса. Классификация общепринята и используется врачами во всех странах мира, что облегчает изучение болезни.

Также стоит отметить отдельную классификацию гнойного артрита, в которой он делится на две группы: первичное поражение (при травматизации сустава) и вторичное поражение (при попадании инфекции из отдаленных областей организма).

2.1 По степени поражения тканей

Первая классификация подразумевает деление болезни на три отдельные группы в зависимости от объема поражения инфекционным процессом.

Виды болезни:

форма с минимальными изменениями и практически полным отсутствием деструктивных изменений в суставе,
форма с возникновение деструктивных изменений в суставной капсуле, связках и непосредственно в хрящевой ткани,
форма с тяжелыми деструктивными изменениями во всех отделах сустава (остеоартрит с осложнением в виде остеомиелита костной ткани).

Уже на второй стадии возможна инвалидность, тогда как на третьей неминуемо происходит деструкция (разрушение) всех основных составляющих сустава. Это означает, что медикаментозному восстановлению хрящ более не подлежит.

2.2 По пораженному суставу

Вторая классификация делит гнойный артрит на пять групп в зависимости от того, какая именно группа суставов была поражена.

Виды по локализации:

Голеностопная локализация. Крайне опасная форма из-за скорости прогрессирования заболевания (костная ткань ног начинает очень быстро гнить). Нередко на фоне такой формы болезни возникает сепсис или тяжелые деформации стопы.
Локтевая локализация. Не менее опасная форма болезни, чаще всего возникающая из-за протекающих возле локтевой области инфекционных процессов, из-за ее ранений или переломов. Обычно болезнь протекает в виде флегмоны сустава.
Тазобедренная локализация. Очень опасная форам заболевания, часто приводящая к инвалидности или даже смертельному исходу. Отличительными чертами является лихорадка, сильно повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.
Коленная локализация. Чаще всего возникает на фоне травм или ранения (огнестрельного, колотого) колена. Заболевание протекает с очень сильной болью из-за обилия нервных узлов в этой области.
Плечевая локализация. Крайне тяжелая форма заболевания, при которой гнойное поражение может перейти на соседние ткани, включая грудную клетку. Это чревато развитие медиастинита с сепсисом и летальным исходом.

Тяжелее всего протекает поражение тазобедренных и плечевых суставов. Также при этой локализации самые большие риски вторичных осложнений, включая те, что чреваты летальным исходом (нередко из-за развития септических осложнений).

3 Чем опасен гнойный артрит: возможные последствия

Прежде всего гнойный артрит опасен инвалидностью из-за тотального разложения (гниения) всех составных элементов сустава. Такие деструктивные изменения не поддаются медикаментозному восстановлению, может помочь только операция по замене сустава.

Из-за скопления гнойных масс происходит деструкция суставной и окружающих ее тканей

Еще одной опасностью гнойных форм артрита можно назвать ненулевой риск развития летальных осложнений. Возможны флегмоны, гангрена (включая наиболее опасную газовую), сепсис, остеомиелит, тяжелые формы лимфаденитов.

Столь тяжелые осложнения чаще всего встречаются у людей преклонного возраста и у наркоманов (из-за наличия СПИД’а). Любые патологии, приводящие к снижению реактивности организма (прежде всего иммунодефициты), существенно увеличивают риски перечисленных осложнений.

4 Симптомы гнойного артрита

Симптоматика гнойного артрита в начале процесса может напоминать с десяток других заболеваний опорно-двигательной системы. Но чем дольше протекает болезнь, тем более явные признаки (специфичные для нее) она демонстрирует.

Основные симптомы:

болевой синдром, обычно средней или тяжелой интенсивности (вплоть до потери сознания от боли),
гиперемия кожных покровов в области пораженного сустава (покраснение кожи), увеличение температуры в месте гнойного процесса (легко определяется при пальпации сустава),
лихорадка с температурой 38-40 градусов, очень плохо «сбивается»,
компенсаторная иммобилизация пораженной конечности, мышечная слабость, общее недомогание,
возникновение серьезного отека в месте гнойного скопления,
тошнота, приступы рвоты, светобоязнь и звукобоязнь.

Пальпация места поражения вызывает у пациента сильную боль. Опытным врачом легко может быть обнаружено скопление гнойного экссудата при пальпации тканей вокруг пораженных суставов. При осложнении газовой гангреной возможно возникновение хрустящих звуков при пальпации сустава.

4.1 Диагностика

Первичная диагностика проводится в кабинете врача за счет поверхностного осмотра больного и пальпации пораженных суставов. Уже за счет первичного осмотра можно поставить предположительный диагноз, однако чаще всего этого недостаточно.

Используемые методы диагностики:

Общий анализ крови.
Анализ крови на антитела.
Общий анализ мочи.
Артроскопия.
Рентгенография.
Магнитно-резонансная и/или компьютерная томография (МРТ и КТ).
Ультразвуковое обследование (УЗИ).

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не являются обязательными методами исследования. В большинстве случаев диагноз выставляется без проведения этих методов, однако в последующем (после купирования острого процесса) МРТ необходимо провести, как минимум для выяснения наличия осложнений.

5 Лечение гнойного артрита

Лечение гнойных артритов только комплексное, независимо от возраста больного или локализации процесса. Используются медикаментозные средства в связке с хирургическими процедурами (по дренажу гнойных масс).

Используемые методы лечения:

Антибактериальная терапия – в идеале подбираются антибиотики направленного действия, против возбудителей артрита. Если выявить вид патогенной флоры не удалось, назначается эмпирическое лечение антибиотиками широкого спектра действия.
Антигистаминная терапия для предотвращения аллергических или аутоиммунных реакций организма, включая анафилактический шок.
Кортикостероидные гормоны для купирования тяжелых приступов боли (вводятся прямо в полость сустава).
После затухания острого процесса проводится пункция для дренажа из сустава гнойного экссудата. Обычно проводится 3-4 пункции для полного опорожнения гнойной полости.
В период затухания боли назначаются массажные процедуры, лечебные ванны, магнитотерапия, лечебная физкультура, электрофорез, УВЧ-лечение.

Покраснение кожных покровов и повышение температуры в них — типичные симптомы гнойного поражения сустава

Артротомия (удаление гноя из пораженного сустава) применяется не всегда, но очень часто. Такая процедура показана в случае, если в ближайшее время (с момента начала медикаментозной терапии) не наблюдается улучшение состояния больного.

