Антивальгусная обувь что такое – Плоско-вальгусная стопа-какая обувь нужна? – обувь для плосковальгусной стопы – запись пользователя Равиля (neBESnaya84) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Ортопедия

Содержание

антивальгусная обувь — НАТУРАЛЬНАЯ КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

Правильная рациональная обувь

Одним из самых главных элементов рациональной антпвальгусной обуви является раздельный каблук, который «защищает» стопу от ударных сотрясений

Раздельный каблук выполняет несколько функций:

1) позволяет стопе прогибаться при ходьбе, уменьшает перегрузки от «шаговых толчков»; 

2) предохраняет  стопы от ударов о твердую поверхность; 

3) предохраняет обувь от образования в ней «поперечного валика».

Каблук в обуви служит для аммортизации и для физиологического увеличения скорости ходьбы. При наличии каблука относительная длина ноги (ЭДС ГАС) увеличивается, следовательно, человек может сделать более длинный шаг.

обувь с раздельным каблуком для длительного ношениярациональная обувь для детей для длительного ношениярациональная женская обувь

В идеале обувь должна имитировать стопу в положении самого минимального вальгусного наклона при расстоянии между стопами, равному ширине одной стопы. Каблук при этом должен служить продолжением пятки, а подошва обуви должна иметь упругую рессору вдоль продолного свода стопы (под ОРЧС).

Для этой цели раньше специально в обувь с кожаной подошвой вклеивали упругую металлическую пластинку, называемую «супинатором». Ее действие аналогично продольному антивальгусному валику LAVS.

Как известно кожа не может выполнять рессорную функцию, этот жесткий элемент в подошве обуви принудительно разворачивал стопу в положение нормопозиции, т.к. наружный край обуви оказывалься относительно мягким и поддатливым (супинация стопы). В дополнение – железная пластинка – это дополнение к рессоре внутреннего подольного свода (ОРЧС).

Эта дополнительная рессора, к сожалению, в обычную современную обувь практически не вставляется из-за сложности установки и дороговизны получаемого изделия. Вместо нее обычно делается имитация супинирующего (антивальгусного) валика на внутренне-боковой поверхности обуви. Наличие этого валика на первый взгляд многим кажется положительным свойством обуви, хотя на практике его действие вызывает существенные нарекания.

Наличие современного и малозаметного антавальгусного (супинирующего) валика в обуви – это профанация. Дело в том, что его форма делается по вальгусному положению стопы, следовательно, по сути, он является аналогом ортопедической стельки, воздействующей на стопу по принципу «поперечного валика). Действие ортопедической стельки мы уже проходили – это «протез» ограничивающий амортизирующие движения стопы, поэтому если этот валик делать большим, то он будет очень сильно мешать при ходьбе (пронации стопы). Если его сделать слишком маленьким, чтобы он не мешал, то ни какого практического действия на стопу он не оказывает.

Однако основная причина, почему в современной обуви антивальгусный (супинирующий) валик обычно делают маленьким – невозможно угадать физиологическую опорную длину стопы (ОПЧС), и тем боле ОРЧС. Как известно этот анатомический параметр стопы очень индивидуален, зависит от пропорций стопы и формулы пальцев, а также способа и биомеханики ходьбы, и не соответствует возрасту человека и длине обуви.

В обуви принципиальное значение имеет  форма  и высота каблука.

Именно высота каблука обеспечивает его амортизирующие свойства и непосредственно отражается на скорости ходьбы. Оптимальная высота каблука должна не превышать 1/20 длины стопы, меньше – пожалуйста, увеличение высоты каблука – это уже совсем другие проблемы для стопы и осанки.

Форма каблука напрямую связана с формой подошвы обуви. В идеале их форма и взаиморасположение должны имитировать отпечаток идеально правильной стопы при правильной ходьбе и позволять стопе правильно смещать точку опоры. В идеале это класическая кожаная обувь с железным супинатром (антивальгусным железным валиком) внутри, сделанная по лекалам и ГОСТам прошлых лет.

Единственное чего не хватает в такой обуви, то это идеально правильной опорной поверхности, т.е. форма внутренней поверхности подошвы, как правило, плоская (без новомодных «супинаторов»). Однако это классический «недостаток» легко исправляется валиком LAVS.

В условиях современной действительности, когда большинство современной обуви выпускается по Техническим Условиям и по лекалам «умеренной» вальгусной стопы. Необходимо напомнить, что вальгусная установка стопы встречается у 80% современного городского населения, поэтому при изготовлении шаблонов для новой обуви проводят обследование в основном «кривостопых» современных людей, и в последствии шьют обувь именно для «кривых» стоп.

Раньше, когда стопы у большинства людей были правильными, для правильных стоп шили правильную обувь, сейчас для неправильных «кривых» стоп в основном шьют «неправильную» обувь.

Форма обуви в конечном итоге играет важную роль в формировании походки и осанки, понятно, что в предназначенной для кривой стопы обуви не получиться ходить прямо и красиво, как ни старайся.

Это утверждение нельзя понимать буквально, т.к. человек в конечном итоге разнашивает любую обувь по своей стопе, и в любом случае через какое-то время получается обувь, соответствующая анатомическими особенностями стопы и индивидуальной походке. Однако, для маленьких детей форма обуви – это форма (шаблон) в которой растет нога нашего ребенка, поэтому детям необходимо носить только рациональную обувь на каблуке до одного сантиметра и корректировать ее индивидуальным супинатром – антивальгусным валиком LAVS.

Передняя часть обуви не имеет принципиального значения для ходьбы, но должна быть просторной, чтобы пальцы ног могли свободно двигаться во всех направлениях. Передний отдел обуви предназначен для коррекции движений и коррекции равновесия (КРДЧС).

Идеальной эластичностью для подошвы передней части обуви – это кожа крупного рогатого скота, т.е. прочная, в меру твердая и эластичная прокладка под пальцами ног. Ее функция – защита пальцев ног от механических повреждений, не более того.

Примером такой обуви являются обыкновенные шлепанцы с плотной подошвой. Однако в такую обувь невозможно положить супинируюшие антивальгусные валики LAVS, поэтому такая обувь подойдет только для «идеально здоровых ног».

Слишком мягкая «прокладка» под передней частью стопы уменьшает устойчивость стопы и требует дополнительных телодвижений и затрат мышечной энергии для удержания равновесия. Более толстая и эластичная передняя часть подошвы обуви может быть рекомендована только в специальной обуви для бега, например кроссовки, где она предназначена для компенсации выраженных ударных перегрузок.

Внимание!

Необходимо отличать «спортивные» кроссовки от «псевдо-спортивной» обуви. Специализированная спортивная обувь изготовляется конкретно под каждый вид спорта, и в идеале должна изготовляться по индивидуальным заказам.

«Псевдо-спортивная» обувь – это обыкновенный «ширпотреб», который можно при желании носить и как повседневную обувь и совершать в ней «утренние пробежки». Необходимо помнить, что при длительной эксплуатации такой обуви мягкая подошва под пяткой начинает продавливаться и формируется «поперечный валик», который нарушает работу стопы.

обувь для кратковременного бега и прыжков на мягкой поверхностиобувь для бега и прыжков на твёрдой поверхностиобувь для бега и прыжков на мягкой поверхности

Спортивная и полуспортивная обувь изготовляется для бега и прыжков, поэтому носить ее постоянно при обычной ходьбе не рекомендуется.

Если в обуви появилось продавливание под пяткой, такую обувь необходимо выбросить, т.к. правильно ее уже «не перетоптать». Если вы приобретаете новую «полуспортивную» обувь, то необходимо в нее сразу сделать валик LAVS и «протаптывать» ее подошву уже по правильной траектории.

Мягкая подошва обуви, например, современные «сланцы» или кроссовки, а также большая не по размеру обувь или «расхлябанность» ее запятника, влечет непроизвольную попытку стабилизировать устойчивость с помощью вальгусной позиции и переноса центра тяжести на передний отдел стопы.

Очень мягкая обувь – это обман нашей амортизационной системы. Наша стопа не может адекватно определить момент касания поверхности земли качество основной опорной поверхности, поэтому мышцы ног «срабатывают» позже и непропорционально ожидаемой нагрузке. Вследствие нарушения проприоцептивных механизмов регуляции нервно-мышечного тонуса человеку труднее удерживать равновесие и амортизировать шаговые сотрясения, т.е. труднее поддерживать правильную осанку. Корректировать возникающие шаговые толки приходиться с помощью сгибания позвоночника, т.е. нарушения осанки.

Мягкая обувь нужна только для спорта, т.е. для амортизации чрезвычайных ударных нагрузок при беге и прыжках. При повседневной ходьбе мягкая обувь – это медвежья услуга для стопы, это неизбежное формирование поперечного валика и вальгусной деформации стопы.

Для постоянной ходьбы лучше носить обувь из натуральной кожи. Желательно также приспособлений для вентиляции, например, наличие каких-либо дырочек или «дышащих» стелек с перфорацией. Для «дыхания» стопы можно использовать и просторную обувь – движения при ходьбе вентилируют стопу.

Просторная обувь – это и не плохо и не хорошо. «Простора» должно быть «в меру». Слишком просторная обувь не только предохраняет стопу от перегрева, но и позволяет стопе «болтаться в обуви», поэтому в такой обуви сложнее совершать более точные движения правильной ходьбы, и соответственно правильная Королевская походка становиться затруднительной.

Для рациональной обуви желательно наличие ремешка или других элементов фиксации стопы к подошве обуви.

Фиксация стопы в обуви – необходимый элемент обеспечения устойчивости при ходьбе.

Необходимо различать ортопедическую фиксацию стопы и фиксацию обуви относительно стопы. Ортопедическая фиксация какого-нибудь органа – это способ лечения болезней, поэтому для обычной ходьбы фиксация стопы строго противопоказана! Фиксация обуви на стопе – это элемент обеспечения устойчивости, способствующий увеличению координации движений при ходьбе – это важнейший фактор обеспечения идеальной Королевской походки. Для правильной ходьбы, особенно у детей отсутствие «болтания» стопы в обуви – это очень важный фактор формирования правильной стопы и правильных двигательных навыков.

«Жесткая пятка» и «высокий запятник» псевдо-ортопедической обуви для повседневного ношения – это не только предрассудок, но и жестокое издевательство над стопой. Такая «жесткость» необходима только для специализированной ортопедической обуви, т.е. только при лечении. Жесткие запятники и фиксация стопы и голени к ним абсолютно бесполезны для удержания правильного положения стопы, т.к. нормопозиция удерживается только работой собственных мышц. Жесткие, тугие и высокие «псевдолечебные» конструкции только ограничивают движения стопы и мешают при обычной ходьбе или беге.

Ношение ортопедической обуви обычным людям – это не только бесполезное, но и вредное деяние.