5.1 Прогноз лечения

Прогноз при гнойном артрите зависит от возраста пациента, от тяжести патологического процесса и от того, как быстро с момента возникновения болезни было начато лечение. В целом в современных реалиях болезнь имеет сравнительно благоприятный прогноз при раннем обращении к врачу.

Напротив, при позднем обращении к врачу или в случае, если пациент преклонных лет/страдает иммунодефицитом, прогноз условно неблагоприятный. Возможна инвалидность или даже летальный исход (зависит от того, чем была вызвано заболевание).

5.2 Гнойный артрит: общие сведения (видео)

5.3 Меры профилактики

Заблаговременно предупредить развитие гнойного артрита очень тяжело, так как иногда болезнь идиопатическая и возникает без обнаружения первопричины. Сложности в профилактике связаны еще и с тем, что болезнь может возникнуть как осложнение самых банальных патологий (ГРИПП, ОРВИ), которые предупредить нельзя.

Основные методы профилактики:

предотвращение ожирения, контроль за массой тела,
избегание переохлаждения или, напротив, перегрева тела,
своевременное лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата и инфекционных патологий,
регулярные занятия физкультурой (но не спортом – спорт вреден для организма),
рациональное, правильное питание,
отказ от табакокурения и частого употребления спиртных напитков.

Перечисленных методов диагностики должно быть достаточно, учитывая то, что гнойный артрит встречается сравнительно редко. Важно поддерживать здоровый образ жизни для усиления реактивности организма (быстрого и мощного иммунного ответа).

Покраснение кожных покровов и повышение температуры в них — типичные симптомы гнойного поражения сустава

Загрузка…

Гнойный артрит коленного сустава: симптомы, лечение…

Это тяжелый вид артрита, при проявлении симптомов вы обязательно должны поспешить к своему лечащему врачу

Гнойный артрит считается самым тяжелым видом септического (инфекционного артрита). Заболевание суставов разрушительной природы приводит к смерти, если терапевтические меры приняты не вовремя. Гнойный артрит коленного сустава имеет преимущественно односторонний характер. Благодаря множеству изолированных карманов синовиальной оболочки, создаются идеальные условия для развития воспалительного процесса при проникновении вредоносных микроорганизмов в суставную полость. Примерно 20 тысяч случаев гнойного артрита встречается в США каждый год, в России это количестве превышает в 1,5 раза. Заболевание становится все более распространенным среди людей, страдающих пониженным иммунитетом.

Этиология и патофизиология

Организмы могут вторгаться в сустав путем прямой инокуляции, путем смежного распространения от инфицированной периартикулярной ткани или через кровоток (наиболее распространенный путь). Нормальный сустав имеет несколько защитных компонентов. Здоровые синовиальные клетки обладают значительной фагоцитарной активностью, а синовиальная жидкость обычно имеет значительную бактерицидную активность. Ревматоидный артрит и системная красная волчанка препятствуют защитным функциям синовиальной жидкости, уменьшают хемотаксис и фагоцитарную функцию полиморфно-ядерных лейкоцитов. Пациенты с недостатками терминальных компонентов комплемента восприимчивы к гнойному артриту и совместным инфекциям.

Ранее поврежденные суставы, особенно те, которые повреждены ревматоидным артритом, наиболее восприимчивы к инфекции. Синовиальные мембраны этих суставов проявляют неоваскуляризацию и увеличение коэффициента трения. Оба условия увеличивают вероятность заражения бактериями, приводя к совместной инфекции, а в дальнейшем к гнойному артриту. Некоторые микроорганизмы обладают свойствами, способствующими их тропизму в синовию. Золотистый стафилококк легко связывается с суставным сиалопротеином, фибронектином, эластином, гиалуроновой кислотой и протезным материалом через специфические факторы адгезии ткани (компоненты микробной поверхности, распознающие молекулы адгезивных матриц).

Основным последствием бактериальной инвазии является повреждение суставного хряща. Это может быть связано с патологическими свойствами конкретного организма, такими как золотистый стафилококк. Клетки стимулируют синтез цитокинов и других воспалительных продуктов, что приводит к гидролизу основного коллагена и протеогликанов. Гонококковая инфекция вызывает относительно мягкий приток белых кровяных телец в сустав. По мере того как разрушительный процесс продолжается, начинается формирование паннуса, и на боковых краях сустава видна эрозия хряща. Большие выпоты, которые могут возникать при инфекциях коленного сустава, нарушают кровоснабжение и приводят к асептическому некрозу кости.

Клиника заболевания

Рисунок показывает развитие гнойного артрита коленного сустава

Симптомы артрита коленных суставов яркие, поэтому пострадавшие практически всегда своевременно приходят на прием к доктору. Патология начинается резко, развитие полной клинической картины занимает не более 3 дней. Острый гнойный артрит в коленном суставе проявляется следующими признаками:

острые боли в суставах;
интоксикация, появляется слабость, тошнота, рвота;
возможно появление лихорадки и озноб;
учащенный пульс;
пациентов беспокоит частая и сильная головная боль;
некоторые больные начинают бредить;
кожа желтеет;
гипергидроз.

При наличии гнойного артрита в колене функционирование сочленения нарушается, боли могут быть пульсирующими, стреляющими или режущими. Сами суставы на ощупь горячие, они отечные, увеличены в размере, отмечается краснота. Если имеется ранка над пораженным сочленением, возможно выделение гнойной жидкости, неприятной по запаху. Гнойные артриты приводят к видимой деформации суставов, из-за того, что гнойное содержимое просачивается в ткани. В тяжелых случаях заболевание сопровождается сепсисом, происходит заражение всего организма вредоносными бактериями, через кровь.

Какие диагностические мероприятия проводят?

Наиболее часто встречающимся суставов при гнойном артрите является колено (50% случаев), за которым следует бедро (20%), плечо (8%), лодыжка (7%) и запястье (7%). Заболевание в локтевых, межфаланговых, стерноклавикулярных и крестцово-подвздошных суставах встречается в 1–4% случаев. Для диагностики гнойного артрита необходим тщательный осмотр всех суставов на наличие признаков гноя, отека, красноты, тепла. Признаки и симптомы заболевания могут быть приглушены у людей пожилого возраста, страдающих иммунодефицитом (особенно с ревматоидным артритом), а также у тех, кто злоупотребляет внутривенными наркотиками. Чтобы подтвердить коленный артрит остро-гнойного характера требуется получить результаты обследований:

анализ крови;
исследование синовиальной жидкости;
анамнез инфекции.

Всем пациентам с подозрением на гнойный вид заболевания потребуется пройти рентгенографию. Возможно понадобится проведение МРТ и УЗИ пораженного сустава.

Терапия воспалительного заболевания

Существуют определенные клинические рекомендации для лечения гнойного артрита, которые утверждены Минздравом России. Терапия заболевания заключается в адекватном и своевременном дренировании инфицированной синовиальной жидкости, антибактериальной терапии и иммобилизации суставов для борьбы с болью. Первым делом синовиальную жидкость удаляют, промывают суставную полость и иммобилизируют сочленение.

Большинству пациентов требуется агрессивная физиотерапия, чтобы обеспечить максимальное постинфекционное функционирование сустава. Первоначальная физиотерапия состоит в поддержании сустава в функциональном положении и обеспечении пассивных упражнений с небольшим диапазоном движения. Нельзя использовать вес, пока не будут устранены клинические признаки и симптомы синовита.

Антибиотикотерапия инфицированных сочленений

Лечение недуга после дренирования инфицированной синовиальной жидкости начинается с приема антибиотиков. Согласно клиническим рекомендациям колено помогут вылечить следующие антибактериальные средства:

«Цефтриаксон», «Роцефин»;
«Ципрофлоксацин»;
«Супракс»;
«Оксациллин»;
«Ванкомицин», «Ванкоцин»;
«Линезолид».

Лечение артрита гнойного характера по МКБ 10 также предусматривает прием пробиотиков. Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, поэтому на 5 день антибиотикотерапии, начинают принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору. Также лечение заболевания требует повышения иммунной системы. Лечение антибиотиками длится от 5 до 14 дней, все зависит от тяжести гнойного артрита.

Иногда требуется хирургическое лечение заболевания. Коленные суставы очищают от гноя, удаляют все нежизнеспособные мягкие ткани, затем вводят антисептическое средство и антибактериальное. Однако, исходя из данных МКБ 10, даже хирургическое лечение может привести к остеомиелиту, сепсису, панартриту.

Профилактика патологического процесса

Предупреждение гнойных процессов возможно, если соблюдать некоторые меры. Профилактика:

обработка ран всякий раз, когда происходит повреждение кожи над сочленением;
при лечении артрита использовать антисептики, если проводят оперативное вмешательство;
своевременное обращение к доктору при появлении первых признаков гнойного артрита;
ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов;
своевременное вскрытие флегмон, абсцессов;
контролирование веса;
проведение лечения инфекционных недугов;
своевременное выявление и контролирование нарушений опорно-двигательного аппарата;
правильно очищать открытые переломы;

регулярные занятия физкультурой.

Полиметилметакрилатный цемент, пропитанный антибиотиками, может уменьшить периоперационные инфекции. Заболевание следует лечить быстро, чтобы уменьшить вероятность вторжения инфекции в кровоток. До обращения в больницу следует промыть рану, вокруг смазать ее йодом и наложить антисептическую повязку. В 30% случаев заболевание может стать хроническим и периодически рецидивировать. Гнойный артрит имеет большой процент смертности, которую можно избежать, если своевременно выявить признаки недуга.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Гнойный артрит коленного сустава: симптомы и лечение

В данной статье вы узнаете, что представляет собой гнойный артрит колена, почему возникает у взрослых и у детей, как его обнаружить вовремя и лечить правильно. Заболевание очень серьезное, сложно поддается лечению, особенно на запущенных стадиях. Возникает у всех групп населения, независимо от пола и возраста, может развиться даже у новорожденного ребенка. Без лечения гнойное воспаление сустава дает очень тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже к летальному исходу. Код по МКБ 10 у данного заболевания – «M00 Пиогенный артрит».

Содержание:

Что это такое?

Гнойный артрит коленного сустава представляет собой сильное воспаление всех суставных компонентов, спровоцированное патогенными бактериями.Заболевание развивается остро и тяжело, может быстро привести к неприятным последствиям в виде артроза и контрактуры, а также может стать причиной распространения инфекции по всему организму и тогда будет угрозой не только для здоровья, но и для жизни. Самые опасные осложнения такого артрита – это:

флегмона;
абсцесс;
остеомиелит;
сепсис.

Чаще всего патология возникает во взрослом или пожилом возрасте, но при определенных обстоятельствах может развиться даже у ребенка, причем поражает исключительно маленьких детей в возрасте до 3-х лет.

Что может стать причиной пиогенного воспаления?

Коленный гнойный артрит провоцируют различные болезнетворные микроорганизмы при проникновении в суставную полость. Болезнь может быть первичной или вторичной, в первом варианте она возникает из-за попадания бактерий непосредственно в сустав (это может произойти из-за открытой травмы или операции на суставе), во втором – из-за изначального присутствия бактерий в организме и отсутствия лечения.

Инфекционный возбудитель (бактерия в нашем случае) может проникнуть в сустав при травме или вместе с лимфотоком. Достаточно часто медики сталкиваются с гнойным воспалением колена из-за неправильно проведенной пункции.

При вторичном артрите инфекция проникает в сустав из других очагов по лимфотоку. Причиной могут быть различные инфекционные заболевания, например:

гонорея и «рожа»;
пневмония;
грипп, тиф и другие.

Пиогенный артрит иногда развивается при прорыве гнойного очага в близлежащих тканях, например, при флегмонах и остеомиелитах. Нередко заражение сустава происходит через зараженную кровь (именно болезни крови чаще всего провоцируют артрит у младенцев).

Причиной детского коленного артрита, как правило, служат следующие факторы: травмы, дерматологические инфекции, тяжелые заболевания дыхательной системы (воспаление легких, например). Иммунодефицит и гемоглобинопатия ухудшают ситуацию, но не могут спровоцировать болезнь, если в организме нет очага инфекции и бактерий-возбудителей.

Основные признаки

Такую патологию просто невозможно не заметить, так как симптомы у нее тяжелые, яркие и очень специфические:

сильная боль в колене, особенно во время движений и прикосновения;
изменение формы сустава, отечность и быстрая деформация;
внезапные болезненные «прострелы», которые очень сложно терпеть;
сильное покраснение кожи вокруг пораженного сустава, нередко кожные покровы становятся даже бурой или фиолетовой;
постоянное лихорадочное состояние, головные мигренеподобные боли, тошнота, сонливость, высокая температура, ломота в теле, постоянный озноб;
больную ногу люди чаще всего пытаются держать в полусогнутом состоянии, так как только в таком положении она меньше болит;
с каждым днем состояние ухудшается.

Диагностика

Терапией гнойных воспалений суставов нетравматической природы занимаются хирурги, а воспалений, являющихся следствием травмы, врачи-травматологи. Кроме того, дополнительно проходят инфекциониста, гастроэнтеролога, терапевта, ЛОРа. Диагностика осуществляется с помощью:

визуального осмотра и пальпации;
биохимического анализа крови;
рентгенографии;
пункции.