Стандартная жесткая «ортопедическая» обувь с жесткой пяткой, высоким запятником или берцами – это элементарная профанация. Чтобы это понять, достаточно померить обыкновенной линейкой ширину пятки ребенка и ширину «запятника» обуви. При сравнении ширины пяточной кости, пусть даже с учетом мягких тканей и ширины «запятника» у любой обуви в любом случае получается разница в 1—1,5 сантиметра, что просто необходимо для свободного движения стопы.

Жесткая пятка псевдо-ортопедической обуви – это «длинные итальянские макароны, развешанные на ушах всепоглощающей публики» – ни какой пусть даже супернавороченный «запятник» не в состоянии плотно зафиксировать пяточную кость, а если и сумеет зафиксировать, то человек просто не сможет ходить в такой обуви, тесно сдавливающей пяточную кость

Однозначно – никакой твердый «запятник» не способен удержать стопу в правильном положении.

Для понимания этого достаточно хотя бы сравнить вес тела и допустимую жесткость ортопедической обуви (любой).

Ортопедическая обувь для повседневного ношения – это приятный для ушей «миф» о полезности специальной «лечебной» обуви, где главным эффектом является исключительно коммерческая выгода и маркетинг.

Ортопедическая обувь – это жесткий «ограничитель» движений и подвижность стопы. «Насколько оправданы любые ограничения для движений здорового человека и тем более ребенка?» — решать, конечно, Вам, однако ношение ортопедической обуви изначально здоровому человеке – это самый изощренный вид садизма и «издевательства» над формирующейся костно-мышечной системой ребенка.

псевдо-ортопедическая обувь

Специальная ортопедическая обувь должна изготовляться только индивидуально в соответствии с показаниями и только при лечении действительных болезней, т.е. только при травмах, дисплазиях и нервно-мышечных расстройствах, или заместительной терапии, т.е. только как «протез» или «костыль». Напомним, вальгусные искривления стопы и «плоскостопие» это не болезнь Это просто «привычное кривое положение стопы», поэтому носить ортопедические стельки и ортопедическую обувь при «плоскостопии» НЕЛЬЗЯ!

Необходимо так же отличать «жесткий запятник», т.е. фиксацию всей стопы и хорошую фиксацию подошвы обуви относительно стопы.

 Фиксация стопы к подошве – это уменьшение смещений стопы относительно поверхности подошвы обуви, для этого достаточно обыкновенного поперечного ремешка.

Фиксация стопы и пятки в обуви, т.е. «жесткий и высокий запятник» – это уже ограничение подвижности стопы и голеностопного сустава, а соответственно и амортизационной возможности всей стопы (ГАС). Фиксация же подошвы обуви относительно стопы – это необходимое условие нормальной ходьбы, когда обувь становиться продолжением собственной стопы, например классические кожаные мужские или женские модельные туфли с ремешком или с завязками. Именно такая обувь традиционно считается классически правильной и красивой.

Самое главное в рациональной обуви – это форма ее внутренней поверхности, на которую непосредственно опирается стопа.

Изменить ее можно с помощью антивальгусного валика LAVS. Они являются мощным супинатором и создают в обуви правильную и удобную опору, а эластичный продольный валик помогает при ходьбе распределять нагрузки вдоль прочных костей наружного свода стопы, уменьшая нагрузку на мышцы ног.

рациональная обувь

Рациональная обувь на раздельном каблуке в сочетании с продольным АНТИВАЛЬГУСНЫМ валиком LAVS создают идеальную опорную поверхность для стопы, необходимую для поддержания правильной ходьбы и Королевской осанки.

«Клиника Доктора Лу» — антивальгусная коррекция обуви

LAVS-shoes (антивальгусная коррекция обуви) — НАТУРАЛЬНАЯ КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

Индивидуальная «АНТИВАЛЬГУСНАЯ» коррекция повседневной и рабочей обуви

«LAVS-shoes» – это система коррекции подошвы обуви с целью создания для стопы и ног рациональной опорной поверхности и обеспечения той уникальной биомеханики ходьбы, которая соответствует именно идеально правильной и красивой походке.

В отличие от ортопедической коррекции «LAVS-shoes» изначально предназначена для здоровых людей, желающих создать и постоянно поддерживать самые оптимальные условия для нормальной работы своих стоп при обычной каждодневной ходьбе с использованием всей обычной повседневной обуви различных фасонов.

Основы рациональной коррекции обуви

Обувь – это «прокладка» между стопой и поверхностью опоры, причем она сама является непосредственной опорной поверхностью для стопы. Форма этой прокладки, ее упругие свойства и возможность восстанавливаться после деформаций являются основными факторами для нормальной работы стопы и всего опорно-двигательного аппарата человека. С помощью обуви можно скорректировать нагрузки и анатомические особенности тела, особенности походки и двигательные привычки, и тем самым изменить качество своей жизни.

В главе о рациональной обуви мы уже начинали обсуждение параметров обуви, необходимых для правильной ходьбы. Сейчас мы постараемся подробно разобраться, как можно использовать и скорректировать стандартную и самую разнообразную обувь, оптимизируя ее для выполнения конкретных жизненных задач человека.

Главным механизмом обуви, влияющим на локомотивную шаговую опорно-амортизационную систему (ШОАС) человека, является ее КАЧЕСТВЕННОСТЬ.

Под понятием «качество обуви» необходимо подразумевать такие ее характеристики, которые становятся действующими механизмами, изменяющими наши движения и качество нашей жизни. Качество для нас – это не «магазинная цена» или фирма производитель.

Качество обуви  – это способность материалов, из которых сделана подошва обуви, к сохранению своих упругих первоначальных свойств, т.е. способность обуви сохранять свою первоначальную форму и предназначение в течение всего периода эксплуатации.

Если обувь полностью сохраняет свою первоначальную форму, то стопы в ней как «карандаши в руке художника на чистом листке бумаги», при каждом новом шаге они могут совершать любые новые движения. Такую обувь человек готов использовать при любых жизненных обстоятельствах. Это идеально качественная обувь.

В действительности, наше качество обуви обычно оказывается ниже понятий нашего идеала, т.е. новая обувь под влиянием наших ног изменяет свою первоначальную форму. Этот процесс обычно называется «разнашиванием». Именно первоначальное «изменение формы» делает из новой обуви такую обувь, которую человек так же готов «носить годами, и не желает менять».

Однако это уже совершенно другой механизм формирования показателей удобства и нашего качества обуви. Человек «протаптывает» в новой обуви индивидуальную траекторию движения нагрузки, называемой основной точкой смещения опоры (ОТОС), которая соответствует его двигательным навыкам и двигательным задачам, соответствующих человеку именно на момент начала использования (разнашивания) обуви.

Процесс разнашивания делает обувь удобной. Однако в дальнейшем, эта «удобная» форма уже сама поддерживает его индивидуальную, но при этом ставшую «старой и привычной» биомеханику ходьбы. К сожалению и как правило именно «старая» биомеханика, появившаяся после многолетних тренировок «кривой» походки становиться причиной всех деструктивных нарушений опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Таким образом, форма поверхности опоры (ФПО) в обуви ограничивает возможность применения других способов ходьбы

Неправильно разношенная обувь полностью препятствует смене походки на более правильную, которая может  быть полезными в уже новых и совсем других условиях.

Обувь, которую уже «разносили» под «кривые виды» походок, можно считать «вредной» обувью для правильной ходьбы. Такая обувь принудительно поддерживает только один «кривой» способ ходьбы, который по каким-то причинам стал основным способом передвижения.

Ограничение двигательных возможностей человека – это уже серьезный недостаток, поэтому такую разношенную обувь нужно либо без сожаления выбросить, либо грамотно откорректировать.

***

Каблуки и каблучки

 Главный корректор обуви – это раздельный каблук. Именно раздельный каблук является аналогом и «продолжателем» нашей пятки, как основного элемента правильной биомеханики человеческой ходьбы.

Раздельный каблук увеличивает относительную длину пятки, тем самым позволяя эффективно использовать при ходьбе особую биомеханику «наружного мягкого переката» (ВМП), когда основная точка опоры стопы смещается по её наружному краю, совершая движение наподобие катящегося колеса.

Необходимо знать, что наружный свод может использоваться и как опора, и как рессора. В реальной жизни даже при желании «постоянно поддерживать правильную походку» наружный свод все ровно используется как рессора значительно чаще, поэтому его точки опоры (носок и пятка) продавливают подошву обуви в соответствующих местах более интенсивно.

Тем самым под вершиной наружного продольного свода неизбежно начинает формироваться бугорок (поперечный валик). Если средняя часть обуви (между носком и пяткой) плохо продавливается, получающийся жесткий поперечный валик заворачивает стопу в кривую вальгусную позицию, «принуждая» ее работать в режиме кривого вальгусного наклона. Использование правильного режима наружного переката в такой обуви становиться затруднительным. Красиво и правильно ходить в такой обуви уже просто не получиться.

Исправить «продавленный» каблук можно в сапожной мастерской, где могут восстановить продавленную «ямку», заполнив ее какой-нибудь упругой массой. Самостоятельно исправить каблук в разношенной обуви можно с помощью подкладывания под пятку упругой «подушечки».

Иногда в специализированных магазинах продаются внешне похожие упруго-эластичные конструкции, которые называются «подпятниками». Ортопедические подпятники, например, с успехом могут применятся для коррекции длины ног.

Однако чаще всего такие подпятники делаются мягкими и применяются для уменьшения болей в пятке. Иногда в таких подпятниках даже делается специальное углубление, чтобы увеличить противоударные свойства подпятника, с целью «разгрузить» место воспаления, например для уменьшения давления пятки на «пяточную шпору».

Такие мягкие подпятники являются аналогом медикаментозного обезболивания, т.е. способом смягчить «боль от ударов» нашей пятки об твердую поверхность пола и подошвы обуви. В некоторых случаях это временно может уменьшить боли при ходьбе.

Однако потом, боли вновь возникают через некоторое время.

Неизбежное появление болей связано с тем, что при обычной ходьбе такая мягкая подушка уменьшает чувствительность пятки, в результате чего вся нагрузка перераспределяется на передний отдел стопы, а сама стопа «заворачивается» в кривую вальгусную позицию (пронация стопы).

Тем самым мягкий подпятник, якобы уменьшая боль, способствует ее «кривому» вальгусному положению и тем самым поддерживая ту самую «кривую» походку, которая в свою очередь является непосредственной причиной всех нарушений ОДА.

Мягкие подпятники имеет смысл применять только на короткий период, что бы дать возможность стопе восстановиться после каких-либо травм или при острых воспалительных процессах в пяточной области.

Корректирующая каблук подушечка должна отличаться от амортизирующего подпятника большей упругостью и жесткостью.