После диагностики подбирается лечение, в ходе которого первым делом убирают причину воспаления колена, а именно бактериальную инфекцию. Терапия подбирается всегда индивидуально, зачастую проводится в условиях больницы и строго контролируется лечащим специалистом.

Основные терапевтические мероприятия

Никакие народные средства (примочки, растирки, компрессы и т.д.) использовать нельзя, так как этим только усугубляется гнойное воспаление. Пораженный сустав нельзя греть, раздражать, усиливать кровоток к нему. Первым делом в ходе лечения проводят антибактериальную терапию антибиотиками для уничтожения возбудителей гнойной инфекции.

Сначала антибиотики назначают в очень больших, ударных дозировках, при этом предпочтение отдается внутримышечному или внутривенному введения, так как при таком способе они действуют быстрее. Чтобы действие терапии было комплексным, назначают сразу несколько антибиотиков на основе сульфамидов и нитрофуранов.

Во время всего лечения пациенту приходится носить специальный бандаж, чтобы обездвижить пораженный сустав. После снятия острого воспаления назначаются физиопроцедуры и лечебные упражнения. Также рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе для постепенного восстановления функциональности колена.

Во время лечения и после него нужно соблюдать диету. В рацион вводятся продукты с высоким содержанием жирных омега-3 кислот. Из рациона полностью исключается консервация и алкоголь, а также копчености, жареное, жирное, фастфуд. Также придется отказаться от курения и других вредных привычек.

В самых тяжелых случаях, когда гной скапливается в суставе в чрезмерном количестве, сразу же назначается операция – артротомия (хирург вскрывает сустав и делает дренирование для выкачки гноя). Если никакие лечебные мероприятия не помогают и болезнь начинает распространяться по организму, тогда проводят резекцию сустава – частичное или полное удаление.

Для профилактики вышеописанного заболевания нужно вовремя лечить инфекционные системные и местные патологии, избегать травм. Если нужно – обратиться в клинику, чтобы сделать операцию, и вести здоровый образ жизни. Только правильное, своевременное лечение защитит от инвалидности при гнойном артрите.

Гнойный артрит это

Причины, симптомы и лечение гнойного артрита

Что такое гнойный артрит?

Причины гнойного артрита

Симптомы гнойного артрита

Виды гнойного артрита

Гнойный артрит в зависимости от причин, вызвавших его, бывает двух видов:

нетравматической природы – его лечение проводят хирурги;

Существует ещё одна классификация гнойных артритов.

В соответствии с ней они могут быть также двух видов:

вторичные – инфекция заносится через окружающие ткани и лимфу.

Диагностика

Лечение гнойного артрита

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Гнойный артрит

Определение

Гнойный артрит – воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой

Гнойный артрит — основные симптомы

К симптоматике добавляется:

Заболевание проявляется отеком, резкими болями

Причины развития и виды гнойного артрита

В 80% случаев возбудителем гнойного артрита являются разные виды кокков, остальные 20% проходятся на:

Попадает инфекция в организм двумя способами:

При ранениях, операциях, травмах, пункциях.
Через кровь (при лимфадените, остеомиелите и пр.)

В группу риска также входят:

В медицинской практике гнойный артрит классифицируют по:

Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу

Анализы и трудности диагностики

Для постановки диагноза применяются различные методы диагностики:

В процессе лечения применяются следующие методы:

покой поврежденной конечности;
медикаментозное лечение;
хирургическое вмешательство;
физиопроцедуры;
лечебная гимнастика.

Первый этап

Назначается антибиотикотерапия

Эффективными считаются:

«Оксациллин».
«Цефтриаксон».
«Клиндамицин».
«Ванкомицин».

Второй этап

Хирургическое лечение

При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка

В медицинской практике различают несколько видов операций:

Профилактика

Для этого нужно:

Originally posted 2018-05-10 13:20:24.

Гнойный артрит

Провоцирующие факторы

Патологический процесс в области колена может развиваться под действием таких причин:

Гнойный артрит развивается в результате занесения в полость сустава инфекции

На положительный прогноз влияет несколько факторов:

иммунитет;
возраст;
возбудитель;
своевременность терапии.

Классификация гнойного артрита:

Классификация в зависимости от природы заболевания:

Особенности гнойного артрита тазобедренного сустава

Гнойный артрит тазобедренного сустава

Как лечить артрит тазобедренного сустава? Для начала необходимо установить провоцирующий фактор.

Затем врач назначает медикаменты:

антибиотики;
иммунные средства;
противоаллергические.

Поражение коленного сустава

Симптомы:

боль;
припухлость колена;
покраснение кожи в пораженном участке.

Колено деформируется. Когда в нем скапливается большое количество жидкости, суставная сумка разрывается.

Для того чтобы возникло гнойное воспаление, необходимо попадание в стерильную полость сустава бактерий

Поражение голеностопного сустава

Артрит локтевого сустава

Течение заболевания

Болезнь начинается стремительно с повышения температуры и ухудшения общего состояния

О наличии патологии свидетельствуют такие проявления:

гиперемия кожи;
высокая температура;
отек;
резкая боль, усиливающаяся при пальпации.

Успех терапии зависит от правильного определения возбудителя и уточнения диагноза.

Диагностика гнойного артрита

Для определения болезни используют такие методы:

Врач собирает данные, опрашивает пациента. Такие мероприятия помогают определить провоцирующий фактор.

Рентгенографическое исследование пораженного болезнью сочленения

Гнойный артрит: симптомы

Первые симптомы появляются неожиданно

Полиартрит гнойный

Лечение гнойного артрита

Комплексный подход включает ряд мероприятий:

После купирования воспаления необходим длительный период реабилитации:

ЛФК;
санаторно-курортное лечение;
физиотерапия;
гомеопатия.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимы:

Открытые раны следует обработать перекисью водорода после устранения грязи, а также накладывать асептическую повязку.

Гнойный артрит

Боль в пораженном суставе
Боль при касании к пораженному суставу
Воспаление сустава
Мышечная слабость
Недомогание
Отечность сустава
Повышенная температура
Покраснение кожи над пораженным суставом
Припухлость пораженного сустава
Скопление жидкости в суставной полости
Слабость
Тошнота

На фоне прогрессирования гнойного артрита голеностопного или тазобедренного сустава часто развивается остеохондроз, артроз и прочее.

Гнойный артрит иногда прогрессирует после инфекционных недугов, таких как пневмония, грипп или гонорея.