Главное предназначение такой твёрдой и малоэластичной конструкции – увеличение длины пяточной кости.

Таким образом наша пятка, подпятник (дополняющая подушка) и каблук должны стать единой и жесткой системой «каблук-пятка».

Определяющее значение на биомеханику в этой системе оказывает равномерно плоская поверхность под пяткой. Если под пяткой есть углубление, то пятка вынуждена «проваливаться» в это углубление, и занимать строго определенное положение, тем самым, предопределяя только один привычный способ работы стопы (обычно кривой!).

  Продавливание пятки (каблука) – это один из самых распространенных «грехов» современной обуви. Желание производителей смягчить удары пятки о твердые поверхности современных городов приводят их к выпуску мягко-эластичной подошвы обуви.

Это и псевдо-спортивная обувь, и «сланцы» наподобие пляжных тапочек, и большинство дешевой обуви, подошва которой изготовлена из низкокачественных материалов, подошва которых деформируется уже через несколько дней использования.

Основная «беда» большинства видов современной обуви – это «способ монолитного литья» подошвы, при котором с целью уменьшения веса подошвы каблуки делаются «ячеистым» и пустотелым. Перегородки этих ячеек вскоре продавливаются, создавая «могильную яму» правильной ходьбе и красивой осанке. Единственный способ «остаться на поверхности» – это заполнить эти пустоты под пяткой жестким и упругим материалом.

Виной всему становиться появление в обуви «поперечного валика», который принудительно «заворчивает» (загибает) стопу вкривую вальгусную позицию (пронация стопы).

Обувь с мягкой и (или) «не качественной» подошвой, которая может легко продавливаться, можно использовать только в качестве специальной обуви, надевая ее только на короткий период, и только для тех движений, для которых она предназначена.

В первую очередь это относиться к кроссовкам и мягкой полуспортивной обуви. Нельзя постоянно ходить в кроссовках, их можно одевать только перед занятиями бегом или физкультурой, а после бега обязательно снимать, и надевать рациональную обувь для правильной ходьбы.

То же самое относиться и к обуви, подобной мягким пляжным тапочкам – ее предназначение только в защите стопы от «жгучего песка», поэтому постоянная ходьба в мягкой обуви становиться постоянным «испытанием стопы на способность удерживать равновесие на жидкой поверхности».

Очень мягкая поверхность опоры под стопой – это элементарное отсутствие устойчивой поверхности, поэтому стопа вместе со всем опорно-двигательным аппаратом вынуждена «сопротивляться неожиданным сложностям» при удержании равновесия.

Мягкая подошва вынуждает человека переносить вес своего тела на пердний отдел стопы и увеличивая тем самым площадь опоры – увеличивать расстояние между ногами (БШП), искривлять стопу, перенося вес тела на пальцы ног (передний отдел стопы или КРДЧС) что однозначно приводит к деформации пальцев стопы и появлению hallux valgus.

Такое же  негативное воздействие на стопу оказывают специальные воздушные «амортизационные» камеры в подошве специальной обуви для бега.

Необходимо чётко понимать, что биомеханика бега и обычной ходьбы – это две большие разницы. И если для бега необходима мягкая эластичная подошва чтобы «гасить» ударные перегрузки. При обычной ходьбе все это не только не способствует правильной осанке, но и усиливает деформации ног и позвоночника, не смотря на «рекламные ходы» производителей о «чудодейственной пользе» удобной мягкой подошвы.

Напомним еще раз: бег – это не ходьба, поэтому проблема удержания равновесия при беге решается банально: с помощью увеличения скорости. Соответственно специальную обувь для быстрого бега изготавливают исходя из повышенных ударных нагрузок, а не из потребностей удержания равновесия и координации, как при спокойной ходьбе.

Для повышения амортизации при беге необходима максимальная мягкость и эластичность подошвы, что по сравнению с привычной рациональной обувью на упруго-твердой подошве воспринимается как «мягкое волшебство», которое может дать ногам «долгожданный покой, умиротворение» и комфорт.

Однако мягкая для длительного и повседневного ношения обувь на практике является псевдо-комфортной, потому что за первоначальным эффектом «комфорта и мягкости» скрывается «звериный капкан кривой колеи кривой биомеханики ходьбы», колеи, из которой невозможно выбраться даже при «жгучем желании». «Криво» разношенную мягкую обувь можно только выбросить, заново перетоптать или скорректировать ее уже не получиться.

Единственный способ уменьшить последствия «коварного болота» мягкой обуви – это произвести антивальгусную коррекцию обуви с помощью продольного ваоика LAVS, и в последствии разнашивать обувь, уже используя правильную походку и правильную траекторию движения наружного переката.

Правильно разношенная обувь вместе с валиком LAVS позволяет более эффективно использовать создает под внутренним сводом увеличенную амортизационную «подушку безопасности», увеличивая тем самым рессорные свойства стопы и обуви даже при интенсивных физических нагрузках.

Противоположностью мягкой обуви является обувь с тонкой подошвой, например мокасины, кеды или чешки. Подошва такой обуви, как правило, очень эластична, но ее толщина делают такую обувь «незаметной» для стопы. Такая обувь является – «жестоким обманом» для стопы. С одной стороны, стопа чувствует, что она покрыта «защитной оболочкой». С другой, при каждом шаге оказывается, что от ударов об асфальт и бетон ни какой «защиты» нет.

Обувь на тонкой подошве появилась в те времена, когда человек ходил по мягкой земле и мягкой лесной подстилке из мягких листьев. Для современного человека такая поверхность является экзотикой, поэтому обувь на тонкой подошве можно использовать только в современных «экзотических» условиях – только на мягких матах спортивного зала.

Ходить по твердым поверхностям современных полов и улиц в обуви на тонкой подошве – это все равно, что «снять кожу со стопы и приплясывать на своих «обнаженных» костях» – это очень жестко. Стопа вынуждена будет компенсировать эту жесткость выраженным вальгусным наклоном стопы, переносом веса тела на передние отделы стопы и деформацией всех вышележащих амортизационных сегментов: чаще всего коленных.

Адаптировать обувь на тонкой подошве для использования в спортивных залах и для ходьбы по улице можно только с помощью жесткой, но упругой подпяточной подушки.

Эластичность, жесткость и высота такого «удлинителя пятки» не так принципиальна, как важен сам факт его наличия.

Усилить амортизационную способность такой обуви можно так же с применением антивальгусного валика LAVS.

Такая коррекция обуви с мягкой подошвой позволяет увеличить наружный наклон пятки, тем самым уменьшая ударные перегрузки в момент касания пяткой жесткой поверхности. Вместе с тем антивальгусный валик LAVS уменьшают давление на передний отдел стопы и на первый плюснефаланговый сустав.

Напомним, в обычной обуви «поддержку» и распределение веса по всей поверхности стопы обеспечивает продавливание подошвы обуви под точками опоры. В обуви на тонкой подошве вес тела распределяется уже неравномерно по всей площади стопы, вызывая локальные перегрузки в области пальцев, плюснефаланговых суставов и пятки стопы.

Антивальгусный валик LAVS обеспечивают равномерность распределения веса по всей подошве обуви, формируя правильную траекторию распределения нагрузок при ходьбе.

Противоположностью тонкой подошвы является обувь на «платформе». Чаще всего платформа делается из достаточно плотного материала, который плохо деформируется. Плохая эластичность и отсутствие деформации подошвы – это дополнительная жесткость для стопы. Такая обувь становиться «промежуточной твердой болванкой» между твердым полом и подошвой стопы. Секрет ее «успеха и привлекательности» для человека – анатомическая форма, которая иногда оказывается «очень удобной».

Такое «избирательное удобство» объясняется очень просто. Если у человека длина его основной опорной части стопы равна опорной части обуви, то такая обувь позволяет подвижной двигательной части стопы нормально работать. При этом опорная часть обуви выполняет функцию «удобного ложа», которое позволяет расслаблять мышцы ног.

Напомним, опорная часть стопы или обуви – эта часть, которая не сгибается (ОПЧС). У стопы эта опорная часть не сгибается только при правильной биомеханике и режиме наружного переката. Поэтому когда человек большую часть времени правильно и красиво ходит в такой «удобной» обуви, то стопа работает правильно и естественно. Такое «счастливое сочетание» удобной формы и правильной биомеханики можно считать вполне «хорошим» явлением.

Недостатки обуви на платформе начинают проявляться при быстрой ходьбе или вальгусной походке. Выраженность этих недостатков зависит от разницы высоты между передней и задней частью подошвы. Если высота подошвы над пяткой и над носком обуви одинаковая, то такая платформа становиться «обыкновенным куском пола, который «привязан» к ноге и перемещается вместе с ней везде, где ходит хозяин».

Разницы нет, ходить по обыкновенному плоскому полу, или в обуви на плоской подошве. Понятно, что если стопа изначально работает правильно, то и там и там стопа и  дальше будет продолжать работать правильно.

Совсем другие процессы начинают происходить при увеличении толщины подошвы под пяточной областью. При увеличении высоты каблука в средней часть обуви формируется «анатомический изгиб». Кривизну этого изгиба производители обуви рассчитывают до долей миллиметра, потому что именно эта кривизна определяет удобство и «покупательскую привлекательность» обуви. Однако именно в этом изгибе заложено «злое коварство удобного ложа».

В действительности кривизна удобной подошвы обуви на платформе с высоким каблуком соответствует кривизне продольных сводов стопы, находящейся в умеренной вальгусной позиции. Как мы знаем, вальгусная позиция стопы – это положение для амортизации при быстрой ходьбе, т.е. своды при ношении обуви на платформе должны прогибаться.

В действительности же, прогибаться сводам негде, т.к. каблук такой обуви не раздельный, а подошва основной опорной части жесткая и негнущаяся. Поэтому «приятный с виду изгиб» становиться банальным и жестким поперечным валиком, который «принуждает стопу к ежедневному «занятию вальгусным движением». Такая обувь позволяет использовать при ходьбе только самую «трясучую» биомеханику походки, причем без возможности амортизировать ударные шаговые перегрузки с помощью ШОАС.

Это «жесткое принуждение» происходит из-за особой формы этого изгиба, кривизна которого расположена только в сагиттальной плоскости. Если посмотреть во фронтальной плоскости, то окажется, что поверхность подошвы параллельна плоскости опоры, поэтому внутренний свод, который выше наружного, вынужден опускаться сильнее, т.е. вся масса тела «сваливается» при ходьбе на первый плюснефаланговый сустав большого пальца.

Если на «больную голову» большого пальца ноги начинаются «сваливаться» еще и дополнительные нагрузки в виде «подкручивания» и быстрой или вальгусной походки, то неизбежно через несколько лет «безмятежного удобства» наступает тяжелый «день расплаты», когда суставы пальцев ног искривляются и … начинают «горько жаловаться на свою непосильную работу».