В группу риска возникновения гнойного артрита входят люди:

Классификация

В зависимости от объёма поражения тканей клиницисты выделяют 3 типа болезни:

В зависимости от локализации поражения:

Симптоматика

При пальпации пациент ощущает сильную боль. Врач же может прощупать скопление патологического экссудата в очаге воспаления.

Диагностика

Стандартная программа диагностики включает в себя лабораторные и инструментальные методики.

Первый этап

Второй этап

После уменьшения болевого синдрома пациента направляют на физиотерапевтические процедуры:

массаж;
электрофорез;
лечебная физкультура;
УВЧ-терапия;
ванны;
магнитотерапия.

Профилактика

контроль массы тела;
регулярно заниматься физкультурой;
чередование периода активности с периодом отдыха;
избегать переохлаждения;
своевременно выявлять и корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата;
проводить лечение инфекционных недугов.

Гнойный артрит: что происходит и как лечить

Гнойный артрит — это воспалительное поражение всех элементов сустава, сопровождающееся образованием гноя, которое провоцируют бактерии.

Общие данные

Гнойный артрит относится к категории тяжелых патологий, так как он может спровоцировать:

По разным данным, гнойные артриты различной локализации развиваются в 10-25% всех диагностированных артритов.

Причины

Неспецифическими возбудителями являются те, которые способны вызвать ряд инфекционных заболеваний во всем организме.

Реже гнойный артрит развивается на фоне такой неспецифической и специфической инфекции, как:

кишечная палочка;
протей;
пневмококки;
гонококки;
клебсиеллы;
сальмонеллы;
микобактерии (в частности, микобактерии туберкулеза).

Различают два вида гнойных артритов:

Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще, чем первичные.

Первичный гнойный артрит может возникнуть:

на фоне ряда патологий;
при проведении медицинских манипуляций.

Чаще всего фоном для развития описываемого заболевания являются:

Медицинские манипуляции, провоцирующие развитие гнойного артрита, могут быть:

К диагностическим манипуляциям, способным привести к развитию данного заболевания, относятся:

Лечебные манипуляции, способные привести к инфицированию сустава с последующим развитием гнойного артрита, это:

и множество других.

Практически при всех указанных заболеваниях инфекционный агент способен попасть в ткани сустава также с током лимфы.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию гнойного артрита. Это:

Любая тяжелая или затянувшаяся патология может способствовать развитию гнойного артрита – зачастую это:

и многие другие.

Истощение организма, способствующее развитию гнойного процесса в суставе, наблюдается после:

и многих других.

Развитие патологии

капсулу;
синовиальную оболочку;
суставные хрящи;
суставные концы костей.

Симптомы гнойного артрита

Местные симптомы, которые развиваются при описываемой патологии, это:

Характеристики болей:

При гнойном артрите из-за болей у пациента нарушается сон.

Местными признаками воспалительного процесса, кроме уже описанного болевого синдрома, являются:

Диагностика

Данные физикального обследования следующие:

Отмечается тахикардия – выраженное учащение пульса. Развивается из-за интоксикационного синдрома.

В диагностике гнойного артрита применяются следующие методы инструментального обследования:

В диагностике гнойного артрита привлекаются следующие лабораторные методы исследования:

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику гнойного артрита чаще всего проводят с его негнойной формой.

Осложнения

При гнойном артрите могут возникнуть осложнения со стороны:

сустава;
других органов и тканей.

Наиболее часто встречающимися осложнениями со стороны сустава являются:

артроз – разрушение суставного хряща;
контрактура (тугоподвижность) – ограничение подвижности сустава или ее полное отсутствие.

Из других осложнений чаще всего развиваются:

Лечение гнойного артрита

Независимо от количества гноя, образовавшегося в суставе при гнойном артрите, он подлежит эвакуации.

Консервативное лечение также назначают. В его основе – следующие назначения:

Профилактика

Методами, предупреждающими развитие гнойного артрита, являются следующие меры:

Прогноз

самолечение;
позднее обращение в клинику;
старший возраст;
существенное ослабление организма.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

3,270 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Гнойный артрит суставов: причины, симптомы, лечение

Гнойный артрит — воспалительный процесс в тканях суставов, развитию которого способствуют патогенные микроорганизмы, преимущественно кокковая флора. Согласно статистике, наиболее частой причиной возникновения заболевания является стафилококковая инфекция. Она обнаруживается у 80% пациентов. Остальные 20% составляют поражения суставов, вызванные:

стрептококками;
менингококками;
гонококками;
синегнойной палочкой.

Артрит гнойный обнаруживается не только у взрослых, среди заболевших оказывается немало детей, причем диагностика в таких случаях осложняется невозможностью выявления возбудителя инфекции.

Воспалительный процесс может развиться под воздействием следующих факторов:

травмы;
хирургические вмешательства;
ранения;
прорыв гнойного очага в окружающих тканях;
проникновение бактерий из удаленных источников инфекции.

Гнойный артрит коленного сустава нередко становится одним из симптомов общего заражения крови. Это опасное для жизни состояние особенно часто возникает у детей первого года жизни. Скорость развития заболевания, выраженность его симптомов и риск развития осложнений зависят от общего состояния организма и типа возбудителя. При наличии очага гнойной инфекции запуску патологического процесса может способствовать любая травма, связанная с повреждением суставных тканей. Именно падения и травмы, случающиеся при обучении ходьбе, являются основными причинами развития гнойного артрита голеностопного сустава у детей.

Как проявляется это заболевание?

Патологический процесс отличается острым началом с существенным ухудшением общего состояния. Воспаление охватывает 1 — 2 сустава, чаще всего коленные или локтевые. Гнойный артрит тазобедренного сустава диагностируется реже. Так, из 100 заболевших детей поражением коленного сустава страдают 70, тазобедренного — 17.

Артрит ТБС чаще всего обнаруживается у самых маленьких пациентов.

В результате выделения и накопления воспалительной жидкости в полости сустава происходит его деформация. Иногда патологические изменения могут проявляться деструкцией эпифизов. Локальная температура повышается, кожа краснеет и становится напряженной. Лодыжка при артрите голеностопа отекает и становится неподвижной. Появляется острая боль, которая усиливается при движении. Снижению интенсивности неприятных ощущений способствует фиксация сустава в определенной позиции, при артрите тазобедренного сустава ногу сгибают и прижимают к телу.