Основная опорная часть ноги, которая должна была нести основную нагрузку, при этом «блаженно» отдыхала, когда «другие части трудились в поте лица». Начинают жаловаться и другие части амортизационной системы: колени, тазобедренные суставы и поясница – они все это время помогали пальцам стопы переносить «огромный и тяжелый кожаный мешок с места на место», предохраняя его от ударов и сотрясений.

 На процесс искривления пальцев стопы оказывает влияние способы фиксации стопы к обуви. Когда обувь на платформе имеет повышенную площадь опорной поверхности и увеличенную ширину пяточной части – это не требует обязательной жесткой фиксации стопы.

Часто такая обувь делается в виде «шлепанцев» с открытой задней частью. Удобство одевания такой обуви – важный аргумент в ее практичности. Однако отсутствие хорошей фиксации стопы к подошве приводит к уменьшению способности стопы координировать стабильность равновесия. Это приводит к автоматическому переносу центра тяжести на передний отдел стопы (КРДЧС), что сопровождается дополнительной перегрузкой большого пальца стопы.

Обувь на платформе без задней части (без запятника) – это обувь только для «коротких перебежек»: одел «шлепанцы», дошел до дивана, снял, снова одел, дошел до кухни, сел на стул, снова снял. Обувь на платформе, каблук которой не выше 4 см, при неинтенсивном использовании почти не наносит вреда простому человеку, в отличие от ее «родной сестры» – модельной обуви на шпильках, тем более высотой более 4 см.

Необходимо понимать, что обувь на высоком раздельном каблуке является аналогом обуви на платформе с приподнятой задней частью, только более «опасной» для человека. Разница между ними заключается в форме задней части, т.е. в форме каблука. Наличие раздельного каблука у такой обуви – это «эстетически завуалированный» визуальный обман. На самом деле «качественной раздельности», которая бы обеспечивала бы «прогибание» наружного продольного свода у модельной обуви так же нет, как нет у обуви на платформе.

Обувь на высоком каблуке

Производство модельной обуви на высоких каблуках (выше 4 сантиметров) основано на максимальной жесткости основной опорной части, иначе высокий каблук будет «болтаться как сосулька на веревочке». Вдобавок для предотвращения «разболтанности» каблука такую обувь делают максимально узкой, что бы она «как влитая» сидела на ноге, а каблук не «подворачивался». При такой «жесткой фиксации со всех сторон» возможностей у стопы для амортизационных движений совсем не остается, а поперечный изгиб такой узкой обуви максимально жестко «принуждает» стопу к вальгусному сгибанию.

Выраженность «вредоносного» действия модельной обуви на высоком каблуке проявляется из-за ее «плотной посадки» на стопе, и способе ношения. То, что стопа «жестко фиксируется» в кривой вальгусной позиции – это еще половина вредного воздействия высоких каблуков. Вторая половина, и при этом самая важная – такая обувь становиться основной «праздничной, рабочей и повседневной» обувью.

Именно «нерациональное» желание использовать модную и красивую обувь при любых жизненных обстоятельствах делает этот вид обуви «бичом» большинства современных женщин.

Необходимо ясно и четко понимать, что идеально красивая модельная обувь создана только для одной цели: «что бы человек выглядел в ней идеально красиво, т.е. лучше, чем есть на самом деле!».

ВСЕ!!! Других задач кроме «всеобщего обмана» модельная обувь даже в принципе не способна решать.

Влияние модельной обуви на идеальность красоты основано на главном секрете Королевской осанки и походки, т.е. на четко определенном месте пятки относительно центра тяжести.

Особенностью биомеханики Королевской походки – это наличие точки опоры площадью не более копеечной монеты, которая смещается вдоль стопы по правильной траектории, т.е. вдоль наружного свода.

Если посмотреть на ширину своей «родной» пятки и сравнить ее с шириной «искусственной» пятки, то любому невооруженному глазу станет видно значительное уменьшение опорной поверхности. Это сужение опоры делаться только с одной целью – что бы максимально усложнить процесс стабилизации равновесия.

Наличие шпильки означает, что такая обувь сделана для того, что бы человек ставил свою точку опоры (ОТОС) точно под центр тяжести своего тела, точно по центральной линии движения (ЦЛД). Если каблук-шпилька сместиться хотя бы на один сантиметр от идеально правильного положения – все, неизбежная потеря равновесия и как следствие лишние телодвижения по его стабилизации.

В любой другой широкой обуви и при помощи широкой «родной» пятки человек без особого труда бы смог компенсировать потерю равновесия простым вальгусным наклоном ноги. Имея же в наличии полностью неуправляемую, длинную и тонкую «искусственную» пятку (высокий каблку), человек может компенсировать свою потерю равновесия только активной работой переднего отдела стопы (КРДЧС) и уменьшая «наружные габариты» своего тела, т.е. только с помощью вытягивания всего тела «в струнку».

Этот «принудительный эффект идеальной стройности» обеспечивают автоматические рефлекторные механизмы мышечной активации РАМА, которые неразрывно связаны с центрами удовольствия головного мозга.

Другими словами, как только наше тело начинает выпрямляться и приобретать красивый вид, нам от этого «выпрямления» становиться очень хорошо и приятно. Наш орган «центрального управления» не желает разбираться, из-за чего произошло такое выпрямление, он занят куда более важными задачами – необходимо перераспределять нагрузки на части стопы, чтобы «хозяин» не упал.

В результате такого «обмана» нашей «системы управления», механизмы РАМА вынуждают верхние этажи нашего тела (грудь и шею) находиться в положении нормопозиции, а нижние этажи, т.е. стопы, колени, таз и поясница вынуждены компенсировать шаговые перегрузки и недостатки «неточной постановки» стопы.

Результат же «на лицо», т.е. результат непосредственно отражается на нашем теле. Та часть тела (грудь и лицо), на которую мы сами обращаем внимание «выглядит на все 100», та же часть тела, которую мы сами не видим (стопы, ГАС, таз и колени), вынуждена загибаться, чтобы увеличить амортизационные углы от неизбежных шаговых толчков при «кривом положении стопы».

Подгибание коленей, например, – это самый «безобидный» компенсаторный способ. Мышцы ног – самые мощные мышцы, при этом «подогнутое» положение коленей «выгодно» подчеркивает рельеф икроножных мышц и бедер, поэтому даже со стороны высокие каблуки и соответствующая походка выглядят «привлекательно и красиво».

«Дарящий красоту эффект» высоких каблуков основан на принудительном изменении биомеханики ходьбы. Необходимо помнить, что практически любой «акт дарения» только выглядит бескорыстным, на самом деле кому-то рано или поздно за «содеянное» придется расплачиваться. Не сложно догадаться, что этим «кто-то» опять будет плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.

Механизм образования «головокружительной» красоты очень простой. Вместо опоры на короткую пятку, человек начинает опираться на свой, более длинный носок, поэтому нога существенно увеличивается в длине (увеличение ЭДС), а, следовательно, увеличивается длина шага и скорость ходьбы. В итоге, если смотреть со стороны, то получается «летящая походка длинноногой газели, ну или изящной лани», как вам больше нравиться.

Если разбираться «поглубже», то внутри начинают происходить следующие процессы. На практике получается, что разместить вдоль линии нагрузки неуправляемый и высокий каблук, пятку, голеностопный и коленный сустав очень сложно. Человеку проще перенести центр тяжести своего тела на передний отдел стопы и суставы пальцев ног (КРДЧС).

Поэтому в реальности для человека ходьба на высоких каблуках оборачивается ходьбой на цыпочках и с «протезом» под стопой, где стопа вынуждена занимать умеренно кривое  вальгусное положение.

Ходьбе на цыпочках многие люди обучаются еще в раннем детстве – это один из естественных и простых способов быстрой ходьбы. При редком применении такая ходьба является достаточно «безопасным» способом ходьбы. Однако дети ходят на цыпочках обычно без обуви, а взрослые, которые хотят выглядеть такими же молодыми, в специальной обуви. Это существенная разница, и она неизбежно оказывает серьезные последствия на костно-мышечную систему взрослого человека. Эти последствия, как можно сразу догадаться, зависят от формы и высоты каблука.

Именно высота каблука существенным образом меняет биомеханику ходьбы, причем известное правило: «чем выше каблук, тем хуже для стопы» не всегда оправдано.

Реальные биомеханические силы, изменяющиеся от высоты каблуков, даже в некоторых случаях могут способствовать правильной Королевской осанке и походке, позволяя сохранять стопы относительно здоровыми в течение длительного времени.

Высота каблука – это единственный показатель, который может произвольно меняться в системе длина основной опорной части ЭДС – длина пяточной кости. Увеличение длины пятки влечет относительное укорочение длины опорной части ОПЧС, поэтому длина траектории смещения нагрузки ОТОС значительно укорачивается.

Если ОПЧС становиться значительно корче относительной длины пятки (пятка плюс очень высокий каблук), то пятка утрачивает свое значение как «главного управляющего движением стопы и главного амортизатора, т.к. основная опорная часть стопы (ОПЧС) укорачивается до размеров точки.

Происходит совершенно особое движение стопой, которое у человека называется «ходьбой на цыпочках», у всех остальных бегающих животных – обычной ходьбой или бегом. Человеческие стопы начинают работать как обыкновенные лапы быстроного хищника или лапы их не менее быстроногих жертв, т.е. пальцы стопы начинают выполнять функцию «третьего рычага» для быстрого отталкивания.

Напомним, у всех животных ноги состоят из трех частей (бедро, голень и ступня), их взаимные кругообразные движения обеспечивают поддержание туловища на одной высоте, не зависимо от положения составляющих их частей.

При обычной ходьбе у человека работают только две части, да и те при опоре находятся в прямом положении, потому что стопа и пятка изменяют относительную длину ноги (ЭДС).

Поэтому когда пятка «выключается» из человеческого способа ходьбы, вся конечность вынуждена включать «древний» механизм обеспечения амортизации положений туловища. Плюснефаланговые суставы стопы начинают выполнять работу, которую предназначены выполнять лапы и копыта всех остальных ходящих и бегающих животных.

Разница заключается лишь в количестве участвующих в осуществлении опоры и отталкивании пальцев стопы. У человека пять пальцев, поэтому они все участвуют в «одном общем деле». Все пальцы стопы вместе принимают на себя «встречный удар» о поверхность опоры.

Напомним, этот удар о поверхность обычно  при правильной биомеханике встречает  наша пятка, и гасит его методом падения опоры (ДПО) своим вальгусным или правильным наружным наклоном и последующей ротацией.