Диагностика гнойного артрита

Выявление заболевания начинается с общего анализа крови и рентгенологического исследования сустава. На ранних стадиях на рентгеновском снимке явные отклонения могут не обнаруживаться, однако со временем появляются следующие диагностические признаки:

утолщение стенок суставной сумки;
снижение плотности костных поверхностей;
разрушение хрящевой ткани;
исчезновение суставной щели.

Общий анализ крови отражает повышение СОЭ, анемию и умеренный лейкоцитоз. Гной, находящийся в полости сустава, берут на исследование с помощью пункции.

В недавнем временем сепсис сопровождался появлением очагов инфекции в костях и суставах. Они обнаруживались у 20% детей раннего возраста, умерших от сепсиса. В настоящее время число случаев метастатического поражения, так же как и самого заражения крови, значительно снизилось. Наличие очагов инфекции в костях усугубляет тяжесть течения гнойного артрита. Особенно опасным является гнойное поражение тазобедренного сустава, что связано со сложностями обнаружения и возможностью развития опасных осложнений. Симптомы артрита у новорожденных, страдающих сепсисом, могут отходить на второй план. А особому положению ног медики не придают значения, считая его нормальным для ребенка такого возраста.

Поэтому диагностика должна включать исследование суставов в процессе движения и своевременное выполнение пункции. Следует принимать во внимание тот факт, что у детей, ослабленных заболеванием, симптомы гнойного артрита могут иметь легкую степень выраженности. Окончательный диагноз ставится на основании:

клинической картины гнойного артрита;
результатов исследования крови;
результатов исследования воспалительной жидкости.

Основой этиологической диагностики является бактериологический анализ крови и суставного выпота, который может проводиться несколько раз. В некоторых случаях выявить возбудителя инфекции не удается, несмотря на наличие ярко выраженных симптомов. В таких ситуациях необходимо исключить другие формы артрита, характеризующиеся накоплением выпота в синовиальной полости.

Чем раньше будет поставлен точный диагноз и начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз на выздоровление. В противном случае повышается риск возникновения остеомаляции, делающей человека инвалидом.

Способы лечения заболевания

Избавиться от последствий гнойного артрита возможно только с помощью хирургического вмешательства. На поздних стадиях заболевания консервативное лечение становится неспособным улучшить состояние сустава. Операция назначается и при необходимости срочной декомпрессии. Медикаментозная терапия подразумевает применение антибактериальных и противовоспалительных средств. В этот период колено необходимо иммобилизировать. Пункция используется для удаления гнойного содержимого синовиальной полости.

Большие дозы антибиотиков могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно несколько раз в сутки. Назначают подобные препараты после определения чувствительности возбудителя инфекции к активному веществу. Особенно важно это при устранении стафилококковых инфекций, устойчивых перед большинством антибиотиков. Артрит сустава гнойный успешно устраняется с помощью полусинтетических пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Лечение становится более эффективным при совместном применении антибиотиков и сульфаниламидов. После удаления гноя и области синовиальной полости могут применяться препараты местного действия.

Частота выполнения пункции определяется скоростью накопления и количеством выпота в суставе. Такое лечение прекращают после того, как жидкость становится прозрачной. В период обострения заболевания внутрисуставные инъекции и физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

патогенез, симптомы (ФОТО) и лечение

Одним из заболеваний суставов с тяжелой формой течения является гнойный артрит. При отсутствии адекватного лечения он приводит к развитию серьезных осложнений. Данное состояние может быть опасным для здоровья и жизни человека, так как оно сопровождается инфекционным поражением всего организма.

Причины гнойного артрита

Существует множество факторов, которые могут привести к развитию гнойного артрита. Главной причиной болезни является попадание и активное размножение в полости сустава патогенной микрофлоры. Данный процесс сопровождается накоплением лейкоцитов, которые движутся к очагам воспаления.

Суставы могут быть поражены разными видами болезнетворных бактерий, которые вызывают артрит гнойного типа:

Стрептококки;
Стафилококки;
Гонококки;
Микоплазмы;
Клебсиеллы.

Чаще всего болезнь вызывается золотистым стафилококком. Он, как и другие бактерии, могут проникнуть в полость сустава двумя путями. Возбудитель инфекции попадает в нее по причине нарушения целостности защитной оболочки или же гематогенным путем.

Не у каждого человека начинается гнойный артрит коленного или любого другого сустава. Развитию патологии сопутствуют определенные факторы, которые не самым лучшим образом отражаются на здоровье человека. К ним относятся:

Хронические инфекции;
Сахарный диабет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы хронического характера;
Ослабление иммунной системы из-за болезней;
Механическое повреждение сустава.

В большинстве случаев гнойные артриты появляются из-за инфекций, которыми поражены внутренние органы. Намного реже причиной заболевания являются разрывы синовиальной оболочки, вызванные травмами, переломами и операциями.

Виды и локализация

Гнойный артрит может поражать любые суставы

Медики выделяют несколько видов гнойной формы артрита. Они отличаются друг от друга своей локализацией, объемом пораженных тканей, а также способом проникновения патогенной микрофлоры в полость уязвимого сустава.

Тип классификации	Вид заболевания
В зависимости от способа проникновения в сустав бактерий.	Первичный. Вызывается травмой сустава.
В зависимости от способа проникновения в сустав бактерий.	Вторичный. Развивается по причине проникновения в сустав инфекции, которая уже находится в организме человека.
В зависимости от объема поражения тканей	Гнойная форма артрита, при которой отсутствует разрушение отдельных элементов сустава.
	Артрит гнойного типа, при котором происходит разрушение хрящей, связок и капсул.
	Гнойный остеоартрит, который сопровождается остеомиелитом костей и разрушением хрящей сустава.
В зависимости от локализации патологического процесса	Гнойный артрит области голеностопного сустава. Одна из самых опасных форм заболевания. Все потому, что она приводит к гниению мягких тканей и костей. Если патология продолжает прогрессировать, то происходит полная дегенерация сустава.
	Гнойный артрит структур локтевого сустава. Не менее опасная патология. Заболевание обычно развивается вторично, то есть возникает на фоне других заболеваний.
	Гнойный артрит области тазобедренного сустава. Болезнь приводит к затруднению или полному ограничению движений нижними конечностями. Пациентов с таким диагнозом мучают сильные боли в месте локализации инфекции.
	Гнойное поражение коленного сустава. Болезнь развивается по причине проникновения патогенной микрофлоры в сустав из-за его травмы или ранения. Она выдает себя припухлостью в месте поражения и болевым синдромом.
	Гнойный артрит структур плечевого сустава. Данная форма патологии способна привести к разложению хрящей и образованию абсцессов. Поэтому ее лечение должно быть незамедлительным.