При наличии «жесткой колодки» на ноге, высокий каблук «закручивает» стопу таким образом, что суставы пальцев и плюснефаланговые кости стопы «опрокидываются, как кузов самосвала», на твердую поверхность. Таким образом, вместо того чтобы «встречать» поверхность опоры под разными оптимальными углами «мягкой приветливостью своих гибких сводов», как это бывало в детстве при ходьбе на цыпочках без обуви, суставы пальцев ног ударяются о твердую подошву обуви «со всего маху» и «лоб в лоб».

Добавьте сюда еще и дополнительный вес тела, приобретенный за многие годы жизни, тогда, наверное, станет ясно, с чем приходиться сталкиваться «молчаливым труженикам невидимого фронта», т.е. нашим плюснефаланговым суставам.

Для того чтобы уменьшать разрушительную силу «лобового удара» у всех других животных, которые используют аналогичный способ передвижения, на концах пальцев предусмотрены специальные упругие подушечки с когтями или очень прочные костные выросты, которые называются «копытами». Соответственным образом стопа человека так же начинает формировать подобные защитные приспособления, которые называются «натоптышами».

ИТОГО:

Любая обувь должна корректироваться с помощью двух способов:

1)  наличия каблука и коррекция его высоты и формы;

2) коррекция внутренней опорной поверхности с помощью антивальгусного валика LAVS.

Рациональная коррекция обуви – это важный элемент создания оптимальных условий для работы стопы. С помощью грамотной коррекции можно оптимизировать любую обувь, которую выпускает современная промышленность, в том числе уже ношенную, например старшими братьями или сестрами.

Однако донашивать уже растоптанную обувь чревато, т.к. в ней уже сформирована «чужая колея» смещения точки ОТОС. Донашивать можно только качественную обувь, которая сохранилась почти как новая, т.е. только ту, которая после непродолжительного использования имеет идеально ровную горизонтальную внутреннюю поверхность подошвы.

Причем обязательно необходимо перед началом использования любой обуви сделать индивидуальную антивальгусную коррекцию с помощью антивальгусного валика LAVS, что бы уже с первых же шагов у стопы было правильное положение для «протаптывания правильной канавки» правильной траектории движения основной опорной точки ОТОС.

Так же необходимо помнить, что как бы хороша не была наша обувь, и как бы хорошо она не была скорректирована, в любом случае все движения стопы и ног, включая смещение точки опоры по правильной траектории, осуществляют мышцы ног, которыми управляют наши мышцы – мышцы ног и мышцы нашего таза!

С уважением, Алексей Лумпов.

©Лумпов А.В., 2018

«Горячая линия»: 8-904-311-8-555

P.S.

В отличие от всех видов традиционных ортопедических стелек и ортопедической обуви, которые согласно официальной теории с помощью «жесткого внешнего давления должны по идее корректировать пониженные своды стопы», функциональный валик LAVS изменяют форму внутренней поверхности подошвы обуви, создавая в ней анатомически мягкий и эластичный продольный «бугорок» специальной формы.

Благодаря воздействию такой специфической поверхности стопа изменяет свою биомеханику и начинает работать при ходьбе по рациональной опорной траектории. При этом смещение основной точки опоры (ОТОС) происходит вдоль наружного края стопы и соосно реально действующим нагрузкам и опорным костям стопы и голени (рациональное положение нормопозиции).

Такое прямое биомеханическое воздействие валика LAVS, основанное на особенностях функциональной анатомии стопы, непосредственно влияет на все двигательные автоматизмы человека и приводит к изменению положения других частей тела, в том числе изменению изгибов позвоночника. Поэтому данный эффект валика LAVS лежит в основе нормо-теста «LAVS» и используется при проведении большинства тестов углубленного обследования «МОПС».

Действие валика LAVS на работу стопы аналогично физиологическому воздействию естественной неровной и эластичной поверхности (обычного песка на пляже). При этом специальной формы эластичный валик LAVS помимо «включения подошвенного рефлекса», взывающего естественную супинацию стопы, производит «разворот» стопы в положение «нормопозиции», когда функциональные оси опорных костей стопы и ног устанавливаются вдоль реально действующих нагрузок, что сопровождается эффектом «выпрямления опоры» и эффектом «уменьшения работы мышц ног».

Также валик LAVS оказывают реальную помощь стопе в виде «эффекта дополняющего двустороннего клина», заполняя «пустое пространство» между сводом и подошвой обуви, обеспечивая удобство и комфорт именно при правильной походке, что сопровождается отсутствием усталости и болей в ногах после длительной ходьбы.

В свою очередь при правильной походке и поддержании положения нормопозиции стопы, которое обеспечивает антивальгусный валик LAVS, неизбежные шаговые сотрясения полностью компенсируются с помощью только нижних амортизационных сегментов – стопы и таза. При этом верхние отделы – поясница, грудь и шея могут находиться в идеальном вертикальном положении, обеспечивая красоту правильной осанки.

Такое уникальное воздействие валика LAVS позволяет через определенное время полностью исправлять привычное для человека и самое естественное кривое (вальгусное) амортизационное положение стопы и полностью «излечивать» сопутствующие картины «плоскостопия» или «полых стоп», а также полностью исправлять деформации пальцев ног, в том числе искривления большого пальца стопы (Hallux valgus).

Данные оздоровительные эффекты не зависит от возраста или физического развития пациента и в полной мере проявляется только при правильной походке. Поэтому для получения максимальной пользы от индивидувальной коррекции обуви рекомендуется постоянно поддерживать правильное позиционное положение стопы относительно центральной лини движения, т.е. натренировать и постоянно использовать при обычной ходьбе двигательные навыки правильной и красивой походки.

«Кривая» не оптимальная же биомеханика в конечном итоге сопровождается уменьшением амортизационной способности опорно-двигательного аппарата и приводит к появлению различных дистрофических процессов в виде артрозов и остеохондроза, а также искривлений и развитию дегенеративных «заболеваний» типа «плоскостопие» и сколиозы позвоночника.

При кривом положении стопы и другой форме опорной поверхности, которую создают нерациональная обувь или все другие виды традиционных ортопедических стелек или обуви, неизбежные шаговые сотрясения вызывают увеличение компенсаторных искривлений во всех частях опорно-двигательного аппарата и значительную перегрузку всех частей костно-мышечной системы.

С уважением, Алексей Лумпов.

©Лумпов А.В., 2018

«Клиника Доктора Лу» — антивальгусная коррекция обуви

Что такое обувь антивальгусная – лекарственные препараты, причины, продукты, профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации помогает зафиксировать стопу в верном анатомическом положении, предотвращая деформацию суставов, хрящей и атрофию некоторых групп мышц. Те, в свою очередь, отвечают за правильное распределение веса.

Что представляет собой плосковальгусная стопа? Она сопровождается искривлением высоты сводов и их оси. Визуально это выглядит так: пятки и внешняя часть стопы несколько смещены в стороны, тогда как средний отдел немного завален внутрь. Такое положение приводит к быстрой атрофии мышц — они попросту не развиваются, из-за чего в будущем у ребенка развивается неправильная походка и, как следствие, осанка. Следует все же понимать, что стопы — это своего рода фундамент, который удерживает на себе вес тела, распределяет его таким образом, чтобы группы мышц ног и спины нагружались при ходьбе или в положении стоя равномерно.

Причины развития заболевания

Плосковальгусная стопа, по утверждениям врачей, может быть врожденной или приобретенной. Как правило, диагностируется в раннем возрасте — до года. Характеризуется неправильно сформированными костьми стоп, отклонениями в развитии опорно-двигательного аппарата. Анатомическое искривление становится ярко выраженным к 10-12 месяцам, когда ребенок делает свои первые шаги. По статистике, чаще всего плосковальгусная стопа встречается у детей с гипотонией мышц, то есть когда связки не способны удерживать нормальную позицию костей. А в качестве катализатора заболевания могут выступать даже частые ОРВИ, которые приводят к ослаблению всего мышечного аппарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плосковальгусная стопа является сопровождающим симптомом при обнаружении рахита, ДЦП, миодистрофии, полиомиелита. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) неоднократно отмечала, что причиной заболевания может быть чрезмерное желание родителей как можно раньше научить ребенка ходить. Из-за высокой нагрузки на ноги развивается искривление, так как мышцы до 1 года условно считаются неполноценными, то есть не способными выполнять их основные функции. И не нужно забывать про выбор детской обуви — далеко не вся она сертифицирована, поэтому теоретически может вызывать дистрофию стоп.

Детей рекомендуется учить вставать самостоятельно на ноги только после рекомендации врачей. Те, в свою очередь, проверяют мышечный тонус при физической нагрузке ребенка, функционирование связок пальцев стопы. Если существует риск развития плосковальгусного синдрома, то малыш будет наступать не полностью на стопу, а на ее внутренний край, по линии мышечной впадины.

Боль справа в грудной клетке: от чего возникает и как от нее избавиться.
Почему в грудной клетке появляется тяжесть? О причинах читайте в этой статье.
Как правильно лечить пузырчатку у детей?

Симптомы вальгусной деформации

Визуальные симптомы вальгусной деформации стопы обнаруживаются после того, как ребенок начинает ходить. Его стойка больше напоминает букву «Х», когда колени плотно прижимаются друг к другу, но при этом сами бедра не соприкасаются ни в одной точке. Со временем развивается шаркающая походка, а ребенок может жаловаться на тупую боль в нижних конечностях, в позвоночнике. Как показывают исследования, дети с вальгусной деформацией стоп значительно быстрее устают во время активных игр, физических нагрузок. Если заболевание перейдет в хроническую стадию (примерно через 3-5 лет), то походка ребенка станет шаркающей, возможно, с перекатом. В это время родителям рекомендуется обратить внимание на подошву обуви, которую носит малыш: она больше стерта с внутренней стороны, притом равномерно, а не только возле пятки и подушечек пальцев.

К чему может привести в будущем деформация стоп? К развитию та

Антивальгусная обувь что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

В норме детская стопа не должна иметь никаких деформаций. Но бывают случаи, когда диагностируется вальгусная деформация. Если поставить ножки ребенка вместе (коленными суставами друг к другу), можно заметить расстояние между лодыжками. При таком диагнозе ребенок чувствует боль при длительном хождении.

Родителям диагностировать вальгусную деформацию можно, заметив, как стерты подошвы обуви, при этом сильно искажаясь. В этом случае поможет ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации.

Правила выбора первой ортопедической обуви для ребенка

При вальгусной стопе у ребенка нужна правильная ортопедическая обувь для первых шагов. Если период «первые шаги» уже пройден, требуется коррекционная обувь с наличием супинатора. Необходимо отметить, что супинатор разрабатывается индивидуально под анатомическое строение стопы ребенка.