Независимо от того, выявлен у пациента артрит пальца руки или голеностопа с поврежденной лодыжкой, ему потребуется срочное лечение. С ним лучше не затягивать, так как отсутствие терапии оборачивается для больного появлением серьезных осложнений. Также прогрессирование патологии приводит к инвалидности.

Чем опасна патология

Гнойный артрит несет опасность для жизни

Острый гнойный процесс в суставе, которым является артрит, опасен для здоровья человека. Чтобы в этом удостовериться, достаточно подробно изучить этиопатогенез заболевания. Сама патология считается очень коварной, так как даже при положительной динамике лечения она способна привести к появлению осложнений.

На фоне гнойной формы артрита могут проявиться следующие заболевания:

Пневмония;
Тромбоэмболия крупных сосудов;
Сепсис внутренних органов;
Инфекционно-токсический шок;
Остеомиелит.

Большинство этих осложнений несут прямую угрозу жизни человека. Для их устранения требуется проведение реанимационных мероприятий, которые способны улучшить общее состояние больного.

Симптомы

Заболевание характеризуется особыми проявлениями. Именно эти признаки позволяют врачу до проведения инструментальной диагностики заподозрить у пациента течение артрита гнойного характера. Симптоматика патологического процесса является следующей:

Острые и пульсирующие боли;
Нарушение функций сустава;
Отечность и покраснение кожи;
Повышение температуры тела;
Учащение пульса;
Лихорадка;
Головные боли и обмороки.

У пациентов с гнойным артритом медики замечают признаки интоксикации организма.

Диагностика

Диагностика обязательно включает инструментальные исследования

Гнойный плечевой или любой другой артрит может диагностировать грамотный специалист. Он обнаружит нарушение в сочленении, если осмотрит плечо или колени и проведет пальпацию проблемной зоны. Далее пациенту требуется пройти ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

Анализ крови и содержимого сустава;
УЗИ;
МРТ мягких тканей, нервов и сосудов;
Рентген в трех проекциях;
КТ.

Данные методы диагностики не дадут врачу ошибиться в поставленном диагнозе. С их помощью медик сможет отличить проблемы с соединением сустава, которые вызваны гнойным артритом, от бурсита, невромы и кист, поражающих локоть или другую часть тела человека.

Методы лечения

Медикаментозная терапия – основной метод лечения гнойного артрита

Гнойный артрит требует немедленного лечения. Если пациент обнаружит у себя симптомы болезни, ему срочно нужно будет обратиться к специалисту. После тщательной диагностики медик предложит больному комплексную терапию, которая решит его проблему.

Медикаментозная терапия

Для каждого пациента с гнойным артритом подбирается свой набор лекарственных препаратов. Он может включать в себя медикаменты таких групп:

НПВС;
Анальгетики;
Противогрибковые препараты;
Антибиотики;
Антиоксиданты;
Витамины В;
Десенсибилизанты.

При тяжелом поражении сустава потребуется курс уколов с мощным действием, которые способны остановить развитие патологического процесса и восстановить регенеративные способности тканей.

Рецепты народной медицины

Нередко пациент лечится от артрита народными средствами. Врачи допускают такой метод, но при условии, что все нагноения и очаги инфекции устранены. Нетрадиционная терапия и ее лечебные средства позволяют дополнить лечение медикаментозными препаратами. Для данных целей принято использовать следующие рецепты:

Настойка с луком, медом и чесноком. Каждый ингредиент берут по 1 ст. л., смешивают и заливают 1 стаканом спиртового раствора (45%). Настаивают лекарство 3-5 дней, после чего используют для наложения компрессов;
Настойка сабельника. Для ее приготовления требуется 200 мл спирта и 250 г основного компонента. Полученным средством рекомендуется растирать сустав;
Аппликации с лечебной грязью. Их делают из парафина и озокерита. Процедуры нужно проводить в течение 1,5 месяца.

При остром течении болезни лучше всего ограничиться традиционными методами лечения, чтобы избежать ухудшения состояния.

Физиотерапия

Справиться с гнойным артритом помогают физиотерапевтические процедуры. Наиболее востребованными являются лазерная терапия, УВЧ и электрофорез. Они улучшают кровоснабжение пораженных тканей и иннервацию суставов после воспаления.

Оперативное вмешательство

Медики назначают пациентам с гнойным артритом операцию в том случае, если имеется повышенный риск образования тромбофлебита, остеомиелита или сепсиса. Во время процедуры происходит раскрытие сустава и его очищение от некротических элементов. Обязательно удаляется гной и проводится дезинфекция раны. Дополнительно устанавливается дренаж.

При наличии показания пациенту ставится имплантат после проведения основных хирургических манипуляций.

Советы по профилактике

Человеку удастся избежать развития болезни, если он не допустит попадание патогенной микрофлоры в сустав. Для этого следует предупреждать травмирование данной зоны, своевременно лечить инфекционные заболевания и бороться с трофическими изменениями. Также требуется тщательно вести контроль над течением хронических патологий.

Необходимо помнить о том, что гнойная форма артрита угрожает жизни человека. Поэтому в интересах каждого пациента своевременно начинать лечение и выполнять все требования специалиста, которые касаются проведения основных терапевтических процедур.

Гнойный артрит: особенности, диагностика, лечение

Гнойный артрит – заболевание, возникающее вследствие попадания в организм вредных микроорганизмов. Чаще возбудителями являются стафилококки или стрептококки.

Инфекционные агенты попадают в организм через открытую рану или пункционную иглу, используемую повторно. Гноеродные микробы распространяют инфекцию, усложняя течение заболевания. Вылечить гнойный артрит, наступивший вследствие травмы, поможет травматолог, если процессы нагноения возникли по другим причинам, необходимо обращаться к хирургу. Нельзя пускать болезнь на самотёк, утраченное время дорого обойдётся.

Артрит гнойного типа

Особенности гнойного артрита тазобедренного сустава

Гнойный артрит тазобедренного сустава характеризуется воспалительным процессом в суставной полости. В зависимости от клиники, существуют формы коксита:

Асептическая форма – следствие осложнения ревматоидного артрита или болезни Бехтерева;
Неспецифическая форма сопровождается сильным гнойным образованием;
Специфическая форма возникает вследствие туберкулёза, сифилиса, гонореи;
Инфекционно-аллергическая форма – следствие инфекционных заболеваний (корь, дизентерия).

Симптоматическая картина зависит от течения воспалительного процесса и сопутствующих факторов. Общие симптомы гнойного артрита тазобедренного сустава — слабость в теле, усталость, лихорадка, повышение температуры, стандартные признаки артрита.