Прежде чем покупать детскую ортопедическую обувь для первых шагов, нужно проконсультироваться с врачом. Ортопед сможет определить, какая именно обувь нужна ребенку для первых шагов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Детская коррекционная обувь «первые шаги» оснащена высоким берцем, который надежно фиксирует таранно-пяточный и голеностопный суставы, что является очень важным моментом при лечении вальгусной стопы. Также при вальгусной стопе важен каблук Томаса, который способствует предотвращению наклона стопы во внутреннюю сторону.

При выборе детской обуви для первых шагов нужно придерживаться правил:

Натуральный материал коррекционных моделей для первых шагов, а именно, кожа, способствует «дыханию» обуви, причем, ножки малыша не будут потеть.
Детская обувь «первые шаги» должна быть оснащена твердым задником и приподнятыми бортиками.
Носочек в туфельках или ботиночках не должен давить на пальчики ребенка, но и не быть пустым.
Наличие каблука Томаса в моделях «первые шаги» производит правильное формирование детской стопы.
Открытая пятка на босоножках является причиной для развития деформаций, ведь нога при этом ходит из стороны в сторону.

Производитель Тотто

Торговая марка Тотто появилась на рынке относительно недавно. Страна-производитель — Россия. Детская обувь Тотто выполнена, исходя из рекомендаций известных ортопедов России.

Вся продукция фирмы Тотто оснащена жестким задником и профилактическим супинатором, которые способствуют предотвращению и лечению различных патологий детской стопы. Главными преимуществами продукции Тотто являются:

Обувь Тотто образует анатомически-правильную постановку ножки ребенка, причем, происходит правильная ее фиксация.
Обувь оснащена выверенной в

описание, особенности, производители и отзывы :: SYL.ru

Серьёзные нарушения опорно-двигательного аппарата, вызванные плоскостопием и косолапостью, можно предупредить ещё в раннем детстве. Для этого нужно внимательно наблюдать за ребёнком, который начал ходить. Необходимо обращать внимание на походку малыша, на то, как он предпочитает ставить ножки, как он сидит. Нарушения правильного развития стоп могут быть врождёнными или приобретёнными, чаще встречается второй вариант.

Что такое косолапость?

Косолапость (или варус) – нарушение развития ступни, возникающее в детстве. При этом заболевании ребёнок наступает на внешнюю часть ступней и разворачивает их внутрь, что приводит к нарушению амортизационной функции стоп.

В дальнейшем это часто приводит к заболеваниям коленных суставов, а также к неравномерному развитию мышц ног, что в свою очередь приводит к нарушениям в работе организма в целом.

Своевременное лечение – шанс на полное выздоровление

Когда походка малыша становится переваливающейся, родителям следует забить тревогу и обязательно обратиться к врачу-ортопеду. Ведь если не запускать болезнь, то в детском возрасте можно исправить варусную стопу. Лечение, начатое до 8-10 лет приводит к хорошим результатам. Ортопед после осмотра ребёнка назначит комплекс мероприятий, включающий массаж и специальные упражнения, которые можно делать в домашних условиях или в кабинете ЛФК. В тяжёлых случаях назначается специальное длительное лечение, включающее наложение гипсовых или эластичных повязок, корректировка стоп с помощью туторов или ортезов.

Обязательным условием при любой степени заболевания является ношение специальной детской ортопедической антиварусной обуви.

Какую обувь носить при косолапости?

Врачи-ортопеды рекомендуют детям, страдающим косолапостью, носить специальную антиварусную обувь. Она не даёт возможности ребёнку упираться на внешний свод стопы, разворачивать её, выгибать ножку внутрь. Это всё возможно, благодаря хорошей фиксации ноги в обуви, отводящей способности и правильному распределению нагрузки на всю стопу.

Чем отличаются антиварусные модели?

Антиварусная обувь отличается от обычной не столько внешним видом, сколько наличием обязательных атрибутов для жёсткой фиксации всей стопы:

многочисленные регулируемые шнуровки, липучки и застёжки;
высокий двухсторонний жёсткий берец, плотно прилегающий к голени;
пятка, выполненная в форме углубления;
удлинённая форма каблука с внешней стороны;
удобная колодка.

Важными особенностями, отличающими антиварусные модели от обычных, являются:

Отсутствие супинатора. Вместо него по рекомендации врача вкладывается стелька–пронатор.
Отведение передней части стопы в горизонтальной плоскости на 8-10 градусов и приведение её в правильное положение. Это качество антиварусной отводящей обуви даёт дополнительный положительный эффект при лечении.

Достоинства ортопедической обуви

При ношении любой обуви ребёнку должно быть комфортно, если ему неудобно ходить, то она подобрана неправильно. Ношение антиварусной ортопедической обуви не доставляет дискомфорта, малыш может бегать, прыгать, играть вместе с другими детьми. Ножка не будет болтаться, так как она надёжно зафиксирована.

Правильное распределение нагрузки на стопу при ходьбе снимает напряжение с суставов и позвоночника, а значит малыш не будет уставать и испытывать болевые ощущения. Как видно, достоинств у такой обуви много. Главное – правильно её подобрать.

Как правильно подобрать ортопедическую обувь ребёнку?

Во-первых, любую лечебную ортопедическую обувь должен рекомендовать врач-ортопед. Антиварусная ортопедическая обувь – не исключение. Только врач может назначить ношение стелек-пронаторов. Их существует несколько видов: пяточные, пальцевые и общие, поэтому необходимо покупать только рекомендованные доктором.
Во-вторых, нельзя делать покупку без ребёнка. Этот вид обуви требует обязательной примерки. Она подбирается строго по размеру ножки, и приобретать её на глазок или по нарисованной стопе не рекомендуется.
В-третьих, нельзя покупать детскую антиварусную обувь на вырост. Она должна идеально сидеть на ноге и заменяться на новую, когда ножка вырастает.

Где можно купить специальную обувь?

Детская антиварусная лечебная обувь не продаётся в каждом магазине. Её можно изготовить на заказ или приобрести в ортопедических салонах и магазинах, имеющих отделы с ортопедической лечебной обувью. В крупных городах найти её гораздо проще. Жители небольших городков могут воспользоваться интернет-магазинами. Заказывая обувь в интернете, нужно учитывать, что она может не подойти, и заранее обговаривать условия возврата.

Широкий ассортимент антиварусной обуви для детей в Москве представлен в следующих магазинах:

«СУРСИЛ-ОРТО» по адресам: ул. Долгоруковская, 21 строение 1 (метро «Новослободская») и ул. Шаболовка, 59, к. 1 (метро «Шаболовская»).
«ОРТОМИНИ». Располагается на втором этаже торгового дома «Белочка» по адресу: Шипиловский проезд, 39/3а, помещение 18 (метро «Орехово») и в торговом комплексе «Большая Медведица» в отделе «Товары для детей» на втором этаже, он находится по адресу: Студёный проезд, 7А, помещение 47 (метро «Медведково»).

К сожалению, цена на эти модели высока, но отказываться от её ношения ни в коем случае нельзя. Ведь от этого зависит будущая жизнь ребёнка. Косолапость является не только внешним дефектом, она приводит к серьёзным заболеваниям в дальнейшем.

Ассортимент моделей

В настоящее время выпускается множество моделей для профилактически и лечения. Антиварусная ортопедическая обувь для детей предназначена для постоянного ношения: круглый год, дома и на улице. Поэтому изготовители предлагают большой выбор зимних, летних и демисезонных моделей. Цветовая гамма также очень разнообразна: можно подобрать как нейтральные, так и мальчиковые или девичьи расцветки.

Размерный ряд (от 18 до 37 размера) позволяет носить её детям в возрасте от 6 месяцев до 10-12 лет и дальше, то есть на протяжении всего периода формирования стопы. Предусмотрены модели и большего размера, но они уже не считаются детскими.

Стоит ли доверять отзывам в интернете?

На просторах интернета можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы об ортопедической обуви в целом и конкретно о лечебных антиварусных моделях. Абсолютно доверять этим оценкам не стоит, к ним можно только прислушаться. Всем известно, что порой отзывы носят больше рекламный характер, чем практический опыт. Не всегда их пишут родители, чьи дети по состоянию здоровья вынуждены носить эту обувь. Но даже на мнение тех, кто использовал те или иные модели, не стоит полностью полагаться, ведь не бывает одинаковых детских ножек, все дети разные.

У каждого ребёнка болезнь протекает по своему сценарию, а лечение сопровождается разным комплексом процедур и мероприятий. Поэтому одни малыши идут на поправку быстрее, другие медленнее. Для полного выздоровления требуется немало времени, кроме этого, следует неукоснительно выполнять все предписания доктора, в том числе и при выборе антиварусной обуви. Врач, как правило, рекомендуя те или иные модели, опирается на опыт своих пациентов, на то, каких результатов они добились, следуя его советам. Поэтому лучше придерживаться мнения лечащего врача, чем читать отзывы посторонних людей.

Выбирая обувь для своего ребёнка, нужно руководствоваться не красотой и модными тенденциями, а думать о том, какие последствия могут быть от ношения неправильных туфелек и ботиночек. Именно родители несут ответственность за неправильное формирование детской стопы. Особенно важно тщательно подбирать модели на первый шаг. Ведь от того, во что обута детская ножка в начале своей дороги, зависит целая жизнь ребёнка.

Правильная детская обувь. Разрушаем стереотипы

Дорогие друзья, здравствуйте!

Решила я нынче вернуться к рубрике «ортопедия в аптеке». Давно мы с вами в нее не заглядывали. Так что сегодня отложим в сторону препараты и болячки, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.

А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:

Какой должна быть правильная детская обувь?
Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?

Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.

Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.

Включили? Тогда давайте разбираться вместе.

Как формируется стопа ребенка?

Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот здесь. Давайте посмотрим, как она развивается.

Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.

Вот так:

Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?

Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.

Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.

Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.

Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.

По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:

Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.

Итак, делаем выводы:

Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы

Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂

********************************************************************************************************

Назад, в прошлое

В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.

Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?

Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.

********************************************************************************************************

Как тренируются мышцы сводов стопы?

Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?

Ничего подобного!

Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.

Вывод:

Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.

Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.

Я склоняюсь ко второму мнению.

Во-первых, исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.

Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).

В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.

Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?

Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:

Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
А можно сделать так:

6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!

7. Ну, и конечно, массажеры. Не забывайте про них, когда продаете обувь.

Теперь перехожу непосредственно к обуви.

Какой бывает детская обувь?

Прежде всего, какая обувь называется ортопедической:

Ортопедическая обувь, согласно ГОСТ 23251-83 — это обувь, конструкция которой разработана с учётом патологических отклонений в стопе, голени или бедре.

Исходя из этого определения, подумайте сами: нужна ли «ортопедическая» обувь здоровому ребенку? Должна ли правильная детская обувь быть ортопедической? По моему разумению, нет. А по вашему?

Но в этом вопросе такая творится путаница, что зачастую в ортопедических салонах и аптеках продается правильная детская обувь, которую называют ортопедической. А по сути это профилактическая обувь.

Профилактическая – это обувь, конструкция которой разработана с учетом предупреждения патологических отклонений в стопе.

Такое определение дает как раз тот самый знаменитый институт Альбрехта в Питере, о котором я говорила выше, и который занимается вопросами ортезирования стопы.

Итак, «ортопедическую» обувь для детей делят на профилактическую и лечебную.

Профилактическая детская обувь

Профилактическая обувь — это и есть правильная детская обувь, рекомендованная здоровым детям, у кого стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Рассмотрим ее признаки.

— Из каких материалов должна быть изготовлена детская обувь?

Из мягких, натуральных, вентилируемых. Натуральными должны быть и материалы верха, и «внутренности» обуви, чтобы ножка не потела, и не возникало никаких раздражений нежной кожи ребенка.

— Какой должна быть подошва?

Она должна быть:

Гибкой, чтобы не нарушать работы мышц стопы и голени. Причем, подошва должна гнуться не абы где, а именно в месте суставов, где плюсна переходит в пальчики.
Нескользящей, чтобы уменьшить риск падений.
С перекатом в передней части, то есть ее носок должен быть быть несколько приподнят над землей. Это нужно, чтобы у ребенка формировалась правильная походка.

— Какой должна быть носочная часть правильной детской обуви?

Она должна быть широкой. Никаких зауженных носков в детской обуви быть не должно, чтобы пальчики чувствовали себя свободно.

— Должен ли быть каблучок?

Да, небольшой каблучок 5-10 мм быть должен. Во-первых, он предупреждает падение ребенка назад, что нередко бывает у малышей. Во-вторых, он увеличивает нагрузку на мышцы стопы и помогает тренировке ее мышечного аппарата.

Иногда вы можете увидеть вот такую форму каблучка:

Это каблук Томаса. Как видите, он удлинен с внутренней стороны, чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.

— Каким должен быть задник?

Он должен быть закрытым и жестким, чтобы пяточка ребенка была правильно зафиксирована и никуда не заваливалась.

— Какими должны быть застежки?

Они должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.

Удобнее всего застежки-липучки.

— Нужен ли супинатор в детской обуви?

Супинатор – это небольшое возвышение на внутренней стороне стельки, которое располагается под продольным сводом стопы и «супинирует», то есть разворачивает стопу кнаружи.

По поводу этого элемента больше всего разногласий между врачам-ортопедами.

Мое мнение такое: в профилактической обуви он не нужен. Почему?

Во-первых, он должен располагаться четко под определенным местом стопы. Но часто ребенку покупают обувь «на вырост», и супинатор находится не там, где положено. Это может навредить развивающейся стопе.
Во-вторых, если поддерживать то место, где должен сформироваться свод, то как он может сформироваться? На мой взгляд, супинатор только мешает тренировке собственных мышц стопы.

К тому же супинаторы бывают разные: небольшие мягкие или, напротив, жесткие высокие. Последние должны изготавливаться индивидуально под конкретную стопу. Мягкие невысокие супинаторы рекомендуются только в спортивной детской обуви. При больших физических нагрузках важно поддержать продольный свод. Но если спортивная обувь не используется по назначению, а чтобы «форсить» в ней, то супинатор не нужен. Обувь с супинатором я бы назвала «лечебно-профилактической» и, на мой взгляд, ее должен рекомендовать врач при начальных стадиях плоскостопия у ребенка.

Итак, выводы:

Признаками правильной детской обуви, предназначенной для здорового ребенка, являются:

Натуральные материалы.
Гибкая, нескользящая, с перекатом подошва.
Широкая носочная часть.
Каблучок 5-10 мм
Жесткий задник.
Регулируемые застежки.
Отсутствие супинатора. По крайней мере, в обуви для дошколят.

Важно:

Принудительная коррекция сводов стопы у детей до 6-7 лет нарушает процесс формирования детской стопы.

А если у ребенка есть, к примеру, плоскостопие легкой степени, то врач назначит в профилактическую обувь стельку с выкладкой продольного свода. Это оптимальный вариант.

Лечебная обувь

Лечебная обувь для детей, которую можно увидеть в ортопедических салонах и аптеках, делится на антиварусную и антивальгусную. Некоторые производители еще выделяют стабилизирующую обувь, которая применяется и при незначительном варусе, и при незначительном вальгусе. Такая обувь ставит стопу в правильное положение, «стабилизирует».

Как легко догадаться, антиварусная обувь применяется при варусной деформации стопы, то есть когда ребенок ходит на наружных сводах – «косолапит», а антивальгусная – когда он ходит на внутренних сводах, т.е. когда стопы «заваливаются» внутрь. Причем, эти отклонения выходят за рамки физиологических. Антиварусная выглядит чуднО: как будто ножки (левую-правую) перепутали. В более сложных случаях ортопедическую обувь изготавливают индивидуально под конкретного пациента с учетом патологических изменений ЕГО стопы.

Лечебная обувь делается на специальной ортопедической колодке. Обувная колодка – это деревянная или пластиковая форма для изготовления обуви, разработанная с учетом определенной патологии. Для разной патологии используется своя колодка. Такая обувь, в отличие от профилактической, более высокая, чтобы фиксировать в правильном положении не только стопу, но и голеностопный сустав. Наряду с жестким задником, в ней есть жесткие берцы, то есть жесткие боковые вставки, которые имеют определенную длину. Лечебная обувь имеет каблук Томаса: антивальгусная обувь с удлиненным внутренним краем, антиварусная – с удлиненным наружным краем.

В лечебной обуви не должно быть супинатора. При необходимости врач назначает туда стельку с учетом конкретной патологии стопы, возможно, индивидуальную.

Лечебная обувь назначается только врачом!!!

В общем, дорогие мамы и папы, бабушки и дедушки! Помните, что стопа ребенка – очень «благодарный» материал для исправления. Она мягкая и податливая. Главное, не опоздать. Патологию стопы у детей можно исправить до 10-летнего возраста. Так что хватит торчать у компьютера, идите займитесь лучше своим ребятёнком. 🙂

На этом у меня все.

******************************************************************************************************

Как вам понравилась статья? Остались ли какие вопросы? Что вы думаете по этому поводу?

Чтобы вы смогли досконально разобраться в ортопедических изделиях, я написала для вас электронную книгу «Ортопедия в аптеке от А до Я». Приобрести ее можно здесь.

Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.

Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от геморроя. Смотрите там внизу страницы.

До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации

Распространенную патологию, при которой стопы уплощаются и заваливаются кнутри, называют вальгусной деформацией. Прогрессирует болезнь постепенно и медленно, из-за этой особенности диагностировать ее на ранних этапах остаточно сложно. Сначала человек начинает ощущать дискомфорт во время ношения привычной обуви, потом появляются болезненные ощущения, а на поздней стадии большой палец отклоняется наружу, а у его основания образуется «косточка».

В детском возрасте ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы поможет вернуть ей правильную форму, так как кости и суставы малышей податливы. Правильно подобранная пара облегчит жизнь взрослому человеку, избавит от физического и психологического дискомфорта. Но чтобы антивальгусные изделия принесли только пользу, нужно правильно их выбрать.

Халюс вальгус – это распространенная болезнь, которую чаще всего диагностируют у детей и женщин после 30 лет. У взрослых пациентов патологию провоцирует плоскостопие, различные травматические,а также нетравматические факторы.

Вальгусные стопы у ребенка

Признаки плосковальгусной стопы, которые можно обнаружить с 2 лет:

Ступни ребенка во время ходьбы располагаются под углом.
Х-образная деформация ног, внутренние поверхности лодыжек соприкасаются, расстояние между пятками значительное.
Середина стопы опускается, наружная часть пятки поворачивается наружу, а внутренняя – тоже опускается.
Ребенок опирается на пол всей поверхностью стопы.
Возникает боль в позвоночнике.
Наблюдается повышенная утомляемость, дискомфорт в ногах.
Подошва обуви стирается с внутренней части.

Внимание. Главный симптом вальгусной деформации ступней – это отклонение большого пальца наружу и формирование на нем «косточки».

Вальгусная деформация бывает врожденной и приобретенной. В первом случае форма стопы нарушается еще в период внутриутробного развития.

Медики выделяют основные причины искривления ступней:

Плоскостопие. При снижении свода стопы часто формируется косточка на большом пальце.
Остеопороз (повышенная хрупкость костей). Ступня деформируется вследствие недостатка кальция в организме.
Лишний вес. При избыточной массе тела повышается нагрузка на нижнюю часть ноги.
Наследственная предрасположенность. Слабые мышцы и связки могут передаваться по наследству, тогда повышается вероятность плоскостопия, а также деформации ступни.
Нарушение функциональности эндокринных желез. Гормональный дисбаланс во время вынашивания плода, менопауза, ежемесячные колебания, связанные с менструальным циклом, могут ослабить связки.
Травмы нижней части ноги тоже являются причиной вальгусной деформации.

Из-за патологии нарушается функциональность связок, сухожилий, мышц стопы. Тогда головка одной из костей пальца отклоняется наружу и появляется «косточка». Вальгусная деформация провоцирует боль. Чтобы ослабить дискомфорт, минимизировать последствия патологии, нужно выбрать подходящую обувь. В противном случае повышается вероятность осложнений (разрушение суставов), тогда поможет только хирургическое вмешательство.

Лечебный эффект

Как упоминалось ранее, в группе риска вальгусной деформации дети раннего возраста, подростки, женщины старше 30 лет. У пациентов младшей возрастной категории только нарушается форма ступней, а у представительниц прекрасного пола еще и появляется болезненная шишка. С такой проблемой обувь следует выбирать в специальных магазинах.

Лечебный эффект антивальгусных изделий:

Ослабляют болезненность, дискомфорт во время движения.
Останавливают дальнейшую деформацию большого пальца.
Применяются для профилактики сухих мозолей.
Помогают избежать отечности, усталости ног вечером.
Равномерно распределяют нагрузку на костные соединения, связки. Это свойство ортопедических пар особенно важно для пациентов с лишним весом.

Благодаря антивальгусной обуви уменьшается нагрузка на позвоночный столб, колени, голеностопный сустав. Она помогает расслабить икроножные мышцы. Изделие из натуральной кожи позволяет коже дышать, поддерживает температуру тела в определенных границах, предупреждает грибковые заболевания.

Справка. Ребенку с вальгусным плоскостопием рекомендуется носить обувь, которая корректирует свод стопы при косолапости, нормализует его походку, а также осанку. Ортопедические изделия ставят ступни в правильное положение, останавливают дальнейшую деформацию.

Профилактические ботинки можно найти в специальных магазинах или интернете. Лечебно-восстановительные модели создают только под заказ для каждого пациента индивидуально.