Лечение тазобедренного сустава включает медикаментозные препараты, ортопедические и санаторные процедуры, в крайних случаях хирургическое вмешательство.

Первый этап лечения тазобедренного сустава заключается в полном его обездвиживании. После назначают медикаментозные препараты, способствующие снятию воспалительного процесса, и нестероидные препараты, усиливающиеся медикаментами глюкокортикостероидного типа и антибиотиками. При улучшении состояния после медикаментозного лечения, врач назначает лечебно-оздоровительные процедуры (массаж или несложные физические упражнения).

Если лечение не приносит результатов, состояние пациента ухудшается, необходимо хирургическое вмешательство. К такому способу решения проблемы прибегают редко и только в запущенных случаях.

Особенности гнойного артрита коленного сустава

Гонартрит характеризуется воспалительными процессами в полости коленного сустава. Причиной служит инфекция в организме, серьёзная травма, аутоиммунные заболевания, аллергическая реакция организма.

Симптомы заболевания – отёк, покраснение кожи, болезненные ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Гнойный артрит коленного сустава – самая сложная форма артрита, поскольку большое количество скопившейся гнойной жидкости может стать причиной разрыва суставной сумки. Если это произойдёт, воспаление перейдёт на окружающие ткани. Разрыв суставной полости грозит сепсисом, что приведёт к нарушению всех органов в организме.

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава приводит к его деформации. Необходимо вовремя начать лечение и следовать указаниям врача.

Лечение коленного сустава направлено на устранение причины возникновения воспаления. Также используют препараты, восстанавливающие функции сустава.

Симптомы гнойного артрита

Пациенты не обращают внимание на симптомы болезни, усложняя процесс лечения. Частая причина осложнения болезни – несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Гнойный артрит проявляется в острой форме, состояние пациента моментально ухудшается, симптомы становятся ярко выраженными. Воспаление развивается в нескольких суставах. Наиболее распространены воспаления коленного или тазобедренного суставов, реже – локтевого или голеностопного.

Симптомы заболевания:

Внезапно возникают сильные боли в области воспалённого сустава;
Резко поднимается температура тела, начинается озноб, сильное потоотделение;
Кожа краснеет и напухает;
Возникают боли при малейшем движении;
Больной держит воспалённый сустав в полусогнутом положении.

Эти симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области суставов, приводящие к осложнениям болезни. Необходимо обращаться за помощью к профессионалам.

Гнойный артрит приводит к видимой деформации сустава, из-за этого ощущается острая боль при осмотре врачом методом пальпации.

Диагностика болезни

Чтобы установить диагноз, больной проходит осмотр у доктора, сдаёт кровь для исследования и проходит пункцию. Анализ крови определит уровень СОЭ, наличие анемии и нейтрофильного лейкоцитоза. Пункция делается, чтобы извлечь из суставной щели гной и исследовать его.

Наиболее тяжёлой болезнь считается при воспалении тазобедренного сустава. Выявить гнойный артрит на ранних стадиях сложно, особенно у новорожденных. Малыши на первых месяцах жизни располагаются в позе «лягушки», и сложно заподозрить болезнь, но эта поза первый тревожный сигнал заболевания.

При сомнении в состоянии ребёнка делают полноценное обследование. Доктор детально исследует суставы малыша и, если подозрение остаётся, делает пункцию.

Врач установит диагноз, исходя из результатов обследований:

Анализ крови;
Лабораторное исследование синовиального вещества;
Анамнез инфекции, спровоцировавшей болезнь.

Диагностика суставов

Часто обнаружить возбудителя нагноения сложно, даже если симптомы указывают на гнойный артрит. Диагностику необходимо проводить тщательно, исключая другие виды артритов, сопровождающихся образованием в суставах гноя. В некоторых случаях анализ крови и суставной жидкости нужно сдавать повторно.

Чем раньше установлен правильный диагноз и назначено качественное лечение, тем быстрее пациент восстановится и вернётся к нормальной жизни. Если гнойный артрит выявлен на поздних стадиях болезни, вероятны нарушения, которые могут привести к инвалидности.

Лечение гнойного артрита

Народные средства против гнойного артрита усугубят положение, лечение болезни возможно только в стационаре. Врач проводит процедуры, способствующие улучшению состояния:

В медицинском учреждении при гнойном артрите прокалывают сустав, чтобы удалить гной. При серозно-гнойном артрите делают пункцию, после извлекают гнойную жидкость и промывают суставную полость;
Затем в область поражённого сустава вводятся антибиотики;
Следующий шаг – обездвиживание больного сустава. Применяют лонгету из гипса, специальную шину или лечебную повязку.

Лонгета на больной сустав

Такие процедуры выполняются ежедневно. Если лечение даёт положительные результаты врач назначит для поражённого коленного или тазобедренного сустава лечебный массаж, терапию при помощи лазера, электрофорез или гимнастику. Для поддержания иммунитета назначаются витамины, белковая диета, чтобы сгладить действие антибиотиков и очистить организм, проходят дезинтоксикационные процедуры.

Если на протяжении времени положительные сдвиги не замечаются, прибегают к оперативному вмешательству. В сложных случаях, когда после оперирования сустава воспалительные процессы не останавливаются, хирург принимает решение удалить сустав. Сложность гнойного артрита в том, что заболевание вызывает заражение крови, поэтому в сложных случаях, чтобы спасти пациента, врачи решаются на ампутацию конечности, заражённой гнойным артритом.

Возможные осложнения при гнойном артрите

Исходя из данных МКБ 10, не всегда лечение болезни проходит успешно, в некоторых случаях гнойный артрит усложняется:

Панартритом – артрит, поражающий мягкие ткани возле поражённого коленного или тазобедренного сустава;
Сепсисом – заражение крови;
Остеоартритом – заболевание характеризуется поражением суставов, приводящим к потере их подвижности;
Остеомиелитом – болезнь поражает костный мозг, кости и мягкие ткани.

Несвоевременное или неправильное лечение гнойного артрита приводит к деформации конечностей. Важно сразу обращаться за помощью к врачу.

Профилактика гнойного артрита

Для профилактики гнойного артрита рекомендуется:

При травме сустава сразу обрабатывать повреждённую область, чтобы не дать инфекции проникнуть в организм;
При оперативном вмешательстве врачам соблюдать правила асептики;
Правильное и комплексное лечение гнойного артрита;
При появлении первых симптомов болезни, обращаться к врачу, без адекватного медикаментозного лечения болезнь усугубляется.