Требования к ортопедической обуви

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации стопы подбирается только после консультации ортопеда. Важно выбрать пару со стелькой с особой формой и структурой для равномерно распределения нагрузки, правильного расположения стоп. Если использовать такую обувь на ранних этапах, то она поможет остановить развитие патологии.

Требования к антивальгусной обуви

При выборе подходящей обуви, следует обратить внимание на основные параметры:

Носок. Носовая часть не должна быть слишком узкой или широкой. Пальцы должны пребывать в анатомически правильном положении.
Каблук. Эта часть должна быть широкой, высота – от 5 до 10 мм, а форма удлиненная по внутреннему краю подошвы (каблук Томаса). Такая конструкция выравнивает стопу, позволяет удерживать равновесие.
Задник. Эта часть изделия должна быть закрытой, высокой, жесткой. Благодаря жестким пластинам, задник фиксирует пятку и голеностоп в правильной позиции. Тогда нога не заваливается на одну или другую сторону.
Застежка. Антивальгусные застежки должны плотно фиксировать голеностоп в правильном положении. Обычно ортопедические изделия достаточно высокие с крепкой застежкой по всей высоте изделия. Фиксировать ногу могут шнурки или несколько липучек.
Подошва. Людям с вальгусной деформацией стопы подойдут ортопедические модели с плотной, упругой, нескользящей, легкой подошвой, которая гарантирует высокий уровень амортизации. При этом задняя часть подошвы должна быть оснащена жесткими вставками. Лучший материал для подошвы – каучук.
Супинатор. Ортопедические башмаки обычно оснащены плотными стельками с утолщением под средней частью стопы. Такие приспособления помогают восстановить свод ступни. В запущенных случаях супинаторы изготавливают под заказ.
Материал. Антивальгусные изделия шьют исключительно из натуральных материалов. Кожаная обувь позволяет ноге дышать, она отлично фиксирует ступни и достаточно эластична. К тому же, ботинки или босоножки из кожи долговечны.

Благодаря метатарзальным подушечкам в области носка (под пальцами) ортопедических ботинок, передний отдел стопы разгружается.

Справка. Антивальгусные модели массового производства применяются для профилактики искривления стопы или на ранних этапах патологии. Они рекомендованы пациентам, близкие родственники которых страдали от плоскостопия или слабости мышц, а также связок ног.

При выраженной деформации стопы показана обувь, изготовленная под заказ. Такие изделия ускоряют выздоровление в составе комплексной терапии, устраняют неприятные симптомы болезни.

После операции Халюс вальгус, которая проводится в запущенных случаях, пациент ощущает дискомфорт, возможны отеки, а также боль. На протяжении 2 недель после хирургического вмешательства больной ходит на костылях, опираться на прооперированную конечность нельзя, рекомендуется поднимать ее выше уровня тела. Специальная обувь после операции помогает перенести нагрузку на пятку, ее носят около 2 месяцев, а снимают только во время отдыха или сна. Потом пациент может приобрести мягкие ботинки или босоножки на 1 – 2 размера больше на небольшом каблуке (3 – 5 см).

Особенности ортопедической обуви при разных видах патологии

При вальгусе с плоскостопием нужно выбирать пару с низким каблуком, гибкой подошвой. Вместо молнии на обуви должны быть шнурки или липучки, которые позволяют корректировать объем. Чтобы разгрузить стопу, нужно обращать внимание на высоту изделий: для лета больше подходят босоножки ниже щиколотки, а для зимы – выше указанного участка. Задник должен быть жестким, чтобы он надежно фиксировал пятку.

Справка. При наличии воспалительных заболеваний суставов ортопедическая обувь позволяет устранить лишнюю нагрузку. Нужно выбирать модели с широкой подошвой по всему краю, которые плотно фиксируют стопу. Стельки помогут усилить ортопедический эффект. Носок должен был приподнят, чтобы устранить нагрузку на пораженные участки.

Если Халюс вальгус сопровождается диабетом, то у пациента появляются трещины, язвы на ноге, существует вероятность заражения крови. Чтобы избежать подобных осложнений, нужно выбирать обувь, которая имеет следующие характеристики:

Мягкая носовая часть.
Отсутствие внутренних швов, которые могу спровоцировать появление ран или мозолей.
Изделие не должно сильно облегать ногу.
Подошва жесткая, должен присутствовать анатомический изгиб, который не сгибается во время ходьбы.
Нужно выбирать пару из натуральной кожи, отделанную гигроскопичным материалом, благодаря которому нога не потеет.

Важно учитывать вышеописанные требования, чтобы избежать опасных осложнений.

Виды обуви для женщин

Ортопедическая обувь для женщин не только останавливает развитие Халюс вальгус, но и отличается красивым дизайном. Можно найти модель для любого сезона и домашнего использования.

Войлочные ортопедические тапочки для женщин

Если девушка много времени проводит дома, то ей необходимо купить домашние ортопедические тапочки. Долго ходить босиком при патологии не рекомендуется. Даже при сидячем образе жизни может появиться дискомфорт в нижних конечностях. Чтобы правильно выбрать домашние тапочки, нужно учитывать форму заболевания. Такая пара поможет уменьшить нагрузку на ноги, ослабить боль, обеспечит правильное расположение стоп. Ортопедические изделия для дома чаще всего шьют из гипоаллергенной ткани или мягкой кожи.

Летняя лечебная обувь тоже может быть красивой, при этом она равномерно распределяет нагрузку на ступни, фиксирует их в правильном положении. Ассортимент женских моделей для лета большой: сабо, мокасины, сандалии, спортивные или классические босоножки.

Справка. Некоторые модели летней обуви обработаны специальными составами, которые не позволяют бактериям развиваться. Существуют нестандартные модели на танкетке или платформе, высота которых от 4 до 5 см.

Зимние сапожки для пациенток с вальгусной деформацией имеют нескользкую, устойчивую подошву. Для ее изготовления применяют термоэластопласт, который противостоит скольжению. Внутри изделия находится натуральный мех или шерсть, которые сохраняют тепло, но не позволяют ноге перегреться.

Демисезонные ботинки соответствуют всем требования ортопедической обуви. Кроме того, они внутри утеплены байкой, которая не позволит ноге прозябнуть весной или осенью. Высота изделий отличается: до щиколотки или выше нее.

Лучшие производители для детей

Детская ортопедическая обувь представлена в широком ассортименте, поэтому у родителей часто возникают проблемы с выбором подходящей пары. Чтобы избежать путаницы, подобрать качественное изделие, нужно изучить список лучших марок антивальгусной обуви:

Ладомед. Производитель предлагает модели для детей и взрослых. Родители могут выбрать качественные ботиночки, сандалии или туфли для любого случая жизни. Изделие имеет высокий задник, ортопедическую стельку, правильную подошву, для пошива используются исключительно натуральные материалы.
Персей предлагает антивальгусную обувь ручной работы. Она равномерно распределяет нагрузку на ногу, восстанавливает правильный свод стопы, формирует правильную походку, осанку. Изделия этой марки оснащены специальным каркасом, который плотно облегает стопу.
Ортек. Это удобные и практичные изделия, которые показаны детям с вальгусным плоскостопием. В ассортименте есть пары для профилактики и лечения патологии. Кроме того, можно приобрести модель со съемным супинатором.

Ортопедические модели лучших производителей помогают остановить деформацию и восстановить свод стопы ребенка

Справка. Если у ребенка очень узкая щиколотка, то ему больше подойдут ботинки или туфли на липучках. Эта застежка поможет зафиксировать ногу в области лодыжки.

При подозрении на вальгусную деформацию стопы родители должны отвести малыша к врачу, который установит диагноз и составит схему терапии. А ортопедические изделия помогут устранить дискомфорт, а также восстановить свод ступней.

Марки для взрослых

Взрослые тоже должны знать, какие производители предлагают по-настоящему качественную ортопедическую обувь, которая поможет решить проблему:

Berkemann предлагает профилактические изделия, которые применяются на ранних этапах вальгусной деформации. Выбор моделей широкий: сабо, сандалии, шлепанцы, сапоги, ботинки.
Сурсил-Орто. Это качественная обувь отечественного производителя. Во время создания изделий присутствуют медицинские специалисты, поэтому в продаже много лечебных моделей. Сурсил-Орто выпускает пары, которые можно носить в постоперационный период. Также пациенты могут выбрать обувь для профилактики вальгусной деформации.
Ortmann. Это ортопедические пары европейской марки, которые отличаются исключительным качеством и привлекательным дизайном. Сертификаты качества подтверждают терапевтическое действие ортопедических моделей.
Ортомода. Это российский центр, специалисты которого занимаются проектированием лечебных изделий и ортопедических стелек. В продаже много моделей для людей с полными ногами.
Betula. Это обувь для пляжа, отдыха на природе, которая имеет стильный дизайн. Производитель предлагает большой выбор ортопедических вьетнамок.

Ортопедическая обувь для женщин не только предупреждает осложнения вальгусной деформации, но и имеет красивый дизайн

Как видите, антивальгусная обувь может быть не только качественной, но и красивой.

Профилактика вальгусной деформации

Для предупреждения формирования вальгусной стопы у ребенка, нужно следовать таким рекомендациям:

Правильно питайтесь во время беременности, регулярно посещайте врача, чтобы вовремя выявить неврологические расстройства.
Чтобы предупредить рахит у младенца, кормите его грудью, а с 8 вводите в рацион продукты, богатые на кальций и фосфор.
Давайте ребенку рыбий жир и витамин Д.
Делайте гимнастику для укрепления мускулатуры ног ребенка, массируйте их. Позволяйте ему чаще ходить босиком.
После того, как малыш научился ходить, покупайте ему ортопедическую обувь для профилактики деформации стопы.
Учите кроху кататься на велосипеде, при этом он должен крутить педали носочками или в обуви на гибкой подошве.
Купите малышу массажный коврик, который поможет избежать вальгусной деформации.
Шведская стенка помогает предупредить различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Научите малыша лазить по круглым брусьям, во время этой деятельности напрягаются все мышцы стопы.
Учите ребенка ходить, когда вы увидите, что он к этому готов. Помните, что его мышцы и суставы еще слабые, поэтому не перегружайте их.
Покупайте только качественную кожаную обувь с каучуковой подошвой.
Регулярно обследуйте ребенка у ортопеда или хирурга.

Как видите, вальгусная деформация стопы – это опасная патология, при которой необходима ортопедическая обувь. Перед выбором пары посоветуйтесь с ортопедом, который расскажет, какие изделия подойдут именно вам. При выборе учитывайте главные характеристики ортопедических моделей, совершайте покупку самостоятельно. Помните, антивальгусная обувь в комплексе с лечебными мерами поможет избежать осложнений и операции.